Проблемът с личната самота на хората с увреждания практически не е засегнат. Наталия Барткова, прессекретар на Самара обществена организацияинвалидни колички "Десница".
- Колко хора с увреждания живеят този моментв Самарска област?
Опасявам се, че ще сгреша, но в провинцията живеят около 250 000 хора с увреждания. От тях около 5000 са инвалидни колички. Но тези цифри са приблизителни. Смята се, че са от 10%+- населението. Няма обща статистика като такава; всеки отдел поддържа своя собствена статистика за хората с увреждания. Средно, според ООН, 10% от населението на всяка държава са хора с увреждания. Но някъде тази сума може да бъде 12% поради наличието на „горещи точки“, някъде може да бъде 7,5-8%. Следователно тази цифра е много произволна.
През последните години процентът на уврежданията се увеличава поради застаряването на населението, поради промени в различни законодателства, преди имаше едно счетоводство, после друго. Някой е преминал от една група инвалидност в друга, защото има проблеми, с които хората се сблъскват, когато започнат да кандидатстват индивидуална програмарехабилитация, поради желание за обучение или работа, сменят групата на увреждане. Като цяло този процент бързо се променя в една или друга посока в съответствие с глобалните тенденции: влошаване на околната среда, застаряване на населението, увеличаване на нараняванията в зряла възраст, „горещи точки“. Но стандартът на живот също оказва влияние. Колкото по-високо е, толкова повече са хората с увреждания. Ако погледнете ситуацията, която се е развила в Европа, то през последните години процентът сърдечно-съдови заболяванияувеличена.
Има обща картина, че процентът на хората с увреждания расте и ще продължи да расте. Защото световната общност не се е научила да решава напълно всички горепосочени проблеми.
Ето защо ние като организация се придържаме към правилото: решавайте проблемите от позицията на философията независим живот, социален подход към хората с увреждания. Това е нов поглед към уврежданията: с приемането на международна конвенция хората с увреждания имат равни права с всички останали. Защото, ако броят на хората с увреждания се увеличава от година на година, тогава никоя държава в света няма да може да издържа такъв огромен брой хора в пенсионна възраст и хора с увреждания. Много държави осъзнаха това и нашата страна също се опитва да върви в тази посока.
-Наболял ли е проблемът със заетостта на хората с увреждания?
Това е много голям проблем. Не може да се разглежда еднозначно и да се реши наведнъж. Не можете да получите работа без специално, конкурентно образование. Може да се случи дете или млад човек да не е имал време да получи подходящо образование преди заболяване или нараняване. Или възрастен е придобил специалност, но придобито увреждане не му позволява да продължи да работи по нея, което означава, че трябва да се преквалифицира. Следователно проблемът със заетостта е много наболял. Чисто механичната работа, която би ви позволила да работите с ръцете си, става все по-малко всяка година. Вярвам, че човек с увреждане никога не може да спечели достатъчно, за да изхрани себе си и семейството си. Всеки ръчен труд е по-нисък от производителността на машината.
Следователно тук са необходими други технологии, които по някакъв начин са свързани с компютърното производство и т.н., тоест нещо, което ще помогне да се използва не само физически фактор, но има и други ресурси, които трябва да се реализират, за да се получи образование и специалност.
Но се случва човек да е получил прилично ниво на образование и да може да се конкурира на пазара на труда с хора, които нямат увреждания. Но средата не му позволява да се реализира. Пазарът си е пазар. Работодателят не е благодетел. Редки са случаите, когато се приемат хора с увреждания. Но трудността се състои в това, че работното място за такива хора трябва да бъде специално оборудвано. На някой трябва да му се даде възможност да излезе от собствения си дом, да има достъп до работа, да не говорим за работното място.
Що се отнася до другите проблеми (недостъпна среда, липса на подходящо образование, обществено мнение), те се базират на нормативните документи, с които разполагаме. За човек с увреждания е трудно дори да си намери работа. В същото време той и без това нямаше желание да работи, защото постепенно държавата го научи, че всичко се решава без негово участие. Така расте, меко казано, армия от зависими и потребители.
Когато днес човек декларира, че иска и може нещо, тогава тази малка дупка между пенсия и обезщетение се премахва от него.
Оказва се, че още не се знае дали ще стигне до работа, дали ще го приемат там, а тези 600-800 рубли, в зависимост от степента на увреждане, ще му бъдат свалени точно сега (защото степента на ограничение върху трудовата му дейност ще бъде отменена). Ще се замисли още 100 пъти дали му трябва или не.
В нашата работа виждаме, че хората с увреждания, особено младите хора, които наскоро са били ранени, са свикнали от другите и роднините на факта, че не ходят никъде, седят вкъщи, четат книги и играят компютърни игри. Това е така, защото близките нямат възможност да настанят човек с увреждане в учебно заведение или на работа, или в свободното си време да излизат с него.
След това, когато дойдат в нашата организация, е много трудно да се обърне това.
Много малко хора могат да вземат свои собствени решения, да носят отговорност за тях, да се реализират в живота, всичко това, защото възрастните винаги са решавали всичко вместо тях.
Вярно, има случаи, когато могат да се реализират, но това се случва въпреки всичко. Тези деца и младежи, на които родителите са им внушили, че не са по-различни от другите, постигат целите си. Но колко усилия ще струва това на тях, техните близки и околните е трудно да се измери.
Но говорим за големия процент хора с увреждания, които не са научени как да установяват социални контакти и да се издържат сами.
Ако според конституцията всеки човек има право на образование, то заетостта е друг въпрос. Човек с увреждане може да работи или да не работи. И това покварява развиващата се личност, те спират да се стремят да постигнат нещо. Веднъж получих отказ, втори път, добре, ще живея с пенсията си и ще проклинам всичко на света. Но човек трябва да преодолее себе си, трябва да бъде научен на това от детството. Това оказва много силно влияние върху заетостта. Децата под грижите на родителите са голям проблем. Децата им живеят на принципа „искам или не искам“. И в зряла възраст е много трудно да се обърне това. Разбира се, това се случва доста често сред младите хора без увреждания. Но животът ще ги принуди да постигнат нещо.
Но хората с увреждания трябва да получат не само права, но и възможности. Тогава те ще се реализират като личности.
- Вероятно провеждате набор от мерки за промяна на ситуацията?
Вече 9 години работим в тази насока. Проблемите са два - да се промени отношението на обществото, включително на всеки поотделно и всички заедно, и да се промени отношението на хората с увреждания към самите тях. Това е много трудна работа.
Провеждаме занимания и обучения с различни възрастови групи: с ученици, държавни служители и представители на общини, фондове средства за масова информация. Важен е начинът, по който проблемът се излъчва чрез медиите, чак до използването на думите. Думата означава много.
-Кажете ми как с времето обществото започна да се отнася към хората с увреждания?
Вярвам, че промените са очевидни. Самара се сравнява благоприятно с другите в смисъл, че говорим много за проблема с уврежданията. Хората в района се промениха. Според моите лични усещания има голяма разлика между това, което беше преди 10-20 години и това, което имаме сега. Сега виждам съвсем различно отношение.
Понякога си струва да шофирате в пустошта от Самара и да разберете, че сте били транспортирани преди известно време. Изобщо не е необходимо да ви казвам нещо, достатъчно е да застанете до човека и да почувствате различно отношение към себе си. Аз самият се промених, хората се променят с времето, най-важното е да не спираме дотук .
-Може ли това да е свързано с нивото на образование?
Бих го нарекъл малко по-различно: осъзнаване. В обществото за увреждането се говори като за социален проблем в различна степен. Това осъзнаване бих го нарекъл и възпитание, и образование. Хората, ако често се сблъскват с това, започват да го възприемат естествено. Затова казваме, че колкото по-често едно дете с увреждане излиза и има социални контакти, толкова по-добре ще бъде за него и за отношението към него. Ето защо в някои райони на региона е изненадващо, че човек с увреждания излиза на улицата?
Хората, които пътуваха в чужбина, се върнаха с широко отворени очи. Те казаха, че има повече хора с увреждания в западните страни. Не повече, казах им в отговор. Там хората с увреждания се разхождат и така нататък, а нашите си седят вкъщи, защото не могат да излизат. Колкото по-често общува човек, толкова по-малко е изненадата и страхът. Хората най-често се страхуват от това, което не знаят.
Много хора вярват, че хората с увреждания ценят живота повече от хората без увреждания...
Можете да кажете и да, и не. Хората с увреждания са различни. Има процент хора с увреждания, които са научени да бъдат личности – те ценят живота.
Има и такива, които като много други членове на обществото не са намерили или реализирали себе си, те просто си седят вкъщи, превключват телевизионните канали и играят игри. Така те се обиждат на всичко и всички. Те не разбират, че всичко зависи до голяма степен от тях самите.За да се ценят и да се опитат да постигнат нещо, трябва от детството да казват на детето, че то е господар на съдбата си. Родителите не трябва да се страхуват да кажат „не“ на детето си. Трябва да възпитавате личности, защото децата са много силни манипулатори. Хора са, имат как положителни черти, и отрицателен.
-Много ли е остър проблемът с личната самота на хората с увреждания днес?
Това е проблем, който практически не се покрива. Носи със себе си всички проблеми, които споменах по-горе.
У нас половото възпитание на младите вече е трудно, но в семейство, в което расте дете с увреждания, проблемите са 10 пъти повече. Родителите обикновено не знаят как да подходят към тях.
В обществото този проблем като такъв не се рекламира, разглеждат се отделни случаи с щастлив край. Но никой не казва какво струва на хората. За много хора е трудно да говорят за своето благополучие; те ще трябва да преминат през много строго отхвърляне на тази тема от всички, включително собствените си родители.
Общественото мнение, на фона на настъпващите промени, признава, че човек с увреждане трябва да учи, работи и спортува. Но темата за самотата практически не се рекламира.
Защото е доста трудно да се проследи цялата тази верига, до такава степен, че ако говорите с жени с увреждания и ги попитате дали са били на консултация с гинеколог? Те ще отговорят: „Не“. Защото нито една клиника/поликлиника изобщо не е оборудвана в това отношение. Това важи особено за жени, които имат заболявания на опорно-двигателния апарат. Заслужава да се отбележи също, че специалистите не посещават домовете и оборудването, което би помогнало както на лекаря, така и на пациента в това отношение, просто не се предлага в нашата страна. И не говоря за образование и обучение.
В края на краищата, от детството на човек се казва: „Какво семейство, трябва да се носиш сам по стълбите.“ Но не може всичко да се реши за един човек, той сам трябва да определи какъв ще бъде животът му.
Разбира се, проблемът, че човек не може да си намери половинка, се основава на всички останали. И решаването му самостоятелно, без целия комплекс, вероятно ще бъде погрешно и дори опасно.
Като цяло засега предпочитат да си затварят очите за всички тези проблеми. Всеки отдел предпочита да говори за това в своя отдел като за някаква статистика. Но е много трудно да се поставят сериозно тези проблеми в обществото.
Хората с увреждания са една от най-социално уязвимите групи от населението на Руската федерация. Обща сумаВ Руската федерация има повече от 13 милиона хора с увреждания, 700 хиляди от тях са деца.
За руските хора с увреждания е изключително трудно да получат образование, да си намерят работа, не винаги има безплатна медицинска помощ и те имат големи проблеми с придвижването в населено място.
Хората с увреждания не са хомогенна група, всеки човек е индивидуален, различен от всички останали. Характеристиките на комуникацията и степента на свобода на движение играят важна роля. Тази група се диференцира по пол и възраст, социален статус и вид увреждане, образование и география на местоживеене. Хората с увреждания, живеещи в градовете и областните центрове, имат повече възможности, докато хората с увреждания от селата и малките села понякога изобщо не ползват услугите, предназначени за тях, с изключение на пенсиите. В същото време в големите населени места и мегаполисите хората с увреждания по-често изпитват тормоз и обиди от другите.
Проблемите, свързани с уврежданията в нашата държава, могат да бъдат разделени на пет компонента:
1. Осигуряване на създаване на достъпна среда за свободно движение на хора с увреждания и безпрепятствено общуване.
2. Получаване на достойно образование в рамките на интегрираните форми на обучение.
3. Възможност за работа без дискриминация в процеса на заетост и по-нататъшна работа.
4. Разпускане на стационарни институции за поддръжка на хора с увреждания и прехвърляне на финансиране за създаване на спомагателни услуги, които позволяват на хората с увреждания да живеят без отделяне от „обществото“.
5. Осигуряване на възможност за безпрепятствено получаване на рехабилитационни услуги и технически средства за рехабилитация.
Социалните ограничения за хората с увреждания се формират не само от физически бариери, но и от субективни социални ограничения и самоограничения, които имат разрушителен характер. Така стигматизирането на хората с увреждания в общественото съзнание им предписва ролята на нещастни хора, достойни за съжаление, нуждаещи се от постоянна защита. В същото време някои хора с увреждания придобиват манталитета и поведенческите стандарти на погрешна личност, неспособна самостоятелно да разреши поне част от собствените си проблеми и възлага отговорността за съдбата си на други - на роднини, на медицински и медицински персонал. социални институции, върху държавата като цяло.
Сред деструктивните елементи на социалната среда, които ограничават интеграционния потенциал или блокират самата възможност за интеграция, възпрепятствайки социално типичното, нормативно съществуване на хората с увреждания, са т. нар. „бариери на инвалидността“.
Социалните ограничения, причинени от здравни дефекти, са сложни по природа и следователно особено трудни за компенсиране. На първо място, можем да говорим за физическо ограничение или изолация на човек с увреждания - това се дължи или на физически, сензорни, или на интелектуални и умствени увреждания, които му пречат да се движи самостоятелно и/или да се ориентира в пространството.
Втората бариера е трудовата сегрегация или изолацията на лице с увреждания: поради своята патология човек с увреждания има изключително тесен достъп до работа или изобщо няма. В някои случаи човек с увреждания е абсолютно неспособен да работи, дори и най-простият. В други ситуации обаче на хората с увреждания се предлагат (или се предоставят) работни места, които изискват ниска квалификация, включват монотонен, стереотипен труд и ниски заплати.
Третата бариера в живота на хората с увреждания е бедността, която е следствие от социални и трудови ограничения: тези хора са принудени да съществуват или с ниски заплати, или с помощи (които също не могат да бъдат достатъчни, за да осигурят достоен стандарт на живот на индивидуален).
Важна и трудно преодолима бариера за хората с увреждания е пространствено-средовата. Дори в случаите, когато човек с физически увреждания разполага със средства за придвижване (протеза, инвалидна количка, специално оборудван автомобил), организацията на жизнената среда и самият транспорт все още не са благоприятни за лицето с увреждане.
Вероятно за всички видове хора с увреждания важна пречка е информационната бариера, която има двупосочен характер. Хората с увреждания трудно получават информация за това как общ план, и имащи пряко значение за тях (изчерпателна информация за техните функционални нарушения, относно мерките за държавно подпомагане на хората с увреждания, на социални ресурситяхната подкрепа). Липсата на информация или нейното недостатъчно насищане може да доведе до необратимо намаляване на интелектуалните способности на такива индивиди.
Емоционалната бариера също е двустранна, т.е. може да се състои от непродуктивни емоционални реакции на другите към лицето с увреждане - любопитство, присмех, неловкост, вина, свръхпротекция, страх и т.н. - и фрустриращи емоции на лицето с увреждане: себе си -съжаление, злонамереност към другите, очакване на свръхзакрила, желание да се обвинява някого за своя недостатък, желание за изолация и др. Такъв комплекс е изостанал, тоест усложнява социалните контакти в процеса на взаимоотношения между човек с увреждания и неговата социална среда.
Комуникационната бариера има комплексен характер, който се дължи на кумулацията на ефектите от всички горепосочени ограничения, които деформират личността на човека. Разстройството на комуникацията, един от най-тежките социални проблеми на хората с увреждания, е следствие от физически ограничения, емоционална защитна самоизолация, отпадане от работния колектив и липса на позната информация.
Липсата на търсене на млади хора с увреждания на пазара на труда и тяхната социална изолация им пречат да се развиват активно житейска позиция. Много млади хора с увреждания не развиват стабилно положително самочувствие, а някои не развиват чувство за доверие в света.
В тази връзка, детските увреждания често възприемат хората като неприятелска среда. Много тийнейджъри и млади хора, дори в крак със здрави връстници в интелектуално развитие, не живеят пълноценно, не развиват достатъчна мотивация и комуникативни умения, което води до тяхната изолация и изолация от хората.
Това са огромни социално-психически трудности, които действат като бариери, които са много трудни за преодоляване.
За възрастните хора с увреждания в много случаи самият факт на стареене и редица съпътстващи го трудни житейски ситуации, включително инвалидност, създават условия за нарушаване на адаптацията. Загубата на близки и проблемът със самотата, пенсионирането, края на професионалната дейност, промяната в стереотипа на живота и възникналите финансови затруднения, развитието на заболявания и заболявания, които ограничават физическите възможности и причиняват чувство на слабост, невъзможността за самостоятелно справяне с ежедневните проблеми, страх от бъдещето, осъзнаване на неизбежността на наближаващата смърт - това не е пълен списък психологически проблемипроблеми, пред които е изправен един възрастен човек и които се утежняват от преживяването на увреждане. За развитието допринасят свързаните с възрастта биологични промени в организма и социално-психологически фактори психично заболяванев напреднала и сенилна възраст.
За разлика от възрастните хора със сравнително ограничени потребности, сред които преобладават жизнените потребности и тези, свързани с удължаване на активния начин на живот, младите хора с увреждания имат потребности от образование и заетост, от осъществяване на желанията си в областта на свободното време и спорта, от създаване на семейство , и други. За младите хора увреждането често зачерква много възможности, което е огромна психологическа травма, особено ако увреждането е придобито в съзнателна възраст в резултат на бедствия и други травматични събития. Ако млад човек е с увреждания от детството си, той е по-толерантен към ситуацията на ограничени възможности, но въпреки това най-малко до 18 години неговите нужди ще се разпрострат в професионалната и трудовата сфера, личната и семейната, както и образователната . Ограниченията в такива приоритетни области най-вероятно могат да доведат до появата и влошаването на психологическите проблеми, появата на агресивност, апатия, депресивни състояния, суициден риск и други негативни прояви на субективното преживяване на психологически затруднения, причинени от увреждане. Тези трудности от своя страна ще предизвикат проблеми в отношенията с други хора, което води до появата на комплекс от социално-психологически проблеми.
IN съвременна наукасоциално-психологическите проблеми на възрастните хора представляват един аспект от изследването на различни личностни промени при възрастните хора, които могат да доведат до различни степенинарушаване на взаимодействието им със социалната среда.
За младите хора с увреждания проблемът със самотата се свързва преди всичко с липсата на комуникация поради неувереност в себе си, изолация, неудобство за всякакви външни недостатъци и др. Младите хора с увреждания се нуждаят преди всичко от общуване с връстници, които са заети с изграждането на семейство, кариера, обучение или развлекателни дейности, в които младите хора с увреждания често са ограничени и затова, поради несъответствието на възможностите, приоритетите и места за посещение, общуването между младите хора често се случва ограничено. За един млад човек с увреждания е по-трудно да намери партньор, за да създаде отношения със семейството и приятелите. Те често са заобиколени само от роднини и са „затворени между четири стени“, в резултат на което изолацията и липсата на комуникация се култивират и задълбочават, а младият човек става все по-озлобен към целия свят, пропускайки всички възможности за компенсира ограничените възможности и развива различни умения.
По този начин проблемите, които влияят негативно върху ефективната интеграция на хората с увреждания в обществото, включват следното: трудности при получаване на медицински грижи, заетост и образование; негативни социални нагласи и стереотипи към хората с увреждания; затруднения в културния живот и спорта, както и проблеми на тяхната самоидентификация и др. Разработването на система от гаранции и мерки за социална подкрепа позволява да се смекчат най-острите аспекти на социално-икономическото неравенство на хората с увреждания и да се разширят възможностите за тяхното социално функциониране.
1.2 Самотата на възрастните хора социален проблем
Самотата от научна гледна точка е една от най-слабо развитите социални концепции.
Самотата е социално-психическо състояние, което се характеризира с недостатъчност или липса на социални контакти, поведенческа или емоционална неудовлетвореност на индивида, характера и кръга на неговите контакти.
Фактори на самотата:
Усещането, когато пропастта с другите се увеличава;
Страх от последствията от самотния начин на живот;
Усещане за изоставеност, безпомощност, безполезност от собственото съществуване.
Чувството за самота е особено важно в напреднала възраст.
Има три основни измерения на самотата, свързани с оценката на индивида за неговата социална позиция, вида на дефицитите в социалните взаимоотношения, които изпитва, и времевата перспектива, свързана със самотата.
Емоционални характеристики– идентифициране на липсата положителни емоции, като щастие, обич и наличието на негативни емоции като страх и неизвестното.
Видът на увреждането определя характера на липсващите социални взаимоотношения. Ключът тук е да се събере информация за взаимоотношения, които са значими за индивида. Това измерение на самотата може да бъде разделено на три подкатегории: чувство за малоценност, чувство за празнота и чувство за изоставеност.
Времевата перспектива е третото измерение на самотата. Той също така е разделен на три подкомпонента: степента, в която самотата се преживява като постоянна; степента, в която самотата се преживява като временна;
И степента, в която индивидът се примирява със самотата, виждайки причината за самотата в своята среда.
Като състояние на физическа изолация, изолация, самотата е позната от древни времена. Дори в старозаветната книга на Еклисиаст са дадени убедителни доказателства, че самотата е била остро възприемана от хората от онази епоха като трагедия. „Човек е самотен и няма друг; Той няма нито син, нито брат; и всичките му трудове нямат край и окото му не се насища с богатство. .
В древността, когато съществуването на хората е било общинско, родово, е имало три основни форми на самота.
Първо, обреди, ритуали, изпитания, образование чрез уединение, които съществуват сред всички племена и народи. Такива ритуали имаха огромно психологическо значение. Ритуалите на изолация позволиха на човек да разбере и осъзнае себе си, да се изолира психологически.
Второ, това е наказанието на самотата, което се изразяваше в изгонване от рода и обричаше наказания на почти сигурна смърт, т.к. Самотата означава пълно отделяне на индивида от неговия обичаен социален кръг и ниво на култура.
Философ и социален психологЕрик Фром вярваше, че самата човешка природа не може да поеме изолацията и самотата. Той разгледа подробно ситуациите, които водят до ужаса на самотата на човек. Озовавайки се в открито море след корабокрушение, човек умира много по-рано, отколкото физическите му сили са изчерпани. Причината за преждевременната смърт е страхът да умреш сам. Фром изброи и разгледа редица социални нужди, които формират рязко негативно отношение на индивида към самотата. Това е потребността от общуване, от връзки с хората, нуждата от себеутвърждаване, привързаност, нуждата да твориш със самосъзнание и нуждата да имаш обект на поклонение.
Трето, това е доброволното уединение на индивидите, които са формирали социалната институция на отшелничеството, съществувала от много хилядолетия.
Много философи често са теглили граница между положителните и отрицателните аспекти на уединението и самотата. Те подчертаха положителните аспекти на уединението, където уединението дава възможност за общуване с Бог и със себе си. На самотата се гледа като на средство за упражняване на силата на характера, за да се избере самота за определен период от време.
В социологията има три вида самота.
1. Хронична самота - развива се, когато в продължение на дълъг период от време индивидът не може да установи социални връзки, които го удовлетворяват. Хронична самота изпитват хора, които „не са доволни от връзката си от две или повече години“.
2. Ситуационна самота – появява се в резултат на значителни стресови събития в живота, като смърт на съпруг или разпадане на брачна връзка. Ситуативно самотен човек, след кратък период на страдание, обикновено се примирява със загубата си и преодолява самотата.
3. Периодичната самота е най-честата форма на това състояние, отнасяща се до краткотрайни и случайни пристъпи на чувство на самота.
Сред различните типологии на самотата най-интересна е работата на Робърт С. Вайс. Според Вайс „всъщност има две емоционални състояния, които хората, които ги преживяват, са склонни да смятат за самота. Той нарече тези състояния емоционална изолация и социална изолация. Първото, според него, е причинено от липсата на привързаност към конкретен човек, второто от липсата на достъпен кръг от социална комуникация.
Вайс вярва, че специален признак на самота, причинена от емоционална изолация, е тревожното безпокойство, а специален признак на самотата, причинена от социалната изолация, е чувството за умишлено отхвърляне:
„Самотата от типа на емоционална изолация възниква при липса на емоционална привързаност и може да бъде преодоляна само чрез установяване на нова емоционална привързаност или подновяване на предишна загубена. Хората, изпитващи тази форма на самота, са склонни да изпитват чувство на дълбока самота, независимо от това дали компанията на другите е достъпна за тях или не. Такъв индивид, например, описва непосредствено заобикалящия го свят като пуст, изоставен и безсмислен; усещането за дълбока самота също може да бъде описано от гледна точка на вътрешна празнота, в който случай индивидът обикновено казва, че изпитва празнота, вцепенение, безразличие.
„...Самотата, като социалната изолация, възниква при липса на привлекателни социални връзки и тази липса може да бъде компенсирана чрез включване в такива връзки.“
С напредването на възрастта личностните черти, които допринасят за самотата, се влошават.
Полският психолог Л. Симеонова прави опит да групира типовете поведение на хората, податливи на самота.
1. Нуждата на човек от самоутвърждаване, когато фокусът е само върху собствения успех.
2. Монотонност в поведението. Човек не може да излезе от определена роля, която си е избрал и следователно не може да си позволи да бъде отпуснат, еманципиран или естествен в контактите си с другите хора.
3. Фокусирайте се върху взаимоотношенията си. Събитията от собствения му живот и собственото му вътрешно състояние му се струват изключителни. Той е подозрителен, изпълнен с мрачни предчувствия и е ужасен за здравето си.
4. Нестандартно поведение, когато мирогледът и действията не съответстват на правилата и нормите, установени в дадена група. Могат да се намерят две причини за такова поведение: една от тях е оригиналността на визията за света, оригиналността на въображението, което често отличава талантливи хора, които изпреварват времето си. Второто е нежеланието да се съобразявате с другите. Човек е сигурен, че всеки трябва да се адаптира към него. Не съм аз срещу течението, а течението срещу мен.
5. Подценяване на себе си като личност и оттам страхът да не бъдеш безинтересен за другите. Обикновено това поведение е типично за срамежливите хора с ниско самочувствие, които винаги се стремят да запазят нисък профил. Такъв човек често не е отхвърлен, а просто не забелязва това, което е болезнено за него.
Наред с тези характеристики, свързани с преживяването на самота, има такава черта като конфликтност, тоест тенденцията да се влошат не само конфликтите, но често и просто сложните ситуации на човешки конфликти.
Всички изброени характеристики не само затрудняват комуникацията, но и обективно възпрепятстват установяването на интимно-лични отношения между хората, приемането на един човек от друг като индивид. Именно липсата на този тип междуличностни отношениясе преживява от човек като самота.
Във всяка възраст самотата е реакция на липса на качество и количество на социална комуникация. За тези, които живеят до старост, известна степен на самотен живот е неизбежна.
Изследване, проведено от американския социолог Пърлман и колегата му Даниел, откри много повече доказателства за самота сред старите необвързани хора, които живеят с роднини, отколкото сред старите хора, живеещи сами. Оказва се, че социалните контакти с приятели или съседи имат по-голямо влияние върху благосъстоянието, отколкото контактите с роднини. Контактът с приятели и съседи намалява чувството им на самота и повишава чувството им за достойнство и чувството, че са уважавани от другите, докато контактът с членове на семейството не оказва влияние върху морала на възрастния човек.
Има и друг аспект на самотата, който е по-характерен за мъжете, отколкото за жените. Това е самота, която възниква в резултат на модел на интелектуална дейност, заедно с намаляване на физическата активност. Жените не само живеят по-дълго от мъжете, но и са по-малко податливи на ефектите от стареенето като цяло. По-възрастните жени, като правило, по-лесно се хвърлят в домакинството, отколкото мъжете. Повечето по-възрастни жени са в състояние да потопят пръстите си в дреболиите на домакинството повече от повечето по-възрастни мъже. С пенсионирането броят на домакинските задължения за мъжете намалява, но броят на задълженията за съпругата се увеличава значително.
Жените са по-внимателни към здравето си. Освен че се грижат за здравето си, много по-възрастни жени се грижат за здравето на съпруга си и още повече с възрастта. Сега нейните отговорности включват да се грижи той да посещава лекаря навреме, да следи диетата си, лечението и да коригира дейността си. Следователно бракът е по-полезен за старите мъже, отколкото за жените. Така че жените са по-малко склонни към самота, защото имат повече социални ролиотколкото мъжете.
Според проучвания овдовелите мъже са по-самотни от женените мъже, а сред омъжените и овдовелите жени не е открита значителна разлика в чувството за самота. Това се обяснява с разликата в организацията на свободното време сред възрастните мъже и жени. Мъжете предпочитат да правят неща, които включват самота, докато жените посвещават свободното си време на различни видове социални дейности. Въпреки че повечето възрастни хора намират социалните си връзки за задоволителни и не се чувстват самотни, някои все още се чувстват самотни. Във всяка възраст самотата е реакция на липса на качество и количество на социална комуникация.
Основните причини за самотата са, че човек в напреднала възраст губи предишните си социални роли и права, често губи роднини и приятели, отделя се от деца, които са придобили самостоятелност, настъпва известен духовен упадък, което води до стесняване на кръга от интереси и социални контакти. Активните социални връзки се влияят от широк спектър от фактори, които са особено важни в по-късна възраст. За възрастните хора един от тези фактори е здравето.
Проблемът със самотата и изолацията на възрастните хора е и проблем с липсата им на търсене от обществото - самотата не само поради условията на живот, но и поради чувството за безполезност, когато човек смята, че е бил неразбран и подценен . Това генерира негативни емоциии депресия.
Също така проблемът със самотата в напреднала възраст придобива такава специфична черта като принудителното уединение, причината за което е физическа слабост, трудности при решаване на ежедневни хигиенни и битови проблеми.
Въпреки факта, че проблемите на възрастните хора се декларират в медиите, в правителството и в законодателството, те все още не са решени истински в психологически и социален смисъл. Системата за социална работа едва прави първите си опити за решаването му, разработвайки механизми и начини за разрешаването му. Висококвалифицирани специалисти ще играят важна роля в решаването на проблема със самотата при възрастните хора, като решават следните задачи:
· Подобряване на социалното подпомагане на възрастните хора, което им позволява да запазят самостоятелност и относителна независимост;
· Търсене на нови форми и начини на заетост на възрастните хора.
Следователно самотата е много важен човешки феномен, който изисква внимателно проучване. Всеки вид самота специална формасамосъзнание, което показва разпадане на взаимоотношенията на връзките, които изграждат жизнения свят на човека. Познаването на видовете самота позволява да се разпознаят преживяванията на самотен човек, да се анализира по-внимателно феноменът на самотата, нейните източници, както и да се оцени въздействието на самотата върху живота.
Самотата е реакция на липса на качество и количество на социална комуникация.
1.3 Дейности на специалист по социална работа, използвайки примера на отдела за социални услуги в дома за възрастни хора и граждани с увреждания на MUKTSSON „Хармония“
Социалната работа е дейност, осъществявана от професионално обучен специалист за оказване на помощ на нуждаещи се хора, които не могат да решат житейските си проблеми без чужда помощ.
Социалната работа с възрастните хора се състои в оказване на практическа помощ на хора с ниско финансово състояние, страдащи от различни хронични заболявания, както и създаване на условия, благоприятстващи тяхното физическо оцеляване и поддържане на тяхната социална активност. Социалната работа с възрастни хора може да се разглежда на две нива:
Информация за работата „Възможности за дейност на специалист по социална работа при решаване на проблема със самотата на възрастните хора (на примера на отдела за социални услуги у дома за възрастни граждани и хора с увреждания на MU KTSSON „Хармония“, Устюжна) ”
„Самотата като социален проблем и начини за разрешаването му при обслужване на възрастни хора с увреждания у дома“
Въведение
Глава 1. Самотата на възрастните хора с увреждания като социален проблем
1 Възрастните хора харесват социална група
2 Проблемът със самотата на възрастните хора с увреждания
Глава 2. Начини за решаване на проблема със самотата на възрастни хора с увреждания със социални услуги у дома
1 Организация и методи на работа на Центъра за социални услуги
2 Помощ от социален работник за преодоляване на проблема със самотата на възрастните хора с увреждания (използвайки примера на отдела за социални и медицински услуги)
Заключение
Списък на използваните източници и литература
Приложение
Въведение
Съответствие на темата на изследването. Проблемът със самотата е сериозен проблем в съвременното общество. Засяга както жените, така и мъжете и се проявява независимо от възрастта, образованието и социалния статус.
Значителното увеличение на дела на възрастните хора в общата структура на населението засяга много сфери на обществото. Една от особеностите на сегашната ситуация е, че „навлизането в старостта“ се случва на фона на спад в стандарта на живот на много хора. Това води не само до бедност и икономическа зависимост, но и до влошаване на здравето, като по този начин задълбочава социалната изолация, психическото заболяване и субективното състояние на самота.
В същото време най-значимият проблем за възрастните хора като цяло и по-специално за възрастните хора с увреждания е самотата. Не всеки човек успява бързо да се адаптира към променящите се условия на живот поради социални промени, с преструктуриране на човешкото съзнание, което води до преразглеждане на предишни установени отношения, до търсене на различен стил на взаимодействие между хората. Самотата може да бъде постоянна или временна, доброволна или принудителна. Често възрастните хора са напълно лишени от човешка комуникация, включително поради увреждане, отдалеченост на местожителството, смърт на близки, остри конфликти със семейството.
Често присъствието на роднини не е гаранция срещу самотно живеене, много възрастни хора живеят с близките си, но нямат подходяща емоционална, материална и социална подкрепа.
Самотните възрастни хора се нуждаят от финансови, юридически, битови социални и психологическа помощ, насочени към премахване не само на физическата самота, но и на нейното субективно преживяване, което се състои в чувство за изоставеност и безполезност. Възрастните приятели неизбежно умират сред по-възрастните хора, а възрастните деца се отчуждават от родителите си. С възрастта човек често идва със страх от самота, причинен от влошено здраве и страх от смъртта.
Самотата е болезнено усещане за нарастваща пропаст с другите, тежко преживяване, свързано със загубата на близки, постоянно чувствоизоставеност и безполезност. Помощта при решаването на проблема със самотата е основна при организирането на социална работа с възрастни хора. Проблемите на социалната работа с възрастни хора в момента са във фокуса на мнозина социални институции, социални и изследователски програми, насочени към осигуряване на приемлив стандарт на живот на възрастните хора, много от които са с увреждания, което изостря проблема със самотата и безпомощността им. В същото време нараства нуждата от специализирани центровев предоставянето на услуги, необходимостта от търсене на нови подходи, технологии, методи и организиране на цялостна грижа за възрастните хора. Актуалността на изследваната тема се потвърждава и от мерките, предприети на държавно ниво по отношение на възрастните хора. Новият Федерален закон № 442 „За основите на социалните услуги за гражданите в Руската федерация“ от 28 декември 2013 г. систематизира и регулира текущата практика в Русия за организиране на социални услуги за населението, включително възрастни хора с увреждания. Въвеждането на нови видове социални услуги, професионални стандарти за социални работници и специалисти ще подобри начините за решаване на проблема със самотата при възрастните хора с увреждания.
Обект на изследването е самотата на възрастните хора с увреждания като социален проблем. Предмет на изследването е самотата като социален проблем и начините за разрешаването му при обслужване на възрастни хора с увреждания в домашни условия. Цел на изследването: да се изследва самотата като социален проблем и да се предложат начини за разрешаването му при обслужването на възрастни хора с увреждания у дома. Въз основа на тази цел бяха формулирани следните задачи:
Опишете възрастните хора като социална група.
Помислете за проблема със самотата на възрастните хора с увреждания.
Анализирайте организацията и методите на работа на Центъра за социални услуги.
Да се проучи помощта на социалния работник за преодоляване на проблема със самотата на възрастните хора с увреждания (използвайки примера на отдела за социални и медицински услуги).
Хипотеза на изследването: проблемът със самотата за възрастни хора с увреждания е от първостепенно значение; социалният работник може да действа като помощник при решаването на този проблем.
Емпирични методи на изследване: проучване на възрастни хора с увреждания, наблюдение на участниците, анализ на документи на Държавната бюджетна институция TCSO „Alekseevsky” клон „Maryina Roshcha” (Москва).
Практическо значение на изследването. Резултатите от изследването и разработените въз основа на тях практически препоръкище бъде полезно за социални работници, специалисти по социална работа, началници на отдели, ръководители на организации за социални услуги, работещи с възрастни хора и хора с увреждания.
Глава 1. Самотата на възрастните хора с увреждания като социален проблем
1 Възрастните хора като социална група
Застаряването на обществото е сериозен социално-икономически проблем. Според прогнозите на ООН до 2050 г. 22% от населението на света ще бъде пенсионер, а в развитите страни на всеки работещ гражданин ще има по един пенсионер. Застаряването на обществото неизбежно очаква всички развити страни, а малко по-късно и развиващите се. Този проблем изисква интегриран подход- социални, икономически и политически. Развитието на медицината ни позволява да се надяваме, че възрастта на „активното стареене“, тоест състоянието, когато възрастният човек може да води повече или по-малко пълноценен живот, непрекъснато ще нараства.
Процесът на увеличаване на броя на възрастните хора е сериозен социален проблем съвременна Русияи изисква определени дейности както от страна на държавата, така и от страна на обществото. Според Пенсионния фонд на Руската федерация, от общото население на страната 62% са хора в пенсионна и предпенсионна възраст. През 2011 г. броят на пенсионерите за първи път надхвърли 40 милиона. Според Федералната служба за държавна статистика в сравнение с 1989 г. броят на хората над трудоспособна възраст (60+) се е увеличил с почти 10%. Освен това 54% принадлежат към възрастовата група на 70 и повече години. Според демографите от сега до 2015 г. броят на хората на 85 и повече години ще се утрои.
Стареенето е неизбежно за хората, което води до настъпването на старостта със съответните проблеми. Световната здравна организация класифицира хората на възраст от 60 до 74 години като по-възрастни, тези от 75 до 89 години като възрастни и тези над 90 години като столетници. Социолозите и демографите използват понятията „трета възраст” и „четвърта възраст”. „Третата възраст” включва категорията на населението от 60 до 75 години, „четвъртата възраст” - над 75 години. Възрастта за пенсиониране носи със себе си редица проблеми, най-фундаменталните от които са проблемите, свързани с адаптацията, социализацията и здравето.
Най-належащият проблем на старостта е проблемът на социализацията. Това става особено важно поради факта, че се влошава от проблема с материалната сигурност, самотата и неразбирането на другите. Те са тези, които значително и преди всичко започват радикално да променят обичайния си начин на живот. Повечето пенсионери трябва да намалят разходите си и да се откажат от много от обичайните радости на живота. Заедно с това трябва да се адаптираме към бързо променящия се свят около нас, постоянно променящ се социални нормии правила, постижения на научно-техническия прогрес и др.
Проблемът старосте памет, която постепенно се влошава. Сред най-типичните прояви: забравяне, което не е имало преди, трудности при запомняне на нова информация; увеличаване на категоричността на преценките и по-голямо оцветяване на техния субективен опит; скоростта на реакцията намалява и инерцията се увеличава, когато е необходимо да се премине например от един вид дейност към друг.
Въпреки това, този вид ограничение на психофизиологичните функции, характерно за възрастните хора, е свързано не само с възрастовите промени в системата на жизнената активност в процеса на стареене, но и с промените в самия начин на живот, характерни за хората в напреднала възраст. възраст. Данни на социолози и лекари сочат, че една от рисковите групи за живота и здравето на пенсионерите са самотните хора, които остро усещат своята самота. Те се чувстват по-уморени, имат по-малко доверие в здравето си, посещават по-често лекар и приемат повече лекарства от тези, които не се чувстват самотни. Това състояние, като правило, се основава на чувство за безполезност и принудителна социална изолация; „разболяването” по свой начин ги свързва с другите хора и обществото (много рядко носи удовлетворение, по-често засилва усещането за безполезност за никого).
Доколкото е възможно, възрастните хора се опитват самостоятелно да се справят с новите си трудности и да намерят най-приемливия вариант за всеки от тях в новия си статут на пенсионер.
Медико-социалните проблеми се изразяват в промени в човешкото тяло, свързани със стареенето. Старостта се характеризира с обостряне на съществуващи заболявания и появата на нови.
По този начин сенилната деменция е сенилна деменция, която е нарушение на по-висши мозъчни функции, включително памет, способност за решаване на проблеми, правилна употребасоциални умения, всички аспекти на речта, комуникацията и контрола на емоционалните реакции при липса на грубо нарушениесъзнание. Сенилната деменция не е неизбежна последица от промени, свързани с възрастта, а е самостоятелно сериозно заболяване. Много стари хора, особено тези, които цял живот са се занимавали с интелектуална работа, запазват яснота на ума до края на живота си. Деменцията е следствие от тежка атрофия на мозъчната кора или следствие от атеросклероза на мозъчните съдове. Симптомите на деменция са нарушения на паметта, постепенна загуба на критичност към собственото състояние, нарушена ориентация във времето и в околното пространство, възможна физическа слабост. Всичко това често допринася за самотата или се влошава от нея.
Хроничните заболявания, свързани с процеса на стареене на човешкото тяло, ограничават физическата и социалната активност и следователно възрастните хора имат остра нужда от подкрепа от близки, социални служби и медицински организации. Особено спешна нужда от подкрепа социални структуриТова се случва именно при самотните възрастни хора с увреждания. Ограничените финансови ресурси не им позволяват да закупят необходимия набор от лекарства за поддържане на здравето си или да получат комплексно амбулаторно и болнично медицинско обслужване. Често възрастните хора имат някакъв вид увреждане, което ограничава способността им да се движат. За някои подкрепата на социалните услуги става единственото средство за комуникация със света.
Социалните и правни проблеми се характеризират с ограничена осведоменост сред възрастните хора относно техните ползи. В Руската федерация, според закона, възрастните хора имат право на преференциално предоставяне на редица социални услуги. Много от тях обаче нямат възможност да се възползват от тези предимства, тъй като нямат уменията да ги оформят законово, възрастните хора дори не знаят за някои специфични услуги.
По този начин можем да подчертаем следните неотложни проблеми на възрастните хора:
ниска пенсия и високи разходи за живот (тарифи за жилищни и комунални услуги, цени на лекарства, храни и стоки от първа необходимост и др.);
лошо здраве и ниско качество на медицинските услуги;
геронтофобични стереотипи на съвременното руско общество, нисък статус на възрастните хора;
амортизация на нормите и ценностите, усвоени от съвременните възрастни хора в съветско време, нарушаване на приемствеността на поколенията;
конфликти между поколенията, възрастова дискриминация (особено на пазара на труда);
самота, безразлично отношение на другите, включително близки роднини, самоубийства на възрастни хора;
малтретиране и насилие (включително психологическо);
престъпления срещу пенсионери;
нужда от външна помощ при самообслужване;
и други.
Социалните проблеми на възрастните хора са специфични проблеми на определена социално-демографска група хора, които възникват във връзка с пенсионирането и процеса на стареене.
Социалните проблеми се характеризират с определени трудности при адаптирането във връзка с новия статут на пенсионер. Промяната на микросредата изисква известно ниво на промени в начина на живот и навиците на пенсионера, което поради характеристиките на старостта е доста проблематично. Процесът на адаптиране на възрастен човек към нов социален статус също често се усложнява от негативното отношение на другите. Намаляването на икономическия статус, проблемът с излишъка на свободното време, поддържането на приемлив материален стандарт на живот, особено в условията на инфлация, получаването на качествени медицински грижи и социална подкрепа, промяната на начина на живот и адаптирането към новите условия, осъзнаването на естествеността на процеса на стареене, намалени физическа активност, възможности за активно движение - тези и други фактори водят до факта, че възрастният човек е пропит от чувство за собствена липса на търсене, безполезност, изоставеност, което значително влошава социалното му благосъстояние и задълбочава чувството за самота. .
Възрастните хора имат много качества, подобни на представителите на други поколения. Но възрастните имат едно нещо, което другите нямат и не могат да имат. Това е мъдростта на живота, знанието, ценностите, богатият житейски опит. Основният проблем за възрастните хора е, че те не винаги знаят как да по възможно най-добрия начинизползваи го. Ето защо е необходимо да се осигури морална, психологическа и организационна подкрепа на възрастните хора, но така, че да не се възприема като пълна опека. Възрастните хора имат право на пълноценен живот. Това е възможно само ако те самите участват в решаването на проблеми, които ги вълнуват.
Днес има голям брой организации и проекти, различни събития, които са резултат от активна правителствена дейност и чиято основна цел е да намалят остротата на проблема със застаряването на руското общество. Тази дейност е доста разнообразна - като се започне от държавната политика на Руската федерация по отношение на възрастните и възрастните хора и се стигне до дейността на различни видове центрове за социални услуги за възрастни хора и хора с увреждания.
На първо място е необходимо да се спомене държавната програма „Активно дълголетие” за 2011-2015 г. Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.
Целта на програмата е да създаде социални условия, които осигуряват устойчиво увеличаване на продължителността на живота, подобряване на здравето, повишаване на социалната и трудовата активност и максимално намаляване на периода на слабост и възрастова инвалидност на населението на Руската федерация.
Основните събития от програмата включват:
създаване на условия за широка достъпност за възрастните хора на основните сфери на социалната среда (информация, труд, здравеопазване, социално осигуряване и др.);
подобряване на системата за рехабилитация на възрастни хора;
реконструкция, модернизация и изграждане на републикански (териториални, областни, регионални) геронтологични центрове;
разработване на програми за използване на трудовите ресурси на възрастното население, включително в социалната работа;
развитие на производството на технологично и рехабилитационно оборудване, продукти за грижа за възрастни хора и хора с увреждания и др.
На 1 януари 2015 г. влиза в сила закон от 28 декември 2013 г. № 442-FZ „За основите на социалните услуги за гражданите в Руската федерация“. Този закон определя основните цели на социалните услуги за населението - подобряване на условията на живот на дадено лице и (или) разширяване на способността му самостоятелно да осигурява основни жизнени нужди. Очертава се нов принцип на социалното обслужване - поддържане на престоя в позната, благоприятна среда. Въвеждат се осем вида социални услуги за обслужване на гражданите у дома: социално-битови, социално-медицински, социално-психологически, социално-педагогически, социално-трудови, социално-правни услуги с цел повишаване на комуникативния потенциал на хората с увреждания.
За да се приложи посоченият федерален закон, от 1 януари 2015 г. ще бъдат въведени професионални стандарти за специалисти и социални работници, одобрени от Министерството на труда и социалната защита на Руската федерация, в които се отделя значително внимание на оказването на помощ на възрастни и инвалиди.
По този начин проблемите на възрастните хора с увреждания и възрастните хора са доста разнообразни и имат няколко посоки, включително и в решаването им. Един от значимите проблеми на възрастните хора е проблемът със самотата, който е най-остър при хората с увреждания.
1.2 Проблемът със самотата на възрастните хора с увреждания
Самотата е особена форма на възприятие, свързана с чувство за изоставеност, обреченост, безполезност и липса на комуникация с други хора. Това е болезнено усещане за нарастваща пропаст с другите, трудно преживяване, свързано със загубата на близки, постоянно усещане за изоставеност и безполезност. Самотата в напреднала възраст е двусмислено понятие, което има социален смисъл. Това е преди всичко липсата на роднини, деца, внуци, съпрузи, както и живеенето отделно от младите членове на семейството. Самотата може да бъде постоянна или временна, доброволна или принудителна. Често възрастните хора са напълно лишени от човешка комуникация, включително поради увреждане, отдалеченост на местожителството, смърт на близки, остри конфликти със семейството. Много от тях се нуждаят от битова, психологическа, материална и медицинска помощ. Самотните възрастни хора се обслужват приоритетно от органите за социална защита.
Самотата обикновено се преживява на две нива:
Поведенчески: нивото на социалните контакти намалява, междуличностните връзки се прекъсват.
Е. Фром вярва, че самата човешка природа не може да се съгласи с изолацията и самотата. Той разгледа подробно ситуациите, които водят до ужаса на самотата на човек. Озовавайки се в открито море след корабокрушение, човек умира много по-рано, отколкото физическите му сили са изчерпани. Причината за това е страхът да умреш сам. Е. Фром изброи и разгледа редица социални нужди, които формират рязко негативно отношение на индивида към самотата. Това е потребността от общуване, от връзки с хората, нуждата от себеутвърждаване, привързаност, нуждата да твориш със самосъзнание и нуждата да имаш обект на поклонение.
В социологията има три вида самота.
Хроничната самота се развива, когато за дълъг период от време индивидът не е в състояние да установи задоволителни социални връзки. Хронична самота изпитват хора, които „не са доволни от връзката си от две или повече години“.
Ситуационната самота възниква в резултат на значими стресови житейски събития, като смърт на съпруг или разпадане на брачни отношения. Ситуативно самотен човек, след кратък период на страдание, обикновено се примирява със загубата си и преодолява самотата.
Периодичната самота е най-често срещаната форма на това състояние, отнасяща се до краткотрайни и случайни пристъпи на чувство на самота.
Сред различните типологии на самотата най-интересна е работата на Робърт С. Вайс. Според него има две емоционални състояния, които хората, които ги изпитват, са склонни да възприемат като самота. Той нарече тези състояния емоционална изолация и социална изолация. Първото, според него, е причинено от липсата на привързаност към конкретен човек, второто от липсата на достъпен кръг от социална комуникация. Р.С. Вайс смята, че специален признак на самота, причинена от емоционална изолация, е тревожното безпокойство, а специален признак на самота, генериран от социалната изолация, е чувството за умишлено отхвърляне.
Самотата от типа на емоционалната изолация възниква при липса на емоционална привързаност и може да бъде преодоляна само чрез установяване на нова емоционална привързаност или възобновяване на загубена преди това. Хората, които са преживели тази форма на самота, са склонни да изпитват чувство на дълбока самота, независимо от това дали компанията на другите е достъпна за тях или не.
Самота като социална изолация възниква при липса на привлекателни социални връзки и тази липса може да бъде компенсирана чрез включване в такива връзки.
Във всяка възраст самотата е реакция на липса на качество и количество на социална комуникация. За тези, които живеят до старост, известна степен на самотен живот е неизбежна. Има и друг аспект на самотата, който по-често засяга мъжете, отколкото жените. Това се дължи на вида интелектуална дейност, заедно с намаляване на физическата активност. Жените не само живеят по-дълго, но и са по-малко податливи на ефектите от стареенето като цяло. По-възрастните жени, като правило, по-лесно се хвърлят в домакинството, отколкото мъжете. Повечето по-възрастни жени са в състояние да потопят пръстите си в дреболиите на домакинството повече от повечето по-възрастни мъже. С пенсионирането броят на задълженията на мъжа около къщата намалява, но броят на задълженията на жена му се увеличава значително.
Жените са по-внимателни към здравето си, като се грижат за здравето на съпруга си и още повече с възрастта. Следователно бракът е по-полезен за старите мъже, отколкото за жените. Така че жените са по-малко податливи на самота, защото имат повече социални роли от мъжете.
Проблемът със самотата в напреднала възраст придобива такава специфична характеристика като принудителното уединение, причината за което е физическа слабост, увреждане, трудности при решаването на ежедневни хигиенни и битови проблеми.
При възрастните хора с увреждания проблемът със самотата става особено остър и се наблюдава и на двете нива. Освен това за възрастен човек с увреждания основната причина за самотата става проблемът на неговия социална адаптация, нисък социализационен успех поради статута му на пенсионер. Възрастните хора с увреждания нямат възможност да упражняват същата дейност, която са проявявали в по-млада възраст, имат ограничения поради здравословни условия, предишните им социални връзки често се разпадат и не всеки възрастен човек има възможност да създаде нови, особено когато тяхната физическа мобилност и/или интелектуална активност.
Лице с увреждания е лице, което има увреждане на здравето с трайно нарушение на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти, водещи до ограничаване на жизнената активност и необходимостнеговата социална защита. Ограничаването на жизнената активност се изразява в пълна или частична загуба на способност или способност за самообслужване, самостоятелно придвижване, навигация, общуване, контрол на поведението, учене и извършване на трудова дейност.
Адаптирането към такива промени, които се случват постоянно, е необходимо независимо от възрастта на индивида и следователно има универсален характер. Въпреки това, като се вземат предвид промените в психиката на възрастните хора с увреждания, можем да заключим, че този аспект на тяхната социална адаптация ще има особености в сравнение с други възрастови групи. Възрастните хора имат обективни затруднения в това отношение поради намаляване на адаптивните способности и възприемат иновациите много по-трудно от младите хора и хората на средна възраст. Този феномен на трудностите на възрастните хора да възприемат иновациите, тяхното влечение към традиционния начин на живот и част от идеализирането му („преди беше по-добре“) се забелязва отдавна, но през съвременни условия, когато темпът на обществен прогрес неизбежно се ускорява, той придобива значително по-голямо значение от преди. Промяната в макросредата изисква индивидът да полага адекватни, в случая увеличени усилия за адаптиране към нея.
Статутът на социално увреждане включва:
от икономическа гледна точка ограничение и зависимост в резултат на ниска работоспособност;
от медицинска гледна точка, дългосрочно състояние на тялото, което ограничава или блокира тялото да изпълнява нормални функции;
от правна гледна точка, статут, който дава право на компенсационни плащания и други мерки за социална подкрепа;
от професионална гледна точка състояние на затруднени, ограничени възможности за заетост (или състояние на пълна инвалидност);
от психологическа гледна точка, специален поведенчески синдром и състояние на емоционален стрес;
от социологическа гледна точка загуба на предишни социални роли.
Някои хора с увреждания интернализират поведенческите стандарти на жертва, която не е в състояние самостоятелно да разреши поне част от собствените си проблеми, и прехвърлят отговорността за съдбата си на други - на близки, на служители на медицински и социални институции, на държавата като цяло. Този подход формулира нова идея: човек с увреждания е човек с увреждания, който има всички човешки права, който е в положение на неравенство, образувано от бариерни ограничения на средата, които той не може да преодолее поради ограничените възможности на своето здраве.
Социалната адаптация на възрастен човек с увреждания също е свързана с обективна промяна в статуса на възрастен човек в обществото и семейството във връзка с неговото пенсиониране и прекратяване на работа, промяна в размера и източника на доходи, здравословно състояние, значително промяна в начина на живот и влошаване на качеството му и загуба на значително количество социални връзки.
Трябва също да се отбележи, че промените в околната среда, които като цяло се случват сравнително плавно и постепенно, в съвременното руско общество се случиха доста бързо във връзка с радикалната реформа на икономиката и имат кардинален характер, което значително влоши условията за адаптация и му придаде специфичен характер. В новите социално-икономически и морални условия един възрастен човек повечето отчийто живот е преминал в общество от различен тип, е дезориентиран поради факта, че новият тип общество му изглежда чуждо, не съответства на неговите представи за желания образ и стил на живот, тъй като противоречи на неговите ценностни ориентации .
Освен това можем да идентифицираме голям брой промени в живота на възрастен човек с увреждания, които определят сложността на неговата социална адаптация и в резултат на това социална изолация: негативно отношение към възрастните хора в обществото (геронтофобия), промяна в семейно положение (свързано с отделяне на деца в отделно домакинство, вдовство и последствието от тези обстоятелства е самота, загуба на смисъл в живота), намаляване на икономическото състояние, проблемът с прекомерното свободно време, частична степен на грижа за себе си поради увреждане и т.н. Тези и други фактори водят до факта, че възрастният човек е пропит от чувство за собствена липса на търсене, безполезност, изоставеност, което значително влошава социалното му благосъстояние и затруднява адаптирането към обществото .
В резултат на това проблемът със самотата на възрастните хора с увреждания има в по-голяма степен социални аспекти. Съвременните тенденции към урбанизация и промени в ценностните ориентации приоритизират нуждите на индивида, като същевременно правят традиционните ценности от малко значение, особено тези, свързани с традициите за подкрепа на членовете на семейството и уважението към възрастните хора. Самоувереността става фундаментална успешен живот, а липсата му води до обществено осъждане. В резултат на това възрастните хора с увреждания често нямат възможност да потърсят помощ поради морални и етични аспекти, възникващо чувство на срам от безпомощността им и страх, че ще бъдат възприемани като бреме.
Отношенията с децата, които могат да премахнат съществуващите проблеми, включително проблема със самотата, не винаги са оптималното решение, тъй като децата може да не са в състояние да се грижат за родителите си поради трудно финансово положение, липса на жилище и накрая психологическа несъвместимост. . Възрастните деца могат да живеят далеч от мястото на пребиваване на родителите си и да не могат да се движат, докато възрастните хора с увреждания отказват да се преместят при тях от страх да не станат тежест и да загубят независимостта си. Възрастните хора може да нямат роднини и, след като са загубили съществуващи социални връзки, могат да останат напълно без подкрепа, губейки възможността да получат дори основни домакински грижи, ако преживеят тежки заболяваниякоито водят до увреждане.
Един от проблемите на самотата сред възрастните хора и възрастните хора с увреждания е конфликтът в семейството.
Конфликтът между поколенията в семейството е конфликт между представители на различни поколения: между родители и деца, между баби и дядовци и внуци, между свекърва и снаха, между тъща и зет, между свекърва и зет, и т.н.
Според резултатите от проучването конфликтите в семействата възникват между съпрузи - в 50% от случаите, между родители и деца - в 84%, между деца - в 22%, между родители и внуци - в 19%, между други членове на семейството - в 43 %. Както виждаме, конфликтът между поколенията между родители и деца е по-често срещан.
В резултат на конфликта възрастните хора изпитват сериозен стрес, могат да бъдат подложени на насилие (физическо, емоционално, финансово и т.н.), да се окажат изолирани и безпомощни, когато по-младите членове на семейството избягват да общуват и да се грижат за възрастни хора и възрастни хора с увреждания. . Екстремна форма на междупоколенчески конфликт е изоставянето на възрастен човек от семейството, последвано от принудителното му преместване в дом за стари хора и хора с увреждания. Такава психологическа травма може да доведе до самота при възрастните хора, отказ от общуване и нежелание да се борят за бъдещ живот.
Проблемът с липсата на възможност на възрастните хора да общуват помежду си, да имат хобита, хобита и да организират свободното си време също става все по-актуален. Липсата на такива възможности допринася за развитието на субективно състояние на самота.
Така че самотата е характерно човешко явление, което изисква внимателно проучване. Всеки тип самота е специална форма на самосъзнание, което показва разпадане на отношенията и връзките, които съставляват жизнения свят на човека. Познаването на проблема със самотата позволява да се разберат преживяванията на самотен човек, да се анализира по-внимателно феноменът на самотата, нейните източници, както и да се оцени въздействието на самотата върху живота. Този проблем, който е най-остър за възрастните хора с увреждания, и възможностите за разрешаването му стимулират развитието и усъвършенстването на социалната работа с възрастни хора и хора с увреждания. Съществена роля за това има професионалната помощ, оказвана от социалните работници, най-често в социалните услуги за възрастни хора с увреждания по домовете.
Глава 2. Начини за решаване на проблема със самотата на възрастни хора с увреждания със социални услуги у дома
1 Организация и методи на работа на Центъра за социални услуги
Социалната работа е дейност, осъществявана от професионално обучен специалист за оказване на помощ на нуждаещи се хора, които не могат да решат житейските си проблеми без чужда помощ.
Социалната работа с възрастни хора с увреждания се състои в предоставяне на практическа помощ на хора с ниско финансово състояние, страдащи от различни заболявания, с увреждания, както и създаване на условия, благоприятстващи тяхното физическо оцеляване и поддържане на тяхната социална активност. Социалната работа с такъв контингент може да се разглежда на две нива:
Макро ниво. Работата на това ниво включва мерки, предприети на държавно ниво, нейното отношение към възрастните хора с увреждания като част от обществото. Те включват: формиране на социална политика, като се вземат предвид интересите на възрастните хора с увреждания; разработване на федерални програми; създаване на цялостна система от социални услуги за възрастни хора и хора с увреждания, включително медицинска, психологическа, консултативна и други видове социална помощ; обучение на специалисти за работа с възрастни хора и хора с увреждания.
Микро ниво. Тази работа се разглежда на ниво всеки възрастен човек, а именно: дали живее в семейство или сам, здравословно състояние, способност за самообслужване, възраст, среда, подкрепа, дали ползва социални услуги и дори самоличността на социалния работник, който работи директно с него.
За да осигурят достоен живот на възрастни хора с увреждания в системата за социална защита, центровете за социални услуги са се доказали много положително, като помагат на самотни възрастни граждани и хора с увреждания да се адаптират към трудни житейски ситуации.
Социално-медицинските услуги у дома се предоставят на хора с увреждания, които се нуждаят от постоянна или временна (до 6 месеца) външна помощ поради частична или пълна загуба на способност за самообслужване. Персоналът на този отдел включва медицински сестри, които осигуряват патронаж на хора с увреждания у дома и предоставят следните услуги: наблюдение на здравето, хранене на отслабени пациенти, санитарни и хигиенни процедури (измерване на телесна температура, кръвно налягане, наблюдение на приема на лекарства). Медицинските сестри извършват медицински процедури в съответствие с предписанието на лекуващия лекар: подкожно и интрамускулно приложение на лекарства; прилагане на компреси; превръзки; лечение на рани от залежаване и раневи повърхности; събиране на материали за лабораторни изследвания; оказват помощ при използване на катетри и др медицински продукти. Медицинските работници обучават роднини на хора с увреждания на практически умения за обща грижа за пациентите.
Основните направления на социалните и медицинските услуги са поддържането и подобряването на качеството на живот на клиентите, което отразява не само функционалното, физическото и психологическото състояние на здравето на човека, но и неговата социална активност, способност за самообслужване, материална подкрепа и живот. условия, както и удовлетворение от усещането за собственото си физическо и психическо благополучие.
Медицински ориентирани функции на OSMO:
Организация на медицинското обслужване и обслужването на пациентите;
Оказване на медико-социална помощ на семейството;
Медицински и социален патронаж различни групинаселение;
Оказване на медико-социална помощ на хронично болни пациенти;
Организиране на палиативни грижи;
Профилактика на рецидиви на основното заболяване, инвалидност, смъртност (вторична и третична профилактика);
Здравно-хигиенно образование;
Информиране на клиента за правата му на медико-социална помощ и реда за предоставянето й, отчитайки спецификата на проблемите и др.
Дейностите на социалния работник в OSMO, насочени към премахване на проблемите, свързани със самотата на възрастни хора и хора с увреждания, зависят от спецификата на законодателството и институцията, която работи с нуждаещи се категории от населението. Социалните услуги за възрастни и възрастни граждани на регионално ниво се предоставят от 01.01.2015 г. в съответствие с федерален закон№ 442 „За социалните услуги за гражданите в Руската федерация“, но дейностите на местните власти и местното законодателство в тази област са от първостепенно и огромно значение. За да приложи Федерален закон № 442, правителството на Москва реши: да одобри Процедурата за предоставяне на социални услуги в Москва от 01.01.2015 г. Местното законодателство дублира федералното законодателство в неговите основни принципи, но го коригира в съответствие със спецификата и нуждите на град Москва.
Приоритетните функции на организацията на социалното подпомагане у дома, свързани със самотата на възрастните хора с увреждания, са предоставянето на услуги като: социално-педагогически, социално-психологически, услуги за повишаване на комуникативния потенциал на получателите на социални услуги.
Социално-педагогическите услуги имат водеща роля за преодоляване на самотата. Техните задачи:
получаване на нови знания, които ви помагат да реагирате гъвкаво на промените в живота;
създаване на възможности за творческо развитиеи самореализация на опит, знания на възрастни хора с увреждания;
задоволяване на нуждата от комуникация.
Проблемът с липсата на възможност на възрастните хора с увреждания да общуват помежду си, да имат хобита, хобита и да организират свободното си време също става все по-актуален. Липсата на такива възможности допринася за развитието на субективно състояние на самота.
Терапията на самотата е набор от действия, технологични подходи и теории, насочени както към предотвратяване на самотата, така и към премахване на последствията от нея. Социалният работник трябва да е добре запознат с методите за лечение на самотата, за да може да избере оптималния модел във всеки конкретен случай, който ще допринесе за практически резултати. Тук трябва да вземем предвид разнообразието от фактори, водещи до самотата. Помощта на самотните хора трябва да се свежда до промяна на ситуацията, а не до личността на човека. Социалният работник е призован да използва методи, които не влияят негативно върху самотата на човека.
Като цяло в регионите в областта на организирането на социални услуги за възрастни хора с увреждания се използват домашни и стационарни услуги; предоставяне на социални услуги на възрастни хора въз основа на прилагането на принципа на индивидуалния подход; развитие на мрежа от нови видове организации за социални услуги, предимно геронтологични центрове, домове с малък капацитет, домове за временно пребиваване, геронтопсихиатрични центрове, мобилни социални услуги; разработване на набор от допълнителни платени услугив сектора на държавните и недържавните социални услуги; предоставяне на социални и медицински услуги на възрастни хора, включително на базата на институции от хосписен тип, включително хосписи у дома; взаимодействие с обществени сдружения, благотворителни организации, семейства и доброволци при предоставяне на социални услуги на възрастни хора и хора с увреждания.
Законодателството на регионално ниво отчита, че различните хора се нуждаят от различни услуги. Различните пенсионери се нуждаят от различен набор от социални услуги, не всички от които са безплатни за всички. Най-популярните съществуващи форми остават полустационарни. Има около 4,5 хиляди от тях в цялата страна - те са в почти всеки град, обслужващи около 20 милиона души. Социалните услуги у дома са не по-малко търсени.
Интересен е опитът на регионите в социалните технологии за възрастни хора с увреждания, насочени, наред с други неща, към преодоляване на проблема със самотата - примерът на Курганската област: „Диспансер у дома“. Тази технология включва провеждане на комплекс от възстановителна терапия, рехабилитационни мерки, организиране на хранене, осигуряване на здравословно свободно време и създаване на психологически комфорт за възрастни хора с увреждания у дома. В „профилактиките у дома“ се извършват дейности за изпълнение на лекарски предписания за витаминотерапия, билколечение, общоразвиващи физически упражнения, аеротерапия, курсове за масаж, наблюдение на здравословното състояние на гражданите и др.
Записването в „домашен профилакториум” се извършва със заповед на директора на Центъра за социално обслужване въз основа на лично заявление от гражданин. Услугите в „профилактиката у дома“ се предоставят за 2-3 седмици, в работата на които участват медицински сестри, социални работници, психолог, масажист, инструктор по ЛФК, специалист по рехабилитация на хора с увреждания и др.
В Москва, в Държавната бюджетна институция TCSO „Alekseevsky” в клона „Maryina Roshcha”, технологията на социалния патронаж е широко разпространена. Осъществява се на етапи: информиране на гражданите за дейността на центъра за социални услуги; провеждане на проучване на социално-икономическите условия на живот; регистрация на нуждаещи се граждани в центъра; оказване на помощ при решаване на техните проблеми. Социалният патронаж използва междуведомствено взаимодействие.
Предоставят се социални услуги под формата на социални услуги у дома в обеми, определени от установените стандарти:
безплатно - за получатели на социални услуги при условията, предвидени от Федерален закон № 442 от 28 декември 2013 г. „За основите на социалните услуги за гражданите в Руската федерация“ и категории граждани, включени в допълнителния списък за Москва , ПП No 827 от 26.12.2014г.
За частично плащане (50% от тарифата за пълно плащане) - в случаите, когато получателите имат среден доход на глава от населението в размер от 150 до 250% включително жизнения минимум, установен в град Москва за основните социални демографски групи от населението;
за пълно плащане - в случаите, когато получателите имат среден доход на глава от населението над 250% от жизнения минимум, установен в Москва за основните социално-демографски групи от населението.
Приоритетните функции на организирането на домашни грижи са:
социални, културни, медицински долекарски грижи за гражданите, организиране на тяхното хранене и отдих, поддържане на активен начин на живот;
изобразяване спешна помощс еднократен характер за граждани, които имат остра нужда от социална подкрепа (облекло, храна, психологическа, правна и др.);
прилагане на мерки за социална рехабилитация на хора с увреждания;
осигуряване на крайно нуждаещи се граждани, включително лица без постоянно местожителство, с топла храна в благотворителна столова.
Основните цели на организирането на домашни грижи: създаване на условия за максимално възможно удължаване на престоя на гражданите в обичайното им местообитание и поддържане на техния социален, психологически и физически статус, предоставяне на социално-културни, социално-психологически, социално-медицински услуги; провеждане на превантивни мерки за подобряване на качеството на живот, поддържане на здравето и адаптиране към променящите се условия на обществото.
Домашната помощ за възрастни хора с увреждания е насочена към премахване на комплекс от съществуващи проблеми по отношение на пенсионерите, които не са склонни да търсят сами помощ или я избягват, не желаят лично да събират документи и др.
Приоритетът на работата на специалистите в този случай е:
психологическа подкрепа;
координираща социализация;
адаптивна - развитие на адаптивни способности;
здраве;
превенция на девиантно поведение;
наблюдение на състоянието на пенсионера, условията на престоя им и безопасността в семейството.
Така в Центъра за социални услуги технологиите за работа с възрастни хора с увреждания у дома се основават на научно обосновани данни за диференциацията на социалната активност отделни категорииграждани.
Социалната активност се изразява в способността на получателите на социални услуги да се самообслужват, да участват в трудови дейности, да участват в развлекателни дейности, както и способността и желанието за общуване. Тези приоритети помагат за преодоляване на социалната и психологическа изолация. Помощта на социален работник е особено необходима за възрастни хора с увреждания в отдела за социално-медицински грижи.
2.2 Помощ от социален работник за преодоляване на проблема със самотата на възрастните хора с увреждания (използвайки примера на отдела за социални и медицински услуги)
Идентифицирането на съществуващи групи проблеми на възрастните хора и хората с увреждания, свързани със самотата, предполага предварителна диагноза, която води до приложни изследвания. Интервюирахме 30 получатели на услуги от специализирания отдел за социални и медицински услуги у дома в Центъра за социални услуги Марьина Роща в Москва. Анкетираните бяха помолени да попълнят специално разработен въпросник (Приложение).
Държавна бюджетна институция TCSO "Alekseevsky" клон "Maryina Roshcha" е фокусирана върху предоставянето на помощ на нуждаещи се категории от населението, включително възрастни хора с увреждания.
За обслужване на гражданите са създадени следните структурни подразделения в центъра на Марина Роща:
отдел за социални услуги в дома;
отделение за социално и медицинско обслужване в дома;
дневно отделение;
отделение за спешни социални услуги;
отдел за подпомагане на семейството и децата;
социална столова.
всеки структурно подразделениеЦентърът се ръководи от управител.
Отделението за социални и медицински услуги у дома е предназначено за временно (до 6 месеца) или постоянно социално-битово обслужване и предоставяне на долекарска медицинска помощ в домашни условия на хора с увреждания и възрастни граждани, които са загубили частична или пълна дееспособност. да се самообслужват и страдат от сериозни заболявания, които са противопоказание за прием в отдела за социални услуги у дома.
Противопоказание за прием в специализирано отделение е наличието на психични заболявания, хроничен алкохолизъмвенерически, карантинни инфекциозни заболявания, бактериално носителство, активни форми на туберкулоза, както и други сериозни заболявания, изискващи лечение в специализирани здравни заведения.
Отговорностите на специалистите от отдела включват:
Предоставяне на гражданите на квалифицирани общи грижи, социални грижи и долекарска помощ в дома;
наблюдение на здравословното състояние на обслужваните граждани и провеждане на дейности, насочени към предотвратяване на обостряне на техните хронични заболявания;
оказване на морална и психологическа подкрепа на обслужваните граждани и членовете на техните семейства;
обучение на роднини на обслужвани граждани в практически умения за обща грижа за пациентите.
Работата на отдела се осъществява в сътрудничество с териториалните институции на здравните органи и комитетите на дружеството на Червения кръст.
Дейностите на отдела са насочени към максимално удължаване на престоя на гражданите в обичайното им местообитание и поддържане на тяхното социално, психологическо и физическо състояние. За постигане на тази цел катедрата осъществява следните основни дейности:
идентифициране и диференцирано отчитане на граждани, нуждаещи се от социални услуги в дома;
нестационарни социални услуги в дома за възрастни граждани и хора с увреждания, които са загубили частично или напълно способността за самообслужване, на принципа на насоченост, както и в съответствие с териториалния списък на държавно гарантираните социални услуги, предоставяни на населението по институции за социални услуги; - оказване на морална и психологическа подкрепа на обслужваните граждани и членовете на техните семейства;
Провеждане на дейности за повишаване на професионалното ниво на служителите в отдела.
Записването (отписването) за служба в отдела се извършва със заповед на началника на клона на Марина Роща.
Повечето услуги в центъра на Марина Роща се предоставят безплатно.
Домашното обслужване на гражданите се осъществява чрез предоставянето им в зависимост от степента и естеството на нуждата на социални, консултативни, социални, медицински и други услуги, включени в териториалния списък на държавно гарантираните социални услуги, както и предоставяне по тяхно желание. , допълнителни платени социални услуги.
Предоставянето на помощ на възрастните граждани се извършва въз основа на планиране, което включва предварителна диагноза от ръководителя на отделението с последващо определяне на необходимата превантивна работа.
В Центъра работят специалисти като медицинска сестра, педагог-организатор, социален психолог и специалист по социална работа. Центърът е насочен към използване на възможностите на специалисти-доброволци, които предоставят консултантска помощ на възрастни хора в рамките на тяхната специалност.
В Центъра в дневния център се оказва и първична медицинска помощ на стари и стари хора. Медицинските грижи се основават на подобряване на здравето чрез обучение, преквалификация и комуникация, насочени към компенсиране или възстановяване на нарушените функции на тялото.
Моделът на социалната услуга се основава на използването на понятието „социализация на услугата“, в резултат на което индивидът и социалната група придобиват социална субектност. Особеността на социализацията на услугите е, че технологиите за социални услуги, чиято задача е да променят формите и механизмите за осъществяване на взаимодействието на индивида (групата) със социалната среда, заемат първо място при въздействието върху клиентите на социални услуги с различна начална степен. на социалната субектност.специалисти, които използват комплексни методи, разработени въз основа на постиженията на различни социални науки (философия, педагогика, психология, икономика и др.).
Екип от специалисти разглежда възрастния човек с увреждания като съвкупност от биологични, социални и духовни компоненти на личността на човека. Всеки професионалист в екипа се занимава със своя част от работата, а екипът като цяло обхваща максимално възможните компоненти на личността на пациента. На базата на Центъра Марина Роща този подход се прилага при предоставяне на пълната гама от помощ на възрастни и възрастни хора от целия екип едновременно във взаимодействие, а не изолирано, което дава добри резултати.
Сред интервюираните от нас 30 възрастни хора с увреждания 73% са жени (22 души), мъже - 27% (8 души). Това се дължи на факта, че жените са много по-склонни да доживеят до старост от мъжете и са по-фокусирани върху търсенето на комуникация. Освен това възрастта на мъжете е много по-ниска от възрастта на жените.
Ориз. 1. Разпределение на респондентите по пол
Възрастта на анкетираните мъже е 65-75 години, възрастта на жените е 75-85 години.
Сред респондентите по-голямата част от възрастните хора с увреждания са самотни и се чувстват самотни. Сред живеещите сами 83% (25 души) и само 10% (3 анкетирани) живеят в семейства и двойки, 7% (2 несемейни). В същото време 83% (25 самотно живеещи) от възрастните хора всъщност не са били самотни, имали са деца и внуци, но поради редица причини не са били в състояние да окажат необходимото съдействие на своите възрастни близки . Поради настоящите обстоятелства тези хора са станали самотни по същество, комуникацията със семейството е сведена до минимум. Въпреки че една семейна двойка живееше заедно, техният кръг беше ограничен до общуване помежду си и нямаше връзка със семейството и децата. Този факт е приоритет в чувството за самота.
Един от нашите респонденти живее със семейство, но предвид настоящата конфликтна ситуация общуването с близки е напълно изключено.
Двама души всъщност са сами. Децата им починаха, а други роднини живеят в други региони и градове. Единствените роднини, които могат да подкрепят или помогнат, са внуци, приятели и съседи.
Ориз. 2. Респонденти, живеещи в семейство
Важен критерий за определяне на необходимостта от оказване на помощ на възрастен човек с увреждания е нивото на неговия доход. По принцип това е пенсия, която се отпуска на възрастен човек от държавата. В редки случаи възрастните хора с увреждания имат допълнителни спестявания или получават помощ от свои близки.
В резултат на това беше разкрито, че само 3% (1 респондент) имат доходи под жизнения минимум, 63% (19 респонденти) имат доходи на жизнения минимум, а 34% (10 респонденти) имат доходи над жизнения минимум.
Ориз. 3. Финансово състояние на респондентите
Като цяло финансовото състояние на респондентите може да се оцени като благоприятно, но всъщност не е така, тъй като възрастовите характеристики и съществуващите здравословни проблеми определят необходимостта от лечение, закупуване на лекарства, транспортни разходи и др.
Необходимостта от разходи за лекарства определя, че мнозинството от анкетираните имат увреждания. Всичките 30 анкетирани са с увреждания, от които 34% (10 души) са от I група и 66% (20 души) са от II група.
Ориз. 4. Група инвалидност на респондентите
Важен компонент за възрастен човек с увреждания е наличието на отношения с деца и внуци, уважение от тяхна страна към възрастните им роднини. Конфликтът е един от основните и негативни проблеми в живота на възрастния човек. Конфликтите с роднините влошават тяхното морално състояние и душевно равновесие и са компонент на влошено здраве и намалена жизненост.
Според резултатите от проучването почти всички анкетирани - 93% (28 души) имат деца или внуци, които живеят отделно или в други градове. Само 27% от възрастните хора (8 респонденти) изпитват уважение и взаимно разбирателство с близките си, само 27% нямат конфликти с близките си, 34% (10 респонденти) имат разногласия и конфликти с децата си.
Конфликтите са свързани с ежедневието, необходимостта от оказване на помощ на възрастни хора с увреждания или различията във възгледите за живота, липсата на уважение към родителите от страна на децата. 34% поддържат неутрални отношения с децата си. Децата не се стремят да поемат инициативата в общуването с родителите си, помагат при необходимост, рядко ги посещават и не вземат родителите си със себе си дори на празници. И само 5% (2 анкетирани) нямат конфликти поради липсата на деца и не разчитат на близки отношения от роднините си.
Ориз. 5. Специфика на взаимоотношенията на респондентите с роднини
Водещите причини възрастните хора с увреждания да търсят помощ от ЦОП са здравословни проблеми, които пречат на възрастните хора да имат възможност за пълноценно самообслужване. От анкетираните 44% (13 души) са се обърнали към Центъра поради здравословното си състояние. За 30% (10 души) причината за кандидатстване е нежелание да живеят с деца. Финансовото състояние е причина 8% (2 души) да се свържат с ОГО, 18% (5 души) са кандидатствали, защото живеят сами.
Нежеланието да се живее с деца, които биха могли да се грижат за възрастните си родители, се дължи на много причини, включително причини, свързани с конфликти. Всъщност родителите не искат да пречат на децата си да живеят самостоятелно; те са свикнали със собствения си установен живот и чувството за независимост. Промяната на такива основи за тях е свързана със сериозен емоционален шок. Значителна роля могат да играят и упреците на самите деца към родителите, свързани с недъг, старост и невъзможност за самообслужване.
Разпространението на информация за възможността за получаване на помощ в CSC е един от факторите, показващи качеството на работата на специалистите и ръководството за информиране на населението.
Получаването на информация за работата на Центъра и възможностите за подпомагане на възрастните хора изглежда е едно от водещите направления. Разпространението на информация се извършва от самите специалисти в социалния сектор, местните медии и възрастните хора, които общуват помежду си.
В резултат на проучването беше установено, че 30% (10 респонденти) са научили за дейността на Центъра от свои приятели, 18% (5 респонденти) са получили информация от местен лекар, 30% от социален работник и само 18 % от медиите. По този начин водещите информатори за възрастни хора с увреждания са техните познати, както и самите социални работници, които идентифицират нуждаещите се от помощ и я предлагат в съответствие с възможностите и условията за получаване на всеки конкретен възрастен човек с увреждания.
Ориз. 7. Начин за получаване на информация за ДКУ
В най-голяма степен възрастните хора с увреждания се нуждаят от помощта на такива специалисти от ОГО като социален работник - 50% (15 души) и медицински работник - 50%.
Тази ориентация е свързана с медицински проблеми, които тревожат възрастните хора с увреждания и често поради здравословни причини те не могат да посещават лекар толкова често, колкото е необходимо. Свързаните с възрастта промени също им пречат да организират пълноценна грижа за себе си, което налага необходимостта от домакинска помощ.
Ориз. 8. Съсредоточете се върху специализирана помощ
Възрастните хора с увреждания, получаващи социално подпомагане, най-много се нуждаят от помощта на социален работник поради:
нужда от помощ в дома - 50 %;
нужда от морална помощ - 50 %.
Ориз. 9. От какъв вид помощ от социален работник се нуждаят респондентите?
Възрастните хора с увреждания също се нуждаят от други видове помощ, но данните са определени от тях като приоритетни поради факта, че те са определени като първостепенни за организиране на пълноценна жизнена дейност поради ограничена подвижност, невъзможност за носене на тежки товари, и др. Същият брой респонденти се нуждаят от социален работник за морална помощ, т.к За много от тях социалният работник е обект в търсене на комуникация, спасение от самотата.
Помощта на медицински специалист изглежда подходяща в следните области:
психолог - за 17% (5 човека);
невролог - за 17%;
терапевт - за 17%;
медицинска сестра - за 50 %.
Ориз. 10. От кои медицински специалисти имат нужда респондентите?
самота възрастен човек с увреждания социален
Уместността на помощта на медицинската сестра е свързана с необходимостта от чести медицински процедури, например, инжекции. Изобразяване медицинска сестрадома изглежда значително поради невъзможността възрастни хора с увреждания да посещават процедури в клиники и болници поради разстоянието и необходимостта да чакат на опашки. Медицинската помощ у дома от централен център за медицинска помощ става все по-важна поради ограниченията за обслужване на линейки и хоспитализация.
Един от сериозните проблеми, свързани със старостта, е проблемът със самотата на възрастните хора с увреждания. Проблемът със самотата е актуален дори за възрастните хора, живеещи в семейства, тъй като самотата най-често е свързана с неразбиране. В резултат на проучването беше разкрито, че 20 от 30 анкетирани (67%) се смятат за самотни и само 20% (6 души) не се смятат за самотни, 13% (4 души) се смятат за самотни от време на време .
Ориз. 11. Считат се за самотни
Чувството за самота се дължи до голяма степен и на негодуванието на възрастните хора към обществото. Особено върху държавните институции, които не осигуряват условия за възрастните хора, в които да се чувстват комфортно. 28 от 30 анкетирани (93%) се смятат за лишени от държавата и обществото, а само 7% (2 души) не смятат така. Това усещане е свързано с ниските пенсии, необходимостта да се търси социална помощ, да се докаже, че възрастният човек има нужда от нея и да се съберат необходимите удостоверения и потвърждения. Значителна роля играе и негативното отношение на обществото към старостта, враждебността към възрастните хора от страна на по-младото и дори зрялото поколение, липсата на уважение и помощ.
Ориз. 12. Считат се за лишени от държавата
В много отношения отношението на възрастните хора към религията е показателно, особено в светлината на факта, че те са израснали и възпитани във времена на атеизъм. В същото време 97% (29 души) се смятат за религиозни. Те се придържат към християнската религия. 3% (1 човек) е атеист. За възрастните хора с увреждания обръщането към религията до голяма степен е свързано с опити за преодоляване на самотата.
Общуването с роднини за огромното мнозинство, както вече беше разкрито, не носи удовлетворение. За това допринася и честотата на общуване. Проучването разкрива, че само 17% (5 души) общуват с децата и внуците си всеки ден. 5% (2 души) общуват редовно и 63% (19 души) общуват от време на време с деца и внуци.
Ориз. 13. Честота на общуване на респондентите с деца и внуци
Тази специфика на общуване е особено показателна поради факта, че 93% от анкетираните имат деца. В същото време възрастните хора с увреждания не поддържат вербален контакт с децата и внуците си, като се пазят и общуват само във връзка с ежедневните си нужди. Тази особеност създава у тях усещане за самота.
Тази практика прави естествено, че мнозинството от анкетираните не са доволни от подобно общуване с деца и внуци, те биха искали да общуват по-активно с близките си и да участват в живота им. В резултат на това само 3% (10 души) са доволни от комуникацията с деца и внуци; 60% (18 души) не изразяват удовлетворение от комуникацията. В общуването с деца и внуци, възрастните хора с увреждания нямат:
внимание и грижа - 73% (22 души);
-17% (5 души) изобщо не искат да общуват с тях;
Няма достатъчно комуникация по телефона и чрез други средства за комуникация - 10% (3 души).
В този аспект може да се отбележи, че възрастните хора с увреждания в известна степен дори изразяват негативно отношение към най-близките си по редица причини.
Ориз. 14. Недостатъци в общуването с деца и внуци
Следователно респондентите отразяват недоволството си от общуването с близки роднини, в най-голяма степен поради наличието на емоционална студенина.
Липсва комуникация и с други роднини, в допълнение към децата и внуците: братя, сестри и др. Половината са доволни от комуникацията с тях, останалите изразяват недоволство от комуникацията.
Когато общуват с близки и далечни роднини, една трета от анкетираните нямат внимание и грижа, всеки шести просто не иска да общува с тях, а за половината от анкетираните определящият недостатък е липсата на самия факт на комуникация и установена комуникация връзки.
Ориз. 15. Недостатъци в общуването с близките
Индикатор за успеха на работата на специалистите е удовлетворението от качеството на услугата. Само половината са доволни от нивото и качеството на работата на социалния работник, докато останалите респонденти идентифицират различни видове негативни фактори при взаимодействието си с него. Същото съотношение се наблюдава и при медицинските работници и администрацията на центъра.
Премахването на съществуващите недостатъци, според възрастните хора с увреждания, трябва да се съсредоточи върху:
повишаване нивото на професионализъм - 33% (10 души);
отделяне на повече внимание от страна на специалистите - 33% - изразяване на по-голямо дружелюбие към възрастните хора - 33%.
Ориз. 16. Какво според респондентите трябва да се промени в работата на служителите на Центъра
За респондентите са уместни и следните действия на ОГО по отношение на работата на социалните работници, за да не се чувстват самотни:
за 43% (13 души) - организиране на нови отдели за обслужване у дома, нови видове социални услуги, свързани със социално-педагогическа и социално-психологическа подкрепа, с избор на работа по интереси;
за 23% (7 души) - за повишаване на квалификацията на съществуващите специалисти; - за 10% (3 респондента) - промяна на работното време на по-удобно, разширяване на обхвата на работното време, посещение в моменти на спешна нужда от комуникация;
за 10% - смяна на някои специалисти, с които отношенията не са се получили; - за 10% - попълване на екипа с мъже, тъй като жените не могат да вършат цялата работа, желание за общуване с противоположния пол;
за 3% (1 човек) - за подобряване на моралната среда на целия екип.
Ориз. 17. Мнението на респондентите какви действия от страна на служителите на CSC са необходими, за да не се чувстват възрастните хора с увреждания самотни
Може да се отбележи, че като цяло дейностите по обслужване на дома се извършват успешно, като възрастните хора с увреждания изразяват недоволство само от определени аспекти.
Причини за търсене на помощ от OSMO:
здравословно състояние на възрастни хора с увреждания;
конфликти в семейството и в резултат на това самота.
Необходимостта от подобряване на качеството на услугата е свързана с прилагането на принципи на работа, насочени към отстраняване на най-належащите проблеми. В контекста на социалните услуги това води до търсене на нови подходи и иновативни решения, някои от които се използват от специалистите по социална работа. Изглежда особено трудно да се съсредоточим върху елиминирането на групи от проблеми, свързани със самотата, чувството за самота и удовлетворението на функциите на комуникация и взаимодействие.
В съответствие с Федерален закон № 442 от 28 декември 2013 г. „За основите на социалните услуги за гражданите в Руската федерация“ Правителството на Руската федерация одобри нов списък на социалните услуги по видове социални услуги, много от които са насочени към решаване на този проблем:
социалните и медицинските услуги помагат за подпомагане на възрастните хора с увреждания с тяхното здравословно състояние и за извеждане на много от критични здравословни ситуации чрез извършване на развлекателни дейности и идентифициране на отклонения в здравословното им състояние;
социално-битовите услуги са незаменима помощ за хора с ограничено самообслужване, които по ред причини са лишени от участието на близките в живота си;
социално - психологични услуги, като: социално - психологически патронаж, социално - психологическо консултиране(включително по въпроси на вътресемейните отношения), предоставяне на консултантска психологическа помощ анонимно (включително чрез телефонна линия за помощ);
социално-трудови услуги: осъществяване на дейности за използване на трудовите възможности и обучение на налични професионални умения, оказване на помощ при намиране на работа;
социални и правни услуги: оказване на съдействие при получаване на правни услуги, оказване на съдействие при защита на права и законни интереси;
услуги за повишаване на комуникативния потенциал на възрастните хора с увреждания: извършване на социално-рехабилитационни дейности в сферата на социалните услуги, оказване на помощ при обучението по компютърна грамотност.
За хората със запазена мобилност проблемът може да бъде решен чрез посещение в център за социални услуги, участие в социални събития и участие в клубове. Въпреки това, за хората с увреждания, свързани с ограничена подвижност, проблемът остава много остър, тъй като социалният работник по редица причини не е в състояние да обърне достатъчно внимание и квалифицирана помощ на всички по отношение на комуникацията.
В изпълнение на Федерален закон № 442 от 28 декември 2013 г. „За основите на социалните услуги за гражданите в Руската федерация“ са одобрени професионални стандарти за социални работници и специалисти, насочени към решаване на тези проблеми. Търсенето на нови подходи и решения на проблемите на самотата на възрастните хора с увреждания в домашни грижи налага високи изисквания към професионалната компетентност на специалистите и социалните работници.
Резултатите от работата с възрастни хора с увреждания у дома зависят от тяхното ниво на професионализъм. В съответствие с тези изисквания е възможно да се определи карта на компетентност за социални работници и специалисти:
производителност;
аналитични умения;
гъвкавост, стабилност;
креативност;
комуникационни умения;
обективност;
устойчивост на стрес;
способност за вземане на решения;
ефективност на взаимодействието със служителите;
професионална помощ.
Този проблем може да бъде решен чрез привличане на доброволци, включително сред самите възрастни хора. За доброволци могат да се набират и социално активни младежи и студенти, които упражняват професия, свързана с работа в социални центрове.
Заключение
В резултат на изследването могат да се направят редица изводи.
Стареенето е неизбежно за хората, което води до настъпването на старостта със съпътстващите я проблеми.
Старостта носи със себе си промяна в обичайния стандарт на живот, болести и трудни емоционални преживявания. Възрастта за пенсиониране е свързана с редица проблеми, основни сред които са проблемите, свързани с адаптацията, социализацията и здравето. Пенсионирането, ниското му ниво, високите разходи за лекарства и жилищни и комунални услуги, загуба на близки, приятели, конфликти между поколенията, безпомощност поради влошено здраве, самота и безразличие на другите - всичко това води до факта, че животът на възрастните хора човек става по-беден, в него има по-малко положителни емоции, възниква чувство за безполезност.
В същото време основният проблем на възрастните хора с увреждания е липсата на търсене в обществото. Всичко това води до състояние на материална и физическа зависимост, до нарастване на потребностите на възрастните хора с увреждания от социални услуги и подкрепа.
Все по-голям става и проблемът с липсата на възможност на възрастните хора да общуват помежду си, да имат интереси, хобита и да организират свободното си време. Липсата на такива възможности допринася за развитието на субективно състояние на самота.
Познаването на проблема със самотата позволява да се разберат преживяванията на самотен човек, да се анализира по-внимателно феноменът на самотата, нейните източници, както и да се оценят възможностите за конструктивно влияние върху проблема със самотата. Този проблем, който е най-остър за възрастните хора с увреждания, и възможностите за разрешаването му стимулират развитието и усъвършенстването на социалната работа с възрастни хора и хора с увреждания. Съществена роля играе професионалната помощ, оказвана от социални работници и специалисти по социална работа.
Проучването даде възможност да се идентифицират основните фактори, влияещи върху причините за самотата: социална изолация; негативно отношение към възрастните хора в обществото; промяна в семейното положение (смърт на един от съпрузите); прекомерно свободно време; влошаване на икономическото състояние; частична загуба на способност за самообслужване; влошаване на здравето; конфликти в семейството.
Проучването установи, че най-належащият проблем за възрастните хора с увреждания, обслужвани вкъщи, е самотата, утежнена от здравословни проблеми.
На примера на държавната бюджетна институция TCSO „Alekseevsky” на клона на Мариина Роща беше установено, че социален работник и специалист по социална работа помагат на получателите на социални услуги при решаването на проблема със самотата и свързаните с това проблеми от психологическо естество (страх , безпокойство и др.). Социалната активност на възрастните хора с увреждания, способността на получателите на социални услуги за самообслужване, участие в работа, дейности в свободното време, както и способността и желанието за учене помагат за преодоляване на социалната и психологическа изолация.
Практическото значение на изследването е, че резултатите и основните изводи допринасят за по-задълбочено разбиране на проблемите на възрастните хора, установяване на контакт между социалния работник и клиента за осъществяване на съвместна работа.
Въз основа на констатациите могат да се формулират практически препоръки:
Социалните работници и специалистите по социални услуги трябва да се придържат към основната цел на социалните услуги у дома в своята работа въз основа на Федерален закон № 442 от 28 декември 2013 г. „За основите на социалните услуги за гражданите в Руската федерация“ - подобряване на условията на живот на възрастен човек с увреждания, разширяване на способността му самостоятелно да осигурява основни жизнени нужди;
Когато работим с възрастни хора с увреждания, трябва по-активно да разчитаме на такъв принцип на социални услуги като поддържане на престой в позната благоприятна среда;
по-активно внедряване на ефективни социални технологии: мобилни социална помощ, социален патронаж, “диспансер в дома”;
с въвеждането на професионални стандарти за специалисти и социални работници е целесъобразно да се повиши тяхното професионално ниво и професионална компетентност;
се стремим да подобрим качеството на обслужване на възрастните хора с увреждания във връзка с изпълнението на Пътната карта, въз основа на получените професионални познанияи умения и натрупан практически опит и способности; - привличане на доброволци и установяване на връзки с близки на възрастни хора с увреждания.
Резултатите от работата с възрастни хора с увреждания у дома зависят от нивото на професионализъм на социалните работници и специалисти. В съответствие с тези изисквания е възможно да се определи карта на компетентност за социални работници и специалисти:
производителност;
аналитични умения;
гъвкавост, стабилност;
креативност;
комуникационни умения;
обективност;
устойчивост на стрес;
способност за вземане на решения;
ефективност на взаимодействието с колегите;
професионална помощ. В момента институциите, фокусирани върху предоставянето на професионална помощ на възрастни хора с увреждания, са доста многобройни. За да решат проблема със самотата, те трябва да се съсредоточат върху:
организиране на свободното време;
организиране на консултации по социални, битови и правни въпроси;
социална и психологическа помощ;
медицинска помощ и подкрепа и др.
Има търсене и на целеви социални услуги за възрастни хора директно у дома. Възрастните хора получават услуги, свързани с организиране на бита и решаване на битови проблеми, съдействие за получаване на медицински услуги и др. В същото време елиминирането на психологическата самота до голяма степен остава нерешен проблем поради ограничените възможности на социалните работници и специалистите по социална работа в контекста на държавната законодателна рамка.
Тела държавна властна всички нива трябва да се създадат такива условия на живот за възрастните хора с увреждания и възрастните граждани, така че, ако желаят, да могат да продължат да живеят в обичайната си среда, да получават достойна помощ от социалните служби, да участват в живота на обществото, условия които им позволяват да водят пълноценен, нормален, спокоен живот.
Списък на използваните източници и литература
източници:
Федерален закон № 442 от 28 декември 2013 г. „За основите на социалните услуги за гражданите в Руската федерация“.
Държавна програма „Активно дълголетие” 2011-2015 г. // Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.
Постановление на правителството на Руската федерация № 1236 от 24 ноември 2014 г. „За одобряване на приблизителен списък на социалните услуги по видове социални услуги“.
Заповед на Министерството на труда на Русия от 18 ноември 2013 г. № 677n „За одобряване на професионалния стандарт на социалния работник“.
5. Заповед на Министерството на труда на Русия от 22 октомври 2013 г. № 571n „За одобряване на професионалния стандарт за специалист по социална работа“.
Литература:
.Александрова М.Д. Проблеми на социалната и психологическата геронтология. - М.: Академичен проект, 2006. - 332 с. .Василенко Н.Ю. Социална геронтология. - Владивосток: TIDOT DVGU, 2005. - 140 с. .Вдовина М.В. Семейна конфликтология. М. ИПД ДСЗН 2011 стр.225 .Вдовина М.В. Функционални промени в междупоколенческия конфликт в семейството. - М.: Издателство на Московския държавен университет, 2010. - 284 с. .Давидовски И.В. Какво означава да остарееш? - М.: Знание, 2007. - 326 с. .Дементиева Н.Ф., Устинова Е.В. Ролята и мястото на социалните работници в обслужването на хора с увреждания и възрастни хора. - М.: Логос, 2008. - 280 с. .Краснова О.В. Насоки за оказване на социално-психологическа помощ на възрастни хора. - М.: Владос, 2008. - 321 с. .Лабиринти на самотата: Прев. от английски / Общ изд. и предговор НЕ. Покровски. - М.: Прогрес, 1989. - 627 с. .Ларионова Т. Социална геронтология в диаграми и таблици. - М.: Дашков и К, 2012. - 80 с. .Livehud B. Житейски кризи - житейски шансове. - Калуга: Духовно знание, 1994 - 348 с. .Основи на социалната работа: Учебник / Изд. П.Д. Павленка. - М., 2003. .Възрастните хора: социална политика и развитие на социалните услуги / Comp. Н.С. Дегаева, Г.В. Сабитова. - М .: Държавен научноизследователски институт по семейство и образование, 2003. - Бр. 4 - 192 стр. .Сухобская Г.С. Възрастен човек в съвременния свят. - Санкт Петербург: Ирис - Прес, 2011. - 396 с. .Десет E.E. Основи на социалната медицина. - М.: Форум, 2003. - 256 с. .Холостова E.I. Социална политика: учебник. - М.: “Дашков и К” 2008г. .Холостова E.I. Социална работа с хора с увреждания: Учебник М, 2010. .Холостова Е.И., Егоров В.В., Рубцов А.В. Социална геронтология. М., 2005. .Холостова E.I. Социална работа с възрастни хора. - М.: "Дашков и К", 2012. - 285 с. .Холостова E.I. Социална работа. - М.: "Дашков и К", 2013. - 385 с. .Черносвитов Е. В. Социална медицина: Учебник. надбавка. - М.: Humanite. изд. център ВЛАДОС, 2000. - 304 с. .Енциклопедия на социалните практики / Изд. Е.И. Холостовой, Г.И. Климантова. - М.: Дашков и К, 2011. - 660 с. .Якушев А.В. Социална защита. Социална работа. Бележки от лекции. - М.: Приор, 2010. .Ярская-Смирнова Е.Р. Социална работа с хора с увреждания. - М.: Владос, 2005. - 325 с. Интернет ресурси: 1. Правен портал "Гарант" -<#"justify">Приложение Добър ден Каним ви да участвате в анкетата. Молим ви да отговорите на въпросите в този въпросник. Въпроси с готови варианти за отговор - оградете номерата на тези, които отговарят на вашето мнение. Не е необходимо да посочвате фамилията си във формуляра за кандидатстване. Вашите отговори са важни за нашия център. Благодаря ти за помощта! Какъв е твоят пол: Мъжки Женски пол Вашата възраст: ______________ (пълни години) Семейно положение: 1. Да живееш сам Живот с деца Вашето ниво на доходи: По-малко от разходите за живот На жизнения минимум 3. Над жизнения минимум Здравен статус: Ако е деактивирано, коя група? Без увреждане Връзки с деца: Има ли уважение към теб? Има ли конфликти? Без конфликти Причини за търсене на помощ от ОГО: Здравен статус 2. Разделно живеене при роднини Нежелание да се живее с деца Финансово състояние Как разбрахте за Центъра: 1. От приятели От местен лекар От социален работник От медиите Помощ от кой специалист имате най-голяма нужда: Социален работник Медицински работник Какъв вид помощ бихте искали да получите от социален работник: Закупуване и доставка на продукти Плащане на комунални услуги Помощ при приготвяне на храна и хранене От кой медицински специалист имате нужда от помощ: Психиатър Психолог Невропатолог Терапевт Медицинска сестра Смятате ли се за самотен: Смятате ли се лишен от държавата и обществото: Имате ли нужда от религия: Да в кое: християнството католицизъм Честота на вашето общуване с деца и внуци: Ежедневно От време на време Общувам редовно Доволни ли сте от отношенията си с децата и внуците си: Какво ви липсва в общуването с вашите деца и внуци: 1. Доброта, любов, грижа Не искам да общувам Комуникация по телефона или други хора Доволни ли сте от отношенията си с роднини (сестри, братя, племенници, племенници и др.): Какво ви липсва в общуването с роднини: 1. Доброта, любов, грижа Не искам да общувам Комуникации Доволни ли сте от качеството на услугата, предоставяна от служителите на нашия център: 1. Социален работник – да/не Медицински работник - да/не 3. Администрация - да / не Какво бихте искали да промените в работата на служителите на Центъра? Какво бихте искали да промените в работата на Центъра: Работни часове Нови клонове Сменете служителите Повишете квалификацията си Желаете ли екипът да включва: Мъж и жена Подобряване на моралната и психологическата среда на екипа Друго ____________________________________________________Подобни работи на - Самотата като социален проблем и начини за разрешаването му при обслужване на възрастни хора с увреждания у дома
Условията за осигуряване на достойно качество на живот на хората с увреждания включват задоволяване на техните потребности. Тези потребности са свързани с различни социални аспекти и лични аспекти на живота и до голяма степен съвпадат с потребностите на всеки гражданин.
С появата на увреждане човек се сблъсква с реални трудности, както субективни, така и обективни, когато се адаптира към условията на живот. Хората с увреждания по много начини имат затруднения с достъпа до образование, работа, свободно време, лични услуги, информация и комуникационни канали; общественият транспорт практически не е подходящ за хора с опорно-двигателен апарат, слух и зрителни увреждания. Всичко това допринася за тяхната изолация и чувство на отчуждение. Човек с увреждания живее в по-затворено пространство, изолиран от останалата част от обществото. Ограничената комуникативна и социална активност създава допълнителни психологически, икономически и други проблеми и трудности за самите инвалиди и техните близки. Съществуват социални и икономически бариери пред сексуалните отношения и брака сред хората с увреждания. Социално-психологическото благополучие на повечето хора с увреждания се характеризира с несигурност за бъдещето, дисбаланс и тревожност. Мнозина се чувстват като изхвърлени от обществото, хора с недостатъци, накърнени правата им.
Нека се съсредоточим върху най-важните проблеми в живота на хората с увреждания.
Разбира се, сред проблемите на хората с увреждания основният е здравето, В крайна сметка, в допълнение към инвалидизиращо заболяване, човек често има няколко „свързани“ заболявания. Възрастните хора с увреждания преживяват хронични болестис тенденция към постепенна прогресия и инвалидизация. Честотата на тази категория граждани се характеризира с множество патологии, нетипични прояви и висока честотаусложнения. Хората с увреждания днес имат остра нужда от висококачествени и безплатни медицински услуги. Те изпитват сериозни затруднения при закупуването на протезни и ортопедични изделия, инвалидни колички, лекарства против коремен тиф, средства за знаци и др. Липсата на специално пригодени места в болниците утежнява положението на хората с увреждания. Хората с увреждания са наясно с липсата на безплатни лекарства, в медицинската помощ - в извънболнично лечение, стационар, санаториум-курорт, под диспансерно наблюдение. Въпреки това не всички нуждаещи се хора с увреждания получават цялата необходима помощ.
Физическата зависимост на хората с увреждания придобива остри форми поради самота. Самотата и психологическите проблеми са характерни за голяма част от хората с увреждания, които се чувстват ненужни, забравени от всички, което прави живота им още по-труден.
Финансова ситуация - единственият проблем, който може да съперничи по важност със здравето. Хората с увреждания страдат от последствията от политически и икономически реформи: повечето от тях са принудени да изоставят обичайния си начин на живот, установените стандарти на потребление, да намалят нивото на социалните стремежи, да се разделят със социалните си очаквания и планове и да водят пасивен начин на живот.
Постоянното покачване на цените на храните, потребителските стоки, комуналните и други услуги не позволява на мнозинството от хората с увреждания да преодолеят „линията на бедността“. Влошаването на диетата и минимизирането на разходите за социално-културни нужди повишават уязвимостта на хората с увреждания и в крайна сметка влияят върху неговото здраве и продължителност на живота. По този начин влошаването на здравето на населението е съпроводено с процес на спад на жизнения стандарт.
Не по-малко значителен проблемхората с увреждания е психологическа неспособност към околния свят. Видът на заболяването и аномалиите в развитието, характеристиките на хода на заболяването, спецификата на увреждането на различни органи и системи, естеството и тежестта на дефекта определят намаляването на възможностите за адаптация и интеграция. Лице с увреждания, което има значителни увреждания, често губи способността за самообслужване, самоконтрол и саморазвитие.
Благосъстоянието на хората с увреждания до голяма степен се определя от отношенията, които са се развили в семейството. Трудоспособните хора с увреждания и хората с увреждания, живеещи в пансиони, обикновено не общуват много интензивно с близките си, за разлика от хората с увреждания, които се нуждаят от постоянна грижа и са под грижите на близките си. За съжаление до най-много остри проблемихората с увреждания включват взаимоотношения с други членове на семейството.
Всяко семейство с хора с увреждания има свои собствени характеристики, свои собствени психологически климат, което по един или друг начин засяга човека с увреждане – или насърчава рехабилитацията, или я забавя. Почти всички семейства с деца с увреждания имат нужда различни видовепомощ, предимно психологическа. Обикновено с раждането на дете с увреждане в семейството възникват редица сложни психологически проблеми, които водят не само до психологическа дезадаптация на родителите, но и до разпадане на семейството.
За хората с увреждания проблемът с получаването на образование все още заема особено място. Социологическо проучване, проведено от служители на Руския държавен социален университет, показа, че 29% от анкетираните хора с увреждания не са доволни от нивото на своето образование, повече от половината млади хора с увреждания са уверени, че тяхното конституционно право на образование е нарушено. В същото време от тези, които учат или биха искали да учат (а те са около 42%), като основни причини, които ги възпрепятстват, 67,7% посочват липсата на средства, неразвитостта на инфраструктурата на образователната професия институции за инвалиди - 51.8%, физически заболявания - 45.5%. .
Създаването на условия за получаване на възможно най-достъпно образование за хората с увреждания, отговарящо на специфичните им потребности, се превръща в национален проблем. Недостатъчното развитие на регионалната мрежа от професионални образователни институции е свързано с необходимостта от преместване от постоянното им място на пребиваване, което не винаги е приемливо за лице с увреждания. Освен това трябва да се вземе предвид фактът, че 68% от хората с увреждания смятат, че специалните образователни институции от системата за социална защита са непрестижни и не предоставят перспективи за последваща работа.
Основната пречка за развитието на интегрираните форми на обучение е невъзможността на повечето образователни институции за такива форми на работа. Физически възможностихората с увреждания изискват създаване на среда без бариери - специална архитектура на помещенията, специално оборудване за места за обучение и технически средства за обучение, специални методи на обучение, предоставяне на жестомимични преводачи и други услуги. Освен това на практика липсва квалифициран преподавателски състав, професионално обучен за работа с ученици с увреждания в интегрирани условия на обучение.
В момента системата за непрекъснато многостепенно професионално образование за хора с увреждания е недостатъчно развита. Не са предвидени условия и програми за обучение, които да отчитат индивидуалните възможности на лицата със здравословни проблеми и принципа на „нормализиране“, т.е. осигуряване на възможности за обучение на такива категории лица в редовни учебни заведения. Основният проблем на човек с увреждания е нарушаването на връзката му със света, лошите контакти с връстниците, ограничените възможности за движение и комуникация с реалния свят. Човек с увреждания може да е талантлив човек, но да няма възможност да реализира своите способности и творчески наклонности. Държавата и обществото трябва да създадат такава образователна структура и условия за живот, така че човек с увреждания да не се чувства непълноценен и да може да задоволи нуждите си. Повишаването на нивото на професионално образование на човек с увреждания ще се превърне във фактор за успешна заетост, социално включване, финансова независимост и психологически комфорт.
В условията на модернизация на руското общество за хората с увреждания е по-трудно да се конкурират на равни начала на пазара на труда с физически трудоспособни хора, въпреки законовквоти за работни места за хора с увреждания. В условията на общо нарастване на безработицата тяхното участие в общественото производство значително намалява. Сериозни проблемиПроблеми с намирането на работа възникват не само за самите хора с увреждания, но и за родителите, които отглеждат дете с увреждания: поради необходимостта да се грижат за него, те не могат да работят пълноценно и следователно са неконкурентоспособни на пазара на труда.
Според социологически изследвания почти 2/3 от хората с увреждания смятат, че здравословното им състояние им позволява да работят. Както показва практиката, заетостта е един от най-трудните проблеми за хората с увреждания.
Броят на работещите хора с увреждания непрекъснато намалява. Дълги години делът на заетите хора с увреждания е бил около 2% от средния брой на заетите. Най-трудно е положението с наемането на хора с увреждания от група 1 и 2, сред които делът на работещите е не повече от 8%. Рязък спадброят на работещите хора с увреждания е свързан с прехода към пазарна икономика, масовото освобождаване на работници, предимно хора с увреждания, и конкуренцията за работа. .
Международната общност признава, че е недопустимо всеки десети гражданин на една държава да е икономически пасивен. Заетостта не само подобрява благосъстоянието на хората с увреждания и техните семейства. От социално-икономическа гледна точка е изгодно и за държавата, тъй като позволява увеличаване на доходите от разширяване на пазара на труда и улесняване социални програмиотносно преференциалното осигуряване на хората с увреждания. Като се има предвид нарастващата демографска тежест върху населението в трудоспособна възраст, е необходимо по-внимателно и внимателно отношение към трудовите ресурси.
Важен проблем е и достъпът до обекти на социалната инфраструктура – здравни, образователни, културни и спортни институции, услуги за персонала (фризьорски салони, перални и др.), места за работа и отдих, множество магазини поради архитектурни и строителни бариери, невъзможност за обществен транспорт. за употреба от лица с мускулно-скелетни заболявания и дефекти на сетивните органи. Пренебрегването на потребностите на хората с увреждания в нормалната жизнена дейност на всеки човек и недостъпността на социално значими обекти намаляват способността на хората с физически увреждания да участват пълноценно в живота на обществото.
Градският транспорт не е оборудван с подемни устройства за качване на хора с увреждания в инвалидни колички, платформи, седалки, устройства за фиксиране и закрепване, специални парапети и друго оборудване, което осигурява тяхното поставяне и движение в превозното средство. Във въздушния транспорт няма специални места за настаняване на хора с увреждания. Удобството, комфортът и безопасността не са напълно гарантирани за лице с увреждания дори в пътническия морски транспорт речни лодки. При превоз на хора с увреждания с железопътен транспорт влаковете не използват вагони с широк коридор, специална тоалетна и място за инвалидни колички. Недостатъчно внимание се обръща на оборудването на гари, гари, прелези и др. Към днешна дата морските и речните плавателни съдове не осигуряват условия за превоз на хора с увреждания с нарушена двигателна функция. Хората с увреждания имат остра нужда от адаптиране на условията в апартамента към техните психосоматични възможности, разширяване на вратите на хората с увреждания 1 клас, адаптиране на начините за придвижване на хората с увреждания във входа на жилищна сграда. Много социални и културни обекти не са оборудвани с рампи. Трябва да се отбележи, че проблемът за създаване на инфраструктура, която позволява на хората с увреждания да задоволяват своите нужди в нормален животвсе още е практически нерешен, особено в райони, отдалечени от центъра.
Няма достатъчно държавна подкрепа за редакции и издателства, които издават специална литература за хора с увреждания.
Производството на периодична, научна, образователна, методическа, справочна, информационна и художествена литература за хора с увреждания, в т.ч. издадена на касети и релефно точково брайлово писмо, както и осигуряването на аудиовизуална техника не се финансира изцяло с публични средства.
Езикът на знаците е официално признат като средство междуличностна комуникация. По телевизията, в киното и видео филмите трябва да се осигури система за субтитриране или жестомимичен превод, която практически не се прилага; само някои телевизионни програми са придружени със субтитри или симултанен превод.
Съществуват и проблеми с физическата рехабилитация и социалната адаптация на хората с увреждания. Основните причини са практическата липса на специализирани спортни съоръжения и оборудване, липсата на професионален треньорски състав, недостатъчната информационна, методическа и пропагандна подкрепа, ниската роля на здравните, образователните и социално-защитните институции в рехабилитацията на хората с увреждания чрез физическа образование и спорт, недостатъчно внимание към масовото физическо възпитание и обучение на хора с увреждания спорт чрез страст към елитния спорт. По този начин положението на хората с увреждания в съвременна Русия се характеризира с наличието на проблеми, които могат да бъдат групирани в материално-финансови, психологически, медицински, професионални, трудови, образователни, социални, битови и социално-екологични.
IN социални отношенияобществото и хората с увреждания са доминирани от практики на социално ограничаване, които определят достъпа на хората с увреждания до ресурси и шансове за живот. Подобна социална несправедливост по отношение на хората с увреждания не трябва да се допуска в едно цивилизовано общество, поради което предоставянето на хората с увреждания на равни възможности с останалите хора при осъществяването на граждански, икономически, политически и други права и свободи е приоритетно направлениедържавата и обществото като цяло. Това изисква цялостно проучване на проблемите на хората с увреждания, което ще ни позволи да разберем по-добре техните нужди и да идентифицираме начини за премахване на трудностите в съответствие с принципа на целенасочен подход.
Зареждане...