البروتينات الدهنية كثافة عالية- مركبات تتكون من دهون وبروتينات. فهي تضمن معالجة وإزالة الدهون من الجسم ، ولهذا يطلق عليها اسم "الكوليسترول الجيد".
المرادفات الروسية
HDL ، بروتينات دهنية عالية الكثافة ، HDL ، كوليسترول HDL ، كوليسترول ألفا.
المرادفاتإنجليزي
HDL ، HDL-C ، كوليسترول HDL ، كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، البروتين الدهني عالي الكثافة ، كوليسترول البروتين الدهني ألفا.
طريقة البحث
طريقة القياس الضوئي اللوني.
الوحدات
ممول / لتر (مليمول لكل لتر).
ما هي المواد الحيوية التي يمكن استخدامها للبحث؟
الدم الوريدي.
كيف تستعد للدراسة بشكل صحيح؟
- لا تأكل لمدة 12 ساعة قبل الفحص.
- التخلص من الإجهاد البدني والعاطفي وعدم التدخين لمدة 30 دقيقة قبل الدراسة.
معلومات عامة عن الدراسة
الكوليسترول (كولسترول ، كولسترول) مادة شبيهة بالدهون ، حيوية ضروري للجسم... الاسم العلمي الصحيح لهذه المادة هو "الكوليسترول" (تشير النهاية -ol إلى أنها تنتمي إلى الكحوليات) ، ومع ذلك ، فقد انتشر اسم "الكوليسترول" في الأدبيات الجماهيرية ، والتي سنستخدمها لاحقًا في هذا المقال. يتكون الكوليسترول في الكبد ، ويدخل الجسم أيضًا مع الطعام ، وخاصة اللحوم ومنتجات الألبان. يشارك الكوليسترول في تكوين أغشية الخلايا في جميع أعضاء وأنسجة الجسم. على أساس الكوليسترول ، يتم إنشاء هرمونات تشارك في نمو وتطور الجسم وتنفيذ وظيفة التكاثر. تتشكل منه الأحماض الصفراوية ، بسبب امتصاص الدهون في الأمعاء.
الكوليسترول غير قابل للذوبان في الماء ، لذلك ، للتحرك عبر الجسم ، "معبأ" في غلاف بروتيني ، يتكون من بروتينات خاصة - البروتينات البروتينية. يسمى المركب الناتج (الكوليسترول + البروتين الدهني) بالبروتين الدهني. تنتشر عدة أنواع من البروتينات الدهنية في الدم ، وتختلف في نسب مكوناتها:
- البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (VLDL) ،
- البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) ،
- البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL).
تتكون البروتينات الدهنية عالية الكثافة بشكل أساسي من جزء من البروتين وتحتوي على القليل من الكوليسترول. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في إعادة الكوليسترول الزائد إلى الكبد ، حيث يتم إفرازه كأحماض صفراوية. لذلك ، يُطلق على كوليسترول البروتين الدهني مرتفع الكثافة (كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة) أيضًا "الكوليسترول الجيد". يحتوي HDL على حوالي 30٪ من إجمالي الكوليسترول (الكوليسترول) في الدم.
إذا كان لدى الشخص استعداد وراثي لارتفاع نسبة الكوليسترول أو الإفراط في تناوله الأطعمة الدسمة، ثم قد يرتفع مستوى الكوليسترول في الدم ، بحيث لا يتم القضاء على فائضه تمامًا بواسطة البروتين الدهني عالي الكثافة. يبدأ الترسب في جدران الأوعية الدموية على شكل لويحات ، والتي يمكن أن تقيد حركة الدم عبر الوعاء الدموي ، وكذلك تجعل الأوعية أكثر صلابة (تصلب الشرايين) ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب (الشريان التاجي) أمراض الشرايين والنوبات القلبية) والسكتة الدماغية.
تقلل القيم العالية من كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة من خطر الإصابة باللويحات في الأوعية الدموية ، حيث تساعد على التخلص من الكوليسترول الزائد من الجسم. انخفاض في نسبة الكوليسترول الحميد حتى مع المستوى العادييؤدي الكوليسترول الكلي وجزيئاته إلى تفاقم تصلب الشرايين.
ما هو استخدام البحث؟
- لتقييم مخاطر الإصابة بتصلب الشرايين ومشاكل القلب.
- لمراقبة فعالية النظام الغذائي قليل الدسم.
متى يتم تحديد موعد الدراسة؟
- يتم إجراء تحليل HDL مع التخطيط الفحوصات الوقائيةأو مع زيادة الكوليسترول الكلي كجزء من ملف الدهون. يوصى بإجراء مخطط دهني لجميع البالغين فوق سن 20 عامًا مرة واحدة على الأقل كل 5 سنوات. يمكن إعطاؤه بشكل متكرر (عدة مرات في السنة) إذا كان المريض يتبع نظامًا غذائيًا يقتصر على الدهون الحيوانية و / أو يتناول أدوية لخفض الكوليسترول. في هذه الحالات ، يتم التحقق مما إذا كان المريض قد وصل إلى المستوى المستهدف من كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) وقيم الكوليسترول الكلي ، وبالتالي يتم تقليل مخاطره. بحرارة- أمراض الأوعية الدموية.
- مع عوامل الخطر الموجودة لتطور أمراض القلب والأوعية الدموية:
- التدخين،
- العمر (الرجال فوق 45 ، والنساء فوق 55) ،
- الشروق ضغط الدم(140/90 ملم زئبق وما فوق) ،
- حالات ارتفاع الكوليسترول أو أمراض القلب والأوعية الدموية لدى أفراد الأسرة الآخرين (نوبة قلبية أو سكتة دماغية لدى أقرب قريب ذكر أصغر من 55 عامًا ، أنثى - أقل من 65 عامًا) ،
- متوفرة مرض نقص ترويةالقلب أو عانى من نوبة قلبية أو سكتة دماغية ،
- داء السكري،
- زيادة الوزن
- مدمن كحول
- تناول كميات كبيرة من الأطعمة التي تحتوي على دهون حيوانية ،
- قلة النشاط البدني.
- إذا كان طفل في الأسرة يعاني من حالات ارتفاع الكوليسترول أو أمراض القلب في سن مبكرةثم ولأول مرة يوصى بإجراء اختبار الكوليسترول في سن 2 إلى 10 سنوات.
ماذا تعني هذه النتائج؟
القيم المرجعية: 1.03 - 1.55 ملي مول / لتر.
لا ينطبق مفهوم "القاعدة" تمامًا على مستوى كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة. ل أناس مختلفونمع كميات مختلفةتختلف عوامل الخطر للكوليسترول الحميد. لتحديد مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل أكثر دقة لشخص معين ، من الضروري تقييم جميع العوامل المؤهبة.
بشكل عام ، يمكننا القول أن انخفاض مستوى HDL يهيئ لتطور تصلب الشرايين ، والمستوى الكافي أو العالي يتعارض مع هذه العملية.
في البالغين ، يمكن تقييم كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، اعتمادًا على المستوى ، على النحو التالي:
- أقل من 1.0 مليمول / لتر عند الرجال و 1.3 مليمول / لتر عند النساء - خطر مرتفع للإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية ، بغض النظر عن عوامل الخطر الأخرى ،
- 1.0-1.3 مليمول / لتر عند الرجال و 1.3-1.5 مليمول / لتر عند النساء - متوسط مخاطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية ،
- 1.55 مليمول / لتر وأكثر - خطر منخفض للإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية ؛ بينما السفن محمية من التأثير السلبيالكوليسترول الزائد.
أسباب انخفاض مستويات HDL:
- الوراثة (مرض طنجة) ،
- ركود صفراوي - ركود في الصفراء ، والذي يمكن أن يكون ناجمًا عن أمراض الكبد (التهاب الكبد وتليف الكبد) أو حصوات المرارة.
- أمراض الكبد الحادة
- داء السكري غير المعالج ،
- التهاب مزمن في الكلى يؤدي إلى المتلازمة الكلوية.
- الفشل الكلوي المزمن.
يدرك الكثير من الناس الآثار الضارة للكوليسترول الزائد على الجسم. ولكن ليس من غير المناسب معرفة أن نقص مادة شبيهة بالدهون يؤدي أيضًا إلى حدوث انتهاك الأداء الطبيعيالكائن الحي. ولكن إذا أوه عالي الدهونويحذر الأطباء وخبراء التغذية باستمرار من أضراره التي تلحق بجهاز القلب والأوعية الدموية. ما يهدد مستوى مخفضمعلومات الكوليسترول قليلة. ما هي العواقب على الجسم وماذا يعني خفض الكوليسترول الضار؟
مقدمة موجزة عن الكوليسترول
ينتمي الكوليسترول إلى مجموعة الكحوليات ، على وجه التحديد ، هذه المادة عبارة عن كحول متعدد الحلقات محب للدهون من أصل طبيعي. قوامه كثيف ، ويمتاز بخصائص الدهون ، ولونه من الأبيض إلى الأصفر الفاتح. يأتي المصطلح من كلمتين: الصفراء - "chole" و "ستريو" الصلبة. في ضوء هذا ، مركب عضويوحصل على اسمه في القرن الثامن عشر باسم "كولسترول" ، وأطلق عليه الفرنسيون لاحقًا اسم "كولسترول". الكوليسترول هو جزء من أغشية الخلايا لجميع الكائنات الحية ويضمن استقرارها في نطاق درجات حرارة واسعة.
الكوليسترول ضروري من أجل:
- تخليق فيتامين د.
- حماية الألياف العصبية.
- يساعد في امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون.
- إنتاج حمض الصفراء.
- إنتاج الستيرويد والهرمونات الجنسية.
ينتج الجسم معظم الكوليسترول - حوالي 75-85٪. تشمل الأعضاء الداخلية القادرة على إنتاج الكحول المحب للدهن الكبد والغدد الكظرية والأمعاء والكلى والغدد التناسلية. وحوالي 17-25 ٪ فقط من المادة الشبيهة بالدهون تأتي من طعام من أصل حيواني في الغالب ، والذي يحتوي على نسبة عالية منه. المنتجات العشبيةيحتوي كمية معتدلةالكوليسترول. لكن الدهون الحيوانية تكثر في هذا المركب العضوي غير القابل للذوبان.
يُصنف الكوليسترول إلى بروتين دهني عالي الكثافة (HDL) ، وبروتين دهني منخفض الكثافة جدًا (VLDL) ، وبروتين دهني منخفض الكثافة (LDL). البروتينات الدهنية عالية الكثافة عبارة عن معقدات تجمع بين الدهون (الدهون) والبروتينات.
يهدف نشاط HDL في الجسم إلى معالجة وإخراج الدهون.
يتكون البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول السيئ) أثناء تحلل الدهون ويعمل كناقل لهذه المادة الشبيهة بالدهون في مجرى الدم. يعتبر البروتين الدهني منخفض الكثافة مادة تصلب الشرايين. لكن LDL يحمل أيضًا الكاروتينات والدهون الثلاثية والتوكوفيرول ومكونات أخرى محبة للدهون في الدم. تعتبر فئة البروتينات الدهنية منخفضة الوزن الجزيئي ضارة بسبب الميل إلى الاستقرار على جدران الأوعية الدموية عند الإفراط في تناول البروتين الدهني منخفض الكثافة في الجسم أو حدوث انتهاك لعملية معالجته.
عوامل الخطر لتكوين LDL
أسباب انخفاض مستويات الكوليسترول ليست مفهومة تمامًا. ولكن من المعروف بشكل موثوق أن الأسباب التي تساهم في نقص الكولسترول في الدم. بالإضافة إلى بعض الأمراض التي يمكن أن تعطل التمثيل الغذائي للدهون ، فإن هذه العملية تتأثر بنمط حياة الشخص ونظامه الغذائي.
الأسباب المحتملة لنقص كوليسترول الدم:
- عدم كفاية تناول الدهون من الطعام مع اتباع نظام غذائي أو نظام غذائي خاطئ.
- أمراض الكبد التي تنتج الكولسترول عالي الكثافة ومنخفض الكثافة.
- أمراض ذات طبيعة معدية.
- الإفراط في تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول التي تخفض مستويات الكوليسترول.
- التدخين وتعاطي الكحول.
- تسمم الجسم بالمعادن الثقيلة.
- الحركة غير الكافية (قلة النشاط البدني).
- يمكن تتبع التباطؤ في عملية التمثيل الغذائي في الشيخوخة.
- التعرض للضغط.
- يمكن لمرض مثل فقدان الشهية أن يخفض مستويات البروتين الدهني بشكل كارثي.
يتعرض الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أيضًا لخطر الإصابة باضطرابات الكوليسترول. بالإضافة إلى الأشخاص الذين اعتادوا على الاستخدام اليومي للحلويات. حلوياتخاصة مع وجود الكثير من الدهون ( زبدة، المارجرين والمكونات المماثلة) في تكوين الخبز والقشدة. راحة الطعام والطعام الوجبات السريعههي أيضًا مصدر للكوليسترول السيئ. من المهم جدًا القضاء في الوقت المناسب على الأسباب التي تؤثر على نقص الكولسترول في الدم للأشخاص البالغين من العمر والمعرضين لأمراض القلب والأوعية الدموية.
علامات انخفاض الكوليسترول الضار
تعرف على نقص الكوليسترول في الدم المرحلة الأوليةممكن فقط بمساعدة اختبار الدم البيوكيميائي. لأن عملية خفض مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة تتم بشكل بطيء. ولكن في حالة الدورة الطويلة لنقص الكولسترول في الدم ، قد يعاني الشخص من أعراض مميزة.
علامات نقص الكولسترول:
- - انخفاض الشهية أو غيابها التام.
- يلاحظ ضعف العضلات.
- يمكن العثور على الغدد الليمفاوية المنتفخة.
- انخفاض قدرات رد الفعل ورد الفعل.
- يظهر ميل إلى العدوانية والتهيج والاكتئاب.
- انخفاض النشاط الجنسي.
عند إجراء مخطط الدهون ، إذا كانت قيم الكوليسترول أقل من 4.6 مليمول / لتر ، يتم تشخيص نقص الكوليسترول في الدم. بالإضافة إلى مشاكل مع اعضاء داخليةوعمل أجهزة الجسم بشكل كامل ، وخاصة الجهاز العصبي المركزي. يميل الشخص الذي يعاني من انخفاض حاد في مستويات الكوليسترول إلى الانتحار وإدمان الكحول والمخدرات.
ماذا يمكن أن يعني خفض الكوليسترول الضار:
- الاستعداد الوراثي.
- خلل في وظائف الكبد أو الأمعاء أو الغدد الكظرية أو الكلى.
- ضعف الغدد الجنسية.
- التوليف المفرط للهرمونات الغدة الدرقية(قصور الغدة الدرقية).
- عملية الأورام في الجهاز المركزي لتكوين الدم.
- شكل من أشكال فقر الدم يتميز بنقص فيتامين ب 12.
- أمراض الجهاز التنفسي.
- عملية التهابية في المفاصل.
- العملية المعدية الحادة.
الإجراء الخاص بإجراء وفك تشفير تحليل LDL
يمكن تحديد الكوليسترول منخفض الكثافة عن طريق إجراء اختبار الدم البيوكيميائي عن طريق عينات الطرد المركزي الفائق لعزل أجزاء معينة. إن عملية التنبيذ الفائق للمواد البيولوجية ليست سريعة ، على الرغم من أنها تسمح بالحصول على نتائج تحليل LDL بدرجة عالية من الدقة. بمرور الوقت ، تم تطوير طرق حساب إضافية لتحديد مستوى LDL. الأكثر شيوعًا هي طريقة حساب Friedwald.
تتضمن الطريقة حساب القراءات باستخدام صيغة خاصة:
كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (مليمول / لتر) = الكوليسترول الكلي - كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة - تيراغرام / 2.2.
يسمح لك مخطط الدهون بالحصول على معلومات حول محتوى LDL في الدم بدقة كبيرة. ليمر هذه الدراسةموصى به بشكل منهجي بعد 25 سنة من العمر. وسيحتاج الأشخاص الذين بلغوا سن الأربعين إلى تقليل الفترة الفاصلة بين تحليل الدهون إلى مرة واحدة في السنة.
إجراء التحضير لتقديم فحص الدم من أجل LDL:
- لا تأكل لمدة ثماني ساعات قبل ملف الدهون.
- لعدة أيام قبل أخذ الدم للتحليل ، لا تأكل الأطعمة الدسمة.
- لا ينبغي أن يرهق الجسم الإجهاد البدني أو العصبي.
- تجنب شرب الكحول لمدة أسبوع تقريبًا وقبل الزيارة مركز التشخيصينصح بعدم التدخين لمدة ساعة على الأقل.
- سوف تحتاج إلى استبعاد الاستقبال الأدويةوالقيام بإجراءات العلاج الطبيعي.
فك الشخصي للدهون
عندما تكون مستويات الكوليسترول منخفضة الكثافة مختلفة جدًا عن القيم العاديةإلى أسفل. في هذه الحالة ، سيكون من الضروري إعادة إجراء اختبار الدم البيوكيميائي من أجل استبعاد تلقي بيانات LDL الخاطئة. عند تأكيد نتائج الاختبار الأولية ، قد يصف الطبيب المعالج فحصًا إضافيًا باستخدام طرق التشخيص المخبرية أو الأجهزة لتحديد السبب انخفاض الكولسترول... وفقط بعد نشرها الصورة السريرية، يتم التشخيص ووصف العلاج المناسب لاستعادة مستويات الكوليسترول.
استعادة مستويات LDL
في الحالات المتقدمة ، عندما تنخفض مؤشرات انخفاض الوزن الجزيئي للكوليسترول بشكل كبير ، فإن بعض الأنظمة الغذائية و النشاط الحركيلن يكون كافيا. سوف تحتاج إلى تناول حمض النيكوتينيك ، والذي يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستويات LDL في الجسم بسرعة ، وكذلك تقليل مستويات الدهون الثلاثية. المواد التي ، بالاشتراك مع الكوليسترول السيئ، تثير تطور تصلب الشرايين ونقص التروية.
ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه يجب الحفاظ على مستوى الكوليسترول الضار في المستوى الطبيعي ، وأي انحراف في اتجاه أو آخر غير مرغوب فيه للغاية. لذلك ، على الرغم من سلامة الأدوية مع حمض النيكيتونوالتي في وقت قصيرزيادة الكوليسترول منخفض الوزن الجزيئي. ومع ذلك ، فمن الضروري إجراء دورة استرداد LDL تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج. ويتم التحكم في نتائج علاج انخفاض الكوليسترول باستخدام اختبار الدم البيوكيميائي.
في تواصل مع
هناك رأي مفاده أن الكوليسترول في جسم الإنسان مادة ضارة إلى حد ما. كثير مصدر المعلوماتننصح بتقليل هذا المؤشر باستمرار في جسم الإنسان. وتجدر الإشارة على الفور إلى أن هذا الرأي خاطئ ، لأن الكولسترول هو الذي يشارك في العديد من العمليات الحيوية للخلايا البشرية.
يعتبر LDL مسببًا لتصلب الشرايين و HDL مضاد للتأثيرات
يعتقد الناس من حولهم أن هناك نوعين من الكوليسترول - "الجيد" و "السيئ" ومع وجود فائض قوي في الجسم ، يترسب على جدران الأوعية الدموية ويؤدي إلى عواقب وخيمة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ماهية ملف الدهون وما هو مستوى الكوليسترول ليس آمنًا فحسب ، ولكنه ضروري أيضًا لعمل الجسم بشكل صحي. وايضا ما الفحوصات المخبرية التي تحدد هذا المؤشر في الدم وتفسيره.
الكوليسترول - ما هو؟
الكوليسترول هو مادة ستيرويد أو مادة ذات نشاط بيولوجي عالٍ. يتم إنتاجه إلى حد كبير في خلايا الكبد البشرية ، حتى حوالي 50٪ ، حوالي 20٪ يتم تصنيعه عن طريق الأمعاء. يتم تصنيع جميع الكوليسترول الآخر عن طريق الغدد الكظرية والجلد والغدد الجنسية. ويأتي ما يصل إلى 500 ملغ من الكوليسترول يوميًا من الطعام.
يحتوي الكوليسترول أيضًا على عدد من الوظائف. أبسطها هو تقوية جدار الخلية ، والتطور حمض الصفراءوتوليف هرمونات الستيرويد.
LDL - ما يسمى بـ "السيئ" ، في الواقع ، هذا المفهوم غير موجود في المفردات الطبية ، إنه اسم مألوف للبروتين الدهني منخفض الكثافة. وهو أمر سيء لأنه ، بفائضه وأكسدته ، يستقر فعلاً على الجدار الداخلي للإناء ، ويغلق تجويفه. لذلك لا بد من التحكم في هذا المؤشر خاصة إذا زاد الكوليسترول الكلي في الدم.
يمكن خفض HDL لعدد من الأسباب ، على سبيل المثال ، بسبب اتباع نظام غذائي غير لائق أو عادات سيئة.
تختلف البروتينات الدهنية في الحجم والكثافة ومحتوى الدهون
HDL - يعتبر "جيدًا" في الحياة اليومية. يختلف عن البروتين الدهني منخفض الكثافة في هيكله و الميزات الوظيفية... وتتمثل مهمتها الرئيسية في تطهير جدار الأوعية الدموية من البروتين الدهني منخفض الكثافة. بما يكفي مستوى عال HDL أو معياره ، الناس أقل عرضة لأمراض تصلب الشرايين. إذا أظهر اختبار الدم HDL انخفاضًا ملحوظًا فيها ، فمن المفترض أن يكون تصلب الشرايين بحث إضافيلتأكيد التشخيص.
مستوى الدهون
هذا اختبار دم كيميائي حيوي خاص. تتضمن الدراسة تكسير الدهون (الدهون) إلى مكونات فردية. بمساعدة هذا التحليل ، يمكنك مراقبة المؤشرات والاتصال بأخصائي في الوقت المناسب رعاية طبيةمع أي تشوهات مرضية. يشمل هذا التحليل الكيميائي الحيوي:
- الكوليسترول الكلي أو الكوليسترول - هو أحد المؤشرات الرئيسية للحالة توازن الدهونفي جسم الإنسان. ينتج في خلايا الكبد.
- HDL (البروتين الدهني عالي الكثافة) - ينقل الكوليسترول إلى الكبد من جدار الأوعية الدموية بشكل زائد.
- LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة) - هو ناقل للكوليسترول من الكبد إلى الشرايين ، حيث يستقر بشكل زائد على جدار الأوعية الدموية.
- TG (الدهون الثلاثية) هي دهون محايدة.
حتى في هذه الدراسة ، تم حساب معامل تصلب الشرايين (CA) ، والذي يحدد الاستعداد لتصلب الشرايين. ما يسمى النسبة بين HDL و LDL.
مؤشرات للتحليل
في بعض أمراض الأوعية الدموية ، يرتفع مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة في الدم بشكل ملحوظ ، وهذا قد يشير إلى تصلب الشرايين و الأمراض المصاحبة... من المرجح أن يرتفع الكوليسترول الكلي. ومؤشر HDL المسئول عن تحول الكولسترول إلى الصفراء ويزيل لويحات الكوليسترولمن جدران الأوعية الدموية ، يسقط بشكل كبير في الدم.
غالبًا ما يتم وصف ملف تعريف الدهون عند الاشتباه في خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.
يوصف اختبار ملف الدهون في الدم للأشخاص المعرضين للخطر ولديهم بعض الأمراض التالية:
- نقص تروية القلب
- الكبد والبنكرياس.
- التهاب البنكرياس المزمن؛
- السمنة المنقولة بالغذاء.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- إدمان الكحول.
- النخاع الشوكي؛
- تعفن الدم.
- النقرس.
يتم وصف ملف تعريف دهني آخر للأطفال ، ولكن أيضًا لبعض الأمراض ، على سبيل المثال ، مع السكرىأو مع استعداد وراثي لانتهاك التمثيل الغذائي للدهون.
تفسير التحليل
يسمح لك مخطط الدهون باكتشاف انتهاكات التمثيل الغذائي للدهون
الخامس الممارسة الطبيةهناك معايير معينة يتم من خلالها تقييم ملف الدهون. تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في المختبرات المختلفة ، قد تختلف معايير الكيمياء الحيوية للدم اختلافًا طفيفًا ، ويرجع ذلك إلى استخدام مجموعات وكواشف مختلفة للبحث. عند فك تشفير التحليل ، يتم أخذ وزن وعمر المريض في الاعتبار.
| مؤشر | الحدود المعيارية |
| الكولسترول الكلي | 3.2 - 5.5 ملي مول / لتر |
| HDL | > 0.9 ملي مول / لتر |
| LDL | 1.7 - 3.5 ملمول / لتر |
| تيراغرام | 0.4 - 1.8 ملي مول / لتر |
يجب على الطبيب فقط فك شفرة هذه الدراسة المختبرية ، فهو الذي سيكون قادرًا على تقييم الموقف بشكل صحيح ، وإذا لزم الأمر ، يصف العلاج في الوقت المناسب... أيضًا ، يجب على الطبيب ربط نتيجة التحليل بالخصائص الفردية للمريض وسوابقه. لنفترض حدوث نوبة قلبية أو دواء مؤخرًا.
ما الذي يمكن أن يثير زيادة في مستويات LDL؟
يمكن أن تحدث زيادة في البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) مع بعض أمراض الكلى والكبد نتيجة خلل في البروتين الدهني عالي الكثافة. وأيضا عوامل الخطر لزيادة الكولسترول "الضار" تشمل: التدخين ، وتعاطي المخدرات المشروبات الكحوليةوالإفراط في الأكل وعدم كفاية النشاط البدنيأو الخمول البدني ، ركود الصفراء. لتقليل أو الحفاظ على LDL ، تحتاج إلى اللجوء إلى طريقة صحيةالحياة والتغذية السليمة.
التحضير للتحليل
قبل التبرع بالدم لتحليل الدهون ، يجب الامتناع عن الأكل لمدة 12 ساعة
للحصول على نتيجة تحليل صحيحة وغنية بالمعلومات ، فإن أحد المتطلبات الأساسية من جانب المريض هو الاستعداد لها. يتم أخذ عينات الدم من الوريد وعلى معدة فارغة دائمًا. تحتاج إلى رفض الطعام قبل 8 ساعات من التسليم ، ويفضل أن يكون ذلك للجميع 12. يجب أن يكون العشاء خفيفًا جدًا ويتكون أساسًا من الألياف ، استبعد أصناف دهنيةاللحوم وجميع أنواع النقانق واللحوم المدخنة. لأن هذا سيؤدي إلى وجود chyle في مصل الدم وسيكون التحليل غير صحيح. كما يجدر الامتناع عن تناول القهوة والكحول في اليوم السابق ، وعدم التدخين قبل التبرع بالدم بساعتين على الأقل. إذا كان قابلا للتطبيق الأدويةفمن الأفضل عدم أخذها قبل إجراء التحليل. وإذا كان هذا غير مرغوب فيه ، فتأكد من تحذير الطبيب من تناولها.
كيف هي الدهون مفيدة؟
التمثيل الغذائي للدهون مهم جدا لأداء صحي جسم الانسان... وتتمثل وظيفة التمثيل الغذائي الرئيسية في تقسيم الدهون وامتصاصها وامتصاصها المسالك المعوية... جدا حقيقة مهمةهو أن الدهون تشارك بنشاط في تخليق الذكور و الهرمونات الأنثوية... لذلك ، فإن أي خلل في توازن الدهون يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مع الجهاز التناسلي... في الأداء الطبيعي مستوى الدهونيتم إنتاج الغدد الكظرية كاففيتامين د أيضًا ، مع حدوث انتهاكات لهذا المؤشر في الدم ، يتم تقليل مناعة الإنسان بشكل كبير.
البروتينات الدهنية (المعروفة أيضًا باسم البروتينات الدهنية) هي مزيج من الدهون (الدهون) والبروتينات.
موجود التصنيف التاليهذه الوصلات:
- البروتينات الدهنية منخفضة الكثافةالتي يتم تصنيعها في الكبد. تحتوي على الدهون الثلاثية والكوليسترول وتحملها إلى الخلايا أثناء انتقالها عبر الدورة الدموية ؛
- دهون متوسطة الكثافةالتي تظهر عند نقل ثلاثي الجليسريدات إلى الأنسجة ؛
- دهون عالية الكثافةتحتوي على الكوليسترول الذي لا تشترطه الخلايا. يتم إرسال هذه المركبات مرة أخرى إلى الكبد ، حيث تتم معالجتها في الأحماض الصفراوية.
ببساطة ، البروتينات الدهنية عالية الكثافة هي ما يسمى بالكوليسترول "الجيد" ، والذي يتم معالجته في الكبد بعد تلبية احتياجات الجسم.
يشير انخفاض تركيز HDL في الدم ارتفاع الخطرتطور مرض مثل تصلب الشرايين.
كيف يتم تحديد HDL
التشخيص في الوقت المناسب يمكن أن يمنع مثل هذا عواقب وخيمة، كيف:
- السكتة الدماغية؛
- تصلب الكلية الوعائي.
- احتشاء عضلة القلب؛
- مرض القلب الإقفاري.
المؤشرات العادية
لتقييم مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية ، وكذلك لتحديد طرق العلاج ، من الضروري تقييم مستوى البروتينات الدهنية عالية الجودة والمستوى الكلي لتركيز الكوليسترول في الدم.
أسباب الانحراف عن القاعدة
يمكن أن ترتفع نسبة الكوليسترول في الدم أكثر من غيرها أسباب مختلفةومع ذلك ، فإن هذه العملية لا تصاحبها أعراض ملحوظة بقوة. في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يمكن اكتشاف تركيز عالٍ إلا بعد إجراء دراسة.
عادةً ما توصف هذه الدراسة عندما يبدأ القلب في الشعور بالألم ، وغالبًا ما يكون سبب الفحص نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
وتجدر الإشارة إلى أنه يجب فحص مستوى الكوليسترول في الدم بانتظام للوقاية منه تأثيرات ضارةلصحتك.
غالبًا ما يكون الأمر يستحق القيام بذلك للأشخاص الذين:
يتم تحديد مستوى الكوليسترول في الدم التحليل البيوكيميائيدم.
لتلقي تحتاج إلى نتيجة موثوقةقبل التبرع بالدم يجب أن لا تأكل لمدة اثنتي عشرة ساعة.
للفحص الوقائي ، يمكن إجراء مثل هذا التحليل في المنزل. خاصة لهذا الغرض ، تحتاج إلى شراء أجهزة اختبار يمكن التخلص منها من الصيدلية.
ماذا تفعل إذا ارتفع مستوى الكوليسترول الحميد؟
إذا البحوث المخبريةوجد أن تركيز HDL في فحص الدم مرتفع للغاية ، مما قد يشكل تهديدًا للصحة ، فإن الإجراءات التالية ضرورية:
- تجنب تمامًا أو على الأقل قلل من تناول الأطعمة الدسمة والوجبات... إذا انخفض حجم الدهون التي تدخل الجسم إلى ثلاثين في المائة ، فإن نصيبها من الدهون المشبعة أحماض دهنيةيجب أن يمثل سبعة في المئة. سيسمح لك ظرف مماثل بالوصول بسرعة مؤشر HDLأعراف. ليس من الضروري استبعاد الدهون تمامًا من نظامك الغذائي ، وخاصة الأحماض الدهنية غير المشبعة الضرورية لوظيفة الدماغ ، حيث قد يترتب على ذلك عواقب سلبية.
- الزيوت والمنتجات التي تحتوي على الدهون المشبعة، يجب استبداله جزئيًا بمواد غير مشبعة متعددة... توجد هذه الأحماض الدهنية ، على سبيل المثال ، في زيت فول الصويا ، وكذلك في الزيتون وعباد الشمس والقرطم والذرة.
تناول الأطعمة التي تحتوي على عدد كبير منيجب تقليل الدهون المشبعة إلى الحد الأدنى. هذه الأطعمة ، وبالتالي الوجبات المصنوعة منها ، ترفع مستويات LDL أكثر من أي مكون غذائي آخر.
توجد كميات عالية من الأحماض الدهنية المشبعة في الأطعمة مثل زيوت النخيل وجوز الهند ، والدهون الحيوانية وكميات عالية منها ، والدهون المتحولة (وهي أيضًا مهدرجة).
- تجنب تناول الأطعمة المحضرة بالدهون المتحولة... هذه الاتصالات هي أكثر خطورة على من نظام القلب والأوعية الدمويةمن الدهون المشبعة. غالبًا ما يُشار إلى وجود الدهون المتحولة على العبوة ، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الشركات المصنعة عديمة الضمير لا تفعل ذلك في بعض الأحيان.
إذا لم يتم القيام بكل هذا ، فإن زيادة مستويات الكوليسترول في الدم يمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبية.
مثل:
- تدهور الدورة الدموية ، والذي يمكن أن يؤدي بدوره إلى عدم كفاية تغذية الأنسجة وتدهور الرفاهية ؛
- جلطات الدم التي يمكن أن تمنع تدفق الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان مستوى HDL مرتفعًا ، فأنت بحاجة إلى التخلص تمامًا أو تقليل الاستهلاك المنتجات التاليةتحتوي على الكوليسترول:
- بيض؛
- المحار.
- حليب عالي الدسم
- القشريات.
- مخلفاتها ، وخاصة الكبد.
مراجعة من القراء!
لفهم ما إذا كان الكوليسترول منخفضًا أم مرتفعًا ، يجب إجراء فحص دم. يجب أن يتم ذلك بالتمرير التحضير الأوليمما سيتيح لك الحصول على نتيجة موثوقة.
يشمل التحضير الخطوات التالية:
- من الضروري رفض الطعام قبل ثماني ساعات على الأقل من أخذ عينات الدم ؛
- لا ينصح المرضى بتناول وجبات عالية السعرات الحرارية قبل العملية بيومين إلى ثلاثة أيام ؛
- لا تدخن قبل ثلاثين دقيقة من التحليل ؛
- قبل سلوك ملف الدهون ، لا تحتاج إلى إجهاد أكثر من اللازم ، وهذا لا ينطبق فقط على الإجهاد البدني ، ولكن أيضًا على الإجهاد العاطفي (لا تقلق في وقت مبكر)
يمكن استخدام تحليل الدهون في الحالات التالية:
- هناك حاجة لتحديد خطر الإصابة بتصلب الشرايين ، خاصة إذا كانت هناك شروط مسبقة لتطوره أو الاستعداد الوراثي له ؛
- تشخيص ضعف القلب.
- تقييم فعالية نظام غذائي يتضمن استهلاك الأطعمة والوجبات التي تحتوي على الحد الأدنى من الدهون.
بالإضافة إلى ذلك ، يجدر إبراز الحالات التي يصف فيها أخصائي تحليل لمريضه لتحديد تركيز الكوليسترول:
- رسم الدهون هو طريقة التشخيصوالذي يوصى به لتحديد الحالة الصحية للبالغين. هذه هي الطريقة التي يمكنك بها التعرف بسرعة ودقة على كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة. يجب أن يتم ذلك مرة واحدة على الأقل كل خمس سنوات (وحتى في كثير من الأحيان للأشخاص الذين لديهم استعداد).
كثيرا ما يوصف هذا التحليلخلال الفحوصات الروتينية التي يتم إجراؤها لغرض الوقاية ، وكذلك في التحديد زيادة الأداءمستويات الكوليسترول الكلية.بجانب، هذه الطريقةيوصى بالتشخيص لأولئك الأشخاص الذين منذ وقت طويلاتباع نظام غذائي قليل الدسم بجميع أنواعه. يمكن أيضًا وصفه لأولئك الذين تناولوا الأدوية التي تخفض الكوليسترول.
- مخصص لهؤلاء الناس، حيث يزداد احتمال الإصابة بأمراض الجهاز القلبي الوعائي بشكل كبير بسبب تأثير بعض العوامل:
- التغييرات المرتبطة بالعمر ، وهذا أمر نموذجي للأشخاص من كلا لعبة البولو ؛
- ضغط دم مرتفع؛
- تطور نقص تروية القلب.
- - زيادة الوزن أو السمنة من أي درجة.
- تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون الحيوانية.
الكوليسترول هو بروتين دهني ، وهو موجود في جسم الإنسان في الدم وأغشية الخلايا. يتم تمثيل الكوليسترول في الدم بإسترات الكوليسترول ، وفي الأغشية - الكوليسترول الخالي. الكوليسترول أمر حيوي مادة أساسيةحيث يساهم في تكوين الهرمونات الجنسية الصفراوية مما يعطي صلابة لغشاء الخلية. فكرة أن الكوليسترول = ضرر خاطئ. يعتبر نقص الكوليسترول أكثر خطورة على الجسم من نقص الكوليسترول الزائد. ومع ذلك ، فإن وجود كمية زائدة من الكوليسترول في الدم شرط أساسي لتطور مرض مثل تصلب الشرايين... لذلك ، فإن تحديد نسبة الكوليسترول هو علامة على تطور تصلب الشرايين.
كيف تأخذ فحص الدم للكوليسترول؟
لتحديد ملف الدهون ، يتم استخدام الدم من الوريد ، في الصباح ، على معدة فارغة. التحضير للاختبار أمر معتاد - الامتناع عن الطعام لمدة 6-8 ساعات ، وتجنب ذلك النشاط البدنيوالأطعمة الدسمة وفيرة. يتم تحديد الكوليسترول الكلي من خلال الطريقة الدولية الموحدة من Abel أو Ilk. يتم تحديد الكسور عن طريق طرق الترسيب والقياس الضوئي ، والتي تكون شاقة إلى حد ما ، ومع ذلك ، فهي دقيقة ومحددة وحساسة للغاية.يحذر المؤلف من أن المؤشرات المعيارية متوسّطة ، وقد تختلف في كل مختبر. يجب استخدام مادة المقال كمرجع وعدم القيام بمحاولات للتشخيص وبدء العلاج بشكل مستقل.
رسم الدهون - ما هو؟
اليوم ، يتم تحديد تركيز البروتينات الدهنية في الدم التالية:
- الكولسترول الكلي
- البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL أو الكوليسترول ألفا)
- البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (كوليسترول بيتا LDL).
- الدهون الثلاثية (TG)
HDL - على العكس من ذلك ، هي مضادجزء ، لأنها تقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين.
الدهون الثلاثية هي شكل نقل الدهون ، لذلك هم نسبة عاليةفي الدم يؤدي أيضًا إلى خطر الإصابة بتصلب الشرايين. تُستخدم كل هذه المؤشرات ، مجتمعة أو منفصلة ، لتشخيص تصلب الشرايين وأمراض القلب الإقفارية ، وكذلك لتحديد مجموعة الخطر لتطور هذه الأمراض. تستخدم أيضًا كعنصر تحكم في العلاج.
اقرأ المزيد عن أمراض القلب التاجية في المقال: الذبحة الصدرية
الكوليسترول "الضار" و "الجيد" - ما هو؟
دعونا نفحص بمزيد من التفصيل آلية عمل أجزاء الكوليسترول. يُطلق على كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) الكوليسترول "الضار" ، حيث يؤدي إلى تكوين لويحات تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية ، مما يتداخل مع تدفق الدم. نتيجة لذلك ، بسبب هذه اللويحات ، يحدث تشوه في الوعاء ، ويضيق تجويفه ، ولا يمكن للدم أن ينتقل بحرية إلى جميع الأعضاء ، ونتيجة لذلك يتطور فشل القلب والأوعية الدموية.من ناحية أخرى ، يعتبر البروتين الدهني عالي الكثافة هو الكوليسترول "الجيد" الذي يزيل لويحات تصلب الشرايين من جدران الأوعية الدموية. لذلك ، من المفيد والصحيح تحديد نسبة الكوليسترول ، وليس فقط الكوليسترول الكلي. بعد كل شيء ، يتكون الكوليسترول الكلي من جميع الكسور. على سبيل المثال ، تركيز الكوليسترول عند شخصين هو 6 مليمول / لتر ، لكن أحدهما يحتوي على 4 مليمول / لتر من البروتين الدهني عالي الكثافة ، والآخر يحتوي على نفس 4 مليمول / لتر من البروتين الدهني منخفض الكثافة. بالطبع ، يمكن للشخص الذي يحتوي على تركيز أعلى من HDL أن يكون هادئًا ، ويجب على الشخص الذي يحتوي على نسبة أعلى من LDL أن يعتني بصحته. يوجد هنا مثل هذا الاختلاف المحتمل ، مع نفس مستوى الكوليسترول الكلي على ما يبدو.
ملف الدهون - الكوليسترول ، LDL ، HDL ، الدهون الثلاثية ، معامل تصلب الشرايين
ضع في اعتبارك مؤشرات ملف الدهون - الكوليسترول الكلي ، LDL ، HDL ، TG.يسمى زيادة في نسبة الكوليسترول في الدم ارتفاع الكولسترول.
ينتج عن فرط كوليسترول الدم نظام غذائي غير متوازنفي الأشخاص الأصحاء(استهلاك وفير للأطعمة الدهنية - اللحوم الدهنية ، جوز الهند ، زيت النخيل) أو كعلم أمراض وراثي.
معدل الدهون في الدم
يُحسب أيضًا معامل تصلب الشرايين (CA) ، والذي يكون عادةً أقل من 3.معامل تصلب الشرايين (CA)
يظهر CA نسبة الكسور تصلب الشرايين ومضادات الفيروسات في الدم.كيف تحسب المركبة الفضائية؟
من السهل القيام بذلك بمجرد الحصول على نتائج ملف تعريف الدهون. من الضروري تقسيم الفرق بين الكوليسترول الكلي و HDL على قيمة HDL.فك رموز قيم معامل تصلب الشرايين
- إذا كان CA لتصلب الشرايين ضئيلاً.
- إذا كان CA 3-4 ، فإن محتوى الكسور الناتجة عن تصلب الشرايين أعلى ، ثم يكون هناك درجة عاليةاحتمالية الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية (IHD) ،
- إذا كان CA> 5 ، فهذا يشير إلى أن الشخص لديه احتمالية عالية لتصلب الشرايين ، مما يزيد بشكل كبير من احتمال الإصابة بأمراض الأوعية الدموية للقلب والدماغ والأطراف والكلى
من أجل تطبيع التمثيل الغذائي للدهون ، من الضروري السعي للحصول على مؤشرات الدم التالية:
ماذا تقول انتهاكات مؤشرات الدهون؟
الدهون الثلاثية
يشار إلى TG أيضًا باسم عوامل الخطر لتطور تصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي (مرض القلب الإقفاري). عندما يكون تركيز TG في الدم أكثر من 2.29 مليمول / لتر ، فإننا نتحدث عن حقيقة أن الشخص مريض بالفعل بتصلب الشرايين أو مرض نقص تروية القلب. مع تركيز TG في الدم في حدود 1.9-2.2 مليمول / لتر (قيم حدية) ، فإنها تشير إلى أن عملية تصلب الشرايين وأمراض القلب الإقفارية تتطور ، لكن هذه الأمراض نفسها لم تتطور بشكل كامل بعد. كما لوحظ زيادة في تركيز TG في داء السكري.LDL
يشير تركيز LDL فوق 4.9 مليمول / لتر إلى أن الشخص مريض بتصلب الشرايين ومرض نقص تروية القلب. إذا كان تركيز LDL في نطاق القيم المقطوعة من 4.0-4.9 مليمول / لتر ، فإن تصلب الشرايين وأمراض القلب الإقفارية تتطور.HDL
يكون HDL عند الرجال أقل من 1.16 مليمول / لتر ، وفي النساء أقل من 0.9 مليمول / لتر هو علامة على تصلب الشرايين أو أمراض القلب الإقفارية. مع انخفاض HDL في منطقة القيم الحدودية (عند النساء 0.9-1.40 مليمول / لتر ، عند الرجال 1.16-1.68 مليمول / لتر) ، يمكننا التحدث عن تطور تصلب الشرايين وأمراض القلب الإقفارية. تشير الزيادة في HDL إلى أن خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ضئيل.اقرأ عن مضاعفات تصلب الشرايين - السكتة الدماغية في المقال:
جار التحميل ...