البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة - LDL: ما هو ، المعيار ، كيفية خفض المؤشرات. Lpvp مخفض: ماذا يعني وما هي معدلات المؤشر

كيف يعمل الكوليسترول؟ كما رأينا ، فإن التقييم الموضوعي لدور الكوليسترول في الحياة وعمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في أجسامنا كل دقيقة هو أنه بدونه لا يمكن للجسم ببساطة أن يوجد. ولكن في هذه المسألة هناك واحد آخر ، لا أقل

ما هو الكوليسترول؟ عليك أن تعرف عدوك عن طريق البصر ، بغض النظر عن عدد أقانيمه. لذلك ، دعونا نلقي نظرة فاحصة على لويحات الدهون "الضارة". وفي الوقت نفسه ، ننظم كل المعرفة التي تراكمت لدى العلم في وقت كتابة الكتاب عنها ، ودورها والغرض منها.

الكوليسترول باختصار دهون. يختلف الكوليسترول عن الدهون بالمعنى المعتاد (أي الدهون) من حيث أنه قابل للذوبان في الماء. ولهذا ، فهو يرتبط بالبروتين. للوقت الذي يستغرقه نقله من الأمعاء بعد الامتصاص أو من الكبد بعد التوليف

الكوليسترول: أظهرت الأبحاث الأخيرة أن الكوليسترول الغذائي ليس عامل الخطر الرئيسي لتصلب الشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نقصه الواضح الناجم عن التغذية المناسبة واستخدام الأدوية (الستاتين ، إلخ) يزيد بشكل حاد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين.

يعتقد أن الكوليسترول ضار للغاية بصحة الإنسان. هل هذا حقا كذلك؟ لا ، هذا وهم ، لأنه يشارك في العديد من العمليات البيوكيميائية الهامة.

ما هو الكوليسترول؟

هذه مادة من مجموعة الدهون التي تدور في مجرى الدم وتشارك في إنتاج العديد من الهرمونات. يتم إنتاجه في الكبد ويأتي أيضًا من الأطعمة التي نستهلكها. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه كـ مواد بناءللعديد من الخلايا ، بما في ذلك الدماغ. وهو ضروري لعملية التمثيل الغذائي للأحماض الصفراوية التي تشارك في امتصاص الدهون.

إن مستواه الزائد في الدم ، وليس الكولسترول بحد ذاته ، هو الذي يسبب المشاكل الصحية المعروفة.

انصح تأثير ضارالكولسترول على الجسم

في نسبة خاطئةتحدث البروتينات الدهنية منخفضة وعالية الكثافة في الجسم التغيرات المرضيةالتي تثير تطور تصلب الشرايين.

تتراكم البروتينات الدهنية على البطانة الداخلية للأوعية ، تترسب على شكل لويحات. كلما طالت مدة تشكلها ، أصبحت أكثر كثافة.

تفقد الشرايين المتضررة من لويحات تصلب الشرايين مرونتها ، ويضيق تجويف الأوعية تدريجياً ، ويبدأ الدم في الدوران بشكل سيء. والنتيجة هي تطور القلب - أمراض الأوعية الدموية.

من الممكن أيضًا أن تنفصل الجلطة الدموية عن جدار الوعاء الدموي ، وهو أمر محفوف بالعواقب الوخيمة جسم الانسانعلى سبيل المثال ، قد يحدث الانصمام الرئوي ، وهذه حالة خطيرة للغاية تتطلب عاجلاً التدخل الطبيوإلا الموت ممكن.

الكوليسترول نوعان:

البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)

الاسم الثاني للبروتينات الدهنية "السيئة" ، هم الذين يشكلون اللويحة التصلب العصيدي ، ويساهمون في تطورها ونموها.

البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL)

وتسمى أيضًا البروتينات الدهنية "الجيدة" ، فهي لا تؤثر بأي شكل من الأشكال على تكوين لوحة تصلب الشرايين ، بل على العكس ، فهي قادرة إلى حد ما على إزالة الرواسب الموجودة على الطبقة الداخلية للأوعية.

ومن ثم ، يمكننا أن نستنتج أنه كلما قلت نسبة الكوليسترول الضار في الجسم ، زادت فرص إصابة الشخص بمرض هائل مثل تصلب الشرايين.

لتحديد مستوى البروتينات الدهنية في جسم الإنسان ، تحتاج إلى معرفة إجمالي الكوليسترول وكمية HDL و LDL والدهون الثلاثية. شكرا ل التحليل البيوكيميائيالدم ، يمكن العثور على هذه البيانات بسهولة.

لكي يعمل جسم الإنسان بشكل طبيعي ، يجب أن يتلقى 2.5 جرام على الأقل من الكوليسترول يوميًا. علاوة على ذلك ، يتم تصنيع جرامين من تلقاء نفسها ، والباقي 0.5 يجب أن نتلقاه مع الطعام. وهذا مهم للغاية ، لأنه يشارك في العديد من العمليات البيوكيميائية.

ما يسميه الأطباء الكوليسترول السيئ، في الواقع ، هو نتاج مزيج من الدهون النباتية والدهون الحيوانية. نتيجة لهذا التكافل ، ينتج جسم الإنسان LDL ، ما يسمى بالبروتينات الدهنية "السيئة" ، القادرة على تكوين "تراكمات الكوليسترول".

إذا كان مستوى الكوليسترول مرتفعًا ، يتم وصفها المستحضرات الدوائيةالمساعدة في تقليله:

الستاتينات.

الأحماض الليفية ، والتي يتم من خلالها تحضير الأدوية مثل كلوفيبرات ، فينوفايبرات ، لوبيد ، وغيرها ؛

تشمل الأدوية المرتبطة بحمض الصفراء كوليستيبول وكوليسترامين.

يتم استخدام هذا العلاج عندما تكون مستويات الكوليسترول مرتفعة جدًا ولا تكفي تغييرات نمط الحياة وحدها لإعادتها إلى وضعها الطبيعي. لكن ، يجدر بنا أن نتذكر أن الوقاية خير من أي شيء آخر تدابير علاجية.

تبعا لذلك ، فإن أسلوب الحياة الصحيح و نظام غذائي متوازنتساعد في الحفاظ على مستواه في حالة طبيعية.

ما هي المواد والمنتجات التي يجب إدخالها في نظامك الغذائي ، للحفاظ على الكوليسترول في المعدل الطبيعي?

فيتامين هـ ؛
ألاحماض الدهنية أوميغا -3. مصدرها الرئيسي هو دهون السمك;
شاي أخضربسبب احتوائه على مادة البوليفينول ، يعمل على تطبيع التمثيل الغذائي للدهون ؛
الثوم قادر على ترقيق الدم بسبب الأليين الذي يدخل في تركيبته ؛
بروتين الصويا؛
حمض النيكوتينيك أو فيتامين ب 3 ؛
حمض الفوليك;
فيتامين ب 12؛
فيتامين ب 6.

عوامل الخطرالتي تؤدي إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول

يؤدي الخمول البدني أو نمط الحياة المستقر إلى تراكم البروتين الدهني منخفض الكثافة في الدم.
بدانة؛
التدخين؛
تناول الأطعمة الدسمة في عدد كبير;
الوراثة.

تساعد الرياضة في محاربة ارتفاع نسبة الكوليسترول ، بالإضافة إلى التغذية السليمة ، يجب أن تدخل الدهون الجسم ، بشكل إجمالي ، لا تزيد عن ثلاثين بالمائة من المجموعاستهلاك السعرات الحرارية. علاوة على ذلك ، يجب أن تكون نسبة الدهون الحيوانية ثمانية بالمائة فقط.

مبادئ يجب الحفاظ عليها مستوى الكوليسترول طبيعي:

مقدمة في النظام الغذائي لكمية كبيرة من الألياف القابلة للذوبان ، بسبب استخدام دقيق الشوفان والتفاح والفول والبازلاء والشعير ؛
تناول الأطعمة التي تحتوي على البروتينات الخالية من الدهون ، مثل الدجاج منزوع الجلد
التقليل من استهلاك الزبدة والجبن والقشدة.
الإقلاع عن التدخين؛
أسلوب حياة نشط.

استنتاج

لذلك ، يعتبر الكوليسترول مادة مهمة لجسمنا ، وهو المسؤول عن تنفيذ مجموعة واسعة من العمليات الكيميائية الحيوية. وعليه ، فلكي يكون محتواها طبيعيًا ، لا تحتاج إلى "بذل قصارى جهدك" وأن تكون متحمسًا لامتصاص الأطعمة الدهنية بكميات كبيرة. تذكر - كل شيء جيد في الاعتدال!

سوف نتعرف على المخاطر المرتبطة بانخفاض مستويات الكوليسترول الحميد. نتحرى عن أعراض وأسباب انخفاض قيم الكوليسترول جيدًا ، ونرى كيفية إعادة القيم إلى مستوى النظام الغذائي الفسيولوجي.

ما هو الكوليسترول الحميد

يتم التحدث عن مستويات HDL المنخفضة عند حدوث ذلك تركيزالخامس الدم المحيطييتحول أقل من 40 مجم / ديسيلتر للرجال و 50 مجم / ديسيلتر للنساء.

يبدو انه، مستوى منخفضيمكن تفسير الكوليسترول على أنه عرض صحة جيدةومع ذلك ، في حالة HDL ، فإن العكس هو الصحيح.

لماذا تعتبر قيم الكوليسترول الجيدة منخفضة

بالتأكيد تعلم أن مستويات الكوليسترول المرتفعة أعداء للصحة من نظام القلب والأوعية الدموية... لكن هذه البديهية لا تنطبق على جميع أنواع الكوليسترول. في الواقع ، في حالة HDL ، كلما زاد التركيز ، انخفض خطر الإصابة بتغيرات تصلب الشرايين ، ونتيجة لذلك ، أمراض القلب.

الكوليسترول هو محتوي اساسيحسن سير الجسم (مكون أغشية الخلايا ، السلائف هرمونات مهمة، على سبيل المثال ، الستيرويد). للتحرك بحرية مع مجرى الدم ، يتم تعبئة الكوليسترول في بروتينات خاصة تزيد من قابليته للذوبان.

لا تمنع قيم HDL العالية ترسب اللويحات عن طريق تثبيط أكسدة LDL فحسب ، بل تساعد أيضًا في إزالة اللويحات الموجودة عن طريق منع التصاق الخلية الأحادية بجدار الوعاء الدموي ، ونتيجة لذلك ، تمنع الانسداد المحتمل للأوعية الدموية.

المستويات المثلى تركيز HDLنكون:

• الرجال: 60 مجم / ديسيلتر أو أكثر
• للنساء: 60 مجم / ديسيلتر أو أكثر

ما هي أعراض نقص البروتين الدهني عالي الكثافة

يحدث انخفاض في قيم HDL بدون أعراض ظاهرةوقليل من الناس يلاحظون ذلك ، إلا بالإشراف الطبي الدوري المعتاد.

تحدث الأعراض عندما تتضرر الصحة بالفعل وتتطور الأمراض.

أسباب خفض قيم الكوليسترول

ولكن ما هي الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض في قيم HDL?

يوجد الكثير منهم ولا يرتبطون دائمًا بالأمراض:

• الحمل وانقطاع الطمثهي الأسباب الأكثر شيوعًا للتخفيض الفسيولوجي لقيم الكوليسترول الحميد. السبب موجود في التغيرات الهرمونية... أظهرت الدراسات الحديثة أنه لوحظ انخفاض ملحوظ في الكوليسترول في غضون عامين بعد الحمل.
• أثناء انقطاع الطمثيرتبط خفض الكوليسترول بنقص هرمون الاستروجين الذي ينظم تكوين الكوليسترول.
• حبوب منع الحمل يمكن أن تقلل من مستوى كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، لاحتوائها على البروجستين ، مما يؤدي إلى زيادة مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، وبالتالي زيادة قيمة الكوليسترول الكلي.
• التغذية غير السليمة: غني بالأطعمة الدسمة و محتوى ضعيفالخضار والألياف والدهون الأحادية غير المشبعة ، مما يؤدي إلى زيادة نسبة الكولسترول الضار وانخفاض نسبة البروتين الدهني عالي الكثافة.
• سلوك خاطئ: الصورة المستقرةتؤدي الحياة إلى زيادة مستوى الكوليسترول "الضار" وتقليل "الجيد".
• التدخينالآلية التي تربط بين التدخين وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ليست واضحة تمامًا ، ولكن الإقلاع عن التدخين يزيد بشكل كبير من الكوليسترول الجيد.
• بدانة: في السمنة ، يحدث فائض من الدهون الثلاثية ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة للغاية وعدد من التغييرات في سلسلة الكوليسترول: البروتينات الدهنية عالية الكثافة تصبح أصغر وتفقد وظائف تصلب الشرايين.

أمراض تؤدي إلى انخفاض مستوى الكولسترول الجيد:

• مرض الاضطرابات الهضمية أو حساسية الطعام يخفض نسبة الكوليسترول لأن الجسم لا يمتص الطعام وبالتالي لا يحصل على HDL من النظام الغذائي.
• قصور الغدة الدرقية وأمراض الكبدمثل التهاب الكبد وتليف الكبد. الهرمونات الزائدة الغدة الدرقيةيؤدي إلى زيادة التمثيل الغذائي.
• الأدويةمثل حاصرات بيتا أو مدرات البول أو الإنترفيرون أو الستاتين المستخدمة لخفض الكوليسترول.

مخاطر انخفاض مستويات HDL

مع مراعاة وظيفة الحماية HDL ضد الشرايين ، وانخفاض الكولسترول HDL ، يعرض الجسم مخاطرة عاليةأمراض القلب والأوعية الدموية.

عندما تنخفض مستويات الكوليسترول HDL عن المستويات المثلى ، تكون نسبة الكوليسترول الكلية أعلى من 5 ، ومن ثم يمكن أن يؤدي تلف الشرايين إلى:

• تصلب الشرايين: ترسبات دهنية في الشرايين تقلل من تدفق الدم.
• السكتة الدماغية: انسداد أو تمزق أحد شرايين الدماغ مما يؤدي إلى موت أنسجة المخ.
• نوبة قلبية: انخفاض أو توقف جريان الدم مما يؤدي إلى موت عضلة القلب.
• نقص تروية القلب: توقف كلي أو جزئي لتدفق الدم إلى القلب.

ما يجب القيام به لزيادة مستويات HDL لديك

الإقلاع عن التدخين... يؤدي الإقلاع عن التدخين إلى زيادة مستويات HDL بنحو 10٪. خاصة إذا أضفت إلى هذا النشاط البدني(على الأقل 5 أيام في الأسبوع لمدة 30 دقيقة): السباحة ، وركوب الدراجات ، والجري ، والمشي السريع ، والبستنة ، وأي شيء يزيد من معدل ضربات القلب.

تخسر زيادة الوزن ... يؤدي فقدان 3 كجم إلى زيادة مستوى الكوليسترول الحميد بمقدار 1 مجم / ديسيلتر من الدم.

اتبع القوانين تغذية عقلانية ... يجب أن يكون أساس مثل هذا النظام الغذائي هو استهلاك الدهون الصحية. على وجه الخصوص ، الأحادي غير المشبع والمتعدد غير المشبع ، وفي الحالة الأخيرة يكون أوميغا 3 ، الموجود في الفواكه ذات القشرة الصلبة والأسماك الزيتية.

شرب كأس أو كأسين من النبيذ الأحمر في اليوم... لا يوافق الجميع على هذه التوصية ، لكن النبيذ يساعد بالتأكيد في الحفاظ عليها قيم عالية HDL. ربما هذا هو السبب الذي يفسر التناقض الفرنسي. الفرنسيون ، كونهم مستهلكين نشطين للدهون المشبعة ( زبدة، اللحوم الدهنية) لديها معدل انتشار منخفض لأمراض القلب والأوعية الدموية.

تناول الأدوية التي تزيد من نسبة الكوليسترول الحميدالأكثر شيوعا هو النياسين. هناك أيضًا إضافات تعتمد على هذا المكون. لا يجوز استعماله بدون استشارة الطبيب لأنه آثار جانبيةعلى وظائف الكبد.

النظام الغذائي لزيادة قيم الكوليسترول

لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، تحتاج إلى تناول الأطعمة التي تساعد على رفع نسبة الكوليسترول الحميد وخفض نسبة الكوليسترول الضار.

خاصه:

• أسماكغني بالأوميغا 3 (الدهون) مثل السلمون أو سمك أبو سيف.
• الحبوبخاصة الحبوب الكاملة مثل الخبز والمعكرونة.
• غير دهنيسجق مسلوق أو لحم خنزير قليل الدسم.
• جبن قليل الدسممثل جبن الموزاريلا وجبن الريكوتا وجبن الماعز.
• الحليب والزبادي.
• لحم طريمثل الديك الرومي والدجاج والأرانب.
• فواكه مجففةمثل البندق ، عين الجملواللوز لاحتوائهما على أوميغا 3.
• الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدةمثل فيتامين سي المتوفر بكثرة في الكيوي والبروكلي والبرتقال والليمون.
• بعض البقوليات، مثل فول الصوياالتي تحتوي على فيتويستروغنز ، وهي مواد يمكن أن تحاكي تأثيرات هرمون الاستروجين وخفض مستويات الكوليسترول في الدم.

نظام غذائي يمكن أن يساعدك في الحفاظ على انخفاض نسبة الكوليسترول الضار - حمية نباتية لأنه يقضي على استهلاك الدهون الحيوانية وينطوي على استهلاك كميات كبيرة من الفواكه والخضروات الغنية بها الدهون النباتيةتحتوي على الستيرولات التي لها بنية مشابهة للكوليسترول وتحفز على تقليل الكوليسترول الكلي.

الكوليسترول هو واحد من المواد الأساسيةلأي كائن حي ينتمي إلى مملكة الحيوان. هذا الكحول الأحادي الهيدرات الدهني هو أحد المنتجات الوسيطة الطبيعية لعمليات التمثيل الغذائي.

في الوقت نفسه ، يعتبر الكوليسترول أحد "المذنبين" لتصلب الشرايين وبعض الأمراض الأخرى. بعد اكتشاف دور هذه المادة في العمليات الفيزيولوجية المرضية ، حمل أطباء القلب وخبراء التغذية وأطباء بعض التخصصات الأخرى السلاح ضدها. في الحقيقة كل شيء ليس بهذه البساطة ولا لبس فيه ، فالمشكلة ليست في الكوليسترول بحد ذاته ، ولكن في كميته وقدرة الجسم على امتصاص هذه المادة بشكل صحيح.

يؤمن الجسم حوالي 80٪ من حاجته لهذه المادة بمفرده ، والكوليسترول يصنع في الكبد. يحصل باقي الجسم على طعام من أصل حيواني. يدخل مجرى الدم في شكل مركبات معقدة ويتم تضمينه في عدد من العمليات ، على وجه الخصوص:

• نمو الخلايا وتكاثرها ، كأحد مكونات أغشية الخلايا والهياكل داخل الخلايا ؛
• تخليق الهرمونات
• نقل المواد من النشاط المضاد للأكسدةوالفيتامينات التي تذوب في الدهون.
• تخليق الأحماض الصفراوية.

ما هو الكوليسترول "الضار" و "الجيد"

الكوليسترول غير قابل للذوبان في الماء ، لذلك ، من أجل نقله إلى الأعضاء المستهدفة ، فإنه يشكل مجمعات البروتين الدهني المعقدة. يحتوي المجمع على شكل كروي ويتكون من استرات الكوليسترول والدهون الثلاثية المغلفة بقشرة من جزيئات البروتين.

هناك عدة أنواع من مجمعات البروتين الدهني في الدم ، تختلف في التركيب وغيرها الخصائص الفيزيائية والكيميائية... الكثافة هي إحدى الخصائص الرئيسية لمركب البروتين الدهني. على هذا الأساس ، يتم تقسيم المجمعات فقط إلى كولسترول "سيء" و "جيد".

يتم اختصار مجمعات البروتين الدهني منخفضة الكثافة على أنها LDL ويطلق عليها تقليديًا الكوليسترول "الضار". البروتينات الدهنية عالية الكثافة تسمى "جيدة".

في الواقع ، يعتبر كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ضروريين للحفاظ على أداء الجسم لوظائفه.

الكوليسترول "الضار"

كجزء من LDL ، يأتي هذا المركب من الكبد إلى الأعضاء المستهدفة ، حيث يتم تضمينه في عمليات التوليف. LDL هو مقدمة للعديد من الهرمونات ، بما في ذلك الهرمونات الجنسية. إن حاجة الجسم إلى الكوليسترول المتاح بسهولة أعلى ، لذا فإن البروتين الدهني منخفض الكثافة يمثل أكثر من 60٪ من جميع الكوليسترول الموجود في الدم. يصل محتوى مشتقات الكوليسترول فيها إلى 50٪. عند التحرك في مجرى الدم ، يمكن أن تتلف المجمعات السائبة وتستقر إسترات الكوليسترول ، الموجودة خارج غشاء البروتين ، على جدران الأوعية الدموية.

مع الإفراط في تناول البروتين الدهني منخفض الكثافة في الدم ، لا يكون لدى الخلايا وقت لاستيعابها تمامًا ويتم تسريع عملية تكوين الرواسب على جدران الأوعية الدموية. تتشكل لويحات تصلب الشرايين. يتجلى تضيق تجويف الأوعية الدموية بمرور الوقت في قصور الأوعية الدموية ونقص التروية في المنطقة المصابة. مع تدمير اللوحة ، من الممكن أن تتداخل تمامًا مع تجويف الوعاء - تجلط الدم أو الجلطات الدموية.

الكوليسترول "الجيد"

يُطلق على مجمعات الكوليسترول عالية الكثافة HDL اسم "الجيد". تحمل هذه المركبات الكوليسترول إلى الكبد ، حيث يتم استخدامه لتخليق الأحماض الصفراوية وإفرازه من الجسم. يصل محتوى الكوليسترول في المجمعات إلى 30٪. في الأشخاص الذين لديهم مستويات طبيعية من هذا الجزء من الدهون في الدم ، ينخفض ​​خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب إلى الصفر تقريبًا. عند التحرك على طول مجرى الدم ، تلتقط البروتينات الدهنية عالية الكثافة الكوليسترول الزائد من الجدران ، وفقًا لبعض التقارير ، حتى من اللويحات المتكونة. إذا تم تخفيض الكوليسترول الحميد ، فلن يتمكن الجسم من التعامل مع تطهير جدران الأوعية الدموية ، ويستمر الكوليسترول في التراكم ويتطور تصلب الشرايين.

في الوقت نفسه ، يجب أن يكون مفهوماً أن أسماء الكولسترول "السيئ" و "الجيد" أكثر من كونها عشوائية. ما هو الكوليسترول الحميد؟ في الواقع ، إنها واحدة من المراحل الأخيرة من عملية التمثيل الغذائي للدهون ، "نفايات البناء" ، والتي يجب أن تقدم خدمة جيدة للجسم قبل التخلص منها. استبدال كل الكوليسترول "الضار" بالكوليسترول الجيد أمر مستحيل وغير آمن. الشيء الرئيسي ليس المؤشرات المطلقة لمحتوى الكوليسترول LDL و HDL ، ولكن التوازن بينهما.

معدل الكوليسترول في الدم

الكوليسترول "السيئ" و "الجيد" - المركبات غير قابلة للتبديل ، يجب أن تكون موجودة في الجسم دائمًا وفي نفس الوقت وبنسبة معينة. يشير الانحراف عن القاعدة في اتجاه زيادة أو تقليل محتوى أي من أجزاء الكوليسترول أو أي جزء من أجزاءه إلى وجود مشاكل خطيرةفي الجسم أو التهديد المحتمل من حدوثها في المستقبل المنظور.

القواعد الإرشادية لمحتوى الكوليسترول:

• الإجمالي - أقل من 5.2 ملي مول / لتر
• الدهون الثلاثية - لا يزيد عن 2 مليمول / لتر ؛
• LDL - ما يصل إلى 3.5 مليمول / لتر
• HDL - أكثر من 1.0 مليمول / لتر

مفهوم القاعدة تعسفي إلى حد ما. يعتمد مستوى الكوليسترول على الجنس والعمر ووجود الغدد الصماء وغيرها مرض مزمن، السمات الوراثية لعملية التمثيل الغذائي للدهون. يتأثر هذا المؤشر بالإجهاد ، التغيرات الفسيولوجيةموسمية بطبيعتها. قد يختلف المعيار الفردي قليلاً عن القيم المتوسطة ؛ في حالة وجود أمراض معينة وعوامل خطر أخرى ، يجب التحكم في مستوى الكوليسترول بشكل أكثر صرامة.

سيخبرك الطبيب المعالج عن المعدل الفردي والحدود المسموح بها لكل مريض. سيقدم المشورة حول كيفية خفض مستويات الكوليسترول بشكل فعال ، وإذا لزم الأمر ، يصف العلاج.

كيفية تطبيع الكوليسترول

بادئ ذي بدء ، يوصي الأطباء بالالتزام نظام غذائي خاص... يتم استبعاد المنتجات المحتوية على الدهون المتحولة من النظام الغذائي ، كما أن استهلاك الدهون الحيوانية والحلويات محدود. من الأفضل استبدال اللحوم الدهنية بأسماك البحر الدهنية التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 وأوميغا 6 الدهنية المتعددة غير المشبعة.

إذا لزم الأمر ، سيصف الطبيب العلاج من الإدمان... يشمل مسار العلاج:

• الستاتينات.
• مواد رابطة حمض الصفراء
• أحماض ليفية
• فيتامينات ب ، فيتامين هـ ، أحماض أوميغا 3 الدهنية ، حمض الفوليك.

لا يعرف الجميع مدى خطورة الحالة ، عندما يرتفع مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة ، وماذا يعني ذلك وكيفية علاج الأمراض. الكوليسترول موجود في الدم. إنها مادة دهنية تلعب دورًا مهمًا في عمليات التمثيل الغذائي. لها وظائف هيكلية وهضمية وهرمونية. في جسم الإنسان ، يرتبط الكوليسترول بالبروتينات. تسمى هذه المركبات البروتينات الدهنية. زيادة في محتوى LDL السبب الرئيسيتصلب الشرايين.

فرّق بين المفيد و الكوليسترول السيئ... هذا الأخير يمثله البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ومنخفضة جدًا. مستوى مرتفعمن هذه المركبات يشير إلى اضطراب التمثيل الغذائي.هذا يؤدي إلى تطور تصلب الشرايين الجهازي. هذه الدولةهو عامل خطر للإصابة بأمراض أخرى (مرض الشريان التاجي ، ارتفاع ضغط الدم).

عادة ، يتراوح تركيز البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة عند الرجال بين 2.02-4.79 مليمول / لتر ، وفي النساء - 1.92-4.51 مليمول / لتر. محتوى LDL أقل من 3.9 مليمول / لتر أمر طبيعي. تتراوح كمية الكوليسترول الكلي في الشخص السليم من 3.6 إلى 7 مليمول / لتر. المحتوى الأمثل لهذا الدهن هو أقل من 5 مليمول / لتر. يعكس هذا المؤشر حالة التمثيل الغذائي.

يتم الحفاظ على تركيز الكوليسترول الكلي عن طريق الطعام وتكوين هذه المادة في الجسم. هو الأكثر تصلب الشرايين. هذا يعني أنه يؤثر سلبًا الأوعية الدمويةويؤدي إلى ظهور لويحات تصلب الشرايين. تتأثر الشرايين في الغالب. كلما زاد تركيز البروتين الدهني منخفض الكثافة ، زاد خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.

العوامل المسببة الهامة

إذا كانت البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة مرتفعة ، فإن الأسباب هي: اضطرابات التمثيل الغذائي ، والنظام الغذائي غير الصحي ، أو الاستعداد الوراثي (الجيني). هناك عدة مجموعات لخلل شحميات الدم. يتميز كل منها بزيادة مستوى بعض الدهون. إذا زاد تركيز LDL في الدم ، فقد يكون السبب هو فرط كوليسترول الدم الوراثي (النوع 2a dyslipidemia).

إنه يرجع إلى كل من الخارجية و العوامل الداخلية... يعد اضطراب شحميات الدم من النوع 2 ب أمرًا شائعًا. الفرق هو أن LDL و VLDL يزدادان. 4 أنواع من عسر شحميات الدم تتميز نسبة عاليةفي مجرى الدم فقط البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. يميز بين الابتدائي و شكل ثانويهذا المرض.

عوامل الخطر الرئيسية هي:

• الجينات الموروثة المسؤولة عن تكوين الكوليسترول ؛
• أمراض الغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية ، داء السكري) ؛
• ركود الصفراء.
• مرض الكبد؛
• تحص صفراوي.
• الاستخدام طويل الأمد أو غير المنضبط للأدوية (مدرات البول ، مثبطات المناعة) ؛
• نمط حياة خاطئ
• الإفراط في النظام الغذائي للأطعمة الدسمة.

يعتبر ارتفاع الكوليسترول وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يدخنون ويتعاطون الكحول ويكونون أكثر توتراً ويمارسون القليل من التمارين. زيادة مستوى الدهون هو نتيجة لعدم الدقة الغذائية. يرتفع مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة لدى الأشخاص الذين يستهلكون باستمرار الأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية.

الدهون النباتية الواردة في زيت الزيتونوالمكسرات وغيرها من المنتجات مفيدة.

توجد الدهون الحيوانية بكميات كبيرة في البيض والمايونيز ولحم الخنزير ولحم البقر والضأن ومخلفاتها والقشدة الحامضة والكبد والنقانق. يجب عدم تناول هذه الأطعمة يوميًا. مثل هذا النظام الغذائي لا يساهم فقط في زيادة LDL ، ولكن أيضًا في انخفاض الدهون الصحية (HDL). تشمل عوامل الخطر القاتلة للإصابة بعسر شحميات الدم وتصلب الشرايين ما يلي: كبار السن، تاريخ عائلي مثقل ( حالات أمراض القلب الإقفاريةمن الأقارب). السمنة الغذائية ، وما إلى ذلك ، تؤثر سلبًا على عملية التمثيل الغذائي.

المظاهر السريرية لخلل شحميات الدم

إذا ارتفع مستوى الكوليسترول الضار ، فقد لا تظهر الأعراض. هذه علامة معملية. إذا كان مستوى الكوليسترول في الدم أعلى بشكل ملحوظ الأداء الطبيعي، فإن الأعراض التالية ممكنة:

• ظهور الورم الأصفر على الجسم.
• ترسب الدهون في منطقة العين.
• زيادة الوزن.

مع فرط بروتينات الدم ، تظهر العلامات الأولى في أغلب الأحيان بعد 30 عامًا. Xanthomas هي علامة نموذجية لانتهاك التمثيل الغذائي للدهون. هم مترجمة في منطقة الوتر. قد تتأثر القدمين أو اليدين. الخامس الحالات الشديدةتتشكل xanthelasms حول الحجاج. هذه تشكيلات صغيرة ذات شكل دائري ولون أصفر.

في بعض المرضى ، عند الفحص ، تم العثور على تغيير في القرنية. قد تظهر حافة بيضاء أو صفراء. لو هذه الأعراضنشأت في سن مبكرة(حتى 50 عامًا) ، فهذا يشير إلى خلل شحميات الدم الوراثي. عالي الدهونفي الدم قد يشير إلى ظهور لويحات تصلب الشرايين.

تصلب الشرايين نتيجة لخلل شحميات الدم

يعد ارتفاع الكوليسترول علامة على الإصابة بتصلب الشرايين. مع هذا المرض السطح الداخليالشرايين (البطانة) ترسب البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. مع مرور الوقت ، يؤدي هذا المرض إلى تكوين لويحات. على مر السنين ، يتناقص تجويف الأوعية الدموية ، مما يساهم في انتهاك إمداد الدم للأعضاء.

هناك ثلاث مراحل لتطور تصلب الشرايين. في المرحلة الأولى ، يترسب الكوليسترول في الدم على جدران الأوعية الدموية. يحدث هذا غالبًا في منطقة الشوكات. تتشكل المجمعات التي تشمل البروتينات والكوليسترول. تتشكل البقع الدهنية. إنها صغيرة جدًا ولكنها تنمو بشكل أكبر بمرور الوقت.

المرحلة الثانية تسمى تصلب الدهون. خلال هذه الفترة، النسيج الضام... غالبًا ما تتكون جلطات الدم. يتطور التكلس في 3 مراحل. تصلب اللويحة الشرايين وتضيقها. مع تصلب الشرايين على خلفية ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار ، فإن الأعراض التالية ممكنة:

• ألم صدر؛
• دوخة؛
• ضغط دم مرتفع؛
• وجع بطن؛
• انتهاك البراز
• عرج.
• انتهاك الحساسية
• صعوبة في التنفس
• ضيق التنفس.

قد يعني ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم أن الشخص مصاب بمرض القلب التاجي. هذا التشخيصأكدت من خلال الدراسات الآلية والاختبارات الوظيفية.

خطة فحص المريض

أنت بحاجة إلى معرفة ليس فقط أسباب الزيادة في LDL ، ولكن أيضًا طرق البحث عن المرضى. قبل خفض الكوليسترول ، يجب عليك:

• تحليل الدم العام
• بحوث الكيمياء الحيوية؛
• مستوى الدهون؛
• تخطيط القلب.
• تصوير الشرايين.

تُستخدم صيغة Friedwald لحساب محتوى البروتين الدهني. يتم استخدام قيم الكوليسترول ، HDL ، والدهون الثلاثية. مستوى مخفضيشير البروتين الدهني عالي الكثافة أيضًا إلى علم الأمراض. القيم العاديةتعتمد على عمر الشخص. في الأطفال ، يكون هذا المؤشر دائمًا أقل. تشغيل المراحل الأولىلا يوجد شكاوى.

إذا ظهرت أعراض من الأعضاء ، فيجب إجراء فحص شامل.

قد تكمن الأسباب في انسداد الشرايين. في هذه الحالة ، يتم تنظيم البحث الفعال.

كيفية تطبيع تكوين الدهون

إذا لم يتم علاجها ، فقد يرتفع تركيز كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة. لتقليل محتوى البروتينات الدهنية المسببة لتصلب الشرايين في الدم ، من الضروري:

• اتباع نظام غذائي صارم
• الإقلاع عن التدخين والكحول.
• قبول الأدوية(الستاتين) ؛
• جرعة النشاط البدني
• تحرك أكثر؛
• تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية.

عظم عقاقير فعالةهي الستاتين. تشمل هذه المجموعة: Atherostat و Simvor و Mevakor و Liprimar و Torvakard و Atoris وما إلى ذلك. مكونات نشطةهم: أتورفاستاتين ، لوفاستاتين وسيمفاستاتين. هذه الأدوية قادرة على تقليل مستوى البروتينات الدهنية المسببة لتصلب الشرايين عن طريق تقليل إنتاجها في الجسم.

يوصى بتناولها ليلاً ، حيث يزداد تكوين الكوليسترول خلال هذه الفترة. من الممكن خفض مستوى الدهون في الجسم بمساعدة الفايبرات والمشتقات حمض النيكيتونوعزل أحماض دهنية... عند العلاج ، من المهم القضاء على أسباب انتهاك التمثيل الغذائي للدهون. هناك عقاقير يمكن أن تزيد من مستوى البروتينات الدهنية المفيدة (المضادة للهرمون).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف أحماض أوميغا 3 المتعددة غير المشبعة. الحد من LDL ممكن عن طريق طرق خارج الجسم. يستخدم: امتصاص الدم ، ترشيح البلازما وامتصاص المناعة. لا يعرف الجميع كيفية خفض نسبة الكوليسترول في الجسم.

في شكل وراثيدسليبيدميا ، طرق الهندسة الوراثية فعالة.

في حالة الإصابة بتصلب الشرايين المتطور وأعراض اضطرابات الدورة الدموية ، فقد يكون ذلك ضروريًا طرق جذريةالعلاج (التحويل ، الدعامات ، استئصال باطنة الشريان). مع العلاج المناسب ، ينخفض ​​تركيز الكوليسترول و LDL. أحد الجوانب المهمة في العلاج هو تطبيع وزن الشخص.

الامتثال لحمية الكوليسترول

يعد أسلوب الحياة السيئ وسوء التغذية من الأسباب الرئيسية لزيادة مستويات LDL و VLDL. النظام الغذائي هو العلاج الرئيسي لخفض الدهون في الجسم. عندما يتم رفع كوليسترول بيتا في شكل LDL ، يجب الالتزام بالتوصيات التالية:

• استبعاد الأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية من النظام الغذائي (اللحوم والزبدة والقشدة الحامضة والجبن الدهني والمايونيز ولحم الخنزير المقدد) ؛
• تناول الطعام 4-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة ؛
• شرب المزيد من السوائل
• إثراء النظام الغذائي بالأعشاب وأسماك البحر وبلح البحر والحبار والروبيان والخضروات والفواكه ؛
• تناول فطور كامل
• تقليل تناول الملح
• الطعام بالبخار أو الغليان ؛
• لا تأكل الطعام الجاف.

مع السمنة ، تحتاج إلى تناول 5-6 مرات في اليوم ، ولكن شيئًا فشيئًا. إذا كان LDL (الكوليسترول) مرتفعًا ، ولكن وزن الجسم طبيعي ، فيجب مراعاة أربع وجبات في اليوم. مع فرط بروتينات الدم ، لا ينبغي تناول الكحول. يمكنك أن تأكل الخضار والفواكه والجبن قليل الدسم والكفير والجبن الخفيف ، أسماك البحرأو زيتون أو زيت نباتي، شوربة ، جوز ، لوز ، لحم قليل الدهن (دجاج ، أرانب) ، آيس كريم ، جيلي.

ينصح بالتخلي عن الحلويات والمعجنات. بحاجة للشرب مياه معدنيةوالجيلي والشاي غير المحلى. التغذية السليمة- الطريقة الرئيسية التي تزيد من نسبة البروتينات الدهنية المفيدة عالية الكثافة في الدم. تحتاج إلى التمسك بالنظام الغذائي مدى الحياة. إذا لم يتم ذلك ، فمن الممكن اعلى مستوى LDL. وبالتالي ، فإن عمل الكائن الحي كله يعتمد على تكوين الدهون في الدم. كلما زاد محتوى LDL و VLDL والدهون الثلاثية ، كان أسوأ.

في تواصل مع