Leziune centrală perinatală sistem nervos(PPTSNS) a unui copil apare în etapa cea mai crucială de dezvoltare, și anume din luna a 7-a până în prima săptămână de viață a unui nou-născut.

Această patologie apare în uter, în timpul nașterii sau în primele zile de viață ale bebelușului.

Ce este PPTSNS

Există multe soiuri, fiecare dintre ele având o caracteristică destul de extinsă, dar în în acest caz ne confruntăm cu sarcina de a afla ce este - PPCNS la nou-născuți și cât de teribil este un astfel de diagnostic.
În primul rând, trebuie înțeles că acesta nu este un termen specific, ci colectiv. Aceasta implică o varietate de anomalii în activitatea sistemului nervos care au apărut din cauza patologiilor intrauterine și congenitale și care duc la encefalopatie perinatală.

Putem vorbi despre PPCNS dacă bebelușul are antecedente de anomalii în dezvoltarea mentală, fizică și a vorbirii până la împlinirea vârstei de un an.

Multă vreme s-a crezut că odată cu această boală, se schimbă sistem nervos va rămâne constantă, dar medicina modernă se concentrează pe faptul că creierul copilaș are un potențial compensator imens și își poate restabili cu succes funcțiile chiar și cu moderat curenti.

Important! Patologia într-o formă severă amenință viața copilului, deoarece fără tratament provoacă leziuni ireversibile ale sistemului nervos central.

Adesea, afectarea perinatală a sistemului nervos central apare la copiii prematuri, datorită faptului că activitatea sistemului nervos depinde direct de greutatea corporală.

Cât de des pot avea bebelușii

Potrivit statisticilor, imediat după naștere, diagnosticul de PCNS se face de la 5 până la 55% dintre bebeluși. Adesea, boala evoluează într-o formă ușoară și chiar abia vizibilă, motiv pentru care se înregistrează o astfel de diferență.

Dintre copiii născuți la timp, aproximativ 10% au un grad sever de patologie, iar la copiii care s-au grăbit să apară boala se întâlnește în 70% din cazuri.

Severitate

Există trei grade de severitate a cursului bolii, fiecare dintre ele diferă în ceea ce privește manifestările sale și prognosticul ulterioară:

• Un grad ușor este însoțit de o tresărire a bărbiei bebelușului, el are o manifestare slabă a reflexelor. Tonusul muscular poate fi fie ușor crescut, fie scăzut. Activitatea sistemului nervos poate varia de la suprimarea proceselor nervoase până la excitarea acestora.
• Grad mediu: inhibarea proceselor sistemului nervos domină asupra excitării lor. Copilul este neliniştit, anxios, cu activitate convulsivă. Funcționarea inimii, rinichilor și tractului digestiv insuficient și problematic;
• Grad sever: copilul este practic neviabil și necesită resuscitare. L încălcări graveîn activitatea inimii și a plămânilor.

Cauzele apariției și grupurile de risc

Toate cauzele apariției această boală poate fi împărțit aproximativ în patru categorii.

Leziuni ale sistemului nervos central datorate hipoxiei (foametea de oxigen) a fătului. Aceasta este cea mai comună categorie. Motivele sunt diverse boli o viitoare mamă în perioada perinatală, lipsă de apă sau apă mare, sarcină multiplă.

Hipoxia acută poate să apară și în timpul nașterii, din cauza desprinderii premature a placentei, care provoacă tulburări ale circulației uteroplacentare. În unele cazuri, această opțiune se explică prin strângerea capului bebelușului în timpul trecerii acestuia prin canalul de naștere.

Desigur, severitatea leziunilor sistemului nervos central depinde direct de durata privării de oxigen. Dacă lipsa de oxigen are forma cronica, capilarele bebelușului din creier încetează să crească, iar permeabilitatea lor crește.

Știați? În timpul dezvoltării intrauterine, numărul de celulela fatcrește cu 250 de mii în fiecare minut. Și până la vârsta de 9 luni, creierul bebelușului are deja peste 10 milioane de celule.

În timpul nașterii, asfixia apare din cauza tulburărilor severe ale activității sistemului cardiovascular și sistemele respiratorii.
A doua categorie este prejudiciul cauzat de accidentare. Apare leziuni ale sistemului nervos mecanic si posibil atat in timpul nasterii cat si in primele ore dupa nastere.

Astfel de leziuni pot apărea atunci când obstetricienii folosesc instrumente speciale în timpul nașterii care ajută la extinderea sau protejarea perineului de lacrimi, scoaterea capului sau rotirea acestuia.

Stai prea mult înăuntru canal de nastere iar compresia puternică în timpul împingerii rănește și capul și măduva spinării bebelus.

A treia categorie include tulburările metabolice ale bebelușului. De obicei, ele apar în uter și depind direct de mamă și de ceea ce folosește ea. Copilul poate dezvolta sindroame de nicotină, alcool și droguri.

De asemenea, hipoxia este cauzată de toxinele care apar în corpul mamei în timpul bolii sau ca urmare a luării de medicamente.
A patra categorie este infecția fetală. Sistemul nervos central infectează un virus și provoacă o perturbare a funcționării sistemului nervos. Cum apar daunele și care sunt consecințele acesteia depind de tipul de virus și de severitatea generală a bolii.

Grupul de risc pentru PPTSNS, în primul rând, include nou-născuții ale căror mame au vârsta mai mică de 18 ani și peste 30 de ani, activitățile lor sunt asociate cu producția dăunătoare, au obiceiuri proaste și boli genetice.

Femeile însărcinate cu insuficiență renală, defectele cardiace, hipertensiunea arterială, tulburările endocrine, bolile extragenitale și anemie sunt, de asemenea, în pericol. Acestea includ și femeile însărcinate care au fost diagnosticate cu frecvente medicale și spontane sau infertilitate.

Cum se manifestă și se dezvoltă

Pe parcursul bolii, se disting trei perioade: acută (din perioada intrauterină până în prima lună după naștere), recuperare (de la a doua lună la un an, iar la prematuri până la doi ani) și rezultatul bolii. boala. Fiecare dintre perioade are propriile simptome specifice.

În perioada acută, copilul poate avea:

• Hidrocefalie (dropsie a creierului), datorită căreia capul bebelușului crește, iar fontanela pulsa și iese deasupra suprafeței craniului;
• Convulsii ale ambelor membre și ale întregului corp.
• Sindromul vegetativ-visceral din cauza tonusului vascular afectat;
• Inhibarea proceselor nervoase ale sistemului nervos central, datorită cărora reflexele de bază și activitatea fizică sunt reduse semnificativ;
• Distonie musculară, poate exista atât depresie, cât și excitare a sistemului nervos central (copilul plânge adesea fără motiv, bărbia îi tremură nervos, somnul este intermitent și volubil). Această condiție se observă cu un grad ușor de boală;
• Comă când bebelușul intră în comă. Cea mai severă formă a bolii. Activitatea sistemului nervos central este extrem de deprimată. Copilul se află la terapie intensivă.

V perioada de recuperare, la început, cu o formă medie și severă a cursului bolii, se pare că copilul se îmbunătățește, excitabilitatea lui reflexă este restabilită, iar manifestările PPCNS nu sunt atât de evidente.
Dar o agravare se instalează foarte repede. Copilul are întârzieri în dezvoltarea psiho-vorbirii, ceea ce este firesc cu o astfel de boală. Mai târziu învață diverse abilități motorii, cum ar fi ținerea capului, târârile, ședința, mersul. De asemenea, începe să vorbească mai târziu decât colegii săi.

Rezultatul bolii devine clar în momentul în care copilul împlinește un an.

Chiar dacă tratamentul are succes, bebelușul poate avea o întârziere în dezvoltare, hiperactivitate și sindrom cerebroastenic, din cauza căruia bebelușul devine meteorologic, isteric, obosește repede, nu doarme bine și este adesea anxios.

Știați? De la naștere, creierul unui bebeluș s-a triplat anual față de anul precedent. Dar la bătrânețe, imaginea este inversă: în fiecare an greutatea creierului scade cu un gram.

Diagnosticare

Semnele PPCNS pot fi observate chiar și în spital, atunci când sunt examinate de un neonatolog. Pe baza tabloului clinic, medicul sugerează un diagnostic.
În plus, după ce copilul părăsește spitalul, un neurolog îi va monitoriza starea, care poate prescrie următoarele metode de diagnostic:

• Ecografia creierului (neurosonografia) poate fi efectuată numai în primul an de viață. Oasele craniului sunt prea dense și radiațiile ultrasonice nu pot pătrunde prin ele, prin urmare, la sugari, procedura se efectuează prin fontanela încă deschisă. Această metodă de diagnosticare este simplă și sigură pentru copil.
• CT ( scanare CT) și RMN (imagini prin rezonanță magnetică) - cel mai informativ mod de a privi în creierul bebelușului. Ei recurg la ea în cazul în care scanarea cu ultrasunete s-a dovedit a fi neinformativă, iar simptomele au un grad mediu și sever de manifestare. Tomografia dă foarte informatii detaliate... Cu toate acestea, pentru ca procedura să aibă succes, copilul trebuie să stea nemișcat în scaner și, deoarece acest lucru nu este posibil în cazul unui sugar, i se pot administra medicamente speciale.
• EEG (electroencefalografia) vă permite să evaluați funcționalitatea și starea vaselor creierului, dar procedura trebuie efectuată de mai multe ori (pentru comparație);
• Ecografia Doppler vă permite să evaluați fluxul sanguin în vasele creierului.

Măsuri de tratament și reabilitare

Dacă PPTSNS este detectat imediat după naștere, atunci copilul este imediat reabilitat. În perioada acută, medicii ameliorează edemul cerebral, elimină și previn convulsii.

Cu ajutor vitamine speciale reduce permeabilitatea pereților vasculari, administrează medicamente pentru a îmbunătăți contracțiile miocardice, uniformizează metabolismul țesuturilor nervoase și creează un regim de viață economisitor pentru copil.

În perioada de recuperare, tratamentul depinde de simptomele PPCNS manifestate la nou-născuți.

V copil comun se oferă terapie stimulativă, care provoacă creșterea capilarelor cerebrale, îmbunătățește nutriția și repară zonele deteriorate.

Prognoza

Chiar dacă tratamentul bebelușului a fost efectuat corect și la timp, afectarea perinatală a sistemului nervos central își va lăsa amprenta pentru totdeauna. Cu un grad ușor de boală, astfel de consecințe vor fi o întârziere în dezvoltarea și impulsivitatea copilului, pe de o parte, precum și letargia, apatia, anxietatea și tulburările de somn, pe de altă parte.

Forma severă a cursului PPCNS la nou-născuți are aceleași consecințe: copilul poate prezenta hidrocefalie (dropsie) a creierului, paralizie cerebrală și epilepsie.

În general, aproximativ 30% dintre copii se recuperează complet, 40% dintre copii au deficiențe în funcționarea sistemului nervos, iar alți 30% au încălcări organice... Uneori este fatal.

Important! Pentru a preveni apariția unei boli atât de grave în firimituri, o femeie însărcinată trebuie să se supună tuturor examinărilor de rutină, să evite stresul, infecțiile și să excludă obiceiurile proaste din viața ei.

Măsuri de prevenire

Prevenția primară este disponibilă sub forma unui stil de viață sănătos pentru viitoarea mamă.
În plus, medicii ar trebui să ofere asistență competentă la naștere.

Prevenția secundară constă în îngrijirea unui nou-născut și prevenirea leziune perinatală Sistem nervos central. El ar trebui să fie monitorizat în mod regulat de un medic, să fie supus unor teste. Cu laptele matern, bebelușul ar trebui să primească toate substanțele necesare creșterii.

PPCNS este o patologie severă a dezvoltării intrauterine a unui copil, care afectează disfuncția sistemului nervos central. Boala are adesea consecințe, chiar și cu un tratament de succes.

Prin urmare, cel mai bun lucru care poate fi făcut pentru bebelușul tău este să duci un stil de viață sănătos pentru a preveni apariția leziunilor perinatale ale sistemului nervos central.

În acest articol, veți afla principalele simptome și semne de afectare a sistemului nervos la un copil, cum să tratați leziunile sistemului nervos central la un copil și ce cauzează leziuni perinatale ale sistemului nervos la un nou-născut.

Tratamentul afectarii sistemului nervos la un copil

Unii copii în ajunul exo-aminului sunt atât de îngrijorați încât se îmbolnăvesc în adevăratul sens al cuvântului.

Medicamente pentru tratamentul sistemului nervos

Anacardium (Anacardium) - un medicament pentru tratamentul sistemului nervos.

• De îndată ce copilul se așează lucrare scrisă, își pierde toată încrederea în sine și nu-și amintește absolut nimic.

Argentum nitricum este un medicament pentru tratamentul sistemului nervos.

• În ajunul examenului, copilul este pripit, agitat, iritabil și nervos.
• Diaree în ajunul examenului.
• Un copil poate cere dulciuri.

Gelsemium (Gelsemium) - un medicament pentru tratamentul sistemului nervos.

• Slăbiciune și tremur în ajunul unui eveniment sau examen important.
• Diareea este posibilă.

Acid picric (acid picric) - un medicament pentru tratamentul sistemului nervos.

• Pentru elevii buni care au studiat din greu, dar nu mai pot continua să predea - ar dori chiar să arunce manualele.
• Copilului îi este teamă că va uita totul la examen.
• Copilul este foarte obosit să învețe.

Potenţialul şi numărul de doze:

O doză de 30C seara înainte de examen, una dimineața și una chiar înainte de examen.

Simptome de afectare a sistemului nervos la un copil

Cele mai multe boli ale sistemului nervos în vârstă fragedăînsoţită de o întârziere a dezvoltării psihomotorii. În diagnosticul lor, evaluarea prezenței sindroamelor neurologice, precum și identificarea leziunilor sistemului nervos, are o importanță principală.

Sindromul de hipoexcitabilitate - un simptom de deteriorare a sistemului nervos

Sindromul de hipoexcitabilitate se caracterizează prin activitate motorie și mentală scăzută a copilului, o perioadă lungă de latență pentru apariția tuturor reflexelor (inclusiv congenitale), hiporeflexie și hipotensiune arterială. Sindromul apare în principal cu disfuncția creierului diencefalico-limbic, care este însoțită de tulburări vegetativ-viscerale.

Sindromul de hipoexcitabilitate se dezvoltă cu leziuni cerebrale perinatale, unele ereditare și boli congenitale(boala Down, fenilcetonurie etc.), tulburări metabolice (hipoglicemie, acidoză metabolică, hipermagnezemie etc.), precum și în multe boli somatice severe.

Sindromul de hiperexcitabilitate - un simptom de deteriorare a sistemului nervos

Sindromul de hiperexcitabilitate se caracterizează prin neliniște motorie, labilitate emoțională, tulburări de somn, reflexe înnăscute crescute și scăderea pragului convulsivant. Este adesea combinată cu tonus muscular crescut, epuizare neuropsihică rapidă. Sindromul de hiperexcitabilitate se poate dezvolta la copiii cu patologie perinatală a sistemului nervos central, unele fermentopatii ereditare, tulburări metabolice.

sindrom hipertensiune intracraniană- un simptom de afectare a sistemului nervos

Sindromul se caracterizează prin creșterea presiunii intracraniene, adesea combinată cu extinderea ventriculilor creierului și a spațiilor subarahnoidiene. În majoritatea cazurilor, există o creștere a dimensiunii capului, divergența suturilor craniene la sugari, bombarea și mărirea fontanelei mari, o disproporție între creier și departamente faciale craniu (sindrom hidrocefalic hipertensiv).

Plânsul unor astfel de copii este pătrunzător, dureros, „cerebral”. Copiii mai mari se plâng adesea de un simptom, cum ar fi durerea de cap, deși această plângere nu este specifică acestui sindrom. Perechea VI pierdută nervi cranieni, un simptom al „soarelui apus” (apariția unei benzi pronunțate de scleră între pleoapa superioarăși iris, care dă impresia de „cădere” globul ocularîn jos), reflexe spastice ale tendonului - simptome tardive hipertensiune intracraniană persistentă.

Percuția craniului produce uneori un sunet de „oală crăpată”. Uneori apare nistagmus orizontal, vertical sau rotativ.

Leziuni perinatale ale sistemului nervos

Leziuni perinatale ale sistemului nervos - grup stări patologice cauzată de impactul asupra fătului (nou-născutului) al unor factori nefavorabili în perioada antenatală, în timpul nașterii și în primele zile după naștere.

Nu există o terminologie uniformă pentru leziunile perinatale ale sistemului nervos. Termenii folosiți în mod obișnuit sunt encefalopatie perinatală, accident cerebrovascular, disfuncție cerebrală, encefalopatie hipoxico-ischemică etc.

Lipsa unei terminologii unificate este asociată cu uniformitatea tabloului clinic cu diferite mecanisme de afectare a creierului, care se datorează imaturității țesutului neural al nou-născutului și tendinței sale la reacții generalizate sub formă de edematos-hemoragic și ischemic. fenomene, manifestate prin simptome de tulburări cerebrale.

Clasificarea leziunilor perinatale ale sistemului nervos

Clasificarea prevede alocarea perioadei de acțiune a factorului dăunător dominant factor etiologic, perioada bolii [acută (7-10 zile, uneori până la 1 lună la sugarii profund prematuri), recuperare precoce (până la 4-6 luni), recuperare tardivă (până la 1-2 ani), efecte reziduale] , severitate (pentru perioada acuta- ușoare, medii, grele) și de bază sindroame clinice.

Cauzele leziunilor perinatale ale sistemului nervos la copii

Principala cauză a leziunilor cerebrale la făt și nou-născut este hipoxia, care se dezvoltă în timpul unui curs nefavorabil al sarcinii, asfixia, precum și traumatismele la naștere însoțitoare, HDN, boli infecțioase și alte boli ale fătului și nou-născutului. Tulburările hemodinamice și metabolice care apar în timpul hipoxiei duc la dezvoltarea leziunilor hipoxico-ischemice ale substanței cerebrale și hemoragii intracraniene. În ultimii ani, IUI a acordat multă atenție etiologiei leziunilor perinatale ale sistemului nervos central. Factorul mecanic în afectarea creierului perinatal este de mai puțină importanță.

Principala cauză a eșecului măduva spinării- beneficii obstetricale traumatice cu masa fetala mare, inserarea incorecta a capului, prezentarea podalului, rotatia excesiva a capului in timpul scoaterii acestuia, tractiune de catre cap etc.

Semne ale leziunilor perinatale ale sistemului nervos

Tabloul clinic afectarea perinatală a creierului depinde de perioada bolii și de severitate (tabel).

În perioada acută, sindromul de depresie a sistemului nervos central se dezvoltă mai des (apar simptome: letargie, hipodinamie, hiporeflexie, hipotensiune musculară difuză etc.), mai rar sindromul de hiperexcitabilitate a sistemului nervos central (activitate musculară spontană crescută, somn superficial neliniștit, tremur al bărbiei și membrelor etc.) etc.).

În perioada de recuperare timpurie, severitatea simptomelor cerebrale scade și semnele de afectare focală a creierului devin evidente.

Principalele sindroame ale perioadei de recuperare timpurie sunt următoarele:

• sindrom tulburări de mișcare manifestata prin hipo musculare, hiper distonie, pareza si paralizie, hiperkineza.
• Sindromul hidrocefalic se manifestă prin creșterea circumferinței capului, divergența suturilor, mărirea și bombarea fontanelelor, extinderea rețelei venoase pe frunte, tâmple, scalp, predominanța dimensiunii craniului cerebral asupra mărimii celui facial.
• Sindromul vegetovisceral se caracterizează prin tulburări de microcirculație (marmorare și paloare piele, acrocianoză tranzitorie, mâini și picioare reci), tulburări de termoreglare, diskinezii gastrointestinale, labilitate a sistemului cardiovascular și respirator etc.

În perioada târzie de recuperare, tonusul muscular și funcțiile statice se normalizează treptat. Completitudinea recuperării depinde de gradul de afectare a sistemului nervos central în perioada perinatală.

Copiii în perioada de efecte reziduale pot fi împărțiți în două grupe: primul - cu tulburări neuropsihiatrice evidente (aproximativ 20%), al doilea - cu normalizare modificări neurologice(aproximativ 80%). Cu toate acestea, normalizarea stării neurologice nu poate echivala cu recuperarea.

Excitabilitate neuroreflex crescută, creștere sau scădere moderată a tonusului muscular și a reflexelor. Nistagmus orizontal, strabis convergent. Uneori, după 7-10 zile, simptomele depresiei ușoare ale sistemului nervos central sunt înlocuite de excitare cu tremurături ale mâinilor, bărbiei și neliniște motorie.

De obicei, apar primele simptome de depresie a SNC, hipotensiune musculară, hiporeflexie, urmate de hipertonicitate musculară după câteva zile. Uneori apar convulsii de scurtă durată, anxietate, hiperestezie, tulburări oculomotorii (simptomul Graefe, simptomul „soarelui apus”, nistagmus orizontal și vertical etc.). Tulburări vegetoviscerale apar adesea Tulburări cerebrale severe (depresie accentuată a sistemului nervos central, convulsii) și somatice (respiratorii, cardiace, renale, pareze intestinale, hipofuncție suprarenală) Tabloul clinic al leziunii măduvei spinării depinde de localizarea și amploarea leziunii. Cu hemoragii masive și rupturi ale măduvei spinării se dezvoltă șocul spinal (letargie, slăbiciune, hipotensiune musculară severă, suprimare bruscă sau absența reflexelor etc.). Dacă copilul rămâne în viață, atunci simptomele locale ale leziunii devin mai clare - pareză și paralizie, tulburări ale funcției sfincterului, pierderea sensibilității. La copiii primilor ani de viață, este uneori foarte dificil să se determine nivelul exact de deteriorare din cauza dificultăților de identificare a graniței tulburărilor senzitive și a dificultăților de diferențiere centrale și pareza periferica.

Diagnosticarea leziunilor perinatale ale sistemului nervos

Diagnosticul se bazează pe date anamnestice (factori sociali și biologici, starea de sănătate a mamei, istoricul obstetrico-ginecologic, sarcină și naștere) și clinice și este confirmat de studii instrumentale. Neurosonografia este utilizată pe scară largă. Ajutor la diagnosticare examinări cu raze X craniul, coloana vertebrală, dacă este necesar - CT și RMN. Deci, la 25-50% dintre nou-născuții cu cefalohematom se constată o fractură a craniului, cu leziuni la naștere ale măduvei spinării - luxație sau fractură a vertebrelor.

Leziunile perinatale ale sistemului nervos la copii sunt diferențiate de malformații congenitale dezvoltare, tulburări ereditare metabolismul, mai des aminoacizii (apar la doar câteva luni după naștere), rahitismul [o creștere rapidă a circumferinței capului în primele luni de viață, hipotensiunea musculară, tulburările autonome (transpirație, marmorare, anxietate) sunt adesea asociate nu cu debutul de rahitism, dar cu sindrom hipertensiv-hidrocefalic şi tulburări vegetoviscerale în encefalopatia perinatală].

Tratamentul leziunilor perinatale ale sistemului nervos la copii

Tratamentul leziunilor sistemului nervos în perioada acută.

Principiile de bază ale tratamentului pentru tulburările circulației cerebrale în perioada acută (după resuscitare) sunt după cum urmează.

• Eliminarea edemului cerebral. În acest scop, se efectuează terapia de deshidratare (manitol, GHB, albumină, plasmă, lasix, dexametazonă etc.).
• Eliminare sau prevenire sindrom convulsiv(seduxen, fenobarbital, difenină).
• Scăderea permeabilității peretelui vascular (vitamina C, rutina, gluconat de calciu).
• Îmbunătățirea contractilității miocardice (clorura de carnitină, preparate cu magneziu, panangin).
• Normalizarea metabolismului țesutului nervos și creșterea rezistenței acestuia la hipoxie (glucoză, dibazol, alfatocoferol, actovegin).
• Crearea unui regim de crutare.

Tratamentul leziunilor sistemului nervos în perioada de recuperare.

În perioada de recuperare, pe lângă terapia post-sindrom, se efectuează un tratament care vizează stimularea creșterii capilarelor cerebrale și îmbunătățirea trofismului țesuturilor deteriorate.

• Terapie de stimulare (vitamine B, B 6, cerebrolizina, ATP, extract de aloe).
• Nootropice (piracetam, phenibut, pantogam, encefabol, cogitum, glicină, limontar, biotredin, aminalon etc.).
• Pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, se prescriu angioprotectori (Cavinton, Cinarizina, Trental, Tanakan, Sermion, Instenon).
• Cu excitabilitate crescută și pregătire pentru convulsii, efectuați terapie de sedare(seduxen, fenobarbital, radedorm).
• Exerciții de fizioterapie, masaj și fizioterapie (terapie cu exerciții).

Copiii cu leziuni perinatale ale SNC trebuie monitorizați de un neurolog. Sunt necesare cursuri periodice de tratament (23 de luni de două ori pe an timp de câțiva ani).

Prevenirea leziunilor perinatale ale sistemului nervos

Prevenirea constă în primul rând în prevenirea hipoxiei fetale intrauterine, începând din primele luni de sarcină. Acest lucru necesită eliminarea în timp util a factorilor socio-biologici nefavorabili și a bolilor cronice ale unei femei, identificarea semne timpurii curs patologic al sarcinii. Mare importanță au, de asemenea, măsuri pentru a reduce traumatismele la naștere.

Prognosticul tratamentului

Prognosticul pentru leziunile perinatale ale sistemului nervos central depinde de severitatea și natura leziunilor la nivelul sistemului nervos central, de caracterul complet și oportunitatea măsurilor terapeutice.

Asfixie severă și Hemoragie intracerebrală adesea se termină fatal. Consecințe grave la fel de încălcări grave de dezvoltare psihomotorie se formează rar (la 35% dintre copiii născuți la termen și la 1020% dintre copiii profund prematuri). Cu toate acestea, la aproape toți copiii cu leziuni cerebrale perinatale, chiar blând, semnele de disfuncție cerebrală minimă persistă mult timp - dureri de cap, tulburări de vorbire, ticuri, tulburări de coordonare a mișcărilor fine. Se caracterizează printr-o epuizare neuropsihică crescută”, neadaptare școlară".

Consecințele unei leziuni ale măduvei spinării în timpul nașterii depind de severitatea leziunii. Cu hemoragii masive, nou-născuții mor în primele zile de viață. Cei care au supraviețuit perioadei acute își recuperează treptat funcțiile motorii.

Când se naște un copil, organele sale interne și sistemele corpului nu sunt încă complet formate. Acest lucru se aplică și sistemului nervos central, care este responsabil pentru viața socială normală a unei persoane. Pentru ca procesul de formare să fie finalizat, este necesară o anumită perioadă de timp.

În ultimii ani, numărul patologiilor SNC la sugari a crescut semnificativ. Ele se pot dezvolta chiar și în perioada prenatală și apar și în timpul nașterii sau imediat după ele. Astfel de leziuni, care afectează negativ funcționarea sistemului nervos, pot provoca complicatii graveși chiar handicap.

Ce este afectarea perinatală a SNC?

Afectarea perinatală a sistemului nervos central, abreviată ca PPCNS, este o serie de patologii care sunt legate de disfuncționalități în funcționarea creierului și anomalii de dezvoltare în structura acestuia. Există abateri similare de la normă la copii în perioada perinatală, al cărei interval de timp este în intervalul de la a 24-a săptămână de sarcină până la primele 7 zile de viață după naștere, inclusiv.

În prezent, PPTSNS la nou-născuți este un fenomen destul de comun. Acest diagnostic este pus la 5-55% dintre bebeluși. Gama largă de indicatori se datorează faptului că adesea leziunile SNC de acest fel trec ușor și rapid. Cazurile de forme severe de leziuni perinatale apar la 1-10% dintre copiii care s-au născut la ora stabilită. Copiii prematuri sunt mai susceptibili la boala.

Clasificarea bolii

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți de la mine cum să vă rezolvați problema particulară - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea ta:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele de socializare pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

V Medicină modernă se obişnuieşte să se clasifice abaterile în functionare normala Sistemul nervos central în conformitate cu cauzele care au cauzat aceasta sau acea patologie. În acest sens, fiecare încălcare are propriile forme și simptome. Există 4 tipuri patologice principale de leziuni ale sistemului nervos central:

• traumatic;
• dismetabolic;
• infectioase;
• geneza hipoxică.

Leziuni perinatale la nou-născut

Leziunile perinatale ale sistemului nervos central sunt considerate a fi cele care se dezvoltă în perioada perinatală, cea mai mare parte a cărora apare în perioada prenatală. Riscurile ca un copil să dezvolte o depresie a sistemului nervos central cresc dacă, în timpul sarcinii, o femeie a suferit:

• infecție cu citomegalovirus (recomandăm să citiți:);
• toxoplasmoza;
• rubeolă;
• infecție cu herpes;
• sifilis.

Copilul poate primi leziuni intracranieneși traumatisme ale măduvei spinării sau ale sistemului nervos periferic în timpul nașterii, care pot provoca, de asemenea, leziuni perinatale. Efectele toxice asupra fătului pot perturba procesele metabolice și pot afecta negativ activitatea creierului.

Leziuni hipoxico-ischemice ale sistemului nervos

Afectarea hipoxic-ischemică a sistemului nervos este una dintre formele patologiei perinatale, care este cauzată de hipoxia fetală, adică de furnizarea insuficientă de oxigen a celulelor.

Manifestarea formei hipoxico-ischemice este ischemie cerebrală, care are trei grade de severitate:

• Primul. Este însoțită de depresie sau excitare a sistemului nervos central, care durează până la o săptămână după naștere.
• Al doilea. La depresia/excitarea sistemului nervos central, care durează mai mult de 7 zile, se adaugă convulsii, crescute presiune intracranianăşi tulburări vegetativ-viscerale.
• Al treilea. Ea se caracterizează printr-o stare convulsivă severă, disfuncții ale regiunilor trunchiului cerebral, presiune intracraniană ridicată.

Boală mixtă

Pe lângă geneza ischemică, leziunile hipoxice ale sistemului nervos central pot fi cauzate de hemoragii de origine netraumatică (hemoragice). Acestea includ hemoragii:

• intraventricular tip 1, 2 și 3 grade;
• tipul primar subarahnoidian;
• în substanța creierului.

Combinația de forme ischemice și hemoragice se numește mixtă. Simptomele sale depind numai de localizarea hemoragiei și de severitatea acesteia.

Caracteristicile diagnosticului PCNS

După ce a născut copii în obligatoriu examinează medicul neonatolog, evaluând gradul de hipoxie. El este cel care poate suspecta leziuni perinatale prin modificări ale stării nou-născutului. Concluzia despre prezența patologiei este confirmată sau infirmată în primele 1-2 luni. În tot acest timp, bebelușul se află sub supravegherea medicilor, și anume a unui neurolog, medic pediatru și un specialist suplimentar cu un focus restrâns (dacă este necesar). Abaterile în activitatea sistemului nervos necesită o atenție deosebită pentru a le putea corecta la timp.

Formele și simptomele evoluției bolii

Leziunile perinatale ale sistemului nervos central al unui nou-născut pot apărea în 3 forme diferite care au propriile simptome:

1. uşor;
2. mediu;
3. greu.

Cunoscând simptomatologia, care vorbește despre suprimarea sistemului nervos central, este posibil să se stabilească un diagnostic în stadiile incipiente și să se trateze boala în timp util. Tabelul de mai jos descrie simptomele care însoțesc cursul bolii pentru fiecare dintre formele sale:

Formular PPTSNS	Simptome tipice
Uşor	excitabilitate ridicată a reflexelor nervoase; tonus muscular slab; strabis alunecos; tremur al bărbiei, brațelor și picioarelor; mișcări ale ochilor rătăcitori; mișcări nervoase.
In medie	lipsa de emoție; tonus muscular slab; paralizie; convulsii; hipersensibilitate; activitatea motrică spontană a ochilor.
Greu	convulsii; insuficiență renală; întreruperi în activitatea intestinelor; probleme cu sistemul cardiovascular; funcționarea afectată a sistemului respirator.

Motive pentru dezvoltare

Foarte des, cauza dezvoltării PPTSNS este hipoxia fetală în timpul perioadei prenatale.

Printre motivele care duc la deteriorarea perinatală a sistemului nervos central la un sugar, merită remarcate patru principale:

1. Hipoxia fetală în timpul perioadei intrauterine. Această abatere este asociată cu o lipsă de oxigen care pătrunde în sângele bebelușului din corpul mamei. Factorii provocatori sunt conditii nocive munca unei femei însărcinate, dependențe precum fumatul, boli infecțioaseși avorturi anterioare.
2. Leziuni la naștere. Dacă o femeie este slabă activitate generică, sau copilul a zăbovit în pelvisul mic.
3. Perturbarea proceselor metabolice. Ele pot fi cauzate de componente toxice care intră în corpul unei femei însărcinate împreună cu țigări, băuturi alcoolice, substanțe narcotice și medicamente puternice.
4. Virale și infectii bacteriene care a intrat în corpul mamei în timpul sarcinii, prescurtat ca IUI - infectii intrauterine.

Consecințele bolii

În cele mai multe cazuri, până când copilul împlinește un an, aproape toate simptomele care însoțesc afectarea sistemului nervos dispar. Din păcate, asta nu înseamnă deloc că boala a retras. De obicei, după o astfel de boală, complicațiile și consecințele neplăcute sunt întotdeauna prezente.

După amânarea PCNS, părinții se pot confrunta cu hiperactivitatea copilului.

Printre acestea se remarcă:

1. Hiperactivitate. Acest sindrom se caracterizează prin agresivitate, crize de furie, dificultăți de învățare și probleme de memorie.
2. Întârziere în dezvoltare. Acest lucru este valabil atât pentru dezvoltarea fizică, cât și pentru vorbire, mentală.
3. Sindromul cerebroastenic. El se caracterizează prin dependența copilului de condițiile meteorologice, schimbări de dispoziție, somn agitat.

Cele mai grave consecințe ale opresiunii sistemului nervos central, care duc la invaliditatea copilului, sunt:

• epilepsie;
• paralizie cerebrală;
• hidrocefalie (recomandăm lectura :).

Grup de risc

Diagnosticul larg răspândit al afectarii perinatale a sistemului nervos la un nou-născut se datorează multor factori și condiții care afectează dezvoltarea intrauterină a fătului și nașterea unui copil.

La femeile însărcinate care au dus un stil de viață sănătos, iar copilul s-a născut la timp, probabilitatea de PPTSNS este redusă drastic la 1,5-10%.

În grup Risc ridicat, care este 50%, bebelușii intră în:

• cu o prezentare de culcare;
• prematur sau, dimpotrivă, prematur;
• cu o greutate mare la naștere care depășește 4 kg.

Esențial este și factorul ereditar. Cu toate acestea, este dificil de prezis exact ce poate provoca depresia sistemului nervos central la un copil și depinde mai mult de situația în ansamblu.

Diagnosticare

Orice tulburări ale activității creierului sunt greu de diagnosticat stadiu timpuriu... Bebelușii sunt diagnosticați cu leziuni perinatale ale sistemului nervos central în primele luni de viață, pornind de la prezența problemelor cu aparatul motor și de vorbire, precum și luând în considerare încălcările funcții mentale... Mai aproape de an, specialistul ar trebui să concretizeze deja tipul de boală sau să infirme concluzia anterioară.

Tulburări în activitatea sistemului nervos reprezintă pericol grav pentru sănătatea și dezvoltarea copilului, de aceea este important să diagnosticați problema la timp pentru a efectua un tratament adecvat. Dacă un nou-născut se comportă neobișnuit și apar primele simptome ale unei boli, părinții ar trebui neapărat să o arate medicului. Inițial, efectuează o inspecție, însă, la diagnostic precis o astfel de procedură poate să nu fie suficientă. Numai O abordare complexă vă va permite să identificați boala.

La cea mai mică suspiciune de dezvoltare a PPCNS a copilului, este necesar să arătați imediat medicului

Din acest motiv, următoarele studii clinice și de laborator sunt de obicei prescrise suplimentar:

• neurosonografie (recomandăm să citiți:);
• CT - tomografie computerizată sau RMN - imagistica prin rezonanță magnetică a creierului;
• Ecografie - diagnosticul cu ultrasunete;
• examinare cu raze X;
• ecoencefalografie (Echoes), reoencefalografie (REG) sau electroencefalografie (EEG) - metode de diagnostic funcțional (recomandăm lectura:);
• examen consultativ de către un oftalmolog, logoped și psiholog.

Tratament bazat pe simptome

Tratamentul oricăror patologii ale sistemului nervos central la nou-născuți trebuie efectuat în primele luni de viață, deoarece în acest stadiu aproape toate procesele sunt reversibile, iar funcțiile cerebrale afectate pot fi complet restaurate.

În primele luni de viață, PPTSNS este ușor de tratat

Pentru aceasta, se efectuează o terapie medicamentoasă adecvată, care permite:

• îmbunătățirea nutriției celulelor nervoase;
• stimulează circulația sângelui;
• normalizează tonusul muscular;
• normalizarea proceselor metabolice;
• scutiți copilul de convulsii;
• opriți umflarea creierului și a plămânilor;
• creșterea sau scăderea presiunii intracraniene.

Când starea copilului se stabilizează, în combinație cu medicamentele efectua fizioterapie sau osteopatie. Cursul terapeutic și de reabilitare este dezvoltat individual pentru fiecare caz.

Hipertensiune intracraniană

Sindromul de hipertensiune intracraniană se manifestă ca o creștere în comparație cu norma, umflarea fontanelei mari și dehiscența suturilor craniene (recomandăm să citiți :). De asemenea, copilul este nervos și rapid excitabil. Când apariția simptome similare bebelușului i se prescriu medicamente diuretice, efectuând terapie de deshidratare. Pentru a reduce probabilitatea de hemoragie, se recomandă să beți o cură de Lidaza.

În plus, fac copilul special exerciții de gimnastică care ajută la reducerea presiunii intracraniene. Uneori recurg la acupunctură şi terapie manuală pentru a corecta scurgerea fluidelor.

Tratamentul complex al PPTSNS include în mod necesar exerciții generale de gimnastică de întărire

Tulburări de mișcare

La diagnosticarea unui sindrom de tulburări de mișcare, tratamentul este o serie de măsuri care vizează eliminarea problemei:

• Terapie medicamentoasă. Medicamente prescrise, cum ar fi Galantamina, Dibazol, Alizin, Proserin.
• Masaj și exerciții de fizioterapie. Pentru copiii sub un an sunt necesare cel puțin 4 cursuri de astfel de proceduri, fiecare dintre ele constând în aproximativ 20 de ședințe cu exerciții special selectate. Ele sunt selectate în funcție de ceea ce este susceptibil la abateri: mers, șezut sau târâș. Terapia prin masaj și exerciții fizice se efectuează folosind unguente.
• Osteopatie. Constă într-un masaj organe interneși impact asupra punctelor dorite ale corpului.
• Reflexologie. S-a impus ca cel mai mult metoda eficienta... Ei apelează la ajutorul ei în cazurile în care SDF duce la o întârziere a maturizării și dezvoltării sistemului nervos.

Excitabilitate neuro-reflexă crescută

Unul dintre posibile manifestări leziunea perinatală în faza acută este excitabilitatea neuro-reflexă crescută.

Referitor la formă blândă cursul patologiei, este caracteristic pentru aceasta:

• scăderea sau creșterea tonusului muscular;
• estomparea reflexelor;
• somn superficial;
• bărbie nerezonabilă tremurând.

Masajul cu electroforeză ajută la restabilirea tonusului muscular. În plus, se efectuează terapia medicamentoasă și se poate prescrie tratament cu curenți de puls și băi speciale.

Sindromul epileptic

Sindromul epileptic se caracterizează prin crize epileptice periodice, care sunt însoțite de convulsii, care sunt convulsii și zvâcniri ale părții superioare și membrele inferioare si capete. Sarcina principală a terapiei în acest caz este de a scăpa de starea convulsivă.

Sistemul nervos central (SNC) este partea principală a sistemului nervos uman, care constă dintr-o acumulare de celule nervoase. La om, este reprezentat de măduva spinării și creier. Departamentele sistemului nervos central reglează activitatea corpuri individualeși sistemele corpului și, în general, asigură unitatea activităților sale. Cu leziuni ale sistemului nervos central, această funcție este afectată.

Leziunile sistemului nervos central pot apărea la un copil atât în ​​timpul dezvoltării intrauterine (prenatal), cât și în timpul nașterii (intrapartum). Dacă factorii dăunători au afectat copilul în stadiul embrionar al dezvoltării intrauterine, atunci pot apărea defecte severe, incompatibile cu viața. După opt săptămâni de sarcină, influențele dăunătoare nu vor mai provoca încălcări grave, dar uneori apar mici abateri în formarea copilului. După 28 de săptămâni de dezvoltare fetală, efectele dăunătoare nu vor duce la defecte de dezvoltare, dar un copil format normal poate dezvolta un fel de boală.

Leziuni perinatale ale sistemului nervos central (PN SNC)

Această patologie se înregistrează cel mai mult la copiii din primul an de viață. Acest diagnostic implică o încălcare a funcției sau structurii creierului de diverse origini. PN a sistemului nervos central apare în perioada perinatală. Include prenatală (de la 28 de săptămâni de dezvoltare intrauterină până la început act generic), perioadele intranatale (însuși actul nașterii) și neonatale timpurii (prima săptămână de viață a unui copil).

Simptomele NP ale sistemului nervos central includ o creștere a excitabilității neuro-reflexelor; scăderea tonusului muscular și a reflexelor, crampe de scurtă durată și anxietate; hipotensiune musculară, hiporeflexie; respirator, cardiac, insuficiență renală; pareza si paralizia etc.

Apariția leziunilor perinatale ale sistemului nervos central este influențată de următoarele motive: boli somatice mame, malnutriție și imaturitatea unei femei însărcinate, boli infecțioase acute în timpul sarcinii, boli ereditare, tulburări metabolice, curs patologic al sarcinii, precum și o situație de mediu nefavorabilă.

După originea lor, toate leziunile perinatale ale sistemului nervos central pot fi împărțite în:

1. Leziuni hipoxico-ischemice ale sistemului nervos central. Afectarea hipoxic-ischemică a sistemului nervos central apare din cauza lipsei de oxigenare a fătului sau a utilizării acestuia în timpul sarcinii sau al nașterii;
2. Leziuni traumatice ale sistemului nervos central. Afectarea traumatică a sistemului nervos central este cauzată de afectarea traumatică a capului fătului în momentul nașterii;
3. Leziune hipoxico-traumatică a sistemului nervos central. Afectarea hipoxic-traumatică a sistemului nervos central se caracterizează printr-o combinație de hipoxie și deteriorare cervicale coloana vertebrală și măduva spinării situate în ea;
4. Leziuni hipoxico-hemoragice ale sistemului nervos central. Afectarea hipoxico-hemoragică a sistemului nervos central apare în timpul traumatismelor la naștere și este însoțită de tulburări de circulație cerebrală până la hemoragii.

În ultimii ani, capacitățile de diagnostic ale copiilor institutii medicale s-au îmbunătățit semnificativ. După o lună din viața unui copil, un neurolog poate determina natura exactă și gradul de deteriorare a sistemului nervos central, precum și poate prezice evoluția ulterioară a bolii sau poate elimina complet suspiciunea unei boli cerebrale. Diagnosticul poate fi caracterizat atât prin recuperarea completă sau dezvoltarea unor tulburări minime ale sistemului nervos central, cât și prin boli severe care necesită tratament obligatoriuși monitorizare regulată de către un neurolog.

Tratamentul perioadei acute a leziunilor perinatale ale SNC se efectuează într-un spital. Terapia medicamentoasă, masajul, exercițiile de fizioterapie și procedurile de fizioterapie, acupunctura, precum și elementele de corecție pedagogică sunt utilizate ca tratament principal al bolii.

Leziuni organice ale sistemului nervos central

Acest diagnostic înseamnă că creierul uman este într-o anumită măsură defect. În substanța creierului apar modificări patomorfologice. Grad ușor înfrângere organică Sistemul nervos central este inerent aproape tuturor oamenilor și nu necesită interventii medicale... Dar gradul mediu și sever al acestei boli este deja o încălcare a activității sistemului nervos. Simptomele includ atacuri de îngheț, tulburări de somn, excitabilitate crescută, distragerea rapidă a atenției, repetarea frazelor, enurezis în timpul zilei... Vederea și auzul se pot deteriora, coordonarea mișcărilor poate fi afectată. Imunitatea umană scade, apar diverse răceli.

Cauzele leziunilor organice ale sistemului nervos central sunt împărțite în congenitale și dobândite. Primele includ cazurile în care, în timpul sarcinii, mama copilului a avut o infecție (infecții respiratorii acute, gripă, amigdalita), a luat unele medicamente, a fumat și a băut alcool. În perioadele de stres psihologic asupra mamei un singur sistem alimentarea cu sânge poate transfera hormonii de stres către făt. Efectul este exercitat de schimbările bruște de temperatură și presiune, efectul substanțelor radioactive și toxice conținute în aer, dizolvate în apă, alimente etc.

Este destul de simplu de diagnosticat leziunea organică a sistemului nervos central. Un psihiatru cu experiență poate determina prezența sau absența materiei organice privind fața copilului. Cu toate acestea, tipurile de tulburări în activitatea creierului sunt determinate diagnostic de laborator, care se bazează pe o serie de proceduri inofensive pentru organism și informative pentru medic: diagnosticul ecografic al creierului, electroencefalograma, reoencefalograma.

Tratamentul organic este un proces foarte lung. Este în principal medicamentos. Pentru tratamentul leziunilor organice ale sistemului nervos central, utilizați medicamentele... De exemplu, medicamente nootrope capabil să îmbunătățească activitatea creierului. Se folosesc preparate vasculare.

Copiii sunt adesea diagnosticați cu leziune HNS reziduală. Leziunile reziduale-organice ale sistemului nervos central sunt prezente la copii în principal ca efecte reziduale ale traumatismelor la naștere și tulburări ale creierului... Manifestată prin dezordine gândirea asociativă, și în mai multe cazuri severe tulburări neurologice. Tratamentul este prescris de un medic. Sunt folosite diverse elemente de corecție pedagogică, exerciții de concentrare a atenției, sunt utile cursurile cu un psiholog și un logoped.

Consecințele afectării sistemului nervos central depind în primul rând de gradul bolii. Poate ca recuperare totalăși întârzierea dezvoltării mentale, motorii sau a vorbirii la un copil, diverse reacții neurologice etc. Este important ca copilul să beneficieze de reabilitare completă în primul an de viață.

Ajută copiii cu boli ale sistemului nervos central

Momentan nu există copii cu acest diagnostic în grija fundației noastre. Cu toate acestea, puteți ajuta copiii bolnavi cu alte diagnostice!

Un nou-născut nu este încă o creație completă a naturii. Deși bebelușul are brațe și picioare, iar ochii par să se uite la mamă în mod conștient, de fapt, este nevoie de timp pentru ca multe sisteme ale corpului să se maturizeze. Sistemul digestiv, vederea și sistemul nervos continuă să se dezvolte după ce copilul se naște. Sistemul nervos central al unui nou-născut este unul dintre cele mai importante sisteme, deoarece reglează dezvoltarea unui om mic și afectează cât de armonios se va simți într-o lume nouă pentru el. Din păcate, în prezent, leziunile SNC la nou-născuți nu sunt neobișnuite. Consecințele leziunii sistemului nervos central al nou-născuților pot transforma pentru totdeauna un copil într-o persoană cu dizabilități.

Caracteristicile sistemului nervos central al unui nou-născut

Sistemul nervos central al nou-născuților are o serie de caracteristici. Copilul nou-născut este suficient de diferit masa mare creierul, reprezintă 10% din greutatea corpului. Spre comparație, la un adult, creierul cântărește 2,5% din greutatea corporală. În același timp, circumvoluțiile și șanțurile mari ale creierului au o adâncime mai puțin pronunțată decât la un adult. În momentul nașterii, bebelușul nu a finalizat încă pe deplin diferențierea emisferelor drepte și stângi, în timp ce există reacții reflexe necondiționate.

În primele 2-3 zile se observă o creștere a nivelului de peptide neopiacee, care sunt implicate în reglarea unor hormoni responsabili de funcțiile tractului gastrointestinal. Există și o dezvoltare activă a auditivului și analizatoare vizuale facilitat de contactul apropiat cu mama. Un nou-născut are un gust foarte dezvoltat și analizor olfactiv, iar pragul pentru simțul gustului este mult mai mare decât cel al unui adult.

Leziuni ale SNC la nou-născuți

Leziunile SNC la nou-născuți pot fi ușoare, moderate sau forma severa... Scala Apgar este folosită pentru a evalua starea copilului. Leziuni ale sistemului nervos central al nou-născuților severitate uşoară sunt afișate cu scorurile 6-7 și sunt destul de ușor de corectat cu ajutorul mijloacelor primare de resuscitare.

Gradul mediu de afectare a sistemului nervos central al nou-născuților este notat pe scara Apgar cu scoruri de 4-5. Copilul a crescut presiunea intracraniană, o scădere, sau invers, o creștere a tonusului muscular. Timp de câteva zile, copilul poate lipsi complet de mișcări spontane și există și o depresie a principalului reflexe congenitale... Dacă începeți tratamentul la timp, atunci în a 6-a-7 zi de viață, starea bebelușului se va stabiliza.

În cazul unei leziuni severe ale sistemului nervos central, nou-născutul se naște în stare de șoc hipoxemic. Există o lipsă de respirație, o încălcare ritm cardiac, atonia musculară și inhibarea reflexelor. Cu o astfel de afectare a sistemului nervos central al unui nou-născut, resuscitarea cardiacă și respiratorie, precum și restabilirea metabolismului, vor fi necesare pentru a restabili funcționarea sistemelor importante. Copilul are tulburări cardiovasculare și cerebrale. Cu leziuni severe ale sistemului nervos central, nou-născutului i se arată terapie intensivă, dar prognosticul rămâne prost.

Motivele dezvoltării leziunilor perinatale ale SNC la nou-născuți

Principalul motiv pentru dezvoltarea leziunilor perinatale ale SNC la nou-născuți este lipsa de oxigen pe care copilul le experimentează în uter sau în timpul nașterii. Gradul de afectare perinatală a sistemului nervos central la un nou-născut depinde de durata înfometării de oxigen suferită de copil.

Pe lângă hipoxie, infecțiile intrauterine, traumatismele la naștere, malformațiile măduvei spinării și ale creierului, precum și factorii ereditari care provoacă tulburări metabolice pot duce la dezvoltarea leziunilor sistemului nervos central al unui nou-născut.

Hipoxic - afectare ischemică a sistemului nervos central la nou-născuți

Deoarece hipoxia provoacă cel mai adesea leziuni ale sistemului nervos central al nou-născuților, fiecare viitoare mamă ar trebui să știe care este cauza hipoxiei fetale și cum să o evite. Severitatea este hipoxică - leziune ischemică Sistemul nervos central la nou-născuți depinde de durata hipoxiei la copil în stare prenatală. Dacă hipoxia este de scurtă durată, atunci tulburările rezultate nu sunt la fel de grave ca în cazul în care fătul se confruntă cu privarea de oxigen pentru o perioadă lungă de timp, sau hipoxia apare frecvent.

În acest caz, tulburari functionale creier sau chiar moartea celulelor nervoase. Pentru a preveni deteriorarea hipoxică - ischemică a sistemului nervos central la nou-născuți, o femeie însărcinată trebuie să fie atentă la sănătatea ei. Condiții precum toxicoza precoce și tardivă, tonusul uterin, unele boli cronice provoacă apariția hipoxiei fetale, prin urmare, la cea mai mică suspiciune, trebuie să urmați un tratament prescris de un specialist.

Simptome de afectare ischemică a SNC la nou-născuți

Afectarea sistemului nervos se poate manifesta prin mai multe simptome, dintre care unul este depresia SNC la nou-născuți. Odată cu deprimarea sistemului nervos central la nou-născuți, se observă o scădere a tonusului muscular și, ca urmare, activitate motorie... În plus, cu depresia sistemului nervos central la nou-născuți, copilul suge prost și înghite prost. Uneori pot fi observate asimetrii faciale și strabii.

Sindromul de excitabilitate neuro-reflex crescută este, de asemenea, o consecință a afectarii sistemului nervos central al nou-născutului. Bebelușul se cutremură în mod constant, devine neliniștit, există un tremur al bărbiei și al membrelor.

Simptomul hidrocefalic vorbește și despre afectarea sistemului nervos central al nou-născutului. Se manifestă prin faptul că capul și fontanela nou-născutului sunt mărite disproporționat, ceea ce se datorează unei acumulări mari de lichid.

Cum sunt tratate leziunile SNC?

Tratamentul leziunilor SNC la nou-născuți poate dura perioadă lungă de timp, dar în același timp, dacă prejudiciul nu este prea grav, există posibilitatea de aproape recuperare totală funcțiile sistemului nervos central. Îngrijirea adecvată a copilului joacă un rol important în tratamentul leziunilor SNC la nou-născuți. Pe lângă medicamentele prescrise de un medic care se îmbunătățesc circulatia cerebrala, trebuie incluse exerciții de masaj și fizioterapie. Tratamentul leziunilor SNC la nou-născuți se efectuează în conformitate cu simptomele.

Principala problemă este faptul că adevăratul grad de afectare a SNC la un nou-născut devine evident abia după 4-6 luni. Prin urmare, este foarte important să depuneți toate eforturile pentru a îmbunătăți funcțiile sistemului nervos central al nou-născutului, indiferent de severitatea hipoxiei.