Radyasyon tedavisi: seansın nasıl çalıştığı. Radyasyon tedavisi (radyoterapi). Nedir ve özü nedir? Radyasyon tedavisinin endikasyonları, türleri ve teknikleri. Bir tedavi seansı nasıl çalışır?

06.04.2017

Onkolojik hastalıklar günümüzde sık görülmektedir, patolojinin gençleştirilmesi bilim insanları için öncelikli bir tedavi görevi oluşturmaktadır.

Radyasyon tedavisi Onkolojide çok önemli bir yere sahiptir ve birçok yan etkisine rağmen hastaya büyük faydalar sağlayabilir ve kanseri yenmede başarı şansı verebilir.

Radyasyon tedavisi kavramı

Kötü huylu tümörler için radyasyon tedavisi, kullanılarak yapılan bir tedavi yöntemidir. iyonlaştırıcı radyasyon. Bu tekniğin amacı, radyoaktif dalgaların tümör üzerinde yıkıcı etkisi olması ve dozun, maruz kalma mesafesinin ve süresinin doğru hesaplanması, çevredeki organ ve dokulara minimum radyasyon hasarı verilmesine olanak sağlamasıdır.

Bu yöntemin formlarının çeşitliliği o kadar büyük ki, ayrı bir tıbbi uzmanlık oluşturuldu - yalnızca bu tedavi alanıyla ilgilenen radyasyon terapisti, radyolog. Herhangi bir onkoloji kliniği veya kanser hastalıkları konusunda uzmanlaşmış başka bir klinik tıbbi kurum böyle bir uzmanın olması gerekir.

Kullanılan dalga türüne bağlı olarak tıbbi uygulamada kullanılan radyasyon türleri ayırt edilir:

Röntgen;
α, β, γ;
nötron;
proton;
π-mezon.

Her birinin kendine has özellikleri, artıları ve eksileri vardır ve çeşitli durumlarda tedavi amaçlı kullanılır.

Bu nedenle, X ışınları derindeki tümörlerin tedavisinde kullanılabilir, α ve β parçacıkları temas ışınlama yöntemlerinde iyi çalışır, γ ışınları önemli enerjiye sahiptir ve dokularda uzun bir menzile sahiptir, bu da bu tür parçacıkların kullanılmasında avantaj sağlar. radyocerrahi yöntemi olarak (gamma bıçağı).

Nötron akışı, yaygın metastatik tümörler için palyatif bir tedavi olarak etkiye sahip olabilecek herhangi bir dokuya radyoaktif özellikler (indüklenmiş radyoaktivite) kazandırma kapasitesine sahiptir.

Proton ve π-mezon radyasyonu en yaygın olanlar arasındadır. modern başarılar radyocerrahi, tümörü çevreleyen doku üzerindeki minimum zarar verici etkisi nedeniyle beyin cerrahisi ve oftalmolojide yardımlarından kullanılabilir.

Onkoloji için radyasyon, hastalığın seyrine ve hastanın durumuna bağlı olarak hastalığın çeşitli aşamalarında anlamlıdır. radyasyon tedavisi kanser tedavisi, her hasta için ayrı ayrı tüm doktorlar konseyi tarafından önceden belirlenen kemoterapi ve cerrahi tedavi ile çeşitli kombinasyonlarda gerçekleştirilir.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Açık şu an Tüm kanser hastalarının %50'sinden fazlası radyasyon tedavisi görmektedir. Bu teknik rahim ağzı, beyin, akciğer, pankreas, mide, prostat, deri, meme bezleri ve diğer organ kanserlerinin tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır.

Hem tedavinin ilk aşaması olarak (ameliyattan önce, tümörün hacmini azaltmak için) hem de ameliyattan sonra metastaz riskini azaltmak ve etkilenen doku kalıntılarını ortadan kaldırmak için gösterilebilir; kemoradyoterapi daha çok rezeke edilemeyen tümör vakalarında kullanılır. .

Bu tür tedaviye kontrendikasyonlar şunları içerebilir:

lenfo, trombosit, lökopeni veya anemi şeklinde kan değişiklikleri;
hastanın son derece ciddi bir durumu olan kaşeksi;
şiddetli ateşin eşlik ettiği akut inflamatuar süreçler;
Şiddetli kardiyovasküler, renal veya Solunum yetmezliği;
merkezi sinir sisteminin ciddi hastalıkları;
amaçlanan ışınlama alanında cilt hasarı;

Tüberküloz öyküsü ve tümör bölgesinde kronik enfeksiyon odağının varlığı göreceli kontrendikasyon olarak kabul edilebilir.

Belirli bir durumda radyasyon kullanma ihtiyacına ilişkin nihai karar, yalnızca diğer yöntemler kullanıldığında tüm olası sonuçların yanı sıra onkolojik sürecin doğal seyrinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılması temelinde yapılabilir.

Zarar ve fayda dengesi daima her hasta için ayrı ayrı değerlendirilmeli; hiçbir tedavi hastanın durumunu ağırlaştırmamalıdır.

Radyasyon tedavisi yöntemi

Onkolojide radyasyon tedavisi, bazı sonuçlarını yüksek düzeyde etkinliğiyle haklı çıkarır. Tümör üzerinde bu kadar yıkıcı bir lokal etki ancak kullanımıyla mümkündür ve kemoterapiyle değiştirilemez.

Radyoterapi, özel cihazlar veya çeşitli formlardaki radyoaktif maddeler kullanılarak gerçekleştirilir.

Işınları vücuda yönlendirme yöntemine bağlı olarak uzak, temas ve radyonüklid radyoterapi ayırt edilir. Uzaktan terapi, hastayı radyasyon kaynağından belirli bir mesafeye yerleştirmeyi içerirken cihaz hastaya göre statik olabilir veya hareket edebilir.

Temas yönteminde radyofarmasötikler merhemler kullanılarak uygulanır, radyasyon kaynakları boşluklara ve dokulara verilerek cilde uygulanır ve radyonülid tedavisi, bir radyofarmasötiğin intravenöz olarak uygulanmasını içerir. Bu tedavi yöntemiyle hastanın kendisi bir radyasyon kaynağı haline geldiği için bir süre diğer insanlardan izole edilmesi gerekir.

Radyasyon tedavisi almak için birkaç aşamadan geçmelisiniz: doğru teşhis ve sürecin lokalizasyonu, daha sonra konsültasyon sırasında radyoterapinin belirli bir vakadaki rolü tartışılacak ve radyolog gerekli dozu ve seans sayısını hesaplayacak ve sonunda ışınlamaya kendisi başlamak mümkün olacaktır.

Klasik kurs 6 ila 8 hafta sürer ve bu süre zarfında hasta yaklaşık 30-40 seansa tabi tutulur. Bazı durumlarda, tedavi süresince bir hastanede yatış gerekli olabilir, ancak çoğu zaman iyi tolere edilir ve bir günlük hastane olarak mümkündür.

Yan etkiler

Şiddetin derecesi ve lokalizasyonu, hastalığın evresine ve patolojik odağın konumuna bağlıdır. Baş ve boyun kanseri için radyasyon tedavisi, baş dönmesi, kafada ağırlık hissi, saç dökülmesi ve işitme kaybı gibi yan etkiler nedeniyle karmaşık hale gelebilir.

Gastrointestinal sistemin bazı kısımlarının ışınlanması kusmaya, mide bulantısına, iştah kaybına, koku alma duyusunun bozulmasına ve kilo kaybına neden olur. Ciltte ışınlanmış bölgelerde dermatit, kızarıklık, ağrı, kaşıntı ve soyulma gelişebilir - oldukça yaygın bir etki.

Tümör hacminden bağımsız olarak hemen hemen her şey ve radyasyona maruz kalma, bu tür tedavi sırasında değişen yoğunlukta zayıflığa dikkat çekiyorlar, bu semptom hem tümörün parçalanmasından kaynaklanan zehirlenmeyle hem de sürekli ihtiyacın arka planına karşı psiko-duygusal durumdaki bir değişiklikle ilişkilendirilebilir. radyoterapi seanslarına katılıp çeşitli çalışma ve prosedürlerden geçiyorlar.

Hastalık, ölüm korkusu veya tedavi süreci korkusu psikosomatik bozuklukları tetikleyebilir ve çoğu zaman ancak akrabaların, arkadaşların veya psikoterapistlerin desteğiyle üstesinden gelinebilir.

Radyasyon tedavisinden sonra vücudun iyileşmesi

Radyoterapi sırasında vücudun enerjisini ve fonksiyonel rezervlerini geri kazanmanın yanı sıra zehirlenmeyi azaltmak için, yalnızca iyileşme şansını artırmakla kalmayacak, aynı zamanda yan etki riskini de önemli ölçüde azaltacak belirli tavsiyelere uymak gerekir.

Dinlenme gücünüzü yenilemek için çok önemlidir. Bu tür bir dinlenme, televizyonun önündeki kanepede sonsuz uzanmaktan oluşmamalı, ancak uyku-uyanıklık programını ayarlamayı, bu plana en sevilen aktivitelerin bir ödül olarak zorunlu olarak dahil edilmesiyle tam bir günlük rutin oluşturmayı içermelidir. pozitif duygular ve oyalayıcı bir manevra.

Geniş bir süre belirlenmeli hijyen prosedürleri riski azaltmak için normalden daha sık yapılması gerekenler bulaşıcı komplikasyonlar immünosupresyonun arka planına karşı. Ilıman fiziksel aktivite ayrıca hastanın iyileşmesine yardımcı olur ve kardiyovasküler, sinir ve sindirim sistemleri üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

durumunda genel durum jimnastiğe, koşuya veya diğer fiziksel egzersizlere izin vermez, yürüyüşler günlük rutinin zorunlu bir parçası haline gelir.

Beslenme ayrıca hastalığın seyrini ve radyoterapinin tolere edilebilirliğini de önemli ölçüde etkileyebilir. Ortadan kaldırmak veya azaltmak için rahatsızlık Gastrointestinal sistemden, alkol, yağlı yiyecekler ve çok miktarda yağda kızartılmış yiyecekler ve güçlü kokulara sahip yiyeceklerin hariç tutulması gereken dengeli bir beslenme önerilir.

Diyetlere kesinlikle uymamalısınız, hastanın sevdiği yemekler için her zaman bir yer bulabilirsiniz, asıl şart en azından bir şeyler yemektir. Lif, vitamin ve mikro element bakımından zengin besinler vücut üzerinde faydalı bir etkiye sahip olacaktır. Temel kural, küçük porsiyonlarda, ancak sıklıkla kesirli öğünler ilkesi olmalıdır.

Su-elektrolit dengesinin restorasyonu, toksik bozunma maddelerinin ve metabolitlerin uzaklaştırılması ilaçlar ancak yeterli su alımıyla gerçekleşebilir. Sıvı gıda, çay ve meyve sularının yanı sıra mümkünse günde bir buçuk litreden fazla temiz su içmelisiniz.

Başucundaki bardak su doldurulmalıdır. Mideniz bulanıyorsa, aynı anda çok fazla sıvı içmeye çalışmamalısınız, bu kusmaya neden olabilir; birkaç saat içinde yavaş yavaş bir veya birkaç yudum su almak daha iyidir.

Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek hastayı korkutmamalı, sigara içmek ve alkol içmek damar ve sinir sistemleri üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olduğundan ve zaten sağlığı zayıflatacak olan sarhoşluğun artmasına katkıda bulunduğundan, bu tedavinin tamamından daha az gerekli değildir.

Işınlama sırasında veya sonrasında herhangi bir rahatsızlık hissederseniz, radyologla birlikte tedavi rejimini ayarlayacak olan doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.

Gerekirse ilaç tedavisini destekleyin semptomatik araçlar antiemetikler, ağrı kesiciler, merhemler, bağışıklık uyarıcılar ve diğerleri gibi.

Onkoloji ve radyasyon tedavisi birbirinden ayrılamaz. Bu tedavi türü, kötü huylu tümörlerin tedavisinde istenilen sonuca ulaşmanıza, doktorların talimatlarına uymanıza ve bu konuda bilinçlenmenize olanak sağlar. Olası sonuçlar olasılığını en aza indirmeye yardımcı olur Olumsuz sonuçlar ve iyileşmeyi hızlandırın.

Teşekkür ederim

Site şunları sağlar: arkaplan bilgisi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Radyasyon tedavisi nedir?

Radyasyon tedavisi ( radyoterapi) çeşitli radyasyon türlerine maruz kalmayla ilgili bir dizi prosedürdür ( radyasyon) tedavi amacıyla insan vücudunun dokusu üzerinde çeşitli hastalıklar. Günümüzde radyasyon tedavisi esas olarak tümörleri tedavi etmek için kullanılmaktadır ( malign neoplazmlar). Bu yöntemin etki mekanizması iyonlaştırıcı radyasyonun etkisidir ( radyoterapi sırasında kullanılan) canlı hücreler ve dokular üzerinde, bu da içlerinde belirli değişikliklere neden olur.

Radyasyon tedavisinin özünü daha iyi anlamak için tümör büyümesi ve gelişiminin temellerini bilmeniz gerekir. İÇİNDE normal koşullar insan vücudundaki her hücre bölünebilir ( çarpmak) yalnızca belirli bir sayıda, sonrasında iç yapılarının işleyişi bozulur ve ölür. Tümör gelişiminin mekanizması, herhangi bir dokudaki hücrelerden birinin bu düzenleyici mekanizmanın kontrolünden kaçarak “ölümsüz” hale gelmesidir. Sonsuz sayıda bölünmeye başlar ve bunun sonucunda bütün bir tümör hücresi kümesi oluşur. Zamanla, büyüyen tümörde yeni kan damarları oluşur, bunun sonucunda boyutu giderek artar, çevredeki organları sıkıştırır veya içlerine doğru büyüyerek işlevlerini bozar.

Birçok çalışma sonucunda iyonlaştırıcı radyasyonun canlı hücreleri yok etme özelliğine sahip olduğu tespit edilmiştir. Etki mekanizması, hücrenin genetik aparatının bulunduğu hücre çekirdeğine zarar vermektir ( yani DNA deoksiribonükleik asittir). Hücrenin tüm fonksiyonlarını belirleyen ve içinde meydana gelen tüm süreçleri kontrol eden DNA'dır. İyonlaştırıcı radyasyon DNA iplikçiklerini yok ederek daha fazla hücre bölünmesini imkansız hale getirir. Ayrıca radyasyona maruz kaldığında hücrenin iç ortamı da bozulur, bu da onun fonksiyonlarını bozar ve hücre bölünme sürecini yavaşlatır. Malign neoplazmları tedavi etmek için kullanılan bu etkidir - hücre bölünme süreçlerinin bozulması, tümör büyümesinde yavaşlamaya ve boyutunda bir azalmaya ve hatta bazı durumlarda hastanın tamamen iyileşmesine yol açar.

Hasar gören DNA'nın onarılabileceğini belirtmekte fayda var. Ancak tümör hücrelerinde iyileşme oranı, normal dokulardaki sağlıklı hücrelere göre önemli ölçüde daha düşüktür. Bu, tümörün yok edilmesini sağlarken aynı zamanda vücudun diğer doku ve organları üzerinde sadece küçük bir etkiye sahiptir.

Radyasyon tedavisinde 1 gri neye eşittir?

İnsan vücudu iyonlaştırıcı radyasyona maruz kaldığında, radyasyonun bir kısmı çeşitli dokuların hücreleri tarafından emilir ve bu da yukarıda açıklanan olayların gelişmesine neden olur ( hücre içi ortamın ve DNA'nın yok edilmesi). Şiddeti doğrudan doku tarafından emilen enerji miktarına bağlıdır. tedavi edici etki. Gerçek şu ki, farklı tümörler radyoterapiye farklı tepki veriyor, bunun sonucunda da onları yok etmek için farklı dozlarda radyasyon gerekiyor. Üstelik vücut ne kadar çok radyasyona maruz kalırsa sağlıklı dokulara zarar verme ve yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı da o kadar artıyor. Bu nedenle belirli tümörlerin tedavisinde kullanılan radyasyon miktarının doğru dozda ayarlanması son derece önemlidir.

Emilen radyasyonun seviyesini ölçmek için kullanılan ölçü birimi Gri'dir. 1 Gray, 1 kilogram ışınlanmış dokunun 1 Joule enerji aldığı bir radyasyon dozudur ( Joule bir enerji ölçüm birimidir).

Radyasyon tedavisi için endikasyonlar

Günümüzde çeşitli radyoterapi türleri yaygın olarak kullanılmaktadır. Çeşitli bölgeler ilaç.

Kötü huylu tümörlerin tedavisi için. Yöntemin etki mekanizması daha önce anlatılmıştı.
Kozmetolojide. Radyoterapi tekniği, keloid skarlarını tedavi etmek için kullanılır; bu, sonrasında oluşan bağ dokusunun büyük büyümeleridir. estetik cerrahi yanı sıra yaralanmalardan sonra, cerahatli cilt enfeksiyonları vb. Epilasyon aynı zamanda ışınlama kullanılarak da gerçekleştirilir ( epilasyon) vücudun çeşitli yerlerinde.
Topuk mahmuzlarının tedavisi için. Bu hastalık topuk bölgesindeki kemik dokusunun patolojik büyümesi ile karakterizedir. Hasta şiddetli ağrı hisseder. Radyoterapi, kemik dokusunun büyüme sürecini ve inflamatuar olayların azalması sürecini yavaşlatmaya yardımcı olur; bu, diğer tedavi yöntemleriyle birlikte topuk mahmuzlarından kurtulmaya yardımcı olur.

Radyasyon tedavisi neden ameliyattan önce, ameliyat sırasında reçete edilir ( ameliyat sırasında) ve ameliyattan sonra?

Radyasyon tedavisi, kötü huylu bir tümörün tamamen çıkarılamadığı durumlarda bağımsız bir tedavi stratejisi olarak kullanılabilir. Aynı zamanda tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıyla eş zamanlı olarak radyoterapi de uygulanabilecek ve bu da hastanın hayatta kalma şansını önemli ölçüde artıracaktır.

Radyasyon tedavisi reçete edilebilir:

Operasyondan önce. Bu tip radyoterapi, tümörün konumu veya boyutunun çıkarılmasına izin vermediği durumlarda reçete edilir. cerrahi olarak (örneğin, bir tümör hayati bir organın yakınında bulunuyor önemli organlar veya büyük kan damarları, bunun sonucunda çıkarılması hastanın ameliyat masasında yüksek ölüm riskiyle ilişkilidir). Bu gibi durumlarda, hastaya ilk önce tümörün belirli dozlarda radyasyona maruz kaldığı bir radyasyon tedavisi kürü verilir. Tümör hücrelerinin bir kısmı ölür ve tümörün kendisi büyümeyi durdurur, hatta boyutu küçülür, bu da cerrahi olarak çıkarılmasını mümkün kılar.
Operasyon sırasında ( ameliyat sırasında). Tümörün cerrahi olarak çıkarılmasından sonra doktorun metastaz varlığını% 100 dışlayamadığı durumlarda intraoperatif radyoterapi reçete edilir ( yani tümör hücrelerinin komşu dokulara yayılma riski devam ettiği zaman). İÇİNDE bu durumda tümörün yeri ve yakındaki dokular tek bir ışınlamaya tabi tutulur, bu da ana tümörün çıkarılmasından sonra varsa tümör hücrelerinin yok edilmesini mümkün kılar. Bu teknik, nüksetme riskini önemli ölçüde azaltabilir ( hastalığın yeniden gelişmesi).
Operasyondan sonra. Ameliyat sonrası radyoterapi, tümörün çıkarılmasından sonra yüksek metastaz riskinin olduğu, yani tümör hücrelerinin yakın dokulara yayıldığı durumlarda reçete edilir. Ayrıca bu taktik tümör büyüdüğünde de kullanılabilir. komşu organlar, kaldırılamayacağı yerden. Bu durumda, ana tümör kütlesi çıkarıldıktan sonra, tümör dokusunun kalıntıları radyasyonla ışınlanır, bu da tümör hücrelerinin yok edilmesini mümkün kılar ve böylece patolojik sürecin daha fazla yayılma olasılığını azaltır.

İyi huylu bir tümör için radyasyon tedavisi gerekli midir?

Radyoterapi hem kötü huylu hem de iyi huylu tümörler için kullanılabilir, ancak ikinci durumda çok daha az sıklıkla kullanılır. Bu tür tümörler arasındaki fark, kötü huylu bir tümörün hızlı, agresif bir büyüme ile karakterize edilmesi, bu sırada komşu organlara büyüyüp onları yok edebilmesi ve metastaz yapabilmesidir. Metastaz sürecinde tümör hücreleri ana tümörden ayrılır ve kan veya lenf akışıyla tüm vücuda yayılarak, ana tümöre yerleşir. çeşitli kumaşlar ve organlar ve içlerinde büyümeye başlıyor.

gelince iyi huylu tümörler Yavaş büyümeyle karakterize edilirler ve asla komşu doku ve organlara metastaz yapmazlar veya büyümezler. Aynı zamanda iyi huylu tümörler önemli boyutlara ulaşabilir, bunun sonucunda çevredeki dokuları, sinirleri veya kan damarlarını sıkıştırabilir ve buna komplikasyonların gelişmesi eşlik edebilir. Beyin bölgesinde iyi huylu tümörlerin gelişmesi özellikle tehlikelidir çünkü büyüme sürecinde beynin hayati merkezlerine baskı yapabilirler ve derin konumları nedeniyle cerrahi olarak çıkarılamazlar. Bu durumda, tümör hücrelerini yok etmenize ve aynı zamanda sağlıklı dokuyu sağlam bırakmanıza olanak tanıyan radyoterapi kullanılır.

Radyoterapi başka bölgelerdeki iyi huylu tümörleri tedavi etmek için de kullanılabilir, ancak çoğu durumda bu tümörler cerrahi olarak çıkarılabilir ve bunun sonucunda radyasyon yedek olarak kalır. kıyamamak) yöntem.

Radyasyon tedavisinin kemoterapiden farkı nedir?

Radyasyon tedavisi ve kemoterapi, kötü huylu tümörlerin tedavisinde kullanılan tamamen farklı iki yöntemdir. Radyoterapinin özü, radyasyonun tümör üzerindeki etkisidir ve buna tümör hücrelerinin ölümü eşlik eder. Aynı zamanda kemoterapi sırasında insan vücuduna ( kan dolaşımına) bazı ilaçlar uygulanır ( ilaçlar), kan dolaşımı yoluyla tümör dokusuna ulaşır ve tümör hücresi bölünmesi süreçlerini bozar, böylece tümör büyüme sürecini yavaşlatır veya ölümüne yol açar. Bazı tümörlerin tedavisi için hem radyoterapinin hem de kemoterapinin aynı anda verilebileceğini, bunun da tümör hücrelerinin yok edilme sürecini hızlandırdığını ve hastanın iyileşme şansını artırdığını belirtmekte fayda var.

Tanısal radyasyon ve radyasyon tedavisi arasındaki fark nedir?

Radyasyon teşhisi, iç organların ve dokuların yapısının ve işleyişinin özelliklerini görsel olarak incelemenizi sağlayan bir çalışma kompleksidir.

İLE radyoloji teşhisi ilgili olmak:

geleneksel tomografi;
radyoaktif maddelerin insan vücuduna girmesiyle ilgili araştırmalar vb.

Radyasyon tedavisinden farklı olarak, teşhis prosedürleri sırasında insan vücudu ihmal edilebilir dozda radyasyonla ışınlanır, bunun sonucunda herhangi bir komplikasyon gelişme riski en aza indirilir. Aynı zamanda, gerçekleştirirken teşhis çalışmaları Vücudun radyasyona çok sık maruz kalması nedeniyle dikkatli olmalısınız ( küçük dozlarda bile) ayrıca çeşitli dokulara zarar verebilir.

Onkolojide radyasyon tedavisi türleri ve yöntemleri

Bugüne kadar vücudu ışınlamak için birçok yöntem geliştirilmiştir. Bununla birlikte, hem uygulama tekniği hem de dokuyu etkileyen radyasyon türü açısından farklılık gösterirler.

Maruz kalınan radyasyonun türüne bağlı olarak aşağıdakiler ayırt edilir:

proton ışın tedavisi;
iyon ışın tedavisi;
elektron ışın tedavisi;
gama tedavisi;
Röntgen tedavisi.

Proton ışın tedavisi

Bu tekniğin özü protonların etkisidir ( bir tür temel parçacık) tümör dokusunda. Protonlar tümör hücrelerinin çekirdeğine nüfuz eder ve DNA'larını yok eder ( deoksiribonükleik asit), bunun sonucunda hücre bölünme yeteneğini kaybeder ( çarpmak). Tekniğin avantajları arasında protonların çevreye nispeten zayıf bir şekilde dağılmış olması yer alıyor. Bu, radyasyonun, bir organın derinliklerinde yer alsa bile, tümör dokusuna tam olarak odaklanmasını sağlar ( örneğin göz tümörü, beyin vb.). Protonların tümöre giderken içinden geçtiği sağlıklı dokuların yanı sıra çevredeki dokular da ihmal edilebilecek kadar küçük bir radyasyon dozu alır ve bu nedenle pratik olarak etkilenmez.

İyon ışın tedavisi

Tekniğin özü proton tedavisine benzer, ancak bu durumda protonlar yerine başka parçacıklar kullanılır - ağır iyonlar. Özel teknolojiler kullanılarak bu iyonlar ışık hızına yakın hızlara hızlandırılıyor. Aynı zamanda büyük miktarda enerji biriktirirler. Ekipman daha sonra iyonların sağlıklı dokudan geçip doğrudan tümör hücrelerine çarpacağı şekilde ayarlanır ( bir organın derinliklerinde yer alsalar bile). Sağlıklı hücrelerden muazzam bir hızla geçen ağır iyonlar pratikte onlara zarar vermez. Aynı zamanda fren yaparken ( iyonlar tümör dokusuna ulaştığında ortaya çıkar) içlerinde biriken enerjiyi serbest bırakırlar, bu da DNA'nın tahrip olmasına neden olur ( deoksiribonükleik asit) tümör hücrelerinde ve ölümlerinde.

Tekniğin dezavantajları, büyük ekipman kullanma ihtiyacını içerir ( üç katlı bir evin büyüklüğünde) ve ayrıca işlem sırasında kullanılan büyük miktarda elektrik enerjisi harcaması.

Elektron ışın tedavisi

Bu terapi türünde vücut dokuları büyük miktarda enerji yüklü elektron ışınlarına maruz bırakılır. Dokulardan geçen elektronlar, hücrenin genetik aparatına ve diğer hücre içi yapılara enerji verir ve bu da onların yok olmasına yol açar. Ayırt edici özellik Bu tür ışınlama, elektronların dokuya yalnızca küçük bir derinliğe kadar nüfuz edebilmesidir ( birkaç milimetre kadar). Bu bağlamda, elektronik terapi esas olarak yüzeysel tümörlerin (deri kanseri, mukoza zarı vb.) tedavisinde kullanılır.

Gama radyasyon tedavisi

Bu teknik, vücudun gama ışınlarıyla ışınlanmasıyla karakterize edilir. Bu ışınların özelliği, yüksek nüfuz etme kabiliyetine sahip olmaları, yani normal koşullar altında neredeyse tüm organ ve dokuları etkileyerek tüm insan vücuduna nüfuz edebilmeleridir. Gama ışınları hücrelerden geçerken diğer radyasyon türleriyle aynı etkilere sahiptir ( yani genetik aparata ve hücre içi yapılara zarar vererek hücre bölünmesi sürecini kesintiye uğratır ve tümörün ölümüne katkıda bulunurlar.). Bu teknik, tedavi yüksek hassasiyetli yöntemler kullanılarak gerçekleştirildiğinde, masif tümörlerin yanı sıra çeşitli organ ve dokularda metastaz varlığında da endikedir ( proton veya iyon tedavisi) imkansız.

Röntgen tedavisi

Bu tedavi yöntemiyle hastanın vücudu, aynı zamanda tümör hücrelerini de yok etme özelliğine sahip olan x-ışınlarına maruz bırakılır ( ve normal) hücreler. Radyoterapi hem yüzeysel tümörleri tedavi etmek hem de daha derindeki kötü huylu tümörleri yok etmek için kullanılabilir. Komşu sağlıklı dokuların ışınlanmasının şiddeti nispeten yüksektir, bu nedenle günümüzde bu yöntem giderek daha az kullanılmaktadır.

Gama tedavisi ve radyoterapinin kullanım yönteminin tümörün büyüklüğüne, konumuna ve tipine göre değişebileceğini belirtmekte fayda var. Bu durumda radyasyon kaynağı hastanın vücudundan belirli bir mesafeye yerleştirilebilir veya onunla doğrudan temas halinde olabilir.

Radyasyon kaynağının konumuna bağlı olarak radyasyon tedavisi şu şekilde olabilir:

uzak;
yakın odak;
temas etmek;
intrakaviter;
geçiş reklamı.

Dış ışın radyoterapisi

Bu tekniğin özü, radyasyon kaynağının ( X ışınları, gama ışınları vb.) uzakta bulunur insan vücudu (cilt yüzeyinden 30 cm'den fazla). Aşağıdaki durumlarda reçete edilir kötü huylu tümör bir organın derinliklerinde bulunur. İşlem sırasında kaynaktan salınan iyonlaştırıcı ışınlar vücudun sağlıklı dokularından geçerek tümörlü bölgeye odaklanarak tedavi edici etki sağlar ( bu yıkıcı) aksiyon. Bu yöntemin ana dezavantajlarından biri, yalnızca tümörün kendisinin değil aynı zamanda X-ışını veya gama radyasyonunun yolunda bulunan sağlıklı dokuların da nispeten güçlü bir şekilde ışınlanmasıdır.

Yakın odaklı radyasyon tedavisi

Bu tip radyoterapide radyasyon kaynağı, tümör sürecinden etkilenen doku yüzeyinden 7,5 cm'den daha az bir mesafeye yerleştirilir. Bu, radyasyonun kesin olarak tanımlanmış bir alanda yoğunlaşmasına olanak tanırken aynı zamanda radyasyonun diğer sağlıklı dokular üzerindeki etkilerinin ciddiyetini de azaltır. Bu teknik yüzeysel tümörleri (cilt kanseri, mukoza zarı vb.) tedavi etmek için kullanılır.

İletişim radyoterapisi ( intrakaviter, interstisyel)

Bu yöntemin özü, iyonlaştırıcı radyasyon kaynağının tümör dokusuyla temas halinde olması veya ona yakın olmasıdır. Bu, hastanın iyileşme şansını artıran en yoğun ışınlama dozlarının kullanılmasına olanak tanır. Aynı zamanda radyasyonun komşu sağlıklı hücreler üzerindeki etkisi minimum düzeydedir ve bu da enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır. ters tepkiler.

Temaslı radyasyon tedavisi şunlar olabilir:

Kavite içi– bu durumda radyasyon kaynağı etkilenen organın boşluğuna verilir ( rahim, rektum vb.).
Geçiş reklamı– bu durumda küçük radyoaktif madde parçacıkları ( toplar, iğneler veya teller şeklinde) doğrudan etkilenen organın dokusuna, tümöre mümkün olduğunca yakın veya doğrudan içine enjekte edilir ( örneğin prostat kanseri).
lümen içi– yemek borusu, trakea veya bronşların lümenine bir radyasyon kaynağı yerleştirilebilir, böylece lokal bir terapötik etki sağlanabilir.
Yüzeysel– bu durumda radyoaktif madde doğrudan cilt veya mukoza yüzeyinde bulunan tümör dokusuna uygulanır.
intravasküler– Radyasyon kaynağı doğrudan kan damarına verildiğinde ve oraya sabitlendiğinde.

Stereotaktik radyoterapi

Bu, herhangi bir yerdeki tümörlerin ışınlanmasına izin veren ve aynı zamanda sağlıklı doku üzerinde neredeyse hiçbir etkisi olmayan en son radyasyon terapisi yöntemidir. Prosedürün özü aşağıdaki gibidir. Tam bir muayene ve tümörün yerinin kesin olarak belirlenmesinin ardından hasta özel bir masaya yatırılır ve özel çerçeveler kullanılarak sabitlenir. Bu, işlem sırasında hastanın vücudunun tamamen hareketsiz kalmasını sağlayacaktır ki bu da son derece önemli bir noktadır.

Hastanın tedavisi tamamlandıktan sonra cihaz kurulur. Aynı zamanda, prosedürün başlamasından sonra iyonlaştırıcı ışınların yayıcısı hastanın vücudu etrafında dönmeye başlayacak şekilde yapılandırılmıştır ( daha doğrusu tümörün çevresinde), onu farklı yönlerden ışınlıyor. İlk olarak, bu tür bir ışınlama, radyasyonun tümör dokusu üzerinde en etkili etkisini sağlar ve bu da onun yok olmasına katkıda bulunur. İkincisi, bu teknikle sağlıklı dokuya verilen radyasyon dozu, tümörün çevresinde bulunan birçok hücre arasında dağıldığı için ihmal edilebilecek kadar küçüktür. Sonuç olarak yan etki ve komplikasyon riski en aza indirilir.

3 boyutlu konformal radyoterapi

Bu da onlardan biri en yeni yöntemler tümör dokusunu olabildiğince doğru bir şekilde ışınlamayı mümkün kılan ve aynı zamanda insan vücudunun sağlıklı hücreleri üzerinde neredeyse hiçbir etkisi olmayan radyasyon tedavisi. Yöntemin prensibi, hastanın muayenesi sırasında tümörün sadece yerinin değil, şeklinin de belirlenmesidir. Radyasyon işlemi sırasında hastanın da hareketsiz kalması gerekir. Yüksek hassasiyetli ekipman, yayılan radyasyonun bir tümör şeklini alacağı ve yalnızca tümör dokusunu etkileyeceği şekilde ayarlanır ( birkaç milimetre hassasiyetle).

Eş zamanlı ve kombine radyasyon tedavisi arasındaki fark nedir?

Radyoterapi bağımsız bir tedavi tekniği olarak kullanılabileceği gibi diğer tedavi önlemleriyle birlikte de kullanılabilir.

Radyasyon tedavisi şunlar olabilir:

Kombine. Bu tekniğin özü, radyoterapinin diğer terapötik önlemlerle (kemoterapi) birleştirilmesidir ( tümör hücrelerini yok eden kimyasalların vücuda verilmesi) ve/veya tümörün cerrahi olarak çıkarılması.
Kombine. Bu durumda aynı anda uygulayın çeşitli yollar tümör dokusunda iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma. Örneğin daha derin dokulara doğru büyüyen bir cilt tümörünün tedavisi için yakın odaklanma ve temas ( yüzeysel) radyasyon tedavisi. Bu, ana tümör odağını yok edecek ve aynı zamanda tümör sürecinin daha fazla yayılmasını önleyecektir. Kombinasyon tedavisinden farklı olarak diğer tedaviler ( kemoterapi veya ameliyat) bu durumda geçerli değildir.

Radikal radyasyon tedavisinin palyatif radyasyon tedavisinden farkı nedir?

Uygulama amacına bağlı olarak radyasyon tedavisi radikal ve palyatif olarak ikiye ayrılır. Radikal radyoterapiden, tedavinin amacı tümörün insan vücudundan tamamen çıkarılması olduğunda ve sonrasında tam bir iyileşmenin gerçekleşmesi gerektiğinden söz edilir. Tümörün tamamen çıkarılmasının mümkün olmadığı durumlarda palyatif radyoterapi reçete edilir ( örneğin, bir tümör hayati organlara veya büyük kan damarlarına doğru büyürse, bunun çıkarılması yaşamla bağdaşmayan ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.). Bu durumda tedavinin amacı tümörün boyutunu küçültmek ve büyüme sürecini yavaşlatmaktır, bu da hastanın durumunu hafifletecek ve ömrünü bir süre uzatacaktır ( birkaç hafta veya ay boyunca).

Radyasyon tedavisi nasıl yapılır?

Radyasyon tedavisini reçete etmeden önce hastanın kapsamlı bir şekilde muayene edilmesi gerekir, bu da en etkili tedavi yönteminin seçilmesine olanak sağlar. Radyoterapi seansı sırasında hastanın doktorun tüm talimatlarına uyması gerekir, aksi takdirde tedavinin etkinliği azalabilir ve çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Radyasyon tedavisine hazırlanma

Hazırlık aşaması tanıyı netleştirmeyi, en uygun olanı seçmeyi içerir terapötik taktikler herhangi bir durumu tespit etmek için hastanın tam bir muayenesinin yanı sıra eşlik eden hastalıklar veya tedavi sonuçlarını etkileyebilecek patolojiler.

Radyasyon tedavisine hazırlık şunları içerir:

Tümör lokalizasyonunun açıklığa kavuşturulması. Bu amaçla ultrason reçete edilir ( ultrasonografi), CT ( CT tarama ), MRI ( Manyetik rezonans görüntüleme) ve benzeri. Tüm bu çalışmalar vücudun içine “bakmamıza” ve tümörün yerini, boyutunu, şeklini vb. belirlememize olanak tanıyor.
Tümörün doğasının açıklığa kavuşturulması. Tümör, histolojik inceleme kullanılarak belirlenebilen farklı hücre türlerinden oluşabilir ( Bu sırada tümör dokusunun bir kısmı çıkarılır ve mikroskop altında incelenir). Bağlı olarak hücresel yapı Tümörün radyosensitivitesi belirlenir. Radyasyon tedavisine duyarlıysa, birkaç tedavi kürü aşağıdaki sonuçlara yol açabilir: Tam iyileşme hasta. Tümör radyoterapiye dirençli ise tedavi yüksek dozda radyasyon gerektirebilir ve sonuç yeterince belirgin olmayabilir. yani, izin verilen maksimum radyasyon dozlarıyla yoğun bir tedavi sürecinden sonra bile tümör kalabilir). Bu durumda kombine radyoterapi veya diğer tedavi yöntemlerinin kullanılması gerekir.
Anamnez koleksiyonu. Bu aşamada doktor hastayla konuşur, ona mevcut veya daha önce geçirilmiş tüm hastalıkları, ameliyatları, yaralanmaları vb. Hakkında sorular sorar. Yaklaşan tedavinin başarısı büyük ölçüde buna bağlı olduğundan hastanın doktorun sorularını dürüstçe yanıtlaması son derece önemlidir.
Laboratuvar testlerinin toplanması. Tüm hastalara genel bir kan testi, biyokimyasal kan testi yapılmalıdır ( iç organların fonksiyonlarını değerlendirmenizi sağlar), idrar testleri ( böbrek fonksiyonunu değerlendirmenize izin verir) ve benzeri. Bütün bunlar, hastanın yaklaşmakta olan radyasyon tedavisine dayanıp dayanamayacağını veya bunun yaşamı tehdit eden komplikasyonlar geliştirmesine neden olup olmayacağını belirlemeye yardımcı olacaktır.
Hastanın bilgilendirilmesi ve tedavi için onamının alınması. Radyasyon tedavisine başlamadan önce doktor hastaya yaklaşmakta olan tedavi yöntemi, başarı şansı, alternatif tedavi yöntemleri vb. hakkında her şeyi anlatmalıdır. Ayrıca doktorun radyoterapi sırasında veya sonrasında gelişebilecek olası tüm yan etkiler ve komplikasyonlar konusunda hastayı bilgilendirmesi gerekmektedir. Hasta tedaviyi kabul ederse uygun belgeleri imzalamalıdır. Ancak bundan sonra doğrudan radyoterapiye geçebilirsiniz.

Prosedür ( oturum) radyasyon tedavisi

Sonrasında kapsamlı muayene Hasta, tümörün yerini ve büyüklüğünü belirleyerek, yapılacak işlemin bilgisayar simülasyonunu gerçekleştirir. Tümöre ait veriler özel bir bilgisayar programına girilerek gerekli tedavi programı da oluşturulur ( yani ışınlamanın gücü, süresi ve diğer parametreleri ayarlanır). Girilen veriler birkaç kez dikkatlice kontrol edilir ve ancak bundan sonra hastanın radyoterapi işleminin yapılacağı odaya girmesine izin verilebilir.

İşleme başlamadan önce hastanın dış giysilerini çıkarıp dışarıda bırakması gerekmektedir ( Tedavinin gerçekleştirileceği odanın dışında) telefon, belge, takı vb. dahil tüm kişisel eşyaların radyasyona maruz kalmasını önlemek amacıyla. Bundan sonra hasta, doktorun belirttiği pozisyonda özel bir masaya uzanmalıdır ( bu pozisyon tümörün konumuna ve büyüklüğüne göre belirlenir) ve hareket etmeyin. Doktor, hastanın pozisyonunu dikkatlice kontrol eder ve ardından işlemi denetleyeceği özel donanımlı bir odaya odadan ayrılır. Aynı zamanda hastayı sürekli görecek ( özel koruyucu cam veya video ekipmanı aracılığıyla) ve onunla ses cihazları aracılığıyla iletişim kuracak. Tıbbi personelin veya hasta yakınlarının hastayla aynı odada kalması da radyasyona maruz kalabileceği için yasaktır.

Hasta konumlandırıldıktan sonra doktor, tümörü şu veya bu tür radyasyonla ışınlaması gereken makineyi çalıştırır. Ancak ışınlamaya başlamadan önce hastanın pozisyonu ve tümörün yeri özel teşhis cihazları kullanılarak tekrar kontrol edilir. Bu kadar kapsamlı ve tekrarlanan bir kontrol, birkaç milimetrelik bir sapmanın bile sağlıklı dokunun ışınlanmasına yol açabilmesinden kaynaklanmaktadır. Işınlanmış hücreler ölür ve tümörün bir kısmı etkilenmeden kalabilir, bunun sonucunda gelişmeye devam eder. Tedavinin etkinliği azalacak ve komplikasyon riski artacaktır.

Tüm hazırlıklar ve kontrollerden sonra, süresi genellikle 10 dakikayı geçmeyen ışınlama prosedürünün kendisi başlar ( ortalama 3 – 5 dakika). Radyasyon sırasında, doktor işlemin bittiğini söyleyene kadar hasta kesinlikle hareketsiz kalmalıdır. Herhangi bir rahatsızlık meydana gelirse ( baş dönmesi, gözlerin kararması, mide bulantısı vb.) derhal doktorunuza bildirilmelidir.

Radyoterapi yapılıyorsa ayakta tedavi ortamı (hastaneye yatmadan), işlemin tamamlanmasından sonra hasta gözlem altında kalmalıdır. sağlık personeli 30 – 60 dakika boyunca. Herhangi bir komplikasyon gözlenmezse hasta evine gidebilir. Hasta hastaneye yatırılırsa ( hastanede tedavi görüyor), seans tamamlandıktan hemen sonra koğuşa gönderilebilir.

Radyasyon tedavisi acıtır mı?

Kanserli bir tümörün ışınlanması prosedürünün kendisi birkaç dakika sürer ve kesinlikle ağrısızdır. Doğru teşhis ve ekipman ayarlaması ile yalnızca kötü huylu neoplazmlar ışınlamaya maruz kalırken, sağlıklı dokulardaki değişiklikler minimum düzeydedir ve insanlar tarafından pratik olarak algılanamaz. Aynı zamanda, tek bir iyonlaştırıcı radyasyon dozu önemli ölçüde aşıldığında, dokularda, işlemden birkaç saat veya gün sonra ağrı veya diğer olumsuz reaksiyonlar olarak ortaya çıkabilen çeşitli patolojik süreçlerin gelişebileceğini belirtmekte fayda var. Tedavi sırasında herhangi bir ağrı meydana gelirse ( oturumlar arasındaki molalar sırasında), bu durum derhal doktorunuza bildirilmelidir.

Radyasyon tedavisi kursu ne kadar sürer?

Radyoterapi seyrinin süresi, her hasta için ayrı ayrı değerlendirilen birçok faktöre bağlıdır. Ortalama olarak 1 kurs yaklaşık 3 – 7 hafta sürer ve bu süre zarfında radyasyon prosedürleri günlük olarak, gün aşırı veya haftada 5 gün yapılabilir. Gün içerisindeki seans sayısı da 1 ile 2 – 3 arasında değişebilmektedir.

Radyoterapinin süresi belirlenir:

Tedavinin amacı. Tek yöntem olarak radyoterapi kullanılıyorsa radikal tedavi tümörler tedavi kursu ortalama 5 ila 7 hafta sürer. Hastaya palyatif radyasyon tedavisi reçete edilirse tedavi daha kısa olabilir.
Tedavi zamanı. Ameliyattan önce radyoterapi veriliyorsa ( tümör boyutunu azaltmak için), tedavi süresi yaklaşık 2 – 4 haftadır. Işınlama ameliyat sonrası dönemde yapılırsa süresi 6-7 haftaya ulaşabilir. İntraoperatif radyoterapi ( Tümörün çıkarılmasından hemen sonra dokunun ışınlanması) bir kez gerçekleştirilir.
Hastanın durumu. Radyoterapiye başladıktan sonra hastanın durumu keskin bir şekilde kötüleşirse ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkarsa, tedavi süreci herhangi bir zamanda kesilebilir.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Kanser bir doktorun sunabileceği en nahoş prognozdur. Bu hastalığın kesin tedavisini garanti eden bir ilaç henüz yok. Kanserin sinsiliği bilinen hemen hemen tüm organları etkilemesidir. Ayrıca kanser “dokunaçlarını” evcil hayvanların vücuduna bile yayabilir. Bu düşmanla savaşmanın bir yolu var mı? Onkolojide radyasyon tedavisi en etkili yöntemlerden biri olarak kabul edilir. Ancak mesele şu ki, birçok kişi bu olasılığı reddediyor.

Temel bilgileri gözden geçirelim

Kanser hakkında ne biliyoruz? Bu hastalık neredeyse tedavi edilemez. Üstelik görülme sıklığı her geçen yıl artıyor. Hastalık çoğunlukla yaşlı insanları etkilediğinden, yaşlanan nüfusla açıklanabilen hastalıktan en çok Fransızlar etkileniyor.

Temelde kanser, sürekli olarak bölünmeye başladıkları ve yeni patolojiler oluşturdukları bir hücre hastalığıdır. Bu arada kanser hücreleri ölmez, sadece yeni bir aşamaya dönüşür. Bu en tehlikeli an. Vücudumuzda önceden belirli miktarda kanser hücresi vardır, ancak bunlar kantitatif olarak büyüyebilirler. dış faktörler Bunlar kötü alışkanlıklar, yağlı yiyeceklerin kötüye kullanılması, stres ve hatta kalıtımdır.

Ancak bu hücrelerin oluşturduğu tümör, organ dışına doğru büyürse iyi huylu olabilir. Böyle bir durumda kesilebilir ve böylece sorun ortadan kaldırılabilir. Ancak tümör kemikte büyüyorsa veya sağlıklı dokuya doğru büyümüşse, onu kesmek neredeyse imkansızdır. Her durumda, tümör cerrahi olarak çıkarılırsa radyasyon tedavisi kaçınılmazdır. Bu yöntem onkolojide oldukça yaygındır. Ancak giderek daha fazla hasta insan radyasyona maruz kalma korkusu nedeniyle bu uygulamayı terk ediyor.

Tedavi türleri

Bir hastalık varsa, ana tedavi yöntemlerini dikkate almaya değer. Bunlar şunları içerir: ameliyatla alma tümörler. Bu arada, olası tümörün sağlıklı dokuya doğru büyümesi riskini ortadan kaldırmak için her zaman bir rezervle birlikte çıkarılır. Özellikle meme kanserinde koltuk altı ve subklavyen lenf düğümleriyle birlikte bezin tamamı çıkarılır. Kanser hücrelerinin belli bir kısmı atlanırsa metastazların büyümesi hızlanır ve hızla bölünen hücrelere karşı etkili bir yöntem olan kemoterapiye ihtiyaç duyulur. Kötü huylu hücreleri öldüren radyoterapi de kullanılıyor. Ek olarak, yardım sağlayan kriyo ve fotodinamik terapi ve immünoterapiyi kullanıyorlar. bağışıklık sistemi tümörlere karşı mücadelede. Tümör ileri bir aşamada tespit edilirse, kombinasyon tedavisi veya ağrıyı ve depresyonu hafifleten narkotik ilaçların kullanımı önerilebilir.

Belirteçler

Peki onkolojide radyasyon tedavisine ne zaman ihtiyaç duyulur? Hasta bir kişiyle konuşurken en önemli şey, bu tedavi yöntemine olan ihtiyacı rasyonel bir şekilde açıklamak ve bu şekilde ulaşmak istediğiniz hedefi net bir şekilde formüle etmektir. Tümör malign ise, onkolojide radyasyon tedavisi ana tedavi yöntemi olarak veya ameliyatla birlikte kullanılır. Doktor, tedavinin tümörün boyutunu azaltmasını, büyümeyi geçici olarak durdurmasını ve ağrıyı hafifletmesini beklemektedir. Kanser vakalarının üçte ikisinde onkolojide radyasyon tedavisi kullanılıyor. Bu yöntemin sonuçları hastalıklı bölgenin hassasiyetinin artmasıyla ifade edilir. Bazı tümör türleri için radyasyon tedavisi, daha az travmatik olması ve açık alanlarda en iyi kozmetik sonuca sahip olması nedeniyle ameliyattan daha çok tercih edilir.

Epitelyal tümörler için kombine radyasyon ve ameliyat Bunlardan birincisi radyasyondur çünkü tümörün küçültülmesine ve büyümesinin baskılanmasına yardımcı olur. Operasyon yeterince etkili değilse postoperatif radyasyon endikedir.

Uzak metastazı olan formlar için radyasyon ve kemoterapi kombinasyonu endikedir.

Kontrendikasyonlar

Onkolojide radyasyon tedavisi ne zaman açıkça uygunsuzdur? Lenfopeni, lökopeni, trombositopeni, aneminin yanı sıra yüksek ateş ve ateşin eşlik ettiği hastalıklar varsa sonuçlar pek hoş değildir. Radyasyona maruz kalacaksanız göğüs, o zaman risk faktörü, zatürrenin yanı sıra kardiyovasküler veya solunum yetmezliği olacaktır.

Ameliyat sonrası onkolojide radyasyon tedavisi, merkezi sinir sistemi ve genitoüriner sistem sağlığı mükemmel olan kişiler için endikedir. Dayanılmamaları lazım akut hastalıklar, püstülleri var, alerjik döküntüler veya cilt iltihabı. Ayrıca aneminin kontrendikasyon olarak kabul edilemeyeceği durumlar da vardır. kanama geliyor bir tümörden. Sonuçta, tedavinin ilk seanslarından sonra kanama durabilir.

Beklenmeyen risk

Ameliyat sonrası onkolojide radyasyon tedavisi, eğer hastanın tıbbi geçmişinde tüberküloz sürecine ilişkin bir kayıt bulunuyorsa, yersiz bir risk olabilir. Gerçek şu ki ışınlama, uykuda olan bir enfeksiyonun gizli odaklardan daha da kötüleşmesini muhtemel kılıyor. Ancak aynı zamanda, radyasyon tedavisi sırasında ilaç tedavisi gerektirmesine rağmen kapalı tüberküloz formları kontrendikasyon olarak kabul edilmeyecektir.

Buna göre, mevcut duruma bağlı olarak alevlenme mümkün olacaktır. inflamatuar süreç, pürülan odaklar, bakteriyel veya viral enfeksiyonlar.

Yukarıdakilerin tümüne dayanarak, radyasyon tedavisi kullanımının bir dizi argümana dayalı olarak belirli koşullar tarafından belirlendiği ortaya çıkarılabilir. Kriterler özellikle sonuçların ortaya çıkması için beklenen zaman çerçevesi ve hastanın olası yaşam beklentisi olacaktır.

Özel hedefler

Tümör dokusu radyoaktif radyasyona karşı çok duyarlıdır. Radyasyon tedavisinin yaygınlaşmasının nedeni budur. Radyasyon tedavisi ile onkoloji tedavisi, kanser hücrelerine zarar vermek ve ardından ölümlerini sağlamak amacıyla gerçekleştirilir. Etki hem birincil tümör hem de izole edilmiş metastazlar üzerinde gerçekleştirilir. Amaç aynı zamanda tümörün ameliyat edilebilir bir duruma olası transferi ile agresif hücre büyümesini sınırlamak da olabilir. Ayrıca hücrelerde metastaz oluşumunu önlemek için onkolojide radyasyon tedavisi önerilebilir. Hasta insanların sonuçları, incelemeleri ve ruh halleri kutupsal olarak farklılık gösterir, çünkü özünde hasarlı hücreleri yok etmek için vücudun ışınlanmasını içerir. Bu sağlığınızı nasıl etkileyecek? Ne yazık ki, her şey organizmanın bireysel özelliklerine bağlı olduğundan, kesin olarak tahmin etmek imkansızdır.

Terapi türleri

Radyasyon ışınının özellikleri ve kaynakları dikkate alınarak onkolojide çeşitli radyasyon tedavisi türleri ayırt edilir. Bunlar alfa, beta, gama tedavilerinin yanı sıra nötron, pi-mezon ve protondur. Ayrıca X-ışını ve elektron tedavisi de vardır. Her kanser türü için radyasyona maruz kalmanın benzersiz bir etkisi vardır, çünkü hücreler hasarın boyutuna ve hastalığın ciddiyetine bağlı olarak farklı davranırlar. Eşit başarı ile tam bir iyileşmeye veya kesinlikle sıfır sonuca güvenebilirsiniz.

Işınlama yöntemini seçerken, hayati organların veya kan damarlarının yakınında bulunabileceğinden tümörün yeri önemli bir rol oynar. Dahili ışınlama, sindirim sistemi, bronşlar, mesane veya vajina yoluyla vücuda radyoaktif bir madde yerleştirildiğinde meydana gelir. Madde ayrıca kan damarlarına veya ameliyat sırasında temas yoluyla da enjekte edilebilir.

Ancak dış radyasyon deriden gelir. Genel olabilir veya belirli bir alana odaklanabilir. Maruziyetin kaynağı radyoaktif kimyasallar veya özel tıbbi ekipman olabilir. Dış ve iç ışınlamanın aynı anda yapılmasına kombine radyoterapi denir. Cilt ile ışın kaynağı arasındaki mesafeye bağlı olarak uzak, yakın odaklı ve temaslı ışınlama ayırt edilir.

Eylem algoritması

Peki onkolojide radyasyon tedavisi nasıl yapılır? Tedavi, bir tümörün varlığının histolojik olarak doğrulanmasıyla başlar. Zaten bu belgeye dayanarak doku ilişkisi, lokalizasyon ve klinik aşama oluşturulmuştur. Radyolog bu verilere dayanarak radyasyon dozunu ve tedavi için gerekli seans sayısını hesaplar. Artık tüm hesaplamalar otomatik olarak yapılabilir, çünkü ilgili bilgisayar programları. Mevcut veriler ayrıca radyasyon tedavisinin diğer yöntemlerle birlikte mi yoksa başka yöntemlerle mi verilmesi gerektiğinin belirlenmesine yardımcı olur. Tedavi birleştirilirse, ışınlama ameliyattan önce ve sonra yapılabilir. Standarda göre ameliyattan önce radyasyon tedavisinin süresi üç haftadan fazla olmamalıdır. Bu süre zarfında radyasyon tedavisi tümörün boyutunu önemli ölçüde azaltabilir. Onkolojide, bu yöntemin incelemeleri oldukça kutupsaldır çünkü etki öngörülemez kalır. Aynı zamanda vücudun kelimenin tam anlamıyla radyasyonu ittiği veya hastalıklı hücreler yerine sağlıklı hücrelerle kabul ettiği de olur.

Radyasyon tedavisi ameliyattan sonra yapılırsa bir ila iki ay kadar sürebilir.

Prosedürün yan etkileri

Bir tedavi sürecine başladıktan sonra hasta bir kişi halsizlik ve kronik yorgunluk yaşayabilir. İştahı azalır ve ruh hali kötüleşir. Buna göre çok fazla kilo verebilir. Testlerde değişiklikler gözlemlenebilir - kandaki kırmızı kan hücrelerinin, trombositlerin ve lökositlerin sayısı azalır. Bazı durumlarda ışının temas ettiği yer şişebilir ve iltihaplanabilir. Bu ülser oluşumuna neden olabilir.

Yakın zamana kadar ışınlama, sağlıklı hücrelerin de etki alanına düşebileceği gerçeği dikkate alınmadan yapılıyordu. Ancak bilim ilerlemektedir ve meme onkolojisinde intraoperatif radyasyon tedavisi ortaya çıkmıştır. Tekniğin özü, ışınlama işleminin cerrahi aşamada başlatılabilmesi yani eksizyon sonrasında ışının müdahale alanına yönlendirilebilmesidir. Bu konudaki çabukluk, nötralize edildiği için artık tümör olasılığını en aza indirmemize olanak tanır.

Meme tümörü olan bir kadının her zaman göğüslerinden ayrılmak zorunda kalma riski vardır. Bu ihtimal çoğu zaman olduğundan daha da korkutucudur. ölümcül bir hastalık. Ve müdahale yoluyla meme restorasyonu plastik cerrahlar ortalama sakinler için çok pahalı. Bu nedenle kadınlar, bezin tamamen çıkarılması yerine tümörün çıkarılmasıyla kendilerini sınırlamalarına izin verebileceğinden, bir kurtuluş yolu olarak radyasyon terapisine başvuruyorlar. Olası çimlenme yerleri ışınlarla tedavi edilecektir.

Radyasyon tedavisinin etkisi doğrudan hastanın sağlığına, ruh haline, mevcut yan hastalıklara ve radyolojik ışınların nüfuz derinliğine bağlıdır. Genellikle radyasyonun etkileri uzun süreli tedavi gören hastalarda görülür. Küçük ağrılar meydana gelebilir uzun zamandır- Kendini hatırlatan etkilenen kas dokusudur.

Kadınların asıl sorunu

İstatistiklere göre rahim onkolojisinde radyasyon tedavisi en yaygın tedavi yöntemidir. Bu patoloji yaşlı kadınlarda görülür. Uterusun çok katmanlı bir organ olduğu ve kanserin duvarları etkileyerek diğer organ ve dokulara yayıldığı söylenmelidir. İÇİNDE son yıllar Doktorların sıklıkla açıkladığı gibi rahim kanseri genç kadınlarda da görülüyor Erken başlangıçlı cinsel aktivite ve doğum kontrolüne ilişkin dikkatsizlik. Hastalığı erken bir aşamada "yakalarsanız" tamamen tedavi edilebilir, ancak geç dönemde bu başarılabilir. tam remisyon Başarılı olmayacak, ancak onkoloğun tavsiyelerine uyarak bir kişinin ömrünü uzatabilirsiniz.

Rahim kanseri tedavisinin temeli cerrahi müdahale, radyasyon tedavisi ve kemoterapi. Bir bonus hormonal tedavidir, özel diyet ve immünoterapi. Kanser aktif olarak ilerliyorsa eksizyon doğru yöntem değildir. Işınlama yoluyla daha iyi sonuçlar elde edilebilir. Anemi, radyasyon hastalığı, çoklu metastaz ve diğer rahatsızlıklar durumunda prosedür yasaktır.

Radyoterapötik teknikler kaynak ile etkilenen alan arasındaki mesafeye göre değişiklik gösterebilir. Kontakt radyoterapi en hafif olanıdır çünkü dahili maruziyeti içerir: vajinaya bir kateter yerleştirilir. Sağlıklı dokular pratikte etkilenmez. Bu durumda geçirilen kanser zararsız olabilir mi? Radyasyon tedavisinden, rahmin alınmasından ve diğer rahatsız edici işlemlerden sonra kadın zayıf ve savunmasızdır, bu nedenle yaşam tarzını ve diyetini kesinlikle yeniden gözden geçirmesi gerekir.

Tümör çok büyümüşse ve tüm organı etkilemişse rahim alınır. Ne yazık ki bu durumda daha fazla üreme olasılığı sorgulanıyor. Ama şimdi pişman olmanın zamanı değil, çünkü öyle radikal önlemler hasta bir kadının ömrünü uzatacaktır. Artık zehirlenmeyi azaltmanız gerekiyor, bu da şu şekilde yapılır: bol miktarda sıvı tüketin, antioksidanlardan aslan payına sahip bitki besinleri ve vitamin kompleksleri yemek. Proteinli yiyecek balık, tavuk veya tavşan etine odaklanarak yavaş yavaş diyete dahil edilmelidir. Kötü alışkanlıkların bir an önce ortadan kaldırılması ve bir kural haline getirilmesi gerekiyor önleyici ziyaretler bir onkoloğa.

Diyetinize kanser önleyici etkileri olan gıdalara dahil etmeye değer. Bunlara patates, her çeşit lahana, soğan, otlar ve çeşitli baharatlar dahildir. Tahıllardan veya tam tahıllardan yapılan yemeklere odaklanabilirsiniz. Soya fasulyesi, kuşkonmaz ve bezelye büyük saygı görüyor. Fasulye, pancar, havuç ve taze meyveler de faydalıdır. Eti balıkla değiştirmek ve daha sık yemek yine de daha iyidir Süt Ürünleri düşük yağ içeriği. Ancak tüm alkollü içecekler, güçlü çaylar, tütsülenmiş ve tuzlu yiyecekler ve marinatlar yasaktır. Çikolataya, işlenmiş gıdalara ve fast fooda veda etmemiz gerekecek.

Her zaman hastanede mi tedavi görmeliyim?

Günümüzde çoğu radyasyon tedavisi hastanede kalmayı gerektirmemektedir. Hasta geceyi evinde geçirebilir ve sadece tedavinin kendisi için ayakta tedavi bazında kliniğe gelebilir. Bunun istisnası, eve gitmenin bir anlam ifade etmeyeceği kadar kapsamlı bir hazırlık gerektiren radyasyon terapisi türleridir. Aynı durum, içeriden gelen radyasyonun kullanıldığı brakiterapi gibi ameliyat gerektiren tedaviler için de geçerlidir.
Bazı karmaşık kombinasyonlu kemoradyoterapi tedavilerinde de klinikte kalınması tavsiye edilir.

Ayrıca, hastanın genel durumunun ayakta tedaviye izin vermemesi veya doktorların düzenli gözlemin hasta için daha güvenli olacağına inanması durumunda, olası ayakta tedavi tedavisine karar verirken istisnalar mümkündür.

Radyasyon tedavisi sırasında ne kadar ağırlığa dayanabilirim?

Tedavinin yük sınırını değiştirip değiştirmeyeceği tedavinin türüne bağlıdır. Kafa veya hacim ışınlaması sırasında yan etki gelişme olasılığı geniş tümörler küçük bir tümörün hedefe yönelik ışınlanmasından daha fazladır. Altta yatan hastalık ve genel durum önemli rol oynar. Altta yatan hastalığa bağlı olarak hastanın genel durumu ciddi derecede sınırlıysa, ağrı gibi semptomları varsa veya kilo vermişse radyasyon ek bir yük oluşturur.

Sonuçta ve zihinsel durum etkisini gösterir. Birkaç hafta süren tedavi, yaşamın olağan ritmini aniden kesintiye uğratır, defalarca tekrarlanır ve başlı başına yorucu ve külfetlidir.

Genel olarak, aynı hastalığa sahip hastalar arasında bile doktorlar büyük farklılıklar gözlemliyor; bazıları neredeyse hiç sorun yaşamıyor, diğerleri açıkça hasta hissediyor, durumları yorgunluk, baş ağrısı veya iştahsızlık gibi yan etkilerle sınırlı, daha fazla dinlenmeye ihtiyaç duyuyorlar. Pek çok hasta en azından genel olarak o kadar iyi hissediyor ki, ayakta tedavi sırasında basit aktiviteleri gerçekleştirmede sadece orta derecede sınırlılık var veya hiçbir kısıtlama yok.

Tedavi kürleri arasında spor veya kısa geziler gibi daha yüksek fiziksel aktiviteye izin verilip verilmeyeceğine ilgili doktor tarafından karar verilmelidir. Maruz kalma süresi içinde işyerine dönmek isteyen herkesin bu konuyu doktorlarla ve sağlık sigortası fonuyla da görüşmesi gerekir.

Beslenme konusunda nelere dikkat etmeliyim?

Radyasyon veya radyonüklid tedavisinin beslenme üzerindeki etkilerini genel terimlerle açıklamak zordur. Ağız, gırtlak veya boğazda yüksek dozda radyasyon alan hastalar, örneğin sindirim sisteminin radyasyon alanından tamamen dışlandığı ve bu durumda tedavinin esas olarak olduğu meme kanseri hastalarından tamamen farklı bir durumdadır. Operasyonun başarısını pekiştirmek için yapılır.

Tedavi sırasında sindirim sistemi etkilenmeyen hastaların genellikle herhangi bir beslenme veya sindirim sonuçları konusunda endişelenmesine gerek yoktur.
Her zamanki gibi yiyebilirler ancak yeterli kalori ve dengeli besin kombinasyonu tüketmeye dikkat etmeleri gerekir.

Başınız veya sindirim sisteminiz ışınlanırsa nasıl yemelisiniz?

Ağız boşluğu, gırtlak veya sindirim sistemi radyasyonun hedefi olan veya ilgili radyasyona maruz kalmanın önlenemediği hastalar, Alman ve Avrupa Diyetetik Derneği'nin (www.dgem) tavsiyelerine uygun olarak bir beslenme uzmanının gözetiminde olmalıdır. .de). Onların durumunda yemek yerken sorunlar bekleyebilirsiniz. Mukoza zarı hasar görebilir, bu da ağrıya ve enfeksiyon riskine yol açabilir. En kötü senaryoda yutma sorunları ve diğer sorunlar da mümkündür. fonksiyonel bozukluklar. Yetersiz enerji tedarikinin önlenmesi ve besinler Bu tür sorunlardan dolayı ortaya çıkabilen ve bazı durumlarda tedavinin kesintiye uğramasına bile yol açabilen bu durum profesyonel toplulukların görüşüdür.

Radyasyona başlamadan önce bile normal şekilde yemek yiyemeyen, kilo kaybeden ve/veya belirli eksiklikler gösteren hastalar için özellikle izleme ve desteğe ihtiyaç vardır. Bir hastanın bakım beslenmesine ("Astronotlar için Beslenme") mi yoksa beslenme tüpünün takılmasına mı ihtiyacı olduğu sorusuna bireysel duruma göre, tercihen tedaviye başlamadan önce karar verilir.

Radyasyona bağlı zamanla bulantı veya kusma gelişen hastalar, mide bulantısını kontrol altına alan ilaçlar konusunda doktorlarıyla mutlaka görüşmelidir.

Tamamlayıcı veya alternatif ilaçlar, vitaminler ve mineraller Radyasyonun sonuçlarıyla başa çıkmak mı?

Yan etki korkusu nedeniyle birçok hasta, kendilerini radyasyon hasarından ve yan etkilerden koruduğu söylenen ilaçlara yöneliyor. Hastaların kanser bilgi servisinde sordukları ürünlerle ilgili olarak, burada tamamlayıcı ve ilaçlar da dahil olmak üzere "ilaçların en iyi listesi" olarak adlandırılan ürünleri sunuyoruz. alternatif yöntemler, vitaminler, mineraller ve diğer besin takviyeleri.

Ancak bu önerilerin büyük çoğunluğu hiç de öyle değil. ilaçlar ve kanser tedavisinde hiçbir rolleri yoktur. Özellikle bazı vitaminlerin radyasyonun etkilerine olumsuz etkisi olup olmadığı konusunda tartışmalar var:

A, C veya E vitamini gibi radikal temizleyiciler veya antioksidanlar tarafından sunulan yan etkilere karşı iddia edilen koruma, en azından teoride, tümörlerde iyonlaştırıcı radyasyonun gerekli etkisini ortadan kaldırabilir. Yani sadece sağlıklı doku değil, kanser hücreleri de korunacaktır.
Baş ve boyun tümörleri olan hastalarda yapılan ilk klinik araştırmalar bu endişeyi doğruluyor gibi görünüyor.

Uygun bakım ile cilt ve mukoza zarlarının hasar görmesini önleyebilir miyim?

Işınlanmış cilt dikkatli bakım gerektirir. Yıkama çoğu durumda tabu değildir ancak Alman Radyasyon Onkolojisi Derneği'nin yan etkileri üzerine çalışma grubunun önerdiği şekilde mümkünse sabun, duş jeli vb. kullanılmadan yapılmalıdır. Parfüm veya deodorant kullanılması da tavsiye edilmez. Toz, krem veya merhemlere gelince, bu durumda yalnızca doktorun onayladığını kullanabilirsiniz. Radyasyon terapisti cildinizi işaretledikten sonra kaldırılmamalıdır. Keten bastırmamalı veya ovalamamalı, havluyla kurularken cildi ovalamayın.

Bir reaksiyonun ilk belirtileri genellikle hafif bir güneş yanığına benzer. Daha yoğun bir kızarıklık veya hatta kabarma meydana gelirse, tıbbi randevu planlanmamış olsa bile hastalar bir doktora başvurmalıdır. Uzun vadede ışınlanmış cilt pigmentasyonunu değiştirebilir, yani biraz daha koyu veya daha açık hale gelebilir. Ter bezleri tahrip olabilir. Ancak günümüzde ciddi yaralanmalar çok nadir hale geldi.

Diş bakımı nasıl olmalı?

Baş ve/veya boyuna radyasyon uygulanması gereken hastalar için diş bakımı özel bir zorluk teşkil etmektedir. Mukoza zarı, hücreleri çok hızlı bölünen dokulardan biridir ve tedaviden örneğin deriden daha fazla zarar görür. Küçük, ağrılı yaralar oldukça yaygındır. Enfeksiyon gelişme riski artar.
Mümkünse radyasyona başlamadan önce diş hekiminize danışmalısınız, hatta muhtemelen diş Kliniği Hastaları radyasyon tedavisine hazırlama konusunda deneyime sahip. Diş kusurları varsa tedaviden önce ortadan kaldırılmalıdır, ancak bunu zamanında yapmak pratik nedenlerden dolayı çoğu zaman imkansızdır.
Işınlama sırasında uzmanlar, mukoza zarındaki olası hasara rağmen ağız boşluğundaki bakteri sayısını azaltmak için dişlerinizi iyice ama çok dikkatli bir şekilde fırçalamanızı önerir. Dişleri korumak için birçok radyolog, diş macunu gibi kullanılan veya bir süre boyunca ağız koruyucu aracılığıyla doğrudan dişlere uygulanan jelleri kullanarak florür profilaksisi uygulamak için diş hekimleriyle birlikte çalışır.

Saçlarım dökülecek mi?

Radyasyona bağlı saç dökülmesi ancak başın saçla kaplı kısmının radyasyon alanında olması ve radyasyon dozunun nispeten yüksek olması durumunda meydana gelebilir. Bu aynı zamanda geçerlidir saç çizgisi Radyasyon alanına giren vücutta. Bu nedenle, örneğin meme kanseri için memeye uygulanan adjuvan radyasyon saç derisini, kirpikleri veya kaşları etkilemez. Sadece saç büyümesi koltuk altı bölgesi Radyasyon alanına düşen etkilenen tarafta daha az olabilir. Ancak eğer saç kökleri Gerçekten hasar görmüşse, gözle görülür saç büyümesinin yeniden ortaya çıkması altı ay veya daha uzun sürebilir. Bu süre zarfında saç bakımının nasıl olması gerektiği doktorunuzla tartışılmalıdır. Önemli olan iyi koruma kafa derisi için güneş ışınlarından.

Bazı hastalar, kafanın ışınlanmasından sonra, bir süre doğrudan ışınların olduğu yerde saç büyümesinin seyrek olacağı gerçeğini hesaba katmak zorunda kalırlar. Radyasyon terapisi uzmanları, 50 Gray'in üzerindeki dozlarda tüm saç köklerinin yeniden büyüyemeyeceğini varsaymaktadır. Bugüne kadar bu sorunla mücadele etmenin veya önlemenin etkili bir yolu yoktur.

"Radyoaktif" olacak mıyım? Diğer insanlardan uzak mı durmalıyım?

Bunun açıklığa kavuşturulması gerekiyor

Bunu doktorlarınıza sorun! Radyoaktif maddelerle temas halinde olup olmayacağınızı size açıklayacaklar. Bu normal radyasyonla gerçekleşmez. Bu tür maddelerle temas etmeniz durumunda siz ve aileniz, doktorlarınızdan kendinizi radyasyondan koruma konusunda çeşitli tavsiyeler alacaksınız.

Bu sorun, özellikle ailede küçük çocuklar veya hamile kadınlar varsa, birçok hastayı ve sevdiklerini endişelendiriyor.
“Normal” transkutanöz radyoterapide hastanın kendisi hala radyoaktif değildir! Işınlar vücuduna nüfuz eder ve orada tümör tarafından emilen enerjilerini yayarlar. Radyoaktif malzeme kullanılmamaktadır. Yakın fiziksel temas bile akrabalar ve arkadaşlar için tamamen güvenlidir.

Brakiterapide radyoaktif madde hastanın vücudunda kısa süreliğine kalabilir. Hasta "ışın yayarken" genellikle hastanede kalır. Doktorlar taburculuğa yeşil ışık yaktığında artık aile ve ziyaretçiler için herhangi bir tehlike kalmıyor.

Birkaç yıl sonra bile dikkate almam gereken uzun vadeli sonuçlar var mı?

Radyasyon tedavisi: Birçok hasta için radyasyon tedavisi ciltte veya iç organlarda görünür bir değişiklik bırakmaz. Ancak şunu bilmeleri gerekir ki ışınlanmış doku bir kez uzun zaman Günlük yaşamda pek fark edilmese bile, daha anlayışlı olmaya devam eder. Ancak eğer düşünürseniz artan hassasiyet vücuda bakım yaparken, güneş ışığına maruz kalmanın neden olduğu olası tahrişlerin yanı sıra doku üzerindeki mekanik stresin tedavisinde genellikle çok az şey olabilir.
Sorumlu uzman, eski radyasyon alanı bölgesinde tıbbi faaliyetler yürütürken, kan alırken, fizyoterapi vb. durumlarda dikkatli olması gerektiğini belirtmelidir. Aksi takdirde, küçük yaralanmalarda bile, profesyonel tedavinin olmaması durumunda iyileşme sürecinin yanlış ilerlemesi ve kronik bir yara oluşması tehlikesi vardır.

Organ hasarı

Sadece cilt değil, çok yüksek dozda radyasyon alan her organ, radyasyona doku değişiklikleriyle tepki verebilir.
Buna, sağlıklı dokunun daha az elastik bağ dokusuyla (atrofi, skleroz) yer değiştirdiği ve doku veya organın işlevinin kaybolduğu skar değişiklikleri de dahildir.
Kan temini de etkilenir. Ya yetersiz çünkü bağ dokusu damarlardaki kan akışı kötüleşir veya çok sayıda küçük ve genişlemiş damar (telenjiektazi) oluşur. Işınlamadan sonra mukoza bezleri ve dokuları çok hassas hale gelir ve yara izi nedeniyle en küçük değişikliklere yapışarak tepki verir.

Hangi organlar etkilenir?

Tipik olarak yalnızca gerçekte radyasyon alanında bulunan alanlar etkilenir. Organ etkilenirse, örneğin tükürük bezlerinde sikatrisyel yeniden yapılanma; ağız boşluğu ve sindirim sisteminin diğer kısımlarında, vajinada veya genitoüriner sistemde, belirli koşullar altında aslında fonksiyon kaybına veya obstrüktif daralmaların oluşmasına neden olur.

Beyin ve sinirler de yüksek dozda radyasyondan zarar görebilir. Rahim, yumurtalıklar, testisler veya prostat bezi ışınların yolundaysa çocuk sahibi olma yeteneği kaybolabilir.

Örneğin göğse gelen radyasyonun kalbi bypass edemediği kanser hastalarında kalbe zarar gelmesi de mümkündür.

Klinik ve klinik öncesi çalışmalardan radyologlar, benzer veya başka ciddi hasarın beklenebileceği dokuya özgü radyasyon dozlarını biliyorlar. Bu nedenle bu tür streslerden mümkün olduğunca uzak durmaya çalışırlar. Yeni hedefli ışınlama teknikleri bu görevi kolaylaştırdı.

Yol boyunca hassas bir organı ışınlamadan tümöre ulaşmak mümkün değilse, o zaman hastaların doktorlarıyla birlikte yarar ve risk dengesini birlikte düşünmeleri gerekir.

İkincil kanserler

En kötü senaryoda, sağlıklı hücrelerdeki gecikmiş etkiler aynı zamanda radyasyona bağlı ikincil tümörlerin (ikincil karsinomlar) ortaya çıkmasına da yol açar. Genetik maddedeki kalıcı değişikliklerle açıklanırlar. Sağlıklı bir hücre bu tür hasarları ancak belirli bir dereceye kadar onarabilir. Belirli koşullar altında yine de kardeş hücrelere aktarılırlar. Daha fazla hücre bölünmesinin daha fazla hasara yol açması ve sonunda bir tümöre neden olması riski yüksektir. Genel olarak maruziyet sonrası risk küçüktür. Böyle bir "hata"nın gerçekten ortaya çıkması genellikle birkaç on yıl alabilir. Ancak maruz kalan kanser hastalarının çoğunluğu yaşamlarının ikinci yarısında hastalanır. Karşılaştırma yaparken bu dikkate alınmalıdır olası riskler ve tedaviden fayda görür.

Ek olarak, yeni ışınlama yöntemlerinin yükü, birkaç on yıl önce kullanılan yöntemlere göre çok daha azdır. Örneğin, göğüs çevresindeki manyetik alan radyasyonu adı verilen lenfoma nedeniyle göğüs bölgesine yoğun radyasyon alan genç kadınlarda, meme kanserine yakalanma riski biraz daha yüksek olma eğilimindedir. Bu nedenle doktorlar lenfomaları tedavi ederken yoğun radyasyonu mümkün olduğunca az kullanmaya çalışırlar. 1980'li yılların sonlarından önce, o dönemde geleneksel yöntemlerle radyoterapi gören prostat kanserli hastalarda bağırsak kanserine yakalanma riski, diğerlerine göre daha yüksekti. sağlıklı erkekler. Amerikalı bilim adamları tarafından yapılan güncel bir araştırma, yaklaşık 1990'dan bu yana riskin önemli ölçüde azaldığını gösteriyor; daha yeni ve çok daha hedefe yönelik radyasyon tekniklerinin kullanılması artık çoğu erkekte bağırsakların artık radyasyon alanına hiç maruz kalmadığı anlamına geliyor.

Muhtemelen değil hastalıktan daha kötü bugün kanserden daha iyi. Bu hastalık yaşa veya duruma bakmaz. Herkesi acımasızca eziyor. Modern yöntemler Tümör tedavileri, hastalığın erken evrelerde tespit edilmesi durumunda oldukça etkilidir. Ancak kanser tedavisinin bir de olumsuz tarafı var. Örneğin, yan etkileri bazen yüksek sağlık riskleri taşıyan radyasyon tedavisi.

İyi huylu ve kötü huylu tümörler

Tümör, doku ve organlarda hızla büyüyen, organ ve dokulara ölümcül zarar veren patolojik bir oluşumdur. Tüm neoplazmalar iyi huylu ve kötü huylu olarak ayrılabilir.

İyi huylu tümör hücreleri sağlıklı hücrelerden pek farklı değildir. Yavaş büyürler ve kaynaklarının dışına yayılmazlar. Tedavileri çok daha basit ve kolaydır. Vücut için öldürücü değildirler.

Kötü huylu tümör hücreleri yapısal olarak normal sağlıklı hücrelerden farklıdır. Kanser hızla büyür ve diğer organ ve dokuları etkiler (metastaz yapar).

İyi huylu tümörler hastaya herhangi bir rahatsızlık vermez. Kötü huylu olanlara vücutta ağrı ve genel yorgunluk eşlik eder. Hasta kilo, iştah ve hayata olan ilgisini kaybeder.

Kanser aşamalar halinde gelişir. Birinci ve ikinci aşamalar en uygun prognoza sahiptir. Üçüncü ve dördüncü aşamalar ise tümörün diğer organ ve dokulara doğru büyümesi yani metastaz oluşmasıdır. Bu aşamadaki tedavi ağrının giderilmesini ve hastanın ömrünün uzatılmasını amaçlamaktadır.

Hiç kimse kanser gibi bir hastalığa karşı bağışık değildir. Özellikle risk altındaki kişiler şunlardır:

Genetik yatkınlıkla.

Zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile.

Sağlıksız bir yaşam tarzına öncülük etmek.

Tehlikeli çalışma koşulları altında çalışmak.

Herhangi bir mekanik yaralanma almış olanlar.

Önlem amacıyla yılda bir kez bir terapiste muayene olmanız ve test yaptırmanız gerekir. Risk altında olanların tümör belirteçleri için kan bağışlaması tavsiye edilir. Bu analiz kanserin erken evrelerde tanınmasına yardımcı olur.

Kanser nasıl tedavi edilir?

Kötü huylu tümörleri tedavi etmenin birkaç yolu vardır:

Ameliyat. Temel yöntem. Tümörün henüz yeterince büyük olmadığı durumlarda ve ayrıca metastazın olmadığı durumlarda (hastalığın erken evreleri) kullanılır. Önce radyasyon veya kemoterapi yapılabilir.

Tümörlerin radyasyon tedavisi. Özel bir cihaz kullanılarak kanser hücrelerinin ışınlanması. Bu method Bağımsız bir yöntem olarak ve diğer yöntemlerle birlikte kullanılır.

Kemoterapi. Kanseri tedavi etmek kimyasallar. Tümörün boyutunu azaltmak için radyasyon tedavisi veya ameliyatla birlikte kullanılır. Ayrıca metastazı önlemek için de kullanılır.

Hormon tedavisi. Yumurtalık, meme ve tiroid kanseri tedavisinde kullanılır.

Günümüzde en etkili tedavi tümörlerin cerrahi tedavisidir. Operasyonun yan etkisi en az olduğu gibi hastaya daha sağlıklı bir yaşam şansı da verilmektedir. Ancak yöntemin uygulanması her zaman mümkün olmamaktadır. Bu gibi durumlarda diğer tedavi yöntemlerine başvurulur. Bunlardan en yaygın olanı radyasyon tedavisidir. Sonrasındaki yan etkiler birçok sağlık sorununa neden olsa da hastanın iyileşme şansı yüksektir.

Radyasyon tedavisi

Buna radyoterapi de denir. Yöntem, tümörü emen ve kendi kendini yok eden iyonlaştırıcı radyasyonun kullanımına dayanmaktadır. Ne yazık ki tüm kanserler radyasyona duyarlı değildir. Bu nedenle tedavi yönteminin seçimi, hasta için tüm risklerin kapsamlı bir muayenesi ve değerlendirilmesinden sonra yapılmalıdır.

Radyasyon tedavisi tedavisi etkili olmasına rağmen bir takım yan etkilere sahiptir. Bunlardan en önemlisi sağlıklı doku ve hücrelerin yok edilmesidir. Radyasyon sadece tümörü değil aynı zamanda komşu organları da etkiler. Radyasyon tedavisi yöntemi hastaya faydasının yüksek olduğu durumlarda reçete edilir.

Radyasyon için radyum, kobalt, iridyum ve sezyum kullanılır. Radyasyon dozları ayrı ayrı hesaplanır ve tümörün özelliklerine bağlıdır.

Radyasyon tedavisi nasıl yapılır?

Radyoterapi birkaç şekilde gerçekleştirilebilir:

Uzaktan ışınlama.
Radyasyonla temas kurun.
İntrakaviter ışınlama (neoplazmı olan bir organa radyoaktif bir kaynak verilir).
İnterstisyel ışınlama (tümörün kendisine radyoaktif bir kaynak enjekte edilir).

Radyasyon tedavisi kullanılır:

ameliyattan sonra (artık tümör oluşumunu ortadan kaldırmak için);

ameliyattan önce (tümör boyutunu azaltmak için);

metastaz gelişimi sırasında;

hastalığın nüksetmesi sırasında.

Dolayısıyla yöntemin üç amacı vardır:

Radikal - tümörün tamamen çıkarılması.

Palyatif - tümör boyutunda azalma.

Semptomatik - ağrı semptomlarının ortadan kaldırılması.

Radyasyon tedavisi birçok kötü huylu tümörün iyileştirilmesine yardımcı olur. Onun yardımıyla hastanın acısını hafifletebilirsiniz. Ayrıca iyileşmenin imkansız olduğu durumlarda ömrünü uzatmak. Örneğin beyne radyasyon tedavisi hastaya hukuki ehliyet kazandırır ve rahatlatır. acı verici hisler ve diğer hoş olmayan semptomlar.

Radyasyon için kimler kontrendikedir?

Kanserle mücadele yöntemi olarak radyasyon tedavisi herkes için uygun değildir. Sadece hastaya faydasının komplikasyon riskinden daha yüksek olduğu durumlarda reçete edilir. Belirli bir grup insan için radyoterapi genellikle kontrendikedir. Bunlara aşağıdaki hastalar dahildir:

Şiddetli anemi, kaşeksi (keskin güç kaybı ve bitkinlik).

Kalp ve kan damarlarının hastalıkları var.

Akciğerlerin radyasyon tedavisi kanserli plörezi için kontrendikedir.

Gözlemlendi böbrek yetmezliği, diyabet.

Tümöre bağlı kanama var.

Organ ve dokulara derin invazyon gösteren çok sayıda metastaz vardır.

Kanda az sayıda lökosit ve trombosit bulunur.

Radyasyon intoleransı (radyasyon hastalığı).

Bu tür hastalar için radyasyon tedavisinin seyri başka yöntemlerle değiştirilir - kemoterapi, cerrahi (mümkünse).

Radyasyon tedavisi verilen kişilerin ileride yan etkilerle karşılaşabileceği unutulmamalıdır. Çünkü iyonlaştırıcı ışınlar sadece yapıya değil sağlıklı hücrelere de zarar verir.

Radyasyon tedavisinin yan etkileri

Radyasyon tedavisi vücudun radyoaktif maddelerle yoğun şekilde ışınlanmasıdır. Bu yöntemin kanserle mücadelede oldukça etkili olmasının yanı sıra pek çok yan etkisi de bulunmaktadır.

Radyasyon tedavisinin hastalardan çok farklı incelemeleri vardır. Bazıları için yan etkiler sadece birkaç işlemden sonra ortaya çıkarken, diğerleri için neredeyse hiç yan etki görülmez. Öyle ya da böyle, radyoterapi kürünün tamamlanmasından sonra hoş olmayan olaylar ortadan kalkacaktır.

Yöntemin en yaygın sonuçları:

Zayıflık, baş ağrısı, baş dönmesi, titreme, artış

Rahatsız edilen iş sindirim sistemi- mide bulantısı, ishal, kabızlık, kusma.

Kan bileşimindeki değişiklikler, trombosit ve lökositlerde azalma.

Artan kalp atışı sayısı.

Radyasyonun uygulandığı bölgelerde şişlik, kuru cilt, döküntüler.

Saç dökülmesi, işitme kaybı, görme kaybı.

Küçük kan kaybı, kan damarlarının kırılganlığından kaynaklanır.

Bu, ana olumsuz noktalarla ilgilidir. Radyasyon tedavisinden sonra (kursun tamamen tamamlanması), tüm organ ve sistemlerin işleyişi geri yüklenir.

Işınlama sonrası vücudun beslenmesi ve yenilenmesi

Tümörlerin tedavisi sırasında hangi yöntem olursa olsun doğru ve dengeli beslenmek gerekir. Bu şekilde birçok şeyden kaçınabilirsiniz hoş olmayan semptomlar hastalık (mide bulantısı ve kusma), özellikle radyasyon tedavisi veya kemoterapi kürü reçete edilirse.

Yiyecekler sık sık ve küçük porsiyonlarda alınmalıdır.

Yiyecekler çeşitli, zengin ve zenginleştirilmiş olmalıdır.

Bir süre koruyucu içeren yiyeceklerin yanı sıra tuzlu, tütsülenmiş ve yağlı yiyeceklerden uzak durmalısınız.

Olası laktoz intoleransı nedeniyle süt ürünleri tüketimini sınırlamak gerekir.

Gazlı ve alkollü içecekler yasaktır.

Taze sebze ve meyveler tercih edilmelidir.

Doğru beslenmeye ek olarak hasta aşağıdaki kurallara uymalıdır:

Özellikle radyasyon prosedürlerinden sonra bol bol dinlenin.

Sıcak banyo yapmayın, sert süngerler, diş fırçaları veya dekoratif kozmetikler kullanmayın.

Açık havada daha fazla zaman geçirin.

Haberler sağlıklı görüntü hayat.

Radyasyon tedavisinin hastalardan çok farklı incelemeleri vardır. Ancak bu olmadan başarılı kanser tedavisi mümkün değildir. Yapışmasını Basit kurallar, pek çok hoş olmayan sonuçtan kaçınabilirsiniz.

RT hangi hastalıklar için reçete edilir?

Radyoterapi tıpta kanser ve diğer bazı hastalıkların tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. hastalığın ciddiyetine bağlıdır ve bir hafta veya daha uzun bir süreye yayılabilir. Bir seans 1 ila 5 dakika sürer. Sıvı veya kist içermeyen tümörlerle (cilt kanseri, rahim ağzı, prostat ve meme kanseri, beyin kanseri, akciğer kanseri, ayrıca lösemi ve lenfomalar) mücadelede kullanılır.

Çoğu zaman, radyasyon tedavisi, tümörün boyutunu küçültmek ve ayrıca kalan kanser hücrelerini öldürmek için ameliyattan sonra veya ameliyattan önce reçete edilir. Kötü huylu tümörlerin yanı sıra sinir sistemi hastalıkları, kemikler ve diğer bazı hastalıklar da radyo radyasyonu yardımıyla tedavi edilir. Bu gibi durumlarda radyasyon dozları onkolojik dozlardan farklıdır.

Tekrarlanan radyasyon tedavisi

Kanser hücrelerinin ışınlanmasına sağlıklı hücrelerin eşzamanlı ışınlanması eşlik eder. Yan etkiler RT'den sonra fenomen hoş değil. Elbette kursu iptal ettikten sonra vücut bir süre sonra iyileşir. Ancak tek doz radyasyon almış olan sağlıklı dokular tekrarlanan radyasyona dayanamaz. Radyoterapinin ikinci kez kullanılması halinde acil durumlarda ve daha düşük dozlarda mümkündür. Prosedür, hastanın yararının sağlığına yönelik risk ve komplikasyonlardan daha ağır basması durumunda reçete edilir.

Yeniden ışınlama kontrendike ise onkolog hormon tedavisi veya kemoterapi önerebilir.

Kanserin geç evrelerinde radyasyon tedavisi

Radyoterapi yöntemi sadece kanseri tedavi etmek için değil, kanserin son evrelerindeki hastanın ömrünü uzatmanın yanı sıra hastalığın semptomlarını hafifletmek için de kullanılıyor.

Tümör diğer doku ve organlara yayıldığında (metastaz yaptığında) artık iyileşme şansı kalmaz. Geriye kalan tek şey teslim olmak ve o “kıyamet gününü” beklemektir. Bu durumda radyoterapi:

Ağrı ataklarını azaltır ve bazen tamamen ortadan kaldırır.

Sinir sistemi ve kemikler üzerindeki baskıyı azaltır, kapasiteyi korur.

Varsa kan kaybını azaltır.

Metastazlar için radyasyon yalnızca yayılma bölgelerine reçete edilir. Radyasyon tedavisinin çeşitli yan etkileri olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle hasta ileri derecede tükenmişse ve radyasyon dozuna dayanamıyorsa bu yöntem uygulanmaz.

Çözüm

En korkunç hastalık kanserdir. Hastalığın bütün sinsiliği, uzun süre hiçbir şekilde kendini göstermemesidir. uzun yıllar boyunca ve sadece birkaç ay içinde bir insanı ölüme götürüyoruz. Bu nedenle korunma amacıyla periyodik olarak bir uzmana muayene olunması önemlidir. Hastalığın erken evrelerde tespiti her zaman tam iyileşmeyle sonuçlanır. Kanserle mücadelede etkili yöntemlerden biri radyasyon tedavisidir. Yan etkiler her ne kadar hoş olmasa da, kursun kesilmesinden sonra tamamen ortadan kalkar.