Ravimit "Ferrum Lek" kasutatakse aneemia ja rauapuuduse raviks täiskasvanutel ja lastel, sealhulgas imikutel, ning lisaks raseduse ja imetamise ajal. Esindab aneemiavastane aine, milles raud sisaldub polümaltooshüdroksiidi kompleksühendina.
Ravimi kirjeldus
Ampullide "Ferrum Lek" kasutusjuhend näitab seda molekulmass see kompleks on piisavalt suur ja selle difusioon, läbides seedetrakti limaskesta, on nelikümmend korda aeglasem kui raudraud. Kompleks on stabiilne ilma rauaioone vabastamata füsioloogilistes tingimustes. Süsteemi mitmetuumaliste tsoonide aktiivne element sisaldub struktuuris, mis sarnaneb loodusliku nn ferritiiniga. Sellise sarnasuse tõttu saab esitatud kompleksi põhielementi absorbeerida ainult aktiivse imendumise kaudu.
Rauaelementi siduvad valgud, mis asuvad sooleepiteeli pinnal, absorbeerivad rauda täielikult sihipärase konkureeriva ligandivahetuse kaudu. Imendunud tüüpi aine ladestub peamiselt maksa, kus toimub edasine seondumine ferritiiniga. Hiljem muutub see luuüdi piirkonnas hemoglobiini osaks. Polümaltooshüdroksiidi kompleksil ei ole rauakihti iseloomulikke prooksüdantseid omadusi. Seega on peamine aktiivne komponent seda ravimit koos abiainetega ilmub polümaltooshüdroksiid. Seda kinnitab ampullide "Ferrum Lek" kasutusjuhend.
Seda polüisomaltosaathüdroksiidi kompleksühendi kujul. Selline makromolekulaarset tüüpi kompleks ei kutsu esile raua vabanemist vabade ioonide kujul. Toode on omal moel sarnane struktuurne struktuur elemendi loodusliku ühendiga, nimelt ferritiiniga. Sellel hüdroksiidil ei ole prooksüdandi omadusi, mis on omased paljudele selle mikroelemendi sooladele.
Seda kinnitavad ka ampullides oleva "Ferrum Lek" kasutusjuhendid ja ülevaated.
Raud, mis on koostise osa, on võimeline kiiresti täiendama vastava elemendi puudust inimkehas, sealhulgas väljendunud taustal. rauapuuduse aneemia, taastades seega vajaliku normaalne elu hemoglobiini tase.
Tööriista kasutamisel viiakse läbi järkjärguline regressiooniprotsess. kliinilised sümptomid rauapuudus nagu kiire väsimus, nõrkus ja pearinglus koos tahhükardia ja valulikkusega, samuti kuiv nahk.
Ravimi farmakokineetika
Nagu kasutusjuhendis on näidatud ampullidele "Ferrum Lek", on raua imendumine, mida mõõdetakse erütrotsüütide hemoglobiinisisaldusega, pöördvõrdeline võetud annusega, st mida suurem on kogus, seda väiksem on vastav protsessi. Statistiliselt negatiivne korrelatsioon on antud aine puudulikkuse taseme ja selle esinemise vahel, sest mida suurem on rauapuudus, seda parem on imendumine. Kõige suuremal määral imendub aine kaksteistsõrmiksooles, samuti tühjus. Ülejäänud mikroelemendi kogus eritub väljaheitega. Selle eritumine koos seedetrakti ja naha epiteeli eraldavate rakkudega, samuti koos higi, uriini ja sapiga on ligikaudu võrdne ühe milligrammi rauaga päevas. V naise keha ajal menstruaaltsüklid viiakse läbi olulise mikroelemendi täiendav kadu, millega tuleb muidugi arvestada. Allpool on toodud "Ferrum Lek" analoogid ampullides.
Tuleb märkida, et kohe pärast ravimi intramuskulaarset süstimist satub see väga kiiresti vereringesse. Niisiis, viisteist protsenti annusest saab viisteist minutit hiljem.
Näidustused "Ferrum Lek" kasutamiseks
Ampullide "Ferrum Lek" kasutusjuhised näitavad, et ravim on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- varjatud tüüpi rauapuuduse ravi;
- rauapuudusega seotud aneemia ravi;
- selle mikroelemendi puudumise vältimine raseduse ajal;
- olukordi, mille vastu ravi rauapreparaadid sisemiseks manustamiseks on ebaefektiivne või teostamatu, näiteks süstevormi puhul.
Lõplik vorm "Ferrum Lek" ampullides
Ravimit lahuse kujul võib manustada ainult intramuskulaarselt. Mitte mingil juhul ei tohiks lubada intravenoosne manustamine fondidest. Seda kinnitab juhised ampullidele "Ferrum Lek".
Enne esimese terapeutilise annuse kasutamist peaks inimene sisestama toote proovikoguse, mis võrdub poolega ühe ampulli sisust, mis on 25 kuni 50 milligrammi mikroelementi. Puudumisel kõrvaltoimed keha küljelt lisatakse ülejäänud algannusest viieteistkümne minuti jooksul pärast manustamist.
"Ferrum Lek" annus ampullides valitakse individuaalselt, sõltuvalt üldisest rauapuudusest. Teadaoleva verekaotuse taustal põhjustab kahe ampulli intramuskulaarne süstimine hemoglobiini taseme tõusu, mis võrdub ühe vereühiku ekvivalendiga.
Täiskasvanutele ja eakatele määratakse üks kuni kakssada milligrammi, see tähendab üks kuni kaks ampulli, sõltuvalt nende hemoglobiinisisaldusest veres. Maksimaalne päevane annus laste puhul väljendatakse seda seitsmes milligrammis lapse kehakaalu kilogrammi kohta.
Narkootikumide manustamise reeglid
Ravim "Ferrum Lek" ampullides tuleb süstida sügavalt intramuskulaarselt, vaheldumisi vasakule ja paremale tuharale. Selleks, et vähendada valu Lisaks naha värvimise vältimisele on soovitatav järgida järgmisi reegleid:
- vahendit süstitakse tuhara ülemisse välimisse piirkonda, kasutades viie kuni kuue sentimeetri pikkust nõela;
- enne süstimisprotsessi pärast naha desinfitseerimist on vaja liikuda nahaalune kude alumises osas kahe sentimeetri võrra, et vältida toote võimalikku leket;
- kohe pärast aine sisseviimist tuleb nahaalused koed vabastada ja süstekoht ise, vajutades, hoitakse selles asendis ühe minuti jooksul;
- enne selleks ettenähtud lahuse kasutamist on oluline hoolikalt uurida, tuleb kasutada ainult neid, mis sisaldavad homogeenset lahust ilma sadeteta;
- intramuskulaarset süstelahust manustatakse alati kohe pärast anuma avamist.
Võimalikud kõrvaltoimed
Nagu juhendis on näidatud ampullides olevale tööriistale "Ferrum Lek", on keha saanud aine liigse sisalduse üldine heaolu võib tekkida raskustunne või ülevool ning lisaks rõhk epigastria piirkonnas. Sageli ilmnevad sellistes olukordades iiveldus, kõhukinnisus ja kõhulahtisus, samal ajal kui väljaheide värvub tume värv- musta väljaheite nähtus, mis on seletatav rauast imendumata osa eritumisega ja mida ei iseloomusta kliiniline tähtsus.
Rõhutame veel kord, et "Ferrum Lek" ampullides ei kasutata intravenoosselt.
Vastunäidustused
"Ferrum Lek" on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Nagu on näidatud "Ferrum Lek" ampullides kasutamise juhistes, on see intramuskulaarselt ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele.
Raseduse teisel ja kolmandal trimestril ravimi kasutamise raames kontrollitud uuringute käigus ei negatiivne mõju ema ja tema loote kehal. Samuti ei avalikustatud kahjulikke tagajärgi lootele ravimi kasutamise ajal raseduse esimesel trimestril.
Kasutamine lastel
Arstid peavad võimalikuks ravimi kasutamist vastavalt näidustustele ja annustele, mis võtavad arvesse patsiendi vanust. Alla kaheteistaastaste laste puhul on soovitatav kasutada ravimit väikestes kogustes, seda on soovitatav kasutada siirupi kujul.
Ampullides oleva "Ferrum Lek" jaoks on vaja retsepti.
Spetsiaalsed kasutusjuhised
Tuleb märkida, et närimistabletid ja siirup ei määri hambaemail... Ravim väljastati sisse süstitav vorm, tuleb kasutada ainult haiglas. Juhul nimetamise "Ferrum Lek" patsientidele, kes kannatavad suhkurtõbi, on oluline seda arvesse võtta närimistablett sisaldab milligrammi siirupit.
Nakkus- või pahaloomuliste haiguste põhjustatud aneemiate taustal võib raud koguneda retikuloendoteliaalsesse süsteemi, kust seda saab mobiliseerida ja seejärel kasutada alles pärast vastava haiguse täielikku paranemist. Mikroelementide võtmine ei mõjuta väljaheite testide tulemusi varjatud veri.
Koostoimed teiste ravimitega ja mõju autojuhtimisele
See ravim ei mõjuta inimese võimet vajalikule tähelepanu koondumisele, võimaldades seega kartmatult sõidukit juhtida.
"Ferrum Lek", mis on ette nähtud intramuskulaarseteks süstideks, ei saa kasutada samaaegselt suukaudseks manustamiseks sama ravimiga. Samaaegne kasutamine AKE inhibiitoritega võib tugevdada rauda sisaldavate parenteraalsete ravimite süsteemset toimet.
"Ferrum Lek" ampullides: ülevaated
Internetis leiduvate ravimite "Ferrum Lek" arvustuste hulgas on väga levinud teateid nn verevalumite esinemisest, mis tekivad pärast intramuskulaarne süst ravimid kehasse. Inimesed kirjutavad, et sellised koosseisud ei möödu neist päris kaua.
Toimeaine
Raudpolümaltooshüdroksiid (raudpolümaltoos)
Väljalaskevorm, koostis ja pakend
Närimistabletid tumepruun, vahepeal helepruun, ümmargune, lame, kaldus.
Abiained: makrogool 6000, aspartaam, šokolaadimaitse, talk, dekstraadid.
10 tükki. - ribad (3) - papp pakendid.
Siirup läbipaistev, pruun.
Abiained: sahharoos, sorbitool (lahus), metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, etanool, kreemimaitseaine, naatriumhüdroksiid, vesi.
100 ml - tumedast klaasist pudelid (1) koos mõõtelusikaga - papist pakendid.
farmakoloogiline toime
Antianemiline ravim. Valmistamisel on raud raua (III) polümaltooshüdroksiidi kompleksühendi kujul.
Kompleksi molekulmass on nii suur (umbes 50 kDa), et selle difusioon läbi seedetrakti limaskesta on 40 korda aeglasem kui raudraua difusioon. Kompleks on stabiilne ega vabasta füsioloogilistes tingimustes raudioone. Kompleksi mitmetuumaliste aktiivsete tsoonide raud on seotud struktuuriga, mis sarnaneb loodusliku rauaühendi ferritiiniga. Selle sarnasuse tõttu imendub selle kompleksi raud ainult aktiivse imendumisega. Raua siduvad valgud, mis asuvad sooleepiteeli pinnal, absorbeerivad rauda (III) kompleksist ligandide konkureeriva vahetuse kaudu. Imendunud raud ladestub peamiselt maksa, kus see seondub ferritiiniga. Hiljem aastal luuüdi see sisaldub hemoglobiinis. Raud (III) komplekshüdroksiidi polümaltoosil ei ole raua (II) sooladele omaseid prooksüdantseid omadusi.
Farmakokineetika
Uuringud kahekordse isotoobi meetodiga (55 Fe ja 59 Fe) on näidanud, et raua imendumine, mõõdetuna hemoglobiini taseme järgi erütrotsüütides, on pöördvõrdeline võetud annusega (mida suurem annus, seda väiksem imendumine). Rauapuuduse astme ja imendunud raua koguse vahel on statistiliselt negatiivne korrelatsioon (mida suurem rauapuudus, seda parem imendumine). Suuremal määral imendub raud kaksteistsõrmiksooles ja tühjus. Ülejäänud (imendumata) raud eritub väljaheitega. Selle eritumine seedetrakti ja naha epiteeli koorivate rakkudega, samuti higi, sapi ja uriiniga on ligikaudu 1 mg rauda päevas. Naistel esineb täiendavat rauakadu menstruatsiooni ajal, millega tuleb arvestada.
Näidustused
- varjatud rauapuuduse ravi;
- rauapuuduse ravi;
- rauapuuduse ennetamine raseduse ajal.
Vastunäidustused
- liigne raua sisaldus organismis (näiteks hemokromatoos);
- raua kasutamise häired (näiteks pliimürgitusest põhjustatud aneemia, külgharestiline aneemia);
- aneemiad, mis ei ole seotud rauapuudusega (nt hemolüütiline aneemia, defitsiidist põhjustatud megaloblastiline aneemia);
— ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Annustamine
Annused ja ravi kestus sõltuvad rauapuuduse astmest.
Siirupit võib segada puu- või köögiviljamahladega või lisada beebitoit... Siirupi täpseks doseerimiseks kasutatakse pakendis olevat mõõtelusikat.
Kell rauapuuduse aneemia ravi kestus on umbes 3-5 kuud. Pärast hemoglobiini taseme normaliseerumist peaksite jätkama ravimi võtmist veel mitu nädalat, et täiendada kehas rauavarusid.
Alla 1 -aastased lapsed määrake 2,5-5 ml (1 / 2-1 kulbitäis) siirupit päevas.
5-10 ml (1-2 kulbitäit) siirupit päevas.
1-3 sakk. närimist või 10–30 ml (2–6 kulbitäit) siirupit päevas.
Rasedad naised määrake 2-3 vahekaarti. närimiseks või 20-30 ml (4-6 kulbitäit) siirupit hemoglobiini taseme normaliseerimiseks. Pärast seda peaksite jätkama 1 vahelehe võtmist. närimine või 10 ml (2 kulbitäit) siirupit päevas, vähemalt, kuni lõpuni, et täiendada kehas rauavarusid.
Kell varjatud rauapuudus ravi kestus on umbes 1-2 kuud.
Lapsed vanuses 1 kuni 12 aastat-2,5-5 ml (1 / 2-1 kulbitäis) siirupit päevas.
Üle 12 -aastased lapsed, täiskasvanud ja imetavad emad imetav laps, - 1 vaheleht. närimine või 5-10 ml (1-2 kulbitäit) siirupit päevas.
Rasedad naised määrake 1 vahekaart. närimine või 5-10 ml (1-2 kulbitäit) siirupit päevas.
Ferrum Leki päevane annus organismi rauapuuduse ennetamiseks ja raviks.
* - tulenevalt asjaolust, et see patsientide rühm vajab väikeseid raua annuseid, ei ole sellistel juhtudel soovitatav ravimit välja kirjutada tablettide või siirupi kujul.
Kõrvalmõjud
Küljelt seedeelundkond: väga harva - raskustunne, täiskõhutunne ja surve epigastria piirkonnas, iiveldus, kõhulahtisus. Ravimi võtmisel täheldatakse väljaheite värvimist tumedas värvitoonis, mis on tingitud imendumata raua eritumisest ja millel pole kliinilist tähtsust.
Teatatud kõrvaltoimed olid enamasti kerged ja mööduvad.
Üleannustamine
Ferrum Lek'i suukaudseks manustamiseks üleannustamise korral ei ole siiani kirjeldatud joobeseisundi märke ega raua liigse sissevõtmise märke, kuna rauda toimeaine ei esine seedetraktis vabas vormis ja ei imendu passiivse difusiooni teel.
Ravimite koostoimed
Teiste inimestega suhtlemist pole täheldatud ravimid või toitu.
erijuhised
Närimistabletid ja siirup ei määri hambaemaili.
Suhkurtõvega patsientidele Ferrum Leki määramisel tuleb arvestada, et 1 tab. närimine ja 1 ml siirupit sisaldab 0,04 XE.
Aneemia korral, mis on põhjustatud nakkus- või pahaloomuline haigus, raud koguneb retikuloendoteliaalsesse süsteemi, kust see mobiliseeritakse ja kasutatakse alles pärast põhihaiguse ravimist.
Ravimi võtmine ei mõjuta väljaheidete varjatud vereanalüüside tulemusi (valikuliselt hemoglobiini suhtes).
Kasutamine pediaatrias
Alla 12 -aastased lapsed kuna on vaja välja kirjutada ravim väikestes annustes, on eelistatav seda kasutada siirupi kujul.
Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele
Ei mõjuta keskendumisvõimet.
Säilitustingimused ja perioodid
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Närimistablettide kõlblikkusaeg - 5 aastat, siirup - 3 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.
aitäh
Ferrum Lek esindab raua valmistamine, mis normaliseerib hemoglobiini taset veres ning hoiab ära ja kõrvaldab ka igasuguse geneesi rauapuuduse. Ravim on ette nähtud hemoglobiini taseme normaliseerimiseks ja säilitamiseks mis tahes soo lastel ja täiskasvanutel.
Väljalaskevormid, nimed ja koosseis
Praegu on Ferrum Lek saadaval järgmistes ravimvormides:- Suukaudne siirup (klaaspudelid 100 ml);
- Närimistabletid (pakendis 30 ja 50);
- Lahus intramuskulaarseks süstimiseks (2 ml ampullid);
- Lahus intravenoosseks manustamiseks (5 ml ampullid).
Suukaudsed vormid (siirup ja tabletid) sisaldavad toimeainena raudhüdroksiidi polümaltoos ja süstelahused - raudhüdroksiidi polüisomaltoos (ferrisakaraat) ... Need toimeained on sama modifikatsioon keemiline ühend- raudsahharaat. See on lihtsalt see, et suukaudsete vormide puhul jäeti ühend oma loomulikul kujul ja süstimiseks lisati sellele dekstraani (suure molekulmassiga polümeer), optimeerides selle omadusi spetsiaalselt vereringesse sisenemiseks, soolestikku mööda minnes.
Raua osas erinevaid vorme Ferrum Lek sisaldab järgmist kogust toimeainet:
- Tabletid - 100 mg;
- Siirup - 10 mg 1 ml -s, see tähendab 50 mg rauda ühes 5 ml mõõtelusikas;
- Lahus intramuskulaarseks süstimiseks - 50 mg 1 ml -s, see tähendab 100 mg ühes terves ampullis mahuga 2 ml;
- Lahus intravenoosseks manustamiseks - 20 mg 1 ml -s, see tähendab 100 mg ühes terves ampullis mahuga 5 ml.
Ferrum Lek - INN, foto ja retsept
INN on lühend rahvusvahelisest mittekaubanduslik nimi mis on üldnimetus keemiline, mis on aktiivne toimeaine. Teisisõnu, mis tahes ravimi, sealhulgas Ferrum Leka, toimeaine nimi on selle INN. INN Ferrum Leka on raud (III) hüdroksiidpolümaltoos.Allolevad fotod näitavad Ferrum Leki erinevate ravimvormide pakendeid.
Ferrum Lek närimistablettide retsept on kirjutatud järgmiselt:
Rp.: Tab. Ferrum lek № 30
D.t.s. 1 tablett 2 korda päevas.
Lahuse ja siirupi retseptid kirjutatakse välja samamoodi, ainult esimesel real pärast tähti "Rp". kirjutage "Sol". või "Süür". vastavalt. Teisel real pärast tähti "D.t.s." märkida siirupi annus ja manustamissagedus või lahuse maht milliliitrites, mis on ette nähtud ühekordseks manustamiseks.
Ferrum Leki terapeutiline toime
Põhiline terapeutiline toime kõigist Ferrum Leka ravimvormidest on hemoglobiini taseme tõus veres ja raua depoo loomine ferritiini kujul. See efekt on ette nähtud toimeaine ravimid - raudühend, mis imendub hästi vereringesse, kus raudraatom vabaneb sellest aeglaselt otse, mis sisaldub vastavalt luuüdis või maksas hemoglobiini või ferritiini koostises.Raudpolümaltoos siseneb vereringesse samas koguses nii intramuskulaarse süstimise kui ka allaneelamise korral. Seetõttu ei ole lühema ravikuuri ja raua parema imendumise eelistel lahust intramuskulaarseks manustamiseks tablettide ja siirupi ees. Kõige täiuslikum seeditavus on ainult intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuseks, mille kasutamisel ravikuur mõnevõrra lüheneb. Ferrum Leka intravenoosset manustamist kasutatakse siiski ainult juhul, kui teiste ravimvormide kasutamine on võimatu, kuna sel juhul on tõsiste allergiliste reaktsioonide, maksakahjustuste ja muude komplikatsioonide oht maksimaalselt suur.
Näidustused kasutamiseks
Ferrum Lek tabletid ja siirup on näidustatud kasutamiseks järgmistel juhtudel: - Varjatud (varjatud) rauapuudus;
- Rauapuuduse aneemia;
- Rauapuuduse ennetamine raseduse ja imetamise ajal, tugevate menstruatsioonidega jne.
- Raske aneemia pärast suurt verekaotust;
- Raua imendumise halvenemine soolestikus (näiteks koos põletikulised haigused sooled, magu jne);
- Rauapreparaatide sissevõtmise ebaefektiivsus;
- Võimetus mingil põhjusel rauapreparaate sisse võtta.
Ferrum Lek - kasutusjuhend
Üldsätted
Kõik Ferrum Leki ravimvormid on ette nähtud kasutamiseks erinevaid annuseid järgmistel võimalikel juhtudel:- Aneemia ja rauapuuduse ennetamine;
- Aneemia ravi;
- Varjatud rauapuuduse ravi.
Kui aga raua suukaudseks manustamiseks pole vastunäidustusi, tuleks Ferrum Lek valida siirupi või tablettide kujul, kuna neil on kõige vähem väljendunud allergeensed omadused, minimaalne kõrvaltoimete oht, kasutusmugavus ja parim talutavus. Ferrum Leka intramuskulaarseid süste tuleks kasutada ainult juhtudel, kui inimene mingil põhjusel ei saa ravimit sisse võtta. Ferrum Leki tuleb süstida intravenoosselt ainult juhtudel, kui on vaja rauapuudust kiiresti täiendada.
Siirupi ja tablettide vahel valides saate juhinduda ainult isikliku eelistuse ja kasutusmugavuse põhimõttest. Näiteks kui siirupit on mugavam võtta, siis on kõige parem seda kasutada. Kui tablette on subjektiivselt mugavam närida, tuleb Ferrum Leki võtta sellisel kujul. Tabletid ega siirup ei värvita hambaid mustaks.
Ravimi kestus sõltub rauapuuduse raskusastmest. Ferrum Leki ennetamiseks võite seda kasutada nii kaua, kui soovite, kui alatoitumine või suurenenud rauatarbimine püsib, näiteks raseduse ajal, aktiivne kasv, sporditreeningud jne.
Varjatud rauapuuduse raviks kasutatakse Ferrum Leki mis tahes ravimvormis 1 kuni 3 kuu jooksul. Varjatud rauapuudust nimetatakse ka varjatud aneemiaks, kuna sellises seisundis registreeritakse ainult ferritiini vähenemine veres ja hemoglobiin jääb normaalsesse vahemikku. Ja kuna ferritiin on raua säilitamise vorm, näitab selle kontsentratsiooni vähenemine veres depoo täielikku ammendumist ja aneemia kiiret arengut.
Aneemia raviks tuleb Ferrum Leka mis tahes ravimvormi võtta kuni hemoglobiini taseme normaliseerumiseni veres (umbes 3 ... 5 kuud). terapeutilised annused ja seejärel veel 2–4 kuud annustes latentse rauapuuduse raviks. Rasedad naised, kellel on aneemia, peaksid pärast hemoglobiini taseme normaliseerimist veres võtma Ferrum Lek'i annustes latentse rauapuuduse raviks vähemalt enne sünnitust ja optimaalselt, kuni ferritiini kontsentratsioon normaliseerub.
Ferrum Lek tabletid ja siirup - kasutusjuhised
Siirupit ja tablette tuleb võtta suu kaudu söögi ajal või vahetult pärast sööki, kuna see minimeerib kõrvaltoimete ja mao limaskesta ärrituse riski rauaühendiga. Põhimõtteliselt võite siirupit või tablette võtta enne sööki, kuid sel juhul on suur oht iivelduse, epigastrilise valu ja muude mao limaskesta ärrituse sümptomite tekkeks. Tabletid võib tervelt alla neelata või närida. Siirupit võib võtta puhtana või lahustada joogis. Samal ajal võite tableti joomiseks või siirupi lahustamiseks võtta mis tahes alkoholivaba joogi, välja arvatud tee või piim, kuna need halvendavad raua imendumist soolest. Siirupit võib segada imikutoidu või mahlaga.
Ferrum Lek tablettide või siirupi päevase annuse võib võtta korraga või jagada mitmeks. Optimaalselt jagatud päevane annus Ferrum Leka sama palju annuseid kui mitu korda inimene sööb, et ravimit pärast sööki juua.
Alla 12 -aastased lapsed peavad ravimit võtma ainult siirupi kujul ja pärast 12 -aastaseks saamist võib kasutada ka tablette. Siirupi ja Ferrum Lek tablettide annused määratakse inimese vanuse ja rauapuuduse raskusastme järgi.
Aneemia ja rauapuuduse ennetamiseks, samuti varjatud (varjatud) aneemia raviks Ferrum Lek siirupit ja tablette tuleb võtta sõltuvalt vanusest järgmistes annustes:
- 1-12 -aastased lapsed - 25-50 mg päevas (2,5-5 ml siirupit);
- Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud-50-100 mg päevas (1 tablett või 5-10 ml siirupit);
- Rasedad - 100 mg päevas (1 tablett või 10 ml siirupit).
Aneemia raviks Ferrum Leki tuleb sõltuvalt vanusest võtta järgmistes annustes:
- Lapsed sünnist kuni ühe aastani - 25-50 mg päevas, mis vastab 2,5-5 ml siirupile (1/2 - 1 mõõtelusikas);
- 1-12 -aastased lapsed - 50-100 mg päevas (5-10 ml siirupit või 1-2 mõõtelusikat);
- Üle 12 -aastased lapsed ja täiskasvanud - 100–300 mg päevas (1–3 tabletti või 10–30 ml siirupit);
- Rasedad - 200-300 mg päevas (2-3 tabletti või 20-30 ml siirupit).
Ferrum Lek süstid (süstid) - kasutusjuhised
Intramuskulaarne ja intravenoosne süst seda tuleks teha ainult siis, kui inimene mingil põhjusel ei saa Ferrum Leki võtta tablettide või siirupina. Lahuse intravenoosset manustamist võib kasutada hemoglobiini taseme normaliseerimiseks pärast tõsist verekaotust (üle 400 ml). Tuleb meeles pidada, et Ferrum Leka süste kasutatakse ainult aneemia raviks. Varjatud rauapuuduse ennetamiseks või kõrvaldamiseks ei kasutata intravenoosselt või intramuskulaarselt lahuste sisseviimist. Ferrum Lek lahuse päevane annus intramuskulaarseks manustamiseks mis tahes raskusastmega aneemia korral on sama ja see on 1 ampull (100 mg) täiskasvanutele, 1/4 ampull alla 6 kg kaaluvatele lastele ja pool ampulli lastele kehakaaluga 6 ... 10 kg. See tähendab, et üks kord päevas süstitakse inimesele kogu ravimi päevane annus. Lisaks süstitakse lahust iga päev.
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahust manustatakse vastavalt skeemile: esimesel päeval - pool ampulli (2,5 ml), teisel päeval - terve ampull (5 ml), kolmandal - kaks ampulli (10 ml). Seejärel manustatakse lahus kuni ravikuuri lõpuni 1–2 ampulli (5–10 ml) 1–3 korda nädalas, sõltuvalt hemoglobiini normaliseerumise kiirusest.
Maksimaalne ööpäevane annus intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks on 200 mg rauda, mis vastab kahele ampullile.
Ferrum Leka intravenoosse või intramuskulaarse manustamise kestus sõltub üldisest rauapuudusest organismis, mis arvutatakse spetsiaalse valemi abil või määratakse võrdlustabeli abil. Tuginedes arvutatud rauapuudusele organismis, arvutatakse selle täiendamiseks vajalike ampullide arv. Seejärel tehakse intramuskulaarse süstiga iga päev süst, sisestades päevase annuse, kuni kasutatakse arvutatud ampullide arvu. Ja lahust süstitakse intravenoosselt vastavalt ülaltoodud skeemile, aga ka seni, kuni kõik arvutatud ampullid on ära kasutatud. Näiteks arvatakse, et inimene vajab aneemia raviks 15 ampulli Maltoferit. See tähendab, et 15 päeva jooksul peab ta iga päev süstima ühe ampulli lahust intramuskulaarselt, pärast mida loetakse ravikuur lõppenuks. Ja intravenoosselt on vaja süstida üks ampull vastavalt 1 - 3 korda nädalas, ravikuur lõpeb kõigi 15 ampulli kasutamisel.
Ampullide arv intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks kogu ravikuuri jooksul arvutatakse järgmise valemi abil:
kogu rauapuudus / 100 mg.
Kogu rauapuudus arvutatakse järgmise valemi abil:
kehakaal (kg) * ( normaalne tase hemoglobiin - praegune hemoglobiini tase) * 0,24 + rauavarud.
Selles valemis loetakse normaalseks hemoglobiinisisalduseks 130 kehamassiga alla 35 kg ja 150 kaaluga üle 35 kg. Raudvarud on võrdsed 500 kehakaaluga üle 35 kg ja arvutatakse alla 15 kg kehakaalu kohta alla 35 kg kaaluvale isikule. See tähendab, et alla 35 kg kaaluvate laste rauavarud arvutatakse individuaalselt, korrutades kaalu kilogrammides 15. Need parameetrid asendatakse valemitega ja arvutatakse.
Lisaks aneemia täielikuks ravikuuriks vajalike ampullide arvu täpsele arvutamisele saate kasutada allolevat spetsiaalset tabelit. See näitab ligikaudset ampullide arvu intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks, mis on vajalik erineva raskusastmega aneemia raviks, sõltuvalt kehakaalust.
| Kehakaal, kg | Ampullide arv lahusega intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks ravikuuri jooksul | |||
| Hemoglobiin 60-75 g / l | Hemoglobiin 75-90 g / l | Hemoglobiin 90 - 105 g / l | Hemoglobiin 105 g / l või rohkem | |
| 5 | 1,5 ampulli | 1,5 | 1,5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
| 15 | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
| 20 | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
| 30 | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
| 35 | 12,5 | 11,5 | 10 | 9 |
| 40 | 13,5 | 12 | 11 | 9,5 |
| 45 | 15 | 13 | 11,5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10,5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13,5 | 11,5 |
| 65 | 19 | 16,5 | 14,5 | 12 |
| 70 | 20 | 17,5 | 15 | 12,5 |
| 75 | 21 | 18,5 | 16 | 13 |
| 80 | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
| 85 | 23,5 | 20,5 | 17 | 14 |
| 90 | 24,5 | 21,5 | 18 | 14,5 |
Lisaks aneemia ravile manustatakse lahust intravenoosselt, et täiendada raua kogust pärast tõsist verekaotust (üle 400 ml). Sellisel juhul arvutatakse lahuse vajalik ampullide arv spetsiaalsete valemite abil.
Esimene valem: raviks kasutatavate ampullide arv = kaotatud vereühikute arv * 2, kus
üks vereühik on 400 ml. Näiteks on inimene kaotanud 500 ml verd, mis vastab 1,25 ühikule. See tähendab, et rauapuuduse täiendamiseks vajab ta intravenoosseks manustamiseks 1,25 * 2 = 2,5 ampulli lahust.
Teine valem:
ampullide arv = kehakaal (kg) * (130 - praegune hemoglobiinitase) * 0,24 / 100.
Näiteks 70 kg kaaluv inimene kaotas palju verd ja hemoglobiini tase langes 100. Sellisel juhul vajab ta raviks 70 * (130 - 100) * 0,24 / 100 = 5,04 ampulli.
Loendatud ampullide arv on kogu ravikuuri jaoks vajalik lahuse kogus. Sel juhul manustatakse täiskasvanutele lahus intravenoosselt, 1 ampull päevas ja alla 12 -aastastele lastele, kelle mass on alla 35 kg, arvutatakse päevane annus individuaalselt, lähtudes suhtest 0,06 ml 1 kohta. kg kaalu.
Ferrum Lek - kuidas õigesti intramuskulaarselt süstida
Õige lahuse süstimise tehnika tagab minimaalse riski allergiliste reaktsioonide ja valu tekkeks, samuti tihendite tekkeks, naha mustamiseks jne. Intramuskulaarseteks süstideks tuleb võtta nõelad, mille pikkus on vähemalt 5-6 cm ja millel on kitsas auk. Veelgi enam, mida väiksem on inimese kaal, seda õhem on nõel.Lahusega ampull tuleb avada vahetult enne kasutamist, mitte eelnevalt. Pärast ampulli avamist võetakse vajalik kogus lahust süstlasse, pannakse steriilsele alusele ja leitakse süstekoht.
Täpse süstekoha leidmiseks kasutage nimetissõrme abil niudeharja tundmist paremal või vasakul küljel. Seejärel võetakse sellest punktist selja küljele pöial ja nad kobavad ka iliumi tiiba. Pöial ja nimetissõrm ning vaimselt tõmmatud joon, mis ühendab nende küünte otsi, moodustavad kolmnurga. Selle kolmnurga alumine osa, mis asub ühendusest tõmmatud kujuteldava joone ees nimetissõrm peopesaga ja kuni see ristub suurega ning see on piirkond, kuhu tuleb Ferrum Lek lahust süstida.
Pärast süstimistsooni määramist kahe sõrmega koguge nahk väikeseks voldiks, et välistada selle värvumine ja lahuse sattumine nahaalusesse rasvkoesse.
Seejärel võtke vaba töökäega süstal, mis on juba täidetud vajaliku koguse lahusega, ja sisestage nõel nõelale rangelt vertikaalselt keha pinnale sügavale kudede paksusesse. Seejärel lisatakse aeglaselt, 5-7 minuti jooksul Ferrum Leka lahus. Pärast kogu lahuse mahu sisestamist eemaldatakse nõel, nahavolt sirgendatakse, kergelt masseeritakse ja süstekoht pühitakse antiseptikuga. Pärast ravimi sisseviimist peaks inimene tegema intensiivseid kehaliigutusi 5 kuni 10 minutit.
Enne Ferrum Leka esimese annuse manustamist, kui pole teada, kas inimesel on ravimi suhtes allergiline reaktsioon, peate esmalt sisestama 0,5 ml lahust (1/4 ampulli). Seejärel oodake 15 minutit ja märke allergiline reaktsioon ei ilmunud, süstitakse kogu ülejäänud lahuse maht. Kui inimesel on allergiline reaktsioon, tühistatakse Ferrum Lek.
Ferrum Lek - kuidas õigesti intravenoosselt süstida
Lahusega ampull avatakse alles vahetult enne kasutamist. Enne ampulli avamist uuritakse hoolikalt lahust ja kui selles on näha helbeid, hägusust või lisandeid, siis see ei sobi kasutamiseks. Intravenoosselt võite sisestada nii puhta lahuse kui ka lahjendatud soolalahusega. Veelgi enam, puhast lahust süstitakse voolus (süstlas) ja lahjendatakse soolalahusega infusiooni (tilguti) kujul. Eelistatav on lahuse tilgutamine, sest sel juhul on risk minimaalne järsk langus surve.
Enne Ferrum Leki esimese annuse manustamist, kui ei ole teada, kas inimene on ravimi suhtes allergiline, peate esmalt sisestama 1 ml lahust. Seejärel oodake 15 minutit ja kui allergia ei hakka arenema, võite jätkata kogu ülejäänud lahuse annuse manustamist. Kui ilmnevad allergia tunnused, peate Ferrum Leka kasutamise lõpetama.
Jet Ferrum Leki süstitakse lahjendamata puhta lahusena, mis tõmmatakse ampullist peene nõelaga süstlasse. Lahust süstitakse kiirusega kuni 1 ml minutis. Pärast ravimi kogu mahu sisseviimist 5-10 minuti jooksul kinnitatakse käsi pikendatud asendisse.
Tilk (infusioon) Ferrum Lek'i manustatakse süsteemi (tilguti) abil. Lahjendage ravim eelnevalt suhtega 1:20, st võtke 20 ml 1 ml süstelahuse jaoks soolalahus... See tähendab, et üks ampull mahuga 5 ml lahjendatakse 100 ml soolalahuses. Sõltuvalt selle mahust süstitakse lahus aeglaselt järgmise kiirusega:
- 100 ml - süstige vähemalt 15 minutit;
- 200 ml - 30 minutit;
- 300 ml - 1,5 tundi;
- 400 ml - 2,5 tundi;
- 500 ml - 3,5 tundi.
erijuhised
Ferrum Lek lahuseid intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks ei tohi samas süstlas teiste ravimitega segada. Kui Ferrum Leka satub perineusesse, tuleb nõela eemaldamata süstida veidi soolalahust, pärast mida tuleb kahjustatud piirkonda töödelda Chondroitin-AKOS salvi või muu mukopolüsahhariide sisaldava salviga.Ravimi intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine on lubatud ainult haiglas.
Tabletid ja siirup võivad muuta väljaheite mustaks, mis on normaalne ega vaja mingit ravi.
Kõik Ferrum Leka ravimvormid ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, seetõttu saate ravimi võtmise ajal juhtida mehhanisme, sealhulgas autojuhtimist.
Üleannustamine
Ferrum Lek tablettide või siirupi võtmisel on üleannustamine peaaegu võimatu, kuna liigne raud ei imendu soolestikust verre.Üleannustamine võib tekkida lahuste intravenoosse või intramuskulaarse manustamise korral, kui raud siseneb otse verre ja see avaldub järgmiste sümptomitega:
- Iiveldus;
- Verine kõhulahtisus;
- Naha kahvatus;
- Karm ja külm higi;
- Nõrk pulss;
- Kesknärvisüsteemi depressioon.
Koostoimed teiste ravimitega
Ferrum Leki ei saa kasutada samaaegselt süstide, siirupi või tablettidena. Seetõttu võite pärast viimast süsti alustada Ferrum Leki või mõne muu rauapreparaadi suu kaudu võtmist vähemalt viis päeva hiljem.Lahuste sisseviimine intravenoosselt või intramuskulaarselt samaaegselt ravimite võtmisega rühmast AKE inhibiitorid(näiteks Enalapril jt) võimendab Ferrum Leka kõrvaltoimeid.
Ferrum Lek lastele ja imikutele
Üldsätted
Ferrum Leki tohib alla 12 -aastastele lastele anda ainult siirupina, sest sellest alates ravimvorm võimaldab teil täpselt mõõta ravimi väikest annust, lapsele vajalik... Tabletid sisaldavad suhteliselt suurt raua annust - 100 mg, mida ei saa täpselt osadeks jagada ja lapsele ainult vajalik kogus anda.Siirupit saab kasutada aneemia raviks lastel alates sünnist, see tähendab, et ravim sobib nii imikutele kui ka vanematele imikutele. Intramuskulaarsed ja intravenoossed süstid Ferrum Leki võib kasutada ainult üle 4 kuu vanustel ja üle 5 kg kaaluvatel lastel. Raudlahuste süstimine alla 5 kg kaaluvatele lastele võib põhjustada raskeid, surmavaid allergilisi reaktsioone.
Siirup ja tabletid tuleb anda lapsele söögi ajal või vahetult pärast seda. Kui laps keeldub subjektiivse tõttu lahust joomast ebameeldiv maitse, siis saab siirupi vajaliku koguse siirupit lahustada vees või muus alkoholivabas joogis peale tee ja piima. Ideaalne Ferrum Lek siirupikompottide, puuviljajookide, köögiviljade või puuviljamahlade jms lahustamiseks. Soovitatav on valida jook, mida laps armastab.
Kui laps joob rahulikult siirupit ilma joogis lahjendamata, siis pärast ravimi võtmist tuleb talle see juua anda. Selleks võite kasutada ka muid jooke peale piima ja tee, kuna need halvendavad raua imendumist soolestikus vereringesse.
Imikutele antakse siirupit, lahustades selle magusas vees, mahlas või imikutoidu piimasegus. Ravimit manustatakse tavaliselt pärast seda, kui laps on vähemalt natuke söönud, kuna Ferrum Leki võtmine tühja kõhuga põhjustab imikul tugevat ja ebameeldivat mao limaskesta ärritust.
Ferrum Leki juhend lastele - kuidas võtta
Ravimi annused üle 12 -aastastele lastele on samad kui täiskasvanutel. Ja alla 12 -aastastel lastel kasutatakse erinevaid ravimivorme ainult aneemia ja varjatud rauapuuduse raviks, kuid mitte ennetamiseks.Imikutele (lastele sünnist kuni aastani) manustatakse Ferrum Leki siirupina ainult aneemia raviks, 2,5 - 5 ml päevas. Ravi jätkatakse seni, kuni hemoglobiinitase tõuseb normaalsetele väärtustele.
Lastele vanuses 1 kuni 12 aastat on Ferrum Lek siirup erinevate rauapuuduse seisundite raviks saadaval järgmistes annustes:
- Aneemia- 5-10 ml päevas, kuni hemoglobiini tase veres normaliseerub. Pärast hemoglobiini taseme tõstmist normaalseks jätkake Ferrum Leka võtmist 2,5 - 5 ml päevas 1-2 kuu jooksul;
- Varjatud rauapuudus - 2,5 - 5 ml päevas 1-3 kuu jooksul.
Ferrum Lek raseduse ajal
Ferrum Lek siirupi ja tablettide kujul on heaks kiidetud kasutamiseks rasedatel igas raseduse vanuses. Ja intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahuseid saab kasutada ainult alates raseduse 2. trimestrist (alates 13. nädalast).Tabletid ja siirup raseduse ajal koos erinevaid tingimusi tuleb võtta järgmistes annustes:
- Aneemia- 2–3 tabletti või 20–30 ml siirupit päevas, kuni hemoglobiinitase normaliseerub. Pärast hemoglobiini kontsentratsiooni suurendamist normaalseks jätkake ravimi võtmist kuni sünnituseni, 1 tablett või 10 ml siirupit päevas;
- Üldine halb enesetunne;
- Allergilised reaktsioonid;
- Süstekohal - naha värvimuutus, valulikkus ja kõvastumine.
Kasutamise vastunäidustused
Ferrum Lek siirup, tabletid ja süstelahused on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:- Mitte-rauapuuduse aneemia;
- Raua imendumise ja kasutamise halvenemine;
- Raua liig organismis (hemokromatoos, hemosideroos);
- Allergilised reaktsioonid ravimile.
- Osler-Randu-Weberi sündroom;
- Ägedad neerupõletikud;
- Kontrollimatu hüperparatüreoidism;
- Dekompenseeritud maksatsirroos
- Ferlatum;
- Ferrletsiit;
- Ferretab comp;
- Ferrogradumet;
- Ferronal;
- Ferronaat;
- Ferroplex;
- Ferrum Lek;
- Ferinject;
- FerMed;
- Heferol.
Ferrum Lek (tabletid, siirup ja süstid) - ülevaated
Enamik Arvamused (2/3 ja rohkem) Ferrum Lek tablettide ja siirupi kohta on positiivsed, kuna need tõstsid tõhusalt ja suhteliselt kiiresti hemoglobiini taset veres, põhjustasid minimaalseid kõrvaltoimeid, olid hästi talutavad ja hõlpsasti kasutatavad. Negatiivsed arvustused harvadel juhtudel siirupi ja Ferrum Lek tablettide ebaefektiivsuse tõttu ning enamikul juhtudel on need seotud subjektiivse halb taluvus narkootikum. Näiteks oli inimene mures iivelduse, metalli maitse suus, tablettide või siirupi ebameeldiva magusa maitse, kõhukinnisuse või mao limaskesta ärrituse pärast, mille tõttu tuli ravim katkestada. Inimesed reageerivad Ferrum Leki süstidele üldiselt positiivselt, märkides, et ravimi süstid võimaldasid väga kiiresti hemoglobiini taset tõsta. Kuid peale kiire ja süstide heast mõjust märgivad inimesed tugevat süstimisvalulikkust ja pikaajalisi verevalumeid, millega nad peavad leppima.
Kirjeldus ja juhised: " FERRUM LEK, süstelahus 100mg 2ml nr 5 "
KirjeldusKoostis:
Iga ampull (2 ml) sisaldab 100 mg rauda (III) hüdroksiidi kompleksühendi kujul polüisomaltoosiga isotoonilises vesilahuses.
farmakoloogiline toime
Rauda kannab spetsiifiline plasmavalk, mida nimetatakse transferriiniks (maksas sünteesitud beeta-globuliin). Iga transferriini molekul seob 2 raua aatomit. Raud-transferriini kompleksi kujul tarnitakse rauda hemoglobiini, müoglobiini ja mõnede ensüümide sünteesi kohale. Transferrin osaleb kaudselt ka organismi kaitsesüsteemis nakkuste eest.
Raud imendub seedetraktis kahevalentsel kujul, hemoglobiinis on see samuti ainult kahevalentsel kujul, kuid just vabad Fe3 + ioonid (raudraud) stimuleerivad globiini teket, mis lõppkokkuvõttes aitab kaasa hemoglobiini tase. Pärast raud (III) hüdroksiidi kompleksi parenteraalset manustamist polüisomaltoosiga suureneb hemoglobiini kontsentratsioon kiiremini kui suukaudne manustamine raua soolad (II), kuna raua lisamise kineetika hemoglobiini ei sõltu manustamisviisist, vaid raua valentsusest.
Enamik rauda hemoglobiini sünteesiks tuleb vastavalt vajadusele ladestunud vormist - maksa mitokondrites sünteesitud ferritiinikompleksist. Raud apoferritiin-raudkompleksis sisaldub hüdreeritud raudoksiidfosfaadi mitsellides.
Näidustused
Ferrum LEK on näidustatud rauapuuduse seisundite raviks, mis nõuavad kiiret ja usaldusväärset rauakao asendamist organismis, näiteks:
- raske posthemorraagiline aneemia
- raua imendumise häired
- rauapuudusaneemia ravi ebaefektiivsus suukaudsete rauapreparaatidega
Ferrum LEK -i kasutatakse patsientidel, kellel on selgelt välja kirjutatud näidustused ravimi väljakirjutamiseks, kohustuslikud laboratoorsed testid plasma ferritiini taseme ja erütrotsüütide arvu kohta.
Kui kahtlustatakse raua imendumise halvenemist, on vaja täiendavat kinnitust - raua imendumistesti.
Vastunäidustused
Ferrum LEK on vastunäidustatud järgmiste haiguste ja seisundite korral:
aneemia, mis ei ole seotud rauapuudusega;
teadaolev ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
raua liig organismis (hemokromatoos, hemosideroos);
hemoglobiini sünteesi häired (pliimürgistuse põhjustatud aneemia, sideroblastiline aneemia);
rasked rikkumised hemostaas (hemofiilia), mis on tingitud hematoomi moodustumisest;
raseduse esimesel trimestril (vt ka lõiku "Kasutamine raseduse ja imetamise ajal").
erijuhised
Raudpreparaatide parenteraalne kasutamine võib põhjustada allergilisi reaktsioone kuni anafülaktoidseni. Allergilise reaktsiooni korral keskmine on soovitatav antihistamiinikumid... Anafülaktoidsete reaktsioonide korral - adrenaliin kohe.
Allergiliste ja anafülaktoidsete reaktsioonide tekke risk on patsientidel, kellel on bronhiaalastma, Crohni tõbi, krooniline polüartriit, vähenenud sidumisvõime
raua ja / või foolhappe puudus.
Rasedus ja imetamine
FDA raseduse ohutuse kategooria - "C": loomkatsetes on näidatud raud (III) hüdroksiidi ja polüisomaltoosi kompleksi teratogeenset ja embrüotoksilist toimet. Kuna puuduvad kontrollitud uuringud intramuskulaarne manustamine inimestel on Ferrum LEK raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud. Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on ravim ette nähtud ainult elulisi märke, kui taotluse oodatav mõju ületab võimalikku riski loote jaoks.
Kuna raud (III) hüdroksiidi kompleks muutumatul kujul polüisomaltoosiga eritub rinnapiima, tuleb imetamise ajal ravimit välja kirjutades olla ettevaatlik.
Eakad patsiendid
Ravimi kasutamine eakatel patsientidel ei suurenda kõrvaltoimete riski.
Ravimite koostoimed
Ärge segage ampulli sisu teistega. meditsiinilised ained.
Nagu kõiki teisi parenteraalseks kasutamiseks mõeldud rauapreparaate, ei määrata Ferrum LEK -i samaaegselt suukaudsete rauapreparaatidega, raua normaalse imendumisega seedetraktist. Paus ravimi parenteraalse manustamise ja kasutamise alustamise vahel suulised vormid raud peaks olema vähemalt 5 päeva.
Annustamisskeem
Ferrum LEC intramuskulaarseks süstimiseks süstitakse rangelt intramuskulaarselt!
Ferrum LEK -i intramuskulaarseks süstimiseks ei kasutata intravenoosselt (süstid või infusioon)!
Enne ravimi esimese terapeutilise annuse manustamist määratakse ravimi taluvus testannuse sisestamisega-1 / 4-1 / 2 Ferrum LEK ampulli sisust (mis vastab 25-50 mg-le) rauast) täiskasvanutele ja pool päevasest annusest lastele. Kui järgmise 15 minuti jooksul ei teki ravimi kõrvaltoimeid, manustatakse ülejäänud osa algannusest.
Annustamine
Annus valitakse individuaalselt.
1) Kõigepealt arvutage kogu rauapuudus (AFS) (mg):
ELT = ZhVG + J
Kui LHG - hemoglobiini sisaldav raud (mg): LHG = MT x (CGH - DUG) x 0,24
Kus MT on kehakaal (kg); CZG - sihtväärtus hemoglobiin (g / l)
Kehakaaluga kuni 35 kg - 130 g / l
Kehakaaluga üle 35 kg - 150 g / l
ARC - tegelik hemoglobiinitase (g / l)
Tegur 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000
Kus 0,34% = rauasisaldus hemoglobiinis,
7% = vere kogumaht protsendina kehakaalust,
1000 = teisendustegur grammidest milligrammidesse
J - ladestunud raud (mg)
Kehakaaluga kuni 35 kg - 15 mg / kg kehakaalu kohta
Kehakaaluga üle 35 kg - 500 mg / kg kehakaalu kohta
2) arvutage ravikuuri (OCH) ampullide koguarv:
OCH = ELT / 100
kus 100 on rauasisaldus ühes ampullis (mg)
Arvutamise näide:
Kehakaal = 70 kg
Tegelik hemoglobiini tase = 80 g / l
Hemoglobiini sisaldav raud = 70 x 0,24 x (150-80) = 1200 mg Fe
Ladestunud raud = 500 mg Fe
Kogu rauapuudus = 1200 + 500 = 1700 mg Fe
Ampullide koguarv ravikuuri kohta = 1700/100 = 17
Tabel 1.
Maksmine kokku ravimi Ferrum LEK ampullid ühele patsiendile vastavalt hemoglobiini tasemele ja kehakaalule
|
Kehakaal (kg) |
Ferrum LEK ampullide koguarv ravikuuri kohta |
|||
Kui Ferrum LEK ampullide koguarv ületab maksimaalse ööpäevase annuse, tuleb ravimi manustamine jagada mitmeks annuseks. Kui pärast 1-2-nädalast ravi ei ole hematoloogilisi parameetreid normaliseeritud, on vaja diagnoos uuesti läbi vaadata.
Koguannuse arvutamine verekaotusest tingitud rauakadude korvamiseks
Vajalik arv ampulle arvutatakse järgmise valemi abil:
1) kui kaotatud vere hulk on teada:
200 mg raua manustamine intramuskulaarselt (2 ampulli) põhjustab hemoglobiini tõusu 1 ühiku vere kohta (400 ml 150 g / l hemoglobiinisisalduse kohta).
Vajalik raud [mg] = kaotatud vereühikute arv x 200 või
Vajalik ampullide arv Ferrum LEK = kadunud vereühikute arv x 2
2) kui on teada hemoglobiini taseme langus:
kasutage arvutamiseks valemit, eeldades, et pole vaja ladestunud rauda täiendada
Vajalik raud [mg] = kehakaal [kg] x (hemoglobiini sihtväärtus [g / l] - tegelik hemoglobiinitase [g / l]) x 0,24
60 kg kaaluva patsiendi puhul, kelle hemoglobiinipuudus on 10 g / l, on vajalik raua kogus 150 mg või 1,5 ampulli Ferrum LEK -i.
Ravimi standardannus
Lapsed: 0,6 ml ravimit / kg kehakaalu kohta päevas (3 mg rauda / kg päevas)
Täiskasvanud ja eakad: 1-2 ampulli Ferrum LEK-i (100-200 mg rauda), sõltuvalt hemoglobiini tasemest.
Ferrum LEK maksimaalne ööpäevane annus
Lapsed: 0,14 ml ravimit / kg kehakaalu kohta päevas (7 mg rauda / kg päevas).
Täiskasvanud: 4,0 ml ravimit (2 ampulli) Ferrum LEK.
Ferrum LEKi intramuskulaarseks süstimiseks süstitakse rangelt intramuskulaarselt (intravenoosselt ei ole lubatud!) Igal teisel päeval sügavale tuharalihas vaheldumisi vasakule või paremale.
Enne kasutamist kontrollige ampulli visuaalselt hoolikalt. Lubatud on kasutada ainult läbipaistvat lahust, mis ei sisalda setteid. Kui sade ilmub ja pärast pakendil märgitud kõlblikkusaega ei ole ampull enam kasutatav. Ampull avatakse vahetult enne sissejuhatust.
Intramuskulaarne süst süstige aeglaselt, et vältida valu ja naha värvumist, 5-6 cm nõelaga tuharate ülemisse välimisse ruutu. Enne süstimist pühkige nahka, tõmmake küljele
2 cm, nii et pärast nõela eemaldamist kaetakse süstimiskanal nahaga, et vältida vedeliku lekkimist nahaalustesse kihtidesse. Süstimise ajal vabaneb tõmmatud nahk järk -järgult, pärast süstimist vajutage süstekohta 1 minut.
Üleannustamine
Raudpreparaatide üleannustamine võib põhjustada ägedaid tüsistusi ja hemosideroosi. Aneemia vale diagnoosimine, kuna rauapuudus võib põhjustada raua ülekoormust.
Üleannustamise korral on ravi sümptomaatiline; raua spetsiifiline antidoot on deferoksamiin, kelaativ aine.
Kõrvalmõjud
Ravimil võivad esineda järgmised kõrvaltoimed: hüpotensioon, liigesevalu, turse lümfisõlmed, kuumus, peavalu, pearinglus, seedetrakti häired, iiveldus, oksendamine, anafülaktoidsed reaktsioonid, infiltratsioon süstekohas.
Väga harva võivad tekkida allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid.
Säilitustingimused ja perioodid
Hoida temperatuuril kuni 20oС, valguse eest kaitstult.
Mitte külmutada!
Säilitustingimuste eiramine võib põhjustada sademe teket ja lahuse hägustumist.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Apteekidest väljastamise tingimused
See väljastatakse ainult arsti retsepti alusel.
- - Tootekaartidel olev kirjeldus ja fotod võivad erineda apteegis esitatust. Palun kontrollige enne tellimuse esitamist operaatorite käest.
- - Seda toodet ei saa vahetada ega tagastada 19. jaanuari 1998. aasta resolutsiooni 55 alusel.
Farmakodünaamika
Kompleksi molekulmass on nii suur - umbes 50 kDa, et selle difusioon läbi seedetrakti limaskesta on 40 korda aeglasem kui raudraua difusioon. Kompleks on stabiilne ega vabasta füsioloogilistes tingimustes raudioone. Kompleksi mitmetuumaliste aktiivsete tsoonide raud on seotud struktuuriga, mis sarnaneb loodusliku rauaühendi ferritiiniga. Selle sarnasuse tõttu imendub selle kompleksi raud ainult aktiivse imendumisega. Raua siduvad valgud, mis asuvad sooleepiteeli pinnal, absorbeerivad rauda (III) kompleksist ligandide konkureeriva vahetuse kaudu. Imendunud raud ladestub peamiselt maksa, kus see seondub ferritiiniga. Hiljem lisatakse see luuüdis hemoglobiini.Raud (III) kompleks-polümaltooshüdroksiidil ei ole raua (II) sooladele omaseid prooksüdantseid omadusi.
Farmakokineetika
Uuringud, milles kasutati topeltisotoopide meetodit (55Fe ja 59Fe), on näidanud, et raua imendumine, mõõdetuna hemoglobiinisisaldusega punalibledes, on pöördvõrdeline võetud annusega (mida suurem on annus, seda väiksem on imendumine). Rauapuuduse astme ja imendunud raua koguse vahel on statistiliselt negatiivne korrelatsioon (mida suurem rauapuudus, seda parem imendumine). Suuremal määral imendub raud kaksteistsõrmiksooles ja tühjus.Ülejäänud (imendumata) raud eritub väljaheitega. Selle eritumine seedetrakti ja naha koorivate epiteelirakkudega, samuti higi, sapi ja uriiniga on ligikaudu 1 mg rauda päevas. Naistel esineb täiendavat rauakadu menstruatsiooni ajal, millega tuleb arvestada.
2. näidustused kasutamiseks
- varjatud rauapuuduse ravi,
- rauapuuduse aneemia ravi,
- rauapuuduse ennetamine raseduse ajal.
3. Rakendusmeetod
Sees... Ravimit soovitatakse võtta söögi ajal või vahetult pärast seda. Ferrum Lek® närimistablette võib närida või tervelt alla neelata.Päevane annus võib jagada mitmeks annuseks või võtta korraga. Ferrum Lek® siirupit võib segada puu- või köögiviljamahladega või lisada imikutoidule.
Annused ja ravi kestus sõltuvad rauapuuduse astmest. Pakendis sisalduvat mõõtelusikat kasutatakse Ferrum Lek® siirupi täpseks doseerimiseks.
Ravi kestus on umbes 3-5 kuud. Pärast hemoglobiini taseme normaliseerumist peaksite jätkama ravimi võtmist veel mitu nädalat, et täiendada kehas rauavarusid.
Alla ühe aasta vanused lapsed: 2,5 ml (1/2 kulbitäit) - 5 ml (1 kulp) Ferrum Lek® siirupit päevas.
Lapsed vanuses 1 kuni 12 aastat: 5-10 ml (1-2 kulbitäit) Ferrum Lek® siirupit päevas.
Üle 12-aastased lapsed, täiskasvanud ja imetavad emad: 1-3 närimistabletti või 10-30 ml (2-6 kulbitäit) Ferrum Lek® siirupit.
Varjatud rauapuudus
Ravi kestus on umbes 1-2 kuud.
Lapsed vanuses 1 kuni 12 aastat: 2,5 - 5 ml (1/2 - 1 kulbitäis) Ferrum Lek® siirupit päevas.
Üle 12-aastased lapsed, täiskasvanud ja rinnaga toitvad emad: 1 tablett või 5-10 ml (1-2 kulbitäit) Ferrum Lek® siirupit päevas.
Rasedad naised
2-3 närimistabletti päevas või 20-30 ml (4-6 kulbitäit) Ferrum Lek® siirupit, kuni hemoglobiini tase normaliseerub. Pärast seda peate jätkama 1 närimistableti või 10 ml (2 kulbitäie) siirupi võtmist päevas vähemalt raseduse lõpuni, et täiendada kehas rauavarusid.
Varjatud rauapuudus ja rauapuuduse ennetamine Üks närimistablett või 5-10 ml (1 - 2 kulbitäit) Ferrum Lek® siirupit päevas.
Ferrum Leki päevane annus organismi rauapuuduse ennetamiseks ja raviks.
Tulenevalt asjaolust, et selle patsientide rühma jaoks on vaja väikeseid raua annuseid, ei ole sellistel juhtudel soovitatav kasutada tablette ega siirupit.
4. Kõrvaltoimed
Teatatud kõrvaltoimed olid enamasti kerged ja mööduvad.Väga harvadel juhtudel on võimalikud seedetrakti häired, nagu täiskõhutunne ja rõhk epigastria piirkonnas, iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus.
Võib-olla väljaheite tume värvumine imendumata raua kõrvaldamise tõttu, millel pole kliinilist tähtsust.
5. Vastunäidustused
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes,
- keha ülekoormus rauaga (näiteks hemokromatoosi korral),
- raua kasutamise halvenemine (näiteks pliimürgitusest põhjustatud aneemia, külgharestiline aneemia),
- aneemia, mis ei ole seotud rauapuudusega (nt. hemolüütiline aneemia(megaloblastiline aneemia, mis on põhjustatud tsüanokobalamiini puudumisest).
6. Raseduse ja imetamise ajal
Rasedate naiste kontrollitud uuringute käigus (raseduse 2. – 3. Trimestril) ei täheldatud negatiivset mõju ema ja loote organismidele. Ei leitud kahjulikke mõjusid lootele raseduse esimesel trimestril ravimite võtmisel.7. Koostoimed teiste ravimitega
Koostoimeid teiste ravimite või toiduainetega ei ole kindlaks tehtud.8. Üleannustamine
Ferrum Lek® üleannustamise korral ei esinenud organismis joobeseisundi märke ega liigset rauda, kuna toimeaines sisalduv raud ei sisaldu seedetrakti vabas vormis ja ei imendu passiivse difusiooni teel.9. Vabastamisvorm
Närimistabletid 100 mg - 30 või 50 tk.10. Säilitustingimused
Temperatuuril mitte üle 25 ° C.Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilitusaeg
3 aastat.11. Koostis
1 närimistablett sisaldab:
raud (III) hüdroksiid polümaltoos 400 mg, raua osas - 100 mg.Abiained: makrogool 6000, aspartaam, šokolaadimaitse, talk, dekstraadid.
12. Apteekidest väljastamise tingimused
Ravim väljastatakse raviarsti retsepti alusel.Leidsid vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
* Juhised meditsiiniline kasutamine to Ferrum Lek avaldatakse vabas tõlkes. ON VASTUNÄIDUSTUSI. ENNE KASUTAMIST ON VAJALIK konsulteerida spetsialistiga
Laadimine ...