"Krambuliste" üldise kontseptsiooni kohaselt, mis avaldub skeletilihaste tahtmatu kärped. Hoolimata asjaolust, et krambiline sündroom enamikus inimestes avaldub peaaegu sama, võib see toimingu alusel arendada erinevatel põhjustel Ja olge erinevate haiguste sümptom.

Põhjused võivad tekkida mitmete tosinat provotseeriva teguri tegevuse all. Nende hulgas on epilepsia, elektrolüütide rikkumine (koos nakkushaigused, Kaltsiumi ja magneesiumi puudumine kehas), aju kestade ärritus (meningiit), suurendada kehatemperatuuri, veresuhkru vähendamist, hapnikupuudust, keskset kahjustusi närvisüsteem.

Epilepsia - See on haigus, kus aju osa spontaanselt tekib põnevuse keskmes. Sõltuvalt sellest, kus see krunt asub, võib haigus ilmneda erinevatel viisidel - alates statteerimisest klassikalistele krambidele teadvuse kadumisega.

Krambud, mis tekivad palavikuid, nimetatakse palavikuks. Reeglina on need juhtudel, kui kehatemperatuur tõuseb kiiresti ja jõuab 38-39 kraadi (lastel, on nad juba võimalik 37,5 kraadi juures). Nende esinemise ajal ei mängi mitte ainult kehatemperatuuri suurendamise fakt, vaid ka mürgitusmõju mikroobide elutoodete kehal (sagedamini selline palavik lisatakse nakkushaigustega).

Sellist tüüpi krambid on afektiivselt hingamisteedena. see erivorm krambid, mis võivad isegi ilmuda terve mees. Reeglina eelneb see mõned stress - tõsine valu (pärast vigastusi, põletada, valus meditsiiniline manipuleerimine) Või hirm äärmuslikes olukordades (näiteks liiklusõnnetus).

Nende esinemise mehhanism on järgmine: stressirohkes olukorras, adrenaliini ja muude bioloogiliselt toimeainedsarnane temaga toime. Nad põhjustavad hingamise saavutamise, mis toob kaasa vere süsinikdioksiidi vähenemise veres. Viimane ja muutub lihaste kontraktsioonide põhjuseks. Lapse korral võivad sellised krambid tekkida, kui hüüab pikka aega hüüab; Samal ajal kohustub ta sügavad hingetõmbed. Paraktsed on võimelised kandma palju teisi riike: kraniaalne ajukahjustus, insult, hüsteeria.

Algsed krampide sümptomid, määrates nende põhjused, epilepsia krambid.

Kiireloomulise abi nõuetekohaseks esitamiseks peate olema võimeline kindlaks määrama või võtma krampe põhjus. Kui epilepsia, kui see on klassikaline vorm, võib nn aura olla krambiline rünnak - patsiendi heaolu muutus, mille kohaselt ta suudab selle lähenemisviisi kindlaks määrata. Igal inimesel on aura avaldub erinevatel viisidel: ärevuse kujul, tunded indekseerimise tunded, raskusaste pea jne. Need tunned on diagnoosimiseks väga olulised, sest nende ümber räägib nende ümber, võib patsient hoiatada ise rammiava rünnaku algusest, mis määrab algoritmi, et anda talle hädaabiteenuseid.

Epilepsia rünnak ise koosneb kahest peamisest faasidest, millest esimene on tooniliste krampide faas. "Tonic" määratluse kohaselt tähendab selliseid krampide, kus lihaseid on tugev pikaajaline pinge; Mees tõmbab välja, muutub liikumatuks. Kõik keha lihased vähenevad, sealhulgas häälpakid, nii et rünnaku alguses saab patsient karjuda.

Kui inimene istub lihaselise lühendi tegevuse all, hüpates tavaliselt kõigepealt ja siis langeb. Tema käed ja jalad venitasid, nahk on kahvatu, jäljendav ja lõualuu lihased on pingelised, silmad saab määrata üles ja küljele, õpilaste laiendatakse; Touch'ile on kõik lihased intensiivsed ja väga tihe. Mõnikord on ARC poolt tugeva lihaspinge tõttu tagasi selja tõttu.

Epileptilise rünnaku selles faasis on patsient peaaegu mingit keha teatud asendit või suu avada. Toonilise krambid jätkuvad mitte rohkem kui 10-20 sekundit. Sel ajal ei pruugi inimene lihaste kokkutõmbumise tõttu hingata rind ja diafragma. Selle faasi lõpuks liigub pallor nahk Bugvo sinise värvi juurde.

Siis toimub kloonilise krambi faas. Nendega vähenevad erinevad lihasrühmad vaheldumisi vaheldumisi, mille tulemusena patsient toimib kontrollimatuid liikumisi oma käte ja jalgadega. See epileptilise rünnaku etapp suudab jätkata 30 sekundit kuni 5 minutit. Kõigepealt on lihaste kärped väga aktiivsed, kuid mõne aja pärast muutuvad nad vähem tõenäoline, kontrollimatute liikumiste amplituud väheneb, inimene hakkab uuesti hingama ja rünnaku lõpeb.

Selle faasi lõpus on sageli tahtmatu soole tühjendamise ja urineerimise. Reeglina pärast epilepsia arestimist magab inimene. Rünnaku ajal on teadvuse masendunud, nii et patsient ei mäleta midagi.

Põhjustab elektrolüütide vahetamise rikkumise tõttu.

Elektrolüütide vahetamise rikkumise tõttu tekkinud froovlid on tõenäolisemad kaltsiumi puudumise tõttu kehas. Lastel nimetatakse selle makroelektri puudujääki Spasofiliaks ja võib avaldada raskeid sümptomeid. Täiskasvanutel on tavaliselt väikese kaltsiumi puudumine, mis väljendub valulike lühenditega. ioonlihased. Tõsisemad kaltsiumi puudulikkuse vormid ja seetõttu rasked sümptomid Võimalik, näiteks pärast ebaõnnestunud operatsioon kilpnäärme peal. Sellisel juhul võivad kramplikud krambid olla väga tugevad ja korratakse korrata.

Flable krampide sümptomid.

Sümptomite seas on palaviku krampide seas esiplaanil on märke aluseks haigusest (tavaliselt) ja tegelikult palavik: naha punetus, külmavärinad (kehatemperatuuri tõstes) või soojuse soojuse alguses (kui Kehatemperatuur saavutas maksimaalseid numbreid), nõrkus, peavalu, iiveldus. Krambid ise võivad olla mitmekesised: olla sarnane suure värisemisega, levitades ainult jäsemete või kogu kehasse, et ilmneda ühe või teise lihasrühma mööduva pinge kujul jne.

Mõnikord kaasnevad nad teadvuse kaotuse. Reeglina kordasid nad mitu korda, kuni kehatemperatuur väheneb, kuid nad on võimelised esinema ühe lühiajalise konvulsiivse rünnaku kujul.

Meningiidi või meningoentsefaliidi krambid.

Määrake meningiidi või meningoencefaliidi põhjustatud krampe, see on lihtne teada nende haiguste iseärasuste kohta. On mitmeid märke, mille eest saate ärritust paljastada. aju kestad. Meningiitiga patsiendil, näiteks kaela seljapinna lihased ja nape lihased, mille tõttu ei ole see lihtne testida: vajutage Chin rinnale.

Kui patsient lamab seljal, proovige oma pea rinnale purustada, siis koos peaga ja õlad tõstetakse. Te saate veeta teise proovi. Tõstke lamamispatsiendi jalga, painutage selle põlve ja puusaliigese täisnurga all ja proovige seejärel murda ainult põlve. Kui üritate laiendada isikut, kes tegeleb katse, tunneb end vastupanu - patsient, sest lihaste pingete tõttu ei suuda oma jalga murda. On vaja neid katseid läbi viia meningiidi kahtluse korral.

Kui meningiit, järgmised sümptomid täheldatakse: Eelmine haigus on äge hingamisteede infektsioon, märkimisväärne suurenemine kehatemperatuuril, väike lööve Nahale verejooksu kujul, tugev peavalu, teadvuse häired, patsiendi inhibeerimine.

Hingamisteede krambid.

Hingamisteede krambid on kergesti segaduses epileptilise konfiskeerimisega segaduses. Oluline punkt B. nõuetekohane määratlus Diagnoos on teave, mis varsti enne rünnakut kannatas mingit liiki tugev stress. Looduses on sellised krambid tavaliselt kloonilised (ebakorrektne vähendamine erinevad rühmad lihased) või segatud, st toonikkloon. Nende käigus ja epilepsia ajal ei pruugi olla hingamine ja lenduv teadvus.

Kuid tahtmatu urineerimine ja soole tühjendamine sellistes krampides on üsna haruldane, rünnak ei lähe magama ja ei ole selget jagunemist faasideks, nagu epileptikutena. Lisaks, kui patsient ei ole üksi ja on võimalus küsida oma kaaslasi, siis asjaolu, et selliseid rünnakuid ei esinenud, räägib ka stressirohke krampide kasuks.

Kui krambi põhjus on muutunud, on kahel juhul õige prefigure diagnoosimine kahel juhul - kui patsient ise teavitab sellest, kas kahju on märgatav oma peaga - hemorraagia. Iseloomuga võivad nad olla täiesti erinevad.

Kõigepealt arstiabi krambid.

Abi andmine, tuleb meeles pidada, et esineb nii ühiseid sündmusi mis tahes päritolu krampide ja oluliste konkreetsete juhtumite puhul, milles tekkis tingimuse põhjus tekkis. Kui inimesel on kramplik rünnak (eriti suur tähtsus Sellel on tugevad kloonilised ja toonilised kloonilised krambid), peate tegutsema väga kiiresti.

See on patsiendi jaoks ohtlik mõned hetked: vigastused on tõenäoliselt kukkumised ja krambi ajal (mõnikord tugevad lihaste kokkutõmbed võivad isegi põhjustada luumurrud ja sügisel oma majanduskasvu kõrgus või pea pea tahke aine pea põhjustada intrakraniaalse hemorraagia ja sõelutud keel. Viimane mõnel juhul viib isegi patsiendi surma: keel kattub hingamisteede ja peatab juurdepääsu hapnikule lihtsaks.

Niisiis, krambi alguses, kui inimene langeb, on vaja proovida seda valida ja võimaluse korral panna pehme horisontaalse pinnale. See ei pea olema voodi - saate kasutada põranda madratsi või tekkide paigaldamist. Sageli, kui rünnak toimub tänaval või transpordil, on seda võimatu pakkuda.

Sellisel juhul on konvulsiivse arestimise ajal vaja patsienti isoleerida esemetest, mis võivad teda kahjustada ja püüda piirata oma keha liikumist, nii et ei ole tugevaid vigastusi. Sest mis on tavaliselt vaja meelitada mõningaid inimesi, et aidata kaasa: lihaste kokkutõmbed on väga tugevad ja teravad ning hoida isikut üksi, kui see ei ole laps, on see peaaegu võimatu.

Hapniku näljase vältimiseks on vaja vabastada kaela ja rinnad šokeerivatest riietest ja keerake külje pea, et vältida mao sisalduse sisu. Keele karjumise vältimiseks peaks patsient istuma hammaste spaatli ja võimaluse korral survet keele juurele. Te saate hoida keelt spetsiaalse tööriistaga - tõstja.

Samal ajal ei saa patsient lõualuude täielikult sulgeda ja keelt ei külmuta ja ei blokeeri ka hingamisteede. Selliste manipuleerimise tegemisel teevad palju vead sageli. Esiteks määrake mõnikord valesti aeg, kui teil on vaja tegutseda. Pakkuda hingamisteede nõutav niipea kui võimalik alates algusest kuni convulive rünnak.

Muidugi, mõnikord on väga raske - selleks, et ületada lõualuu lihase spasmi, on vaja teha suuremat jõudu. Aga see tuleb teha lühike aegSelle asemel, et oodata konfiskeerimise lõppu või vähemalt nõrgenemise krambid - sel hetkel, on võimaluse korral mitu minutit võimalik saada hingamise puudumist, mis on võimeline olema surmav. Teiseks, lisades spaatli suus, on vaja järgida ohutusmeetodit: isik, kes abistab ei tohiks sisestada oma sõrmed suhu, avades lõualuu patsiendile, - viimane võib tahtmatult sulgeda hambad, mis toob kaasa tarbetuid vigastusi.

Kolmas viga seisneb valides objekti hoidke lõualuu avatud olekus. Spaatli ja tõstja ei ole alati saadaval ainult üksikutel juhtudel. Sisse Äärmuslik olukord Spaatlit saab asendada teiste objektidega. Näiteks metall, mis on ümbritsetud salvrätikuga või lapiga, et vältida limaskestade vigastusi ja hammaste kahjustusi või tihedalt valtsitud sideme rulli.

Selleks on võimalik kasutada puidust esemeid või käepidet: hammaste pigistamine, patsient suudab neid kergesti süüa. See ei võimalda eesmärki saavutada ja viia vigastus teravatele fragmentidele limaskesta membraani, neelu saamiseks võõrkeeled hingamisteedes. Lõpuks neljas oluline punkt on, kuidas paigaldada spaatli (lusika) hammastesse.

Spaatlit ei saa lõikurite vahele paigutada, sest see võtab toidu suudmesse toidu või näiteks sigareti ajal. See ei häiri keele populaarsust, lisaks on suukaudse õõnsuse põhi kerge kahjustada, mis põhjustab tõsist verejooksu. Teema peab investeerima emakeelenade vahel - kui koer võtab kinni, kui ta kannab oma kaptenit. Meditsiiniabi Krampide ajal ei saa seda teha tavapäraste, laialdaselt kättesaadavate ravimite abil.

Vajalikke ravimeid on lihtne leida näiteks meditsiinikeskuses, kui tööl tekkis krambivorm. Antikivulsandina tuleb lihasesse või veeni sisse viia diasepaami lahuse annuses 0,3 mg 1 kg kohta. Nõrga efekti korral saab süstimist korrata 10-15 minuti jooksul. Pärast renderdamist kiireloomulised sündmused Kõik patsiendid, kes on kannatanud krambiirünnakut, peaksid olema üksikasjaliku läbivaatuse ja ravi jaoks haiglaravi.

Esimese hädaabi arstiabi andmise omadused krampide ajal.

Iga riigi, mis toob kaasa krampide arendamisele, on hädaabiteenistuse pakkumisel funktsioone. Epileptilise konfiskeerimisega lisaks diasepamilahusele 10 ml magneesiumsulfaadi 25% lahustrahust intravenoosselt kas furosemiidi lahus annuses 60-80 mg veeni või lihaste annuses. Palaviku krambid on peamiselt vajalik kehatemperatuuri vähendamiseks.

Tuleb meeles pidada, et nn punane ja valge palavik eristada. Punane palavik on harvemini koos krampide kaasas. Naha oma roosa värvi, patsient on suurenenud higistamine, see kaebab. Selline palavik on soodsam ja nõuab järgmisi meetmeid: alkoholi hõõrumine, külma kompresside määramine kehaosadele, kus suured veresooned asuvad tihedalt, - pea, kaela, rindkere. On vaja anda patsiendile rohkem vedelikku juua.

Valge palavik on signaal, et keha ülekanded ka suur koormus Ja see ei suuda toime tulla suureneva temperatuuriga. Patsiendi kahvatu, käed ja jalad on veresoonte spasmi tõttu lahe. Higistamine minimaalne, teadvus on sageli inspireeritud või kadunud. Samal ajal hõõrub ainus abimeetus nahka kätega või jämedaga, et laiendada veresooni ja suurendada keha soojuse tagastamist. Valge palavikuga vajab patsient arstide hädaabiteenust.

Selleks et vältida palaviku krampide rünnaku kordumist enne arstide saabumist, võib kasutada antipüreetilisi aineid. Nende ohutumad, lubatud kasutada isegi lapsi, on paratsetamool, mis manustatakse annuses 200-500 mg. Kui pärast krambidi rünnaku kaotamist tekkis nende seose kahtlusega meningiidiga, tähendab see, et inimene vajab hädaabi arstiabi.

Selliste patsientidega tegelemisel oluline hetk on see, et see on vajalik mitte ainult arstiabi andmiseks, vaid ka teiste inimeste kaitsmiseks võimalik nakkus. Kuni patsiendi ülekanne arstide kätte, peate patsienti isoleerima. Abi andnud isik on kohustatud olema kaitsev mask. Või 4 kihi edevus Marlevant, eriti kui kõik sündmused viiakse läbi suletud ruumis.

Vasika lihasete krambid, isegi sageli korduvad, ei ole põhjust hädaabiteenuse osutamise põhjuseks. Patsiendid peaksid planeeritud järjekorras pöörduma arstile. Kui krambid on tingitud venoosse vereringe puudumisest ( varikoosi pikendamine Määratakse veenid) kirurgia ja / või kasutamine kokkusurumise ladustamine ja vetooniline raha. Kaltsiumipuuduse tõttu krambid, selle puudumine sadestatakse kaltsiumi sisaldavate ravimitega.

Hingamisteede krampidega kiireloomuline hooldus, Pealegi ühised sündmused, väheneb juurdepääsetavate rahustite vastuvõtmiseks. Skulli trauma põhjustatud krampide puhul ei tohiks patsienti iseseisvalt liigutada ja anda talle ravimid. Ei ole teada, mis kahjustab teda ajus ja kui hea see on tema jaoks või et sekkumine. Sa pead ootama arstide saabumist ja nende ootuses olulisi kontrollima olulised funktsioonid Patsient - hingeõhk ja südamelöök.

Vastavalt raamat " Kiire abi hädaolukordades. "
Kashin s.p.

- lapse keha mittepetsiifiline reaktsioon välistele ja sisemistele stiimulitele Äkilised rünnakud tahtmatu lihaste kokkutõmbed. Convulive sündroom Lastes lähtub kloonilise ja toonilise iseloomu osaliste või üldiste krambrite arendamisega kahjumiga või teadvuse kaotamiseta. Krassilise sündroomi põhjuste kindlakstegemiseks vajavad lapsed konsultatsioone lastearst, neuroloogi, traumatoloogi; EEG, NSG, RG, kolju radiograafia, aju CT jne läbiviimine jne. Krassilise sündroomi leevendamine lastel nõuab antikonvulsandite kasutuselevõttu ja aluseks oleva haiguse ravi.

Korralva sündroomi põhjused lastel

Convulive sündroom lastel on polütoloogiline kliiniline sündroom. Vastsündinute krambid, vastsündinute arendamine, mis on tavaliselt seotud kesknärvisüsteemi (loote hüpoksia, vastsündinute loote), intrakraniaalsete geneeriliste vigastuste, intrauteriini või postnataalse nakkuse (tsütomegaal-, toksoplasmoosi, punetiste, herpeside, kaasasündinud süüfilise, lemioosiga jne), kaasasündinud anomaaliad. Aju areng (holoprozanecephalia, hüdroakencefalia, Lissensifalia, Hydrocephalatus jne), Alkohoolse loote sündroom. Cauls võib olla ilming abstinensi sündroomi lastel sündinud emadel kannatavad alkoholi ja narkootilise narkomaania narkomaania. Harva vastsündinutel on naba haava nakkusest põhjustatud tetaanilised krambid.

Seas metaboolsed häiredKonvsupiivse sündroomi põhjus tuleks esile tõsta elektrolüütide tasakaalustamatuse (hüpokaltseemia, hüpomomentatsioon, hüpomagnet, hüpomagnet, hüpomangitsioon, mis esinevad enneaegselt, lastega lastega lapsed, galakterooseemia, fenüülketonuuriaga. Hüperbilirubineemia ja vastsündinute assotsieerunud tuuma kollatõbi väärivad toksikoloogilisi metaboolseid häireid. Convulsiivne sündroom võib lastel areneda endokriinsed häired - Hüpoglükeemia koos suhkurtõbi, hüpokaltseemia Spasofilia ja hüpoparatüreoidismi.

Rindades ja varajases lapsepõlv Genesis konvulsiivse sündroomi, neuroinfektsiooni (entsefaliit, meningiit), nakkushaiguste (Arvi, gripp, kopsupõletik, otiit, sepsis), CHMT, postkastifiliste, epilepsia mängitakse lastel.

Vähem sagedased põhjused konvulsiivse sündroomi lastel on aju abstsess, südame kaasasündinud defektid, mürgistus ja mürgistus, pärilikud degeneratiivsed kesknärvisüsteemide haigused, facaloos.

Teatud roll contalsiivse sündroomi esinemisel lastel kuulub geneetilise eelsoodumuse, nimelt metabolismi ja neurodünaamika iseärasuste pärandina, mis määravad vähenenud krambiväärtuse. Provotseeruvad convulsiivsed krambid lapse võib infektsioonid, dehüdratsioon, stressirohke olukorrad, terav erutus, ülekuumenemine jne

Krassilise sündroomi klassifikatsioon lastel

Päritolu, epilepsia- ja mitte-epilepsia (sümptomaatiline sekundaarne) krambivastane sündroom erinevad lastes erinevad. Sümptomaatilise arvu kuulub febriilse (nakkusliku), hüpoksilise, metaboolsete, struktuursete (koos orgaaniliste kahjustustega CNS) krambid. Tuleb märkida, et mõnel juhul võivad mitte-epileptilised krambid minna epilepsiasse (näiteks pika, rohkem kui 30 minuti jooksul kontrollimatute kramplike sobivate, korduvate krampidega).

Sõltuvalt sellest kliinilised ilmingud eristage osalist (lokaliseeritud, fookuskala) krampide katmist eraldi rühmad Lihased ja üldistatud krambid (tavalised krambid). Võttes arvesse lihaste kontraktsioonide olemust, võivad krambid olla kloonilised ja toonikud: esimesel juhul asendavad skeletilihaste vähendamise ja lõõgastumise episoodid üksteist kiiresti; Teises on pika spasm ilma lõõgastuste perioodideta. Enamikul juhtudel jätkab krampsiivse sündroomi lastel üldiste tooniliste klooniliste krampide.

Sümptomite krambiline sündroomi lastel

Tüüpiline üldine tooniline klooniline krampide iseloomustab äkiline algus. Järsku kaotab laps kontakti väliskeskkond; Tema välimus muutub ekslemine, silmade liikumised - ujuvad, siis silma on fikseeritud ja küljele.

Krambuliva rünnaku toonilises faasis viskab lapse pea tagasi, lõualuu on suletud, jalad sirgendatud, käed painutatud küünarnukidKogu keha on pingeline. Seal on lühiajaline apnoe, bradükardia, pallor ja tsüaanootiline naha. Üldise krambilise konfiskeerimise klooniafaas iseloomustab respiratsiooni taastamise, matmi- ja skeletilihaste eraldamise eraldi tõmbumise taastamine, teadvuse taastamine. Kui krambivad paroksüsmid järgivad teise järel teadvuse taastamiseta, loetakse sellist riiki konvulsiivse staatusena.

Kõige tavalisem kliiniline vorm FELLY sündroom lastel teenindavad palavikukrambid. Need on tüüpilised lastele vanuses 6 kuud 3-5 aastat ja arenevad kehatemperatuuri tõstmise taustal üle 38 ° C. Aju mürgise nakkusliku kahjustuse tunnused ja selle kestad puuduvad. Lastel palaviku krampide kestus on tavaliselt 1-2 minutit (mõnikord kuni 5 minutit). Voolama see valik Convulive sündroom lastel on soodne; Püsivad neuroloogilised häired reeglina ei arene.

Convulive sündroom lastega intrakraniaalne vigastus See voolab kevade, tõmbluse, oksendamise, hingamisteede häirete, tsüanoosi turse. Krambid võivad kanda teatud rühmade rütmiliste kontütmiliste kontraktsioonide laadi nägu või jäsemete lihaste rühmade või üldise toonilise olemuse. Neuroinfektsiooniga krambilise sündroomi struktuuris domineerivad tavaliselt toonikklioonikloonke krambid, mis tavaliselt domineerivad okulaarsete lihaste jäikus. Teretan, hüpokaltseemia tõttu iseloomustavad krambid flexori lihaste ("käes sünnitusarst"), näolihaste ("sarssonic naeratus"), pylorospasm iiveldus ja oksendamine, larüngospasm. Hüpoglükeemia korral eelneb krambi areng nõrkus, higistamine, värisemine jäsetes, peavalu.

Epilepsia puhul konvsutiivse sündroomi jaoks on lapsed tüüpilised eelmise rünnaku "aura" (külmavärinad, soojus, pearinglus, lõhnad, helid jne). Tegelikult algab epileptiline rünnak lapse nutma pärast seda teadvuse ja krampide kaotamist. Rünnaku lõpus tuleb magada; Pärast ärkamist on laps aeglustada, ei mäleta, mis juhtus.

Enamikul juhtudel on krambilise sündroomi etioloogia loomine lastel võimatu ainult kliiniliste tunnuste alusel.

Krassilise sündroomi diagnoos lastel

Tänu multifaktorite konvulsiivse sündroomi lastel, tema diagnoosimise ja ravi, laste spetsialistid erinevate profiilide saab tegeleda: neonatoloogide, lastearstide, laste neuroloogid, laste traumatoloogid, laste oftalmoloogid, laste endokrinoloogid, elukindlustus, toksikoloogilised jne .

Otsustav hetk B. Õige hindamine Krambuliva sündroomi põhjused lastel on põhjalik anamneeside kogum: päriliku koormava ja perinataalse anamneeside selgitamine haiguste, vigastuste, ennetavate vaktsineerimise jms. On oluline selgitada konvulsiivse tagatise olemust; Selle esinemise asjaolud, kestus, tagasilükkamine, krambi väljumine.

Oluline tähtsus krambi sündroomi diagnoosimisel lastel on instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud. Nimmepunkti läbiviimine. Krambuliva sündroomi arendamisega peavad lapsed tegema vere ja uriini biokeemilise uuringu kaltsiumi, naatriumi, fosfori, kaaliumi, glükoosi, püridoksiini, aminohapete sisalduse biokeemilise uuringu.

Ravi konvulsiivse sündroomi lastele

Lapse konvulsiivse rünnaku korral on vaja panna tahke pind, keerake külgmise juht, lahti keerata, veenduge sissevoolu värske õhk. Kui esimest korda välja töötatud lapse konvulsiivne sündroom ja selle põhjused on ebaselged, on vaja helistada kiirabi.

Tasuta hingamise, lima, jääkide või püss masside tuleb eemaldada suuõõnes kasutades elektri ahela või mehaanilise rada, et parandada hapniku sissehingamist. Kui krambi põhjus on paigaldatud, siis nende reljeefi eesmärgiga viiakse läbi patogeneetiline ravi (Sissejuhatus glükonaadi kaltsiumislahust hüpokaltseemias, magneesiumsulfaadi lahus - hüpomagloosioniaga, glükoosi lahusega - hüpoglükeemia, antiirteraviga - palaviku krambide ajal jne).

Kuid kuna kiireloomuline kliiniline olukord ei suuda alati diagnostilise otsingu rakendamist alati rakendada, viiakse läbi sümptomaatiline ravi, et leevendada krambivastavat paroksüsimust. Esmandit kasutatakse magneesiumsulfaadi, diasepaami, Gomc, heksabarbitaali intramuskulaarset või intravenoosset manustamist. Mõned antikonvulsandavad preparaadid (diasepaam, heksabarbitaal jne) võib manustada lastele rektaalselt. Pealegi antikonvulsandavad ravimidAju turse ennetamiseks määratakse dehüdratsiooniravi (mannitool, furosemiid) lastele.

Convulsiivse sündroomiga lapsed ebaselge päritoluNakkuslike ja metaboolsete haiguste taustal tekkivate krambid, ajukahjustuste suhtes kohaldatakse ajukahjustusi kohustuslikku haiglaravi.

Prognoos ja ennetamine contalive sündroomi lastel

Frebel krambid tavaliselt peatuvad vanusega. Et vältida nende uuesti esinemise, siis ei tohiks lubada hääldatud hüpertermia, kui laps tekib nakkushaigus. Palakvormiliste krampide ümberkujundamise oht epilepsiasse on 2-10%.

Muudel juhtudel hõlmab krampliku sündroomi ennetamine lastele perinataalse patoloogia ennetamist, alushaiguse ravi, laste spetsialistide jälgimist. Kui krambi sündroom lastel ei kao pärast peamise haiguse lõpetamist, võib eeldada, et laps on välja töötanud epilepsia.

Tänase artiklis räägime sellise sagedusega, vaid pigem ebameeldiv nähtus nagu convulive sündroom. Enamikul juhtudel on selle ilmingud välja nagu epilepsia, toksoplasmoos, entsefaliit, spasofil, meningiit ja muud haigused. Alates teaduslik Visioon See nähtus viitab kesknärvisüsteemi funktsioonide häiretele, mis ilmneb klooniliste, tooniliste või klooniliste tooniliste kontrollimatute lihaste kokkutõmbumise ühiste sümptomite poolt. Lisaks on selle riigi üsna sageli samaaegne ilming teadvuse ajutine kaotus (kolm minutit ja rohkem).

Convulive sündroom: Põhjused

Selline riik võib tekkida järgmistel põhjustel:

• Mürgistus
• Infektsioon.
• Erinevaid kahjustusi.
• Kesknärvisüsteemi haigused.
• Väike arv macroelements veres.

Lisaks sellele võib see riik olla teiste haiguste komplikatsioon, nagu grip või meningiit. Erilist tähelepanu Tasub maksta asjaolu, et lapsed, vastupidiselt täiskasvanutele on palju sagedamini selle nähtuse suhtes (vähemalt üks kord 5). See juhtub tingitud asjaolust, et nad ei ole veel täielikult moodustunud aju struktuuri ja pidurdusprotsessid ei ole nii tugevad kui täiskasvanutel. Ja seepärast on sellise riigi esimestel märketel vaja kiiresti pöörduda spetsialistiga, kuna nad tunnistavad teatud rikkumisi kesknärvisüsteemi töös.

Lisaks konvsutiivse sündroomi täiskasvanutel võib esineda pärast tugevat ületöötamist, hüpotermiat. Ka üsna tihti diagnoositi see tingimus hüpoksilises olekus või alkohoolses mürgistuses. Väärib märkimist, et mitmesugused äärmuslikud olukorrad võivad põhjustada ka krambi tekkimist.

Sümptomaatika

Asuv meditsiinitegevusSee võib järeldada, et konvulsiivne sündroom lastel tekib täiesti äkki. Mootori põnevus ja ekslemine välimus ilmub. Lisaks on lõualuu pea ja sulgemise keermestamine. Iseloomulik märk Seda riiki peetakse painutamiseks ülemise jäseme rays-up ja küünarnukid, kaasas sirgendamine alajäse. Bradükardia hakkab arendama, ajutise hingamise peatuse ei ole välistatud. Üsna sageli selle riigi ajal täheldati muutusi.

Klassifitseerimine

Lihaste kärpete tüübi järgi võivad krambid olla kloonne, tooniline, tooniline kloonne, atooniline ja müoklooniline iseloom.

Paljundamise teel võivad nad olla fokaalsed (epileptilise aktiivsuse allikas) tekitatakse (ilmub hajutatud epilepsiaktiivsus). Viimane, omakorda on primaarne üldistatud, mis on põhjustatud aju kahepoolsest atraktsioonist ja sekundaarsest üldisest, mida iseloomustab ajukoore kohalik atraktsioon veelgi kahepoolse jaotusega.

Lokaliseerivad krambid võivad olla näolihastes, jäsemete lihastes, avades ja inimkeha muudes lihastes.

Lisaks on eristatavad krambid lihtsad ja keerulised. Teiste vahelise peamise vahe on see, et teadvuse rikkumisi ei ole.

Kliinik

Praktika näitab, et selle nähtuse ilmingud on nende sortide järgi silmatorkavad ja neil võib olla erinev ajavahemik, vorm ja esinemise sagedus. Konfiskeerimise voolu olemus sõltub otseselt patoloogilised protsessidMis võib olla nende põhjuseks ja provotseerivate tegurite rolli kandmiseks. Lisaks iseloomustavad contalive sündroom lühiajalised spasmid, lihaste lõõgastumine, mis kiiresti üksteist järgivad, mis on stereotüüpilise liikumise põhjus, millel on teineteisest erinev amplituud. See ilmub aju ajukoore liigse ärrituse tõttu.

Sõltuvalt lihaste lõikamistest on krampide kloonilised ja toonikud.

• Kloonilised atraktiivsed lihaselised lühendid, mis üksteise pidevalt asendavad. Seda eristatakse rütmiline ja neurootiline.
• Tooniliste krampide hulka kuuluvad lihaskontraktsioonid, mis on pikemad. Reeglina on nende voolu aeg väga pikk. On esmane, need, mis ilmuvad kohe kloonilise krampide lõpus ja lokaliseeritud või üldise lõpus.

Samuti tuleb meeles pidada, et convulsiivne sündroom, mille sümptomid võivad välja tulla nagu krambid, nõuab kohest arstiabi osutamist.

Krassilise sündroomi tunnustamine lastel

Vastavalt arvukatele uuringutele, laste krambid rinnaga ja varajane iga kulunud toonik-klonic iseloomu. Nad ilmnevad suuremal määral ORVI, neuroinfektsiooni toksilise vormiga.

Konvsamiline sündroom, mis arenes pärast temperatuuri tõusu on palavik. Sel juhul on ohutu öelda, et perekonnas ei ole krampide rünnakute eelsoodumusega patsiente. See liigi reeglina võib avaldada lastel 6 kuud. kuni 5 aastat. Seda iseloomustab madal sagedus (maksimaalselt kuni 2 korda kõigis palaviku ajal) ja lühiajalises perspektiivis. Lisaks võib krampide ajal kehatemperatuur jõuda 38-ni, kuid kõik ajukahjustuse kahjustusi näitavad kliinilised sümptomid on täiesti puuduvad. EEG-i läbiviimisel krambi puudumise ajal on krambivagevuse andmed täielikult puuduvad.

Maksimaalne vool palaviku krambi võib olla 15 minutit, kuid enamikul juhtudel on see maksimaalselt 2 minutit. Selliste krampide välimuse aluseks on kesknärvisüsteemi patoloogilised reaktsioonid nakkusliku või toksilise toimega. Kronsiivne sündroom lastel ilmneb palaviku ajal. Selle iseloomulikke sümptomeid peetakse muutuseks nahakate (kahvatuga tsüanoosi) ja hingamisteede rütmi muutusi (vaadeldakse).

ATONlikud ja tõhusad hingamisteede krambid

Noorukide all kannatavad nad närvisüsteemi või neuroosi, tõhusaid hingamisteede krambid võib täheldada, mille voolu põhjustab anoksü, tänu lühiajalisele äkki väljendunud apnose. Sellised krambid on diagnoositud isikud, kelle vanus varieerub 1 kuni 3 aastat ja seda iseloomustab konversioon (hüsteeriline) rünnakud. Kõige sagedamini avaldub nad hüpeoogiga perekondades. Enamikul juhtudel on veendumustega kaasnevad teadvuse kahjumid, kuid tavaliselt lühiajaline. Lisaks ei ole kehatemperatuuri tõus kunagi fikseeritud.

On väga oluline mõista, et krambivastane sündroom, mis on kaasas sünoosariik, ei ole elu ohtlik ja selline ravi ei paku. Kõige sagedamini tekivad need krambid metaboolsete häirete protsessis (soolad jagamine).

Samuti eristatakse ka atoonilisi krambid, mis tekivad lihastooni sügisel või kadumisel. See võib ilmneda lastele vanuses 1-8 aastat. Seda iseloomustab ebatüüpiline absum, mütonioonid ja toonilised ja aksiaalsed rünnakud. Nad tekivad üsna suure sagedusega. Samuti on üsna tavaline, et see on ravi suhtes resistentne epileptiline staatus, mis kinnitab taas asjaolu, et abistava sündroomi abi peaks olema õigeaegne.

Diagnostika

Reeglina ei põhjusta krambilise sümptomi diagnoos erilisi raskusi. Näiteks, et määrata kindlaks hääldatud Myiostsbar, rünnakute perioodil, on vaja mitmeid meetmeid, mille eesmärk on tuvastada närvivärvide kõrge erutuse tuvastamine. Selleks rakendage meditsiinilise haamri puudutamine pagasiruumile näonärvi enne oma valamusuu nina tiivad või suu nurgas. Lisaks on üsna sageli nõrk galvaaniline voolu (vähem kui 0,7 mA) algab ärritavana. Patsiendi elu ajalugu ja sellega seotud mõiste kroonilised haigused. Samuti tuleks kaaluda, et pärast täistööajaga kontrollimist saab arsti nimetada täiendavad uuringudEesmärk on selgitada selle tingimuse põhjuseks. Sellistele diagnostilised meetmed Uskuge: võtke seljaaju punktsioon, ElektroenceFalograafia, echoheetefalograafia, silmade põhja uuring, samuti mitmesugused aju uuringud ja kesknärvisüsteem.

Convulsiivne sündroom: esmaabi mees

Krambide esimestel märke on järgmine meditsiinilised sündmused:

• Patsiendi paigaldamine tasasele ja pehmele pinnale.
• Värske õhu sissevoolu tagamine.
• Lähedalasuvate esemete piiramine, mis teda kahjustavad.
• Shy riided.
• Matting B. purh õõnsus (põlisrahvaste vahel) lusikaga, eelnevalt pakitud selle villa, sideme või kui nad puuduvad, siis salvrätik.

Nagu praktika näitab, on krambi sündroomi leevendamine ravimite vastuvõtt, mis põhjustavad hingamisteede väikseima rõhumise. Näitena võib olla aktiivselt toimeaine "Midasolaam" või tabletid "diasepaami". Samuti oli üsna hästi välja toodud ravimi "hexobarbital" ("Huxenel") või naatriumi tüüp. Kui positiivseid vahetusi ei ole, võib hapniku anesteesiat kasutada koos "fluorotaani" ("halotaani") lisamisega.

Lisaks hädaabi konvulsiivse sündroom on tutvustada antikonvulsantseid ravimeid. Näiteks naatriumoksü-butiiraadi 20% (50-70-100 mg / kg) intramuskulaarne või intravenoosne manustamine (50-70-100 mg / kg) või 1 ml 1 ml-aastase suhtega. Võite kasutada ka 5% glükoosilahust, mis lülitub oluliselt või täielikult ära hoida krampe kordumist. Kui nad seda piisavalt jätkavad pikka aegaSeejärel peate rakendama hormoonravi, mis on ettevalmistuse "prednisoon" 2-5 m7kg või "hüdrokortisooni" vastuvõtt 10 m7kg päeva jooksul. Maksimaalne manustamiste arv intravenoosselt või intramuskulaarselt on 2 või 3 korda. Kui seda täheldatakse tõsised tüsistused, näiteks hingamise ebaõnnestumised, vereringes või eluoht lapsele, siis abi krambi sündroom on hoida intensiivravi Tugevate antikonvumiliste ravimite nimetamisega. Lisaks on näidatud, et inimesed, kes on kogenud selle riigi tõsiseid ilminguid, on kohustuslik haiglaravi.

Ravi

Vastavalt arvukatele uuringutele, mis kinnitavad enamiku neuropatoloogide laialdast arvamust, ei ole pika teraapia ametisse nimetamine pärast 1 krambi rünnaku lõpetamist täielikult tõsi. Kuna ühekordsed puhangud, mis tulenevad palavikide taustal, on metabolismi muutused nakkushaiguste või mürgistuse muutused üsna lihtne määrata terapeutiliste meetmete käigus, mille eesmärk on peamise haiguse põhjuse kõrvaldamine. Kõige parem, monoteraapia on selles osas tõestanud.

Kui inimestel diagnoositakse perioodiliselt korduva krambiivse sündroomiga, on ravi teatud meditsiiniliste ravimite vastuvõtmine. Näiteks palaviku krampide raviks optimaalne valik See saab vahendid "diasepaami". Seda saab kasutada intravenoosselt (0,2-0,5) või rektaalselt (päevane annus on 0,1-0,3). Vastuvõtt tuleb jätkata ja pärast rünnakute kadumist. Rohkem pikaajaline raviTavaliselt määrab ravimit "fenobarbitaal". Samuti võib suukaudselt võtta preparaadi "difeniin" (2-4 mg / kg), "Suxile" (10-35 mg / kg) või "Antellexin" (24 tunni jooksul 0,1-0,3 mg / kg).

Samuti tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et taotlus antihistamiini ravimid Ja neuroleptikumid suurendavad oluliselt antikonvulsandite mõju. Kui krambi ajal on südamepeatuse suur tõenäosus, saate kasutada anestesics ja lihasrelaksandid. Aga see tuleb meeles pidada, et antud juhul tuleks inimene viivitamata IVL-ile üle kanda.

Koos helge väljendunud sümptomid Neonatal krambid on soovitatav kasutada peenitoni ja fenobarbitaali preparaadid. Viimaste minimaalne annus peaks olema 5-15 mg / kg, seejärel tuleb võtta 5-10 mg / kg juures. Lisaks võib pool esimese annuse manustada intravenoosselt ja teine \u200b\u200bon suukaudselt. Kuid tuleb märkida, et see preparaat tuleks arstide järelevalve all võtta, kuna südame aktiivsuse peatamise peatamine on suur tõenäosus.

Vastsündinute krambi rünnakud ei põhjusta mitte ainult hüpokaltseemiat, vaid ka hüpomagnesiiamiat, B6-vitamiini puudulikkusest, mis tähendab operatiivlaboratoorset sõelumist, eriti see, kui ta ei jää aega täieliku diagnoosi läbiviimiseks. Seetõttu on kiireloomuline abi konvulsiivses sündroomis nii tähtis.

Prognoos

Reeglina andis esmaabi õigeaegselt ja tulevikus õige diagnostika raviskeemi määramisega, prognoos on üsna soodne. Ainus asi, mida meeles pidada, on see, et selle riigi perioodilise ilminguga peate kiiresti ühendust võtma spetsialiseerunud meditsiiniasutus. Tuleb märkida, et inimesed, kelle professionaalne tegevus Seotud püsivate vaimsete koormustega, tasub spetsialistide perioodilisi kontrolle mööduda.

Convulive sündroom - äkki tekkiva riigi iseloomustab tahtmatu lühend lihased. Kaasas sama parietaalne valusad tunned. Cauls saab lokaliseerida konkreetses kohas või leviku mitmesse lihasrühma. Sündroomi esinemise põhjused on erinevad, nad määravad valulike tunnete olemuse, krampide kestus ja nende tagajärjed kehale.

Krassilise sündroomi põhjused

Haiguse etioloogia on erinev. Oluline on kindlaks teha provotseerimisfaktorid, kuna sündroomi ravi on näiteks geneetilise päritoluga radikaalselt erinevad toksiliste ainete mõju tõttu radikaalselt. Krambulik sündroom täiskasvanutel võib olla põhjustatud sellistest põhjustest:

• Geneetiline eelsoodumus provotseerides esmase epilepsia arengut.
• Perinatalisi arengufaktorid: Mõju rasedale naisele ja seetõttu nakkuste puuviljadele, meditsiinilistele ravimitele; hapniku nälg; Vigastused sünnituse ajal.
• Südamevigastused.
• Mõnede ravimite vastuvõtmine erinevatest farmakoloogilised rühmad (antibiootikumid, neuroleptikumid, valuvaigistid jne).
• Mõju mürgiste ainete (elavhõbeda, plii, süsinikmonooksiidi, strihhnini, etanooli) kehale.
• Erineva iseloomuga sündroom (alkohol, ravimid, mõned ravimid).
• Aju (entsefaliit, meningiit) mõjutavad infektsioonid.
• Raseduse hiline toksikoosi vorm on ökalampsia.
• Selliste patoloogiate (insult, äge hüpertensifalopaatia jne) tõttu ajuringluse rikkumine.
• Kasvaja neoplasmad ajus.
• Atrofilised ajuhaigused.
• Metabolismi (süsivesikute ja aminohape) rikkumine, elektrolüütide tasakaalustamatus.
• Metsad.

Statistika näitab, et erinevad vanuserühmad iseloomustavad nende kõige sagedasemad krampide arestimise põhjused.

Seega pealt alla 10-aastastel lastel peetakse krambi välimuse peamisi tegureid palavikku kehatemperatuuri suurendamise taustal, kesknärvisüsteemi nakatumist, aju vigastusi, kaasasündinud metaboolseid häireid.

Vanuserühmas 10 kuni 25 aastat, kõige sagedasemad põhjused sündroomi on epilepsia ebakindel etioloogia, ICC, ajukasvaja, angioomi.

Järgmine vanuserühm piirdub 26-60-aastase raamistikuga, nn hilja epilepsiase on patsientide seas levinud. Selle põhjuseks on alkoholism, kasvajad metastaasidega ajus, tserebrovaskulaarsed haigused, põletikulised protsessid.

Esmakordselt 60 aasta pärast tulenevad krampid põhjustavad kõige sagedamini narkootikumide üleannustamise, ajukasvajate, vaskulaarsed patoloogiad.

Klassifikatsioon ja peamised märgid

Parvlaevade rünnakud on päritolu, lokaliseerimise, kestuse ja sümptomite ebavõrdsed.

Millise osa aju osast põhjustab neuronite hüperaktiivsus krampide krambid, krambid jagunevad osaliseks ja üldiseks. Iga tüüpi on jagatud väiksemateks klassifitseerimisgruppideks, mida iseloomustavad nende omadused.

Osaline

Selle liigiga seotud krampe on põhjustatud neuronite ergutusest aju väikeses piirkonnas. Sõltuvalt sellest, kas osalised krambid on kaasas muutused teadvuses, on need lihtsad ja keerulised.

Lihtne

Sellised riigid esinevad inimese teadvuse muutmata. Kestus - paar sekundit paar minutit. Põhimärgid:

• Sissetulevad krambid jäsemete lihased, kaela, torso, kaasas valulikud tunned. Mõnikord on nn Jackson märts - nähtus, kus krambid on järk-järgult kaetud erinevad rühmad Ühe jäseme lihased.
• Mõiste elundite tajumise muutmine: välimus vilgude silmade ees, vale müra tunne, maitse ja lõhna muutused.
• Tundlikkuse häired väljendatuna parrestsees.
• Deja VU, Depessionaalsus ja muud vaimsed nähtused.

Kogenud

Selliste krampide kaasneb teadvuse rikkumine. Sarnane nähtus kestab üks või kaks minutit. Põhimärgid:

• Krambulik nähtused.
• Automatiseeritud - iseloomulikud korduvad liikumised: kõndimine ühel trajektooril, hõõrudes peopesad, sama heli hääldus või sõnad.
• Teaduse lühiajaline valdkond.
• Ei mälu sellest, mis juhtus.

Üldistatud

Sellised krambid tekivad neuronite ergutamise tõttu aju ulatusliku osa kohta. Osalised krambid võivad aja jooksul muuta üldiseks ajaks.

Sellise patoloogia protsessis kaotab inimene teadvuse.

Riigi klassifikatsioon, mis tulenevad neuronite hüperaktiivsuse taustal, aju suurel sektoril põhinevad spasmi iseloom:

• Kloonke krambid iseloomustab rütmiline kompressioon lihaseid.
• Tonic - lihaskoe pikk spasm.
• Segatud (klooniline tooniline).

Sümptomite kohaselt eraldage järgmised liigid Üldised krambid: müokloonilised, atoonilised, abslased ja epileptilised staatused.

Tonic-klonic

Seda liiki eristub kahe faasi juuresolekul. Sümptomid on:

• Heli minestamine.
• Tooniline faas iseloomustab pea viskamine, keha lihaste pinge, käte painutamine ja jalgade laiendus. Sinise varju nahk, õpilased ei reageeri valgusele. Võib tekkida tahtmatu nutmine, urineerimine. Sellise riigi kestus on 10-20 sekundit.
• Klooniline faas. Üks või kolm minutit tekivad oma rütmiliste spasmid kogu keha ajal. Suust läheb vahu, silmad välja. Protsessis on keel sageli sündinud, mille tulemusena esineb vaht vereastumistega.

Klonic-toonilise krambi mehest ei tule kohe kohe. Alguses täheldatakse treemor, uimasus, pearinglus. Liikumiste koordineerimine on mõnevõrra rikutud. Patsient ei mäleta midagi, mis temaga juhtus rünnaku ajal, mis raskendab valusat olekut.

ABBANS

Seda tüüpi rünnakut iseloomustab selle väike kestus - vaid paar sekundit.

Omadused:

• Jättis praegune.
• Inimese reaktsiooni puudumine välistele stiimulitele rünnaku ajal.
• Õpilased laienevad, silmalaud on veidi langetatud.
• Isik ei kuulu, kuid jääb samasse asendisse ilma nende mõne sekundi teadvuseta, võib ta jätkata seista.

Absantx peaaegu alati jääb märkamata mitte ainult patsiendi ise, vaid ka inimesed tema ümber.

Mioklooniline

Sellised rünnakud teiste ümber sarnanevad "keeriste" ja inimeste poolt sageli patoloogilise seisundi tajutud. Iseloomustab lühikesed asünkroonsed lihaste kärped. Kui protsessis hoidis konfiskeerimismehe oma käes ühtegi objekti, reeglina, tema terava vette tagasi visata.

Rünnaku protsessis patsient ei lange kõige sagedamini ja kui langeb sügisel, peatub rünnak.

Atooniline

Seda tüüpi krambid iseloomustab minestamine ja lihastooni vähenemine. Kui tingimus on lühidalt, väljendatakse seda pea ja nõrkuse tunnet, isik langeb pikka aega.

Epileptiline staatus

Kõige rohkem ohtlik seisukoht Sündroom, kus rünnakud lähevad ükshaaval ja nende vahelised intervallid, on inimene endiselt teadvuseta.

Koputama alarmi sümptomid See on võimalikult varakult kui võimalik krambi tüsistusi olla üsna tõsine:

• lõpetage hingamine, kiirgav emiit;
• kriitiliselt ohtlik kehatemperatuuri suurenemine;
• arüthmia, suurendada survet kriitilistele näitajatele, peatada süda.

Diagnostika

Sündroomi diagnoos hõlmab anamneesi kogumist, mille protsessis on arst eelduseks patoloogia laadi ja suunab patsiendi täiendavate uuringute jaoks, et kinnitada või ümber lükata võimaliku diagnoosi.

Diagnostilised meetodid sündroomi arengu põhjuse määramiseks on:

1. Elektroencefalograafia. Fookuskaugused või asümmeetrilised aeglased lained pärast rünnakut saab rääkida epilepsiast.
2. Radiograafia. Näitab kevade ja õmbluste enneaegset sulgemist või viimane erinevus, Türgi sadula, intrakraniaalse hüpertensiooni ja muude muutuste kontuuride muutus. Need näitajad võivad kinnitada konfiskeerimiste orgaanilist päritolu.
3. Reoeczefalograafia, pneumoensusfalograafia. Näita verevoolu asümmeetriat, verevoolu vähenemist ja aju verevarustust, mis võib viidata patoloogia kasvaja iseloomule.
4. Seljaava vedeliku uurimine.
5. Vereuuringud.

Lisaks haiguse arengu tegurite kindlaksmääramisele lubavad ülaltoodud meetodid diferentsiaaldiagnoosimisel.

Tõhus ravimeetodid

Ravimeetod on erinev sõltuvalt sellest, millised tegurid tekitasid sündroomi arengut.

Oluline on teavitada lähedaseid patsiente selle kohta, kuidas kiireloomuline abi peaks olema konvulsiivse sündroomiga, eriti kui me räägime tõsiste haiguse juhtudest.

Abi andmine

Esmaabi krambid hõlmab järgmisi toiminguid:

1. Anna horisontaalne positsioon sileda pinnale, seades selle küljele.
2. Eemaldage esemed, mida saab vigastada.
3. Esitage värske õhu juurdepääs.
4. Undertoni krae, kui võimalik, eemaldage häbelik kõri ja rindkere riided.
5. Pea ja keha võib olla natuke, mitte pigistades.

Selline prefigure abi aitab vältida vigastusi patsiendile. Lisaks kirjeldatud tegevustele on oluline jälgida pitseri kestust. Isiku rünnaku lõpus tuleb saata meditsiiniasutusse.

Traditsioonilised meetodid

Ravi konvulsiivse sündroomi eeldab mõju algpõhjus patoloogilise seisundi.

Kui me räägime epilepsiast, on sellised ravimid ette nähtud:

• valproehappe derivaadid;
• heterotsüklilised ühendid (barbituraadid, hündantoiinid), oksasolidiinid, suktsiinid;
• tritsüklilised ühendid (karbamasepiin, bensodiasepiinid);
• viimase (kolmanda) põlvkonna ettevalmistused.

Inimesi meetodeid ravi patoloogia saab rakendada ainult pärast konsulteerimist arsti ja kompleksiga meditsiinilised preparaadid, mitte nende asemel.

Rahvameditsiin pakub järgmisi vahendeid krampide raviks:

• pojenini, lagrits, varras;
• maryani juur;
• kiviõli.

Ohtlikud tagajärjed

Aja jooksul, paraimatud rünnakud, samuti ravi puudumine, nende juurepõhjused tekitavad ohtlikke tagajärgi:

• tühi ja hingamisraskused hingamiseni kuni täieliku lõpetamiseni;
• südame-veresoonkonna häired, mis on täis südamepeatusega.

Konfiskeerimine, kui ta ületab inimese teatud liiki tegevuste täitmise protsessis, võib tänaval või auto ratta taga põhjustada vigastusi ja raskemaid tagajärgi.

Patsiendid diagnoositud sündroomi vastunäidustatud teenuse armee.

Kasvav sündroom on mittespetsiifiline reaktsioon Keha väliste ja sisemiste stiimulite jaoks, mille äkilised ja tahtlikud lihaste kontraktsioonide rünnakud on iseloomulikud. Põhjused ilmuvad neuronite rühma patoloogilise sünkroniseeritud aktiivsuse taustal ja võivad tekkida nii täiskasvanu, nii vastsündinud laps. Selle nähtuse põhjuse loomiseks, samuti täiendav ravi Vaja on arstiabi.

Statistiliste uuringute kohaselt leidub Convulsiivne sündroom lastel 17-25 juhul tuhandest. Eelkooliealistes täheldatakse seda nähtust viis korda sagedamini kui elanikkonnas. Kus enamik Sussid langevad lapse elu esimesele kolmele aastale.

Sordid Sailor: Kiire kirjeldus

Krambulise sündroomi lihaste vähendamine võib olla lokaliseeritud ja üldistatud iseloom. Kohalikud (osalised) krambid kehtivad teatud lihasrühma suhtes. Seevastu katta üldistatud krambihoogud kogu patsiendi keha ja kaasneb vaht suus, teadvuse kadu, tahtmatu puudeta või urineerimine, keele hammustamine ja hingamise perioodiline peatus.

Ilmselge sümptomite kohaselt jagatakse osalised konvulsitud krambid:

1. Kloonilised krambid. Neid iseloomustavad rütmilised ja sagedased lihaselised kokkutõmbed. Mõnel juhul aitavad nad isegi kaasa tukkude arendamisele.
2. Tooniline krampide. Need hõlmavad peaaegu kõiki torso lihaseid ja võivad levida hingamisteedesse. Nende sümptomiteks on aeglane lihaste kokkutõmbed pika aja jooksul. Samal ajal on patsiendi keha piklik, käed painutatud, hambad on kokkusurutud, pea visatakse tagasi, lihased on pingelised.
3. Kloon-toonilise krambid. see segatüüp convulive sündroom. Meditsiinilises praktikas täheldatakse kõige sagedamini koomatoosis ja šokkitingimustes.

Sündroomi põhjused

Selle sündroomi arendamise põhjustele võib seostada kesknärvisüsteemi kaasasündinud defekte ja patoloogiaid, \\ t pärilikud haigused, kasvajad, toimimise rikkumine südame-veresoonkonna süsteemi Ja palju muud. Krambulik sündroom lastel esineb sageli tugeva emotsionaalse ülepinge või kehatemperatuuri järsu suurenemise vastu.

Kõige tavalisemad konvulsiivse sündroomi põhjused, sõltuvalt isiku vanusest on esitatud tabelis:

Vanusekategooria	Põhjused
Kuni 10 aastat vana	Kesknärvisüsteemi haigused; palavik; Peakahjustused; kaasasündinud iseloomu metabolismi häired; idiopaatiline epilepsia; Lõuend ja lahinguhaigus; aju halvatus lastel.
11 kuni 25 aastat	ajukasvajad; traumaatiline pea kahjustused; Toksoplasmoos; angioom.
26 kuni 60 aastat	kasutama alkohoolsed joogid; metastaasid ja muud neoplasmad ajus; Aju kestade põletikulised protsessid.
61 aastat	narkootikumide üleannustamine; tserebrovaskulaarsed haigused; neerupuudulikkus; Alzheimeri tõbi jne

Võib järeldada, et krambilise sündroomi ilming nii täiskasvanutel kui ka lastel võib olla seotud mitmel põhjusel. Seetõttu põhineb selle ravi peamiselt selle sündroomi ilmingu provotseerimise teguri otsimisel.

Näohoogud: funktsioonid

Sümptomid konvulsiivse sündroomi lastel avaldub rünnaku alguses. Lapse pilk muutub äkki ekslemine ja ta kaotab järk-järgult kontakti välismaailmaga. Toonilises faasis võib sellel sündroomi lastel olla kaasas pea tagasi, lõualuu sulgemine, jalgade sirgendamine, käte painutamine küünarnukites ja naha kahvatu.

Kõige tavalisem vormi krambivastase sündroomi lastele nimetatakse palavikuks. Reeglina areneb ta kehatemperatuuri järsu tõusu taustal, mida täheldatakse imikutes ja alla 5-aastastele lastele. Samal ajal ei ole aju kestadele nakkusliku kahjustuse märke. Palaviku krampide voolu tulemus enamikul juhtudel on soodne. Seda tuleks eristada epilepsia palaviku konfiskeerimise ühe juhtumiga.

Vastsündinute krambiivse sündroomi avaldub 1,4% värvitud ja 20% enneaegsetest lastest. See tingimus lähtub shinking, hingamishäire, oksendamine, tsüanoos ja kõige sagedamini ei ületa 20 minutit. Selle sündroomi esinemine vastsündinutel nõuab kohest uuringut, kuna see võib olla seotud üldiste vigastuste, pärilikkus ja muude teguritega.

Kiireloomuline hooldus

Hädaabi konvulsiivse sündroomi saab esitada iga isik. Kõige tähtsam on see, et ta saab ära tunda arestimist ja mõista, millist huvi aidata teil ohverdada ohvrit. Et vältida tõsine kahju Patsiendi tegevuse organism peaks olema esmaabi andmine täpne ja järjekindel.

Selle sündroomi jaoks on väga oluline prefigure abi! Seda saab tavapäraselt kaaluda selle patoloogia ravi esimeseks etapiks, sest kui tal ei ole surmava tulemuse tõenäosust.

Kujutage ette olukorda. Sinu sõber, kellega sa räägid, langeb äkki maapinnale. Tema silmad on avatud, käed on painutatud ja torso venitatud. Samal ajal on ohvri nahk kahvatu ja hingamine peaaegu peatub. Veelgi enam, see saab Maa löömise ajal täiendavaid kahjustusi. Seetõttu on väga oluline, kas see osutub reageerimiseks - proovige ära hoida inimese langust.

Kutsuge viivitamatult "kiirabi", täpsustades, et inimene alustas krambivregulatsioone ja vajab hädaabi!

Siis peaksite patsiendile värske õhu sissevoolu andma. Selleks eemaldage shirtless riided, unzip värava särgid jne Samuti on vaja ka panna rullitud taskurätik oma suus nii, et ta ei hammusta ennast keelt ja murdis hammaste. Pöörake ohvri pea või kogu oma keha poole. Need meetmed on ennetav meede Lähduse tõttu, sest seega saab võimaliku okse välja ilma kahjudeta.

Märge! On väga oluline eemaldada kõik ohvri esemed, mis rünnaku ajal võib vigastada. Pea all saab panna midagi pehme, näiteks padi.

Kui tugev nutt ja hüsteeria eelneb konvulsiivse konfiskeerimise ja rünnaku ajal, näo värvi, minestamise seisund, südame aktiivsuse rikkumine, ei tohiks ohvri hingamist. Nimelt, et spioon nägu veega, anna hingata suvine alkohol, mähkige lusikaga puhta lapiga ja vajutage seda keelt juurega. Püüdke lapse kinnitada ja häirida.

Ravi konvulsiivse sündroomi

Ravi konvulsiivse sündroomi lastel ja täiskasvanutel algab mõiste oma välimust provotseeriva teguri määratlusega. Tuleb läbi viia patsiendi uuring ja isiklik kontroll. Kui see sündroom pärineb näiteks palaviku või nakkushaiguse tõttu, kaovad selle sümptomid pärast peamise haiguse ravi iseseisvalt.

Pärast esmaabi andmist kalduvad arstid ette järgmise ravi:

1. Vastuvõtt rahustid (Seduksen, trioksasiin, andaxin).
2. Reljeef krambiline sündroom tugevate krampide on võimalik ainult siis, kui intravenoosne manustamine Ettevalmistused (drapenterool, oksübübutium ja teised).
3. Mitte vähem oluline etapp Selle sündroomi ravis on täielik toitumine keha normaalse toimimise taastamiseks.

"Krassilise sündroomi" diagnoos näitab krampide olemasolu, mis võivad tekkida paljude haiguste, vigastuste ja muude nähtuste taustal. Oma ilminguga sõltuvalt nende skaalast on oluline pakkuda patsienti paremale, kiireloomulise abiga ja pöörduda arsti poole raviks ja määramiseks.