Kasutusjuhend
Tähelepanu! Teave pakutakse ainult tutvumiseks. Taani juhiseid ei tohiks kasutada eneseravimite juhendina. Ravimi kasutamise määramise, meetodite ja annuste määramise vajadus määratakse kindlaks ainult autoariaaliga.
Üldised omadused
rahvusvahelised ja keemilised nimed: aminofyliin (aminoofüllin), 3,7-dihüdro-1,3-dimetüül-1N-purin-2,6-dion-1,2-etandiamin;
hooldus physiochemical omadused : läbipaistev värvitu või kergelt värvitud vedelik;
struktuur: 1 ml lahust sisaldab teofülliini 0,0192 g, etüleendiamiini 0,0048 g;
abiained: süstevesi.
Vabastage vorm. Süstimine.
Farmakoterapeutiline grupp
Antioapmatic vahendid süsteemse kasutamise jaoks. PBX-kood R03D A05.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika. Eurofolin lõdvendab Bronchi lihaseid, laiendab koronaar (Koronaar - Ümbritsev Krooni (kroon) kujul, mis kuulub südame koronaararteritele, näiteks koronaarse vereringes) Laevad, laiendab väikese vereringe ringi laevade vähendab resistentsust veresooned, vähendab süsteemis survet kopsuarteri, suurendab neeruverevoolu diureetikumTorude sünnituse vähenemise tõttu suurendab vee, kloorioonide, naatriumi jne eemaldamist agregaat (Agregaat (Liitumine) - elementide ühendamise protsess ühes süsteemiga) trombotsüüt (Trombotsüüdid - Vererakud, mis on seotud vere koagulatsiooniprotsessis. Nende arvu vähenemine - trombotsütopeenia - on kalduvus verejooksule). Eurofolin on positiivne inotroopne (Inotroopne - muutuv võimsus südame lühend)
mõju suhtelise taustal tahhükardia (Tahhükardia - Südamelisaste sageduse suurendamine kuni 100 või rohkem kaadrit minutis. See toimub füüsiliste ja närviliste pingete ajal, südame-veresoonkonna ja närvisüsteemide haiguste korral, sisesekretsiooni näärmete haigused jne)suurendab elektrilist ebastabiilsust müokardia (Müokardia - lihaseline südame kangas, osa selle massist suurema osa komponent. Rütmiline koordineeritud vähenemine müokardi ja atrias viib läbi juhtivas süsteemi südames). Euphilliini kardioktsiooni mõju on tingitud fosfodiesteraasi aktiivsuse pidurdusest ja CaMFi kogunemist müokardi, mis toob kaasa glükogenolüüsi suurenemise ja stimuleerivad ainevahetus (Ainevahetus - keemiliste reaktsioonide kombinatsioon, mille tulemusena esineb ainete süntees või lagunemine ja energia vabanemine. Metabolismiprotsessis tajub keha keskkonnast aineid (peamiselt toit) aineid, mis muutuvad sügaval muutustest, muundatakse organismi enda aineteks, keha komponendid). Samal ajal suurendab Ehofillin vajadust müokardi vajadust hapnikuga. Lisaks blokeerib adenosiini retseptorid (Retseptor . Sõltuvalt tajutava ärrituse tüübist, mehaanilise aptorite, kemoretseptorite, fotoretseptorite, elektrisõidukite, termoretseptorite tüübist; 2) aktiivsed valgu makromolekulide rühmad, millega vahendajad või hormoonid on spetsiaalselt suheldes, samuti paljud LS-i. Retseptor on konformatsiooniliselt liikuv makromolekul või makromolekulide komplekt, mille ligandi (agonisti või antagonisti) seondumine (MI) põhjustab bioloogilise või farmakoloogilised toimed. Mitmed alatüübi kujul on mitmeid retseptoreid. On neli peamist tüüpi retseptoreid: 1) ioonikanalitega seotud membraani retseptoreid ja mis koosneb mitmest valgu susonglesitest, mis asuvad rakkude bioloogilistes membraanides, moodustades ioonikanalite (nt N-cholinoretseptoreid, GABA A-retseptoreid, glutamaadi retseptorid) 2) membraani retseptorid konjugaadiga koos G-valkudega, mis koosnevad valgu molekulidest, seitsmest "püsivara" bioloogilistest membraanidest; Bioloogiline toime nende retseptorite aktiveerimisel areneb sekundaarse saatjate süsteemi (CA2 + ioonide, CaMF, inositool-1,4,5-trifosfaadi, diatsüülglütseriini) osalusega. Selle tüübi retseptorid on saadaval mitmete hormoonide ja vahendajate jaoks (näiteks M-koloonoretseptorite, adrenoretseptorite jne) puhul \\ t 3) Intratsellulaarsed või tuumaretseptorid, DNA transkriptsiooniprotsesside reguleerimine ja vastavalt valgu sünteesirakud. On tsütosoolsed ja tuumavalgud (nt steroidid ja kilpnäärmehormooni retseptorid) \\; 4) membraani retseptorid, mis viivad otsese kontrolli türosiinkinaasiga seotud efektornsüümi funktsioone ja valkude fosforüülimise reguleerimisega (nt insuliiniretseptoreid, kasvutegurite rida jne)), pärsib prostaglandiinide mõju sujuvatele lihastele, vähendab heitkoguseid histamiin (Histamiin - derivaat aminohappe histidiini. See sisaldub mitteaktiivses, seotud vormis erinevates organites ja kudedes vabaneb märkimisväärses koguses allergiliste reaktsioonide ajal, šokk, põletus. Põhjustab veresoonte laiendamist, silelihase vähendamist, suurendada vesinikkloriidhappe sekretsiooni maos jne) ja leukotrieens välja rasvarakud. Intravenoosne eufilliini manustamine eemaldab angiospasmi, suurendab tagatise vereringet ja vere küllastust hapnikuga, vähendab perifokaalset ja tavaline turse (Tavaline turse
- kudede turse interstitsiaalse vedeliku liigse kogunemise tulemusena enamikus või kõigis organismi osakondades) Ajukoes vähendab vedelikku ja seega ka intrakraniaalset rõhku.
Aktiveerib hingamisteede keskus piklik aju, suurendab selle tundlikkust süsinikdioksiidi suhtes ja parandab alveolaarse ventilatsiooni, mis toob lõpuks kaasa apnoe episoodide raskuse ja sageduse vähenemise.
Farmakokineetika. Vere S. valgud (Valgud - looduslikud suure molekulmassiga orgaanilised ühendid. Valgud mängivad äärmiselt olulist rolli: nad on eluprotsessi aluseks, osalevad rakkude ja kudede konstruktsioonis, on biokatalüsaatorid (ensüümid), hormoonid, hingamisteede pigmendid (hemoglobiinid), kaitseained (immunoglobuliinid) jne) plasma (Plasma - Vere vedeliku osa, milles ühtsed elemendid asuvad (erütrotsüütide, leukotsüütide, trombotsüütide). Muutustega vereplasma koostise muutustega diagnoositakse erinevad haigused (Rheumatism, diabeet jne.). Ravimpreparaadid valmistatakse vereplasmast) Kuni 60% (tervetel täiskasvanutel) vastsündinutel - 36% ja maksatsirroosiga patsientidel - umbes 35%. Jaotusmaht on vahemikus 0,3-0,7 l / kg. Maksas, koos tsütokroomide P 450 osalusega muutub osaliselt kofeiiniks. Pool elu (Pool elu (T1 / 2, sünonüümi poolväljenduse periood) - ajavahemik, mille jooksul LS kontsentratsioon vereplasmas väheneb 50% võrra allikas. Teave selle farmakokineetilise näitaja kohta on vajalik, et vältida mürgiste või vastupidiste narkootikumide ebatõhusa taseme (kontsentratsiooni) ravimite loomise vältimiseks veres manustamisel Ehificin sõltub nii vanusest kui ka samaaegsed haigused ja moodustab vastsündinutele ja lastele 6 kuud - rohkem kui 24 tundi; Lastel üle 6 kuu - 3,7 h; täiskasvanutel ei kannata astma - 8,7 tundi; Obstruktiivsete kopsuhaigustega täiskasvanutel, kerge süda (Longiüritus - hüpertroofia ja / või parempoolsete südamete dilatatsioon, mis tuleneb kopsudest arteriaalne hüpertensioonpõhjustatud hingamisteede haigusest) ja südamepuudulikkus - ületab 24 tundi.
Neerud, sh. 10% täiskasvanutel ja 50% lastel, muutmata.
EUPhilliini helge toime ilmneb selle vere kontsentratsioonis 10-20 ug / ml. Kontsentratsioon rohkem kui 20 ug / ml on mürgine (Mürgine - mürgine, kehale kahjulik). Põnev mõju hingamisteede keskus realiseeritakse kontsentratsioon euphilliini vere 5-10 μg / ml.
Näidustused kasutamiseks
Eurofilviinit kasutatakse bronhiaalastma ja erinevate geenide bronhospasmite jaoks (rünnakute leevendamiseks), väikese vereringe ringis, südame astma (eriti bronhospasmi ja Chein-stokesi hingamisega), et parandada neerude verevoolu, leevendada AREBRAL VASKULTER Kriis aterosklerootiline päritolu ja parandamine ajuring, vähendades intrakraniaalset rõhku ja turseem (Turseem - kudede turse interstitsiaalse vedeliku mahu patoloogilise suurenemise tõttu) Aju isheemilise solvangud (Insult - Äge rikkumine ajuring (hemorraagia jne) Millal hüpertensiivne haigusateroskleroosi jms avaldub peavalu, oksendamine, oksendamine, teadvuse häire, paralüüs jne), P. krooniline (Krooniline - pikk, lakkamatu, pikaajaline protsess, esinev või pidevalt või perioodiliste seisundite parandamisega) Ajuringi puudulikkus.
Rakenduse ja annuse meetod
Eurofillin ettenähtud intravenoosselt Äge rünnakud Bronhiaalastma ja lööki.
Intravenoosselt Effillain süstitakse aeglaselt 4-6 minutit annuses 0,12-0,24 g (5-10 ml 2,4% lahust, mis on eelnevalt kasvatatud 10-20 ml juures isotooniline lahendus (Isotooniline lahendus - läheneb koosseisu ja teiste vereseerumi näitajatele nn. Soolalahus. Kasutatakse vere asendajatena) naatriumkloriid). Kui südamelöök, pearinglus, iiveljate manustamine aeglustab või minge ravimi tilguse manustamisse. Selleks lahutatakse 10-20 ml 2,4% euphilliini lahusest (0,24-0,48 g) lahust 100-150 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses ja manustatakse kiirusega 30-50 tilka minutis. Lapsed sisestati intravenoosselt ühekordse annusena 2-3 mg / kg (eelistatavalt tilgus). Esinemise tõttu kõrvalmõjud Eurofolin See ei soovitata alla 14-aastaste laste sisseviimisega.
Rektaalseks manustamiseks mikroklismi 10-20 ml 2,4% lahusest lahjendatakse 20-25 ml sooja veega.
Viinis süstitakse ravimit kontrolli all arteriaalne rõhk, Südame numbrite, hingamisteede sageduse ja üldise heaolu.
EUPhilliini suuremad annused täiskasvanutele Viinis: ühekordne - 0,25 g, päevas - 0,5 g. Äärmiselt rasketel juhtudel, eriti tingimustes resustus (Resustus - keeruline meditsiinilised sündmusedeesmärk on taastada kaitsmed või lihtsalt lummatud elutähtsate olulised funktsioonid organism), Annused saab suurendada.
Suuremad annused lastele intramuskulaarselt ja rektaalselt - 7 mg / kg, päevas - 15 mg / kg; intravenoosselt emaselt 3 mg / kg.
Tänu asjaolule, et Euplafilinil on põnev tegevus, ei tohiks seda enne enne magamaminekut kohaldada. Uimasti nimetamise ajal on Eurofillin soovitatav kombineerida unerohuga.
Kõrvalmõju
Kiire tutvustus Viiniga - pearinglus, peavalu, südamelöök, mõnikord kaasneb rütmi, iiveldus, oksendamine, krambid, järsk langus vererõhk. Rektaalse manustamisega on võimalik pärasoole limaskestade ärritus olla võimalik. Jaoks suurenenud tundlikkus Etüleendiamiin on võimalik koorida dermatiit (Dermatiit – põletikuline reaktsioontulenevad otsesest mõjust väliste tegurite nahale), palavik.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus (Ülitundlikkus - Suurenenud patsiendi reaktsiooni ravimi tavalise annuse suhtes)Äge kardiovaskulaarse rike, stenokardia (Stenokardia - Sündroom müokardi isheemia tõttu ja iseloomustab ebamugavustunde tunnetuse või rõhu ajal esineva ebamugavustunde ja rõhu ajal, mis tüüpilistel juhtudel esineb treeningu ajal ja kaovad pärast selle peatamist või nitroglütseriini võtmist keele all (stress stenokardia)), paroksüsmaalne tahhükardia (Paroksüsmaalne tahhükardia - rikkumine südame rütm Sündmete rünnakute kujul lühendite sagedusega 140-220 UD / min) (eriti intravenoosne manustamine), ekstrasüstool (Ekstrasüstool - südamerütmi rikkumine iseloomustab enneaegne lühend Kogu südamed või üksikud osad), terav hüpotensioon, epilepsia, maksa ja / või neerupuudulikkus, müokardiinfarkti (Müokardiinfarkti - Isheemiline müokardi nekroos verevarustuse järsu vähenemise tõttu ühe segmendiga. See põhineb akuutselt arenenud trombusel, mille moodustumine on seotud aterosklerootiliste plaatide lõhega), Rasedus, imetamine (Imetamine - piima rinnapiima eraldamine)Intravenoosseks manustamiseks - lapsepõlv Kuni 14-aastane.
Üleannustamine
Sümptomid: anoreksia, kõhulahtisus (Kõhulahtisus - vedelate detergentide kiire vabanemine, mis on seotud soolestiku kiirendatud läbipääsuga selle peristalite tugevdamise tõttu, vee imendumise vähenemise tõttu paksude soolestiku ja märkimisväärse koguse põletiku seina vabanemisega), iiveldus, oksendamine, tahipne, hüpereemia (Hüpereemia - täisvereline veres, mida mõjutas veres tugevdatud sissevool mis tahes organile või kudede (arteriaalse, aktiivse hüpereemia) või selle väljavoolu (venoosse, passiivse hüpereemiaga). Kaasas kogu põletikku. Kunstlik hüpereemia põhjus terapeutiline eesmärk (Kompressid, kontsad, pangad) nägu, tahhükardia, ventrikulaarne arütmia (Arütmia - südame normaalse rütmi rikkumine. Arütmia avaldub osalemises (tahhükardia) või südame lõikamise aeglustumine (bradükardia), enneaegsete või täiendavate kärped (ekstrasüstool), südamelöögi rünnakutes (paroksüsmaalne tahhükardia), individuaalsete lünkade täieliku ebaregulaarsusega Südame lühendid ( puhastamine arütmia)) , Unetus, fotofoobia, generaliseerunud krambid.
Ravi: Ravimi tühistamine, selle eritumise stimuleerimine kehast (sunnitud diuresis (Diuresis - teatud aja jooksul eraldatud uriini kogus. Inimestel on igapäevane diureesi 1200-1600 ml), hemosorptsioon (Hemosorptsioon - See on vereülekanne spetsiaalses seadmes kunstliku filtri kaudu, mis koosneb sünteetilistest materjalidest (nt aktiveeritud süsinikust), mis on kergesti imenduvad ja sadetud "raskete" toksiinide molekulide jaoks), plasmasorptsioon, hemodialüüsi (Hemodialüüsi - ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse hüljatud vere puhastamise meetod. Hemodialüüsi ajal eemaldamine metabolismi toksiliste toodete kehast, vee ja elektrolüütide saldode rikkumise normaliseerimiseks), peritoneaaldialüüsi (Peritoneaaldialüüsi - loodusliku membraani õhukeste ja rikas veresoonte kasutamisel, mis on hõlmatud soolestikus kõhuõõne. Peritoneum teostab diaglüüsifunktsiooni. Esialgu lisatakse eriline lahendus kõhuõõnde - dialüüsi. Dialüsaadid sisestatakse õhukese toru kaudu - kateetri, mis on paigaldatud kõhuõõnde allosas. Kateetri paigaldamine on väike kirurgiline töö. Järk-järgult liiguvad keha elatusvahendid vere kõhukelme kaudu dialüüsile. Seejärel dialüüsitud (kus toksiinid sisaldavad nüüd) eemaldatakse kõhuõõnde ja värske dialüsaadi sisestatakse. Kui kateetrit ei kasutata, on see suletud ja peidab riiete all. Tavaliselt kasutavad patsiendid seda kodu dialüüsi või töö meetodit. Patsiendi majas tuleks jätta eriline koht Dialüüsi jaoks. Patsient ei tohiks dialüüsi vahetust jätta. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi peritoneaaldialüüsi tehnikaid: Padd (PermaFront peritoneaaldialüüsi): dialüüsitud vahetused viiakse läbi hommikul, siis lõunasöögi ja pärastlõunal. Viimane dialüsaadi asendamine toimub enne magamaminekut. Iga vahetusprotseduur võtab aega umbes 30 minutit. ADF (automaatne peritoneaalne dialüüsi): öösel asendab spetsiaalne seade - silmus, korduvalt dialüsaadi, täites ja tühjendades õõnsuse kõhukelme, kuni patsient magab)) ja sümptomaatiliste vahendite määramine.
Rakenduse funktsioonid
Raseduse ja imetamise ajal on ravimi kasutamine võimalik ainult elunäitajate puhul.
Biotransfarmatsiooni ensümaatiliste maksasüsteemide (ja võimaluste ebapiisava tegevuse tõttu kumulatsioon (Kumulatsioon - Kogunemine meditsiiniline Kehas, reeglina kaasas suurenenud mõju ja sageli viib külje või toksilise toime ilmnemiseni)) Vastsündinu ja üle 55-aastased isikud, eufolin on ettevaatlikult ettevaatlikult ettevaatlikult.
Intravenoosne sissejuhatus lastele kuni 14-aastastele lastele on vastunäidustatud.
Koostoimed teiste ravimitega
Farmatseutiliselt kokkusobimatu happelahusega. Ei saa mördiga kasutada glükoos (Glükoos - viinamarja suhkru, süsivesikute rühma monosahhariidide. Üks peamisi tooteid metaboolseid tooteid, mis pakuvad energiat energiat)Xanthiini derivaadid sisaldavad ained, kaudsed ained antikoagulandid (Antikoagulandid - vere hüübimise vähendamise ravimid)teiste teofülliini või puriini derivaatidega.
Efedriin ja selle sisaldavad vahendid suurendavad kõrvaltoimete tekkimise riski. Propranolol vähendab mõju südame löögisagedusele ja bronchus toonile.
Ühilduvad S. spasoloomika (Spalolytiki - ravimite, spasmi spasmid silelihaste siseorganid et al. Rakenda bronhiaalastma, neerukultuur ja jne).
Farmatseutiliselt kokkusobimatu kaltsiumkloriidi, alkaloidsooladega, dibasooliga. Inaktiveerib naatriumbensüülpenitsilliini. Eurofillin võimendab diureetiliste ravimite mõju suurendades pöördfiltrimine ja vähendada torude rebysorptsiooni.
Toote üldinfo
Tingimused ja säilivusaeg. Hoida lastele kaitstud ja ligipääsetavas kohas, temperatuuril mitte suurem kui +25 operatsioonisüsteem.
Rõngaste eluiga - 3 aastat.
Jäta tingimused. Retsepti alusel.
Pakend. Lahendus süstid (Süstimine - süstimine, subkutaanne, intramuskulaarne, intravenoosne jne Väikeste koguste organismi organismi (peamiselt ravimite) organismi sissejuhatus 2,4% 5 ml ampullides, nr 10.
Tootja.Ltd " Farmaatsiaettevõte "Tervis".
Asukoht.61013, Ukraina, Kharkov, Ul. Shevchenko, 22.
Veebisait.www.zt.com.ua
See materjal on esitatud vabas vormis ravimi meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel.
Eurofillin - narkootikumide ravi farmakoloogiline rühm Süsteemseks kasutamiseks mõeldud Adenosiergic ravimid. Vabastatakse süstelahuse vormis. Eurofillin aitab kaasa bronh-spasmite kõrvaldamisele ja intensiivne haru röga. Terapeutiline toime saavutatakse eufilliini teatud komponentide võime tõttu, et mõjutada sujuvaid bronhiaallihaseid, pakkudes lõõgastavat toimet. Lisaks sellele on see võimeline suurendama kontaktfunktsioon Südamelihaste, normaliseerida vereringe protsesside müokardi valdkonnas. Eurofillin on ette nähtud patsientidele, kellel on kõrgenenud intrakraniaalse rõhk, vereringehäired aju piirkonnas, bronhiaalastma ja bronhiaalse luumeni kitsenemisega.1. Farmakoloogiline toime
Toimeaine Euphilliinil on lõõgastav mõju bronhide silelihastele, eemaldades aktiivselt spasm ja soodustades röga tagasilükkamist. Samal ajal stimuleerib ravim hingamisteede keskusi ja parandab gaasivahetusprotsessi, mis aitab kaasa organismi täielikumale küllastumisele hapnikuga. Samuti suurendab südame lihaste kontraktiilset võimet, mis toob kaasa parema töö ja parandavad verevarustuse mitte ainult müokardi, vaid ka kõigi teiste organite jaoks. Lisaks märgitakse sapiteede trakti laienemine, väike diureetiline toime ja happesuse suurenemine. maomahla. EUPhilliini imendumine toimub täielikult. Maksimaalne kontsentratsioon Toimeaine vereplasmas saavutatakse 2 tundi pärast tarbimist. Euphilliini dehüdratsioon esineb aktiivsete lagunemistoodete moodustumisega, mis seejärel eemaldatakse neerude abil.
2. Kasutusnäitajad
- Erinevate päritolu bronhide luumehi järsk vähenemine;
- Aju sümptomite eemaldamine aju laevade;
- Erinevate päritolude ajurõhu rikkumine;
- Suurenenud intrakraniaalne rõhk;
- Erinevate päritolu neeruverevoolu häired.
3. Taotluse meetod
Eurofillin tablettide kujul: selles vormis kasutatakse ravimit valguse ja valguse korral keskmine raskusaste. EUPhilliini annus lapsepõlve patsientidele arvutatakse järgmiselt: 7-10 mg kehakaalu kg kohta. Saadud kogus tuleb jagada nelja vastuvõtusena. EUPhilliini annus täiskasvanud patsientidele on 0,15 g ravimit kaks korda või kolm korda päevas. Kõigil juhtudel võetakse pärast söömist vastu Eurofillin. Ravi kestus - kuni mitu kuud. Eurofillin süstimise vormis: ravimvorm vormis intravenoosne infusioon Kohaldamisel juhtudel Äge ilming Haiguse sümptomid. Täiskasvanud patsientide annus on 5-10 ml ravimit, mis on eelnevalt lahutatud 10-20 ml soolalahuses. Lapsepõlvede annus arvutatakse järgmise skeemi kohaselt: 3-2 mg ravimit iga kehakaalu kg jaoks. Intravenoosne manustamine peaks toimuma üsna aeglaselt, vähemalt 6 minutit. Kõrvaltoimete korral on euphilliini kasutuselevõtt aeglustunud või peatub. Mõlemal juhul jätkab patsient ravimi intravenoossete tilgutavate süstide kujul. Annustamine täiskasvanud patsientidele on 10-20 ml ravimit, mis on eelnevalt lahutatud 100-150 ml soolalahuses. Sissejuhatus kiirus sel juhul - Mitte rohkem kui 50 tilka minutis. Ravim intramuskulaarse süstimise vormis rakendatakse intravenoossete süstide võimatuse korral. Annustamine täiskasvanud patsientidel antud juhul on 1 ml lahust. Euphilliini kasutamine süstimisvormil viiakse läbi sagedusega, mitte rohkem kui 3 korda päevas ja mitte rohkem kui 2 nädalat. Eurofolin vormis mikroklüülis: annus täiskasvanud patsientidele on 10-20 ml ravimit ühe vastuvõtuse jaoks. Annus lastele arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt patsientide vanusest. EUPhilliini suuremad annused lapsepõlve patsientidele, olenemata rakenduseetodist:
- Kõrgeim ühekordne annus - 7 mg ravimi iga kehakaalu kg jaoks;
- Kõrgem päevane annus - 15 mg ravimit iga keha kg jaoks.
- Kõrgeim ühekordne annus - 0,5 g ravimit;
- Kõrgeim päevane annus on 1,5 g ravimit.
- Kõrgeim ühekordne annus lapsepõlvele patsientidele - 3 mg ravimi iga kehakaalu kg jaoks;
- Täiskasvanud patsientide kõrgeim ühekordne annus - 0,25 g ravimit;
- Kõrgeim päevane annus täiskasvanud patsientidele on 0,5 g ravimit.
4. Kõrvaltoimed
- Kasutades euphilliini võimalikult erinevaid allergilised reaktsioonid (Naha lööve, palavik, naha sügelus);
- Närvisüsteemi häired (peavalud, unehäired, pearinglus, tavalise vaimse seisundi rikkumine, värisemine jäsemed);
- Rikkumine seedeelundkond (Valud mao valdkonnas, söögiisu vähendamine, tooli häired, iiveldus, oksendamine, vastupidine toidu tarbimine maost söögitoru, süvenemine peptiline haigus Mao, haavandise haiguse süvenemine duodenaalne soolestik);
- Rikkumine südame-veresoonkonna süsteemi (südame löögisageduse häired, südamevalu, südame löögitunne, vererõhu vähenemine);
- EUPhilliini kasutamisest võib kuseteede kahjustus tekkida (uriini vabanemise päevase mahu suurenemine, vere välimus uriinis, valgu välimus uriiniga);
- Vahetusprotsesside rikkumine (higistamise, soojuse tunne tugevdamine, veresuhkru vähenemine, näo punetus);
- Erinevad hingamisteede häired.
5. Vastunäidustused
- Maohaavandi haigus süvenemisetapis;
- Epileptilised krambid;
- Suurenenud tundlikkus valmistamise ja selle komponentide suhtes;
- Suurenenud vererõhk;
- Ulpce-kaksteistsõrmiksoole haiguse süvenemisetapis;
- Südame löögisageduse häired;
- Individuaalne sallimatus euphilliini ja selle komponentide suhtes;
- Südame tsirkulatsiooni rike;
- Erinevate asukohtade hemorraagia;
- Patsiendi vanus, vähem kui 3 aastat.
6. Raseduse ja imetamise ajal
Kogu raseduse ajal ja ELi territooriumi ajal kohaldatakse ELi laktatsiooni ajal ei soovitata. Euphilliini kasutamine on lubatud ainult väga harvadel juhtudel, kui terapeutiline toime Palju ületab narkootikumide negatiivset mõju emale ja lapse kehale, eranditult osalevate arstide lähedase jälgimise all.
7. Koostoimed teiste ravimitega
- Samaaegne kasutamine teiste Ksanthini derivaatidega on kategooriliselt vastunäidustatud;
- Samaaegne kasutamine Allopurinooli, isoprenaliini, tsimetidiin, linomütsiin, anoksatsiin, fluorokinoloon, anoksatsiin, metotreksaat, thyabendasool, meksüleetiin, thyopüridiin, makroliid-rea antibiootikumid, verapamiil, interferoon alfa ja sisaldavad preparaadid etanool, toob kaasa Euphilliini terapeutilisele toimele, mis nõuab selle annuse kohustuslikku vähendamist;
- Samaaegne kasutamine diureetiliste preparaatide ja preparaatidega, mis suurendavad adrenaliini toimet, on viimaste terapeutilise toime suurenemine;
- Samaaegne kasutamine liitiumioonide ja ravimite sisaldavate ravimitega, mis blokeerivad adrenaliini retseptoreid, põhjustab viimase terapeutilise toime vähenemist;
- Samaaegne kasutamine anti-lindiga preparaatide ja ravimitega, mille meditsiiniline mõju avaldub võime seonduda ja väljund keemilised ühendid Vähendage euphilliini imendumist;
- Samaaegne kasutamine fenobarbitaaliga, sulfintizoniga, rasestumisvastaste ravimite abil Naissoost suguhormoonide, rifampitsiini, fenüsütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütütiku ja moraaliiniga põhjustab eufilini imendumise vähenemine, mis nõuab selle annuse suurenemist.
8. Üleannustamine
- Seedetrakti rikkumine (iiveldus, oksendamine, söögiisu vähenemine, verine oksendamine, seedetrakti verejooks);
- Närvisüsteemi häired (unehäired, segasus, seletamatu ärevussuurendada tundlikkust valguse, värisemise jäsemete, convulive sündroom, suurenenud erutusvõime);
- Vahetusprotsesside häired (nekrootilised nähtused skeleti lihastes, vähenenud kaaliumi ioonisisalduse vähenemine, glükoosi sisalduse suurenemine, hapniku nälg, vere lõikamine veres vasakule küljele);
- Rikkumine hingamisteede süsteem (õhupuudus, pealiskaudne hingamine);
- Kardiovaskulaarse süsteemi rikkumised (südame löögisageduse häired, vererõhu vähenemine);
- Useastasüsteemi rikkumised (neerude funktsionaalne puudus).
9. Vormi vabastamine
Tabletid, 150 mg - 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75,100 või 125 tk. Sissepritselahus, 24 mg / ml - 5 ml või 10 ml ampi. 5 või 10 tk; 240 mg / 10 ml - amp. 5, 10, PC; 120 mg / 5 ml - amp. 5.10, PCS; 2,4% 240 mg / 10 ml - amp. 5, 10 või 20 tk; 240 mg / 1 ml - amp. 10 tükki.
10. SÄILITAMISE TINGIMUSED
Eurofillin tuleb hoida kuivas kohas ilma juurdepääsu valguseta. Soovitatav temperatuuri režiim - Mitte rohkem kui 20 kraadi. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui 5 aastat.
11. Koosseis
1 Euphilliini tablett:
- aminoofüllin - 150 mg;
- Lisandused: kaltsiumstearaat, tärklisekartul.
1 ml lahust:
- aminoophüülliin - 24 mg;
- Lisandused: vesi.
12. Apteekide lahkumise tingimused
Ravim vabastab retsepti arsti käivad.Leidis vea? Tõstke see esile ja vajutage Ctrl + Enter
* Meditsiinilised juhised eufolfill ettevalmistamise avaldatud vaba tõlge. On vastunäidustused. Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.
Meditsiini meditsiini juhised
Eufillin
Ärinimi
Eufillin
Rahvusvaheline mittekaubanduslik pealkiri
Aminofilliin
Doosavorm
Lahus intravenoosseks manustamiseks 24 mg / ml, 10 ml
Struktuur
1 ml lahust sisaldab
toimeaine -aminofillin 24,0 mg
lisa-- süstevesi
Kirjeldus
Läbipaistev värvitu või kergelt värvitud vedelik
Farmakoterapeutiline grupp
Ettevalmistused obstruktiivsete haiguste raviks hingamisteede. Muud ettevalmistused obstruktiivsete hingamisteede haiguste raviks süsteemi kasutamiseks.
Ksantiinid
Aminofilliin
ATH-kood R03DA05.
Farmakokineetika
Biosaadavus-90-100%. Aeg saavutada maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas intravenoosse manustamisega 0,3 g-15 min, maksimaalne kontsentratsioon plasmas-7 μg / ml. Jaotusmaht on vahemikus 0,3-0,7 l / kg (30-70% "ideaalsest" kehamassist), keskmiselt 0,45 l / kg. Suhtlemine plasmavalkudega täiskasvanutel - 60% vastsündinutel - 36% maksatsirroosiga patsientidel - 36%. Tungib sisse rinnapiim (10% vastuvõetud annusest), läbi platsenta barjääri (kontsentratsioon loote seerumis on mõnevõrra kõrgem kui ema seerumis).
Aminoofüllina heledusomadused näitavad 10-20 ug / ml kontsentratsioone. Kontsentratsioon üle 20 mg / ml on toksiline. Põnev mõju hingamisteede keskele realiseeritakse madalama ravimi sisaldusega veres - 5-10 μg / ml. Metaboliseeritud füsioloogiliste väärtuste pH vabastamist vaba teofülliini, mis täiendavalt allutatakse metabolismile maksas osalemise mitu tsütokroom P450 isoensüümide. Selle tulemusena moodustatakse 1,3-dimetüülatshape (45-55%), millel on farmakoloogiline aktiivsus, kuid on teofülliini halvem 1-5 korda. Kofeiin on aktiivne metaboliit ja see on moodustatud väikestes kogustes, välja arvatud enneaegse vastsündinu ja alla 6-kuulised lapsed, mis on väga pika t ½ kofeiini tõttu keha märkimisväärne kogunemine (kuni 30% neist Selline aminoofülliini jaoks).
Üle 3-aastased lapsed ja täiskasvanud kofeiini kumulatsiooni nähtus puudub. Half-Life vastsündinutel ja lastel kuni 6 kuud. - rohkem kui 24 tundi; Üle 6 kuu - 3,7 tunni lastel; täiskasvanutel-8,7 h; "Suitsetajad" (20-40 sigaretid päevas) - 4-5 tundi (pärast suitsetamisest keeldumist farmakokineetika normaliseerimist 3-4 kuud); Kopsude krooniliste obstruktiivsete haigustega täiskasvanutel eritub "pulmonaalne" süda ja kopsu südamepuudulikkus - üle 24 tunni jooksul. Vastsündinutel eemaldatakse umbes 50% teofülliinist uriiniga, mis ei muutu täiskasvanutel 10% võrreldes, mis on seotud maksaensüümide ebapiisava aktiivsusega.
Farmakodünaamika
Bronholitaine, puriini derivaat; inhibeerib fosfodiesteraasi, suurendab CaMF kogunemist kudedes, blokeerib adenosiini (puriini) retseptoreid; Vähendab Ca2 + tarbimist rakumembraanide kanalite kaudu, vähendab silelihaste kontraktiivset aktiivsust.
Bronchi lihaste lõõgastav, suurendab muduktiivse kliirensi, stimuleerib diafragma vähendamist, parandab hingamisteede ja interkostaalsete lihaste funktsiooni, stimuleerib hingamisteede keskust, suurendab selle tundlikkust süsinikdioksiidi gaasi ja parandab alveolaarse ventilatsiooni, mis toob kaasa lõppkokkuvõttes vähenemise Apnoe episoodide raskusaste ja sagedus. Hingamisteede normaliseerimine aitab kaasa hapnikuga vere küllastumisele ja süsinikdioksiidi kontsentratsiooni vähenemisele.
Parandab kopsude ventilatsiooni hüpokaleemia tingimustes.
Sellel on stimuleeriv mõju südame aktiivsusele, suurendab südame lühendite tugevust ja sagedust, suurendab südame verevoolu ja vajadust müokardi vajadust hapnikusse. Vähendab veresoonte tooni (peamiselt aju, naha ja neeru anumatest). Sellel on perifeerne ventilatsiooniline toime, vähendab kopsuvaskulaarse resistentsuse, vähendab rõhku "väikeses" ringiringis. Suurendab neerude verevoolu, on mõõdukas diureetiline toime.
Laiendab ekstrahepaatilist galleelid.
Stabiliseerib rasvarakkude membraanid, pärsib allergiliste reaktsioonide vahendajate vabanemist.
Trombotsüütide agregatsiooni kaudu (pärsib trombotsüütide aktiveerimistegurit ja PGE2 alfa), suurendab erütrotsüütide stabiilsust deformatsioonile (parandab vere reoloogilisi omadusi), vähendab tromboosi ja normaliseerib mikrotsirkulatsiooni. Sellel on toksoolne toime, suurendab maomahla happesust.
Suureste annuste kasutamisel on epileptogeenne toime.
Näidustused kasutamiseks
astmaatiline staatus (täiendav ravi)
rikkumine ajuringluse isheemilise tüüpi (osana kombineeritud ravi)
vasak-petlik puudulikkus Bronhospasmi ja hingamisteede häirega CHEIN-Stokesi tüübi järgi
neeru geenide sündroomi sisestamine (tervikliku ravi osana)
Rakenduse ja annuse meetod
Täiskasvanud:
Intravenoosselt sisestatud aeglaselt (4-6 minutit) 5-10 ml 24 mg / ml lahust (0,12-0,24 g), mis on eelnevalt kasvatatud 10-20 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Mis välimusega südamelöök, pearinglus, iiveldus määr aeglustub või minna Drip manustamisse, mille puhul 10-20 ml 24 mg / ml lahust (0,24-0,48 g) lahutatakse 100-150 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahus; Imbuda kiirusega 30-50 tilka minutis.
Parentraalselt kasutusele eufolfillin 3 korda päevas, mitte rohkem kui 14 päeva.
EUPhilliini suuremad annused täiskasvanutele: ühekordne - 0,25 g, päevas - 0,5 g
Jaoks kiireloomulised riigid Täiskasvanud manustatakse intravenoosselt annuses 6 mg / kg, lahutatud 10-20 ml 0,9% NaCl lahusesse, sisestati aeglaselt vähemalt 5 minutit.
Astmaatilise olekuga näidatakse see tilguti / in tilguti - 720-750 mg.
Lapsed:
Ravim on vastunäidustatud alla 14-aastastele lastele kõrvaltoimete tõttu.
Suuremad annused lastele 14 kuni 18 aastat / c - ühekordne 3 mk / kg, iga päev - 0,25 kuni 0,5 g.
Kõrvalmõjud
- pearinglus, peavalu, unetus, põnevus, ärevus, ärrituvus, treemor, palavik, loodete tunne nägu
Heartheat, tahhükardia, arütmia, vererõhu vähenemine, kokkuvarisemine (kiire intravenoosse manustamisega), kardialiga, stenokardia sageduse suurenemine
- gastrargy, kõhulahtisus , Iiveldus, oksendamine, gastroösofaginaalne refluks, kõrvetised, haavandilise haiguse süvenemine, kõhulahtisus, söögiisu vähenemine (pikaajalise vastuvõtu ajal)
- nahalööve, sügelus, higistamine suurenenud
Tihend, hüpereemia, valulikkus (süstekohal)
- rindade valu, Taopyne
Hüpoglükeemia
Tugevdamine Diurus, albumiinuria, Hematuria
Kõrvaltoimete esinemise sagedust vähendatakse ravimi annuse vähendamise teel.
Vastunäidustused
Laste vanuses kuni 14 aastat
Ülitundlikkus (kaasa arvatud teiste ksanthinderivaatide: kofeiin, pentoksüfüül, theobromiin)
Epilepsia
Raske arteriaalne hüper- või hüpotensioon
Raske tahürürütmia
Hemorraagiline insult
Hemorraagia võrkkesta silma
Hoolikalt: Rasedus, vanus 55-aastane ja kontrollimatu hüpotürioos (kumulatsiooni võimalus), sepsis, pikaajaliste hüpertermia, gastroösofageaalse refluks, mao ja kaksteistsõrmiksoole sügavuse haavand (ajaloos), adenomas eesnäärme.
Ravimite koostoimed
Efedriin, beeta-adrenostimulandid, kofeiin ja furosemiid suurendavad ravimi toimet. Kombinatsioonis fenobarbitaal-, difeniin, rifampitsiin, isoniasiid, karbamasepiin või sulfiinpürasoon, on eufilliini tõhususe vähenemine, mis võib vajada ravimi annuste suurenemist. Ravimi kliirens väheneb, kui see on ette nähtud makroliidrühma antibiootikumide, linomütsiini, allopurinooli, tsimetidiini, isoprenaaliini, beeta-adrenoblokerite antibiootikumidega, mis võivad vajada annuse vähenemist. Suukaudsed östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid, anti-diagrakiaalse preparaadid, soolestiku sorbente nõrgendavad ja H2-histamiini blokaatoreid, aeglase kaltsiumikanalite blokaatoreid, meksüleeni (seonduvad tsütokroomide P450 ensümaatilise süsteemiga ja aminoofülliini metabolismi aeglustamiseks). Kasutamisel kombinatsioonis enokukaatide ja teiste fluorokinoliinide annus euphilliini väheneb. Ravimit pärsib terapeutilised toimed Liitiumkarbonaadi ja beeta-blokaatorid. Beeta-adrenoblokeste eesmärk - takistab euphilliini helge toime ja võib põhjustada bronhospasmi. Eurofolin võimendab diureetiliste ravimite mõju glomerulaarfiltrimise suurendamise ja torukujulise rebsorptsiooni suurendamisega. ETTEVAATUST, Eurofillin on ette nähtud samaaegselt antikoagulantide, teiste derivaatide teofülliini või puriin. Ei ole soovitatav kasutada eutilliini abil kesknärvisüsteemi põneva abil (suurendab neurotoksilisust). Ravimit ei saa kasutada lagunemislahustega, mis ei ühildu glükoosilahuste, fruktoosi ja levloosiga. Arvesse tuleks võtta segatud lahenduste pH: Farmatseutiliselt kokkusobimatu happelahusega.
Suurendab tõenäosust arendamise kõrvaltoimete glükokortikosteroide, mineralokortikosteroidide (hüpermeemia), vahendite üldise anesteesia (risk esinemise suureneb vatsakese arütmia).
Samaaegne kasutamine eanokksatsiiniga, väikesed annused etanooli, disulfiraami, fluorokinoloonide, rekombinantse interferooni alfa, metograafia, meksüleente, conpafenon, tiabendasooli, tšopidiini, verapamiili ja gripivaktsineerimise aminoofülliini intensiivsus võib suureneda, mis võib vajada selle annuse vähenemist.
erijuhend
Ravim on ettevaatlikult ettevaatlikult arsti pideva järelevalve all, patsiendid:
Alates väljendunud rikkumised Maksa- ja neerufunktsioonid (maksa ja / või neerupuudulikkus)
Haavandiline mao- ja kaksteistsõrmiksoolehaigus (ajaloos), kui seedetraktist verejooks on seedetrakti hiljutises ajaloos
Raske südamepuudulikkusega (müokardiinfarkti äge faas, stenokardia)
Laevade ühise ateroskleroosiga
Hüpertroofilise obstruktiivse kardiomüopaatiaga
Sagedase vatsakese ekstrasüstoliga
Kõrgendatud kramplikus valmisolekul
Kontrollimatu hüpotüreoidismi (kumulatsiooni võimalus) või türotoksikoosi võimalus
Pika hüpertermiaga
Gastroösofageaalse refluksiga
Eesnäärme hüpertroofiaga.
Rasedus ja imetamine
Euphilliini kasutamine raseduse ajal võib põhjustada loote loomist ja vastsündinute potentsiaalselt ohtlike komponentide teofülliini ja kofeiini kontsentratsiooni. Vastsündinu, kelle emad raseduse ajal (eriti III trimestril) laekuste, vajate meditsiinilist järelevalvet, kontrollida võimalikud sümptomid Metüültyntine'i mürgistus. Ravimi retsept raseduse ajal nõuab põhjalikku hindamist emade ja loote võimaliku riskiga hüvitiste põhjalikku hindamist, tehakse ainult äärmuslike elukutiste abil.
Imetamine ravimi vastuvõtmise ajal tuleb peatada.
Mõju omadused ravimpreparaat Sõiduki või potentsiaalselt ohtlike mehhanismide juhtimise võimet
Arvestades arengu võimalust kõrvalmõjud ravimi järgmiselt raviperioodi jooksul, et hoiduda mootorsõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikud liigid Tegevused, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse koondumist.
Üleannustamine
Sümptomid: Anoreksia, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, valu epigastrilises piirkonnas, seedetrakti verejooksu, tahhükardia, ventrikulaarse arütmia, treemor, üldistatud krambid, hüperventilatsioon, vererõhu järsk vähenemine.
Ravi: Ravimi tühistamine, selle kõrvaldamise stimuleerimine kehast (sunnitud diureis, hemosorptsioon, plasmorbatsioon, hemodialüüsi, peritoneaaldialüüsi) ja sümptomaatiliste vahendite eesmärk. Kasutatavate krampide leevendamiseks diasepaamid (süstides). Barbiturates on võimatu kasutada. Hemodialüüsi soovitas väljendunud joobeseisundis (euphilliini sisu rohkem kui 50 g / l).
Eufolfiin osteokondroosis kasutatakse vasodilataatorina. Ravim vähendab kõrgendatud tooni Sujuvad lihased ja kaasa aitavad kaasa ka veritmatu voolu vere ja paranenud mikrotsirkulatsiooni kõhre kudedes.
Koostis, vabastamisvorm ja ravimi määramine
EUPhilliini aminoofüllini (0,025 g) toimeaine, täiendava süstivett (kuni 0,001 l). Müüa meditsiin mitmetes vormides - tabletis ja süstimisel.
Eurofillin viitab Farmakoterapeutilise rühma soomustatud ravimite, seda kasutatakse normaliseerida perifeerse ja aju verevoolu. Vasodilateravim eufillin on ette nähtud kopsuhaigustega (bronhiit, astma, emfüseem jne), aju verevoolu rikkumised (intrakraniaalse rõhu kõrvaldamiseks), südamepuudulikkus. Eurofolfiini mõju aitab suurendada südamelihase kärpimise tugevust ja sagedust, hingamisteede kiirust stimuleerimist.
Ravim toodetakse tablettide ja süstide kujul.
Osteokondroosi ravis on ette nähtud euphilliiniga tilgutatud:
- Likvideerige vere stagnatsioon ja parandades selle ringlust kahjustatud piirkonnas.
- Vähendatud lihaste spasmid.
- Närviimpulsside ülekande normaliseerimine.
Peamise aktiivse komponendi tõhusus on laevade laiendamine, vaskulaarse resistentsuse ja tooni vähendamine, mis aitab kaasa keha verevoolu parandamisele, sealhulgas emakakaela, nimmepiirkonna, rindkere osakondade, hapniku küllastumise ja kiirendatud kohaletoimetamise valdkonnas pabertaskurätik.
Haiguse kokkupuute mehhanism
Osteokondroos valu võib viia refleksi anuma spasmini. Patoloogilised luude kasv võib vaidlustada ja ärritada arteriaalseid, närvilisele, veresoonleva plexusele, mis toob kaasa nende kitsendava ja halvenenud vereringesse emakakaela, rindkere või nimmeosakond Osteokondroosiga.
Ravimi Eurofolin kõrvaldab vere stagnatsiooni probleemi parandab selle mikrotsirkulatsiooni.
EUFILLYN preparaadil on lõõgastav mõju sujuvatele veresoonte lihastele osteokondroosis, kõrvaldades seeläbi vere stagnatsiooni probleemi, selle mikrotsirkulatsiooni paraneb. Selle tulemusena on antikoagulantide toimel ka antikoagulantne toime. Lisaks aitab kohaliku vereringe parandamine vähendada valulik sümptommis on püsiv satelliidi osteokondroos.
Kasutusjuhend
Ravimi rakendamine eufillin osteokondroosi ajal intravenoossed süstid Pakub kiiret toimet toimeainete veri. Osteokondroosi ravi alguses kasutatakse vasodilatoorse ravimi madala kontsentratsiooni. Eurofillin kasvatatakse sisse füsioloogiline lahendus Ja sisestati intravenoosselt, vaadates patsiendi vererõhku ja südamerütmi.
Annustamine ja osteokondrooside kestus Eurochondroosi ravi eufoliniga peaks määrama arsti poolt, andes vanuse, tähiste, kliinilised sümptomaatika ja teised. tegurid. Keelatud on tegeleda eneseravimitega. 10-20 ml ravimit (2,4%) lahutatakse 100-150 ml naatriumkloriidi lahuses ja viidi läbi tilgaadet aeglasel kiirusel (30-50 kork. / Min.). Lastele, annus on väiksem, see on ette nähtud individuaalselt vastavalt vanusele. Eurofolin imendub keha peaaegu täielikult, ravimi biosaadavus on 90-100%. Päev hiljem eritub eufillin keha peamiselt maksa kaudu.
Laste ravimit saab kasutada ainult arsti ametisse nimetamise teel.
Päris populaarsus on eufliliniga omandanud elektroforeesi protseduure. Nad aitavad kaasa ravimite kiirele levikule naha kaudu kehasse. EUPHILLINE lahust rakendatakse elektroodide tihenditele. Vahelduva voolu toimimise tõttu tekivad ravimit kõrge kontsentratsioon, mis on fookusesse põletikku fookusesse, ilma et see oleks küllastunud teiste kandjate eufilliini küllastumise tõttu. Elektroforeesi protseduuride käigus (vähemalt 10) professionaalse läbiviimise käigus pakub valusaid, põletikuvastaseid, lõõgastavaid mõjusid, taastava mõju trofilistele protsessidele intervertebraalsesse karikas.
Vastunäidustused
EUPhilliini tilguti manustamine emakakaela, nimme ja rinnaosade osteokondroosi raviks on järgmised vastunäidustused:
- Järsult vähenenud vererõhk.
- Epilepsia.
- Südame- koronaarpuudulikkus.
- Arrashydramia, stenokardia.
- Paroksüsmaalne tahhükardia.
Samuti vastunäidustuste hulgas: alkoholism, GW-i periood, allergiline praeguse komponendi suhtes, raske maksapatoloogiad, neerud, vanuses kuni 3 aastat.
Eakad patsiendid, samuti naised, kes kannavad last, peaksid olema ettevaatlikud osteokondroosi raviks Euosteokondroosi raviks.
EUPhilliini kasutamine emakakaela osteokondroosi, rinna või nimmega võib kaasas olla peavalu, kõrvetised, pearinglus, iiveldus, palavik. Väga harva põhjustab eufolfiini ettevalmistamine hüpoglükeemia, lihaste nõrkust, krampides. Suurenenud tundlikkus eufilliini toimeaine suhtes pärast intravenoosset manustamist võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:
- Verd verd pindala näo.
- Tahhükardia, arütmia.
- Valukus rinnus.
Selliste sümptomite välimusega tühistatakse tilk euphilliiniga.
Kui kõrvaltoimed ilmuvad, peab ravim kohe tühistama.
Kulud ja asendajad: Mis on parem
Euphilliini lahuse maksumus on üsna madal - kõikub vahemikus 30-70 rubla. Farmaatsiaturul on ainult üks ravim, millel on sarnane toimeaine - aminoophüülliin-eSK. Sarnasega on ka ravimeid terapeutiline toimeKuid muud toimeained: diprofülliin (lahus), Thopiga (tabletid) jne. Kuid analoogide maksumus on oluliselt kõrgem kui Euphilliini.
Eurofillin - efektiivne ravim Vereringe parandamiseks. Tänu vasodilatoorsete omaduste, selle kasutamine osteokondroos aitab kõrvaldada seisvate protsesside, valu ja lihaste spasmid.
Meditsiinilised kasutusjuhised ravimi jaoks
Registreerimisnumber:
Ärinimi:
Eufillin
MNN:
AminofilliinAnnustav vorm:
lahus intravenoosseks manustamiseks
Struktuur:
1 ml sisaldab:Toimeaine:
Eufillin süstimiseks (aminoofüllin) - 24,0 mg;
Abistav:
Süstevesi - kuni 1 ml
Kirjeldus:
Läbipaistev värvitu või kergelt värvitud vedelikFarmakoterapeutiline grupp:
BronhimisagentATX-kood:
R03DA05.Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Ravim inhibeerib fosfodiesteraasi, suurendab tsüklilise adenosiini monofosfaadi kudedesse kogunemist, blokeerib adenosiini (puriini) retseptoreid, vähendab kaltsiumioonide voolu rakumembraankanalite kaudu, vähendab silelihaste kontraktiilset aktiivsust.
Bronchi lihaste lõõgastamine stimuleerib hingamisteede keskust ja parandab alveolaarse ventilatsiooni, mis lõpuks toob kaasa apnoe episoodide raskusastme ja sageduse vähenemiseni.
Sellel on stimuleeriv mõju südame aktiivsusele, suurendab südame lühendite tugevust ja sagedust, suurendab südame verevoolu ja vajadust müokardi vajadust hapnikusse. Vähendab veresoonte tooni (peamiselt aju laevad, nahk ja neeru). Sellel on perifeerne ventilatsiooniline toime, vähendab kopsuvaskulaarse resistentsuse, vähendab rõhku "väikeses" ringiringis. Suurendab neeruvere voolu, suurendab adrenaliini adrenaliini emissiooni. Sellel on mõõdukas diureetiline toime. Laiendab ekstrahepaatilisi galleelid. Trombotsüütide agregatsiooni kaudu (pärsib trombotsüütide aktivatsiooni ja prostaglandiini E2 alfa), suurendab erütrotsüütide stabiilsust deformatsioonile (parandab vere reoloogilisi omadusi), vähendab tromboosi ja normaliseerib mikrotsirkulatsiooni.
Sellel on toksoolne toime, suurendab maomahla happesust. Suureste annuste kasutamisel on epileptogeenne toime.
Farmakokineetika
Ravimi biosaadavus on 90-100%.
Maksimaalne kontsentratsioon (7 ug / ml) intravenoosse manustamisega 300 mg saavutatakse 15 minuti pärast.
Jaotusmaht on vahemikus 300-700 ml / kg (30-70% "ideaalsest" kehakaalust), keskmiselt 450 ml / kg.
Suhtlemine plasmavalkudega täiskasvanutel - 60% vastsündinutel - 36% maksatsirroosiga patsientidel - 36%. Tungib rinnapiima (10% vastuvõetud annusest) läbi platsenta barjääri (kontsentratsioon seerumis lootele on mõnevõrra kõrgem kui seerumis ema seerumi).
Aminoofüllina heledusomadused näitavad 10-20 ug / ml kontsentratsioone. Kontsentratsioon üle 20 mg / ml on toksiline. Põnev mõju hingamisteede keskus realiseeritakse madalama ravimi sisaldusega -5-10 μg / ml.
See metaboliseerub füsioloogiliste pH väärtustena vaba teofülliini vabanemisega, mis täiendavalt allutatakse metabolismile maksas mitme tsütokroom P450 isoensüümide osalusel. Selle tulemusena moodustatakse 1,3-dimetüülatshape (45-55%), millel on farmakoloogiline aktiivsus, kuid on teofülliini halvem 1-5 korda. Kofeiin on aktiivne metaboliit ja see on moodustatud väikestes kogustes, välja arvatud enneaegse vastsündinu ja alla 6-kuulised lapsed, mis on kofeiini äärmiselt pikka poolväärtusaja tulemusena selle olulise kogunemine kehasse (kuni 30% sellistest aminoofüülile).
Üle 3-aastased lapsed ja täiskasvanud kofeiini kumulatsiooni nähtus puudub.
Half-Life vastsündinutel ja lastel kuni 6 kuud - rohkem kui 24 tundi; Lastel üle 6 kuu - 3,7 h; täiskasvanutel - 8,7 tundi; Suitsetajates (20-40 sigarett päevas) - 4-5 tundi (pärast suitsetamisest keeldumist esineb farmakokineetika normaliseerimine 3-4 kuud); Täiskasvanutel kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (COPD), pulmonaarse südamepuudulikkus - "24 tundi.
Neerud. Vastsündinutel eemaldatakse umbes 50% teofülliinist uriiniga, mis ei muutu täiskasvanutel 10% võrreldes, mis on seotud maksaensüümide ebapiisava aktiivsusega.
Kasutusnäitajad:
Broncho-konstruktiivne sündroom mis tahes päritolu: bronhiaalastma (ravimite valik patsientidel, kellel on füüsilise stressi bronhiaalastma ja täiendava abinõuna teiste vormide jaoks), krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, emfüseem, krooniline obstruktiivne bronhiit, Hüpertensioon "väike" ringi ringi, öö apnoe. Ajuringi katkestamine isheemilisel tüübil (kombineeritud ravi osana intrakraniaalse rõhu vähendamiseks).Vasakpoolne südamepuudulikkus (tervikliku ravi osana).
Vastunäidustused
Suurenenud tundlikkus ravimi suhtes, samuti ksantiini derivaatide suhtes: kofeiin, pentoksüfyline, theobromiin. Väljendunud arteri hüpotensioon või hüpertensioon, paroksüsmaalne tahhükardia, ekstrasüstooliia, müokardiinfarkt südame löögisagedusega, epilepsia, suurenenud konvulsiivne valmisolek, hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia, türotoksikoos, kopsuturika, raskete koronaaride rike, hemorraagiline insult, hemorraagia silmad, hemorraagia silmad, \\ t verejooks hiljutises ajaloos.Hoolikalt
SEPSIS, mao ja kaksteistsõrmiksoole soole haavandist haavand (ajaloos), eakate vanus (Üle 55-aastastele), kontrollimatu hüpotüreoidismi (kumulatsiooni võimalus), ühine veresoonte ateroskleroos, eesnäärme hüperplaasia, laste vanuses kuni 14 aastat (võimalike kõrvaltoimete tõttu).
Rasedus ja imetamise periood
Vajaduse korral peaks ravimi kasutamine raseduse ajal võrdlema ema ja potentsiaalne risk Loote jaoks.Vajadusel kasutage ravi ajal ravimit rinnaga toitmine Imetamine tuleb peatada.
Rakenduse ja annuse meetod
Manustamisviis: intravenoosselt.Täiskasvanud süstitakse aeglaselt (4-6 minutit) juures 5-10 ml ravimi (0,12-0,24 g), mis on eelnevalt kasvatatud 10-20 ml 0,9% -lise kloriidi lahusega.
Kui südamelöögi tunne, pearinglus, iiveldus aeglustab manustamiskiirust tilguti manustamisele, mille puhul 10-20 ml ravimit (0,24-0,48 g) on \u200b\u200blahutatud 100-150 ml 0,9% naatriumlahuses kloriid; Imbuda kiirusega 30-50 tilka minutis.
Enne parenteraalset manustamist tuleb lahust kuumutada kehatemperatuurini. Parentaalselt tutvustab aminoophüülliini 3 korda päevas, mitte rohkem kui 14 päeva. Intravenoosse manustamisega täiskasvanutele aminoophülliini suuremad annused: ühekordne - 0,25 g, päevas -0,5 g.
Vajaduse korral süstitakse lapsi aminoophüülliiniga veenisiseselt ühe annuse kiirusega 2-3 mg / kg. Intravenoosse manustamisega laste suuremad annused: ühekordne - 3 mg / kg, päevas - alla 3 kuud - 0,03-0,06 g, 4 kuni 12 kuud - 0,06-0,09 g, 2 kuni 3 aastat - 0,09- 0,12 g, 4-7 aastat - 0,12-0,24 g, 8 kuni 18 aastat - 0,25-0,5 g.
Kõrvalmõju
Närvisüsteemist: Pearinglus, peavalu, unetus, põnevus, ärevus, ärrituvus, treemor.Kardiovaskulaarse süsteemi küljelt: Tunne südamelöögi, tahhükardia (sh loote rasedatel rasedatel kolmandal trimestril), arütmiad, vererõhu vähenemine, kardialloogia, stenokardia sageduse suurendamine.
Seedetrakti süsteemist: Gastrargy, iiveldus, oksendamine, gastroösofageaalne refluks, kõrvetised, haavandilise haiguse süvenemine, kõhulahtisus, pikaajalise vastuvõtuga - söögiisu.
Allergilised reaktsioonid: Naha lööve, sügelus nahk, eksfoliatiivne dermatiit, palavik.
Teised:rinnavalu, Taomistu, tunde "tõusulaine" nägu, albumiinuria, hematuria, hüpoglükeemia, tugevdamine diureesi, suurenenud higistamine.
Kõrvaltoimeid vähendatakse ravimi annuse vähendamisel manustamismeetodi asendamisel (tindipiletiga tilguti).
Kohalikud reaktsioonid : Tihend, hüpereemia, süstekoha valulikkus.
Üleannustamine
Sümptomid: Vähendamine söögiisu, gastrariline, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine (kaasa arvatud veri). Seedetrakti verejooks, tahhypnee, näo naha hüpereemia, tahhükardia, ventrikulaarne arütmia, unetus, mootori põnevus, ärevus, fotofoobia. treemor, krambid. Raske mürgistuse korral võivad epileptoidi krambid areneda (eriti lasteta lasteta lasteta), hüpoksia, metaboolne atsidoos, hüperglükeemia, hüpokaleemia, vererõhu vähenemine, skeletilihaste nekroos, teadvuse segadus, neerupuudulikkus müoglobinuriaga.Ravi: Ravimi, sunnitud diureess, hemosorptsioon, plasmasorptsioon, hemodialüüsi (madal, peritoneaaldialüüsi efektiivsus on ebaefektiivne), \\ t sümptomaatiline ravi (Kaasa arvatud intravenoosselt metoklopramiid - oksendamisega). Kui tekib krambid, säilitada hingamisteede ladetus ja teostada hapnikuravi. Et leevendada krambid intravenoosselt tutvustada diasepaamid 0,1-0,3 mg / kg (kuid mitte rohkem kui 10 mg).
Koostöö teiste ravimitega
Farmatseutiliselt kokkusobimatu happelahusega.Suurendab tõenäosust kõrvaltoimete arendamise glükokortikosteroidide, mineralokortikosteroidide (hüpernatroteemia), rahaliste vahendite üldine anesteesia (risk vatsakese armütmiate suureneb), fondid põnevad kesknärvisüsteemi (suurendab neurotoksilisust).
Antidioodearsed ravimid ja suukaudsed östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid nõrgendavad aminoofülliini toimet (seondub tsütokroom P450 ensümaatilise süsteemiga ja muutke aminoofülliini metabolismi).
Rifampitsiin, fenobarbitaal, fenütoiin, isoniasiid, karbamasepiin ja moracisin, olles mikrosüdeerimise induktiivpoolid, suurendavad aminoophliini kliirensit, mis võib vajada selle annuse suurenemist.
Samaaegsel kasutamisel antibiootikumide rühma makroliidide, linomütsiin, allopurinool, tsimetidiin, isoprenaaliin, väikesed annused etanooli, disulfiraami, fluorokinoloonide, rekombinantse interferoon alfa, metotreksaat, meksüleen, a the verapamiil ja grippivaktsineerimine, the Aminoofülliini intensiivsus võib suurendada, mis võib vajada oma annuse vähendamist.
Tugevdab beeta-adrenostimulantide ja diureetikumide mõju (kaasa arvatud glomerulaarfiltratsiooni suurenemise tõttu), vähendab liitiumi ja beeta-adrenoblantide tõhusust.
Ühildub spasmolitooriumiga, ei kohaldata koos teiste ksantiini derivaatidega.
Ettevaatlik on samaaegselt antikoagulantidega.
erijuhend
Olge ettevaatlik, kui kasutate raviaja jooksul suurtes kogustes Cafean-sisaldavate toodete või jookide kasutamisel.Enne kasutamist tuleb ravimi lahust kuumutada kehatemperatuurini.
Mõju võimele juhtida sõidukeid, mehhanisme ja okupatsiooni teiste tegevustega, mis nõuavad tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Ravimi ajal ravi ajal ei ole soovitatav juhtida sõidukeid, mehhanisme, samuti tegeleda teiste potentsiaalselt ohtlike tegevuste, mis nõuavad suurenenud kontsentratsioonide tähelepanu ja kiiruse psühhomotoorse reaktsioonide.
Vabastage vorm:
Lahus intravenoosseks manustamiseks on 24 mg / ml.5 või 10 ml neutraalse klaasi ampullides. 10 ampullid koos kasutusjuhendiga ja scarier ampumeni karp kartongist.
5 ampulli kontuurirakkude pakendis. 2 Contour Cellular paketid koos kasutusjuhendiga ja scarifier ampumen papist pappi.
Kui kasutate ampullide, millel on pausi punkt või rõngas, ei investeeri scarifer.
Säilitamise tingimused:
Pimedas kohas temperatuuril 2 kuni 25 ° C.Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilitusaeg:
3 aastat.Ärge kasutage pakendil määratud aegumiskuupäeva.
Puhkuse tingimused
Retseptipuhkus.Ettevõtluse tootja /
Nõuded Organisatsioon:
UL. Suur müüritine, d. 9, Moskva, 115172
Tootmiskoht
OJSC "Moschimfarpharparats" neid. N.A. Semashko "
1. UL. Sergius Radonezhsky, d. 15-17, Moskva. 107120;
2. UL. B. Brickilayers, d. 9, Moskva. 115172.
Laadimine ...