Piratsetaam on sünteetiline nootroopne ravim – esimene farmakoloogia ajaloos ja selle rühma peamine toimeaine.
Tööriista kasutatakse psühhiaatrias ja neuroloogias, on lai valik rakendus. Seda hakati laialdaselt kasutama alles 1972. aastal, kuigi leiutati peaaegu 10 aastat varem.
Esimene kohtumine
Piratsetaam parandab aju vereringet, mis aitab parandada mälu ja kõrvaldada neuroloogilisi häireid.
Eakate jaoks on see määratud kui profülaktiline aine alates, lapsed mälu ja käitumise korrigeerimiseks, narkomaanid ja alkohoolikud võõrutusnähtude leevendamiseks. See kahjutu aine, patsiendi keha talub hästi. Seda tuleb võtta ainult vastavalt arsti juhistele. Ravim kuulub farmakoloogiline rühm- psühhostimulandid.
Piratsetaamil on kasulik mõju aju mikrotsirkulatsioonile ja ainevahetusprotsessidele. Kiirendab glükoosi kasutamist, stimuleerib metaboolsed protsessid kahjustatud piirkondades, pärsib aktiveeritud trombotsüütide aktivatsiooni. Näitab kaitsvaid omadusi ajukahjustuste korral, mis tekivad selle tagajärjel hapnikunälg, joove ja elektrilöök.
Ravimi farmakokineetika ja koostis
Piratsetaami toodetakse järgmiselt:
- kapslid 0,4 g 60 tk pakendis;
- tabletid kaetud 0,2 g-ga 120 tk pakendis;
- lahendus 20% süstimiseks 5 ml ampullides, pakendis - 10 ampulli.
Lahus sisaldab toimeainet - piratsetaami ja abiainet (naatriumatsetaat, äädikhape ja vesi). Tablettides ja kapslites lisaks toimeaine piratsetaam, sisaldab ka järgmisi komponente:
- stearaat;
- povidoon;
- etüültselluloos;
- talk ja muud ained.
See näeb välja ovaalne valge ja ilus suured tabletid ja kapslid, mille sees on valge pulber želatiinjas kestas.
Toode imendub hästi ja tungib sisse mitmesugused kangad organism. Pärast ravimi võtmist, maksimaalne kontsentratsioon plasmas tekib tunni pärast. Tungib läbi BBB, platsenta, kipub kogunema aju ja inimorganite kudedesse.
See siseneb ajukoesse 1-4 tundi pärast allaneelamist. Alates tserebrospinaalvedelik seda on kõige raskem tuletada – see viitab ajukudede kõrgele tropismile. Organismis viibides piratsetaam ei läbi biotransformatsiooni ja eritub organismist muutumatul kujul neerude kaudu. Biosaadavus on peaaegu 100%, olenemata ravimi vormist.
Toimemehhanism
Selle ravimi toimemehhanism ei ole täielikult teada. See suureneb energiapotentsiaal organismi, kiirendades ATP käivet, suurendades adenülaattsüklaasi aktiivsust ja inhibeerides nukleotiidfosfataasi.
Energiaprotsesside paranemine piratsetaami mõjul põhjustab ajukudede resistentsuse suurenemist hüpoksia ja infektsiooni ajal. Ravimi mõjul suureneb tuuma-RNA süntees ajus.
Miks määratakse narkoloogidele, neuroloogidele ja psühhiaatritele Piratsetaami?
Piratsetaami kasutatakse neuroloogias, psühhiaatrias ja narkoloogias neuroloogiline teraapia kasutatakse järgmiste näidustuste jaoks:
Psühhiaatrilises praktikas kasutatakse ravimit järgmiste haiguste raviks:
- neurootilise iseloomuga depressioon koos letargia tunnustega;
- skisofreenia aeglase apaatilise toimega, psühhoorgaaniline sündroom, atroofiline protsess;
- vaimuhaiguste kompleksravi;
- depressiivse seisundi kompleksne ravi;
- epilepsia sündroom;
- antipsühhootikumide halva taluvuse korral tüsistuste vältimiseks.
Näidustused Piratsetaami kasutamiseks narkoloogias:
- võõrutusnähtude leevendamine ja alkoholismi, narkomaania ja ägeda mürgistuse korral alkohoolsete jookide, barbituraatide, morfiiniga;
- krooniline alkoholism pidevate rikkumistega vaimne tegevus.
Lisaks kasutatakse ravimit pediaatrias õppeprotsessi parandamiseks, sünnituse ajal tekkivate ajukahjustuste, vaimse alaarengu ja vaimse alaarengu tagajärgede kõrvaldamiseks.
Kes on kahjulik ja isegi ohtlik?
Piratsetaami ei tohi kasutada patsiendi raviks, kui tal on:
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- rasedus ja imetamine;
- psühhomotoorne agitatsioon;
- äge neerupuudulikkus.
Äärmise ettevaatusega tuleb ravimit võtta, kui tuvastatakse:
- hemostaasi rikkumine;
- raske verejooks;
- ulatuslik kirurgiline sekkumine;
- krooniline neerupuudulikkus.
Piratsüüte ei tohi manustada alla üheaastastele lastele. Ravimi väljakirjutamise määrab raviarst vastavalt näidustustele ja vastavalt patsiendi seisundile.
Annused ja ravikuur
Ravimit võetakse suu kaudu intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide kujul.
Ravimit võetakse suu kaudu enne sööki.
Annused määrab arst, kuid vastavalt juhistele võetakse Piratsetaami järgmiselt.
Piratsetaami annused täiskasvanud patsientidele olenevalt seisundist:
- Tabletid ja kapslid, kroonilised haigused - 1200 mg päevas, jagatuna 3 annuseks, suurendage annust järk-järgult 3200 mg-ni päevas ja pärast paranemise algust vähendage annust 400 mg-ni.
- Intramuskulaarsed süstid- esmalt 2-4 g päevas, järgmisel päeval - 4-6 g Annuse ja ravikuuri määrab arst, lähtudes patsiendi individuaalsetest näitajatest.
- Intravenoosselt ravimit manustatakse tilguti kujul, päevane annus on 4-12 g, ravikuur on 2-4 nädalat.
Lastele antakse ravimit ainult tablettidena. 1-5-aastastele lastele - 800 mg päevas, 5-16-aastastele - 1200-1600 mg.
Üleannustamise juhtumid? Nemad on!
Ravimi üleannustamine tekib siis, kui erinevad kogused manustatavast ainest – täpset annust ei saa kindlaks määrata. Ärge jooge korduvalt ravim või süstides. Üleannustamise korral täheldatakse kõrvaltoimete suurenemist:
- unetus;
- ärrituvus.
Eakatel patsientidel võib tekkida südamepuudulikkuse ägenemine. Sel juhul tuleb ravimi annust vähendada. V rasked juhtumid tehakse maoloputus ja aktiveeritud süsinik.
"Kõrvaltoimed" pole samuti haruldased
Piratsetaami võtmise kõrvaltoimeid võib täheldada mitmes kehasüsteemis.
Närvisüsteem:
Lisaks võivad ilmneda seedetrakti ja teiste kehasüsteemide ilmingud:
- iiveldus;
- oksendada;
- kõhulahtisus;
- vererõhu langus;
- palavik;
- suurenenud kehakaal;
- ülitundlikkus;
- tromboflebiit;
- nõgestõbi;
- dermatiit;
erijuhised
Ravi ajal on vaja regulaarselt jälgida maksa ja neerude tööd. Samuti võib ravimi võtmine põhjustada unetust, nii et õhtune ravimi võtmine peaks toimuma hiljemalt 17-18 tunni jooksul.
Kortikaalse müokloonusega patsientide ravi ei võimalda Piratsetaami järsku ärajätmist, rünnakud võivad taastuda.
Koostoime alkoholiga
Alkohol võib Piratsatemi toimet suurendada või vähendada. Võite ravimit võtta pärast 12-tunnist pausi pärast võtmist 
alkohol.
Kui see on ette nähtud tühistamiseks pohmelli sündroom, siis enne selle vastuvõtmist on vaja taastada vee tasakaal kehas, kõrvaldada peavalu Aspiriini või Citramoni abil, eemaldada toksiinid aktiivsöe abil ja alles seejärel eemaldada pohmell kõnealuse vahendiga.
Annuse valib arst, lähtudes patsiendi kehakaalust ja vanusest.
Maksa ja neerude häired
Kui patsiendil on maksafunktsiooni häire, ei ole vaja ravimi annust kohandada. Neerufunktsiooni kahjustuse korral toimub annustamine sõltuvalt QC indikaatorist.
Kroonilise neerupuudulikkuse korral viimane etapp Piratsetaamravi on vastunäidustatud.
Koostoimed teiste ravimitega
Samaaegne ravi hormoonidega kilpnääre põhjustab ärevust, ärrituvust, värinaid, unehäireid, segadust.
Kasutamisel koos kesknärvisüsteemi stimulantidega võib psühhostimuleeriv toime tugevneda. Samaaegne vastuvõtt koos antipsühhootikumidega põhjustab.
Rasedus, imetamine ja lapsepõlv
Piratsetaam määratakse raseduse ajal, kui oht lootele on väiksem kui oht emale. 
Ravimit ei määrata rasedatele naistele ühelgi kolmest trimestrist, kuna see läbib platsentat, koguneb lapse ajju, mis võib põhjustada närvivapustus beebi.
Ravim sisaldub rinnapiimas ja kandub koos sellega ka lapsele, mistõttu tuleb kas lapse imetamine lõpetada või mõneks ajaks ravimi võtmine lõpetada.
Lastele määratakse ravim alates aastast. Seda kasutatakse õpilase soorituste korrigeerimiseks kogu õppeaasta jooksul 3,3 grammi päevas. Lastele mõeldud ravimit tohib kasutada ainult vastavalt arsti juhistele.
Teooria ilma praktikata on pime ...
Piratsetaami arsti ülevaade ja patsientide ülevaated aitavad lõplikult selgitada olukorda ravimi efektiivsuse ja ohutusega.
Arsti ülevaade
Piratsetaam on meie riigis üks populaarsemaid ravimeid ajuprobleemide kõrvaldamiseks. Erineb saadavuse ja madala hinnaga, kahjutuse ja mittetoksilisuse poolest, võimalusega võtta seda profülaktilistel eesmärkidel.
Nende ravikuur ei tohiks ületada kuut kuud. Piratsetaam ei aita mõne haiguse puhul iseseisva ravimina, seetõttu määratakse seda koos teistega. Kui patsiendil on peavalud probleemide tõttu emakakaela selg, siis on ravim jõuetu, on vaja haiguse põhjust kõrvaldada.
Udalova A.S., neuroloog
Piratsetaam on farmatseutiline aine, mis kuulub ravimite rühma, mida kasutatakse parandamiseks aju vereringe(nootroopsed ravimid). Ravimi päritolu on sünteetiline.
Ravimi toimemehhanismi tõttu määravad arstid selle sageli raviks mitmesugused haigused sellistes meditsiiniharudes nagu psühhiaatria, narkoloogia ja neuroloogia. Samuti kasutatakse ravimit patsientide taastumiseks pärast insulti.
Piratsetaami tabletid on kõrgkooliõpilaste seas väga populaarsed õppeasutused, kes omandavad selle juhtudel, kui see on vajalik vaimse tegevuse ja mäletamisvõime stimuleerimiseks, sest ravim aitab parandada keskendumisvõimet.
Millistel juhtudel on ravim välja kirjutatud?
Ravimi Piraceram toime põhineb närvisüsteemi rakkude töö suurendamisel dopamiini vabastamisel, norepinefriini, atsetüülkoliini kontsentratsiooni suurendamisel ja kolinergiliste retseptorite aktiveerimisel. See soodustab glükoosi metabolismi aktiveerimist, samuti normaalse vereringe normaliseerumist nendes ajuosades, mis on insuldijärgselt kahjustatud.
Seoses ravimi keskendumisega närvi- ja vereringe, on see ette nähtud selleks, et oluliselt tõhustada aju ainevahetusprotsesse. Ravimit saab kasutada organismi redoksreaktsioonide parandamiseks, närvirakkude ja kudede energiavõime stimuleerimiseks.
Ravim ei aita kaasa rahustava, hüpnootilise, aeglustava toime ilmnemisele, pärast selle võtmist võite juhtida autot või teha keskendumist nõudvat tööd. Võimeline suurendama närvirakkude juhtivust. Piratsetaami võib kasutada intravenoosselt või intramuskulaarselt pärast insulti ravimi süstina.
See nootroop on ette nähtud teadvuse seisundi, kõne ja mälu parandamiseks tänu tegevuse ajusuunale. Ravimi kõige õigemaks toimimiseks on kõige õigem seda kasutada enne sööki.
Ravim on näidustatud kasutamiseks raviks suur hulk haigusi, võib seda võtta ka närvisüsteemi üldise seisundi parandamiseks. Sõltuvalt näidustustest, annusest, soovitud toimest ja muudest teguritest, mille kombinatsioon võimaldab ravimit pikka aega kasutada, määratakse tabletid, kapslid ja intravenoossed süstid järgmistel juhtudel:
Vastunäidustused
Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas:
Vastuvõtmise tunnused ja kõrvaltoimed
Ravimit võib kasutada erinevate haiguste raviks, olenevalt patoloogia olemusest, ravi kestusest ja manustamisviisist. toimeaine... Vastus küsimusele "Kuidas Piratsetaami võtta?" sõltub patsiendi seisundi tõsidusest ja raviarsti otsusest.
Mälu ja keskendumisvõime parandamiseks kasutatakse nii pille kui ka süste, olenevalt sellest, kas tavapärane korrigeerimine on vajalik. ajutegevus v parem pool või vajate intensiivset taastumist vigastusest või insuldist.
Kõrvalmõjud
Piratsetaam võib põhjustada järgmist kõrvalmõjud:
Kõrvaltoimete ilmnemine sõltub ravimi õigest manustamisest ja annustamisskeemi järgimisest. Te peate võtma ravimit vastavalt arsti juhistele.
Kasutamise tunnused insultide ravis
Piratsetaam on insulditeraapias esirinnas. Ta ei renderda toksiline toime kombinatsioonis teistega ravimid, taastades insuldist kahjustatud ajupiirkonna aktiivsuse, kiirendab regeneratsiooni, aidates seeläbi kaasa neuroloogiliste põhifunktsioonide (mälu, tähelepanu, kõne jne) taastumisele.
Ravimit kasutatakse mõlema raviks äge periood isheemiline insult ja pärast rünnakut.
Ravimi maksumus
Piratsetaam on vaatamata oma tõhususele ja laiale toimespektrile odav ravim. Mis tahes sissetulekuga patsient saab seda osta Moskva ja Peterburi apteekides.
Ravimi maksumus sisse erinevad vormid vastuvõtuks:
- Piratsetaami tabletid 200 mg 60 tk. - 40 p.
- Piratsetaami süstelahus 20% 5 ml 10 tk. - 55 lk.
- Piratsetaami tabletid 400 mg 60 tk. - 60-70 p.
- Piratsetaami tabletid 800 mg 30 tk. - 80 p.
- Piratsetaam 400 mg 60 kapslit. - 150 p.
Ravimi hinnad sõltuvad apteegi kaubamärgist ja kauba tootjast, tootjariigist ja apteegiorganisatsiooni juurdehindlusest.
Kell mitmesugused rikkumised Sageli määratakse "Piratsetaam" ajuvereringe, mäluhäirete ja muude tööprobleemide korral. See ravim kuulub nootroopsete ravimite rühma. Neid kasutatakse meditsiinis aju kaitsmiseks erinevate kahjulike tegurite eest. Sellesse rühma kuuluvad paljud ravimid, kuid "Piratsetaami" kasutatakse kõige sagedamini, kuna see odav abinõu Vene toodang... See on saadaval tablettide, kapslite ja süstelahusena. Keerulistes ja erakorralised juhtumid Kõige sagedamini kasutatakse piratsetaami süste.
Nootroopsed ravimid
Ravim "Piratsetaam" loodi 20. sajandi 60ndatel. Algul kasutati seda aju vastupanuvõime tõstmiseks hüpoksiale või mürgistusele, trauma tagajärgede ravimiseks. Varsti avastasid teadlased, et ravim parandab mälu, aitab omastada õppematerjali, suurendab vaimne jõudlus... Seejärel sünteesiti teisi sarnase toimega ravimeid. Neid nimetati nootroopikumideks, kuna need mõjutasid kõrgemaid kortikaalseid funktsioone.
Nendel ravimitel on palju kasulikud omadused, mida seletatakse nende võimega aktiveerida närviimpulsside edastamise protsesse, samuti reguleerida valkude ja polüsahhariidide sünteesi. Nootroopidel on rahustav, psühhostimuleeriv, antidepressantne ja nootroopne toime. Need parandavad mõtlemist, suurendavad vaimset selgust ja normaliseerivad aju verevarustust. Neid ravimeid kasutatakse aktiivselt laste ja neuroloogiline praktika... Veelgi enam, "Piratsetaam" on kõige levinum ravim. Kuigi pärast seda ilmus palju rohkem sarnase toimega ravimeid.
Ravimi "Piratsetaam" omadused
See ravim on saadaval tablettide kujul, mille annus on 200, 400 ja 800 mg, samuti 20% süstelahusena. Iga ampull sisaldab 5 ml ravimit. Peamine toimeaine on gamma-aminovõihappe derivaat.
Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja individuaalsetest omadustest arvutab arst Piracetam'i annuse ja süstide arvu. Ravimit kasutatakse aju funktsioonide parandamiseks ja organismi vastupanuvõime suurendamiseks erinevatele kahjustavatele teguritele. Peamine toimeaine koguneb ajukoesse, närvirakud ja tserebrospinaalvedelik. See eritub organismist 5-9 tunniga, peamiselt neerude kaudu. Ei osale üldises ainevahetuses ega seondu verevalkudega.
Millist mõju avaldab ravim
Piratsetaami süste kasutatakse mitmesuguste tervisehäirete korral. See ravim kuulub nootroopsete ravimite rühma. See mõjutab aju, parandades vereringet ja ainevahetusprotsesse närvirakkudes. Seda ravimit kasutatakse üsna sageli ja mõned arstid eelistavad Piratsetaami süstida intramuskulaarselt, kuna need on tõhusamad kui pillid. Neil on kehale järgmine mõju:
- stimuleerida vaimset aktiivsust;
- parandada mälu, tähelepanu;
- taastada kaotatud kõnefunktsioonid;
- kiirendada glükoosi lagunemise protsesse;
- parandada aju hapnikuga varustamist;
- suurendada ajurakkude resistentsust erinevatel juhtudel negatiivseid mõjusid nt pärast vigastust või joobeseisundit;
- avaldab positiivset mõju verele;
- takistab verehüüvete teket;
- parandada sidet ajupoolkerade vahel, samuti närvijuhtivust;
- taastada ainevahetusprotsesse närvikudedes.
Miks on ette nähtud piratsetaami süstid?
Seda ravimit määravad erinevad arstid, kuid kõige sagedamini kasutatakse seda neuroloogias, psühhiaatrias, narkoloogias ja pediaatrias. See on ette nähtud igas vanuses, kuid ainult vastavalt arsti ütlustele. Piratsetaami süstid võivad aidata vanematel inimestel parandada mälu ja üldine seisund, kell krooniline alkoholism peatab see aitab taastuda insuldist. Ravimit kasutatakse depressiooni, ateroskleroosi, aneemia, Alzheimeri tõve kompleksravis. See on tõhus mälu parandamiseks ja vaimne tegevus, seetõttu kasutavad õpilased seda sageli enne seanssi.
Kuid Piratsetaami süstide kasutusjuhised soovitavad neid kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Enamasti tehakse seda järgmistel juhtudel:
- pärast insulti või peavigastust;
- aju verevarustuse rikkumine;
- juures sagedane pearinglus, kõnnihäired;
- mälu ja tähelepanu vähenemisega;
- meeleolumuutustega, depressioon;
- samal ajal vähenedes kognitiivsed tegevused oskuste kadumine vanematel inimestel;
- osteokondroosiga;
- juures halb mälu, seeduvuse vähenemine õppematerjal;
- sagedaste peavaludega, kõrge vererõhk;
- unehäirete ja töövõime languse korral;
- apaatia, depressiooni, pisaravusega;
- Alzheimeri tõvega, Parkinsoni tõvega;
- laste vaimse ja vaimse arengu mahajäämusega, tserebraalparalüüsi ja düsleksiaga, pärast sünnitraumat;
- alkoholi- või narkootiliste ainete mürgistuse korral võõrutusnähud.
Ravimi kasutamise vastunäidustused
Ärge määrake piratsetaami süste patsientidele, kellel on neerupuudulikkus ja ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Sellist ravi soovitatakse ainult üle 1 aasta vanuselt, eakad vajavad arsti järelevalvet ja neerude seisundi kontrolli. Süste ei määrata ka raske psühhomotoorse agitatsiooni, Huntingtoni korea, samuti hemorraagilise insuldi korral. Ravim on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud, kuid kui selle manustamisest saadav kasu kaalub üles lapsele avalduva riski, võib arst otsustada selle kasutamise üle. Aga rinnaga toitmine on vaja ravi katkestada. Vastavalt juhistele soovitatakse "Piratetam" süstid teha ettevaatlikult vere hüübimishäirete korral, kirurgilised sekkumised ja raske verejooks, kuna ravim parandab vere reoloogilisi omadusi, mis võib põhjustada verejooksu suurenemist.
Võimalikud kõrvaltoimed
Nagu juhistes öeldud, on Piracetami süstid tavaliselt hästi talutavad, kuid mõnikord on ka negatiivseid. kõrvalmõjud... Need avalduvad peamiselt vanemas eas, samuti siis, kui annust ületatakse või arsti soovitusi ei järgita. Enamasti on allergilised reaktsioonid mis tuleneb peamise toimeaine talumatusest. See võib olla sügelev nahk, lööve, mõnikord tekib turse või dermatiit.
Lisaks on sagedased ka närvisüsteemi kõrvaltoimed. Võimalik välimus psühhomotoorne agitatsioon, ärrituvus, motoorne pärssimine, tasakaalutus. Võib tekkida unetus ja ärevus. Mõnikord väheneb keskendumisvõime, esineb depressioon, krambid, peavalu... Muud kõrvaltoimed on palju vähem levinud. See võib olla südamehaiguste kulgemise halvenemine, seksuaalse aktiivsuse suurenemine, kehakaalu muutus, langus vererõhk... Epilepsiaga patsientidel võivad krambid sageneda.
Põhimõtteliselt ilmnevad kõrvaltoimed ravimi üleannustamisega. Tavaliselt mööduvad need pärast selle tühistamist kiiresti. Kui üleannustamine on tõsine, on see vajalik rikkalik jook, mõnikord on ette nähtud hemodialüüs. Ravimil puudub spetsiifiline antidoot. Lisaks on süstekohas võimalikud lokaalsed reaktsioonid. See on valulikkus, tromboflebiidi areng.
Piratsetaam on sünteetiline nootroopne ravim, mida kasutatakse laialdaselt neuroloogilises ja psühhiaatrilises praktikas.
Omal moel keemiline koostis on pürrolidooni derivaat ja kuulub ratsetaamide perekonda. Venemaal kasutatakse seda ravimit laialdaselt psühhiaatrilises, narkoloogilises ja neuroloogilises praktikas. Piratsetaam avaldab positiivset mõju ajuvereringele, parandab aju ainevahetusprotsesse.
Selle kasutamine avaldab soodsat mõju õppimisvõimele, parandades keskendumisvõimet ja mälu. Lisaks kaitseb ja taastab ravim hüpoksiast (hapnikunäljast) ja joobeseisundist mõjutatud ajufunktsioone.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Nootroopne aine.
Apteekidest väljastamise tingimused
Väljastatakse retsepti alusel.
Hinnad
Kui palju Piratsetaam apteekides maksab? keskmine hind on 40 rubla tasemel.
Väljalaske vorm ja koostis
Seda toodavad postsovetliku ruumi farmaatsiatehased abinõu kolmes ravimvormis: süstelahuses 5 milliliitristes ampullides nr 5, nr 10 või nr 20; kapslites # 10-# 120; tablettides nr 10-nr 600.
Piratsetaam sisaldab toimeainena nootroopset ainet, mis sarnaneb nimetusega piratsetaam (INN - Piratsetaam) erinevates massifraktsioonides, sõltuvalt ravimi ravimvormist: 1 milliliiter süstelahust - 200 mg, 1 kapsel - 200 mg või 400 mg, 1 tablett - 200 mg, 400 mg, 800 mg või 1200 mg.
Koostisosade täiendav koostis võib sõltuvalt ravimit tootvast tootjast mõnevõrra erineda, mida peab arvesse võtma ka selle või selle ravimi väljakirjutanud raviarst.
Farmakoloogiline toime
Kas an nootroopne... Mõjutab soodsalt aju ainevahetusprotsesse: suurendab glükoosi kasutamist, stimuleerib glükolüütilisi protsesse, suurendab fosfolipiidide ja RNA sünteesi, suurendab ATP kontsentratsiooni ajukoes.
See aitab parandada aju integreerivat aktiivsust, tugevdada mälu ja hõlbustada õppeprotsessi. Parandab aju verevoolu ja ajupoolkerade vahelisi ühendusi, tõstab vaimset jõudlust. Sellel on kaitsev toime elektrilöögist põhjustatud ajukahjustuse, joobeseisundi, hüpoksia korral; suurendab beeta- ja alfa-aktiivsust, vähendab vestibulaarse nüstagmi raskust, vähendab delta aktiivsust EEG-s.
Ravimi toime areneb järk-järgult. Psühhostimulant ja rahustav toime ravimi toimeaine praktiliselt ei.
Milleks Piratsetaam on ette nähtud ja millal see ravim välja kirjutatakse?
Piratsetaamil on lai valik rakendusi, see ravim on ette nähtud häirete raviks neuroloogias, pediaatrias, psühhiaatrias ja narkoloogias. Mõelgem üksikasjalikumalt, miks Piracetam on ette nähtud erinevate patoloogiate jaoks.
Pediaatrias kasutatakse järgmistel tingimustel:
- Raskused õppeprotsessis;
- Düsleksia (lugemis- ja kirjutamisvõime halvenemine) kombinatsioonis teiste meetoditega;
- perinataalne ajukahjustus;
- Vaimne alaareng;
- Tserebraalparalüüs (infantiilne tserebraalparalüüs);
- oligofreenia;
- Sirprakulise aneemia kombineeritud ravi osana.
Psühhiaatrias kasutatakse erinevateks patoloogilised seisundid psüühika:
- Depressioon erinevat päritolu hüpohondriaalsete ja asteeniliste häirete ülekaaluga, millega kaasnevad pärssimise sümptomid;
- Apaatia skisofreenia korral;
- Vaimsete, autonoomsete ja neuroloogiliste tüsistuste ennetamine, mis on seotud halb tolerantsus psühhotroopsed ravimid ja neuroleptikumid;
- Kompleksne ravi vaimsed häired ja depressiivsed seisundid.
Narkoloogias kasutage järgmiste näidustuste olemasolul:
- Krooniline alkoholism koos püsivate psüühikahäiretega (intellektuaalsed-mnestilised häired, asteenia);
- Eel- ja deliiriumi, võõrutusseisundite leevendamine alkoholismi ja narkomaaniaga, samuti ägeda mürgistuse korral morfiini, fenamiini, barbituraatide ja alkoholiga.
Neuroloogilises praktikas kasutatakse järgmistel tingimustel:
- Ägedad ja kroonilised vereringehäired ajus;
- Alzheimeri tõvega patsientide ravi;
- Mürgistuse või ajukahjustuse tagajärjel tekkinud koomaseisundid;
- Häired närvisüsteemi töös, millega kaasneb häire emotsionaalne sfäär ja intellektuaalsete võimete vähenemine;
- Vaskulaarse iseloomuga ajuhaigused (, aterosklerootilised muutused), mida komplitseerivad kroonilise vaskulaarse puudulikkuse nähtused (mäluhäired, tähelepanu hajumine, kõneraskused, pearinglus, liigutuste koordinatsiooni häired, migreen).
Kompositsioonis kasutatakse piratsetaami kompleksne ravi Parkinsoni tõvega, raske depressioon, skisofreenia, neuroosid ja muud vaimsed häired. Ravim on kinnitanud oma efektiivsust alkoholi- ja narkomürgistuse ravis, seda kasutatakse deliirium tremens rünnakute leevendamiseks ja ajutegevuse taastamiseks kroonilise alkoholismi all kannatavatel inimestel.
Vastunäidustused
Vastavalt juhistele on Piratsetaam vastunäidustatud kasutamiseks:
- Psühhomotoorne agitatsioon;
- Krooniline neerupuudulikkus (CC alla 20 ml / min);
- Ülitundlikkus ravimi ühe komponendi suhtes;
- Hemorraagiline insult;
- Rasedus ja imetamine;
- Huntingtoni korea.
Lisaks tuleb Piratsetaami kasutada ettevaatusega, kui see on näidustatud, järgmistel juhtudel:
- Krooniline neerupuudulikkus (CC 20-80 ml / min);
- hemostaasi häired;
- Tugev verejooks;
- Suured kirurgilised sekkumised.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Piratsetaami ohutuse kohta raseduse ajal ei ole tehtud piisavaid ja hästi kontrollitud uuringuid. Taotlus on võimalik ainult juhtudel, kui emale saadav kasu kaalub üles võimalik risk loote jaoks.
Piratsetaam näib tungivat rinnapiim... Vajadusel peaks imetamise ajal kasutamine otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.
V eksperimentaalsed uuringud loomadel ei ole tuvastatud piratsetaami negatiivset mõju lootele.
Annustamine ja manustamisviis
Kasutusjuhised näitavad, et Piracetami tabletid ja kapslid on ette nähtud suu kaudu.
Ravi alguses määratakse 800 mg 3 annusena enne sööki, kui seisund paraneb. ühekordne annus järk-järgult vähendada 400 mg-ni. Päevane annus on 30-160 mg / kg kehakaalu kohta, manustamissagedus on 2 korda päevas, vajadusel 3-4 korda päevas. Ravikuur kestab 2-3 nädalat kuni 2-6 kuud. Vajadusel korrake ravikuuri.
- Kell pikaajaline ravi psühhoorgaaniline sündroom eakatel, ravimit määratakse 1,2-2,4 g päevas; küllastusannus esimestel ravinädalatel - kuni 4,8 g päevas. Vajadusel võib ravi piratsetaamiga kombineerida psühhotroopsete, kardiovaskulaarsete ja muude ravimite kasutamisega.
- Kooma tagajärgede ravis on posttraumaatilisel perioodil algannus 9-12 g päevas, säilitusannus 2,4 g, ravikuur 3 nädalat.
- See annustamisvorm soovitatav lastele alates 5. eluaastast - 1 kaps. 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 1,8 g Ravikuur on 2 nädalast 2-6 kuuni.
- Alkoholismiga - 12 g päevas alkoholi võõrutussündroomi avaldumise perioodil; säilitusannus - 2,4 g.
- Sirprakulise aneemia korral on päevane annus 160 mg / kg kehamassi kohta, jagatuna 4 võrdseks osaks.
Tähelepanu: unehäirete vältimiseks võtke viimane üksikannus hiljemalt kell 17.00.
Süstid
Tehke intravenoosne joa või tilguti, intramuskulaarselt. Päevane annus jagatud 2-4 vastuvõtuks. Sümptomaatiline ravi psühhoorgaaniline sündroom: 4,8 g päevas esimesel nädalal, seejärel minna üle säilitusannusele 1,2-2,4 g päevas.
Kortikaalse müokloonuse ravi: alustage annusega 7,2 g päevas, iga 3-4 päeva järel suurendatakse annust 4,8 g päevas kuni maksimaalne annus 24 g päevas. Ravi jätkub kogu haiguse perioodi vältel. Iga 6 kuu järel peaksite proovima annust vähendada või ravimi võtmise katkestama, vähendades annust järk-järgult 1,2 g võrra päevas iga 2 päeva järel. Koos ebaolulisega terapeutiline toime või selle puudumisel ravi katkestatakse.
Pearingluse ja sellega seotud tasakaaluhäirete ravi: 2,4-4,8 g päevas.
Sirprakulise vaso-oklusiivse kriisi korral (täiskasvanutel ja lastel): intravenoosselt, 300 mg / kg päevas, jagatuna 4 võrdseks annuseks.
Düsleksia ravi üle 8-aastastel lastel (kombinatsioonis teiste ravimeetoditega) - 3,2 g, jagatud 2 võrdseks annuseks.
Kõrvalmõjud
- Meeleelundid: vertiigo;
- Kohalikud reaktsioonid: tromboflebiit, valu süstekohal;
- Seedesüsteem: oksendamine, iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus;
- Ainevahetus: suurenenud kehakaal;
- Nahk: sügelus, lööbed, dermatiit;
- Allergilised reaktsioonid: angioödeem, ülitundlikkus, anafülaktilised reaktsioonid;
- Keskne närvisüsteem: unetus, tasakaaluhäired, ärevus, ärrituvus, depressioon, motoorne pärssimine, peavalu, unisus, ataksia, asteenia, hallutsinatsioonid, vaimne agitatsioon, epilepsia ägenemine, segasus;
- Muud reaktsioonid: vererõhu langus, palavik, seksuaalse aktiivsuse suurenemine.
Lastel, eriti koos vaimne alaareng Piratsetaami võtmisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed: rahutus, rahutus, tasakaaluhäired, suurenenud konfliktid, ärevus, keskendumisvõime vähenemine, motoorne pärssimine, ärrituvus.
Üleannustamine
Üleannustamise juhtumeid täheldati harva, kuna päevas on lubatud piisavalt suur kogus ravimit. Kui lubatud annust oluliselt ületatakse, on võimalikud järgmised reaktsioonid:
- Unetus.
- Värin.
- Kõrvaltoimete raskusastme tugevdamine.
- Südamepuudulikkuse ägenemine.
Piratsetaamile ei ole spetsiifilist antidooti. Patsientidel soovitatakse juua rohkem vedelikku, et kiiresti eemaldada uriinist liigne ravim. Rasketel juhtudel tehakse hemodialüüs, kuid selle efektiivsus on vaid 50%, kuna ravim on võimeline läbima filtrimembraane.
erijuhised
Kasutage ettevaatusega raske hemostaasi häire, suurte kirurgiliste operatsioonide ja raske verejooksuga patsientidel; neerupuudulikkusega.
Ravimite koostoimed
Enne ravimi kasutamist lugege läbi erijuhised:
- Kesknärvisüsteemi stimulantide samaaegsel kasutamisel on võimalik psühhostimuleerivat toimet tugevdada.
- Samaaegsel kasutamisel antipsühhootikumidega täheldatakse ekstrapüramidaalsete häirete sagenemist.
- Kirjeldatakse piratsetaami koostoimet samaaegsel kasutamisel trijodotüroniini ja tetrajodotüroniini sisaldava kilpnäärme ekstraktiga, kui patsiendil täheldati ärevust, ärrituvust ja unehäireid.
Samaaegsel kasutamisel kilpnäärmehormoonide preparaatidega on võimalik tsentraalsete mõjude areng - treemor, ärevus, ärrituvus, unehäired, segasus.
Nootroopsed ravimid.
Piratsetaami koostis
Toimeaine on piratsetaam.
Tootjad
Ozone LLC (Venemaa)
farmakoloogiline toime
Farmakoloogiline toime - nootroopne.
Aktiveerib assotsiatiivsed protsessid aju, parandab tervete ja haigete inimeste mälu, meeleolu ja mentaliteeti.
Suurendab integratiivset ajutegevust ja intellektuaalset tegevust, stimuleerib õppimisprotsesse, taastab ja stabiliseerib häiritud ajufunktsioone.
Suurendab ajukoe resistentsust hüpoksia ja toksiliste mõjude suhtes, suurendab tuuma-RNA sünteesi ajus.
Parandab mikrotsirkulatsiooni (ilma vasodilatatsioonita), blokeerib trombotsüütide agregatsiooni, optimeerib erütrotsüütide membraani konformatsioonilisi omadusi ja erütrotsüütide võimet läbida mikroveresooni.
Korduvatest ajuvereringe häiretest tingitud dementsusega patsientidel paraneb lokaalne hapniku ja glükoosi omastamine ajukoes ning patsientidel funktsionaalsed häired Kesknärvisüsteem suurendab ärkveloleku taset.
Antihüpoksilise toime tõttu on see efektiivne müokardiinfarkti kompleksravis.
Vähendab vestibulaarse nüstagmi raskust.
Suukaudsel manustamisel imendub see kiiresti ja peaaegu täielikult.
Biosaadavus on 100%.
See ei seondu plasmavalkudega.
Maksimaalne kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus tekib 2-8 tunni pärast.
Tungib kõikidesse organitesse ja kudedesse, läbib platsentaarbarjääri.
Koguneb selektiivselt ajukoores, peamiselt eesmises, parietaalses ja kuklasagarad, väikeaju ja basaalganglionid.
Praktiliselt ei metaboliseeru.
Plasma eliminatsiooni poolväärtusaeg on 4-5 tundi; tserebrospinaalvedelik - 6-8 tundi
See eritub neerude kaudu.
Neerupuudulikkusega patsientidel pikeneb eliminatsiooni poolväärtusaeg.
Piratsetaami kõrvaltoimed
Pearinglus, värinad, närvilisus, erutus, sh. seksuaalne, ärrituvus, ärevus, unehäired, nõrkus, unisus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, hoogude sagenemine koronaarne puudulikkus.
Näidustused kasutamiseks
Vaskulaarse, traumaatilise ja toksilise tekke psühhoorgaanilised häired (kooma, äge faas traumaatilised kahjustused aju jne), psühhoorgaanilised sündroomid, kus domineerib asteenia, vähenenud tähelepanu ja mõtlemisvõime ( aju ateroskleroos, joobeseisund, alkoholism jne), alkoholi ärajätmine ja alkohoolse deliiriumi leevendamine, äge mürgistus morfiin ja barbituraadid, psühhoos ja asteno depressiivsed seisundid (kompleksne teraapia), loid defektsed seisundid skisofreenia korral, depressiivsed seisundid, mis on resistentsed antidepressantidele; gerontoloogias:
- mäluhäired, pearinglus, isiksuseomaduste muutused, Alzheimeri tõbi, aterosklerootiline distsirkulatoorne entsefalopaatia, insuldijärgsed vaimsed ja füüsilised defektid;
- pediaatrias - vastsündinu asfüksia, sünnitrauma ja selle tagajärgede ennetamine ja ravi, meningiidijärgne taastumisperiood, entsefaliit, traumaatiline ajukahjustus, hilinemine vaimne areng, õpiraskused, mäluhäired ja vaimupuue;
- psühhotroopsete ravimitega ravi kõrvaltoimete ja tüsistuste korrigeerimine (asteenia, adünaamia, neuroleptilised kriisid koos hüperkineesiga), kortikaalne müokloonus, sirprakuline aneemia (kompleksravi), viiruslikud neuroinfektsioonid (hüpoksia ja ajuisheemia nähtuste vähendamiseks).
Vastunäidustused Piratsetaam
Ülitundlikkus, sealhulgas pürrolidooni derivaatide suhtes; hemorraagiline insult, rasked rikkumised neerufunktsioon, rasedus, imetamine, imikueas kuni 1 aasta.
Üleannustamine
Sümptomid:
- rohkem rasked sümptomid kõrvalmõjud.
Ravi:
- sümptomaatiline.
Interaktsioon
Suurendab antidepressantide efektiivsust.
Eakatel ja vanas eas suurendab stenokardiavastaste ravimite toimet, vähendab nitroglütseriini vajadust.
erijuhised
Ettevaatus on vajalik hemostaatiliste häiretega patsientidele väljakirjutamisel suurel perioodil kirurgilised operatsioonid või raske verejooksu sümptomitega patsientidel.
Kortikaalse müokloonusega patsientide ravimisel vältige järsk lõpp ravi.
Eakatel patsientidel esineb koronaarpuudulikkuse ägenemine; sellistel juhtudel on vaja annust vähendada või ravi katkestada.
Kasutage töö ajal ettevaatusega sõidukijuhtide ja inimeste puhul, kelle elukutse on seotud suurenenud kontsentratsioon tähelepanu.
Tungib läbi hemodialüüsi masinate filtrimembraanide.
Laadimine ...