يتم التعامل مع العصب الوركي المقروص بما. صعوبة في النشاط البدني على خلفية عرق النسا. في البيت

أكبر وأطول عصب في جسم الإنسان هو العصب الوركي. يقع الحمل الكامل للعمود الفقري عليه ، حيث يتم تحديد موقعه في خمسة أقسام مختلفة الحبل الشوكيويعصب الإشارات الحساسة (الواردة) والحركية (الصادرة) من الجهاز العصبي المركزي إلى الأنسجة والأعضاء والعكس بالعكس.

العلاقة مع العديد من الأجهزة وإلى حد كبير ، غالبًا ما تصبح سبب المظهر امراض عديدةهيكلها ، بما في ذلك عرق النسا ، في الترجمة الحرفيةمع اليونانية، وهذا يعني - التهاب أو معسر الهياكل العصب الوركي.

التنقل السريع في الصفحة

ما هذا؟

في الممارسة الطبية ، يسمى هذا المرض بالألم العصبي ، لأن مصطلح "عرق النسا" نفسه يشير إلى متلازمة الألم الشديد في مناطق العصب الوركي ، وينجم عن ضغط العمود الفقري في المنطقة القطنية ، أو الضغط على أنسجة هذا العصب على طول مساره ، مما يسبب آفة "غير التهابية".

لفهم أسباب الصورة السريرية للألم العصبي ، فكر بإيجاز في توطين العصب الوركي.

ينشأ فرع العصب في الضفيرة العصبية الموجودة في العمود الفقري ، في منطقة العجز وتتكون من جذور الأعصاب التي لا تقع داخل القناة الشوكية ، ولكنها تنحرف عن الأسطح الجانبية للفقرات التي تقف فوق بعضها البعض. يشكل ترتيبها الوثيق ما يسمى بمنطقة الضفيرة العصبية.

• هذا هو المكان الذي ينشأ فيه أكبر "وريد" عصبي - العصب الوركي.

يمر عبر تجويف الحوض ، وينقسم إلى فرعين مستقلين يمتدان إلى سطح الأرداف على الجانبين الأيمن والأيسر. علاوة على ذلك ، على طول أسطح الفخذ الخلفية ، تنزل فروع العصب إلى أسفل الساقين. في منطقتهم العليا ، يتم فصل فرع العصب الظنبوبي والفرع الشظوي عن الفرع الرئيسي للعصب الوركي ، ويمر على طول الحواف اليسرى واليمنى للجزء الخلفي السطحي من الساق.

نظرًا لأن العصب الوركي في الأطراف ينتقل عبر الهياكل الرخوة على طول الطريق إلى باطن القدمين ، يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب للقرص.

لوحظ المظهر الأكثر شيوعًا لأعراض قرص العصب الوركي مع المجهود البدني المفرط ، ونتيجة لانخفاض درجة الحرارة ، مباشرة في منطقة العمود الفقري ، مما يؤدي على الفور إلى تشنج عضلات الظهر. تشمل الأسباب الأخرى المقنعة إلى حد ما ما يلي:

1. الضغط على الأنسجة العصبية بين عمليات النزوح الفقري في العمود الفقري القطني ، بسبب الصدمة أو الحركات المفاجئة.
2. تشوهات مختلفة في منطقة العمود الفقري.
3. انخفاض في المرونة والدمار أقراص بين الفقراتمما يسبب ضغط الجذور العصبية.
4. فتق الأقراص الفقرية.
5. أمراض مثل الزهري والتهاب المفاصل والسل والعديد من الأمراض المعدية.
6. حقن الأدوية طويلة الأمد في منطقة عضلية معينة.

يمكن أن يكون نشأة الألم العصبي أي أمراض وحالات تتجلى في أعراض مختلفة لقرص العصب الوركي في أي جزء من طوله.

هذا هو العامل - الضغط الجذري ، وليس التهاب العصب الوركي ، والذي يعتبره العديد من الخبراء السبب الرئيسي لتطور نقص التروية.

مع الألم العصبي ، عادةً ما يتأثر فرع واحد من العصب ، لذلك تظهر أعراض التهاب العصب الوركي من خلال التوطين أحادي الجانب - على طرف واحد. نظرًا لتنوع أسباب تطور المرض ، فإن أعراضه متعددة الأشكال (متنوعة).

يتمثل العرض الرئيسي لمرض العصب الوركي في متلازمة الألم ، والتي لها الخصائص التالية:

• مظهر من مظاهر ألم حاد في منطقة الألوية أو أسفل الظهر.
• انتشار متلازمة الألم على طول الجانب الخلفي بالكامل من سطح الساق حتى القدم ؛
• شدة الألم عند المشي وانخفاض خلال فترة الراحة ؛
• انتشار متلازمة الألم على مساحة كبيرة ، في حالة عدم وجود علاج ، أو بعد فترة طويلة ؛
• تقليل أعراض الألم عند ثني الساق وتقويتها عند شدها. في هذه الحالة ، يمكن أن ينتشر الألم إلى الأرداف.
• إشعاع الآلام في الظهر مما لا يعطي المريض فرصة للمحاذاة.

وتجدر الإشارة إلى أن الألم عند انضغاط العصب الوركي يمكن ملاحظته في وقت واحد في عدة أماكن ، ويتفاقم بسبب السعال أو العطس أو الضحك.

بالإضافة إلى الألم ، هناك علامات على انضغاط جذور الأعصاب والألياف ، يتجلى في تنمل وضعف الوظائف الحركية:

1) انتهاك حساسية الجلد. في البداية ، هناك خدر في الجلد وإحساس بالوخز في جلد مؤخرة الساق والأرداف. مع تطور المرض ، تقل الحساسية تمامًا.

2) وجود ضعف في مجموعة العضلات الخلفية للساق. يكون هذا واضحًا بشكل خاص عند محاولة ثني الساق أو المشي على أطراف أصابع القدم.

3) قد تنخفض الحساسية ودرجة الحرارة على كامل السطح الخلفي لجلد الساق.

4) من الفخذ إلى القدم ، يفقد الجلد الشعر ويصبح جافًا ؛

5) بسبب ضعف العضلات ، تضعف الوظائف الحركية. يتغير المشية ، يظهر عرج.

6) كثير من المرضى قد يكون لديهم فرط الحساسيةوتهيج الجلد في المنطقة الخارجية من القدم.

7) دورة ثقيلة، قد يكون مصحوبًا بالإمساك وسلس البول.

من أجل منع المزيد من تطور المرض ، يجب أن يكون التشخيص والعلاج لأعراض التهاب العصب الوركي في الوقت المناسب.

كيف يتم علاج انضغاط العصب الوركي؟

تعتمد طرق علاج التهاب العصب الوركي على نهج فردي وعلاج معقد.

الطريقة الرئيسية للعلاج هي الدواء. يهدف إلى تقليل شدته والقضاء على متلازمة الألم:

1) في حالة متلازمة الألم الحاد ، يتم وصف حقن عقار "Milgamma" أو "Kombilipen" أو "Neurobion" أو "Tigram". نتيجة لذلك ، عندما يهدأ الألم قليلاً ، يستمر العلاج بمسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات على شكل كبسولات أو أقراص.

الموصوفة - "Revmoxicam" ، "Denebol" ، "Diclofenac" ، "Ortofen" أو "Beralgin" ، "Andipal" أو نظائرها. لتجنب التنمية أمراض المعدةيجب ألا يتجاوز العلاج المخدر 10 أيام.

2) بالإضافة إلى علاج العصب الوركي المقروص بالحقن والحبوب ، يتم وصفه العلاج المحليالمراهم والكريمات على أساس الأدوية المضادة للالتهابات.

من بين الأدوية الحديثة - المراهم في شكل "Finalgon" ، "Traumeel" أو "Voltaren" ، "Bystrum أو Fastum gel" ، "Capsicam" و "Apizatron".

3) بالإضافة إلى العلاج ، يتم تحديد موعد مجمعات فيتامينبما في ذلك فيتامينات المجموعة "ب". يمكن أن تكون هذه الفيتامينات مثل "Neurorubin" أو "Neurovitan".

4) مع عدم فعالية العلاج الدوائي ، يتم استخدام حقن حصار novocaine في منطقة التعدي على الأعصاب لتخفيف متلازمة الألم الحاد.

يتم وصف تقنيات التدليك للقرص في أي فترة من المرض. في البداية المرحلة الحادة، هذه هي تمسيد خفيف وفرك. في فترة تسكين الآلام ، يعد هذا تدليكًا مكثفًا مع إمكانية إضافة تقنيات المنعكس القطاعي أو الحجامة أو العلاج بالابر.

يستخدم ما يلي كعلاج طبيعي:

• المقدمة المخدراتباستخدام الكهربائي
• تقنية UHF التي يمكنها إيقاف تطور الألم واستعادة تدفق الدم في الأنسجة ؛
• العلاج المغناطيسي الذي يساعد على التخلص من الألم والتورم والالتهابات ويحسن عمليات تجديد الأنسجة.

حسن تأثير الشفاءفي القضاء على الألم يتحقق عندما يتم تضمين الأساليب غير التقليدية في عملية العلاج - الوخز بالإبر ، العظام وعلاج herudotherapy.

بعد أن تهدأ متلازمة الألم الحاد ، يتم وصف مجموعة من التمارين المختارة بشكل فردي ، والتي تهدف إلى تحرير العصب المقروص.

في وجود عمليات الورم في العمود الفقري وفتق القرص والانزلاق الفقاري (إزاحة العمود الفقري) ، العمليات الجراحيةتحرير الأنسجة العصبية المصابة.

تمارين قرص العصب الوركي

من الممكن علاج انضغاط العصب الوركي في المنزل بالتشاور مع طبيبك. ويشمل:

• تصحيح النظام الغذائي مع غلبة منتجات حمض اللاكتيك ؛
• أطباق صحية من مخلل الملفوف والملفوف المطهي ؛
• مغلي القرون البقولية قادرة على تقليل العمليات الالتهابية ؛
• يمكن تطبيق ضغط من شمع العسل المذاب على منطقة الضغط ؛
• الحمامات تساعد بشكل جيد - الصنوبريات ، على مغلي الأعشابوتحضر من جذر الفجل المطحون في مفرمة اللحم (توضع في كيس من الشاش وتغمس في الحمام ؛
• يمكن صنع مغلي الحمام من أغصان الصنوبر الصغيرة. لكل كيلوغرام واحد من الأغصان ، 3 لترات من الماء. يغلي ، ويصر حتى يبرد ويضاف إلى الحمام بمعدل 1 لتر من المرق لكل خمسة عشر لترًا ماء دافئ... خذ حمامًا لمدة تصل إلى 20 دقيقة.

من الضروري اتخاذ إجراءات الاستحمام قبل النوم مباشرة.

العواقب المحتملة والتشخيص

الألم العصبي جميل مرض مزعجالتراجع العلاج المهنيويهدد تأخره بمضاعفات مختلفة في شكل شلل في الساقين وضمور في الأعضاء الموجودة في تجويف الحوض وتطورها. عمليات لا رجوع فيهافي وظائف الأعضاء الداخلية.

لا يمكن أن يعتمد التنبؤ بنتيجة المرض إلا على سببه ، ومرحلة الدورة ، والخصائص الفردية ، وعمر المريض. الشفاء التام يرجع إلى القضاء على العامل المسبب في الوقت المناسب.

مع نشأة الجهاز العصبي ، يكون التكهن مواتياً. مع الطبيعة الروماتيزمية للألم العصبي - التعافي الكاملمشكوك فيه للغاية.

إنها أكبر حزمة من الألياف العصبية وأطولها وتوفر اتصالًا حركيًا حساسًا للأطراف السفلية بالجهاز العصبي المركزي.

في جسم شخص بالغ ، يبلغ قطر حزمة من هذه الألياف العصبية حوالي 1 سم.

في أجسامنا ، هناك نوعان من الهياكل الكبيرة من الأطراف الجهاز العصبي... يبدأ كل منهم في الأجزاء القطنية من الحبل الشوكي.

يمتد العصب الوركي من الحوض إلى منطقة الألوية ، حيث توجد الحديبة الوركية. كذلك على طول الجزء الخلفي من الفخذ ، ينزل إلى القدم.

أسباب التعدي

جميع الأعراض المذكورة أعلاه تزعج الشخص على خلفية ضغط جذر العصب والجذع. بعد ذلك ، دعنا نتحدث عن الأمراض التي يتطور معها عرق النسا في أغلب الأحيان.

علم أمراض العصب الوركي كجزء من المرض

الأكثر شمولاً في جسم الانسانيمر العصب الوركي عبر الجسم من العمود الفقري العجزي القطني إلى أسفل ، ويمتد بطول الساق بالكامل. يمكن أن تتطور مشكلة التعدي والالتهاب بسبب الاضطرابات والحالات التالية:

السبب الأكثر شيوعًا لمرض مثل العصب الوركي المقروص هو تنخر العظم. تخضع ما يسمى عضلة الكمثري والأربطة الصليبية والشوكية لتغييرات وتضغط على العصب.

يمكن أن يتسبب النزوح في الأقراص الفقرية ، والتدليك غير السليم للفتق ، والعديد من إصابات العضلات واضطرابات أعضاء وأورام الحوض ، في التسبب بالقرص.

من الممكن تمامًا تشخيص انضغاط العصب الوركي عن طريق التصوير الشعاعي باستخدام التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي الخاص. يمكن أن تحدد عواقب مثل هذا الفحص تشخيص المرض.

علامات التهاب العصب الوركي

أين يقع العصب الوركي؟ هذان هما أكبر وأطول أعصاب في جسم الإنسان ويمتدان من اليسار واليمين من أسفل الظهر إلى أصابع القدم. عادة ، مع الالتهاب ، يشعر المريض بالقلق من الألم في واحد منهم فقط ، موضعي في الأرداف ، خلف الفخذ ، خلف الركبة على طول ربلة الساق ، وصولاً إلى القدم.

أعراض انحباس العصب الوركي

يتجلى انضغاط العصب الوركي في صورة ألم

يشكو جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالعصب الوركي المقروص من الألم الذي يتعارض مع الحياة. هذه الأحاسيس محددة.

ينتشر الألم إلى الساق على النحو التالي: يلتقط العصب في أسفل الظهر ، وينتشر على طول الأرداف ، ويمر إلى الجزء الخلفيالفخذين ، يذهب إلى أسفل الساق ومنطقة الكعب وبعض أصابع القدم.

في أغلب الأحيان يشير الناس إلى التشعيع إبهامأرجل.

تختلف طبيعة الألم أناس مختلفونواعتمادًا على شدة المرض - في بعض الحالات يكون حادًا ونابضًا ، وفي حالات أخرى يكون ضعيفًا ومؤلمًا. من الأعراض المميزة نوبات قصيرة من الألم الشديد على طول العصب الوركي أثناء الوقوف.

في كثير من الأحيان ، ألم في الأرداف الجانب الخلفيتصبح الأرجل ، المنطقة القطنية ، أقوى في وضعية الجلوس.

صعوبات في النشاط البدني على خلفية عرق النسا

عادة ما يتم الكشف عن مجموعة كاملة من الأعراض أو تفتيحها بأي نشاط بدني ، من رفع الأثقال ، أثناء السعال. في الأشخاص الذين يعانون من القرصنة من جانب واحد ، تتغير المشية ، ويتحرك الجسم للأمام ، ويمتد الدعم أكثر إلى الساق الطبيعية.

هذه هي الطريقة التي يأتي بها الألم. عند المشي ، يضع الشخص ساقه المؤلمة بشكل غير صحيح ويسحبها خلفه.

لو عملية مرضيةيحدث من كلا الجانبين في وقت واحد ، وهو أمر نادر الحدوث ، ثم تتأرجح كلتا الساقين ، ولا يمكن لأي شخص البقاء في وضع الوقوف لفترة طويلة.

ترتبط الحالات المتقدمة من عملية الالتهاب التي تسمى عرق النسا بخلل وظيفي كامل أو جزئي في العصب الوركي ، وبالتالي يمكن أن يكون النشاط الحركي في منطقة الأرداف والفخذين والساقين والقدمين وأصابع القدم محدودًا بشكل كبير.

ليس فقط في الحالات الصعبة ، ولكن أيضًا من نبضات الألم الخفيفة التي يمكن تحملها تمامًا ، حيث لا يستطيع الشخص الوقوف والجلوس لفترة طويلة ، وقد يكون من الصعب عليه المشي لمسافات طويلة.

أمراض أخرى مع عصب مقروص

يتميز عرق النسا بإحساس حارق أو وخز في منطقة الأصابع أو الجزء السفلي من الطرف. هناك العديد من الأعراض.

تم العثور على تورم في بعض الأحيان في الأطراف. خدر في الساق ممكن.

يرتبط القرص بالتعصيب غير السليم ، مما يؤدي إلى ضعف العضلات. الإحساس بالوخز غير السار ، يمكن أن تغطي الأحاسيس الحارقة العصب العجزي والأرداف والفخذ والساق والقدم.

ربما يكون كل من تفاقم حساسية الجلد ، والذي يتجلى في قشعريرة أو وخز ، وانخفاض ملموس في شكل خدر في موقع الالتهاب - يشير كلا الخيارين إلى علم الأمراض.

اقرأ أيضًا: كيف يتم علاج فتق العمود الفقري؟

يمكن أن تحدث كل هذه المظاهر الخاصة بانضغاط العصب في منطقة الساق أو الورك دفعة واحدة أو واحدة تلو الأخرى ، ولكن يتم دائمًا تكثيف الحرق أو القطع أو الطعن بالآلام وعدم الراحة بالحركة.

غالبًا ما يشعر التهاب العصب بنفسه في الليل وبالتحديد بعد الحمل الزائد البدني أو العاطفي ، إلى جانب انخفاض حرارة الجسم ، ولكن هناك أيضًا خيارات أخرى لظهور المرض.

غالبًا ما تظهر أعراض الانتهاك فقط بعد مجهود شديد - جسديًا أو عقليًا ، بعد انخفاض حرارة الجسم ، وتشتد ليلًا.

يمكن أن تكون الإحساس بالألم موضعية في أجزاء مختلفة من الجسم (الأرداف ، أسفل الساق ، القدم ، أصابع القدم) ، اعتمادًا على الجزء المقروص من العصب.

تتميز الأعراض الرئيسية التالية للمرض:

ألم في مؤخرة الساق أسوأ أثناء الجلوس

الألم الذي يظهر فجأة في أحد الأطراف ، والذي يكون متقطعًا ، ويمتد من الأرداف إلى الركبة والقدم قد يشير إلى وجود فتق فقريكسبب جذري للمرض.

في هذه الحالة ، يمكن أن تزداد متلازمة الألم أيضًا مع العطس والوقوف لفترات طويلة والانحناء.

ألم حارق أو مغص في أسفل الساق

يشير الإحساس بالوخز والحرق الممتد من الأرداف إلى أسفل الساق إلى وجود انزلاق غضروفي. هذه المظاهر هي أيضًا أعراض مصاحبة في تنخر العظم وانزلاق الفقار.

ضعف أو تنميل أو صعوبة في الحركة

هذا العرض شائع جدًا في تشخيص انحباس العصب الوركي ، لأن معظم أسباب المرض يمكن أن تؤدي إلى حالة من التنميل.

يتطور الخدر وصعوبة الحركة مع ما يكفي تهيج شديدتظهر الألياف العصبية في المنطقة المسؤولة عنها المناطق المضغوطة من جذور الأعصاب.

ألم مستمر في مؤخرة الساق

تتجلى أعراض هذا المرض في شد أو ألم حاد في الجزء السفلي من الجسم ، في انخفاض في الحركة ، زيادة الضعف، صعوبة البقاء في وضع معين لفترة طويلة (الوقوف أو الجلوس أو الاستلقاء).

كقاعدة عامة ، لم يتم فهم الأسباب بعد. تنتشر أعراض الألم من أسفل الظهر إلى الأرداف وتمر على طول الجزء الخلفي من الفخذ ، مع إعطاء نبضات للكعب وأصابع الأطراف السفلية.

يظهر قرص العصب الوركي عندما يتم ضغط النهايات العصبية من خلال فقرات الحبل الشوكي أو الفتق أو العضلات. عادة ما يكون مصحوبًا بأعراض ألم شديد.

عادة ما يكون هناك قرص من جانب واحد. عواقب القرص الثنائي للعصب الوركي نادرة جدًا.

الميزة الأساسية أعراض الألمعند انضغاط العصب القطني ، هناك شخصية إطلاق نار تزداد مع أدنى توتر عضلي (بعد رفع أوزان صغيرة ، أثناء السعال أو العطس أو الضحك).

في بعض الحالات ، قد يكون الألم مصحوبًا أيضًا بتنميل ، وبعض الحرق والوخز في أسفل الساقين. في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما يوصف تدليك خاص لتخفيف الألم.

العلامات الرئيسية للمرض هي آلام حادة أو شد ، وتنتشر من المنطقة القطنية العجزية وتمر عبر الأرداف على طول الجزء الخلفي من الساق بالكامل.

في هذه الحالة ، يكون لدى المريض حركة محدودة ويلاحظ ظهور ضعف. لا يمكن لأي شخص البقاء في وضع واحد لفترة طويلة (الجلوس أو الاستلقاء أو الوقوف) بسبب حقيقة أن الألم لا يتوقف عمليًا.

بالإضافة إلى الألم ، هناك أيضًا العلامات التاليةعرق النسا:

• ضعف العضلات
• حرقان ووخز في الساقين.
• فقدان القدرة على تحريك أحد الأطراف ؛
• خدر في الساقين.

كلما زاد ضغط العصب ، زادت الأعراض المدرجة. في معظم الحالات ، يؤثر القرص على جانب واحد من الجسم ، ولكن هناك حالات تلف في الجانبين.

إذا ظهرت أعراض انضغاط العصب الوركي ، فيجب عليك استشارة الطبيب فورًا للتشخيص والعلاج.

التشخيص

قبل إجراء العلاج ، يجب على الطبيب معرفة سبب متلازمة الألم في العصب الوركي ، لذلك يجب إجراء التشخيص المناسب ، لأن عرق النسا هو متلازمة يمكن أن تصاحب دول مختلفة.

يقوم طبيب الأعصاب أولاً بإجراء فحص ، وفحص ردود الفعل على الساقين عن طريق النقر بمطرقة ، وتحديد حساسية الجلد ، مما يجعل من الممكن تقدير مرحلة الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي بشكل تقريبي.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يتم وصف مسكنات الألم والحبوب التالية لتقليل الالتهاب وتسكين الألم للألم الناجم عن العصب الوركي المقروص:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - مقاومة الالتهاب وتخفيف الألم (على سبيل المثال ، Artrozan ، Voltaren ، Ketorol ، Diclofenac) ؛
• الأدوية من مجموعة المسكنات - يشار إليها في حالة عدم تحمل العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (على سبيل المثال ، يساعد analgin في تقليل الحمى ويقلل الألم) ؛
• المسكنات المخدرة - تستخدم في الحل الأخيركمسكنات قوية للألم إذا كان الشخص غير قادر على تحمل إطلاق النار آلام حادة;
• الأدوية السكرية - تمنع تركيز الالتهاب ، وتعمل بسرعة مع مسار الإعطاء فوق الجافية ، وتستخدم في الحالات التي لا تستطيع فيها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التعامل مع مهمة تخفيف الألم (على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم وصف بريدنيزولون وديكساميثازون) ؛
• أدوية إرخاء العضلات - تُستخدم مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وتحييد التشنجات في المنطقة المضغوطة ؛
• الحصار هو إجراء مسكن له تأثير إيجابي على النهايات العصبية ، مما يوفر الراحة بسبب حقيقة أن نبضات الألم لا تصل إلى الجهاز العصبي المركزي (يتم إجراء الحصار باستخدام Novocaine ، في حالة التعصب ، يتم استخدام Lidocaine).
• الفيتامينات - الفيتامينات C و E و D والفيتامينات من المجموعة B تعمل بشكل جيد على الجسم (على سبيل المثال ، التحضير المركب Milgamma مطلوب اليوم) ؛
• تعمل المراهم والمواد الهلامية أيضًا بشكل فعال ضد عرق النسا ، وتخفيف الألم والالتهابات في المنطقة المعالجة وتحسين حركة الجسم (مثل عوامل الاحترار مثل Finalgon و Kapsikam و chondroprotectors Teraflks و Chondroxide و NSAIDs Voltaren و Ibuprofen والعقار المشترك Dolobene معروفون) ؛
• يساعد التدليك العلاجي عند انضغاط العصب الوركي على تسريع الشفاء (كيفية القيام بنقطة أو تدليك الحجامة- فقط أخصائي مؤهل يمكنه معرفة ذلك) ؛
• تمكن الكثيرون من التعافي من أمراض العصب الوركي عن طريق القيام بتمارين وفقًا لبوبنوفسكي (طبيب عبقري ذو نهج غير قياسي يقدم طريقة فعالة لأداء التمارين على الرغم من الألم) ؛
• يقال إن العلق يساعد في تحسين الحالة في العديد من الأمراض ، بما في ذلك الالتهاب وقرص الأعصاب في مناطق مختلفة من الجسم (يسمى العلاج بالعلقات العلاج hirudotherapy) ؛
• فعال بشكل خاص في علم أمراض علاج تمارين العصب الوركي - وهذا يعني تمارين العلاج الطبيعي (من حيث المبدأ ، يتم اختيار مجموعة التمارين للعصب المقروص في أي منطقة من الجسم بشكل فردي ، اعتمادًا على مرحلة الاضطراب ومدى تعقيده ، وجود أمراض وقدرات أخرى في الجسم).

اقرأ أيضًا: نتوء في الظهر بالقرب من العمود الفقري

في كل حالة ، ستكون طرق العلاج مختلفة ، لأن مريض معين له خصائصه الخاصة لصورة المرض و الاضطرابات المرضية المشتركة.

كيفية تخدير الساق أو منطقة الحوض - لا ينبغي اتخاذ مثل هذا القرار بمفردك ، يجب على الطبيب فقط القيام بذلك. قد يشمل مسار العلاج ليس فقط الحقن والحبوب ، كما يتم وصف القطارات والكمادات والتحاميل ، وفي الحالات الشديدة ، الجراحة.

الأدوية (أقراص ومراهم)

تظهر العقاقير والمسكنات غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف الالتهاب والألم.

ويشمل ذلك المستحضرات التي تحتوي على ديكلوفيناك ونيميسوليد وإيبوبروفين في شكل أقراص صلبة (أقراص فموية) ولينة. شكل جرعات(مراهم للاستخدام الخارجي).

هذا النوع من العلاج لا يقضي على الأسباب الجذرية ، ولكن فقط يجلب راحة مؤقتة للمريض ويقلل من مظاهر المرض.

العلاج الطبيعي

يهدف العلاج الطبيعي إلى زيادة الدورة الدموية في منطقة الالتهاب وإزالة الانتفاخ الناتج عن ذلك عامل الألم.

وصف دورات العلاج بالتردد فوق العالي (التعرض للكهرباء حقل مغناطيسيالتردد العالي) ، العلاج المغناطيسي (التعرض لمجال مغناطيسي) ، تطبيقات البارافين ، التيارات الديناميكية (التعرض لتيارات الجهد المنخفض) ، الرحلان الكهربائي أو الرحلان الصوتي مع الأدوية.

حقن الستيرويد فوق الجافية

في حد ذاتها ، لا يكون لعقاقير الستيرويد تأثير مسكن ، ولكنها مصممة لتقليل الالتهاب في منطقة العصب المقروص (في الفضاء فوق الجافية) وتخفيف الألم. غالبا هذه الطريقةيستخدم العلاج بالاقتران مع الفروق الدقيقة الأخرى في إعادة التأهيل.

هناك عدة أنواع من العمليات الجراحية لهذا المرض:

استئصال القرص المجهري

استئصال القرص الدقيق - إزالة القرص الغضروفي. هذه الجراحة هي واحدة من أكثر العلاجات شيوعًا لعلاج انضغاط العصب الوركي فتق فقري... في حالة عدم وجود انتكاسة وغيرها من مظاهر المرض ، يتم تحقيق علاج كامل.

استئصال الصفيحة الفقرية

تتكون هذه العملية من إزالة جزء صغير أنسجة العظامالفقرة الموجودة فوق جذر العصب المضغوط وجزء من القرص أسفله. يؤدي استئصال الصفيحة الفقرية إلى توسيع المساحة حول العصب ، وإزالة التهيج ، واستعادة تدفق الدم في المنطقة الملتهبة.

رأب الحلقة الحرارية بالترددات الراديوية

تتكون العملية من "لحام" الأنسجة الخارجية للقرص الفقري. نتيجة لذلك ، تختفي الثقوب التي يمكن أن يتشكل الفتق من خلالها ، مما يؤدي إلى تهيج النسيج العصبي.

ثقب القرص بالليزر

مع هذا النوع من العمليات ، تتم إزالة أجزاء فقط من الفتق الفقري بشكل انتقائي. تقلل العملية الضغط على الألياف العصبية.

استئصال القرص الآلي عن طريق الجلد

نوع من التدخل الجراحي يتم فيه إزالة أنسجة القرص المستأصلة من خلال شق صغير بأداة جراحية خاصة. يشار إلى العملية لنتوء أو تمزق القرص الفقري في تجويف قناة الحبل الشوكي.

استئصال الوجه

إذا كان العصب الوركي مضغوطًا ، فيجب أن يُعهد بالعلاج إلى طبيب أعصاب مؤهل ، والذي سيصف العلاج المناسب بناءً على نتيجة التشخيص:

تساعد طريقة العلاج هذه المرضى على تقليل الألم بشكل ملحوظ ، ولكنها لا تعالج السبب الجذري للمرض. قد يصف الطبيب إجراءات مختلفة: الرحلان الكهربي بمضادات التشنج ، والفيتامينات ، ومرخيات العضلات ، والأدوية المضادة للالتهابات ، والعلاج بالتردد فوق العالي ، والليزر المغناطيسي أو العلاج بالليزر، الرحلان الصوتي ، تطبيقات البارافين ، الأشعة فوق البنفسجية للمنطقة المصابة ، النوم الكهربائي.

يعمل العلاج الطبيعي على تحسين الدورة الدموية ، ويخفف التورم والألم تدريجياً.

خلال فترة تخفيف العملية الالتهابية الحادة ، يكون التعليب فعالاً للغاية ، تدليك عام، يمكن أن تساعد جلسات الوخز بالإبر ، والكي ، والعلاج بالابر ، وحتى استخدام قضيب Kuznetsov المنزلي في تخفيف الألم وتخفيف التوتر العضلي المفرط.

تعمل أي نوع من أنواع التدليك وعلم المنعكسات على تحسين التدفق الليمفاوي وتقليل الألم واستعادة وظيفة الأعصاب ومنع هزال العضلات.

• دورة العلاج المضاد للالتهابات والمسكنات

أكثر مسكنات الألم فعالية هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يتم تمثيل هذه المجموعة الصيدلانية من الأدوية بالعقاقير التي توقف عمل إنزيم COX ولها تأثير مضاد للالتهابات ، وتشمل هذه الأدوية ديكلوفيناك ، وإندوميثاسين ، وإيبوبروفين ، وأورتوفين ، وسيبيركس ، وسولينداك ، ونابروكسين ، وكيتورولاك.

كل هذه الأدوية لها تأثير مزعجعلى الغشاء المخاطي للمعدة ، يؤثر على الكلى ويقلل من تخثر الدم ، لذلك يجب الحد من استخدامها.

هذه العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل Movalis و Arcoxia و Nimesulide أقل من غيرها لها تأثير مزعج على الجهاز الهضمي ، ويمكن استخدامها لفترة أطول ، في دورة سيصفها الطبيب (في وقت واحد مع أوميبرازول).

في تواصل مع

زملاء الصف

القرص (التعدي) على العصب الوركي هو حالة مرضية تتطور نتيجة لضغط العصب ، بينما لا يتضرر غمد المايلين. العصب الوركي هو أطول عصب في جسم الإنسان ، يبدأ في المنطقة العجزية ويصل إلى كتائب أصابع الطرف السفلي والكعب. يحتوي على ألياف عصبية حركية وحسية ، ويقوي مفاصل الركبة والورك.

غالبًا ما يحدث قرص العصب الوركي في منطقة عضلة الكمثري (تجويف الثقبة الوركية) أو الأقراص الفقرية. يصاحب علم الأمراض ألم في الساق. في معظم الحالات ، يكون القرص من جانب واحد ، وغالبًا ما يكون كلا الطرفين متورطين في العملية المرضية. يمكن أن تؤدي الحالة إلى التهاب (التهاب الجذر) ، معقد بسبب الألم الشديد. الرجال الأكثر عرضة لقرص العصب الوركي هم الرجال الذين يقومون بأعمال بدنية شاقة.

المرادفات: عرق النسا ، اعتلال الجذور القطنية العجزية.

غالبًا ما يحدث قرص العصب الوركي أثناء أداء أي نشاط يتطلب حركات مفاجئة ، نتيجة البقاء لفترة طويلة في وضع غير مريح ، وتقييد النشاط الحركي ، والحمل المفرط على العمود الفقري القطني.

في كثير من الأحيان ، يتم تشكيل القرص على خلفية أمراض أخرى ، والتي تشمل:

• انفتاق الأقراص الفقرية
• إصابة العمود الفقري مع إزاحة الفقرات.
• خراج أو ورم في العصب الوركي.
• تنخر العظم في العمود الفقري القطني العجزي.
• إزاحة هياكل العمود الفقري (الانزلاق الفقاري) ؛
• أمراض التهاب أعضاء الحوض.
• النقرس.
• تعفن الدم.
• داء السكري؛
• تصلب متعدد؛
• العدوى (في أغلب الأحيان الأنفلونزا ، السعال الديكي ، الحصبة الألمانية ، السل العظمي ، الملاريا) ؛
• جلطات الدم؛
• تسمم حاد
• انخفاض حرارة الجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون التشنجات العضلية على طول العصب الوركي هي السبب.

غالبًا ما يتم ضغط العصب الوركي عند النساء أثناء الحمل بسبب ضغط الرحم المتضخم الأعضاء المجاورةوزيادة الحمل على العمود الفقري بسبب تحول في مركز ثقل الجسم ، وكذلك في الحالات التي تتخذ فيها المرأة الحامل وضعية غير مريحة من الجسم. فترة أخرى من فترات الخطر المتزايد لأعراض انضغاط العصب الوركي عند النساء هي انقطاع الطمث ، بسبب التغيرات في المستويات الهرمونية.

تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• التسمم بالكحول والمعادن الثقيلة والمواد السامة المؤثرة على الأعصاب ؛
• التدخين؛
• الهربس النطاقي في إسقاط العصب الوركي.
• زيادة الوزن.
• نقص المعادن في الجسم.

اعتمادًا على شدتها ، هناك ثلاثة أشكال من قرص العصب الوركي:

يمكن أن يترافق الضغط الشديد على العصب الوركي مع علامات إصابة الحبل الشوكي وتثبيت المريض.

في معظم الحالات ، يكون القرص من جانب واحد ، وغالبًا ما يكون كلا الطرفين متورطين في العملية المرضية.

علامات العصب الوركي المقروص

متلازمة الألم هي أكثر مظاهر انضغاط العصب الوركي شيوعًا. الألم ذو طبيعة مختلفة (حاد ، مؤلم ، ناري ، خفقان ، شد). كقاعدة عامة ، لوحظ الألم في منطقة أسفل الظهر والأرداف. على طول الجزء الخلفي من الفخذ ، ينزل الألم إلى أسفل الساق والكعب ، ويشع إلى أصابع الطرف السفلي. في بعض الأحيان يكون هناك خدر على طول العصب ، وكذلك حرق و / أو وخز في الجلد. يمكن أن يزداد الألم في وضعية الجلوس ، مع السعال والضحك وتوتر العضلات ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى الألم ، تظهر الصعوبات عند المشي والوقوف لفترة طويلة وقد يتطور العرج (على رجل واحدة مع قرص من جانب واحد أو كلا الساقين - على الوجهين).

عند الرجال ، قد تحاكي علامات القرصنة أعراض التهاب البروستاتا. تختلف أعراض انضغاط العصب الوركي عند النساء تبعًا لسبب الإصابة ومدى الإصابة. ويلاحظ أن المرأة غالبا ما تكون غائبة عدم ارتياحفي أسفل الظهر.

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لانضغاط العصب الوركي ما يلي:

• ضمور العضلات وضعف العضلات.
• اضطرابات الحساسية (زيادة أو نقصان) ؛
• جلد جاف؛
• ظهور ردود الفعل المرضية.
• الشعور بالقشعريرة الزاحفة.
• زيادة تعرق القدمين.
• تقييد حركة الساق / الساق.

التشخيص

عادة ما يكون تشخيص العصب الوركي المقروص غير صعب بسبب المحدد الصورة السريرية... كقاعدة عامة ، يتم التشخيص من خلال الفحص الموضوعي للمريض ، وجمع الشكاوى وسوابق المريض. ومع ذلك ، من أجل تجنب الانتكاسات ، من الضروري تحديد العوامل التي ساهمت في الضغط على العصب الوركي.

لتحديد سبب تطور العملية المرضية ، يتم استخدام طرق التشخيص المخبرية والأدوات التالية:

• فحص الأشعة السينية لمنطقة أسفل الظهر والحوض.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للمنطقة القطنية ؛
• علم الأورام.
• مسح النظائر المشعة للعمود الفقري (إذا كان هناك اشتباه في وجود الأورام) ؛
• عام و التحليل البيوكيميائيدم؛
• تحليل البول العام وإلخ.

يتم إجراء دراسة لردود الفعل ، ووجود أعراض Bonnet ، وأعراض Lasegue ، وانخفاض في ردود الفعل الأخمصية ، و Achilles ، والركبة ، ويتم تقييم الحساسية على الجانب المصاب.

متلازمة الألم هي أكثر مظاهر انضغاط العصب الوركي شيوعًا. الألم ذو طبيعة مختلفة (حاد ، مؤلم ، ناري ، خفقان ، شد).

مطلوب التشخيص التفريقي مع القرص الغضروفي. يتميز الفتق بتطور أطول للعملية المرضية ، فضلاً عن انتكاسات المظاهر العصبية.

علاج العصب الوركي المقروص

العلاج التقليدي للعصب الوركي المقروص هو مزيج من العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي. في بعض الحالات هو مطلوب الجراحة.

في حالة انضغاط العصب الوركي ، فإن دخول المريض إلى المستشفى ليس ضروريًا. مع مراعاة امتثال المريض لتعليمات الطبيب ، يمكن إجراء العلاج في المنزل. في حالة الألم الحاد الذي يمنع المريض من المشي و / أو الوقوف في وضع مستقيم لفترة طويلة ، يستطب راحة على السريرلمدة من عدة أيام إلى أسبوع. نظرًا للحاجة إلى وضع ثابت للجسم أثناء الألم الحاد ، يوصى باستخدام مرتبة صلبة.

في علاج انحباس العصب الوركي ، فإن الأدوية المفضلة هي الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، والتي توصف على أنها الحقن العضليأو عن طريق الفم (كبسولات أو أقراص). من خلال تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية عن طريق الفم ، هناك خطر الإصابة بالتهاب المعدة و / أو القرحة الهضميةلذلك ، يشار إلى تعيين مثبطات مضخة البروتون.

عندما يتم قرص العصب الوركي بسبب التشنجات العضلية ، يتم تحقيق التأثير العلاجي باستخدام الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية (منشطات الأوردة). لتشنجات العضلات الشديدة ، الأدوية المضادة للتشنجو / أو مرخيات العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض تعيين مجمعات الفيتامينات ، وكذلك الأدوية التي تعمل على تحسين التمثيل الغذائي.

يتم استكمال العلاج العام بالعلاج الموضعي - يتم استخدام العوامل المضادة للالتهابات والاحترار في شكل مرهم أو هلام.

الرجال الأكثر عرضة لقرص العصب الوركي هم الرجال الذين يقومون بأعمال بدنية شاقة.

يتم وصف طرق العلاج الطبيعي أيضًا لتكملة تأثير الأدوية. تشمل هذه الطرق:

• الرحلان الصوتي للمواد الطبية ؛
• العلاج بالتردد فوق العالي
• العلاج المغناطيسي.
• تطبيقات البارافين
• العلاج بالليزر
• العلاج بالطين
• كبريتيد الهيدروجين ، حمامات الرادون.
• علاج هيرود.
• الأشعة فوق البنفسجية للمنطقة المصابة.

يمكن استخدام الوخز بالإبر والعلاج بالابر ، وكذلك العلاج اليدوي (يجب التعامل مع الموعد بحذر ، وفي بعض الحالات لا ينصح به).

في فترة إعادة التأهيل ، يكون العلاج الطبيعي ، والسباحة ، واليوجا ، والبيلاتس تأثيرًا جيدًا ، ومع ذلك ، لا يمكن استخدام هذه الأساليب إلا إذا كان المريض في حالة مرضية ولا يعاني من ألم حاد. خلال فترة الهدوء ، يُعرض على المرضى علاج المصحة.

المضاعفات والعواقب المحتملة

يمكن أن يكون انضغاط العصب الوركي معقدًا في الحالات التالية:

• متلازمة الألم الشديد
• اضطراب الأعضاء الداخلية.
• اضطرابات النوم؛
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• الانتهاكات الدورة الشهريةبين النساء؛
• العقم.
• تفاقم الأمراض المزمنة.
• انتهاكات لوظيفة إخلاء الأمعاء والمثانة ؛
• انخفاض حاد في النشاط الحركي ، حتى الشلل.

مع الوقت المناسب العلاج المناسبمعسر تغيرات العصب الوركي التي تسببها يمكن عكسها تمامًا ، والتشخيص مناسب.

الوقاية

لمنع انضغاط العصب الوركي ، يوصى بما يلي:

• ضبط وزن الجسم عند زيادة الوزن ؛
• تجنب حمل الأوزان ، ارفع الحمولة فقط مع توزيع الوزن الصحيح وبظهر مستقيم ؛
• وضعية التحكم
• اللجوء بشكل دوري إلى التدليك العام ؛
• النوم على سطح صلابة معتدلة.

من أجل منع حدوث الانتكاسات والمضاعفات ، ينصح المرضى الذين يعانون من انضغاط العصب الوركي بما يلي:

• تغذية متوازنة
• تجنب الجلوس لفترات طويلة ، وخاصة على الكراسي الناعمة ؛
• تجنب المنعطفات الحادة للجسم ، والانحناءات ؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم ، وخاصة منطقة أسفل الظهر.

فيديو يوتيوب متعلق بالمقال:



انضغاط العصب الوركي - الأعراض الرئيسية:

• قدم محترقة
• ضعف العضلات
• وخز في الساقين
• اضطراب المشي
• الم الساق
• ضعف حركة الأطراف
• عنيف وظيفة المحركأقدام
• قدم تفوح منه رائحة العرق
• تحجر عضلات الساق

يعتبر الضغط على العصب الوركي حالة تتميز بالألم فيها الأطراف السفليةوانتهاك حركتهم بسبب انتهاك التعصيب. ينتشر الألم في هذه الحالة المرضية على طول العصب الوركي ، واعتمادًا على مكان حدوث القرص ، سيكون هناك وجع في جزء أو جزء آخر من الساقين.

في كثير من الأحيان ، يحدث القرص في جانب واحد - ونادرًا ما يتأثر كلا الطرفين. لذلك ، قد يكون الشعور بألم في عضلة الألوية والفخذ والساق اليمنى أو اليسرى دليلًا على تطور هذه الحالة المرضية.

في أغلب الأحيان ، يتطور هذا المرض بسبب وجود فتق بين الفقرات في الشخص. مثل هذه الحالة المرضية ، وكذلك تمزق أقراص بين الفقراتمع تجاوز العمود الفقري ، يؤدي إلى تطور الضغط على جذور الأعصاب الشوكية. ونظرًا لأن العصب الوركي يتكون فقط من جذور الأعصاب القطنية والعجزية العليا ، فإنه في حالة تطور الفتق الفقري في المنطقة القطنية أو العجزية ، يتطور هذا المرض.

السبب الثاني ، الذي لا يقل شيوعًا ، هو مرض مثل تنخر العظم ، والذي يحدث اليوم في 80 ٪ من الناس بسبب نمط حياة غير لائق وقلة حركية. الداء العظمي الغضروفي هو مرض يحدث على خلفية الاضطرابات الأيضية وتكوين رواسب الملح مواقع مختلفة، بما في ذلك منطقة العجز وأسفل الظهر. يمكن أن يتطور الداء العظمي الغضروفي في سن مبكرة ، ولكن في كثير من الأحيان يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا من هذا المرض ، لأنه مع تقدم العمر ، تتعطل إمدادات الدم إلى الفقرات ، وتتدهور عمليات التمثيل الغذائي في أجسامنا.

الأسباب الأخرى التي تسبب هذه الحالة المرضية هي:

• رفع الاثقال؛
• عمليات الورم في العمود الفقري.
• انخفاض حرارة المنطقة المقدسة.
• الإصابات؛
• أمراض ذات طبيعة عامة ، مثل الخراجات.

بشكل منفصل ، يجب أن يقال عن معسر العصب الوركي أثناء الحمل. يزداد وزن النساء أثناء الحمل بشكل كبير ، وبالتالي فإن العمود الفقري يتعرض لضغط مفرط ، مما قد يؤدي إلى الضغط على العصب الوركي.

بالإضافة إلى ذلك ، يحدث الضغط على العصب الوركي أثناء الحمل أيضًا بسبب اتخاذ المرأة وضعية غير نمطية - عندما ينحرف العمود الفقري إلى الوراء ، بسبب زيادة الحمل على الجزء الأمامي من جدار البطن من أجل الحفاظ على توازن الجسم . في النساء الحوامل ، يتطور ما يسمى مشية البط ، والذي يحدث بسبب تباعد عظام الحوض. كل هذه التغيرات الفسيولوجيةفي جسد المرأة خلال هذه الفترة يمكن أن يسبب قرصة في العصب الوركي.

أيضًا ، تواجه النساء هذه الحالة المرضية أثناء انقطاع الطمث ، عندما يكون ذلك بسبب عدم التوازن الهرمونيهي تكسب الوزن الزائدمما يزيد من الحمل على العمود الفقري.

إذا تحدثنا عن الرجال ، فغالبًا ما يتنكر هذا المرض على أنه التهاب البروستاتا ، لأنه يتميز به شد الآلامفي مؤخرة الفخذ وكذلك ثقل في منطقة العجان. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الانتهاك لوحظ أيضًا في حالة التسمم. معادن ثقيلةوأمراض مثل الحمى المالطية والتصلب المتعدد والسل في العمود الفقري.

إذا أصيب شخص ما بقرص في العصب الوركي ، فستكون أعراض هذا المرض مختلفة تمامًا - كل هذا يتوقف على درجة الضغط وتوطين العملية. في بعض الأشخاص ، هناك مسار أعراض خبيثة ، عندما يتم التعبير عن الألم ضمنيًا ، ولكن يكتسب تدريجيًا شدته. وفي حالات أخرى ، تتجلى العملية المرضية في أعراض الألم الساطعة. كما هو مذكور أعلاه ، تحدث الهزيمة عادة من جانب واحد ، لذلك يعاني الشخص من ألم في طرف واحد فقط. يمكن أن تكون متلازمة الألم شديدة لدرجة أن الشخص لا يستطيع تحريك ساقه بصعوبة.

عن طريق التوطين ، يمكن أن يكون الألم إما موضعيًا في منطقة واحدة (الأرداف ، الفخذ) ، أو ينتشر في جميع أنحاء الطرف بأكمله - من عضلة الألوية ، من خلال الفخذ والساق إلى أصابع القدم. غالبًا ما يكون هناك أيضًا أعراض مثل خدر جزء معين من الطرف أو في الساق بأكملها.

تشمل الأعراض الأخرى لانضغاط العصب الوركي ما يلي:

• وخز أو حرقان في الجزء السفلي من الطرف المصاب ؛
• "تحجر" العضلات وانخفاض حركة الأطراف.
• زيادة الألم أثناء الجلوس
• حدوث آلام في إطلاق النار ، خاصة في وضع الوقوف ؛
• ظهور ضعف العضلات.

بسبب الألم الذي يصيب الإنسان ، تتأثر المشية ، ويتطور التعرق المتزايد للقدمين ، ويضطرب النشاط الحركي للساق (ثني وتمديد الركبة وفي منطقة القدم).

ميزات التشخيص

يتم تحديد القرص المرضي للعصب الوركي بعد فحص المريض من قبل الطبيب وتحديد الأعراض الخاصة بهذا المرض. ومع ذلك ، من أجل تحديد سبب تطور علم الأمراض والقضاء عليه (إن أمكن) ، من الضروري إجراء بحث إضافي.

لهذا الغرض ، يصف الطبيب فحصًا بالأشعة السينية ، أو تصويرًا مقطعيًا محوسبًا للمنطقة القطنية العجزية ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي لنفس القسم ، لشخص يعاني من شكاوى مميزة.

يظهر أيضا إجراء الموجات فوق الصوتيةومسح النظائر المشعة.

أنشطة العلاج

يمكن أن يكون علاج العصب الوركي مقروصًا محافظًا وجراحيًا - يعتمد اختيار التقنية على شدة الأعراض ومرحلة تطور العملية. في الغالب ، يفضل الأطباء علاج هذا المرض بالطرق المحافظة ، لأنه في هذه الحالة يكون هناك مخاطر أقل على صحة المريض وحياته. لعلاج مرض ما ، من المهم اتباع نهج متكامل ، أي مزيج من العلاج الدوائي مع التدابير العلاجية والوقائية وتغيير نمط الحياة.

في الفترة الحادة ، يتطلب علاج انضغاط العصب الوركي الراحة في الفراش. يجب أن يكون وضع جسم المريض ثابتًا ، لذلك يفضل الاستلقاء على مرتبة صلبة. عندما يهدأ الألم ، يُسمح للشخص بالحركة ، ولكن لهذا عليك إما استخدام عصا أو مساعدة أحبائك.

يجب أيضًا علاج المرض بمساعدة نظام غذائي - نظرًا لأن الشخص يضطر إلى قضاء وقت طويل في السرير ، فمن الضروري تناول الأطعمة التي لا تسبب الإمساك - حساء الحليب وحساء الخضار والحبوب. من الضروري الاستبعاد من القائمة المنتجات الضارة – الأطعمة الدسمةوالأطعمة المقلية واللحوم المدخنة وما إلى ذلك.

ليس من الضروري أن يكون المريض في المستشفى - يمكن علاج علم الأمراض في المنزل ، الشيء الرئيسي هو أن الشخص يتبع بدقة توصيات الطبيب المعالج.

يمكن استخدام الأدوية لعلاج العصب الوركي المقروص باستخدام عقاقير مثل:

• ايبوبروفين ، الذي يخفف الألم والالتهابات (كيتانوف ، أورتوفين ، دينيبول - الأدوية التي لها نفس تأثير الإيبوبروفين) - يتم وصف كل من الحقن والأقراص ، اعتمادًا على شدة الأعراض ؛
• رانيتيدين ، الماجيل ، فوسفوجل - الأدوية التي يمكن أن تحمي الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ؛
• Midocalm ، يوصف في حالة التشنجات الشديدة ؛
• الفيتامينات (خاصة فيتامينات ب) - من الأفضل تناول حقن الفيتامينات ، وهي أكثر فعالية.

إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فمن الضروري علاج علم الأمراض باستخدام تقنية مثل novocaine blockade - يتم إجراء الحقن في المستشفى.

العلاج بالتمرين له أهمية كبيرة في العلاج. تمارين خاصة لقرص العصب الوركي تسمح بتطوير المناطق المؤلمة. تهدف بشكل أساسي إلى تنمية الأصابع والقدمين ، وبعد أن تهدأ الأعراض الرئيسية ، تُستكمل الجمباز بتمارين أخرى.

على وجه الخصوص ، تسمح لك رياضة الجمباز خلال فترة تخفيف الأعراض بأداء:

• "المشي" على الأرداف.
• ممارسة الدراجة"؛
• تمارين ثني الركبة.

بالإضافة إلى ذلك ، تتضمن الجمباز أداء تمارين مثل نصف القرفصاء مع الدعم ، وكذلك رفع الساقين في وضع مستقيم.

من خلال النهج المسؤول لممارسة الرياضة ، فإن الجمباز يعطي نتائج جيدة ويسمح لك بتطوير الأطراف وإعادتها إلى وظائفها.

ولكن ليس فقط الجمباز مفيد للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض ، بل يُنصح أيضًا بوصف الرحلان الكهربي بالحمل ، والعلاج بالموجات فوق الصوتية ، والعلاج المغناطيسي ، وتطبيقات البارافين ، وغيرها من إجراءات العلاج الطبيعي.

يظهر التدليك أيضًا عند انضغاط العصب الوركي - يجب أن يتم ذلك في ظروف معينة المؤسسات الطبية... كما أنه لا يؤذي إجراء الوخز بالإبر والعلاج بالهرمونات. كل هذه الإجراءات تعطي تأثيرًا جيدًا وتسمح لك بعلاج المرض بسرعة كافية.

في بعض الأحيان بالنسبة للمرضى الذين يعانون من انضغاط العصب الوركي ، فإن العلاج المنزلي يعطي نتائج جيدة أيضًا. صحيح ، لهذا من الضروري الاختيار وسيلة فعالةالتعافي. على وجه الخصوص ، تعطي رياضة الجمباز نتائج جيدة إذا تم إجراؤها في المنزل وفقًا لتوصيات الطبيب. تُستكمل الجمباز بحقن الأدوية المضادة للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك استخدام طرق الطب التقليدي ، على سبيل المثال ، استخدام مغلي من أوراق الحور الرجراج ، أو ضخ نبتة سانت جون ، وتطبيق كمادات الشمع على المنطقة المصابة ، وإعداد واستخدام المراهم المنزلية.

من الأفضل علاج انضغاط العصب الوركي أثناء هدوء المرض ، لذلك ، إذا أمكن ، يجب أن يخضع الأشخاص للعلاج بالمنتجع الصحي. ولكي تمنع الانتكاس يجب عليك التصرف صورة صحيةالحياة ، وتناول الطعام بشكل صحيح وممارسة الرياضة.

إذا كنت تعتقد أن لديك انضغاط العصب الوركيوالأعراض المميزة لهذا المرض ، يمكن لطبيب الأعصاب مساعدتك.

نقترح أيضًا استخدام خدمة تشخيص الأمراض عبر الإنترنت ، والتي ، بناءً على الأعراض التي تم إدخالها ، تحدد الأمراض المحتملة.

مرض بيرثيس هو مرض يتم فيه تعطيل إمداد الدم إلى الهياكل العظمية في منطقة رأس الفخذ. نتيجة لذلك ، يتطور النخر. هذا المرض هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا. مفصل الوركالتي توجد في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 14 عامًا. غالبًا ما يكون الأولاد مرضى ، لكن تطور المرض يمكن أن يحدث عند الفتيات. في هذه الحالة ، سيكون مرض بيرثيس أكثر حدة. في البالغين ، علم الأمراض نادر للغاية.

عرق النسا هو التهاب في العصب الوركي. في بعض المصادر ، يمكن الإشارة إلى المرض باسم ألم العصب الوركي أو عرق النسا. عظم السمة المميزةل هذا المرض- هذا هو ألم الظهر الذي ينتشر إلى الطرف السفلي. في مجموعة المخاطر الرئيسية ، الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا. في سن مبكرة ، يكاد لا يتم تشخيص المرض.

التهاب الأعصاب هو مرض التهابي يصيب الأعصاب الطرفية. نتيجة لذلك ، هناك التغيرات المرضيةفي بنية النسيج العصبي. إذا أصابت العملية الالتهابية الجذع الأعصاب الطرفيةفيعاني الشخص من اضطرابات حركية ، وكذلك انخفاض في الحساسية. في الحالات السريرية الشديدة ، يمكن أن يسبب التهاب الأعصاب الشلل.

لا تعتبر علامات التبويب الظهرية مرضًا منفصلاً - فهذه هي المرحلة الأخيرة من مظهر من مظاهر علم الأمراض مثل مرض الزهري. في الشخص الذي يعاني من مرض الزهري ولا يخضع للعلاج ، يمكن أن تتطور علامات التبويب الظهرية بعد 15 أو حتى 20 عامًا من الإصابة ، ولا يوجد علاج لهذه الحالة المرضية. لحسن الحظ ، أصبح المرض اليوم نادرًا للغاية ، حيث أن أعراض مرض الزهري معروفة جيدًا. الإنسان المعاصروعندما تظهر ، يلجأ الناس إليها مساعدة طبيةفي مراحل مبكرة. لكن مع ذلك ، يبدأ المرضى أحيانًا بالمرض لدرجة أن المرحلة الرابعة تتطور وتتسم بالجفاف. الجدران الخلفيةالحبل الشوكي مع تطور اضطرابات عصبية معينة.

كما تعلم ، يبدأ العصب الوركي من الضفيرة القطنية العجزية ويتفرع إلى اتجاهين - العصب الظنبوبي والعصب الشظوي. ويقترن معقرصه بألم حاد يصيب كلا الطرفين ويقيد حركة المريض.

فقط العلاج المعقد ، الذي يشمل العلاج الطبيعي ومجموعة من التمارين الخاصة ، يمكن أن يخفف من أعراض التهاب العصب الوركي ويصحح الموقف بالقرص. ومع ذلك، في فترة حادةالعلاج الدوائي أمر لا مفر منه.

في هذه المقالة سوف ننظر في المبادئ الأساسية لعلاج الالتهاب ، وقرص العصب الوركي عند البالغين ، وكذلك نتحدث عن الأعراض والأسباب الأولى لهذا المرض. إذا كان لديك أي أسئلة ، فاتركها في التعليقات.

ما هذا؟

العصب الوركي المقروص هو التهاب يصيب أحد أطول الأعصاب في الجسم ، والذي يتجلى في العمود الفقري القطني العجزي مع ألم شديد. في الطب ، تسمى هذه الظاهرة بعرق النسا.

التهاب العصب الوركي هو متلازمة أو عرض لأمراض أخرى. في هذا الصدد ، يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب مشاكل في عمل أعضاء وأنظمة أخرى في الجسم ، ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يرتبط حدوث علم الأمراض بمشاكل في العمود الفقري.

ما هو ولماذا يتطور؟ يحدث المرض في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا ، على الرغم من أن الأشخاص أكثر من ذلك مؤخرًا سن مبكرةالمتعلقة بالتعليم المبكر التغيرات التنكسيةفي الأنسجة الرخوة حول العمود الفقري.

العامل الأكثر شيوعًا في تطور التهاب العصب الوركي هو عملية مرضية موضعية في الأجزاء القطنية والعجزية من العمود الفقري.

لذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا للقرص هو:

1. الإزاحة الكاملة أو الجزئية للقرص الفقري ، مصحوبة بقرص العصب الوركي ، وتضيق القناة الشوكية ، والنمو في العمود الفقري ؛
2. متلازمة الكمثري؛
3. تلف الأعضاء أو الجهاز العضلي للحوض الصغير بسبب الصدمة أو المجهود البدني الشديد ؛
4. انخفاض حرارة الجسم والعمليات المعدية.
5. وجود الأورام.

يمكن أن يكون لالتهاب العصب الوركي طابع الآفة الأولية ، والتي غالبًا ما تكون أسبابها انخفاض درجة حرارة الجسم ، وعملية معدية ، وصدمة. يحدث القرص الثانوي عندما تنضغط جذور الأعصاب التي تشكل العصب الوركي ، نتيجة نتوء ، انزلاق غضروفي ، نمو العظام حول العمود الفقري ، تشنج العضلات بسبب تنخر العظم ، الحمل الزائد الجسدي ، إلخ.

أعراض التهاب العصب الوركي

إذا تقدم معسر العصب الوركي ، يتم التعبير عن أعراض علم الأمراض شكل حاد، مما يخل بنوعية حياة المريض المعتادة بشكل ملحوظ. يتمثل العرض الرئيسي للمرض في متلازمة الألم ، وتعتمد شدتها على سبب الالتهاب:

• معسر العصب الوركي مع فتق.
• الأنفلونزا والملاريا وأنواع العدوى الأخرى التي تؤدي إلى الالتهاب ؛
• تضيق.
• انزلاق الفقار.

تأكد من مراعاة طبيعة الألم. يساعد هذا الأطباء في إجراء تشخيص دقيق ، ثم البدء في علاج الالتهاب. لذلك ، يتم تقسيم القرص في الجزء السفلي من العمود الفقري إلى ثلاث مجموعات:

• أعراض الهبوط - لا يستطيع المريض الجلوس ؛
• من أعراض لاسيج - لا يستطيع المريض رفع ساقه ؛
• أعراض سيكار - يزداد الألم عند ثني القدم.

بالإضافة إلى الألم ، هناك أيضًا الأعراض المميزةالتهاب العصب الوركي المرتبط بضعف توصيل النبضات العصبية على طول الألياف الحركية والحركية:

1. تدهور الحساسية (تنمل) - في المرحلة الأوليةيتجلى في شكل شعور بالخدر ، وخز في جلد الأرداف والساقين على طول السطح الخلفي. مع تقدم الأعراض ، تنخفض الأنواع الأخرى من الحساسية ، حتى تختفي تمامًا.
2. خلل في أعضاء الحوض - ينشأ من ضغط ألياف الجهاز العصبي اللاإرادي (السمبثاوي والباراسمبثاوي) الذي يمر في العصب الوركي. تظهر اضطرابات التبول (سلس البول) والتغوط على شكل إمساك. تتطور هذه الأعراض في الحالات الشديدةعرق النسا مع انتهاك كبير للجذور الشوكية.
3. تحدث الاضطرابات في الوظيفة الحركية نتيجة انحباس الألياف الحركية للعصب. يعاني الشخص من ضعف في عضلات الألوية والفخذ والساق. يتم التعبير عنها في تغيير في طريقة مشية من جانب واحد (يعرج على ساق مؤلمة).

في حالة ظهور الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب بدء العلاج على الفور ، لأن الضغط على العصب الوركي يمكن أن يؤدي إلى فقدان كامل للحساسية في الساقين.

التشخيص

لتحديد كيفية علاج العصب الوركي المقروص ، من الضروري معرفة مسبباته ، وإذا أمكن ، القضاء على جميع العوامل التي يمكن أن تثير تطور المرض.

لتوضيح التشخيص ، من الضروري إجراء فحص شامل للمريض - يجب أن يشمل:

• طرق التشخيص المختبري السريري والكيميائي الحيوي ؛
• الفحص من قبل طبيب أعصاب ، وإذا لزم الأمر ، من قبل أخصائي أمراض العظام وأخصائي أمراض الروماتيزم وجراح الأوعية الدموية ؛
• إجراء صور بالأشعة السينية للعمود الفقري في عدة نتوءات (دائمًا في وضع الاستلقاء والوقوف) ؛
• دراسات التصوير المقطعي.

مطلوب استشارة طبيب عاجلة إذا:

• على خلفية الألم ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية ؛
• يظهر التورم على الظهر أو يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ؛
• ينتشر الألم تدريجياً إلى مناطق جديدة من الجسم ؛
• هناك خدر شديد في منطقة الحوض والوركين والساقين مما يعوق المشي.
• هناك إحساس بالحرقان عند التبول ، وهناك مشاكل في احتباس البول والبراز.

تساعد هذه الدراسات في معرفة ما يجب القيام به من أجل تخفيف الألم في أسرع وقت ممكن والقضاء على الالتهاب في العصب الوركي.

كيفية علاج العصب الوركي المقروص

في حالة ظهور أعراض قرص العصب الوركي ، يجب بدء العلاج في أقرب وقت ممكن ، بناءً على نتيجة التشخيص ، سيصف الأخصائي العلاج المناسب:

1. تتمثل الخطوة الأولى في تحديد سبب انضغاط العصب الوركي. قد يختلف العلاج حسب السبب. على سبيل المثال ، قد يتطلب الورم جراحة.
2. العلاج الطبي. تهدف المرحلة الأولى من هذا العلاج إلى تسكين الآلام وإزالة الالتهاب. لهذا ، يتم استخدام مرخيات العضلات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
3. تساهم فيتامينات ب (كومبيليبين ، ميلجاما) في تطبيع التمثيل الغذائي في الخلايا العصبية... في الفترة الحادة ، يتم وصفها عن طريق الحقن العضلي لمدة 10 أيام ، ثم تتحول إلى تناولها عن طريق الفم.
4. العلاج الطبيعي. يشمل هذا العلاج الرحلان الكهربائي ، واستخدام المجالات الكهرومغناطيسية أو الأشعة فوق البنفسجية ، والتدليك (التأثير على نقاط معينة ، والحجامة ، وأنواع التدليك بالفراغ) ، والعلاج من خلال إجراءات البارافين ، والمعالجة المائية.
5. علاج غير تقليدي يتضمن حاليًا العديد من الطرق المختلفة. وهي تشمل الوخز بالإبر ، واستخدام مضربات كوزنتسوف ، والعلاج بالحجر ، والعلاج بالأدوية ، والأعشاب ، والكي.
6. العلاج بالوصفات الشعبية. لذلك ، عند استخدام كستناء الحصان ، صبغة أوراق الغار، كعك الطحين والعسل ، كمادات البطاطس ، شمع العسلوبراعم التنوب والصنوبر وصبغة الهندباء والعديد من الطرق الأخرى.
7. تستخدم مدرات البول لتقليل التورم في منطقة جذور الأعصاب (فوروسيميد).
8. العلاج الطبيعي. يساعد على تحسين تدفق الدم إلى المنطقة المصابة وتقوية العضلات. ما نوع التمارين التي يجب إجراؤها في حالة معينة ، يقرر الطبيب ، بناءً على درجة إهمال المرض ، وشدة متلازمة الألم ، ووجود عملية التهابية وعوامل أخرى.
9. جراحة. مع عدم فعالية الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي ، فإن الخيار الوحيد للتخلص من القرص هو الجراحة: استئصال القرص والتفريغ المجهري.

وتجدر الإشارة إلى أن علاج التهاب أو قرص العصب الوركي في المنزل هو تمرين معقد وطويل لا يعطي مفعولًا فوريًا دائمًا ، لذلك عليك أن تتعامل مع صحتك لفترة طويلة.

إذا لم يهدأ الألم في غضون بضعة أشهر ، يتم وصف المريض بحقن من عقاقير الستيرويد ، يتم حقنها فوق الجافية في المنطقة المصابة. يقلل هذا الإجراء من أعراض الالتهاب على المستوى المحلي ، مع تأثير فوري ومؤقت لكن ملحوظ جدًا.

أحد المكونات الرئيسية للعلاج هو إنشاء نظام علاجي ووقائي للمريض.

يجب أن يستلقي المريض على سرير صلب ، ويوصى بالحد من إمكانية الحركة حتى تهدأ علامات الالتهاب الواضحة. يظهر الامتثال للراحة في الفراش حتى تتحسن الحالة ويتم التخلص من متلازمة الألم.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود

أكثر مسكنات الألم فعالية هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يتم تمثيل هذه المجموعة الصيدلانية من الأدوية بالعقاقير التي توقف عمل إنزيم COX ولها تأثير مضاد للالتهابات ، وتشمل هذه:

• "Meloxicam" ("Movalis" ، "Amelotex") - ينتج في أقراص و أشكال قابلة للحقن، هي واحدة من أكثر عقاقير آمنةمجموعات من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• "بيروكسيكام" - متوفر في شكل محلول (أمبولات من 1-2 مل) ، أقراص ، تحاميل ، جل ، كريم ، يمكن استخدامها محليًا والحقن - 1-2 مل مرة واحدة يوميًا لتخفيف نوبة الألم الحادة .
• "نيميسوليد" ("نيس" ، "نيميسيل") - متوفر في شكل مساحيق ، أقراص ، كبسولات. المقدار الدوائي الإعتيادي هو 100 ملغ في اليوم ، في الأيام الأولى من الممكن زيادة الجرعة إلى 200 ملغ.
• "سيليبريكس" - كبسولات موصى بها جرعة يوميةما يصل إلى 200 ملغ ، ولكن في ألم حاديمكن زيادته إلى 400-600 مجم عند الجرعة الأولى ، يتبعها خفض الجرعة إلى 200 مجم.
• "Ketonal" ، "Ketanov" ("Ketoprofen") - ينتج في كل من أمبولات وكبسولات وأقراص وتحاميل وفي شكل مرهم ، وغالبًا ما يستخدم مع عرق النسا في العضل (حتى ثلاث مرات في اليوم ، 2 مل) ولكن الأعراض تزول بشكل جيد و تطبيق محلي(مرهم).

مع زيادة الألم والالتهاب ، توصف الستيرويدات أحيانًا عوامل هرمونية، في دورات قصيرة ، فهي تخفف الألم ، لكنها لا تقضي على سبب الالتهاب ، كما أن لاستخدامها الكثير من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال.

انظر أيضًا كيفية اختيار دواء فعال مضاد للالتهابات لعلاج المفاصل.

مرخيات العضلات والفيتامينات

توصف مرخيات العضلات لتقليل توتر العضلات المنعكس المحلي الناجم عن الألم. هو - هي:

أيضًا ، يتم إنتاج التأثير المضاد للالتهابات بواسطة مجمعات متعددة الفيتامينات تعتمد على فيتامينات ب:

عندما لا يعمل العلاج الطبيعي والأدوية ، يلجأون إليه طرق جراحية- التفكك الدقيق ، الاضطرابات ، حيث يتم إزالة جزء من القرص الذي يضغط على العصب الوركي.

علاج غير تقليدي

في العيادات المتخصصة والمراكز الطبية ، تُستخدم طرق مختلفة غير تقليدية لعلاج انضغاط العصب الوركي:

• العلاج بالنباتات.
• العلاج بالإبر؛
• العلاج بالابر.
• الاحماء مع السيجار الشيح.
• العلاج بالحجر أو تدليك الحجر.
• فراغ أو تدليك الحجامة.
• علاج hirudotherapy مع العلقات وغيرها.

العناية بالمتجعات

فقط خارج تفاقم المرض ، يوصى باستخدام علاج سبا لالتهاب العصب الوركي ، والعلاج بالطين ، والعلاج المائي باستخدام الرادون ، وكبريتيد الهيدروجين ، وحمامات اللؤلؤ ، ودورات الجر تحت الماء فعالة بشكل خاص.

يقوي العلاج المناخي دائمًا جهاز المناعة ، ويقلل من الإصابة بنزلات البرد ، ويحسن الراحة المزاج ويخلق موقفًا إيجابيًا ، وهو أمر مهم جدًا للتعافي.

يُسمح بإجراء إجراءات التدليك بعد أن تنحسر عملية الالتهاب الحادة.

بفضل هذه التقنية ، تزداد موصلية العصب الوركي التالف ، ويتم تطبيع الدورة الدموية المحلية والتصريف الليمفاوي ، ويقل الألم ، ويقل الهزال العضلي المتطور بالفعل.

تمارين

بعد الشفاء مفيد تمارين جسديةضروري بشكل خاص ، ولكن فقط تلك التي يتم فيها توزيع الحمل بالتساوي على جانبي الجسم (الركض الخفيف ، والمشي ، والسباحة ، والتزلج على مهل).

بالإضافة إلى ذلك ، هناك تمارين خاصةمثالي لجميع المرضى في فترة التعافي. إليك مثال على التمارين التي يمكنك القيام بها بسهولة في المنزل وأنت مستلقٍ على الأرض.

يتم إجراء جميع التمارين 10 مرات ، مع زيادة لاحقة في الحمل:

1. اجلب ساقيك إلى الجسم ، وعانقهما تحت الركبتين. بيديك ، اضغط على رجليك نحوك قدر الإمكان ، وحافظ على هذا الوضع لمدة 30 ثانية ، ثم عد إلى وضع البداية.
2. الأرجل مستقيمة ، والجوارب تنظر للأعلى ، والذراعين على طول الجسم. امد يدك بكعبيك ومؤخرة رأسك للداخل جوانب مختلفة 15 ثانية ، ثم استرخ.
3. استدر إلى جانبك ، واسحب رجليك نحوك. اسحب جواربك. ثم عد إلى وضع البداية وانقلب إلى الجانب الآخر.
4. اقلب على بطنك ، ارفع جذعك على يديك ، قم بأداء تمارين الضغط. لا تجهد ساقيك أثناء القيام بذلك.

ومع ذلك ، عليك أن تعرف أنه إذا كان قرص العصب الوركي ناتجًا عن انزلاق غضروفي ، فحدد معقدًا تمارين العلاج الطبيعيضروري بالاشتراك مع طبيبك.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يعلقون أهمية خاصة على الطب الشعبيلشفاء العصب الوركي المقروص. بعد كل شيء ، تصبح أموالها عمليًا الطريقة الوحيدة للعلاج ، على سبيل المثال ، إذا كانت المرأة الحامل تعاني من عصب مقروص أو هناك أي موانع للأدوية أو العلاج الطبيعي الذي يتم تناوله.

يمكنك القيام بالعلاجات التالية في المنزل:

1. صبغة أوراق الغار. من الضروري أن تأخذ 18 ورقة غار متوسطة الحجم ، وتسكب عليها 200 مل من الفودكا الجيدة ، وتترك لمدة 3 أيام في مكان مظلم وبارد. بعد هذه الفترة ، يجب فرك التسريب الناتج في منطقة العجز بحركات تدليك. بعد الإجراء الرابع ، لوحظ تأثير إيجابي.
2. في الليل ، يمكنك إرفاق كعكة العسل في مكان مؤلم. للقيام بذلك ، قم بتسخين ملعقة كبيرة من العسل في حمام مائي ، واخلطها بكوب من الدقيق ، وشكل كعكة وضعها على بقعة مؤلمة. غطيها بالسيلوفان ولفي كل شيء بغطاء دافئ. مثل هذا الضغط سوف يخفف الألم.
3. يتم تحضير نقع من براعم البطاطس من البطاطس المنبثقة ، أو بالأحرى براعمها. للقيام بذلك ، خذ كوبًا من البراعم واسكب نصف لتر من الفودكا. في هذا الشكل ، يُغرس الخليط في الظلام لمدة أسبوعين. بعد أن يصبح جاهزًا ، تحتاج إلى فركه في المنطقة المصابة مرتين يوميًا ولفه بقطعة قماش دافئة لفترة من الوقت.
4. قم بإذابة 10 أقراص من أنالجين في 200 مل من محلول كحول (70٪ على الأقل) وأضف قارورة من اليود بنسبة 5٪. يجب إزالة الخليط الناتج إلى مكان مظلم لمدة 3 أيام. صبغة جاهزةافركي منطقة المشكلة قبل الذهاب إلى الفراش ، ثم لف أسفل الظهر بوشاح ونم هكذا حتى الصباح.

تذكر ذلك العلاج المنزليلا يمكن أن تحل محل العلاج الدوائي المعقد ، فهي تهدف فقط إلى تقليل مظاهر المرض.

الوقاية

عندما يتم تشخيص انضغاط العصب الوركي ، فإن الأدوية تخفف الألم والانزعاج العام ؛ ولكن يوصى أيضًا بالدراسة اجراءات وقائيةلمنع الانتكاس:

• ما عليك سوى النوم على سطح صلب ،
• تجنب رفع الأحمال الثقيلة
• انخفاض حرارة الأطراف ،
• لا تقم بحركات مفاجئة.

أي طبيب يجب الاتصال به

إذا ظهرت أعراض عرق النسا ، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب أعصاب. يشمل العلاج معالج طبيعي ، معالج تدليك ، مقوم العظام... إذا لزم الأمر ، يتم فحص المريض من قبل جراح أعصاب.

في تواصل مع

مرحبا ضيوف الموقع الأعزاء! اليوم سوف نحلل الأعراض الرئيسيةوعلاج التهاب العصب الوركي.

في الواقع ، هذه مشكلة ملحة يواجهها أكثر من 70٪ من سكان العالم. التهاب الأعصاب هو التهاب وتلف للألياف العصبية ، حيث يضعف النشاط الحركي.

دعنا نتعرف على العلامات التي يمكن تحديدها على المرض وكيفية معالجته بشكل صحيح.

أطول عصب في جسم الإنسان هو العصب الوركي. وهي مصممة لتزويد أنسجة الأطراف السفلية والأعضاء بالأعصاب.

مع التهاب ، يتطور مرض مثل. في هذه الحالة ، تحدث التحولات في العمود الفقري القطني.

تثير العمليات التنكسية ضغط الجذور العصبية. كود Icb 10 - G 57.0.

في هذه الحالة ، يشعر الشخص بألم شديد في الفخذ والساق والحفرة المأبضية. من سمات الألم العصبي أن الألم موضعي.

الشعور بالألم على طول العصب بأكمله. يبدأ الألم مع ألم الظهر في أسفل الظهر وحتى الكعب. في بعض الحالات ، هناك شعور بعدم الراحة في أسفل الظهر ، وتعب في الظهر وثقل في الساقين.

كما لوحظ ضمور العضلات في الأطراف السفلية.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى الأعراض التالية:

1. انتهاك النشاط الحركي.
2. تختفي حساسية الساقين.
3. تكون الحركة محدودة عندما تكون الركبة مثنية.
4. تنميل وحرقان وزحف في الأطراف.

يتجلى عرق النسا من خلال الانتكاسات الدورية للمرض. يصاحب المرض مظاهر نباتية وعائية ومظاهر عضلية وانعكاسية.

في هذه الحالة ، هناك احمرار وابيض في منطقة القدمين.
يمكن أن يتطور المرض تدريجيًا ، خاصة مع النشاط البدني المطول و العمليات المعدية... يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن انخفاض حرارة الجسم يمكن أن يسبب تطور عرق النسا.

انضغاط العصب الوركي: الأعراض

أسباب المشكلة

تجدر الإشارة إلى العوامل التالية التي يمكن أن تؤثر على تطور علم الأمراض:

1. العصب الوركي المقروص هو السبب الرئيسي.
2. أحمال طاقة كبيرة على منطقة العمود الفقري.
3. العمليات الالتهابية.
4. انخفاض حرارة الجسم وكذلك الالتهابات الفيروسية.
5. يمكن أن تسبب الحقن المعطاة بشكل غير صحيح المرض أيضًا.
6. نزوح الفقرات مع إصابات العمود الفقري القطني والسقوط والحمل.
7. القرص الغضروفي والداء العظمي الغضروفي.
8. ضرر ميكانيكي.
9. الأمراض المعدية - الروماتيزم والتهاب المفاصل والسل.

المجموعات المعرضة للخطر هي أيضا جديرة بالملاحظة. هؤلاء هم الأشخاص الذين يعيشون نمط حياة مستقر ، وكبار السن والأشخاص الذين يمارسون أعمالًا بدنية شاقة.
يمكن أن يؤدي المرض إلى حدوث الحمل.

الرحم في المراحل الأخيرة يزيد ويزيد ضغط قويعلى العصب الوركي.

كيف يتم التشخيص؟

في حالة الاشتباه في مثل هذا المرض ، يتم إجراء التشخيص. يقوم طبيب أعصاب أو طبيب بيطري بإجراء مسح لتحديد توطين المرض.
ينطبق ما يلي تدابير التشخيص:

• و CT ؛
• الأشعة السينية.
• التخطيط الكهربي للعضلات؛
• تحليل الكيمياء الحيوية للدم.

علاج او معاملة

يهدف مجمع الإجراءات العلاجية إلى:

1. تقليل التشنجات العضلية.
2. إزالة الأحاسيس المؤلمة.
3. تحرير الجذور المقروصة.
4. تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة العضلات.

تعتبر مجموعة طرق العلاج المتعددة فعالة بشكل خاص: العلاج الطبيعي والأدوية والعلاج بالتمارين الرياضية.

العلاج من الإدمان

أولاً ، دعنا نتعرف على كيفية علاج التهاب الأعصاب بالأدوية. كثيرا ما تستخدم الأدوية غير الستيرويديةنوع مضاد للالتهابات.

يمنعون إنتاج بعض الإنزيمات. هذه العلاج من الإدمانيسمح لك بالتخلص من الألم وإزالة الالتهاب.

هذه الأدوية لا تسبب الإدمان. بعد الفحص من قبل الطبيب وتحديد الموعد ، يمكنك متابعة العلاج في المنزل.
تُشتق عقاقير الستيرويد من الكورتيزول ، وهو هرمون طبيعي.

عند استخدامها ، قد تنشأ مشاكل مع الجهاز الهضمي، عدم التوازن الهرموني ونقص المناعة.
مع الألم الشديد ، يتم استخدام الحقن ، مما يساعد على التعامل بسرعة مع العملية الالتهابية.

لتخفيف الألم في منطقة مؤلمة ، يتم استخدام الأدوية المقيدة. نتيجة لذلك ، تفقد البقعة المؤلمة الحساسية لعدة أيام.
يمكن أيضًا وصف مضادات الاكتئاب لعلاج عرق النسا.

يتيح لك استخدامها التخلص من الأحاسيس المؤلمة والأرق.
مرخيات العضلات تستخدم للقضاء ألم تشنجيوتشنجات عضلية. كما العلاج التكميليتستخدم مجمعات الفيتامينات والمعادن.

في الحالات الصعبة ، يتم استخدام التدخل الجراحي.
للعلاج ، يمكن أيضًا استخدام مراهم تسكين الآلام ، والتي لها تأثير الاحترار وتحسين الدورة الدموية.

في العملية الالتهابيةيتم تحديد الأموال التالية:

1. على أساس زيت التربنتين.
2. بناء على النحل و سم الثعبان- ابيفور.
3. الفلفل الذي يحتوي على اسبول.
4. نوروفين ينتمي إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية.
5. يشير الفليفلة إلى عوامل الاحترار.

يجب دهن المرهم 2-3 مرات في اليوم. لتعزيز التأثير ، يجب تغطية الجلد بضمادة دافئة.

العلاج الطبيعي

إلى طرق فعالةتشمل العلاجات العلاج الطبيعي.

ما يلي جدير بالذكر:

1. الموجات فوق الصوتية.
2. العلاج المغناطيسي.
3. الكهربائي.
4. العلاج بموجات الصدمة.
5. ماسوثيرابي.
6. العلاج بالليزر والعلاج بالطين.

يساعد العلاج الطبيعي في تخفيف الخدر والتشنجات العضلية والخدر في المنطقة المصابة.

تستخدم تمارين العلاج الطبيعي في العلاج المعقد للمرض. يحفز الدورة الدموية ، التمثيل الغذائي للأنسجة ويقوي العضلات الضعيفة.

تعيد التمارين الرياضية مشاكل توتر العضلات وكذلك تحسن وظيفة الجهاز التنفسي والصحة العامة.
مجمع رياضي فعال يقدمه دكتور بوبنوفسكي.

يمكن استخدامه حتى مع تفاقم المرض.
في الدروس الأولى ، تمارين بسيطةبمدى محدود من الحركة. مع انخفاض الألم ، يتم استخدام حركات أكثر نشاطًا. يوصى أيضًا بتمارين لتقوية عضلات الظهر.

الطرق الشعبية

يعالج عرق النسا أيضًا بالعلاجات الشعبية.

يمكنك تطبيق طرق العلاج التالية:

1. يتم تسريب آذريون من ثلاث ملاعق كبيرة من الخليط الجاف و 450 مل من الماء المغلي. يجب غرس التركيبة لمدة 2-3 ساعات.
2. بلسم الأعشاب مصنوع من أوراق الصبار وملعقة كبيرة من بقلة الخطاطيف والفلفل الحار المطحون. يُسكب الخليط مع 500 مل من الفودكا ويُغرس لمدة أسبوع. يوضع المسكن على المنطقة المصابة.
3. يتكون نقيع نبتة العرن المثقوب من ثلاثة أكواب من الماء المغلي وثلاث ملاعق كبيرة من الأعشاب. يتم تطبيق المرق عدة مرات في اليوم.
4. العلاج الفعال هو دهن الغرير والدب ، الذي يفرك على بقعة مؤلمة.

العواقب المحتملة

في العلاج في الوقت المناسبتوقعات الانتعاش جيدة بما فيه الكفاية.

لا يمكن تجاهل الأعراض ، فقد تتطور المضاعفات:

1. ضمور أعضاء الحوض.
2. شلل الأطراف.
3. تطور أمراض الأعضاء الداخلية.

الوقاية

لمنع تطور المرض ، يجب مراعاة التدابير الوقائية التالية:

1. العلاج اليدوي للقضاء على عدم التناسق.
2. تصحيح الموقف منذ الطفولة المبكرة.
3. تقوية مشد عضلات الظهر.
4. استهلاك المغنيسيوم والكالسيوم والفيتامينات.
5. تمارين الجمباز العادية.
6. الملاءمة الصحيحة للكمبيوتر.
7. اختيار الأحذية ذات النعال المريحة.

سيساعد العلاج الوقائي المنتظم في تجنب التهاب العصب الوركي. في البدايه أحاسيس مؤلمةفي منطقة الأرداف وأسفل الظهر والأطراف السفلية ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، فيمكن عندئذٍ تجنب العديد من المشكلات. على أي حال ، لا تيأس ، هناك دائمًا مخرج.

وداعا أيها الضيوف الأعزاء!

هجوم عرق النسا يمكن أن يثير أسباب مختلفة... أحد أهمها هو العمود الفقري المعقد. من بين أمور أخرى ، يمكن ملاحظة النشاط البدني غير المعتاد والمواقف غير المريحة والوضع غير المناسب.

في حالة الداء العظمي الغضروفي ، سيكون العلاج طويلاً ، مع تأثير العوامل الأخرى ، عادةً ما يكون من الممكن العودة إلى الحياة الطبيعية في وقت قصير. لكن على أي حال ، من المهم معرفة ما يجب فعله إذا تم لقط العصب الوركي ، وكيفية منع الهجمات المتكررة.

الأعراض النموذجية

يمكن التعرف على عرق النسا من خلال الأعراض التالية:

• الألم والحرق وعدم الراحة في المنطقة القطنية العجزية.
• ألم حاد أو حارق
• تنخفض الأحاسيس غير السارة تدريجياً: هناك خدر ، شعور بـ "قشعريرة" ؛
• هناك انتهاك للتنقل.

هو بطلان التطبيب الذاتي في هذه الحالة. لا يمكنك الاستغناء عن استشارة طبيب أعصاب وإجراء فحص كامل ، وإلا فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك الشلل.

إجراءات للهجوم

إذا كان العصب الوركي مضغوطًا ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب على الفور أو مطالبة شخص من الأشخاص القريبين بذلك. بعد ذلك ، عليك أن تتصرف على هذا النحو.

1. بسلاسة ، دون حركات مفاجئة ، اذهب إلى حيث يمكنك الاستلقاء. كملاذ أخير ، يمكنك الاستلقاء على الأرض. أولاً ، استلقِ على جانبك لبضع دقائق وانقلب على ظهرك.
2. تحتاج إلى البقاء على ظهرك ، وتغطية نفسك إذا أمكن بشيء خفيف ولكن دافئ. الخيار المثالي هو وضع أسطوانة سميكة أسفل السيقان ، واستبدال كرسي منخفض ، وما إلى ذلك. يجب أن تكون الأرجل في وضع مرتفع لتقليل الضغط الواقع على العصب الوركي.
3. للألم الذي لا يطاق ، يمكنك تناول مسكنات الألم المتاحة (في شكل حبوب).
4. إذا خف الألم ، يمكنك الوقوف بحذر: أولاً ، اقلب على جانبك ، ثم على أربع وارفع ، وابحث عن دعم موثوق ليديك.
5. يجب تثبيت الظهر بمنشفة ووشاح وما إلى ذلك.

من المهم تجنب انخفاض حرارة الجسم والحركات المفاجئة. من الأفضل البقاء في السرير في اليوم الأول على الأقل والاستيقاظ بحذر شديد وعند الضرورة فقط. في الفترة الحادة ، يوصى أيضًا باتباع نظام غذائي ، والذي سنناقشه أدناه.

العلاج والنظام

سيصف طبيب الأعصاب الدراسات اللازمة ، وبعد ذلك سيحدد سبب ضغط العصب الوركي وما يجب القيام به بعد ذلك.

1. أولاً ، يتم تخفيف متلازمة الألم - لهذا ، يتم استخدام حبوب منع الحمل أو المسكنات عن طريق الحقن.
2. يتم التخلص من الالتهاب بمساعدة غير الستيرويدية - عادة في شكل حقن ، وكذلك في شكل / مواد هلامية.
3. يتم استعادة وظائف العضلات والأعصاب - يوصف العلاج الطبيعي ، / ،.
4. علاج إعادة التأهيليمكنك الذهاب إلى مؤسسة منتجع المصحات.

من الضروري اتباع نظام غذائي ، لأن زيادة الوزن هي عامل خطر لتطوير قرص العصب الوركي. للقيام بذلك ، سيوصي الطبيب بتناول 4-5 مرات يوميًا في أجزاء صغيرة واستخدام:

• الخضار والفواكه الطازجة والأعشاب.
• الدواجن (البط والدجاج) والأسماك ومخلفاتها (الكبد والقلب والكلى) ؛
• البقوليات.
• المكسرات والبذور؛
• بيض.

من الضروري استبعاد أو تقييد كمية المنتجات التالية:

• مدخن ، مملح ، دهني (بما في ذلك منتجات الألبان الدهنية) ؛
• كحول؛
• القهوة والشاي والمشروبات الغازية.
• الملح والسكر والتوابل.

ستزود هذه التغذية الجسم بالفيتامينات والعناصر الدقيقة اللازمة للهيكل العظمي والعضلي والجهاز العصبي.

ماذا تفعل؟ يجدر اتباع بعض النصائح حتى لا يقرص العصب مرة أخرى:

• لا تعطي الكثير من الضغط على الظهر ؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم
• ينام ، أو على الأقل على سطح صلب إلى حد ما ؛
• في حالة تنخر العظم ، قم بزيارة طبيب أعصاب مرتين في السنة ؛
• يقود أسلوب حياة نشط (مناسب