एलर्जी गठियाविदेशी प्रतिजनों की गतिविधि के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। यह गठिया एक संयुक्त (मोनोआर्थराइटिस) या कई (पॉलीआर्थराइटिस) की सूजन प्रक्रिया की शुरुआत से व्यक्त किया जाता है। अधिकतर यह रोग कूल्हे, घुटने के जोड़ों में होता है।
एलर्जी गठिया बच्चों और युवा लड़कियों में अधिक आम है
बच्चों सहित संक्रामक-एलर्जी गठिया, एलर्जी गठिया की तुलना में लंबे समय तक समाप्त हो जाता है, हालांकि, इस प्रकार की सूजन के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता समान है। युवा लड़कियों (लगभग 75% रोगियों) और बच्चों में इस प्रकार के गठिया से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।
एलर्जी गठिया के कारण हैं:
एलर्जी गठिया: लक्षण
एलर्जी गठिया की स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ समय के साथ हो सकती हैं। यदि रोग किसी वैक्सीन या दवा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का परिणाम है, तो लक्षण उसी दिन या अगले दिन हो सकते हैं। अगर गठिया उकसाया जाता है बाहरी कारक(भोजन, ऊन, पराग, आदि), लक्षणों को तुरंत और एक सप्ताह के भीतर देखा जा सकता है। संक्रामक-एलर्जी पॉलीआर्थराइटिस अक्सर 2-3 सप्ताह के बाद खुद को महसूस करता है।
कमजोरी, उच्च तापमानऔर दर्द एलर्जी गठिया के मुख्य लक्षण हैं
बच्चों सहित एलर्जी संबंधी गठिया, स्वयं प्रकट होता है:
- दर्द, जोड़ के आसपास सूजन। कूल्हे, घुटने के जोड़ों की हार के साथ, थोड़ी सी भी हलचल मुश्किल होती है, खासकर जब खड़े होकर, चलना। लंबे समय तक एक ही पोजीशन में रहने के बाद असहजतातीव्र करना;
- बुखार, लैक्रिमेशन, मतली संभव है;
- त्वचा की निस्तब्धता, दाने;
- सामान्य सुस्ती, कमजोरी।
निदान
रोग के कारण को स्थापित करने के लिए, एक सटीक निदान को आगे बढ़ाने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाओं की सिफारिश करेगा:
- इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ (एक पंचर लेना) की संरचना का अध्ययन करना। तरल बोया जाता है, और विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि गठिया का कारण कौन सा रोगज़नक़ है;
- रक्त परीक्षण (एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए);
- संयुक्त अल्ट्रासाउंड। बड़े जोड़ों को नुकसान के मामले में यह विशेष रूप से जानकारीपूर्ण है।
एलर्जी गठिया: उपचार
पहली बात यह है कि एलर्जेन के संपर्क को बाहर करना है।
फिर बीमारी का इलाज शुरू करें।
लोकप्रिय is अगला उपचारवात रोग:
- एक कोर्स में एंटीहिस्टामाइन लेना;
आप वीडियो से एंटीहिस्टामाइन के बारे में सभी विवरण जानेंगे: - एंटीबायोटिक्स लेना (यदि संक्रमण का पता चला है)। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर एंटीबायोटिक का प्रकार निर्धारित किया जाता है। बच्चों और वयस्कों में संक्रामक-एलर्जी गठिया के उपचार के लिए रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए, कम से कम एक सप्ताह के लिए जीवाणुरोधी दवाएं लेने के एक कोर्स की आवश्यकता होती है;
- स्वागत। सूजन गायब होने तक उन्हें लिया जाना चाहिए;
- सूजन के खिलाफ प्रयोग संभव है।
रोग का तीव्र चरण पूरा होने के बाद, आप मालिश, व्यायाम चिकित्सा शुरू कर सकते हैं।
याद रखें कि यदि आप समय पर डॉक्टर को दिखाएंगे तो बीमारी का इलाज सबसे प्रभावी होगा।
यदि आपको पुरानी संक्रामक बीमारियां हैं (उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस), तो अपने जोड़ों की जांच करें, खासकर अगर वे आपको परेशान करते हैं। अपना ख्याल!
रोग के विकास में योगदान करने वाले कारण इस प्रकार हैं:
- आंतों, जननांग संक्रमण (गठिया अंतर्निहित बीमारी की जटिलता है)।
- वायरल संक्रमण - हेपेटाइटिस बी, रूबेला, एंटरोवायरस, पैरोवायरस।
- स्थगित कला स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (अक्सर असफल टीकाकरण के बाद गठित)।
शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण गठिया दो प्रकार के होते हैं: स्वयं एलर्जी गठिया और संक्रामक-एलर्जी गठिया, जिसे भ्रमित नहीं करना चाहिए। संक्रामक-एलर्जी और एलर्जी संबंधी गठिया के समान पाठ्यक्रम और लक्षण होते हैं। आइए दोनों प्रकारों पर विचार करें।
एलर्जी गठिया
एलर्जी गठिया के विकास का कारण प्रतिरक्षा प्रणाली में एक दोष है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति कुछ खाद्य पदार्थों, पराग, जानवरों के बाल, कुछ खाद्य पदार्थों के लिए एक व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता या असहिष्णुता विकसित करता है। दवाईआदि। जब ये एलर्जी फिर से शरीर में प्रवेश करती है, तो इसमें एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो एक विदेशी पदार्थ के साथ मिलकर विभिन्न ऊतकों में जमा हो जाता है।
जब वे संयुक्त ऊतक में जमा हो जाते हैं, तो गठिया के लक्षणों के साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है।
जब एक एलर्जेन पहली बार शरीर में प्रवेश करता है, तो एलर्जिक गठिया आमतौर पर विकसित नहीं होता है: एलर्जेन की पहली हिट के बाद, शरीर में इस पदार्थ के प्रति एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनती है।
एलर्जी गठिया एलर्जी से ग्रस्त लोगों को प्रभावित करता है: यही कारण है कि बचपन में भी अक्सर एलर्जी गठिया का पता लगाया जाता है।
एलर्जी गठिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- रोग की तीव्र शुरुआत, जो एक एलर्जेन के शरीर में प्रवेश करने पर तुरंत प्रकट होती है;
- चकित हैं बड़े जोड़: दर्द विशेष रूप से चलते समय और आराम करने के बाद बढ़ जाता है;
- प्रभावित जोड़ सूज जाते हैं, उनके ऊपर के ऊतकों का तापमान बढ़ जाता है;
- त्वचा और खुजली पर एलर्जी की धड़कन होती है;
- रोग अन्य एलर्जी के लक्षणों के साथ हो सकता है: क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म;
- संभव मतली और उल्टी, बुखार, दस्त, क्षिप्रहृदयता।
इस बीमारी की उपस्थिति सीधे विदेशी प्रोटीन और किसी भी खाद्य उत्पादों में शरीर की संवेदनशीलता पर निर्भर करती है। इससे यह पता चलता है कि किसी भी उत्पाद या पदार्थ से एलर्जी वाले किसी भी बच्चे में ऐसी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।
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कूल्हे का जोड़ सबसे अधिक तनावग्रस्त में से एक है मानव शरीर... इस कारण से, वह विभिन्न चोटों और बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील है।
बेशक, प्रकृति ने सुनिश्चित किया कि वह सबसे मजबूत है और उसे मानव शरीर में सबसे बड़ा बनाया है। हालाँकि, यह उसे से पूर्ण सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है विभिन्न रोगगतिशीलता के नुकसान के लिए अग्रणी।
- रोग के विकास का तंत्र
- सूजन के लक्षण
- कूल्हे के जोड़ की सूजन के कारण
- बच्चों में जोड़ों में सूजन के कारण
- निदान
- कूल्हे के जोड़ की सूजन का उपचार
सबसे आम समस्या चिकित्सा प्रकृति- कूल्हे के जोड़ की सूजन। यह रोग अक्सर बुजुर्गों को प्रभावित करता है, लेकिन हाल के दशकों में, डॉक्टरों ने नोट किया है कि युवा लोग और यहां तक कि बच्चे भी सूजन से पीड़ित होने लगे हैं।
युवा लोगों में कूल्हे के जोड़ की सूजन अभी भी दुर्लभ है, लेकिन डॉक्टर इस समस्या से तेजी से निपट रहे हैं। इसलिए, सभी लोगों के लिए कूल्हे के जोड़ की सूजन के विकास के कारणों का पता लगाना, रोग के लक्षण और उपचार का पता लगाना उपयोगी होगा।
रोग के विकास का तंत्र
कूल्हे का जोड़ हमारे शरीर के पूरे द्रव्यमान का हिसाब रखता है। इस वजह से, वह सूक्ष्म स्तर पर लगातार घायल होता है, जो अंततः आर्टिकुलर सतहों के तेजी से पहनने की ओर जाता है।
इसके अलावा, किसी व्यक्ति का शारीरिक कार्य जितना अधिक तीव्र और कठिन होता है, कूल्हे का जोड़ उतनी ही तेजी से खराब होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन काफी तेजी से विकसित होती है, खासकर अगर आर्टिकुलर सतहों को प्राप्त होता है एक बड़ी संख्या कीसंपर्क के बिंदु।
साथ ही, विभिन्न वायरल और संक्रामक रोग रोग के विकास को प्रभावित कर सकते हैं।
शुरुआत से ही, सूजन कूल्हे में तेज दर्द से प्रकट होती है। हालांकि, वे लंबे समय तक नहीं टिकते हैं।
अप्रिय संवेदनाएं गुजरती हैं, लेकिन उनके बाद कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता की क्रमिक सीमा होती है। इस क्षण से, रोग तेजी से बढ़ने लगता है।
यदि इस स्तर पर आप रोगी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करना शुरू नहीं करते हैं, तो थोड़ी देर बाद वह गंभीर रूप से लंगड़ाना शुरू कर देगा, और फिर विकलांगता प्राप्त करेगा, क्योंकि कूल्हे का जोड़ पूरी तरह से अपनी गतिशीलता खो देगा।
सूजन के लक्षण
बच्चों में गठिया और उसके प्रकार
संक्रामक-एलर्जी गठिया को निम्नानुसार विभाजित किया गया है:
- विषाक्त-एलर्जी। रोग प्रक्रिया में कई जोड़ शामिल होते हैं, इसलिए इसे पॉलीआर्थराइटिस के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
- बैक्टीरियल-मेटास्टेटिक।
रोग के प्रकार:
बच्चों का गठिया रोगों का एक पूरा समूह है, जिसके लक्षणों में से एक है जोड़ों की सूजन। क्षति के मुख्य कारणों में जोड़दार उपकरणचोटों, संक्रमणों, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी शामिल हैं।
बच्चों में, गठिया पुरानी और तीव्र दोनों हो सकती है, दोनों अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है और गंभीर परिणामों को पीछे छोड़ देती है, एक ही बार में एक या कई को प्रभावित करती है।
इस लेख में, हम देखेंगे कि एक बच्चे के जोड़ों में सूजन क्यों हो जाती है, कैसे संदेह किया जाए कि कुछ गलत था और ऐसे मामलों में क्या करना है।
एक बच्चे में गठिया के कारण
बच्चों में जोड़ों की सूजन के विकास के कई कारण हैं। केवल उन पर विचार करें जो सबसे आम हैं।
बच्चों में आमवाती गठिया व्यापकता में पहले स्थान पर है और गठिया, या तीव्र आमवाती बुखार के लक्षणों में से एक है।
रोग का विकास एक आनुवंशिक प्रवृत्ति और जीवाणु संक्रमण के उत्तेजक प्रभाव पर आधारित है, विशेष रूप से समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी। संधिशोथ के विकास के लिए एक जोखिम कारक एनजाइना, नासोफेरींजिटिस, ओटिटिस मीडिया, स्ट्रेप्टोडर्मा, स्कार्लेट ज्वर और अन्य जीवाणु हो सकते हैं। संक्रमण।
किशोर संधिशोथ दूसरा सबसे आम है। यह अज्ञात एटियलजि के जोड़ों की एक प्रणालीगत ऑटोइम्यून पुरानी प्रगतिशील सूजन है, जो मुख्य रूप से 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है।
चोटी की घटना 5-6 और 12-14 साल की उम्र में होती है, लड़कियां लड़कों की तुलना में 2 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं।
जोड़ के अलावा, रोग आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, हृदय रोग या पुरानी गुर्दे की विफलता।
प्रगति के साथ संधिशोथ सूजन रोग प्रक्रियाअक्सर जोड़ों की विकृति, उनका उदात्तीकरण, स्नायुबंधन को नुकसान, मांसपेशियों में शोष होता है, जो उनके कार्य के नुकसान और बच्चे की विकलांगता का कारण है।
प्रतिक्रियाशील गठिया एक संक्रामक एटियलजि के जोड़ के घटकों की सूजन है, हालांकि इस तरह की बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
स्थानांतरित अतिरिक्त-आर्टिकुलर संक्रमण के परिणामस्वरूप गठिया विकसित होता है, इसलिए सूजन को सड़न रोकनेवाला माना जाता है। प्रतिक्रियाशील गठिया के 2 समूह हैं:
- पोस्ट-एंटरोकोलिटिक (कारण - आंतों में संक्रमण) यर्सिनिया, साल्मोनेला, पेचिश बेसिलस, एस्चेरिचिया, आदि के कारण;
- क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, एस्चेरिचिया कोलाई, आदि के कारण मूत्रजननांगी (कारण - मूत्र पथ के संक्रमण)।
संक्रमण दो तरह से जोड़ में प्रवेश कर सकता है: रक्त के माध्यम से या सीधे बाहरी वातावरण से खुली चोट के साथ।
एलर्जी संबंधी गठिया अक्सर अतिसंवेदनशीलता के साथ टीकाकरण के बाद एक जटिलता के रूप में विकसित होता है बच्चे का शरीरकिसी भी खाद्य पदार्थ या अन्य एलर्जी, दवाओं के लिए।
रोग के लक्षण
इस बीमारी के लक्षण अचानक शुरू होने की विशेषता है। संकेतों की क्रमिक परिपक्वता काफी दुर्लभ मामलों में देखी जाती है।
जोड़ में सूजन आ जाती है, जिसके साथ दर्द बढ़ जाता है। एक नियम के रूप में, एक ही समय में कई जोड़ प्रभावित होते हैं, और प्रभावित हो सकते हैं विभिन्न समूहटखने, घुटने, कलाई या छोटे जोड़ों द्वारा दर्शाया गया।
रोग के विकास की प्रक्रिया मध्यम या हल्के दर्द के साथ होती है, जो आंदोलन के दौरान सबसे अधिक महसूस होती है; तापमान में वृद्धि, स्थानीय और सामान्य दोनों; ठंड लगना; एक एलर्जी दाने की उपस्थिति; कार्यात्मक विकार या जोड़ों की आकृति में परिवर्तन, जो दुर्लभ है।
यदि कूल्हे का जोड़ प्रभावित होता है, तो दर्द कमर के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। बच्चों में संक्रामक-एलर्जी गठिया के मामले में, उपरोक्त लक्षण उल्टी और मतली, उत्तेजित, तंत्रिका अवस्था से पूरित होते हैं, जो बच्चे की बार-बार सनक और खाने की उसकी अनिच्छा के साथ होता है।
अक्सर एक छोटा रोगी हाथ और पैर में दर्द की शिकायत करता है, या उसका लंगड़ापन स्पष्ट हो जाता है। श्वसन अंगों और हृदय प्रणाली के कामकाज में परिवर्तन भी देखा जा सकता है, जिसे हृदय की मांसपेशियों में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी से समझाया जाता है।
लक्षण काफी हद तक रोग के पाठ्यक्रम के रूप पर निर्भर करते हैं। तो, गठिया के तीव्र रूप के साथ, स्पष्ट लक्षण 2-3 सप्ताह तक देखे जा सकते हैं।
सबस्यूट गठिया के मामले में, लक्षण सुस्त होते हैं, और हमले की अवधि 1.5 महीने तक हो सकती है।
एलर्जी संबंधी गठिया में कई प्रकार के होते हैं चिकत्सीय संकेत, जो इसे एक अलग प्रकृति के गठिया से अलग करना संभव बनाता है।
- एलर्जी के संपर्क के क्षण से 5-10 दिनों के बाद रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं
- बड़े आर्टिकुलर जोड़ों (घुटने, कोहनी के जोड़) की हार
- सूजन वाले आर्टिकुलर नोड की गति की कठोरता
- त्वचा क्षेत्र की लाली और सूजन वाले जोड़ के आसपास ऊतक सूजन
- दर्द का दर्द, प्रभावित जोड़ पर तनाव से बढ़ जाना
- संयुक्त जोड़ की गुहा में द्रव का संचय।
के अतिरिक्त विशिष्ट लक्षण, सामान्य एलर्जी अभिव्यक्तियाँ संभव हैं, जैसे कि खुजली, बहती नाक, पित्ती, लैक्रिमेशन। इसके अलावा, गठिया सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी और थकान की भावना के साथ हो सकता है। शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि संभव है।
निदान
सही निदान करने में कठिनाई अन्य बीमारियों के साथ एलर्जी गठिया की अभिव्यक्तियों की समानता में है। संयुक्त क्षति के विकास और एलर्जी के संपर्क के बीच संबंध का बहुत महत्व है।
डॉक्टर को रोगी की जांच करनी चाहिए, लक्षणों की प्रकृति को रिकॉर्ड करना चाहिए। एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है, जिसमें ईएसआर और ईोसिनोफिल की संख्या पर ध्यान दिया जाता है।
एलर्जी संबंधी गठिया के लिए एक्स-रे परीक्षा रोग संबंधी परिवर्तनों को प्रकट नहीं करेगी, क्योंकि हड्डी के ऊतकों का कोई विनाश नहीं होता है। एलर्जी गठिया के निदान के लिए जोड़ों का अल्ट्रासाउंड जानकारीपूर्ण है।
आर्टिकुलर कैविटी का विस्तार, बादल तलछट और बहाव की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। अंतिम निदान के लिए, एक्सयूडेट की जांच के साथ जोड़ का पंचर किया जा सकता है।
यदि एलर्जी संबंधी गठिया होता है, तो सामग्री में ईोसिनोफिल और प्रतिरक्षा परिसरों पाए जाते हैं।
निदान के सिद्धांत रोगी के अध्ययन पर आधारित हैं:
- इतिहास लेना - कलात्मक क्षति और संक्रामक और एलर्जी रोगों के बीच संबंध स्थापित करना, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं की पहचान करना।
- विशेषता नैदानिक डेटा की स्थापना (सूजन की उपस्थिति, दर्द सिंड्रोम, विकृति, गतिशीलता की प्रगतिशील सीमा)। नरम ऊतक संघनन, स्थानीय सूजन, तालु पर दर्द, त्वचा की सतह पर तापमान में परिवर्तन, बहाव की उपस्थिति के लिए एक शारीरिक परीक्षा की जाती है।
- एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति पर प्रयोगशाला डेटा की उपलब्धता। नैदानिक विश्लेषणरक्त गणना उच्च स्तर के ईोसिनोफिल, ग्रैन्यूलोसाइट्स (न्यूट्रोफिलिक), स्ट्रेप्टोकोकल एंटीबॉडी टाइटर्स दिखा सकती है।
- एक्स-रे डेटा (एंकिलोसिस, संयुक्त स्थान का संकुचित होना, आदि)। विधि का उपयोग के दौरान किया जा सकता है विभेदक निदान.
- संकेतों के अनुसार - अनुसंधान साइनोवियल द्रव.
संक्रामक-एलर्जी गठिया वाले बच्चों के लिए, इसे आयोजित किया जाना चाहिए विशेष भोजन, भोजन में एलर्जी की उपस्थिति को छोड़कर।
इस बीमारी का सही निदान काफी हद तक इस तथ्य से जटिल है कि एलर्जी गठिया जिसके लक्षण कुछ बीमारियों के समान होते हैं। एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए भी यहां भ्रमित होना काफी आसान है। तो, गाउट, आमवाती बुखार, बोरेलियोसिस के लक्षण एलर्जी गठिया के समान हैं। इसलिए, सही निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ को रोगी की पूरी जांच करनी चाहिए, उसके मेडिकल कार्ड से जानकारी का विस्तार से अध्ययन करना चाहिए और भेजना चाहिए उसे आवश्यक परीक्षणों के लिए, जिसके परिणाम इस या उस बीमारी की पुष्टि करेंगे। इसी समय, सभी विशेषज्ञ इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि गठिया के लक्षण संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं, जो शरीर में एक गंभीर बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है। अतिरिक्त शोध में शामिल हैं:
- बायोप्सी;
- श्लेष मूत्र और रक्त, गर्भाशय ग्रीवा से बलगम और जोड़ों के आसपास के ऊतक को बोना।
बच्चों में रोग का निदान काफी हद तक हमलों के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। तो, तीव्र संक्रामक-एलर्जी गठिया में, ईएसआर संकेतक डेटा 40-50 मिमी / घंटा तक बढ़ जाता है।
इसके अलावा, एक रक्त परीक्षण न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स और ईोसिनोफिल की दर में वृद्धि की दिशा में परिवर्तन को इंगित करता है, जो कि दमनकारी प्रक्रियाओं का पहला संकेत है।
कई बच्चों में, स्थापित मानदंड से अधिक मात्रा में स्ट्रेप्टोकोकल एंटीबॉडी के टाइटर्स भी नोट किए गए थे।
लेकिन एक बच्चे में बीमारी के एक सूक्ष्म पाठ्यक्रम की शर्तों के तहत, उपरोक्त सभी संकेतक सामान्य सीमा के भीतर रहते हैं, या उनके परिवर्तन महत्वहीन होते हैं।
यदि बच्चों में एलर्जी गठिया के लक्षण हैं, तो डॉक्टर को विस्तृत इतिहास लेना चाहिए। विशेषज्ञ को किसी भी भोजन से एलर्जी के साथ-साथ लक्षण कैसे प्रकट होते हैं, इसके बारे में जानना चाहिए।
एक विस्तृत इतिहास के अलावा, डॉक्टर को रोगी की जांच करनी चाहिए, विशेष रूप से, दाने, जोड़ों की जांच करनी चाहिए। एक बाहरी परीक्षा के अलावा, गठिया के प्रेरक एजेंटों की पहचान करने के लिए रक्त दान करना आवश्यक है।
तो बच्चों में एलर्जी गठिया की उपस्थिति में, रक्त में ईोसिनोफिल की बढ़ी हुई सांद्रता होती है। और अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करके प्रभावित जोड़ का पता लगाया जाता है।
लेकिन इन प्रक्रियाओं के बावजूद, बीमारी की पहचान नहीं हो सकती है। इस मामले में, विशेषज्ञ को बायोप्सी करनी चाहिए।
इलाज
एलर्जी गठिया का व्यापक रूप से इलाज करना आवश्यक है। चिकित्सा पद्धति रोग के कारणों, उसके रूप और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करेगी। मुख्य कार्य उत्तेजक कारक को खत्म करना है।
दवाई से उपचार
यदि एक संक्रामक एजेंट तीव्र सूजन का कारण बन गया है, तो विशिष्ट एंटीबायोटिक चिकित्सा 7 दिनों के लिए निर्धारित है:
- एरिथ्रोमाइसिन;
- अमोक्सिल;
- अमोक्सिक्लेव।
भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को रोकने के लिए, NSAIDs का उपयोग किया जाता है:
- डिक्लोफेनाक;
- निमेसिल;
- आइबुप्रोफ़ेन।
विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के समानांतर में, एंटीएलर्जिक थेरेपी का उपयोग करके किया जाता है एंटीथिस्टेमाइंस:
स्थानीय उपचार के लिए, सूजन वाले जोड़ों के क्षेत्र में विरोधी भड़काऊ मलहम लागू करें:
- डिक्लाक;
- लंबा;
- केटोनाज़ोल;
- सिनेपार।
सबस्यूट एलर्जी गठिया के लिए, स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है:
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स गंभीर बीमारी के लिए इंजेक्शन के रूप में उपयोग करने के लिए उपयुक्त हैं, संयुक्त गुहा में एक्सयूडेट का धीमा पुनर्जीवन। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो जोड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं, ऊतक परिगलन और अंग विकृति तक।
दर्द वाले जोड़ों को आराम की जरूरत होती है। उन्हें प्रदान करने के लिए सही स्थान, कभी-कभी एक नरम निर्धारण पट्टी लगाई जाती है।
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फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं
रिकवरी में तेजी लाने में मदद करेगी फिजियोथेरेपी:
- पैराफिन थेरेपी;
- पीट आवेदन;
- डायथर्मी;
- ओज़ोकेराइट के साथ उपचार।
जटिल रोगजनक चिकित्सा लागू की जा रही है, जिसका मुख्य लक्ष्य इस प्रकार है:
1. रोगी की प्रतिरक्षात्मक और सामान्य प्रतिक्रिया में सुधार:
- औषधीय एजेंटों को निष्क्रिय करने का उपयोग।
- प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं का उपयोग।
- संक्रामक फॉसी पर प्रभाव।
- चयापचय की बहाली।
- विटामिन संतुलन का सामान्यीकरण।
2. सूजन के सामान्य और स्थानीय स्थानीयकरण का उन्मूलन:
- फिजियोथेरेपी तकनीकों का कार्यान्वयन।
- हार्मोनल दवाओं सहित दवाओं का उपयोग।
- कुरोर्टनोए / स्पा उपचार.
3. जोड़ों की कार्यात्मक गतिविधि की बहाली:
- चिकित्सीय जिम्नास्टिक व्यायाम.
- मालिश।
- फिजियोथेरेपी।
- बालनोथेरेपी मिनरल वाटर के साथ सामान्य और स्थानीय स्नान पर आधारित एक उपचार है।
4. मुख्य रोग प्रक्रिया का उपचार - एलर्जी।
औषधीय एजेंट
समूहों दवाओंबच्चों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है नीचे सूचीबद्ध हैं।
विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं:
- "डिक्लोफेनाक" (दो खुराक में प्रतिदिन 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं)।
- "इबुप्रोफेन" (उम्र के आधार पर, प्रति दिन 200-1000 मिलीग्राम)।
- "इंडोमेथेसिन" (छोटे बच्चों को ½ गोलियां 2 आर / दिन निर्धारित की जाती हैं, बड़े बच्चों में - प्रतिदिन 100 मिलीग्राम तक)।
- वोल्टेरेन।
- "ब्यूटाडियन"।
- "नेप्रोक्सन" (औसतन 250-750 मिलीग्राम प्रतिदिन)।
- "एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड" (3-4 आर / दिन खाने के बाद)।
दवाएं प्रभावित ऊतकों में गतिशीलता लौटाती हैं, सूजन को खत्म करती हैं और दर्द से राहत देती हैं।
डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट:
एंटीबायोटिक्स:
- "मिनोसाइक्लिन"।
- "डॉक्सीसाइक्लिन"।
कुछ मामलों में दवाओं को सख्ती से लेने के लिए निर्धारित किया जाता है।
छोटे बच्चों में, गठिया का निदान अक्सर 12 महीने और चार साल की उम्र के बीच किया जाता है।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स:
- "पेर्डनिसोलोन" (मौखिक रूप से 1 मिलीग्राम / किग्रा - दैनिक लिया गया)।
- "मेटिप्रेड", "डिप्रोस्पैन" - इंट्रा-आर्टिकुलर।
उपचार के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है गंभीर रूपबीमारी जब गैर-स्टेरायडल दवाएंअप्रभावी
प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं:
अन्य दवाएं:
- एटानेरसेप्ट।
- टोसीलिज़ुमैब।
पहली जगह में एलर्जी गठिया का उपचार एक एलर्जेन के संपर्क को सीमित करने के उद्देश्य से होना चाहिए जो भड़काऊ प्रक्रिया को उत्तेजित करता है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं से छुटकारा पाने के लिए, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं, जैसे डायज़ोलिन, लोराटाडिन, सुप्रास्टिन।
सूजन वाला जोड़आराम आवश्यक है, इसलिए, यदि संभव हो, तो सॉफ्ट बैंडिंग की मदद से आर्टिकुलर नोड्स की गति को सीमित किया जाना चाहिए।
दर्द की तीव्रता को कम करने के लिए, जोड़ को सूखी गर्मी से गर्म किया जा सकता है। एनाल्जेसिक लेने से दवा के साथ दर्द को दूर करने में मदद मिलेगी। सभी प्रकार के विरोधी भड़काऊ जैल और मलहम भी व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, जो सूजन और दर्द से राहत देते हैं।
उपचार से पहले, चुनने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें व्यक्तिगत उपचार, जो इस विशेष मामले में सबसे प्रभावी होगा और नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद करेगा।
बच्चों में एलर्जी गठिया का उपचार तीन चरणों में होता है:
- एलर्जी के साथ संपर्क का उन्मूलन। इस स्तर पर, सभी संभावित एलर्जी के संपर्क को रोकने की सिफारिश की जाती है। बेहतर है कि इसे सुरक्षित तरीके से खेलें और रोगी के संपर्क में आने से सभी संभावित एलर्जी को बाहर कर दें ताकि रोग को पोषण न मिले। इस अवधि के दौरान, शरीर से एलर्जी को दूर करने के लिए बच्चे को बहुत सारा पानी देने की आवश्यकता होती है। बच्चों में रोग के लक्षण का पता चलने के तुरंत बाद उन्हें हटा देना आवश्यक है।
- मुलाकात दवाओंऔर शांति। बहुत शुरुआत में, डॉक्टर एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित करता है। यदि वे ठीक से काम नहीं करते हैं, तो हार्मोनल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। हार्मोन के अलावा, दर्द को खत्म करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। प्रभावित जोड़ों को आराम से रखना चाहिए। इसके लिए पेस्टल मोड की सलाह दी जाती है।
- फिजियोथेरेपी। दवा उपचार की शुरुआत में, बच्चों में एलर्जी गठिया के सभी लक्षण जल्दी गायब हो जाते हैं, लेकिन डॉक्टर फिर भी फिजियोथेरेपी की सलाह देंगे। और वह प्रभावित जोड़ों के लिए मालिश का एक कोर्स भी लिखेगा।
एलर्जी गठिया का उपचार व्यापक होना चाहिए। पर तीव्र धारारोग, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:
- यदि एक संक्रामक एजेंट द्वारा पैथोलॉजी को उकसाया गया था, तो विशिष्ट एंटीबायोटिक चिकित्सा करना आवश्यक है, जिसके लिए रोगजनक सूक्ष्मजीव संवेदनशील है। संवेदनशीलता परीक्षण के बिना, एमोक्सिसिलिन या एरिथ्रोमाइसिन निर्धारित किया जा सकता है। आयु-विशिष्ट खुराक पर एंटीबायोटिक को कम से कम एक सप्ताह तक लिया जाना चाहिए।
- प्रक्रिया की तीव्रता को कम करने के लिए, गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है - इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन। प्रक्रिया पूरी तरह से कम होने तक दवा लेना जारी रखें।
- एलर्जी के मूड को कम करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन का एक कोर्स पीना आवश्यक है - डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन, तवेगिल, ज़िरटेक, फेनिस्टिल।
- आप स्थानीय विरोधी भड़काऊ मलहम और क्रीम लगा सकते हैं - डोलगिट, सिनेपर, केटोनल। वे सूजन की गंभीरता को कम करते हैं और दर्द से राहत देते हैं।
गठिया का सबस्यूट कोर्स अक्सर स्टेरॉयड - प्रेडनिसोलोन या हाइड्रोकार्टिसोन के नुस्खे का कारण बन जाता है। एक लंबी प्रक्रिया के साथ, पर्याप्त उपचार के बिना, संयुक्त में एक अपरिवर्तनीय परिवर्तन होता है, जिससे नेक्रोसिस, अंग विकृति और बिगड़ा हुआ आंदोलन का विकास होता है।
उपचार से पहले, गठिया का कारण सटीक रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए और एलर्जेन के साथ किसी भी संपर्क को बाहर रखा जाना चाहिए। पुरानी प्रक्रियाओं (टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस) में, आपको नियमित रूप से उपचार प्रक्रियाओं को करने की आवश्यकता होती है, हाइपोथर्मिया से बचें।
संक्रामक-एलर्जी गठिया की रोकथाम
निवारक उपाय दो दिशाओं में किए जाने चाहिए।
गैर-विशिष्ट गतिविधियां:
- बच्चे का सही आहार (यदि संभव हो तो, प्राकृतिक स्तनपान, विशेष उच्च गुणवत्ता वाले मिश्रण का चयन)।
- दैनिक दिनचर्या का संगठन।
- नियमित सख्त (वायु स्नान, जल उपचार).
- दैनिक शारीरिक गतिविधि, सक्रिय मनोरंजन सहित जिमनास्टिक।
- गर्भावस्था और समय से पहले विकृति की रोकथाम।
खास तरह की क्रियाए:
- संक्रमण के विकास की रोकथाम।
- यदि रोग विकसित होता है - शीघ्र उपचार।
- क्षय, टॉन्सिल के रोग, ईएनटी अंगों का समय पर उपचार।
माता-पिता को अपने बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति के प्रति चौकस रहना चाहिए। जितनी जल्दी निदान किया जाता है, पहले का उपचार एक अनुकूल परिणाम की उच्च संभावना के साथ शुरू होगा। प्रभावी चिकित्सा बच्चों को उनके जीवन से समझौता किए बिना, जीवन की पूर्ण गुणवत्ता में वापस लाती है शारीरिक गतिविधि.
गठिया के इलाज में जानिए कैसे:
रोग की रोकथाम में प्रकृति में संक्रामक रोगों के विकास को रोकने के उपाय शामिल हैं, जो संक्रामक-एलर्जी गठिया की उपस्थिति को भड़काते हैं।
इसलिए, प्रतिरक्षा बनाए रखना और किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना बेहद जरूरी है जो समय पर किसी भी बीमारी की पहचान करने और आवश्यक उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।
शरीर में प्रवेश करने वाले एलर्जी के लिए प्रतिरक्षा अलग तरह से प्रतिक्रिया करती है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से, एलर्जी या संक्रामक-एलर्जी गठिया कभी-कभी प्रकट होता है। ये रोग आसानी से इलाज योग्य होते हैं, शरीर को मामूली नुकसान पहुंचाते हैं, लेकिन अगर अनुपचारित या अनुचित चिकित्सा के साथ, वे पुनरावृत्ति कर सकते हैं, जिससे रोगी को असुविधा होती है।
कारण
दोनों लिंगों के वयस्कों और बच्चों दोनों को एलर्जी गठिया होने का खतरा होता है। यह रोग अक्सर महिलाओं को प्रभावित करता है, और शिशुओं में, सबसे आम निदान संक्रामक-एलर्जी गठिया है।
यह रोग किसी भी व्यक्ति में प्रकट हो सकता है, निम्न श्रेणी के लोगों को खतरा है:
- अविकसित प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे;
- एलर्जी पीड़ित;
- जिन व्यक्तियों का इंजेक्शन या जोड़ों की सर्जरी हुई है;
- पुराने गठिया, चयापचय संबंधी विकार, मधुमेह मेलेटस और यौन संचारित रोगों के रोगी।
हाइपोथर्मिया, थकान, गंभीर तनाव भी एलर्जी गठिया के विकास को उत्तेजित करता है।
लक्षण
जब एक एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी सूक्ष्मजीवों से बचाने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देती है। प्रतिक्रिया तुरंत प्रकट नहीं हो सकती है, लेकिन संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने के कई दिनों बाद। सबसे अधिक बार, बड़े जोड़ प्रभावित होते हैं: कूल्हे, घुटने, कंधे या कोहनी।
एलर्जी गठिया के मुख्य लक्षण हैं:
- जोड़ के आसपास के नरम ऊतक क्षेत्र में सूजन;
- प्रभावित क्षेत्र के आसपास लाली;
- जोड़ में दर्द;
अगर कूल्हे या घुटने का जोड़ प्रभावित होता है, तो चलना, खड़ा होना मुश्किल होता है। लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने के बाद बेचैनी और दर्द बढ़ जाता है।
- स्थानीय तापमान वृद्धि;
- एलर्जी के अन्य लक्षणों की अभिव्यक्ति संभव है: खुजली, चकत्ते, ब्रोन्कोस्पास्म, क्विन्के की एडिमा।
- शरीर का नशा: शरीर के तापमान में वृद्धि, मतली, उल्टी, दस्त, कमजोरी, ठंड लगना।
वयस्कों और बच्चों में एलर्जी गठिया के लक्षण समान होते हैं, लेकिन शिशुओं में वे अधिक स्पष्ट होते हैं।
संक्रामक-एलर्जी गठिया
उपस्थिति का कारण शरीर में संक्रमण का प्रवेश और उसके बाद होने वाली एलर्जी है। मुख्य कारक हैं:
- स्ट्रेप्टोकोकस;
- स्टेफिलोकोकस ऑरियस;
- हेपेटाइटिस बी;
- रूबेला।
संक्रमण के पहले लक्षण 7-14 दिनों के बाद दिखाई देते हैं। लक्षण एलर्जी गठिया के समान हैं, लेकिन वे सिनोवियम की सूजन से पूरित होते हैं। 2-3 सप्ताह के बाद, आर्टिकुलर सिंड्रोम गायब हो जाता है, लेकिन थोड़ी देर बाद तीव्र दर्द फिर से हो सकता है।
एक नोट पर!
सबसे अधिक बार, रोग कई जोड़ों को प्रभावित करता है। बच्चों में संक्रामक-एलर्जी पॉलीआर्थराइटिस का निदान किया जाता है। इसके लक्षण हैं भूख न लगना, मूड खराब होना, बच्चे की कमजोरी, चाल में बदलाव, लंगड़ापन, बार-बार गिरना और बच्चे को जोड़ों के दर्द की शिकायत।
वर्गीकरण
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, एलर्जी गठिया को M13.8 नंबर सौंपा गया था।
विभिन्न कारणों से कई प्रकार के एलर्जी गठिया हैं:
- एक वायरल या फंगल संक्रमण एक साथ कई जोड़ों को प्रभावित कर सकता है, तब इस बीमारी को पॉलीआर्थराइटिस कहा जाता है;
- शरीर में प्रवेश करने वाले संक्रमण के प्रभावों के जवाब में गैर-विशिष्ट संक्रामक गठिया विकसित होता है;
- और के बीच अंतर करें;
- रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, तपेदिक, उपदंश, कवक या सूजाक प्रकार के रोग को वर्गीकृत किया जाता है;
- संक्रमण की विधि के अनुसार, प्राथमिक और माध्यमिक गठिया को प्रतिष्ठित किया जाता है।
रोग के पाठ्यक्रम के दो मुख्य रूप हैं:
- तीखा। यह ऊतकों में तेज सूजन और दर्द से प्रकट होता है, यह अस्थमा और क्विन्के की एडिमा के हमले के साथ हो सकता है, लेकिन समय पर उपचार के साथ लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं। सही इलाज;
- सबस्यूट फॉर्म अक्सर दवा की प्रतिक्रिया होती है। हार्मोनल और दर्द निवारक की आवश्यकता को समाप्त करने के लिए। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, जोड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन दिखाई देते हैं।
रोग का निदान
केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है। ऐसा करने के लिए, वह रोगी की शिकायतों और विभिन्न अध्ययनों के आधार पर एक इतिहास एकत्र करता है:
- सामान्य और जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण;
- एक्स-रे चित्र;
- अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
- आर्टिकुलर तरल पदार्थ का पंचर।
दिलचस्प!
एलर्जी गठिया के साथ, श्लेष द्रव बादल और विषम हो जाता है, और एक संक्रामक-एलर्जी प्रकार की बीमारी के साथ, इसमें रोगज़नक़ या उनके एंटीबॉडी के बैक्टीरिया होते हैं।
एलर्जी गठिया के लिए उपचार
उपचार शुरू करने से पहले, एलर्जेन के साथ बातचीत को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है।
एलर्जी गठिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:
- तीव्र गठिया के लक्षणों का उन्मूलन;
- प्रभावित जोड़ का पूरा आराम;
- एंटीहिस्टामाइन लेना।
एलर्जी गठिया से छुटकारा पाने के लिए, रोगी के लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।
सबसे अधिक बार, दवा उपचार निर्धारित है। इसमें एलर्जी और सूजन-रोधी दवाओं के लिए दवाएं लेना शामिल है। दुर्लभ मामलों में, चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति में, हार्मोनल दवाएं (प्रेडनिसोलोन, एपिनेफ्रीन) निर्धारित की जा सकती हैं। एलर्जी परीक्षण के बाद उन्हें प्रभावित जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है।
एंटीहिस्टामाइन दर्द और जोड़ों के सिंड्रोम से राहत देते हैं। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित उपायों की सिफारिश की जाती है:
- सुप्रास्टिन;
- फेनिस्टिल;
- डीफेनहाइड्रामाइन;
- पिपोल्फेन।
सूजन और सूजन को दूर करने के लिए, संयुक्त में गतिशीलता लौटाएं, गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है:
- डिक्लोफेनाक;
- इंडोमिथैसिन;
- एस्पिरिन;
- आइबुप्रोफ़ेन।
यदि एलर्जी गठिया एक संक्रमण के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ। रोगज़नक़ के प्रकार को स्थापित करने के बाद, संकीर्ण रूप से लक्षित दवाएं पहले से ही निर्धारित हैं। चिकित्सा की अवधि 2-6 सप्ताह है, रोग की गंभीरता के आधार पर, कठिन मामलों में, दवा को संयुक्त गुहा में इंजेक्ट करने की अनुमति है। आमतौर पर नियुक्त करें:
- सेफ्ट्रिएक्सोन;
- लेवोमाइसेटिन;
- नियोमाइसिन;
- मिनोसाइक्लिन।
एलर्जी गठिया का इलाज एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए। केवल वह ही उचित दवाओं का निदान और निर्धारण कर सकता है।
शरीर के प्रभावित क्षेत्र पर लगाए जाने वाले विशेष मलहम और क्रीम दर्द और सूजन को कम करने में मदद करेंगे। उपचार करते समय, किसी विशेषज्ञ के निर्देशों और सिफारिशों का पालन करना उचित है।
तीव्र लक्षणों से राहत मिलने के बाद, जोड़ों के ऊतकों को बहाल करने और गतिशीलता में सुधार के लिए मालिश, चिकित्सीय व्यायाम और फिजियोथेरेपी उपचार को जोड़ा जा सकता है। क्रायोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड और चुंबकीय चिकित्सा का उपयोग करना संभव है।
जोड़ों की सुरक्षा के लिए, विनाश को रोकने के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं संयोजी ऊतक, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं जो शरीर की सुरक्षा में सुधार करती हैं और संक्रमण को रोकती हैं।
यदि एंटीबायोटिक उपचार विफल हो जाता है सकारात्मक परिणाम, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर, जोड़ के केवल एक पंचर और मलबे की आवश्यकता होती है, लेकिन दुर्लभ मामलों में प्रत्यारोपण या कृत्रिम अंग की मदद से ऊतक विरूपण को ठीक करना आवश्यक है।
एलर्जी संबंधी गठिया किसी भी लिंग या उम्र के लोगों को प्रभावित करता है और पहले लक्षण दिखाई देने पर इसका इलाज किया जाना चाहिए। रोग का लंबा कोर्स जोड़ों के ऊतकों के विकृतियों और पहनने की उपस्थिति को भड़काता है।
इस भड़काऊ घावजोड़, जो शरीर की प्रतिक्रिया पर आधारित है, अर्थात् प्रतिरक्षा प्रणाली, किसी भी पदार्थ या कोशिकाओं के लिए। यह दवाएं, भोजन, रासायनिक यौगिक, वायरस, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ और अन्य एजेंट।
अक्सर, अन्य मौजूदा संयुक्त विकृति वाले लोगों में एक एलर्जी प्रकार का गठिया विकसित होता है और यह रोग के अगले तेज होने के रूपों में से एक है। एलर्जी संबंधी आर्थ्रोपैथी महिलाओं और बच्चों में सबसे आम है।
एटियलजि: क्या कारण हैं
रोग कुछ पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता पर आधारित है। एलर्जेन के आधार पर, एलर्जी और संक्रामक-एलर्जी गठिया के बीच अंतर किया जाता है।
एलर्जी गठिया के कारण विविध हैं।
अंदर का:
- रोग के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में प्रशासित सीरम के संपर्क में। यह मानव शरीर में विशेष कोशिकाओं के उत्पादन को ट्रिगर करता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें विदेशी, सक्रिय सूजन (प्रतिरक्षण के बाद गठिया) के रूप में पहचान सकती है।
- विटामिन डी या ए की कमी या अधिकता; ट्रेस तत्व: सिलिकॉन, तांबा, सेलेनियम या जस्ता।
- भोजन (अक्सर दूध, अंडे, सूअर का मांस, कॉड, अनाज);
- प्रसाधन सामग्री, घरेलू रसायन;
- दवाई;
- हानिकारक औद्योगिक धुएं, वायु प्रदूषण;
- जानवरों के बाल;
- पराग
अन्य कारण शारीरिक कारक हैं - जलन, शीतदंश, चोट, गंभीर तनाव। यानी, कोई भी प्रभाव जिससे हो सकता है भारी बदलावप्रतिरक्षा प्रणाली के काम में।
एक नोट पर! एलर्जी गठिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, किसी दवा या उत्पाद के प्रति असहिष्णुता वाले व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास में अक्सर दिखाई देते हैं।
जब रोगजनक सूक्ष्मजीव सूजन के उत्तेजक बन जाते हैं, तो वे संक्रामक-एलर्जी गठिया के बारे में बात करते हैं। दूसरों की तुलना में अधिक बार, प्रतिक्रिया स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और तपेदिक बेसिलस, स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया, गोनोकोकस के कारण होती है।
संक्रामक-एलर्जी प्रकार के गठिया के विकास के जोखिम समूह में व्यक्ति शामिल हैं:
- हाल ही में प्रशासित इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन;
- साथ रूमेटाइड गठिया;
- कैंसर रोगी;
- लाल के साथ प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्षऔर सिकल सेल एनीमिया;
- एचआईवी संक्रमित लोग;
- मधुमेह रोगी;
- चोटों के साथ या संयुक्त सर्जरी के बाद;
- नशीली दवाओं या शराब की लत से पीड़ित;
- एसटीडी से पीड़ित और अग्रणी सक्रिय यौन जीवनयौन संचारित संक्रमणों को रोकने के साधनों के बिना।
आईसीडी कोड 10
वी अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग, एलर्जी गठिया को M13.8 नंबर सौंपा गया था। गठिया की संक्रामक प्रकृति के संबंध में, संक्रमण के प्रकार के आधार पर कई कोड होते हैं। उदाहरण के लिए:
- M03.0 * - गठिया के बाद मेनिंगोकोकल संक्रमण;
- M03.1 * - उपदंश के बाद आर्थ्रोपैथी;
- M36.4 * - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं में गठिया;
- M02.2 - टीकाकरण के बाद आर्थ्रोपैथी;
- गंभीर प्रयास।
जोड़ों में सूजन प्रक्रिया के कारण हो सकते हैं कई कारक... तो, सबसे ज्यादा हैं सामान्य कारणरोग के किशोर रूप वाले बच्चों में गठिया:
- बोझिल आनुवंशिकता (HLA-B27 प्रतिजन);
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटें;
- स्थानांतरित संक्रमण;
- प्रोटीन की तैयारी का उपयोग।
इस मामले में, सूजन आर्टिकुलर ऊतकों में होने वाली ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है। यही है, शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो संयुक्त के संयोजी ऊतक के एंटीजन के साथ स्थिर परिसरों का निर्माण करते हैं और हानिकारक प्रभाव डालते हैं।
Psoriatic गठिया विकास में समान है, जिसका कारण सबसे अधिक संभावना है कि ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं जो सोरायसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं।
प्रतिक्रियाशील और एलर्जी संयुक्त क्षति में थोड़ा अलग तंत्र होता है। यहां, प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण शुरू में बच्चे के अपने ऊतकों के प्रोटीन के साथ नहीं होता है, बल्कि प्रतिजनों की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बाहर से पेश किए गए एंटीबॉडी (बैक्टीरिया एंटीजन या एलर्जी) के परिणामस्वरूप होता है।
इस मामले में, साल्मोनेलोसिस या पेचिश के बाद प्रतिक्रियाशील सूजन अधिक बार विकसित होती है। पृष्ठभूमि पर इसकी उपस्थिति भी विशेषता है। सूजन संबंधी बीमारियांजननांग प्रणाली (क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस)।
"आर्टिकुलर गठिया" स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों से जटिल है।
शरीर की प्रतिक्रिया तंत्र
जब एक एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है, तो रक्षा प्रणाली सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। लेकिन एलर्जेन पर हमला करने के बजाय, ये एंटीबॉडी (जो प्रोटीन कॉम्प्लेक्स हैं) हड्डियों के जोड़ों में रहते हैं, अपनी कोशिकाओं और ऊतकों पर हमला करते हैं, और इसके परिणामस्वरूप सूजन शुरू हो जाती है।
यदि रोग बच्चों को प्रभावित करता है, तो सभी लक्षण बिजली की गति के साथ दिखाई देते हैं, भड़काऊ प्रक्रियाएं बहुत जल्दी विकसित होती हैं, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है (बच्चा मतली से पीड़ित होता है, कभी-कभी उल्टी के साथ, न केवल स्थानीय, बल्कि शरीर का सामान्य तापमान भी बढ़ जाता है, सुस्ती उदासीनता, भूख की कमी दिखाई देती है)।
प्रक्रिया ही समरूपता की कमी की विशेषता है और अक्सर एक प्रणालीगत प्रतिक्रिया की ओर ले जाती है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर ब्रोंकोस्पज़म और लेरिंजियल एडिमा संभव है, जो केवल एक अस्पताल सेटिंग में हटा दिए जाते हैं।
एलर्जी गठिया के विकास के कारण
इसका मुख्य कारण शरीर में खराबी है, जिससे इम्युनिटी कमजोर हो जाती है। उल्लंघन एलर्जी के कारण होते हैं: फूलों के पौधों, पालतू जानवरों के बाल, घुन या घरेलू रसायनों से पराग। एलर्जी संबंधी गठिया दवा लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करता है लंबा इलाजएक और बीमारी।
एलर्जी संबंधी गठिया में ज्वलंत और बहुत ही ध्यान देने योग्य लक्षण होते हैं जिन्हें याद करना मुश्किल होता है। सबसे पहले, ये निम्नलिखित परिवर्तन हैं:
- सबसे अधिक बार, प्रतिक्रिया एलर्जीन पदार्थ या स्थानांतरण के संपर्क के आठ से दस दिनों के बाद होती है स्पर्शसंचारी बिमारियों.
- हड्डियों के जोड़ों के क्षेत्र में तेज दर्द होना। उनकी तीव्रता इस बात पर निर्भर करती है कि कौन से जोड़ प्रभावित हैं और किस हद तक।
- प्रभावित जोड़ में लाली और स्थानीय बुखार।
- ध्यान देने योग्य सूजन जो सबसे सरल आंदोलनों को भी बाधित करती है।
- आमतौर पर कम से कम दो उंगलियां एक साथ प्रभावित होती हैं।
- यदि रोगी को सीरम से तीव्र एलर्जी है, तो जोड़ का लगभग आधा हिस्सा प्रभावित होता है।
- आंखों के आसपास की त्वचा की स्थिति में परिवर्तन (एक दाने के रूप में जो पित्ती या यहां तक कि एक्जिमा जैसा दिखता है), अप्रिय खुजली की उपस्थिति।
- श्वसन पथ प्रभावित हो सकता है, राइनाइटिस विकसित होता है, नाक में जलन होती है, एक व्यक्ति अक्सर छींकता है, बलगम के स्राव में वृद्धि से पीड़ित होता है। ब्रोंकोस्पज़म संभव है।
- यदि आंखों पर प्रतिक्रिया होती है, तो पलकों पर लालिमा के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कठोर प्रकाश के प्रति अरुचि, ब्लेफेराइटिस दिखाई दे सकता है।
- सबसे अधिक बार, एलर्जी संबंधी गठिया बड़े जोड़ों (कोहनी से घुटनों तक) को लक्षित करता है, हालांकि रुमेटीयड प्रकार की बीमारी के साथ, हाथ और पैर भी पीड़ित हो सकते हैं।
- पूरी प्रक्रिया औसतन लगभग एक महीने तक चलती है, और रोग का इलाज अनुकूल पूर्वानुमान के साथ किया जाता है।
- एक एलर्जेन के साथ एक नए संपर्क के साथ, हाइपोथर्मिया के बाद या किसी अन्य संक्रामक बीमारी के बाद, गठिया वापस आ सकता है।
एलर्जेन के शरीर में प्रवेश करने के कुछ हफ़्ते बाद और कुछ हफ़्ते में लक्षण दिखाई दे सकते हैं। दर्द के कारण व्यक्ति लंगड़ाने लगता है, जोड़ों की रक्षा करता है।
सबसे अप्रिय बात यह है कि एक एलर्जेन कुछ भी हो सकता है: दवाएं, घर के लिए रोजमर्रा के रसायन, किसी भी जानवर के बालों से पराग, साथ ही साथ जानवरों का स्राव, घर की धूल, यहां तक \u200b\u200bकि टिक, विशेष रूप से दवाएं और निश्चित रूप से, संक्रामक एजेंट ( अक्सर ये पहले से जुड़े होते हैं पिछली बीमारीस्ट्रेप्टोकोकल प्रकृति)।
चयनित किस्में
अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़े गठिया के दो प्रकार होते हैं:
एलर्जी आर्थ्रोपैथी के सामान्य प्रकारों पर विचार करें।
विषाक्त-एलर्जी
इस प्रकार का गठिया एक साथ कई जोड़ों को प्रभावित करता है और इसे पॉलीआर्थराइटिस माना जाता है। यह संक्रमण और गंभीर बीमारियों के कारण हो सकता है:
- ब्रुसेलोसिस;
- तपेदिक;
- सूजाक और अन्य एसटीआई;
- श्वसन पथ के संक्रमण;
- आंतों के रोग।
एलर्जी गठिया के विकास के लक्षण
संक्रामक-एलर्जी गठिया रोग का एक रोग संबंधी विकास है। रुमेटीइड गठिया की तुलना अन्य प्रकार की बीमारी से नहीं की जा सकती है। लक्षण:
- यह रोग एक संक्रामक रोग से पीड़ित होने के सत्रह दिन बाद ध्यान देने योग्य है, जो इतना ध्यान देने योग्य नहीं है। कभी-कभी, किसी एलर्जेन के संपर्क में आने पर, रोग एक घंटे में ही प्रकट हो जाता है।
- पहला संकेत घुटने या अन्य प्रभावित क्षेत्र की सूजन है, सूजन और लालिमा है, और तापमान बढ़ जाता है। जब दर्द प्रकट होता है, तो आंदोलन विवश और असंभव हो जाता है।
- अवधि कई दिनों तक चलती है।
- संक्रामक एलर्जी गठिया बड़े जोड़ों को प्रभावित करता है। जोड़ों की सूजन में कठोर और अजीब हरकतों के कारण।
- उपचार के एक महीने बाद सूजन दूर हो जाती है।
- उपकरण और नए तरीकों के लिए धन्यवाद, उपचार परिणाम लाता है।
- एक एलर्जेन के साथ बार-बार संपर्क करने के बाद या हाइपोथर्मिया के कारण, रिलेपेस होते हैं।
रोग के लक्षण और कारण
सूजन न केवल छोटे जोड़ों को प्रभावित कर सकती है, बल्कि बड़े जोड़ों, सिनोवियम को भी प्रभावित कर सकती है और हल्के या सहनीय दर्द का कारण बन सकती है। उसी समय, एक्स-रे की मदद से जांच करने पर, जोड़ में कोई गड़बड़ी नहीं होगी, कोई विकृति नहीं होगी, श्लेष द्रव अपनी सामान्य चिपचिपाहट और प्राकृतिक संरचना को बरकरार रखता है। कुछ समय बाद, सूजन प्रक्रिया दूर हो जाती है और आंतरिक अंगों को प्रभावित किए बिना गायब हो जाती है। तीव्र लक्षणों में बुखार, दाने और असामान्यताएं शामिल हो सकते हैं सामान्य अवस्थातन। रक्त परीक्षण में विशेषज्ञ देखेंगे बढ़ा हुआ ईएसआर, बहुत अधिक न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स, स्ट्रेप्टोकोकल और ईोसिनोफिल टाइटर्स दोनों में वृद्धि होती है। ठीक होने के बाद लक्षण कम हो जाते हैं, जिसमें लगभग तीन सप्ताह लगते हैं। यदि रोग तीव्र नहीं है, तो रक्त परीक्षण में उज्ज्वल असामान्यताएं पैदा किए बिना, यह लगभग छह सप्ताह तक चलेगा। हालांकि, निम्नलिखित लक्षण सामने आते हैं:
- रोगी भोजन से इंकार करने लगता है।
- लगातार सनक शुरू तंत्रिका अवस्था.
- बच्चा खराब चलता है, पैर प्रभावित होने पर लंगड़ाने लगता है, या जोड़ों के प्रभावित होने पर हाथों का उपयोग करने से बचता है ऊपरी छोर.
- प्रभावित जोड़ों में दर्द की शिकायत रहती है।
- प्रभावित जोड़ अपने आप सूजने और फूलने लगते हैं।
- न केवल सामान्य, बल्कि स्थानीय तापमान में भी वृद्धि संभव है।
- रोग के साथ हो सकता है आदतन लक्षणसंक्रामक प्रकृति (सिरदर्द, अस्वस्थता, कमजोरी और यहां तक कि मतली)।
बहुत कम अक्सर श्वसन प्रणाली या हृदय प्रणाली के साथ समस्याएं होती हैं। रोग के लक्षणों को अन्य प्रकार के गठिया से आसानी से भ्रमित किया जा सकता है, इसलिए किसी भी स्थिति में आप स्वयं इसका निदान नहीं कर सकते।
बीमारी के पहले लक्षणों पर, आपको बच्चे को डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है। इसके अलावा, रोग के लक्षण इस तथ्य के कारण कमजोर हो सकते हैं कि पिछले संक्रामक रोग के उपचार के लिए, रोगी सबसे अधिक संभावना विरोधी भड़काऊ दवाएं ले रहा था।
एलर्जी गठिया के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ एलर्जेन के संपर्क के तुरंत बाद या 7-10 दिनों के बाद विकसित होती हैं। मुख्य लक्षण- एक या अधिक जोड़ों में दर्द। यह विभिन्न तीव्रता का हो सकता है।
एक नोट पर! गठिया में दर्द इस मायने में खास है कि यह या तो लंबे समय तक आराम करने के बाद या असहज स्थिति में रहने के बाद या जोड़ पर गंभीर तनाव के साथ तेज हो जाता है।
बच्चों में गठिया ज्यादातर मामलों में निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:
- आराम से दर्द और अंग के लचीलेपन-विस्तार के दौरान;
- शारीरिक जोड़ पर लाली;
- पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन;
- आर्टिकुलर कैप्सूल के आकार में वृद्धि;
- तापमान में वृद्धि;
- अंग में आंदोलन की सीमा।
तीन साल से कम उम्र के बच्चे में पैथोलॉजी का समय पर निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि इस उम्र में बच्चे अपनी शिकायतों की व्याख्या नहीं कर सकते हैं। उन्हें कोई परेशानी है या दर्द रोने, चिड़चिड़ापन, खराब भूख से व्यक्त किया जा सकता है।
बड़े बच्चे अक्सर कम सक्रिय हो जाते हैं, विविधता का अभ्यास करने से इनकार करते हैं। हालांकि, वे पहले से ही दर्द के स्थान को स्पष्ट रूप से इंगित कर सकते हैं और इसका वर्णन कर सकते हैं।
किशोर
एलर्जिक आर्थराइटिस है। बच्चों में संक्रामक-एलर्जी गठिया।
दवाएं। बाल रोग और बाल चिकित्सा रुमेटोलॉजी में, गठिया हर हजारवें बच्चे में पाया जाता है।
सबसे अधिक बार, प्रक्रिया कठिन होती है और शरीर की सामान्य स्थिति के उल्लंघन के साथ होती है। यह पेचिश, बोटुलिज़्म या साल्मोनेलोसिस, गोनोरिया (वंशानुगत संक्रमण) के रूप में भी काम कर सकता है।
सीरम के प्रशासन के कारण तीव्र पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, टीकाकरण को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए और इसका सहारा लेना चाहिए वैकल्पिक तरीकेसंक्रामक एलर्जी रोगों की रोकथाम।
इस घटना में कि श्वसन संक्रमण संक्रामक-एलर्जी गठिया का प्रेरक एजेंट है, बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, परिसर की कीटाणुशोधन और स्वच्छता नियमित रूप से की जानी चाहिए, खासकर महामारी के प्रकोप के दौरान।
उपचार थोड़े समय में होता है। एनामनेसिस एकत्र करते समय, गठिया, जीवाणु और बच्चों में गठिया के संबंध पर ध्यान दिया जाता है विषाणु संक्रमण, नैदानिक पाठ्यक्रम की विशेषताएं।
आर्टिकुलर अभिव्यक्तियों को मोनो- या ओलिगोआर्थराइटिस की विशेषता होती है: जोड़ों की सूजन, दर्द, गति से बढ़ जाना, जोड़ों के ऊपर की त्वचा का मलिनकिरण (हाइपरमिया या सायनोसिटी)।
ज्यादातर यह त्वचा के एक विशिष्ट क्षेत्र के संक्रमण के कारण होता है। नीचे माना जाता है नैदानिक सुविधाओंसंयुक्त सूजन का सबसे आम प्रकार।
एलर्जी संबंधी गठिया संक्रामक एजेंटों और एलर्जी के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता के कारण जोड़ों में एक तीव्र रोग परिवर्तन है। युवा लड़कियों (75% मामलों में) में पैथोलॉजी बहुत अधिक आम है।
बच्चे भी गठिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है।
रोग का निदान
एलर्जी गठिया एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए सावधानीपूर्वक निदान और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। संक्रामक-एलर्जी गठिया के तेजी से विकास के साथ, सिफारिशों का पालन करें:
एलर्जी गठिया का निदान सीधा है। एक एलर्जेन के अंतर्ग्रहण के साथ संबंध स्पष्ट है।
इतिहास का एक संपूर्ण संग्रह और वंशानुगत प्रवृत्ति का स्पष्टीकरण, विभिन्न पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, दवाओं और टीकों के प्रशासन के लिए प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
तीव्र शुरुआत और विशिष्ट अभिव्यक्तियों को किसी भी चीज़ से भ्रमित नहीं किया जा सकता है।
वैकल्पिक रूप से, सबस्यूट कोर्स के साथ, ड्रग आर्थ्रोपैथी विकसित हो सकती है। पर दीर्घकालिक उपयोगकुछ दवाओं के लिए, आर्टिकुलर सतहों पर प्रतिरक्षा परिसरों के जमाव और सड़न रोकनेवाला सूजन के विकास के साथ धीरे-धीरे जमा होने वाली असहिष्णुता प्रतिक्रिया देखी जाती है।
प्रयोगशाला अध्ययन रोग की प्रकृति की पुष्टि करते हैं: सामान्य रक्त परीक्षण में, ईोसिनोफिलिया अन्य सामान्य मापदंडों के साथ विशेषता है, जैव रसायन में, एक विशिष्ट आईजी ई प्रोटीन का पता लगाया जाता है।
एक्स-रे अध्ययन सांकेतिक नहीं हैं, क्योंकि इस प्रकार की विकृति नष्ट नहीं होती है हड्डी का ऊतकऔर उपास्थि विनाश का कारण नहीं बनता है। यह रोग को अन्य प्रकार के आर्टिकुलर घावों से अलग करने के लिए किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स अधिक जानकारीपूर्ण होता जा रहा है। इसकी मदद से, एडिमा का स्थानीयकरण, संयुक्त स्थान में बहाव की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।
संयुक्त का पंचर कठिन मामलों में किया जाता है, जब श्लेष द्रव की जांच की जाती है, तो परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों और एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है।
विशेष प्रतिजनों के लिए अनुमापांक परीक्षण और अनुमापांक का निर्धारण एक स्थापित निदान के साथ एक अतिरिक्त परीक्षा के रूप में उपयोग किया जाता है ताकि उन सभी पदार्थों की पहचान की जा सके जिनसे एक व्यक्ति ने असहिष्णुता विकसित की है।
निदान और उपचार
रोगी की सहायता करते समय, प्राथमिक एंटीजन की कार्रवाई का उन्मूलन और एंटीहिस्टामाइन (टेवेगिल, सुप्रास्टिन, पिपोल्फेन) की नियुक्ति है। इसके अतिरिक्त, एलर्जी गठिया के लक्षणों के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
दर्द से राहत के उद्देश्य से, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुक्लिन, इंडोमेथेसिन, वोल्टेरेन) ली जाती हैं। एनाफिलेक्सिस के साथ एक स्पष्ट प्रतिक्रिया के मामले में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) का उपयोग किया जाता है।
रोग के प्रतिगमन के साथ समय पर इलाजजल्दी होता है, इसलिए फिजियोथेरेपी या फिजियोथेरेपी अभ्यास की आवश्यकता नहीं होती है। जब अन्य प्रणालियों को नुकसान के साथ जोड़ा जाता है, तो सहवर्ती रोगों का मूल उपचार (एंटीस्पास्मोडिक्स, β-ब्लॉकर्स, स्थानीय हार्मोनल दवाएंमलहम और जैल, आदि के रूप में)।
प्रतिक्रियाशील गठिया की राहत विरोधी भड़काऊ दवाओं (एस्पिरिन, नेमिसुलाइड, ऑर्टोफेन) और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन) की नियुक्ति के साथ शुरू होती है।
उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें एंटीएलर्जिक दवाएं (ज़ोडक, सेटीरिज़िन, लॉराटाडाइन), फिजियोथेरेपी: यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, पराबैंगनी विकिरण, पैराफिन थेरेपी, व्यायाम चिकित्सा शामिल हैं।
आहार का अनुपालन और विटामिन का सेवन वसूली में योगदान देता है। गंभीर मामलों में, संयुक्त का एक पंचर और विरोधी भड़काऊ या हार्मोनल दवाओं के प्रशासन का संकेत दिया जाता है।
दृष्टिकोण व्यापक होना चाहिए और इसमें दवाओं के कई समूह शामिल होने चाहिए।
तीव्र रूप
संयुक्त में और उसके आसपास एलर्जी के हमले को रोकने के लिए, साथ ही सूजन को दूर करने और रोगजनक रोगाणुओं की गतिविधि को दबाने के लिए, उपयोग करें:
- एंटीहिस्टामाइन - उदाहरण: सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, तवेगिल, लोराटाडिन;
- एंटीबायोटिक्स - पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, एम्पीसिलीन, या अन्य जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है;
- एनएसएआईडी समूह से विरोधी भड़काऊ दवाएं - डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन।
डॉक्टर स्टेरॉयड लिख सकते हैं। उनके कई दुष्प्रभाव हैं और उन्हें आपके डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही लेना चाहिए।
क्रोनिक कोर्स में मदद करें
संक्रामक और एलर्जी मूल के गठिया के एक लंबे रूप का भी इलाज किया जाता है। लेकिन पृष्ठभूमि रोगइस मामले में, संधिशोथ या जोड़ों का संक्रमण सबसे अधिक बार प्रकट होता है।
और एलर्जी केवल अतिरंजना की अवधि के दौरान ही प्रकट होती है। इसलिए, जीर्ण रूप का उपचार अक्सर संक्रमण के फोकस को नष्ट करने, संयुक्त के ऊतकों में दर्द और सूजन से राहत देने के उद्देश्य से होता है।
इसके लिए एंटीबायोटिक्स, एनएसएआईडी, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग किया जाता है।
एक नोट पर! डॉक्टर फिजियोथेरेपी लिख सकते हैं - हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन बाथ, बालनोथेरेपी। आहार वसायुक्त, नमकीन, मसालेदार, मसालेदार भोजन, शराब और कॉफी की अस्वीकृति के लिए प्रदान करता है।
विटामिन लेना, ताजी सब्जियों और फलों, जड़ी-बूटियों से आहार को समृद्ध करना आवश्यक है।
घुटने और कूल्हे के जोड़ का इलाज कैसे किया जाता है?
घुटने, कोहनी, कूल्हे या अन्य जोड़ों के संक्रामक-एलर्जी आर्थ्रोपैथी के उपचार में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है। हालांकि, परीक्षा के बाद, रुमेटोलॉजिस्ट एक बड़े जोड़ को आर्थोस्कोपिक डीब्राइडमेंट के लिए संदर्भित कर सकता है।
यह मुख्य रूप से प्युलुलेंट और नेक्रोटिक ऊतक क्षति के लिए उपयोग किया जाता है। जोड़ को यंत्रवत् रूप से साफ किया जाता है और एंटीसेप्टिक्स और एक एंटीबायोटिक समाधान से धोया जाता है।
एक बच्चे में जोड़ों में दर्द के कारणों का वर्णन करने वाला वीडियो देखें।
गठिया का उपचार रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा या उसकी अनुपस्थिति में बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। इसके अलावा, विशेष विशेषज्ञ कभी-कभी शामिल होते हैं: एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक आर्थोपेडिस्ट।
महत्वपूर्ण . के साथ संयुक्त क्षति दर्द सिंड्रोम, बुखार और सामान्य स्थिति के बिगड़ने के लिए एक विशेष विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। एक्ससेर्बेशन के संकेतों को कम करने के बाद, एक आउट पेशेंट के आधार पर चिकित्सा की जाती है।
दवाई से उपचारकड़ाई से व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है और रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। नैदानिक दिशानिर्देशों के अनुसार, ज्यादातर मामलों में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:
- गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डिक्लोफेनाक);
- ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन ("प्रेडनिसोलोन");
- इम्युनोमोड्यूलेटर;
- किशोर गठिया के लिए एंटीनोप्लास्टिक एजेंट (साइटोस्टैटिक्स);
- प्रतिक्रियाशील और संधिशोथ के लिए एंटीबायोटिक्स।
एक अस्पताल की स्थापना में, दवाओं को पैरेन्टेरली या सीधे संयुक्त (इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन) में प्रशासित किया जाता है। एक बच्चे में गठिया का आउट पेशेंट उपचार दवाओं के टैबलेट रूपों के साथ किया जाता है। सूजन के लक्षणों को कम करने के बाद, दवा उपचार में जोड़ें:
- भौतिक चिकित्सा;
- मालिश;
- यांत्रिक चिकित्सा।
जीर्ण गठिया के निवारण की अवधि में, एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है स्पा उपचार... इसके अलावा, इस स्तर पर इसका उपयोग करना संभव है लोक उपचारघर पर।
इसमें मुख्य रूप से स्थानीय प्रभावों के लिए एजेंट शामिल हैं: मलहम, रगड़, हर्बल चाय के साथ संपीड़ित। हालांकि, अपने दम पर इस तरह के उपचार का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, आपको निश्चित रूप से एक रुमेटोलॉजिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
डॉक्टरों की समीक्षाओं के अनुसार, रोग की तीव्र अवधि में पारंपरिक तरीके अप्रभावी हैं। हालांकि, उन्हें एक सहायक उपचार के रूप में छूट के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है।
एलर्जी गठिया का इलाज केवल संयोजन चिकित्सा के साथ किया जाना चाहिए। यदि संक्रामक एजेंट रोग संबंधी घटनाओं का कारण हैं, तो रोगी को उपयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है जो कम से कम एक सप्ताह के लिए विशिष्ट सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करता है।
सूजन, एडिमा, गंभीर दर्द के एक व्यक्ति को राहत देने के लिए, गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। अक्सर यह "डिक्लोफेनाक" या प्रसिद्ध "इबुप्रोफेन" होता है।
केवल उपस्थित विशेषज्ञ ही उन्हें लिख सकते हैं, और रोगी की ओर से पहल पूरी तरह से अनुचित है। उपचार के सफल होने के लिए, दवाओं के एक कोर्स से गुजरना भी आवश्यक है जो शरीर की एलर्जी के मूड को कम करता है (इसके लिए अक्सर सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल या उसी ज़िरटेक का उपयोग किया जाता है)।
विभिन्न विरोधी भड़काऊ मलहम भी अच्छी तरह से काम करते हैं। वे न केवल सूजन को कम करने में सक्षम हैं, बल्कि दर्द से भी राहत देते हैं।
यदि चिकित्सा बहुत प्रभावी नहीं है, तो डॉक्टर सूजन प्रक्रियाओं से अधिक तेज़ी से छुटकारा पाने के लिए कुछ स्टेरॉयड लिख सकते हैं। विशेष रूप से उन्नत मामलों में, जब उपचार ने मदद नहीं की, या रोगी बहुत देर से डॉक्टर के पास आया, तो किसी को सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना पड़ता है, क्योंकि हड्डियों के जोड़ों में गंभीर विकृति होती है, परिगलन विकसित होता है, और मोटर गतिविधि कम हो जाती है।
गठिया के एलर्जी के रूप की रोकथाम के लिए, इसमें केवल सभी बीमारियों की देखभाल, अपने शरीर के प्रति चौकस रवैया, संक्रमण के सभी फॉसी की स्वच्छता (क्रोनिक साइनसिसिटिस, लगातार टोनिलिटिस) शामिल है।
आपको सही खाने की कोशिश करने की जरूरत है, सख्त करें और ठंड न पकड़ें।
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पूर्वानुमान और रोकथाम
पहले संकेत पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, खासकर यदि आप युवा माता-पिता हैं और आपने बच्चे के व्यवहार में बदलाव देखा है।
रोकथाम सख्त करने में शामिल है - मजबूत जीवसंक्रमण से आसानी से मुकाबला करता है और प्रतिरक्षा विफल नहीं होती है। हाइपोथर्मिया वायरल और संक्रामक रोगों की ओर जाता है।
साल में एक बार एक व्यापक परीक्षा से गुजरना। शरीर को लगातार मजबूत बनाता है, विटामिन की कमी से प्रतिरक्षा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
गठिया के दोनों रूप ठीक से इलाज करने पर फायदेमंद होते हैं। वे अपरिवर्तनीय परिवर्तन और कार्टिलाजिनस सतह के विनाश का कारण नहीं बनते हैं, इसलिए वे बिना किसी निशान के गुजरते हैं। हालांकि, जिन लोगों को संक्रमण से संबंधित गठिया हुआ है, उनके लिए इसके दोबारा होने की संभावना अधिक रहती है। इससे बचने के लिए, पुरानी सूजन के सभी foci को समय पर साफ करना आवश्यक है: नासॉफिरिन्क्स, टॉन्सिल, दांत आदि का सावधानीपूर्वक इलाज करें। हाइपोथर्मिया से बचें। मत ले जाओ वायरल रोग"अपने पैरों पर", और एक डॉक्टर को देखें। एलर्जी गठिया की रोकथाम जटिल और व्यापक है। शामिल हैं:
इस प्रकार के गठिया की रोकथाम में, सबसे पहले, स्वास्थ्य, जोड़ों का सम्मान और संक्रामक प्रकृति के किसी भी रोग का उच्च गुणवत्ता वाला उपचार शामिल है।
संक्रमण के सभी फॉसी को सेनेटाइज करना भी जरूरी है। यदि किसी विकृति का इलाज नहीं किया जाता है, तो समस्या वापस आ सकती है।
यह किसी भी श्वसन संक्रमण के साथ-साथ स्टेफिलोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल प्रकृति के रोगजनकों के मामले में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। चूंकि ये रोगजनक हैं जो शरीर के लिए एलर्जी बन जाते हैं, गठिया के विकास को उत्तेजित करते हैं, किसी भी मामले में रोग के विकास को रोकने के लिए यह महत्वपूर्ण नहीं है।
एक सामान्य सर्दी से पीड़ित होने के बाद, बच्चे ठीक हो सकते हैं, और फिर जोड़ों में दर्द और सूजन की शिकायत करना शुरू कर देते हैं, बुखार और बीमारी के अन्य लक्षणों से पीड़ित होते हैं।
विशेषज्ञों से केवल एक समय पर अपील समय पर विकासशील विकृति की पहचान करने और शुरू करने से पहले इसे ठीक करने में मदद करेगी तीव्र अवधि... आमतौर पर, इस प्रकार का गठिया बिना किसी समस्या के ठीक हो जाता है, और इससे जोड़ों को कोई विनाशकारी क्षति नहीं होती है।
हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको विशेषज्ञों के पास जाने और चिकित्सा छोड़ने की आवश्यकता नहीं है। यहां तक कि अगर बच्चे को रिलैप्स नहीं होता है, तो साल में एक बार सेनेटोरियम उपचार करना बहुत उपयोगी होता है, जिसमें हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन स्नान शामिल होंगे, जो जोड़ों और शरीर की सामान्य स्थिति के लिए फायदेमंद होते हैं।
अपने शरीर की अच्छी देखभाल करने से न केवल सर्दी, बल्कि उनसे जुड़ी जटिलताओं से भी बचने में मदद मिलेगी।
चिकित्सा की सफलता सीधे उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करती है। आधे से अधिक मामलों में, जोड़ के अपरिवर्तनीय विनाश से बचा जा सकता है। उपचार के बिना या गलत चिकित्सा के साथ, उपास्थि ऊतक के नुकसान, विरूपण और यहां तक कि हड्डी के संलयन का एक उच्च जोखिम है।
इसके अलावा, क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक के विकास से कोई भी एलर्जी खतरनाक है। रोग की संक्रामक प्रकृति के साथ, योग्य सहायता की कमी से सेप्सिस और मृत्यु हो सकती है।
रोकथाम में एलर्जी की पहचान करना और उनके साथ संपर्क को समाप्त करना, किसी भी संयुक्त रोग और संक्रमण से लड़ना शामिल है।
megan92 () 2 सप्ताह पहले
मुझे बताओ, जोड़ों के दर्द से निपटने का तरीका कौन है? मेरे घुटनों में बहुत दर्द होता है ((मैं दर्द निवारक दवा पीता हूं, लेकिन मैं समझता हूं कि मैं जांच से जूझ रहा हूं, कारण नहीं...
दरिया () 2 सप्ताह पहले
कई वर्षों तक मैं अपने जोड़ों के दर्द से तब तक जूझता रहा जब तक कि मैंने किसी चीनी डॉक्टर का यह लेख नहीं पढ़ा। और मैं लंबे समय से "असाध्य" जोड़ों के बारे में भूल गया हूं। तो यह जाता है
megan92 () 13 दिन पहले
दरिया () 12 दिन पहले
megan92, इसलिए मैंने अपनी पहली टिप्पणी में लिखा था) मैं सिर्फ मामले में नकल करूंगा - प्रोफेसर के लेख का लिंक.
सोनिया 10 दिन पहले
और यह तलाक नहीं है? वे इंटरनेट पर क्यों बेच रहे हैं?
युलेक26 (टवर) 10 दिन पहले
सोन्या, आप किस देश में रहती हैं? .. वे इसे इंटरनेट पर बेचते हैं, क्योंकि दुकानें और फ़ार्मेसी अपना अतिरिक्त शुल्क लेती हैं। इसके अलावा, भुगतान केवल रसीद के बाद, यानी पहले देखा गया, चेक किया गया और उसके बाद ही भुगतान किया गया। और अब सब कुछ इंटरनेट पर बिकता है - कपड़े से लेकर टीवी और फर्नीचर तक।
संपादकीय प्रतिक्रिया 10 दिन पहले
सोनिया, नमस्ते। जोड़ों के उपचार के लिए यह दवा वास्तव में अधिक कीमत से बचने के लिए फार्मेसी श्रृंखला के माध्यम से नहीं बेची जाती है। आज तक, आप केवल इस पर ऑर्डर कर सकते हैं आधिकारिक साइट... स्वस्थ रहो!
सोनिया 10 दिन पहले
मुझे खेद है, मैंने पहले कैश ऑन डिलीवरी के बारे में जानकारी नहीं देखी। फिर भुगतान रसीद पर है या नहीं, यह सुनिश्चित करने के लिए सब कुछ ठीक है। आपको धन्यवाद!!
मार्गो (उल्यानोस्क) 8 दिन पहले
क्या किसी ने कोशिश की है लोक तरीकेसंयुक्त उपचार? दादी को गोलियों का भरोसा नहीं, दर्द सहती है बेचारी...
एंड्री 1 सप्ताह पहले
मैंने कौन से लोक उपचार आजमाए, कुछ भी मदद नहीं की ...
एकातेरिना 1 सप्ताह पहले
मैंने तेजपत्ते का काढ़ा पीने की कोशिश की, कोई फायदा नहीं, सिर्फ मेरा पेट खराब किया !! मैं अब इन लोक तरीकों में विश्वास नहीं करता ...
मारिया 5 दिन पहले
हाल ही में मैंने पहले चैनल पर एक कार्यक्रम देखा, इस बारे में भी है संयुक्त रोगों का मुकाबला करने के लिए संघीय कार्यक्रमबोला। इसका नेतृत्व कुछ प्रसिद्ध चीनी प्रोफेसर भी कर रहे हैं। वे कहते हैं कि उन्होंने जोड़ों और पीठ को स्थायी रूप से ठीक करने का एक तरीका खोज लिया है, और राज्य प्रत्येक रोगी के इलाज के लिए पूरी तरह से धन देता है।
एलर्जी गठिया
एलर्जी गठिया - विकृति के कारण जोड़ों में परिवर्तन। संक्रामक रोगों या एलर्जी के प्रति शरीर की संवेदनशीलता के परिणाम। जोखिम समूह: 35 वर्ष से कम उम्र की लड़कियां, कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे, बुजुर्ग।
एलर्जी गठिया के विकास के कारण
इसका मुख्य कारण शरीर में खराबी है, जिससे इम्युनिटी कमजोर हो जाती है। उल्लंघन एलर्जी के कारण होते हैं: फूलों के पौधों, पालतू जानवरों के बाल, घुन या घरेलू रसायनों से पराग। एलर्जी संबंधी गठिया किसी अन्य बीमारी के लंबे समय तक इलाज के साथ दवा की उपस्थिति में प्रकट होता है।
एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है और एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया काम करने लगती है। एंटीबॉडी के उत्पादन से एलर्जी होती है, जो घुटने के जोड़ के गठिया का कारण बनती है। खुद की रक्षा करते हुए, शरीर जोड़ों में प्रोटीन जमा करता है और सूजन प्रक्रिया शुरू होती है।
लोग स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण प्राप्त करते हैं और रूमेटोइड गठिया विकसित करते हैं। इम्यूनोलॉजिस्ट निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं:
- संक्रमण के दौरान, शरीर विशेष प्रोटीन का उत्पादन करता है जो जोड़ों में जमा हो जाते हैं।
- सूक्ष्मजीव, शरीर में प्रवेश करते हुए, कोशिकाओं का आकार और संरचना लेते हैं और शरीर में जड़ें जमा लेते हैं, जिससे घुटने में सूजन हो जाती है।
- एलर्जेन के साथ पहले संपर्क में, शरीर खुद को बचाने की कोशिश नहीं करता है, जिसके बाद उसे इसकी आदत हो जाती है और एंटीबॉडी को विदेशी नहीं मानता है। एंटीबॉडी शरीर पर फिर से हमला करते हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली आत्मसमर्पण कर देती है, हमले का सामना करने में असमर्थ होती है।
बच्चों में एलर्जी गठिया
बच्चों में, यह खतरनाक है, क्योंकि यह दूसरों को मजबूर करता है गंभीर बीमारी... यह लक्षणों पर ध्यान देने योग्य है:
- घुटने के जोड़ की सूजन या उपास्थि के किसी अन्य स्थान पर दिखाई देना। ट्यूमर जल्दी प्रकट होता है - कुछ ही घंटों में।
- त्वचा लाल हो जाती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
- बच्चा दर्द की शिकायत करता है कि वह थोड़ी सी भी हलचल महसूस करता है।
बच्चे रोग के तीव्र या सूक्ष्म रूप से पीड़ित होते हैं। तीव्र रूप जल्दी विकसित होता है, घुटने का जोड़ या प्रभावित क्षेत्र सूज जाता है, स्थिति बिगड़ जाती है। स्वरयंत्र सूज जाता है, ब्रोन्कोस्पास्म मनाया जाता है। आपको तुरंत एक डॉक्टर को फोन करना चाहिए, अस्पताल में भर्ती होने और पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता होती है। सबस्यूट फॉर्म के कारण दीर्घकालिक दवा में छिपे हुए हैं।
एलर्जी गठिया के विकास के लक्षण
संक्रामक-एलर्जी गठिया रोग का एक रोग संबंधी विकास है। रुमेटीइड गठिया की तुलना अन्य प्रकार की बीमारी से नहीं की जा सकती है। लक्षण:
- यह रोग एक संक्रामक रोग से पीड़ित होने के सत्रह दिन बाद ध्यान देने योग्य है, जो इतना ध्यान देने योग्य नहीं है। कभी-कभी, किसी एलर्जेन के संपर्क में आने पर, रोग एक घंटे में ही प्रकट हो जाता है।
- पहला संकेत घुटने या अन्य प्रभावित क्षेत्र की सूजन है, सूजन और लालिमा है, और तापमान बढ़ जाता है। जब दर्द प्रकट होता है, तो आंदोलन विवश और असंभव हो जाता है।
- अवधि कई दिनों तक चलती है।
- संक्रामक एलर्जी गठिया बड़े जोड़ों को प्रभावित करता है। जोड़ों की सूजन में कठोर और अजीब हरकतों के कारण।
- उपचार के एक महीने बाद सूजन दूर हो जाती है।
- उपकरण और नए तरीकों के लिए धन्यवाद, उपचार परिणाम लाता है।
- एक एलर्जेन के साथ बार-बार संपर्क करने के बाद या हाइपोथर्मिया के कारण, रिलेपेस होते हैं।
पहले संकेत पर, आपको एक डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है जो रोग के कारणों का निर्धारण करेगा और इसकी घटना की प्रकृति को स्थापित करेगा।
निदान और उपचार
एलर्जी गठिया एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए सावधानीपूर्वक निदान और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। संक्रामक-एलर्जी गठिया के तेजी से विकास के साथ, सिफारिशों का पालन करें:
- यदि लक्षण संक्रमण के कारण होते हैं, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। निदान से गुजरना आवश्यक है - एलर्जी के लिए एक परीक्षण। एमोक्सिसिलिन या एरिथ्रोमाइसिन निर्धारित है। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, दवा का उपयोग दो सप्ताह से अधिक नहीं किया जाता है।
यदि लक्षण बने रहते हैं और दूर नहीं होते हैं, तो वे घुटने के जोड़ के पुराने गठिया के बारे में बात करते हैं, जिसमें मैं स्टेरॉयड का उपयोग करता हूं। शुरू की गई प्रक्रिया से संयुक्त विकृति होती है और उपास्थि का पूर्ण क्षय होता है, जिससे विकलांगता होती है।
उपचार से पहले, डॉक्टर रोग के कारणों को निर्धारित करता है और एलर्जेन के संपर्क को बाहर करता है।
रोग प्रतिरक्षण
पहले संकेत पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, खासकर यदि आप युवा माता-पिता हैं और आपने बच्चे के व्यवहार में बदलाव देखा है।
रोकथाम में सख्त होना शामिल है - एक मजबूत शरीर संक्रमण से अधिक आसानी से मुकाबला करता है और प्रतिरक्षा विफल नहीं होती है। हाइपोथर्मिया वायरल और संक्रामक रोगों की ओर जाता है।
साल में एक बार एक व्यापक परीक्षा से गुजरना। शरीर को लगातार मजबूत बनाता है, विटामिन की कमी से प्रतिरक्षा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
बैक्टीरिया और वायरस, श्वसन पथ की श्लेष्मा सतहों या त्वचा के माध्यम से, रक्त और लसीका द्वारा पूरे शरीर में प्रवेश करते हैं, अन्य अंगों को प्रभावित करते हैं। संयुक्त गुहा में घुसना, रोगजनक उनमें भड़काऊ प्रक्रियाएं पैदा करने में सक्षम हैं - जीवाणु या वायरल गठिया। छोटे बच्चे, विशेष रूप से जो प्रतिरक्षा से सुरक्षित नहीं हैं, अक्सर बीमार हो जाते हैं, इसलिए बच्चों में संक्रामक गठिया असामान्य नहीं है।
बच्चों में संक्रामक गठिया के कारण
बचपन में, निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के कारण संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है:
- समूह बी और ए स्ट्रेप्टोकोकी;
- स्टेफिलोकोसी;
- ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया;
- वायरस और पैरोवायरस (रूबेला, खसरा, कण्ठमाला, चिकनपॉक्स, फ्लू)।
गर्म मौसम में, टिक निवास में, एक अन्य प्रकार का संक्रामक गठिया भी संभव है - बोरेलिओसिस, एक विशेष प्रकार के स्पाइरोकेट्स के कारण, टिक लार के साथ रक्तप्रवाह में प्रवेश करना और रोग पैदा करनालाइम (बोरेलिओसिस)।
अधिक बार, बच्चों में टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ और अन्य श्वसन संक्रमण एक अपेक्षाकृत हानिरहित समूह ए स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के आधार पर होते हैं, साथ में जोड़ों में "उड़ान" दर्द होता है। ऐसा गठिया रोग के चरम पर या उसके कुछ समय बाद हो सकता है। एंटीबायोटिक उपचार के साथ, अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों के साथ संयुक्त सूजन के लक्षण कम हो जाते हैं।
अधिक खतरनाक पाइोजेनिक β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी हैं, जो गठिया का कारण बन सकते हैं। विभिन्न प्रकार के ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया - हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा या फ़िफ़र्स बेसिलस - भी एक खतरा है। यह कोकोबैक्टीरियम अधिकांश के शरीर में एक गुप्त रूप में मौजूद होता है स्वस्थ लोग, लेकिन लगभग दस प्रतिशत में मेनिन्जाइटिस, निमोनिया या अन्य बीमारियों के रूप में स्थानीय सूजन या जटिलताओं के रूप में प्रकट रूप होता है:
- बहुत छोटे बच्चों को अक्सर मेनिन्जाइटिस होता है: सबसे खतरनाक उम्र 6 महीने से एक वर्ष तक होती है।
- एपिग्लोटाइटिस (एपिग्लॉटिस की सूजन) आमतौर पर दो साल से अधिक उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है।
- वयस्कों में निमोनिया अधिक आम है: बच्चों में इसकी घटना लगभग 15-20% है।
बच्चों में संक्रामक गठिया के लक्षण
बच्चों में संक्रामक गठिया विभिन्न तरीकों से हो सकता है:
- हल्के लगभग दर्द रहित रूप में या तीव्र रूप में;
- एक साथ एक संक्रामक बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ या समय में 2 - 3 सप्ताह की देरी।
संक्रामक-एलर्जी गठिया
छोटे बच्चों में, संक्रामक गठिया अक्सर एलर्जी के रूप में सबसे अधिक हिंसक रूप से आगे बढ़ता है:
- बच्चे का तापमान अचानक बढ़ जाता है (तापमान में वृद्धि गंभीर ठंड के साथ हो सकती है);
- परेशान करने वाले दर्द के कारण, वह रो सकता है और बेहद बेचैन व्यवहार कर सकता है;
- बच्चा खाने से इनकार करता है, भूख की कमी के साथ मतली या उल्टी भी हो सकती है;
- संयुक्त सूजन के लक्षणों का अनुमान सूजन वाले जोड़ के क्षेत्र में सूजन और लालिमा से लगाया जाता है;
- रोगग्रस्त अंग एक अप्राकृतिक मुड़ी हुई स्थिति लेता है (विशेषकर घुटने के जोड़ या कूल्हे के जोड़ की सूजन के साथ);
- संयुक्त में आंदोलन सीमित हैं;
- हाथ या पैर में दर्द के साथ कोई भी हेरफेर बच्चे को दर्द देता है।
संक्रामक-एलर्जी गठिया का तीव्र कोर्स इस तथ्य के कारण है कि रोगज़नक़ शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है।
बच्चों में संक्रामक-एलर्जी गठिया अक्सर एक नहीं, बल्कि कई जोड़ों को प्रभावित करता है: घुटने, कोहनी, कूल्हे और कंधे के जोड़... यह रोग छोटे जोड़ों - उंगलियों या पैर की उंगलियों को भी बायपास नहीं करता है।
आमतौर पर, पॉलीआर्थराइटिस के लक्षण जल्दी से साथ-साथ गुजरते हैं पूरी वसूलीबच्चा। अपवाद संधिशोथ, गठिया और लाइम रोग हैं।
अनुपचारित बोरेलिओसिस के साथ, सामान्यीकृत क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस होता है। रोकथाम के उद्देश्य से वन क्षेत्र से लौटने के बाद बच्चे के पूरे शरीर की जांच करना अनिवार्य है। यदि एक टिक पाया जाता है, तो इसे सावधानीपूर्वक त्वचा से पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए और एक चिकित्सा प्रयोगशाला में ले जाना चाहिए।
संक्रामक-एलर्जी गठिया बच्चों में अंगूठी के आकार या छोटे दाने के रूप में अक्सर त्वचा की प्रतिक्रिया का कारण बनता है।
बोरेलियोसिस (लाइम रोग) के लिए टिक काटने के आसपास अंगूठी के आकार का एरिथेमा
बोरेलियोसिस की एक विशिष्ट विशेषता टिक काटने के आसपास की त्वचा पर बढ़ती कुंडलाकार एरिथेमा है।
बच्चों में एलर्जी गठिया
इस बीमारी का संक्रमण से कोई लेना-देना नहीं है। इसके कारण हो सकते हैं:
- कुछ खाद्य पदार्थों से एलर्जी;
- परेशानियों से एलर्जी (जानवरों के बाल, पराग, मजबूत गंध);
- दवा से एलर्जी।
एक एकल एलर्जी प्रतिक्रिया एलर्जी गठिया का कारण नहीं बनती है: केवल एक एलर्जेन की निरंतर उपस्थिति और इसके लिए लगातार एलर्जी प्रतिक्रिया संयुक्त सूजन के लक्षणों के विकास का कारण बनती है।
एलर्जी गठिया के लक्षण
विशेषता और मुख्य विशेषताएलर्जी गठिया - इसकी अचानक शुरुआत, शरीर में एलर्जेन के प्रवेश के साथ समय पर मेल खाना, और अड़चन के गायब होने के साथ सभी संकेतों का क्षीणन .
एलर्जी गठिया के साथ, बड़े जोड़ पीड़ित होते हैं: वे सूज जाते हैं, जोड़ों के क्षेत्र में त्वचा की सतहों का तापमान बढ़ जाता है।
संभावित एलर्जी दाने (पित्ती) और अन्य अंगों से प्रतिक्रियाएं:
- ब्रोन्कोस्पास्म;
- क्षिप्रहृदयता;
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ, लैक्रिमेशन, ब्लेफेराइटिस;
- एंजियोएडेमा (क्विन्के की एडिमा), आदि।
एलर्जी गठिया में क्विन्के की सूजन
एलर्जी गठिया का इलाज तब तक मुश्किल हो सकता है जब तक कि एलर्जेन की पहचान न हो जाए। एक बार एलर्जेन और प्रतिक्रियाओं की श्रृंखला के बीच की कड़ी की पहचान हो जाने के बाद, उपचार बहुत सरल है:
- शरीर में रोगज़नक़ की पहुंच अवरुद्ध है;
- एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं।
बचपन में ही ऐसी बीमारियां बन जाती हैं, इसलिए बच्चों में भी इनकी पहचान करना आसान होता है।
बचपन के लिए सबसे विशिष्ट:
- बच्चों में एलर्जी की दवा गठिया;
- खाद्य एलर्जी के कारण गठिया (उदाहरण के लिए, प्रोटीन में उच्च खाद्य पदार्थों के लिए)।
बच्चों में संक्रामक गठिया का उपचार
आप पहले से ही एक बच्चे में उसके व्यवहार से गठिया पर संदेह कर सकते हैं:
- थकान में वृद्धि और सक्रिय आंदोलनों से इनकार;
- दर्द की शिकायत (प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष - इशारों की मदद से);
- खराब नींद और भूख।
संक्रामक गठिया का निदान
बाहरी परीक्षा यह निर्धारित करने में मदद करती है:
- जोड़ के आसपास की त्वचा का सख्त होना;
- जोड़ों में बाहरी परिवर्तन (वृद्धि, लाली);
- अंगों की विषमता;
- पेशी शोष।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:
- सूक्ष्मजीवविज्ञानी प्रयोगशाला अनुसंधान;
- एक्स-रे, एमआरआई या सीटी;
- अल्ट्रासाउंड, ईसीजी आदि।
दवा उपचार के तरीके
संक्रामक गठिया के लिए मुख्य उपचार एंटीबायोटिक चिकित्सा है:
- सबसे तेज़ प्रभाव के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है;
- मिश्रित संक्रमण या एआरवीआई के साथ, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग किया जाता है;
- यदि संक्रमण एक कवक प्रकृति का है, तो ऐंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है।
प्युलुलेंट सिनोवाइटिस के साथ, एंटीसेप्टिक थेरेपी की जाती है: एक सुई या एक जल निकासी ट्यूब के साथ संचित मवाद को हटाने, और एक एंटीसेप्टिक के साथ आर्टिकुलर गुहा को धोना।
वायरल गठिया उपचार
यदि गठिया विशुद्ध रूप से वायरल है, तो उपचार रोगसूचक और सहायक है, क्योंकि वायरल रोगों के लिए एंटीबायोटिक्स पूरी तरह से बेकार हैं:
- बुखार और जोड़ों के दर्द के खिलाफ लड़ाई ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ दवाओं की मदद से की जाती है।
- एंटीवायरल एजेंटों का उद्देश्य कुछ प्रकार के वायरस के लिए प्रतिरक्षा एंटीबॉडी का उत्पादन करना है।
- इम्युनोमोड्यूलेटर और विटामिन शरीर की प्रतिरोधक क्षमता और ताकत को बढ़ाते हैं।
वायरल गठिया क्षणिक है और पुराना नहीं होता है।
बच्चों में संक्रामक गठिया सहवर्ती बचपन की बीमारियों (तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा) की रोकथाम के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है: जितना कम और पहले उनका पता लगाया जाता है, सूजन संबंधी संयुक्त रोग की संभावना उतनी ही कम होती है।
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बच्चों में संक्रामक एलर्जी गठिया
बच्चों में एलर्जी गठिया: कारण
शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण गठिया दो प्रकार के होते हैं: स्वयं एलर्जी गठिया और संक्रामक-एलर्जी गठिया, जिसे भ्रमित नहीं करना चाहिए। संक्रामक-एलर्जी और एलर्जी संबंधी गठिया के समान पाठ्यक्रम और लक्षण होते हैं। आइए दोनों प्रकारों पर विचार करें।
एलर्जी गठिया के विकास का कारण प्रतिरक्षा प्रणाली में एक दोष है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति कुछ खाद्य पदार्थों, पराग, जानवरों के बाल, कुछ दवाओं आदि के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता या असहिष्णुता विकसित करता है। जब ये एलर्जी फिर से शरीर में प्रवेश करती है, तो इसमें एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो एक विदेशी पदार्थ के साथ मिलकर विभिन्न ऊतकों में जमा हो जाता है। जब वे संयुक्त ऊतक में जमा हो जाते हैं, तो गठिया के लक्षणों के साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है।
जब एक एलर्जेन पहली बार शरीर में प्रवेश करता है, तो एलर्जिक गठिया आमतौर पर विकसित नहीं होता है: एलर्जेन की पहली हिट के बाद, शरीर में इस पदार्थ के प्रति एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनती है। एलर्जी गठिया एलर्जी से ग्रस्त लोगों को प्रभावित करता है: यही कारण है कि बचपन में भी अक्सर एलर्जी गठिया का पता लगाया जाता है।
एलर्जी गठिया के लक्षणों में शामिल हैं:
- रोग की तीव्र शुरुआत, जो एक एलर्जेन के शरीर में प्रवेश करने पर तुरंत प्रकट होती है;
- बड़े जोड़ प्रभावित होते हैं: दर्द विशेष रूप से चलते समय और आराम करने के बाद बढ़ जाता है;
- प्रभावित जोड़ सूज जाते हैं, उनके ऊपर के ऊतकों का तापमान बढ़ जाता है;
- त्वचा और खुजली पर एलर्जी की धड़कन होती है;
- रोग अन्य एलर्जी के लक्षणों के साथ हो सकता है: क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म;
- संभव मतली और उल्टी, बुखार, दस्त, क्षिप्रहृदयता।
एलर्जी गठिया का निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं है, क्योंकि एलर्जी के शरीर के संपर्क और रोग के तीव्र लक्षणों की घटना के बीच एक स्पष्ट संबंध है। एलर्जी गठिया वाले रोगी के इतिहास में, ब्रोन्कियल अस्थमा, भोजन या दवा एलर्जी काफी आम है।
एक सामान्य रक्त परीक्षण ईएसआर, ईोसिनोफिल और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में मामूली वृद्धि दर्शाता है। एक्स-रे जोड़ों के ऊतकों में परिवर्तन नहीं दिखाता है। एलर्जी गठिया में, प्रभावित जोड़ों के आसपास के ऊतक सूज जाते हैं, और जोड़ द्रव में बहाव और तलछट दिखाई देते हैं। एलर्जी संबंधी गठिया तीव्र या सूक्ष्म हो सकता है।
एलर्जी गठिया के तीव्र रूप में, रोग प्रभावित जोड़ों के आसपास के ऊतकों की तेज सूजन और उनमें गंभीर दर्द के रूप में प्रकट होता है। रोग का तीव्र रूप क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले आदि से जटिल हो सकता है। एलर्जी गठिया के तीव्र रूप की विशेषता वाले सभी लक्षणों को उचित उपचार के साथ जल्दी से रोक दिया जाता है।
एलर्जी गठिया का सबस्यूट रूप अक्सर दवा लेते समय विकसित होता है, जिससे एक व्यक्ति व्यक्तिगत रूप से असहिष्णुता विकसित करता है। रोग के इस रूप के उपचार के लिए दर्द निवारक दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है और हार्मोनल एजेंट... एलर्जी गठिया के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, जोड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन संभव हैं - उनकी सतह की विकृति, परिगलन के फॉसी की उपस्थिति।
एलर्जी गठिया के उपचार के लिए:
1) रोगी के शरीर पर एलर्जेन के प्रभाव को रोकना अत्यावश्यक है;
2) रोगी को एंटीहिस्टामाइन दें (यदि एंटीहिस्टामाइन अप्रभावी हैं, तो डॉक्टर हार्मोनल दवाएं लिख सकता है);
3) पर गंभीर दर्दगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जोड़ों में निर्धारित हैं;
4) प्रभावित जोड़ों को आराम देना आवश्यक है।
आमतौर पर, जब दवाओं के साथ एलर्जी गठिया का उपचार शुरू किया जाता है, तो सभी लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं, इसलिए उपचार के लिए फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होती है। रोग के पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान अनुकूल है।
एलर्जी गठिया की घटना की रोकथाम भविष्य में शरीर में एक एलर्जेन के अंतर्ग्रहण को रोकने के लिए है, क्योंकि इससे अधिक गंभीर रूप में एलर्जी गठिया के विकास का खतरा होता है।
संक्रामक-एलर्जी गठिया के कारणों को पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है। यह माना जाता है कि इस प्रकार का गठिया नासॉफिरिन्क्स में विकसित होने वाले संक्रमण की प्रतिक्रिया है। संक्रामक-एलर्जी गठिया को पोस्टांगिनस पॉलीआर्थराइटिस और संक्रामक गठिया भी कहा जाता है। आमतौर पर, संक्रामक-एलर्जी गठिया उन लोगों में प्रकट होता है जो एक निश्चित संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। इस प्रकार का गठिया संक्रामक रोग के 10-15 दिन बाद हो सकता है।
वयस्कों की तुलना में बच्चे संक्रामक-एलर्जी गठिया के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, और महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक संवेदनशील होती हैं। इस बीमारी की पहचान सबसे पहले एक वयस्क में की गई थी और इसका वर्णन किया गया था।
बच्चों में संक्रामक-एलर्जी गठिया के साथ, श्लेष झिल्ली की तीव्र या सूक्ष्म सूजन विकसित होती है, जिसमें कई जोड़ शामिल होते हैं (सूजन प्रक्रिया में छोटे और बड़े दोनों जोड़ शामिल हो सकते हैं)। वहीं, जोड़ों में हल्का या मध्यम दर्द देखने को मिलता है।
रेंटजेनोग्राम पर, जोड़ों में असामान्यताओं का पता नहीं चलता है, कोई कार्यात्मक विकार नहीं होते हैं (जोड़ों की कोई विकृति नहीं होती है)। इस बीमारी में श्लेष द्रव में सामान्य संरचना और चिपचिपाहट होती है। जोड़ों की सूजन थोड़ी देर बाद गुजरती है और बिना किसी निशान और अवशिष्ट प्रभाव के गायब हो जाती है, इस बीमारी से आंतरिक अंगों को नुकसान नहीं होता है।
रोग की तीव्र शुरुआत के साथ, रोगी का तापमान बढ़ जाता है, एलर्जी की लाली हो सकती है, और शरीर की सामान्य स्थिति में गड़बड़ी ध्यान देने योग्य होती है। शरीर में, ईएसआर बढ़ जाता है, रक्त में न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स, स्ट्रेप्टोकोकल एंटीबॉडी के टाइटर्स और ईोसिनोफिल की सामग्री बढ़ जाती है। 2-3 सप्ताह में रोग दूर हो जाता है।
रोग के एक सूक्ष्म पाठ्यक्रम के साथ, शरीर की रोग स्थिति 4-6 सप्ताह के भीतर देखी जाती है। रक्त विश्लेषण में, आदर्श से विचलन आमतौर पर कमजोर होते हैं।
संक्रामक-एलर्जी गठिया वाले बच्चे में, निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:
- खाने से इनकार;
- बच्चा लगातार नर्वस और शालीन रहता है;
- लंगड़ा कर चलता है, अपने हाथों का उपयोग न करने की कोशिश करता है;
- हाथ या पैर में दर्द की शिकायत।
संक्रामक एलर्जी गठिया गठिया के अन्य रूपों से आसानी से अलग नहीं है। चूंकि इस विकृति के निदान के तरीके अभी तक विकसित नहीं हुए हैं।
संक्रामक-एलर्जी गठिया का निदान अंगों में परिवर्तन की अनुपस्थिति (स्वयं जोड़ों में सूजन के अपवाद के साथ) और तेजी से रिवर्स विकास के आधार पर सभी समान बीमारियों के बहिष्कार के बाद किया जाता है। दुर्लभ मामलों में संक्रामक-एलर्जी गठिया फिर से हो सकता है। रोग के पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान अनुकूल है।
नैदानिक तस्वीर
एलर्जी उपचार के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं
रूस के बाल चिकित्सा एलर्जी और इम्यूनोलॉजिस्ट एसोसिएशन के उपाध्यक्ष। बाल रोग विशेषज्ञ, एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट। स्मोल्किन यूरी सोलोमोनोविच व्यावहारिक चिकित्सा अनुभव: 30 से अधिक वर्षों
डब्ल्यूएचओ के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, यह मानव शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया है जो अधिकांश घातक बीमारियों को जन्म देती है। और यह सब इस तथ्य से शुरू होता है कि एक व्यक्ति को खुजली वाली नाक, छींकने, नाक बहने, त्वचा पर लाल धब्बे, कुछ मामलों में घुटन होती है।
हर साल 7 मिलियन लोग मरते हैंएलर्जी के कारण, और घाव की सीमा ऐसी है कि एलर्जी एंजाइम लगभग हर व्यक्ति में मौजूद होता है।
दुर्भाग्य से, रूस और सीआईएस देशों में, फार्मेसी निगम महंगी दवाएं बेचते हैं जो केवल लक्षणों से राहत देते हैं, जिससे लोगों को इस या उस दवा पर डाल दिया जाता है। यही कारण है कि इन देशों में बीमारियों का इतना अधिक प्रतिशत है और इतने सारे लोग "गैर-काम करने वाली" दवाओं से पीड़ित हैं।
इस बीमारी के उपचार में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स का उपयोग या संयुक्त में दवाओं की शुरूआत अनिवार्य होगी। संक्रामक-एलर्जी गठिया के उपचार के लिए, विरोधी भड़काऊ (एस्पिरिन या ब्रुफेन), रोगाणुरोधी और एक एलर्जी प्रतिक्रिया (सुप्रास्टिन या डिपेनहाइड्रामाइन) के विकास को रोकने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स से, पेनिसिलिन या एरिथ्रोमाइसिन (पेनिसिलिन को असहिष्णुता के मामले में) 7-10 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है।
संक्रामक-एलर्जी गठिया की रोकथाम के लिए, संक्रमण के foci की अनिवार्य स्वच्छता के साथ संक्रामक रोगों का समय पर और पूरी तरह से इलाज करना आवश्यक है। विशेष रूप से श्वसन संक्रमण और स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल प्रकृति के संक्रमण के साथ - ये रोगजनक सबसे अधिक बार एलर्जी होते हैं, जो संक्रामक-एलर्जी गठिया के विकास को भड़काते हैं।
एलर्जी और संक्रामक-एलर्जी गठिया को अन्य प्रकार के गठिया से अलग करते समय, क्रमशः किसी भी प्रकृति या संक्रामक रोग की एलर्जी का इतिहास एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सही निदान और समय पर उपचार के साथ, ये रोग किसी व्यक्ति के जोड़ों या आंतरिक अंगों को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। इसलिए संपर्क करना अनिवार्य है योग्य चिकित्सकसंयुक्त क्षति के लक्षणों की थोड़ी सी अभिव्यक्ति पर।
एलर्जी और संक्रामक-एलर्जी गठिया के बीच नैदानिक अंतर
कुछ खाद्य पदार्थों, धूल या रसायनों के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता आमतौर पर राइनाइटिस, खाँसी और फटने के रूप में प्रकट होती है। लेकिन अगर ये लक्षण जोड़ों में बेचैनी और दर्द के पूरक हैं, तो एलर्जी और गठिया के बीच एक स्पष्ट संबंध है। यह बीमारी स्वतंत्र हो सकती है, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली में दोषों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है, या संक्रामक हो सकती है।
एलर्जी और गठिया की एटियलजि
एलर्जी संयुक्त क्षति का मुख्य कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी से जुड़ा है। शरीर द्वारा विदेशी के रूप में माने जाने वाले पदार्थ संयुक्त ऊतकों में जमा हो जाते हैं, जिससे भड़काऊ प्रक्रिया और इसके लक्षण लक्षण होते हैं। एलर्जी और गठिया का सहजीवन अक्सर हैप्टेंस की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है - पदार्थ जो अन्य एजेंटों के साथ संयुक्त होने पर रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं, उदाहरण के लिए, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन।
बच्चे अक्सर संक्रामक रोगों के कुछ रोगजनकों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, आमतौर पर नासोफरीनक्स में। वी इस मामले मेंएलर्जी और गठिया एक संक्रमण की कार्रवाई की प्रतिक्रिया है, और 90% एलर्जी स्टैफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल प्रकृति के रोगजनक हैं। नासॉफिरिन्क्स (साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस) के रोगों के उपचार के दौरान भड़काऊ फॉसी की अपर्याप्त स्वच्छता के साथ, संक्रामक-एलर्जी गठिया की पुनरावृत्ति होगी, खासकर बच्चों में।
नैदानिक विशेषताओं की तुलना
इन रोगों की एक समान रोगसूचक तस्वीर के बावजूद, चिकित्सीय आहार काफी भिन्न हो सकता है। यदि संक्रामक-एलर्जी गठिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के पूर्ण पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है, तो सामान्य रूप में अधिक कोमल दवाओं का उपयोग शामिल होता है।
एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले बच्चों में बीमारी के उपचार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। कुछ दवाएं एजेंटों के रूप में कार्य कर सकती हैं जो हैप्टेंस के माध्यमिक रोग संबंधी प्रभावों का कारण बनती हैं, जो रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाती हैं और उपचार को जटिल बनाती हैं।
एलर्जी गठिया
एलर्जी गठिया एक प्रकार की संयुक्त सूजन है जो शरीर में प्रवेश करने वाले एलर्जी के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होती है। इस रोग का सबसे आम प्रेरक एजेंट प्रोटीन है जो का हिस्सा है औषधीय उत्पादऔर जानवरों की उत्पत्ति के जीवों से या मूल की एक समान प्रकृति वाले जीवों से प्राप्त करके प्राप्त किया जाता है।
किसी व्यक्ति के अन्य अंगों और प्रणालियों को नुकसान के साथ अन्य अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एलर्जी संबंधी गठिया विकसित हो सकता है। लेकिन, अगर एलर्जी गठिया का समय पर निदान किया जाता है और उपचार शुरू किया जाता है, तो यह रोग जोड़ों में रोग संबंधी परिवर्तनों को ठीक करने और रोकने के लिए काफी आसान है।
एलर्जी संबंधी गठिया अपने विकास के शुरुआती चरणों में ही स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। इस रोग की विशेषता है: जोड़ों में सूजन और दर्द। अक्सर, रोग एक ही समय में कम से कम दो यौगिकों को प्रभावित करता है, लेकिन अधिक प्रभावित क्षेत्र भी होते हैं। सीरम एलर्जी के तीव्र रूप में सूजन से लगभग पचास प्रतिशत जोड़ प्रभावित होते हैं।
अंतर्ग्रहण एलर्जी की खुराक के आधार पर, एलर्जी गठिया के लक्षण हो सकते हैं। यह इंजेक्शन के कुछ घंटों बाद और पंद्रह से बीस दिनों के बाद हो सकता है।
एलर्जी संबंधी गठिया दर्द के कारण लंगड़ापन के साथ उपस्थित हो सकता है। इसके अलावा, इस तथ्य के बावजूद कि जोड़ आमतौर पर एक सममित क्रम में प्रभावित होते हैं, विभिन्न अंगों पर जोड़ों में दर्द की तीव्रता भिन्न हो सकती है।
एलर्जी गठिया से जुड़े अन्य लक्षण क्या हैं? बहुत से, और, एक नियम के रूप में, इन सभी लक्षणों को सीरम बीमारी कहा जाता है। तो, एलर्जी गठिया खुद को प्रकट कर सकता है: आंखों के आसपास की त्वचा के घाव (एक दाने दिखाई देता है, कभी-कभी यह एक्जिमा जैसा दिखता है, और कभी-कभी पित्ती) एक विशेषता खुजली सनसनी के साथ। और इस मामले में, अतिरिक्त अध्ययन और त्वचा परीक्षणों के बिना सटीक निदान स्थापित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है। ऐसा होता है कि एलर्जी गठिया श्वसन पथ को प्रभावित करता है, और फिर राइनाइटिस, बार-बार छींक आना, बलगम का स्राव बढ़ जाना, नाक के श्लेष्म में जलन इसके लक्षण बन जाते हैं।
एलर्जी गठिया के साथ आंखों की क्षति के लक्षण नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस के माध्यम से प्रकट होते हैं, जो विपुल लैक्रिमेशन, आंखों की रोशनी की तीव्र प्रतिक्रिया, पलकों की लालिमा, आंखों के आसपास खुजली की विशेषता है। इसके अलावा, एलर्जी गठिया के साथ, ब्रोंकोस्पज़म विकसित हो सकता है (इस मामले में, ब्रोंची का एक तेज संकुचन होता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है, क्योंकि श्वसन लुमेन कम हो जाता है)।
एलर्जी गठिया का निदान करने के लिए, सबसे पहले, इसके विकास का निर्धारण करना आवश्यक है विशेषणिक विशेषताएं, या, दूसरे शब्दों में, ड्रा नैदानिक तस्वीर, जो रोगी के शरीर में एलर्जी (प्रोटीन घटक) के साथ सीरम या अन्य दवाओं की शुरूआत के बाद होता है।
निदान का दूसरा चरण, पूरी तरह से इतिहास लेने के बाद, अन्य सभी बीमारियों को समान लक्षण अभिव्यक्तियों के साथ बाहर करना आवश्यक है। अन्य प्रकार के गठिया को एलर्जी से अलग करना भी आवश्यक है (लंगड़ापन किसी भी प्रकार के गठिया में हो सकता है, न कि केवल प्रोटीन एलर्जी की शुरूआत के बाद)।
यदि एलर्जी गठिया के निदान के बारे में संदेह है, तो डॉक्टर एक परीक्षण उपचार निर्धारित करता है जिसमें निदान की पुष्टि की जाती है या पूरी तरह से खारिज कर दिया जाता है।
एलर्जी गठिया को रोकने की विधि में पशु मूल के प्रोटीन एलर्जी के उच्च गुणवत्ता वाले शुद्धिकरण के साथ जैविक उत्पादों का उपयोग शामिल है। और सीरम बीमारी के तीव्र पुनरुत्थान को रोकने के लिए, उपचार के दौरान सेरा के उपयोग को बाहर करने की सिफारिश की जाती है।
मुख्य लक्ष्य उपचार के तरीकेएलर्जी गठिया के साथ, यह लक्षणों का पूर्ण उन्मूलन और प्रोटीन सीरम एलर्जी के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता में कमी है।
शुरुआत में, अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है, जैसे कि डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, पिपोल्फेन और अन्य। गंभीर दर्द के साथ, डॉक्टर एपिनिफ्रीन (एड्रेनालाईन), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और ड्रग्स निर्धारित करता है जो शरीर के सिस्टम में शिथिलता को खत्म करते हैं जो एलर्जी गठिया (हृदय प्रणाली, श्वसन प्रणालीऔर आदि।)।
चर्चा और प्रतिक्रिया
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एलर्जी गठिया
एलर्जी गठियामस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के जोड़ों का एक प्रकार का गठिया घाव है, जो एक निश्चित एलर्जेन के अंतर्ग्रहण के लिए प्रतिरक्षा की एलर्जी की प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
peculiarities
इस प्रकार का गठिया स्वयं प्रकट होता है सामान्य प्रतिक्रियाएलर्जेन के लिए शरीर। एक नियम के रूप में, इस प्रकार की बीमारी आसानी से प्रतिवर्ती होती है, हालांकि, समय के साथ, एक एलर्जेन के द्वितीयक प्रवेश के कारण या चिकित्सा के अधूरे पाठ्यक्रम के कारण, रोग के हमले फिर से हो सकते हैं - रिलेप्स।
ऐसे समूहों में एलर्जी गठिया विकसित होने की सबसे बड़ी संभावना:
- अभी भी विकासशील प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे;
- एलर्जी की प्रवृत्ति वाले लोग।
निम्नलिखित पदार्थ एलर्जी के रूप में कार्य कर सकते हैं:
- दवाओं के घटक;
- खाद्य यौगिक;
- कुछ पौधों के पराग;
- पशु ऊन।
एलर्जी गठिया का विकास निम्नानुसार होता है:
- एक एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है;
- प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी सूक्ष्मजीवों से लड़ने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती है;
- ये एंटीबॉडी एलर्जी के साथ प्रतिक्रिया करते हैं;
- प्रतिरक्षा के बिगड़ा हुआ कार्य के कारण, नवगठित घटक शरीर के ऊतकों में जमा हो जाते हैं, जो जोड़ों के संयोजी ऊतक को प्रभावित करते हैं;
- एंटीबॉडी और एलर्जी के संपर्क के उत्पाद के संचय के क्षेत्र में, एक असामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है - गठिया।
आज, विशेषज्ञ समूह ई इम्युनोग्लोबुलिन (IgE) और HLA एंटीजन - B27 से जुड़ी प्रतिक्रिया के दौरान एलर्जी गठिया के गठन की संभावना पर भी विचार कर रहे हैं।
निम्नलिखित लक्षण एलर्जी गठिया के विकास का संकेत देते हैं:
- रोग के तीव्र लक्षण तब प्रकट होते हैं जब एक एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है;
- घाव बड़े जोड़ों के क्षेत्र में स्थानीयकृत है (उदाहरण के लिए, घुटने, कूल्हे, कोहनी);
- हिलने-डुलने या रोगग्रस्त जोड़ों पर भार के साथ दर्द संवेदनाएं बढ़ जाती हैं;
- नींद के दौरान लंबे समय तक आराम करने के बाद सुबह में तेज दर्द का पता लगाया जा सकता है;
- नरम पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन;
- प्रभावित क्षेत्र के चारों ओर लगभग 10 सेमी व्यास वाली त्वचा का क्षेत्र लाल हो जाता है;
- स्थानीय शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
- पर त्वचाप्रभावित क्षेत्र में एक दाने और खुजली दिखाई देती है (एक एलर्जी की प्रतिक्रिया त्वचा के अन्य क्षेत्रों में फैल सकती है);
- अन्य एलर्जी के लक्षण देखे जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म;
- आंखों की सूजन (नेत्रश्लेष्मलाशोथ);
- शरीर के सामान्य नशा के लक्षण (मतली, दस्त, शरीर में ठंड लगना, उल्टी)।
बच्चों में एलर्जी संबंधी गठिया के लक्षण वयस्कों में समान होते हैं, जिनमें तीव्रता होती है रोगसूचक अभिव्यक्तियाँउच्च।
संक्रामक-एलर्जी गठिया
कंकाल के संयोजी ऊतक को प्रतिक्रियाशील प्रकार की क्षति के प्रतिनिधियों में से एक संक्रामक-एलर्जी गठिया (IAR) है। हालांकि, यह एक एलर्जी घाव के समान नहीं है।
एक संक्रामक-एलर्जी घाव शरीर में एक संक्रामक रोगज़नक़ के प्रवेश के साथ-साथ एक संक्रामक रोगज़नक़ के घटकों के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की उच्च संवेदनशीलता के कारण विकसित होता है, जो कि संक्रमण के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया है।
IAR के मुख्य रोगजनकों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- स्टेफिलोकोकस बैक्टीरिया;
- स्ट्रेप्टोकोकस;
- हेपेटाइटिस बी के साथ शरीर को नुकसान;
- रूबेला।
बैक्टीरिया की ऊष्मायन अवधि 7 से 10 दिनों तक रहती है, जिसके बाद संक्रामक रोग के पहले लक्षण शुरू होते हैं। इसके अलावा, एआरवीआई, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस जैसे ऊपरी श्वसन पथ के एक संक्रामक रोग के हस्तांतरण के 10-14 दिनों बाद आर्टिकुलर गठिया सिंड्रोम विकसित हो सकता है।
रोग के लक्षण समान लक्षणों से प्रकट होते हैं, जैसे कि एलर्जी गठिया के विकास में।
संक्रामक-एलर्जी गठिया रोग के तीव्र या सूक्ष्म रूप के रूप में सिनोवियम की सूजन के साथ होता है। 14-20 दिनों में आर्टिकुलर सिंड्रोम गायब हो जाता है, हालांकि, थोड़ी सी छूट के बाद, तीव्र दर्द के लक्षण फिर से प्रकट हो सकते हैं।
बच्चों में बीमारी के लक्षण
बहुधा दिया गया दृश्यबच्चों में जोड़ों के रोगों का निदान किया जाता है।
बच्चों में संक्रामक-एलर्जी गठिया इस तरह प्रकट होता है:
- भूख में कमी के कारण बच्चा भोजन से इनकार करता है;
- लगातार शरारती, रोना;
- चाल विकृत हो जाती है (बच्चा लंगड़ा होता है);
- चलते समय, बच्चा गिर सकता है (पैरों के जोड़ों को नुकसान के मामले में);
- बच्चा खेलने से इंकार कर देता है (अपनी बाहों और पैरों का कम से कम उपयोग करता है, क्योंकि आंदोलनों से दर्द होता है);
- बच्चा कम सक्रिय हो जाता है;
- प्रभावित जोड़ों में दर्द होता है और सूजन हो जाती है।
निदान
निदान रोग की विशेषता रोगसूचक अभिव्यक्तियों और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर स्थापित किया गया है।
रोगी के इतिहास में एलर्जी की उपस्थिति का रिकॉर्ड रखना चाहिए, जिससे एलर्जी मूल के रोग को स्थापित करने में मदद मिलेगी।
एलर्जी गठिया का निदान करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:
- सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त:
- रक्त में, शरीर में एक एलर्जेन के अंतर्ग्रहण की प्रतिक्रिया के रूप में उत्पादित एंटीबॉडी का पता लगाया जाएगा;
- ईोसिनोफिल की बढ़ी हुई सामग्री (ये संकेतक एलर्जी गठिया के लिए विशिष्ट हैं, क्योंकि अन्य प्रकार की बीमारी में ये संकेतक सामान्य हैं);
- एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है (लगभग 20-25 मिमी / घंटा, अन्य प्रकार के गठिया के विपरीत, जब ईएसआर 35-40 मिमी / घंटा होता है);
- ल्यूकोसाइट्स का स्तर बढ़ जाता है (भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के परिणामस्वरूप)।
- रेडियोलॉजी (कोई विनाशकारी विकृति नहीं पाई जाती है);
- अल्ट्रासाउंड (संयुक्त गुहा में बहाव के संचय की पहचान करने में मदद करता है);
- श्लेष द्रव की सामग्री का पंचर (द्रव की संरचना अशांत, विषम हो जाती है)।
एक संक्रामक-एलर्जी प्रकार के घाव के साथ, एक संक्रामक रोगज़नक़ (स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस) के बैक्टीरिया या उन्हें नष्ट करने के लिए एंटीबॉडी श्लेष द्रव और रक्त में मौजूद होंगे।
एलर्जी गठिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:
- गठिया के दौरे के तीव्र लक्षणों का उपचार;
- रोग प्रक्रिया को भड़काने वाले एलर्जी के प्रति रोगी की प्रतिरक्षा की संवेदनशीलता में कमी;
- रोगी के शरीर पर एलर्जेन की क्रिया को रोकना;
- क्षतिग्रस्त जोड़ को पूर्ण आराम प्रदान करना।
दवा से इलाज
जब एलर्जी गठिया का निदान किया जाता है, तो उपचार विभिन्न वर्गों की दवाओं के उपयोग पर आधारित होता है।
- सुविधाएं हिस्टमीन रोधी क्रिया(दर्द और आर्टिकुलर सिंड्रोम से राहत):
- डीफेनहाइड्रामाइन;
- सुप्रास्टिन;
- डायज़ोलिन;
- ज़िरटेक;
- फेनिस्टिल;
- पिपोल्फेन।
- एस्पिरिन, इंडोमेथेसिन, या इबुप्रोफेन (दर्द निवारक) जैसी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स, उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन या हाइड्रोकार्टिसोन (निर्धारित किया गया है कि दवाओं के पहले और दूसरे समूह में वांछित चिकित्सीय प्रभाव नहीं है);
- एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन) तीव्रता से व्यक्त के लिए निर्धारित है भड़काऊ प्रक्रियाऔर लगातार दर्द सिंड्रोम।
जब हार्मोनल दवाओं को इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के माध्यम से संयुक्त गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, तो रोगी त्वचा के नीचे दवा की न्यूनतम स्वीकार्य मात्रा को इंजेक्ट करके एलर्जी परीक्षण से गुजरता है। यदि आधे घंटे के भीतर त्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, तो दवा को सीधे जोड़ में इंजेक्ट किया जा सकता है।
स्थानीय उपचार
रोगसूचक उपचार के लिए सामयिक एजेंट भी प्रभावी हैं। मलहम और क्रीम के बाहरी उपयोग के लिए धन्यवाद, दर्द को जल्दी से दूर करना और भड़काऊ प्रतिक्रिया की तीव्रता को काफी कम करना संभव है।
गठिया के लिए, निम्नलिखित मलहम बहुत प्रभावी हैं:
एंटीबायोटिक दवाओं
यदि रोगी को संक्रामक-एलर्जी गठिया का निदान किया जाता है, तो उसे एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स भी निर्धारित किया जाता है।
संक्रामक प्रकार की बीमारी के मामले में, ऐसे जीवाणुरोधी एजेंट लिए जाते हैं:
- पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन);
- मैक्रोलाइड्स (डॉक्सीसाइक्लिन);
- टेट्रासाइक्लिन वर्ग (टेट्रासाइक्लिन) की दवाएं।
एंटीबायोटिक लेने का कोर्स 7 दिन या उससे अधिक है। खुराक रोगी की उम्र के साथ-साथ संक्रामक रोग की प्रगति की डिग्री के आधार पर निर्धारित किया जाता है।
एक नियम के रूप में, एलर्जी गठिया का उपचार दवाओं के उपयोग पर आधारित होता है, जो रोग के विकास के लक्षणों और फॉसी दोनों को रोकने में मदद करता है।
फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं उन रोगियों के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं जिनमें गठिया की क्षति ने हड्डी और उपास्थि के ऊतकों को प्रभावित किया है और क्षतिग्रस्त जोड़ में रक्त का प्रवाह बिगड़ा हुआ है।
यदि यह रोग बच्चों में विकसित हो जाता है, तो इसे रोकने के बाद, एक स्थिर छूट होती है। हालांकि, अगर एलर्जेन शरीर में फिर से प्रवेश करता है, तो गठिया फिर से हो सकता है।
एलर्जी गठिया के बारे में अधिक जानकारी नीचे दिए गए वीडियो में मिल सकती है:
प्रोफिलैक्सिस
एलर्जी गठिया की रोकथाम में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:
- शरीर में एलर्जेन के माध्यमिक प्रवेश की रोकथाम;
- एक विशेषज्ञ एलर्जीवादी द्वारा व्यवस्थित निगरानी;
- निर्धारित करें कि आपको किन पदार्थों से एलर्जी है;
- यदि आपको ऐसी दवा लेने की आवश्यकता है जिसमें आपका एलर्जेन हो, तो दवा को एक एंटीहिस्टामाइन के साथ लें।
संक्रमण और एलर्जी से बच्चों में गठिया हो सकता है
एक व्यक्ति, पैदा होने पर, सभी प्रकार के पदार्थों के द्रव्यमान का सामना करता है। शरीर कुछ तटस्थता से मानता है और किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है, जबकि यह दूसरों को विदेशी के रूप में पहचानता है और उनसे लड़ने लगता है। प्रतिरक्षा प्रणाली विशेष प्रोटीन परिसरों का उत्पादन करती है - एंटीबॉडी जो मेजबान की रक्षा करती हैं। कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया गलत या अत्यधिक हो सकती है, फिर एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। यह शरीर के किसी भी अंग और ऊतकों के खिलाफ निर्देशित होता है, इसलिए रोग की कई अभिव्यक्तियाँ होती हैं: वासोमोटर राइनाइटिस से लेकर सामान्यीकृत एनाफिलेक्टिक शॉक तक। प्रतिरक्षा की खराबी के विकल्पों में से एक एलर्जी गठिया है।
अधिक बार, यह रोग बच्चों में होता है, हालांकि जोड़ों की सूजन के कारण अतिसंवेदनशीलतावयस्क भी एंटीजन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में तीव्रता से शुरू हो सकता है, या अन्य अंगों को एलर्जी की क्षति के साथ हो सकता है।
- आनुवंशिकता (रिश्तेदारों में समान रोगों की उपस्थिति);
- भोजन, पराग, औषधीय, आदि के लिए अतिसंवेदनशीलता। एलर्जी;
- अन्य रोग ( वासोमोटर राइनाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि)।
वर्गीकरण
अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़े गठिया के दो प्रकार होते हैं:
- एलर्जी - शरीर में प्रतिजन के प्रवेश की प्रतिक्रिया में तीव्र रूप से उत्पन्न होना;
- संक्रामक - एलर्जी - पिछले संक्रमण से जुड़ा हुआ है, जो अक्सर सूक्ष्म रूप से विकसित होता है।
बच्चों में एलर्जी गठिया प्रकट होता है अचानक शुरूउन पदार्थों के शरीर में परिचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ जिनके लिए असहिष्णुता पहले नोट की गई थी। प्रारंभिक हिट के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली पहले से ही एंटीजन विकसित कर चुकी है और जब यह फिर से उसी पदार्थ से मिलती है, तो एक हिंसक प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है। जोड़ों की सूजन सूजन के साथ होती है, स्थानीय वृद्धितापमान। आंदोलन कठिन और दर्दनाक है। एक दाने, बुखार, ब्रोन्कोस्पास्म, क्विन्के की एडिमा की उपस्थिति संभव है। अक्सर लैक्रिमेशन, खुजली, सांस की तकलीफ होती है।
बच्चों में जोड़ों की हार, जिसे पहले संक्रामक-एलर्जी कहा जाता था, अब प्रतिक्रियाशील गठिया के समूह को संदर्भित किया जाता है।
प्रतिरक्षाविज्ञानी परिवर्तनों को ट्रिगर करने वाले सटीक कारण का अभी तक पता नहीं चला है। यह माना जाता है कि विफलता पिछले संक्रमण (वायरल, कवक या जीवाणु) के प्रभाव में होती है। रोग सात से दस दिनों में शुरू होता है, जब मुख्य अभिव्यक्तियाँ पहले ही समाप्त हो चुकी होती हैं। छोटे जोड़ अधिक बार शामिल होते हैं, सूजन और लालिमा दिखाई देती है। दर्द कम स्पष्ट है, कठोरता विशेषता है। रोगी अंग को बख्शता है: वह लंगड़ा कर चलता है, कोशिश करता है कि तेज गति न हो। बच्चे दर्द की शिकायत नहीं कर सकते हैं, लेकिन चिड़चिड़े, शालीन हो जाते हैं और अपने सामान्य खेल को छोड़ देते हैं। एलर्जी गठिया की तुलना में, नशा के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं: बुखार, भूख में कमी, सुस्ती और अस्वस्थता। ये दोनों रोग प्रतिवर्ती हैं और उचित उपचार के साथ पूरी तरह से दूर हो जाते हैं।
निदान
एलर्जी गठिया का निदान सीधा है। एक एलर्जेन के अंतर्ग्रहण के साथ संबंध स्पष्ट है। इतिहास का एक संपूर्ण संग्रह और वंशानुगत प्रवृत्ति का स्पष्टीकरण, विभिन्न पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, दवाओं और टीकों के प्रशासन के लिए प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है। तीव्र शुरुआत और विशिष्ट अभिव्यक्तियों को किसी भी चीज़ से भ्रमित नहीं किया जा सकता है।
प्रयोगशाला अध्ययन रोग की प्रकृति की पुष्टि करते हैं: सामान्य रक्त परीक्षण में, ईोसिनोफिलिया अन्य सामान्य मापदंडों के साथ विशेषता है, जैव रसायन में, एक विशिष्ट आईजी ई प्रोटीन का पता लगाया जाता है।
एक्स-रे अध्ययन सांकेतिक नहीं हैं, क्योंकि इस प्रकार की विकृति हड्डी के ऊतकों को नष्ट नहीं करती है और उपास्थि के विनाश का कारण नहीं बनती है। यह रोग को अन्य प्रकार के आर्टिकुलर घावों से अलग करने के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स अधिक जानकारीपूर्ण होता जा रहा है। इसकी मदद से, एडिमा का स्थानीयकरण, संयुक्त स्थान में बहाव की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।
संयुक्त का पंचर कठिन मामलों में किया जाता है, जब श्लेष द्रव की जांच की जाती है, तो परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों और एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है। विशेष प्रतिजनों के लिए अनुमापांक परीक्षण और अनुमापांक का निर्धारण एक स्थापित निदान के साथ एक अतिरिक्त परीक्षा के रूप में उपयोग किया जाता है ताकि उन सभी पदार्थों की पहचान की जा सके जिनसे एक व्यक्ति ने असहिष्णुता विकसित की है।
संक्रामक-एलर्जी गठिया का निदान करना अधिक कठिन है, क्योंकि इसके लक्षण निरर्थक हैं, और अभिव्यक्तियाँ धुंधली हैं। प्रतिक्रियाशील धारा रेडियोग्राफ़ में परिलक्षित नहीं होती है, इसलिए, नैदानिक विधि के रूप में एक्स-रे का उपयोग केवल एक अंतर के रूप में किया जाता है। रक्त परीक्षण प्रकट कर सकते हैं भड़काउ प्रतिकिया- बढ़ा हुआ ईएसआर, ल्यूकोसाइटोसिस, सूत्र का बाईं ओर शिफ्ट होना। लेकिन अक्सर प्रयोगशाला मानदंड किसी भी तरह से नहीं बदलते हैं। श्लेष द्रव की संरचना में कोई विशेष परिवर्तन नहीं होते हैं।
इस प्रकार, दो वर्णित राज्यों के अपने अंतर हैं:
शुरू
रोगी की सहायता करते समय, प्राथमिक एंटीजन की कार्रवाई का उन्मूलन और एंटीहिस्टामाइन (टेवेगिल, सुप्रास्टिन, पिपोल्फेन) की नियुक्ति है।
इसके अतिरिक्त, एलर्जी गठिया के लक्षणों के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं। दर्द से राहत के उद्देश्य से, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुक्लिन, इंडोमेथेसिन, वोल्टेरेन) ली जाती हैं। एनाफिलेक्सिस के साथ एक स्पष्ट प्रतिक्रिया के मामले में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) का उपयोग किया जाता है।
समय पर उपचार के साथ रोग का प्रतिगमन जल्दी होता है, इसलिए फिजियोथेरेपी या फिजियोथेरेपी अभ्यास की आवश्यकता नहीं होती है। अन्य प्रणालियों की हार के साथ संयुक्त होने पर, सहवर्ती रोगों का मूल उपचार निर्धारित किया जाता है (एंटीस्पास्मोडिक्स, β-ब्लॉकर्स, मलहम और जैल के रूप में स्थानीय हार्मोनल तैयारी, आदि)।
प्रतिक्रियाशील गठिया की राहत विरोधी भड़काऊ दवाओं (एस्पिरिन, नेमिसुलाइड, ऑर्टोफेन) और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन) की नियुक्ति के साथ शुरू होती है। उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें एंटीएलर्जिक दवाएं (ज़ोडक, सेटीरिज़िन, लॉराटाडाइन), फिजियोथेरेपी: यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, पराबैंगनी विकिरण, पैराफिन थेरेपी, व्यायाम चिकित्सा शामिल हैं। आहार का अनुपालन और विटामिन का सेवन वसूली में योगदान देता है। गंभीर मामलों में, संयुक्त का एक पंचर और विरोधी भड़काऊ या हार्मोनल दवाओं के प्रशासन का संकेत दिया जाता है।
पूर्वानुमान और रोकथाम
गठिया के दोनों रूप ठीक से इलाज करने पर फायदेमंद होते हैं। वे अपरिवर्तनीय परिवर्तन और कार्टिलाजिनस सतह के विनाश का कारण नहीं बनते हैं, इसलिए वे बिना किसी निशान के गुजरते हैं। हालांकि, जिन लोगों को संक्रमण से संबंधित गठिया हुआ है, उनके लिए इसके दोबारा होने की संभावना अधिक रहती है। इससे बचने के लिए, पुरानी सूजन के सभी foci को समय पर साफ करना आवश्यक है: नासॉफिरिन्क्स, टॉन्सिल, दांत आदि का सावधानीपूर्वक इलाज करें। हाइपोथर्मिया से बचें। वायरल बीमारियों को "अपने पैरों पर" न ले जाएं, लेकिन डॉक्टर से सलाह लें।
एलर्जी गठिया की रोकथाम जटिल और व्यापक है। शामिल हैं:
- हाइपोएलर्जेनिक जीवन: जितना संभव हो कालीनों को हटा दें, स्टफ्ड टॉयज, पर्दे। किताबों को बंद अलमारी में रखें। हर दिन गीली सफाई। विशेष स्प्रे (एलर्जॉफ) के साथ असबाबवाला फर्नीचर का इलाज करें।
- बिस्तर लिनन आधुनिक, तटस्थ और आसानी से धोने योग्य सामग्री (होलोफाइबर, सिंथेटिक विंटरलाइज़र, होलोफैन) से बना होना चाहिए।
- पालतू जानवरों (विशेषकर पक्षियों और मछलियों) को घर से निकाल दें।
- घरेलू रसायनों (पाउडर, डिटर्जेंट, आदि) के संपर्क से बचें।
- आहार का पालन करें: स्ट्रॉबेरी, रसभरी, खट्टे फल, कोको, चॉकलेट, कृत्रिम रंग और स्वाद, अंडे और मछली को बाहर करें। भोजन की सहनशीलता और लक्षणों की अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, धीरे-धीरे आहार का विस्तार करें। भोजन डायरी रखने की सलाह दी जाती है।
- पुराने संक्रमण के फॉसी को साफ करें।
- दवाएँ लें और टीकाकरण केवल नज़दीकी चिकित्सकीय देखरेख और डिसेन्सिटाइज़िंग कवर में करें।
- सभी महत्वपूर्ण एलर्जी कारकों की पहचान करने के लिए एक पूर्ण परीक्षा।
- बुनियादी एंटीथिस्टेमाइंस (एरियस, सेट्रिन, ज़ोडक) का दीर्घकालिक पाठ्यक्रम सेवन।
निष्कर्ष
यदि आपको या आपके बच्चे को एलर्जी गठिया या कोई अन्य एलर्जी रोग है, तो याद रखें कि शरीर में एंटीजन का बार-बार अंतर्ग्रहण पिछले एक की तुलना में कई गुना अधिक मजबूत प्रतिक्रिया को भड़काता है। सही जीवन शैली का पालन करें, डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करें, अपने शरीर की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और आप कई वर्षों तक अपने स्वास्थ्य को बनाए रखेंगे।