Posljedice upale pluća kod novorođenčeta. Upala pluća kod dojenčadi. Opasne komplikacije i posljedice za novorođenčad

Svaka trudnica brine o predstojećem porođaju i zdravlju svoje bebe. I ove brige su potpuno opravdane - danas se rađaju mnoge bebe razne bolesti... Prema statistikama, oko 10-15% prijevremeno rođenih beba od rođenja pati od kongenitalne upale pluća. Kongenitalna pneumonija u novorođenčadi - upala plućnog tkiva kod djece, što se javlja u prvom mjesecu života.

Postoji mnogo razloga za ovo stanje. Nekoliko okidača ponekad može uzrokovati upalu pluća. U ovom slučaju, bolest predstavlja ozbiljnu prijetnju životu novorođenčeta.

Najčešće je bolest uzrokovana patogenim bakterijama (pneumokok, stafilokok i streptokok). Također, virusi, gljivice i protozoe mogu utjecati na pojavu upale pluća.

Postavlja se samo pitanje: kako patogeni mogu ući u djetetov organizam ako je od njega pouzdano zaštićen spoljni uticaj amnionska tečnost i fetalna tečnost.

Postoje dva načina na koje se dijete može zaraziti:

Bronhogena - sadrži amnionsku tečnost patogeni mikroorganizmi, ulaze u organizam kroz pluća bebe tokom porođaja.

Glavni uzroci infekcije su:

Karakteristike u strukturi respiratorni sistemi s novorođenče;
Nerazvijenost neurona lociranih u centralnom nervnom sistemu, posebno kod prevremeno rođenih beba;
Rano pražnjenje amnionske tečnosti.

Hematogeni. U ovom slučaju infekcija se javlja krvlju od majke do djeteta. Infekcija kroz pupčanu venu je mnogo rjeđa od bronhogene.

U takvim slučajevima i sama majka se osjeća loše i, shodno tome, obraća se ljekaru za pomoć. Lekar će propisati lekove za ublažavanje stanja buduća majka i beba.

Simptomi kongenitalne upale pluća

Ova bolest ne može teći bez ikakvih simptoma. Postoji mnogo manifestacija ove bolesti. Ipak, treba obratiti pažnju na činjenicu da se prvi simptomi mogu pojaviti u drugačije vrijeme, u zavisnosti od toga kada je došlo do infekcije - u maternici ili tokom porođaja.

Glavni znakovi bolesti koja je nastala bronhogenom metodom infekcije su:

Gušenje je prilično česta pojava, javlja se kod jednog od četiri novorođenčeta. Međutim, kod kongenitalne upale pluća gušenje se javlja gotovo kod svih. U ovom slučaju, liječnici - reanimatolozi su prisiljeni provoditi posebne radnje reanimacije.
Scream zdrava beba glasno. Djeca s upalom pluća slabo vrište, ili uopšte nema zvuka. Disanje je takođe slabo, nepravilno i plitko. U plućima se čuju mokri hripovi, disanje je otežano.
Smanjena tjelesna temperatura. Sve novorođene bebe su podložne fluktuacijama tjelesne temperature. Međutim, kod djece s upalom pluća temperatura može porasti do 40, a kod prijevremeno rođenih beba može pasti na 35 ili čak niže. Visoka i niske temperature predstavljaju prijetnju životu novorođenčeta.
Smanjenje kongenitalni refleksi... Upala pluća negativno utječe na dobrobit čak i odrasle osobe, a da ne spominjemo novorođenčad. Takvo dijete je veoma letargično. Urođeni refleksi sisanja i disanja su smanjeni ili potpuno izostaju. U tom slučaju potrebno je koristiti umjetnu ventilaciju pluća i hranjenje kroz sondu.
Proces probave je poremećen i, kao rezultat, smanjuje se tjelesna težina. Novorođenče često pljuje i pati od napadaja povraćanja. Zbog toga se tjelesna težina smanjuje na kritičnu cifru.
Poremećen rad srca - vaskularni sistem... Sve unutrašnje organe zavisne jedna od druge. Nepravilan rad pluća dovodi do kršenja kardiovaskularnog sistema. Koža postaje bleda, i unutra teški slučajevi generalno plavkasto. Česte su oticanje nogu i abnormalni srčani ritmovi. Nakon oporavka, otkucaji srca se vraćaju.

Ako je do infekcije došlo tokom porođaja, znaci bolesti će biti drugačiji. I ne pojavljuju se odmah, već nakon 2-3 dana. Ovi simptomi uključuju:

Boja kože se mijenja. Mama i liječnici primjećuju da sluznice i koža na početku bolesti postaju sive, kako napreduje, blijede, a zatim općenito s plavom nijansom. Jasno se očituje cijanoza - plava promjena boje kože nasolabijalnog trokuta.
Poremećaji u centralnom nervnom sistemu. Kod novorođenčadi se to najčešće manifestira snažno uzbuđenje ili, obrnuto, letargija. Letargija je mnogo češća.
Gubitak apetita. Apetit nestaje 2-3 dana nakon rođenja. Prilikom hranjenja javlja se regurgitacija i povraćanje, ponekad čak i s proljevom. Neiskusni ljekari mogu zamijeniti ove simptome crijevna infekcija i ona je ta koja se leči. Liječenje pneumonije se odgađa do trenutka kada se pojave očigledni simptomi.
Disanje se mijenja. Kako bolest napreduje, disanje postaje otežano. Ako je beba donošena, disanje će biti ubrzano, promuklo, sa jaucima. I ako je dijete rođeno ispred vremena, tada će se brzina disanja, naprotiv, smanjiti. Ova situacija zahtijeva stalno praćenje - disanje može prestati u bilo kojem trenutku.
Povećanje tjelesne temperature se javlja posljednje, ponekad do vrlo visokih vrijednosti.

Najvažnije je pravilno dijagnosticirati bolest i propisati liječenje.

Liječenje kongenitalne pneumonije

Kongenitalna pneumonija, liječenje

Liječenje se provodi samo u bolnici, jer dijete mora biti pod stalnim nadzorom i nadzorom ljekara. U slučaju komplikacija kao što su respiratorni i srčani zastoj, treba odmah pružiti medicinsku pomoć.

Uzimajte lijekove glavnu ulogu u liječenju upale pluća. Lekari mogu imenovati:

diuretici - za liječenje edema;
antibiotici - propisuju se u obavezno... Ovi lijekovi se propisuju strogo pojedinačno, ovisno o toku bolesti i uzročniku koji ga je izazvao. Ako uzročnik upale pluća nije identificiran, tada se uzima antibiotik sa širok raspon akcije;
za poboljšanje rada propisuju se vitamini i imunomodulatori imunološki sistem;
lakto- i bifidobakterije su neophodne za liječenje disbioze koja se javlja nakon kursa antibiotika;
lokalnu stimulirajuću refleksoterapiju (senf flasteri, masaža) propisuje samo ljekar. Na visokim temperaturama ovi postupci su zabranjeni;
alkalna inhalacija - koristi se samo za terminske bebe. Dijete možda neće htjeti mirno ležati, ali rezultat je vrijedan toga.

Veliki dio uspješnog liječenja ovisi o postupcima majke. Postoje pravila za brigu o djetetu sa upalom pluća:

Hranjenje. Zbog slabosti beba ne može efikasno da sisa i brzo nastupa umor. Stoga bi majka trebala češće ponuditi dojenje, umjesto da se drži na vrijeme.
Povijanje. Mlade majke sve češće preferiraju rompere i bluze od klasičnog povijanja. U situaciji s djetetom s upalom pluća, ovo će biti najbolje rješenje, jer čvrsto vezane pelene stežu grudi i ometaju ionako teško disanje.
Promjena položaja. Kako biste izbjegli stagnaciju u plućima, trebate okretati bebu s jedne na drugu stranu 1-2 puta na sat.

Nakon što je na liječenju u naredne dvije godine, dijete bi trebalo biti pod nadzorom pulmologa. Uostalom, najobičnija prehlada se opet može pretvoriti u upalu pluća.

Posljedice kongenitalne pneumonije

Tijelo i imuni sistem svakog novorođenčeta je jedinstven. Neko će se brzo nositi sa bolešću sa minimalnim medicinska pomoć, ali će nekome trebati dug proces oporavka, što ne isključuje razvoj komplikacija. Najčešće su to:

crijevnu toksikozu karakterizira agitacija, anksioznost, povraćanje, proljev, tahikardija. to uznemireno stanje prelazi u apatiju, sve do gubitka svesti. Tjelesna temperatura pada na 34 stepena, dijete počinje gubiti na težini. Pijte puno tekućine kako biste izbjegli isušivanje sluzokože;
čak i posle potpuni oporavak mogu ostati priraslice na tkivu pluća i bronhija, a na mjestima sa teška upalačak i ožiljci;
neurotoksikoza. Kao rezultat utjecaja patogene mikroflore i toksina na mozak, mogu nastati poremećaji cirkulacije, neurološki poremećaji i termoregulacija;
u nekim slučajevima može se razviti plućna insuficijencija;
zbog razaranja mogu nastati šupljine u plućima.

Prevencija kongenitalne pneumonije

Bilo koju bolest je lakše spriječiti nego izliječiti. Buduća majka može smanjiti vjerovatnoću da dijete dobije upalu pluća. Za ovo vam je potrebno:

planirano poduzeti sve pretrage koje vam je ljekar propisao;
liječiti žarišta kroničnih infekcija;
ne kontaktirajte zaražene osobe;
jedite više povrća, voća i začinskog bilja;
hodati po svježi zrak najmanje 2 sata dnevno;
noćni san treba da traje najmanje 8 sati;
odbiti loše navike.

Upala pluća kod novorođenčadi je bolest opasna po život. Morate biti izuzetno pažljivi prema izgledu razni simptomi kako bi se na vrijeme dijagnosticirala i započela liječenje lijekovima.

Upala pluća kod novorođenčadi nastaje kada se inficira patogenim bakterijama u maternici ili tijekom porođaja. Prije nekoliko decenija dato stanje izazvalo visoku smrtnost među djecom, ali je farmaceutska industrija stvorila efikasne lijekove. Moderne droge protiv pneumonije su sposobni uništiti većinu uzročnika kongenitalne upale pluća u kratkom vremenu.

Kongenitalna pneumonija dijagnosticira se kod 10-15% djece. Vrlo često se bolest može pratiti kod prijevremeno rođene djece i kod neuhranjenosti fetusa.

Prognoza za život djeteta ovisi o ispravnosti taktike liječenja i pravovremenosti otkrivanja patologije. Problem je dovoljno hitan da zanemarimo njegove uzroke, pa pozivamo čitatelje da pročitaju članak do kraja.

Uzroci bolesti kod nedonoščadi mogu se podijeliti u sljedeće kategorije:

Transplacentalni - kada patogen uđe u placentu majke ako ima bakterijske ili virusne infekcije;
Antenatalno - bakterije inficiraju respiratorni trakt fetusa prodiranjem iz amnionske tekućine;
Intranatalno – mikroorganizmi ulaze u pluća kada dijete prođe kroz porođajni kanal ili iz njega okruženje kada je trudnica podvrgnuta carskom rezu;
Postnatalno - infekcija u porodilište ili kod kuće.

Upala pluća kod novorođenčadi uzrokovana je posebnim spektrom mikroorganizama, što zahtijeva imenovanje posebne grupe antibiotika u liječenju bolesti. At virusne infekcije Prognoza toka bolesti kod novorođenčadi zavisi od stanja bebinog imunološkog sistema i ima specifične karakteristike, koje ćemo razmotriti u nastavku.

Rizik od bolesti nakon carskog reza

Nakon carskog reza dolazi do kongenitalne upale pluća kada se inficira sljedećim mikroorganizmima:

virusi herpesa, rubeole, toksoplazmoze, listerioze;
Bakterijski patogeni: mikoplazma, streptokoki, klamidija;
Pečurke iz roda Candida.

Uz dugi tok, kongenitalnu upalu pluća uzrokuje kombinirana flora, koja se teško liječi, što je u davna vremena dovodilo do visoke smrtnosti novorođenčadi.

Upala plućnog tkiva koja se javlja nakon carskog reza kod majke uzrokovana je streptokokom. Uzročnik postaje uzrok gnojnih žarišta i sepse (bakterijska infekcija krvi) s brzom reprodukcijom čak i na pozadini antibiotika.

Domaće vrste upale pluća kod prijevremeno rođenih beba javljaju se u pozadini respiratorne infekcije, adenovirusne lezije, streptokokne infekcije.

Kada se beba rodi zdrava, to ne znači da ima jak imuni sistem. Neke bakterije su antagonisti protiv drugih patogena respiratornog trakta. Dakle, Proteus je u stanju uništiti gram-negativne bakterije.

Kod prijevremeno rođenih beba postoji nerazvijenost zaštitnih faktora alveolarnog tkiva: uočavaju se defekti surfaktanta, nema alveolarnih makrofaga (ćelije koje uništavaju mikrobe u alveolama), zid bronha je slab. U pozadini takvih promjena, teško je pretpostaviti da susret sa infektivnim agensima neće uzrokovati upalne reakcije... Jedini spas je borba nekih predstavnika mikrobnog svijeta s drugima.

Sa bakterijskim zasejavanjem respiratornog trakta Proteus nekoliko mjeseci nije pronašao upalu pluća uzrokovanu gram-negativnim štapićima. Proteus je patogene bakterije i može samostalno izazvati upalu pluća kod dojenčadi.

Interakcija u svijetu mikroba je složen mehanizam koji ljudi nisu pouzdano proučavali. Očigledno, široka upotreba antibiotika nije racionalna. Posebnosti propisivanja ovih lijekova zahtijevaju praćenje doze i tijeka terapije. Zbog kršenja režima liječenja infekcija antibakterijskim sredstvima, mnoge bakterije su razvile otpornost, što otežava proces njihove terapije.

Šta formira negativnu perspektivu

Negativna prognoza za upalu pluća kod novorođenčadi formirana je sljedećim simptomima:

Usporavanje cerebralne hipoksije motorička funkcija i mentalna aktivnost;
Probijanje dubine respiratorni pokreti i poremećaji njegovog ritma;
Nepravilan rad srca;
Pojačani postupci disanja (Cheyne-Stokes);
Nakupljanje toksina u krvi i pojava sekundarnih promjena u drugim organima.

Ako se pojavi barem jedan od gore navedenih simptoma, dijete se stavlja unutra jedinica intenzivne nege, jer može biti neophodna veštačka ventilacija pluća.

Upala pluća kod prevremeno rođenih beba ima svoje karakteristike, za razliku od dojenčadi i dojenčadi mlađe od 1 godine:

Prevladavanje respiratornih simptoma i toksične reakcije... Kada se nakupe velike količine ugljen-dioksid pojavljuje se edem periorbitalnog tkiva. Vremenom, hiperkapnija dovodi do depresije centralnog nervnog sistema, pojave Cheyne-Stokesovog disanja;
Povećana temperaturna reakcija i plućne komplikacije- pneumotoraks, atelektaza, pleuritis;
Ekstrapulmonalne komplikacije - pareza crijeva, upala uha, krvni ugrušci, insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
Prijevremeno rođena djeca često imaju aspiracijsku upalu pluća, jer su sklona regurgitaciji;
Tipična slika formiranja patoloških promjena u plućnom tkivu: sindrom diseminirane koagulacije krvi, sepsa;
Nestabilno kliničko stanje pacijenti s fluktuacijama u laboratorijskim i kliničkim analizama.

Gore navedeni znakovi upale pluća u novorođenčadi ovise o uzroku patologije. Ako je upala uzrokovana pneumokokom, velika je vjerojatnost komplikacija ili smrti. Uz ovaj oblik, žarišta upale brzo prodiru iz jednog pluća u drugo.

Kongenitalna upala pluća u novorođenčadi je opasno stanje... Ako lekar ne prepiše antibakterijski lijekovi, dijete brzo razvija sljedeće simptome:

Respiratorna insuficijencija
Nakupljanje ugljičnog dioksida u krvi;
Oštećenje moždanog tkiva;
Neravnoteža metabolizma vode i soli;
Preopterećenje srca;
Povećan broj otkucaja srca.

Lista promjena koje pneumonija uzrokuje kod prijevremeno rođene djece je beskonačna. Posljednja faza patologije je smrt (bez adekvatnog liječenja).

Pneumonija pri rođenju kod terminskih beba je benigna. Njegovo trajanje je 1-2 sedmice, a zatim se stanje pacijenta postepeno poboljšava. Znakovi respiratorne insuficijencije rijetko zahtijevaju olakšanje upotrebom umjetna ventilacija pluća.

Kod donošene bebe akutni period upalnih promjena u plućima traje 5-7 dana. Nakon primjene antibiotika uočava se resorpcija infiltrativnih žarišta u alveolarnim acinusima, što daje povoljnu prognozu.

Segmentna pneumonija pri rođenju kod prijevremeno rođenih beba se u najboljem slučaju izliječi nakon 4 sedmice. Zbog ovakvog toka bolesti očigledno je da fetus treba sačuvati in utero do početka fizioloških porođaja, ali to nije uvijek moguće.

Morfološki simptomi

Simptomi upale pluća u nedonoščadi mogu se podijeliti u sljedeće morfološke tipove:

Transplacentalno - posljedice raširene infekcije bakterijama. Klinički simptomi bolesti nastaju kao posljedica generalizirane infekcije. Djeca s patologijom rađaju se s asfiksijom, cijanotikom, respiratornom insuficijencijom;
Intranatalni tip pneumonije manifestira se u 2 varijante. Bolest može nastati zbog intrakranijalne povrede pri porođaju dovodi do respiratorne insuficijencije. Druga opcija je popraćena prisustvom " svetao jaz". Dijete je rođeno zdravo, ali nakon nekoliko dana ima napade cijanoze, česte regurgitacije, nervozno uzbuđenje. Može se pojaviti dijareja, pjena na ustima;
Rani neonatalni - uočeno u prvim danima nakon rođenja. Definiraj dati tip možete po sledeći znakovi: respiratorna insuficijencija, letargija, cijanoza kože;
Kasno novorođenčad - počinje manifestacijama upale gornjih dišnih puteva: groznica, anksioznost, rinitis, regurgitacija. Vremenom se javljaju i drugi simptomi upale plućnog parenhima: groznica, kašalj, povraćanje.

Kod prijevremeno rođenih beba, bilo koji od gore opisanih oblika brzo napreduje i može uzrokovati smrt, stoga je potrebno identificirati i liječiti patologiju u ranim fazama.

Bilateralna pneumonija kod prijevremeno rođene djece ima opasno veliku vjerovatnoću smrti. Ozbiljne posljedice takođe nastaju u pozadini primarna imunodeficijencija, teška pothranjenost i nedonoščad.

Rizik od respiratorne insuficijencije se povećava kada postoji infiltrativna tečnost u plućima, strana tijela, tečni sputum (na pozadini cistične fibroze). Za pražnjenje gnojnih žarišta uz neefikasnost antibiotika potreban je otvoreni debridman formacija operativni metod. Hirurška intervencija prerano je veoma teško podnijeti, ali je neophodna mjera da se spasi život djeteta.

Kod bilateralne upale pluća kod prijevremeno rođenih beba često se uočavaju sljedeće komplikacije:

Pneumocistoza;
klamidija;
Kršenje srčane aktivnosti;
Promjena acidobazne ravnoteže;
Smanjeni nivoi hemoglobina i serumskog gvožđa;
Povećana kiselost krvi.

Posljedice bolesti kod prijevremeno rođenih beba su preozbiljne. Samo kada rano otkrivanje znakovi infiltrativnih promjena u plućnom parenhima i odsutnost provocirajućih faktora, može se jamčiti potpuno izlječenje patologije.

Vrijeme liječenja za bebe

Kongenitalna pneumonija se liječi sve dok postoje patogenetski simptomi bolesti. Akutni period bolesti traje oko 2 tjedna, nakon čega se simptomi respiratorne insuficijencije smanjuju. Sa poboljšanjem stanja kod prijevremeno rođenih beba povećava se apetit, obnavlja se stanje centralnog nervnog sistema. Faza oporavka traje 1-2 sedmice.

Vrijeme čitanja: 8 minuta

Progresivna pneumonija kod dojenčadi, novorođenčadi je praćena teškim simptomima oštećenja pluća, ima izuzetno neprijatne posledice za zdravlje. Stoga kompleksno liječenje mora biti pravovremeno, pacijent mora biti hospitaliziran, a moraju se koristiti antibakterijski lijekovi. Upala pluća kod novorođenčadi može se razviti od prvih dana života, prijevremeno rođene bebe i novorođenčad s porođajnim ozljedama su u opasnosti.

Šta je upala pluća kod novorođenčadi

to infekcija, koji je praćen upalnim procesom parenhima pluća i zidova bronha. Bolest s upalnim žarištima može se utvrditi nakon ultrazvučnog skeniranja, radiografije. Relaps napreduje u maternici ili se razvija u pozadini infekcije pluća u prvim danima nakon rođenja djeteta. Sekundarne upale pluća su već stečene bolesti koje postaju komplikacija osnovne bolesti. Da bi se izbjegla intoksikacija organizma, potrebno je na vrijeme započeti efikasan tretman.

Simptomi upale pluća kod novorođenčadi

Bolest napreduje spontano, javlja se u akutnoj fazi intrauterine infekcije... Opsežne patologije s intrauterinom infekcijom očite su od prvih dana života, uobičajene manifestacije akutna pneumonija u tijelu novorođenčeta su detaljno predstavljeni u nastavku, čine dijete nervoznim i razdražljivim:

povremeno disanje, piskanje;
toplota tijelo;
oticanje donjih ekstremiteta;
potpuni nedostatak apetita;
teški znakovi dispepsije, praćeni nadimanjem;
simptomi opće intoksikacije tijela;
probavne smetnje;
snažno podrigivanje, napadi povraćanja;
česta regurgitacija, napadi povraćanja.

Znakovi

Uz povećanu aktivnost bakterijske infekcije pneumonija se razvija u tkivima pluća i bronhija. U prenatalnom periodu napreduje unilateralna ili bilateralna lezija, liječnici ne isključuju hipoksiju fetusa. Prvi znaci upale pluća podsjećaju na sebe tokom porođaja, jer novorođenče karakteriše cijanoza kože, usana, sluzokože. Ostale manifestacije, osim cijanoze kože, prikazane su u nastavku:

slab plač bebe pri rođenju;
slabljenje bezuslovnih refleksa;
nedovoljna težina novorođenčeta;
povećanje jetre i slezene;
nizak krvni pritisak;
prigušeni tonovi srca pri slušanju;
progresivni napadi.

Uzroci

Bilateralna ili jednostrana pneumonija javlja se od prvih dana života, može biti i neovisna bolest i komplikacija druge kronične bolesti. To se odvija u komplikovanom obliku, izazvano povećana aktivnost virusi, bakterije, gljivice, mikoplazme, klamidija. U borbi protiv štetnih uzročnika upale pluća potrebno je smanjiti održivost streptokoknih i stafilokoknih mikroorganizama. Prethodni patogeni faktori akutni napad u organizmu novorođenčeta prikazani su u nastavku:

nedovoljna opskrba stanica kisikom;
asfiksija u procesu porođaja;
porođajna trauma;
hipotrofija;
stanja imunodeficijencije;
hipo-, avitaminoza;
urođeni defekti pluća, miokarda.

Intrauterina pneumonija kod novorođenčadi

Progresivna pneumonija je posljedica intrauterine asfiksije, kada dijete pati od gladovanja kisikom, a buduća majka pati od kasne toksikoze, preeklampsije. Dojenče nakon rođenja karakteriziraju ne samo opsežni poremećaji disanja, već i opasni unutrašnje patologije... Kongenitalnu upalu pluća mogu izazvati i drugi patogeni faktori:

nezrelost plućnog tkiva, nerazvijenost respiratornog trakta;
oštar virusne bolesti prenesene tokom trudnoće;
anatomske i fizičke karakteristike strukture respiratornog trakta;
obilno krvarenje tokom trudnoće;
hronične bolesti majke tokom gestacije;
rano ispuštanje amnionske tečnosti, curenje;
genetski faktor.

Faze

By klinička istraživanja pluća, može se odrediti preovlađujući stadij patološki proces, ukoliko karakteristični znaci pneumonija kod novorođenčadi je svaki put drugačija, modificirana u nedostatku pravovremene terapije. Evo utvrđene klasifikacije karakteristične bolesti:

Blagi oblik je praćen otežanim disanjem, isprekidanim i teškim disanjem, umjerenom acidozom i cijanozom.
Patologiju umjerene težine karakterizira generalizirana cijanoza, tahikardija, gladovanje kisikom, tahipneja, otežano disanje sa zviždanjem.
Teški oblik bolesti karakteriziraju opasni respiratorni poremećaji, opsežne lezije centralnog nervnog sistema, konvulzije, složeno odvajanje sputuma, dijete razvija pleuritis.

Forms

Znakovi upale pluća kod dojenčadi su posljedica vremena infekcije i prirode preovlađujućih simptoma. Liječnici identificiraju sljedeće oblike karakteristične bolesti, daju diferencijalnu dijagnozu:

Kongenitalna pneumonija. Prevladava nizak stepen adaptacije, smanjenje brzine disanja, povećanje jetre. Kako virus prelazi placentnu barijeru, on inficira unutrašnje organe.
Upala pluća u novorođenčeta nakon carskog reza. Patologija je uzrokovana porođajnom traumom, velika je vjerojatnost trovanja krvi, doživotnog invaliditeta i doprinosi cerebralnom edemu.
Aspiraciona pneumonija. Uzrokuje ga dugi bezvodni period, a najviše preobuka trudnoće neočekivane posledice za zdravlje djeteta.
Postnatalna pneumonija. On početna faza simptomi nisu karakteristični za karakterističnu bolest, smatraju se atipičnim. To su znaci dispepsije, visoke temperature, nestabilnosti centralnog nervnog sistema.

Komplikacije

Upala pluća kod novorođenčadi u nedostatku intenzivne njege prepuna je opasnih posljedica po zdravlje, smrt nije isključena. U takvoj kliničkoj slici novorođenčad doživljava jedan od dva oblika komplikacija:

Plućni. To je pleuritis, pneumotoraks, respiratorna insuficijencija, bronhopulmonalna displazija.
Ekstrapulmonalne posljedice. Sinusitis, upala srednjeg uha, mastoiditis, zatajenje srca.

Dijagnostika

Izbjeći opasne posljedice kod sepse potrebno je pravovremeno preći na dijagnozu. Rendgenska slika pokazuje opsežna žarišta patologije, stadijum progresivnog patološkog procesa. To su zbijena područja tkiva u strukturi zahvaćenog pluća. Dodatno dijagnostičke mjere za upalu pluća su predstavljeni u nastavku:

general i biohemijske analize krv;
kultura sputuma;
opća analiza urina;
ehokardiografija;
CT i MRI.

Tretman

Prisustvo bolničkih infekcija pomaže da se počne rano intenzivne njege uz učešće injekcijskih antibiotika. Uz vanbolnički oblik patogene flore, odrasli ne žure kod liječnika, pokušavajući sami liječiti bebu, što pogoršava klinički ishod. Opće preporuke specijalisti, ako je upala pluća dijagnosticirana kod prijevremeno rođene djece, detaljno su navedeni u nastavku:

dijete treba hospitalizirati, osigurati redovno provjetravanje bolničkog odjeljenja, higijenu kože;
kontrolirati temperaturni režim tijela, posebno brzinu disanja novorođenčeta;
obezbedite bebi punu menstruaciju dojenje za formiranje i formiranje imuniteta djece;
koristiti antibakterijske lijekove iz grupe penicilina, a ne samo za produktivno uništavanje patogene flore;
imperativ je provođenje terapije detoksikacije, terapije vitaminima i kiseonikom za novorođenče u bolnici, hospitalizacija.

Evo potrebnih lijekova u predhospitalizacijskim uvjetima kako bi se značajno ubrzao prirodni proces oporavka kod progresivne upale pluća:

Glukoza. Kompoziciju je potrebno primijeniti intravenozno kako bi se održali prirodni vitalni procesi novorođenčeta.
Slani rastvori. Dizajniran za intravensku primjenu u organizam novorođenčeta. Neophodan za jačanje imunološkog sistema i uklanjanje toksičnih materija.

Lijekovi

Glavni cilj konzervativaca je uništavanje patogene flore, obnavljanje strukture plućnog tkiva i normalizacija disajne frekvencije, jačanje imunološkog sistema propisanim vitaminima. Upalu pluća mogu izliječiti predstavnici sljedećeg farmakološke grupe i njihovi istaknuti predstavnici:

imunostimulansi: koristite antistafilokokne, antiinfluence, antipseudomonalne imunoglobuline;
simptomatski lijekovi: mukolitici, antipiretici, antitusici, protuupalni lijekovi;
probitici: Simbiter, Bio Gaya, Bifidumbacterin;
diuretici za uklanjanje viška tekućine;
fiziološki rastvor za prevenciju dehidracije organizma novorođenčeta.

Antibakterijski lijekovi

Doktori preporučuju antibiotike za novorođenčad za liječenje upale pluća penicilin... to lijekovi Amoksiklav, Augmentin, Flemoksin Solutab, Flemoklav, Unazin oralno. Mikoplazma pneumonija se uspešno leči makrolidima: azitromicin, klaritromicin, roksitromicin. Evo šta se zna o predloženom antibakterijska terapija i njeni istaknuti predstavnici:

Augmentin. Proizvodi se u obliku praha za pripremu suspenzije, odobren je za upotrebu kod djece već u prvoj godini života. Tok tretmana je 7-10 dana, dodatno koristite probiotike. Dnevna doza- 125 mg / 31,25 mg u dozi od 2,5 do 20 ml.
Flemoksin Solutab (125 mg). Oralne tablete koje djeluju sistemsko. Za jedan dan, malo dete treba da uzme do 3 tablete tokom 7-10 dana, pojedinačna doza- 1 tableta.

Efekti

Pneumonija je opasna bolest, što može biti kobno za novorođenče. Čak i ako dijete preživi, zdravstvene posljedice nisu baš povoljne. To:

respiratorna insuficijencija;
displazija plućnog tkiva;
rizik od ponavljanja teških bronhopulmonalnih bolesti.

Prognoza intrauterine pneumonije u novorođenčadi

Prognozu kod novorođenčadi s aspiracijom mekonija prati rizik od kongenitalne intrauterine pneumonije, neuroloških poremećaja zbog prethodne cerebralne hipoksije. Jedna trećina ove djece ima zastoj u fizičkom i psihoemocionalnom razvoju. U ostalom kliničke slike uz pravovremeni odgovor na zdravstveni problem, ishod je povoljan.

Profilaksa

Roditelji moraju poštovati sanitarne i epidemiološke standarde kako bi smanjili rizik od prodora patogene infekcije u tijelo novorođenčeta. Među ostalim preventivnim mjerama za upalu pluća, liječnici razlikuju:

planirano vođenje trudnoće;
pravovremeno jačanje imuniteta;
prevencija zaraznih bolesti;
održavanje zdravog načina života;
nedostatak kontakta sa nosiocima virusa, bakterija, drugih patogenih mikroorganizama.

Video

Novorođeno dete još nema jak imunitet, njegovi organi i tkiva u prvom mesecu života prilagođavaju se uslovima spoljašnje okruženje... Svaka infekcija koja u ovom trenutku uđe u tijelo bebe može dovesti do ozbiljne bolesti i posljedica, ponekad i smrtonosnih. Infektivni proces s upalom pluća, uključujući intrauterinu, opasna je po tome što zahvaća ne samo plućno tkivo, već se može širiti i po cijelom tijelu. Poznavajući uzroke, manifestacije i preventivne mjere bolesti, možete izbjeći ozbiljne komplikacije.

Šta je upala pluća kod novorođenčadi

Pneumonija novorođenčadi (pneumonija) je zarazna bolest plućnog tkiva kod djece u prvih 28 dana života sa karakterističnim simptomima intoksikacije i promjenama u respiratornom sistemu.

Uz upalu pluća, alveole se pune sekretom i prestaju obavljati svoje funkcije

U opasnosti su:

prevremeno rođene bebe (rođene manje od 38 nedelja gestacije);
odgođena djeca intrauterini razvoj(tjelesna težina manja od 2500 g);
djeca rođena kroz carski rez.

Osim toga, brojni faktori značajno povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti kod bebe, na primjer:

fetalna hipoksija ( gladovanje kiseonikom). Javlja se kao rezultat nedostatka kisika u krvi majke, placentne insuficijencije (nedostatak opskrbe fetusa kisikom kroz krvne žile posteljice);
sindrom aspiracije, kada prilikom udisanja dio amnionske tekućine ulazi u disajne puteve djeteta;
porođajna trauma;
hipoksija tokom porođaja - dugo bezvodno razdoblje (više od 24 sata);
zarazne bolesti urogenitalnog i respiratornog sistema majke;
malformacije pluća (bronhopulmonalna displazija).

Zanimljivo je da je trećina pneumonije kod novorođenčadi sekundarna prateća bolest na pozadini glavnog. Na primjer, kongenitalna upala pluća može se pojaviti u pozadini hemolitičke bolesti, teške porođajne traume i sepse. Takva upala pluća često određuje težinu osnovne bolesti, kao i njen ishod.

Vrste bolesti

Kongenitalna (ili intrauterina) pneumonija. Infekcija inficira fetus u maternici. Dijele se na transplacentalne, kada infekcija do djeteta dođe od majke preko posteljice. Antenatalno, kada se fetus inficira kroz amnionsku tečnost. I intranatalno, kada se dijete zarazi u prolazu porođajni kanal... Uzročnik bolesti u ovom slučaju prodire iz amnionske tekućine ili iz inficiranog genitalnog trakta majke (genitalni trakt).
Postnatalna pneumonija koja se javlja nakon rođenja djeteta. Dijele se na bolničke (nozokomijalne) pneumonije, kada se infekcija javlja u porodilištu ili odjelu patologije novorođenčadi, i vanbolničke, kada novorođenče oboli nakon otpusta iz bolnice.

Jedan od načina da se fetus inficira infekcijom od majke je putem placente (transplacentalni put infekcije)

Osim toga, prema vrsti uzročnika upale pluća, uobičajeno je podijeliti na bakterijske, virusne i gljivične.

Uzroci nastanka

Kod donošene novorođenčadi, glavni uzrok upale pluća je infekcija.... Svi ostali faktori (infekcije majke, hipoksija tokom porođaja, porođajne traume itd.) samo povećavaju vjerovatnoću za upalu pluća, ali nisu njen uzrok!

Kod antenatalne infekcije najčešći uzročnici su citomegalovirusna infekcija, virus herpes simplex i pneumocistu. Ovo poslednje postaje najviše uobičajen razlog razvoj bolesti kod prijevremeno rođenih beba. Kod intrapartalne infekcije dijete je izloženo mikroorganizmima koji naseljavaju porođajni kanal majke, a to su:

klamidija;
mikoplazma;
ureaplazma;
streptokoke;
candida (gljivična infekcija).

Streptokokna infekcija je uzrok upale pluća kod 35% beba u prvom mjesecu života.

Bolničke infekcije koje izazivaju bolničku pneumoniju su Klebsiella, enterokoki, Pseudomonas aeruginosa i Staphylococcus aureus.

Kod prijevremeno rođene djece glavni uzrok upale pluća, osim infekcije, je i nerazvijenost respiratornog i imunološkog sistema. Takvoj djeci je teže da se bore sa infektivnim agensima, lakše se zaraze.

Kod djece nakon porođaja carskim rezom, glavni uzrok upale pluća je usisavanje inficirane amnionske tekućine ili sluzi iz porođajnog kanala. Kao rezultat, dolazi do atelektaze (kolaps dijela pluća), što doprinosi razvoju upale pluća.

Načini zaraze pneumonijom kod novorođenčadi:

Hematogeni (sa protokom krvi). Ovo je najčešći put infekcije intrauterinom pneumonijom. Iz žarišta infekcije trudnice s protokom krvi, virus ili bakterija ulaze u fetus. Stoga dolazi do intrauterine infekcije fetusa.
Bronhogena. Ovo je put zaraze postnatalnom upalom pluća, kada dijete pokupi infekciju od bolesne majke ili rođaka. Infekcija se javlja kapljicama u vazduhu.

Simptomi bolesti

V klinička manifestacija Upala pluća kod novorođenčadi, postoji nekoliko grupa simptoma:

Sindrom intoksikacije - nastaje kao posljedica trovanja telo deteta toksina iz virusa ili bakterija. Prvenstveno su pogođeni nervni i imuni sistem. To se očituje u slabosti djeteta, odbijanju jela, pospanosti, bljedilu ili sivili kože. Može doći i do česte regurgitacije ili napada kratkotrajnog respiratornog zastoja (apneja).
Poremećaji disanja - nastaju kao posljedica oštećenja plućnog tkiva i, kao rezultat, nedostatka kisika. Manifestiraju se povećanom brzinom disanja, sudjelovanjem u činu disanja pomoćnih mišića (povlačenje međurebarnih prostora, naduvavanje krila nosa). Disanje novorođenčeta postaje stenjavo, bučno, ponekad se u daljini čuje piskanje. Koža oko usana i na udovima postaje plavkasta, što je znak gladovanja kiseonikom.
Prekršaji spolja kardiovaskularnog sistema manifestuje se kao tahikardija (povećan broj otkucaja srca), smanjenje krvni pritisak, edem.
Poremećaji nervnog sistema - povećana ekscitabilnost djeteta, anksioznost, regurgitacija, smanjen tonus mišića.
Manifestacije iz drugih organa i sistema - povećanje jetre i slezine, rana žutica(žutilo kože ranije od 3 dana djetetovog života).

Simptomi upale pluća kod novorođenčadi - foto galerija

Kod upale pluća, disanje je poremećeno kod novorođenčadi, piskanje se može čuti tokom auskultacije. Kod kongenitalne upale pluća čest simptom je dugotrajna žutica Nedostatak kiseonika u tkivima manifestuje se u obliku cijanoze (cijanoze) udova ili usana

Važno je znati da je povećanje tjelesne temperature kod novorođenčadi sa upalom pluća neobavezan znak. Kod djece prvog dana života može se primijetiti hipotermija (tjelesna temperatura ispod 36 stepeni). To ukazuje na smanjenu imunološku reaktivnost i tešku intoksikaciju.

Najčešći uzrok upale pluća u medicinske ustanove postaje Staphylococcus aureus. Karakteristika stafilokokne pneumonije je teški sindrom intoksikacije (tjelesna temperatura iznad 38,5 ° C, respiratorna insuficijencija). Dijete brzo razvija respiratorni distres.

Staphylococcus aureus uništava plućno tkivo, što rezultira stvaranjem šupljina i bula ispunjenih gnojem. Upalni proces se često širi na susjedna tkiva i razvija se pleuritis. Stafilokokna pneumonija, komplikovana apscesom ili pleuritisom, često je uzrok smrti novorođenčadi.

Specifičnosti kongenitalne pneumonije kod novorođenčadi:

Kliničke i radiološke manifestacije bolesti javljaju se u prva 72 sata djetetova života.
Izvor infekcije je majka - ona sije istu patogenu floru kao i beba.
Dijete često ima infektivna žarišta u organima uz pluća.
Povećanje jetre i slezene karakteristično je od prvog dana bebinog života.
U posteljici nakon porođaja nalaze se upalne promjene.

Karakteristike upale pluća kod prijevremeno rođenih beba

Početak bolesti sa nespecifični znaci- slabo sisanje, povećana razdražljivost djeteta, bljedilo ili cijanoza kože, smanjenje tjelesne temperature, poremećaj spavanja, gubitak tjelesne težine ili njeno povećanje zbog edema.
Kasna manifestacija respiratornog distresa (na 1-2 sedmice života).
Više česta pojava komplikacija pneumonije nego kod donošene novorođenčadi.
Pjenasti iscjedak iz usta. Ovo se javlja kao rezultat zagušenja u plućima.
Prijevremeno rođene bebe imaju veću vjerovatnoću da razviju trovanje krvi povezano s upalom pluća.

Najčešći uzročnik upale pluća kod nedonoščadi je pneumocistis. Tok takve upale pluća traje 4-8 sedmica i podijeljen je u nekoliko faza:

Početne manifestacije (prve 1-2 sedmice bolesti). Karakteristični su nespecifične simptome u vidu usporenog sisanja, slabog debljanja, pojačanog disanja pri kupanju, sisanja. Ponekad se javlja blagi kašalj labave stolice(dijareja).
Visina bolesti (2-4 sedmice bolesti). Manifestuje se kao jaka otežano disanje (povećan broj udisaja do 80-140 u minuti), paroksizmalni kašalj, promjena boje kože (plava boja, tupost). Tjelesna temperatura rijetko raste.
Fazu resorpcije (popravke) karakterizira polagano nestajanje kratkoće daha, kašlja, znakova intoksikacije.

Snimak škole dr. Komarovskog o upali pluća kod djece

Tretman

Liječenje novorođenčadi se nastavlja dok ne prestane akutni period bolesti (oko 2 sedmice). U periodu resorpcije upale pluća koristi se suportivna i restorativna terapija.

Liječenje upale pluća kod novorođenčadi provodi se samo u bolnici pod strogim nadzorom neonatologa!

Glavni aspekti u liječenju upale pluća kod novorođenčadi su:

Zaštitni način rada. Održavanje optimalne temperature i vlažnosti zraka (+ 24 ... + 26 ° C u prostoriji s vlažnošću od 60-70%). Za prijevremeno rođene bebe težine do 1,5 kg, temperatura u inkubatoru se održava na + 34 ... + 36 ° C. Pregrijavanje je nepoželjno, kao i hipotermija. Potrebna je redovna ventilacija. Ne preporučuje se povijanje beba i ograničavanje kretanja, potrebno je često mijenjati položaj tijela tokom dana.
Hranjenje. Ako je dijete u teškom stanju ili u dubokoj nedonošče, hrani se putem sonde ili kap po kap. Za to se koristi majčino mlijeko ili prilagođene formule. Kada se stanje poboljša i formira refleks sisanja, dijete se hrani na kašičicu ili doji. U teškom stanju, dijete nije u stanju da asimiluje svu potrebnu količinu hrane, pa mu se između hranjenja ubrizgava tekućina (glukoza, oralit) kroz sondu ili pipetu.
Terapija kiseonikom je unošenje zagrejanog i vlažnog kiseonika kroz masku, kateter, u bokal.
Antibiotska terapija - ovisno o uzročniku i vrsti upale pluća.
Imunokorektivna terapija - uvođenje imunoglobulina, krvne plazme.
Liječenje kardiovaskularne insuficijencije - upotreba srčanih glikozida prema vitalne indikacije, diuretici.
At opstruktivni sindrom(bronhospazam), koriste se bronhodilatatori (na primjer, Alupent).
Rehabilitacija gornjih dišnih puteva - uklanjanje sluzi električnom aspiracijom.
Vibraciona masaža - milovanje, lagano tapkanje, stiskanje prsa sa strana.

Liječenje upale pluća u novorođenčadi - foto galerija

Jače bebe se hrane bočicom za sise Oslabljena novorođenčad se hrane na sondu Novorođenčad treba da se održavaju konstantna temperatura tijelo i nivo vlažnosti - za to se stavlja u inkubator. Ovlaženi kisik se dovodi do bebe preko maske ili nazalnog katetera

Kombinacije antibiotika za različite vrste pneumonije - tabela

Antibiotska terapija se provodi intravenozno - mlazom ili kap po kap. Antibioticima treba liječiti najmanje 5 dana, ponekad se uzimaju i do 10 dana.

Moguće komplikacije i posljedice

Pleuritis je upala pleure (membrane koja prekriva pluća). Javlja se kada infekcija pređe iz plućnog žarišta u susjedna tkiva.
Apsces je formiranje u plućima šupljine ispunjene gnojem.
Sepsa je zarazna infekcija krvi i širenje infekcije po cijelom tijelu uz stvaranje mnogih žarišta infekcije.
Atelektaza - kolaps dijela pluća;
Pneumotoraks - ulazak zraka pleuralna šupljina, inače ne bi trebalo da bude tamo.

Upala pluća, ili upala pluća, ozbiljna je bolest, a kod male djece prepuna je komplikacija. Stoga roditelji uvijek moraju na vrijeme kontaktirati specijaliste kako bi započeli adekvatan tretman.

Pneumoniju karakterizira upala plućnog tkiva i oštećenje zidova bronha. Prema medicinskoj statistici, upala pluća novorođenčadi čini do 15% svih pneumonija u djetinjstvu, a kod prijevremeno rođenih beba - 2%.

Znakovi upale pluća zavise od vrste infekcije, vrste infekcije i individualnih karakteristika organizma novorođenčeta.

Ako se upala pluća razvije i prije rođenja bebe, onda se ova vrsta naziva intrauterina. Takva se upala manifestuje odmah nakon rođenja bebe, a njeni uzroci su najvjerovatnije bolesti trudnice u periodu rađanja. Da je mama bolesna respiratorne bolesti, tada bi infekcija mogla doći do fetusa i kroz krv i kroz amnionsku tekućinu.

Simptomi upale pluća kod novorođenčadi manifestiraju se hipotenzijom, sivo-blijedim bojama kože i respiratornom insuficijencijom. To može biti povraćanje tokom hranjenja i crijevni spazam. U plućima, doktor čuje fine mjehuriće hripavosti. U isto vrijeme, dijete je letargično i pospano. Može razviti simptome kardiovaskularnog zatajenja.

Intrauterina pneumonija se obično dijagnosticira u prvim satima bebinog života. I tada dijete odbija da doji, često pljuje, stolica mu je tečna. Ako se djetetu poveća temperatura, morate odmah pozvati ljekara kod kuće, a ako je temperatura jako visoka, pozvati hitnu pomoć.

Ponekad roditelji možda nisu ni svjesni da njihova beba ima upalu pluća. Bolest se može odvijati bez temperature. Ali pedijatar će odmah otkriti bolest pri pregledu i preslušavanju djetetovih pluća.

Pneumonija kod nedonoščadi

Danas se sve više beba rađa prije vremena. Takva djeca su vrlo osjetljiva na različite bolesti, kao i upala pluća.

Postoje dva načina širenja intrauterine pneumonije: hematogeni (krvlju) i aspiracijski (tokom intrauterine asfiksije). Za uspješno liječenje upala pluća kod prijevremeno rođene bebe, morate znati njen uzrok, odrediti uzročnika infekcije.

Djeca sa intrauterinom upalom pluća češće od ostalih budu u teškom stanju, jer im se prerano nameće otisak.

Dijagnosticiranje upale pluća kod prijevremeno rođenih beba je teško jer se njeni simptomi mogu zamijeniti s drugim dječjim bolestima. Kada se upala pluća kod prijevremeno rođene bebe otkrije nakon rođenja, pedijatri ne isključuju da njeno porijeklo može biti stečeno, a ne urođeno.

Liječenje upale pluća kod prijevremeno rođene bebe uključuje uzimanje lijekova, a među njima i antibiotika. Ovo je za mnoge roditelje veoma zastrašujuće, ali bez antibiotika se tako maloj deci teško oporaviti od tako ozbiljne bolesti. opasno po život bolesti. Pripreme za takve bebe moraju biti pažljivo odabrane. Često sa antibioticima u kombinaciji, pedijatri propisuju vitamine, imunomodulatore i lekove sa laktobacilima. Potonji pomažu u prevenciji disbioze, koja je često uzrokovana antibioticima.

Upala pluća kod djece ovog uzrasta se liječi u bolničkom okruženju. Osnova liječenja upale pluća kod djece je rano liječenje antibioticima. Ako je riječ o bebama u prvih šest mjeseci života, tada je nemoguće uzimati antibiotike oralno (kroz usta). Iz tog razloga, djetetu se daju injekcije. Kakav antibiotik propisati bebi određuje ljekar.

U bolnici se djetetu često prepisuje inhalacija kisika. Može biti inhalacija sa biljem ili specijalna droge da mu očisti disajne puteve.

Često se djeci dodjeljuju i intravenozno davanje tečnosti, ako zdravlje djeteta to zahtijeva. To mogu biti komplikacije u obliku napadaja i teški simptomi intoksikacija, dugotrajna visoka temperatura, odbijanje djeteta od hrane koja mu se daje oralno. Stoga se bebi ubrizgava glukoza, fiziološke otopine.

Pri visokim temperaturama propisuju se i antipiretici i ekspektoransi. Ponekad se koriste izvarci bilja, koji imaju svojstvo razrjeđivanja sluzi.

Ako takođe ozbiljnih uslova djeca ponekad zahtijevaju uvođenje posebnog proteina zaštitnog djelovanja - imunoglobulina. To je gotova antitijela koja potiskuju patogene.

Pneumonija u novorođenčadi: trajanje liječenja

Trajanje upale pluća kod novorođenčadi je oko mjesec dana. Treba napomenuti da je u ovom slučaju mnogo smrtnih slučajeva.

Ako je pneumonija kongenitalna, onda se liječi sve dok se pojave njeni patogenetski simptomi. Akutni period traje oko 2 sedmice. Kada se stanje poboljša, vraća se stanje centralnog nervnog sistema. Faza rješavanja je 1-2 sedmice.

Što se tiče prognoze upale pluća kod prijevremeno rođenih beba, ona ovisi o stanju njihovog imunološkog sistema, prisutnosti provocirajućih faktora i taktici liječenja.

Sekundarne komplikacije toka bolesti patoloških promjena plućno tkivo u obliku apscesa i pleuritisa, respiratorna insuficijencija, kardiovaskularne bolesti, nedostatak tjelesne težine bebe, neravnoteža u acidobaznoj ravnoteži krvi.

Upala pluća u novorođenčadi je opasna patologija koja zahtijeva stalno praćenje stanja pacijenta, korekcija droga tretman.

Upala pluća u novorođenčadi: posljedice

Ako je liječenje započelo na vrijeme i bilo adekvatno, onda neće uzrokovati komplikacije i posljedice. Inače, nakon smirivanja akutna faza bolesti kod djeteta dugo vremena mogu se primijetiti period astenizacije: letargija, loš apetit, brza zamornost... S kasnim početkom liječenja, priroda pneumonije može postati dugotrajna. Postoji i rizik od prelaska upale pluća u hronični oblik sa periodičnim egzacerbacijama. Prijetnje konverzijom akutna upala pluća u kroničnoj ne nastaje samo uz adekvatan tretman.

Ponekad, čak i uz pravilan tretman, upala se može proširiti na zdrava područja pluća. U ovom slučaju, žarišta upale se spajaju jedni s drugima i zauzimaju ogromna područja. Osobine pluća kod novorođenčadi određuju rizik od razvoja plućnog edema, plućne insuficijencije.

Može se razviti i pleuritis, što bolesnoj bebi otežavalo disanje. U težim slučajevima dolazi do razaranja tkiva u plućima, odnosno do njihovog uništenja sa stvaranjem šupljina u plućima.

Roditelji treba da shvate da kod novorođene dece čak i uspešno izlečena bolest u velikoj meri slabi organizam. I tada svaka daljnja prehlada bebe ima šansu da se ponovo razvije u upalu pluća.

Na početku bolesti, kada beba ima visoku temperaturu, oslabljen opšte stanje, pripisuje mu se mirovanje u krevetu. Kada je temperatura pala na normalna stopa, potrebno je postepeno izlaziti sa bebom na svež vazduh.

Hodanje s upalom pluća u fazi oporavka nije samo moguće, već je i neophodno. Samo u ovom slučaju potrebno je obući se po vremenu, ograničiti aktivnost bolesnog djeteta. Ne zaboravite na redovno provjetravanje u dječjoj sobi, mokro čišćenje. Potrebno je osigurati da zrak u prostoriji bude vlažan, a ne suh, što otežava tok bolesti i njeno liječenje.

Pneumonija kod novorođenčadi: Komarovsky

Gospodin Komarovsky poziva roditelje da se na vrijeme jave svojim ljekarima ako se otkriju znaci upale pluća. Vrlo je opasno odlagati liječenje upale pluća.

Što se tiče vitaminske terapije kao dijela kompleksnog liječenja, onda je, prema Komarovskom, bolje hranu obogatiti vitaminima. Ako govorimo o dojenčadi i upali pluća, onda, naravno, liječnik određuje način davanja vitamina. Askorbinska kiselina, kaže Evgenij Komarovsky, može značajno smanjiti trajanje bolesti.

Pedijatar ima svoje mišljenje o ekspektoransima kao komponenti liječenja upale pluća. Ističe da svjetska medicina ne poznaje takva sredstva. U udžbenicima iz pedijatrije se kaže da je efikasnost ekspektoransa u poređenju sa ispijanjem puno tečnosti niska. Njihova ukupna efikasnost nije dokazana.

A Jevgenij Komarovski smatra da je upala pluća rezultat niskog imuniteta buduće majke, kada je u pitanju njen intrauterini oblik. Kada je u pitanju stečeni oblik upale pluća, kriv je nizak imunitet bebe. Uostalom, čak i do godinu dana, dijete treba temperirati, hodati s njim po bilo kojem vremenu, provoditi zračne kupke, vježbati, provjetravati dječju sobu dok spava. I mnoge mlade majke pokušavaju umotati svoju djecu od kolijevke, osuđujući ih na stalne prehlade, koje imaju sve šanse da se razviju u upalu pluća.

Posebno za - Dianu Rudenko