Peavalu ravi lastel. Kõrvalekalle intrakraniaalse rõhu normist. Pea- ja ajukahjustus

Ühiskonnas on üldiselt aktsepteeritud, et laste peavalu on äärmiselt haruldane probleem. Kuid see pole nii. Liigne vaimne ja füüsiline pingutus, stress, konfliktid koolis, ebatervislik toitumine - puudulik loetelu võimalikud põhjused terviseprobleemid.

Lapsel on peavalu ja kõrge temperatuur, oksendamine, pearinglus on täheldatud nakkushaiguste, orgaaniliste ajukahjustuste korral. Seetõttu on arsti konsultatsioon kohustuslik isegi minimaalsete kaebuste korral pressimise, tuima valu otsmikul, kuklakohal ja templites. Haigla õigeaegne külastamine aitab tuvastada haiguse põhjuse ja kõrvaldada selle.

Peavalu lastel esineb igas vanuses, isegi vastsündinutel võib see sümptom esineda. Sel juhul on diagnoosimine keeruline, kuna laps ei tea, kuidas rääkida. Ebameeldivate aistingute lokaliseerimist on üsna raske kindlaks teha.

Seal on mõned vanuse tunnused peavalud:

Vastsündinutel, alla üheaastastel lastel on peavalu seotud sünnitraumaga. , tangide, vaakumi ja pika veevaba perioodi kasutamine võib põhjustada kõrge vererõhk kolju sees. Kui sünnituse ajal oli ja laps käitub rahutult, nutab, magab halvasti, on vajalik neuroloogi konsultatsioon.
3 -aastasel lapsel esineb peavalu sageli külmetushaiguste, nakkushaiguste taustal. Mürgistuse tõttu tõuseb kehatemperatuur, ilmneb oksendamine, iiveldus.
Kui laps hakkab kooli minema, muutub tema elu dramaatiliselt. Peate vara tõusma, õppima kodutöid, täitma ülesandeid. Õpilane satub uude meeskonda, kus on vaja luua suhteid eakaaslaste, õpetajatega. Kõik see valmistab talle palju stressi. Üle 6 -aastasel lapsel on peavalu sagedamini funktsionaalse iseloomuga, mis on seotud ületöötamise, unehäirete, toitumisega.
Teine tipp toimub noorukieas. Üks põhjus on hormonaalsed muutused... Käitumismudel muutub, vanemate ja sõpradega suhtlemisel on probleeme. 12-aastasel lapsel on peavalu stressirohke.

Vaatamata vanuseomadustele on palju põhjuseid, mis põhjustavad valu pea eesmises, kukla- või ajalises osas. Erilist tähelepanu tuleks pöörata kaasnevatele sümptomitele, ebameeldivate aistingute lokaliseerimisele, nende esinemise ajale.

Laste peavalude peamised põhjused on:

Ülepinge, stress.
Aju veresoonte toonuse rikkumine.
Nakkushaigused. Külm peavalu lapsel on tavaline, kuid see võib olla ka sümptom.
Nägemisprobleemid. Silmalihaste pikaajaline pinge, valesti valitud prillid põhjustavad lapse laubal peavalu.
Peavigastused, verevalumid, luumurrud.
Unehäired. Negatiivselt mõjutab nii lühike kui ka liiga pikk uni.
Migreen on peavalude põhjus üle 11 -aastastel lastel.
ENT organite haigused -,.
Halvasti ventileeritavas kohas viibimine viib hapniku nälg aju, selle tagajärjel - unisus, vajutades peavalu pea tagaosas.
Ebaõige toitumine. Söögikordade vahelejätmine, eriti hommikul, võib põhjustada hüpoglükeemiat. Sellisel juhul on lapse juhtivateks sümptomiteks pearinglus ja peavalu. Rasketel juhtudel on võimalik teadvusekaotus.
Aju neoplasme (kasvajad, tsüstid, abstsessid) iseloomustab ebameeldivate aistingute esinemine otsmikus, kuklaluus, ajalistes sagades.

Kliinilised ilmingud

Peavalu sümptomid lastel on erinevad. Õige diagnoosi tegemiseks on vaja arvestada kaasnevate ilmingutega: palavik, iiveldus, oksendamine. Samuti mängib olulist rolli ebameeldivate aistingute ilmnemise aeg, nende lokaliseerimine. Kõiki ilminguid koondades saate tuvastada juhtiva sündroomi või haiguse.

Vaskulaarne peavalu

Aju vajab korralikult toimimiseks piisavas koguses toitaineid ja hapnikku. Düsregulatsiooni tõttu tekib pidev stressi arterite spasm või liigne venitus. Ajukude reageerib sellistele muutustele väga hästi. Seda tüüpi peavalu võib tekkida üle 10 -aastasel lapsel. Noorukieas viib see vaskulaarse düstoonia tekkeni.

Intrakraniaalse rõhu tõus või langus

Tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedelik) rõhk võib normaalselt suureneda treeningu, pingutamise, köhimise, raskete esemete tõstmise ajal. Kliiniliselt ei avaldu see seisund mingil viisil, näitajad normaliseeruvad kiiresti. Sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole. Enamikul juhtudel näitab kõrge intrakraniaalne rõhk patoloogiat.

Peamised ilmingud:

Peavalu ja iiveldus lapsel on peamised kaebused.
Seisund halveneb öösel, õhtul.
Iiveldus lõpeb sageli oksendamisega. See ei paku leevendust, erinevalt seedesüsteemi haigustest.
Laste suurenenud koljusisese rõhuga peavalu on lokaliseeritud pea tagaosas, silmaümbruses võivad ilmneda ebameeldivad aistingud, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku survest orbiitidele.
Unehäired, ärevus, pisaravool.

Intrakraniaalse rõhu langus toimub peavigastuste, dehüdratsiooni taustal. Alla 5 -aastase lapse peavalu on raske hinnata. Lapsed ei saa sageli hinnata ebameeldivate aistingute olemust, lokaliseerimist. Seetõttu on vaja tähelepanu pöörata järgmised ilmingud: nõrkus, unisus, apaatia, teadvusekaotus, pearinglus. Peavalu on tuim, surudes oma olemuselt, enamikul juhtudel osutavad lapsed kuklasse.

Nakkushaigustega

Peavalu põletikuliste haiguste korral ei teki kunagi iseenesest. Vanemad märgivad lapse palavikku, külmavärinaid, iiveldust või oksendamist, kurguvalu, ninakinnisust ja muid ilminguid. Sellises olukorras on diagnoosi panna palju lihtsam, ilmingute kogu näitab konkreetset haigust.

Meningokoki infektsioon

See haigus esineb alla üheaastastel lastel, ka vanemas koolieas. Lapsel on palavik ja tugev peavalu. Hiljem ilmneb oksendamine, see ei ole seotud söömisega, ei too leevendust. Patsiendi seisund halveneb järsult. Lapsed võtavad sundasendi: laps lamab külili, jalad viiakse rinnale, pea visatakse tagasi.

Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel tuleb kontrollida meningeaalseid märke. Katsed lõua kehale kallutada on teravalt valusad, puusa puusad ja põlveliiges jalg ei saa sirgeks. Samuti tuleks hoiatada lööbe ilmnemist pagasiruumi ja jäsemete külge. Sellel on hemorraagiline iseloom, kuju sarnaneb tärnidega.

Laste peavalu iseseisvalt ravimine on rangelt keelatud. Meningokoki infektsioon esineb sageli välkkiirelt, mõne tunni pärast võib lapse seisund olla kriitiline.

Ägedad hingamisteede haigused

Lapse ARVI -ga peavaluga kaasneb temperatuuri tõus, köha, nohu, üldine nõrkus... Sümptomid varieeruvad sõltuvalt tüübist viirusinfektsioonid.

Allpool on toodud haiguse peamised ilmingud:

Gripp algab järsult, temperatuur tõuseb kuni 40 ° C. Lapsel on esiosas peavalu, kannatavad ka silmad. Köha liitub haiguse teisel päeval. Tähelepanuväärne on nõrkus, kehavalu, lihasvalud.
Rinoviirusnakkuse korral tulevad lapsel esile nohu ja peavalu. Väljavool ninast on läbipaistev, üldine seisund on rahuldav.
Adenoviiruse etioloogiaga haiguste korral on võimalik silmade ja soolte kahjustus.

Pingepeavalu

Stress, liigne vaimne või füüsiline pingutus, halb unenägu, ebatervislik toitumine mõjutab laste tervist. Konfliktid klassikaaslaste, õpetajatega, tülid perekonnas mõjutavad emotsionaalset seisundit.

Ülepinge on 7-aastase lapse peavalu kõige sagedasem põhjus. Selles vanuses muutub elustiil, muretute mängude asemel peate nüüd õppetunde õppima, kooli minema. Ebameeldivad aistingud tekivad esiosa, kuklaluu osas, on tuhmid, valus tegelane, intensiivistuvad päeva lõpus.

Migreen

Migreen sisse lapsepõlv on oma omadused:

Perekonna ajalugu - ühel vanematel on sarnased sümptomid.
Laps kaebab pulseeriva, ühele poole vajutava peavalu üle.
Rünnaku kestus on lühem kui täiskasvanutel.
Sageli täheldatakse seedehäireid - oksendamine, iiveldus, lahtised väljaheited.
Migreen on tihedalt seotud emotsionaalne sfäär, tekib stressi, ületöötamise ajal. Üle 9 -aastasel lapsel, eriti noorukieas, on peavalu seletatav hormonaalsete muutustega.

Kolmiknärvi neuralgia

Lastepraktikas esineb närvipõletikku harva. Sümptomid on üsna spetsiifilised, seega pole diagnoosimisel raskusi. Manifestatsioonid sõltuvad kahjustuse asukohast. Orbitaalharu põletiku korral tekib lapsel otsmikul terav peavalu. Kulmude harjade, põskede, lõua puudutamisel tugevneb ebamugavustunne. Valu on terav, laskmine, lõpuks muutub talumatuks. Sellel on perioodiline iseloom, ägenemise perioodid kestavad mitu minutit, seejärel algab puhkeperiood.

Kesknärvisüsteemi kahjustus

Kui laps kurdab sageli peavalu, kliiniline pilt on teiste haiguste puhul ebatüüpiline, võib neuroloog määrata aju masside välistamiseks magnetresonantstomograafia. Kasvajad, tsüstid, hematoomid põhjustavad välimust intrakraniaalne hüpertensioon... Sellisel juhul on lapsel tugev peavalu ja oksendamine. Aja jooksul võivad ilmneda nägemiskahjustused, tundlikkuse vähenemine ja epilepsiahood.

Lokaliseerimine

Peavalu otsmikupiirkonnas esineb ülalõualuu, eesmiste siinuste, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, eriti gripiga. Meningiidiga kaasneb ebamugavustunne otsmikul. Kolmiknärvi põletikuga täheldatakse ülemise kaare teravamat valu.

Migreeni korral esineb tsefalalgia ühel küljel, sagedamini ajalises piirkonnas. Sarnane valu lokaliseerimine suurenenud koljusisese rõhu, peavigastustega. Närvipinge, stressi, ebamugavustunne ilmneb templite lähedal, mis lõpuks levib pea tagaküljele.

Peavalu tunnused väikelastel

Väikelastel saab peavalu esinemist hinnata ainult kaudselt, laps ei oska veel rääkida, ei saa taotlusest aru. Nutt, ärevus ja halb uni võivad viidata terviseprobleemidele. Kõigepealt peate kontrollima, kas laps on näljane, kas ta on kuiv. Kui lapse seisund ei parane, on soovitatav külastada raviarsti. Pärast uuringut tuvastab arst selle käitumise põhjuse, annab nõu, mida lapsed võivad selles vanuses peavaludest saada ja millistest ravimitest on parem keelduda.

Peavalude tunnused alla ühe aasta vanustel lastel:

Ärevus, nutt, karjumine, seisund halveneb õhtul.
Laps hoiab oma käsi pea lähedal, saab ennast juustest kinni tõmmata.
Nii päevane kui ka öine uni on häiritud.
Täheldatakse regurgitatsiooni, oksendamist.
Temperatuuri tõus näitab põletikulist protsessi.
Fontanelli turse, peaveenid näitavad suurenenud intrakraniaalset rõhku.

Vanemate laste sümptomid on sarnased täiskasvanute sümptomitega. Kliiniline pilt sõltub haiguse põhjusest. Laps saab selgelt näidata valu lokaliseerimist, öelda, millal see tekib, millega see on seotud, kui kaua see kestab, mis hõlbustab diagnoosi.

Esmaabi

Kui lapsel tekib peavalu, temperatuur on 38 ° C või kõrgem, on vaja kutsuda arst.

Samuti peate abi küsima järgmistel juhtudel:

Lapse peavaluga kaasneb oksendamine, tugev iiveldus.
Krampide tekkimine.
Verejooks ninast, mis ei peatu.
Vigastused, verevalumid peas.
Alla ühe aasta vanustel lastel on arsti kutsumine esimeste sümptomite ilmnemisel kohustuslik.

Enne kiirabi saabumist tuleb laps panna voodile, võimaldada juurdepääs värskele õhule, sulgeda kardinad, eemaldada võimalikud ärritajad: ere valgus, heli, tugevad lõhnad.

Mida saavad lapsed teha peavalu korral? Need on paratsetamool ja ibuprofeen. Annustamine sõltub vanusest, see arvutatakse kilogrammi massi kohta, seetõttu peate enne kasutamist hoolikalt juhiseid lugema.

Diagnostika

Diagnoos koosneb järgmistest etappidest:

Arst määrab kindlaks peamised sümptomid. Laps võib kurta peavalu, nõrkust, iiveldust, oksendamist, palavikku.
Edasi küsib arst täpsustavaid küsimusi - kui valu tekib, mis kellaajal, kuidas seda provotseeritakse, kui kaua see häirib, möödub see iseenesest või pärast ravimite kasutamist.
Väikeselt patsiendilt on vaja küsida kooli, suhete sõprade, sugulaste kohta. Üle 8 -aastase lapse peavalu võib olla seotud ülepingega.
Järgmine samm on kontrolli läbiviimine. Lastearst kontrollib reflekse, mõõdab temperatuuri, uurib nahka, neelu.
Vajadusel määratakse täiendavaid meetodeid uuringud: vereanalüüs, uriinianalüüs, kolju röntgen, emakakaela lülisamba, MRI, kõri tampoon.

Ravi

Patsiendi ravi taktika sõltub haiguse põhjusest. Paljud emad on huvitatud sellest, milliseid peavalu tablette lapsed saavad kasutada. Kui 4 -aastasel või vanemal lapsel esineb üks peavalu, on lubatud kasutada Ibuprofeeni või Paratsetamooli. Annuse saab arvutada iseseisvalt, võttes arvesse kehakaalu ja vanust, või konsulteerida arstiga.

Mõnel juhul ei ole ravimite kasutamine vajalik, piisab päevase režiimi muutmisest, koormuse vähendamisest ja seisund paraneb.

Pingepeavalu lapsel ravitakse üsna lihtsalt. Vanematel soovitatakse last varustada hea toitumine, tervislik uni, veeta rohkem aega õues, vähenda õpilase töökoormust, lase tal rohkem puhata. Ravimitel on rahustav toime. taimeteed põhineb kummelil, sidrunmelissil, piparmündil.

Kui halvenemise põhjuseks on nakkusprotsessid, hõlmab ravi antibiootikume, sümptomaatiline ravi... Kasvajate moodustumise avastamise korral on näidustatud neurokirurgi konsultatsioon.

Enne lapse peavalu ravi on vaja kindlaks teha selle põhjus. See võib olla nii tavaline väsimus kui ka tõsine patoloogia. Seega, kui teil tekib ebamugavustunne otsmikul, pea tagaosas või templites, on soovitatav konsulteerida spetsialistiga.

Kasulik video lapse peavalude põhjuste kohta

Vastus

Äge või krooniline peavalu on tuttav paljudele inimestele, eriti kannatavad selle all lapsed. Ilmingute olemuse järgi on valu erinev: pulseeriv, terav, valutav, tulistav, lokaliseerib ühe või teise peaosa. Miks kuklaosa valutab lapsel ja kuidas vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, mida kaalume üksikasjalikumalt?

Mis põhjustel?

Põhjuseid võib olla palju. See pole nii hirmutav, kui lapsel on pärast pea ühes asendis pikalt viibimist esmakordselt valus kaela lihaste ja pehmete kudede ülepinge tõttu. Kuid pea tagaosa on otseselt seotud selgrooga (emakakaela lülisambaga) ja valu põhjused võivad olla ebameeldivamad. Niisiis, kõik on korras.

Kui laps kurdab pea survet, valu templites ja otsmikul, võib põhjuseks olla suurenenud koljusisene rõhk, muutused aju veresoontes või hiljutine kurguvalu, gripp.

Oluline on õigel ajal ära tunda lapse peavalu valu olemus. Selle tugevnemine pea külgedel pööramisel, pikaajaline kulg, on võimalik osteokondroosi (spondüliidi) areng.

Kui kaela lihased on tihendatud, on see kehahoia kõveruse või lihaste ülepinge tagajärg pärast pikka ebamugavas asendis viibimist. Laps võib tuuletõmbuses lihtsalt välja puhuda ja valu on sümptom, et emakakaela lülisammas pole kõik korras.

Seljavalu levinumad põhjused on ajukahjustused. Kui laps minestas kohe pärast lööki, on see selge märk peavigastusest. Sümptomid taanduvad sageli kiiresti. Laps nutab natuke, rahuneb ja unustab kiiresti hädad. Kuid ta võib mõne aja pärast uuesti kapriisseks muutuda, mis peaks kindlasti lapsevanemaid hoiatama, eriti kui peavalud on tugevad, on silme ees pime.

Löögi tagajärjed ei möödunud jäljetult, kui imikutel fontanelle paistetus, pea sagenemine koos selja kaarega sagenes. Kui laps on juba oma pead löönud, peate ta pikali heitma, isoleerima silma ereda valguse eest ja hõõruge peopesadega muljutud piirkonda, pange külm kompress. Mõnda aega kaitske last tarbetu müra, õuemängude eest. Iivelduse, oksendamise, laste ajuverejooksu tunnuste ilmnemisel peate loomulikult viivitamatult arsti juurde minema.

Haigused, mis põhjustavad valu

Migreen. Suurenenud valu köhimise, aevastamise ajal võib viidata neuralgilistele haigustele. Kõige tavalisem neist, isegi lapsepõlves, on migreen.
Süda - veresoonkonna haigused aju vereringehäirete tagajärjel. Tekib hapnikunälg, veresoonte järsk ahenemine, vererõhk hüppab, areneb hüpertensioon ja selle peamiseks sümptomiks on valu pea tagaosas. Hüpertensiooni võib esile kutsuda pärilik tegur, ilmastiku järsk muutus ja unehäired. Kerge hüpertensiooni korral mööduvad lastel sümptomid kiiresti, piisab vaid värskes õhus jalutamisest, dieedi kehtestamisest ja unest. Kui juhtum on tõsine ja valu pea tagaosas on muutunud pidevaks nähtuseks, peate nägema neuroloogi, läbima ettenähtud ravi (anumates on võimalikud patoloogilised muutused).
Neuralgia, kolmiknärvi kahjustusest tingitud peavalu, põrutab nagu elektrivool, kordub sageli, kuid möödub kiiresti. Köhides, aevastades, pea teravad pöörded intensiivistuvad, näolihased võivad tõmbuda (tahtmatult kokku tõmbuda). Neuralgia tekib siis, kui emakakaela lülisamba rikkeid esineb, külma, nakkushaiguse puhangu taustal. Hädade kõrvaldamiseks on harva kukla piirkonnas kuumutamine, UHF, kuumutatud liiva ja soojade kompresside või kapsalehtede (jahubanaan) pealekandmine ning mahlas leotatud marli. Lastele on hea anda ussirohi infusiooni. Paljud probleemid emakakaela selgroolülid muutuda lapse vale kehahoia tagajärjeks, mida on oluline jälgida, et lapsi õpetada varases lapsepõlves... Kaela toetab une ajal hästi padi, mis tuleks asetada padja asemel, samuti peaks voodi olema piisavalt kindel.
Ekspertide sõnul on migreen enamikul juhtudel pärilik haigus, mis edastatakse tavaliselt emalt. Migreeni tõenäosus lastel on suur, kui ema ise kannatab selle all. Seda haigust seostatakse ajus serotoniini puudumisega, mis tegelikult põhjustab pulseerivaid valusid, iiveldust ja pearinglust. On ebatõenäoline, et migreeni täielik ravimine on võimalik selle pärimise korral, kuid rünnakuid on võimalik blokeerida ja leevendada kohe, kui see ilmub: sageli ruumi ventileerides, viibides värskes õhus. Lastele võib anda värskelt pressitud kartulimahla (2 supilusikatäit 2-3 korda päevas), viburnumi, mustsõstra (mahlad), masseerida pead ja kukla.
Emakakaela osteokondroos, kaela selgroolülide hõõrdumine ja lülidevahelised kettad... Arengu põhjused - istuv istuv pilt elu, suitsetamine, ülekaal, geneetiline eelsoodumus, vale kehahoiak une ajal. Valutab kaelas ja pea tagaosas. Haigust on vaja ravida, lapse emakakaela lülisamba degeneratsiooni protsessid võivad lõppkokkuvõttes põhjustada pöördumatuid tagajärgi.
Emakakaela spondüloos, kaelal on selgroolülide deformatsioon, osteofüütide ilmumine - kasvud, mis põhjustavad pea pööramisel valu, piinavad eriti öösel, ei kao isegi puhkeolekus. Emakakaela tsooni suurenenud pingetest, lisaks valu tagaküljel, avaldab see survet silmadele ja kõrvadele. Sagedamini esineb haigus eakatel või istuva eluviisiga inimestel.
Emakakaela müosiit, põletikulise reaktsiooni ilming lülisamba skeleti lihastes, mis põhjustab ühe luurühma kahjustusi. See on sisemine patoloogia, kuid naha ilmingutega on dermatomüosiidi taandareng võimalik hüpotermia, varajaste vigastuste või lihaste nihestuste ja nakkushaiguste tõttu. See valutab kõigepealt kaela piirkonnas, seejärel hakkab liikuma pea tagaküljele. Ainult ravi varajases staadiumis annab positiivseid tulemusi. Vastavalt tulemustele Röntgenuuring on ette nähtud anthelmintikumid, põletikuvastased, antibakteriaalsed ained. Näidatud on massaaž, füsioteraapia.

Millised välised tegurid võivad põhjustada valu pea tagaosas?

Väikesed lapsed ei suuda ärevuse märke sõnadega väljendada, nad hakkavad lihtsalt kapriisseks ja nutma. Tegelikult peavad vanemad olema tähelepanelikud. Õhupuudus ruumis, ere heli, valgus ja isegi pikaajaline viibimine une ajal ühes asendis, kui kaela lihased muutuvad tuimaks, võivad põhjustada ebamugavustunne kuklas. Televiisorist võib saada ärritav tegur. Vali müra või beebivoodi ette asetatud lõhnaküünlad. Aroomiteraapial on kehale võimas mõju ja mõju peaks olema lõõgastav, rahustav. Kuid samas, kui laps on silmadesse suunatud valguse tõttu kapriisne ja talle see ei meeldi, siis on parem vaikuses eemaldada ja lähemalt vaadata ning pimedas jääb ta kiiremini magama.

Lapse kaelavalu võib ilmneda vale hammustuse ja hammaste vale asendi tõttu toidu närimise raskuste tõttu. See mõjutab kõnet, igemeid ja ilmneb ka valu pea tagaosas. Lisaks esineb peavalu alla 5 -aastastel lastel ja seda võib vallandada teatud toiduainete tarbimine. Suure nitritite- ja säilitusainete sisaldusega toidud põhjustavad vasokonstriktsiooni ja spasme, mille tagajärjel - peavalu pea tagaosas. Kahjulikud ained leidub toidu lisaainetes, näiteks türamiinis, naatriumnitritis, mis võib põhjustada peavalu, madalat veresuhkrut. Need mõjutavad halvasti aju ja selle funktsioone, ebaõnnestuvad. Kui selliseid nähtusi täheldati emal raseduse ajal, siis on suur tõenäosus, et laps kannatab peavalude all alates sünnist.

Halva kvaliteediga toiduga (välja arvatud peavalu) mürgituse korral võib lastel tekkida seedehäirete tõttu iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Oluline on vältida dehüdratsiooni, joota last sagedamini puljongitega, tee, millele on lisatud münti, naistepuna, leedripuu. Kui kaela piirkond valutab rünnakutega, võite valmistada kaselehtede infusiooni, keetes 1 spl. 1 klaas keeva veega, laske 2-3 tundi tõmmata, kandke kahjustatud piirkonda.

Kui lapsel on eelsoodumus rünnakutega pea- ja kuklavaludele, on vaja toidust välja jätta süsivesikute rikas toit, toita last sagedamini (kuni 5 korda päevas), kuid väikeste portsjonitena.

Väljund

Lapsed on impulsiivsed, emotsionaalsed, ei suuda psühholoogiliste probleemide ja stressiga toime tulla. Negatiivsed emotsioonid mõjutavad aju negatiivselt, põhjustades peavalu, mis võib olla vägivaldne, vägivaldne, monotoonne või pikaajaline. Valuvaigistid ja rahustid ei aita alati tugeva üleärritusega valuga toime tulla.

Vaevalt on võimalik oma last kõigi eest kaitsta negatiivsed tegurid mõjudes ajule väljastpoolt, kuid keha kaitsereaktsioonide arengut tuleb pidevalt õpetada. Laps ei peaks kartusi, kahtlusi ja kogemusi endas hoidma, vaid neid ärevuse liikide alusetuse tõttu õigeaegselt välja viskama. Oluline on seda selgitada, et laps usuks ja rahuneks kiiresti.

Sarnased artiklid:

Miks lapsel on peavalu
Kui tõsine see on, kui lapsel on peavalu ja oksendamine?
Lapse sagedased peavalud, mis on selle põhjused?
Lapsel on peavalu. Miks see juhtub?

Täna kaalume võimalikud peavalu põhjused lastel, me ütleme teile, miks seljavalu või ajalises piirkonnas. Samuti õpid kuidas ravida lapse peavalu kaasaegsed ja ohutud meetodid laste tervise jaoks ja pärast milliseid toiminguid saate alustada ravi peavaludest kiiresti lahti saada.
Peavalud häirivad sageli igas vanuses inimesi. Täiskasvanu suudab seda nähtust rahulikult taluda, lapse jaoks muutub see tõeliseks proovikiviks. Reeglina on selline valu healoomuline ja näitab harva tõsine haigus organism.

Millised sümptomid näitavad lapse peavalu? Kui laps tunneb peavalu, hakkab ta palju nutma, magab vähe. Märkimisväärne on ülepinge, kontrollimatu regurgitatsioon ja peavalust tingitud oksendamine. Alates 18. elukuust on laps võimeline täpselt ära tundma, kus ta valu tunneb, ja teavitama sellest täiskasvanuid. Laps on loid, eelistab aktiivsete mängude asemel pikali heita.

Peavalu lastel tuleneb sageli moraalsest või füüsilisest ülekoormusest. Sellega kaasneb ka temperatuuri tõus intrakraniaalsete veresoonte laienemise tagajärjel palaviku ajal.

Enamikel juhtudel peavalu lapsel- peanaha või pea tagaosa pehmete kudede lihaste tugeva pinge tagajärg, mis tõmbuvad üsna valusalt kokku, tekitades lapsele pea pigistamise tunde. Valu võib koonduda otsaesisele ja templitele, lisaks pigistamisele on mõnikord märgatav pulsatsioon. Sageli on lapsel iiveldus ja ilmneb oksendamine.

Laste veresoonte peavalu esineb kõige sagedamini migreeni kujul, mis on määratud veresoonte anatoomia geneetilise muutusega. Migreen tabab last ootamatult, pärast õhurõhu tõusu, ilmastiku muutusi, stressi, tugevat füüsilist aktiivsust, pikaajalist vaimne töö kui olete toidule allergiline.

Kui vigastate oma pead, lööte kogemata mängu ajal, on võimalik migreen.

Harvadel juhtudel ütleb see keha mürgistuse, ajuhaiguste (kasvajad, meningiit, arahnoidiit), siseorganite probleemide (kopsupõletik), nakkushaiguste (gripp, külmetus, silmapõletik) kohta.

Kuidas peavalust lahti saada lapsesõbralikud meetodid? Väikelapse peavalu leevendamiseks andke talle midagi valu leevendamiseks. Spetsiaalsed tilgad aitavad last, siirupid ja närimistabletid... Millistes kogustes ravimeid kasutada, ütleb teile juhised. Kui laps on regulaarselt mures peavalu pärast, otsige kindlasti lastearstilt kvalifitseeritud abi.

Kui stress on süüdlane või depressioon, siis vajate sidrunheina (hommikul koos kajakaga), eleuterokokki, askorbiinhapet. Sidrunitee annab teie beebile terveks päevaks palju energiat ja jõudu.

Pähklid, juustutooted ja šokolaad eemaldatakse laualt kõige paremini migreenihoo ajal, need süvendavad probleemi. Parem andke lapsele kaltsiumiga tooteid - keefir, jogurt ja kodujuust.

Sageli peavalu lastel ilmneb hapniku puudumise, värske õhu tõttu. Proovige korterit sagedamini ventileerida, soovitav on lapsega (kui laps on veel väike) jalutada vähemalt 1,5-2 tundi päevas. Viimasel ajal on peavaluhoogude üks levinumaid põhjuseid lapse pikaajaline viibimine teleriekraanil või arvutiekraanil. Laps hakkab tundma peavalu pea tagaosas ja tuikavat valu templites. Kindlasti piirake teleri vaatamise aega ja lapse arvuti taga aega. Allpool vaatleme lähemalt laste peavalude põhjuseid ja märke ning leiad ka teavet migreeni ravi kohta kodus kaasaegsete ja rahvapäraste vahenditega.

Nüüd teate, Mis põhjustab peavalu lapsel, millistel juhtudel on hädavajalik konsulteerida pediaatriga professionaalse abi saamiseks, millised peavalud lastel on ja kuidas peavalust abiga lahti saada meditsiinitarbed ja kasutades rahvapäraseid meetodeid.

Järgmine artikkel:
Gripi ennetamine ja ravi lastel

Mine tagasi avalehele

Huvitav naistele:

Lapsel on tagant peavalu, mis on põhjus?

Peavalu on üks levinumaid sümptomeid, millega inimesed kõige sagedamini kokku puutuvad. Mida teha. kui lapsel on tagant peavalu? Mis on selle põhjused? Kuidas ravida lapse peavalu?

Peavalu on üks levinumaid sümptomeid, millega inimesed kõige sagedamini kokku puutuvad. Üle 80% Ameerika ja Euroopa tsiviliseeritud riikide elanikkonnast kannatab krooniliste või ägedate peavalude all.

Mis võib põhjustada peavalu?

Peavalu pea tagaosas võib alata erinevatel põhjustel. See näitab nii tõsise haiguse märki kui ka ebamugavas asendis pikendatud pea tagajärge.

Selle valu salakavalus seisneb selles, et on raske eristada tõelist valu pea tagaosas kaelalomast, sest paljudel juhtudel on lapsel seljakaela haiguse tõttu tagant peavalu. kaela lihaste pingest.

Põhjused

Emakakaela lülisamba haigused (spondüliit, osteokondroos, nikastused jne) - püsiv valu, mida süvendab pööramine.

Kaelalihaste paksenemine - ebaõige rühti, tõmbe, närvipinge, pikaajalise ebamugava kehaasendi tagajärjel.

Kukla närvi neuralgia on terav ja väljakannatamatu valu köhimisel, kiire pea liikumine, aevastamine.

Emakakaela lülisamba ja pea vigastused.

Ravi

Peavalu ravi lapsel on seotud halb enesetunde põhjuste kõrvaldamisega. Kaelavigastuste korral - toimub kaela fikseerimine ortopeediline krae... Kui lihased on pingutatud, on ette nähtud massaaž (kuni 10 seanssi). Selles massaažis kasutatakse soojendavaid massaažiõlisid või õlisid, mis sisaldavad mentooli.

Kui pea valutab emakakaela osteokondroos- vajalik külastus füsioteraapia harjutused ja kaltsiumi sisaldavate vitamiinide võtmine.

Kui teil tekivad selja tagant tugevad peavalud, peate igal juhul nõu pidama arstiga. Kuid enamik parim soovitus saab olema - jälgige beebi tervist, et tal oleks vähem külm ja ta ei oleks tõmbetuules. Alla ühe tunni pikkuse töö ühes asendis (arvuti taga jne) on vaja teha harjutusi, soojendusi, et lihaste ülepinge ja vere stagnatsioon ei algaks.

Miks lastel peavalu on?

Selline tavaline haigus nagu peavalu häirib lapsi harva. Kuid isegi kui selline probleem tekib lapsel, ei saa seda lahendada valuvaigisteid kasutades, nagu on lubatud täiskasvanute puhul. Kui lastel on peavalu, tuleb seda ravida erinevalt.

Asi on selles, et imikutel on seda haigust üsna raske ära tunda. Kui märkate oma lapses ärevust, peate välistama muud põhjused, näiteks koolikud, märjad mähkmed või nälg. Siis peate tähelepanu pöörama kaasnevatele sümptomitele. Seega, kui lastel on peavalu, eristab imikute nutmist teatud põnevus. Laps kissitab ja raputab pead. Imikutel võib sel juhul esineda sagedast regurgitatsiooni ja mõningaid unehäireid.

Kui sarnane seisund esineb lapsel, kes oskab oma seisundit kirjeldada, muutub beebi aitamine mõnevõrra lihtsamaks. Kuid mitte kõik lapsed ei saa õigesti aru, mis neile täpselt haiget teeb, seetõttu tuleks ka sellesse suhtuda tähelepanelikult.

Kui lastel on peavalu, võib see olla seotud migreenihoogudega. Reeglina võib sarnane haigus esineda 3-5-aastastel lastel. Seda haigust peetakse pärilikuks ja selle moodustumise mehhanismi ei mõisteta täielikult. Rünnaku võib käivitada õhurõhu langus, ülepinge või isegi teatud toitude (näiteks šokolaadi, pähklite või juustu) söömine. See tingimus kutsub esile lapse oksendamise, pärast seda muutub see reeglina lapsele lihtsamaks. Pärast und tavaliselt rünnak kaob.

See haigus ei ole ohtlik, kuid seda on raske taluda ja see hirmutab last. Sellisel juhul, kui lapsel on pidevalt peavalu, peate ta pimendatud ruumi panema, andma talle tugevat rohelist teed suhkruga, masseerima tema templeid ja kuklasse soojendava salviga. Mõnikord kaasneb selle seisundiga kõhulahtisus ja oksendamine.

Sellise sümptomi ilmnemisel on hädavajalik näidata last lastearstile ja neuropatoloogile.

Kui lapsel on peavalu, võib selle põhjuseks olla pea, kaela ja isegi selja lihaste ja sidemete ülepinge, mis põhjustab tuima peavalu, ahendades pea tagaosa. Peamiste põhjuste hulgas nimetatakse lülisamba mikrotraumasid, mis on saadud sünnituse, hüppamise või saltode ajal. Samuti võivad valu põhjused olla väsimus ja värske õhu puudumine. Kui laps istub pidevalt arvuti taga, mõjutab see tema tervist halvasti. On hädavajalik piirata laste viibimist monitoride juures, pühendada palju aega värskes õhus kõndimisele.

Kui lapsel on peavalu, pea tagakülg või ajuturse, võib see viidata mõne teise haiguse esinemisele. Näiteks võivad need sümptomid olla seotud ARVI, gripi ja meningiidiga.
Samuti võib veresoonte toonuse muutumisel ilmneda peavalu. Kui laps on alla 2 -aastane, võib see olla tingitud koljusisese rõhu muutusest. Riskirühma kuuluvad ka need lapsed, kes on saanud sünnitrauma või hüpoksia.

Igal juhul saab laste peavalu põhjuse kindlaks teha ainult spetsialiseeritud uuring. Seetõttu ei tohiks vanemad ilma spetsialistiga konsulteerimata midagi ette võtta.

Miks valutab pea kuklas

Võime öelda, et iga inimene oma elus on kunagi silmitsi valuga kuklas. Miks pea kuklas valutab? Milline valu selles kohas võib olla:

# 8212; vajutades valu;
# 8212; Nüri valu;
#8212; terav valu;
# 8212; konstantne;
# 8212; pulseeriv;
# 8212; episoodiline valu.

Piinava valu tüüp sõltub suuresti haiguse põhjusest. Igatahes see, kellel on peavalu, tahab sellest võimalikult kiiresti lahti saada. Valu tegemise viis sõltub põhjustest, mis selle tagaküljel põhjustasid.

Peavalu pea tagaosas

Kõige tavalisemad seljavalu põhjused on:

# 8212; suurenenud intrakraniaalne rõhk;
# 8212; lihaspinged;
# 8212; emakakaela lihaste haigused (müogiloos ja müosiit);
# 8212; aju veresoonte spasm;
# 8212; kuklaluu närvi neuralgia;
# 8212; olles pikka aega ebamugavas asendis;
# 8212; emakakaela lülisamba haigused (kaela migreen, osteokondroos, spondüliit).
# 8212; haigused temporomandibulaarsetes liigestes, hammustushäired.
# 8212; kõrge vererõhk.
# 8212; stress.

Seljavalu ravi

Uurisime, miks pea kuklas valutab, nüüd selgitame välja, kuidas seda ravida. Enne ravi on vaja välja selgitada valu põhjused pea tagaosas. Kõigepealt peate minema kohaliku terapeudi konsultatsioonile. Vajadusel annab ta saatekirja täielikumaks läbivaatuseks teiste spetsialistide juures: harjutusravi arst, traumatoloog ja neuroloog.

Pärast valu põhjuse kindlakstegemist pea tagaosas määratakse ravi, mille käigus on vaja kontrollida keha üldist seisundit ja ennetada. Lubamatu on üle jahtuda või tuuletõmbuses olla.

Sageli aitab kõva massaaž, kuid vererõhuga, millega kaasneb peavalu, on selline massaaž vastunäidustatud.

Kui pea tagaosas esinevad peavalud tekivad hüpertensiooni tekke tõttu, on vajalik pidev jälgimine ja mõõtmine. vererõhk et seda ei tõstetaks.

Tuleb vältida stressirohked olukorrad ja põnevust, peate elama mõõdetud ja rahulikku elu.

Teile võib meeldida:

Sagedased peavalud. Ravimeetodid rahvapäraste ravimitega

Peavalu eemaldame paratsetamooliga

Spazmalgoni kasutamine peavalu korral

Miks valutab see templites palju

Allikad:

Peavalu ja kõrge palaviku tekkimist, oksendamist, pearinglust lapsel täheldatakse nakkushaiguste, orgaaniliste ajukahjustuste korral. Seetõttu on arsti konsultatsioon kohustuslik isegi minimaalsete kaebuste korral pressimise, tuima valu otsmikul, kuklakohal ja templites. Haigla õigeaegne külastamine aitab tuvastada haiguse põhjuse ja kõrvaldada selle.

Põhjused

Peavaludel on mõned vanusega seotud omadused:

Vastsündinutel, alla üheaastastel lastel on peavalu seotud sünnitraumaga. Asfüksia, tangide kasutamine, vaakum ja pikk kuiv periood võivad põhjustada koljusisese rõhu tõusu. Kui sünnituse ajal esines tüsistusi ja laps käitub rahutult, nutab, magab halvasti, on vajalik neuroloogi konsultatsioon.
3 -aastasel lapsel esineb peavalu sageli külmetushaiguste, nakkushaiguste taustal. Mürgistuse tõttu tõuseb kehatemperatuur, ilmneb oksendamine, iiveldus.
Kui laps hakkab kooli minema, muutub tema elu dramaatiliselt. Peate vara tõusma, õppima kodutöid, täitma ülesandeid. Õpilane satub uude meeskonda, kus on vaja luua suhteid eakaaslaste, õpetajatega. Kõik see valmistab talle palju stressi. Üle 6 -aastasel lapsel on peavalu sagedamini funktsionaalse iseloomuga, mis on seotud ületöötamise, unehäirete, toitumisega.
Teine tipp toimub noorukieas. Hormonaalsed muutused on üks põhjusi. Käitumismudel muutub, vanemate ja sõpradega suhtlemisel on probleeme. 12-aastasel lapsel on peavalu stressirohke.

Laste peavalude peamised põhjused on:

Ülepinge, stress.
Aju veresoonte toonuse rikkumine.
Nakkushaigused. Lapse külmaga peavalu on tavaline, kuid see võib olla ka gripi, meningiidi, entsefaliidi, keskkõrvapõletiku sümptom.
Nägemisprobleemid. Silmalihaste pikaajaline pinge, valesti valitud prillid põhjustavad lapse laubal peavalu.
Peavigastused, verevalumid, luumurrud.
Unehäired. Negatiivselt mõjutab nii lühike kui ka liiga pikk uni.
Migreen on peavalude põhjus üle 11 -aastastel lastel.
ENT organite haigused - sinusiit, tonsilliit.
Halvasti ventileeritavas ruumis viibimine viib aju hapnikuvaeguseni, mille tagajärjel - unisus, peavalud pea tagaosas.
Ebaõige toitumine. Söögikordade vahelejätmine, eriti hommikul, võib põhjustada hüpoglükeemiat. Sellisel juhul on lapse juhtivateks sümptomiteks pearinglus ja peavalu. Rasketel juhtudel on võimalik teadvusekaotus.
Aju neoplasme (kasvajad, tsüstid, abstsessid) iseloomustab ebameeldivate aistingute esinemine otsmikus, kuklaluus, ajalistes sagades.

Kliinilised ilmingud

Vaskulaarne peavalu

Intrakraniaalse rõhu tõus või langus

Peamised ilmingud:

Peavalu ja iiveldus lapsel on peamised kaebused.
Seisund halveneb öösel, õhtul.
Iiveldus lõpeb sageli oksendamisega. See ei paku leevendust, erinevalt seedesüsteemi haigustest.
Laste suurenenud koljusisese rõhuga peavalu on lokaliseeritud pea tagaosas, silmaümbruses võivad ilmneda ebameeldivad aistingud, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku survest orbiitidele.
Unehäired, ärevus, pisaravool.

Intrakraniaalse rõhu langus toimub peavigastuste, sooleinfektsioonide ja dehüdratsiooni taustal. Alla 5 -aastase lapse peavalu on raske hinnata. Lapsed ei saa sageli hinnata ebameeldivate aistingute olemust, lokaliseerimist. Seetõttu on vaja pöörata tähelepanu järgmistele ilmingutele: nõrkus, unisus, apaatia, teadvusekaotus, pearinglus. Peavalu on tuim, surudes oma olemuselt, enamikul juhtudel osutavad lapsed kuklasse.

Nakkushaigustega

Meningokoki infektsioon

Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel tuleb kontrollida meningeaalseid märke. Katsed lõuga kehale kallutada on teravalt valusad, puusa- ja põlveliiges painutatud jalg ei saa sirgeks. Samuti tuleks hoiatada lööbe ilmnemist pagasiruumi ja jäsemete külge. Sellel on hemorraagiline iseloom, kuju sarnaneb tärnidega.

Laste peavalu iseseisvalt ravimine on rangelt keelatud. Meningokoki infektsioon esineb sageli välkkiirelt, mõne tunni pärast võib lapse seisund olla kriitiline.

Ägedad hingamisteede haigused

Lapse ARVI -ga peavaluga kaasneb temperatuuri tõus, köha, nohu ja üldine nõrkus. Sümptomid on erinevat tüüpi viirusnakkuste puhul erinevad.

Allpool on toodud haiguse peamised ilmingud:

Gripp algab järsult, temperatuur tõuseb kuni 40 ° C. Lapsel on esiosas peavalu, kannatavad ka silmad. Köha liitub haiguse teisel päeval. Tähelepanuväärne on nõrkus, kehavalu, lihasvalud. Lisateave laste gripi kohta →
Rinoviirusnakkuse korral tulevad lapsel esile nohu ja peavalu. Väljavool ninast on läbipaistev, üldine seisund on rahuldav.
Adenoviiruse etioloogiaga haiguste korral on võimalik silmade ja soolte kahjustus.

Pingepeavalu

Stress, liigne vaimne või füüsiline koormus, halb uni ja halb toitumine mõjutavad laste tervist. Konfliktid klassikaaslaste, õpetajatega, tülid perekonnas mõjutavad emotsionaalset seisundit.

Ülepinge on 7-aastase lapse peavalu kõige sagedasem põhjus. Selles vanuses muutub elustiil, muretute mängude asemel peate nüüd õppetunde õppima, kooli minema. Ebameeldivad aistingud tekivad esiosa, kuklaluu osas, neil on igav, valutav iseloom, need intensiivistuvad päeva lõpus.

Migreen

Lapsepõlve migreenil on oma omadused:

Perekonna ajalugu - ühel vanematel on sarnased sümptomid.
Laps kaebab pulseeriva, ühele poole vajutava peavalu üle.
Rünnaku kestus on lühem kui täiskasvanutel.
Sageli täheldatakse seedehäireid - oksendamine, iiveldus, lahtised väljaheited.
Migreen on tihedalt seotud emotsionaalse sfääriga, see tekib stressi, ületöötamise ajal. Üle 9 -aastasel lapsel, eriti noorukieas, on peavalu seletatav hormonaalsete muutustega.

Kolmiknärvi neuralgia

Kesknärvisüsteemi kahjustus

Kui laps kurdab sageli peavalu, kliiniline pilt on teiste haiguste puhul ebatüüpiline, võib neuroloog määrata aju masside välistamiseks magnetresonantstomograafia. Kasvajad, tsüstid, hematoomid põhjustavad intrakraniaalset hüpertensiooni. Sellisel juhul on lapsel tugev peavalu ja oksendamine. Aja jooksul võivad ilmneda nägemiskahjustused, tundlikkuse vähenemine ja epilepsiahood.

Lokaliseerimine

Peavalu tunnused väikelastel

Peavalude tunnused alla ühe aasta vanustel lastel:

Ärevus, nutt, karjumine, seisund halveneb õhtul.
Laps hoiab oma käsi pea lähedal, saab ennast juustest kinni tõmmata.
Nii päevane kui ka öine uni on häiritud.
Täheldatakse regurgitatsiooni, oksendamist.
Temperatuuri tõus näitab põletikulist protsessi.
Fontanelli turse, peaveenid näitavad suurenenud intrakraniaalset rõhku.

Esmaabi

Kui lapsel tekib peavalu, temperatuur on 38 ° C või kõrgem, on vaja kutsuda arst.

Samuti peate abi küsima järgmistel juhtudel:

Lapse peavaluga kaasneb oksendamine, tugev iiveldus.
Krampide tekkimine.
Verejooks ninast, mis ei peatu.
Vigastused, verevalumid peas.
Alla ühe aasta vanustel lastel on arsti kutsumine esimeste sümptomite ilmnemisel kohustuslik.

Enne kiirabi saabumist tuleb laps panna voodile, võimaldada juurdepääs värskele õhule, sulgeda kardinad, eemaldada võimalikud ärritajad: ere valgus, heli, tugevad lõhnad.

Diagnostika

Diagnoos koosneb järgmistest etappidest:

Arst määrab kindlaks peamised sümptomid. Laps võib kurta peavalu, nõrkust, iiveldust, oksendamist, palavikku.
Edasi küsib arst täpsustavaid küsimusi - kui valu tekib, mis kellaajal, kuidas seda provotseeritakse, kui kaua see häirib, möödub see iseenesest või pärast ravimite kasutamist.
Väikeselt patsiendilt on vaja küsida kooli, suhete sõprade, sugulaste kohta. Üle 8 -aastase lapse peavalu võib olla seotud ülepingega.
Järgmine samm on kontrolli läbiviimine. Lastearst kontrollib reflekse, mõõdab temperatuuri, uurib nahka, neelu.
Vajadusel on ette nähtud täiendavad uurimismeetodid: veri, uriin, kolju röntgen, emakakaela lülisamba, MRI, kõri tampoon.

Ravi

Mõnel juhul ei ole ravimite kasutamine vajalik, piisab päevase režiimi muutmisest, koormuse vähendamisest ja seisund paraneb.

Pingepeavalu lapsel ravitakse üsna lihtsalt. Vanematel soovitatakse tagada lapsele piisav toitumine, tervislik uni, veeta rohkem aega õues, vähendada õpilase töökoormust ja lasta tal rohkem puhata. Kummelil, sidrunmelissil ja piparmündil põhinevatel ravimtaimedel on rahustav toime.

Kui halvenemise põhjus on nakkusprotsessid, hõlmab ravi antibiootikume, sümptomaatilist ravi. Kasvajate moodustumise avastamise korral on näidustatud neurokirurgi konsultatsioon.

Kasulik video lapse peavalude põhjuste kohta

Partneruudised

Laste peavalu (tsefalalgia) täheldatakse üsna sageli ja see võib olla peamine või isegi ainus sümptom üle 50 aasta mitmesugused haigused... Tsefalalgia on igasugune ebamugavustunne, mis tekib piirkonnas kulmudest kuni kuklani (mõiste on tuletatud kreeka sõnadest tsefal- aju ja algos- valu).

On teada, et 80% Euroopa täiskasvanutest kannatab peavalu all. Võib eeldada, et tsefalgia levimus laste seas on ligikaudu sama. Kuni 7-aastased on 75% patsientidest migreeni tüüpi peavalu; kõige levinum tsefalalgia tüüp on aga pingepeavalu.

Rahvusvahelise peavaluühingu klassifikatsioon näeb ette järgmised tsefalgiad: migreen; GB pinge; klastri (kimp) GB ja krooniline paroksüsmaalne hemikrania; GB, mis ei ole seotud aju struktuurse kahjustusega; GB peatrauma tõttu; GB veresoontehaiguste tõttu; GB intrakraniaalsete mittevaskulaarsete haiguste tõttu; GB teatud ainete tarbimise või nende ärajätmise tõttu; GB ekstratserebraalsete infektsioonide tõttu; GB ainevahetushäirete tõttu; pea- või näovalu, mis on tingitud kolju, kaela, silmade, kõrvade, nina, siinuste, hammaste, suu, aga ka muude näo- või kraniaalsete struktuuride patoloogiast; kraniaalne neuralgia, valu närvitüvede patoloogias ja deafferentatsioonivalu; klassifitseerimata GB. Kõiki neid tsefalgia tüüpe võib täheldada ka lastel, kuigi praktikas esineb sagedamini migreeni, pingepeavalu ja kobarpealset (kimbu) peavalu.

Üldiselt võivad tsefalalgia etiopatogeneesis valuallikad olla kõvakesta alad; aju aluse arterid ja koljusisesed arterid; kolju katvad koed; närvid (nende hulgas kraniaalnärvid - kolmik-, glossofarüngeaalne, vagus, samuti esimene ja teine emakakaela lülisamba juured). Valutundlikkuse eest vastutava süsteemi perifeerse osa morfo-funktsionaalne alus on kolmiknärv ja selle seljaaju tuum. Valuretseptorid on kõvakestal ja suured veresooned, samuti seljaaju teise emakakaela juure kiudude tundlikud otsad. Kirjeldatud süsteemid tekitavad erinevat tüüpi peavalusid.

Peavalu võivad põhjustada koljusisesed kahjustused, nagu subduraalsed ja intratserebraalsed hematoomid, subaraknoidsed verejooksud, tromboos, arteriovenoossed väärarengud, aju abstsess, meningiit, entsefaliit, vaskuliit, obstruktiivne hüdrotsefaal, seisund pärast nimmepunktsiooni, intratserebraalne punktsioon, tserebrovaskulaarne õnnetus ajupõhja kõvakestale ja tundlik kraniaalnärvid... Ekstrakraniaalsetest põhjustest põhjustavad peavalu sinusiit, emakakaela lülisamba vigastused, temporomandibulaarse liigese sündroom, hiidrakuline arteriit, glaukoom, nägemisnärvi neuropaatia ja hambahaigused. Samuti on peavalu "tavalised" põhjused: palavik, vireemia, hüpoksia, hüperkapnia, arteriaalne hüpertensioon, allergiad, aneemia, samuti vasodilataatorite (nitritid, vingugaas jne) toime.

Allpool käsitletakse pediaatriliste patsientide kolme peavalu tüübi patofüsioloogilisi iseärasusi, sest just need omadused määravad erinevad raviviisid.

Migreen. Klassikalise migreeni puhul on iseloomulikud kaks rünnaku faasi: esimeses faasis tekib veresoonte spasm, mis põhjustab ajuisheemiat ja erinevaid fokaalseid sümptomeid, mis vallandavad rünnaku; teises faasis (transkraniaalne ja ekstrakraniaalne vasodilatatsioon) algab pulseeriv GB, mis jaotub kolmiknärvi ja ülemiste emakakaela juurte innervatsiooni piirkonnas. Auraga migreeni korral hõlmab HD arengu mehhanism neuronite paroksüsmaalset depolarisatsiooni ajukoores. Rünnaku esimeses faasis täheldatakse aju kuklapooluses kiirgusega 2 mm minutis levivat kortikaalset depressiooni. Lainete levimise piirkonnas toimuvad sügavad muutused ioonide jaotuses, mis viib aju verevoolu taseme languseni. Aju isheemia on arterioolide kokkutõmbumise tulemus. Enamik iseloomulik tunnus klassikaline migreen - üldine hüpovoleemia aju tagaosas. GB on põhjustatud depressiooni levimise mõjust kolmiknärvi kiududele ajukelmele, samal ajal kui vabaneb soolasoone peptiid, aine P ja mõned muud peptiidid. Läbiva kortikaalse depressiooni mehhanismi käivitavad tegurid on arvukad. Nende hulgas on kaaliumi homöostaasi, geneetilise eelsoodumuse, stressi, toitumisfaktorite rikkumised, samuti vasoaktiivsete peptiidide vabanemine kolmik-veresoonkonna süsteemist.

Lihtsa migreeni korral (ilma aurata) aju verevoolus olulisi muutusi ei toimu ja selle arengu mehhanisme on raske seletada. Lisaks vaskulaarsetele muutustele (iseloomulik klassikalisele migreenile) täheldatakse lihtsa migreeni korral ainevahetushäireid ja neurotransmitterite (serotoniini ja selle metaboliitide) kontsentratsiooni.

Migreeni tekkepõhjus võib olla prostaglandiin E1, türamiin või fenüületüülamiin (kaks viimast amiini leiduvad šokolaadis ja juustus).

Pingepeavalu. Varem arvati, et seda tüüpi peavalu on otsene tagajärg kaela ja templite lihaste korduvatele kokkutõmbumistele, mis põhjustab nende struktuuride kohalikku isheemiat. Viimastel aastatel on kaalutud mitmeid muid patogeneesi seoseid, sealhulgas mõnede lihaste (trapets, sternocleidomastoid, suboccipital, temporal jne) "käivituspunktide" kaasamist, veresoonte kokkusurumist spasmilise lihasega venoosne ummistus, valu levimine ajalisse, parotiidisesse ja kuklaluu piirkonda, mis on tingitud temporomandibulaarse liigese düsfunktsioonist, ülemise ja alumise lõualuu hammaste sulgemise rikkumine jne.

Klastri (tala) peavalu. Haiguse patogenees on endiselt halvasti mõistetav ja pole täiesti selge, kuigi on teada, et seda tüüpi GB puhul välises kägiveen suureneb mõne valupeptiidi (geneetiliselt seotud ja soolepeptiidide kaltsitoniini) sisaldus. Selle tulemusena eeldatakse kobarpeavalu neurogeenset päritolu koos kolmiknärvi sensoorsete kiudude aktiveerimisega. Teatud rolli võivad mängida valupoole unearterite kemoretseptorite defektid, samuti teatud humoraalsete tegurite (melatoniini, kortisooli, testosterooni, β-endorfiini, β-lipoproteiini, prolaktiini) sekretsiooni rikkumine.

Peavalu sümptomid. Peavalu sümptomid määratakse igal juhul olemasoleva tsefalalgia tüübi järgi. Allpool on toodud erinevat tüüpi kroonilise ja korduva peavalu tunnused mitmete näitajate jaoks (iseloom, lokaliseerimine, rünnaku kestus, sagedus, kaasnevad sümptomid). Lihtne migreen: GB iseloom on pulseeriv; lokaliseerimine- ühe- või kahepoolne; rünnaku kestus - 6-48 tundi; perioodilisus - juhuslikud rünnakud (kuni mitu korda kuus); kaasnevad sümptomid - iiveldus, oksendamine, halb enesetunne, valgusfoobia. Klassikaline migreen: GB iseloom on pulseeriv; lokaliseerimine - ühepoolne; rünnaku kestus on 3-12 tundi; perioodilisus - juhuslikud rünnakud (kuni mitu korda kuus); kaasnevad sümptomid - visuaalne aura, iiveldus, oksendamine, halb enesetunne, valgusfoobia. Näo migreen: GB olemus on igav või tuikav; lokaliseerimine - ühepoolne, näo alumises pooles; rünnaku kestus - 6-48 tundi; perioodilisus - juhuslikud rünnakud; kaasnevad sümptomid - iiveldus, oksendamine. Kobarpeavalu (Hortoni histamiini tsefalalgia): GB iseloom on äge, igav; lokaliseerimine - ühepoolne (peamiselt orbiidil); rünnaku kestus on 15-20 minutit; perioodilisus - igapäevaste rünnakute perioodid vahelduvad pikaajaliste remissioonidega; kaasnevad sümptomid - valu poolel võib täheldada pisaravoolu, näo õhetust, ninakinnisust ja Horneri sümptomit. Psühhogeenne peavalu: GB olemus on igav, ahendav; lokaliseerimine - hajus kahepoolne; rünnaku kestus on sageli konstantne; sagedus on sageli konstantne; kaasnevad sümptomid - depressioon, ärevus. Kolmiknärvi neuralgia: valu iseloom - laskmine; lokaliseerimine - kolmiknärvi innervatsiooni tsoonis; rünnaku kestus on lühiajaline (15-60 sekundit); perioodilisus - mitu korda päevas; kaasnevad sümptomid - tuvastatakse päästikutsoonid. Ebatüüpiline näovalu: GB olemus on igav, lokaliseerimine on ühe- või kahepoolne, rünnaku kestus on sageli konstantne; sagedus on sageli konstantne; kaasnevad sümptomid - depressioon, mõnikord psühhoos. Peavalu koos sinusiidiga: GB olemus - igav või äge; lokaliseerimine- ühe- või kahepoolne, piirkonnas paranasaalne siinus; rünnaku kestus - varieerub; perioodilisus - juhuslik või konstantne; kaasnevad sümptomid - ninaverejooks.

Diagnostika. Laste spetsiifiline diagnoos määratakse peamiselt kliiniliste tunnuste ja eespool nimetatud tsefalgiliste sündroomide kriteeriumide alusel. Niinimetatud peavalupäevikud, mõned labori- ja instrumentaalsed uuringud(Kolju röntgen, CT -skaneerimine ja aju magnetresonantstomograafia, EEG, ajuveresoonte transkraniaalne Doppleri uuring). Oluline diagnostiline meede on silmaarsti konsultatsioon ja kui kahtlustatakse patsiendil depressiooni, on vajalik lastepsühhiaatri konsultatsioon.

Migreeni diagnoos määratakse tavaliselt kogutud anamneesi põhjal, kusjuures kõik olulised muutused on tehtud hoolika füüsilise, neuroloogilise ja oftalmoloogilised uuringud ei saa tuvastada. Enamik teisi tsefalgia sündroome diagnoositakse sarnase algoritmi abil.

Peavalu ravi lähenemisviisid

Mitte kõiki täiskasvanute hüpertensiooni ravis kasutatavaid ravimeid ei saa lastepraktikas vanusepiirangute tõttu kasutada. Klassikaline näide on analgin (metamisooli naatrium), mida maailmapraktikas ei määrata alla 14 -aastastele lastele (Vene Föderatsioonis - kuni 6 aastat). Teine ravim, mida tuleb alla 16-aastastel patsientidel ettevaatlikult kasutada, on mitte-narkootiline valuvaigisti naprokseen (nalixan).

Allpool loetleme kaasaegsed lähenemisviisid kolme peamise tsefalgilise sündroomi - migreeni, kobarpeavalu ja pingepeavalu - raviks.

Migreeni ravi. Profülaktilist ravi tehakse ainult korduva tsefalgia korral, mis on kasutatava erakorralise ravi suhtes resistentsed. Migreenihooge tuleks ravida ainult siis, kui tegemist on sagedaste ja raskete rünnakutega, mis segavad lapse aktiivset elu. Mõnel juhul tuleb loota ainult osalisele toimele, kuigi vasokonstriktorite, näiteks ergotamiini ja / või kofeiini määramine rünnaku esimeste sümptomite korral võib aidata seda peatada (Vene Föderatsioonis ravim kofetamiin, mis mõlemat komponenti, kasutatakse laialdaselt). See on ette nähtud üle 10 -aastastele lastele kaks korda, intervalliga 30 minutit, 1 tablett annuse kohta (iga tablett sisaldab 0,1 g kofeiini ja 0,001 g ergotamiintartraati). Lihtsate (mitte-narkootiliste) analgeetikumide (paratsetamool jne) määramine on sageli mitte vähem tõhus.

Ägeda migreenihoo korral tuleks režiimi hetked kombineerida valuvaigistite võtmisega: lapse puhkamine voodis (pimedas ruumis) ja paratsetamooli või atsetüülsalitsüülhappe võtmine. Viimast kasutatakse pediaatrias ettevaatlikult (alla 2 -aastastel lastel - ainult tervislikel põhjustel), et vältida Reye sündroomi teket. Just paratsetamool (annuses 15 mg / kg päevas) on kõige tõhusam ja ohutum vahend mõõduka ja raske raskusastmega migreenihoogude korral. Atsetüülsalitsüülhape on efektiivne ainult kergete rünnakute korral. Muud ravimid raviks rasked rünnakud- naprokseen, ibuprofeen, fenatsetiin või kofeiin (üksi või koos teiste ravimitega).

Üle 10 -aastastele lastele peetakse ergotamiini valitud ravimiks. See on ette nähtud suukaudselt rünnaku alguses (annus sõltub ravimvorm, ravikuuri kestus ei tohi ületada 7 päeva). Ravim on vastunäidustatud lastele, kellel on rünnaku ahenemise faasis hemianopsia või hemiparees.

Fenatsetiin, nagu paratsetamool, viitab mitte-narkootilistele analgeetikumidele. Seda kasutatakse 2-3 korda päevas koos selliste ravimitega nagu analgin (võttes arvesse vanust), kofeiin jne. Selle kasutamine on kõrvaltoimete tõttu piiratud ( allergilised reaktsioonid, "Fenatsetiini" nefriit, methemoglobineemia, aneemia jne). Fenatsetiini määratakse kiirusega (ühekordne annus) 0,15 g-3-4-aastastele patsientidele, 0,2 g-5-6-aastastele lastele, 0,25 g-7-9-aastastele ja 0,25-0, 3 g-10-14-aastastele lastele (alla 1-aastastele patsientidele-igaüks 0,025-0,05 g, kuni 2-aastased-0,1 g). Vene Föderatsioonis toodetakse fenatsetiini peamiselt tablettidena, mis sisaldavad 0,25 g fenatsetiini ennast ja atsetüülsalitsüülhapet, 0,05 g kofeiini). Fenatsetiin on osa kombineeritud fondid(asfeen, kofitiil, newigrofeen, pirkofeen, sedalgin, tsitramoon jne).

Ibuprofeen (Brufen) on mittesteroidne põletikuvastane ravim (MSPVA). Lapsed määratakse kiirusega 20-40 mg / kg päevas (3-4 korda päevas, per os või rektaalselt).

Naprokseen on veel üks mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis on ette nähtud alla 5-aastastele lastele kiirusega 2,5-5 mg / kg päevas 1-3 annusena (kestus ravikuuri- kuni 14 päeva) ja üle 5 -aastastel patsientidel - annuses 10 mg / kg päevas.

Kofeiin on psühhomotoorne stimulant, mida kasutatakse koos teiste meditsiiniliste ainetega (valuvaigistid jne). Üle 2-aastased lapsed (ravimit ei määrata enne seda vanust) unustavad kofeiini 0,03-0,075 g annuse kohta (2-3 korda päevas). Kofeiin on osa kombineeritud tablettidest (kofetamiin, askofeen, novigrofeen, kofficil, püramiin, tsitramoon jne).

Sumatriptaan (selektiivne 5-HT1 retseptori agonist) on efektiivne migreenihoogude ravis täiskasvanutel. Siiski ei paku sumatriptaan migreeniga laste ravimisel ibuprofeeni ees mingeid eeliseid.

Ennetav ravi. Lastele mõeldud propranolooli määratakse suu kaudu algannuses 0,5-1,0 mg / kg päevas 2 korda päevas, säilitusannus on 2-4 mg / kg päevas. Südamepuudulikkuse või bronhospasmi korral ei kasutata ravimit.

Flunarisiin - blokaator kaltsiumikanalid... Kuni 40 kg kaaluvatele lastele määratakse annus 5 mg 1 kord päevas. Ülejäänud laste kategooriate puhul määratakse flunarisiini samamoodi nagu täiskasvanutele (20 mg 1 kord ennetava ravi esimese 2 nädala jooksul, seejärel 5-10 mg päevas 1-2 annusena).

Fenobarbitaali või valproehappe klassi antikonvulsandid takistavad mõnel juhul rünnakut, kuid on ette nähtud ainult sagedaste rünnakute korral. Mõlema krambivastase aine annused valitakse individuaalselt (arsti järelevalve all).

Migreeni ennetamiseks kasutatakse harva tritsüklilisi antidepressante (amitriptüliin jne) (sagedamini kasutatakse neid ravimeid pingepeavalude korral).

Sümptomaatilised abinõud. Iivelduse ja oksendamise korral kasutatakse metoklopramiidi (cerucal, raglan) annuses 0,5 mg / kg (intravenoosne, intramuskulaarne või suukaudne). Sel juhul kasutatakse ka kloorpromasiini (neuroleptik fenotiasiini derivaatide rühmast) ja prokloorperasiini.

Kloorpromasiin. Kiire efekti saavutamiseks võite kasutada kuni 3 vanusespetsiifilist ravimi annust (intravenoosselt) iga 15 minuti järel. Kell parenteraalne manustamineüle ühe aasta vanustel lastel on ühekordne annus 250–500 mcg / kg (maksimaalne annus alla 5-aastastel lastel või kehakaaluga kuni 23 kg ulatub 49 mg / kg päevas ja vanuses 5-12 aastat või kehakaaluga 23-46 kg -75 mg / kg päevas). Suukaudsel manustamisel 1-5-aastastele patsientidele määratakse ravim ööpäevases annuses 500 mikrogrammi/kg (iga 4-6 tunni järel), üle 5-aastastele lastele-1/3 kuni 1/2 täiskasvanust annus (ühekordne annus täiskasvanutele on 10-100 mg, päevas- 25-600 mg). Maksimaalne annus alla 5 -aastastele lastele suu kaudu - 40 mg päevas, üle 5 -aastastele patsientidele - 75 mg päevas.

Migreeni mitteravimite ravi

Dieetravi. Niivõrd kui toiduallergia mängib sageli lastel migreeni käivitavat tegurit, soovitatakse migreeni põdeva lapse toidust välja jätta mitmeid tooteid (piim, juust, munad, šokolaad, apelsinid, nisu- ja rukkijahu, tomatid jne) .). Vältida tuleks selliseid toidulisandeid nagu naatriumglutamaat ja nitritid.

Muud migreeni ennetava ravi meetodid, mis ei kuulu narkootikumide hulka, hõlmavad wushu, karate, jooga, koolitussüsteem "bioloogiline" tagasisidet", Nõelravi.

Klastri peavalu ravi. Sumatriptaani kasutatakse laialdaselt haiguse ägedate rünnakute ravis. MSPVA -sid ja ergotamiini derivaate peetakse vähem tõhusateks ravimiteks. Sissehingamine puhas hapnik sisaldub ka klastri peavalu rünnakute (100% hapniku sissehingamine) terapeutiliste meetmete arvus.

Klastri peavalu ennetav ravi hõlmab beetablokaatorite (propranolool jne), karbamasepiini, liitiumipreparaatide, samuti prednisolooni (kuur kuni 5 päeva) ja kaltsiumikanali blokaatorite (verapamiil) määramist. Propranolooli annus on toodud eespool.

Karbamasepiin (tegretol, finlepsin) on krambivastane aine (iminostilbene derivaat). Keskmine päevane annus ravim (sees) on 20 mg / kg päevas (keskmiselt alla ühe aasta vanustel lastel -0,1-0,2 g, 1-5 -aastased -0,2-0,4 g, 5-10 -aastased -0,4-0,6 g, 10 -15 -aastased -0,6-1,0 g päevas).

Liitiumipreparaatidest kasutatakse sagedamini liitiumkarbonaati (contemnol, sedalite). Seda normotimilist ainet võetakse koos toiduga, pestakse veega või piimaga. Samal ajal jälgitakse liitiumi sisaldust veres, säilitades selle kontsentratsiooni 0,5-1,0 mmol / l. Liitiumkarbonaadi annuse 1,0 g ööpäevas korral peaks liitiumikontsentratsiooni normaliseeruma 10-14 päeva pärast. Liitiumkarbonaatpreparaatide profülaktilise monoteraapia kulg peaks olema vähemalt 6 kuud.

Prednisoloon. Vajadusel määratakse ravi esimestel päevadel see kortikosteroidhormoon (per os) kiirusega 1-1,5 mg / kg kehakaalu kohta päevas, seejärel vähendatakse annust ja tühistatakse ravim.

Verapamiil (isoptiin, fenoptiin) on kaltsiumikanali blokaator. Seda võetakse suu kaudu söögi ajal või vahetult pärast sööki (2-3 annusena). Ravimit võetakse koos piisava koguse vedelikuga. 1-15-aastastele lastele on annus 0,1-0,3 μg / kg päevas (ühekordne annus mitte üle 2-5 mg).

Pingepeavalu ravi. Selle haiguse puhul kuulub juhtiv roll NSAID -ravi... Lisaks võib kasutada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kombinatsiooni diasepaamiga (sedukseen, relanium). Viimane on ette nähtud (suukaudsel manustamisel) järgmises ühekordses annuses: 1-3 aastat - 0,001 g, 3-7 aastat - 0,002 g, 7 aastat ja rohkem - 0,003-0,005 g.

Tizanidiin (sirdalud) on tsentraalse toimega lihasrelaksant, mida kasutatakse laialdaselt täiskasvanute pingehüpertensiooni ravis. Kogemused selle kasutamise kohta lastel on piiratud.

Tritsüklilised antidepressandid (amitriptüliin, imipramiin). Olenemata vanusest ja manustamisviisist (suukaudne, intramuskulaarne, intravenoosne) määratakse amitriptüliin alates 0,05-0,075 g päevas, suurendades annust järk-järgult 0,025-0,05 g võrra, kuni toime on saavutatud. Imipramiin (melipramiin, imisiin) on ette nähtud lastele alates 0,01 g üks kord päevas, järk-järgult (10 päeva jooksul) suurendatakse annust 0,02 g-ni 1-7-aastastel lastel, kuni 0,02-0,05 g 8-14-aastastel lastel eluaastat (üle 14 -aastastel patsientidel - kuni 0,05 g või rohkem päevas).

Kirjandus

Yakhno N. N., Parfenov V. A., Alekseev V. V. Peavalu: teatmeteos arstidele "R-Doctor". Sari "Nosoloogiad". M., 2000, 150 lk.
Chu M. L., Shinnar S. Peavalud alla 7 -aastastel lastel // Arch. Neurol. 1992. kd. 49. Lk 79-82.
Rahvusvahelise Peavaluühingu peavalu klassifitseerimise komitee. Peavaluhäirete, kraniaalsete neuralgiate ja näovalu klassifikatsioon ja diagnostilised kriteeriumid // Tsefalalgia. 1988. V. 8. Suppl. 7,96 lk.
Goadsby J. P. Peavalu anatoomia ja füsioloogia ajakohastamine // Abstr. of 2-d Congress Eur. Toidetud. Peatükk IASP -st. Barcelona. 1997. Lk 79.
Washingtoni ülikooli terapeutiline kataloog / toim. M. Woodley, A. Whelan; per. inglise keelest M.: Harjuta. 1995.832 s.
Dalessio D. J. Wolffi peavalu ja muu peavalu. Oxford University Press. New York. 1980.
Oleson J., Edvindsson L. Migreen: uurimisvaldkond küpses jaoks põhilised neuroteadused // Trends Neurosci. 1991. kd. 14. lk 3-5.
Lauritzen M. Migreeni aura patofüsioloogia. Leviv depressiooniteraapia // Aju. 1994. kd. 117. Lk 199-210.
Ferrari M. D. Aju verevool migreenihoogude ajal ilma aura ja sumatriptaani mõjuta // Arch. Neurol. 1995. kd. 52. Lk 135-139.
Congden P. J., Forsythe W. I. Migreen lapsepõlves: 300 lapse uuring / / Dev. Med. Laps Neurol. 1979. kd. 21. Lk 209-216.
Neuroloogia / Toim. M. Samuels; Per. inglise keelest M.: Harjuta. 1997.640 s.
Laste neuroloogia (Menkes J. H., Sarnat H. B., toim) - 16. väljaanne. Lippincott Williams ja Wilkins. Philadelphia-Baltimore. 2000.180 lk.
Vidali käsiraamat. Ravimid Venemaal: käsiraamat. 8. väljaanne, Rev. ja lisage. M.: AstraFarmService. 2002.1488 lk.
Hamalainen M. L. Ibuprofeen või atsetaminofeen migreeni ägedaks raviks lastel. Topeltpime, randomiseeritud, platseebokontrolliga ristuv uuring // Neuroloogia. 1997. kd. 48. Lk 103-107.
Mashkovsky M. D. Ravimid. 2 tunni pärast, 12. trükk, muudetud. ja lisage. M: meditsiin. 1993.
Registreeri ravimid Venemaa "Ravimite entsüklopeedia" / Ch. toim. G. L. Võškovski. 9. väljaanne, Rev. ja lisage. M., radar-2002. 2002.1504 lk.
Hamalainen M. L., Koppu K., Santavuori P. Sumatriptaan laste migreenihoogude korral: randomiseeritud, platseebokontrollitud uuring // Neurology. 1997. kd. 48. Lk 1100-1103.
Egger J. Kas migreen on toiduallergia? // Lancet. 1983. kd. 2. lk 865-869.
Wilkinson M. Migreenid ja peavalud / Transl. inglise keelest K: "Sofia". 1997.112 s.
Kliinilised juhised põhineb tõenduspõhine meditsiin/ Per. inglise keelest toim. I. N. Denisova, V. I. Kulakova, R. M. Khaitova. M.: GEOTAR-MED, 2001.1248 lk.

Igasugune valu lapsele on ohtlik, kuid esinemisel on eriolukord, mis võib olla märk nii aju kui ka paljude teiste süsteemide ja kudede probleemidest. Eriline raskus on selle äratundmise probleem, eriti väikelastel, kes ei suuda oma kaebusi üksikasjalikult ja täpselt kirjeldada.

Märge

Oluline on mõista, et arstid omistavad peavalu alati ohtlikele märkidele, tervetel lastel selline sümptom kunagi ei arene.

Kuidas noorem laps, seda tõsisemad on tavaliselt peavalude tekke põhjused, eriti need, mis on tekkinud täieliku tervise taustal. Neid tuleb kohe selgitada ja kõrvaldada.

Peavalu lapsel: kas see näitab alati patoloogiat?

Peavalude ilmnemiseks varasest lapsepõlvest, paljud orgaanilised ja funktsionaalsetel põhjustel, ja selline kaebus on üks kümnest levinumast kaebusest koolieelikute ja koolilaste seas. Loomulikult on peavalu väikelastel võimalik, kuid nad ei oska neid täpselt kirjeldada ning mõnikord peavad arstid ja vanemad selliseid sümptomeid kaudsete tunnuste alusel ära tundma.

Kui me räägime eelkooliealisest lapsest ja eriti koolieast, siis oskab ta üsna selgelt ja selgelt kirjeldada oma kaebusi peavalude kohta. Võib tegelasena välja mõelda valu ja lokaliseerimine, sümptomi tunnused. Pärast lühikest küsitlemist saate teada, millises olukorras ja pärast milliseid sündmusi valu tekkis, ja kui need korduvad, kui tavaliselt provotseeritakse. Samuti saate lastega kontrollida, kuidas nende valu on leevendunud või täielikult kadunud.

Tähelepanu!Eriolukord on noorukite peavalud. Need võivad tekkida ajutise dissonantsi tõttu kasvava ja arenev organism puberteedi ajal. Kuid on oluline arvestada ka asjaoluga, et sellised valud võivad olla simulatsiooni katsed, sest see on subjektiivne sümptom, mida vanemad ja arst on äärmiselt raske hinnata.

Kõigi lapse peas toimuvate protsesside paremaks mõistmiseks, samuti valu tekkimise põhjuste ja selle päritolu mõistmise hõlbustamiseks on oluline vähemalt lühidalt lahti võtta teatud struktuuri ja toimimise anatoomilised ja füsioloogilised alused. peast. Niisiis, ajul endal ei ole valuretseptoreid, kuid neid on palju kõigis seda ümbritsevates moodustistes. Kõigil pea anatoomilistel aladel on valuretseptorid, mis võivad moodustada patoloogilisi impulsse. Venoossete siinuste, kraniaalnärvide ja ajukelme tsoonid on rikas valuretseptorite poolest, lisaks - suured veresooned pea, luuümbris või pehmed koed kolju piirkonnas. Lisaks on kõik suured kaela- ja näokudede anumad varustatud valuretseptoritega, mis võivad peegeldunud signaalidega moodustada ka valuimpulsse.

Valutaju kujuneb retseptorite stimuleerimise tõttu igasuguste keemiliste või füüsikaliste impulssidega, tekib erutus ja impulsside voog edastatakse tundlike kiudude kaudu aju valukeskustesse.

Kui ainult teatud piirkonnad või tsoonid on põnevil, on valu tunda lokaalse kujul, kuid kui ärritus tekib kolju suurtest piirkondadest või aju ümbritsevatest sisemistest struktuuridest, võib tekkida hajus, üldine tunne. peavalu.

Peavalu: mõiste määratlus

Meditsiinilisest seisukohast on peavalu üks ulatuslikumaid ja ulatuslikumaid mõisteid. Seda nimetatakse teaduslikuks terminiks "tsefalalgia", kuid see määratlus võib oma olemusesse kuuluda mis tahes ebameeldiv, subjektiivselt ebamugav tunne pea piirkonnas. Seetõttu hõlmab tsefalalgia mõiste nii raskustunnet ja kerget valu kui ka teravamaid, teravaid ja piinavaid valuaistinguid.

Vastavalt nende lokaliseerimisele on tavaks klassifitseerida aistinguid, mis tekivad kogu piirkonnas, alates ülemistest kaaredest kuni piirini, kus pea tagaosa läheb kaela (koht, kus kolju on lülisamba külge kinnitatud) , peetakse tsefalgiavaludeks.

Lastel tekivad peavalud erinevatel põhjustel, mis on seotud nii endaga luumoodustised kolju ning selle veresoonte või närvilõpmete ja tüvedega ajukelme, selle lisastruktuurid. Peavalud võivad tekkida ka emakakaela lülisamba mitmesuguste häirete, samuti õlavöötme töö häirete, patoloogia tõttu siseorganid, kudedesse või kogu organismi.

Märge

Oluline on rõhutada, et peavalud ei ole haigused, need on lihtsalt sümptom patoloogiatest ja probleemidest, millel on erinevad põhjused ja esinemismehhanismid, kuid mis ärritavad peapiirkonna (sageli ka kaela) retseptoreid ja tekitavad valulikkust, mida tõlgendatakse. nagu peavalud.

Peavalude variandid lapsepõlves

Mitte kõik peavalud ei ole oma päritolu ja ilmingute poolest ühesugused. Seetõttu on ekspertidel tavaks eristada kahte peavalu rühma:

Kui peavalu nimetatakse kliinilise pildi üheks juhtivaks sümptomiks või isegi ainsateks kaebusteks ja see on tingitud sellest, et laps tunneb end äärmiselt halvasti, ta on väljendanud vaevusi, siis räägime valu ... Selline valu võib olla tüüpiline erinevatele protsessidele - mikroobsed, viirusnakkused. Lisaks on seda tüüpi valu esmane, tüüpiline klastri- või klastrivalule või pingepeavalule.
kui peavalu on üks paljudest teistest äärmiselt ebameeldivatest sümptomitest, on need seotud ... Siis ei liigitata neid kaebusi kliinikus juhtivateks, neid peetakse kompleksiks koos kõigi teiste ilmingutega ja need on tüüpilised paljudele patoloogilised seisundid ja somaatilised haigused. Sekundaarsed peavalud võivad olla mitmesuguste infektsioonide, palavikuliste reaktsioonide ilmingud, mis seisundi normaliseerumisel või palaviku kõrvaldamisel järk -järgult kaovad.

Kui me räägime konkreetselt sekundaarsetest peavaludest, siis on teada umbes kakssada nende tekkepõhjust. Esmased valud on palju väiksemad ning tavaliselt on need tugevamad ja väljendunud.

Laste tsefalalgia põhjused

Loomulikult on praktiliselt võimatu loetleda kõiki võimalikke olukordi, kus laste peavalud on võimalikud, kuna see ilming võib kaasneda peaaegu iga somaatilise ja nakkushaigusega ning see on ka paljude traumaatiliste, hüpoksiliste ja toksiliste protsesside ilming. Lisaks on oluline mõista, et mitmed protsessid võivad provotseerida valu tekkimist korraga, keha negatiivsete tegurite ja probleemide koosmõju, väliste ja sisemiste mõjude mõju. Kuid kõigi lapsepõlves tsefalalgiani viivate protsesside hulgast saab eristada kõige sagedasemaid ja tugevalt mõjutavaid põhjuseid.

Kõige levinumad ja sageli teatatud valu põhjused lapsepõlves on:

Tagajärjed pärast verevalumeid, kukkumisi või lööke
Reaktiivsed reaktsioonid, mis tekivad vastusena keskkonnategurite järskudele muutustele - temperatuuri kõikumine, sademed või muutused geomagnetilises olukorras
Reaktiivse iseloomuga sekundaarsed valud, mis tekivad laste kehas toimunud muutuste tagajärjel allergiate, pikaajalise une või pideva unepuuduse taustal, reaktsioonina mõnele meditsiinilisele manipuleerimisele
Reaktsioonid nakkusetekitajatele, teatud ravimite võtmine või toidulisandid, teatud tüüpi dehüdratsiooni tagajärjel või vastusena teatud siseorganite (neerud, maks, süda) probleemsele tööle.
Valuaistingud, mis moodustavad põletikulisi protsesse, mis paiknevad ninakõrvalkoobastes (etmoidiit või pansinusitis)
Üleannustamise tagajärjel tekkinud valu, mida kasutati ilma näidustusteta
Pingega seotud peavalud, kui lapsed on pikaajalise vaimse stressi taustal rasked, pikaajaline istumine monitori ees
, mis erinevad oluliselt raskusastme ja kestuse poolest, samuti noorukitel harva esinevate valuaistingute või kobarpeavalude tüübi poolest, mida tänapäeval pole veel täpselt selgitatud.

Lapse kaebused peavalude kohta, isegi minimaalsed ja mitte ägedad, mis paiknevad templites, esiosas või pea tagaosas, peaksid olema arstiga konsulteerimise põhjuseks, eriti kui pole külmetusnähte, somaatilised infektsioonid ja peavalud korduvad korduvalt.

Tsefalgia tunnused sõltuvalt vanusest

Peavalu on võimalik igas vanuses lastel, sealhulgas vastsündinutel, kuid just viimaste puhul on neid sümptomeid kõige raskem diagnoosida. Selle põhjuseks on mittespetsiifiliste käitumisreaktsioonide kompleks vastuseks valuimpulssidele ja suutmatus oma tundeid verbaalselt väljendada. Arstil ja vanematel on sageli väga raske kindlaks teha valuaistingute täpset lokaliseerimist ja nende tugevust. Tsefalgia kujunemisel on teatud vanusespetsiifilisi omadusi, mis on seotud kõige rohkem tüüpilised põhjused aistingud:

Lisaks vanusele ja patoloogia arengu põhjustele on vaja arvestada ka valulike aistingute lokaliseerimisega - esiosa, ajaline või kuklaluu piirkond, samuti aistingute tekkimise aeg, kestus ja nendega kaasnevad ilmingud .

Peavalude kujunemisel lapsepõlves võivad mängida rolli mitmed tegurid, mis hõlmavad lisaks kõigile eelnevalt loetletud:

Peavalude erinevatel vormidel on kliinilises pildis ja sellega kaasnevates ilmingutes oma eripära, samuti kursuse eripärad sõltuvalt vanusepiiridest, mistõttu tasub kõige paremini välja tuua sagedased tüübid detailides.

Pingepeavalud: mis on lastel eriline

Seda tüüpi peavalu on funktsionaalne ja lapsepõlves üks levinumaid. Seda tüüpi valu ja ebamugavustunne tekivad selle tagajärjel negatiivsed mõjud lastel, nii ägedad stressitegurid kui ka kroonilised, mõjutades pidevalt päevast päeva. Sõltuvalt vanusest võivad stressitegurid olla tingitud erinevatest mõjudest - liiga tugev füüsiline aktiivsus, vanusega ebaproportsionaalne, ületöötamine lärmakatest mängudest ja külaliste rohkus, kui tegemist on noore lapsega, vägivaldsed emotsioonid ja kogemused (nii negatiivsed kui ka negatiivsed) positiivne).

Sellise valu, eriti stressiga seotud valu mehhanism on suhteliselt lihtne. Moodustub pea piirkonna lihaste elementide aktiivse ja väljendunud kokkutõmbumise protsess. See kehtib eriti laevade kohta, mis ka kokku tõmbuvad. Asub pea piirkonnas ja emakakaela piirkond anumad, mis lihaste kokkutõmbumise tõttu satuvad spasmilisse olekusse, moodustavad valuretseptorite ärritust, mille tagajärjel tekib peavalu.

Keskmiselt võib selliste valude kestus varieeruda paarist tunnist mitme päevani või isegi nädalani, kõik sõltub sellest, milline faktoritest mõjutab retseptoreid. Neid valusid kirjeldatakse kui tihendus- või pitsitustunnet vööris, terava survetunnet kaelas, templites või kuklaluus. Samal ajal võivad pea sees tekkida aistingud, mis sarnanevad "kiivri või kiivri kandmise" olekuga. Valu intensiivsus ei ole väga suur, seda silmas pidades laps säilitab töövõime ja saab igapäevaseid tegevusi teha, töövõime ja psüühika ei kannata, kuid kannatada võib õppeprotsess ja tähelepanu koondumine, käitumine.

Mis on nende peavalude eriline?

Nendega võivad valulikud aistingud suureneda füüsilise koormuse või emotsionaalsete kogemustega ning rünnaku tipus tekib iiveldus koos söömisest keeldumisega, valguse ja helide talumatusega ning sensoorsete organite tugevate stiimulite suurenenud valu tõttu.

Mõnel juhul võib sarnase peavalu vallandada ka see, et laps on pikka aega staatilises asendis, eriti kooliajal. Selle põhjuseks võib olla vale mööbli valik kooli- ja kodutöödeks. Nägemisprobleemide tõttu võib nägemisprobleemide korral tekkida samalaadne valu.

Vaskulaarne valu: laste omadused

Selleks, et lapse aju, mis tarbib kõige rohkem hapnikku kõigist kehakudedest, töötaks aktiivselt ja täielikult, vajab ta katkematut hapniku ja toitainete tarnimist ajuveresoonte kaudu. Alusel mitmesugused patoloogiad, düsregulatsioon veresoonte toon, pikaajaline stress või muud tegurid, ajuveresoonte spasmid või liigne venitus. Selle tulemusena voolab veri ajusse halvasti või voolab sellest raskustega välja, mis põhjustab hapnikuga varustamise häireid. Aju reageerib sellistele muutustele teravalt ja teravalt, mis tekitab peavalu. Sellised probleemid on tüüpilised kooliõpilastele ja noorukitele, mis võivad tulevikus põhjustada ilminguid (VVD).

Intrakraniaalse rõhu muutused: laste omadused

Tserebrospinaalvedeliku (see on aju ümber ringlev tserebrospinaalvedelik) rõhu muutus on võimalik normaalsed tingimused kehalise aktiivsuse ja stressi taustal, koos tugev köha ja pingutamine raskete esemete tõstmisel. Sellised ajutised episoodid ei avaldu mingil viisil ja surve jõuab piisavalt kiiresti normaalsed väärtused... Kuid teatud füsioloogiliste väärtuste ületamisel, kui ilmnevad halb enesetunne, on vaja konsulteerida arstiga, et välistada tõsised patoloogiad ja terviseprobleemid.

Peamised sümptomid on tugevad peavalud hommikul koos iivelduse ja oksendamisega, need on laste peamised kaebused. Taustal on olukord alati halb, kuid halvenemine toimub hilisel pärastlõunal või öösel. Koljusisese hüpertensiooni puhul on tüüpiline iiveldus, mis põhjustab iiveldust, mis ei leevenda seisundit ega leevenda valu.

Peavalud ICP -ga on lokaliseeritud kukla piirkonnas, ebameeldivad aistingud moodustuvad orbitaalpiirkonnas, mis tekib orbitaalpiirkonna liigse surve tõttu. Sellise valu taustal on tüüpilised ka ärevus ja pidev nutmine, samuti une- ja isutushäired.

Madala intrakraniaalse rõhu tõttu võivad tekkida peavalud - see moodustub sooleinfektsioonide või vigastuste taustal, kuid kuni viieaastaselt on selliseid peavalu sümptomeid raske kindlaks teha, imikud ei oska oma tundeid täpselt kirjeldada. Sarnase sümptomi kohta võite kaudselt arvata apaatia ja unisuse, letargia ja nõrkuse, samuti pearingluse või isegi teadvusekaotuse esinemise tõttu. Peavalude olemus on igav ja suruv, need on tavaliselt lokaliseeritud kuklaluus.

Peavalu nakkuslike patoloogiatega

Üks paljude nakkuste tüüpilisi ilminguid on peavalu ja halb enesetunne, mis tekivad viirus-, mikroob- või muud tüüpi nakkuste taustal. Sageli moodustuvad need sümptomid koos teiste haiguste ilmingutega - erineva raskusastmega palavik, valu neelus või külmavärinad, iivelduse või oksendamise rünnakud. Kõigi nende sümptomite andmete põhjal on koos külmetushaigusega inimestega kokkupuutumise märkega lihtsam diagnoosida lapsi, samuti tuvastada peavalu põhjus.

Eriline võimalus on peavalu meningokoki kahjustuste taustal kahtlusega. See on tüüpiline lastele varases eas, esimesel eluaastal, samuti koolieelikutele ja koolilastele. Tüüpilised on palavik ja tugeva peavalu teke, millele järgneb oksendamine, millel pole toitumisega mingit pistmist ega too lastele leevendust. Üldine olek lapsed on kiiresti ja järk -järgult häiritud, intrakraniaalse rõhu muutuste ja kudede põletiku tõttu võtavad lapsed sunnitud poose, jalad rinnale ja pea tagasi visatud. See seisund on eriti ohtlik, kui keha nahale ilmuvad punktid, mis näevad välja nagu nõelatorked või verevalumid, tärnid.

Närvisüsteemi patoloogia lapsepõlves

Sagedased teravad ja ägedad peavalud, millel pole muid ilminguid, on halvasti allutatud analgeetikumidele ja nende sümptomid on ebatüüpilised teiste probleemide korral, võivad olla märk mao moodustumisest koljuõõnes või individuaalsetest tervisehäiretest... Selliste protsesside välistamiseks on vaja läbi viia arvuti või hinnata aju piirkonnas visuaalselt anatoomilisi koosseise. Need võivad põhjustada tugevat ja piinavat peavalu, verevalumeid koos hematoomide moodustumisega, tsüstilisi õõnsusi ,. Need moodustavad kolju sees anatoomia muutuse, mis ähvardab koljusisese rõhu muutusega. Selliste probleemide tüüpilised ilmingud on tugev ja piinav peavalu koos iivelduse ja oksendamisega, samuti teatud kehaosade tundlikkuse probleemid, nägemishäired ja epilepsiahood.

Valu väikelastel

Peavalude esinemist varajases eas purus on võimatu täpselt kindlaks teha, see on tingitud asjaolust, et laps ei saa oma kaebusi üksikasjalikult rääkida ja kirjutada. Need võivad kaudselt viidata terviseprobleemidele ja peavaludele, nagu ärevus ja nutmine, unehäired, eeldusel, et laps on toidetud, ta on kuiv ja ärritusel pole ilmseid põhjuseid. Kui kõik lapse ebamugavuste põhjused on kõrvaldatud, kuid samal ajal ta pidevalt nutab, karjub, on vajalik neuroloogi konsultatsioon. On kindlaid kaudsed märgid mille puhul võite kahtlustada imikute peavalu:

Karjed ja ärevus, pikaajaline nutt intensiivistuvad õhtul, karjumiste tugevnemine kehaasendi muutmisel, puru üleminek vertikaalsest horisontaalsesse asendisse ja vastupidi.
Pea sooned paisuvad tugevalt, punnis ja väga pinges
Uneprotsess kannatab, laps jääb karjudes magama või magab väga halvasti nii päeval kui öösel.
Võib esineda teravaid hüüdeid, võpatusi, nurinat.
Ta suudab käepidemed pähe tõmmata, juukseid tõmmata
Sageli võib esineda suures koguses toitu, oksendamist
Söögiisu häired kuni täieliku söömisest keeldumiseni
Sageli on temperatuuri tõus, higistamine
Laps on kahvatu, unine, loid.
Pea kallutamisega võivad esineda lihastoonuse rikkumised, jäsemete ja keha liigutuste jäikus

Peavalude põhjused selles vanuses võivad olla - hüdrotsefaalia areng, aju ja selle anumate kaasasündinud defektid, tserebrospinaalvedeliku ruumid, joobeseisund ja infektsioonisündroom.

Peavalud imikutel vanuses 2-3 kuni 5-6 aastat

Selles vanuses lapsed võivad kannatada ka peavalu all, kuid sageli suudavad nad end juba osaliselt selgitada ja näidata kohta, kus neil on valu. Kuid samal ajal on kõik sümptomid üldised ja suhteliselt ähmased, eriti nooremas vanuserühmas. Tüüpiline saab olema:

Lapse ärrituvus ja kapriisid, pidev nutmine mis tahes põhjusel
Katsed panna pea täiskasvanute kätele või põlvedele, hõõruda pead, tõmmata juukseid
Beebi kahvatus ja letargia, lärmakate mängude ja lemmiktegevuste keeldumine, soov pikali heita
Une ja söögiisu häired
Iiveldusehood koos oksendamise, higistamise ja pearinglusega
Laps osutab pea peale ja kaebab valu üle, kuid ei suuda täpselt määrata asukohta ega iseloomu.

Valu põhjused selles vanuses on tavaliselt infektsioonid, somaatilised patoloogiad, toksikoos, peavigastuste ja kukkumiste tagajärjed, liigse emotsionaalse või füüsilise stressiga seotud pingevalu, samuti närvisüsteemi patoloogiad.

Peavalud üle 6 -aastastel lastel

Pärast 6 -aastastel lastel on peavalu omadused ligikaudu võrreldavad täiskasvanute omadega, laps oskab juba täpselt ja adekvaatselt hinnata valu lokaliseerimist, tugevust ja olemust. Selles vanuses võib peavalu olla äge või krooniline, paroksüsmaalne või püsiv. See võib olla märk erinevat tüüpi patoloogiatest. Enamasti võivad need olla infektsioonid ja somaatilised patoloogiad, veresoonte valu kui vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia (VVD) ilming, samuti migreen või valu pinge tagajärjel.

Harvem tekib valu närvisüsteemi põletikuliste, kasvajate või traumaatiliste kahjustuste tagajärjel, mis nõuab kiiret konsulteerimist neuroloogiga. Noorukieas võib esineda psühhogeensete peavalude variante, mis võivad olla pikaajalised ja püsivad. Neid provotseerivad pereprobleemid, stress, konfliktid kaaslastega.

Mida teha, kui lapsel on peavalu?

Loomulikult viib valu põhjuse kõrvaldamine ja põhihaiguse ravi enamasti ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseni. Kuid põhjuste selgitamisel või äärmiselt ebameeldivate valusümptomite olemasolul saate aidata beebi seisundit leevendada. Rünnaku intensiivsuse vähendamiseks või täielikuks kõrvaldamiseks rakendatakse järgmist.

Tavaliselt piisab sellistest meetoditest peavalude kõrvaldamiseks, need kaovad paari tunni jooksul. Kui valu ei vähene, vaid ainult tugevneb, peate konsulteerima arstiga või kutsuma kiirabi. Kiirabi põhjuseks on tugev piinav ja talumatu valu, oksendamine ja pearinglus, lapse sobimatu käitumine.

Oluline on imiku kohustuslik läbivaatus igas vanuses, kui:

Pidev ja tugev valu, mille intensiivsus on suur ja ei vähene tavaliste valuvaigistitega.
valu episoode esineb rohkem kui üks kord kuus.
teil on selliseid sümptomeid nagu iiveldus või oksendamine, vaimsed probleemid, nägemishäired, koordinatsiooni- või tundlikkushäired.
nahal tekkis lööve, kõrge palavik, krambid, mitmesugused neuroloogilised sümptomid ja pea kallutamine, krambid. Peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Tsefalalgia diagnoosimine ja ravi lastel

Igal juhul sõltuvad diagnostilised taktikad ja ravimeetmed valu põhjustavatest põhjustest. Selleks peate võtma ühendust lastearsti või neuroloogiga, kes uurib last, uurib kõiki enda ja tema vanemate kaebusi, samuti andmeid elust ja haigusloost, mis võivad aidata tuvastada patoloogia põhjuseid.

Tõeliste põhjuste väljaselgitamiseks võib välja kirjutada terve rea laboratoorseid analüüse, aga ka veresoonte radiograafiat ja kontrastsusuuringuid, pea või kaela CT või MRI. Samuti anumad või aju ultraheli (kui need on väikesed lapsed), samuti igasugused täiendavaid uuringuid, mis on arstil täpse diagnoosi seadmiseks vajalik.

Ravi on ette nähtud tsefalalgia rünnakuid põhjustanud põhjuse põhjal.... Kui need on episoodilised pingevalud või ülekoormustest põhjustatud rünnakud, mõned mõjud, saate ilma ravimiteta hakkama - peate muutma päevast režiimi, vähendama stressi ja korralikku puhkust, lapse und, tema pikka viibimist värskes õhus. Abiks võivad olla rahustavad ja rahustavad teed ja keetmised, infusioonid, töö ja puhkuse ratsionaliseerimine, pikaajalise staatilise koormuse tagasilükkamine, teler ja arvuti.

Alena Paretskaja, lastearst, meditsiinikolumnist