Morfološka slika trovanja metanolom. Postupak ispiranja želuca kod trovanja metil alkoholom

Ukus i miris metanola se ne razlikuju od etanola. To objašnjava tako česte intoksikacije. U ovom članku ćemo analizirati simptome trovanja. metil alkohol, hajde da pričamo o njegovom uticaju na organizam, a takođe i o prvoj pomoći žrtvi.

Koja je opasnost?

Metil alkohol je opasan za organizam čak i u malim dozama. Ako osoba greškom popije 100 grama metanola, to može biti fatalno. Ako je organizam oslabljen, ozbiljne komplikacije može nastati uz manje količine pijanog tehničkog alkohola. Šta učiniti ako neko od vaših rođaka ili prijatelja primi metil alkohol? Razgovarajmo o tome dalje, ali prvo analizirajmo učinak surogata na ljudsko tijelo.

Gdje se koristi metanol

Samo pola čaše metanola može paralizirati kardiovaskularni i nervni sistem. A Negativan uticaj, nanesena na sistem za izlučivanje, zahtijeva hitnu intervenciju. Metanol se često koristi kao jeftina alternativa za proizvodnju surogat alkohola. U svom čistom obliku, djeluje kao rastvarač u tehničkim tekućinama. S tim u vezi, zabranjeno je za unutrašnju potrošnju. Industrijski alkohol, za razliku od čistog medicinskog alkohola, takođe je jedna od komponenti kućnih hemikalija i raznih deterdženti... Proizvođač stavlja upozorenje na pakovanju proizvoda.

Kakav je efekat na organizam?

Većinu metanola izlučuju bubrezi, pa je sistem za izlučivanje momentalno paralizovan. Kada se uzimaju u malim dozama, simptomi trovanja metil alkoholom se možda neće primijetiti. Međutim, kasnije ozbiljno pati nervni sistem, oslobađaju se toksini koji utiču na sve unutrašnje organe, a rad ćelija je delimično blokiran. Nepotrebno je reći s čime je točno opterećena stalna upotreba metanola u surogatnim alkoholnim pićima.

Koji su simptomi intoksikacije?

Pogledajmo bliže simptome trovanja metil alkoholom. Žrtvi je potrebna hitna pomoć ako:

• On se žali na oštra bol u abdomenu.
• Vrtoglavica i glavobolja.
• Mučnina je praćena jakim povraćanjem.
• Uočena je nerazumna agresija.
• Žrtva djelimično ili potpuno gubi svijest.
• Žali se na zvijezde ili iskre u očima.
• Ima ubrzan rad srca, kao i skokove krvnog pritiska.

Ako ste primetili povećana salivacija- pred vama je akutna intoksikacija. Zapamtite da rani simptomi ukazuje da se osoba može spasiti, ali kasni simptomiće biti nepovratan.

Posmatrajte žrtvu tri dana, i toliko traje dejstvo metanola na organizam. Ako osoba ima oštećenje vida (do sljepoće), kao i jak bol u nogama i predjelu glave potrebna je hitna hospitalizacija.

Kasni simptomi

Kasnim simptomima intoksikacije smatraju se površinska i duboka koma. U prvom slučaju osoba gubi govorni dar, stalno štuca, a postoji i čest nagon za povraćanjem. Kao što smo rekli, apsorbujući se u želudac, metanol utiče na sistem izlučivanja. Koža žrtve elokventno govori o tome: postaje mokra i hladna. Simptomi trovanja su gotovo nepovratni.

Sa dubokom komom, zjenice žrtve se jako šire. U ovoj fazi trovanja uočavaju se konvulzije, nestaje osjetljivost na bol. Ovo sugerira da su ćelije tijela već pod utjecajem toksina. Otkucaji srca žrtve su stabilni, ali ubrzani, a koža poprima karakterističnu mramornu nijansu. Ekskretorni sistem je potpuno zahvaćen. U ovom slučaju, čak i visoke kvalitete zdravstvenu zaštitu ponekad se ispostavi da je nemoćan.

Šta treba da znate o porazu

Dakle, pogledali smo znakove trovanja metil alkoholom. Sada je vrijeme da se izradi jasan plan akcije. Potrebno je intervenisati u procesima koje surogat pokreće unutrašnje organe... Zapamtite da su apsorbenti, koji su prikazani na uobičajen način, u ovom slučaju nemoćni. Metanol nije u želucu, pod njegovim uticajem tijelo je već nastalo hemijske reakcije, i već je ušao u krvotok. Neophodno je ispiranje želuca, kao i uvod intravenski lijekovi... Nemoguće je to učiniti kod kuće. Prije nego stigne hitna pomoć, možete slijediti ove korake.

Prva pomoć

Donekle će žrtvu spasiti činjenica da je konzumirala surogat alkohol masnu hranu... Usporava hemijske reakcije koje proizvodi metil alkohol u tijelu. Zatim morate umjetno izazvati povraćanje kako biste ispraznili želudac. Dajte žrtvi tri čaše da popije toplu vodu, najbolje kuvano. Tečnost ne bi trebalo da sadrži razne aditive u vidu soli, mangana i drugih. Zatim stavite žrtvu na stolicu, opskrbite se lavorom i ručnikom.

Od vaših preciznih postupaka zavisi život osobe. Otvorite žrtvina usta i čistom kašikom pritiskajte dno jezika sve dok ne osetite potrebu za povraćanjem.

Čak i prije hospitalizacije, tim hitne pomoći pacijentu ubrizgava poseban antidot kada

Šta su protuotrovi (protuotrovi)

Ekipa Hitne pomoći koja stiže intravenozno ubrizgava 4-metilpirazol ili 30% rastvor.Folna kiselina takođe ima dobru kontraakciju na metanol. Zatim se pacijent šalje na dalje liječenje i opservaciju Dispanzer za droge, centar za kontrolu trovanja ili najbližu jedinicu intenzivne nege.

Potencijalni efekti na zdravlje

Detaljno smo obrađivali temu "Otrovanje metil alkoholom". Posljedice intoksikacije mogu se pojaviti i nakon liječenja u klinici. Nakon otpuštanja, pacijent može razviti zatajenje srca. Kod težih lezija kod ljudi dolazi do djelomične destrukcije mišićnog tkiva, začepljenja krvnih sudova i oštećenja rutinski rad bubrezi. Respiratorna insuficijencija se često razvija nakon boravka u komi.

Zdravstveni radnici upozoravaju da intoksikacija metanolom utiče na pojavu nepovratnih procesa u tijelu, među kojima je najčešće oštećenje vida. Postoje slučajevi kada osoba postane invalidna nakon intoksikacije (čak i slučajno).

Čuvajte sebe i svoje najmilije, cijenite svoje zdravlje.

Trovanje metil alkoholom nije tako rijetko koliko bismo željeli i predstavlja veliku prijetnju ljudskom životu. Ako uporedimo metil i etanol, onda za trovanje prvo morate popiti samo do 50 ml ove supstance, trovanje etil alkoholom je moguće ako osoba popije oko 300 ml odjednom. Konzumacijom metil alkohola u potpunosti se poremeti rad svih važnih organa, a posebno nervnog, vaskularnog i izlučnog sistema. Da biste spriječili smrt, morate znati koji protuotrov koristiti za trovanje metil alkoholom. Ponekad se, nesvjesno, izgube dragocjeni minuti, a zapravo se u svakom domu može pronaći protuotrov za metanol.

Razlika između etilnog i metil alkohola

Metanol se smatra surogat za etil alkohol. Ova supstanca je zamena za alkohol, ponekad je konzumiraju neki ljudi, umesto kvalitetnog alkohola. Doktori ovu supstancu nazivaju lažnim surogatom, u tečnosti nema etanola, ali ima i opojno dejstvo.

Etil alkohol se koristi za tretiranje kože i in posebnim slučajevima prihvaćeno i interno. Metil alkohol je tehnička tečnost koja se dodaje u rastvarače i razne kućne hemije... Takva tečnost nije prikladna za piće i liječenje rana.

By ukus a miris etilnog i metilnog alkohola je identičan. Metanol ima nešto slabiju aromu, ali to može primijetiti samo stručnjak s velikim iskustvom. Najčešće se razlika određuje isključivo iskustvom.

1. Etanol ključa više visoke temperature nego metanol.
2. Ako zapalite alkohole, možete primijetiti da etanol gori plavkastim plamenom, a metanol zelenim.
3. Najočiglednijim ispitivanjem smatra se ispitivanje običnom bakrenom žicom. Komad žice se zagrije na vatri i uroni naizmjenično u tekućinu. Kada vrući metal stupi u interakciju s metanolom, oštar i smrad, pri interakciji sa etanolom, u vazduhu se oseća blagi miris fermentisanih jabuka.

Osoba koja je pila metanol sigurno neće provoditi takve eksperimente. Ali takve informacije moraju biti poznate kako bi se spriječile nesreće.

Nerealno je razlikovati etilni i metil alkohol samo po izgledu!

Mehanizam djelovanja metanola

Metil alkohol ima štetan uticaj na sve ćelije u telu. Jednom unutra probavni trakt, gotovo trenutno se apsorbira u sluznici želuca i pretvara u formaldehid, kao i mravlju kiselinu. Ove dvije tvari su vrlo toksične i čak i u malim dozama predstavljaju opasnost za ljude.

Veći volumen ovih supstanci se izlučuje iz organizma putem bubrega, dakle organa ekskretorni sistem su udareni prvi. Funkcije nervnog i kardiovaskularnog sistema su potpuno poremećene i počinju kvarovi u radu probavnog trakta.

Priče naših čitalaca

Vladimir
61 godina

Ako je osoba uzela previše metilnog alkohola, onda vrlo brzo nastupa smrt.

Znakovi intoksikacije

Već nekoliko minuta nakon konzumiranja metil alkohola uočavaju se sljedeći simptomi intoksikacije:

• mučnina, jako povraćanje i rezni bol u abdomenu;
• glavobolja, zamagljen vid, gubitak svijesti;
• povećana razdražljivost, koja se graniči s agresivnošću;
• povećana proizvodnja pljuvačke, kod žrtve ona teče iz usta;
• disfunkcija srca, nestabilna krvni pritisak i kratak dah.

Nekoliko sati nakon konzumiranja metanola pojavljuju se i drugi znakovi trovanja:

• ako se metanol koristio u maloj dozi, tada se vid pogoršava i pojavljuje se jaka bol u zglobovima;
• pacijent je bez svijesti;
• kože postaju blago vlažni i hladni na dodir, očne jabučice pravite nekontrolisane pokrete;
• dolazi do voljnog mokrenja.

Razvija se duboka koma, koža poprima specifičnu mramornu nijansu. Zjenice žrtve su proširene, ne reaguje na bol, disanje je otežano, kao i rad srca.

Upomoć

Prva pomoć kod trovanja metanolom je normalizacija rada svih organa i sistema u tijelu. Napravite sve što je potrebno medicinske manipulacije kod kuće je to nemoguće, stoga žrtva mora biti odmah hospitalizovana.

Nepraktično je davati adsorbente kao prvu pomoć, metanol se vrlo brzo apsorbira u krv i lijekovi ove grupe neće dati učinak. Bilo koja masna hrana može usporiti apsorpciju metil alkohola. Pacijentu se daje puter, sir ili punomasno mlijeko.

Prije dolaska ljekara, pacijent može obaviti ispiranje želuca. Da biste to učinili, popijte puno vode, a zatim izazovite povraćanje. Umjesto vode može se koristiti otopina soli.

Protuotrov za metil alkohol je etil alkohol. Kao prvu pomoć, žrtvi se može dati malo votke ili medicinskog alkohola razrijeđenog vodom.

Dolazeći doktor ubrizgava pacijentu antidot za metil alkohol. To mogu biti takve supstance:

• 30% rastvor etil alkohola u vodi. Daje se za piće ili se daje intravenozno ako je osoba bez svijesti.
• Folna kiselina.
• 4-metilpirazol u otopini za intravensku primjenu.

Folna kiselina se daje u dozi koja je nešto veća od terapijske.

Intravensku primenu rastvora etanola može izvršiti samo lekar. Uvod bi trebao biti veoma spor.

Protokol tretmana

Nakon ukazane prve pomoći i uvođenja antidota za metil alkohol, žrtva se hospitalizuje na odeljenju toksikologije, gde se pomoć pruža po sledećem protokolu:

1. Osoba je udobno položena i prekrivena toplinom. U slučaju trovanja metanolom dolazi do poremećaja funkcija srca, pa je krvni pritisak nestabilan i bolesnik se smrzava.
2. Crijeva se isperu fiziološkim rastvorom, fiziološki laksativ se ubrizgava u pacijenta kroz posebnu sondu.
3. Uvedeno različiti vitamini kao i nikotinska kiselina.
4. Pacijentu se propisuju riboksin i prednizolon.
5. Imenovan simptomatsko liječenje, usmjeren na stabilizaciju rada srca, bubrega, jetre i nervnog sistema.

U slučaju da žrtva ima konvulzije, liječenju se dodaje Piracetam ili slični lijekovi ove grupe lijekova.

Nakon trovanja metil alkoholom, pacijent mora dugo biti pod nadzorom zdravstvenih radnika, jer se neke komplikacije javljaju tek nakon nekog vremena.

Kakve mogu biti posledice

Nakon konzumiranja metanola, komplikacije se mogu pojaviti tek nakon nekog vremena. Posebno opasne posljedice uključuju:

• Ako pacijent leži u komi bez kretanja duže od 4 sata, tada se uništava mišićno tkivo, što začepljuje male žile bubrega. Ovo stanje se naziva sindrom produženog pritiska.
• Zatajenje srca i disanja smatraju se opasnim komplikacijama.
• Oštećenje vida različitim stepenima ozbiljnost.

Slučajna konzumacija čak i malih količina metanola može dovesti do invaliditeta ili smrti. Rezultat će ovisiti o zdravstvenom stanju osobe i o tome koliko je brzo dobio prvu pomoć. Ne zaboravite da je etil alkohol protuotrov za metanol. Iako postoji nekoliko drugih supstanci koje liječnici mogu koristiti kao protuotrov, jedna od njih je folna kiselina.

Trovanje metil alkoholom dovodi do poremećaja u radu organa vida, jetre, bubrega, srca, vaskularni sistem, Gastrointestinalni trakt. Ovo dovodi do broja neprijatnih simptoma koji možda neće nestati čak ni nakon terapije detoksikacije. Metil alkohol ima mnogo imena (drveni alkohol, metanol, karbinol, metil hidroksid, metil hidrat). To je jednostavan monohidrični alkohol. Koristi se kao rastvarač i antifriz za uklanjanje mrlja.

Ako pijete drveni alkohol, dolazi do intoksikacije zbog oksidacije tvari, uslijed čega se u tijelu stvaraju toksini. Nakon konzumiranja 5 ml karbinola, opasne posljedice, a ako osoba popije 30 ml metil alkohola, može čak i umrijeti. Stoga je važno znati kako metanol djeluje, koji su znaci trovanja i kako pomoći žrtvi u takvim slučajevima.

Utjecaj metil hidrata na tijelo

Često se trovanje metil alkoholom javlja kada unesete karbinol ili tečnost koja ga sadrži. Prvo, metil hidroksid ulazi u želudac, a zatim u tanko crijevo odakle se apsorbuje u krvotok. Metil hidrat se metabolizira u jetri uz sudjelovanje enzima alkohol dehidrogenaze, što rezultira stvaranjem toksične tvari - formaldehida. Otprilike 15% metabolita metil hidrata izlučuje se u nepromijenjenom obliku iz organizma kroz pluća, ostale metabolite izlučuju bubrezi, zbog čega su oštećeni.

Metanol i tvari koje nastaju prilikom njegovog raspadanja imaju snažno kumulativno djelovanje, negativno utječući na nervna vlakna, krvne sudove i srce.

Takođe, štetno dejstvo karbinola dovodi do:

1. Depresija centralnog nervnog sistema.
2. Distrofija optičkog živca.
3. Oštećenje mrežnjače.
4. Pojava teškog oblika metabolička acidoza.

Razlike između etanola i metanola

Metil hidrat je surogat za etanol, tj. to je lažna zamjena za alkohol. Metil hidroksid se često nalazi u nekvalitetnim pićima koja sadrže alkohol. Surogati, kao i obični alkohol, imaju narkotički efekat ljudsko tijelo. Ranije su se metanolom najčešće trovale socijalno ugrožene osobe, ali sada u sastavu alkohola koji se prodaje u trgovinama može biti prisutan i tehnički alkohol.

Glavna razlika između etanola i metil hidrata je u tome što se prvi koristi u medicinskoj industriji i Prehrambena industrija, a drugi se koristi samo u tehničke svrhe. Stoga je etanol dozvoljeno uzimati oralno, ali u ograničenoj količini, ali karbinol nije.

Bez provođenja posebnih eksperimenata, nemoguće je utvrditi koja je supstanca u sastavu alkohola. Izgled, miris i ukus obe vrste alkohola je skoro identičan. Iako drveni alkohol ima manje izraženu aromu, ova razlika je zanemarljiva i može je utvrditi samo profesionalac.

Postoji jednostavne metode, pomoću koje možete razlikovati etanol od karbinola:

• Kada se alkoholi zapale, golubi plamen gori nad etanolom, a zeleni nad karbinolom.
• Supstance ključaju na različitim temperaturama. Metilkarbinol ključa na 78°C, a metanol na 64°C.
• Kada se bakarna žica zagrije, a zatim uroni u vinski alkohol, pojavljuje se lagana aroma pokvarenih jabuka. Ako je žica umočena u metil hidrat, miris će biti oštar i odbojan.

Znakovi i oblici intoksikacije

Simptomi trovanja metil alkoholom javljaju se u roku od 24-48 sati nakon gutanja ili udisanja para otrovne tvari.

Prvi znakovi intoksikacije:

1. Tipično za svako trovanje - bol u trbuhu, mišićima, bol u zglobovima, vrtoglavica.
2. Javlja se kada je osoba pod alkoholom - pomućenje svijesti, letargija, nesiguran hod.
3. Specifičan, koji se sastoji u negativnom djelovanju na vidne organe (zamućene slike, strah od svjetla, proširene zjenice).
4. Laboratorijski testovi - u krvi se povećava koncentracija eritrocita i hemoglobina, a u urinu se nalaze hijalinski slojevi i proteini.

Opasni znakovi trovanja metil alkoholom su hiperemija organa i edem mrežnice i vidnog živca, što uzrokuje njihovu atrofiju i dovodi do sljepoće. Kod teškog oblika intoksikacije koža i sluznice plave, vid se pogoršava, puls se ubrzava i slabi, disanje se produbljuje, a ponekad se javljaju i grčevi. Ako se otrovanoj osobi ne pruži pravovremena pomoć, onda će cerebralni edem dovesti do činjenice da će pasti u komu. U budućnosti, pacijent može umrijeti zbog zastoja u radu srca, krvnih žila i respiratornog zastoja.

Ako dođe do trovanja parama metil hidrata, javlja se osjećaj intoksikacije, malaksalost, iritacija sluzokože respiratornog sistema i konjuktiva, glavobolja.

Sa akumulacijom drvnog alkohola u organizmu, razvija se hronična intoksikacija karakteriše niz manifestacija:

• vaskularna kugla oka postaje crvena;
• stalna letargija i umor;
• pogoršanje percepcije boja;
• bljedilo ili atrofija očnog živca;
• nervoza;
• edem i promjene u strukturi krvnih žila oka;
• oštećenje pamćenja i performansi;
• smanjenje broja trombocita u krvi;
• kršenje gastrointestinalnog trakta i bolne senzacije u predjelu desnog hipohondrija.

Nakon konzumiranja impresivne količine metil alkohola bez pružanja odgovarajuće pomoći, osoba umire u roku od 2-4 sata.

Prva pomoć i bolničko liječenje

Ukoliko dođe do trovanja metil alkoholom, hitna pomoć se šalje radi normalizacije poremećenih funkcija bubrega, srca i respiratornih organa... Ovo se ne može učiniti bez kliničkih stanja. Zbog toga morate odmah pozvati hitnu pomoć. Ali dok medicinski tim dođe do otrovanog pacijenta, nema smisla davati mu sorbente, posebno aktivni ugljen, jer se karbinol trenutno apsorbira u krvotok, a lijek neće moći vezati i ukloniti otrovnu tvar iz tijela. Međutim, ako je osoba konzumirala metil alkohol i masnu hranu, trovanje će se nastaviti u blagi oblik pošto apsorpcija alkohola će se usporiti.

Prva pomoć kod trovanja metil alkoholom je ispiranje želuca bez sonde. U tu svrhu pacijent treba popiti pola litre tople vode, a ako je potrebno spriječiti razvoj intoksikacije kod djece, onda im se daje izotonični fiziološki rastvor... Nakon toga posebnom lopaticom ili žlicom nadražite korijen jezika tako da se pojavi povraćanje.

Kada je otrovana osoba u kolima hitne pomoći, odmah će mu biti ubrizgan protuotrov koji će neutralizirati negativan uticaj otrova na tijelu.

Ako ste se otrovali drvenim alkoholom, onda su najbolji protuotrovi za sprječavanje razvoja intoksikacije:

1. Etilni alkohol (30%) - primjenjuje se intravenozno ili oralno.
2. 4-MP (metilpirazol) se daje pacijentu intravenozno.
3. Vitamin B9 - uzima se oralno.

Aktivnosti liječenja u bolnici

Nakon renderiranja hitan slučaj ako je došlo do trovanja metil alkoholom, dalji tretman sprovedeno u bolnici. U početku se pacijentu dodjeljuje ispiranje želuca otopinom natrijevog bikarbonata sa sondom. U tom slučaju, pacijentu se nastavlja da pije ili ubrizgava u/u etanol. Početna doza je 50 ml, zatim se antidot uzima svakih sat vremena, ali u manjoj količini (do 13 ml).

Natrijum bikarbonat se takođe koristi za ublažavanje acidoze. Otopina se daje intravenozno ili se uzima oralno svakih 60 minuta. Potrebno je liječiti prve dvije faze intoksikacije uz pomoć prisilne diureze. Teški oblici trovanje se otklanja perinealnom dijalizom (pročišćavanje krvi od toksina uz naknadnu normalizaciju bilans vode i soli) ili hemodijaliza (filtracija i dijaliza krvi aparatom za "vještački bubreg").

Treba napomenuti da je gore navedeno terapijske mjere treba izvoditi samo prilikom postavljanja tačna dijagnoza... Uostalom, intoksikacija karbinolom može se zamijeniti s trovanjem alkoholom, ugljičnim tetrakloridom ili 1/2-dikloroetanom, kada je uvođenje etanola kontraindicirano.

Ako pacijent razvije egzotoksični šok, liječenje se temelji na upotrebi niza ljekovitih tvari:

• reopoligljukin ( koloidni rastvor Dextran);
• Hemodez (vodeno-solni rastvor);
• Polyglyukin (na bazi Dextrana);
• Natrijum bikarbonat (soda bikarbona).

Da bi se uklonili znakovi trovanja metanolom, provodi se funkcionalno liječenje... Terapija se provodi u slučaju napadaja, respiratorna insuficijencija, oticanje mozga, disfunkcija kardiovaskularnog sistema i hipotenzija. U takvim situacijama pacijentu se propisuje prednizolon, piracetam, riboksin i ATP. U slučaju kvara vidnih organa pokazuje upotrebu atropina i hidrokortizona. I tokom oporavka, morate uzeti nikotinska kiselina, vitamini PP i E.

Efekti

Ponekad intoksikacija metanolom ne prolazi bez traga. Događa se da je čak i nakon punog tretmana kod osobe poremećeno funkcioniranje različitih sistema i organa. Uobičajena posljedica trovanja metil alkoholom je degeneracija mrežnice, zbog čega osoba gubi vid ili oslijepi. Štoviše, takve komplikacije se ne razvijaju odmah, već 6-15 mjeseci nakon intoksikacije.

Ostale posljedice koje nastaju nakon gutanja ili udisanja para drvnog alkohola:

1. Hronična respiratorna insuficijencija koja se javlja s degenerativnim poremećajima u plućima.
2. Poremećaji u radu srca i krvnih žila koji nastaju zbog atrofije miokarda.
3. Povreda bubrega zbog atrofične promjene u mišićnom tkivu i vaskularnoj okluziji.
4. Otkazivanje jetre.
5. Gubitak memorije.
6. Česte migrene.
7. Polineuritis.

Kako bi se izbjeglo trovanje metil alkoholom, a posljedice intoksikacije ne bi postale nepovratne, potrebno je zapamtiti prevenciju. Dakle, metanol i supstance u kojima se nalazi treba držati na mestima sa zatvorenim pristupom. Svijetla etiketa mora biti pričvršćena na spremnik s metilhidratom koji upozorava da je supstanca toksična.

U industrijama u kojima se koristi karbinol, iz sigurnosnih razloga, otrovnoj tvari se dodaju komponente koje alkoholu daju bogat miris ili svijetlu boju. Imajte na umu da krivotvorena alkoholna pića često sadrže metanol. Stoga, kako biste izbjegli trovanje, morate kupovati samo visokokvalitetni alkohol koji se prodaje maloprodajni objekti, koji može dostaviti licencu i druge dokumente koji potvrđuju kvalitet robe.

Definicija

Metil alkohol (drveni alkohol, metanol, CH3OH) je proizvod destilacije drveta. To je tečnost koja ima miris i ukus kao etil alkohol. U formulacijama se industrijski alkohol koristi za otapanje smola, boja, pranje stakala na automobilima, obradu drveta i kože, denaturiranje etilnog alkohola; kao dodatak tečnom gorivu koristi se u sistemima grijanja.

Uzroci

U organizam ulazi kroz probavni trakt, kožu i Airways... Dobro se apsorbira u digestivnom traktu. Raspoređuje se u telesnim tečnostima manje-više ravnomerno. U jetri se alkohol dehidrogenazom oksidira u formaldehid, mravlju kiselinu i CO2, ali 5-7 puta sporije od etanola.

U procesu biotransformacije metanola nastaje i intermedijarni metabolit, format ovisan o folatu, koji u nizu sa naznačenim produktima biotransformacije određuje visoku toksičnost metanola.

Dakle, etanol ima veći afinitet za alkohol dehidrogenazu od metanola i koristi se za smanjenje toksičnosti metanola. U ovom slučaju, značajna količina alkohol dehidrogenaze se preusmjerava na metabolizam etanola, pa je oksidacija metanola i njegovih toksičnih proizvoda manje intenzivna.

Inhibitor alkohol dehidrogenaze (4-metilpirazol) također smanjuje toksičnost i metanola i etilen glikola, ali se još uvijek ne koristi u praksi, jer još nije klinički ispitan.

Metanol se, kao i njegovi metaboliti, izlučuje iz organizma uglavnom putem bubrega, u malim količinama - sa izdahnutim vazduhom i znojem, kao i kroz gastrointestinalni trakt tokom povraćanja. Metanol se ne adsorbuje u gastrointestinalnom traktu aktivni ugljen, stoga se kod akutnog trovanja ne koristi.

Simptomi

Metanol u organizmu ispoljava neurotoksično, anestetičko i nefrotoksično djelovanje, izaziva metaboličku (metaboličku) acidozu. Toksikogeni stadijum akutno trovanje ovaj alkohol traje 2-4 dana. U poređenju sa etanolom, iritacija sluzokože metanolom je izraženija, ali je efekat na centralni nervni sistem slabiji. Smrtonosna doza je oko 50-100 ml, ali se sljepoća može razviti nakon uzimanja znatno manje metanola, u prosjeku 4-15 ml.

Nakon upotrebe ovog alkohola ili njegovog značajnog udisanja, uz iritaciju sluzokože, javlja se blaga intoksikacija. Nakon latentnog perioda, koji može trajati od 1-12 do 24-40 sati, nastaje akutno trovanje. Najvažniji rane manifestacije radi se o oštećenju vida - "slike snježnih padavina", "mećava", "magla pred očima", dvostruki vid, oštećenje vidne oštrine itd.

Pacijenti se žale na zamagljen vid, glavobolju, vrtoglavicu, slabost, mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu, mišićima, donjem dijelu leđa, srcu. V teški slučajevi koža postaje mramorna, hladna. Disanje je poremećeno (kao Kussmaul), pada krvni pritisak... Mogu se javiti tonični konvulzije, proširene zenice, bradikardija i produžena koma. Trećeg dana simptomi su akutni zatajenje bubrega... Ove manifestacije ukazuju na lošu prognozu. Kasnije se javlja atrofija očnih živaca. Smrt kod žrtava metanola nastaje od respiratornog zastoja, plućnog i cerebralnog edema, kolapsa ili akutnog zatajenja bubrega. Važno je rano oštećenje vida i postojeći miris formaldehida u izdahnutom vazduhu dijagnostičkih znakova akutno trovanje metanolom.

Dijagnostika

Dijagnostika uključena prehospitalni stadijum na osnovu podataka iz istorije, analize toksikološke situacije i kliničkih znakova akutno trovanje.

Kod akutnog trovanja metil alkoholom, prije svega, potrebno je obratiti pažnju kako na specifične manifestacije, tako i na poremećaje u radu organa i sistema žrtve. Takođe je potrebno obratiti pažnju na boju kože, stanje zenica.

Potrebno je istaknuti glavni sindrom koji određuje najbližu prognozu, a to su prisutnost kome, egzotoksični šok, akutna respiratorna insuficijencija itd.

Simptomi kao što su tahikardija, bradipneja, glavobolja, koma, konvulzije su od dijagnostičke vrijednosti kod trovanja metil alkoholom. Da biste potvrdili dijagnozu, uradite analizu urina i krvi, rijetko kičmenu tapku.

Profilaksa

Program renderovanja hitna pomoć kod akutnog trovanja metanolom, sastoji se od sljedećih principa:

• za korekciju po život opasnih respiratornih i cirkulatornih poremećaja vrši se ispiranje želuca uz uvođenje fiziološkog laksativa (30 g magnezijum sulfata) terapija kiseonikom (po potrebi mehanička ventilacija) kardiovaskularnim sredstvima, osiguravanje mira i topline, zaštita oči od svjetlosti;
• u prisustvu napadaja, upotreba antikonvulziva;
• otklanjanje metaboličke acidoze uvođenjem 4% rastvora natrijum bikarbonata;
• inhibicija metabolizma metanola etil alkoholom oralno 100 ml. 30% rastvor ili intravenski 100 ml. 5% rastvor pripremljen u 5% rastvoru glukoze;
• povećana aktivnost enzimskih sistema zavisnih od folata folna kiselina za ubrzavanje oksidacije mravlje kiseline (metabolita metanola) u CO2;
• povećanje otpornosti organizma na metanol uvođenjem prednizolon hemisukcinata, 5% rastvora askorbinske kiseline;
• liječenje kolapsa, edema mozga i pluća, uz povećanje manifestacija cerebralnog edema - kičmena punkcija.

Nakon pružanja hitne pomoći pacijenti podliježu hospitalizaciji u toksikološkom odn jedinicama intenzivne nege bolnice u kojima se radi hemodijaliza. Apsolutna indikacija za hemodijalizu i tretman etanolom uzima se u obzir nivo metanola u krvi od 50 mg. Hospitaliziraju se i oni koji su sa žrtvom pili alkoholna pića, čak i ako nemaju manifestacije intoksikacije.

Metanol ili metil alkohol (CH3OH) je visoko rastvorljiv u vodi bezbojna tečnost oštrog, oštrog ukusa i oštrog mirisa vina. Pare metanola mogu stvoriti eksplozivne smjese. Čisti metil alkohol je lako zapaljiv i ključa na +64,5°C tokom zagrijavanja.

Metanol i njegovi derivati ​​koriste se u hemijskoj, farmaceutskoj i parfimerijskoj industriji za denaturaciju, metilaciju i ekstrakciju supstanci. Njegova upotreba je neophodna za proizvodnju boja i rastvarača. Ne mogu bez toga i medicinske laboratorije- hvata mrlje krvi.

Metil (drveni) alkohol je tehnički monohidrični alkohol i predstavlja opasnost za ljude, jer spada u otrovne narkotične supstance nervnog i vaskularnog delovanja. Od svega moguća intoksikacija dobijen u domaćim uslovima, najopasniji je po svojim posledicama.

Kako prepoznati metil alkohol u alkoholu

Industrijski alkoholi se ne razlikuju od prehrambenih ili medicinskih alkohola. Svi su istog ukusa, prozirni, bezbojni i istog mirisa. Ako sumnjate, bolje je igrati na sigurno. Možete razlikovati, prepoznati ili identificirati metil alkohol od etil alkohola na sljedeće načine:

1. Uz pomoć krompira - kriška sirovog oguljenog korjenastog povrća, umočena u metanol, sigurno će porumeniti, a u ispijanju ili alkohol za trljanje neće doći do promjene boje. Nedostatak ove metode je vrijeme potrebno da se reakcija pojavi, najmanje 2-3 sata, tako da nije baš česta.
2. Uz pomoć paljenja, tehnički alkoholi gore zelenim, a etanol plavim plamenom. Opet, mnogi ljudi ne vide veliku razliku u boji u boji plamena vatre.
3. Sa testom na formaldehid. Ovo je najviše pouzdan način razjašnjavanje prirode alkohola. Bakarna (obavezna) žica zagrijana do bijele boje na otvorenoj vatri smije ući u tečnost. Ako se pojavi strani miris- ispred vas je tečnost u kojoj ima% metanola, ne možete je piti. Nije vrijedno rizika, bolje je ostaviti takvo "piće" za tehničku upotrebu.

Kako izbjeći trovanje?

Alkohol kupujte samo u velikim trgovačkim lancima ili u „kućnim“ radnjama u kojima ste poznati. Njegova nabavka u malim nepoznatim radnjama, tezgama ili od pojedinaca može završiti tragičnim posljedicama. Osim toga, ne kupujte alkoholna ili alkoholna pića, uključujući niskoalkoholna pića, ako je njihova cijena ispod utvrđenog minimuma.

Kako metil alkohol utiče na ljudski organizam?

Metil alkohol može inficirati ljudski organizam ne samo kada uđe u probavni trakt, već i kroz kožu i udisanjem kroz respiratorni trakt. Ali, u ogromnoj većini slučajeva, do intoksikacije dolazi kada se, u cilju postizanja alkoholna intoksikacija piju se tečnosti koje ga sadrže: denaturirani alkohol i lakovi. Rjeđe, u proizvodnji alkoholnih pića, dolazi do pogrešne ili namjerne zamjene etilnog alkohola metil alkoholom.

Zašto je metanol opasan i koliko je potrebno za trovanje?

Po dolasku u organizam dolazi do brzog apsorpcije otrova, kumulativnog nakupljanja i izuzetno sporog, do 7 dana, izlučivanja. Zbog visoke kumulativne karakteristike, ne samo da je čisti metil alkohol opasan po život, već i tečnosti koje sadrže metanol u malim količinama - do 10%. Stoga je upotreba tvari koje sadrže metanol za postizanje alkoholne intoksikacije smrtonosna. Inače, u tehničkom etil alkoholu postotak sadržaja metanola kreće se od 6 do 12%!

Teške posljedice i gubitak vida mogu nastati ako popijete samo 5 ili 10 ml metanola. Ako pijete više, ishod može biti fatalan.

Smrtonosna doza zavisi od individualne osetljivosti osobe, a u hodniku je između 30 i 100 ml. Osoba koja je popila takvu dozu umire od zastoja disanja. U dozama od 200 ml i više, trovanje se odvija brzinom munje, a smrtni ishod nastupa u roku od 2-3 sata.

Kada metil alkohol uđe unutra, u tijelu se dešavaju sljedeći procesi:

• 90% se metaboliše u tkivu jetre sa formiranjem visoko toksične supstance- mravlja kiselina i formaldehid;
• acidobazna ravnoteža je poremećena i razvija se egzogena acidoza;
• selektivno pogođeni optički nerv- distrofija i retina - ablacija;
• razvija se akutni nedostatak kisika;
• rad centralnog nervnog sistema je inhibiran;
• pati urinarni sistem, jer se 85% formiranih metabolita CH3OH uklanja bubrezima, a preostalih 15% kroz pluća.

Znakovi trovanja

Trovanje metanolom može biti akutno ili kronično. Najopasnije kod ove intoksikacije je to što se simptomi nakon primjene možda neće pojaviti odmah, već nakon nekog vremena, najčešće nakon 2-3 dana.

Akutno trovanje nastupa nakon nekoliko sati, u većini slučajeva nakon 8-10 sati. Za blago intoksikaciju karakteriziraju sljedeći simptomi:

• vrtoglavica i glavobolja;
• mučnina, povraćanje, spastični bol u stomaku;
• volumen jetre se povećava, s pritiskom se osjeća bol;
• zjenice se šire i sporo reaguju na jako svjetlo;
• osjećaj intoksikacije je odsutan ili blag;
• vid počinje padati, treperenje, veo, svijetle mrlje se pojavljuju u očima;
• moguće je crvenilo proteina i krvarenje u retini;
• koža i sluznice - plavkasta nijansa;
• moguća je nesvjestica i patologija piramidalnih simptoma;
• poremećena je koordinacija pokreta;
• slavio opšta slabost na pozadini motoričkog uzbuđenja i pojačanih refleksa tetiva, bol u cijelom tijelu.

Kod teškog trovanja metanolom dodaju se sljedeći simptomi:

• rastu uznemirenost i nerazumna agresija;
• koža bledi, a usne, ruke i stopala plave;
• puls se ubrzava i slabi, krvni pritisak pada;
• javlja se zamagljivanje svijesti i dezorijentacija;
• vid naglo pada, sve do sljepoće;
• znoj i urin mirišu na alkohol;
• javljaju se grčevi udova, praćeni smrću.

Kod kroničnog oštećenja razvijaju se sljedeći simptomi:

• letargija, slabost, razdražljivost, plačljivost;
• prati glavobolja i bol u desnom hipohondrijumu;
• razvija se pojačano znojenje;
• kapci i jezik počinju da se trzaju;
• postoji izražen tremor prstiju;
• san postaje nemiran, kratkotrajan, previše osjetljiv;
• percepcija boja se smanjuje;
• kratkoročno pamćenje je oštećeno;
• gastrointestinalni poremećaji postaju česti.

Prva pomoć kod trovanja

Ako se otkriju simptomi akutnog trovanja metanolom, postupite na sljedeći način:

1. Pozovite hitnu pomoć.
2. Temeljito isperite želudac.
3. Obezbedite obilno piće i uzimanje alkalnih rastvora, kao što je rastvor sode.
4. Dajte laksativ, po mogućnosti fiziološki rastvor.
5. Pijte kvalitetan etil alkohol ili jak alkoholno piće u količini od 0,5 ml odnosno 1 ml po 1 kg težine.

Posljednja stvar za mnoge je zbunjujuća. Činjenica je da je antidot metil alkohola etil alkohol. Budući da obje ove tvari, jednom u tijelu, djeluju na iste receptore i enzime, ali je toksičnost etila nekoliko puta manja, upotreba visokokvalitetnog alkohola kao protuotrova je sasvim opravdana.

Štaviše, treba ga koristiti što je ranije moguće, tako da ne treba čekati dolazak hitne pomoći, već dati procijenjenu dozu da se pije nakon svih ovih procedura.

Liječenje intoksikacije metanolom

Liječenje u neurološkoj bolnici provodit će se prema sljedećoj shemi:

• 2-3 dana - uvođenje antidota oralno ili intravenozno s glukozom;
• normalizacija ravnoteže vode i soli i ravnoteže kiseline - intravenska glukoza, izotonični natrijum hlorid subkutano, kapajući rastvori bikarbonata, obilno alkalno piće i uzimanje Methylenum coeruleum;
• prikazano je puštanje krvi i imenovanje diuretika;
• u težim slučajevima - ponavlja se spinalne punkcije, hemodijaliza, kiseonik, karbogen.

Posebno napominjemo da se antidot daje svaka 3-4 sata, a osim etanola, antidoti mogu biti 4-metilpirazol i folna kiselina.

Treat hronično trovanje lakše, a provodi se ambulantno. Potrebno je obezbediti obilno alkalno piće mineralne vode, uzimanje kalcijum glukonata i postavljanje kapaljki sa kalcijum hloridom.

Moguće posljedice trovanja

Pojava posljedica nakon intoksikacije metil alkoholom neizbježna je čak i uz pravovremenu prvu pomoć i kompetentno provedenu terapiju. Dolazi do trajnog oštećenja vida, moguć je razvoj ireverzibilnog sljepoće. Progone ih migrene, polineuritisi, poremećaji pamćenja, gastrointestinalni i jetreni poremećaji. U nekim slučajevima postoji totalni gubitak radni kapacitet.