Atunci când nasul nu respiră din cauza rinitei vasomotorie sau a unui număr de alte motive, nu este neobișnuit ca pacienții să fie supuși unei vasotomie a cornetelor.
Această operație este menită să îmbunătățească circulația sângelui și rezolva definitiv problema tulburărilor respiratorii nazale.
Astăzi, există mai multe metode pentru efectuarea acestui tip de intervenție chirurgicală. Toate au propriile caracteristici, avantaje și dezavantaje, prin urmare, atunci când alegeți o metodă anume, trebuie în primul rând să ascultați părerea chirurgului, care cu siguranță va ține cont de toate dorințele pacientului.
Vasotomia nazală: ce este? Indicatii pentru interventie chirurgicala
Vasotomia este un tratament chirurgical boli cronice nas, care implică distrugerea vaselor conchiului nazal într-un fel sau altul, din cauza căreia volumul acestora scade.
În timpul operației, medicii exfoliază membrana mucoasă și elimină fasciculele vasculare (venoase) care provoacă o deteriorare a permeabilității fluxului de aer.
Turbinatele inferioare în sine sunt mici proeminențe osoase situate pe suprafețele laterale ale nărilor.
Sunt acoperite cu o membrană mucoasă cu un strat submucos pronunțat responsabil de hidratarea și încălzirea aerului inhalat de o persoană.
Dar, cu o serie de boli, umflarea și hipertrofia conchei nazale apar datorită creșterii alimentării cu sânge a numeroaselor vase ale stratului submucos.
Aceasta provoacă o îngustare a pasajelor și o deteriorare a permeabilității fluxului de aer în timpul inhalării, până la imposibilitatea completă a acestuia. 
Este în astfel de situații, când de mult terapie conservatoare nu a rodit, este indicată vasotomia submucoasă a cornei nazale inferioare. De regulă, se efectuează atunci când:
- vasomotor, inclusiv
- secreție cronică a nasului;
- patologii endocrine care provoacă hipertrofia cornetelor.
Pentru copii, procedura poate fi prescrisă și dacă este indicată. In functie de daca ambele jumatati ale nasului sunt afectate sau doar una, se poate efectua vasotomie bilaterala si unilaterala.
Contraindicații pentru vasotomia corbinatelor
Pentru mulți pacienți, singura modalitate de a restabili respirația normală este vasotomia, operația are puține contraindicații, cu toate acestea, în prezența lor, nu poate fi prescrisă. Este vorba despre:
- orice boli infecțioase acute;
- procese purulente în sinusuri paranazale ah, urechi și alte departamente ale organelor ORL;
- exacerbarea patologiilor cronice;
- boli de sânge.
Ce teste se fac pentru o vasotomie? Pregătirea pentru operație
Înainte de procedură, pacienții trebuie să confirme necesitatea intervenției chirurgicale și să identifice posibilele comorbidități. Prin urmare, pacienții au nevoie de:
- faceți analize de sânge;
- (endoscopie cavitatea nazală);
- Ecografia sinusurilor paranazale (ecosinusoscopie);
- uneori CT sau RMN.
Cu 2 săptămâni înainte de data stabilită și, de asemenea, nu mai luați anticoagulante (inclusiv Aspirina, Fenilina etc.), dacă acestea au fost prescrise de alți specialiști pentru a elimina sau preveni anumite tulburări.
Tipuri de vasotomie: cum se efectuează operația?
Există mai multe tehnici de reducere a volumului cornetelor. Care se potrivesc mai bine pacientul, medicul otolaringolog decide pe baza naturii evoluției bolii existente, a caracteristicilor individuale ale pacientului, a vârstei etc. 
Fiecare tehnică are argumente pro și contra, așa că este imposibil să spunem fără echivoc care dintre ele este cea mai bună.
cu toate acestea
ÎN În ultima vreme intervențiile chirurgicale clasice devin un lucru al trecutului, făcând loc manipulărilor moderne minim invazive.
Instrumental
deschis intervenție chirurgicală Aceasta este o tehnică tradițională pentru eliminarea hipertrofiei cornetelor. În funcție de situație, medicul poate sugera tratament folosind una dintre următoarele tehnici:
Submucoasa. Esența metodei este de a separa membrana mucoasă și de a distruge plexul submucos al vaselor cu un bisturiu.
Lateralizare (lateropexie). Această tehnică presupune ruperea și mutarea cochiliei pe peretele narii și fixarea acesteia într-o nouă poziție, ceea ce vă permite să măriți diametrul pasajului și să faceți loc pentru fluxul de aer inhalat.
Vasoconchotomie (concoplastie)- rezecția unei părți a conchiului nazal și a membranei mucoase care o acoperă.
De regulă, o vasotomie nazală se efectuează cu sedare, adică în timpul procedurii, pacientul este conștient, capabil să comunice și să urmeze comenzile chirurgului, dar nu simte durere și este inhibat datorită introducerii de puternice. sedative. Mai rar, procedura se efectuează sub anestezie locală sau generală. 
După aceasta, pacientul rămâne în spital, durata șederii sale în acesta depinde de severitatea perioadei postoperatorii și de prezența complicațiilor. În orice caz, procedura nu durează mai mult de 5-15 minute.
Vasele se recuperează după vasotomie în timp? De obicei nu, deoarece țesutul cicatricial rămâne la locul lor, ceea ce este prevenirea recăderii.
Turbinoplastie
Metoda se aplică în cazuri severeși constă în îndepărtarea unei părți din concha nazală printr-o mică incizie, deși membrana mucoasă este păstrată.
Foarte nedorit îndepărtarea completă aceste structuri anatomice, deoarece acest lucru poate duce la dezvoltarea unor consecințe nedorite, în special, incapacitatea de a respira pe nas, deși nu vor mai exista motive obiective pentru o astfel de încălcare.
Atenţie
Dintre toate metodele de intervenție chirurgicală, turbinoplastia este considerată cea mai eficientă.
Această operație asupra cornetelor dă efectul cel mai pronunțat și de durată, dar, deoarece este destul de traumatizantă, apar adesea complicații după aceasta.
Distrugerea aparatului de ras sau conchotomie cu microdebrider
Metoda aparține numărului de intervenții chirurgicale. Utilizarea lui permite atât turbinoplastia sau conchotomia, cât și vasotomia submucoasă.
Principala sa diferență față de operațiunea clasică este utilizarea unui instrument special - un aparat de ras. Este un fel de cuțit electric: o lamă rotativă conectată la o aspirație electrică, astfel încât atunci când este aplicată, toate țesuturile tăiate sunt imediat îndepărtate din câmpul chirurgical.
Vasotomia cu laser a cornetelor
Această metodă este una dintre cele mai populare, deoarece se caracterizează prin costuri reduse, nivel scăzut de traumă și eficiență ridicată. Când este îndepărtat plexuri venoase un ghid de lumină laser este introdus în concha nazală, iar energia fasciculului provoacă evaporarea țesuturilor. 
După procedură, respirația se recuperează de obicei destul de repede, iar riscul de recidivă este scăzut. În același timp, consecințele nedorite sunt rareori observate.
Dezintegrarea undelor radio a cornetelor inferioare
Aceasta este una dintre cele mai moderne metode minim invazive pentru eliminarea țesuturilor și neoplasmelor alterate patologic. Presupune introducerea unei sonde sub membrana mucoasă care produce unde radio.
Ele forțează celulele să oscileze activ, ceea ce duce la o creștere a temperaturii valori mari, coagularea vaselor și normalizarea dimensiunii cornetelor. Adesea metoda este numită distrugerea undelor radio, conchotomie sau reducere.
Coblația
Vasotomia coblativă (plasmă rece sau reducerea cuantică moleculară) presupune crearea a instrument chirurgical câmpuri de plasmă rece, ceea ce duce la apariția unor ioni de un anumit fel, provocând ruperea legăturilor dintre molecule. Este una dintre metodele de chirurgie cu unde radio.
Când se utilizează coblația, țesuturile sunt încălzite numai până la 40-70 °C. Acest lucru vă permite să rezolvați problemele existente cu daune minime la structurile din jur. 
Dezintegrare cu ultrasunete
Distrugerea stratului submucos are loc datorită acțiunii undelor ultrasonice. Ele provoacă lipirea pereților vaselor afectate.
De obicei, procedura este prescrisă pentru formele ușoare de hiperplazie, adică atunci când cornetul inferior sau ambele cresc doar ușor în volum. În alte situații, există o probabilitate semnificativă de reapariție a bolii.
Rezecție cu vid
Acesta este relativ metoda nouaîn prezent în curs de implementare în practică medicală. Prin urmare, este prea devreme să vorbim despre eficacitatea și siguranța acestuia.Esența sa constă în aspirarea celulelor stratului submucos cu un instrument-pompă special prin crearea unei presiuni negative.
În general, rezecția în vid este direcție promițătoareîn otolaringologie și, eventual, în viitor nu va fi mai puțin popular decât dezintegrarea undelor radio sau laser.
Criochirurgia conchas nazale
Esența criodestrucției este tratarea membranei mucoase cu o criosondă cu o temperatură extrem de scăzută. Ca urmare, în celule se formează cristale mari de gheață, care distrug membranele celulare.
Procedura provoacă tromboza capilarelor la locul expunerii, în urma căreia acestea sunt sângerate și umflarea dispare.
electrocauter
Această metodă implică distrugerea fasciculelor vasculare prin constantă soc electric. Cauterizarea are loc prin atingerea zonelor afectate cu un electrod fierbinte.
Procedura face ca țesuturile să se cicatrice, ceea ce duce la comprimarea plexurilor venoase și, în consecință, la o scădere a volumului cornetelor, în timp ce are loc coagularea (lidura) instantanee a vaselor, astfel încât manipularea nu este însoțită de sângerare. Uneori se mai numește și electrocaustică sau galvanocaustică.
Astăzi, electrocauterizarea este folosită din ce în ce mai puțin, deoarece este considerată învechită. Există multe alte metode care, cu mai puține leziuni ale țesuturilor sănătoase, dau un efect mai pronunțat.
Septoplastie și vasotomie
Ambele proceduri sunt adesea combinate, deoarece deformările congenitale sau dobândite ca urmare a unui traumatism (mai des la bărbați) pot contribui și la insuficiența respiratorie.
Septoplastia presupune că se efectuează prin îndepărtarea părții proeminente țesut cartilaj sau creasta osoasă. 
Acest chirurgie endoscopică Prin urmare, implementarea sa este asociată cu deteriorarea minimă a structurilor anatomice, ceea ce duce la o perioadă scurtă de reabilitare. Ambele proceduri sunt indicate pentru pacienții care au
Preț
Costul vasotomiei depinde de tipul de tehnică utilizată, de evaluarea instituției medicale, de aceasta amplasare teritorială si experienta medicului.
În secțiile de otolaringologie, intervenția chirurgicală clasică poate fi efectuată absolut gratuit, în timp ce în clinicile private din Moscova și Sankt Petersburg, eliminarea hipertrofiei cu laser sau dispozitivul Surgitron (dezintegrarea undelor radio) poate costa de la 3.000 la 30.000. ruble.
Reabilitare după septoplastie și vasotomie
De obicei, recuperarea are loc destul de repede. Durată perioada de reabilitare depinde de metoda de operație, în timp ce adesea pacienții primesc concediu medical pentru întreaga perioadă de recuperare.
După operațiile clasice, nasul este împachetat de mai multe ori. În cele din urmă, tampoanele sunt îndepărtate numai după formarea de cruste dense. 
Dacă intervenție chirurgicală a fost cât se poate de crutal, adică s-au folosit metode precum laser, unde radio, dezintegrare cu ultrasunete etc., pacientul poate părăsi clinica deja o jumătate de oră după încheierea manipulării.În orice caz, în perioada postoperatorie interzis:
- vizitați baia, sauna, piscinele, sala de sport;
- ridica obiecte grele;
- alerga;
- consumul de alcool.
Pacienții trebuie să își îngrijească cu atenție nasul după orice tip de vasotomie și să urmeze întocmai recomandările primite de la ORL.
De obicei, experții recomandă spălarea de mai multe ori pe zi. soluții saline(Aquamaris, Physiomer, Marimer, No-salt, Dolphin, Aqualor, Salin, salin) și tratează mucoasele cu ulei neutru, de exemplu, vaselină, piersică, cătină.
După operație, antibioticele sunt adesea prescrise pentru a preveni infecția. o gamă largă actiuni. Dacă este necesar, pacienții pot lua analgezice pentru a calma durerea.
Posibile complicații după operație
Aproape întotdeauna există umflături după procedură. muci gros si cruste. Când se folosește un laser, cuțit radio sau tehnici similare minim invazive, starea revine la normal după aproximativ 3-5 zile, dar după intervenție chirurgicală - numai după 1-1,5 luni.
Așa se explică faptul de ce, după o vasotomie, nasul nu mai respiră sau se pierde simțul mirosului. Pentru restaurarea finală functionare normala nas este nevoie de timp pentru vindecarea țesuturilor, eliminarea umflăturii etc., desi uneori pacientii in astfel de cazuri au nevoie de o a doua operatie.
Cel mai complicație probabilă o infecție se poate atașa, poate fi suspectată de o creștere a temperaturii corpului și, de asemenea, dacă curgerea nasului s-a intensificat, indiferent de ce. De asemenea, se observă uneori atrofia mucoasei, care este însoțită de uscăciune și disconfort.
Structura osoasă a craniului un sistem complex cu un număr mare de elemente funcţionale constitutive. Acestea includ turbinatele inferioare - pereche formațiuni osoase situat în cavitatea nazală. Din punct de vedere anatomic, sunt plăci osoase care separă pasajele nazale medii și inferioare și participă la formarea acestora din urmă. Se formează cornetele inferioare țesut osos, și sunt căptușite cu țesut submucos, care conține glande și plexuri din multe vase miciși acoperite cu epiteliu. Vasele, care se extind și se îngustează, reglează diametrul lumenului căilor nazale, adică participă la reglarea respirației umane.
Caracteristici anatomice ale structurii cornetelor inferioare
Acest os subțire pereche are un lateral concav și aspru suprafata mediala. Aspru acoperit cu mai multe șanțuri vasculare.
Marginea sa superioară este dreaptă, în spate este atașată de osul palatin, iar în față este atașată de crestele cochiliei. maxilar, de parcă s-ar arunca prin crăpătura ei.
Structura cochiliei este reprezentată de un corp și trei procese. Procesul maxilar și osul formează un unghi ascuțit în care intră marginea inferioară a despicăturii maxilare. În proces de deschidere sinusul maxilarului acest proces este clar vizibil.
Procesul lacrimal leagă osul lacrimal și concha inferioară.
Etmoidul iese din joncțiunea osului cu procesul maxilarului și se termină în sinusul maxilar. Poate fuziona cu osul etmoid în procesul său uncinat.
Partea anterioară a cochiliei din marginea superioară este atașată de creasta cochiliei maxilare. Secțiunea sa posterioară este atașată de creasta cochiliei plăcii perpendiculare a osului palatin. O fantă longitudinală situată sub chiuvetă este pasajul nazal inferior.
Componenta vasculară a stratului submucos care acoperă aceste cochilii este direct implicată în procesele de respirație, îngustarea și extinderea sub influența externă și factori interni. Pe vreme rece, vasele din căile nazale se extind, datorită faptului că aerul trece prin ele mai lent și are timp să se încălzească mai bine înainte de a intra în plămâni. În general, cochiliile inferioare se caracterizează printr-o intensitate ridicată a fluxului sanguin.
Cu toate acestea, există afecțiuni, patologii și boli în care reglarea normală tonul vascular poate fi perturbat, de exemplu, în timpul sarcinii, din cauza curburii septului nazal, din cauza unor boli endocrineȘi rinită alergică. În acest caz, vasele situate sub membrana mucoasă sunt umplute cu sânge, drept urmare mucoasa se îngroașă, iar respirația devine dificilă. Complicațiile unor astfel de condiții sunt rinita vasomotorieși hipertrofia cornetelor inferioare.
Care sunt patologiile periculoase ale conchas nazale
O caracteristică periculoasă a oricăror modificări ale structurii membranelor mucoase ale cochiliilor este că, din cauza respirației nazale dificile, persoana afectată este forțată în mod constant să utilizeze spray-uri și picături vasoconstrictoare. Aplicarea unui astfel de medicamente, care continuă mult timp, poate provoca o serie de complicații:
- hipoxie cronică;
- formarea rinitei uscate în forma cronica când se formează cruste în cavitatea nazală, iar lichidul cu icor este separat de nas;
- afectarea epiteliului ciliat;
- spasm cronic al nasului, din cauza căruia o persoană dezvoltă hipertensiune arterială;
- obstrucţie tuburi auditiveȘi procese patologiceîn sinusurile paranazale şi structurile urechii medii.
Esența procedurii de vasotomie vasculară, indicații și contraindicații pentru numirea acesteia
Vasotomia submucoasă este un proces de intervenție chirurgicală asupra conexiunilor vasculare care căptușesc cavitățile cornetelor. Datorită implementării sale, este posibilă reducerea semnificativă a dimensiunii mucoasei, facilitând astfel procesul de respirație nazală pentru persoana operată.
Indicația pentru numirea vasotomiei este:
- rinita cronică în cazurile în care varianta etiologiei sale alergice este exclusă;
- hipertrofie diagnosticată a mucoasei nazale;
- curbura septului nazal;
- dependenta de medicamente vasoconstrictoare.
In ce cazuri este imposibila operatia? Medicii disting astfel de contraindicații pentru implementarea vasotomiei:
- tulburări de coagulare a sângelui care nu pot fi corectate;
- leziuni infecțioase acute;
- atrofic şi leziuni ulcerative mucoasa nazală;
- cardiac, hepatic, insuficiență renalăîn stadiul de decompensare;
- Diabet;
- perioada fluxului menstrual la femei.
Tehnici de vasotomie: cum sunt distruse vasele cornetului submucos
Se efectuează vasotomie căi diferite. Pentru fiecare pacient în parte, medicul selectează cel mai mult metoda potrivita. Deci, ei disting:
- instrumental;
- vasotomie cu laser;
- radiocoagulare;
- dezintegrare cu ultrasunete;
- rezecție în vid.
Vasotomia instrumentală sugerează că acţionează cu un bisturiu, făcând o incizie în mucoasă.
Tipul de procedură cu laser se efectuează folosind un fascicul laser direcționat, care distruge acumularea de vase de sânge cu traume tisulare minime.
Radiocoagulare - procesul de influențare a vaselor submucoasei prin utilizarea unei surse de unde radio.
Dezintegrarea cu ultrasunete se bazează pe impactul undelor ultrasonice asupra zonei afectate.
Rezecția în vid se efectuează prin introducerea unui tub cu pompă de presiune negativă în submucoasă, în urma căruia vasele și țesuturile sunt distruse.
Pregătirea pentru procedură, caracteristicile procedurii
Ca pregătire preoperatorie, medicul prescrie o livrare preliminară a unor teste - coagulograme, analiza generala sânge, tampon de gât și rinoscopie.
Dacă în gât, auditive sau tractului respirator există focare infecțioase sau inflamații, este prescrisă terapie specială pentru a le elimina. Înainte de operație, medicul efectuează o igienizare a cavității bucale.
Fiecare tip de vasotomie se efectuează după o schemă specifică. Operația poate fi bilaterală sau unilaterală.
Vasotomie instrumentală. Realizat folosind Anestezie locala. Țesutul mucos al cochiliilor este lubrifiat cu o soluție de dicaină, în plus, țesutul este infiltrat cu lidocaină sau novocaină. Este permisă anestezia prin injecție.
Când anestezia începe să aibă efect, chirurgul face o incizie de până la 2-3 milimetri lungime. În profunzime, ajunge la os. În gaură este introdusă un raspator, cu care medicul îndepărtează volumul necesar al mucoasei. Ca urmare, dimensiunea epiteliului scade și se formează cicatrici în locul țesuturilor separate.
Vasotomia instrumentală cu lateropexie presupune, pe lângă afectarea mucoasei, și deplasarea conchei nazale spre sinusul maxilar.
La sfârșitul procedurii, pacientului i se administrează o injecție anestezică, deoarece după terminarea anesteziei, va simți o durere semnificativă la locul operației. ÎN cavitatea nazală se introduc tampoane de tifon, care nu pot fi îndepărtate în prima zi.
Starea normală după vasotomie instrumentală este slăbiciune, apatie, lacrimare crescută, amețeli. O cerință obligatorie a procesului de reabilitare este necesitatea spălării nazale zilnice pentru a preveni formarea de cruste.
Vasectomie cu laser. De asemenea, ținut sub Anestezie locala. De obicei, se folosesc tampoane de bumbac umezite cu un anestezic - sunt introduse în nas.
Pentru a vizualiza mai bine modificările epiteliului, acesta este colorat cu albastru de metilen înainte de intervenție.
Pacientul este asezat pe canapea, capul lui este situat pe tetieră. Pe ochi se pun ochelari de protecție sau un bandaj. În timp ce chirurgul va opera laserul, pacientul trebuie să stea complet nemișcat. Este necesar să respirați în procesul cu gura pentru a nu simți mirosul caracteristic „ars”.
O oglindă chirurgicală este introdusă în nas, datorită căreia medicul are o vedere de ansamblu asupra locului operat. Sursa este inserată în continuare. radiatii laser- un senzor special cu ajutorul căruia chirurgul conduce continuu de-a lungul mucoasei, sau acționează asupra acesteia în mod punctual.
Efectul de tăiere a țesuturilor în exces este produs datorită introducerii fibrei de cuarț în submucoasă, care formează canale în ea. Simultan raza laser produce, de asemenea, coagularea vaselor de sânge, astfel încât operația este fără sânge și nu necesită tamponare și, de asemenea, nu provoacă fuziunea țesuturilor.
Operația poate dura de la 30 la 60 de minute.
interferențe radio. În acest caz mare importanță are o imobilitate completă a persoanei operat, astfel că acesta este adesea scufundat într-o stare de somn medical, introducând un anestezic intravenos. Un tub este introdus în gât pentru a scurge sânge. Apoi, o sondă specială este introdusă în submucoasă. Între acesta și emițător se produce o undă radio de o anumită lungime. Datorită rezistenței rezultate a țesuturilor, acestea sunt încălzite și distruse. Un efect non-termic este considerat mai sigur, atunci când în jurul sondei introduse apare o zonă puternic răcită, ceea ce duce și la distrugerea țesutului alterat patologic.
La sfârșitul procedurii, pacientul este transferat în secție. Când anestezia dispare, persoana poate simți dureri severeîn nas este posibilă și apariția dezorientării spațiale.
Pe parcursul saptamana viitoare după operație, cavitățile nazale trebuie clătite cu soluții saline dezinfectante, iar crustele trebuie îndepărtate folosind Ulei de piersici sau vaselina.
Durata totală a procesului nu depășește 40 de minute.
Dezintegrare cu ultrasunete. Produs în sala ORL, adică nu este nevoie de transferul pacientului în sala de operație. Medicul îi pune un șorț de protecție, deoarece este posibilă sângerare. Un conductor de unde ultrasonice sub formă de ac este introdus în țesutul submucos al cochiliilor, cu care este străpuns epiteliul.
Datorită efectului ultrasonic, apare stenoza vaselor, adică se lipesc împreună și nu mai pot provoca apariția edemului.
La sfârșitul procedurii, în nări se introduc tampoane sterile de tifon, iar pacientul poate pleca acasă.
În prima zi, reacția normală a mucoasei va fi separarea icorului. După 3-7 zile, respirația nazală este complet restabilită.
Dacă crustele de mucus rezultate provoacă disconfort unei persoane, ar trebui să consultați un medic pentru a le elimina.
Durata vasotomiei cu ultrasunete este de la 5 la 50 de minute.
Rezecție cu vid. Acest tip de operație se efectuează sub influența anesteziei locale, precum și cu control endoscopic. Când anestezia începe să aibă efect, chirurgul face o incizie externă cu un bisturiu și apoi introduce un tub de vid în submucoasă. Tubul are o margine ascuțită și, pe măsură ce se mișcă în interiorul țesutului, le taie parțial. Pompa, la care este conectat tubul, creează o presiune negativă în ea și toate țesuturile tăiate, împreună cu sângele, intră în cavitatea sa.
Chirurgul, îndepărtând tubul, introduce un tampon de vată sau o minge în nară, cu care epiteliul este strâns strâns la locul inciziei pentru a preveni dezvoltarea sângerării. După 30-60 de minute, mingea este îndepărtată.
Vasectomia și repararea septului nazal
În cazurile în care cauza insuficienței respiratorii, pe lângă problemele cu membrana mucoasă, este curbura septului nazal, chirurgul poate efectua și septoplastie în timpul operației. O astfel de intervenție chirurgicală este mai complexă, se efectuează numai sub anestezie generală și necesită internarea pacientului într-un spital timp de 1-2 zile.
Perioada de recuperare dupa aceasta operatie dureaza 14-20 de zile, poate fi insotita de febra, separarea mucusului si icorului. Cel puțin din când în când reabilitare postoperatorie trebuie sa vezi un doctor.
Ce se întâmplă după operație: recenzii ale pacienților și practica medicală
În ciuda siguranței relative a vasotomiei, pacientul nu este imun la dezvoltarea unor complicații sau consecințe neplăcute intervenţie. Deci, la persoana afectată, se poate forma atrofia mucoasei - un proces care este inversul hipertrofiei tisulare, când celulele mucoasei încep să se descompună și să moară.
Riscul de infectare a sângelui și a țesuturilor în timpul operației este destul de scăzut, dar nu poate fi exclus complet.
O încălcare a simțului mirosului așteaptă pacientul după orice metodă de vasotomie, dar dacă intervenția a fost blândă și calificată, capacitatea de a simți mirosurile va reveni destul de repede.
Unele mărturii ale celor operați indică faptul că țesuturile submucoasei au crescut după vasotomie, aproape mai mult decât înainte de aceasta. Din păcate, vasotomia nu poate afecta întotdeauna cauza hipertrofiei tisulare și este garantată să scape de congestia nazală, deci este destul de dificil să excludeți re-creșterea epiteliului.
În plus, la locul rezecției, se poate forma fuziunea țesuturilor și a vaselor de sânge - sinechii și aderențe. Singura modalitate de a scăpa de ele este să repeți operația.
De obicei, sub rezerva tuturor regulilor de asepsie și a tehnicii de intervenție, în 93-97% din cazuri, vasotomia are succes, iar la o lună după aceasta, respirația nazală normală este în sfârșit restabilită. Probabilitatea formării recidivelor variază de la 25 la 40%.
Vasotomia este o operație care vizează reducerea dimensiunii mucoasei nazale. Se reduce la distrugerea unei părți a plexurilor vasculare situate între epiteliu și os. Principala indicație este curgerea cronică a nasului și hipertrofia mucoasei rezultată.
Indicatii pentru operatie
Principala boală în care este posibilă vasotomia este cronică sau curgerea nasului. O condiție importantă tratament chirurgical este de a scăpa de infecția de bază și de a exclude natura alergică a bolii.
Hipertrofia mucoasei nazale poate fi, de asemenea, un motiv pentru numirea vasotomiei. Aceste două patologii sunt legate, dar nu direct. Hipertrofia poate fi rezultatul unui curge nasal constant, luând medicamente vasoconstrictoare care, prin suprimarea funcției, provoacă creșterea mucoasei pentru a compensa. Dar poate apărea și ca rezultat. Hipertrofia crește adesea în timpul adolescenței.
Vasotomia poate ajuta la dependenta medicamente vasoconstrictoare.În acest caz, edemul nu dispare fără a lua picăturile corespunzătoare. Pentru unii oameni, dependența poate dura ani de zile și doar intervenția chirurgicală îi ajută să înceapă să respire singuri.
Principiul de funcționare
Zona de operare este cornetele inferioare. X intervenția chirurgicală poate afecta doar partea stângă sau dreaptă sau poate fi bilaterală. Ultima opțiune este efectuată cel mai adesea, deoarece rinita cronică vasomotorie afectează ambele nări.
Turbinatele inferioare sunt proeminențe osoase care sunt acoperite cu epiteliu cu multe glande. Datorită acestora, suprafața este în mod constant umedă cu mucus și, prin urmare, este numită mucoasă. Se caracterizează printr-o intensitate crescută a circulației sângelui. Prin urmare, încă un strat este de obicei izolat între os și țesutul epitelial - submucos. Este format din plexuri vasculare.
Sunt distruse în timpul operațiunii. Ca urmare, nutriția acestei părți a epiteliului se oprește. Moare, apar cicatrici. Volumul total al mucoasei hipertrofiate este redus. Acest lucru ameliorează umflarea, reduce activitatea glandelor, ceea ce elimină în cele din urmă nasul care curge.
Tipuri de operații
Vasotomia cornetelor inferioare poate fi efectuată prin una dintre următoarele metode:
- Instrumental.În acest caz, chirurgul acționează direct cu un bisturiu, făcând o incizie în mucoasă.
- Laser. Acțiunea fasciculului este îndreptată către întreaga suprafață a mucoasei. Riscul de infectare este redus, dar eficacitatea nu corespunde întotdeauna prejudiciului primit.
- Radiocoagulare. Chirurgul face puncții, în ele se introduce un instrument cu vârf, prin care trec undele radio.
- Rezecție cu vid. Aceasta este o nouă metodă care este în prezent explorată activ. Distrugerea stratului submucos se realizează prin introducerea unui tub atașat pompei sub epiteliu și creând o presiune negativă.
- Dezintegrare cu ultrasunete. Valurile sunt concentrate exclusiv pe zona afectată. Riscul de deteriorare suplimentară este minim.
Progresul operațiunii
Vasotomie instrumentală
Procedura se efectuează sub anestezie locală. Se realizează prin lubrifierea mucoasei cu o soluție de 5% de cocaină sau o soluție de 2% de dicaină. Efectuați, de asemenea, infiltrarea (impregnarea) a întregului concha nazală cu lidocaină (1%) sau novocaină (1-2%). Uneori sunt administrate prin injecție. Fața pacientului este acoperită cu un șervețel, lăsând o gaură pentru nas. Astfel, pacientul nu vede acțiunile medicului. Timpul de operare este de la 30 la 60 de minute.
După debutul acțiunii anestezicelor, chirurgul face o incizie de 2-3 mm lungime până la os.În ea este introdusă un raspator - un instrument pentru separarea țesuturilor. Chirurgul separă țesutul mucos în volumul necesar. Ca urmare, apar cicatrici la locul plexurilor vasculare, țesutul epitelial scade în dimensiune.
Uneori este necesară lateropexia.- deplasarea conchei nazale spre sinusul maxilar. Pacientul în acest moment poate auzi un zgomot, nu vă fie teamă și încercați să vă mișcați capul.
După operație, pacientului i se administrează o altă injecție cu analgezice, pentru a reduce disconfortul după ce anestezia dispare. Bandajele sau tampoanele vor fi în nas pentru o vreme. În prima zi, starea poate să semene cu gripa - lacrimare, slăbiciune, amețeli. Important! Cu toate acestea, temperatura nu ar trebui să fie - acesta este un semn de inflamație, infecție. Pacientul va trebui să clătească periodic nasul dimineața pentru a preveni formarea de cruste. Această procedură se efectuează până când mucoasa este complet vindecată și începe funcționarea sa normală.
Vasotomie cu laser
Înainte de operație, este necesar să refuzați produse cosmetice. Este posibil ca pacientul să fie rugat să se schimbe în pijamale de spital de unică folosință. Operația se efectuează sub anestezie locală. Medicamentul pentru durere este în majoritatea cazurilor eliberat sub formă de tudunds înmuiați într-un analgezic care sunt introduse în nas. Fața pacientului este tratată cu alcool.
Uneori, ca urmare a modificărilor mucoasei, își pierde culoarea și devine palid. Într-o astfel de situație, este dificil pentru un medic să efectueze toate manipulările necesare, prin urmare, înainte de operație, epiteliul este colorat cu albastru de metilen. De asemenea, îmbunătățește performanța laserului.
Pacientul este întins pe canapea, capul este situat pe tetieră. Important! Este extrem de nedorit să vă mișcați în timpul operației, așa că trebuie să luați imediat o poziție confortabilă. Dacă pacientul se simte prea entuziasmat, este mai bine să cereți medicului să fixeze brațele și picioarele cu bandaje elastice. Se pune un bandaj pe ochi. În timpul operației, pacientul va simți un miros neplăcut de arsură. Va fi optim dacă începe să inspire pe gură și să expire pe nas.
Medicul introduce o oglindă în nas și cu ajutorul ei controlează procesul. De obicei este nedureroasă, dar poate exista o ușoară senzație de furnicături sau furnicături. Radiația poate fi efectuată punctual sau continuu, atunci când medicul rulează laserul de-a lungul mucoasei. Prima metodă este cea mai preferată, deoarece afectează mai puțin membrana epitelială a nasului. Astăzi la centre medicale prima se folosește metoda cel mai puțin traumatizantă, iar dacă este ineficientă, se trece la a doua.
Operațiunea propriu-zisă se realizează cu fibră de cuarț. Este introdus sub mucoasă și formează canale acolo, producând separarea țesuturilor. Fibra este flexibilă, ceea ce vă permite să repetați toate contururile conchei nazale și să nu mergeți la suprafața epiteliului.
După operație, tamponarea (introducerea tampoanelor în nas) nu este necesară, deoarece în majoritatea cazurilor este fără sânge, deoarece. vasele nu sunt tăiate, ci „sudate”. Acest lucru previne dezvoltarea sinechiei - aderențe tisulare. Vasotomia cu laser are un record bun de eficacitate și siguranță. Potrivit medicilor din Harkov (O.G. Garyuk, A.B. Bobrus), care au efectuat un studiu pe termen lung asupra pacienților cu rinită indusă de medicamente în perioada 2006-2009, o vindecare are loc în 96,8% din cazuri.
Video: vasotomie cu laser
Vasotomie cu unde radio
Imobilitatea pacientului este unul dintre parametrii cheie, prin urmare, în majoritatea cazurilor, pacientul adoarme în timpul operației. Anestezicul este administrat printr-o venă. Un tub este plasat în gât pentru a scurge sânge. Timpul de operare este de la 10 la 40 de minute. Dacă medicul folosește anestezie locală, atunci pacientul trebuie să-și controleze cât mai mult reacțiile în timpul vasotomiei cu unde radio și să încerce să nu se miște chiar și în cazul durerii severe.
Medicul introduce sonda în zona submucoasă. Este generată o undă radio între acesta și transmițător. Datorită rezistenței la val țesuturile din jur sunt încălzite și are loc distrugerea lor. Una dintre varietățile metodei este utilizarea energiei non-termice. La anumite frecvențe, în jurul sondei introduse apare o regiune de răcire, ceea ce provoacă distrugerea țesuturilor. Această metodă este considerată oarecum mai puțin traumatizantă decât cea standard și mai sigură pentru țesuturile învecinate.
Pacientul se trezește de obicei la 1-2 ore după terminarea operației deja în secție. Nările conțin tampoane și tuburi prin care poți respira. Stare generală pacientul este satisfăcător. De obicei, pacienții raportează dureri severe în nas și preferă să respire pe gură. Migrenele, dezorientarea în spațiu sunt posibile. În decurs de o săptămână, este necesar să se respecte măsurile de igienă - spălarea nasului cu soluții saline, precum Aquamaris, îndepărtarea crustelor de pe nas cu vaselină sau ulei de piersici.
Dezintegrare cu ultrasunete
Operația se efectuează în camera ORL. Ea se efectuează sub anestezie locală și durează de la 5 la 20 de minute. Pot exista unele sângerări, astfel încât pacientul este probabil să poarte un șorț special. Un ghid de undă este introdus în submucoasa cornetelor inferioare ale pacientului. Arată ca un ac, cu care medicul „pierce” epiteliul.
Ultrasunetele emise provoacă stenoza (adeziunea) celor vase de sânge care provoacă umflături. După terminarea operației, pacientului i se introduc tampoane în nările, iar acesta poate pleca acasă. Seara, separarea ichorului este posibilă - aceasta este o reacție normală. respirație nazală recuperat complet la 3-7 zile de la operație. Este necesar să consultați periodic un medic pentru a elimina crustele de mucus în timpul perioadei de recuperare.
Rezecție cu vid
Operația se efectuează sub anestezie locală și sub controlul strict al endoscopului. Dispozitivul pentru rezecția în vid a fost dezvoltat de medici ruși și pus în practică în urmă cu doar câțiva ani. Este un sistem de tuburi cu o pompă atașată la ele.
Chirurgul face o incizie cu un bisturiu după debutul anesteziei. Un tub este introdus în stratul submucos. Marginea sa este ascuțită, iar când este avansată, taie țesuturile necesare pentru îndepărtare. Datorită acțiunii pompei, acestea sunt aspirate în tub împreună cu sângele.
După scoaterea dispozitivului din nas, se introduce în nară o minge de vată care apasă ferm. tesut epitelial. Acest lucru este necesar pentru a preveni sângerarea. Rămâne în nară doar 30-60 de minute. Nu este necesară tamponarea pentru rezecția în vid.
Conținutul eliminat este trimis pentru examinare histologică. Acest lucru permite o planificare mai atentă a gestionării ulterioare a pacienților.
Vasotomie combinată cu septoplastie
etapele septoplastiei
Încă una cauza comuna tulburări respiratorii pe lângă hipertrofia mucoasei este curbura septului nazal. Această patologie se corectează și chirurgical. Operația se numește Deoarece rinita cronică și septul deviat sunt boli asociate, sugerează adesea ca această operație să fie efectuată imediat împreună cu o vasotomie.
O astfel de intervenție chirurgicală este mai dificilă decât simpla excizie a stratului submucos al nasului și durează mai mult. Prin urmare, în acest caz mai mult practică anestezie generalași spitalizare timp de 1-2 zile după operație. Dar inca majoritatea chirurgilor recomandă ca septoplastia și vasotomia să se facă împreună, mai degrabă decât în doi pași. Acest lucru reduce trauma la nivelul membranei mucoase și disconfortul pentru pacient, care trebuie experimentat o singură dată.
Perioada de recuperare după o astfel de operație durează mai mult decât în cazul unei vasotomii convenționale. Poate o creștere a temperaturii, separarea prelungită a icorului de nas. Important! Dacă vă simțiți rău, trebuie să contactați ORL-ul tratant, doar un specialist poate distinge reacția normală a organismului de debutul procesului infecțios.
Complicații după vasotomie
După operație, pot apărea următoarele consecințe nedorite:
- Atrofia mucoasei. Acesta este procesul invers al hipertrofiei, dar și neplăcut. Cel mai mic risc de apariție după expunerea la laser. Atrofia duce la distrugerea funcțiilor celule semnificative epiteliul nazal.
- Inflamaţie. Riscul de infecție în timpul intervenției chirurgicale este destul de scăzut. Toate instrumentele atât în privat, cât și în interior clinici publice fiind sterilizat. Cu toate acestea, orice intervenție chirurgicală reduce bariera de protecție a epiteliului, ceea ce face organismul mai susceptibil la diferiți agenți patogeni. Cu cât metoda este folosită mai invazivă, cu atât este mai probabil să se îmbolnăvească.
- Pierderea mirosului. Acesta este de obicei un fenomen temporar asociat cu umflarea postoperatorie.
- Congestie nazala. Din păcate, vasotomia nazală poate să nu ajute întotdeauna. Este extrem de rar ca umflarea și congestia nu numai să nu dispară, ci să devină și mai puternice. Motivele pot varia de la reactie alergica a rehipertrofia.
- Formarea de sinechii sau aderențe la locul rezecției. Aceste formațiuni pot îngreuna în mod serios respirația. Ele se formează treptat, astfel încât starea de bine a pacientului poate să nu se deterioreze imediat. Tratamentul se efectuează numai prin efectuarea unei a doua operații.
Siguranța efectelor radiațiilor fizice (radio sau laser) asupra corpului uman, unii autori nu o consideră dovedită în mod concludent. Cercetare modernă nu sunt temeiuri pentru prezicerea stării pacientului într-un viitor mai îndepărtat.
Preț
Vasotomia submucoasă este gratuită, dar va trebui să stați la coadă pentru a primi serviciul. Pacienții trebuie de obicei să aștepte de la 1 la câteva luni. Operația se desfășoară în principal metoda instrumentala. Este posibil, dacă policlinica sau spitalul dispune de echipamente speciale, să se efectueze o rezecție în vid polita de asigurare medicala obligatorie totuși, această practică este extrem de rară.
Alte tipuri de vasotomie costă aproximativ la fel - de la 5.000 la 15.000 de ruble.În plus, va trebui să plătiți pentru anestezie generală, dacă aceasta este indicația medicului sau dorința pacientului. Costul analizelor, biopsia conținutului, precum și spitalizarea dincolo de prima zi nu sunt incluse în prețul indicat. Listele clinice de prețuri se referă de obicei la vasotomie bilaterală, deși acest lucru nu este specificat în mod specific.
Cea mai scumpă va fi operația combinată cu septoplastie,în principal din cauza spitalizării. prețul mediu la Moscova este de 50.000 de ruble. Dar septoplastia în sine poate fi efectuată gratuit conform poliței MHI, cu toate acestea, nu este de așteptat combinarea acestei operații cu o vasotomie efectuată printr-o metodă minim invazivă folosind echipamente moderne.
Coagularea cu laser mucoasa nazală este metoda eficienta scapa de toate semnele rinitei cronice.
Contraindicatii:
- Disponibilitate proces inflamatorîn organism (ARVI, infecții respiratorii acute, gripă, sinuzită, faringită, amigdalita, laringită, bronșită, pneumonie etc.);
- tulburare de coagulare a sângelui.
Echipament folosit:
- aparat cu ultrasunete "Tonsillor - M";
- o duză de vid modificată pentru spălarea amigdalelor palatine;
- duză de vid "Tonsillor" pentru spălarea amigdalelor palatine;
- seringă pentru spălarea amigdalelor palatine.
Adesea, pacienții nu acordă atenția cuvenită proceselor din organism, mai ales atunci când sunt îngrijorați singurul simptom- curge nasul. Publicitatea oferă multe mijloace care „facilitează” starea. Și care este rezultatul? Pacientul însuși prescrie terapie, folosește spray-uri, picături. La un moment dat, ei încetează să mai ajute, iar nasul care curge și dificultăți de respirație nu dispar. O persoană începe serios boala și există o singură cale de ieșire - chirurgicală. Coagularea cu laser a vaselor nazale (cauterizare) la Moscova este indicată pentru toate tipurile de rinită cronică:
- vasomotor (vasele nasului își pierd tonusul);
- alergic (când, ca răspuns la un anumit stimul, vasele mucoasei se înfundă);
- medicație - apare cu utilizarea prelungită a picăturilor;
- hipertrofic - un însoțitor al rinitei descrise mai sus, în care mucoasa nazală crește.
Dacă medicul a pus unul dintre aceste diagnostice, vi se va oferi o metodă chirurgicală de tratament - coagularea cu laser a mucoasei nazale (cauterizare). Permite intrarea Pe termen scurt ameliorează starea fără a recurge la tratament într-un spital.
Medicii noștri
Cum este operațiunea
Coagularea mucoasei cu laser este o metodă netraumatică și eficientă care ajută la eliminarea tuturor semnelor de rinite cronice și vă permite să respirați complet în ziua intervenției chirurgicale. În timpul operației, medicul folosește un laser special pentru cauterizarea vaselor, în urma căruia edemul dispare și respirația este restabilită.
Operația în sine durează aproximativ 15 minute. Înainte de manipulare, medicul aplică Anestezie locala. Pacientul nu trebuie să-și miște capul în timp ce laserul funcționează. Laserul afectează cu precizie zona dorită, fără a le atinge pe cele adiacente. Senzații neplăcute pacientul nu experimentează - doar furnicături. Medicul controlează ceea ce se întâmplă cu ajutorul unui endoscop. După operație, pacientul primește instrucțiuni valoroase care trebuie respectate cu atenție:
- nu poate fi aplicat medicamentele pentru cavitatea nazală;
- evitați activitatea fizică;
- băile, saunele, consumul de alcool sunt contraindicate.
Dacă o singură procedură nu este suficientă, medicul va prescrie o a doua ședință. Dar acest lucru este extrem de rar.
Un avantaj semnificativ al operației este efectul pe termen lung și preț accesibil. Pacienții după aceasta pot să nu-și amintească boala timp de mulți ani.
Certificate și licențe
Tratamentul la Moscova în clinica noastră se efectuează cu echipamente moderne și instrumente sterile. Prețurile noastre nu s-au schimbat din 2013 și sunt cele mai bune din oraș. coagulare cu laser - Cel mai bun mod tratamentul rinitei cronice. Inainte de stadiul cronic este mai bine să nu o aduceți în discuție, dar dacă boala curge, asigurați-vă că veniți. Noi te vom ajuta!
Mulți oameni cu o cantitate suficientă de indiferență se raportează la corpul lor atunci când începe să prezinte primele semne ale unui debut. boală gravă. Acest lucru se întâmplă mai ales când apare un nas care curge. Există o părere că poți doar să-ți „mirosim” nasul pentru câteva săptămâni, să bei pastile cunoscute, poți folosi un fel de spray și totul va dispărea de la sine. Cu toate acestea, medicii otolaringologi insistă că rinita ar trebui luată mai în serios, deoarece poate provoca dezvoltarea unor astfel de afecțiuni precum sinuzita, sinuzita și chiar hipertensiunea arterială.
În cazurile în care o persoană a lansat deja temeinic mecanismele de dezvoltare a oricărei infecții în corpul său, este puțin probabil ca picăturile, spray-urile și tabletele să ajute. Prin urmare, este nevoie de metode chirurgicale tratament. Vorbim despre coagularea cu laser, efectuată în interiorul sinusurilor.
Cauză și efect - rinită și laser
Rinita cronică este o boală în care este afectată membrana mucoasă a cavității nazale. Se caracterizează prin următoarele simptome:
- nas înfundat;
- dificultăți de respirație;
- secreție copioasă de mucus din sinusuri;
- durere de cap;
- sforăit puternic;
- stare generală de rău.
În absența unui tratament adecvat, rinita cronică dobândește rapid forma severași provoacă dezvoltarea altor boli care nu sunt atât de ușor tratabile. Boala este împărțită în mai multe tipuri:
- - odata cu el scade tonusul vaselor care se afla in conchas nazale inferioare (in stratul submucos);
- rinita alergică - cauza este intoleranța individuală la un anumit iritant (există o blocare a cavității și vasoconstricție);
- rinita medicamentoasă - apare ca urmare a utilizării prelungite a spray-urilor nazale și a medicamentelor vasoconstrictoare;
- - este o consecință a oricăreia dintre rinitele de mai sus și este însoțită de o creștere a volumului țesutului conjunctiv în mucoasa cornetelor.
Foto A - vase normale, foto B - dilatate
Dacă se detectează unul dintre aceste tipuri de rinită cronică, medicul poate recomanda administrarea de antibiotice, ceea ce este asociat cu un anumit risc, sau efectuarea unei operații și curățarea cornetelor și constrângerea vaselor într-o perioadă destul de scurtă de timp.
Operația în sine aparține categoriei de simplă și nu este asociată cu niciun risc pentru sănătatea și viața pacientului (sub rezerva competenței suficiente a medicului).
Cum se realizează coagularea cu laser?
Coagularea cu laser este cea mai blândă și în același timp eficientă modalitate de a elimina cauzele și simptomele tuturor tipurilor de rinite cronice. În acest caz, pacientul elimină complet dependența rezultată din utilizare pe termen lung droguri. În timpul operației, specialistul folosește un fascicul laser, care distruge (cauterizează) vasele situate sub mucoasa nazală. Consecința acestei proceduri este dispariția edemului, restabilirea respirației normale și eliminarea posibilității de a crește conchas nazale. Uneori, operația se numește vasotomie vasculară.
Vasotomia este o disecție a vaselor dintre periostul cornetelor și mucoasă, care duce la o scădere a cornetelor, o reducere a mucoasei și recuperare totală fiziologic respiratie corecta prin nas.
Coagularea cu laser a vaselor nazale are o serie de avantaje în comparație cu chirurgia instrumentală. În primul rând, este un efect mai rapid. Respirația normală devine posibilă imediat în ziua intervenției chirurgicale. De asemenea, avantajele sunt invazivitatea scăzută (distrugerea minimă a țesuturilor și a vaselor de sânge) și lipsa riscului de rănire. Operația durează aproximativ 15 minute și se efectuează sub anestezie locală în regim ambulatoriu (într-o clinică sau spital). Un alt avantaj este rezultatul stabil - marea majoritate a pacienților care au fost supuși procedurii nu simt recidive de mulți ani.
Cursul procedurii
În timpul operației, pacientul se întinde pe spate pe masa chirurgului. Imediat înainte de procedură, medicul folosește anestezie locală, al cărei efect începe să se simtă după 3-5 minute. În timpul funcționării laserului, pacientului îi este absolut interzis să-și miște capul înăuntru laturi diferite. Trebuie să respiri așa: inspiră pe gură, expiră pe nas. În timpul muncii unui medic, o persoană simte doar o ușoară senzație de furnicături, care nu provoacă niciun disconfort.
Laserul acționează ușor asupra țesuturilor și vaselor de sânge fără a afecta alte zone
După ce anestezicele au început să acționeze complet, specialistul folosește un laser pentru a forma canale de-a lungul marginilor inferioare și superioare ale cornetelor. În paralel, cursul operației este controlat de un endoscop, care va împiedica scoaterea fasciculului laser din zona tratată.
Așa arată dispozitivul, cu ajutorul căruia se realizează coagularea cu laser a cornetelor
Când operația se încheie, personalul medical monitorizează îndeaproape pacientul timp de o jumătate de oră, efectuând proceduri precum orofaringoscopia, rinoscopie anterioară și endoscopie. Dacă în această perioadă de timp sângerarea din vasele sau cochilii în ansamblu nu se deschide, atunci pacientului i se permite să ia o poziție verticală. In scurta perioada postoperatorie (mai multe ore), pacientul se afla si sub supraveghere medicala. Dacă în acest timp nu au fost găsite anomalii, pacientul este eliberat.
Înainte de a părăsi clinica, o persoană primește multe instrucțiuni. În special, este strict interzis ca o persoană care a suferit coagularea nasului cu laser să utilizeze orice medicamente pentru tratamentul nasului. De asemenea, interzis exercițiu fizic, vizitarea saunelor și băilor, consumul de alcool (acestea din urmă categoric). Îngrijirea nasului se efectuează numai prin mijloace care au fost prescrise de un specialist (diverse picături de ulei).
Deşi efect pozitiv realizat în ziua intervenției chirurgicale, în majoritatea cazurilor o procedură poate să nu fie suficientă. De regulă, se efectuează un întreg curs de proceduri, care include de la 2 la 6 sesiuni. Intervalul în acest caz este de la 1 săptămână la 5.
Coagularea nasului cu laser este considerată o modalitate excelentă de a scăpa de rinita cronică, dar este mult mai bine să nu duci la aceasta. Prin urmare, este necesar să se utilizeze medicamentele de îndată ce boala a fost diagnosticată. Cu toate acestea, dacă rinita a fost începută, atunci nu ar trebui să vă bazați pe medicamente cu efort dublu. Este necesar să ne gândim imediat la metode de tratament mai eficiente și mai fiabile, până când cursul bolii inițiază dezvoltarea unei alte boli, mai grave și mai periculoase.
Se încarcă...