Hallucinációk Asperger-szindrómában. Mik az Asperger-szindróma tünetei gyermekeknél? Végrehajtó működés és elmeelmélet

Főbb tünetek:

  • Koncentráció egy leckére
  • A beszéd monotonitása
  • Érzékszervi zavarok
  • Képtelenség a megfelelő témát és szavakat kiválasztani
  • A kommunikációs készségek hiánya
  • Ugyanazon szavak és kifejezések ismétlése
  • Hajlam a monológra
  • Szervezési hajlam
  • Gyenge gesztusok és arckifejezések

Talán sokan látták az „Esőember” című filmet. Ez a film volt az, amely felkeltette a közvélemény figyelmét az autizmusban szenvedőkre, egy olyan betegségre, amelyet az agy fejlődésének bizonyos rendellenességei jellemeznek. Az Asperger-szindróma az autizmus egyik fajtája.

Ez a szindróma nagymértékben befolyásolja az embert a körülötte lévő világról, az információkról és a más emberekkel való interakciójáról. Sajnos ez a diszfunkció élethosszig tartó, de némi erőfeszítéssel kellőképpen kellemessé teheti az ember számára a társadalomban való tartózkodást.

Mi okozhatja a betegséget?

Az Asperger-szindróma veleszületett genetikai rendellenesség, ezért nem alakulhat ki a gyermek születése után külső tényezők hatására. Ha az öröklődésről beszélünk, akkor itt sem minden teljesen világos: modern orvosság még nem jutott konszenzusra az Asperger-szindróma-e örökletes betegség, vagy spontán mutációról van szó. Bárhogy is legyen, nincsenek olyan közvetlen függőségek, amelyek csökkentenék annak kockázatát ennek a betegségnek, Nem.

Hogyan nyilvánul meg ez a szindróma?

Az Asperger-szindróma megnyilvánulásai körülbelül három éves kortól észlelhetők egy gyermeknél, ezt megelőzően a baba egészen normálisan fejlődhet: időben megtanulja a beszédet, és a motorikus képességek is megfelelnek az életkorának. De a jövőben a betegség következő jelei jelenhetnek meg:

  • A gyermek nehezen tud kapcsolatot teremteni a környezettel. Annak ellenére, hogy az Asperger-szindrómás gyermekeknél nincs beszédkésés, nehéz számukra új ismeretségeket kötni és minden lehetséges módon kapcsolatba lépni a társadalomban. Ez különösen szembetűnő a kortársakkal való érintkezéskor: óvodában, iskolában, játék közben a játszótéren stb. Az ilyen gyerekeknek nehéz megérteni a többi gyermek érzelmeit, érdeklődését és a viselkedési szabályokat, amelyek elkerülhetetlenül felmerülnek még ilyenkor is. a társadalom egy kis sejtje.
  • A beszélgetés során a gyermek ismételgeti ugyanazokat a szavakat, kifejezéseket, ráadásul monoton, szinte intonáció nélkül, ezért beszéde természetellenesnek, mechanikusnak tűnik. Erre a betegségre is jellemzőek az ismétlődő mozdulatok, amelyeket látszólag öntudatlanul hajtanak végre: ujjak kopogtatása az asztalon, hajszálak tekergése az ujj körül. Ha ilyen gyerekekkel fotókat nézel, egy bizonyos ügyetlenséget észlel a pózban.
  • Képtelenség kiválasztani a megfelelő témát és a megfelelő szavakat. Az ilyen viselkedés miatt az ilyen embereket gyakran durvának és tapintatlannak tekintik, de ez messze van az igazságtól: egyszerűen egy Asperger-szindrómával született személy nem tudja figyelemmel kísérni a beszélgetőpartner reakcióját, és megérteni, mit szeret és mit nem. Az ilyen embereknek meglehetősen nehéz megérteni a célzásokat, vicceket stb.: mindent megértenek szó szerint, és ezt figyelembe kell venni.
  • Hajlam a monológra. A beszélgetés során az ilyen betegségben szenvedő gyerekek ritkán követik beszélgetőpartnerük reakcióját: a gyermek nem néz a hallgató arcába, nem áll meg, várva a választ a történetére. Egyszerűen felhalmozott információkat adnak ki. Gyakran nincs szemkontaktus a beszélgetőpartnerrel, sőt egyáltalán nincs kapcsolat. Ennek ellenére teljesen tudatában vannak annak, hogy egy másik személlyel beszélgetnek, és teljesen megfelelően érzékelik a helyzetet.
  • A gesztikuláció és az arckifejezés szinte nem fejeződik ki. Ha egy hasonló betegségben szenvedő gyereknek jó a szókincse (ebben a tekintetben sokszor még az egészséges gyerekeket is megelőzi), akkor a kommunikáció non-verbális részével minden valamivel más: nincs karlengetés, grimasz és bohóckodás. , amelyek általában a gyerekekre jellemzőek. Az arckifejezés általában távol marad, a tekintet pedig a semmibe irányul (ez még a fotón is észrevehető). Ettől még természetellenesebb, kínosabb a beszéd, mintha nem is ember beszélne, hanem robot.
  • Ismétlődő cselekvések, rendelésre való hajlam. Az Asperger-szindrómával születetteknél gyakran kialakul a perfekcionizmusra való hajlam, vagyis a vágy, hogy mindent megszervezzenek. A játékok méret szerint vannak elrendezve, a könyvek egyenletes halomba vannak rakva. Igen, az idősebb gyermekeknél ez a jelenség sokkal ártalmatlanabb ápoltság utáni vágyra utalhat, de egy 3-5 éves gyermeknél az ilyen rendvágy rendkívül atipikus. A fotó elég híres lett, hol Kisgyerek tökéletesen egyenletes oszlopba rakja a kockákat. Ezenkívül a mentális zavarokkal küzdő gyermekek hajlamosak minden nap bizonyos tevékenységeket végrehajtani. Az ilyen cselekvéseket rituáléknak is nevezik.
  • Koncentráció bármely tevékenységre. A multitasking sajnos nem jellemző az Asperger-szindrómára: éppen ellenkezőleg, az ilyen gyermekek számára sokkal könnyebb például kiválasztani egy beszélgetési témát, és követni azt. Ugyanez figyelhető meg a hobbikkal és hobbikkal kapcsolatban is: az ember jól tud például a matematikában, ugyanakkor a figurákról a leghalványabb fogalma sincs. vizuális művészetek, fotó és videó berendezések stb. Minden Szabadidő, minden energiájukat kedvenc időtöltésükre fordítják, legyen az bélyeggyűjtés vagy repülőmodellek építése.

  • Érzékszervi zavarok. A betegség ilyen megnyilvánulásai nem túl gyakoriak, és nem észlelhetők a fényképen, de néha megfigyelhető a hallás, a látás és más érzékek fokozott észlelése. Zaj, túl erős fény is erős szagok- mindezek a dolgok, amik számára láthatatlanok hétköznapi ember, kínzássá válnak a hasonló szindrómában szenvedők számára.
  • Alvászavarok. Néhány ember, aki ebben a betegségben szenved, megjegyzi, hogy gyakran kínozza őket álmatlanság, alvásuk gyakran nyugtalan, és gyakran rémálmok jelennek meg.
  • Az Asperger-szindróma legjellemzőbb tüneteit fentebb felsoroltuk, de ez nem jelenti azt, hogy ezeknek egyszerre kell megjelenniük, vagy hogy az Asperger-szindróma jelei erre a listára korlátozódnak. Ha azonban több jel jelzi ennek a betegségnek a valószínűségét, orvoshoz kell fordulnia a vizsgálat és az átfogó kezelés érdekében.

    Diagnózis - hogyan lehet felismerni ezt a szindrómát

    Az Asperger-szindróma diagnosztizálása nem könnyű feladat, mert ennek a betegségnek a tünetei hasonlóak a többi betegségéhez mentális zavarok. Azonban minél hamarabb észlelik a betegséget, annál fájdalommentesebb lesz az Asperger-szindrómás személy alkalmazkodása a társadalomhoz. De ismétlem, a betegség kimutatása nem olyan egyszerű, ezért egy-egy vizsgálatra van szükség. Ezenkívül a genetikusokat és a neurológiai szakembereket be kell vonni az ügybe. Át kell tenni egy értelmi fejlődési tesztet, genetikai vizsgálatot, pszichomotoros készségek tesztet stb. Ettől nem kell félni: minden teszten (kivéve genetikai kutatás természetesen) beszélgetés vagy játék formájában kerül lebonyolításra.

    Differenciáldiagnózist kell végezni. Mint már említettük, az Asperger-szindróma egyes tünetei más betegségekre is jellemzőek, ezért fontos, hogy minden feleslegeset kigyomláljunk. Alapvetően a teszt segít kizárni a következő betegségeket:

    • Obszesszív-kompulzív zavar;
    • hiperaktivitás;
    • a depresszió különböző formái;
    • figyelemhiányos zavar;
    • ideggyengeség.

    Ráadásul mindezen mentális betegségek kombinálhatók Asperger-szindrómával, ezért ezt a pontot is tisztázni kell. Ezenkívül az Asperger-szindrómát nagyon gyakran összekeverik a Kanner-szindrómával, vagyis a klasszikussal. De vannak különbségek e betegségek között, és ezeket az alábbiakban adjuk meg.

    • Az autizmus már az első életévekben megnyilvánul, míg az Asperger-szindrómát 3-4 éves kor előtt szinte lehetetlen diagnosztizálni akár személyes kapcsolat útján, akár fényképről.
    • A klasszikus autizmusban a beszédfunkció gyakran károsodik, míg az Asperger-kórban a szókincs nem csak megfelelő egészséges gyermek hasonló korú, de azt is meghaladja. Ráadásul az Asperger-szindrómás gyerekek sokkal korábban kezdenek beszélni, mint járni. A klasszikus autista gyerekek ennek az ellenkezője.
    • Az autisták intelligenciája jelentősen lecsökkent, a felének viszont mentális retardáció, ráadásul elég világosan kifejeződik. Az Asperger-féle mentális képességek nem maradnak el a normálistól, sőt néha meg is haladják azokat.
    • Úgy tűnik, hogy az autisták a saját világukban élnek, és a társadalomhoz való alkalmazkodásukra vonatkozó előrejelzések gyakran nagyon kiábrándítóak. Sok autista is szenved skizoid pszichopátiában. Az Asperger-szindrómás emberek bizonyos viselkedési jellemzőik ellenére képesek normális életvitelre. Különösen, ha szakemberek dolgoznak a gyermekkel, és megkönnyítik a külvilággal való kapcsolatfelvétel folyamatát.

    Amint láthatja, az Asperger-szindróma a klasszikus autizmussal ellentétben nem jelent leküzdhetetlen akadályt normális élet. Ezért fontos odafigyelni az Asperger-szindrómában rejlő tünetekre, és időben orvoshoz fordulni.

    Tesztek a szindróma jelenlétének kimutatására

    Jelenleg számos teszt létezik, amelyek nagyban megkönnyítik az Asperger-szindróma diagnózisát. Közöttük:

    • RME teszt. Ez a vizsgálat magában foglalja a diagnózis felállítását a beteg nézőpontja alapján. Néha ezt még fényképek alapján is megteszik. Elsősorban kisgyermekek számára készült. Előfordulhat azonban, hogy az ilyen vizsgálatok eredményei nem teljesen pontosak.

    • RAADS-R teszt. 16 éven felüli tinédzsereknek és felnőtteknek készült. Lehetővé teszi az autizmus, Asperger-szindróma és más hasonló mentális rendellenességek azonosítását.
    • EQ teszt. Meghatározza egy személy empátiájának szintjét, vagyis az övét érzelmi fejlődés. Az Asperger-betegeknél alacsonyabb az arány.
    • AQ teszt. A legtöbbet árulja el jellemvonások hasonló betegségben szenvedők viselkedése: „rituálék” jelenléte, egy dologhoz vagy feladathoz való ragaszkodás stb.

    A fent felsorolt ​​tesztek megkönnyítik a betegség diagnosztizálását, Asperger-szindróma jelenlétéről nem lehet csak teszteredmények vagy fényképek alapján beszélni. Pszichológus, pszichiáter, neurológus és más szakemberek látogatása szükséges.

    A betegség kezelése

    Lehetetlen eltávolítani az Asperger-szindrómát mint olyant, mivel az genetikai betegség, azonban kisimíthatók ennek a betegségnek a megnyilvánulásai, amelyek megakadályozzák az ember beilleszkedését a társadalomba. Természetesen ez a kezelés összetett, és közvetlenül az adott személy tüneteitől függ. Például a következő szakemberek segítségére lehet szüksége:

    • . Igen, az Asperger-szindrómás gyerekek szókincse elég nagy, de itt már nem az a lényeg, hogy a gyerek mit mond, hanem az, hogy hogyan mondja. A logopédus segít a gyermeknek érzelmi színezést adni a beszélgetéseknek, „élő” intonációt adni, és a beszédet világosabbá és gazdagabbá tenni. A non-verbális kommunikációs módszerek is módosulnak: a gyermek megtanul természetesen gesztikulálni, fényképezni stb.
    • . Valójában a pszichológus az, aki nagyrészt felelős a kezelés eredményéért. Ez az orvos segít a gyermeknek a társadalommal való interakcióban, érezni a beszélgetőpartner hangulatát, észlelni azokat a rejtett üzeneteket, amelyeket az emberek gyakran egymásnak címeznek kommunikáció során stb.
    • Tanár-defektológus. A pszichológushoz hasonlóan egy ilyen tanár is képes segíteni a gyermeknek eligazodni a körülötte lévő világban. Emellett képes lesz megtalálni a megfelelő megközelítést az edzés szempontjából.
    • Általános terápia: masszázs, fizikoterápia, gyógytorna. Mindez nem csak segít eltávolítani a mozgások kínosságát, amely néha hasonló betegségben szenvedő emberekben rejlik, hanem hozzájárul az egész test ellazulásához és helyreállításához.

    Sokaknak hasonló kezelés meglehetősen munkaigényesnek tűnik, de rendkívül szükséges későbbi élet Asperger-szindrómás gyerekek, különösen a közösségi oldala miatt. Ezért fontos helyesen megközelíteni az Asperger-szindrómában szenvedő gyermekek rehabilitációjának kérdését.

    Előrejelzések és megelőzés

    Az Asperger-szindróma, pontosabban az ilyen betegségben szenvedőknek minden esélyük megvan arra, hogy a társadalom normális tagjává váljanak, és ennek a kimenetelnek a prognózisa biztató. Igen, bizonyos tulajdonságok egy életre megmaradnak az embernek, de végül minden ember különleges ember a maga módján. Az Asperger-szindrómával diagnosztizált emberek nagyon gyakran az egzakt tudományok területén találják magukat: matematika, fizika, informatika, fényképezés és videózás, stb. híres személyiségek volt ez a szindróma. Köztük van Einstein, Newton és más tudósok is. És persze nehéz vitatkozni azzal a ténnyel, hogy jelentős sikereket értek el az életben.

    Ami a megelőzést illeti (természetesen azokról beszélünk, akik a szülőségen gondolkodnak, és szeretnék megakadályozni, hogy az Asperger-szindróma megjelenjen gyermekeiknél), itt csak annyit tanácsolhatunk, hogy figyeljünk egészségi állapotunkra és kerüljük a rossz szokásokat. Van olyan vélemény is, hogy a szindróma megjelenését a környezeti feltételek is befolyásolhatják környezet. Sajnos a modern orvostudomány nem tud konkrétabbat nyújtani az Asperger-szindróma megelőzésében.

    Az Asperger-szindróma az autizmus spektrum zavar (ASD) kategóriába tartozik. A komplex agyfejlődési rendellenességek ebbe a csoportjába tartozik még. Általánosságban elmondható, hogy az ASD-vel küzdőknek nehézségeik vannak a kommunikációban, a szociális interakcióban, és korlátozott a tevékenységek és érdeklődési körük.

    Az Asperger-szindróma egy olyan rendellenesség, amelyet a gyermek szociális viselkedésének zavarai jellemeznek (mint a gyermekkori autizmusban és általában az ASD-ben), amelyek ismétlődő, sztereotip cselekvésekkel párosulnak, miközben a beszéd és a kognitív fejlődés normális.

    Úgy tűnik, hogy az Asperger-szindrómás emberek „el vannak vágva” a külső valós világtól, elszigetelődnek társaikkal szemben, valamint az érzelmi élet és viselkedés bizarr paradoxonát.

    Annak ellenére, hogy az Asperger-szindrómás gyermekeknél jellemző autista elszakad a külvilágtól, az "Asperger-autista" kifejezés használata pontatlan és helytelen. Bár az Asperger-szindrómában és az autizmusban sok közös vonás van, és együtt az ASD-nek minősülnek, ezek nem azonosak.

    Az Asperger-szindróma okai

    A mai napig az Asperger-szindróma pontos okai ismeretlenek. Feltételezhető, hogy ez a rendellenesség a magzati agy károsodása következtében fordulhat elő, amely az anya szervezetében autoimmun reakciók kialakulásának következménye.

    Kívül, lehetséges tényezők A kutatók e patológia kialakulásának kockázatát genetikai hajlamnak, a toxikus anyagoknak a magzati agyra gyakorolt ​​hatását a terhesség első trimeszterében, valamint posztnatális és méhen belülinek nevezik. vírusos fertőzések(toxoplazmózis és mások).

    Korábban az volt a vélemény, hogy az ASD kialakulásának egyik oka általában a tiomerzál (higanytartalmú anyag) tartósítószerként történő alkalmazása. A WHO által végzett tanulmányok azonban ezt nem erősítették meg. Ezért jelenleg az ASD (beleértve az Asperger-szindrómát is) előfordulása nem kapcsolódik semmilyen modern vakcina bevezetéséhez.

    Az Asperger-szindróma tünetei gyermekeknél és felnőtteknél

    3 éves korig az Asperger-szindróma jelei általában nem figyelhetők meg, az időszak meglehetősen hosszú normális fejlődés. Később, a gyermek növekedésével jellegzetes tünetek jelentkeznek.

    Az Asperger-szindróma gyermekeknél a társakkal és felnőttekkel (beleértve a szeretteit) való kommunikáció és kapcsolatok zavaraiban nyilvánul meg. Ebben az állapotban a gyerekek elszigeteltek és távol maradnak; Szinte minden idejüket egy szűk érdeklődési körnek szentelik. Ugyanakkor kifejezett kötődés van az otthonhoz, de nem a szülőkhöz.

    Az Asperger-szindrómás gyermekek és felnőttek viselkedése impulzív. Az ilyen emberek észrevehetően ügyetlenek, mozgásuk sztereotip és szabálytalan.

    Jellemző jelei közé tartozik a figyelem instabilitása. Logikus gondolkodás Lehet, hogy egy ilyen gyerek jól fejlett, de tudása nagyon egyenetlen.

    Egy ilyen rendellenességben szenvedő személy beszéde ritmusában, dallamában és tempójában egyedülálló. Általában monoton, hangja halk vagy durva.

    Figyelemre méltó a csekély arckifejezés és a „leváló” arckifejezés. Ugyanakkor a tekintet ürességbe fordul, gyakorlatilag nincs rögzítés az arcukon.

    A legtöbb Asperger-szindrómás ember normális intelligenciával rendelkezik.

    Ez az állapot sokkal ritkábban fordul elő nőknél, mint férfiaknál.

    Felnőttkorban minden tünet gyakran fennáll. Az Asperger-szindróma felnőtteknél általában nem okoz maradandó fogyatékosságot – a legtöbb ilyen betegségben szenvedő ember képes dolgozni, de csak olyan területeken, ahol nincs szükség az ügyfelekkel való interakcióra. Az Asperger-szindrómás emberek azonban általában nem ápolnak jó kapcsolatot a munkatársakkal.

    Általánosságban elmondható, hogy ezzel a rendellenességgel a másokkal való kommunikáció problémássá válik, ezért ritkán házasodik meg valaki, aki Asperger-szindrómában szenved.

    Így az Asperger-szindrómát, mint általános fejlődési rendellenességet, nem egy tünet, hanem ezek kombinációja jellemzi. Tehát a következő tünetek jellemzőek:

      sztereotip, korlátozott viselkedésminták, érdekek és cselekvések;

      a szociális interakció minőségi károsodása;

      klinikai hiánya jelentős késés a beszédfejlesztésben és a kognitív fejlődésben;

      intenzív összpontosítás egy szűk témára;

      rossz intonáció és beszédritmus;

      egyoldalú beszédesség;

      ügyetlenség.

    A diagnózis a szociális interakció, a kommunikáció, a sztereotip és korlátozott viselkedés, a tevékenységek és az érdeklődési körök károsodásának meglétén, valamint a kognitív fejlődésben és a beszédben tapasztalható általános késések hiányán alapul.

    A gyermeknél ennek a rendellenességnek a tüneteit a szülei és más rokonai, gondozói és tanárai, logopédusai és gyermekpszichológusai, valamint a gyermekek fejlődését figyelemmel kísérő különböző szakterületű orvosok (különösen a gyermekorvos, háziorvos, gyermekneurológus). A diagnózist azonban végül egy gyermek- vagy serdülőpszichiáter erősíti meg.

    Ennek a rendellenességnek a diagnosztizálásában széles körben alkalmazzák a tanárok és a szülők megkérdezésének módszereit, a kérdőíveket, a gyermek megfigyelését, valamint az Asperger-szindróma tesztjét (különböző neuropszichológiai tesztek). A vizsgálatok lehetővé teszik a páciens azon képességének felmérését különböző típusok társadalmi kapcsolatok.

    Ezenkívül az agy szerves patológiáinak kizárása érdekében szükség lehet elektroencefalográfiára, MRI-re stb.

    Az Asperger-szindróma kezelése pszichológiai és pedagógiai intézkedéseket, családi és viselkedési pszichoterápiát foglal magában. Ezenkívül a beteg gyógyszeres terápiát is előírhat, de ez csak kisegítő jellegű.

    A pszichológiai és pedagógiai intézkedéseket az adott beteg intelligenciaszintje alapján kell kidolgozni. A leghatékonyabb az egyéni kognitív terápia, valamint az egyéni motoros és szociális készségek csoportos képzése. A szakmai ismeretek képzése a későbbiek alapja társadalmi alkalmazkodás.

    A gyógyszeres kezelés tartalmazhat olyan gyógyszereket, mint például az antidepresszánsok (rögeszmés és szorongásos rendellenességek esetén). depressziós rendellenességek ah), stimulánsok (ha a koncentráció romlik). Minden gyógyszerek a beteg életkorának megfelelő adagokban kell alkalmazni.

    Híres Asperger-szindrómás emberek

    A ma Asperger-szindrómának nevezett rendellenesség mindig is létezett, de korábban egyszerűen nem diagnosztizálták. Ez az állapot csak az elmúlt évtizedekben vált széles körben ismertté a pszichiáterek körében, lehetővé téve annak időben történő azonosítását és megfelelő kezelését.

    Az Asperger-szindróma jellegzetes vonásai néhány, a múltban élt híresség életrajzában láthatók. Így vannak olyan felvetések, hogy a zseniális feltaláló Nikola Tesla Asperger-szindrómás lehet. Ennek azonban nincs dokumentált bizonyítéka, már csak azért is, mert a tudós nem élte meg az első leírást ezt az állapotot Hans Asperger.

    Modern hírességek Asperger-szindrómában

    A hírességek gyakran szándékosan rejtélyes rendellenességeket vagy betegségeket tulajdonítanak maguknak, például népszerűségük növelése érdekében. De még mindig, jellegzetes vonásait Az Asperger-szindróma valóban megfigyelhető néhány modern híres embernél. Így a külföldi média többször is beszámolt arról, hogy a „Kill Bill” és a „Splash” című filmekből ismert Daryl Hannah amerikai színésznőt gyermekkorában autizmussal diagnosztizálták az orvosok. A diagnózist később felülvizsgálták, és Asperger-szindrómára változtatták. Feltételezik, hogy David Byrne zenész (a Talking Heads zenekar alapítója) is szenved ebben a betegségben.

    A betegségben szenvedő híres emberek között nemcsak színészek és zenészek találhatók. Az Asperger-szindróma jelenlétét különösen a japán játéktervező, Satoshi Tajiri, a sorozat és a sorozat alkotója feltételezi. számítógépes játékok"Pokémon". Satoshi Tajirit korunk egyik legjobb játéktervezőjének tartják.

    Asperger-szindróma,

    Az emberi psziché egyik legfeltáratlanabb betegsége az Asperger-szindróma.

    Melyek a betegség kialakulásának okai, hogyan nyilvánul meg gyermekeknél és felnőtteknél?

    A szindróma diagnosztizálásának módszerei, beleértve az öndiagnózist is. Az orvostudomány lehetőségei a patológia kezelésében. Mindezekről és még sok másról a cikkben.

    A diagnózis története

    Az Asperger-szindróma az öt közül az egyikre utal súlyos jogsértések képződés emberi személyiség. Ez az egészségügyi állapot az autizmus mellett áll, bár vannak köztük bizonyos különbségek. Az Asperger-szindrómát az egyén szociális alkalmazkodásának súlyos nehézségei jellemzik.

    Ez a patológia 1944 óta ismert az orvostudományban. A betegség tüneteit először Hans Asperger gyermekorvos és pszichiáter fiatal pácienseinél fedezték fel. Akkor ezt az állapotot autista pszichopátiának nevezték, vagyis az autizmushoz hasonlónak.

    A szindróma a hasonló tünetek nagy száma miatt az autizmus speciális típusának számít. Az intelligencia megőrzése azonban más betegséggé teszi. Talán ennek a két állapotnak közös a természete, de kissé eltérő megnyilvánulásai.

    A patológia jelenlegi neve - Asperger-szindróma - csaknem negyven évvel később jelent meg. A kifejezést egy angol pszichiáter találta ki 1981-ben, és ma is létezik. Mivel azonban még mindig nincs egyértelmű különbség e szindróma és az autizmus között, viták folynak a korábbi névhez való visszatérésről.

    Aki beteg

    Az Asperger-kór veleszületett állapot. Előfordulásának gyakorisága meglehetősen nagy ingadozásokkal rendelkezik - százezer újszülöttre számítva háromtól ötven gyermekig terjed. Átlagosan az előfordulási arányt százezerre jutó 26 gyermeknek tekintik.

    A betegség négyszer gyakrabban fordul elő fiúknál, mint lányoknál.

    Mik az okok

    A betegség pontos okait mindeddig nem sikerült megállapítani. Számos elmélet létezik, amely bizonyos mértékig megmagyarázza annak előfordulását, ugyanakkor mindegyik elméletnek megvannak a maga pontatlanságai és következetlenségei.

    Egyetlen elmélet sem jelezheti ennek a betegségnek a morfológiáját - vagyis a patológia sajátos fókuszát. Feltételezhető, hogy a betegség alapja egy terhes nő látens autoimmun reakciója - antitestek termelődnek a magzati agy ellen, ami annak károsodását eredményezi.

    Az Asperger-szindrómás gyermekek vizsgálata azonban nem tárja fel az agy anyagának szerves károsodását.

    Egy másik elmélet összefüggést sugall e betegség és az extrém koraszülöttség között. Azonban nem minden koraszülött szenved a szindrómában.

    Létezik egy úgynevezett ökológiai elmélet. Ez magában foglalja a magas környezetszennyezés miatti betegség előfordulását, negatív befolyást nagy mennyiség megelőző védőoltások, különféle tartósítószerek jelenléte az élelmiszerekben. De ebben az esetben sokkal többen szenvednének a szindrómától.

    A szindróma előfordulását a legteljesebben megmagyarázó elméletnek tekintik azt az elméletet, amely figyelembe veszi a genetikai hajlamot és bizonyos fertőző ágensek hatását a terhes nő testére.

    Hogyan vannak besorolva?

    Az Asperger-szindróma az általános autista rendellenességek csoportjába tartozik. Ez a csoport egyesíti az összes patológiát a szociális alkalmazkodás megsértésével. Ez a csoport további négy rendellenességet tartalmaz:

    • autizmus – az Asperger-kórhoz leginkább hasonló tünetek;
    • gyermekkori dezintegratív rendellenesség;
    • egyéb gyakori rendellenesség.

    Klinikai kép gyermekeknél

    Az Asperger-szindróma első tünetei gyermekeknél jelentkeznek fiatalon- körülbelül két év. Pontosan ebben a korban kezdi meg a gyermek a szociális alkalmazkodás folyamatát. Eddig a korig nincsenek specifikus tünetek - a gyermek vagy elég nyugodt lehet a baba számára, vagy fordítva, hiperingerlékeny.

    Klasszikus értelemben az Asperger-szindrómát a következő területeken fellépő rendellenességek hármasa jellemzi:

    • szociális kommunikáció;
    • szociális interakció;
    • társadalmi képzelet.

    Két éves kor után bizonyos rendellenességek kezdődnek, amelyek a személyiség szociális oldalának megsértését jelzik:

    Az igazi autizmussal ellentétben az Asperger-szindrómában nincsenek károsodások intellektuális fejlődés. Az ilyen gyerekek IQ-ja néha meghaladja az átlagos értékeket. Ha egy gyermek érdeklődik egy bizonyos típusú tevékenység iránt, jelentős sikereket érhet el benne.

    Ezzel a patológiával azonban megsértik az absztrakt gondolkodást. Ezért a gyermek eltévedhet, amikor még a legegyszerűbb, de nem szabványos viselkedést igénylő feladatot is el kell végeznie.

    Ha egy gyerek választott magának egy tevékenységet, akkor lehet, hogy nem figyel a környező valóságra. Feladatát a legteljesebb mértékben elvégzi, és mindent tökéletesen fog végezni.

    Ez a szindróma a beszédfejlődést nem érinti. A gyermek teljesen helyesen tud beszélni, minden kifejezést használ, néha életkorának és helyének nem megfelelő. De a beszédéből hiányzik az érzelmi színezet. A gyerekek nagyon érzékenyek minden külső ingerre - fényre, hangra, tapintásra.

    A szindrómára jellemző, hogy a gyerekekben bizonyos szabályok jelen vannak, amelyeket rendkívül pedánsan betartanak. Sőt, a megszokott környezet bármilyen változása, a cselekvési sorrend megsértése zavartságba, sőt hisztérikus állapotba is viszi a gyermeket.

    Az Asperger-szindrómában motoros rendellenességek is vannak. A gyermek nehezen tanulja meg a mindennapi tevékenységek elvégzését, és nem tud teljes mértékben gondoskodni önmagáról. Az iskolába lépéskor a gyermek nehezen tanul meg írni, kézírása hanyag és olvashatatlan.

    A betegség megnyilvánulásai felnőttkorban

    Az Asperger-szindróma felnőtteknél jelentkező tünetei enyhe eltéréseket mutatnak. A társadalmi helytelenség felnőttkorban is fennáll.

    A szindrómában szenvedő személy magasabb szinten is képes tanulni oktatási intézmények, különböző szakmákban dolgozni - értelmi képességei lehetővé teszik számára. De az akadály az, hogy képtelen a kereteken kívül gondolkodni, és nehézségei vannak az emberekkel való kommunikáció során.

    Az ilyen betegségben szenvedő felnőtt az egyszerű, monoton munkát részesíti előnyben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a felnőttek túlzottan pedánsak és félnek a változásoktól. Néha ezek a tünetek elérhetik az abszurditást. A szokásos napi rutin vagy az állapotok bármilyen megszegése hisztériához vezethet.

    Egy felnőttnek nincs elvont gondolkodása - nem tud különféle képeket elképzelni, kiszámítani különböző modellek viselkedés. Egy Asperger-szindrómás felnőtt nem tud különbséget tenni igaz és hamis állítások között.

    Einstein - híres Aspergerek

    Diagnosztikai kritériumok

    A diagnózis felállításához a szakemberek meghatározott kritériumokat alkalmaznak. Több csoportra oszthatók, amelyek mindegyikének több kritériuma van.

    Szociális nehézségek:

    • képtelenség a vizuális kontaktus kialakítására, az arckifejezések hiánya, a személy nem használ gesztusokat a kommunikáció során;
    • érzelmi hidegség, olyan érzések hiánya, mint a szánalom, együttérzés, öröm;
    • az általánosan elfogadott viselkedési és kommunikációs normák megsértése.

    Viselkedési jellemzők:

    • korlátozott érdekek - egy személy csak egy kiválasztott tevékenységet végez, teljesen nem zavarja a körülötte zajló eseményeket;
    • bizonyos viselkedési rituálék fejlesztése és ezek szigorú betartása;
    • jelenlét gyakori ismétléssel - hajszálak csavarása, gombok a ruhákon, minták rajzolása ujjal;
    • kóros koncentráció egy adott témában.

    Ezekhez a fő diagnosztikai kritériumokhoz adódnak a másodlagos kritériumok, amelyeknek csak akkor lehet klinikai jelentősége, ha a főbbek jelen vannak:

    • a beszéd érzelmi elszegényedése;
    • az öngondoskodás megsértése;
    • a külvilág iránti érdeklődés hiánya.

    A diagnózist maga a beteg vagy a gyermek szülei állíthatják fel. Ebből a célból vannak bizonyos tesztek, amelyek azonosítják az Asperger-szindrómában rejlő fejlődési rendellenességeket. Több pontos dekódolás a teszteket pszichológusok végzik.

    A következő teszteket gyakorolják:

    • hat éves kortól elvégezhető; a gyermek észlelésének értelmezésén és különféle képek leírásán alapul;
    • Alkalmas gyermekek és felnőttek számára Tas-20 teszt- meghatározza az ember személyiségének érzelmi elszegényedésének mértékét;
    • Aspie kvíz- száz különböző kérdést tartalmazó teszt, amely alapján a pszichológus következtetést von le a betegben előforduló lehetséges szindrómára vonatkozóan.

    Sok híres emberek Az Asperger-szindrómás betegek az élet, a tudomány és a kreativitás különböző területein mutatkoztak meg és mutatkoznak meg:

    A szabálysértés kijavításának lehetőségei

    A betegség tisztázatlan etiológiája miatt az Asperger-szindróma kezelése csak az életminőséget rontó tünetek megszüntetésére irányul.

    A kezelésnek szigorúan egyéninek kell lennie. Minden betegnek szüksége van bizonyos tevékenységek és tevékenységek kiválasztására, amelyek elősegítik a szociális alkalmazkodás javítását.

    Az Asperger-szindrómás beteget gyermekként és felnőttként is megtanítják bizonyos készségekre, amelyeket még nem sajátított el. Pszichoterapeutával való konzultációra van szükség, különösen serdülőkorban.

    Edzéshez motoros funkciók speciális fizikai terápia komplexeket írnak elő. Nekik köszönhetően javulnak a finom motoros készségek, normalizálódik a testtartás és a járás.

    A gyógyszeres kezelés sokkal nagyobb kihívást jelent. A szindróma kezelésére nincs specifikus gyógyszer, mivel sem a betegség okai, sem morfológiája nem ismert. Az erre a patológiára felírt összes gyógyszer a szorongás, ingerlékenység és ingerlékenység tüneteinek enyhítésére irányul.

    A használt gyógyszerek tüneti kezelés Az Asperger-szindróma esetében több farmakológiai csoportba tartozik:

    • (risperidon) segít csökkenteni az agresszió és az ingerlékenység megnyilvánulásait;
    • antidepresszánsok(Fluoxetine, Zoloft) segít csökkenteni a depressziót és megszünteti az öngyilkossági gondolatokat.

    A gyógyszeres kezelést nagy körültekintéssel kell előírni, különösen a gyermekkor. Mivel a betegséget nem vizsgálták, nem ismert szerves elváltozások, nem lehet kiszámítani a gyógyszerek mellékhatásainak vagy atipikus hatásainak lehetőségét.

    Mik a rokonok cselekedetei

    Az Asperger-szindrómás gyermek szüleinek számos szabályt be kell tartaniuk az életminőség javítása és a gyermek társadalmi élethez való legteljesebb hozzáigazítása érdekében. Ezek a szabályok mindkettőre vonatkoznak családi kapcsolatokés viselkedés nyilvános helyeken:

    • kedvező környezet kialakítása a családban- a szülők közötti veszekedés, kiabálás, káromkodás, még ha nem is a gyermekre irányul, hisztériát, agressziós rohamokat vált ki;
    • állandó önálló tanulás— új információk olvasása a betegségről, új rehabilitációs technikák alkalmazása;
    • a gyermek nyilvános helyeken való viselkedési szabályainak megtanítása, másokkal való kommunikáció- ez puha, nem feltűnő formában történik;
    • Folyamatosan jutalmazzuk a gyermeket a helyes viselkedésért;
    • a gyermek fejlődésének serkentése a maga számára választott területen.

    A felnőtt beteg hozzátartozóinak el kell fogadniuk személyes jellemzőit, és nem szabad megzavarniuk élettervét agresszió kitöréseihez, vagy fordítva, mély depresszióhoz vezet.

    Az Asperger-szindróma közvetlenül nem befolyásolja a várható élettartamot. Mivel azonban magas frekvencia a depressziós rendellenességek és az öngyilkossági hajlam kialakulása halálhoz vezethet.

    Egyes betegek a tünetek életkorral összefüggő gyengülését tapasztalják, de a társadalmi helytelen alkalmazkodás, különböző mértékben, egész életen át fennáll. A betegek a legtöbb esetben elszigetelt életmódot folytatnak, és nem képesek családi kapcsolatokat építeni.

    Autizmus spektrumzavar, amelyet a szociális interakció sajátos nehézségei jellemeznek. Az Asperger-szindrómás gyerekeknek problémái vannak a nonverbális kommunikációval, valamint a barátságok kialakításával és fenntartásával; hajlamos az azonos típusú viselkedésre és cselekvésekre; gátolt motoros készségekkel, sztereotip beszéddel, szűk fókuszú és ugyanakkor mély érdeklődéssel rendelkeznek. Az Asperger-szindróma diagnózisát pszichiátriai, klinikai és neurológiai vizsgálati adatok alapján állapítják meg. Az Asperger-szindrómás gyermekeknek szükségük van szociális interakciós készségek fejlesztésére, pszichológiai és pedagógiai támogatásra, orvosi korrekció fő tünetei.

    ICD-10

    F84.5

    Általános információ

    Az Asperger-szindróma a jól működő autizmussal összefüggő általános fejlődési rendellenesség, amelyben a szocializációs képesség viszonylag érintetlen marad. A modern pszichiátriában elfogadott besorolás szerint az Asperger-szindróma az öt autizmus spektrumzavar egyike, a korai gyermekkori autizmus (Kanner-szindróma), a gyermekkori dezintegratív rendellenesség, a Rett-szindróma és a nem specifikus pervazív fejlődési rendellenesség (atipikus autizmus) mellett. Külföldi szerzők szerint az Asperger-szindróma kritériumainak megfelelő jelek az iskolások 0,36-0,71%-ánál fordulnak elő, míg a gyermekek 30-50%-ánál ez a szindróma diagnosztizálatlan marad. Az Asperger-szindróma 2-3-szor gyakoribb a férfiak körében.

    A szindróma Hans Asperger osztrák gyermekorvosról kapta a nevét, aki hasonló tünetekkel küzdő gyermekek csoportját figyelte meg, amelyet ő maga „autista pszichopátiaként” jellemez. 1981 óta ezt a rendellenességet „Asperger-szindrómának” nevezik a pszichiátriában. Az Asperger-szindrómás gyerekeknek kevés fejlett képességeit szociális interakcióhoz, viselkedési problémákhoz, tanulási nehézségekhez, és ezért megkövetelik fokozott figyelem tanároktól, gyermekpszichológusoktól és pszichiáterektől.

    Az Asperger-szindróma okai

    Az Asperger-szindróma okainak vizsgálata a mai napig tart, és még korántsem teljes. A betegség elsődleges morfológiai szubsztrátját és patogenezisét még nem azonosították.

    Munkahipotézisként feltételezések születnek az anyai test autoimmun reakciójáról, kárt okozva magzati agy. Sok szó esik róla negatív következményei megelőző védőoltások, negatív hatás higanytartalmú tartósítószerek a vakcinákban, valamint a komplex oltás, amely állítólag túlterheli immunrendszer gyermek. A gyermek hormonális egyensúlyhiányának elmélete (alacsony vagy magas kortizolszint, megnövekedett tesztoszteronszint) még nem talált megbízható tudományos megerősítést; Vizsgálják az autista rendellenességek, köztük az Asperger-szindróma és a koraszülöttség, a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar közötti összefüggést.

    Az Asperger-szindróma kialakulásának valószínű kockázati tényezői a genetikai hajlam, a férfi nem, a fejlődő magzat toxikus anyagoknak való kitettsége a terhesség első hónapjaiban, intrauterin és posztnatális vírusfertőzések (rubeola, toxoplazmózis, citomegália, herpesz stb.).

    Az Asperger-szindróma jellemzői

    Szociális nehézségek Asperger-szindrómás gyermekeknél

    Az Asperger-szindróma egy összetett általános (pervazív) rendellenesség, amely nyomot hagy a gyermek személyiségének minden aspektusában. A zavar szerkezete magában foglalja a szocializációs nehézségeket, a szűk fókuszú, de intenzív érdeklődést; a beszédprofil és a viselkedés jellemzői. A klasszikus autizmussal ellentétben az Asperger-szindrómás gyermekek átlagos (néha átlag feletti) intelligenciával és bizonyos lexikográfiai alappal rendelkeznek.

    Az Asperger-szindróma jelei általában 2-3 éves korban válnak észrevehetővé, és az enyhétől a súlyosig terjedhetnek. Csecsemőkorban az Asperger-szindróma megnyilvánulhat a gyermek fokozott nyugalmában, vagy éppen ellenkezőleg, ingerlékenységben, mozgékonyságban, alvászavarban (elalvási nehézségben, gyakori ébredések, érzékeny alvás stb.), szelektivitás a táplálkozásban. Az Asperger-szindrómára jellemző kommunikációs zavarok korán jelentkeznek. Gyerekek részt vesznek óvoda, nehezen válnak el szüleiktől, nem alkalmazkodnak jól az új körülményekhez, nem játszanak más gyerekekkel, nem kötnek baráti kapcsolatokat, inkább külön maradnak.

    Az alkalmazkodási nehézségek sebezhetővé teszik a gyermeket a fertőzésekkel szemben, ezért az Asperger-szindrómás gyermekeket a gyakran betegek közé sorolják. Ez viszont tovább korlátozza a gyerekek társas interakcióját társaikkal, ill iskolás korú Az Asperger-szindróma jelei kifejeződnek.

    Az Asperger-szindrómás gyermekek szociális viselkedési zavara a többi ember érzelmeivel és érzéseivel szembeni érzéketlenségben nyilvánul meg, amelyet arckifejezések, gesztusok és beszédárnyalatok fejeznek ki; képtelenség kifejezni magát érzelmi állapot. Ezért az Asperger-szindrómás gyerekek gyakran önközpontúnak, érzéketlennek, érzelmileg hidegnek, tapintatlannak és kiszámíthatatlannak tűnnek viselkedésükben. Sokan közülük nem tolerálják jól más emberek érintését, gyakorlatilag nem néznek a beszélgetőpartner szemébe, vagy szokatlan merev tekintettel néznek (mintha egy élettelen tárgyra).

    Az Asperger-szindrómás gyermek a legnagyobb nehézségeket a társaival való kommunikáció során tapasztalja, előnyben részesíti a felnőttek vagy a gyerekek társaságát. fiatalabb kor. Amikor más gyerekekkel érintkezik ( közös játékok, problémamegoldás) az Asperger-szindrómás gyermek saját szabályait próbálja rákényszeríteni másokra, nem köt kompromisszumot, nem tud együttműködni, nem fogadja el mások elképzeléseit. Viszont a gyerekcsapat is elkezdi elutasítani az ilyen gyerekeket, ami az Asperger-szindrómás gyermekek még nagyobb társadalmi elszigeteltségéhez vezet. A tinédzserek nehezen viselik a magányt, depressziót, öngyilkossági hajlamot, drogfüggőséget és alkoholfüggőség.

    Az intelligencia és a verbális kommunikáció jellemzői Asperger-szindrómás gyermekeknél

    Az Asperger-szindrómás gyermekek IQ-ja az életkori normán belül vagy akár meg is haladhatja. A gyerekek tanítása során azonban az absztrakt gondolkodás és a felfogóképesség elégtelen fejlettsége, a készséghiány derül ki. önálló döntés feladatokat. Annak ellenére, hogy fenomenális memóriájuk és enciklopédikus tudásuk van, a gyerekek néha nem tudják megfelelően alkalmazni tudásukat a megfelelő helyzetekben. Ugyanakkor az Asperger gyerekek gyakran érnek el sikereket azokon a területeken, amelyek iránt szenvedélyesen érdeklődnek: általában történelem, filozófia, földrajz, matematika, programozás.

    Az Asperger-szindrómás gyermek érdeklődési köre korlátozott, de szenvedélyesen és fanatikusan a hobbijaiknak szentelik magukat. Ugyanakkor túlzottan a részletekre koncentrálnak, az apróságokra koncentrálnak, „megszállottan” foglalkoznak hobbijaikkal, állandóan gondolataik és fantáziáik világában vannak.

    Az Asperger-szindrómás gyermekek beszédfejlődése nem késik, és 5-6 éves korukra beszédfejlődés jelentősen megelőzte társait. Az Asperger-szindrómás gyermek beszéde nyelvtanilag helyes, de lassú vagy felgyorsult tempó, monotónia és természetellenes hangszín jellemzi. A túlzott akadémizmus és a könyves beszédstílus, a beszédminták jelenléte hozzájárul ahhoz, hogy a gyermeket gyakran „kis professzornak” nevezik.

    Az Asperger-szindrómás gyermekek nagyon hosszú ideig és részletesen tudnak beszélni az őket érdeklő témáról anélkül, hogy nyomon követnék a beszélgetőpartner reakcióját. Gyakran nem tudnak elsőként elkezdeni egy beszélgetést és fenntartani az érdeklődési körükön túlmutató beszélgetést. Vagyis a potenciálisan magas nyelvtudás ellenére a gyerekek nem tudják használni a nyelvet kommunikációs eszközként. Az Asperger-szindrómás gyermekek gyakran szemantikai diszlexiában szenvednek – mechanikus olvasást anélkül, hogy megértenék az olvasottakat. Ugyanakkor a gyerekeknek megnövekedhet a képessége, hogy írásban fejezzék ki gondolataikat.

    Az Asperger-szindrómás gyermekek szenzoros és motoros szférájának jellemzői

    Az Asperger-szindrómás gyermekeket érzékszervi érzékenységi zavar jellemzi, amely fokozott fogékonyságban nyilvánul meg különféle vizuális, hang- és tapintási ingerekre (erős fény, csöpögő víz hangja, utcazaj, test, fej érintése stb.). Gyermekkoruk óta az Aspergereket a túlzott pedánsság és a sztereotip viselkedés jellemzi. A gyerekek nap mint nap követik a rutin rituálékat, és a körülmények vagy a rutin bármilyen változása zavart, szorongást és aggodalmat okoz bennük. Nagyon gyakran az Asperger-szindrómás gyermekek szigorúan meghatározott gasztronómiai preferenciákkal rendelkeznek, és kategorikusan tagadják az új ételeket.

    Egy Asperger-szindrómás gyermeknek szokatlan lehet rögeszmés félelmek(esőtől, széltől stb.) való félelem, amelyek eltérnek a korukbeli gyermekek félelmeitől. Ugyanakkor be veszélyes helyzetek hiányozhat belőlük az önfenntartás ösztöne és a szükséges óvatosság.

    Általában az Asperger-szindrómás gyermek motoros készségei és koordinációja károsodott. Több időbe telik, mint társaik, amíg megtanulják, hogyan kell gombokat begombolni és cipőfűzőt kötni; Az iskolában egyenetlen, hanyag kézírással rendelkeznek, ezért is kapják őket folyamatosan kritikák. Az Asperger-kórban szenvedő gyermekek életük különböző szakaszaiban sztereotip kényszermozgásokat, ügyetlenséget és „különleges” gyermeki viselkedést mutathatnak. Annak ellenére, hogy az Asperger-szindrómás gyerekek általános iskolába járhatnak, személyre szabott tanulási feltételekre van szükségük (stabil környezet szervezése, tanulmányi sikereket elősegítő motiváció megteremtése, oktatói támogatás stb.).

    A fejlődési zavart nem sikerül teljesen leküzdeni, így az Asperger-szindrómás gyermekből is felnőtté válik, aki ugyanazokkal a problémákkal küzd. Felnőtt korukban az Asperger-szindrómás betegek harmada képes önálló életre, családot alapítani és dolgozni rendszeres munkavégzés. Az egyének 5%-ánál a szociális alkalmazkodás problémái teljes mértékben kompenzálódnak, és csak neuropszichológiai tesztek segítségével azonosíthatók. Különösen sikeresek azok az emberek, akik érdeklődési körükben találják magukat, ahol megmutatkoznak magas szint kompetencia.

    Az Asperger-szindrómát a környező világ felfogásának egy fajtájaként azonosítják, és hogyan különleges forma autizmus, amelyet a szociális interakció és a kommunikáció hiányosságai jellemeznek. A feltétel jellemzői közé tartozik a korlátozott érdeklődés és az egységes cselekvés.

    A modern pszichiátria a kérdéses állapotot az öt autista rendellenesség, valamint a gyermekkori dezintegratív zavar, az atipikus és a klasszikus autizmus közé sorolja.

    A statisztikák szerint a patológia 2-3-szor gyakoribb a férfiak körében.

    Az iskolások körében az esetek 0,36-0,71%-ában kerül sor a diagnózisra, de a gyanús esetek 30-50%-ában hivatalosan nem diagnosztizálják a szindrómát.

    A betegség az osztrák Hans Asperger gyermekorvosról kapta a nevét, aki hasonló tünetekkel küzdő gyerekekkel foglalkozik. Az orvos autista pszichopátiának nevezte a betegséget. Hivatalos név 1981-ben regisztrálták.

    Az ilyen rendellenességben szenvedő gyermekeket tanulási nehézségek, viselkedési zavarok és fejletlen társas kommunikációs képességek jellemzik, ami fokozott figyelmet igényel a gyermekpszichiáterek, pszichológusok és mindenekelőtt a tanárok részéről.

    Sztori

    Hans Asperger 1944-ben négy olyan gyermeket figyelt meg, akiknél a szóban forgó betegség jelei voltak, és egyértelműen bizonyították, hogy nem jártasak a területen. társadalmi integráció. Ezzel a problémával együtt normális intelligenciával rendelkeztek, de a kommunikációban volt fizikai ügyetlenség, képtelenség mutatni az empátiát, és hiányoztak a nonverbális kommunikációs készségeik.

    Ami a beszédet illeti, túl formális volt, vagy éppen ellenkezőleg, nehéz. Beszélgetésüket elemezve egyértelműen észrevehető volt az uralkodó, mindent felemésztő, egyoldalú érdeklődés.

    1981-ig Asperger megfigyelései ismeretlenek voltak, bár németül tették közzé. A szindróma iránti érdeklődést Lorna Wing brit orvos újította fel, aki hasonló megállapításokat tett közzé, és az osztrák felfedezőről nevezte el a tünetegyüttest.

    A következő évben a patológiát felismerték külön betegségés szerepel az Egészségügyi Világszervezet diagnosztikai kézikönyvében (az ICD tizedik kiadása) és az American Psychiatric Association DSM negyedik kiadásában.

    A patológia okai

    A patológia okainak mérlegelésekor nem szabad megemlíteni az autizmust.
    Kulcsindítók:

    • genetikai és biológiai hajlam;
    • mérgező anyagoknak való kitettség a terhesség első trimeszterében;
    • az anyai test autoimmun reakciója agykárosodást okozhat;
    • a megelőző védőoltások és védőoltások negatívan befolyásolhatják az immunrendszert;
    • a hormonális egyensúlyhiány elmélete, amelyet még tudományosan nem erősítettek meg megnövekedett szint kortizol és tesztoszteron a babában;
    • a koraszülöttség betegség és autista rendellenesség előfordulására gyakorolt ​​hatásának tanulmányozása;
    • A környezet babára gyakorolt ​​káros hatásait komoly oknak tekintik.

    A születés utáni és intrauterin vírusfertőzések kockázati tényezőnek számítanak: toxoplazmózis, herpesz, rubeola vagy citomegalovírus fertőzés.

    Asperger-szindróma felnőtteknél

    A kérdéses patológia felnőttkori diagnosztizálásának nehézsége a felnőttkori erősségek és gyengeségek megfelelő felméréséből adódik.

    De ez az állapot egész életen át tart, és felnőttként nem kaphatja meg.

    A következtetés az, hogy a rendellenesség az életkorral stabilizálódik, és ha a kezelést gyermekkoruk óta helyesen végezték, nagy a valószínűsége annak, hogy jelentős javulást érnek el.

    A tendencia azzal magyarázható, hogy az ember képes az életkorral együtt fejleszteni szociális készségeket, amelyek elemei a verbális kommunikáció, ezért sokakra jellemző a teljes értékű társasági élet– család, munka, gyerekek, barátok.

    Egyes funkcióknak köszönhetően jelentősen megnő a sikeres tanulás és karrier esélye. Jelentése Speciális figyelem konkrét témákra, a részletekre és apróságokra koncentrálva. A betegségben kiemelkedő személyiségek szenvedtek, akik kiválóan tudták magukat kifejezni - Albert Einstein, Thomas Jefferson, Wolfgang Mozart, Marie Curie.

    Asperger-szindróma gyermekeknél

    Ami a patológia megnyilvánulását illeti a gyermekeknél, a tünetek hasonlóak az autista jelekhez, de mindenképpen észlelnie kell a rendellenességet, mivel az intelligencia szintje normális, de az oktatási igények speciálisak.

    A szülőknek maximális figyelmet kell fordítaniuk gyermekük szociális készségeinek fejlesztésére.

    A legfontosabb jellemző az esetek 95%-ában a kortársakhoz képest fejlettebb intelligencia, bár az őket körülvevő világ észlelése és az ilyen gyermekek viselkedési vonala egyedi.

    A jogsértések hármasa

    A mögöttes megnyilvánulások eltérőek, de a szakértők három kulcscsoportot azonosítanak.

    Tünetek a szociális kommunikáció területén:

    • a beszélgetőpartner hangtónusának, arckifejezésének vagy gesztusainak félreértése;
    • összetett kifejezések és szavak használata, valamint ezek teljes megértésének hiánya;
    • nehézségek a beszélgetés befejezésének és kezdésének időpontjának meghatározásában, valamint a beszélgetés témájának meghatározásában;
    • nem fogadja el a szarkazmust, metaforákat, anekdotákat.

    A beszélgetőpartnernek a lehető legtömörebbnek és egyértelműbbnek kell lennie a gondolatok kifejezése szempontjából egy ilyen szindrómában szenvedő személlyel folytatott beszélgetés során.

    A társas interakció szférájának tünetei:

    • mások által helytelennek tartott viselkedés;
    • látszólagos elszigeteltség, közömbösség és közömbösség;
    • más emberek zavarosak és kiszámíthatatlanok;
    • nincs írva társadalmi normák nem észlelik;
    • nehéz barátságokat kialakítani és fenntartani.

    Problémák a társadalmi képzelet területén

    Az ilyen típusú világfelfogással rendelkező emberek fantáziája gazdag ennek a fogalomnak a szokásos megértésében. Vannak, akik az életkor előrehaladtával zenészek, művészek vagy írók lesznek, de a társadalmi képzelőerővel kapcsolatban problémák merülhetnek fel:

    • a kreatív tevékenység korlátozható, valamint ismétlődő vagy szigorúan egymást követő;
    • a gondolatokat problematikusan értelmezik, akárcsak mások cselekedeteit vagy érzéseit;
    • a beszélgetőpartner alig észrevehető arcüzenete hiányzik;
    • Meglehetősen nehéz elképzelni a helyzet előrejelzéseit és alternatív alakulását;
    • Mások nézőpontját is nehéz elképzelni és megérteni.

    A gyerekek gyakran előnyben részesítik a következetességgel és logikával kapcsolatos tevékenységeket.

    Jellemzők

    A tüneteket a következő jelek is képviselik.

    1. Egy bizonyos rend fenntartásának vágyát mindig és mindenben az a vágy határozza meg, hogy a világot kevésbé zavaróvá és rendezetlenné tegyük. A beteg ragaszkodhat saját rutinjához és szabályaihoz.
    2. A különleges szenvedélyt a gyűjtés vagy más hobbi iránti erős, esetenként megszállott érdeklődés fejezi ki. Néha az érdeklődés nem múlik el egész életében, és bizonyos esetekben a páciens másra fordítja a figyelmét. Az inger hatására a készségek és az érdeklődési körök olyan mértékben javulnak, hogy a kérdéses patológiás személy hihetetlenül sikeresen tud dolgozni és tanulni saját érdeklődési körében.
    3. Az érzékszervi problémák megnyilvánulhatnak ízlelésben, tapintásban, szaglásban, hallásban vagy látásban, és egyidejűleg minden típusú érzékelésben nehézségek adódhatnak. E nehézségek mértékét a betegtől függően határozzák meg. Gyakran két lehetőséget mérlegelnek: alacsony érzékenységet vagy túlérzékenységet.

    Diagnosztika

    A kérdéses betegség diagnosztizálásának nehézsége a tünetek hasonlóságában rejlik más patológiák jeleivel.

    A rendellenesség azonosítása leggyakrabban 4 és 12 éves kor között történik, azzal korai diagnózis közvetlenül befolyásolja a sikert további kezelésés a szocializáció

    A jelenlegi diagnosztikai módszerek közül a következőket kell megjegyezni:

    • beszélgetés a szülőkkel és kommunikáció a gyermekkel játékokon keresztül;
    • pszichomotoros tesztek lefolytatása, önálló viselkedési készségek meghatározása;
    • intellektuális tesztek lebonyolítása;
    • genetikai és neurológiai vizsgálatok.

    Jelentőség megkülönböztető diagnózis ilyen betegséggel nehéz túlbecsülni. Bizonyos esetekben a következő patológiákat lehet azonosítani:

    • generalizált vagy rögeszmés-kényszeres szorongás vagy bipoláris zavar;
    • depresszió;
    • Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség;
    • dacos ellenzéki zavar.

    Ráadásul az említett rendellenességek a vizsgált világfelfogással egyidejűleg jelentkeznek, és a beteg diagnózisa minden esetben más és más lesz.

    Útmutató a differenciáldiagnózishoz

    Az autizmustól (Kanner-szindróma) való megkülönböztetés gyakran szükséges.

    1. A gyermek életének első évében az autizmus első jelei észrevehetők, míg Asperger-kórban a tünetek csak 2-3 évvel a születés után jelentkeznek.
    2. Az autista gyermek először járni, majd beszélni tanul meg, míg a kérdéses patológiában először erőszakosan jelentkezik. beszéd fejlesztése, majd járáskészség.
    3. Az autizmusban a kommunikációs funkció károsodott, a beszédkészségeket nem használják fel kommunikációra, a második esetben viszont sajátos beszédhasználat figyelhető meg a másokkal való kommunikáció során.
    4. Az autista gyerekek az esetek 40%-ában csökkent intelligenciával rendelkeznek, és 60%-ban kifejezett mentális retardáció. Az Asperger-kórnál normális és magas szintű intelligencia figyelhető meg.
    5. Autisztikus rendellenességben fel kell készülni az atipikus demencia és a további skizoid pszichopátia miatti rossz prognózisra. A cikkben tárgyalt szindrómát kedvező prognózis jellemzi, de ritka esetekben a skizoid pszichopátia az életkorral együtt alakul ki.
    6. A szakértők gyakran a skizofréniával hasonlítják össze, míg az Asperger-kór tünetei jobban hasonlítanak a pszichopátiához.

    Kezelés

    A kezelés tervezésének megkezdése előtt alapos diagnózisra van szükség. Ebben a folyamatban egy neurológus, pszichológus és más, ebben a kérdésben illetékes szakemberek vesznek részt. Nemcsak a tüneteket, hanem a beteg életkorát, valamint fejlődésének egyéni jellemzőit is figyelembe kell venni. A hatékony területek közül érdemes megemlíteni a következőket:

    1. Pszichoterápia. A pszichiáter feladata a viselkedési készségek megfigyelése és korrekciója. A terapeutával együtt egyéni gyógyszeres és nem gyógyszeres terápiát tervez. Igényesek a tréningek, melyek célja a kommunikációs készségek megőrzése, fejlesztése, valamint az ehhez való alkalmazkodás publikus élet tesztek.
    2. Megelőző és egészségjavító célból kötelező fizikoterápia, amely pozitív hatással lesz a szervezet összes rendszerének és szervének működésére. Az ideiglenesen elpazarolt és károsodott funkciók helyreállíthatók. A terápiás és testedzési komplexumot minden beteg számára egyénileg orvos állítja össze.
    3. Lehetséges mellékhatások ezek az okai az ilyen ritka és gondos használatnak drog terápia. Ez a megközelítés releváns a tünetek jelenlétében kísérő betegségek. Ez a lista a következőket tartalmazza:
      • rohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek;
      • pszichotróp szerek;
      • stimulánsok;
      • szerotonin újrafelvétel-gátlók;
      • neuroleptikumok
    4. A tünetek enyhülését a táplálkozás speciális megközelítése és az egyéni étrend-tervezés is elősegíti. A glutént és kazeint tartalmazó termékek, a liszttermékek és a tejtermékek negatív hatást fejtenek ki, ezért ezeket ki kell zárni.
    5. Előrejelzés

      Fontos beszélni a kezelés kedvező és néha viszonylag kedvező prognózisáról, amely közvetlenül attól függ, hogy milyen korán történt a megbízható diagnózis.

      Halálesetek be ebben az esetben nem várható, de az esetek 20%-ában elveszik az egyén státusza. Kompetens kezelés a megelőzés pedig lehetővé teszi a beteg számára, hogy kezelje teljes élet, szerezz családot és barátokat, mássz fel a karrierlétrán, csináld azt, amit szeretsz.

    Betöltés...Betöltés...