Gyakran gyermek születésével a szülők megismerik a limfadenopátia alattomosságát (a nyirokcsomók megnagyobbodása vagy gyulladása). Ez a patológia gyakran nem különálló betegség különleges bánásmód: Ez a szervezet jelzése a munkája zavarairól. A nyirok védőgátként működik, mert immunsejteket (fehérvérsejteket) termel, amelyek elpusztíthatják a kórokozókat. Ha a gyermek nyakán lévő nyirokcsomók gyulladtak vagy megduzzadtak, fontos a gyulladásos folyamat észlelése és a betegség teljes gyógyítása.

Mik azok a nyirokcsomók

A nyirokcsomók egyfajta testszűrők, amelyekben különféle toxinok és egyéb veszélyes anyagok... Szétszóródtak az egész testben, nagyok mellett véredényés a fő szervek. Gyermekeknél a nyirokcsomók kerekek és oválisak; normál állapotban átmérőjük nem haladja meg az 5 mm -t. A test meghibásodása következtében a csomópontok mérete megnőhet, ami a patológia kialakulását és a súlyos gyulladásos folyamat kezdetét jelzi.

A megnagyobbodott nyirokcsomó lokalizációja egy bizonyos szerv meghibásodását jelzi. A gyermekek nyakterületén a csomópontok több csoportját különböztetjük meg:

• submandibularis (az állkapocs alatt, a nyak előtt);
• álla (közvetlenül maga az áll alatt, a nyak előtt);
• szupraklavikuláris;
• hátsó nyaki;
• nyakszirt.

Miért vannak a gyermek nyirokcsomói megnagyobbodva?

A növekedés okai nyirokcsomók nagyon változatos. Az ilyen patológia gyakran megjelenik egy fertőző betegség következtében, de felmerülhet a test általános mérgezésének megnyilvánulásaként. Külön lokalizált (1 nyirokcsomócsoport érintett), regionális (2 csomópontcsoport) és generalizált limfadenopátia. A nyak nyirokcsomóinak megnagyobbodása gyermekeknél nem igényel különleges kezelést. A 3 év alatti gyermekeknél az enyhe növekedést tekintik normának, mert ebben a korban a csecsemők mindent, amit látnak, a szájukba húzzák.

A generalizált limfadenopátia (a csomópontok több csoportjának gyulladása egyszerre) előfordulása esetén a gyermeknek számos oka van, amelyekre különös figyelmet kell fordítani a betegség diagnosztizálásakor:

• fertőző betegségek (vírusos hepatitis, tuberkulózis, toxoplazmózis);
• a hematopoietikus rendszer betegségei;
• rosszindulatú daganatok áttétei;
• autoimmun betegség(lupus);
• anyagcserezavarok;
• immunhiányos állapotok;
• a gyógyszerek hatása.

Mi a veszély

Gyermekkorban a megnagyobbodott nyirokcsomók a test felépítésének jellemzői vagy a csökkent immunitás jelei lehetnek, miután megfázott fertőző betegségben szenvednek (azokban az esetekben, amikor a nyirokcsomó átmérője nem haladja meg az 1 cm -t, és nem okoz fájdalmas érzéseket) . A szülőknek riasztaniuk kell, ha a gyermek nyakán 1,5 cm -nél nagyobb "borsó" jelenik meg, amely nem mozog jól, fájdalmat okoz, sűrű tapintású, vagy nem csökken egy hónapon belül. A nyirokcsomók súlyos duzzanata összenyomhatja a nyelőcsövet és a légutakat.

Még akkor is, ha a gyermek nyirokcsomója gyulladt, ne kezdje el a kezelést anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Egyes intézkedések jelentősen súlyosbíthatják a helyzetet és komplikációkhoz vezethetnek:

• nem kenheti a nyirokcsomókat alkoholtartalmú oldatokkal:
• tilos a nyirokcsomók melegítése vagy dörzsölése;
• a nyirokcsomó masszázsa provokálhatja annak megnagyobbodását és felgyorsíthatja a szakadást a genny felszabadulásával.

A gyermek nyakában lévő nyirokcsomók gyulladása

Csökkent immunitás esetén előfordulhat, hogy a szervezet nem tud megbirkózni a kórokozóval, és akkor fennáll a csomópontok gyulladásának vagy gennyes folyamat kialakulásának veszélye. Ha a bőr a csomópont területén vörös, duzzadt és fájdalmas, amikor megérinti, ez a gyulladásos folyamat kezdetének pontos jele. A gyulladás elsődleges (a kórokozó sebeken és vágásokon keresztül lép be a nyirokrendszerbe, miközben más szerveket megkerül) vagy másodlagos (akkor az ilyen patológia súlyos fertőzés kialakulását jelzi, ami serkenti a termelést és a felhalmozódást) egy nagy szám immunsejtek a nyirokcsomókban).

Okoz

A gyermekek nyakában lévő nyirokcsomók növekedésének mindig sajátos oka van, anélkül, hogy megtudnák és kiküszöbölnék, amely nem lesz lehetséges a csomópont normál méretűre csökkentésére. A baba testében a gyulladás helye bizonyos szervek problémáira utal (például a nyaki csomópontok nyirokcsomó -gyulladása a szájüreg, a hörgők, a garat vagy az orr problémáira utal). A test nyirokrendszere úgy van felépítve, hogy a nyirokcsomók minden szerven és szöveten keresztül a fej hátsó részébe jutva megbízható védelmet nyújtanak a fertőzés és a tumor kialakulása ellen.

A gyulladás okai nyaki nyirokcsomók a gyermekben változatosak. Közülük első pillantásra ártalmatlan betegségek, amelyek helytelen vagy idő előtti kezelése a nyirokcsomók növekedésével járhat, és gyulladásos folyamatot okozhat bennük:

• fertőző megfázás (ARVI, influenza);
• macskakarcolás (kórokozó baktériumok bejutása a macska nyálából a szervezetbe harapással vagy karcolással);
• mononukleózis (nagy rugalmas csomópontok, amelyek a torokfájás tüneteinek hátterében nyilvánulnak meg);
• oltás;
• a szájüreg betegségei (ínygyulladás, fogágygyulladás, szájgyulladás), gyakran gyulladt submandibularis nyirokcsomók;
• fogászati ​​problémák (fogszuvasodás).

Tünetek

Akut lefolyásban a lymphadenitist az akutra jellemző tünetek kísérik vírusos fertőzések... A gyermek általános rossz közérzetet, gyengeséget érez, az általános mérgezés más jelei is vannak. A hőmérséklet élesen emelkedik (akár 39 fok), a csomópont tapintása fájdalmat okoz. Amikor megpróbálja kezelni a megnagyobbodott csomópontokat anélkül integrált megközelítés előfordulhat rövid távú remisszió és a betegség kialakulásának gyors folytatása. Ha a "borsó" megnagyobbodása a nyakon nem okoz fájdalmat, a hőmérséklet enyhén emelkedik - ez a nyaki limfadenitis krónikus formája.

Diagnosztika

A megnagyobbodott csomópont még csecsemőknél is könnyen tapintható, az ilyen patológia betegség következménye lehet, és fertőzés jelenlétét mutatja a nyirokban. Különös figyelmet kell fordítani a nyirokcsomó -gyulladás jeleire akut stádium- vörös, meleg tapintású bőr, fájdalmas érzések tapintáskor vagy ha a nyirokcsomók összeolvadnak a környező szövetekkel. A tapintás mellett vérvizsgálatokat, ultrahangot, röntgen- és Mantoux-tesztet használnak a diagnózishoz. Néha az orvosok előírják a nyirokcsomók szúrását, majd az összegyűjtött anyag tanulmányozását.

Kezelés

A gyermek nyakában lévő nyirokcsomók jelzés a test vizsgálatához. Amikor kiderül a betegség oka, az orvos gyógyszeres kezelést írhat fel fizioterápiával és népi gyógymódok... Megfelelő kezelés esetén a gyulladás vagy a nyirokcsomók megnagyobbodása egy hónapon belül eltűnik, speciális kezelés nélkül. Előrehaladott helyzetekben (gennyes nyirokcsomó -gyulladás) vagy onkológiai megbetegedések esetén előírják sebészet.

Gyakran antibiotikumokat írnak fel, amelyek azonnal befolyásolhatják többféle káros baktérium fejlődését és reprodukcióját. A limfadenopátia kezelésében a következő gyógyszereket és eljárásokat alkalmazzák:

• antibiotikum terápia a nyirokcsomók megnagyobbodásának és gyulladásának okának kiküszöbölésére - Cefuroxime, Amoxiclav;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Prednizolon, Medrol;
• immunstimulánsok szedése;
• multivitaminok, C -vitamin használata;
• probiotikumok vagy prebiotikumok használata a bél támogatására;
• recepció antihisztaminok;
• UHF terápia (kizárólag az orvos által előírt módon)

A csecsemők a test fejletlensége miatt érzékenyek különféle betegségek... Gyakran megfáznak, SARS. És gyermekkorban gyakoriak azok a patológiák, mint a skarlát és a kanyaró. Nem meglepő, hogy időnként a gyermek nyakában megnagyobbodott nyirokcsomók vannak. Végül is védekezésként szolgálnak, amely gátolja a baktériumok és patogén mikrobák terjedését az egész testben. Minden fertőző betegség minden bizonnyal befolyásolja a nyirokrendszer állapotát. A szülőknek azonban rendkívül óvatosnak kell lenniük. Néha a gyermek nyaki nyirokcsomói megnagyobbodtak teljesen más okok miatt. És nagyon komolyak is lehetnek.

Nyirokrendszer

Gondold át, melyek ezek a testek. A rendszer nyirokcsomókból áll. Szűrik a vért és megkönnyítik a folyadék elvezetését.

A szülők gyakran észreveszik, hogy a gyermek nyirokcsomói megnagyobbodtak. A statisztikák szerint ez a jelenség minden második babánál megfigyelhető. Az orvosok ezt az állapotot nyaki lymphadenitisnek nevezik. Ez a patológia nagyon veszélyes. Végül is a nyirok áramlása az agy közelében halad. A gyulladás figyelmen kívül hagyása akár halálhoz is vezethet.

Az egészséges babának lágy nyirokcsomói vannak. Nem észrevehetők. Fertőzés esetén a csomópontok fokozatosan növekednek. Amikor megnyomja őket, a baba fájdalmat érezhet. A gyulladás megjelenését a borsó nagyságú nyirokcsomók megjelenése jelzi. Ha ennek a jelenségnek nem tulajdonítanak jelentőséget, akkor nagyon hamar tojás alakúra nőnek. Ez egy nagyon komoly szakasz. Ezzel szöveti halál következik be. A nyirokcsomó rosszindulatú formációvá fajul.

A patológia okai

Elemezzük, miért van a gyermek nyakában megnagyobbodott nyirokcsomó. A patológia lehet:

• egyoldalú - az okokat helyi fertőzésben kell keresni;
• kétoldalú - a szervezet így reagál az általános gyulladásra.

A következő okok gyakran kellemetlen állapothoz vezetnek:

1. Macska karcolások. Az állat nyála, amely sok baktériumot tartalmaz, belép a baba véráramába. Gyulladást vált ki. Ennek eredményeként néhány nap múlva a nyirokcsomók növekedése figyelhető meg.
2. Fertőző betegségek. Ez a nyaki lymphadenitis leggyakoribb oka. Bármilyen fertőzés a szájban vagy a légutakban ilyen kellemetlen tünetekhez vezet. Gyakran a betegség következtében a csomópontok megnagyobbodnak. Ezek az ARVI, a mandulagyulladás, az influenza, a bárányhimlő, a rubeola, a diftéria, a parotitis, az ínygyulladás, a stomatitis, a parodontitis.
3. Allergiás reakció. Amikor túlérzékenység a gyermek bizonyos anyagokhoz, a csomópontok növekedhetnek. Ha a forrás allergia, akkor a morzsáknak más tünetei is vannak, amelyek a patológiát jellemzik: tüsszentés, orrfolyás, duzzanat, szemfájdalom és köhögés. Gyakran nyaki nyirokcsomó -gyulladás a szervezet reakciója az ételre, háztartási vegyszerek... Az idősebb gyermekeknél allergiák kísérhetik a szemét ételek, chipsek és más ízesítőanyagokat tartalmazó ételek visszaélését.
4. Oltás... A csomópontok növekedhetnek az oltás hatására. Ilyen reakció esetén a babát orvosnak kell figyelnie. Ő azonban nem szorul kezelésre.

A lymphadenitis súlyos okai

A fenti tényezők gyakoriak, de sajnos nem az egyetlenek. Néha ennek eredményeként súlyos patológiák megnagyobbodott nyirokcsomók a gyermek nyakában. Ennek az állapotnak az okait a babát megvizsgáló orvos határozhatja meg. Különös figyelmet érdemel a nyaki nyirokcsomó -gyulladás, amely nem jár hideg tünetekkel.

Nem szabad azonban idő előtt pánikba esni. Végül is nem mindig súlyos betegségek következtében a gyermek nyakán lévő nyirokcsomók megnagyobbodnak. Komarovsky azt tanácsolja, hogy nézze meg közelebbről a babáját. Végül adott állapot meglehetősen gyakran megfigyelhető morzsákban akár öt éves korig.

Különös figyelmet kell fordítani a gyermek hangulatára és viselkedésére. Egy egészséges babánál nem szabad megváltozniuk. Ugyanakkor a megnagyobbodott nyirokcsomók nem zavarják őt, és nem okoznak fájdalmat. Ilyen helyzetben nem kell aggódnia. Az immunrendszer "megtanul" harcolni a kórokozók ellen. Ez gyakori oka annak, hogy a gyermek nyakában lévő nyirokcsomók megnagyobbodnak.

Komarovszkij azonban azt javasolja, hogy még egy ilyen jelenséget is óvatosan kezeljenek. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a kellemetlen patológiát, rendszeres vérvizsgálatot kell végeznie. Egy ilyen vizsgálat elegendő a betegségek kimutatására vagy annak biztosítására, hogy a baba abszolút egészséges legyen.

Tipikus tünetek

A klinikai megnyilvánulások a patológiától függenek, amely ezt az állapotot kiváltotta.

Ebben az esetben a limfadenitisz következő jellegzetes tüneteit különböztetjük meg:

• hőmérséklet -emelkedés;
• fejfájás;
• étvágytalanság;
• fájdalom a megnagyobbodott csomópont megnyomásakor.

Ha a gyermek nyakában folyamatosan megnagyobbodott nyirokcsomók vannak, akkor gyakran krónikus patológiát diagnosztizálnak. Ebben az esetben a babának meglehetősen homályos tünetei lehetnek:

• enyhe hőmérséklet -emelkedés;
• a nyirokcsomók mérsékelt megnagyobbodása;
• tapintással nincs fájdalmas kellemetlen érzés.

Nagyon fontos, hogy az orvos ilyen patológiával figyelje meg. Végül is hasonló tünetek jellemezhetik a daganatot.

Milyen patológiákat jelez a lymphadenitis?

Fontos figyelni a megnagyobbodott csomópontok lokalizációjára. Végül is a patológiát a zavart szervekből származó nyirok provokálja. Ennek megfelelően megnőnek azok a csomópontok, amelyek a sérült szövetek mellett helyezkednek el.

Vegye figyelembe a jellemző jellemzőket:

1. Ha a gyermeknek megnagyobbodott nyirokcsomója van a nyakában, mögött - az occipitalis, akkor ez a fejbőr gyulladásának kialakulásának jele.
2. Parotid - jellemezze kóros folyamat a középső, külső fülben. Gennyes gyulladást jelezhet a fejbőrben.
3. Az alsó állkapocs mögött, a nyak hátsó izmaiban elhelyezkedő csomópontok jelzik a betegség kialakulását a nasopharynxben. Ez a minta betegség után is fennmaradhat.
4. Ha a patológia a nyaki háromszög közepén, az alsó állkapocs mögött lokalizálódik, akkor ezt a jelenséget az angina, a skarlát, a toxoplazmózis és a diftéria súlyos formája provokálja. Egy ilyen klinikát a macska karcolások után is megfigyelnek.
5. Az oldalsó háromszög csomópontjainak növekedése jelzi a fertőzés jelenlétét a nasopharynxben, egy daganatot. Néha ezt a jelenséget a tuberkulózis váltja ki.
6. Az állcsont csomópontjainak növekedésével meg kell mutatni a babát a fogorvosnak. Ez a tünet jellemző az állkapocs tályogára, az elülső fogak elváltozásaira, az alsó ajak gyulladására.
7. A megnagyobbodott submandibularis nyirokcsomók ínygyulladást, szájgyulladást jeleznek.

Mikor kell sürgősen orvoshoz fordulni?

Néha a baba rendkívül szélsőséges tud lenni kellemetlen tünetek... Az orvosok azonnali fellebbezéséhez a morzsák következő állapota szükséges:

• a gyermek nyirokcsomói megnagyobbodtak, miközben a hőmérséklet emelkedett;
• a patológiát legfeljebb egy éves csecsemőknél figyelik meg;
• a bőr felszíne a nyirokcsomók területén megváltozott;
• a héten folyamatosan növekszik;
• a kóros folyamat több mint három csomócsoportra terjedt ki.

Kezelési módszerek

Ne feledje: csak orvos tudja megállapítani, miért vannak megnagyobbodott nyirokcsomók a gyermek nyakában. A kezelés közvetlenül attól a forrástól függ, amely kiváltotta a tüneteket.

A fő diagnosztikai vizsgálat egy vérvizsgálat. Néha szükség lehet a csomópont defektjére vagy biopsziára. Az eredmények alapján az orvos kiválasztja a szükséges kezelést.

A csomópontok méretének normalizálásához meg kell szabadulni az alapbetegségtől: az ENT szervek gyógyítása, a fogszuvasodás megszüntetése, a helminthikus inváziók leküzdése.

Minden esetben egyéni kezelési sémát választanak ki.

Immunmoduláló terápia

A gyakori megfázás a test gyengüléséhez vezet, ennek következtében a gyermek nyakában megnagyobbodott nyirokcsomók vannak.

A kezelés ebben az esetben immunmoduláló gyógyszerek alkalmazását foglalja magában:

• Immunális.
• "Viferon".
• Derinat.
• "Arbidol".
• "Imudon".
• "IRS-19".
• "Likopid".
• "Broncho-munal".

Otthoni kezelés

Kategorikusan ellenjavallt önállóan harcolni ezzel a jelenséggel! A csomópontok fertőzése után könnyen provokálhatja az agy gyulladását. Ebben az esetben a jogsértések befolyásolhatják az endokrin, kardiovaszkuláris, idegrendszer működését. Vannak esetek, amikor az öngyógyítás végzetes volt.

Az egyetlen manipuláció, amelyet a szülő az orvoshoz fordulás előtt elvégezhet, ha a gyermek nyakán lévő nyirokcsomók nagymértékben megnagyobbodtak, a borogatás alkalmazása. Ebben az esetben semmiképpen sem szabad felmelegíteni őket! Csak hideg borogatást alkalmaznak.

Eredmények

Elég kellemetlen helyzet, ha a gyermek nyirokcsomói megnagyobbodtak. De nem kell pánikba esni, csak azonnal forduljon orvoshoz. Leggyakrabban egy ilyen klinika meglehetősen ártalmatlan okokon alapul.

Nincs rosszabb, ha a gyerekek betegek. Szeretném mielőbb meggyógyítani őket, ezért a szülők minden erőfeszítését megteszik a gyógyulásuk érdekében. A nagyon kisgyermekek különösen érzékenyek a különböző betegségekre. Például a nyaki nyirokcsomók gyulladása. Kellemetlen helyzet, amely sok anyát és apát meglep. De ebben a helyzetben, miután összegyűlt, tanácsos a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni tanácsért, hogy azonosítsa a gyulladás okait és a kezelési módszerek legkorábbi választását.

Limfadenopátia - mi ez?

A limfadenopátia fájdalmas állapot, amelyet duzzadt nyirokcsomók jellemeznek. A szó valóban ijesztő, és sokak számára pánikot és félreértést okoz. Valójában ez az állapot nem ritka kohorsz, mivel gyakran fordul elő emberekben.

Az emberi testnek körülbelül 600 nyirokcsomója van. Normál körülmények között ezek mérete nem növekszik, ezért teljesen láthatatlanok.
Az orvostudományban a limfadenopátia számos osztályozása létezik.

Az első a terület területe

1. Helyi. Csak egy csomópont van kibővítve egy területen (például a nyakon).
2. Regionális. Több csomópont egy vagy közeli távolságban lévő területen (nyak és hónalj) gyullad.
3. Általánosított ... Három vagy több terület érintett. Ilyen patológia komoly jel a test a súlyos problémák megjelenéséről.

A második - az áramlás jellege szerint

1. Éles. Tünetek: magas láz, ödéma.
2. Krónikus ... A tünetek súlyossága gyenge, a megnyilvánulások a test gyengülésével fokozódnak, eltűnnek, amikor helyreáll.

A szakemberek számos olyan tünetet azonosítanak, amelyek limfadenopátiát jeleznek:

1. a nyirokcsomók megnagyobbodása, amelyet egyedül érezhet;
2. fogyás;
3. fokozott izzadás alvás közben;
4. a magas testhőmérséklet hosszú távú megőrzése;
5. méretnövekedés belső szervek- máj és lép;
6. patológia a tüdőben.

A limfadenopátia okai számos betegségben megtalálhatók. A pontos meghatározáshoz azonban szükség van egy vizsgálatra és konzultációra az orvossal.

Miért növekedett a gyermek nyirokcsomója a nyakon: okok

Gyermekeknél a nyirokcsomók gyulladását nagyon nehéz meghatározni, mert nagyon kicsik és puhák. De gyakran előfordul, hogy amikor a nyak nyirokcsomói megnagyobbodnak, könnyen érezhetők.
Miért gyulladnak ki? A válasz egyszerű: a test belsejében kezdődik gyulladásos folyamatok kórokozó baktériumok magas koncentrációja okozza. Ekkor a csomópont fehérvérsejteket termel, amelyek reakciókat váltanak ki a rossz elemek elpusztítására. Ezek a folyamatok növelik a csomót és szülői szorongást okoznak.

A nyirokcsomók gyulladásának számos oka lehet

• Hideg.
• Fertőzések. A gyulladás annak a ténynek köszönhető, hogy valahol a közelben van a fertőzés középpontja. Például torokfájás, köhögés.
• A macskák bőrkárosodása. Az állatok nyála bizonyos baktériumkészletet tartalmaz, amelyek harapás vagy karcolás esetén belépnek a véráramba. Házi kedvenceket hozva nagyon óvatosnak kell lenni.
• Mononukleózis. A tünetek hasonlóak a gyakori torokfájáshoz: légszomj, magas láz, az állkapocs alatt elhelyezkedő nyirokcsomók nagyok. A csomók sűrűek és tapintásra rugalmasak. A máj és a lép megnagyobbodik. A mononukleáris sejtek jelenlétére vonatkozó általános vérvizsgálat segít azonosítani a mononukleózist.

Mindenesetre, ha kétségei vannak, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia a pontos diagnózis felállításához.

A nyirokcsomók mérete: normák és eltérések

Azonnal felmerül egy természetes kérdés - mekkora a normális állapotban lévő nyirokcsomó? Nincs egyetértés az orvosok között. Néhányan betartják a normál 1 cm -es szemléletet, sok tankönyvben ez az ábra szerepel.

Mások azt mondják, hogy kevesebb, mint egy centiméter a norma, és minden felülről patológia. Kivételt képeznek a lágyéki csomópontok, amelyek mérete legfeljebb 1,5 cm. Gyermekeknél egyes szakértők a csomópontokat 1,6 cm-nek tekintik normálisnak. Mások pedig elismerik annak lehetőségét, hogy egészséges gyermekben 1,5-2 cm-ig növekednek.

Mindent összefoglalva az alábbi következtetéseket lehet levonni. Tehát az 1 cm-es csomók a normák. 1-2 cm-es eltérésnek és teljesen normális méretnek tekinthető. A 2 cm -nél nagyobb méret már jelzi a betegség jelenlétét.

Sajnos az orvostudományban sok ilyen ellentmondásos kérdés van, és minden egyes eset nem egyenlő azzal a "fésűvel". Minden gyermek egyéni, ez vagy az állapot függ az életkortól, a nyirokcsomók helyétől, a megnagyobbodás történetétől.

Hogyan lehet gyógyítani a gyulladt nyirokcsomókat a gyermek nyakában?

A kezelés előtt feltétlenül orvoshoz kell fordulni. , bizonyos teszteken át kell menni, megfelelő vizsgálatoknak kell alávetni és megállapítani a nyirokcsomók gyulladásának pontos okát. Csak az orvos írja elő a kezelést, a fő cél amely a betegség fókuszának megszüntetéséből áll. De nem szabad öntevékenységet végezni, mivel a kezelést elsősorban erős antibiotikumokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel végzik. Ez az első kezelés.
Második — ultra nagyfrekvenciás terápia ... De ez nem tartalmazza a felmelegedő borogatást, a fűtőpárnákat, mert hatása alatt magas hőmérsékletű a fertőzés átterjedhet az erekre és az agyra. Szükséges is ágynyugalom!

Általában gyermekeknél a nyirokcsomók kezelése hatástalan, mivel növekedésük csak a betegség következménye. Először meg kell találni az okot, majd megszabadulni tőle. A kezelés után egy idő után a csomópont mérete normalizálódik, a gyulladás eltűnik.

A probléma időben történő felismerése lehetővé teszi a gyermek testének mielőbbi gyógyítását komplex terápiás módszerekkel

A nyirokcsomók az emberi nyirokrendszer alapvető összetevői, amelyek fő feladata az immunsejtek termelése.

Ezek a sejtek elnyomják a vírusokat és más negatív tényezők amelyek behatolnak a testbe környezet.

Vizsgáljuk meg részletesebben a gyermek nyakában lévő nyirokcsomók gyulladásának okait és az eliminációs módszereket ezt a betegséget.

A gyermek nyakában lévő nyirokcsomók gyulladásának okai

A gyermek nyakában lévő nyirokcsomó -gyulladás vagy nyirokcsomó -gyulladás a következő okok miatt alakul ki:

1. A fertőző betegségek a leggyakoribb oka a lymphadenitis gyermekeknek. Sőt, leggyakrabban az ilyen betegségek akut vírusos vagy légúti megbetegedések(influenza, mandulagyulladás, rubeola, szájgyulladás, mumpsz, bárányhimlő és mások).

2. Mechanikai sérülések garat.

3. A garat égése.

4. Daganat kialakulása a nyirokszövetben.

5. Hypotermia.

6. Akut vitaminhiány.

7. Hosszan tartó idegi feszültség és stressz a gyermekben.

8. Vérszegénység.

9. A nyak lágyrészének vágása vagy egyéb károsodása, amelyen keresztül a csírák bejuthatnak és gyulladást okozhatnak.

10. Az immunitás általános csökkenése és a szervezet gyengülése hosszú távú betegség után.

11. Az anyagcsere romlása.

12. A felső légúti betegségek.

13. Az adenoidok gyulladása.

14. Karies.

15. Tonsillitis vagy sinusitis.

16. A nyak nyirokcsomóinak megnagyobbodása az allergiás reakció megnyilvánulásai következtében, amely háztartási vegyi anyagokra, élelmiszerekre vagy szagokra alakult ki.

17. A nyirokcsomók megnagyobbodása, mint a gyermek szervezetének reakciója a közelmúltbeli oltásra.

A gyermek nyakában lévő nyirokcsomók gyulladásának tünetei

Általában a gyermek nyakában lévő nyirokcsomók gyulladása a következő tünetekkel jár:

1. Először is, amint a betegség még fejlődik, a baba teste fokozatosan elveszíti erejét. A gyermek letargikussá és letargikussá válik. Étvágytalanság.

2. A gyulladás kialakulásával a baba hőmérséklete emelkedik. Fejfájás is megjelenhet.

3. Lázas állapot kialakulása és alvászavar.

4. Fájdalom a nyelés és a nyaki nyirokcsomók területének tapintása során.

5. A bőrpír a gyulladt csomópontok felett és a nyaki terület duzzanatának megjelenése.

6. A gyermek jólétének általános romlása.

7. A gyulladt csomópontok területének megszilárdítása.

8. Rossz közérzet (lehetséges kiütések a testen).

9. A gége gennyes váladékának megjelenése angina és gennyes nyirokcsomó -gyulladás esetén lehetséges.

A gyermek nyakában lévő nyirokcsomók gyulladása: diagnózis és kezelés

Annak érdekében, hogy azonosítsa a nyirokcsomók gyulladásának okát és elkezdje helyes kezelés, professzionális orvosi diagnózist kell végeznie. Ehhez meg kell felelnie az ilyen teszteknek, és meg kell vizsgálnia:

1. Általános elemzés vér és vizelet.

2. Terapeuta által végzett vizsgálat.

3. A nyirokcsomó egy darabjának vizsgálata (az eljárás fájdalommentes és helyi érzéstelenítésben történik).

4. A gyulladt nyirokcsomó vizsgálata speciális tű bevezetésével, amelyen keresztül tartalmát leszívják. Ez az eljárás lehetővé teszi a nyirokcsomó -gyulladás kiváltó okának azonosítását.

A gyermekek nyaki nyirokcsomóinak gyulladása a következő kezelési jellemzőkkel rendelkezik:

1. Egy kis beteget ágyban kell tartani.

2. A gyermeknek sok meleg folyadékot kell adni és kombinálni vitamin készítmények az immunrendszer erősítésére (csak a kezelőorvos utasítása szerint).

3. Szükséges az étrend beállítása, és a menü gazdagítása friss gyümölcsökkel, zöldségekkel és gyümölcslevekkel, hogy gazdagítsa a testet hasznos anyagok.

4. Ha a betegséget a felső légúti vírusok vagy patológiák okozzák, akkor a gyermeket antibiotikumokkal írják fel. Enyhítik az akut gyulladást és elnyomják a fertőzés aktivitását. Az ilyen terápia időtartamát a kezelőorvosnak kell meghatároznia. A kezelés általában öt -tíz napig tart.

5. Az antibiotikumok szedése során megzavarható mikroflóra fenntartása érdekében bifidobaktériumokat és emésztést javító gyógyszereket írnak fel (Linex, Hilak Forte).

6. Ha a betegség hőmérséklete nem változik, a baba fizioterápiás kezelést írhat fel ( lézersugárzás, fonoforézis, UHF -terápia).

7. Ha a gyermek nyirokcsomó -gyulladását súlyosan elhanyagolják, és genny kezd gyűlni a csomópontok területén, akkor a baba sebészeti kezelést írhat fel, vagy speciális csöveket (lefolyókat) hozhat létre, amelyeken keresztül a genny kiválasztódik.

Fontos tudni, hogy a nyirokcsomók gyulladása meglehetősen specifikus állapot, amely hiányában időben történő kezelés vagy rossz diagnózis okozhatja súlyos szövődmények... Ezért a szülőknek tudniuk kell, hogy a terápia során ez lehetetlen:

1. Gyermeknek nem adhat gyógyszereket orvos receptje nélkül.

2. Ne tegyen jódhálót a gyulladt nyirokcsomók területére.

3. Ne melegítse fel a torkát, és ne tegyen forró vagy hideg borogatást a nyakára, mert ez tovább fokozza a gyulladást.

4. Ne dörzsölje a gyulladásos területet alkohollal vagy más melegítő folyadékkal.

5. Ne adjon forró teát a gyermeknek (a folyadéknak enyhén melegnek kell lennie).

Ha a baba nyirokcsomó -gyulladását gyanítja, a leghelyesebb megoldás az lesz, ha mielőbb konzultál egy terapeutával. Után első vizsgálat az orvos eldönti, hogy mit tegyen, és felírja a szükséges vizsgálatok listáját.

A terapeuta recepcióján fel kell készülnie a következő kérdésekre:

1. Mikor adták a gyermeknek az utolsó oltást és pontosan miből?

2. Milyen jellegű a fájdalom a nyirokcsomókban?

3. A baba torokfájása rosszabbodik?

4. Volt -e a közelmúltban bakteriális vagy vírusos betegsége?

5. Milyen gyakran van a gyermeknek több influenzája és megfázása?

Miután megtudta a válaszokat a fenti kérdésekre, az orvos könnyebben összeállíthatja klinikai kép a baba egészségi állapotát.

Leggyakrabban a nyaki limfadenitisz problémája az 5-8 éves gyermekeket érinti. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen életszakaszban a csecsemők még nem fejlesztették ki teljesen az immunitást és a szervezet védekező rendszerét, így fogékonyabbak a különböző betegségekre, mint egy felnőtt.

A gyermek nyakában lévő nyirokcsomók gyulladása: kezelés, megelőzés, prognózis

Akut tünetek hiányában gyakorolhat népi kezelés a nyak nyirokcsomóinak gyulladásától gyermekeknél. Természetesen az ilyen jogorvoslatok nem tudják teljesen meggyógyítani a babát, de képesek enyhíteni a gyulladást és a fájdalmat. A legjobb receptek ez a hangsúly:

1. Az Echinacea gyógymódját az egyik leghatékonyabb népi antiszeptikumnak tekintik, amely segít megszabadulni a megnagyobbodott nyirokcsomójú mikrobáktól. Az elkészítéséhez tíz csepp echinacea tinktúrát kell összekeverni 50 ml -rel meleg víz... Ezt a gyógyszert naponta háromszor vegye be.

2. Gargalizáljon kamilla, körömvirág és menta főzetével naponta háromszor.

3. Egyél minden nap egy kanál mézet meleg tejjel. A méz nemcsak a gyulladást enyhíti, hanem erősíti az immunrendszert is.

4. Szóda gyógymód. Az elkészítéséhez fel kell oldani egy teáskanál szódát és ugyanannyi sót egy pohár forrásban lévő vízben. Hűtsük le kissé, és gargalizáljunk a termékkel naponta háromszor. Segít enyhíteni a fájdalmat, megszünteti a kórokozókat és csökkenti a gyulladást.

5. Aloe vera orvosság. Elkészítéséhez vágja le az aloe leveleket, és préselje ki a levét. Az elkészített folyadékot naponta kétszer egy teáskanálban kell bevenni. Mielőtt ezt a gyümölcslevet adná a gyermeknek, ajánlott meggyőződni arról, hogy a baba nem allergiás erre a növényre.

6. Vigyen fel egy jade követ a gyulladt nyirokcsomóra. Megkülönbözteti a gyógyászati ​​tulajdonságokés segít enyhíteni a duzzanatot és a gyulladást.

7. Tedd könnyű masszázs illóolajok... Ehhez használhat levendula, őszibarack vagy sima olajat. olivaolaj... Ebben az esetben a mozdulatoknak simáknak kell lenniük, és a nyak mentén felülről lefelé kell irányulniuk.

Fontos tudni, hogy bármilyen használat előtt népi módszerek gyermekek gyulladásos nyirokcsomóinak kezelésére konzultáljon orvosával a baba károsítása érdekében.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a limfadenitis megjelenését egy gyermekben, be kell tartani a következő megelőzési szabályokat:

1. Temperálni a gyermeket.

2. Támogassa a baba immunrendszerét. Ehhez jól kell étkeznie, kerülnie kell a stresszt és sportolnia kell.

3. Győződjön meg arról, hogy a gyermek rendszeresen sétál a friss levegőn.

4. Szüntesse meg a huzat vagy hipotermia lehetőségét.

5. Fertőző vagy vírusos betegségek.

6. Minden évszakban adjon gyermekének vitamin komplexeket.

7. Látogassa meg időben a fogorvost.

8. Fogantyú antiszeptikus oldatok még apró horzsolások és karcolások a nyak területén, amelyeken keresztül a baktériumok behatolhatnak és gyulladást okozhatnak.

9. Figyelje a szájhigiéniát.

A gyermekek nyirokcsomó -gyulladásának prognózisa a legtöbb esetben kedvező, különösen akkor, ha a betegséget időben észlelték és megkezdték a kezelést. Ellenkező esetben a nyirokcsomók gyulladása veszélyes szövődményeket okozhat, amelyek a csatlakozáshoz kapcsolódnak bakteriális fertőzés, a meglévő betegségek súlyosbodása és a flegmon kialakulása.

A gyulladt nyirokcsomók súlyosabb következményei közé tartozik a szervezet súlyos mérgezésének kialakulása, a tályog és a szepszis. Ebben az esetben sürgősen szükség van a gennyes folyamatra a nyirokcsomók területén műtéti beavatkozás, csatornák létesítése és hosszú távú antibakteriális terápia.

Sőt, ha elkezdi gyulladni a nyirokcsomókat, vagy egyáltalán nem kezeli, akkor a genny elkezd gyűlni a gyermek nyakán, és idővel áttöri és behatol a szövetekbe. Vérmérgezéssel fenyeget, általános romlás a test állapota és a nagy mámor megjelenése.

Közösség azoknak a jelenlegi vagy leendő szülőknek, akik egészséges gyermeket szeretnének nevelni és szülni egészséges család... Azok közössége, akik úgy gondolják, hogy a harmónia az élet normája, és a természet ellen való fellépés hálátlan feladat. Egy közösség meglehetősen írástudó emberek számára, akik nem mindig követik a sztereotípiák vezetését. Amikor meghallgatnak bizonyos információkat, először azt elemezik, és az információforrásokat alaposan megvizsgálják. Az ilyen szülők nem tartják normális információforrásnak a bazárt, a veszekedéseket, a pletykákat, a mítoszokat, de bíznak az orvostudomány legújabb szilárd kutatásában. Régóta bebizonyosodott, hogy az ember csorda lény, mit tegyen? A legfontosabb dolog, srácok, hogy tisztességes csordát válasszon!

1533 résztvevő, 1258 kérdés

A nyak nyirokcsomóinak gyulladása

A nyak gyulladt nyirokcsomója

Gyermekemnek egy éves korában a harmadik oltás után a nyakában gyulladt nyirokcsomó volt. A gyermekorvos azt mondta, rendben van, de úgy döntöttem, hogy elolvasom. Igen, előfordul, valami komoly, de remélem, ez nem a mi esetünk.

Íme, amit találtam. Az első link nem jelzi a forrást, de egyes anyáknak szükségük van rá, hogy csak úgy az égből pánikoljon. A második link ugyanabból a fórumból származik, és egyben megnyugtató. És a harmadik, már van egy beszéd a nyirokkeringésről, mint betegségről, elolvastam, és boldogan rájöttem, hogy ez nem rólunk szól, szerencsére.

GYERMEK "LIMFATIZMUS"

Gyermekeknél különösen fiatalon, nyirokcsomók és nyirokszervek (mandulák, adenoidok) sokkal gazdagabbak, mint felnőtteknél. Ez régóta felkeltette az orvosok figyelmét. Sok könnyen tapintható nyirokcsomót "nyirokdiatézisnek" neveznek. Most nyilvánvaló, hogy a gyermek nyirokszerveinek bősége a norma. Erre mindenekelőtt az „immunológiai tapasztalatok” megszerzéséhez van szükség - elvégre a világra születve egy gyermek naponta több tucat idegen anyaggal találkozik, amelyek újdonságok számára. A gyermek teste kénytelen reagálni mindegyikre, antitesteket termelni, "emlékezni" mindenre, amivel találkozott. Ehhez a természet erőteljes nyirokrendszert biztosított a gyermeknek.

By the way, a gyermekek bizonyos elsődleges formái az immunhiány, a nyirokcsomók és a mandulák kicsik, ami tükrözi az immunhiány.

A sok nyirokcsomóval és megnagyobbodott mandulával rendelkező gyermekek hajlamosak a mandulagyulladásra, a légúti hurutra és az allergiás reakciókra. Nem védeni kell őket, hanem edzeni, és fejleszteni kell a stresszre való megfelelő reagálás képességét. Jó edzés immunológiai rendszer - elvégzése megelőző oltások... Az életkor előrehaladtával a mandulák és nyirokcsomók mérete csökken. V serdülőkor nem nemi hormonok részvétele nélkül, nyirokrendszer felnőttekre jellemző vonásokat szerez.

A nyirokcsomók születésüktől fogva be vannak ágyazva a testünkbe. Kisgyermekeknél általában nagyon nehéz azonosítani őket, mivel kicsik és mocskosak. Bizonyos esetekben azonban a gyermekek nyirokcsomói megnagyobbodnak és gyulladnak. Ez a jelenség nagyon aggasztja a szülőket. Ebben a cikkben választ talál arra a kérdésre, hogy mit tegyen, ha a gyermek nyirokcsomója megnagyobbodott vagy gyulladt.
A nyirokcsomók szerepe a gyermek testében
A nyirokcsomók fő funkciója a nyirok szűrése. A nyirok folyamatosan áthalad ezeken a kis csomókon, és minden szennyeződést bennük hagy. Baktériumok, vírusok és beteg sejtek halmozódnak fel a gyermek nyirokcsomójában. Szintén a nyirokcsomókban érik meg immunsejtjeink, amelyek aktívan elpusztítják az összes idegen mikroorganizmust.
A gyermek nyirokcsomó -gyulladását az orvosok nyirokcsomó -gyulladásnak nevezik. Ha a gyermeknek megnagyobbodott nyirokcsomója van, ez azt jelenti, hogy az összeg káros baktériumok túl nagy. Ilyen helyzetben a fehérvérsejtek aktívan fejlődni kezdenek a csomópontban, és erőteljes reakciók indulnak, amelyek a baktériumok elpusztítására irányulnak. Ebben az időben a szülők megfigyelhetik, hogy a gyermek nyirokcsomói gyulladtak.
Ha a gyermeknek gyulladt vagy megnagyobbodott nyirokcsomója van a nyakban, az ágyékban vagy bárhol máshol, akkor nyugodtan mondhatjuk, hogy fertőzés van a gyermek testében.
A gyermek nyakában lévő nyirokcsomó gyulladásának okai
A szakértők számos példát említenek lehetséges okok Ennek eredményeként a gyermekek nyaki, beleértve az occipitalis és inguinalis nyirokcsomóit megnagyobbodnak és gyulladnak:
macska karcolások. Ez az ok meglehetősen gyakori a macskákkal érintkező gyermekek körében. Az állatok nyála baktériumokat tartalmaz, amelyek harapás vagy karcolás esetén könnyen bejutnak a véráramba. Néhány nap múlva megfigyelheti, hogy a gyermeknek gyulladt nyirokcsomója van;
megfázás. Gyermekeknél, akik könnyen ki vannak téve betegségeknek, gyakori a megnagyobbodott nyirokcsomó. A legtöbb esetben a nyirokcsomó begyullad a gyermek nyakában;
fertőző betegségek. Ebben az esetben a gyermeknek gyulladásos nyirokcsomója van a fertőzés forrásának közelében. Ha a gyermek nyakában lévő nyirokcsomó gyulladt, akkor az oka a légzőrendszer, a torok, a fej betegsége lehet. De ha a lágyéki nyirokcsomók gyulladtak a gyermekeknél, akkor valószínűleg a betegség az oka. urogenitális rendszer... Gyermekeknél a fül mögötti gyulladt nyirokcsomók a fogak, a fülek, a szemfertőzések betegségeiben találhatók.
Hogyan kezeljük a nyirokcsomókat egy gyermekben?
A nyirokcsomók kezelése gyermekeknél hatástalan, mivel a gyulladás csak a betegség következménye. A hatékony kezelés érdekében meg kell határozni ennek a jelenségnek az okát és megszabadulni tőle. Egy idő után a nyirokcsomó visszatér normális méretéhez, és a gyulladás megszűnik.
A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy csak a megnagyobbodott nyirokcsomó nem okoz nagy aggodalmat. A megnagyobbodott nyirokcsomó csak azt jelzi, hogy intenzíven működik. Azokban az esetekben, amikor a csomópont méretei nagyon nagyok lesznek és megjelennek fájdalom, orvoshoz kell fordulni. Otthon nem mindig lehet pontosan diagnosztizálni, ezért nem szabad elhanyagolni a szakorvosi vizsgálatot. Az időben felismert probléma lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt gyógyítsa meg a gyermek testét minden betegségtől.
Csak a gyulladás okának helyes meghatározása és a betegség komplex kezelése lehetővé teszi hosszú ideig, hogy megszabaduljon a gyermek megnagyobbodott és fájó nyirokcsomójától.
http: //womanadvice.ru/limfouzly-na-shee -...

Nyirok - hipoplasztikus (nyirokdiatézis).

A gyermekgyógyászat fő feladata- a morbiditás és a gyermekhalandóság csökkenése. A gyermekpopuláció egészségi állapotának javítására a leghatékonyabb módszer a klinikai vizsgálat. A klinikai vizsgálat célja a kompenzált alkalmazkodási zavarok állapotában lévő személyek kontinenseinek azonosítása - vagyis a kóros állapotok azonosítása a betegség előtti stádiumban. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a betegség előtti állapot megfelel az alkotmány anomáliáinak (diathesis).

"A diatezis (görög diatezis) hajlam a szervezet reakcióképességének egyik formája, amelyet a szokásos ingerekre adott sajátos reakciók jellemeznek, bizonyos betegségekre hajlamosak, és a szervezet örökletes és szerzett tulajdonságainak kombinációját képviselik."

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a leggyakoribb az exudatív-hurutos, nyirok-hipoplasztikus és neuro-ízületi diatézis. A diatezis vegyes formái akkor is diagnosztizálhatók, ha az alkotmányos anomáliák több változatának klinikai tünetei egy gyermekben feltárulnak. Az exudatív-hurutos diatezis után a leggyakoribb az alkotmány nyirok (nyirok-hipoplasztikus) anomáliája.

A diatézis tanának egyik alapítója szerint M.S. Maslova, az alkotmány anomáliája "... csatlakozik a kórokozó pillanathoz, átalakítja a betegséget, és nagyon különleges egyéni formában tárja fel".

A "nyirokdiatézis" kifejezést A. Paltauf osztrák patológus és T. Escherich gyermekorvos javasolta a múlt század 80 -as éveiben.

A nyirok-hipoplasztikus diatézis (LGD) egy alkotmányos anomália, amelyet a központi és a perifériás általános hiperplázia jellemez nyirokszervek, (csecsemőmirigy, nyirokcsomók, lép), számos belső szerv (szív, vese) hypoplasia, az endokrin mirigyek (mellékvesék, ivarmirigyek, pajzsmirigy, hipotalamusz-agyalapi mirigy rendszer), a víz-elektrolit anyagcsere labilitása, a lipidek és szénhidrátok metabolizmusának károsodása immunológiai diszfunkciókkal kombinálva.

Az LGD hátterében az akut légúti megbetegedések súlyosak és tartósak, bélfertőzések, gennyes-gyulladásos folyamatok.

A szindróma eseteinek jelentős része hirtelen halál a tímusz-nyirokrendszeri állapotokhoz kapcsolódik, amelyek etiopatogenezisében hasonlóak az LGD-hez.

Az oltás során gyakran fejlődnek ki LGD és thymomegalia gyermekek súlyos szövődmények... Az LGD jelenléte a gyermekben kockázati tényezőnek tekinthető a bronchiális asztma, az élelmiszer és gyógyszer allergia... A visszatérő légúti megbetegedésekben szenvedő gyermekek kontingensének jelentős része PHD -s gyermek. Az alkotmány ezen anomáliájának elterjedtsége folyamatosan növekszik. A múlt század elején az LGD-t a gyermekek 3,2-6% -ában találták, és manapság ezt a diatézis-formát az ipari övezetben élő gyermekek 10-20% -ánál diagnosztizálják. Van egy megnyilvánulási hajlam klinikai tünetek LGD már az élet első éveiben, gyakran újszülötteknél, sőt csecsemőknél is.
Ugyanakkor a betegségek diagnosztizálásának és kezelésének minősége ezen alkotmányos anomália hátterében szenved. Az LGD -t szinte kizárólag gyermekeknél diagnosztizálják. csecsemőkor súlyos paratrófiával vagy thymomegalia kimutatásával a mellkas röntgenfelvételén. Ez a gyakorlat nemcsak a diatezis aluldiagnózisához vezet, hanem csökkenti a kezelés és a rehabilitációs intézkedések hatékonyságát.

A nyirok-hipoplasztikus diatezis etiológiája és patogenezise
Annak ellenére, hogy a PHD problémája mindig is a gyermekorvosok figyelmének középpontjában maradt, ennek az alkotmányos rendellenességnek az etiológiájáról és patogeneziséről egységes álláspontot még nem alakítottak ki. MS Maslov kijelentette: "... az alkotmány nyirok-hipoplasztikus anomáliája az esetek túlnyomó többségében veleszületett, örökletes." Kortársa, S. S. Khalatov úgy vélte, hogy a táplálkozás természete döntően befolyásolja a diatezis kialakulását. M.V. Csernorutszkij, nyirokrendszer "... nem veleszületett, hanem az élet első 3 évében alakul ki, hiperplázia nyirokszövet kompenzáló válaszként tekint rá.

Jelenleg bizonyítékokat gyűjtöttek az LGD genetikai determinizmusára. Megállapították, hogy az LGD egy poligénes öröklődési mintázatú immunopátia. Ezt a koncepciót igazolja az AHD -s gyermekeknél a HLA BI5, BI8, B27 antigének gyakoribb jelenléte, ami jelzi ennek a kontingensnek a genetikai homogenitását (Yu.S. Sapa 1992). Az A (2) vércsoport szintén az LGD markere.

Ezenkívül a legtöbb tanulmány megerősíti a születés előtti és posztnatális ontogenezis kedvezőtlen tényezőinek fontos szerepét a PHD kialakulásában. A PHD -s gyermekek elsősorban kedvezőtlen terhességből születnek - az első és a második fél gesztózisa, nephropathia, fertőző betegségek a terhesség alatt. Gyakran a terhesség alatt az anyát kedvezőtlen tényezők befolyásolják külső környezet- teratogén anyagok, fizikai és kémiai anyagok, UHF, ultrahang, színezékek, gyógyszerek stb. Nagy kockázat az LGD kialakulása idős szülők gyermekeiben. PHD esetén a károsodott markerek méhen belüli fejlődés- a születési rendellenességek számának növekedése, kisebb fejlődési rendellenességek (a diszembriogenezis ún. stigmái).

Az etiopatogenezisben alapvető szerepet játszik az agy születési traumája, különösen annak középső szerkezetek... Tímusz-nyirokrendszeri állapotokban a hypothalamus régió mély károsodása figyelhető meg, ami nemcsak másodlagos mellékvese-elégtelenséghez vezet, hanem súlyos idegrendszeri rendellenességeket is okoz epileptiform, hydrocephalic és görcsös szindróma formájában.

Véleményünk szerint mind az exogén, mind az endogén tényezők vagy ezek kombinációja LGD kialakulásához vezethet (klinikailag a nyirokcsomó jelenségeiben nyilvánul meg)

Aleksejev I.A. és Voroncov I.M. a limfatizmus következő változatai különböztethetők meg:
- Az immunológiai hiány limfatizmusa - a nyirokszövet proliferációja, mint kompenzációs reakció immunológiai hiányban.

Táplálék -immunológiai limfatizmus - proliferáció
nyirokszervek megnövekedett tápanyag -antigén terheléssel az élelmiszerek megnövekedett fehérjetartalma miatt (különösen
mesterséges etetés).

Gyorsuló nyirokcsomó - a nyirokszövet proliferációja a megnövekedett gyermekeknél fizikai fejlődés hiper közepette
növekedési hormon szekréciója.

Mellékvese nyirokcsomó - az etiopatogenezis által leginkább
közel az igazi LGD -hez (nyirokszövet hiperplázia mellékvesével)
elégtelenség, a hypothalamus-hypophysis rendszer gyengesége).

A különböző típusú limfatizmus differenciáldiagnosztikai kritériumai gyermekeknél (A. V. Tyazhkaya, 1988) táblázatban találhatók.

Az LGD és a thymomegalia közötti kapcsolat megértése fontos kérdés. Számos szerző szerint a timomegália a PHD egyetlen és patognomonikus tünete. A timomegália és az LGD közelségét bizonyítja, hogy a timomegáliában szenvedő gyermekek 80% -a kifejezte az LGD -re jellemző fenotípusos jellemzőket.

A csecsemőmirigy megnagyobbodásának hiánya az LGD tipikus tüneteinek jelenlétében nem lehet akadálya ennek az alkotmányos rendellenességnek a diagnosztizálásában.

Az LGD klinikai megnyilvánulásai
A PHD klinikai diagnózisa egy jellegzetes tünetegyüttes azonosításán alapul, beleértve számos szindrómát:
1. Limfoproliferatív szindróma:
a) a perifériás nyirokcsomók minden csoportjának növekedése, még a fertőző betegségeken kívül is;
b) a garat nyirokgyűrűjének hiperpláziája - a mandulák, az adenoid vegetációk hipertrófiája, a hátsó garatfal nyirokszövetének hipertrófiája, a nyelv gombás papilláinak növekedése;
c) radiográfiailag kimutatható tamomegália a túlnyomó többségben
a legtöbb gyerek. %

2. Diszontogenetikus szindróma:
a) három vagy több diszembriogenezis stigma vagy egy súlyos fejlődési rendellenesség (sérv, szindaktília, a csípő veleszületett diszlokációja stb.).
A nyirok-hipoplasztikus diatezis során gyakran veleszületett szív- és húgyúti rendellenességeket találnak;
b) az anya terhelt szülészeti története - a terhes nők súlyos nemi és extragenitális betegségei, a magzatra gyakorolt ​​káros hatások a születés előtti időszakban (gyógyszer expozíció, csoport vagy Rh inkompatibilitás az anya és a gyermek között).
A PHD kialakulásának kockázati tényezője a mesterséges etetés.

3. Sympathoadrenalis és glükokortikoid -elégtelenség szindróma:
a) az artériás hipotenzióra való hajlam;
b) labilitás pulzusszám, lehetséges kollaptoid állapotok;
c) a coca "márvány" mintája, hyperhidrosis és a distalis végtagok hűtése.

4. Endokrinopátiás szindróma:
a) paratrófia túlzott zsírszekrécióval a combokban
b) a külső és a belső nemi szervek hypoplasia jelei: phimosis, cryptorchidism, hypoplasia a méh, a hüvely.
Ezeknek a szindrómáknak az azonosításakor figyelni kell a PHD -s gyermekek alkotmányos sajátosságaira: hipersténikus típusú alkotmány, széles, durva csontvázakkal, széles mellkassal, keskeny felső mellkasi nyílással. A végtagok általában hosszúak, a lábak hosszabbak, mint a combok, az alkarok pedig hosszabbak, mint a vállak.

A PHD -s gyermek klasszikus fenotípusa (M. S. Maslov, 1952)
Ezek a klinikai megnyilvánulások leginkább a kisgyermekeknél jelentkeznek.

Az LGD diagnosztizálásakor újszülötteknél és csecsemőknél a következő tünetekre támaszkodnak:
1. Túlsúly születéskor.
2. A paratrófia klinikai megnyilvánulásai, hajlam gyors tárcsázásés fogyás.
3. A bőr sápadtsága és marmoreszcenciája szorongással, fejlett vénás háló a mellkas elülső felületén.
4. Könnyen előforduló perioralis és periorbitális cianózis, még kis fizikai erőfeszítés mellett is ( szerves elváltozások a szív-érrendszer).
5. Veleszületett stridor, néha az orrjáratok szűkületével kombinálva, a szamárköhögés visszatérő rohamai, vízszintes helyzetben súlyosbodva.
6. Vegetatív labilitás - túlzott izzadás, megmagyarázhatatlan elhúzódó subfebrile állapot, néha collaptoid állapotok, átmeneti szívritmuszavarok, regurgitáció.
Tekintettel az adott tünetegyüttes alacsony információtartalmára és elégtelen specifitására a csecsemők PHD diagnosztizálására, ebben a korban, nagyon fontos a növekedés azonosításához kapcsolódik csecsemőmirigy(thymomegalia).

Klinikailag thymomegelia gyanítható, ha a zóna megnagyobbodását csendes ütésekkel észlelik. vaszkuláris köteg s terület P-Sh a bordaközi tér több mint 2 cm -rel a beteg függőleges helyzetével.

A csecsemőmirigy jelentős hiperpláziája esetén néha lehetséges a tapintás (T. V. Matkovskaya, 1985), miközben sír a nyaki fossaban, a gyermek fejét hátravetve.

Emlékeztetni kell arra, klinikai módszerek A thymomegalia definíciói hozzávetőlegesek és tájékoztató jellegűek.

A megnagyobbodott csecsemőmirigy diagnózisát röntgennel kell megerősíteni. A mellkas röntgenfelvételét egyenes vonalban végzik, és kétséges esetekben oldalsó vetületben is. Normális esetben a mellbimbó árnyéka a mellkasüreg szerveinek röntgenfelvételén nem látható, mivel nem lép túl az érkötegen.
A csecsemőmirigy növekedésének legegyszerűbb módja a következő: a csecsemőmirigy árnyéka, amely a mellkas felét foglalja el, megfelel az I. fokú csecsemőmirigy 2 fokos növekedésének, A csecsemőmirigy a mellkas 1/2 - 3/4 részét foglalja el, a csecsemőmirigy növekedése több mint 3/4 mellkason, III. fokú thymomegalia diagnózissal.

A timomegália meghatározására meghatározott módszer nem mindig elfogadható, mivel a thentust gyakran meghatározzák bizarr és aszimmetrikus árnyék formájában. A G. P. Bondarenko és munkatársai által javasolt technika Lehetővé teszi a thymomegalia mértékének meghatározását, függetlenül a csecsemőmirigy konfigurációjától.

1. ábra A csecsemőmirigy méretének meghatározása egyenes, sima mellkasi röntgenfelvételen. TTI - thymic -thoracic index

Legenda:
av - a csecsemőmirigy középső árnyékának átmérője szimmetrikus nagyítással;
ac - a csecsemőmirigy átmérője egyoldalú nagyítással

Általában az 1 évesnél fiatalabb gyermekek TTI -értéke 0,260 + -0,003, 1 éves kortól 3 éves korig -0,231 + 0,002, 3-6 éves korban -0,220 + -0,002.

A csecsemőmirigy I fokú első éves LGD -vel rendelkező gyermekeknél a TTI 0,367 + -0,004, 2 fok -0,445 + -, 006, 3 fok -0,572 + -, 008; 2-3 éves gyermekeknél
0,331 + -, 02, 0,440 + -, 004 és 0,56 + -, 01, 3-6 éves gyermekeknél az I. fokozatú timomegáliás TTI 0,308 + -, 06, 2 fok -0,430 + -, 013.

A csecsemőmirigy és a mellkasüreg területének összehasonlításán alapuló módszerek a röntgenogramon lehetővé teszik a csecsemőmirigy megnagyobbodásának mértékének legobjektívebb meghatározását, azonban viszonylagos fáradságosságuk miatt ritkábban alkalmazzák őket .

A csecsemőmirigy mérete bizonyos értékkel bír klinikai gyakorlat, mivel bebizonyosodott, hogy minél nagyobb a csecsemőmirigy, annál kifejezettebb a mellékvese és az immunhiány. A csecsemőmirigy óriási méretével kompressziós szindróma alakul ki, amely légzési elégtelenségben, stridorban nyilvánul meg. Emlékeztetni kell arra, hogy a megnagyobbodott csecsemőmirigy radiográfiásan feltárt szindrómája számos állapotot egyesít, amelyek az etiopatogenezis szempontjából heterogének. A kidolgozott (O.V. Zairatyants, I987) kritériumok lehetővé teszik a csecsemőmirigy véletlen bekapcsolódását (egy szerv kóros folyamatra adott fiziológiai válasza), a veleszületett és a megszerzett thymomegalit (2. táblázat).

Mutatók Fokozott csecsemőmirigy A véletlen átalakulás I. fázisa Thymomegalia Veleszületett, szerzett Főleg az első életévek gyermekeiben fordul elő +++ Csak az akut fertőző betegségek első napjaiban fordul elő ++ - Veleszületett hypothalamus -szindróma mellékvese -hipofunkcióval vagy veleszületett elsődleges hipokorticizmussal észlelhető - + - Különböző típusú hipokorticizmus esetén alakul ki - + - Különböző típusú hipokorticizmus esetén alakul ki veleszületett rendellenességek fejlődés - + - A nyirokszövet általános hiperpláziája van az antigén stimuláció során + csak szepszis esetén ++ A csecsemőmirigy tömegének több mint 1,5 -szeres növekedése - ++ A csecsemőmirigy formái és határai az elülső mediastinum zsírszövetében megmaradnak / 25-30 évnél idősebb betegek / _ + - a thymus lobulák hyotoarchitectonikájának megsértése - + Hassal testeinek számának és méretének növekedése -

Az okoktól függetlenül a thymomegalia - riasztó jel immunológiai, endokrin rendellenességek, védő és alkalmazkodó mechanizmusok stressze !!!.

Klinikai és radiológiai differenciál diagnosztika a csecsemőmirigy növekedését gyermekeknél a csecsemőmirigy daganatával, a tüdő atelektázisával, a mediastinómákkal, a légutak idegen testeivel és a tüdő cisztájával végzik.

A kardiomegália és a thymomegalia differenciáldiagnózisa nehéz. Azzal a céllal megkülönböztető diagnózis a mellkasüreg röntgenfelvételét oldalsó és ferde vetületekben készítik. A röntgenfelvételen, közvetlen kivetítésben, thymomegalia mellett, a szív- és érrendszeri köteg árnyékának élvonala mentén, a peremkontúr jellegzetes hibája „bevágás” formájában figyelhető meg. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy thymomegalia esetén gyakran találkoznak a szív megváltozásával miokardiális hipodinámia szindróma formájában, a pitvaron belüli vezetési zavarokat és a szívizom repolarizációs folyamatait rögzítik az EKG-n, és a koszorúér-elégtelenséget észlelik az edzés során.

A gyermekorvosnak világosan meg kell értenie a nyirokdiatézis tüneteinek alakulását az életkor vonatkozásában, amelyet sematikusan divatos elképzelni az alábbiak szerint:

A gyermek túlsúllyal születik, jellegzetes fenotípussal: széles mellkassal, a lapockák pterygoid konfigurációjával, szőke hajjal, gyakran a szklerák kékes színével (a kötőszövet fejletlenségének jele). Kifejezett izom hipotenzió és szöveti pasztaszitás. Fizikai erőfeszítéssel megjelenik a perioralis cianózis és a körömágyak marmoreszcenciája.

1-3 éves korban a klinikát a generalizált lymphadenopathia, a mandula hyperplasia és az adenoid vegetációk uralják. Felhívják a figyelmet a mellkas elülső részén kialakult felületes vénás hálózatra, a szív funkcionális változásaira, véletlen szisztolés zörejre, légzési aritmiára. A gyermekek akut, visszatérő légúti vírusfertőzésekben szenvednek, gyakran obstruktív szindrómával, visszatérő kötőhártya -gyulladással.

A 3-7 éves gyermekek krónikus fertőző gócai kezdenek kialakulni az ENT szervekben ( krónikus mandulagyulladás, adenoiditis). Ismétlődő hörghurut, kardiopátia, máj- és epebélrendszeri megbetegedések figyelhetők meg, a hipoplasztika megnyilvánulása
szindróma a húgyúti rendszerből - a másodlagos pyelonephritist gyakran diagnosztizálják az urodinamika funkcionális vagy szervi rendellenességei miatt.

Bebizonyosodott, hogy a központi és a perifériás nyirokszervek által az LGD -re jellemző generalizált hiperplázia a kompenzációs reakciók megnyilvánulása az immunitás kisebb rendellenességeinek kompenzálására. Az LGD -vel a szervezet hajlamos a P, III és 4 típusú immunpatológiai reakciókra a Coombs -besorolás szerint.
A csecsemőmirigy-nyirokrendszeri állapotok középpontjában a csecsemőmirigy fejlődésének rendellenességei, annak beesésének késleltetése, valamint a T-szuppresszorok veleszületett rendellenességei társulnak, amelyek autoimmun, allergiás reakciók, az immunglobulinok szintézisének megsértése. A thymomegalia mellbimbó elégtelenséggel jár együtt, amely a csecsemőmirigy által termelt hormonszerű tényezők elégtelen termelése miatt következik be.

Így a timomegáliában szenvedő gyermekek krónikus thymus -elégtelenségben vannak. Az LGD esetében T-limfopénia figyelhető meg, amelyet általános limfocitózissal és a vér "O" -sejt-tartalmának növekedésével kombinálnak, ami azt jelzi, hogy a nyirokszövet aktiválódik a sejtek számának növekedése miatt. elegendő immunológiai kompetencia. Az LGD-vel nemcsak a T-limfociták tartalma csökken, hanem azok funkcionális aktivitása is, ha mitogéneknek vannak kitéve. Az immunszabályozó populáció részéről csökken a T-szuppresszorok száma, és ezzel párhuzamosan nő a T-segítők tartalma. A fő immunszabályozó populációk aránya megteremti az általános szisztémás és allergiás állapotok előfeltételeit.

A thymomegalia esetén antitestek termelődnek a saját csecsemőmirigy szövetei ellen. Az immunitás humorális kapcsolatának megsértése nemcsak a B-limfociták számának csökkenésével nyilvánul meg, hanem általános hypoimmunoglobulinémiával is. A legjelentősebb csökkenés az immunglobulin A és az immunglobulin G koncentrációja, amelyekről ismert, hogy differenciált és affektív immunválaszt biztosítanak. Ugyanakkor az IgE szint emelkedését regisztrálják, ami a reaginok túltermeléséhez kapcsolódik a T-rendszer szabályozási funkcióinak csökkenése esetén. A helyi védekező mechanizmusok gyengesége az AHD -ben nyilvánul meg az orrjáratok és a belek nyálkahártyájának szekréciójában a szekréciós Ig A szintjének csökkenésével. Szintlépés nem specifikus tényezők immunitás - a lizozim, a paredin, a komplement egészséges gyermekeknél, akiknél thymomegalia van, nyilvánvalóan kompenzáló jellegű.
A betegségek hátterében a lizozim és a komplement szintje csökken, ami az alkalmazkodási mechanizmusok kimerülését jelzi. A thymomegalia fertőző folyamatain kívüli NBT -teszt növekedése az immunitás fagocitikus kapcsolatának feszültségeként értelmezhető.

Ugyanakkor a vírusos fertőzések hátterében allergiás betegségek Az NST indexek nem emelkednek, hanem csökkennek. Megsértették a neutrofil granulociták fagocitózisának teljességét akut légúti fertőzésekben, obstruktív szindrómával a megnagyobbodott csecsemőmirigyben szenvedő gyermekeknél.

A helyreállítás során a thymomegalia fagocitózisának mutatói sokáig nem térnek vissza a normális szintre. A nyirok-fagocita rendszer funkcionális egyensúlyhiányát, az antigén hosszú távú perzisztenciáját a PHD-s gyermekek testében bizonyítja megnövelt tartalom keringő immun komplexek a vérszérumban.

Így a nyirokdiatézis során az immunrendszer különböző részeinek többszörös működési zavarait észlelik, amelyek az immunrendszer poligénes öröklődési hibáira jellemzőek.

PHD kezelési és rehabilitációs intézkedések

A PHD-s gyermekeknek gondos nyomon követésre és a kezelés és a rehabilitációs intézkedések személyre szabására van szükségük. Az LGD-ben (thymomegalia) szenvedő gyermekeket a 2. egészségügyi csoportba kell utalni, még akkor is, ha megfelelő fertőzésellenes rezisztenciájuk van, és nincsenek társbetegségek.

Szükséges az erős stresszhatások korlátozása, a napi rutinban elegendő szabadtéri expozíció biztosítása, mérsékelt keményítési intézkedések végrehajtása, a fokozatos elv szigorú betartásával. Kívánatos a természetes táplálkozás fenntartása. Megjegyezzük, hogy a vegyes vagy mesterséges etetésre való áttéréssel általában a gyakori légúti megbetegedések kezdődnek. Tekintettel a lipid anyagcsere genetikailag meghatározott rendellenességeire, ajánlott korlátozni az élelmiszerek zsírtartalmát. A pastous gyermekeknek csökkenteniük kell az étkezési sót, és ellenőrizniük kell a folyadékbevitelt. Mesterséges etetés esetén az adaptált erjesztett tejkeverékek láthatók.

A nyirok-hipoplasztikus diatezisben szenvedő gyermekek kórházi megfigyelését helyi orvos és immunológus végzi. Ajánlatos rendszeresen konzultálni egy gyermekorvossal, endokrinológussal, otolaryngológussal. T. V. Matkovskaya, a csecsemőmirigy -megnagyobbodásban szenvedő gyermekek diszperzáns megfigyelésének következő sémáját javasoljuk.

A gyermekek ezen kategóriájának hatékony helyreállítása biztosítja a differenciált terápiás és profilaktikus intézkedések végrehajtását, figyelembe véve a nyirokcsomó formáját (A. V. Tyazhkaya, I986). Alkotmányos és táplálkozási nyirokrendszer esetén 3-4 havonta írják fel. 2 hetes tanfolyamok biostimulánsok és adaptogének (tinktúra ginseng, pantokrin, tinktúra zamanihi, leuzea, eleutherococcus). Függetlenül a nyirokrendszer formájától, a glükokortikoid szintézis indukálóit (etimizol, glicerám) évente kétszer írják fel egy hónapig, a kezelést a gyermek 5-6 éves koráig kell elvégezni.

Gyakori légzőszervi megbetegedésekkel alkotmányos és emésztőrendszeri nyirokrendszeri gyermekeknél jelenlétében immunológiai indikációk immunkorekciót végeznek T-aktivinnal vagy timogénnel. Ismétlődő gennyes szövődmények az alkotmányos nyirokcsomó gyermekeknél az immunglobulin bevezetését 0,2-0,3 ml / testtömeg kg dózisban 3-4 hetente egyszer mutatják be. Megelőzésre légúti megbetegedések megelőző terápiát végeznek oxolinos kenőccsel, leukocita interferonnal.

Amikor a megnagyobbodott csecsemőmirigyű gyermekeket műtétre irányítják, ajánlott 3-7 napig szteroid terápiát végezni-1-1,5 mg prednizon / testtömeg kg. Közvetlenül a műtét előtt kívánatos a kortikoszteroidok parenterális alkalmazása. Az érzéstelenítés típusának kiválasztásakor a helyi érzéstelenítést részesítik előnyben, az antikolinerg szerek használata korlátozott.

A csecsemőmirigy-növekedésben szenvedő gyermekek kórokozó tényezőinek hatására a csecsemőmirigy-mellékvese elégtelenség szindróma alakulhat ki: a gyermek letargiás, apatikus, kardiovaszkuláris rendellenességek, bradycardia kifejeződik, vérnyomás csökken, hányás, regurgitáció, diszpeptikus zavarok lehetségesek. Gyakran csatlakozik veseelégtelenség... A vérvizsgálatra jellemző a policitémia, a leukociták tartalmának növekedése, a limfocitózis 90%felett.

A sürgősségi ellátást a prednizolon napi 10 mg / testtömeg -kg -ig történő kombinált alkalmazása, esetleg szteroidok szájon át történő további alkalmazása biztosítja.

Összeomlási jelenségekkel infúziós terápia kezdje a plazmát helyettesítő oldatokkal. A bradycardia megszüntetése után szívglikozidokat írnak fel. A hipokalémia megelőzésére a szteroid gyógyszereket kálium -készítményekkel kombinálják. Hatékonyan 0,1% 0,1% norepinefrin bevezetése életévenként (kisgyermekek számára).

A komplexbe ajánlott immunkorektor - timalin használata kezelési intézkedések thymomegalia gyermekeknél akut tüdőgyulladásés súlyos gennyes-gyulladásos betegségek. A Timalin elősegíti a fertőző folyamat gyorsabb feloldódását, normalizálja a sejtes immunitás paramétereit, a vér reológiáját. Javasolt intramuszkuláris injekció beadása 0,1-0,2 mg / kg adag naponta 10 napon keresztül.

A nem súlyos vírusfertőzések miatt a dibazolt egy adagban alkalmazzák: egy év alatti gyermekeknél 0,01; 1-3 éves korig - 0,02, 4-8 éves korig - 0,03. A gyógyszer elősegíti az endogén interferon termelését. Ha leukopéniára hajlamos, nátrium -nukleinátot, pentoxilt és metiluracilot használnak.

A PHD -s gyermekek fertőző és gyulladásos betegségei után tanácsos helyreállító intézkedéseket tenni a gyermek körülményei között tüdőszanatórium vagy egy gyermekkollekció szanatóriumi csoportja. Jó életkörülmények mellett otthon 2-3 hónapig védelmi rendszert hoznak létre.

A PHD megelőzése
1. Terhes nő racionális táplálkozása és a gyermek megfelelő etetése
2. A központi idegrendszer születési sérüléseinek számának csökkentése
3. A napi rend betartása, séta a friss levegőn, masszázs, torna és más befolyásolási módszerek, amelyek javítják a gyermek védő és alkalmazkodó mechanizmusait