ما هي المدة التي تصلح فيها جذور الأسنان دون مشاكل. إزالة جذر السن

أسنان الإنسان عضو يتعرض للتدمير المتكرر. يحدث هذا لعدد من الأسباب المختلفة ، من سوء الرعاية إلى الإصابة. ولكن عندما يتم تدمير التاج نتيجة تلف أنسجة الأسنان ، يبقى الجذر (أو عدة جذور) في اللثة. السؤال هو ما إذا كان يجب إزالته. إذا كان المريض يهتم بالحفاظ على سلامة الأسنان ، ومباشرة بعد أن يتم إرسال فقدان السن لاستعادته ، على سبيل المثال ، لتثبيت غرسة ، فإن إزالتها أمر لا مفر منه. لكن في معظم الحالات ، لا يندفع الناس لطبيب الأسنان لاستخراج الجذر من اللثة ، والتي ، كما يبدو ، لا تتدخل ولا تشكل خطراً.

احفظ أو احذف

يحاول أطباء الأسنان الحفاظ قدر الإمكان على جذر واحد على الأقل على الأسنان متعددة الجذور أثناء العلاج. إذا كان ذلك ممكنًا ، فسيكون بمثابة دعم للتاج المستعاد ، وسوف تؤدي السن وظائفها بحجم كافٍ.

ولكن بعد التدمير الكامل لنسيج الأسنان ، إذا وصلت العملية النخرية إلى الجذور واستولت عليها تمامًا ، فمن الأفضل إزالة التركيز الممرض للعدوى من اللثة في أسرع وقت ممكن قبل أن ينتشر إلى مساحة كبيرةإتلاف الأسنان المجاورة.

من الصعب إزالة الجذر مع تاج الأسنان المدمر إجراء جراحي. يعتبر المرضى بجدارة أنه أحد أكثر الأشياء غير السارة. وعلى الرغم من اليوم ، وذلك بفضل مستوى عالعند تطوير التخدير ، فإن العملية ليست مؤلمة كما كانت من قبل ، ويستمر الخوف من هذه العملية لدى المرضى.

بالمناسبة. لحسن الحظ ، في معظم الحالات ، ليس من الضروري إزالة جميع جذور السن. إذا لم يتم التقاط الآفة النخرية في المرحلة الأخيرة ، فهذا يكفي لعلاج الجذور المتبقية ، وبالتالي اللجوء إلى الأطراف الصناعية أو ترميم الأسنان.

ولكن عندما تكون العملية الحادة قد دمرت الجذور إلى الأرض ، إذا كانت فاسدة بالكامل ، فيجب فصلها في أسرع وقت ممكن.

الجذر الفاسد هو أرض خصبة للعدوى. كلما طالت فترة وجوده في تجويف الفم ، زادت المشاكل التي يسببها.

في أغلب الأحيان ، المرضى الذين يعانون من جذور متحللة مهملة تترك بعد سقوط تاج الأسنان أو قطعه ، يأتون إلى الجراح من أجل المساعدة في حالات الطوارئبالكلمات: "لم يزعجني الجذر الفاسد لفترة طويلة ، ولم يؤلمني ، وفجأة انتفخ خدي بالكامل." بالطبع ، هذا لا يحدث فجأة. أمر طبيعي سيحدث بنسبة 100٪ في أكثر الأوقات غير المناسبة إذا كان لديك جذر تالف في فمك.

الأهمية! من المستحيل عمليًا على المريض الذي يعاني من تدفق الدم أن يقوم باستخراج جذر غير مؤلم ، حيث يجب أن يأخذ التخدير في الاعتبار بروز الجذور في أنسجة اللثة ، ولكن هذا المكان مليء بالصديد. في بعض الحالات ، من الضروري إجراء شق في اللثة لتدفق الكتل القيحية ، وإجراء التطهير وإرسال المريض دون إزالة الجذر المشؤوم. ولا يعود كل المرضى في الوقت الذي يحدده الطبيب ليظل لديهم عملية لإزالته. يترك الكثيرون كل شيء كما هو ، في انتظار تدفق جديد.

مؤشرات للإزالة

في حالة عدم إمكانية استخدام أي من تقنيات الحفاظ على الأسنان ، يتم إزالة جذور السن. هناك عدد من الحالات التي لا مفر من الجراحة فيها.

جدول. ضرورة إزالة جذر السن

أسباب الحذف	وصف
	كسر مستعرض معقد ، كسر على طول الفص ، أو كسر تاج الأسنان.
	بالقرب من الجذر هو بؤرة الالتهاب. يمكن أن يكون كيسًا أو فلغمون أو خراجًا ، وكذلك في حالة التهاب العظم والنقي والتهاب السمحاق.
	هناك ثلاث درجات من حركة الجذر ، وآخرها ، والثالث ، هو مؤشر على إزالته.
	يتم تدمير تاج الأسنان تمامًا تحت مستوى أنسجة اللثة
	الموقع غير النموذجي لجذر السن المراد إزالته.

يمكن تدمير التاج سواء على الأسنان "الحية" أو على الأسنان "الميتة". في الحالة الأولى ، لا يتضرر الجذر بشدة ويمكن حفظه. دائمًا ما يكون للأسنان غير اللبنية درجة شديدة من تلف الجذر ، ولا يمكن استعادتها باستخدام التقنيات التعويضية عن طريق مد جزء التاج. يتم عرض استخراج الجذر وترميم الزرع هنا.

بالمناسبة. فيما يتعلق بجذور الأضراس الخلفية ، تتطلب الحالة دائمًا إزالتها.

1. هذه هي الأسنان الأكثر تعقيدًا وإشكالية الموجودة في الجزء البعيد من إغلاق الفك ، والتي يصعب العناية بها. لذلك ، لا يتم تنفيذ النظافة بالكامل ، ويكون تدميرها أسرع من الباقي.
2. في عملية الثوران ، غالبًا ما تتسبب الأضراس الخلفية في إزاحة الأسنان ، مما يؤدي إلى كسر اللدغة.
3. غالبًا ما تسبب إصابة مزمنة في الغشاء المخاطي ، نتيجة لدغها من خلال الغشاء المخاطي من داخل الخد. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب دائم وتكوين أورام خبيثة.

نظرًا لعدم وجود حاجة لاستعادة جزء التاج ، والذي غالبًا لا يقطع أنسجة اللثة بالكامل ، فلا داعي لأسنان الحكمة ، عندما نمو خاطئأو الآفات النخرية المدمرة ، تتم إزالة الأضراس الخلفية مع الجذر.

من ممارسة طب الأسنان

هناك العديد من المواقف التي يكون من الضروري فيها اتخاذ قرار لإزالة الجذور أو الحفاظ عليها. قد يكون طبيب الأسنان عديم الخبرة ، على سبيل المثال ، الإصرار على الاحتفاظ بجذر نصف متحلل للجسر ، مخطئًا إذا:

• يتمتع الجذر بحركة عالية (سيكون الطرف الاصطناعي متحركًا معه) ؛
• دمرت العمليات النخرية الحاجز بين الجذور.
• عند طرف الجذر (الجزء الضيق) يكون تركيز الالتهاب موضعيًا ؛
• الجذر له قيمة وظيفية منخفضة.

هذا الأخير يعني أنه حتى إذا كان من الممكن الحفاظ على الجذر علاجياً ، فلا يُنصح به دائمًا. حتى مع وجود جذر مُستعاد جزئيًا ، فقد لا يعمل الجزء الإكليلي المرتبط به بشكل كامل.

أفضل استخراج:

• جذور الأضراس الخلفية
• الأسنان التي لا تحتوي على مضادات (لذلك لا يمكنها أداء وظيفة المضغ) ؛
• جذور الأسنان الخارجة من الأسنان.

كيف تتم إزالة الجذور؟

هناك طرق عديدة لإزالة جذور الأسنان في طب الأسنان. لكن المرضى دائمًا ما يتعرضون للترهيب عندما يتعلق الأمر بإزالة الجذور بتاج مدمر بالكامل أو إلى حد كبير.

بالمناسبة. إذا تمت إزالة الجذر بسرعة من اللثة قبل أن ينهار تمامًا ، فلن تكون العملية هي الأصعب. بمساعدة ملقط مع "الخدين" ، حتى بدون شقوق الأنسجة (إذا لم يتم شد الجذر بالكامل بواسطة اللثة) ، تستغرق عملية إزالة جذر متوسط ​​التعقيد حوالي عشر دقائق.

أقلها صعوبة هي إزالة الجذر عند المرضى من سن الأربعين وما فوق. في سن النضج والمتقدم ، ضمور الحويصلات الهوائية ، ويقل ارتفاع الأقسام بين الجذور ، وفي جميع الحالات تقريبًا عند تدمير التاج ، العملية الالتهابيةجوهريا. لذلك ، كما هو ، يتم دفعه للخارج ، مرفوض من قبل الجسد.

في المرضى الأصغر سنًا ، عادةً ما يظل النسيج النقري سليمًا. عندما يتم التخطيط لإزالة اثنين أو أكثر من الجذور ، تعتبر العملية صعبة.

أدوات جراح الأسنان

ذات مرة ، تم تجويف الجذور حرفيًا من الفك بإزميل ومطرقة (أسنان خاصة ، وليس بناء ، لكنها ما زالت مؤلمة).

اليوم ، تتم إزالة الجذر عن طريق نشر أنسجة اللثة باستخدام مثقاب واستخراجها قطعة قطعة بمصعد.

تم تسجيل الحالات التي يجب فيها تجويف الجذر من اللثة في 2 ٪ فقط من المرضى.

التخدير كامل وفعال ، والألم ضئيل ، كما هو الحال مع قلع السن بجزء تاجي محفوظ.

لا يصدق لكنه حقيقي

حتى اليوم ، في القرن الحادي والعشرين ، وليس سكان القرى "الكثيفة" بأي حال من الأحوال ، ولكن الناس المتحضرين والمتعلمين يحاولون إزالة جذر السن المدمر أو المتهالك بمفردهم بمساعدة الزردية. الخوف من الذهاب لطبيب الأسنان كبير لدرجة أنه بعد تناول كوب من الفودكا للتخدير ، يحاول المريض انتزاع قاعدة الجذر بهذه الأداة ، معتقدًا أنه بعد ذلك لن يكون من الصعب سحبها.

بالطبع ، عند محاولة مثل هذا الإزالة ، والتي عادة ما تفشل:

• يتم إدخال عدوى في الجرح.
• صدمة الألم تحدث
• يتم سحق جزء من الجذر ، وملء الجرح بشظايا تتعفن لاحقًا ؛
• تنشأ مضاعفات.

مضاعفات بعد الإزالة

وتجدر الإشارة إلى أن المضاعفات ليست نادرة بعد عملية استخراج الجذر من قبل طبيب الأسنان. صحيح أن هذا ينطبق على الأطباء غير المتمرسين الذين ليس لديهم خبرة كبيرة في مثل هذه العمليات.

بسبب الغفلة أو الإهمال أو بسبب عدم الاحتراف ، تبقى شظايا من الجذر في الجرح. يطمئن الطبيب المريض ، مؤكدًا أن الأجزاء التي لم تتم إزالتها ستخرج من اللثة بعد ذلك من تلقاء نفسها. بالطبع ، هذا لا يحدث.

مع الإزالة الشديدة ، يمكن للجراح أن يخلق حالة ينكسر فيها طرف الجذر. ليس من الممكن دائمًا ملاحظة ذلك من الجرح هناك دم. أطباء الأسنان ذوي الخبرة في مثل هذه الحالات يؤجلون الموعد ويوصون المريض بإزالة ثانية.

الأهمية! من غير المقبول ترك جزء مكسور من الجذر في الجرح. نعم، لوقت طويليمكن أن تكون هذه القطعة في اللثة دون أن تسبب أي قلق للمريض. لكنها ستنتقل إلى السطح ، على طول القناة الضارية. وإذا كان هناك كيس في الأعلى ، فحتى بعد عدة سنوات من السلوك "الهادئ" ، يمكن لبقايا الجذر أن تثير تدفقًا.

يمكن أن تنشأ الحالة الثانية غير السارة عندما يبدو ، نتيجة سعيدة، عندما يتم سحب بقية أنسجة الجذر بواسطة اللثة وتحويلها إلى كبسولة من أنسجة اللثة. مثل هذا "اللغم المتأخر" سيؤدي بالتأكيد إلى حدوث فلغمون أو خراج ، وكذلك يسبب التهاب السمحاق والتهاب العظم والنقي.

في بعض الأحيان تنشأ حالة ، تتم إزالة الجذر بشكل كامل ونظيف في العمق ، لكن الشظايا عالقة في أنسجة اللثة في الأعلى. هذا هو أكثر إهمال الجراح شيوعًا والذي يجب على المريض السيطرة عليه. إذا شعرت بذلك بعد الإزالة جذر فاسدلم تتحسن الحياة ، اذهب إلى طبيب آخر. استمع إلى رأي ثلاثة أطباء أسنان على الأقل لتجنب التهاب الأسناخ أو أمراض أخرى لاحقًا.

ملخص

الخامس طب الاسنان الحديثكل شيء ليس مخيفًا كما يبدو. عند أي عتبة ألم ، يتم إعطاء المريض تخديرًا موضعيًا. يظل المخدر ساري المفعول طوال العملية وحتى ساعتين بعده.

مع بداية تأثير المخدر ، يصبح الفك خدرًا. بعد ذلك ، ستقوم مصاعد الرافعة الحديثة بإزالة بقايا البلاك والطعام والكائنات الحية الأخرى بسرعة لفتح الوصول إلى الجذر. تحتاج إلى استخراجه. لذلك ، فإن أفضل ما يمكنك فعله إذا كان لديك جذر في فمك هو الذهاب إلى الجراح ومعرفة ما إذا كان الأمر يستحق إجراء الإزالة المخطط لها في الوقت المناسب ، حتى لا تتسبب في حدوث مضاعفات مرضية خطيرة.

فيديو - إزالة جذور الأسنان

قلع الأسنان ، وكذلك إزالة جذر السن اللاحق ، ليست أكثر العمليات متعة وتخوف للغاية بالنسبة لمعظم الناس. بفضل التقنيات المبتكرة ، الأدوية الحديثة، المسكنات المختلفة ، إزالة الجذور ، الأسنان غير مؤلمة على الإطلاق ، عليك فقط أن تنجو من حقنة صغيرة في لثة التخدير ولن تشعر بأي شيء آخر. لكن أول الأشياء أولاً.

تعد إزالة جذر السن ، والتي يوجد مقطع الفيديو الخاص بها على موقعنا على الإنترنت ، أحد التدخلات الجراحية للأسنان التي تقدم أقل الأحاسيس متعة. يتم الإجراء نفسه بطرق مختلفة ، اعتمادًا على عدة عوامل:

• حجم السن نفسه.
• حالة الأنسجة المحيطة ، وجود عيوب ؛
• الموقع.

يؤثر هذا على مدى بساطة أو تعقيد الإجراء. في أي حال ، من الضروري التقديم فقط للمتخصصين ذوي المؤهلات العالية الكافية لإجراء مثل هذا التدخل الجراحي في مكتب طبيب الاسنانحيث توجد جميع المعدات اللازمة.

إزالة جذور الأسنان

قد تنشأ الصعوبات الأولى إذا اخترقت بقايا السن اللثة إلى عمق كبير. غالبًا ما تظهر مثل هذه المشكلات إذا تمت إزالة جذر السن بالفعل ، ويتم عرض صورته على موقعنا على الإنترنت. لكن التدخل فشل.

الأعراض المحتملة لأسنان الحصان المريضة

الأحاسيس غير السارة أو الألم هي أول الأحاسيس التي يمكن من خلالها القول بأن الجذر قد تضرر بعد ذلك عملية غير ناجحةأو نتيجة لنوع من الاصابة. في الوقت نفسه ، لا يتم التعبير عن الأحاسيس غير السارة بوضوح دائمًا.

عندما يكون المريض قد خضع بالفعل لخلع جذور الأسنان دون ألم ويبقى الجذر نفسه ، منذ وقت طويلهناك بعض الانزعاج. يبدو كما لو أن شيئًا ما في الفم يمنع الحركة. لكن بقايا "الأسنان" لا تشعر بها دائمًا على الفور. في بعض الأحيان يمكنك تحديد المشكلة عن طريق إجراء أشعة إكس. لكن مثل هذه الحالات هي الاستثناء وليس القاعدة. غالبًا ما يكون المرضى على دراية بما يحدث لهم.

اعتاد معظمهم على تجاهل الإشارات الصغيرة للجسم. والكثير يرفضون حالة طوارئقم بزيارة الطبيب. بسبب هذا ، هناك مضاعفات خطيرة.

الجذر المتبقي. ما هي المضاعفات المرتبطة به

سوف يصاب السطح التالف بالعدوى إذا كان الضرر ناتجًا عن نوع من الصدمة. هل بقي جذر السن في اللثة جزئيًا على الأقل؟ فأنت بحاجة للتخلص منه في أسرع وقت ممكن. بالنسبة للأنسجة التالفة ، يتم إجراء علاج خاص يسمى الصرف الصحي. العدوى ذات التركيز المزمن للالتهاب أمر غير مقبول حتى لو ظهرت العيوب بسبب التسوس. في هذه الحالة يمكن تنشيط العملية الالتهابية على الجهاز الرباطي مع اللثة والأسنان.

كيف يبقى الجذر بعد خلع السن نفسه؟

الخامس شكل مزمنحتى الالتهابات الصغيرة ذات الطبيعة المحلية تمر في كثير من الأحيان. والنتيجة هي أمراض اللثة. سيشفى الثقب ، لكن مع الالتهاب ، تستغرق هذه العملية وقتًا أطول.

في بعض الأحيان ، بسبب بقاء الجذر في اللثة ، تحدث التغييرات مرضيفي الأنسجة المحيطة.

كيف يتم اقتلاع السن إذا بقي الجذر فقط؟ اعتاد الكثيرون عن طريق الخطأ على التفكير في أن هذا أمر غير سار للغاية و إجراء مؤلم. في الواقع ، لا حرج في ذلك.

الخطوة الأولى هي التخدير

هل يؤلم إزالة جذر السن؟ الجواب في الأساس هو لا. على الرغم من أن كل كائن حي قد يكون له خصائصه الخاصة. هذا ينطبق على أشياء مثل عتبة الألموالحساسية والريبة. عادة ما يتم استخدام التخدير الموضعي. يتم استخدامه قبل الشروع في العملية. سيبقى تأثير المسكن حتى نهاية التدخل ، إذا تم حساب جرعة الدواء بشكل صحيح.

لا يهم إذا كان الأمر يستغرق بضع دقائق أو ما يصل إلى ساعتين. في هذه الحالة ، لن يلعب شكل المرض وتوطينه دورًا مهمًا ، وكذلك الأجهزة المستخدمة.

ما هي الأدوات التي يستخدمها الجراحون؟

تتضمن إزالة جذر السن الفاسد استخدام أدوات مختلفة ، اعتمادًا على المجموعة التي ينتمي إليها الجزء المصاب. يتم إعداد الأجهزة حتى قبل تنفيذ العملية نفسها.

المصاعد والكماشة هي العنصر الرئيسي ، ولكنها ليست بأي حال من الأحوال المساعد الوحيد. تشبه هذه الأجهزة الرافعات في عملها.

عملية إزالة جذر السن بالملقط

ما الملقط المستخدم في الممارسة:

1. لمعالجة الفك أدناه ، إذا كان فتحه محدودًا إلى حد ما.
2. مع المساعدة التي يتم بها استخراج الأسنان من نوع الجذر الكبير الأول والثاني.
3. تستخدم في مجموعات منفصلة ، أعلاه وتحت.
4. لتلك الأماكن حيث تم الحفاظ على التاج.

أي كماشة لها خصائصها وتصميمها الخاص. كل هذا يتوقف على الغرض المقصود منها ، اعتمادًا على الموقع والهيكل. لكنها تساعد على تنفيذ العمل نوعيًا ، إذا كان هناك جذر في اللثة بعد قلع السن. يمكن أن تؤثر ميزات الهيكل الموجود في التاج أيضًا على الأداة التي يستخدمها متخصص معين. وكذلك عدد الجذور التي يمتلكها المريض.

على سبيل المثال ، يتم استخدام نوع مباشر من الملقط عند إزالة القواطع من الجانب أو في المركز. تحتاج إلى أجهزة على شكل حرف S ، إذا كنت ترغب في معالجة الأضراس الصغيرة الموجودة في الأعلى. شكل المنقار ضروري عندما يتعلق الأمر بالأسنان الفردية في الأسفل ، في الفك العلوي.

ما هي المصاعد

لا يوجد سوى أنواع قليلة من هذه الأجهزة الأكثر استخدامًا.

1. أنواع الحربة.
2. مع هيكل الزاوية.
3. مع شكل مستقيم.

يقرر كل طبيب بنفسه ماذا ومتى يستخدم ، اعتمادًا على خصائص المريض. تعمل المصاعد أيضًا كرافعات.

مبادئ قلع جذر السن

أثناء الإجراء ، اتبع ترتيب مختلف، كما ذكر سلفا. يتأثر ذلك بوجود تغيرات في أنسجة العظام المحيطة وسلامة السن ودرجة تلفه وموقعه.

هناك إجراء محدد للحالات التي لا يوجد فيها التهاب. يستخدم الجراح مجرفة أو عرموش مسطحة ضيقة ، بينما يفصل الرباط الدائري عن عنق السن. افصل بين اللثة والحويصلات الهوائية. يتم ذلك أيضًا إذا تعفن جذر السن. ماذا أفعل؟ اتصل بأخصائي على الفور. يتم وضع الملقط بعناية وحذر في المرحلة الأخيرة.

إذا ذابت أنسجة العظام قليلاً بسبب الالتهاب ، فسيكون من السهل على الأخصائي استخدام الملقط والتأكد من أنها عميقة بدرجة كافية. في هذه الحالة ، لا تحتاج حتى إلى استخدام أدوات إضافية.

في بعض الأحيان لا يمكن إزالة جذر الأسنان الفاسد باستخدام الملقط وحده. في هذه الحالة ، سيصبح المصعد مساعدًا لا غنى عنه. يتم إدخالها في الفضاء بين الجذور ، أو في المكان بين الثقب وجزء الجذر. تعتبر المصاعد المستقيمة مفيدة للغاية عند إزالة الجذور من الفك في الأعلى. تساعد خيارات الركن في معالجة الجزء السفلي بشكل أسرع.

قلع الأسنان والجذور بدون ألم

لكن حتى طلب اشتراكهذه الأدوات لا تكفي أحيانًا لحل المشكلة. تنشأ العديد من الصعوبات ليس فقط إذا تعفن السن إلى اللثة. ماذا تفعل إذا كان هناك عدة جذور - هذا هو حقا مسألة معقدة. هنا لا يمكنك الاستغناء عن المثقاب. سيساعد على تقسيم "التصميم" إلى عدة أجزاء.

ضرس العقل هو الجزء الوحيد الذي يمكن أن يسبب صعوبات خطيرة ، بينما العمل به يفتقر أيضًا إلى الأدوات الأساسية المذكورة أعلاه.

ضرس العقل - ميزات الإزالة

تختلف ضروس العقل عن غيرها حتى لو كان نموها طبيعيًا. عادة ما يمر نموهم على طول المحور الطولي للفك ، بشكل عمودي. هذا يعني أنها تقع عبر الجذور في الأسنان الأخرى. لهذا السبب ، تظهر المضاعفات حتى عندما يتم قطع كل شيء.

كيف يتم خلع السن إذا بقي الجذر فقط ، وفي هذه الحالة؟ تحتاج أولاً إلى زيارة الجراح. سيقدر المتخصصون ذوو المؤهلات العالية فقط مدى صحة موقع هذا الجزء من الجسم بالنسبة للآخرين. إجراء تقييم شخصي أمر مستحيل في غياب الجزء الإكليلي ، أو مع تدميره الكامل.

ثم لا يمكنك الاستغناء عن موعد دراسة الأشعة السينية. هذه هي الصعوبة الرئيسية التي تنشأ عند العمل بأسنان الحكمة. يمكن أن تتشكل تمامًا حتى لو كان المحور خاطئًا. عند إجراء التشخيص ، تتم الإزالة وفقًا للقواعد المعتادة ، والتي تمت كتابتها بالفعل أعلاه. يختار الأطباء الأدوات بناءً على خصائص مرضاهم.

ماذا يمكن أن يقال عن إزالة الجذر

يمكننا القول أن هذا الإجراء ليس مخيفًا كما كان يعتقده الجميع.

على أي حال ، فإن استخدام التخدير هو شرط إلزامي ، بغض النظر عن المريض. من الأفضل أن تناقش مع طبيبك مسبقًا أي مسكنات يجب تناولها إذا ظهر عدم الراحة بعد العملية. يتم إعطاء المضادات الحيوية محليًا ، أو عمل معقد.

عرض سلس لخلع السن مع وجود جذر في أجزاء

يكفي دراسة هذه العملية قليلاً على الأقل للتوقف عن الخوف ، ليس منه فحسب ، بل من الأطباء أنفسهم. الشيء الرئيسي هو أن يكون لديك المزيد من الحوافز لطلب المساعدة في الوقت المناسب. بعد ذلك ، يمكن أن يكون العلاج أكثر خطورة وتعقيدًا مما كان عليه في المراحل الأولية ، إذا بدأت المشكلة.

• دكتور طبيب أسنان وجراح العظام Martynov D.V. موقع شخصي.
• معلومات محدثة عن الأطراف الصناعية وطب الأسنان الحديث.

ترميم الأسنان التالفة

في هذه المقالة ، سوف نتحدث عن "الأسنان" المدمرة بشدة ، والتي يبقى منها جزء من التاج أو الجذر فقط. كقاعدة عامة ، هذه هي الأسنان غير المسطحة ذات الحشوات القديمة المتساقطة أو الجدران المكسورة أو سطح المضغ البالي. في معظم الحالات ، لا يوجد لب في مثل هذه الأسنان: إما أنه يصبح نخرًا أو تم إغلاق قنوات الجذر بالفعل.

أسباب تسوس الأسنان

في أغلب الأحيان تتلف الأسنان نتيجة تسوس الأسنان ومضاعفاتها أو إصاباتها.

• تسوس الأسنان لا يزول من تلقاء نفسه. إذا لم تتصل بطبيب الأسنان ، فسوف يستمر السن في التدهور.
• الحشوات القديمة ، وخاصة حشوات الأسمنت ، تبلى بمرور الوقت ويصبح من الضروري استبدالها. خلاف ذلك ، سيتم تدمير السن.
• تصبح الأسنان المزالة قتامة بمرور الوقت وتصبح هشة. من المهم تغطيتها بالتيجان في الوقت المناسب من أجل إطالة عملها. بدون ذلك ، يكون خطر تقطيع جزء من تاج السن مرتفعًا.

يؤدي الموقف التافه تجاه المشكلات المذكورة بمرور الوقت إلى تسوس الأسنان بشكل كبير.

تكتيكات للأسنان شديدة التسوس

1. المسح والتقييم طويل المدى

تحتاج أولاً إلى تحديد ما إذا كنت تريد حفظ مثل هذه السن؟ هذا هو مكتوب بالتفصيل أدناه.

2. ترميم "جذع السن" للسن المكسور باستخدام دبوس أو ترصيع.

تعتمد طريقة ترميم الأسنان على درجة تدميرها وعمر المريض وحالة تجويف الفم ككل. هناك طريقتان رئيسيتان: استخدام دبابيس (التيتانيوم أو الألياف الزجاجية) أو علامات التبويب الجذعية. في هذه المرحلة يقوم الطبيب بالتقوية والاستعادة الجزء الداخليوالتي سيتم استخدامها لاحقًا كدعم للتاج الصناعي. في السابق ، قد يكون من الضروري إجراء معالجة قناة الجذر في هذه السن.

3. عمل تاج صناعي للسن المرمم.

يجب حماية السن المرمم من مزيد من التسوس. يتم تحقيق ذلك من خلال صنع تاج لتغطيته.

ماذا يحدث إذا لم تتم استعادة السن المكسور؟

الأسنان التي دمرت بشكل كبير لا تشارك في مضغ الطعام ، حيث لا يوجد لها سطح للمضغ. هم فقط يأخذون مساحة في الفم. دائمًا ما يكون ضغط المضغ الذي يقع عليهم أقل بكثير من الحمل الواقع عليهم اسنان صحية. في ظل هذه الظروف ، يمكن أن توجد مثل هذه الأسنان في تجويف الفم لسنوات. هذا ممكن بشرط أن يتم إغلاق القنوات الجذرية فيها بشكل صحيح. إذا كانت هناك تغيرات مرضية حول جذورها ، فإن مثل هذه السن هي مصدر دائم لها التهاب مزمنفي الكائن الحي. مثل هذا الموقد عدوى بكتيريةيمكن "إطلاق النار" في أكثر اللحظات غير المناسبة. لذلك يجب معالجة مسألة الحفاظ على الأسنان التالفة بشدة فور ظهورها في تجويف الفم.

يوجد حلان فقط: إما أن يتم حفظ السن أو إزالته. إذا تم حفظها ، فيجب استعادتها. إذا تمت إزالته ، فمن الضروري استعادة سلامة الأسنان بعد إزالة الأسنان المتضررة بشدة.

هل يجب الحفاظ على الأسنان التالفة؟

اليوم لا شك في "كيفية ترميم السن". يمكن لطب الأسنان الحديث أن يستعيد أي سن ، حتى إذا بقي منها الجذر فقط. السؤال كله يكمن في مدى ملاءمة مثل هذا الاستعادة. العوامل الرئيسية التي يجب مراعاتها عند اتخاذ هذا القرار هي كما يلي:

1. تقييم المدى الطويل.

هذا هو الشيء الرئيسي الذي يجب مراعاته. كما ذكرنا سابقاً ، الأسنان المتحللة تكاد لا تشارك في المضغ. في هذه الحالة ، يمكن أن يظلوا في الفم لسنوات. إذا تم استعادة تاج مثل هذا السن ، فإن عبء المضغ عليه سيزداد بشكل كبير! في حالة التحميل ، سيكون عمر هذه السن أقل بكثير! إذا تم إغلاق قنوات السن بشكل سيئ في نفس الوقت ، فحينئذٍ زيادة الحملسيؤدي إلى تفاقم الالتهاب المزمن وسيتعين إزالة السن الذي تم ترميمه.

2. حالة الأنسجة المحيطة بجذر السن.

وفقًا لصور الأشعة السينية ، فإنه يقيم جودة حشو قناة الجذر في السن المدمر. في كثير من الأحيان ، من الضروري إجراء علاج لب الأسنان بشكل متكرر إذا اتبعت مسار إنقاذ السن. هذا بسبب الحشو غير الكامل لقنوات الجذر ، أو بؤر الالتهاب المزمن حول جذور السن. يقوم الطبيب أيضًا بتقييم حركة السن. إذا كان موجودًا ، فليس من المستحسن دائمًا حفظ السن.

3. حجم الأنسجة الصلبة المحفوظة للسن.

• إذا بقي جذر السن فقط ، تم تدميره تحت مستوى اللثة ، فسيتم إزالة السن.
• إذا تم تدمير تاج السن تمامًا ، لكن الجذر المتبقي لا يتحرك ويبرز على الأقل 2-3 مم فوق اللثة ، فيجب الحفاظ عليه وإدراجه في خطة الأطراف الاصطناعية.

من المهم اعتبار أن هذه الأنسجة يجب أن تكون صحية. حتى لو بقي جزء من التاج من السن ، ولكن في نفس الوقت يتأثر جذره بالتسوس ، تتم إزالة مثل هذا السن.

حفظ السن المثير للجدل أو إزالته - المريض هو من يقرر دائمًا. تتمثل مهمة الطبيب في تقييم المصطلحات الحقيقية "لعمل" مثل هذه السن في حالة ترميمها وشرح ذلك للمريض بطريقة يسهل الوصول إليها. كل حالة فردية وفقط طبيب الأسنان الذي أجرى التشخيص الكامليمكن أن تضع خطة علاج مناسبة. محاولة حل هذه المشكلة على الإنترنت لا طائل من ورائها. المهمة الرئيسية للمريض هي الفهم مخاطر محتملةالحفاظ على هذه "الأسنان" والاختيار بناءً على توصيات طبيب الأسنان وإمكانياتها.

ترميم الأسنان بالدبابيس

في السابق ، كان أطباء الأسنان يستخدمون بنشاط دبابيس مرساة من التيتانيوم. الآن تحول التفضيل نحو دبابيس الألياف الزجاجية. من حيث خواصها الفيزيائية والميكانيكية ، فإنها تتوافق مع أنسجة السن أكثر من تلك المصنوعة من التيتانيوم. يتم تثبيت الدعامة في قناة جذر السن التي تم توسيعها مسبقًا. بعد ذلك ، يتم تغطيتها بمواد مركبة خاصة. ميزة الطريقة هي توفير الوقت. يقوم الطبيب بإجراء العملية بأكملها في زيارة واحدة.

ترميم الأسنان بعلامات تبويب داخل الجذر

بدلاً من دبابيس المصنع ، يتم استخدام علامات تبويب مخصصة للجذع. يتم صبها في معمل الأسنان من سبائك معدنية نبيلة (سبائك الذهب والبلاتينيوم) أو سبائك معدنية غير ثمينة (الكوبالت والكروم).

العناية بالأسنان المستعادة

دائمًا ما تكون الأسنان المستعادة أقل موثوقية من الأسنان السليمة. يتطلب احترام نفسه. اجعلها قاعدة لاستخدام السكين والشوكة دائمًا. هذا لا يعني أنك بحاجة إلى اتباع نظام غذائي ما. فقط حاول تجنب الأطعمة القاسية والخشنة: المكسرات ، البسكويت ، البذور. إذا تمت استعادة سنك الأمامية (القواطع) ، فلا يجب عليك قضم الفاكهة الصلبة (الكمثرى والتفاح) أو اللحوم القاسية (الكباب).

ثانيا قاعدة مهمة- الحفاظ على نظافة الفم الممتازة. هذا هو منع حدوث تسوس ثانوي ، والذي يمكن أن يدمر الأسنان المستعادة سابقًا. في هذه الحالة ، لن يكون من الممكن حفظه.

ماذا تفعل عندما يتقرر خلع ضرس مثير للجدل؟ - الأطراف الصناعية على الغرسات

إذا تعرضت السن لأضرار بالغة وحذرك الطبيب من الاحتمالات المشكوك فيها على المدى الطويل للحفاظ عليها ، فعليك التفكير في عملية الزرع. للقيام بذلك ، يتم إزالة السن الفاسد ووضع زراعة الأسنان في مكانه. بعد أشهر قليلة من العملية ، يقوم طبيب الأسنان بصنع تاج صناعي بناءً على هذا الزرع.

ميزة هذا الحل أنه ليست هناك حاجة للاستعداد بعد ذلك أسنان دائمة. يجب القيام بذلك إذا تم اختيار الجسر كهيكل دائم. عن طريق إزالة سن متضرر بشدة ، تكون قد أنقذت نفسك من المخاطر المحتملة لاستعادتها: التسوس الثانوي وتفاقم الالتهاب المزمن في اللثة.

هل يمكن استعادة الأسنان المتضررة بشدة؟

الأسنان ، مثل أي عضو من أعضاء الكائن الحي ، تُعطى للإنسان مرة واحدة وبالتالي تتطلب موقفًا دقيقًا بشكل خاص ، لأنها تلعب دورًا مهمًا للغاية في بداية عملية الهضم وتكون مسؤولة عن مدى كفاءة سحق الطعام قبل ذلك يدخل الجهاز الهضمي. ولكن ماذا لو ، بسبب ظروف معينة (اضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي ، أو الإصابات ، أو الاستعداد الوراثي ، أو ببساطة الرعاية السيئة) ، بدأت الأسنان بالتسوس؟ هل يمكن استعادة الأسنان المتضررة بشدة؟?

إن استعادة الأسنان المتحللة عملية شاقة ولكنها ممكنة. بادئ ذي بدء ، يتم تقييم درجة الضرر الذي يلحق بأنسجة السن (جزء الجذر والتاج) وحالة الأنسجة المحيطة بالسن (اللثة ، والأغشية المخاطية ، وأنسجة عظم الفك). يتحقق أطباء الأسنان أولاً وقبل كل شيء من مدى استقرار السن ، وما إذا كانت هناك عمليات مرضية في المناطق المجاورة للأسنان (التهاب ، تقيح ، تكيسات ، ترقق العظام). إذا كان جذر السن سليمًا ومستقرًا ، والأنسجة المجاورة مرتبة (سبق علاجها بواسطة أخصائي دواعم السن) ، فيمكن أن تبدأ عملية استعادة الجزء التاجي المدمر من السن. هناك طريقتان للقيام بذلك: الترميم التجميلي للجزء التاجي للأسنان والأطراف الصناعية للجزء التاجي من السن.

من الممكن ترميم الجزء التاجي من السن بشكل تجميلي على مرساة أو دبوس من الألياف الزجاجية ، جزء منها مثبت في الجذر ، والجزء الآخر يحتوي على مادة الحشو لجزء التاج المشكل. هذا الشكل من أشكال ترميم الأسنان مناسب للأسنان التي لا يتلف جزء التاج منها على الأرض ، وهناك جدران تحد من حركة الحشو. كمادة حشو ، يتم استخدام الكتل المركبة ، والتي يمكن تطبيقها في طبقات وتشكيلها تدريجياً. الشكل المطلوبجزء التاج.

مساوئ هذا النوع ترميم الأسنان المكسورةتعتبر قلة قدرتها على التحمل ، ولهذا السبب ، تتطلب الأسنان التي تم ترميمها بالمركبات موقفًا دقيقًا وطعامًا طريًا ونبذًا للعادات السيئة (عض العظام ، البذور ، الحلويات ، إلخ). لا يمكن للأسنان المركبة أن تقضم قطعة من النقانق الصلبة والأسماك الجافة والبسكويت الصلب وقشور الخبز والفواكه الصلبة والخضروات.

مع وجود جزء تاجي مدمر بشكل كبير من السن ، يوصى بتغطية السن بتاج صناعي (بلاستيك ، معدن-بلاستيك ، فولاذ مختوم ، مصبوب من المعادن الأساسية والثمينة ، معدن-سيراميك ، سيراميك) ، والذي يغطي كل التالف. أسطح الجزء التاجي ، يعيد كفاءة المضغ بنسبة 100٪ تقريبًا. تتطلب الهياكل البلاستيكية معالجة دقيقة ، حيث إنني أميل إلى التآكل والتشقق من الحمل الزائد على السن ، والكتل الخزفية لا تتسامح مع القطرات نظام درجة الحرارة(تغيير حاد في الأطباق والمشروبات الساخنة والباردة جدًا).

تتم استعادة أجزاء التاج التالفة تمامًا مع جذر محفوظ جيدًا باستخدام أسنان الدبوس أو ترصيع جذع الجذر. كلا النوعين من الهياكل مصنوعة عن طريق الصب. الفرق بين سن الدبوس وعلامة الجدعة هو أن الجزء التاجي من السن يلقي في سن الدبوس في نفس الوقت ، وتتطلب علامة الجدعة المصبوبة الهبوط اللاحق للنوع المحدد من التاج الاصطناعي عليه.

تتطلب أي طريقة من طرق ترميم الأسنان المتسوسة تدابير إضافية لتنظيم عمليات التمثيل الغذائي ، والعلاج بالمعادن والفيتامينات ، ويتضمن أيضًا العناية الدقيقة بالفم بحيث يتم الحفاظ على الأجزاء المتبقية من الأسنان ، كدعامات ، لأطول عمر خدمة ممكن.

كيف يتم إزالة الجذر إذا بقي فقط في اللثة وهلك السن تماما وانهار؟

الذهاب إلى عيادة طبيب الأسنان يمثل تحديًا لكثير من الناس. يعتقد المرضى أن إزالة الجذر يرافقه أحاسيس مؤلمةوكذلك قطع اللثة وخياطتها الإجباري. لكن الأساليب الحديثةوالأدوات والمواد تسمح بإجراء العملية دون أي إزعاج أو مضاعفات تقريبًا.

هل أحتاج لإزالة جذر السن المتسوس؟

عندما لا يكون هناك تاج أسنان ، ولكن تبقى الجذور في اللثة ، فأنت بحاجة إلى تحديد حالتها. يمكن تدمير جزء التاج في كل من الأسنان ذات العصب والسن الباسر. إذا تضررت جذور السن بشدة ، فلا يمكن استعادتها. تتم استعادة الأسنان بتركيب غرسة أو جسر بعد إزالة شظايا الوحدة.

هل أحتاج إلى خلع أسنان إذا لم تتأذى؟ غالبًا ما يزور المرضى أطباء الأسنان الأعراض التالية: تكسر السن على الأرض وتعفن ، بينما لا ينزعج الإنسان ألم. تسمح قوى المناعة لفترة معينة بكبح انتشار العدوى ، ولكن يأتي وقت يحدث فيه التهاب حاد مصحوبًا بالوذمة. ثم يمكنك أن تفقد كل من الوحدة المنهارة والوحدة المجاورة.

مؤشرات مطلقة للإزالة

يعتبر بتر الجذر الفاسد إلزاميًا ، لأنه أرض خصبة للعدوى. المشكلة ليست فقط رائحة كريهةمن الفم - تتكاثر البكتيريا في بقايا الوحدة ، وهناك حصى فوق اللثة أو تحت اللثة عليها ، مما يسبب التهاب اللثة. دائمًا ما تكون قمم الجذور مصابة بالعدوى ، والتي يمكن أن تتشكل بسببها الورم الحبيبي ، مما يؤدي لاحقًا إلى التدفق. يمكن رؤية شكل السن المكسور في الصورة.

يشار إلى الإزالة في الحالات التالية:

• أمراض اللثة؛
• إذا كان السن فضفاضًا ؛
• وجود كيس ، خراج.
• ضرر تسوس
• كسر معقد في السن.
• وجود شظايا عالقة بعمق في الحفرة ؛
• وضع غير نمطي للوحدة.

مطلوب دائمًا إزالة جذور ضرس العقل. هذه هي الأضراس البعيدة ، والتي لا توجد طريقة للعناية بها جيدًا ، لذلك يتم تدمير "الثمانيات" بسرعة. غالبًا ما تثير ضروس العقل إزاحة الوحدات الأخرى والالتهاب المستمر بسبب عض الخد. يتم الاحتفاظ بالوحدات إذا نمت بشكل صحيح ولم تتضرر كثيرًا. يوضع التاج على ضرس العقل أو يستخدم لمزيد من ترميم الصف بمساعدة جسر.

متى يمكن ترك الجذر إذا انهار السن؟

إذا أمكن ، يسعى أطباء الأسنان جاهدين لحفظ جذر واحد على الأقل من الأسنان المتعفنة متعددة الجذور. يمكن أن يصبح دعامة للتاج ، بفضله ستستمر الوحدة في أداء وظائفها.

إذا كان هناك جدار أو جذر فقط بسبب فقدان حشو السن غير اللبني أو قطعة متكسرة منه ، فيمكن حفظ الأجزاء المتبقية. يتم ذلك في الحالات التي لا يخضع فيها الجذر أو الأنسجة المحيطة لعمليات مرضية.

يستخدم طبيب الأسنان طرق العلاج الجراحية المحافظة والمحافظة. في الحالة الأولى ، يتم إغلاق الجذر ، وبعد العلاج ، يتم ترميم الوحدة باستخدام دبوس أو جذع. يوضع التاج على قاعدة معدنية تسمح للسن بأداء وظيفته بشكل كامل.

مطلوب تقنية جراحية تحفظية في حالة وجود التهاب في قمة قناة الجذر. يتم إجراء العملية في غضون نصف ساعة - يقوم الطبيب بقطع الجزء العلوي من الجذر.

في بعض الأحيان ، مع الالتهاب ، من الممكن تجنب التدخل الجراحي - يقوم الطبيب بحقن دواء مضاد للالتهابات في القناة. يمكن أن تكون الأداة فيها من 2-3 أشهر إلى 1-2 سنوات ، وخلال هذه الفترة يتم استعادة العظم بالقرب من قمة الجذر. ومع ذلك ، مع فقدان الأنسجة العظمية بشكل كبير ، يلجأ المتخصصون في كثير من الأحيان إلى طريقة جراحية للحفاظ على بقايا السن.

كيف يتم إزالة الجذر؟

يهتم العديد من المرضى بمسألة كيفية إزالة الجذور ، لأنك تحتاج إلى التحضير للإجراء ليس فقط جسديًا ، ولكن أيضًا عقليًا. في حالة تعفن السن ، يمكن استخدام عدة طرق لخلعها:

التحضير للعملية

إذا انهار السن وقرر المريض إجراء العملية ، فمن الضروري الاستعداد لها. يمر الرجل فحص كاملتجويف الفم. تتم إزالة الرواسب اللينة والقلح من الأسنان بجوار الوحدة المريضة.

قبل الإجراء مباشرة ، يفحص طبيب الأسنان الغشاء المخاطي للتحقق من وجود التهاب أو تقيح. يقوم بإجراء علاج صحي للأنسجة الرخوة من أجل منع تغلغل الميكروبات في الجرح الذي يبقى بعد التدخل. يشطف المريض فمه بـ Eludril أو Chlorhexidine - وهذا يسمح لك بقتل 90٪ من مسببات الأمراض.

قبل الإزالة المعقدة لجذر السن ، ستكون هناك حاجة إلى معالجة إضافية. يقوم الطبيب بمسح وجه المريض بالكحول أو الكلورهيكسيدين. يتم وضع عباءة على الصدر لحماية الملابس من دخول اللعاب والدم المحتمل وما إلى ذلك. لن تؤذي أثناء التلاعب - يتم اختيار طريقة التخدير في مرحلة التحضير ، بناءً على العمر ووجود الحساسية و امراض عديدةعلى المريض. إذا كان الجذر موجودًا بعمق ، فستحتاج إلى عمل شق في الأنسجة الرخوة.

أدوات المطلوبة

لإزالة الأسنان المتسوسة ، يستخدم الأطباء عدة أنواع من الأدوات:

1. ملقط. موجود أنواع مختلفةملقط ، بما في ذلك أدوات منفصلة للفك السفلي والعلوي ، وأجهزة لاستخراج الجذور مع فتح فم محدود ، إلخ.
2. مصاعد. تم تصميم كل نوع من الأدوات (مستقيم ، بزاوية ، إلخ) من أجل مجموعة منفصلةأسنان.
3. تدريبات. الجهاز ضروري لقطع السن وازالة الجذور او اجزائها.

عملية البتر

تبدأ العملية بفصل الأنسجة حول الوحدة. يتم إجراء بتر جذر السن باستخدام طرق عمل معينة:

يتأثر اختيار طريقة إزالة الجذور بدرجة الضرر الذي يلحق بالسن ووجود التحولات في أنسجة العظام. إذا كان الجذر فاسدًا وتشوه العظم قليلاً بسبب الالتهاب ، فلن يحتاج أخصائي الاستخراج إلا إلى ملقط. يتم تطبيقها في المرحلة النهائية بعد فصل الحويصلات الهوائية واللثة. عندما تفشل هذه الأداة ، يستخدم الطبيب المصعد.

ماذا تفعل إذا تعفن السن إلى اللثة؟ في هذه الحالة ، يتم استخدام المثقاب. يسمح لك الجهاز بتقطيع الوحدة إلى قطع ، ثم يتم إخراج كل قطعة على حدة. تتم إزالة الأجزاء بأداة أخرى. عند قلع ضرس العقل ، يتم استخدام أجهزة إضافية.

إذا تم سحب الجذر قبل تدميره بالكامل ، فستكون العملية بسيطة. تستغرق العملية عادةً حوالي 10 دقائق. يعتبر الاستخراج عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا أمرًا سهلاً للغاية ، حيث يتشكل ضمور الحويصلات الهوائية وتركيز الالتهاب - يرفض الجسم بشكل مستقل قطعة من الأسنان المتبقية. عندما يتم التخطيط لإزالة عدة جذور ، يعتبر الإجراء معقدًا.

العواقب المحتملة

المضاعفات بعد قلع السن أو الجذر هي ظاهرة تحدث بسبب قلة خبرة الطبيب أو إهماله. إذا سقطت الوحدة بسبب الإصابة ، فيجدر أخذ الأشعة السينية حتى يتأكد الطبيب من عدم وجود شظايا متبقية في الحفرة. أثناء الإجراء ، قد يحدث ما يلي:

1. قطع الجزء العلوي من الجذر. نزيف من الجرح فلا تظهر الشظايا دائما. يجب أن يصف الأخصائي إزالة ثانية.
2. شظية عالقة في عمق البئر. لا يمكن رؤية جزء من السن بدون الأشعة السينية ، فهو يتأخر الأنسجة الظهاريةولا تقلق في البداية. في وقت لاحق ، الكبسولة النسيج الليفيوجزء يثير تكوين خراج أو فلغمون.
3. تتعثر قطع العظام في الأنسجة الرخوة. يعد هذا من المضاعفات الموضعية ، وغالبًا ما يمكن إزالة الشظايا بمفردها أو في عيادة الطبيب تحت التخدير (بدون قطع الأنسجة).

هل أحتاج لإزالة ما تبقى من شظايا السن؟ من غير المقبول تركهم في الجرح ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب غير سارة:

ماذا تفعل إذا بقيت قطعة بعد الإزالة؟

إذا بقيت شظية في اللثة ، فلا يجب عليك تأخير زيارة الطبيب. سيقوم الأخصائي بإزالة الأجزاء المتبقية وعلاج الجرح بمطهر. تتم العملية بطريقتين:

• عندما يكون هناك جزء على السطح ، يتم الاستخراج في بضع دقائق باستخدام أداة خاصة ؛
• إذا كانت القطعة عميقة ، يتم إجراء شق في اللثة لاستخراجها.

في بعض الأحيان ، يواجه الأطباء موقفًا يكون فيه الجزء ممتلئًا باللثة - وهو مغطى بالكامل بالمخاط. في هذه الحالة يتم العلاج على عدة مراحل:

هل من الممكن اقتلاع جذر أسنان فاسد في المنزل؟

هناك العديد من مقاطع الفيديو على الإنترنت تظهر أشخاصًا يحاولون خلع سن في المنزل. هل يستحق التجربة بقسوة على نفسك؟ يمكن أن تؤدي محاولات إزالته بنفسك إلى عواقب غير متوقعة لعدد من الأسباب:

• اختر مخدرًا وحقنه بشكل صحيح الجرعة المناسبةفي اللثة مشكلة كبيرة بدون تعليم طبي ؛
• من الصعب الحفاظ على العقم في المنزل ، لذلك هناك خطر كبير من الإصابة بعدوى في الجرح ؛
• يمكن أن يسبب شق الأنسجة غير الكفؤ نزيفًا خطيرًا ؛
• بدون استخدام التخدير ، من الممكن حدوث صدمة الألم.

إذا كان لا يزال من الممكن تحقيق إزالة سن كامل قوي ، فلن يستسلم الجذر الفاسد للقلع. قد ينهار تاج السن أو الجزء تحت اللثة ، وتعلق الشظايا في الثقب ، وتتحلل وتصيب الأنسجة المحيطة. لا ينصح أطباء الأسنان بشكل قاطع بمحاولة إزالة الأسنان الدائمة ، بل وحتى الأسنان اللبنية.

ترميم الأسنان المتضررة بشدة أمر حقيقي: رأي الخبراء

ليس سراً أن الكثير من الناس يؤخرون زيارتهم لطبيب الأسنان حتى اللحظة الأخيرة ، حيث لا يتبقى سوى القليل من الأسنان. هل من الممكن استعادة الأسنان المتضررة بشدة وكيف يحدث ذلك ، كما يقول كبير الأطباء الأمريكيين مركز طب الأسنان"Dantist" Babayan David Vyacheslavovich.

32 أعلى: أي سن يعتبر شديد التسوس؟

بابيان د: يعتبر السن المتضرر بشدة هو السن الذي يتم فيه استعادة أكثر من 50٪ من المنطقة بحشو أو لا يتم ترميمه على الإطلاق. هناك العديد من الأسباب التي تجعل الأسنان تتسوس بشدة. تسوس ، صدمة ، خطأ طبيب ، الزيارة المبكرةمريض طبيب أسنان ، عادات سيئة(البذور ، المكسرات ، إلخ) ، قد يكون السبب أيضًا زيادة تآكل الأسنان.

32 أعلى: هل من الممكن حقًا استعادة الأسنان المتضررة بشدة بجودة عالية؟ في هذه الحالة لا يمكن استعادة السن؟

بابيان د: تقريبا أي سن يمكن ترميمه باستثناء التهاب شديدفي الجذر ، وهو غير قابل للعلاج العلاجي.

من المستحيل أيضًا ترميم السن عندما يتم تدمير السن بعمق تحت اللثة ، أو عندما يكون السن متحركًا.

في جميع الحالات الأخرى ، هناك بطريقة حديثةترميم الأسنان المتضررة بشدة. ثم تخدم السن المستعادة المريض لفترة طويلة. الشيء الرئيسي هو الاتصال بأخصائي مؤهل في الوقت المناسب لحل المشكلة.

32 أعلى: ما هي طرق استعادة تاج الأسنان التالف بشدة؟

بابيان د: كثير من أطباء الأسنان والمعالجين في مثل هذه الحالات يكونون كثيرين الأختام الخفيفةوتقويتها بدبابيس من التيتانيوم. لكن المتخصصين في عيادتنا وأنا شخصياً لا ندعم هذه الطريقة في ترميم الأسنان ، بسبب بعض أوجه القصور. مثل هذا المريض يجب أن يراه طبيب أسنان لتقويم العظام. اعتمادًا على حجم تسوس الأسنان ، يجب أن يختار طبيب تقويم الأسنان تصميمًا للترميم. الخيارات التالية ممكنة: علامة جدعة (ترصيع ، ترصيع ، تراكب) أو علامة جدعة دبوسية ، متبوعة بتغطيتها بتاج.

32 أعلى: ما هي إيجابيات وسلبيات المعالجة بالضوء بعد الحشو؟

بابيان د: يتم تثبيت هذه المسامير في قناة جذر السن على طول الخيط ، حيث يتم تثبيت المسمار اللولبي في الشجرة. يمكن للمرء أن يتخيل الضغط الذي يمارس على قناة جذر السن أثناء عملية الشد في الدبوس وأثناء أعمال المضغ أثناء تشغيل مثل هذا السن. هناك خطر كبير من حدوث تشقق وكسر في جذر السن ، وهو أمر محفوف بخلع هذا السن. العيب الآخر هو المادة المركبة نفسها ، والتي تتقلص بمرور الوقت وتتشكل تحتها ما يسمى بـ "تسوس الأسنان الثانوي". عندما يحدث هذا ، تحتاج إلى إزالة هذا الهيكل بأكمله من تجويف الفم ، واستئصال الأنسجة النخرية الطازجة واستعادة السن مرة أخرى. وستتكرر هذه العملية كل 3-5 سنوات.

32 أعلى: ما مدى موثوقية هذه الطريقة في ترميم الأسنان؟

بابيان د: لطالما ابتعد طب الأسنان الحديث عن ترميم الأسنان بالدبابيس. كم من الوقت ستستمر السن مع دبوس - لن يقول أحد. أثناء المضغ ، قد يزداد الحمل على الدبوس ، ثم قد يكسر الدبوس الجذر أو قد يتشكل شق في الجذر ، وبعد ذلك يجب إزالة السن. قد ينكسر جدار السن أيضًا ، لأن. حشوة كبيرة ستضغط عليها.

32 أعلى: ما هي بدائل الحشوات اللاحقة المعالجة بالضوء؟

بابيان د: الخيارات التالية ممكنة:

• علامة جدعة (ترصيع ، ترصيع ، تراكب)
• الطريقة الأكثر شيوعًا هي علامة تبويب ما بعد الجدعة ، والتي يتم تغطيتها لاحقًا بتاج صناعي.
• قلع سن وتركيب زرع سن مكانه ثم تركيب تاج عليه

32 أعلى: هل يمكن للبطانة الأساسية أن تحل بشكل فعال مشكلة ترميم الأسنان المتضررة بشدة وكيف تعمل؟

بابيان د: بالطبع. يقوم الطبيب بإعداد السن ، وإنشاء مكان لتثبيت البطانة المستقبلية وتحديد لون الهيكل المستقبلي. بعد ذلك ، يأخذ الطبيب انطباعات دقيقة عن جميع الأسنان جنبًا إلى جنب مع سن معين. بناءً على الانطباعات ، يتم صب نماذج الجص في معمل الأسنان ، والتي وفقًا لذلك يقوم فني الأسنان بعمل ترصيع للجذع. بعد ذلك يقوم الطبيب بتثبيته في تجويف الفم بالإسمنت ، ويستخدم المريض هذا السن كسن طبيعي.

32 أعلى: ما هي مزايا وعيوب البطانات الأساسية؟

بابيان د: هذا البطانة صلبة ، وبالتالي توزع الحمل بالتساوي على السن بالكامل. أيضًا ، لا تتقلص علامات الجدعة ولا تتشوه ، ونتيجة لذلك لا تتشكل "تسوس ثانوي". تتميز حشوات الجذع بقوة وخصائص جمالية عالية جدًا ولا تختلف عن الأسنان الطبيعية بأي شكل من الأشكال. ببساطة لا توجد سلبيات لجدعة علامات التبويب.

32 أعلى: ما هي ميزات ترميم الأسنان المتضررة بشدة باستخدام حشوات ما بعد الجذع؟

بابيان د: يقوم الطبيب بتجهيز قناة الجذر التي سبق إغلاقها ، وفتحها بثلثي طولها ، ووسعها ، وأخذ طبعات لصب نماذج الجص في معمل الأسنان. يقوم الفني بصياغة الترصيع المستقبلي بالشمع ، وبعد ذلك يتم استبدال الشمع بالمواد التي سيتألف منها البطانة المستقبلية (معدن أو ثاني أكسيد الزركونيوم). بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإصلاح علامة التبويب هذه في تجويف تم تحضيره مسبقًا في السن ولا يتم فك أي شيء في أي مكان. يتمثل الاختلاف الأكبر عن وظيفة التيتانيوم في أن علامة التبويب ما بعد الجذع مثبتة على السن المُجهز بالمنطقة بأكملها ويوزع حمل المضغ بالتساوي. يختفي خطر حدوث كسور وتشققات في الجذور. بعد تثبيت علامة التبويب ، نحصل على سن في شكل مصغر ، ثم يتم عمل تاج أسنان اصطناعي عليه. يستمر هذا التصميم 3 مرات أطول من تصميم عمود التيتانيوم ويبدو أكثر إرضاءً من الناحية الجمالية من الحشو.

32 أعلى: هل المضاعفات ممكنة عند ترميم الأسنان المتضررة بشدة وكيفية تجنبها؟

بابيان د: إذا فعل كل من الطبيب والفني كل شيء بشكل صحيح ، فلن تكون هناك مضاعفات. يجب ألا يشعر المريض بالترصيعات والتيجان في تجويف الفم ولا يجب أن تتداخل مع المريض. يمكن تجنب المضاعفات عن طريق اختيار أخصائي كفء وعيادة ذات سمعة طيبة. إذا لوحظت هذه النقاط ، يبقى الاستماع إلى توصيات الطبيب ، وبعد ذلك لا شيء يهدد أسنان المريض.

إزالة جذر السن المدمر أو الفاسد: هل يؤلم عملية الإزالة

في القرن الماضي ، بالنسبة لمسألة ما إذا كان إزالة جذر السن أمرًا مؤلمًا إذا تم تدمير التاج تمامًا ، كان العديد من أطباء الأسنان قد قدموا إجابة مؤكدة. الألم أثناء وبعد العملية ، والمضاعفات الناجمة عن التخدير وعدم الراحة تطارد العديد من المرضى. لكن الوضع تغير اليوم - يمكن خلع السن المريضة وجذرها بدون ألم على الإطلاق.

من سيضطر إلى الانفصال عن السن

بعد قلع السن في عيادة الطبيب ، تكون المضاعفات نادرة للغاية. في كثير من الأحيان ، تحدث العواقب المحزنة عندما تسقط تلقائيًا بسبب الدمار أو الإصابة. في مثل هذه الحالات ، هناك خياران: ترميم العاج والمينا أو إزالة جذر السن.

سيكون عليك إزالة جذر السن بالأعراض التالية:

• الانزعاج المستمر في اللثة.
• ألم حاد عند المضغ.
• منتفخة الأنسجة الناعمه;
• نزيف؛
• ظهور القيح.

من العلامات المؤكدة على وجود عملية التهابية في اللثة ارتفاع درجة حرارة الجسم في غياب أعراض مرض آخر.

الأهمية! من المستحيل تأجيل زيارة طبيب الأسنان ، حتى لو ظهر أحد هذه الأعراض فقط. أي شك في أن جذر السن قد بقي في اللثة وبدأ بالتعفن يجب أن يكون سببًا لزيارة عاجلة للطبيب.

ما هي جذور الأسنان ، انظر إلى الصورة:

موانع مؤقتة

يُمنع الاستئصال الجراحي لجذر السن المدمر في الفترة:

• انتكاس اضطراب عقلي معقد.
• المرحلة الحادة من ARVI.
• تفاقم مرض عصبي.
• إعادة التأهيل بعد نوبة قلبية.

يدرك أطباء عيادات الأسنان جميع موانع الاستخراج. لكن ليست كل الدول مشرقة علامات طبيه، لذلك لتجنب عواقب غير سارةمن الضروري تحذير الطبيب من الشعور بالضيق.

مخطط معمم لقلع الأسنان

تتضمن عملية قلع أي سن الخطوات التالية:

1. الفحص وأخذ التاريخ (حالة الحساسية ، معلومات حول الحالة الصحية وجهاز الأسنان السنخية).
2. تحضير المجال الجراحي: معالجة موقع الحقن ، شطف الفم بمطهر.
3. تخدير.
4. انفصال اللثة عن السن بالمجرفة.
5. ارتخاء السن بالملقط.
6. خلع السن من التجويف.
7. علاج الثقب بمطهر.
8. توقف عن النزيف بالسدادة القطنية.

وفقًا لهذا المخطط ، يتم إجراء إزالة بسيطة. في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، عند قلع ضرس العقل أو الضرس المتضرر بشدة ، يلزم خلع معقد. الفرق الرئيسي هو أنه بالإضافة إلى الملقط ، يستخدم طبيب الأسنان مثقابًا لنشر أنسجة العظام أو قطع الجذر إلى قطع وإزميل ومطرقة وأدوات طب الأسنان الأخرى.

مخطط قلع ضرس العقل

كيف يتم إزالة السن الفاسد؟

عملية خلع السن هي عملية أسنان بسيطة. تزداد الصعوبة عندما تحتاج إلى إزالة جذر السن المدمر تمامًا. العوامل التي تتطلب تدخل أخصائي متمرس:

• حجم صغير من التاج المتبقي.
• حالة الأنسجة المحيطة.
• موقع الأنسجة الصلبة المتبقية للأسنان تحت الحافة العلوية للثة ؛
• عيوب اللثة والجذور.

يؤثر على مدى تعقيد العملية وما إذا كان الموضع ينتمي إلى القمة أم الفك السفلي. في الفك العلوي ، تكون جدران الثقوب أطول وأكثر سمكًا ، على التوالي ، تتم إزالة الأسنان منها بصعوبة كبيرة - مطلوب طبيب أسنان مؤهل تأهيلا عاليا لإجراء المعالجة.

تتم إزالة ضروس العقل ، التي يبقى منها الجذر فقط ، بنفس الطريقة التي يتم بها إزالة الأضراس العادية ، ولكن في بعض المرضى يكون الشفاء بعد مثل هذا التدخل مؤلمًا للغاية.

كيفية إزالة جذر السن موضحة في الفيديو:

الفحص والتحضير

يبدأ الإجراء بفحص شامل وإعداد المريض. في زيارته الأولى للعيادة ، سيقوم الطبيب بأخذ صورة بالأشعة السينية وفحص تجويف الفم.

• تحديد حالة السن وتقييم مدى التدمير ؛
• توضيح وجود الحساسية والموانع والالتهابات.
• اختر طريقة التخدير.
• وضع خطة عمل ؛
• تحضير الأدوات.

يتم استخدام المثقاب والملقط ومجموعة من المصاعد كأدوات لإزالة جذر الأسنان الفاسد (الصورة).

الشرط الأساسي هو العلاج الصحي للأنسجة المجاورة. لا يمكن الانسحاب إلا بعد إزالة الحصوات والبلاك من الأضراس أو القواطع أو الأنياب المحيطة بمجال الجراحة. قبل الاستخراج مباشرة تجويف الفميعالج بمحلول الكلورهيكسيدين.

تخدير

هناك حالات يتلف فيها العاج بشكل تدريجي ، بدون التهاب ، بدون ظهور تعفن. في مثل هذه الحالات يكون ذلك ممكنا إزالة غير مؤلمةالجذور دون استخدام المسكنات ، ومع ذلك ، يتم استخدام التخدير في كثير من الأحيان.

يتم اختيار الدواء مع مراعاة:

• عمر؛
• حالة الحساسية
• وجود أمراض جسدية.
• التعصب الفردي للمخدرات ؛
• التوفر الأمراض المزمنة: الصرع ، داء السكري.
• تعقيد العملية القادمة.

يجب على المريض إخطار طبيب الأسنان بجميع الانحرافات قبل الإجراء. في معظم الحالات ، يتم إزالة جذر السن تحت التخدير الموضعي - حقنة أو حقنتين للقواطع ، 2 إلى 4 حقن في اللثة للأضراس. ولكن إذا انهار اثنان من الأسنان ، أو تم فتح الفك ، يتلقى المريض تخدير عام- سينام حتى ينتهي الطبيب من خلع السن.

ملامح تخدير الأسنان مع جذر فاسد

يتم إعطاء حقنة مخدرة في موقع إسقاط جذور الأسنان. ولكن إذا تم حقن الدواء في المنطقة المتعفنة ، فقد لا يعمل ، وسيتأذى الشخص أثناء عملية الاستخراج.

يتم علاج المرضى الذين يعانون من جذور فاسدة على مرحلتين. في الزيارة الأولى ، يقوم طبيب الأسنان بتخدير اللثة وتشريحها وتنظيفها من القيح. خلال الزيارة الثانية يعاد التخدير ويقوم الطبيب بإزالة الجذر الذي تعفن داخل اللثة.

يقرر الطبيب كيفية إزالة السن ، إذا بقي الجذر فقط. تبدأ عادة باستخدام الملقط. حتى لو بقيت الجذور المدمرة تحت اللثة ، فإن الثقوب لا تكبر تمامًا - يمكن لطبيب الأسنان أن يلتقط برفق بقايا الأنسجة الصلبة ويسحبها بسهولة.

إذا انهار السن حتى قاعدته ، يتم سحبه بواسطة مصعد. بعد إدخال الأداة بين اللثة والعاج ، يضغط الطبيب على المقبض ويقوم بحركات دورانية ذات سعة صغيرة. نتيجة لذلك ، يتم إزاحة ألياف اللثة ، ويتم ضغط الجذر خارج الحفرة.

يتم استخدام المثقاب عند الحاجة إلى سحق الأنسجة الصلبة للأسنان المولية قبل إزالتها. مع التخدير الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح ، يكون هذا الإجراء غير مؤلم ، ولا يكون الشعور بالراحة ممكنًا إلا عندما تلتئم اللثة بالفعل.

إزالة الالتهاب

عندما تتم إزالة الجذر الفاسد ، غالبًا ما يتم الكشف عن عملية التهابية. حتى يتضخم الجرح بأمان ولا يتفاقم ، من المعتاد معالجته بمطهر. لكن علاجًا واحدًا لن يوفر الوقاية المناسبة ، لذلك يتم وضع دواء مضاد للالتهابات في حفرة جديدة. مع ذلك ، سوف تلتئم الحفرة بشكل أسرع ، وسيكون المريض أقل عرضة للإصابة بالتهاب الأسناخ.

خياطة

لاستخراج نظام الجذر ، يقوم الطبيب بفصل ورفع سديلات الأنسجة الرخوة ؛ ولا يمكن إعادة ربطها إلا بالخياطة. من المعتاد شد حواف الثقوب بالخيوط أثناء الإزالة المزدوجة أو الثلاثية ، عندما يكون جزء كبير من اللثة قد خضع للتحضير. يتم ذلك بحيث تتضخم المنطقة المصابة بشكل أسرع ولا تسبب إزعاجًا للمريض.

إذا بقيت شظايا من الجذر في الحفرة

إذا تم إجراء انقباض حواف الجرح باستخدام القناة الهضمية ، فيمكن اعتبار علاج المريض كاملاً. إذا تم استخدام مادة غير قابلة للامتصاص ، فسيتعين على المريض العودة إلى طبيب الأسنان لإزالة الخيط بعد أسبوع. خلال هذا الوقت من الضروري مراقبة حالة اللثة ومشاعرك الخاصة وإخطار الطبيب إذا:

هذا يعني أن أجزاء صغيرة من أنسجة الأسنان تتعفن في الثقب ، والتي يمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد أثناء قلعها. يجب على الطبيب أن يصف للمريض أشعة سينية ثانية ، والتحقق من جودة العملية ومعرفة سبب المرض. يكون التقاعس عن العمل محفوفًا بتطور التهاب الأسناخ (التهاب الحفرة) والتهاب العظم والنقي والفلغمون وأمراض خطيرة أخرى.

كيف يتم إزالة جذر السن الفاسد مع الحفاظ على التاج

السن الذي يبقى فيه الجذر فقط لا يتم اقتلاعه بالكامل دائمًا. على سبيل المثال ، إذا حدثت عملية التهابية في قمة الجذر ، ولكن لا يزال من الممكن حفظ السن نفسه ، يتم استئصال قمة الجذر - إزالة جزئية.

تتم العملية بعد ملء القنوات تحت التخدير الموضعي. العملية بسيطة ولا تستغرق أكثر من نصف ساعة. مراحلها الرئيسية:

1. جمع سوابق.
2. إعداد مجال التشغيل.
3. تخدير.
4. قطع اللثة للوصول إلى الجذر.
5. تقشير الأنسجة الرخوة.
6. قطع "شباك" في العظم.
7. قطع المنطقة الملتهبة من الجذر بورم حبيبي أو كيس.
8. وضع الأدوية في التجويف التي تحفز نمو أنسجة العظام.
9. خياطة.

ماذا تفعل بعد الإزالة

بعد أي تدخل جراحي يجب اتباع جميع توصيات طبيب الأسنان وكذلك:

• لا تأكل في غضون ساعتين بعد التلاعب ؛
• تبريد الأنسجة الرخوة للوجه في إسقاط الجذر الذي تمت إزالته ؛
• توقف عن التدخين لمدة يومين
• تناول مسكنات الألم الموصوفة ؛
• عمل تطبيقات مطهرة
• تحقق مما إذا كانت الأسنان الأخرى تنهار.

في بعض الأحيان ، بعد الاستخراج المعقد ، يصف أطباء الأسنان المضادات الحيوية للمرضى.لا يمكن تجاهل هذا الموعد - بعد خلع السن من الحفرة ، تتشكل بؤرة العدوى فيه ، والتي لا يمكن إخمادها إلا بمساعدة الأدوية.

يوضح الفيديو التالي بشكل تخطيطي طرق الاستخراج المختلفة للقواطع والأنياب والأضراس والضواحك في الفك السفلي والفك العلوي.

إزالة جذر السن

واحدة من أكثر الأشياء المزعجة إجراءات طب الأسنان، يعتبر استئصال جذر السن ، والذي يمكن أن يحدث بطرق مختلفة ، حسب المكان والوجود التغيرات المرضيةالأنسجة المحيطة ، حجمها. كل هذا يحدد ما إذا كان الإجراء سيكون معقدًا أم بسيطًا ، لكن تنفيذ مثل هذا التلاعب يجب أن يتم فقط بواسطة متخصص ، وفقط في غرفة الجراحةطب الأسنان. كقاعدة عامة ، تنشأ الصعوبات إذا كانت بقايا الجذر موجودة في عمق اللثة ، والتي غالبًا ما تكون نتيجة لعملية سابقة غير ناجحة.

أعراض جذر السن

أعراض مشكلة جذر السن

يتسبب الجذر المتضرر بسبب الصدمة ، أو أثناء العلاج غير الصحيح ، كقاعدة عامة ، في قلق المريض من حدوث الألم أو الانزعاج من طبيعة أقل وضوحًا. وإذا بقي الجذر أثناء قلع السن ، فغالبًا ما يشعر المريض بعدم الراحة لفترة طويلة ، فإنه يطارده الشعور بأن شيئًا ما يتدخل. هناك حالات لا تعرف فيها بقايا الجذر نفسها لفترة طويلة ، ويمكن تشخيص وجودها فقط الأشعة السينيةلكن هذا نادر. في الأساس ، يكون المريض دائمًا على دراية بهذا. لكن معظم الناس يتجاهلون إشارة الجسم حول المشكلة القائمة ، ويرفضون بشكل قاطع زيارة طبيب الأسنان ، مما يؤدي غالبًا إلى تطور المضاعفات.

مضاعفات وجود بقايا جذر

إذا تم تدمير السن بسبب الصدمة ، يزداد خطر إصابة سطح الجرح بالعدوى هذه القضيةيجب إزالة ما تبقى من الجذر على وجه السرعة وتعقيم السنخ التالف واللثة. إذا أصبح التسوس هو سبب التدمير ، فإن وجود تركيز مزمن للعدوى يثير تطور عملية التهابية. جهاز الرباطالأسنان واللثة. في المقابل ، يمكن أن يصبح الالتهاب الموضعي للثة مزمنًا ويسبب أمراض اللثة. في هذه الحالة ، سوف تلتئم الحفرة المصابة والملتهبة بشكل أسوأ بكثير.

غالبًا ما يؤدي وجود جزء من الجذر في سمك العظم إلى تطور عملية مرضية في الأنسجة المحيطة.

على أي حال ، فإن إزالة جذور الأسنان في وقت غير مناسب عاجلاً أم آجلاً يصبح السبب مضاعفات مختلفة. تحدث الغالبية العظمى من المكالمات بالفعل في مرحلة متقدمة تمامًا ، نظرًا لوجود صورة نمطية مفادها أن قلع الأسنان وجذورها إجراء مؤلم.

ألم قبل الإزالة

على الرغم من خصائص كل كائن حي ككل ، أي عتبة الألم ، والحساسية ، والريبة ، في الغالب ، فإن إزالة جذر السن هو إجراء غير مؤلم. حتى الآن ، يتم قلع جذور الأسنان تحت التخدير الموضعي ، والذي يتم قبل العملية مباشرة. يسمح لك الحساب المختص لجرعة المخدر بالحفاظ على تأثير المسكن طوال الإجراء بأكمله ، بغض النظر عما إذا كان يستغرق عدة دقائق أو ساعتين ، بغض النظر عن مكان وشكل العملية (حادة أو مزمنة) ، بغض النظر عن الأجهزة المستخدمة.

أجهزة الجراح

لكل مجموعة من الأسنان ، هناك مجموعة أدوات معينة يعدها الجراح مسبقًا قبل قلع جذر السن.
تم تقديم أدوات جراحة الأسنان الحديثة أنواع مختلفةملاقط ومصاعد. يعمل كلا النوعين من الأدوات على مبدأ الرافعة.

أنواع الملاقط

• لإزالة الأسنان والجذور الموجودة على الفكين العلوي والسفلي
• ملقط لإزالة التاج والأسنان والجذور
• ملقط لإزالة مجموعات فردية من الأسنان في الفكين العلوي والسفلي
• ملقط لإزالة الأضراس العلوية الكبيرة الأولى والثانية الكبيرة
• ملقط لخلع الأسنان في الفك السفلي ، مع فتح محدود للفم

ملقط قلع الأسنان

تصميم كل نوع من الملاقط ليس متماثلاً ، فهو يختلف باختلاف التركيب التشريحي للسن وموقعه بالنسبة للأسنان ، وكذلك اعتمادًا على بنية تاج السن وعدد الجذور.

على سبيل المثال ، يتم إزالة القاطع المركزي أو الجانبي في الفك العلوي باستخدام ملقط مستقيم. تتم إزالة الأضراس الصغيرة في الفك العلوي باستخدام ملقط على شكل حرف S.

عند إزالة الأسنان وجذور الفك السفلي ، يتم استخدام ملقط على شكل منقار.

أنواع المصاعد

الأكثر شيوعًا في ممارسة طب الأسنانثلاثة أنواع من المصاعد:

• مستقيم
• الزاوي
• حربة

ومثل الملقط ، فإن كل نوع من أنواع المصاعد ، الذي يعمل على مبدأ الرافعة ، مصمم لمجموعة منفصلة من الأسنان ، فيما يتعلق بموقعها في الأسنان ، كما يتم استخدامها وفقًا لتقدير الطبيب ، بغض النظر عن موقع الجذر.

المبادئ الأساسية لخلع جذر الأسنان

تتم العملية الفعلية لإزالة جذر السن بطرق مختلفة ، اعتمادًا على موقع السن التالف وسلامته ووجود تغيرات مرضية في أنسجة العظام المحيطة.

في حالة عدم وجود التهاب ، وباستخدام أدوات خاصة ، مثل المبرد أو المسطّح الضيق ، يفصل الجراح الرباط الدائري عن عنق السن ، ويفصل اللثة عن حافة السنخ. ثم قم بتطبيق الملقط بعناية وحذر.

في حالة وجود التهاب ونتيجة ذوبان الأنسجة المحيطة ، يكون أعمق تطبيق للملقط أقل صعوبة. ليست هناك حاجة لاستخدام أدوات خاصة.

في كثير من الأحيان ، لا تؤدي محاولة إزالة جذر السن بالملقط إلى نتائج ، وفي هذه الحالة يتم استخدام المصاعد. الفرق الرئيسي عن العمل بالملقط: يتم إدخال المصعد بين جذر السن وجدار الثقب ، أو بين الجذور.

يتم العمل بجذور واحدة للفك العلوي بواسطة مصعد مباشر. يتيح لك الإصدار الزاوي للجهاز العمل بسرعة مع الفك السفلي.

لكن ليس من الممكن دائمًا استخراج الجذر المتبقي بالملقط والمصاعد فقط ، لأن بعض الأسنان لها جذرين أو أكثر. في هذه الحالة ، يلجأ الجراح إلى مساعدة من تمرين لا غنى عنه في جميع الأوقات. يتم فصل جذور الأسنان عن بعضها ، ومن ثم إزالتها بسهولة من الحفرة بأدوات نموذجية.

الحالة الوحيدة التي قد تنشأ فيها صعوبات ، بغض النظر عن الأجهزة المختارة ، وخبرة الطبيب ، ودرجة تطور العملية ، هي إزالة جذر ضرس العقل.

ملامح إزالة جذر ضرس العقل

ملامح خلع ضرس العقل

ضروس العقل نفسها أسنان خاصة ، حتى مع تطورها الفسيولوجي. لكن في معظم الحالات ، تنمو بشكل عمودي على المحور الطولي للفك ، تقريبًا ، عبر جذور الأسنان المتبقية ، مما يؤدي غالبًا إلى عدد من المضاعفات حتى في عملية الاندفاع. وغالبًا ما تتم إزالة ضرس العقل على الفور تقريبًا.

ولكن هناك حالات يتشكل فيها ضرس العقل بالكامل ، حتى مع وجود المحور الخطأ. في حالة وجود تاج السن ، يمكن للجراح أن يقيم بشكل ذاتي الموقع الصحيح للسن وجذوره ، ولكن عندما يكون جزء التاج مفقودًا أو مدمرًا ، يصبح التقييم الذاتي مستحيلًا. في هذه الحالة ، يشرع المريض في إجراء فحص بالأشعة السينية ، يتم خلاله توضيح موقع الجذور.

ربما تكون السمة الرئيسية هي الحاجة إلى الاستخدام الإلزامي للأشعة السينية ، عند إزالة جذور ضرس العقل. بعد التشخيص بالأشعة السينية ، يتم إزالة جذر ضرس العقل وفقًا للقواعد والمبادئ الأساسية. أيضًا ، مجموعة من الأدوات ، التي يتم اختيارها مع مراعاة إلزامية لموقع الجذر ووجود شذوذها ، تصبح غير شائعة تمامًا.

حول إزالة الجذر بشكل عام

بغض النظر عن الموقع ، فإن إزالة جذر السن ليست عملية معقدة والمراجعات أكثر من إيجابية ، وليست إجراء مخيفًا ومؤلماً.

تتم العملية الفعلية لإزالة جذر السن تحت التخدير ، وفي حالة الألم بعد الجراحة ، يمكنك أخذ مخدر بأمان ، وينصح بمناقشة هذا الأمر مع طبيبك مسبقًا. في كثير من الأحيان ، بعد إزالة الأسنان ، أو الجذور الفردية ، يصف الجراح مضادًا حيويًا ، أو دواءًا مضادًا للالتهابات ذي تأثير معقد ، والذي يخفف الألم.

فيديو إزالة جذر الأسنان ، والذي سيساعدك على فهم جوهر العملية ، ومنهجية تنفيذها ، يمكنك أن ترى هنا. ربما بعد دراسة الموضوع بالتفصيل من الداخل ، مع الأخذ في الاعتبار جميع الفروق الدقيقة ، سيتوقف الأشخاص الذين يخافون من أطباء الأسنان عن القلق أثناء جلوسهم في مكتب الطبيب ، وسيتمكن أولئك الذين لم يخافوا من التوضيح للمخيم المقابل لماذا هو ليس مخيفا ومؤلما. وبالتالي ، تحفيز الشخص على طلب العناية بالأسنان في الوقت المناسب.

يقوم جراحو الأسنان بإجراء عمليات مختلفة ، ولكن أكثرها شيوعًا هو إزالة جذر السن. يسبب هذا الإجراء الكثير من المخاوف بين المرضى ، لأنه يتضمن التدخل في أنسجة العظام. ومع ذلك ، بالنسبة لطب الأسنان الحديث ، فإنه ليس بالأمر الصعب ، على الرغم من أن مثل هذه العمليات ليست سهلة في بعض الحالات.

1. تاج بارز فوق اللثة.
2. يقع الجذر في تجويف الفك ويسمى الحويصلات الهوائية.
3. العنق بين الجذر والتاج.

رأي الخبراء. طبيب الأسنان Ogurtsov O.Yu.: "عادةً ، يختلف عدد الجذور أسنان مختلفة. على سبيل المثال ، القواطع والأنياب عادة ما تكون أحادية الجذور ، والأضراس السفلية ذات جذرتين ، وفي الأضراس الثالثة يمكن أن يصل عددها إلى 4-5. في الحفرة ، يتم الاحتفاظ بالجذر النسيج الضامالتي شكلتها اللثة.

مؤشرات لخلع الأسنان

يعتبر قلع الأسنان في معظم الحالات تلاعبًا بسيطًا إلى حد ما وعاديًا للطبيب ، لكنه يظل كذلك في نفس الوقت عملية جراحية، مما يعني أنه يتم إجراؤه وفقًا للإشارات. تقليديا ، يمكن تقسيمها إلى مؤشرات ل عمليات الطوارئوللأشخاص المخطط لهم. تتم الطوارئ في الحالات التالية:

• إذا تم تدمير تاج السن بحيث لا قيمة له من حيث وظيفة المضغ.
• عندما يكون السن مصدرا للعدوى وسبب أمراض التهابية مختلفة ، إذا معاملة متحفظةمستحيل أو لا يؤدي إلى نتائج.
• إذا تطور التهاب العظم والنقي السني ، فهناك عملية التهابية في الفك.
• خاصة مع الكسر الطولي.

يتم إجراء قلع الأسنان تحت تأثير التخدير الموضعي.

دواعي الإستعمالللعمليات المخطط لها:

• انسداد القنوات ، إذا تم تشخيص التهاب دواعم السن القريب من الجذر ؛
• زيادة الحركة ، والتي لوحظت في التهاب اللثة.
• مشاكل مع الأضراس الثالثة (وضعية غير نمطية ، صعوبات في الاندفاع ، وغيرها) ؛
• اندلعت الأسنان جزئيًا ، وهي مصدر للالتهاب.

تتم العملية وفق الخوارزمية التالية:

1. التخدير في معظم الحالات -.
2. مجرد إزالة. أثناء ذلك ، يتم فصل اللثة ، ويتم وضع ملقط على السن ، حيث يتم لفها (إذا كان هناك جذر واحد) أو تتأرجح (للأسنان متعددة الجذور).
3. يتم إزالة السن من التجويف (الحويصلات الهوائية).
4. يتم خياطة الثقب الناتج بالخيوط.

اقرأ أيضا:

ماذا تفعل إذا بقي جذر بعد قلع السن؟

نادرًا ، لكن في بعض الأحيان يتم خلع السن بدون جذر. عادة ما تظهر هذه العملية في حالتين:

1. إذا لم يتلف بسبب التسوس أو الأمراض الالتهابية ولكنه فقد بسبب الإصابة. الشرط الرئيسي لذلك هو الحفاظ على الجذر قويًا وصحيًا. في هذه الحالة ، يتم تقويتها بدبابيس أو علامات تبويب ، وبعد ذلك يتم إجراء الأطراف الصناعية.

1. إذا كان السن متعدد الجذور وكانت هناك جذور صحية بين جذوره ، فيمكن إجراء شق. يتضمن إزالة كيس أو ورم حبيبي مع جزء من الجذر. يقطع الطبيب اللثة ، وينشر الجذر وجزء من التاج ، ويملأ الفراغ الناتج بأنسجة العظام الاصطناعية ويغلقها بغشاء. أثناء التشريح ، يتم فصل الجذور ، وبالتالي ، إذا نمت معًا ، فإن الإجراء مستحيل.

التهاب الأسناخ من المضاعفات الشائعة بعد قلع الأسنان.

في جميع الحالات الأخرى ، من المستحيل ترك الجذر في اللثة ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات، من بينها:

• الخراجات.
• التهاب الأسناخ () ؛
• التهاب العظم والنقي والتهاب السمحاق والتهابات أخرى تؤثر على أنسجة العظام ؛
• تشكيل كيس على الجذر بسبب العملية الالتهابية.

تحدث مثل هذه المضاعفات بشكل غير منتظم ، إذا لم تكن هناك عمليات مرضية في البداية ، لكنها لا تزال ممكنة. إذا تُرك جذر السن المريضة ، فهذا مؤشر واضح للجراحة ، لأن خطر الإصابة بالتهاب في هذه الحالة أعلى بكثير.

هناك تقنية أخرى تتضمن إزالة الجذر مع الحفاظ على السن. هذا هو بتر ، يتم خلاله قطع جزء الجذر بالكامل ، بينما يتم الحفاظ على جزء التاج. في هذه الحالة ، يتم ملء التجويف المفتوح أيضًا بمادة تشبه العظم ، وبعد ذلك يتم خياطة اللثة.

كيف يتم إزالة الجذر

الطريقة التي سيتم بها إزالة الجذور واختيار الأدوات اللازمة لكل حالة على حدة ، والاختيار يعتمد على كل من السياق الطبي للحالة وعلى موقع العضو:

1. تتم إزالة جذور الأسنان في الفك العلوي باستخدام ملقط خاص. على سبيل المثال ، إذا كنا نتحدث عن الأعضاء الأصلية ، يتم استخدام ما يسمى بالملقط على شكل حربة ، والتي يمكن أن تخترق بعمق تحت اللثة. يتم استخدام أداة على شكل حرف S عند الحديث عن القواطع أو الأنياب. في الحالات الصعبة ، يتم استخدام البر ، حيث يتم نشر قاع التجويف ، وبعد ذلك يتم إدخال المصعد فيه للخلع.

1. عادة ما يكون قلع جذر أسنان الفك السفلي أسهل بكثير وأقل مشكلة. لهذا ، غالبًا ما يتم استخدام الملقط ، مع وجود انحناء على طول الحافة ، وكذلك على شكل منقار ، مع عرض مختلف للخدين. يمكن أن تنشأ صعوبات مع الأضراس ، وكذلك مع الأنياب ، لذلك يتم استخدام المصعد عند العمل معهم. يتقدم الأنواع التاليةأداة:

في بعض الحالات ، يتحدث أطباء الأسنان عن عملية قلع معقدة للأسنان ، وفيها الطرق التقليديةلا يمكن تطبيق الاستخراج. قد يكون هذا بسبب ما يلي عوامل:

• تكون الجذور ملتوية وهذا الظرف يمنع اقتلاعها. هذا الشكل شائع بشكل خاص في ضرس العقل. تكمن الصعوبة في حقيقة أنه في مثل هذه الحالة غالبًا ما تنفجر قممها.
• هشاشة السن التي تتلف نتيجة لذلك بلمسة ملقط.
• العديد من الجذور (توجد أيضًا في الأضراس الثالثة).

تكمن خصوصية الاستخراج المعقد في حقيقة أنه لا يتم استخدام أدوات طب الأسنان العادية فحسب ، بل يتم أيضًا استخدام مشرط. يقطع الجراح اللثة ، ثم يثقب أنسجة العظام ، مما يتيح الوصول إلى الجذر أو طرفه المكسور.

بغض النظر عن أسلوب العملية ، يتم إجراؤها جميعًا بدون ألم وتحت التخدير - وغالبًا ما تكون موضعية ، ولكن في الحالات الصعبة يمكن استخدامها أيضًا. تخدير عام. ومع ذلك ، بعد إنهاء عملها ، غالبًا ما يشعر المريض بالألم ، حيث يشفى الثقب في غضون أسبوع تقريبًا (مع خلع معقد - حتى أسبوعين). لتسريع هذه العملية ، ولأول مرة بعد الإجراء ، يجب الالتزام ببعض قواعد.