Doğum kontrol hapları nasıl yapılır? Hormon ilaçları nasıl alınır. Kombine hormonal kontraseptifler

Çok hassas konu resepsiyon nasıl oral kontraseptifler jinekolog ile tartışılmalıdır. Ama sorularınız varsa ve kesinlikle soracak kimse yoksa, onlara cevap vermeye çalışacağız.

Etrafında hormonal kontrasepsiyon Dar bir dost çevrede kızlar ve kadınlar tarafından hızla tartışılmaya başlayacak kadar korkutucu birçok söylenti ve mit var. Ancak bunların hepsi jinekoloji bilgisi olmayan aynı kadınlar tarafından icat edildiğinden geçerlilikleri şüphelidir. Daha fazla şüpheniz olmasın diye, bu korkuları ve endişeleri giderelim.

Kullanım endikasyonları

Oral kontraseptifler yirminci yüzyılın 50'li yıllarında icat edildi ve 10 yıl sonra çok sayıda çalışmadan sonra kadınlar tarafından kullanım için onaylandı. Bunlar, diğer doğum kontrol yöntemlerine alternatif haline gelen ilk haplardı, ancak kısa süre sonra kadınlar diğer doğum kontrol haplarını hissetmeye başladı. yan etkiler.

Bugün doğum kontrol ilaçları sadece hamilelikten korunmakla kalmaz, aynı zamanda bazı kadın hastalıkları ve cilt hastalıklarına da iyi gelir.

OK almak için endikasyonlar şunları içerir:

doğum veya kürtajdan sonra hormonal seviyelerin restorasyonu;
normalleştirme adet döngüsü;
anemiden muzdarip kadınlar;
endometriozis;
fibrokistik meme hastalığı;
ağrılı adet kanaması ile;
PMS ile;
Yumurtalık kisti;
akne;
alopesi.

Bileşime bağlı olarak, hormonal kontraseptifler kandaki testosteronu azaltabilir, bunun sonucunda akne ve akne kaybolur, saç dökülmesi durur ve şekil daha kadınsı hale gelir.

Oral kontraseptifler nelerdir?

Tüm doğum kontrol hapları, her biri yaşına ve sağlık durumuna uygun olan 3 gruba ayrılır. Mikro doz (20-25 μg estradiol), düşük doz (30-35 μg estradiol) ve yüksek doz (40-50 μg estradiol) olarak ikiye ayrılırlar.

OK türleri ve amaçları:

Mikro dozlu. Genç kızlar, henüz doğum yapmamış kadınlar ve 35 yaş üstü kişiler için uygundur.
Düşük doz. Doğum yapmış kadınlara ve ayrıca mikrodozlu OK'nin kanamaya neden olduğu kızlara reçete edilir.
Yüksek dozda. Ciddi hormonal bozukluklar için reçete edilirler ve sadece aşırı durumlar.

Estradiol veya türevleri Aktif madde her türden Doğum kontrol hapları... Ve yardımcı hormonun ne olacağına bağlı iyileştirici eylem ilaç. Drospirenon, dienogest, klormadinon asetat, siproteron asetat ve levomefolat antiandrojenik özelliklere sahiptir, yani üretimini baskılarlar. erkek hormonları.

Yan etkiler

Doğum kontrol hapları olduğu için ilaç, o zaman sadece istenen etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda bazı yan etkilere de neden olurlar. Çoğu durumda, son derece nadirdir, ancak hassas vücuda sahip kadınlar dikkatli olmalıdır.

Yan etkiler Tamam:

mide bulantısı ve baş dönmesi hissi;
sık ruh hali değişimleri, huysuzluk ve sinirlilik görünümü;
azalmış cinsel dürtü;
migren;
secde;
şişme ve acı verici hisler göğsünde;
kanlı sorunlar.

Genellikle, bu semptomlar OK almanın ilk üç ayında ortaya çıkar ve vücut yeni duruma alıştıktan sonra kaybolurlar. Uzun süre rahatsızlık hissederseniz, lekeniz gitmez, başınız sık sık ağrır ve başınız dönerse, tamam, uygun değilsiniz ve onları değiştirmeniz gerekecek.

Kontrendikasyonlar

Ayrıca, hormonal kontraseptiflerin bir takım kontrendikasyonları vardır, hangisinin sadece sağlığınızı kötüleştireceğinizi hesaba katmadan. Doktorunuza tıbbi geçmişinizi ve bu konudaki endişelerinizi anlattığınızdan emin olun. şu an böylece durumu yeterince değerlendirir ve doğru OK'yi atar.

Kabul için kontrendikasyonlar:

malign tümörlerin varlığı;
karaciğer ve böbreklerin bozulması;
damar hastalığı;
gebelik;
hipertansiyon;
sık sık baş ağrısı;
açıklanamayan bir nedenle kanama;
tromboz;
operasyondan önceki ve bir ay sonraki dönem;
uzun süreli hareketsizlik;
emzirme dönemi.

Doğum kontrol hapı almaya karar verirseniz, komplikasyonları önlemek için vejetatif-vasküler distoni riski olduğundan sigara içme alışkanlığından kurtulun. Aşırı kiloluysanız veya aşırı kiloluysanız, ayrıca bir doktora danışmanız da faydalı olacaktır. şeker hastalığı.

Doğru oral kontraseptif nasıl seçilir

Tamam'ı seçerken, birçok kız iki ilke tarafından yönlendirilir: fiyat ve kız arkadaşların yorumları. Bu temelde yanlış bir karardır. Tüm organizmalar farklı olduğundan ve aynı düzeyde belirli hormonlara sahip olmadığından. Doğru ilacı seçmek için testleri geçmek ve vücudun durumu ve hormonal seviyelerin genel resmini ortaya çıkarmak gerekir. Buna dayanarak, doktor en iyi seçeneği yazacaktır.

Dilek ve şikayetlerinizi de dikkate almanızda fayda var. Akne, gereksiz yerlerde saç çıkması, kafa derisindeki kellik ve diğer kozmetik problemler, doğru seçildiği takdirde doğum kontrol hapları yardımı ile çözülebilir. Çok fazla hormon ilaçları Bu sorunların tezahürünün aşırı durumlarda reçete edilir.

Ancak testler geçti ve deneyimli bir doktor size vücudun müdahaleyi kabul edeceğinin garantisini vermeyecektir. hormonal arka plan... Yan etkilerin güçlü bir tezahürünü görürseniz, ilacı değiştirmek daha iyidir. Örneğin, kanama devam ederse, östradiol seviyelerinin arttırılması gerekir. Aksine, sürekli baş ağrıları ve yüksek tansiyon, çarenin sizin için çok "güçlü" olduğunu gösteriyor.

Bugün, tüm doğum kontrol hapları, basılı takvim ve haftanın günleri ile uygun paketlerde gelir. Bu nedenle, herhangi bir şeyi karıştırmak zordur. Adetinizin ilk gününde, baştan başlayıp bir hapla başlarsınız ve 21 hapın hepsini içene kadar daire çizerek yürümeye devam edersiniz. Bunları aynı anda için, bir sonraki randevunuzu kaçırmamak için telefonunuza kendinize bir hatırlatıcı ayarlamak en iyisidir. Bunu yedi günlük bir ara takip etmelidir.

Bazı üreticiler, kadınların rahatlığı için aktif haplarla bir plasebo da yayınlar. Paket içerisinde 7 adet bulunmaktadır ve molalarda alınabilecek şekilde tasarlanmıştır. Yani, paket 21 değil 28 tablet içerdiğinde, bir sonraki pakete haftalık geçiş yapmadan önceki paketin sonunda başlanmalıdır.

Döngünün ikinci ve üçüncü gününde, hap almaya da başlayabilirsiniz, ancak hızlı bir etki sağlamazlar ve bir süre için kendinizi ek olarak korumanız gerekir. Menstrüasyondan bir süre önce almaya başlayamazsınız, kesinlikle gelmelerini beklemelisiniz. Bu, yalnızca en az 2 paket OK içtiyseniz yapılabilir.

Hormonal kontraseptif alma döneminde adet görme aynı gün gelir, yani döngü tam olarak 28 gündür. Onları uzun süredir içiyorsanız, geri itebilirsiniz. kritik günler... Başlamalarını istemiyorsanız, ara vermeyin. Ama bunu kötüye kullanmamalısın.

Tamam efekti oluştuğunda

Adetinizin ilk gününde hap almaya başladıysanız, ertesi gün ek yöntemleri kullanmayı bırakabilirsiniz. Bunun daha sonra olması durumunda, bir hafta daha beklemeniz gerekir.

Birçok kız, özellikle de bu korunma yöntemine henüz aşina olmayanlar. istenmeyen hamilelik, etkili olmayacağından kork. Bugün en çok güvenilir yol Bu, vakaların yüzde 99'unda garanti verir, ancak yalnızca hapları doğru bir şekilde almanız şartıyla.

Hap almayı unutursanız ne olur?

Bazı kızlar dikkatsizdir ve başka bir doz hormon almayı unutur, ancak bunu ancak birkaç saat sonra hatırlar. Bu olursa, tabletlerle birlikte gelen talimatları izleyin. 12 saatten fazla geçmesi durumunda, acilen bir doğum kontrol hapı içmeniz ve bir hafta boyunca kendinizi ek yöntemlerle korumanız gerekir.

Bu süre henüz dolmadıysa, hap mümkün olduğunca erken alınmalıdır, ancak ilacın etkinliğini azaltma konusunda endişelenmemelisiniz. Tableti yuttuktan birkaç saat sonra ishal veya kusma OK'nin etkinliğini etkileyebilir, bu nedenle bir sonraki hapı sırayla almak en iyisidir.

Doğum kontrol haplarının seni şişmanlattığı doğru

Hormonal kontrasepsiyonun hızlı kilo alımına yol açtığı efsanesi, acımasız gerçekler... Salınan ilk haplar yüksek dozda estradiol içeriyordu ve bu yan etkiye neden olmuş olabilir. Ayrıca vücut kıllarının büyümesinin hızlanmasına ve diğer hoş olmayan tezahürlere yol açtılar.

Modern ilaçlar, yarım yüzyıl öncesine göre düzinelerce kat daha az hormon içerir, bu nedenle vücuttaki metabolik süreçleri etkileyemezler ve figürünüz için kesinlikle güvenlidirler.

Ayrı ayrı, kurtulmak gibi bir OK özelliğinden bahsetmeye değer. akne... Bugün birçok doktor hormonal kontraseptifleri düşünüyor etkili yol onlara karşı mücadele, özellikle Gençlik görünüş çok önemli olduğunda. Doğru ilacı seçerseniz bu yöntem güvenlidir. Bunlar, antiandrojenik etkiye sahip mikro dozlu OK'ler olmalıdır.

Kabulün ilk ayında, vücut sentetik hormonların müdahalesine alıştığı için sorun daha da kötüleşirse endişelenmeyin. Bu yan etki kısa sürede ortadan kalkmalı ve cilt temizlenmeli, pürüzsüz ve güzel olmalıdır.

Hormonal kontrasepsiyon kısırlığa neden olur mu?

Birçoğu, vücudun çalışmasına müdahale ederseniz, başarısız olacağına ve işlevlerini bağımsız olarak yerine getiremeyeceğine inanıyor. Ancak doğum kontrol hapları söz konusu olduğunda bu olmayacak.

Onları alırken yumurtalıklar "dinlenir" ve kursun bitiminden sonra 1-2 ay içinde işlevlerini tamamen geri kazanırlar. Bu süre zarfında çok aktif hale gelirler, bu da tam tersine hızlı gebe kalmayı teşvik eder.

Tamam içmeyi bırakmak mümkün mü

Bir şeyden memnun değilseniz veya bu yönteme bir alternatif bulduysanız, 21 aktif tabletin bitiminden sonra ilacı içmeyi bırakabilirsiniz. Bunu paketin ortasında yapmak kesinlikle önerilmez ve sadece katı endikasyonlar için mümkündür.

Tam kursu almadığınızda, o zaman hormonal dengesizlik, Yani şiddetli stres vücut için. Sadece refahınızı kötüleştirmekle kalmayacak, aynı zamanda bazı hastalıkları kışkırtacaksınız.

OK almaya başlama kararı çok önemli bir adımdır. Bu nedenle, hormonal ilaçların kendinize kendi başınıza reçete edilemeyeceğini, ancak bir jinekoloğa danıştıktan sonra unutmayın. Ayrıca sağlık sorunlarından kaçınmak için kontrendikasyonlara da dikkat edin. Resepsiyonun başlaması için herhangi bir engel yoksa, bu kasayı güvenle deneyebilirsiniz ve güvenilir yöntem doğum kontrolü.

Video: Kabul seçimi ve süresi hakkında 4 önemli soru

Hormonal ilaçlar, hormon veya hormonlara benzer etki gösteren maddeler içeren ilaçlardır. Doğal hormon ilaçları, hayvanların bezlerinden, kanından ve idrarından, ayrıca insan kanından ve idrarından elde edilir.

Sentetik hormonlar farmakolojik atölyelerde ve laboratuvarlarda üretilmektedir. Gerçek hormonların yapısal analogları olabilirler veya onlardan farklı olabilirler. kimyasal yapı ancak benzer bir eylem sergiler.

Hormon hapları etrafında çeşitli amaçlar için neredeyse en çok yaratılan çok sayıda tehdit edici efsaneler: hastalar kısırlıktan, kilo alımından, aşırı vücut kıllarının büyümesinden, güç kaybından korkarlar. Olumsuz olanların listesi korkutucu ve endişe verici.

Mitlerin gerçeğe ne kadar karşılık geldiği ve hangi türlerin var olduğu hormon tedavisi?

Hormonal ilaçlar kökenlerine (bez üreten) ve amaçlarına göre sınıflandırılır. Menşeine göre, ilaçlar ayrılır:

adrenal hormonlar (kortizol, adrenalin, glukokortikoidler, androjenler);
pankreas ilaçları (insülin,);
hipofiz hormonları (TSH, insan gonadotropinleri, oksitosin, vazopressin, vb.);
tiroid ve paratiroid hormonları;
seks hormonları (östrojenler, androjenler, vb.).

İnsan hormonları vücudun metabolizmasını düzenler. Ancak organlardan biri arızalanırsa endokrin sistem mükemmel bir şekilde hata ayıklanmış bir düzeltme ve etkileşim mekanizması başarısız olabilir, bu da sentetik hormon analoglarının eklenmesiyle ortadan kaldırılması gerekir.

Randevu ile hormonal ilaçlar ayrılır:

ikame tedavisi için sentetik maddeler (sodyum levotiroksin, insülin, östrojenler);
hormonal kontrasepsiyon araçları (östrojen ve progesteronun sentetik analogları);
hormon üretimini engelleyen hormonal ajanlar (örneğin, prostat kanseri için hipofiz hormonu analogları ile tedavi);
semptomatik ilaçlar (anti-inflamatuar, anti-alerjik ilaçlar).

Antidiyabetik ve hormonal olmayan diğer ilaçlara genellikle hormonal ilaçlar da denir.

Hormon ilaçları ile neler tedavi edilir?

Hormon bazlı ilaçlar hem kronik hem de tedavi edilebilir durumlar için kullanılır. Aşağıdaki durumlarda hormonal ilaçların yardımı olmadan yapamazsınız:

hipotiroidizm;
hipertiroidizm;
1., bazen 2. tip diyabet;
üreme sisteminin hormona bağımlı tümörleri;
prostat kanseri;
alerjenlere karşı bağışıklık tepkisi ile ilişkili astım ve diğer hastalıklar (alerjik rinit dahil);
endometriozis;
hormonal bozulmalar;
menopoz;
uyku bozuklukları;
bezlerin hipofonksiyonu ile ilişkili diğer hastalıklar.

Enflamasyon ve alerjik belirtiler glukokortikoidlerle tedavi edilir. Onlara dayalı hazırlıklar - Prednisolone, Metipred, Dexamethasone - iltihabı azaltır ve lökosit fonksiyonunu bastırır.

Hem dahili olarak (gerekirse sistemik etki) hem de harici olarak (hemoroid, tromboflebit, dermatolojik hastalıklar, alerjik rinit ile) kullanılabilirler. Harici olarak uygulandıklarında, pratik olarak ana kan dolaşımına emilmezler ve olumsuz etki vücut üzerinde.

Enflamasyonun nedeni bilinmese bile adrenal hormonlar şişliği, ağrıyı ve kızarıklığı gidermeye yardımcı olabilir. Hormonal antiinflamatuar ilaçlar temel ilaçlar arasındadır.

Anesteziklerle birlikte vazopressin ve epinefrin verilebilir. Vazokonstriksiyon özelliklerinden dolayı, bu hormonlar anestezi için aktif olarak kullanılır (lokal dahil).

Melatonin aynı zamanda hormonal bir ilaçtır. İçinde üretilen bu madde, anti-stres etkisine sahiptir, sirkadiyen ritimleri düzenler, metabolizmayı etkiler, yaşlanmayı ve kilo alımını yavaşlatır ve ayrıca bulaşıcı ajanlara ve tümör hücrelerine karşı antikor üretimini uyarır.

Hormon replasman tedavisi nedir?

Bezlerin işlev bozukluğu veya kısmen çıkarılmasıyla ilişkili kronik durumlar için, sentetik ve doğal hormonlara sahip ilaçlar, hastanın yaşam kalitesini ve süresini artırır.

Birkaç tür hormon replasman tedavisi vardır:

sentetik tiroid hormonları ile tedavi;
insülin tedavisi;
seks hormonlarının analoglarını almak.

Tiroksin ve triiyodotironin eksikliği ve fazlalığı, ruh hali, uyku, kuru cilt, hafıza ve performans sorunları, glandüler dokuların çoğalması ve diğer hoş olmayan semptomlarda rahatsızlıklarla doludur.

Klinik hipotiroidizm en sık hastalıklar ve tümörlerle ilişkilidir. tiroid bezi bu nedenle, yaşam için iyot içeren hormonların analogları ile replasman tedavisi reçete edilir.

İkame tedavisi aşağıdaki gibi ilaçları kullanır:

"Eutiroks";
"L-tiroksin" (Rus veya Alman markalarından biri).

Hipertiroidizmin tedavisi biraz daha karmaşık bir şemaya sahiptir: kendi iyot içeren hormonlarının sentezini azaltmak için tirostatikler kullanılır ve özellikle zor durumlarda bezin bir kısmının çıkarılması veya radyoiyodin tedavisi haklı çıkar. Sonra normal seviye triiyodotironin ve sentetik analogları kullanılarak indirgenir.

İnsülin, ana görevi hücrelere girişini düzenleyerek ve monosakkaritin glikojene dönüşümünü uyararak kan glikoz seviyelerini düşürmek olan bir pankreatik β-hücre hormonudur.

Bu hormonu salgılayan hücrelerin işlevselliğinin bozulmasına tip 1 diabetes mellitus denir. Böyle bir patolojiye sahip hastalara "Humodar", "Apidra", "Novorapid", "Aktrapid", "Humulin", "İnsülin bandı" vb. İlaçlarla replasman tedavisi verilmelidir.

İnsüline karşı bozulmuş doku duyarlılığı ile ilişkili tip 2 diyabette hormon uygulaması da reçete edilebilir.

Son olarak, kadın hormon replasman tedavisi (HRT), gonadların (yumurtalıkların) çıkarılması veya menopoz sırasında kaybedilen işlevinin farmakolojik bir replasmanıdır. En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:

"Klimodien";
"Divan";
Övestin;
"Üçlü sıralama";
femoston;
"Estrofem" ve diğerleri.

Tedavi sürecinde androjenler, östrojenler ve gestagenler kullanılabilir (ilaçlarda ağırlıklı olarak hormonların son iki alt tipi yer alır).

oral kontrasepsiyon

Oral kontraseptifler en ünlüsüdür. hormon hapları Kadınlar için. OK'nin etkisi, yumurtlamayı önleme yeteneklerine dayanır (yumurtanın olgunlaşması ve folikülden salınması). Sentetik hormonlar rahim ağzındaki mukusu kalınlaştırarak spermin hareket etmesini zorlaştırır ve döllenmiş yumurtanın sıkıca yapışmasını önleyen rahim zarını (endometrium) inceltir.

Hormonların üçlü etki mekanizması, hastayı istenmeyen gebeliklerden güvenilir bir şekilde korur: Oral kontraseptifler için Pearl indeksi (OK alırken meydana gelen gebeliklerin yüzdesi) %1'i geçmez.

Oral kontraseptif kullanırken regl kanaması durmayın, daha düzenli, daha az bol ve acılı olun. Belirli bir hormon alımı rejimi, gerekirse adetin başlangıcını geciktirmeye izin verir.

Modern doğum kontrol haplarıüç kategoriye ayrılır:

Tek bileşenli müstahzarlar (Continuin, Micronor, Charosetta, Exluton).
Kombine oral kontraseptifler (COC'ler). COC'ler en çok güvenilir araçlar... Sentetik östrojen () ve gestagen (levonorgestrel, desogestrel, norgestrel, vb.) içerirler.
Postkoital (acil) hormon hapları (Postinor, Escapel). Acil kontraseptifler daha yüksek dozda hormon içerir ancak daha az etkilidir.

Modern kontraseptiflerdeki aktif hormonların dozajları, geçen yüzyılın müstahzarlarından çok daha düşüktür, bu nedenle östrojen alımının yan etkileri görünmez veya önemsizdir.

Kombine hormonal kontraseptifler

COC'ler mono, iki ve üç fazlı olarak alt bölümlere ayrılır. Tek fazlı COC tabletleri, döngü sırasında değişmeyen, kesin olarak tanımlanmış miktarda hormon içerir. Çok fazlı ürünler daha fizyolojik olarak düşünülür: tabletlerdeki aktif bileşenlerin dozajları farklı günler döngüler aynı değildir.

Üç fazlı KOK'lar (döngü başına değişen üç tip tablet ile) genellikle doktorlar tarafından tavsiye edilir, ancak iki fazlı ilaçlar pratik olarak kullanılmaz.

Kombine kontraseptifler:

İlaç	aktif madde	Üretici ülke
monofazik COC'ler
mikroginon		Almanya
bakan		Almanya
Regividon		Macaristan
Novinet	Etinilestradiol, desogestrel	Macaristan
mersilon		Hollanda
regulon		Macaristan
Marvelon		Hollanda
Jess	Drospirenon, etinil estradiol	Almanya
Dimia		Macaristan
Yarin		Almanya
günlük	Etinilestradiol, gestoden	Almanya
30	Etinilestradiol, gestoden	Macaristan
Diane-35	Etinilestradiol, Siproteron Asetat	Almanya
Üç fazlı COC
üçlü regol	Levonorgestrel, etinil estradiol	Macaristan
üç köşeli		Almanya
Triziston		Almanya

Aktif bileşenin (levonorgestrel) farklı dozajları, adet döngüsü sırasında hormonal dalgalanmalara uyum sağlamanıza ve yüksek derece koruma planlanmamış hamilelik düşük konsantrasyonda.

Erkekler için hormonal ajanlar

Erkek hormon ilaçları kit yardımcıları olarak sınıflandırılır kas kütlesi, replasman tedavisi için patolojik süreci ve hormonları bastırmak için doğrudan ilaçlar.

Uygulamada, adrenal bezlerin hormonları (özellikle testosteron), pankreas (insülin) ve ön hipofiz bezi (somatropin veya büyüme hormonu) aktif olarak kullanılır. Kas tanımını şekillendirmek, kütle kazanımını hızlandırmak ve yağ yakmak için kullanılırlar. Resepsiyon hormonal ajanlar doktor reçetesi olmadan bir dizi Olumsuz sonuçlar organ hasarı dahil boşaltım sistemi ve olası jinekomasti (şişlik meme bezleri) aşırı testosteronun dönüştürülmesi nedeniyle kadınlık hormonu estrojen.

V tıbbi amaçlar hormona bağlı tümörler (örneğin prostat kanseri) için hormonal ajanlar kullanılır. Hipofiz hormonu analogları ile yapılan enjeksiyonlar, büyümeyi hızlandıran testosteron üretimini büyük ölçüde azaltır. malign neoplazm... Bu işleme tıbbi kastrasyon denir. Hormonların tanıtılması, tümörün gelişimini yavaşlatmanıza ve daha radikal tedavi yöntemlerine başvurmanıza izin verir. Tehdit edici isme rağmen, hastalar prosedürün geri döndürülemezliğinden korkmamalıdır: tedavinin bitiminden bir süre sonra erektil fonksiyon ve normal testosteron seviyeleri geri yüklenir.

Erkeklik hormonu replasman tedavisi, hem onları üreten bezin tamamen çıkarılmasıyla hem de işlevselliğinde bir azalma ile kullanılabilir. 40-45 yıl sonra erkeğin kanındaki testosteron seviyesi düşmeye başlar ve bu da genital bölgede sorunlara yol açar. Gücü geri kazanmak için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

Testosteron undekanoat ve Andriol (tek aktif bileşenli tabletler - testosteron undekanoat);
"Sustanon" (dört aktif ester ile enjeksiyon için çözüm - dekanoat, izokaproat, fenilpropionat ve);
"Nebido" (enjeksiyon yağ çözeltisi testosteron undekanoat);
"Androgel" (harici kullanım için, aktif bileşen testosterondur).

Sonrasında tam kaldırma testisler (prostat veya cinsiyet bezi tümörü nedeniyle), replasman tedavisi gereklidir.

Hormonal ilaçlara aşina olmayan kişilerin hormonal ilaçlara karşı tutumu tıbbi referans kitapları, tahmin edilebilir şekilde önyargılı. Bu gruptaki birçok ilacın güçlü ve bir dizi kontrendikasyonu vardır - örneğin, uzun süreli Prednisolone kullanımı ile hızlı kilo alımı meydana gelir, bu ilaçla premedikasyon alan bir hastanın yüzü şişer.

Ancak bu, etkili doğum kontrol hapları da dahil olmak üzere hormon içeren tüm ürünlerden vazgeçmek için bir neden değildir. birkaç yaparken Basit kurallar hormonal ilaçların alınmasından kaynaklanan komplikasyon riski en aza indirilir.

Hormonal ilaçlar (HP) alma kuralları:

Katılan doktorun (endokrinolog veya jinekolog) randevusu olmadan GP alamazsınız. Adrenal hormonların sentetik analogları olarak sınıflandırılan ilaçlar, kendi kendine uygulama için özellikle tehlikelidir.
Bir hastaya veya hastaya reçete vermeden önce hormon tedavisi, uzman geçmişi, seks hormonlarının konsantrasyonu için kan testlerinin sonuçlarını dikkatlice incelemeli ve biyokimyasal parametreler, pelvik ultrason, mamografi sonuçları, sitolojik yayma... Doktoru mevcut durumlar hakkında bilgilendirmek gerekir. kronik hastalıklar: bazıları KOK ve diğer sentetik ilaçları almak için kontrendikasyonlardır.
Sağlık durumundaki tüm değişiklikler, ilgili doktor tarafından bilgilendirilmelidir.
İlacın bir dozunu kaçırdıktan sonra, bir sonraki dozda ilacın çift dozu ile ihmali "telafi etmek" kesinlikle yasaktır.
Hormon haplarını kesinlikle aynı anda minimum hata ile almak gerekir. Bazı ilaçlar (örneğin L-tiroksin) sabahları aç karnına içilir.
Kursun süresi ve dozu (tedavi sırasındaki değişikliği dahil) ilgili doktor tarafından belirlenir.

Hormonal tedavinin etkinliği ve güvenliği endokrinologun yetkinliğine, doktorun hasta ile etkileşimine ve sıkı sıkıya bağlı kalmanın ilaç almak için kurallar.

Birçoğumuz için "hormonal ilaçlar" terimi tehdit edici geliyor. Tıp ve ilaçlarla ilgisi olmayan çoğu insan kavramında, hormonlar aynı canavarca yan etkilerin çoğunu getiren canavarca güç haplarıdır.

Bu korkular neye dayanıyor? Ve eğer hormonlar bu kadar kötüyse, neden bu kadar yaygın olarak kullanılıyorlar? Hormon haplarının gerçekte ne olduğunu birlikte anlamaya çalışalım.

sınıflandırma

Hormonal ilaçlar hormonlar veya hormonlara (hormonlar) benzer özelliklere sahip maddeler içerir. Hormonlar üretilir endokrin bezleri insan ve kan dolaşımıyla yayıldı çeşitli bedenler ve sistemleri, hayati düzenleyen önemli işlevler organizma.

Hormonal ilaçlar şartlı olarak hormon preparatlarına ayrılabilir:

hipofiz bezi.
Bunlar şunları içerir: koryonik gonadotropin ve muhtemelen her kadının bildiği oksitosin;

tiroid bezi.
Bu fonlar, kendi hormonlarının yetersiz üretimini (örneğin, hipotiroidizm ile) ve tam tersi durumu - aşırı hormon üretimini tedavi etmek için kullanılır;

pankreas.
Bu grubun en ünlü araçları insülin preparatlarıdır;

paratiroid bezleri;

adrenal korteks.
Bu grup, tıbbın birçok dalında antiinflamatuar, antialerjik ve analjezik ilaçlar olarak yaygın olarak kullanılan glukokortikosteroidleri;

seks hormonları: östrojenler, gestagenler, androjenler;

anabolik ajanlar.

Hormon hapları ile neler tedavi edilir?

Hastaların hormonal ilaçlara karşı çok ihtiyatlı tutumlarına rağmen, bu ilaçların son derece gerekli ve önemli olduğunu güvenle söyleyebiliriz. Genellikle sadece hormonal ajanlar, kronik olarak hasta bir kişiye iyi bir yaşam kalitesi sağlayabilir ve bazen yaşamın kendisini koruyabilir.

Hormon hapları ile tedavi aşağıdakiler için gereklidir:

- Lane oral kontrasepsiyon;

- Menopoz sonrası kadınlarda ve testosteron eksikliği olan yaşlı erkeklerde hormon replasman tedavisi;

- inflamatuar tedavi ve alerjik hastalıklar;

- hormonal eksikliğin tedavisi.
Bu patolojiler arasında hipotiroidizm, tip 1 diabetes mellitus, Addison hastalığı ve diğer hastalıklar;

- birçok onkolojik hastalığın tedavisi.

Oral kontrasepsiyon. Modern tıbbın başarıları

Hormonal kontraseptiflerin gelişiminin başlangıcını belirleyen ilk çalışmalar 1921'de gerçekleştirildi. On yıl sonra, bilim adamları steroid hormonlarının yapısını zaten doğru bir şekilde anladılar ve yüksek dozda seks hormonlarının yumurtlamayı engellediğini, yani yumurtlamayı engellediğini buldular.

İlk kombine hormonal kontraseptif 1960 yılında Amerikalı eczacılar tarafından piyasaya sürüldü. Gerçekten yüksek dozda hormon içeriyordu ve bu nedenle sadece doğum kontrolü değil, aynı zamanda birçok yan etkisi de vardı.

Zamanla, durum önemli ölçüde değişti. Geçen yüzyılın 90'larında, yüksek aktivite ile birlikte mükemmel toleransa sahip hormonlar sentezlendi. Bu yüzden modern kadınlar endişe etmeyebilir ekstra kilo, hormonal doğum kontrol hapları almanın bir sonucu olarak işe alındı. Bu yan etki, ilk doğum kontrol haplarında bulunan aktif bileşenlerin yükleme dozlarıyla birlikte geçmişte kaldı.

Tüm kontraseptiflerin etkinliği, sürekli ilaç kullanımı ile bir yıl içinde hamilelik olasılığını belirleyen Pearl endeksi kullanılarak değerlendirilir. Ortalama olarak, hormonal kontraseptiflerin Pearl indeksi %0,3 ila %2-3 arasında değişmektedir. Bu göstergenin maksimum değeri% 8'e ulaşır.

Bir kadın ortalama doğurgansa ve kocasının diş fırçalarından hamile kalmıyorsa, hamilelik şansı nadiren %1'i geçer. Tabii ki, tabletlerin günlük kullanılması şartıyla.

Ancak, sınıflandırmalara geri dönelim. Modern hormonal kontraseptifler şunlar olabilir:

1. birleştirilmiş;

2. birleştirilmemiş (mini-içilen);

3. Acil kontrasepsiyon hapları.

Bu grupların nasıl farklılaştığını anlamaya çalışalım.

1. Kombine hormonal kontraseptifler: KOK

Komik kısaltma KOK çok gizli ciddi ilaçlar, en popüler modern kontraseptiflerdir. Tüm COC'ler iki aktif madde içerir - östrojen ve progestojen. Etinil östradiol, östrojen olarak kullanılır ve levonorgestrel, norgestrel, desogestrel ve diğer sentetik hormonlar bir gestagen görevi görebilir.

Modern KOK'lardaki etinil estradiol dozu, ilk "öldürücü" tabletlerin dozundan çok daha düşüktür. Bu nedenle, östrojenin kilo alımı, meme hassasiyeti ve mide bulantısı gibi yan etkileri, yeni ilaçlar alındığında nadiren gelişir.

Monofazik KOK'lar, her tablette sabit dozda östrojen ve progestin içerir. Adet döngüsü sırasında, bir kadının vücudundaki hormon konsantrasyonunun sabit olmamasına rağmen, monofazik kontraseptifler, günlük olarak verilen kesin olarak tanımlanmış bir dozdur.

Bifazik kontraseptifler, bir pakette iki tip hap içerir. İkinci tip tabletler arasındaki temel fark, artan içerik progestojen, fizyolojik döngünün özelliği.

Bununla birlikte, üç fazlı KOK'lar geleneksel olarak adet döngüsüne en çok uyum sağlayanlar olarak kabul edilir. Üç grup tablet içerirler. Her gruptaki aktif maddelerin konsantrasyonu, adet döngüsünün belirli bir aşamasında östrojen ve gestagen içeriğine yaklaşır. İlk tablet grubu, 5 gün süren foliküler fazı, ikincisi - süresi 6 gün olan periovulatuar fazı ve son - luteal, en uzun 10 günlük fazı taklit eder. Aynı zamanda, üç fazlı KOK'larda ve ayrıca adet döngüsünde östrojen konsantrasyonu maksimumdur ve gestagen seviyesi ilk aşamadan üçüncü aşamaya yükselir.

Farmakoloji: Hormonal doğum kontrol hapları nasıl çalışır?

Tüm hormonal doğum kontrol haplarının doğum kontrol etkisi, bileşimi ve dozu ne olursa olsun, yumurtlama ve implantasyondan sorumlu hormonların salınımını engellemeye dayanır. Yumurtalıklar pratik olarak "uykuya dalar", boyutları küçülür. Sonunda hormon hapları:

yumurtlamayı bastırmak;
servikal mukusun özelliklerini değiştirir. Bu etkinin bir sonucu olarak servikal kanalçevik sperm için gerçek bir engel haline gelir;
endometriumun durumunu değiştirmek, bunun sonucunda "astar" iç yüzey döllenme meydana gelirse rahim yumurtanın yerleşmesine izin vermez.

Hormonal doğum kontrol hapları nasıl alınır?

Hamileliği engelleyen hormon hapları nasıl alınır sorusunun cevabı tek kelime ile ifade edilebilir: düzenli. Kursun tasarlandığı süreye bağlı olarak - 21 veya 28 gün - tabletler tüm tedavi süresi boyunca günde bir kez kullanılmalıdır ve aynı zamanda daha iyidir.

KOK alan çoğu kadını endişelendiren önemli bir soru, hasta ilacı zamanında almayı unutursa ne yapması gerektiğidir. İlk olarak, panik yapmayın. Durum çözülebilir ve genel olarak çok sıradan.

Bronşiyal astım da dahil olmak üzere alerjik hastalıkların tedavisinde HA içeren hormonal tabletler olmadan yapmak imkansızdır. Glukokortikoidler azaltabilir Tahrik edici cevap ve karşı aktivite bağışıklık hücreleri kim dahil patolojik süreç... Çoğu zaman, HA inhalasyon yoluyla uygulanır, ancak bazı durumlarda Sunum dosyaları tabletlerde ve ampullerde hormonal ilaçlar kullanın.

Glukokortikoidler kesinlikle kanser tedavisine dahildir. Onların asıl amacı azaltmaktır. yan etkiler kemoterapi. Ayrıca hormon hapları, lenfoblastik lösemi, Hodgkin lenfoma, Hodgkin olmayan lenfoma ve multipl miyelomda kanser hücrelerinin yok edilmesine yardımcı olabilir.

Tabletlerdeki glukokortikoidler

Çoğu zaman, birkaç tabletli glukokortikoid kullanılır.

İlaç, lökositlerin işlevini baskılayarak iltihabı etkili bir şekilde azaltır. İlginç bir şekilde, Deksametazonun anti-inflamatuar etkisi, başka bir HA olan hidrokortizonunkinden 30 kat daha fazladır.

Deksametazon tabletleri, Addison hastalığı, hipotiroidizm, bronşiyal astımın hormonal tedavisi için endikedir. romatizmal eklem iltihabı, spesifik olmayan ülseratif kolit, egzama, ileri evrelerde kötü huylu tümörler.

Deksametazon dozu ayrı ayrı seçilir.

İlaç bir hidrokortizon analogudur. Prednisolone tüm aşamaları etkileyebilir inflamatuar süreç ve belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir.

Prednisolone tabletlerinin kullanımı için gerçekten birçok endikasyon vardır - sistemik lupus eritematozus için hormonal tedavi reçete edilir, çoklu skleroz, eklem hastalıkları, bronşiyal astım, onkolojik hastalıklar, adrenal yetmezlik, alerjiler, otoimmün patolojiler Ve bircok digerleri.

Polonya bitkisi Polfa tarafından üretilen ilaç, 4 mg'lık bir dozda triamsinolon GC içerir. Polcortolone'un ana endikasyonları eklem hastalıklarını, tedavisi zor olan alerjik patolojileri, romatizmal, dermatolojik, hematolojik, onkolojik ve diğer hastalıkları içerir.

Glukokortikoidlerin yan etkileri

GC'ler gerçekten benzersiz niteliklere sahiptir. Bu nedenle yan etkileri olmasa da glukokortikoidler iyileştirici ilaçlar olarak adlandırılabilir. çünkü Büyük bir sayı olumsuz olaylar bu ajanların uzun süreli kullanımı tedavi nedeniyle tehlikeli bile olabilir.

Glukokortikoid grubunun hormonal tabletlerinin en yaygın yan etkilerini listeliyoruz:

azalmış bağışıklık;
artan kan şekeri seviyeleri. NS uzun süreli tedavi HA, diabetes mellitus geliştirebilir;
osteoporoza yol açabilen kalsiyum emiliminin azalması - tehlikeli hastalık kemik dokusu;
amiyotrofi;
kandaki kolesterol ve trigliserit seviyesinde bir artış;
ağır vakalarda ruh hali değişiklikleri, depresyon, hafıza bozukluğu - psikoz;
gastrit ve peptik ülser;
adet döngüsünün ihlali, libido azalması;
yavaş yara iyileşmesi;
kilo almak.

Kortikosteroidlerin son derece rahatsız edici bir diğer yanı yoksunluk sendromudur: tedavinin kesilmesinden sonra uzun süreli alım hormon hapları, ciddi yan etki olasılığı vardır. Böyle bir gelişmeyi önlemek için, ilaçlar kademeli olarak iptal edilmeli ve belirli bir süre içinde dozu kademeli olarak azaltılmalıdır.

Hormonal yetmezlik: Ne zaman hapsız yapamazsınız?

Sürekli hormonal ilaç alımını gerektiren en yaygın patolojiler tiroid hastalıklarıdır.

Yetersiz tiroid bezi - hipotiroidizm, hormon üretiminin azaldığı yaygın bir durumdur. Tedavi esas olarak hormon eksikliğinin giderilmesine dayanır. Bunun için sodyum levotiroksin içeren hormonal tabletler reçete edilir.

Levotiroksin sodyum, tiroksinin bir levorotator izomeridir. Tiroid hormonunun sentetik bir analoğudur. Tiroksin, hipotiroidizm, ötiroid guatr ve tiroid bezinin çıkarılması veya rezeksiyonu sonrası birinci basamak ilaçtır.

Tiroksinin hormonal bir ilaç olmasına rağmen, endikasyonlara göre doğru dozaj reçete edildiğinde pratikte hiçbir yan etkisi yoktur.

Onkolojide hormonlar: ilaçlar hayat kurtardığında

Onkolojide hormon tedavisi, kemoterapi ile birlikte ana tedavilerden biridir. ilaç tedavisi kanser tedavisi. Hormon tedavisi, meme, prostat, endometrium (rahim kanseri) ve adrenal korteks dahil olmak üzere çeşitli hormona duyarlı tümör türleri için kullanılır.

Hormon bağımlı tümörleri tedavi etmek için kullanılan ilaçların çoğu hormonların salınımını inhibe eder, yani bloke eder. Bu ilaçlar arasında en çok bilinen ilaçlar meme kanseri tedavisi için - Tamoxifen.

Birçok ilaç, büyümeden sorumlu olan diğer hormonların üretimini azaltabilir. malign oluşum... Çoğu zaman, hormonal tedavi neredeyse imkansızdır. tek fırsat tümörle savaşır ve hastanın ömrünü uzatır.

Hormonal haplar, etkinlik, benzersizlik ve yan etkiler için bir yer olan bütün bir farmasötik dünyadır. Ve bu karışık düğümü çöz karmaşık kavramlar, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar sadece doktorlar olabilir. Daha sonra, uygun şekilde reçete edilen bir çare, tatmin edici bir yaşama giden doğru yol olarak ortaya çıkar.

Bugün, hormon kullanımı ile doğum kontrolü, istenmeyen hamileliği önlemenin tüm yöntemleri arasında etkinlik açısından lider bir konuma sahiptir. Bu ilaçlar östrojenler ve progestinler içerir - sentetik olarak oluşturulmuş kadın seks hormonları.

Tablet formunda üretilen ilaçlar, temel aktif içerik Hamileliği önlemek için kullanılan hormonlara kombine oral kontraseptif denir.

sınıflandırma

Östrojen ve progestin miktarına göre kontraseptifler şunlardır:

Tek fazlı veya monofazik - adet döngüsü boyunca aynı miktarda hormon içeren haplar günlük olarak kullanılır. Grubun ana ilaçları aşağıdaki isimlere sahiptir: Regulon, Diane-35, Novinet, Logest. Bu tür ilaçlar daha çok gençler tarafından kullanılır, doğum yapmamış kadınlar 24-26 yaşına kadar.
İki fazlı. Bu hormonların farklı içeriğine sahip müstahzarlar. Bu grubun temsilcisi ilaç Anteovin'dir.
Üç faz. Değişken hormon miktarı nedeniyle, ilaçlar kantitatif değişimlerini simüle eder. kadın vücudu... Bu grubun temsilcileri arasında: Triziston, Trikvilar, Tri-regol.

Tüm adet döngüsü boyunca, bir kadının vücudundaki çeşitli hormonların içeriğinde doğal dalgalanmalar vardır. Onları taklit eden üç fazlı kontraseptifler en fizyolojiktir, monofazik ilaçlar bu yeteneğe en az ölçüde sahiptir. Ancak bu gerçek, üç fazlı hormonal ilaçların diğerlerine göre avantajı anlamına gelmez. Tüm kontraseptifler kişisel olarak seçilir.

Uzmanlara göre monofazik tabletler çoğu durumda genç kızlar için daha uygundur. 27 yaşın üzerindeki kadınlara ağırlıklı olarak üç fazlı kontraseptifler reçete edilir.

Tek fazlı ilaçların bir paketi çoğunlukla 21 tablet içerir, çok daha az sıklıkla 28 olacaktır. Ve üç fazlı ilaçlar, aksine, her zaman üç farklı renkte 28 tablet içerir.

Günlük alım için hesaplanan kantitatif östrojen içeriğine göre, ilaçlar ayrılır:

Yüksek dozda.
Düşük doz.
Mikro dozlu.

Çalışma prensibi

İlaçların progestojenik bileşeni, doğum kontrol hapının ana etkisine sahiptir.

Herhangi bir kontraseptif eksojen östrojen içerir. Temel amacı ilaç alırken oluşan eksikliği gidermektir. Bir kadının vücudunda baskın östrojen oluşumu yumurtalıklarda gerçekleştirilir. Kombine oral kontraseptifler, foliküllerin büyümesini ve olgunlaşmasını durdurarak sentezini bloke eder. Temel prensipöstrojenin etkisi, adet döngüsünün seyrini ve klinik olarak intermenstrüel kanamanın yokluğu ile kendini gösteren uterus mukozasının hücrelerinin fizyolojik üremesini kontrol etmektir.

Hormonların nicel değerinden bağımsız olarak, doğum kontrol haplarının etki prensibi aynıdır:

Yumurtanın folikülden gelişmesini ve salınmasını durdururlar.
Servikal salgıların güçlü viskozitesi nedeniyle sperm hareketini engeller.
Uterusun mukus tabakasına etki ederek embriyonun sabitlenmesini önlerler.
Fallop tüplerinden sperm hareketini yavaşlatın.

Tüm bu etki mekanizmaları, gebe kalma ve Daha fazla gelişme Döllenmiş yumurta, kombine oral kontraseptifleri en yüksek rütbeye yükseltir. etkili ilaçlar hamileliği önlemek için.

doktor yardımı

Farklı ilaç grupları, spesifik özelliklerini belirleyen farklı dozlarda hormonlar içerir. tıbbi etkiler ve yan etkiler. Bu nedenle, kişisel kontraseptif seçimi jinekoloğun görevidir.

Kombine oral kontraseptifleri kendi başınıza reçete etmeden ve doktora danışmadan satın alamaz, kullanamazsınız!

Belirli bir ilacı seçmek için doktor reçete eder gerekli liste Risk faktörlerini değerlendirmek ve almak için kontrendikasyonları belirlemek için muayeneler farklı gruplar doğum kontrol hapları:

Bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından muayene. Vajina ve serviks duvarlarından alınan yaymaların hücresel ve mikrobiyal bileşenleri üzerine araştırma. Tümör ve bulaşıcı hastalıklar için muayene.
Ultrason (ultrason) kullanarak pelvik organların enstrümantal muayenesi. Muayene adetten sonraki dönemde ve bir döngü sırasında sonraki dönemde iki kez yapılır. Bunu yaparken, doktor uterusun mukoza zarındaki hücrelerin büyümesini ve farklılaşmasını, foliküler büyüme ve yumurtlama süreçlerini izler. Paralel olarak, pelvik organların eşlik eden anatomik ve fonksiyonel patolojisi hariç tutulur.
Meme bezlerinin incelenmesi. Bir jinekolog ve mamolog tarafından yapılabilir.
Dışlamak için ultrason (ultrason) kullanarak meme bezlerinin incelenmesi tümör oluşumları... Endikasyonlara göre, mamografi randevusu.
Endikasyonlara göre, randevu mümkündür laboratuvar araştırması kandaki hormonların içeriğini kontrol etmek için.

Ancak çalışmalar kesinlikle bireysel olarak yapıldıktan sonra, doktor bir kadın için kombine oral kontraseptif için belirli bir ilacı seçebilir.

İlaç seçim şeması:

Aktarılanlar hakkında anket ve kronik hastalıklar... Aile hastalıkları hakkında bilgi toplama. Bir jinekologdan muayene verileri. Dünya Sağlık Örgütü'nün evrensel uygunluk kriterlerini kullanarak, belirli bir kadının farklı şekiller doğum kontrolü.
Özelliklerine ve gerekli terapötik etkilere bağlı olarak, belirli bir kombine oral kontraseptif grubu için bir ilaç seçimi.
Üç-dört aylık dönemler itibariyle, bir kadının sağlığının tespiti ile sağlığının izlenmesi Genel durum... Hormonal kontraseptiflerin etkisinin kontrolü. İlaç toleransının belirlenmesi.
Yan etkiler veya ilaç bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük durumunda, doğum kontrol yönteminin değiştirilmesi veya iptali.
Kombine oral kontraseptif kullanma döneminde bir kadının kaydı. Altı ayda bir rutin jinekolojik randevu.

Görünüşü bir kadını uyarması gereken belirtiler:

Bacaklarda şiddetli ve yoğun ağrı.
Karın ve göğüste dayanılmaz ağrılar.
Bir ay veya daha uzun süre güçsüzlük ve halsizlik görünümü.
Azalmış işitme.
Bozulmuş konuşma ve görme.

Bu semptomları yaşarsanız, derhal bir uzmandan tavsiye alın. Bunlar, kombine oral kontraseptiflerin kullanılmasıyla tetiklenebilen, ilaçların bileşenlerine veya bir hastalığın semptomlarına karşı bireysel hoşgörüsüzlüğün bir tezahürü olabilirler.

Doğum kontrol hapları nasıl alınır?

Oral kontraseptifler 21 ve 28 tabletlik paketlerde mevcuttur. Oklar yardımıyla veya blisterde haftanın günlerini belirterek üreticiler alım sırasını belirler. Doğum kontrol hapları, alındıkları ilk haftadan itibaren etkisini göstermeye başlar.

21 kapsül içeren doğum kontrol hapı almanın doğru yolu nedir? İlaçların kontraseptif etkisini elde etmek için her gün bir tablet kullanmak gerekir. Adet döngüsünün ilk gününden itibaren doğum kontrol hapları içmeye başlamalısınız. Alımlarının sonunda, yedi gün boyunca bir duraklama yapılır. Ondan sonra yeni edinilen bir doğum kontrol paketi başlatılır. Bu hafta boyunca menstrüasyona benzer bir reaksiyon olur. Mola sırasında ilaçların kontraseptif etkisi devam eder, bu nedenle ek koruma önlemleri gerekli değildir.

Adet döngüsünün ilk gününden itibaren 28 tablet içeren doğum kontrol haplarına başlamak zorunludur, ancak bunlar yedi gün ara olmadan kullanılır. Bir paket bitince hemen yenisine başlıyorlar. Adet döngüsünün 21. ve 28. günleri arasında bir adet reaksiyonu meydana gelir.

Oral kontraseptif ilaçların alındığı yılın sonunda, yumurtalıkların hormon üretme işlevini yeniden başlatmak için kullanımlarına üç ila dört ay ara vermek gerekir. Bu dönemde plansız gebeliklerden korunmak için diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmak gerekir.

Kombine oral kontraseptiflerin bir dizi başka ilaç grubuyla uyumlu olmadığını unutmayın.

Aşağıdakilerle birleştirilmezler:

Antikonvülsanlar.
Antibakteriyel ilaçlar.
Akciğer hastalığını tedavi etmek için gerekli ilaçlar.

Bu ilaç gruplarının ortak kullanımı, yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olur ve doğum kontrol özelliklerinde azalmaya yol açar. Bu, bulmanın gerekli olacağı zamandır. ek önlemler koruma.

Doktorlar, ekstragenital patolojilerin tedavisi için her ilaç reçete ettiğinde, kombine oral kontraseptif alma konusunda uyarmak gerekir.

Araştırmalar yokluğunu kanıtladı zararlı etkiler gebe kalmadan önce ilaç kullanırken hamilelik ve fetüs seyrinde. Hamileliğin ilk varsayımında, kontraseptif kullanımına ara vermek gerekir. Gebeliğin erken evrelerinde ilaçların korkutucu ve epizodik kullanımı değil. Ayrıca, alımları kesintiye uğramak için bir neden değildir.

Oral kontraseptif ilaçların alınmasının sonunda, endokrin-üreme sisteminin yeterli çalışması devam eder. kısa zaman... Kısa süreli ilaç kullanımı, hipotalamus-hipofiz-yumurtalık sisteminin reseptörlerinin duyarlılığını artırarak oositlerin büyümesinin ve olgunlaşmasının uyarılmasına yol açar. Kadınların %80'den fazlası oral kontraseptif kullanımını bıraktıktan sonraki bir yıl içinde hamile kalmaktadır. Bu gerçek, nüfustaki doğurganlık düzeyine tekabül etmektedir.

Menstrüasyon, uterus astarının iyileşme süresine eşit bir zamanda oral kontraseptifleri durdurduktan sonra ortaya çıkar. Az sayıda kadın, altı aya kadar süren amenore (menstrüasyon yokluğu) geliştirir. Böyle bir durum ortaya çıkarsa, bir doktora danışmalısınız.

Randevuyu kaçırırsam ne yapmalıyım?

Unutulan bir sarhoş bir tablet durumunda, alıcı onu hemen almalıdır. Bir sonraki doğum kontrol hapı dozu kendi başınıza alınmalıdır. Normal zaman, günde iki tablet içmek gerekli olsa bile. İlacın alınmasında 12 saatten daha az bir süre kaldıysa, diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmanıza gerek yoktur. Süre aşılırsa, bir sonraki adetin başlangıcından önce başka bir doğum kontrol yöntemi kullanmak mümkündür.

İki hap unutulursa doğum kontrol hapı nasıl alınır? Bunu hatırladığınız anda onları hemen kabul etmelisiniz. Ertesi gün, iki tane almalısın. sonraki haplar... Kandaki aşırı hormon alımının arka planına karşı kanlı akıntı meydana gelebilir. İlaçların kontraseptif etkisi azalır, bu da diğer kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılmasını gerektirir.

Daha fazla hap kaçırırsanız, bu doğum kontrol yöntemini bırakmayı düşünmelisiniz. Bu, hamileliği önlemek için diğer yöntemleri seçmeye ve kullanmaya başladıkları zamandır.

Hormon ilaçları reçete etmek genellikle insanları korkutur. Hormonlar hakkında birçok efsane var. Ancak çoğu temelde yanlıştır.

Efsane 1: Hormonal ilaçlar, kadınlar için özel doğum kontrol haplarıdır.

Numara. Hormonal ilaçlar sentetik olarak elde edilen ilaçlardır. Vücudumuzda üretilen doğal hormonlar gibi davranırlar. İnsan vücudunda hormon salgılayan birçok organ vardır: kadın ve erkek üreme organları, bezler iç salgı, merkezi gergin sistem başka. Buna göre, hormonal ilaçlar farklı olabilir ve çok çeşitli hastalıklar için reçete edilir.

Kadın hormon ilaçları (kadın cinsiyet hormonları içerir) her ikisinde de olabilir. doğum kontrol eylemi, asla sahip olma. Bazen tam tersine hormonları normalleştirir ve hamileliği destekler. Erkek cinsiyet hormonları içeren müstahzarlar, ejakülat kalitesinde (yani sperm hareketliliğinde), hipofonksiyonda ve erkek cinsiyet hormonlarının seviyesinde azalma olan erkeklere reçete edilir.

Efsane 2: Hormonlar sadece çok ciddi hastalıklar için reçete edilir.

Numara. Hormonal ilaçların da reçete edildiği birkaç küçük hastalık vardır. Örneğin, azalmış tiroid fonksiyonu (hipofonksiyon). Doktorlar genellikle bu durumda hormonlar, örneğin tiroksin veya ötiroks reçete eder.

Efsane 3: Zamanında hormon hapı almazsanız, korkunç bir şey olmaz.

Numara. Hormonal ilaçlar kesinlikle saat başı alınmalıdır. Örneğin, hormonal doğum kontrol hapı 24 saat çalışır. Buna göre günde bir kez içilmesi zorunludur. Günde 2 defa içmeniz gereken ilaçlar var. Bunlar, bazı erkek seks hormonlarının yanı sıra kortikosteroidlerdir (örneğin, deksametazon). Ayrıca hormonların günün aynı saatinde alınması tavsiye edilir. Hormonları düzensiz alırsanız veya tamamen içmeyi unutursanız, gerekli hormon seviyesi önemli ölçüde düşebilir.

Bir örnek verelim. Bir kadın hormonal doğum kontrol hapı almayı unuttuysa, ertesi gün unuttuğu akşam hapını sabah, başka bir hapı aynı günün akşamı almalıdır. Dozlar arasındaki aralık bir günden fazlaysa (hatırlayın: hormonal doğum kontrol hapı 24 saat çalışır), o zaman kandaki hormon seviyesi çok azalacaktır. Buna yanıt olarak, kesinlikle küçük kanamalar görünecektir. Bu gibi durumlarda doğum kontrol hapı almaya devam edebilirsiniz, ancak ek olarak bir sonraki hafta kendinizi koruyabilirsiniz. 3 günden fazla bir süre geçtiyse, hormon almayı bırakmak, diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmak, adetin başlamasını beklemek ve ayrıca bir doktora danışmak gerekir.

Efsane 4: Hormonlar alındığında vücutta birikir.

Numara. Hormon vücuda girdiğinde hemen parçalanır. kimyasal bileşikler, daha sonra vücuttan atılır. Örneğin, doğum kontrol hapı 24 saat içinde parçalanır ve vücudu “terk eder”: bu yüzden her 24 saatte bir içmeniz gerekir.

Bununla birlikte, hormonal ilaçlar, almayı bıraktıktan sonra "çalışmaya" devam eder. Ama dolaylı olarak hareket ederler. Örneğin, bir kadın birkaç ay boyunca hormon hapları içer, sonra onları almayı bırakır ve gelecekte döngü ile ilgili herhangi bir sorunu olmaz.

Bu neden oluyor? Hormonal ilaçlar farklı hedef organlara etki eder. Örneğin, kadın doğum kontrol hapları yumurtalıkları, rahmi, meme bezlerini ve beynin bazı kısımlarını etkiler. Hap vücuttan “gittiğinde” tetiklediği mekanizma çalışmaya devam eder.

Bilmem gerek: hormonların uzun süreli etki mekanizması, vücutta birikimleri ile ilişkili değildir. Bu, bu ilaçların etki prensibidir: vücudun diğer yapıları aracılığıyla "çalışır".

Efsane 5: Hormonlar hamilelik sırasında reçete edilmez.

Dışarı yazarlar. Kadın hamilelikten önce hormonal bozukluklar, daha sonra gebelik sırasında kadın ve erkek hormonlarının üretiminin normal olması ve çocuğun normal şekilde gelişmesi için ilaç desteğine ihtiyacı vardır.

Veya başka bir durum. Hamilelikten önce, kadın iyiydi, ancak başlangıcında aniden bir şeyler ters gitti. Örneğin, aniden göbek deliğinden aşağı ve meme uçlarının çevresinde yoğun tüy büyümesinin başladığını fark eder. Bu durumda, hormonal muayene yazabilecek ve gerekirse hormon reçete edebilecek bir doktora danışmak zorunludur. Mutlaka kadın genital değil - örneğin adrenal hormonlar olabilir.

Efsane 6: Hormonal ilaçların başta kilo alımı olmak üzere birçok yan etkisi vardır.

Pratik olarak yan etkisi olmayan hiçbir ilaç yoktur. Ancak ilacın kesilmesini gerektirmeyen yan etkileri ayırt etmeniz gerekir. Örneğin doğum kontrol hormonları alırken meme bezlerinin şişmesi normaldir. İnterstürel dönemde kabulün ilk veya ikinci aylarında yetersiz lekelenme de olma hakkına sahiptir. Baş ağrısı, baş dönmesi, ağırlıktaki dalgalanmalar (artı veya eksi 2 kg) - tüm bunlar bir patoloji veya bir hastalık belirtisi değildir. Hormonal ilaçlar yeterince uzun bir süre için reçete edilir. İlk ayın sonunda vücut adapte olur ve her şey normale döner.

Ama bu gerçekten değildi ciddi sorunlarörneğin kan damarları ile ilişkili, bir ilacı reçete etmeden önce ve uygulama sırasında muayene edilmesi ve test edilmesi zorunludur. Ve sadece bir doktor, sağlığınıza zarar vermeyecek belirli bir hormonal ilacı size reçete edebilir.

Efsane 7: Hormonların her zaman bir alternatifi vardır.

Her zaman değil. Hormonal ilaçların vazgeçilmez olduğu durumlar vardır. Diyelim ki 50 yaşın altındaki bir kadının yumurtalıkları alındı. Sonuç olarak, çok hızlı bir şekilde yaşlanmaya ve sağlığını kaybetmeye başlar. Bu durumda vücudunun 55-60 yaşına kadar hormon tedavisi ile desteklenmesi gerekir. Tabii ki, altta yatan hastalığının (yumurtalıkların alınması nedeniyle) bu randevuya kontrendikasyonu olmaması şartıyla.

Ayrıca bazı hastalıklarda kadın cinsiyet hormonları bir nöropsikiyatrist tarafından bile kesinlikle önerilebilir. Örneğin, depresyon ile.