Kokarboksülaas - täiskasvanute, laste ja raseduse atsidoosi ja kooma raviks mõeldud ravimi kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (süstid ampullides intravenoosseks ja intramuskulaarseks vesinikkloriidi süstimiseks). Ühend. Kokarboksülaasi pulber

Juhised jaoks meditsiiniliseks kasutamiseks ravimtoode

Kokarboksülaas

Ärinimi

Kokarboksülaas

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Kokarboksülaas

Annustamisvorm

Pulber süstelahuse valmistamiseks 50 mg lahustiga 2 ml

Üks ampull sisaldab

toimeaine - kokarboksülaaskloriid 50,0 mg

ampull II lahustiga: naatriumatsetaat 30,0 mg, süstevesi kuni 2,0 ml

Kirjeldus

Valge kristalne pulber nõrga iseloomuliku lõhnaga.

Lahusti on selge, värvitu vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm

Vitamiin B1 ja selle kombinatsioonid vitamiinidega B6 ja B12

ATC kood A 11 DA

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Kokarboksülaaskloriid pärast parenteraalset manustamist imendub kiiresti ja täielikult, pärast suukaudset manustamist aeglaselt ja mittetäielikult, peamiselt kaksteistsõrmiksool ja peensoolde... Poolväärtusaeg on ligikaudu 11 tundi. Kokarboksülaaskloriid tungib kõikidesse kudedesse, kuid selle kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse maksas, ajus, neerudes ja südames. Tiamiini peetakse transpordivormiks, tiamiindifosfaati aga intratsellulaarseks farmakoloogiliselt aktiivseks vormiks.

Veres transporditakse seda peamiselt erütrotsüütidega. Erütrotsüüdid sisaldavad umbes 80% kogu veres olevast kokarboksülaasi kogusest tiamiindifosfaadi kujul.

Kokarboksülaaskloriid metaboliseerub maksas. Pärast intravenoosne kasutamine maksimaalne kontsentratsioon vere tiamiin (Cmax) oli pärast kiiret infusiooni (RI, 2300 ng / ml) oluliselt kõrgem kui pärast aeglast infusiooni (SI, 177 ng / ml). Ravim eritub uriiniga muutumatul kujul ja kogus sõltub kasutatud annusest. See hoiab ära kloriidkokarboksülaasi akumuleerumise organismis.

KOOS rinnapiim vabaneb keskmiselt 0,16 mg / l kokarboksülaasi.

Farmakodünaamika

Kokarboksülaas on B1-vitamiini aktiivne vorm. Omab metaboolset toimet, aktiveerib kudede ainevahetust. Organismis on see fosforüülitud, moodustades mono-, di- ja trifosforhappe estreid; kokarboksülaas on osa ensüümidest, mis katalüüsivad ketohapete, püroviinamarihappe karboksüülimist ja dekarboksüülimist, soodustab atsetüülkoensüümi A moodustumist, mis määrab selle osalemise süsivesikute ainevahetuses. Pentoositsüklis osalemine soodustab kaudselt sünteesi nukleiinhapped, valgud ja lipiidid. Parandab glükoosi imendumist, närvikoe trofismi, aitab normaliseerida CVS-i funktsioone. Kokarboksülaasi puudulikkus põhjustab püroviinamari- ja piimhappe taseme tõusu veres, mis põhjustab atsidoosi ja atsidootilist koomat.

Kokarboksülaasi kasutatakse haiguste puhul, mis tekivad selle koensüümi või vajaduse korral regulatsiooni endogeense puudulikkusega. süsivesikute ainevahetus... Ravim toimib tõhusalt koos B-vitamiinidega.

Näidustused kasutamiseks

seedehäiretest, malabsorptsioonist või parenteraalsest toitumisest põhjustatud haiguste puhul (gastrektoomia, eemaldamine niudesool, haigused sapiteede, maksafunktsiooni häired ja maksatsirroos, tsöliaakia, Crohni tõbi, krooniline kõhulahtisus)

ainevahetushäired (vahtrasiirupi haigus (valinoleutsinuuria), hüperalaneemia, püruvaadi karboksülaasi puudulikkus atsidoosi korral

krooniline isheemiline haigus südamed, ebastabiilne stenokardia, müokardiinfarkt ja infarktijärgne kardioskleroos (osana kompleksne teraapia)

mürgistus barbituraatidega ja etüülalkohol(alkoholism, alkohoolne kardiomüopaatia)

neuropaatiad (diabeetiline ja alkohoolne polüneuropaatia, halvatus, põletik perifeersed närvid, ishias, entsefalopaatia)

neuralgia, lihasvalu(müalgia, artralgia, liigesevalu)

perinataalne hüpoksiline entsefalopaatia, hingamishäired, kopsupõletik

hüpertüreoidism, hemodialüüs, põletused, palavik

pärast viirus- ja kroonilised infektsioonid(kompleksteraapia osana).

Manustamisviis ja annustamine

Individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Lahust tuleb süstida aeglaselt, kauem kui 10 minutit, kuna kiire sissejuhatusega võib süstekohas tekkida valutunne ja tugev põletustunne.

Täiskasvanutele süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt 50-100 mg üks kord päevas.

Vajadusel (diabeetiline kooma, etüülalkoholi mürgistus) võib annust korrata 1-2 tunni pärast. Säilitusravi - 50 mg üks kord päevas. Kasutamise sagedus ja kestus sõltuvad näidustustest.

Vereringepuudulikkuse korral manustatakse kokarboksülaasi intramuskulaarselt 2 tundi enne digitaalise ravimite võtmist annuses 50 mg 3 korda päevas. Ravikuur on 15-30 päeva

Lastele määratakse subkutaanselt või intramuskulaarselt:

Alates esimestest elupäevadest kuni 3 kuuni - 25 mg üks kord päevas.

4 kuud kuni 7 aastat - 25-50 mg üks kord päevas.

8-18-aastased - 50-100 mg üks kord päevas. Ravikuur on 15-30 päeva.

Kõrvalmõjud

Pärast kokarboksülaasi parenteraalset manustamist annuses üle 500 mg päevas ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:

Iiveldus, isutus, atoonia, epigastimaalne valu

Hirm, ärevus, letargia, ataksia

Hingamishäire (äge hingamispuudulikkus)

Allergilised reaktsioonid urtikaaria, nahalööbe kujul

Kontaktdermatiit süstekohas – turse, valu ja tugev põletustunne(enamasti pärast liiga kiiret tutvustust)

Vastunäidustused

Ülitundlikkus kokarboksülaasi suhtes.

Ravimite koostoimed

Ravim toimib tõhusalt koos B-vitamiinidega ja suurendab ka antidepressantide toimet.

Digoksiin (eriti kombineeritud ravi korral lingudiureetikumid) vähendab müokardiotsüütide võimet absorbeerida kokarboksülaasi ja selle metaboliite.

Kokarboksülaas suurendab südameglükosiidide kardiotoonset toimet. Kokarboksülaasi kasutamine koos tsüklofosfamiidiga vähendab selle toksilist toimet.

Ärge kasutage ravimit leeliselise või neutraalse reaktsiooniga lahustega.

erijuhised

Toimeaine madala stabiilsuse tõttu tuleb süstelahus valmistada vahetult enne kasutamist.

Kokarboksülaasi lahuse valmistamiseks peate kasutama ainult kaasasolevat lahustit.

Rasedus ja imetamine

Kuna rasedatel ja imetavatel naistel puuduvad kontrollitud uuringud, võib kokarboksülaasi kasutada juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

100-200 mcg tiamiini ööpäevas eritub rinnapiima, mis ei ole toitmise katkestamise vastunäidustuseks.

Ravimi mõju tunnused võimele juhtida sõidukit või potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme

Kokarboksülaas ei mõjuta autojuhtimise ja liikuvate masinate hooldamise võimet.

Üleannustamine

Sümptomid: oksendamine, iiveldus, tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon, peavalu, nõrkus, väsimus, turse, lihaste värinad, südame rütmihäired, allergilised reaktsioonid, suurenenud higistamine, õhupuudus.

Ravi: ravimi ärajätmine ja sümptomaatiline ravi.

Väljalaskevorm ja pakend

Kahte tuntud ravimit - kokarboksülaasi ja ATP-d - peetakse aineteks, mida määratakse südame-veresoonkonna haigustega patsientidele.

Mis on ATP?

See on lihaste energia, nende toitumine. Lihased on kiulised liigesed, mis tõmbuvad kokku loomulikult. Iga selline liigutus nõuab piisavat energiakulu ja just adenosiintrifosforhappe molekulid on lihaste kütuseks – nii nimetatakse seda ravimit.

See on saadaval nii pillide kui ka lahuse kujul.

Normaliseerib südame löögisagedust.

Seega on ATP peamine toime antiarütmiline.

Ravim on end ravis hästi näidanud, stimuleerides samal ajal ka energia metabolismi ning normaliseerides magneesiumi ja kaaliumi taset.

Kõrvalmõjuna – võib sisu langetada kusihappe... Ravim on ette nähtud südame isheemiatõve, südamepuudulikkuse, müokardiidi, erinevate koronaarsündroomide korral.

Oluline kõrvaltoime on rõhu langus, mistõttu hüpotensiivsed patsiendid peavad selle väljakirjutamisel olema ettevaatlikumad. Samuti võib esineda kuumatunnet, peapööritust ja sagedast urineerimist.

Ravim on tõesti tõhus. Mitu aastat tagasi pöördusin arsti poole kaebustega ebaregulaarsete südamerütmide kohta, selliste katkestuste ajal avastati mul "tahhükardia" ja mulle määrati ATP tabletid. Üldiselt kasutatakse seda mitmesugused haigused, kuid tavaliselt - kompleksravi osana koos teiste ravimitega.

Nüüd ma ei mäleta, mida veel määrati, aga sõna otseses mõttes pärast paari ATP annust tundsin juba tulemust: katkestused kadusid, normaalne rütm süda taastus kiiresti.

Pärast uuringu läbimist minul EKG-s kõrvalekaldeid ei leitud.

Sellest ajast peale olen selle probleemi pikaks ajaks unustanud.

Kokarboksülaasi osas jagunesid arvamused lahku.

Seda ravimit peetakse vitamiinitaoliseks ravimiks, mis suurendab südameglükosiidide toimet, see tähendab, et see on ette nähtud ka piirkonna haigustega patsientidele. südame-veresoonkonna süsteemist... Samuti on see ette nähtud neuralgia, hulgiskleroosi ja vastsündinu perioodil lastele perinataalne entsefalopaatia.

Kokarboksülaas mängib koensüümi rolli, see tähendab ensüümi ühte osa. Ja ensüümid kiirendavad biokeemilisi protsesse.

Arvatakse, et see parandab süsivesikute ainevahetust ja muid protsesse närvikoes ning aitab kaasa südame töö normaliseerumisele. See on ette nähtud kroonilise südamepuudulikkuse, hingamispuudulikkuse, mürgistuse, atsidoosi korral.

Tänapäeval on arstid selle ravimi suhtes skeptilised: arvatakse, et see on täiesti kasutu, et see on pigem palliatiivne ravi.

On infot, et tõenduspõhine meditsiin ametlikel andmetel lisas ta kokarboksülaasi tõestamata efektiivsusega ravimite loetellu.

Pealegi on ATP, vastupidi, selgelt tõestatud efektiivsus tahhükardia ravis, paroksüsmaalse tahhükardia ravis. ATP-ga ravitakse nii täiskasvanuid kui ka lapsi.

Ja kokarboksülaas kuulub ainevahetuse juurde ja sellest on vähe tolku.

Kuigi tean juhust, et millal suurenenud sisu ta aitas 10-aastasel lapsel uriinis järgmiselt: kui atsetooni hulk uriinis tõsiselt tõusis, algas oksendamine.

Ja 150mg kokarboksülaasi intravenoosselt süstituna lõpetas kohe oksendamise. Ja pärast mitut kokarboksülaasi kuuri lakkas atsetonuuria täielikult.

Need on täiesti kasutud ravimid.

Erinevates süstaldes ja igaüks omal kohal

mõlemat süstitakse ainult intramuskulaarselt - lahust ei ole vaja persse lahjendada

ja keegi peab aju saama! kkb lahjendatakse lahusega! see on pulber. ravimid sisse erinevad päevad torgake lihasesse! näiteks: esimene päev on kkb, teine ​​on atf

Kas müokardi difuussete muutuste korral on vaja läbistada tiotriasoliini ja kokarboksülaasi?

Tere pärastlõunast, kallis Victoria Jurievna! Mina kaua aega mures ebamugavustunde pärast südame piirkonnas (pigistamine, kipitus, põletustunne, südamepekslemine kiirenes 100-ni, une ajal või kõverdatud asendis hakkasid tuimaks muutuma käte jäsemed ja hiljem jalad), pärast EKG-d ütles terapeut et südames oli mingi refluks, tuleb lihtsalt rahusteid juua. 6 kuud tagasi olin sanatooriumis ja pärast EKG-d tehti mulle järeldus "difuusne muutus müokardis" ja soovitati läbistada ATP ja karboksülaasi 1 ampull - 1 kord päevas 10 päeva jooksul, et parandada ainevahetust. ja pärast seda sama kursuse käigus läbistada tiotriasoliini, et tugevdada südamelihast, parandada hapnikuvarustust, taastada südamelöögid ja insuldi ennetamiseks. Kuid pärast 1 ampulli põletik süvenes kolmiknärv, kuid mulle öeldi, et see on tõenäoliselt mustand ja see ravim ei ole võimeline selliseid reaktsioone esile kutsuma. Ja nii ma ikka augustasin 5 päeva (5 ampulli) ja nüüd pärast lisateabe lugemist kahtlen, kas mul on seda ravimit vaja? Tänan teid juba ette vastuse eest!

Tere. Märgid hajusad muutused südamelihases ei ole EKG andmetel diagnoos, need võivad esineda erinevate haiguste korral ja nõuavad täpsemat diagnoosi. Mis puutub kohtumistesse, siis pole neil midagi viga. Selline metaboolne ravi on kasulik nii olemasoleva patoloogia korral kui ka profülaktikaks. Ravi ei saanud esile kutsuda kolmiknärvi põletikku. Teine asi on see, et südamehaiguste esinemisel ei piisa sellisest kursusest, seega jätkake uuringut.

"Kokarboksülaas": kasutusjuhised, ülevaated

Paljud inimesed, kellel on probleeme happe-aluse tasakaaluga, eriti need, kes põevad diabeeti või südame-veresoonkonna haigusi, tunnevad ravimit "Kokarboksülaas", kuna see on vitamiinitaoline ravim.

Metaboolne atsidoos

Inimkehas moodustub kogu elu suur hulk igasugused happed. Ta vabaneb nende liigsest uriini, higistamise ja Hingamisteed... See juhtub siis, kui ainevahetus ei ole häiritud, sest vastasel juhul kogunevad need verre ja mõjutavad negatiivselt inimese side- ja närvikudesid. Seda protsessi nimetatakse metaboolne atsidoos ja sageli avaldub see siis, kui keha kannatab B1-vitamiini puuduse käes. Selle patoloogiaga kaasneb ohtlikud tagajärjed: suurenenud hüübivus veri, müokardiinfarkt, perifeerne tromboos, hüperglükeemiline kooma ja surm. Sel põhjusel määravad spetsialistid, kes leiavad patsiendil happe-aluse tasakaalu probleeme farmakoloogiline aine"Kokarboksülaas". Kasutusjuhised on toodud allpool.

Farmakoloogilised võimed

Kokarboksülaas on mittevalguline orgaaniline ensüüm, mis osaleb otseselt keha neurorefleksprotsessides, alandab piim-, püroviinamari- ja alfa-ketoglutaarhappe sisaldust.

Selle positiivsed tegevused on suunatud süsivesikute ainevahetusele ja kudede varustamisele energiaga. Kokarboksülaasi puudulikkus põhjustab glükoosi omastamise, südamelihaste talitluse ja närvikudede ainevahetuse halvenemist. See võib viia selleni, et inimene on vastuvõtlik sellistele haigustele nagu atsidoos, suhkurtõbi, neurotsirkulaarne düstoonia, südamehaigused jne. Ravim "Kokarboksülaas" omakorda normaliseerib happe-aluse ja energia metabolismi. See omakorda soodustab antitoksilist ja isheemivastast toimet.

"Kokarboksülaas": kasutusjuhised ja näidustused

Ravim on ette nähtud patsiendile, kes peab stabiliseerima ainevahetust hingamisteede, maksa, kardiovaskulaarsete ja neerupuudulikkus... Südame isheemiatõbi, infarktieelsed ja -järgsed seisundid, mis võivad tekkida tänu kõrge tase happesust veres, aitab inimese seisundit normaliseerida koensüümravim "kokarboksülaas", mille analoogid on samuti võimelised selliste probleemidega toime tulema. Sageli on see ette nähtud inimestele, kes põevad kroonilist alkoholismi ja mis tahes vormis mürgitust, sealhulgas ravimeid.

Ravim "Kokarboksülaas", mille kasutusjuhised on toodud allpool, on ette nähtud ka nakkushaiguste korral:

Perifeerne neuriit ja hulgiskleroos pole ka erand. Isegi pediaatrilises praktikas on ravim leidnud oma koha. Seda kasutatakse raseduse ajal, kui esineb raske toksikoos või loote hüpoksia.

"Kokarboksülaas" on pulbri ampull, mida kasutatakse patsiendile süstimiseks. Lastele ravim süstitakse intramuskulaarselt, subkutaanselt või mõnel juhul sublingvaalselt keele alla. Ravimit "Kokarboksülaas" kasutatakse intravenoosselt ainult täiskasvanutele üks kord päevas.

Igas vanuses alla kaheksa-aastastele lastele süstitakse 25 mg ravimit "Kokarboksülaas". Kasutamisjuhised täiskasvanutele ja lastele pärast kaheksa aastat on mõnevõrra erinevad - mg. Uimastiravi aja määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi. Kõik sõltub haiguse astmest ja tähelepanuta jätmisest.

"Kokarboksülaas": näidustused raseduse ajal

Loode kehas täielikult terve naine, saab kõik olulised vitamiinid ja mikroelemendid normaalne areng... Aga kui rasedal on tõsised tüsistused, nagu raske toksikoos raseduse viimastel kuudel, eklampsia, tiamiini transpordi häired, krambid, siis määratakse "kokarboksülaas" lapseootel ema enne paigaldamist tõeline põhjus selle või selle haiguse ilmnemine. Samuti on ravimit lubatud kasutada rasedatel naistel suhkurtõbi.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Ravimi kasutamisel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, välja arvatud toimeaine enda (kokarboksülaasi) talumatus. Kasutusjuhend keskendub asjaolule, et pärast manustamist seda tööriista, tõsiseid kõrvalmõjusid ei täheldatud.

Kokarboksülaas on väga tõhus ravim, kuid enne selle kasutamist ravis peaksite kohustuslik konsulteerige oma arstiga.

"Cocarboxylase-Forte" - mis see on ja kuidas see erineb?

Paljud inimesed, kes seda või teist haigust haigestuvad, paluvad apteeke külastades anda neile midagi, mis toimib, kuid ilma süstideta. Selles pole midagi imelikku, sest süstimine on alati täiendav ja soovimatu kulu. Lisaks on see väga ebamugav, kuna mitte igaüks ei saa seda teha kodukeskkond tehke endale süst või küsige selle kohta sugulastelt. Lõppude lõpuks, kui teete seda valesti, siis ebamugavustunne ja ebamugavustunne süstepiirkonnas on garanteeritud. Seetõttu loodi ravim "Cocarboxylase-Forte" tablettidena.

Kokarboksülaas ei ole ainus komponent, mis ravimi koostises sisaldub. See sisaldab ka aminohappeid glütseriini ja magneesiumiioone. Need parandavad oluliselt kokarboksülaasi aktiivsust. Magneesium aitab parandada imendumist ja ainevahetust, samas kui glütseriin annab und kergendava toime ja normaliseerib und.

Ravim "Cocarboxylase", mille ülevaated on väga positiivsed, ei erine oluliselt "Cocarboxylase-Forte"-st. farmakoloogilised toimed... Seda kasutatakse ka ohutult rikkudes happe-aluse tasakaal ja suhkurtõve tüsistuste ennetamiseks.

"Cocarboxylase-Forte": kliinilised uuringud

Eksperdid kinnitavad, et "Cocarboxylase-Forte" on väga tõhus kasutamiseks kompleksses ravis patsientidel, kellel on suhkurtõbi, isheemilised südamevaevused, düstoonia, häired. metaboolsed protsessid, samuti südame-veresoonkonna süsteemi tüsistuste tekke ennetamiseks.

"Cocarboxylase-Forte": eelised

See ravim on sisse lülitatud Sel hetkel ostetakse sagedamini kui süstimiseks mõeldud kokarboksülaasi, kuna selle kasutamise eelised on ilma ebamugavustundeta ja lisakulud süstalde, süstevee jms kujul.

See on eriti oluline lastele, kes kannatavad ülalnimetatud haiguste all. Lõppude lõpuks valmistab neile tõsiasi, et nad on sellise haiguse läbi elanud ja seega palju vaeva, ja on väga oluline pakkuda neile vähemalt mugavat ravi ilma nõelu kasutamata.

Ravimi kasutamise meetod ja selle vastunäidustused

"Cocarboxylase-Forte" ei ole määratud inimestele, kellel on ülitundlikkus komponentidele. Samuti ei soovitata seda rasedatele. Ravimit ei määrata alla kaheteistkümneaastastele lastele.

Diabeediga patsiendid, kes võtavad Cocarboxylase-Forte'i, peavad iga päev jälgima oma veresuhkru taset.

Annuse määrab alati raviarst. Täiskasvanud ja lapsed, kes on jõudnud 12-aastaseks, võtke üks tablett keele alla kuni täieliku lahustumiseni 3-4 korda päevas. See on ette nähtud ka suukaudseks manustamiseks 15 minutit enne sööki 3-4 korda päevas, peate võtma tableti väikese koguse veega. Ravikuur ei kesta tavaliselt rohkem kui kuu.

"Cocarboxylase-Forte" kõrvaltoimed

Ekspertide sõnul talub organism seda ravimit hästi. Võimalikud kõrvaltoimed on seotud kas üleannustamise või komponentide individuaalse talumatusega. Võimalikud urtikaaria ilmingud, lööve, naha punetus, sügelus, iiveldus ja peavalud. Kui tunnete neid sümptomeid, võtke ühendust oma arstiga, kes võimalusel vähendab annust või annab võimaluse kasutada mõnda teist ravimit, kui Kakorboxylase-Forte koguse vähendamine ei aita ebamugavustundest vabaneda.

Ühel või teisel viisil, olenemata sellest, millise ravimi valite, peaksite enne selle ostmist konsulteerima oma arstiga ja arutama temaga kõiki teid puudutavaid küsimusi.

Kui on vaja osta lapsele "kokarboksülaasi", siis selgitage ravimi kasutamise võimalust ilma süstideta, kui see on teie puhul ette nähtud ja teie lapse vanus seda võimaldab. Samuti peaksid rasedad olema väga ettevaatlikud ravimi mis tahes kujul kasutamise suhtes.

"Kokarboksülaas": näidustused kasutamiseks

Kokarboksülaasi kasutamine vähendab püroviinamari- ja piimhappe kontsentratsiooni, parandab glükoosi töötlemist, avaldab positiivset mõju närvikudede trofismile ja normaliseerib kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsust. Kui organismis on selle aine puudus, tõuseb püroviinamarihappe tase veres, mis võib viia atsidoosi tekkeni.

Väljalaske vorm ja koostis

Kasutusnäited ja hind

keskmine hind kokarboksülaas ampullides ja flconerbles. kokarboksülaasi saate osta apteekidest.

Kokarboksülaasi kasutamine ja näidustused:

  • Diabeetiline, metaboolne, respiratoorne atsidoos (happe-aluse seisundi häired, ilmnevad nagu madal määr vere pH ja bikarbonaadi kontsentratsioon alla normi.
  • Hüpoglükeemia, hüperglükeemia (kõrge ja madal tase Sahara).
  • Patoloogilised protsessid kehas, millega kaasnevad süsivesikute ainevahetuse häired. Selle rühma haigused võivad olla pärilikud ja omandatud. Kõige levinumad on galaktoseemia, generaliseerunud glükogenoos, suhkurtõbi.
  • Maksa-, hingamisteede-, neeru-, südamepuudulikkus. Asjakohane ägedate ja krooniline vorm haigused.
  • Infarktijärgne kardioskleroos - komponendina kompleksne ravi südamlikult veresoonte haigused, lisateabe saamiseks vaadake linki).
  • Maksa kooma.
  • Diabeetiline kooma. (Väga sageli esineb suhkurtõve korral ebanormaalse veresuhkru tõttu)
  • Krooniline alkoholism ja äge mürgistus alkohol.
  • Mürgistus barbituraatide rühma kuuluvate ravimitega, rebaskinnas.
  • Paratüüfus, sarlakid, difteeria, tüüfus - kompleksravi komponendina.
  • Sclerosis multiplex, perifeerne neuropaatia.
  • Hüpoksiline perinataalne entsefalopaatia, kopsupõletik, sepsis, vastsündinute hingamispuudulikkus.
  • Tingimused, millega kaasneb atsidoos ja hüpoksia.

Kasutusjuhised ja annused

Kokarboksülaasi süstide ja pulbrite kasutamise juhised lahuse valmistamiseks:

  • Kokarboksülaasi ravimit manustatakse subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimi osakaal määratakse individuaalselt, võttes aluseks anamneesi, patsiendi seisundi ja haiguse raskusastme.
  • Täiskasvanutele manustatakse ravimit üks kord - 50/100 mg. Vajadusel, nagu diabeetilise kooma tekkimisel - iga kahe-kolme tunni järel. Edaspidi toetatakse ettenähtud ravi - 50 mg päevas.
  • Stabiilse vereringepuudulikkuse korral - rangelt 50 mg kaks kuni kolm korda päevas enne digitaalise ravimite võtmist. Protseduuride käik on üks päev.
  • Suhkurtõve korral - mg päevas 5-10 päeva ilma standardset diabeedivastast ravi katkestamata.
  • Kell äge vorm neeru- või maksapuudulikkus, põletused, mürgistus mg kolm korda päevas.
  • Hulgiskleroosi ja perifeerse neuriidi korral 50/100 mg ööpäevas üleöö.

Vastunäidustused

  • Kõrge tundlikkus ravimi suhtes.
  • B1-vitamiini hüpovitaminoos.
  • B1-vitamiini puudus.

Raseduse ja laste ajal

Lastele manustatakse ravimit intramuskulaarselt või subkutaanselt, välja arvatud vastsündinutele. Ravimit manustatakse neile sublingvaalselt.

Kokarboksülaasvesinikkloriid intramuskulaarselt hea tugi südamele

Täna tabas mind ravimite kohta arvustuste kirjutamine. Õues on juba öö ja ma ei saa kõike peatada))).

Seekord räägin teile ravimist, mis aitas mul taastada südant ja toetada keha tugevust pärast sünnitust. Kui ma olen ööpäevaringselt jalul sünnitusjärgne depressioon, ja siis on kaks last korraga, see on minu mootori jaoks väga raske. Seetõttu, kui algas arütmia ja keha hakkas unepuudusest värisema (eriti öisel ajal piima väljutamisel), palusin oma emal mulle intramuskulaarselt kokarboksülaasvesinikkloriidi süstida.

Õnneks on mu ema arst ja süstide jaoks ei pea haiglasse minema.

Minu ravikuur oli lihtne: ühel päeval süstiti mulle ATP-ravimit (ka südame toetamiseks).

Teisel päeval süstiti kokarboksülaasvesinikkloriidi.

Neid ravimeid vaheldumisi tehes sai mu süda omamoodi "vitamiinid", mis andis jõudu ööpäevaringselt lastega tegeleda.

Pakendis on 10 pudelit kokarboksülaasi + 10 pudelit lahusteid intramuskulaarne süstimine.

Kahjuks ei saa ma ATF-i fotot näidata, kuna need süstid on läbi. Ja mu ema ostis veel ühe paki kokarboksülaasi. Osa kasutusjuhendist, näitan fotol. Aga seal on selgelt kirjas, et südametöö häirete ja kehva süsivesikute ainevahetuse korral võib seda ravimit süstida. Sel ajal oli mul juba tahhükardia, kuna ma ei maganud peaaegu pool aastat normaalselt. Pealegi ei aidanud mu mees. Selle ravimi kasutamise meetodi panin järjestikku. Kõik huvilised võivad enne kasutamist lugeda, kuidas süste lahjendada.

Minu ravikuur, südame rütmi taastamiseks ja selle töö parandamiseks, oli 20 päeva.

10 päeva ATP preparaat + 10 päeva kokarboksülaasi preparaat.

Süstid on väga valusad, eriti kokarboksülaas. Selline tunne on nagu mesilane oleks hammustanud. Ravi lõpus nutsin juba süstidest.

Aga kuidas siis mu süda tööle hakkas. Nagu uus! Arütmia, tahhükardia kadusid, tundsin jõudu ja energiat. Ma ei kahetse, et seda kõike läbi elasin. Isegi ringid silmade all on kadunud))).

Ravimi hind 10 ampulli kohta on 70 grivnat ehk 300 rubla.

Kogu ravikuur läks mulle maksma 150 grivnat (koos ATP-ga).

Kokarboksülaas - süstelahus

Palju ravimifirmad turule tuleb B-rühma lihtsate vitamiinide hulka kuuluv ravim Kokarboksülaas, millest üks ampull sisaldab 0,05 grammi põhikomponenti. Samuti on pakendis täiendav ampull pulbri lahjendamise lahusega. Ravim on saadaval süstepulbrina, mis lahustatakse enne otsest manustamist. Pakend sisaldab 5 või 10 ampulli.

Farmakoloogilised omadused

Sellel tööriistal on järgmine tegevus kehal:

  • koensüüm;
  • osaleb koos naatriumi ja valkudega karboksüülimise ja dekarboksüülimise kiirendamises;
  • kiirendab atsetüülkoensüümi A moodustumist, mis aitab kaasa süsivesikute ainevahetuse normaliseerumisele.

Farmakodünaamika

Kell parenteraalne manustamine ravimi komponent imendub kiiresti ja täielikult peamiselt peensooles ja kaksteistsõrmiksooles. Vaid 11 tundi pärast kasutamist eritub kokarboksülaas organismist. Ravimi uurimisel õnnestus välja selgitada, et seda leidub kõigis kudedes ja eriti rohkelt maksas, südames ja ajus.

Kokarboksülaas aitab glükoosil imenduda ja normaalselt toimida kardiovaskulaarsüsteemi organite jaoks. Samuti aitab põhikomponent parandada kudede toitumist. Selle puudumine kutsub esile hapete kuhjumise, samal ajal areneb atsidoos ja selle tagajärjeks on atsidootiline kooma. Kõige sagedamini soovitatakse kokarboksülaasi kasutada patoloogiate korral, mille käigus täheldatakse endogeenset puudulikkust.

Farmakokineetika

Vereringesse sattudes korjavad ravimi põhikomponendi erütrotsüüdid üles ja kanduvad tiamiindifosfaadi kujul kogu kehasse. Maksas toimuvad metaboolsed protsessid ja ravim eritub neerude kaudu uriiniga.

Näidustused

Arstid määravad kokarboksülaasi, kui patsiendil on järgmised haigused:

  • diabeetiline, metaboolne ja respiratoorne atsidoos;
  • südamepuudulikkus;
  • neerude rikkumine;
  • hingamisprobleemid;
  • kardioskleroos, mis tekib pärast südameinfarkti;
  • süsivesikute ainevahetusprotsesside rikkumine;
  • südameatakk;
  • stenokardia ebastabiilses vormis;
  • isheemiline südamehaigus, mis on krooniline;
  • diabeetiline ja maksa kooma;
  • vürtsikas alkoholimürgitus ja selle tagajärjed;
  • kroonilise alkoholismi ajalugu;
  • hulgiskleroos;
  • mitmesugused nakkushaigused;
  • sepsis, millele järgneb hüpoksia ja atsidoos.

Vastunäidustused

Ainus vastunäidustus ravimi kasutamisele on allergilise reaktsiooni olemasolu selle peamiste või abikomponentide suhtes.

Kõrvalmõjud

Kliiniliste uuringute käigus selgus, et kokarboksülaas võib 0,5 grammi ületava annuse kasutamisel esile kutsuda negatiivsete reaktsioonide ilmnemise. Patsiendid kurdavad selliste aistingute arengut:

  • isutus;
  • valutab maos;
  • haige olla;
  • ilmnevad ärevus ja hirm;
  • unehäired;
  • nahal tekivad lööbed, nõgestõbi ja sügelus.

Ravimi intramuskulaarse süstimisega, näiteks kõrvaltoimed mis on oma olemuselt kohalikud:

Annustamine

Juhendis kirjeldatakse selliseid ravimi manustamisviise:

Ainult arstil on õigus määrata annus, vastuvõtu sagedus ja ravikuur, mis sõltuvad iga patsiendi tervislikust seisundist.

Keskmine annus täiskasvanule on 1-2 ampulli päevas. Arst võib otsustada manustada ravimit vaheajaga, mis ei ületa vaid mõnetunnist. Enamasti juhtub see siis, kui patsiendil on diagnoositud "diabeetiline kooma" ja pärast seisundi paranemist piisab 50 milligrammi päevasest kasutamisest.

Vereringe häired

Kokarboksülaasi annus selle haiguse korral: 1 ampull kuni 3 korda päevas. Ravi kestus võib olla 14 päeva kuni 1 kuu.

Diabeet

Selle patoloogiaga patsiendid peavad süstima ravimit annuses 100-1000 milligrammi päevas kuni 10 päeva jooksul ilma katkestusteta. Koos sellega on vaja võtta muid diabeediravimeid.

Ägeda neeru- ja maksapuudulikkuse korral esimestel päevadel süstitakse kokarboksülaasi veeni 1-3 ampulli 3 korda päevas. Võite kasutada ka ravimi tilgutit. Selleks lahustage vajalik g ravimit 400 ml 5% glükoosilahuses.

Neuriit

Selle haiguse korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt, 1-2 ampulli päevas. Ravikuur on 30 kuni 45 päeva.

Lastele

Lapsed, kes ei ole saanud 3 kuu vanuseks, võivad süstida 25 mg kokarboksülaasi subkutaanselt või intramuskulaarselt. Patsientidele vanuses 3 kuud kuni 7 aastat määratakse mg päevas ja vanuses 8 kuni 18 aastat võite kasutada mg.

rase

Kui arst võtab vastutuse ja otsustab rasedale määrata kokarboksülaasi, lahutatakse ta glükoosi ja C-vitamiiniga ning süstitakse veeni. Ravi kestus on 10 päeva kuni kaks kuud. Peamised näidustused ravimi kasutamiseks sellel perioodil on:

Üleannustamine

Kui te ületate arsti poolt määratud annust, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • südame löögisagedus suureneb;
  • haige olla;
  • oksendamine;
  • peavalu;
  • on tunda nõrkust ja ületöötamist;
  • lihaste spasmid;
  • südame-veresoonkonna süsteemi töö on häiritud;
  • higistamine suureneb;
  • ilmnevad õhupuudus ja allergilised reaktsioonid.

Ühe või mitme sümptomi ilmnemisel on vaja ravimi manustamine katkestada ja kontakteeruda raviasutus, kus arstid saavad osutada esmaabi ja sümptomaatilist üleannustamise ravi.

Ravimite koostoimed

Kokarboksülaasi kombineeritakse väga aktiivselt erinevate ravimite ja bioloogiliselt aktiivsete ainetega. Vaatleme peamisi koostoimeid:

  1. Antidepressantidega - aktiivsus suureneb.
  2. B-vitamiinid aitavad kaasa ravitoime aktiveerimisele.
  3. Digoksiin - põhjustab müokardotsüütide võime vähenemist absorbeerida toimeainet ja selle metaboliite.

Kokarboksülaasi kombineerimine leeliselise või neutraalse reaktsiooniga ravimitega on keelatud.

Rakenduse funktsioonid

Mis tahes haiguse kompleksravi ajal tasub kaaluda põhikomponendi võimalust aktiveerida südameglükosiidide rühma ravimite kardiotooniline aktiivsus. juuresolekul kodade virvendusarütmia ravimi intravenoosne manustamine on keelatud.

Raseduse ajal

Eetilistel põhjustel kliinilised uuringud teemal kokarboksülaasi mõju rasedatele, imetavatele naistele ja nende imikutele ei tehtud. Sel põhjusel ei soovitata seda ravimit sellel perioodil kasutada.

Reaktsioon

Kuidas kokarboksülaas mõjutab reaktsioonikiirust autoga sõites või muude mehhanismidega töötades, pole teada, sest tootjad pole seda küsimust uurinud.

Omandamine

Kokarboksülaasi saate osta süstides, esitades oma arstilt retsepti, kus on näidatud vajalik annus ja ravikuur.

Säilitamine

Päästma terapeutiline toime peate järgima järgmisi reegleid:

  • temperatuur ruumis, kus ravim asub, ei tohiks ületada 25 kraadi;
  • õhuniiskus peab olema madal;
  • ampulle tuleb hoida lastest ja otsesest päikesevalgusest eemal.

Kõlblikkusaeg on märgitud pakendile ja see ei tohi ületada 36 kuud. Pärast selle perioodi möödumist tuleb ampullid hävitada.

Analoogid

Kokarboksülaasi süstide kasutamise juhised näitavad selliste analoogide olemasolu:

Hind

Ravimi maksumus sõltub otseselt ravimi tootjast ja jaemüügipunktist. Kokarboksülaasi 5 ampulli keskmine hind on 50 rubla, mis muudab ravimi taskukohaseks erinevatele elanikkonnarühmadele.

Kokarboksülaas - täiskasvanute, laste ja raseduse atsidoosi ja kooma raviks mõeldud ravimi kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (süstid ampullides intravenoosseks ja intramuskulaarseks vesinikkloriidi süstimiseks). Ühend

Selles artiklis saate lugeda ravimi kokarboksülaasi kasutamise juhiseid. Veebilehe külastajate tagasiside - esitatakse tarbijad sellest ravimist, samuti meditsiinispetsialistide arvamusi kokarboksülaasi kasutamise kohta nende praktikas. Suur palve on lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi täheldati ja kõrvalmõjud, mida tootja ei pruugi annotatsioonis deklareerida. Kokarboksülaasi analoogid saadaolevate struktuursete analoogide juuresolekul. Kasutamine atsidoosi, diabeetilise kooma ning maksa- ja neerupuudulikkuse raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Preparaadi koostis.

Kokarboksülaas on koensüüm, mis moodustub kehas tiamiinist. Omab metaboolset toimet, aktiveerib kudede ainevahetust. Organismis on see fosforüülitud, moodustades mono-, di- ja trifosforhappe estreid; kokarboksülaas on osa ensüümidest, mis katalüüsivad ketohapete, püroviinamarihappe karboksüülimist ja dekarboksüülimist, soodustab atsetüülkoensüümi A moodustumist, mis määrab selle osalemise süsivesikute ainevahetuses. Pentoositsüklis osalemine soodustab kaudselt nukleiinhapete, valkude ja lipiidide sünteesi.

Parandab glükoosi imendumist, närvikoe trofismi, aitab normaliseerida südame-veresoonkonna süsteemi funktsioone.

Kokarboksülaasi puudulikkus põhjustab püroviinamari- ja piimhappe taseme tõusu veres, mis põhjustab atsidoosi ja atsidootilist koomat.

Kokarboksülaasvesinikkloriid + abiained.

  • metaboolne atsidoos;
  • hüperglükeemiline kooma ja atsidoos suhkurtõve korral;
  • maksapuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • hingamisteede atsidoos kroonilise kardiopulmonaalse puudulikkuse korral;
  • hingamispuudulikkus;
  • krooniline vereringepuudulikkus;
  • müokardiinfarkt ja infarktijärgne kardioskleroos (kompleksravi osana);
  • äge alkoholimürgitus;
  • krooniline alkoholism;
  • mürgistus digitaalise ravimite, barbituraatidega;
  • joove nakkushaigused: difteeria, sarlakid, kõhutüüfus ja paratüüfus (kompleksravis);
  • perifeerne neuriit.

Lastel vastsündinu perioodil:

  • perinataalne hüpoksiline entsefalopaatia;
  • hingamispuudulikkus;
  • kopsupõletik;
  • sepsis;
  • hüpoksia;
  • atsidoos.

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (süstid süsteampullides).

teised annustamisvormid, olgu need siis pillid või suposiidid, ei eksisteeri.

Kasutusjuhend ja kasutusskeem

Täiskasvanutele manustatakse seda intramuskulaarselt või intravenoosselt. Annus on mg päevas. Suhkurtõvega (atsidoos, kooma) päevane annus võib olla 0,1-1 g.Kasutamise sagedus ja kestus oleneb näidustustest.

Lapsed - intramuskulaarselt, intravenoosselt (tilguti (tilguti) või jet), vastsündinutele - sublingvaalselt. Alla 3 kuu vanused lapsed - 25 mg päevas, 4 kuud kuni 7 aastat mg päevas, 8 kuni 18 aastat mg päevas. Ravi kestus on 3-7 kuni 15 päeva.

  • allergilised reaktsioonid (urtikaaria, sügelus);
  • süstekoha hüperemia, sügelus ja turse.
  • ülitundlikkus kokarboksülaasi suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kokarboksülaasi kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta raseduse ajal ei ole veel meditsiinilisi uuringuid läbi viidud. Seetõttu puuduvad praegu usaldusväärsed andmed kokarboksülaasi vastunäidustuste kohta. Vajalik on arsti konsultatsioon.

Kasutamine on võimalik vastavalt annustamisskeemile.

Tugevdab südameglükosiidide kardiotoonset toimet ja parandab nende taluvust.

Ravimi kokarboksülaasi analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

  • kokarboksülaasi Improv;
  • kokarboksülaas fereiin;
  • Ellara kokarboksülaas;
  • Kokarboksülaasi vesinikkloriid.

Analoogid sisse farmakoloogiline rühm(ravimid atsidoosi raviks):

  • Alpha D3 Teva;
  • Dimefosfoon;
  • Kalinor;
  • kvintasool;
  • naatriumvesinikkarbonaat;
  • Naatriumlaktaadi liitühend;
  • Stüülamiin;
  • Trometamol N.

Kokarboksülaas

Kirjeldus hilinenud 27.01.2015

  • Ladinakeelne nimi: Cocarboxylase
  • ATX-kood: A11DA01
  • Toimeaine: kokarboksülaas (kokarboksülaas)
  • Tootja: Microgen NPO FGUP, DEKO ettevõte, Moskhimpharmpharmpeparty need. N. A. Semashko (Venemaa), Jelfa S.A. (Poola)

Ühend

Üks ampull lüofilisaadiga lahuse valmistamiseks sisaldab 50 mg kokarboksülaasvesinikkloriidi ja 2 ml lahustit (naatriumatsetaadi lahus).

Vabastamise vorm

Pulber, millest süstelahus valmistatakse, tarnitakse 50 ml ampullides, kogus on 5 tk ühes pakendis.

farmakoloogiline toime

Kokarboksülaasil on koensüümi toime, kuna see on tiamiini koensüüm. Koos valgu- ja magneesiumioonidega katalüüsib see alfa-ketohapete karboksüülimist ja dekarboksüülimist ning stimuleerib ka atsetüülkoensüümi A moodustumist, normaliseerides seeläbi süsivesikute ainevahetust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kokarboksülaas on parenteraalsel manustamisel kiiresti ja täielikult imenduv. Põhimõtteliselt toimub imendumine peensooles ja kaksteistsõrmiksooles. Kliirens on ligikaudu 11 tundi. Ravimi toimeaine tungib peaaegu täielikult kõikidesse kudedesse, kuid selle kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse maksas, neerudes, ajus ja südames.

Transport veres toimub erütrotsüütide abil, mis sisaldavad umbes 80%. summa kokarboksülaas tiamiindifosfaadi kujul. Ainevahetus toimeaine viiakse läbi maksas. Ravim eritub organismist uriiniga koguses, mis sõltub võetud annusest.

Kokarboksülaas (Cocarboxylasum) on B1-vitamiini aktiivne vorm, millel on metaboolne toime, aktiveerides kudede ainevahetust. Fosforüülitakse kehas, moodustades mono-, di- ja trifosforhappe estreid. See aine kuulub ensüümide rühma, mis katalüüsivad ketohapete, püroviinamarihappe karboksüülimist ja dekarboksüülimist ning stimuleerivad ka atsetüülkoensüümi A moodustumist, osaledes seeläbi süsivesikute ainevahetuses.

Ravim soodustab glükoosi imendumist ja normaliseerib CVS-i funktsiooni. Lisaks parandab aine kudede trofismi ja selle puudumisel suureneb püroviinamarihappe ja piimhappe sisaldus veres, mis võib provotseerida atsidoosi teket ja lõpuks viia atsidootilise koomani.

See ravim on ette nähtud haiguste korral, millega kaasneb endogeense kokarboksülaasi puudulikkus kombinatsioonis B-vitamiiniga.

Näidustused kokarboksülaasi kasutamiseks

Kirjeldatud ravim on ette nähtud:

Vastunäidustused

Individuaalne talumatus toimeaine suhtes.

Kõrvalmõjud

Kokarboksülaasi kõrvaltoimed avaldavad kehale pärast 500 mg ületava annuse manustamist. Kõrvaltoimed ilmnevad järgmiste reaktsioonide kujul:

Samuti võivad ravimi manustamise valdkonnas ilmneda kõrvaltoimed:

Kokarboksülaasi kasutamise juhised

Seda ravimit manustatakse kolmel viisil:

Annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi haigusest ja tema hetkeseisundist.

Kokarboksülaas, kasutusjuhend

Ravimi annus sõltub kokarboksülaasi kasutamise näidustustest. Täiskasvanutele manustatakse intramuskulaarselt milligrammi ravimit päevas. Arsti otsusel võib annust uuesti manustada kahetunnise vahega. Tavaliselt suurendatakse seda annust diabeetiline kooma edasise üleminekuga toetavale ravile annusega 50 milligrammi päevas.

Vereringepuudulikkusega patsientidele on ette nähtud ravimi võtmine annuses 50 milligrammi päevas sagedusega kaks või kolm korda. Ravikuur võib kesta kahest nädalast ühe kuuni.

Suhkurtõvega patsientidele manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 100 kuni 1000 milligrammi päevas viie kuni kümne päeva jooksul. Sel juhul tavaline diabeedivastane ravi ei lõpe.

Ägeda maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidele manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 50–150 milligrammi kolm korda päevas või määratakse ravim tilgutiga annuses 100–300 milligrammi päevas, eelnevalt lahustades 5% glükoosilahus 400 milligrammides.

Perifeerse neuriidiga patsientidele määratakse seda ravimit intramuskulaarselt annuses 50–100 milligrammi päevas. Ravi kestus võib olla 1-1,5 kuud.

Alla kolme kuu vanustele lastele määratakse ravim subkutaanse või intramuskulaarne süstimine annuses 25 milligrammi päevas. Üle 3 kuu vanustele ja kuni 7-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 25 kuni 50 milligrammi päevas. 8–18-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 50–100 milligrammi päevas.

Kokarboksülaas raseduse ajal määratakse 10 päeva jooksul, 50 milligrammi päevas. Pulber lahustub kahekümnes milligrammis glükoosis. süstimine toimub intravenoosselt kombinatsioonis askorbiinhappega lahuse kujul.

Raseduse ajal on kokarboksülaas ette nähtud loote hüpoksia korral, samuti koos kompleksraviga toksikoosi raviks.

Üleannustamine

Arsti määratud annuse ületamisel võivad üleannustamise sümptomid ilmneda järgmiselt:

Kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, tühistatakse ravim ja viiakse läbi kohustuslik sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Kokarboksülaas interakteerub tõhusalt mitmete ravimid ja bioloogiliselt aktiivsed ained:

  • antidepressandid kombinatsioonis ravimiga - suurenenud toime;
  • B-vitamiinid - koos samaaegne vastuvõtt selle ravimi vitamiinide toime tugevneb;
  • digoksiin - väheneb müokardotsüütide võime absorbeerida ravimi toimeainet ja selle metaboliite;
  • seda ravimit ei soovitata kasutada koos leeliselise või neutraalse reaktsiooniga lahustega.

Müügitingimused

Ravimit väljastatakse apteekides ainult arsti retsepti alusel.

Säilitustingimused

Ravimit võib hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C kuivas kohas, mis on kaitstud otsese päikesevalguse eest.

Parim enne kuupäev

Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat. Pärast kõlblikkusaja lõppu ei ole ravimit soovitatav kasutada.

Kokarboksülaasi analoogid

  • Cocarboxylase Improv – on koensüüm, mis moodustub organismis tiamiinist;
  • Kokarboksülaas Ferein on kirjeldatud ravimi täielik analoog, millel on kehale identne toime;
  • Ellara kokarboksülaas;
  • Kokarboksülaasvesinikkloriid on süsivesikute metabolismis osalevate ensüümide koensüüm.

Aitäh

Ained, mis kuuluvad vitamiini B 1 (tiamiin) rühma, avaldavad aktiivset mõju organismi tööle, osaledes ainevahetuses ja neurorefleksreaktsioonides. Nad suudavad pakkuda positiivne mõju erinevate haiguste jaoks ja seetõttu peetakse neid ravimiteks.

Annustamisvorm

Kokarboksülaas toodetud pulbri kujul intravenoosne manustamine ampullides, pluss lahusti.

Omadused ja tegevus

Kokarboksülaas (tiamiinpürofosfaat, tiamiindifosfaat) on vitamiinitaoline koensüüm, mis reguleerib ainevahetust ja energiavahetust kudedes. Reguleerib ainevahetust närvikoes, stabiliseerib tööd vereringe... Soovitatav haiguste puhul, mis nõuavad sahhariidide ja rasvade ainevahetuse taastamist.

Endogeenselt sünteesitakse kokarboksülaas B1-vitamiinist ja see on koensüüm. Koensüümid (koensüümid) on ensüümide koostisosad - valgud, mis katalüüsivad kõiki biokeemilisi reaktsioone. Koensüümide ülesandeid täidavad tavaliselt vitamiinid. Kokarboksülaas on sahhariidide metabolismi reguleerivate ensüümide koensüüm. Koos valgu- ja magneesiumiioonidega on see osa ensüüm karboksülaas, mis toimib sahhariidide metabolismi regulaatorina, takistab piim- ja püroviinamarihapete akumuleerumist organismis, stimuleerib glükoosi imendumist. Kõik see aitab kaasa tõhusamale energia tootmisele, mis tähendab ainevahetuse paranemist kogu kehas.

Tiamiin, mis siseneb kehasse, lagundatakse eelnevalt kokarboksülaasiks ja ainult sellisel kujul osaleb ainevahetusprotsessides. Seega on kokarboksülaas koensüümi aktiivne vorm, mis saadakse tiamiinist selle endogeense lagunemise käigus. aga biokeemilised omadused tiamiinpürofosfaat ei ole identsed tiamiini omadustega, seetõttu ei kasutata kokarboksülaasi B 1 -vitamiini puudusest põhjustatud haiguste ravis. Seda kasutatakse kompleksteraapias erinevatel juhtudel patoloogilised seisundid mis nõuavad süsivesikute ainevahetuse stabiliseerimist.

Tiamiinpürofosfaat soodustab glükoosi imendumist, normaliseerib ainevahetust närvikoes, taastab südamelihase funktsioonid. Kokarboksülaasi puudumine põhjustab vere happe-aluse tasakaalu rikkumist (atsidoos), mis põhjustab kõigi organite ja süsteemide raskeid patoloogiaid ning võib põhjustada kooma ja surma.

Kokarboksülaasi efektiivsus on tõestatud paljudes kliinilistes uuringutes.

Näidustused ja vastunäidustused

Kokarboksülaasi soovitatakse kasutada kompleksravi osana järgmised haigused ja patoloogilised seisundid:
  • aastal tekkinud ainevahetushäirete alusel välja kujunenud atsidoosiga mitmesugused patoloogiad nt diabeetilise kriisiga (minestamine taustal kõrge kontsentratsioon vere glükoosisisaldus);
  • hingamis- ja südamepuudulikkusega, sh. vastsündinutel;
  • kroonilise kardiovaskulaarse puudulikkusega;
  • südame isheemiatõvega, sh. infarktieelsed seisundid, müokardiinfarkt, infarktijärgsed seisundid;
  • maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega;
  • alkoholi kuritarvitamisega;
  • teatud ravimite (glükosiidid, barbituraadid) põhjustatud toksikoosiga;
  • juures nakkushaigused(difteeria, tüüfus jne);
  • patoloogiatega närvisüsteem( valu ja põletikulised reaktsioonid perifeersed närvid, hulgiskleroos jne);
  • hüpoksiast põhjustatud vastsündinute aju patoloogiatega;
  • mis tahes tingimustel, mida iseloomustab sahhariidide metabolismi häire.

Tiamiinpürofosfaat on vastunäidustatud kasutamiseks individuaalse talumatuse korral.
Enne ravimi kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga.

Üleannustamise kõrvaltoimed ja sümptomid

Kokarboksülaasi kõrvaltoimed ühinevad allergiline etioloogia: naha

Kui happe-aluse tasakaal organismis on häiritud, võib tekkida atsidoos. See tõsine patoloogia seotud inimeste ainevahetuse probleemidega. Selle tagajärjed võivad olla neeru-, maksa-, hingamispuudulikkus. Inimese päästmiseks keha hapestumise probleemist kasutatakse spetsiaalseid koensüümipreparaate, näiteks ravimit kokarboksülaas.

Kokarboksülaasi kasutamise juhised

Ladina keeles kõlab ravimi nimi Cocarboxylase, ravimit toodavad kodumaised ja välismaised tootjad, on tuntud juba pikka aega. Ravimi aktiivne komponent on kokarboksülaasvesinikkloriid, millel on koensüümi omadused, mis kõrvaldab atsidoosi ilmingud ja taastab inimkeha. normaalne toimimine.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravim on tuntud ainult lüofilisaadi kujul - valmistamiseks mõeldud pulbrina parenteraalne lahus... Koostis ja kirjeldus:

Farmakoloogilised omadused

Kokarboksülaas on koensüüm ( orgaaniline ühend, mis mängib olulist rolli reaktsioonide käigus) tiamiin (vitamiin B1). Koos valkude ja magneesiumioonidega katalüüsib (kiirendab) alfa-ketohapete karboksüülimise ja dekarboksüülimise protsessi ning stimuleerib atsetüülkoensüümi A moodustumist. See viib süsivesikute ainevahetuse normaliseerumiseni.

Parenteraalsel manustamisel imendub ravimi toimeaine kiiresti ja täielikult. Komponendi imendumine toimub peensooles ja kaksteistsõrmiksooles, aine eritub 11 tunni pärast. Ravimit leidub maksas, ajus, neerudes, südames. Punaste vereliblede ülekanne aktiivne koostisosa ravimid tiamiindifosfaadi kujul. Komponendi metabolism toimub maksas, metaboliidid erituvad uriiniga.

Ravimi metaboolne toime ilmneb kudede metabolismi aktiveerimise tõttu. Kokarboksülaasi pulber fosforüülitakse, moodustades fosforhappe estreid, soodustab glükoosi kiiret imendumist ja normaliseerib kardiovaskulaarsüsteemi. Samuti parandab kompositsiooni aktiivne komponent kudede trofismi, aine puudumisel suureneb püroviinamari- ja piimhappe tase veres, mis põhjustab atsidoosi ja atsidootilise kooma arengut.

Näidustused kasutamiseks

Ravim on ette nähtud endogeense koensüümi puudulikkusega seotud haiguste korral kombinatsioonis B-vitamiinidega. Näidustused on:

  • metaboolne, diabeetiline, respiratoorne atsidoos;
  • südame-, neeru-, hingamispuudulikkus;
  • infarktijärgne kardioskleroos;
  • süsivesikute ainevahetuse häired taustal patoloogilised protsessid;
  • müokardiinfarkt;
  • ebastabiilne stenokardia;
  • krooniline isheemiline südamehaigus;
  • maksa-, diabeetiline kooma;
  • äge alkoholimürgitus, krooniline alkoholism;
  • hulgiskleroos;
  • sepsis, kopsupõletik;
  • haigused, millega kaasneb hüpoksia ja atsidoos;
  • nakkushaigused.

Manustamisviis ja annustamine

Ravimit võib manustada subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt. Täiskasvanutele määratakse 50-100 mg päevas, arsti otsusel manustatakse korduv annus kahe tunni pärast. Diabeetilise kooma korral on säilitusannus 50 milligrammi päevas. Vereringepuudulikkuse korral süstitakse 50 mg lahustunud ainet 2-3 korda päevas 2-4 nädala jooksul. Suhkurtõvega patsiendid saavad tavapärase diabeedivastase ravi taustal intravenoosseid tilgutiid 100–1000 mg / päevas 5–10 päeva jooksul.

Ägeda maksa- ja neerupuudulikkuse korral manustatakse kokarboksülaasi intravenoosselt annuses 50-150 mg kolm korda päevas või 100-300 mg päevas tilgutades 400 ml 5% glükoosilahuses. Perifeerne neuriit aitab 50-100 mg / päevas intramuskulaarselt kuni 45 päeva. Kuni kolme kuu vanused vastsündinud saavad lihasesisese või subkutaansed süstid lahus annuses 25 mg / päevas. Kuni seitsmeaastastele manustatakse 25-50 mg / päevas, 8-18-aastastele - 50-100 mg / päevas.

erijuhised

Kokarboksülaasi osana deklareeritakse glükokoolhapet, mis korduval või pikaajalisel manustamisel kollatõve või kolestaasiga patsientidele võib kahjustada maksafunktsiooni. muud erijuhised ravimile:

  1. Pärast lüofilisaadi lahjendamist võib lahust säilitada ilma kauem kui päev temperatuuril 2-8 kraadi ja parem on see kohe ära kasutada.
  2. Ei ole teada, kuidas ravim mõjutab tähelepanu kiirust ja keskendumisvõimet, sest ravi saanud patsiendid olid mõõdukalt rasked tõsised tingimused ja füüsiliselt ei saanud sõidukeid ja mehhanisme juhtida.

Kokarboksülaas raseduse ajal

Ravimi kasutamise näidustused raseduse ajal on loote hüpoksia ja toksikoosi ravi kompleksravi osana. Rasedatele naistele määratakse ravikuur 10 päevaks 50 mg päevas. Lüofilisaat lahustatakse 20 ml glükoosis, süstitakse intravenoosselt koos lahusega. askorbiinhape(C-vitamiin).

Ravimite koostoimed

  1. Antidepressandid suurendavad kokarboksülaasi toimet.
  2. Ravim suurendab samaaegsel kasutamisel B-vitamiinide toimet.
  3. Digoksiin vähendab müokardotsüütide võimet absorbeerida ravimi toimeainet ja selle metaboliite.

Kõrvalmõjud

Ravimi negatiivsete reaktsioonide tekkimine on võimalik pärast annust üle 500 mg päevas. TO kõrvalmõjud fondid hõlmavad:

  • isutus, kõhuvalu, iiveldus, atoonia;
  • ärevustunne, hirm, unehäired;
  • ataksia (koordinatsiooni kaotus), letargia;
  • äge hingamispuudulikkus;
  • allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, nahalööve;
  • turse, valu, tugev põletustunne süstekohal.

Üleannustamine

Kui te ületate ravimi ettenähtud annust, võib tekkida tahhükardia, oksendamine ja iiveldus, peavalu, nõrkus ja üldine väsimus. Inimene saab kogeda lihasspasmid, õhupuudus, suurenenud higistamine, tal on allergilised reaktsioonid ja südame-veresoonkonna töö on häiritud. Kui ilmnevad üleannustamise nähud, katkestatakse ravi ravimiga, sümptomaatiline ravi.

Kokarboksülaasi vastunäidustused

Ravimit kasutatakse ettevaatusega raseduse ja imetamise ajal ( rinnaga toitmine). Selle võtmise vastunäidustused on ülitundlikkus, individuaalne talumatus või allergia ravimi või selle toimeainete komponentide suhtes. toimeaine... Sel juhul asendatakse ravim turvaline vaste.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravimit saate osta ainult retsepti alusel. Ravimit hoitakse temperatuuril kuni 25 kraadi kuivas, pimedas kohas, päikesevalguse kätte mitte pääseda, kolm aastat alates valmistamiskuupäevast.