Excrétion des produits métaboliques des organes. Sélection. Propriétés générales de l'urine

L'activité vitale de notre corps est assurée par le travail coordonné des systèmes d'organes.

Les organes excréteurs humains jouent un rôle important dans la régulation et l'exécution de toutes les fonctions.

La nature nous a doté d'organes spéciaux qui contribuent à l'élimination des produits métaboliques du corps.

Quels sont les organes d'excrétion chez l'homme ?

Le système d'organes humains se compose de:

un rein,
Vessie,
uretères,
urètre.

Dans cet article, nous examinerons en détail les organes excréteurs humains, leur structure et leurs fonctions.

reins

Ces organes appariés sont situés sur le mur du fond cavité abdominale, des deux côtés de la colonne vertébrale. Le rein est un organe apparié.

Extérieurement, elle a forme de haricot, mais à l'intérieur - structure parenchymateuse. Longueur un rein pas plus de 12 cm, et largeur- de 5 à 6 cm Normale poids rein ne dépasse pas 150-200 g.

Structure

La membrane qui recouvre l'extérieur du rein s'appelle capsule fibreuse. Sur la coupe sagittale, on distingue deux couches de matière différentes. Celui le plus proche de la surface s'appelle cortical, et la substance occupant la position centrale - cérébral.

Ils ont non seulement une différence externe, mais aussi une différence fonctionnelle. Sur le côté de la partie concave se trouvent hile et bassin rénaux, ainsi que uretère.

Par le hile rénal, le rein communique avec le reste du corps par l'artère et les nerfs rénaux entrants, ainsi que par les vaisseaux lymphatiques sortants, la veine rénale et l'uretère.

La collection de ces vaisseaux s'appelle pédicule rénal. À l'intérieur du rein se distinguent lobes rénaux. Chaque rein a 5 morceaux. Les lobes rénaux sont séparés les uns des autres par des vaisseaux sanguins.

Afin de bien comprendre les fonctions des reins, il est nécessaire de connaître leur structure microscopique.

La principale unité structurelle et fonctionnelle du rein est néphron.

Nombre de néphrons dans le rein atteint 1 000 000. Le néphron est constitué de corpuscule rénal, qui est situé dans le cortex, et systèmes tubulaires qui finissent par s'écouler dans le conduit collecteur.

Le néphron sécrète également 3 segments:

proximale,
intermédiaire,
distale.

Segments avec les membres ascendants et descendants de la boucle de Henle se situer dans la moelle du rein.

Les fonctions

Avec le principal fonction excrétrice, les reins fournissent et exécutent également :

maintenir un niveau stable pH sanguin, son volume circulant dans l'organisme et la composition du liquide intercellulaire ;
grâce à fonction métabolique, les reins humains effectuent synthèse de nombreuses substances important pour la vie de l'organisme;
formation de sang, en produisant de l'érythrogénine ;
la synthèse de ces hormones comme la rénine, l'érythropoïétine, la prostaglandine.

Vessie

L'organe qui stocke l'urine des uretères et à travers l'urètre s'appelle vessie . Il s'agit d'un organe creux situé dans le bas-ventre, juste derrière le pubis.

Structure

La vessie est de forme ronde, dans laquelle ils distinguent

Haut,
corps,
cou.

Ce dernier se rétrécit, passant ainsi dans l'urètre. Lors du remplissage, les parois de l'organe s'étirent, signalant la nécessité de se vider.

Lorsque la vessie est vide, ses parois s'épaississent et la membrane muqueuse se rassemble en plis. Mais il y a un endroit qui ne reste pas ridé - c'est une zone triangulaire entre l'ouverture de l'uretère et l'ouverture de l'urètre.

Les fonctions

La vessie remplit les fonctions suivantes :

accumulation temporaire d'urine;
excrétion d'urine- le volume d'urine accumulé par la vessie est de 200 à 400 ml. Toutes les 30 secondes, l'urine s'écoule dans la vessie, mais le moment de la réception dépend de la quantité de liquide bu, de la température, etc.
grâce aux mécanorécepteurs, situés dans la paroi de l'organe, contrôler la quantité d'urine dans la vessie. Leur irritation sert de signal pour la contraction de la vessie et l'évacuation de l'urine.

uretères

Les uretères sont de minces conduits qui relie le rein et la vessie. Leur longueur ne dépasse pas 30 cm, et diamètre de 4 à 7 millimètres.

Structure

La paroi du tube a 3 couches:

externe (du tissu conjonctif),
musculaire et interne (muqueuse).

Une partie de l'uretère est située dans la cavité abdominale et l'autre dans la cavité pelvienne. S'il y a des obstructions dans l'écoulement de l'urine (calculs), l'uretère peut se dilater dans certaines zones jusqu'à 8 cm.

Les fonctions

La fonction principale de l'uretère est sortie d'urine accumulé dans la vessie. En raison des contractions de la membrane musculaire, l'urine se déplace le long de l'uretère jusqu'à la vessie.

Urètre

Chez les femmes et les hommes, l'urètre diffère dans sa structure. Cela est dû à la différence dans les organes sexuels.

Structure

Le canal lui-même est constitué de 3 coquilles, comme l'uretère. Parce que l'urètre féminin plus courte que chez les hommes, les femmes sont alors plus susceptibles d'être exposées à diverses maladies et inflammations du tractus urogénital.

Les fonctions

Chez les hommes le canal remplit plusieurs fonctions : l'excrétion de l'urine et du sperme. Le fait est que le canal déférent se termine par le tube du canal, à travers lequel le sperme s'écoule à travers le canal dans le gland du pénis.
Chez les femmes l'urètre est un tube de 4 cm de long et n'a que la fonction d'excréter l'urine.

Comment se forme l'urine primaire et secondaire ?

Le processus de formation de l'urine comprend trois étapes interdépendantes:

filtration glomérulaire,
réabsorption tubulaire,
sécrétion tubulaire.

Premier pas - filtration glomérulaire est le processus de transition de la partie liquide du plasma des capillaires du glomérule dans la lumière de la capsule. Dans la lumière de la capsule, il y a une barrière de filtration, qui contient des pores dans sa structure qui laissent passer sélectivement les produits de dissimilation et les acides aminés, et empêchent également le passage de la plupart des protéines.

Lors de la filtration glomérulaire, il produit ultrafiltrat représentant urine primaire. Il est similaire au plasma sanguin, mais contient peu de protéines.

Pendant la journée, une personne produit de 150 à 170 litres d'urine primaire, mais seulement 1,5 à 2 litres se transforment en urine secondaire, qui est excrétée par le corps.

Les 99% restants sont renvoyés dans le sang.

Mécanisme formation d'urine secondaire consiste en le passage de l'ultrafiltrat à travers les segments néphron et tubules rénaux. Les parois des tubules sont constituées de cellules épithéliales, qui absorbent progressivement non seulement une grande quantité d'eau, mais également toutes les substances nécessaires à l'organisme.

La réabsorption des protéines s'explique par leur grande taille. Toutes les substances toxiques et nocives pour notre corps restent dans les tubules et sont ensuite excrétées dans l'urine. Cette urine finale est dite secondaire. Tout ce processus s'appelle réabsorption tubulaire.

sécrétion tubulaire appelé un ensemble de processus grâce auxquels les substances à excréter du corps sont sécrétées dans la lumière des tubules du néphron. C'est-à-dire que cette sécrétion n'est rien d'autre qu'un processus de miction de réserve.

Les processus d'excrétion des produits métaboliques finaux du corps chez les tiques ixodides et argasides, comme dans d'autres groupes d'arthropodes suceurs de sang qui se nourrissent périodiquement, sont soumis à la périodicité du rythme gonotrophique des adultes et des cycles de mue des phases immatures. En plus des produits d'excrétion, la vessie rectale, à l'exception de certaines espèces d'argazides (Ornithodoros moubata), reçoit les produits de la digestion du sang de l'hôte et de l'effondrement des cellules de l'intestin moyen, et pendant l'alimentation, peu de sang altéré est présent dans un montant important. En conséquence, les excréments de tiques sont un mélange de plusieurs substances, dont le rapport change dans différentes périodes cycle de la vie.
La composition des excrétions. Le produit final du métabolisme de l'azote chez les acariens est la guanine (Schulze, 1955; Kitaoka, 1961c), et à cet égard, ils sont similaires aux autres arachnides (Schmidt a. oth, 1955). La guanine a une très faible solubilité et précipite même à de faibles concentrations. En conséquence, dans les vaisseaux de Malpighi et la vessie rectale, il se présente principalement sous la forme d'une suspension ou d'une masse pâteuse de cristaux, dont l'élimination du corps consomme une petite quantité d'eau. Pendant la période d'embryogenèse, de mue ou de famine prolongée, lorsque les tiques sont privées de la possibilité de recevoir assez l'eau de l'extérieur, la faible solubilité de la guanine offre la possibilité de son accumulation progressive dans les vaisseaux de Malpighi et empêche une augmentation de sa concentration dans l'hémolymphe à des valeurs toxiques.
Les cristaux de guanine sont de couleur blanc brillant et brillent intensément à la lumière polarisée. Dans le contenu des vaisseaux de Malpighi et de la vessie rectale, en apparence, on distingue des sphérites petites (2-4 microns), n'ayant pas la forme correcte, moyennes (10-20 microns) et grandes (40-80 microns). Ces derniers se distinguent par des stratifications concentriques bien définies et sont simples, doubles ou complexes, c'est-à-dire collés ensemble à partir de plusieurs simples (Fig. 63). En plus des sphérites de guanine, dans les vaisseaux malpighiens des individus qui se nourrissent, les corps sphériques jusqu'à 100 microns, formés de boules éosinophiles plus petites, sont assez nombreux. Ces derniers atteignent un diamètre de 1 à 3 microns et se retrouvent simultanément dans le cytoplasme des cellules.
Fonctionnement des vaisseaux malpighiens. Le nougat biochimique de la synthèse de la guanine, ainsi que le lieu de sa formation dans le corps des tiques, nécessitent d'autres études particulières. Parallèlement, des observations intravitales de vaisseaux malpighiens disséqués et la visualisation de coupes en série d'acariens Argas persicus, Ornithodoros papillipes (nymphes, femelles et mâles), Hyalomma asiaticum et Ixodes ricinus (larves, nymphes et femelles) ont permis de révéler le rythme des organes excréteurs.
Argas acariens. Chez les acariens argasus récemment mués ou affamés depuis longtemps, la lumière des vaisseaux de Malpighi contient une grande quantité de sphérites de guanine et les parois cellulaires sont modérément aplaties (Fig. 335, p. 193). Après la mue, seul un déchargement partiel des vaisseaux de la guanine se produit, et plus tard, avant de se nourrir, ils sont à nouveau progressivement remplis d'excréments. Immédiatement après l'alimentation, on observe une élimination presque complète de la guanine de la cavité vasculaire (phase de déchargement; Fig. 336). Dans le même temps, la hauteur des cellules épithéliales des parois augmente, participant probablement activement à l'excrétion des produits métaboliques, qui devraient s'accumuler en grande quantité lors de la digestion d'une portion fraîche d'aliment protéique. Quelques jours après l'alimentation, la libération de guanine dans la lumière des vaisseaux n'entraîne pas leur remplissage de sphérites en raison du lessivage rapide de ces dernières dans la vessie rectale et des défécations fréquentes. Plus tard, l'approvisionnement en eau obtenu avec le sang de l'hôte est épuisé, l'intensité de la défécation s'affaiblit et la lumière des vaisseaux se remplit à nouveau progressivement de guanine (phase de chargement) jusqu'à la prochaine succion de sang.
Tiques ixodides. Chez les femelles nouvellement muées de Hyalomma asiaticum et Ixodes ricinus, les vaisseaux de Malpighi sont remplis d'un grand nombre de sphérites de guanine. Ils sont déchargés des excrétions accumulées lors de la préparation à la mue dans les 1 à 3 jours suivant la mue. Par la suite, au stade du développement supplémentaire post-mue, la lumière des vaisseaux contient une petite quantité de sphérites simples de petite et moyenne taille qui ne forment pas d'accumulations locales. Le diamètre des vaisseaux varie de 50 à 70 microns et ils semblent presque transparents.
Cellules épithéliales de taille moyenne, cubiques ou légèrement aplaties (Fig. 342).
Chez les individus affamés, avant de se fixer à l'hôte, on observe un chargement lent de la cavité vasculaire avec des sphérites de guanine. Cette dernière forme

Riz. 342-348. Coupes transversales de vaisseaux malpighiens d'Ixodes ricinus femelles à différents stades du cycle de vie.
342 - au stade de développement post-mue; 343 - après 1 an de jeûne ; 344 - le troisième jour de fixation, poids 10 mg; 345 - le même, zone chargée de guanine ; 346 - nourri immédiatement après être tombé; 347 - avant le début de la ponte; 348 - avant la fin de la ponte.
i - noyaux de cellules épithéliales; mv - fibre musculaire; c - vacuoles; d - sphérites de guanine.
le long du trajet des vaisseaux, il y a des accumulations locales (Fig. 338), de sorte qu'il y a une alternance de zones optiquement vides et blanches (avec de la guanine). Le diamètre des vaisseaux ne change pas de manière significative. Les cellules des murs conservent leurs dimensions antérieures (Fig. 343).
Après avoir attaché les tiques à l'hôte, au cours des 1 à 3 premiers jours, les vaisseaux sont libérés des excrétions accumulées pendant la famine et deviennent translucides sur toute leur longueur (Fig. 339). Dans le même temps, la taille des cellules épithéliales augmente sensiblement et leurs extrémités apicales font saillie dans la lumière par endroits (Fig. 344-345). Le diamètre des vaisseaux augmente de 1,5 à 2 fois. Le protoplasme de la zone apicale se vacuolise et, à certains endroits, des inclusions éosinophiles y apparaissent. La taille des noyaux augmente sensiblement. Les divisions mitotiques reprennent, mais leur nombre est moindre qu'en préparation de la mue. La taille des cellules continue d'augmenter jusqu'à la fin de la nutrition, et parfois des stries en forme de bâtonnet se révèlent le long de leur bordure apicale. Certaines cellules subissent une destruction partielle (rejet des sections apicales du cytoplasme) voire une destruction complète.
Progressivement, en raison de l'intensification de la digestion, le taux de dépôt de guanine dans les vaisseaux de Malpighi commence à dépasser le taux de son excrétion dans la vessie rectale. Les sphérites de guanine recommencent à former des accumulations locales (Fig. 340). Au moment de la fin de la nutrition, la lumière des vaisseaux est déjà remplie de guanine et les organes acquièrent leur couleur blanc laiteux caractéristique. Les parois des vaisseaux ne sont pas encore soumises à un étirement notable et les sphérites de guanine flottent librement dans leur contenu liquide. Le diamètre des vaisseaux des individus engorgés est 3 à 4 fois supérieur à celui des individus affamés (Fig. 346). Une telle augmentation est obtenue presque exclusivement grâce à la croissance et à la reproduction des cellules épithéliales.
Après s'être éloigné de l'hôte, le processus de chargement des vaisseaux avec de la guanine se poursuit avec une intensité encore plus grande. Leur diamètre à ce stade peut être multiplié par 10 par rapport aux individus affamés. Elles sont littéralement remplies sur toute leur longueur d'une masse continue de guanine, qui étire fortement leurs parois (Fig. 346-348). La vésicule rectale à ce stade est également anormalement agrandie et obstruée par la guanine seule.
Chez les larves et les nymphes, les processus de fonctionnement des vaisseaux malpighiens se déroulent de la même manière que chez les femelles. Cependant, ils n'ont pas un remplissage aussi fort de leur guanine en raison de la libération périodique d'excréments pendant et après l'alimentation. En préparation de la mue du rectum, la communication de la vessie rectale avec environnement externe est interrompu. De ce moment jusqu'à la fin de la mue, il n'y a pas de défécation. La connexion entre les vaisseaux de Malpighi et la vessie rectale, au contraire, n'est pas rompue et de grandes quantités de guanine y pénètrent en permanence. La taille de la vessie rectale à la fin de la mue augmente de manière inhabituelle et occupe la majeure partie de la moitié postérieure de la cavité corporelle. Les sphérocristaux de guanine qui s'y accumulent en grande quantité étirent les parois à l'état d'une coquille semblable à une membrane avec des noyaux aplatis dispersés au hasard.
L'étirement des parois des vaisseaux malpighiens également pendant la mue, contrairement aux femelles engorgées, reste très insignifiant (Fig. 337). Les contractions péristaltiques des vaisseaux poussent la guanine accumulée en eux dans la vessie rectale. La longueur et le diamètre des vaisseaux augmentent considérablement en raison de la division et de la croissance des cellules de leurs parois (Fig. 382). En conséquence, le nombre de noyaux par coupe transversale à travers le vaisseau de Malpighi passe de 1-2 chez les larves à 3-4 chez les nymphes et
5-8 chez les femelles.
Chez les tiques argas, d'après les observations de L. K. Efremova (1967) sur les nymphes d'Alveonasus lahorensis, des divisions cellulaires des vaisseaux malpighiens et une croissance des organes sont observées au stade de la mue. Cependant, contrairement aux ixodidés, la dernière mue de la phase imaginale n'est pas associée à la division cellulaire des vaisseaux malpighiens. Chez les argazides adultes, les dimensions des vaisseaux malpighiens ne changent plus et il n'y a pas de divisions cellulaires dans leurs parois. Une augmentation de la taille des cellules chez les individus qui se nourrissent est peut-être associée aux processus de leur polyploïdisation. La nature polyploïde des noyaux de ces organes peut être jugée par l'apparition d'ensembles tétraploïdes de chromosomes dans les cellules en division, mais le mécanisme de ce processus n'a pas été étudié.
Le rythme de la défécation. La libération de la vessie rectale de la guanine et des produits de digestion du sang qui s'y accumulent se produit avec une certaine cyclicité. Chez les adultes d'acariens argasides le plus grand nombre les produits d'excrétion sont excrétés dans les premiers jours après la mue, puis dans les 1 à 5 jours après la succion du sang. Parallèlement, les actes de défécation ne s'arrêtent pas pendant tout le cycle gonotrophique et s'accompagnent de la libération d'une petite masse de matières fécales, constituée, sans régularité particulière, de guanine (couleur blanche), d'hématine, ou d'un mélange des deux. (couleur noire). Les larves et les nymphes se comportent de manière similaire, mais leur excrétion fécale est constamment interrompue pendant une période de plusieurs jours à plusieurs semaines avant la mue.
Chez les adultes de tiques ixodides, la quantité maximale de guanine en termes de volume est excrétée dans les premiers jours après la mue et pendant l'alimentation, et chez les larves et les nymphes, et dans les premiers jours après son achèvement. Chez les femelles, après être tombées de l'hôte, la défécation s'arrête immédiatement et les excrétions accumulées restent dans le corps jusqu'à la mort de la tique.
Chez les larves et les nymphes engorgées, la défécation est interrompue avec le début de la séparation de l'hypoderme de l'ancienne cuticule.
La consistance des matières fécales varie en fonction de la quantité d'eau dans le corps. Pendant l'alimentation ou immédiatement après, ils sont plus liquides, alors que chez les individus affamés, ils sont presque poussiéreux. Apparemment, comme chez certains autres représentants d'arthropodes, les cellules de la vessie rectale sont capables de réabsorption partielle d'eau.

Au cours de l'évolution, les produits d'excrétion et les mécanismes de leur excrétion du corps ont beaucoup changé. Avec la complication de l'organisation et la transition vers de nouveaux habitats, avec la peau et les reins, d'autres organes d'excrétion ou fonction excrétrice a commencé à réexécuter des organes déjà existants. Les processus excréteurs chez les animaux sont associés à l'activation de leur métabolisme, ainsi qu'à des processus vitaux beaucoup plus complexes.

Protozoaires libéré par diffusion à travers la membrane. Pour éliminer l'excès d'eau, les protozoaires ont des vacuoles contractiles. Éponges et coelentérés- les produits métaboliques sont également éliminés par diffusion. Les premiers organes excréteurs de la structure la plus simple apparaissent dans vers plats et némertiens. On les appelle protonéphridies ou cellules de flamme. À annélides chaque segment du corps possède une paire d'organes excréteurs spécialisés - la métanéphridie. organes excréteurs crustacés sont des glandes vertes situées à la base des antennes. L'urine s'accumule dans la vessie puis s'écoule. À insectes Il existe des tubules de Malpighi qui s'ouvrent dans le tube digestif. Le système excréteur de tous les vertébrés est fondamentalement le même: il se compose de corps rénaux - les néphrons, à l'aide desquels les produits métaboliques sont éliminés du sang. À oiseaux et mammifères au cours de l'évolution, un rein du troisième type a été développé - le métanéphros, dont les tubules ont deux sections très alambiquées (comme chez l'homme) et une longue boucle de Henle. Dans les longues sections du tubule rénal, l'eau est réabsorbée, ce qui permet aux animaux de s'adapter avec succès à la vie terrestre et d'utiliser l'eau avec parcimonie.

Ainsi, dans divers groupes les organismes vivants peuvent être observés divers organes sécrétions qui adaptent ces organismes à leur habitat choisi. La structure différente des organes excréteurs entraîne des différences dans la quantité et le type de produits métaboliques excrétés. Les produits d'excrétion les plus courants pour tous les organismes sont l'ammoniac, l'urée et acide urique. Tous les produits métaboliques ne sont pas excrétés par le corps. Beaucoup d'entre eux sont utiles et font partie des cellules de cet organisme.

Voies d'excrétion des produits métaboliques

Suite au métabolisme, des produits finaux plus simples sont formés : eau, gaz carbonique, urée, acide urique, etc., ainsi que les sels minéraux en excès, sont éliminés du corps. Le dioxyde de carbone et une partie de l'eau sont expulsés sous forme de vapeur à travers les poumons. La majeure partie de l'eau (environ 2 litres) contenant de l'urée, du chlorure de sodium et d'autres sels inorganiques dissous est excrétée par les reins et, dans une moindre mesure, par les glandes sudoripares de la peau. Dans une certaine mesure, le foie remplit également la fonction d'excrétion. Sels de métaux lourds (cuivre, plomb), qui sont entrés accidentellement dans les intestins avec de la nourriture et sont des poisons puissants, ainsi que les produits de désintégration sont absorbés par les intestins dans le sang et pénètrent dans le foie. Ici, ils sont neutralisés - ils se combinent avec des substances organiques, tout en perdant leur toxicité et leur capacité à être absorbés dans le sang - et sont excrétés avec la bile par les intestins, les poumons et la peau, les produits finaux de la dissimilation sont éliminés du corps, substances dangereuses, un excès d'eau et de substances inorganiques et la constance est maintenue environnement interne.

organes excréteurs

Formés au cours du métabolisme, les produits de décomposition nocifs (ammoniac, acide urique, urée, etc.) doivent être éliminés du corps. C'est une condition nécessaire à la vie, car leur accumulation provoque l'auto-empoisonnement du corps et la mort. De nombreux organes sont impliqués dans l'excrétion de substances inutiles pour le corps. Toutes les substances insolubles dans l'eau et, par conséquent, non absorbées dans l'intestin, sont excrétées dans les matières fécales. Le dioxyde de carbone, l'eau (partiellement), sont éliminés par les poumons, et l'eau, les sels, certains composés organiques- avec de la sueur à travers la peau. Cependant, la plupart des produits de désintégration sont excrétés dans l'urine par le système urinaire. Chez les vertébrés supérieurs et chez l'homme, le système excréteur se compose de deux reins avec leurs canaux excréteurs - les uretères, la vessie et l'urètre, à travers lesquels l'urine est excrétée lorsque les muscles des parois de la vessie se contractent.

Les reins sont le principal organe d'excrétion, car le processus de formation de l'urine s'y déroule.

La structure et la fonction des reins

reins- un organe en forme de haricot apparié - situé sur la surface interne de la paroi postérieure de la cavité abdominale au niveau du bas du dos. Les artères et les nerfs rénaux se rapprochent des reins, et les uretères et les veines en partent. La substance du rein se compose de deux couches : l'extérieur ( cortical) est plus sombre et interne ( cérébral) de couleur claire.

moelle Il est représenté par de nombreux tubules contournés provenant des capsules des néphrons et retournant au cortex rénal. La couche interne légère est constituée de conduits collecteurs formant des pyramides aux sommets tournés vers l'intérieur et se terminant par des trous. À travers des tubules rénaux contournés, des capillaires densément tressés, l'urine primaire passe de la capsule. À partir de l'urine primaire, le glucose est renvoyé (réabsorbé) dans les capillaires. L'urine secondaire restante plus concentrée pénètre dans les pyramides.

Bassin Il a la forme d'un entonnoir, avec le côté large tourné vers les pyramides, le côté étroit tourné vers le hile du rein. Deux grands bols lui sont accolés. À travers les tubes des pyramides, à travers les papilles, l'urine secondaire s'infiltre d'abord dans les petits calices (il y en a 8 à 9), puis dans deux grands calices, et d'eux dans le bassin rénal, où elle est collectée et transportée dans l'uretère.

Porte du rein- le côté concave du rein, d'où part l'uretère. Ici, l'artère rénale pénètre dans le rein et la veine rénale en sort. L'uretère draine constamment l'urine secondaire dans la vessie. L'artère rénale apporte en permanence du sang à nettoyer des produits finis de la vie. Après avoir traversé le système vasculaire du rein, le sang de l'artère devient veineux et est transporté dans la veine rénale.

uretères. Les tubes appariés mesurent 30 à 35 cm de long, sont constitués de muscles lisses, sont tapissés d'épithélium et sont recouverts de tissu conjonctif à l'extérieur. Connectez le bassinet du rein à la vessie.

Vessie. Sac dont les parois sont composées de muscle lisse tapissé d'épithélium de transition. La vessie a un sommet, un corps et un fond d'œil. Dans la zone du bas, les uretères s'en approchent sous un angle aigu. Du bas - le cou - commence l'urètre. La paroi de la vessie est constituée de trois couches : la membrane muqueuse, la couche musculaire et la membrane du tissu conjonctif. La muqueuse est tapissée d'épithélium de transition qui peut se replier et s'étirer. Dans la région du col de la vessie, il y a un sphincter (muscle constricteur). La fonction de la vessie est d'accumuler l'urine et, avec la contraction des parois, d'excréter l'urine vers l'extérieur après (3 à 3,5 heures).

Urètre. Tube dont les parois sont constituées de muscle lisse tapissé d'épithélium (stratifié et cylindrique). À la sortie du canal, il y a un sphincter. Élimine l'urine vers l'extérieur.

Chaque rein est constitué d'un grand nombre (environ un million) de formations complexes - néphrons. Le néphron est l'unité fonctionnelle du rein. Les capsules sont situées dans la couche corticale du rein, tandis que les tubules sont situés principalement dans la moelle. La capsule du néphron ressemble à une boule, partie supérieure qui est pressé dans le fond, de sorte qu'un espace se forme entre ses parois - la cavité de la capsule.

Un tube mince et long alambiqué en part - un tubule. Les parois du tubule, comme chacune des deux parois de la capsule, sont formées d'une seule couche de cellules épithéliales.

L'artère rénale, entrée dans le rein, se divise en un grand nombre de branches. Un vaisseau mince, appelé artère de transfert, pénètre dans la partie déprimée de la capsule, y formant un glomérule de capillaires. Les capillaires sont assemblés dans un vaisseau qui émerge de la capsule, l'artère efférente. Ce dernier s'approche du tubule contourné et se décompose à nouveau en capillaires qui le tressent. Ces capillaires se rassemblent en veines, qui fusionnent pour former la veine rénale et transporter le sang hors du rein.

Néphrons

L'unité structurelle et fonctionnelle du rein est le néphron, qui se compose d'une capsule glomérulaire, qui a la forme d'un verre à double paroi, et de tubules. Capsule recouvre le réseau capillaire glomérulaire, entraînant la formation du corps rénal (malpighien).

La capsule glomérulaire continue dans tubule contourné proximal. Il est suivi de boucle de néphron, composé de parties descendantes et ascendantes. La boucle du néphron passe dans tube contourné distal tomber dans conduit collecteur. Les canaux collecteurs se prolongent dans les canaux papillaires. Tout au long des tubules du néphron sont entourés de capillaires sanguins adjacents.

Formation d'urine

L'urine se forme dans les reins à partir du sang, dont les reins sont bien approvisionnés. La formation d'urine est basée sur deux processus - la filtration et la réabsorption.

Filtration se produit en capsules. Le diamètre de l'artère afférente est plus grand que celui de l'artère efférente, de sorte que la pression artérielle dans les capillaires du glomérule est assez élevée (70–80 mm Hg). grâce à ça haute pression le plasma sanguin, ainsi que les substances inorganiques et organiques qui y sont dissoutes, est poussé à travers la paroi mince du capillaire et la paroi interne de la capsule. Dans ce cas, toutes les substances ayant un diamètre moléculaire relativement petit sont filtrées. Les substances à grosses molécules (protéines), ainsi que les cellules sanguines, restent dans le sang. Ainsi, grâce à la filtration, urine primaire, qui comprend tous les composants du plasma sanguin (sels, acides aminés, glucose et autres substances) à l'exception des protéines et des graisses. La concentration de ces substances dans l'urine primaire est la même que dans le plasma sanguin.

L'urine primaire formée à la suite de la filtration dans des capsules pénètre dans les tubules. Lors de son passage dans les tubules, les cellules épithéliales de leurs parois sont reprises, renvoyant au sang une quantité importante d'eau et de substances nécessaires à l'organisme. Ce processus est appelé réabsorption. Contrairement à la filtration, elle procède de l'activité active des cellules de l'épithélium tubulaire avec des coûts énergétiques et une absorption d'oxygène. Certaines substances (glucose, acides aminés) sont complètement réabsorbées, de sorte qu'au cours urine secondaire qui pénètre dans la vessie, ils ne le sont pas. Autres substances ( des sels minéraux) sont absorbés par les tubules dans le sang à nécessaire pour le corps quantités, et le reste est évacué vers l'extérieur.

Grande surface totale tubules rénaux(jusqu'à 40–50 m 2) et l'activité vigoureuse de leurs cellules contribuent au fait que seuls 1,5 à 2,0 litres sont formés à partir de 150 litres d'urine primaire quotidienne secondaire(final). Chez une personne, jusqu'à 7200 ml d'urine primaire sont formés par heure et 60 à 120 ml d'urine secondaire sont excrétés. Cela signifie que 98 à 99 % de celui-ci est réabsorbé. L'urine secondaire diffère de l'urine primaire par l'absence de sucre, d'acides aminés et concentration accrue urée (près de 70 fois).

L'urine formée en continu à travers les uretères pénètre dans la vessie (réservoir d'urine), à partir de laquelle elle est périodiquement excrétée du corps par l'urètre.

Régulation de l'activité rénale

L'activité des reins, comme l'activité des autres systèmes excréteurs, est régulée par le système nerveux et les glandes endocrines - principalement.

glande pituitaire. L'arrêt de la fonction rénale entraîne inévitablement la mort, qui survient à la suite d'un empoisonnement du corps avec des produits métaboliques nocifs.

Fonctions rénales

Les reins sont le principal organe excréteur. Ils remplissent de nombreuses fonctions différentes dans le corps.

Une fonction
excréteur	Les reins éliminent l'excès d'eau, les substances organiques et inorganiques, les produits du métabolisme de l'azote du corps.
Régulation du bilan hydrique	Vous permet de contrôler le volume de sang, de lymphe et de liquide intracellulaire en modifiant le volume d'eau excrétée dans l'urine.
Régulation de la constance de la pression osmotique des liquides (osmorégulation)	Se produit en raison d'un changement dans la quantité de substances osmotiquement actives excrétées.
Régulation de la composition ionique des liquides	En raison de la possibilité de changements sélectifs dans l'intensité de l'excrétion de divers ions dans l'urine. Il affecte également l'état acido-basique en excrétant des ions hydrogène.
Formation et libération dans la circulation sanguine de substances physiologiquement actives	Hormones, vitamines, enzymes.
Régulation	Régulation pression artérielle en modifiant le volume de sang circulant dans le corps.
Régulation de l'érythropoïèse	L'érythropoïétine, une hormone libérée, affecte l'activité de division des cellules souches rouges. moelle osseuse, modifiant ainsi le nombre d'éléments façonnés ( érythrocytes, plaquettes, leucocytes) en sang.
Formation de facteurs humoraux	la coagulation du sang ( thromboblastine, thromboxane), ainsi que la participation à l'échange de l'anticoagulant physiologique héparine.
métabolique	Ils participent au métabolisme des protéines, des lipides et des glucides.
Protecteur	Assurer la libération du corps de divers composés toxiques.

Isolement dans les plantes

Les plantes, contrairement aux animaux, n'émettent que de faibles quantités de produits azotés, qui sont excrétés sous forme d'ammoniac par diffusion. Les plantes aquatiques excrètent des produits métaboliques par diffusion dans environnement. Les plantes terrestres accumulent des substances inutiles (sels et matière organique- acides) dans les feuilles - et en sont libérés lors de la chute des feuilles ou s'accumulent dans les tiges et les feuilles, qui meurent à l'automne. En raison des changements de pression de turgescence dans les cellules, les plantes peuvent tolérer même des changements importants de la concentration osmotique du fluide environnant tant qu'elle reste inférieure à la concentration osmotique à l'intérieur des cellules. Si la concentration de substances dissoutes dans le liquide environnant est plus élevée qu'à l'intérieur des cellules, une plasmolyse et une mort cellulaire se produisent.

L'excrétion est l'élimination du corps des toxines formées à la suite du métabolisme. Ce processus est condition nécessaire maintenir la constance de son environnement interne - l'homéostasie. Les noms des organes excréteurs des animaux sont variés - tubules spécialisés, métanéphridies. Une personne a tout un mécanisme pour mener à bien ce processus.

Système excréteur

Les processus métaboliques sont assez complexes et se produisent à tous les niveaux - du moléculaire à l'organisme. Leur mise en œuvre nécessite donc l'ensemble du système. Les organes excréteurs humains éliminent diverses substances.

L'excès d'eau est éliminé du corps par les poumons, la peau, les intestins et les reins. sel métaux lourds excrété par le foie et les intestins.

Les poumons sont des organes respiratoires dont l'essence est l'apport d'oxygène dans le corps et l'élimination du dioxyde de carbone. Ce processus est d'importance mondiale. Après tout, les plantes utilisent le dioxyde de carbone émis par les animaux pour la photosynthèse. En présence d'eau et de lumière dans les parties vertes de la plante, qui contiennent le pigment chlorophylle, elles forment des glucides glucose et oxygène. C'est le cycle de la matière dans la nature. L'excès d'eau est également éliminé en continu par les poumons.

Les intestins libèrent des résidus alimentaires non digérés et, avec eux, des produits métaboliques nocifs pouvant provoquer une intoxication du corps.

La glande digestive, le foie, est un véritable filtre pour le corps humain. Il élimine les substances toxiques du sang. Le foie sécrète une enzyme spéciale - la bile, qui désarme les toxines et les élimine du corps, y compris les poisons de l'alcool, des drogues et des drogues.

Le rôle de la peau dans les processus d'excrétion

Tous les organes excréteurs sont irremplaçables. Après tout, si leur fonctionnement est perturbé, des substances toxiques - des toxines - s'accumuleront dans le corps. Le plus grand organe humain - la peau revêt une importance particulière dans la mise en œuvre de ce processus. L'une de ses fonctions les plus importantes est la mise en œuvre de la thermorégulation. Durant travail intensif le corps produit beaucoup de chaleur. S'accumulant, il peut provoquer une surchauffe.

La peau régule l'intensité du transfert de chaleur, ne gardant que la quantité nécessaire. Avec la sueur, en plus de l'eau, les sels minéraux, l'urée et l'ammoniac sont éliminés du corps.

Comment s'effectue le transfert de chaleur ?

L'homme est un être à sang chaud. Cela signifie que la température de son corps ne dépend pas des conditions climatiques dans lesquelles il vit ou se trouve temporairement. Substances organiques qui accompagnent les aliments : protéines, lipides, glucides - en tube digestif décomposés en leurs constituants. Ils sont appelés monomères. Au cours de ce processus, une grande quantité d'énergie thermique est libérée. Étant donné que la température ambiante est le plus souvent inférieure à la température corporelle (36,6 degrés), selon les lois de la physique, le corps dégage un excès de chaleur vers l'environnement, c'est-à-dire dans le sens où il est plus petit. Cela maintient l'équilibre de température. Le processus d'émission et de génération de chaleur par le corps s'appelle la thermorégulation.

Quand une personne transpire-t-elle le plus ? Quand il fait chaud dehors. Et pendant la saison froide, la sueur n'est pratiquement pas libérée. En effet, il n'est pas avantageux pour le corps de perdre de la chaleur alors qu'il n'y en a pas beaucoup de toute façon.

Le système nerveux influence également le processus de thermorégulation. Par exemple, lorsque les paumes transpirent pendant un examen, cela signifie que dans un état d'excitation, les vaisseaux se dilatent et le transfert de chaleur augmente.

La structure du système urinaire

Le système des organes urinaires joue un rôle important dans les processus d'excrétion des produits métaboliques. Il se compose de reins, d'uretères et de vessie appariés, qui s'ouvrent vers l'extérieur par l'urètre. La figure ci-dessous (schéma "Organes d'excrétion") illustre la localisation de ces organes.

Les reins sont le principal organe excréteur

Les organes excréteurs humains commencent par des organes appariés en forme de haricot. Ils sont situés dans la cavité abdominale des deux côtés de la colonne vertébrale, vers laquelle ils sont tournés par le côté concave.

A l'extérieur, chacun d'eux est recouvert d'une coquille. À travers un évidement spécial appelé la porte rénale, les vaisseaux sanguins, les fibres nerveuses et les uretères pénètrent dans l'organe.

La couche interne est formée de deux types de substances : corticale (foncée) et médullaire (claire). L'urine se forme dans le rein, qui est recueillie dans un récipient spécial - le bassin, provenant de celui-ci dans l'uretère.

Le néphron est l'unité de base du rein.

En particulier, le rein, constitué d'unités structurelles élémentaires. C'est en eux que les processus métaboliques se produisent au niveau cellulaire. Chaque rein est constitué d'un million de néphrons - unités structurelles et fonctionnelles.

Chacun d'eux est formé par un corpuscule rénal, qui, à son tour, est entouré d'une capsule caliciforme avec un enchevêtrement vaisseaux sanguins. L'urine est d'abord recueillie ici. Les tubules contournés des premier et deuxième tubules partent de chaque capsule, s'ouvrant par des canaux collecteurs.

Mécanisme de formation de l'urine

L'urine est formée à partir du sang par deux processus : la filtration et la réabsorption. Le premier de ces processus se produit dans les corps du néphron. À la suite de la filtration, tous les composants sont libérés du plasma sanguin, à l'exception des protéines. Ainsi, cette substance ne doit pas être présente dans les urines. Et sa présence indique une violation des processus métaboliques. À la suite de la filtration, un liquide se forme, appelé urine primaire. Sa quantité est de 150 litres par jour.

Vient ensuite l'étape suivante - la réabsorption. Son essence réside dans le fait que toutes les substances utiles à l'organisme sont absorbées de l'urine primaire dans le sang : sels minéraux, acides aminés, glucose, une grande quantité d'eau. En conséquence, l'urine secondaire se forme - 1,5 litre par jour. Dans cette matière, personne en bonne santé il ne devrait pas y avoir de monosaccharide de glucose.

L'urine secondaire est composée à 96% d'eau. Il contient également des ions sodium, potassium et chlorure, de l'urée et de l'acide urique.

nature réflexe de la miction

De chaque néphron, l'urine secondaire pénètre dans le bassinet du rein, d'où elle s'écoule par l'uretère dans la vessie. C'est un organe musculaire non apparié. Le volume de la vessie augmente avec l'âge et atteint 0,75 litre chez un adulte. Extérieurement, la vessie s'ouvre avec l'urètre. A la sortie, il est limité par deux sphincters - muscles circulaires.

Pour que l'envie d'uriner se produise, environ 0,3 litre de liquide doit s'accumuler dans la vessie. Lorsque cela se produit, les récepteurs muraux sont irrités. Les muscles se contractent et les sphincters se détendent. La miction se produit volontairement, c'est-à-dire un adulte est capable de contrôler ce processus. La miction est régulée par le système nerveux, son centre est situé dans la moelle épinière sacrée.

Fonctions des organes excréteurs

Les reins jouent un rôle important dans le processus d'excrétion des produits finaux du métabolisme du corps, régulent le métabolisme eau-sel et maintiennent la constance de l'environnement fluide du corps.

Les organes excréteurs nettoient le corps des toxines, en maintenant un niveau stable de substances nécessaires au bon fonctionnement normal du corps humain.

L'oeuvre a été ajoutée au site site: 2016-03-30

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ANATOMIE DU SYSTÈME URINAIRE.

;couleur:#000000">1. Présentation organes urinaires et l'importance du système urinaire.

;color:#000000">2. Reins.

;color:#000000"> 3. Uretères.

;color:#000000">4. Vessie et urètre.

;color:#000000">1. Le système urinaire est un système d'organes permettant d'excréter les produits finaux du métabolisme et de les évacuer du corps vers l'extérieur. Les organes urinaires et génitaux sont liés les uns aux autres dans le développement et l'emplacement, donc ils sont combinés dans le système génito-urinaire.Une branche de la médecine qui étudie la structure, les fonctions et les maladies des reins, s'appelle la néphrologie, les maladies du système urinaire (et chez les hommes le système génito-urinaire) - urologie.

Au cours de la vie de l'organisme, au cours du métabolisme, des produits de désintégration finaux se forment qui ne peuvent pas être utilisés par l'organisme, sont toxiques pour lui et doivent être excrétés.La plupart des produits de désintégration (jusqu'à 75%) sont excrétés dans l'urine par les organes urinaires (les principaux organes d'excrétion) . DANS système urinaire comprend : reins, uretères, vessie, urètre. L'urine se forme dans les reins, les uretères servent à évacuer l'urine des reins vers la vessie, qui sert de réservoir à son accumulation. L'urine est périodiquement expulsée par l'urètre.

Le rein est un organe multifonctionnel. Remplissant la fonction de miction, il participe simultanément à bien d'autres. Par la formation d'urine, les reins : 1) éliminent les produits métaboliques finaux (ou sous-produits) du plasma : urée, acide urique, créatinine ; 2) contrôlent les niveaux de divers électrolytes dans tout le corps et le plasma : sodium, potassium, chlore, calcium, magnésium; 3) éliminer les substances étrangères qui sont entrées dans la circulation sanguine : pénicilline, sulfamides, iodures, peintures ; 4) contribuer à la régulation de l'état acido-basique (pH) du corps, en fixant le niveau de bicarbonates dans le plasma et en éliminant l'urine acide 5) contrôler la quantité d'eau, la pression osmotique dans le plasma et d'autres zones du corps et ainsi maintenir l'homéostasie (grec homoios - similaire ; stase - immobilité, état), c'est-à-dire constance dynamique relative de la composition et des propriétés de l'environnement interne et stabilité des fonctions physiologiques de base de l'organisme ; 6) participent au métabolisme des protéines, des lipides et des glucides : ils décomposent les protéines altérées, hormones peptidiques, gluconéogenèse ; 7) produire des substances biologiquement actives : la rénine, qui intervient dans le maintien de la tension artérielle et du volume sanguin circulant, et l'érythropoïétine, qui stimule indirectement la formation des globules rouges.

En plus des organes urinaires, la peau, les poumons et le système digestif ont des fonctions excrétrices et régulatrices. Les poumons éliminent le dioxyde de carbone et l'eau du corps, le foie sécrète dans tractus intestinal Pigments bile; certains sels (fer, ions calcium) sont également excrétés par le tube digestif. Les glandes sudoripares de la peau servent à réguler la température corporelle en évaporant l'eau de la surface de la peau, mais en même temps, elles sécrètent également 5 à 10% de produits métaboliques tels que l'urée, l'acide urique et la créatinine. La sueur et l'urine ont une composition qualitativement similaire, mais la sueur contient les composants correspondants à une concentration beaucoup plus faible (8 fois).

2. Rein (lat. hep; néphros grec) - un organe apparié situé dans la région lombaire sur la paroi arrière de la cavité abdominale derrière le péritoine au niveau des vertèbres thoraciques XI-XII et lombaires I-III. Rein droit se trouve en dessous de la gauche. En forme, chaque rein ressemble à un haricot, de taille 11x5 cm, pesant 150 g (de 120 à 200 g). Il y a des surfaces antérieure et postérieure, des pôles supérieur et inférieur, des bords médial et latéral.Sur le bord médial, il y a des portes rénales à travers lesquelles passent l'artère rénale, la veine, les nerfs, les vaisseaux lymphatiques et l'uretère. La porte du rein continue dans un évidement entouré par la substance du rein - le sinus rénal.

Le rein est recouvert de trois membranes. L'enveloppe externe est le fascia rénal, qui se compose de deux feuilles: prérénale et rétrorénale.Antérieur à la feuille prérénale se trouve le péritoine pariétal (pariétal). Sous le fascia rénal se trouve la membrane graisseuse (capsule) et encore plus profondément se trouve la propre membrane du rein - la capsule fibreuse. Les excroissances s'étendent de ce dernier à l'intérieur du rein - des cloisons qui divisent la substance du rein en segments, lobes et lobules. Les vaisseaux et les nerfs traversent les septa. Les coquilles du rein, ainsi que les vaisseaux rénaux, sont son appareil de fixation, par conséquent, lorsqu'il est affaibli, le rein peut même se déplacer dans le petit bassin (rein vague).

Le rein est constitué de deux parties : le sinus rénal (cavité) et la substance rénale. Le sinus rénal est occupé par de petites et de grandes cupules rénales, un bassinet rénal, des nerfs et des vaisseaux entourés de fibres. Il y a 8 à 12 petites tasses, elles se présentent sous la forme de verres recouvrant les saillies de la substance rénale - les papilles rénales. Plusieurs petits calices rénaux, fusionnés, forment de grands calices rénaux, dont il y en a 2-3 dans chaque rein. De grandes coupes rénales, reliées, forment un bassin rénal en forme d'entonnoir qui, en se rétrécissant, passe dans l'uretère. La paroi des calices rénaux et du bassinet du rein est constituée d'une membrane muqueuse recouverte d'épithélium de transition, de muscles lisses et de couches de tissu conjonctif.

La substance rénale est constituée d'une base de tissu conjonctif (stroma), représentée par le tissu réticulaire, le parenchyme, les vaisseaux et les nerfs.La substance du parenchyme comporte 2 couches: la externe est la substance corticale, la interne est la moelle. La substance corticale du rein forme non seulement sa couche superficielle, mais pénètre également entre les zones de la moelle, formant les colonnes rénales. La partie principale (80%) des unités structurelles et fonctionnelles des reins - les néphrons est située dans la substance corticale. Leur nombre dans un rein est d'environ 1 million, mais seulement 1/3 des néphrons fonctionnent en même temps. Dans la moelle, il y a 10 à 15 pyramides en forme de cône, constituées de tubules droits qui forment une boucle de néphron et de canaux collecteurs qui s'ouvrent avec des trous dans la cavité des petits calices rénaux. Les néphrons produisent de l'urine. Dans chaque néphron, on distingue les départements suivants: 1) corps rénal (malpighien), constitué d'un glomérule vasculaire et de la capsule à double paroi environnante de A.M. Shumlyansky-V. Bowman; département descendant boucles de F. Henle ; 3) une fine courbure de la boucle de F. Henle ; 4) tubule contourné de l'ordre II - distal. Il s'écoule dans les canaux collecteurs - des tubules droits qui s'ouvrent sur les papilles des pyramides dans les petites coupes rénales. La longueur des tubules d'un néphron est de 20 à 50 mm, et longueur totale de tous les tubules de deux reins est de 100 km.

Les corpuscules rénaux, les tubules contournés proximaux et distaux sont situés dans la couche corticale des reins, l'anse de F. Henle et les canaux collecteurs - dans le cerveau. Environ 20 % des néphrons, appelés juxtamédullaires (paracérébraux), sont situés à la frontière du cortex et de la moelle. Ils contiennent des cellules qui sécrètent de la rénine et de l'érythropoïétine qui pénètrent dans le sang (fonction endocrinienne des reins), leur rôle dans la miction est donc insignifiant.

Caractéristiques de la circulation sanguine dans le rein : 1) le sang passe par un double réseau capillaire : la première fois dans la capsule du corpuscule rénal (le glomérule vasculaire relie deux artérioles : l'afférent et l'efférent, formant un merveilleux réseau), la seconde temps sur les tubules contournés des ordres I et II (réseau typique) entre artérioles et veinules ; 2) la lumière du vaisseau efférent est 2 fois plus étroite que la lumière de l'afférent ; par conséquent, moins de sang sort de la capsule qu'il n'y entre; 3) la pression dans les capillaires du glomérule vasculaire est plus élevée que dans tous les autres capillaires du corps. (70-90 mmHg contre 25-30 mmHg).

L'endothélium des capillaires du glomérule, les cellules épithéliales squameuses (podocytes) de la feuille interne de la capsule et la membrane basale à trois couches qui leur est commune constituent une barrière de filtration à travers laquelle les composants plasmatiques sont filtrés du sang vers la cavité du capsule, formant l'urine primaire.

3. Uretère (uretère) - un organe apparié, un tube de 30 cm de long, de 3 à 9 mm de diamètre. La fonction principale de l'uretère est de transporter l'urine du bassinet du rein vers la vessie. L'urine se déplace à travers les uretères en raison des contractions péristaltiques rythmiques de son épaisse membrane musculaire. A partir du bassinet du rein, l'uretère descend la paroi abdominale postérieure, s'approche à angle aigu du fond de la vessie, la perfore obliquement mur arrière et s'ouvre dans sa cavité.

Topographiquement, l'uretère distingue les parties abdominale, pelvienne et intramurale (une section de 1,5 à 2 cm de long à l'intérieur de la paroi de la vessie).Trois coudes sont distingués dans l'uretère: dans les régions lombaire, pelvienne et avant de se jeter dans la vessie, ainsi que trois la transition du bassin dans l'uretère, à la transition de la partie abdominale au bassin et avant de se jeter dans la vessie.

La paroi de l'uretère est constituée de trois membranes: interne - muqueuse (épithélium de transition), moyenne - muscle lisse (dans la partie supérieure, elle se compose de deux couches, dans la partie inférieure - de trois) et externe - adventice (fibre lâche tissu conjonctif). Le péritoine recouvre les uretères, comme les reins, uniquement devant, ces organes se situent rétropéritonéalement (rétropéritonéalement).

4. La vessie (vesica urinaria; cystis grec) est un organe creux non apparié pour l'accumulation d'urine, qui en est périodiquement retirée par l'urètre. La capacité de la vessie est de 500 à 700 ml, la forme varie en fonction du remplissage d'urine : d'aplatie à ovoïde. La vessie est située dans la cavité du petit bassin derrière la symphyse pubienne, dont elle est séparée par une couche de fibres lâches. Lorsque la vessie est remplie d'urine, son sommet dépasse et entre en contact avec la partie antérieure paroi abdominale. La surface postérieure de la vessie chez l'homme est adjacente au rectum, aux vésicules séminales et aux ampoules du canal déférent, chez la femme - au col de l'utérus et au vagin (leurs parois avant).

Dans la vessie, il y a : 1) le haut de la vessie - la partie pointue supérieure antérieure faisant face à la paroi abdominale antérieure ; 2) le corps de la vessie - sa grande partie médiane ; 3) le bas de la vessie - tourné vers le bas et vers l'arrière; 4) le col de la vessie - la partie rétrécie du bas de la vessie .

Il y a une zone au bas de la vessie forme triangulaire- triangle de la vessie, au sommet duquel se trouvent 3 ouvertures: deux urétérales et la troisième - l'ouverture interne de l'urètre.

La paroi de la vessie est constituée de trois membranes: interne - muqueuse (épithélium transitionnel stratifié), moyenne - muscle lisse (deux couches longitudinales - externe et interne et moyenne - circulaire) et externe - adventice et séreuse (partiellement). La membrane muqueuse, avec la sous-muqueuse, forme des plis, à l'exception du triangle de la vessie, qui n'en a pas en raison de l'absence de sous-muqueuse. . La membrane musculaire, en se contractant, réduit le volume de la vessie et expulse l'urine par l'urètre. En relation avec la fonction de la membrane musculaire de la vessie, on l'appelle le muscle qui éjecte l'urine (détrusor). Le péritoine recouvre la vessie par le haut, par les côtés et par derrière. La vessie remplie est située par rapport au péritoine mésopéritonéal ; vide, endormi - rétropéritonéal.

L'urètre (urètre) chez les hommes et les femmes présente de grandes différences sexuelles morphologiques.

L'urètre masculin (urètre masculin) est un tube élastique souple de 18 à 23 cm de long et de 5 à 7 mm de diamètre, qui sert à évacuer l'urine de la vessie vers l'extérieur et le liquide séminal. Il commence par une ouverture interne et se termine par une ouverture externe située sur la tête du pénis. Topographiquement, l'urètre masculin est divisé en 3 parties : prostatique, de 3 cm de long, située à l'intérieur prostate, une partie membraneuse jusqu'à 1,5 cm, située dans le plancher pelvien du haut de la prostate au bulbe du pénis, et une partie spongieuse de 15 à 20 cm de long, passant à l'intérieur du corps spongieux du pénis. Dans la partie membraneuse du canal, il y a un sphincter arbitraire de l'urètre à partir de fibres musculaires striées.

L'urètre masculin a deux courbures : antérieure et postérieure. La courbure antérieure se redresse lorsque le pénis est relevé, tandis que la courbure postérieure reste fixe. De plus, sur son chemin, l'urètre masculin présente 3 constrictions: dans la région de l'ouverture interne de l'urètre, lors du passage à travers le diaphragme urogénital, et à l'ouverture externe. Il y a des expansions de la lumière du canal dans la prostate, dans le bulbe du pénis et dans sa dernière section - la fosse naviculaire. La courbure du canal, son rétrécissement et son expansion sont pris en compte lors de l'insertion d'un cathéter pour évacuer l'urine.La membrane muqueuse de la partie prostatique de l'urètre est tapissée d'épithélium de transition, les parties membraneuse et spongieuse sont prismatiques à plusieurs rangées, et dans la zone de la tête du pénis - plat multicouche avec des signes de kératinisation. En pratique urologique, l'urètre masculin est divisé en antérieur, correspondant à la partie spongieuse du canal, et postérieur, correspondant aux parties membraneuse et prostatique.

L'urètre féminin (urethra feminina) est un tube court, légèrement incurvé et renflé de 2,5 à 3,5 cm de long et de 8 à 12 mm de diamètre. Il est situé devant le vagin et est fusionné avec sa paroi antérieure. Il part de la vessie avec l'ouverture interne de l'urètre et se termine par l'ouverture externe, qui s'ouvre en avant et au-dessus de l'ouverture du vagin. Au site de son passage à travers le diaphragme urogénital, se trouve un sphincter urétral externe, constitué de tissu musculaire strié et se contractant arbitrairement.La paroi de l'urètre féminin est facilement extensible. Il est constitué de membranes muqueuses et musculaires. La membrane muqueuse du canal près de la vessie est recouverte d'un épithélium de transition, qui devient alors stratifié squameux non kératinisé avec des zones prismatiques à plusieurs rangées. La couche musculaire est constituée de faisceaux de fibres lisses Cellules musculaires, formant 2 couches : interne longitudinale et externe circulaire.

PHYSIOLOGIE DE L'EXTRACTION.

;color:#000000">1. Mécanisme de formation de l'urine primaire.

;color:#000000">2. Mécanisme de formation finale de l'urine.

;color:#000000">3. Composition et propriétés de l'urine. Excrétion urinaire.

;color:#000000"> 4. Régulation réflexe et humorale de l'activité rénale.

1. Toutes les parties du néphron sont impliquées dans la formation de l'urine. La formation de l'urine se produit en 2 étapes : 1) dans le corpuscule rénal, par filtration du plasma sanguin dans la capsule, l'urine primaire se forme ; 2) dans les tubules, par réabsorption (réabsorption) de l'eau et de toutes les substances nécessaires, ainsi que la sécrétion et la synthèse de certaines substances, l'urine finale se forme.

La formation de l'urine dans les reins est le résultat de quatre processus: filtration, réabsorption, sécrétion et synthèse.La filtration est le processus de passage de l'eau et des substances qui y sont dissoutes sous l'action d'une différence de pression de part et d'autre de la paroi interne du capsule. Ce processus consiste non seulement à pousser le liquide à travers le filtre rénal dans la cavité de la capsule, mais également à séparer le plasma, à séparer les matières protéiques colloïdales dissoutes du solvant (eau) - ultrafiltration.

Le filtrat glomérulaire résultant, similaire en composition chimique avec du plasma sanguin, mais ne contenant pas de protéines, est appelée urine primaire. Le processus de filtration primaire de l'urine est facilité par une pression hydrostatique élevée dans les capillaires des glomérules (70-90 mm Hg), contrecarrée par la pression sanguine oncotique (25-30 mm Hg) et la pression du liquide dans la cavité de la capsule du néphron (corpuscule rénal) , égale à 10-15 mm Hg. Par conséquent, la valeur critique de la différence pression artérielle fournir filtration glomérulaire, égal à 75 mm Hg. - (30 mmHg + 15 mmHg) = 30 mmHg La filtration s'arrête si la pression artérielle dans les capillaires glomérulaires est inférieure à 30 mm Hg. Pendant la journée, 150 à 180 litres d'urine primaire se forment dans les reins.

2. L'urine primaire de la capsule pénètre dans les tubules rénaux. La formation d'urine secondaire, ou finale, est le résultat de la réabsorption (réabsorption) de l'eau et des sels dans les tubules, de la sécrétion et de la synthèse de certaines substances par l'épithélium des tubules. À partir de l'urine primaire dans les tubules proximaux, les substances seuils sont réabsorbées dans le sang : glucose, acides aminés, vitamines, ions sodium, potassium, calcium et chlore. Ils ne sont excrétés dans l'urine que si leur concentration dans le sang est supérieure aux valeurs constantes pour l'organisme.Par exemple, le glucose est excrété dans l'urine sous forme de traces à une glycémie de 8,34-10 mmol/ l. À un taux de sucre dans le sang de 6,67 à 7,78 mmol / l, il n'y aura pas de sucre dans l'urine, à un niveau de 1O à 11,12 mmol / la une petite quantité apparaîtra dans l'urine et à un niveau de 27,8 à 44,48 mmol / l- haut contenu sucre dans les urines. La valeur de 8,34-10 mmol/l caractérisera le seuil d'excrétion du glucose par les reins.

Les substances sans seuil sont excrétées dans l'urine à n'importe quelle concentration dans le sang. En passant du sang dans l'urine primaire, ils ne sont pas réabsorbés (urée, créatinine, sulfates, ammoniaque). En raison de l'absorption inverse dans les tubules d'eau et de substances à seuil, 1,5 litre d'urine finale (1 ml par minute) se forme dans les reins à partir de 150 à 180 litres d'urine primaire par jour. Dans le même temps, la teneur en substances sans seuil (produits métaboliques) dans l'urine finale atteint des valeurs importantes (l'urée dans l'urine finale est 65 fois plus que dans le sang, la créatinine - 75 fois, les sulfates - 90 fois) .

L'absorption inverse des substances de l'urine primaire dans le sang dans les différentes parties du néphron n'est pas la même : dans les tubules contournés proximaux, la réabsorption des ions sodium et potassium est constante, peu dépendante de leur concentration dans le sang (réabsorption obligatoire ); dans les tubules contournés distaux, la quantité de réabsorption de ces ions est variable et dépend de leur niveau dans le sang (réabsorption facultative).Ainsi, les tubules contournés distaux régulent et maintiennent une concentration constante d'ions Na et K dans le corps.

Les membres descendants et ascendants de la boucle de F. Henle forment le système dit alternatif. pour augmenter la concentration de diverses substances dans l'urine. À partir du genou ascendant, les ions sodium sont activement éliminés dans le liquide tissulaire, mais l'eau n'est pas éliminée. Une augmentation de la concentration d'ions sodium dans le liquide tissulaire contribue à une augmentation de sa pression osmotique et, par conséquent, à une augmentation de l'aspiration d'eau du genou descendant. Cela provoque un épaississement encore plus important de l'urine dans la boucle de F. Henle (phénomène d'autorégulation).La libération d'eau du genou descendant contribue à la libération d'ions sodium du genou ascendant, et de sodium, à son tour, provoque la libération d'eau. Ainsi, la boucle de F. Henle fonctionne comme un mécanisme de concentration d'urine. L'épaississement de l'urine se poursuit plus loin dans les conduits collecteurs.

Le processus de réabsorption du glucose, des acides aminés, des sels de sodium, des phosphates et d'autres substances s'effectue aux dépens de l'énergie chimique de l'épithélium tubulaire et est appelé transport actif. L'absorption de l'eau et des chlorures s'effectue de manière passive, c'est-à-dire basé sur la diffusion et l'osmose. L'épithélium des tubules se caractérise non seulement par l'aspiration, mais également par la fonction sécrétoire, grâce à laquelle les substances sont éliminées du sang qui ne traversent pas le filtre rénal dans les glomérules ou sont contenues dans le sang en grande quantité. La créatinine, l'acide para-aminohippurique, l'urée (à haute teneur dans le sang), certaines peintures et de nombreuses substances médicinales (pénicilline) subissent une sécrétion tubulaire active. Les cellules des tubules rénaux sont capables non seulement de sécréter, mais aussi de synthétiser certaines substances à partir de produits organiques et inorganiques (elles synthétisent l'acide hippurique à partir des acides aminés benzoïques et glycocol, l'ammoniac par désamination de certains acides aminés (glutamine), clivent les sulfates et phosphates de certains composés organiques contenant du soufre et du phosphore.

La miction est un processus complexe dans lequel, avec les phénomènes de filtration et de réabsorption, les processus de sécrétion active et de synthèse jouent un rôle important. Si le processus de filtration se poursuit en raison de la pression artérielle, c'est-à-dire par l'opération du système cardio-vasculaire, alors les processus de réabsorption, de sécrétion et de synthèse sont le résultat de l'activité vigoureuse de l'épithélium des tubules et nécessitent une dépense énergétique qui est associée à un besoin important en oxygène par les reins (6 à 7 fois plus que les muscles (par masse unitaire).

3. L'urine humaine est un liquide jaune paille transparent, avec lequel l'eau et les produits finaux dissous du métabolisme (substances contenant de l'azote), les sels minéraux, les produits toxiques (phénols, amines), les produits de dégradation des hormones, sont excrétés du corps, biologiquement substances actives, vitamines, enzymes, composés médicinaux (total 150 substances différentes). Pendant la journée, une personne excrète 1 à 1,5 litre d'urine légèrement acide (pH 5-7).La réaction de l'urine est instable et dépend de la nutrition. Avec la viande et les aliments riches en protéines, la réaction urinaire est acide, avec les aliments végétaux, elle est neutre voire alcaline. La gravité spécifique (densité relative) de l'urine dépend de la quantité de liquide prélevée, normalement pendant la journée dans la plage de 1,010 à 1,025. Par jour, 60 g de substances solides (4%) sont excrétées dans l'urine, dont 35 à 45 g de substances organiques, 15 à 25 g de substances inorganiques.Des substances organiques, les reins éliminent le plus d'urée avec l'urine: 25 -35 g/jour (2% ), d'origine inorganique - sel de table ( NaCl ) - 10-15 g/jour. De plus, chaque jour, les reins éliminent des substances organiques telles que la créatinine - 1,5 g, l'acide urique, l'acide hippurique - 0,7 g chacun, substances inorganiques: sulfates et phosphates - 2,5 g chacun, oxyde de potassium - 3,3 g, oxyde de calcium et oxyde de magnésium - 0,8 g chacun, ammoniac - 0,7 g Dans des conditions de pathologie, des substances se trouvent dans l'urine, généralement non détectées: protéines, sucre, corps acétoniques.

L'urine finale formée dans les reins s'écoule des tubules dans les canaux collecteurs, puis dans le bassinet du rein, et de celui-ci dans l'uretère et la vessie. La vessie est innervée par les nerfs sympathique et parasympathique. Lorsque le nerf sympathique est excité, le péristaltisme des uretères augmente, la paroi musculaire de la vessie se détend, la compression du sphincter de la vessie augmente, c'est-à-dire l'urine s'accumule. L'excitation du nerf parasympathique provoque l'effet inverse : la paroi musculaire de la vessie se contracte, le sphincter de la vessie se détend et l'urine est expulsée de la vessie.

La miction est un acte réflexe complexe, consistant en la contraction simultanée de la paroi de la vessie et le relâchement de son sphincter. Involontaire centre réflexe la miction est située dans la moelle épinière sacrée. La première envie d'uriner apparaît chez l'adulte avec une augmentation du volume de la vessie jusqu'à 150 ml. Un flux accru d'impulsions des mécanorécepteurs de la vessie s'accompagne d'une augmentation de son volume à 200-300 ml. Les impulsions afférentes entrent dans la moelle épinière (II- je segments en V département sacré) au centre de la miction. De là, le long du nerf parasympathique (pelvien), les impulsions vont au muscle de la vessie et à son sphincter, il y a une contraction réflexe de la paroi musculaire et une relaxation du sphincter. Simultanément, du centre spinal de la miction, l'excitation est transmise au cortex grand cerveau où il y a une sensation d'envie d'uriner. Les impulsions du cortex cérébral à travers la moelle épinière arrivent au sphincter de l'urètre. La miction se produit. L'influence du cortex cérébral sur l'acte réflexe de la miction se manifeste par son retard, son intensification, voire son évocation arbitraire. La rétention urinaire arbitraire est absente chez les nouveau-nés, elle n'apparaît qu'à la fin de la première année, durable réflexe conditionné la rétention urinaire se développe vers la fin de la deuxième année.

4. La régulation de l'activité des reins s'effectue par les voies nerveuse et humorale, la nerveuse étant moins prononcée que l'humorale, les deux types de régulation s'effectuant en parallèle par l'hypothalamus ou le cortex. La désactivation des centres de régulation corticaux et sous-corticaux supérieurs ne conduit pas à l'arrêt de la miction. La régulation nerveuse a un effet plus important sur les processus de filtration et la régulation humorale sur les processus de réabsorption.

Système nerveux peut affecter le travail des reins de manière réflexe conditionnée et réflexe inconditionnée. Les récepteurs suivants sont d'une grande importance pour la régulation réflexe de l'activité des reins: 1) les osmorécepteurs - sont excités lors de la déshydratation (déshydratation) du corps; 2) les récepteurs de volume - sont excités lorsque le volume change différents départements système cardiovasculaire ; 3) douleur - avec irritation de la peau ; 4) chimiorécepteurs - excités à l'admission substances chimiques dans le sang.

Le mécanisme sous-cortical réflexe inconditionné de contrôle de la miction (diurèse) est réalisé par les centres des nerfs sympathique et vague, le réflexe conditionné - par le cortex. L'hypothalamus est le centre sous-cortical le plus élevé pour la régulation de la miction. Lorsque les nerfs sympathiques sont stimulés, la filtration de l'urine diminue en raison de la constriction vaisseaux rénaux qui amènent le sang aux glomérules. Avec des irritations douloureuses, une diminution réflexe de la formation d'urine est observée, jusqu'à un arrêt complet. Le rétrécissement des vaisseaux rénaux dans ce cas se produit non seulement à la suite de l'excitation des nerfs sympathiques, mais également en raison d'une augmentation de la sécrétion des hormones vasopressine et adrénaline, qui ont un effet vasoconstricteur. Le cortex cérébral affecte le fonctionnement des reins à la fois directement par nerfs autonomes, et humoralement par l'hypothalamus, dont les noyaux neurosécrétoires sont endocriniens et produisent l'hormone antidiurétique (ADH) - vasopressine. Cette hormone est transportée vers l'hypophyse postérieure, où elle s'accumule, se transforme en une forme active et pénètre dans la circulation sanguine, régulant la formation d'urine. La vasopressine stimule la formation de l'enzyme hyaluronidase, qui améliore la dégradation acide hyaluronique, c'est à dire. substance d'étanchéité des tubules contournés distaux des reins et des canaux collecteurs.En conséquence, les tubules perdent leur résistance à l'eau et l'eau est absorbée dans le sang. Avec un excès de vasopressine, un arrêt complet de la miction peut survenir; avec une carence, il se développe diabète insipide(diabète insipide) Dans ces cas, l'eau cesse d'être réabsorbée dans les canaux collecteurs, à la suite de quoi 20 à 40 litres d'urine légère à faible densité, dans laquelle il n'y a pas de sucre, peuvent être libérés par jour. L'aldostérone agit sur les cellules du genou ascendant de l'anse de F. Henle, améliorant le processus d'absorption inverse des ions sodium et réduisant en même temps la réabsorption des ions potassium. En conséquence, l'excrétion de sodium dans l'urine diminue et l'excrétion de potassium augmente, ce qui entraîne une augmentation de la concentration d'ions sodium dans le sang et le liquide tissulaire et une augmentation de la pression osmotique. En l'absence d'aldostérone et d'autres minéralcorticoïdes, le corps perd tellement de sodium que cela entraîne des modifications de l'environnement interne incompatibles avec la vie (c'est pourquoi les minéralcorticoïdes sont appelés hormones de survie).

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