Perspektyva – tai galimybė pagerinti paciento būklę. Gydytojas gali tai pavadinti gydymo prognoze. Kaip ir daugelio kitų vėžio rūšių atveju, skrandžio vėžio gydymo rezultatas priklauso nuo jo paplitimo diagnozavimo metu.
Kiek patikima vėžio statistika?
Jokia statistika nepasakys, kas bus toliau. Statistika negali pateikti informacijos apie įvairius kitiems žmonėms skirtus gydymo būdus ir poveikį suteiktas gydymas pagal jų prognozę.
Kiekvienas vėžio atvejis yra unikalus. Pavyzdžiui, pas skirtingi žmonės Tos pačios rūšies navikas gali augti skirtingu greičiu.
Statistika nėra pakankamai išsami, kad apibūdintų įvairius gydymo būdus, skirtus kitiems pacientams. Kai kurie gydymo būdai padeda žmonėms gyventi ilgiau, nes palengvina vėžio simptomus. Daugelis individualių veiksnių gali turėti įtakos jūsų prognozei ir gydymui. Jei tavo fizinė būklė leidžia ištverti gydymą, tada, ko gero, prognozė bus geresnė nei vidutinės vertės.
Statistika apie piktybinius navikus apskritai
Atminkite, kad statistika yra vidurkiai, gauti iš daugybės pacientų. Šie rodikliai negalės pasakyti, kas nutiks toliau. Nėra dviejų visiškai vienodų žmonių, o atsakas į gydymą skiriasi kiekvienam pacientui.
Jūs galite visiškai laisvai užduoti savo gydytojui klausimų apie gydymo prognozę, tačiau net jūsų gydytojas negali numatyti, koks jis bus. Galbūt girdėjote, kad gydytojas vartojo terminą „penkerių metų išgyvenamumas“. Tai nereiškia, kad gyvensite tik 5 metus. Ši sąvoka reiškia klinikinius tyrimus ir pacientų skaičių juose, kurie vis dar gyvi praėjus 5 metams po diagnozės nustatymo. Bet kuriame tyrime mokslininkai tiria pacientų sveikatos būklę praėjus 5 metams po gydymo. Tai leidžia tiksliai palyginti rezultatus įvairių metodų gydymas.
Klinikiniai tyrimai
Įrodymai rodo, kad dalyvavimas klinikiniuose tyrimuose gali pailginti gyvenimo trukmę. Niekas tiksliai nežino, su kuo tai susiję. Iš dalies taip gali būti dėl kruopštesnio klinikiniame tyrime dalyvaujančių pacientų stebėjimo. Pavyzdžiui, pacientui dažniau skiriami kraujo tyrimai, instrumentinis tyrimas.
SKRANDŽIO VĖŽIO GYDYMO REZULTATAI, PRIKLAUSOMYBĖS STADOS
Kaip ir daugelio kitų vėžio rūšių atveju, skrandžio vėžio gydymo rezultatas priklauso nuo jo paplitimo diagnozavimo metu. Kitaip tariant – nuo ligos stadijos.
Kadangi dauguma vėžio atvejų jau yra pažengę diagnozės nustatymo metu, bendras 5 metų išgyvenamumas yra tik 15% (t. y. tik 15 iš 100 žmonių išgyvena 5 metus po vėžio diagnozavimo).
10 metų išgyvenamumas yra 11% (tai yra, tik 11 iš 100 žmonių išgyvena 10 metų po vėžio diagnozės).
Asmenims jaunas amžius išgyvenamumas paprastai yra didesnis nei vyresnio amžiaus žmonių. Jaunesnių nei 50 metų pacientų penkerių metų išgyvenamumas yra 16-22% (t. y. 16-22 iš 100 žmonių išgyvena po vėžio nustatymo), o tarp vyresnių nei 70 metų pacientų šis skaičius siekia 5-12%. .
1 etapas
Pacientų, sergančių 1 stadijos vėžiu, penkerių metų išgyvenamumas yra 80% (tai yra, 8 iš 10 žmonių išgyvena po vėžio nustatymo). Deja, skrandžio vėžys taip anksti nustatomas per retai: galbūt tik 1 atveju iš 100.
2 etapas
Diagnozės metu šeši iš 100 (6%) vėžio atvejų yra II stadijos. Pacientams, sergantiems 2 stadijos vėžiu, penkerių metų išgyvenamumas yra 56% (ty šiek tiek daugiau nei 5 iš 10 žmonių išgyvena po vėžio nustatymo).
3 etapas
Vėžio nustatymas trečioje stadijoje yra gana dažnas. Diagnozės metu vėžys turi 3 stadiją kiekvienam pacientui iš septynių. Kaip ir galima tikėtis, šios pažengusios skrandžio vėžio stadijos išgyvenamumas mažėja. Pacientams, sergantiems 3a stadijos skrandžio vėžiu, penkerių metų išgyvenamumas yra 38%. Pacientams, sergantiems 3b stadijos skrandžio vėžiu, penkerių metų išgyvenamumas yra 15%.
4 etapas
Deja, diagnozės nustatymo metu vėžys yra dažnas 80% pacientų. Tai reiškia, kad navikas jau išplitęs į kitus organus. Dėl to išgyvenamumas bus dar mažesnis nei 3 stadijos skrandžio vėžio atveju. Gydytojai paciento būklę vertina kaip labai gerą, jei praėjus 2 metams po to, kai buvo nustatytas išplitęs vėžys, pacientas dar gyvas. Pacientų, sergančių 4 stadijos skrandžio vėžiu, penkerių metų išgyvenamumas paprastai yra mažesnis nei 5%.
+7 495 66 44 315 - kur ir kaip išgydyti vėžį
Krūties vėžio gydymas Izraelyje
Šiandien Izraelyje krūties vėžys yra visiškai išgydomas. Izraelio sveikatos ministerijos duomenimis, šiuo metu Izraelyje išgyvenamumas nuo šios ligos yra 95 proc. Tai aukščiausias rodiklis pasaulyje. Palyginimui: Nacionalinio vėžio registro duomenimis, sergamumas Rusijoje 2000 m., palyginti su 1980 m., išaugo 72 proc., o išgyvenamumas siekia 50 proc.
Šis tipas chirurginis gydymas sukūrė amerikiečių chirurgas Frederickas Mossas ir jau 20 metų sėkmingai naudojamas Izraelyje. Moso chirurgijos apibrėžimą ir kriterijus sukūrė Amerikos Moso chirurgijos koledžas (ACMS), bendradarbiaudamas su Amerikos dermatologijos akademija (AAD).
Pagrindinis skrandžio piktybinių navikų gydymo metodas yra chirurgija. Jei pacientui diagnozuojama I─ III etapas, tada radikalus visų pažeistų organų ir audinių pašalinimas yra vienintelė reali galimybė pasveikti.
Chirurginės intervencijos taktikos ir apimties pasirinkimas priklauso nuo naviko lokalizacijos ir onkologinio proceso masto. Operacijos metu organas gali būti visiškai arba iš dalies pašalintas.
Kai kuriose situacijose reikia pašalinti gretimus naviko paveiktas struktūras (blužnis, kasos dalis, stemplė ir kepenys, žarnyno kilpa).
Chirurginio gydymo tikslas – visiškas naviko pašalinimas sveikuose audiniuose su visais raiščių aparatas ir šalia esantys limfmazgiai, kuriuos pirmiausia veikia metastazės.
Operacijos sėkmė ir išgyvenimo prognozė labai priklauso nuo to, kiek limfmazgių bus pašalinta. Remiantis šiuolaikinėmis tarptautinėmis rekomendacijomis, išpjaustoma (pašalinama) mažiausiai 15 regioninių limfmazgių.
Pagrindiniai chirurginio gydymo metodai:
- visiška skrandžio pašalinimas;
- tarpinė (dalinė) rezekcija, kuri skirstoma į distalinę ir proksimalinę.
Visa skrandžio pašalinimas - visiškas pašalinimas organas, abu omentumai, ląstelinis audinys ir regioniniai limfmazgiai. Operacija skirta viduriniame skrandžio trečdalyje esančiam navikui, makroskopinės augimo formos vėžiui, paveldėtam difuziniam vėžio sindromui ir nediferencijuotoms patologijos formoms.
Dėl intervencijos susidaro stemplės-žarnyno anastomozė: stemplė yra tiesiogiai sujungta su plonąja žarna.
Proksimalinė tarpinė rezekcija atliekama esant egzofitiniam dugno ir viršutinio skrandžio trečdalio navikui, kuris nesitęsia iki širdies rozetės. Operacijos pabaigoje tarp skrandžio ir stemplės įdedama anastomozė.
Distalinė rezekcija yra skirta egzofitiniam naviko procesui antrume (apatinio trečdalio vėžys) arba nedideliam navikui viduriniame skrandžio trečdalyje.
Operaciją galima atlikti dviem būdais:
- pagal Billrothą pašalinama 1─ 1/3 skrandžio, susidaro gastroduodeninė anastomozė pagal tipą „nuo galo iki galo“;
- pagal Billrothą pašalinama 2 - 2/3 skrandžio, tarp skrandžio kelmo ir tuščiosios žarnos taikoma šoninė anastomozė, iš dalies pašalinant dvylikapirštę žarną iš virškinimo proceso.
Operatyvinis metodas parenkamas atsižvelgiant į naviko lokalizaciją ir bendra būklė kantrus. Pjūvis daromas išilgai krūtinės šonkaulių srityje (transpleurinė prieiga) arba išilgai priekinės dalies. pilvo siena(transperitoninė prieiga). Pooperacinis randas gali būti tiek ant krūtinės, tiek vidurinėse pilvo ertmės dalyse.
Pasiruošimas operacijai
Prieš operaciją, siekiant išsiaiškinti ligos stadiją, atliekama keletas diagnostinių priemonių:
- Anamnezės rinkimas ir fizinė apžiūra
- Išsamus kraujo tyrimas (bendras ir biocheminis)
- Klinikinė šlapimo analizė
- Slapto kraujo tyrimas išmatose
- Rentgeno tyrimas krūtinė dviejose projekcijose
- Pilvo organų ultragarsas
- Pažeistos vietos CT, MRT
- su biopsijos histologija
- Analizė naviko žymenims CA 72-4, CEA, Ca 19.9
- Priešoperacinis diagnostinė laparoskopija skirtas pacientams, kuriems yra visi ir tarpiniai skrandžio pažeidimai. Šis tyrimas atliekamas siekiant atmesti pilvaplėvės karcinomatozę ir nustatyti metastazes pilvo organuose, kurios nebuvo aptiktos neinvaziniais metodais.
- Jei yra indikacijų, skiriami papildomi klinikiniai tyrimai ir gydytojų specialistų konsultacijos.
- At padidėjusi rizika infekcinės komplikacijos parodyta vartojant antibiotikus.
- Likus kelioms savaitėms iki operacijos, pacientas turi pradėti laikytis speciali dieta su agresyvaus maisto atsisakymu. Produktai daugiausia naudojami susmulkinti, mažomis porcijomis.
- Antikoaguliantai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo atšaukiami likus 7-10 dienų iki operacijos.
- Nemaža reikšmės turi psichologinė paciento nuotaika ir tikėjimas greita pergale prieš ligą. Prisijaukinti padeda artimųjų ir draugų palaikymas teigiamas rezultatas gydymas.
Kontraindikacijos
Skrandžio operacija dėl vėžio ne visada tinkama:
- Tolimos metastazės organuose ir limfmazgiuose. Esant tokiai situacijai, chirurginė intervencija atliekama tik esant gyvybės ženklai, kai išsivysto didžiulės komplikacijos: kraujavimas, perforacija, naviko stenozė. Limfmazgių išpjaustymas šiais atvejais neatliekamas.
- Sunki dekompensuota organų ir sistemų patologija.
- Kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas.
- Ekstremalus išsekimas.
- Peritonitas.
Amžius nėra kliūtis chirurginiam gydymui.
Skrandžio pašalinimo operacijos pasekmės vėžiui
Skrandžio pašalinimas yra techniškai sudėtinga ir rizikinga operacija, galinti sukelti daugybę komplikacijų:
- kraujavimas;
- vidinių ir išorinių siūlių skirtumai;
- pooperacinė pneumonija;
- tromboembolija.
Beveik po kiekvienos skrandžio operacijos atliekamos įvairios funkcinės ir organiniai sutrikimai susiję su virškinimo proceso restruktūrizavimu:
- anastomozė;
- aferentinės kilpos sindromas;
- tulžies refliuksas;
- hipoglikeminis sindromas;
- anemija;
- mažo skrandžio sindromas, ankstyvas sotumo jausmas;
- : pykinimas, raugėjimas, vėmimas;
- alergija maistui.
Kalbant apie mirtingumą, po skrandžio pašalinimo jis yra apie 10 proc.
Pooperacinis laikotarpis
Tinkamas valdymas pooperacinis laikotarpis padeda išvengti komplikacijų ir skatina greitą reabilitaciją.
Iš karto po operacijos pacientui turėtų būti suteikta optimali priežiūra skyriuje. intensyvi priežiūra, stebėjimas visą parą gyvybines funkcijas ir tinkama anestezija. Paprastai pacientas intensyviosios terapijos skyriuje yra nuo 1 iki 3 dienų.
Pirmosiomis dienomis nustatytas griežtas lovos režimas.
Stazinės pneumonijos profilaktikai, pradedant nuo ankstyvojo pooperacinio laikotarpio, atliekami kvėpavimo pratimai.
Visiškai pašalinus skrandį, numatytos pirmosios dienos parenterinė mityba(intraveniniai lašintuvai), tada pacientas per zondą arba jejuno- ar gastrostomiją perkeliamas į enterinę maitinimą.
Enteralinė mityba užtikrina maksimalų pažeistų organų tausojimą ir greitą gijimą operacinė žaizda. Per dieną reikia suleisti ne mažiau kaip 2-3 litrus maistinių tirpalų.
Būtina nuolat stebėti elektrolitų lygį ir rūgščių-šarmų pusiausvyrą ir, jei reikia, nedelsiant juos koreguoti.
Pagal indikacijas skiriami širdies ir kraujagyslių bei antibakteriniai vaistai.
Chemoterapija pašalinus skrandį dėl vėžio
Dėl didelės latentinių naviko procesų tikimybės, adjuvantinė chemoterapija taikoma mikrometastazių, kurios lieka po radikalaus naviko pašalinimo, šalinimo. Gydymą citostatikais geriausia pradėti per kelias artimiausias dienas po operacijos.
Egzistuoti įvairios schemos chemoterapinis gydymas. Kaip standartas progresavusiam vėžiui, naudojami chemoterapinių vaistų deriniai, kurie, skirtingai nei monoterapija, žymiai padidina išgyvenamumą.
Preparatai parenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją, histologinį vaizdą, paciento būklę ir gretutinę patologiją.
Pagrindiniai skrandžio vėžio chemoterapijos vaistai:
- Ftorafuras
- Adriamicinas
- 5-fluorouracilas
- Mimomicinas C
- UFT, S1
- Polichemoterapija: FAM, EAP, FAP ir kt.
Rekomenduojama atlikti 6-8 chemoterapijos kursus, po kurių stebima dinamika. Chemoterapijos gydymo trukmę lemia ciklinis ląstelių dalijimasis, dėl kurio ne visos vėžinės ląstelės vienu metu gali būti veikiamos citostatiniais vaistais, o tai sukels ligos atkrytį.
Ambulatorinis stebėjimas
Skrandžio pašalinimas nėra šimtaprocentinė išgijimo garantija, todėl, siekiant išvengti pasikartojimo, pacientai registruojami ambulatorijoje ir periodiškai stebimi.
Pirmuosius 2 metus po operacijos profilaktinis patikrinimas atliekamas kas 3-6 mėnesius, po 3 metų - kartą per pusmetį, praėjus 5 metams po operacijos, nurodomi kasmetiniai arba neplaniniai tyrimai, jei yra nusiskundimų.
Jei pasikartojimo rizika padidėja, tada intervalas tarp profilaktiniai tyrimai traukiasi. Profilaktinės apžiūros apimtis nustatoma individualiai, atsižvelgiant į klinikines indikacijas.
Vėžio pasikartojimas
Skrandžio vėžio pasikartojimas po radikalaus gydymo stebimas 20-50 proc. Antrasis onkologinis procesas gali išsivystyti praėjus keliems mėnesiams ar keleriems metams po operacijos.
Jei recidyvas yra ankstyvas, antrinis navikas dažniausiai nustatomas anastomozės srityje, jei recidyvas vėlyvas - mažesnio kreivumo, širdies ar kelmo sienelės srityje.
Liekamasis vėžys atsiranda per trejus metus nuo operacijos datos – ankstyvas pasikartojimas. Pasikartojantis vėžys išsivysto po trejų metų nuo pirminio naviko pašalinimo momento.
Pagrindinė pasikartojimo priežastis yra vėžio ląstelės, kurios operacijos metu nepašalinamos. Atnaujinimo tikimybė naviko procesas priklauso nuo ligos stadijos ir yra 20 % I ir II stadijos, 45 % III stadijos. Labiausiai jautrūs pasikartojimui yra mažai diferencijuoti.
Atkryčio prognozė yra rimta. Vidutinis išgyvenamumas neviršija 25%.
Reabilitacija po operacijos
Atkūrimo laikas kiekvienu atveju skiriasi. Minimalus reabilitacijos laikotarpis yra mažiausiai 3 mėnesiai. Jei laikysitės rekomendacijų, galite gyventi gerai pilnavertis gyvenimas, be rimtų apribojimų.
Pirmuosius 6 mėnesius po operacijos, sunkus fiziniai pratimai ir kelti svorius, kad nesusiformuotų išvarža.
Dėl tos pačios priežasties:
Reikia vengti vidurių užkietėjimo, stipraus kosėjimo, čiaudėjimo. Fiziniai pratimai atliekami neįtraukiant pilvo raumenų.
Po operacijos atsiranda vitaminų trūkumas, kuris kompensuojamas vaistų pagalba. Atlikus visišką skrandžio pašalinimą, skiriamos vitamino B12 injekcijos.
Labai svarbu išlaikyti motorinė veikla: lengva gimnastika, žygiai ant grynas oras, įmanomi namų ruošos darbai – visa tai prisideda prie greitos reabilitacijos.
Griežtas paskyrimo laikymasis yra pagrindinis sėkmingo pasveikimo komponentas. Būtina visiškai pašalinti draudžiamus maisto produktus iš dietos.
Psichologinis aspektas yra labai svarbus. Asmuo neturi būti išėjęs viešasis gyvenimas. Daryti tai, kas tau patinka, leisti laiką su draugais teigiamų emocijų teigiamas poveikis reabilitacijos procesui.
Išgyvenamumo prognozė – kiek jie gyvena po operacijos
Gyvenimo trukmė priklauso nuo ligos stadijos, naviko augimo formos, latentinių metastazių buvimo, bendros paciento būklės ir amžiaus. Vidutiniškai penkerių metų išgyvenamumas po operacijos yra apie 40%.
Skrandžio vėžys yra rimta, dažnai recidyvuojanti patologija su agresyvia eiga, bet su integruotas požiūrisį gydymą ir teigiamą psichologinį paciento požiūrį, visiškai įmanoma pasiekti ilgalaikę remisiją, o pradinėse stadijose net visiškai išgydyti ligą.
Skrandžio vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis iš skrandžio gleivinės epitelio ląstelių. Laikui bėgant liga gali išplisti į kitus Vidaus organai- stemplė, plaučiai ir kepenys.
Skrandžio vėžys šiandien yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio atvejų. ir išgyvenimo prognozė ne visada yra palanki, ypač jei randamas skrandžio vėžys vėlyvieji etapai. Kaip ir daugelio kitų piktybinių navikų atveju, ligos gydymo rezultatas priklauso nuo jos paplitimo organizme diagnozės nustatymo metu.
Jei kalbėsime apie tai, kokio amžiaus žmonės yra jautriausi tokiai ligai kaip skrandžio vėžys, tai gydytojai jau seniai pastebėjo šios ligos paplitimą tarp vyresnio amžiaus žmonių (vyresnių nei 50–60 metų), tačiau ji gali pasireikšti ir jaunesniems žmonėms, įskaitant. retkarčiais ir vaikams.
Kiek jie gyvena sergant skrandžio vėžiu, priklauso ne tik nuo gydytojų, bet ir nuo paties paciento, kuris turi skirti pakankamai dėmesio savo sveikatai ir, pasireiškus menkiausiiems simptomams, laiku kreiptis į gydytoją.
Skrandžio vėžio simptomai
Kai skrandžio navikas vystosi ir auga, pacientas gali patirti:
- nepakeliamas sunkumo jausmas pavalgius, kuris neatslūgsta net pavartojus antacidinių vaistų (vaistų, skirtų su rūgštingumu susijusioms ligoms gydyti virškinimo trakto neutralizuojant druskos rūgštį);
- dažnas pykinimas ir vėmimas;
- padidėjęs dujų susidarymas ir rėmuo, išmatų sutrikimai - viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
- greitas prisotinimas;
- pasibjaurėjimas tam tikriems kvapams ir anksčiau mėgstamiems maisto produktams;
- skausmas viršutinėje pilvo dalyje arba juostos skausmas sergant kasos liga;
- staigus svorio kritimas;
- nuolat stebimas kūno temperatūros padidėjimas;
- vėlyvose skrandžio vėžio stadijose – skrandžio vystymasis žarnyno kraujavimas ir vemti" kavos tirščiai", t.y. suvirškintas kraujas.
Išgyvenimo prognozė
Pirmoje skrandžio vėžio ligos stadijoje pacientų penkerių metų išgyvenamumas yra mažiausiai 80% (tai yra, išgyvena 8 iš dešimties žmonių).
Antroje skrandžio vėžio stadijoje penkerių metų išgyvenamumas siekia 56% – išgyvena maždaug penki iš dešimties pacientų.
Trečiajai ligos stadijai būdingas 38% pacientų išgyvenamumas. Tuo pačiu metu vėžys dažniausiai diagnozuojamas trečioje stadijoje – aptikimo metu kas septintam pacientui liga turi trečią stadiją.
At ketvirtasis etapas vėžys, navikas dažniausiai plinta į kitus organus.
Todėl pacientų, sergančių 4 stadijos skrandžio vėžiu, penkerių metų išgyvenamumas paprastai yra 5%. Tačiau bet kuriuo atveju, esant bet kokiai vėžio stadijai, nereikėtų nusiminti, o stengtis laikytis visų gydytojo nurodymų ir aiškiai laikytis visų receptų.
Skrandžio žiedinių ląstelių karcinoma
Skrandžio žiedinių ląstelių karcinoma- viena iš histologinių skrandžio karcinomos formų. Navikas susideda iš ląstelių, kurios, nudažytos po mikroskopu, primena žiedą, taigi ir jo pavadinimas. Šio tipo skrandžio vėžys pasižymi labai sparčiu augimu ir ankstyvomis metastazėmis į kitus vidaus organus.
Išgyvenamumo prognozė diagnozuojant „žiedinių ląstelių skrandžio vėžį“ priklauso nuo gydymo pradžios ir teisingo vėžio gydymo plano parinkimo, kuris apima ir chirurginį naviko pašalinimą, terapija radiacija ir chemoterapija. ON CLINIC patyrę onkologai turi moderniausią įrangą ir sėkmingai gydo pacientus, sergančius visų tipų skrandžio navikais.
Vėžiai Šlapimo pūslė
I stadijoje išgyvenamumas yra 60-70%, II stadijoje - 40-80%. (III stadijoje 15 - 50%).
Gimdos kūno vėžys
I stadijoje išgyvenamumas yra 70-73%, II stadijoje - 50-57%. (III stadijoje 31,5 proc.).
Gimdos kaklelio vėžys
I stadijoje išgyvenamumas yra 89-92%, II stadijoje - 74%. (III stadijoje 51,4 proc.).
kiaušidžių vėžys
I stadijoje išgyvenamumas yra 80-95%, II stadijoje 65-87%. (III stadijoje 22,7%).
Pieno vėžys
Sergant krūties vėžiu, 5 metų išgyvenamumas nėra laikomas ilgalaikio sveikimo kriterijumi. Maždaug 1/3 pacientų miršta praėjus 5 ar daugiau metų po gydymo pabaigos.
I stadijoje 5 metų išgyvenamumas yra 77,9% - 94,7%, IIA stadijoje - 65 - 83,6%, IIB stadijoje - 44,7 - 75,7%, III stadijoje - 35,2 - 43,7%. Bendras 10 metų išgyvenamumas yra 48,5% (I-III stadijos).
Faktai yra prieš jus. Išgyvenimo perspektyva paprastai nėra bloga, nuo 40 iki 95%, priklausomai nuo naviko tipo. Vidutiniškai 70% I stadijos vėžiu sergančių pacientų gyvens 5 metus (nors tokio vidurkiavimo daryti negalima – pasirodo, tarytum „vidutinė temperatūra ligoninėje“). Bet tai apskritai. O jei žiūrite iš paciento požiūrio? Surinkite 10 gydytų moterų, sergančių vėžiu, pavyzdžiui, I stadijos krūties vėžiu. Du iš jų, deja, negyvens 5 metus. Kaip nebūti jų vietoje? Vienintelis atsakymas yra vartoti vaistus priešvėžinių žolelių. Net ir po kursų moderniausių ir sėkmingas gydymas paciento kūne, kaip taisyklė, yra atskiros naviko ląstelės. Ilgą laiką naudojant augalų nuodus mažomis netoksiškomis dozėmis, juos galima sunaikinti arba išlaikyti ramybės būsenoje.
Kodėl onkologai, puikiai žinodami, kad net ir sergant I stadijos vėžiu, neįmanoma kalbėti apie šimtaprocentinį paciento išgydymą, vis dėlto nepataria vartoti nuodingų vaistinių žolelių?!
Taip, nes jie labai gerai žino, ką šalutiniai poveikiai turi medikamentinę chemoterapiją, naudojamą onkologijoje, ir jie mano, kad augalų chemoterapija turi tokį patį sunkų šalutinį poveikį, todėl jie siekia apsaugoti pacientą nuo kito „pražūtingo“ gydymo. Juk pagrindinė vėžio chemoterapijos problema yra toksiškumas. Vėžio chemoterapiniai vaistai yra siauri terapinis veiksmas. Dozės, reikalingos priešnavikiniam poveikiui pasiekti, labai nesiskiria nuo dozių, galinčių sukelti toksinį poveikį, kuris baigiasi mirtimi (deja, kartais taip nutinka – pacientas miršta ne nuo ligos, o nuo paties gydymo, tiksliau, nuo chemoterapijos šalutinis poveikis). Pagrindinis chemoterapijos šalutinis poveikis yra kraujodaros slopinimas kaulų čiulpai, kepenų, inkstų, plaučių, nervų sistemos, virškinamojo trakto, širdies pažeidimai su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis. Tiems, kurie buvo ant „chemijos“, nereikia aiškinti, kokios to pasekmės, jie nuo šio žodžio dreba visą gyvenimą.
O kai pasakai pacientui, kad vaistažolių chemoterapija yra patogi chemoterapija, visai nesunku išgerti lašus, šalutinis poveikis toksinis poveikis ne – tai suvokiama su nepasitikėjimu, ypač jei gydantis onkologas taip pat prieštarauja augalų nuodams.
Įtartiniems pacientams ir budriems onkologams, kurie nerimauja, kad jų pacientai neapsinuoditų daržovių nuodai, Pateikiu išsamų nuodų skaičiavimą pagal vaistinė tinktūra vienas iš dažniausiai vartojamų nuodingų augalų yra dėmėtoji hemlock.
Neoperuojamo skrandžio vėžio gydymas
Onkologija skrandyje yra pavojinga dėl jos paplitimo ir vėlyvo aptikimo dėl latentinių ankstyvųjų stadijų simptomų. Neoperuotinas skrandžio vėžys diagnozuojamas, kai žmonės kreipiasi pagalbos, tačiau jau per vėlu. Terminalo stadijoje operacija laikoma netinkama, o 5 metų išgyvenamumas yra 5%. Vėžiu sergančio paciento kančioms palengvinti skiriama paliatyvi terapija, kuri apima gydymą chemija, spinduliuote, po kurios atliekama operacija.
Bendra informacija
Neoperuojamo skrandžio vėžio diagnozės dažnis yra 60 proc. Prastos statistikos priežastis – vėlyvas apsilankymas pas gydytojus, kai vėžys yra pasiekęs 3 ar 4 stadiją, tai yra išdygęs m. kaimyniniai organai davė tolimų metastazių. Dėl proceso išplitimo pašalinti naviko ir išgydyti tampa nebeįmanoma, o tada diagnozuojamas neoperuotinas vėžys. Tokiu atveju skiriamas paliatyvus gydymas, prailginantis gyvenimą nuo 3 iki 5 mėnesių, bet nepagerinantis prognozės.
Neoperuojamas skrandžio vėžys laikomas stadija, kai:
Neveikiamumą daugiausia lemia gilios metastazės, kai sunku nustatyti visą antrinių židinių skaičių, sunkus skrandžio ir kitų organų audinių pažeidimas. Metastazių pašalinimas laikomas objektyviu tik ankstyvosiose stadijose, kai procesas dar tik prasidėjo. Atsižvelgiant į augimo pobūdį, išskiriami keli antrinių židinių tipai, pagal kuriuos nustatomas paliatyvaus gydymo tipas:
Neoperuojamo skrandžio vėžio simptomai yra šie:
Gydymo metodai
Chemoterapijos naudojimas
Priešvėžinių vaistų vartojimas reiškia gydymo vaistais tipus. Vėžiu sergančiam pacientui skiriami citostatiniai vaistai, kurie naikina vėžio DNR nei sustabdyti nenormalaus augimo greitį. Nutrūkus DNR grandinei, nenormalios ląstelės nustoja dalytis ir pradeda mirti. Siekiant maksimalaus veiksmingumo, reikia kelių tokio gydymo ciklų, bet daugiau nei 6. Tai būtina, kad vaistai veiktų dalijimosi fazėje, kai vėžinės ląstelės yra jautriausios chemoterapiniams vaistams.
Kasmet daugėja susirgimų virškinamojo trakto onkologinėmis ligomis, todėl klausimai: „Kiek žmonių gyvena su skrandžio vėžiu?“ tampa itin aktualūs.
Priežastys ir įtaką darantys veiksniai
Skrandžio vėžio simptomai ir gydymas
Apytiksliai išgyvenamumo duomenys sergant skrandžio vėžiu po operacijos siekia 20% visų pacientų. Tokie nedideli duomenys visų pirma atsiranda dėl to, kad sunku anksti nustatyti ligą, kuri, kaip taisyklė, yra besimptomė arba užmaskuota kaip kiti negalavimai. Tačiau reikia pažymėti, kad visi epizodai yra asmeniniai, nes bet kuris pacientas gali gyventi ilgą laiką.
Reikėtų pažymėti, kad keletas niuansų turi įtakos 5 metų išgyvenamumo procentui:
Teigiamas rezultatas onkologiniams pacientams paprastai nustatomas pagal neoplazmo palyginimą pašalinus. Priešingu atveju sergančiojo gyvenimo trukmė neviršija 5 metų ribos. Jei metastazės progresavo iki atskiri kūnai, šiuo atveju sunku atsakyti, kiek ligonių gyvena. Kadangi tokie epizodai laikomi sudėtingesniais ir nenumato ištrynimo.
Keturios vėžio stadijos ir gyvenimo trukmė
Skrandžio vėžio vystymosi etapai
Pirmojo etapo karcinoma kartais gali turėti keletą simptomų:
Bet tokia klinikinis vaizdas pasireiškia ir sergant kitais negalavimais. Jei simptomai neišnyksta ilgą laiką, būtina apsilankyti klinikoje ir atlikti išsamų tyrimą.
Pirmos stadijos skrandžio vėžys
Sėkmingas onkologijos gydymas 1 stadijoje priklauso nuo to, koks žmogus amžiaus kategorija Ir, žinoma, kokia jo imuniteto būklė. Jei atliekamos terapinės manipuliacijos, tikėtina, kad pacientas gali gyventi gana ilgą laiką be atkryčių.
2 stadijos skrandžio vėžys, kiek pacientai gyvena, priklausomai nuo bendro vaizdo Įprasta tiesiogiai vertinti medicininio gydymo rezultatus, atsižvelgiant į 5 metų išgyvenamumo duomenis, apimančius bendrą iki šio etapo išgyvenusių pacientų grupę.
Gyvenimo trukmė antroje skrandžio vėžio stadijoje
Esami operacijų tipai:
Pašalinus skrandį dėl vėžio, kiek metų pacientas gali gyventi, domina kiekvieną pacientą su tokia diagnoze. Specialistai negali tiksliai atsakyti į šį klausimą. Kadangi prognozės, kiek pacientui liko gyventi, yra gana dviprasmiškos. Lygiai taip pat gali būti teigiamas poveikis arba atvirkščiai – ligos plitimas ir paciento būklės pablogėjimas. Išgyvenimas visiškai priklauso nuo vėžio nepaisymo. Kiek sergančiųjų gyvena pašalinus skrandį, priklauso nuo skrupulingo gydytojo rekomendacijų įgyvendinimo.
3 ir 4 stadijų skrandžio vėžio gyvenimo trukmė
3 stadijos stemplės vėžys pasižymi tuo, kad vėžinės ląstelės gana aktyviai dalijasi, o agresyvus naviko augimas gerokai sumažina paciento galimybes gyventi be skausmo. Paprastai 3 stadija yra neoperuojamas skrandžio vėžys, todėl skiriamas pagalbinis gydymas, dėl kurio pacientas gyvena ilgiau.
Metastazių ir kiaušidžių vėžio gyvenimo trukmė
Kaip tiksliai kiaušidės praeina auglio proceso pradžią, nenustatyta. Paprastai ankstyvos vystymosi stadijos negalavimas yra besimptomis. Padauginus bendrą neoplazmą, prasideda skausmas ir sprogimo simptomai. Gydymas skirtas ryžtingam naviko pašalinimui. Išgyvenamumo riba yra apie 80%.
Daugumą vėžiu sergančių pacientų domina klausimas – kiek laiko žmogus gali gyventi plaučių vėžys? Paprastai metastazės plaučiuose atsiranda 2-uoju ligos periodu. Tačiau, kas būdinga šiam etapui, vėžys pasireiškia kaip peršalimas. Plaučių onkologija dažniausiai pasireiškia rūkantiems.
2-ame vėžio vystymosi etape metastazės atsiranda plaučiuose ir kituose organuose. Tokios ligos išsivystymo specialistai nesiima jokių prognozių. Jei plaučiuose atsirado metastazių, tokiu atveju pacientai negyvena ilgiau nei 2 metus. Vadinasi, dauguma pacientų tikimasi mirti. Tačiau reikia pažymėti, kad jei prognozė yra kuo geresnė, su tokia liga galima gyventi ilgą laiką.
Kiek laiko žmonės gyvena po skrandžio vėžio operacijos?
Priežastys ir įtaką darantys veiksniai
Vidutinis išgyvenamumas sergant skrandžio vėžiu po operacijos yra 20 proc iš viso vėžiu sergančių pacientų. Šį rodiklį lemia ankstyvos ligos diagnozavimo sudėtingumas, kuris dažnai būna be simptomų arba yra lengvas, užmaskuotas kaip kitos patologijos ir sutrikimai. Tačiau visi atvejai yra individualūs, todėl kiekvienas individualus žmogus po medikų įsikišimo gali gyventi ilgai, nepaklusdamas bendrai statistikai.
Priežastis ta, kad gydant aukšto medicinos ir paslaugų lygio šalyse onkologinės ligos dažniausiai nustatomos pirmose stadijose, todėl pacientų mirtingumo ir teigiamos prognozės atvejų statistika yra labai optimistinė. Pavyzdžiui, praeina 5 metų etapas, 85–90% pacientų gyvena po skrandžio vėžio gydymo Japonijos klinikose.
Rusijos teritorijoje vėžiu sergančių pacientų aptikimo ir išgyvenamumo statistika yra tokia:
Kartu su onkologijos nepaisymo laipsniu 5 metų išgyvenamumui įtakos turi šios priežastys:
Teigiamą baigtį vėžiu sergantiems pacientams lemia naviko operatyvumas skrandyje radikalaus ekscizijos būdu. Priešingu atveju tik nedidelė dalis vėžiu sergančių pacientų gyvena ilgiau nei 5 metus. Jei metastazės progresuoja į tolimus organus, gyvenimo trukmė labai sumažėja. Tokie atvejai yra sudėtingi, nes jiems nereikia rezekcijos. Vidutiniškai liga mirtinai baigiasi anksčiau nei po 2 metų.
Kiek laiko žmonės gyvena anksti diagnozuodami skrandžio vėžį?
Vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumas per 5 metus rodo, kad, jei gydymo kursas atliekamas praėjus šiam laikotarpiui, pakartotinė diagnozė neatskleidžia patologijos pasikartojimo. Todėl, jei galutinis rezultatas visų vėžiu sergančių pacientų yra 20 proc., tuomet nurodytu laikotarpiu gyvens 5 vėžiu sergantys pacientai, kuriems anksčiau buvo diagnozuotas skrandžio vėžys.
Statistiką gali pagerinti anksti diagnozavus onkopatologiją, kuri yra nulinėje arba pirmojoje vystymosi stadijoje, kai vėžinės ląstelės yra lokalizuotos tik skrandžio sienelės gleivinėje ir raumenų sluoksniuose. Su laiku priimant terapines priemones penkerių metų išgyvenamumas – nuo 80 proc.
Antroji skrandžio vėžio stadija yra ankstyva, tačiau teigiami gydymo rezultatai yra mažesni nei nulinės ir pirmosios. Taip yra dėl to, kad auglys žymiai auga ir perauga į serozinį sluoksnį, dengiantį išorines skrandžio sieneles. Jei vėžinių ląstelių nerandama regioniniuose audiniuose ir limfmazgiuose, po sėkmingo 50 proc radikali operacija visiškai pašalinus neoplazmą, pacientai pasveiksta.
Jei visiškai pašalinti piktybinį auglį sunku, likusiais 50% atvejų pacientai neišgyvena po dviejų metų po rezekcijos. Taip yra dėl greito naviko progresavimo recidyvo ir metastazių į kitus organus fone.
Išėjimas 3, 4 etapuose
Mažiausia tolesnio egzistavimo trukmė būdinga paskutinėms skrandžio vėžio stadijoms. Šiame vystymosi etape auglių klastingumas slypi plitime piktybinis procesas visame kūne su nutolusių organų pažeidimu dėl antrinių nenormalaus augimo židinių.
Trečiasis onkologijos vystymosi etapas skrandyje pasižymi metastazėmis į kaimyninius limfmazgius. Su šia diagnoze žmonės gyvena ilgiau nei 5 metus 40% atvejų. Dar blogiau yra žinoti, kiek liko gyventi pacientams, sergantiems 4 vėžio stadija, kai pažeidžiama visa limfinė sistema, antriniai židiniai randami kepenyse, inkstuose, kauluose, plaučiuose, net smegenyse. Tokie pacientai neišgyvena 96% atvejų. Todėl prognozė bus teigiama tik 4 proc. Dažnai mirtis aplenkia 3 ir 4 onkologinės stadijos pacientus per šešis mėnesius nuo diagnozės nustatymo. Dažnai tokie pacientai laikomi neveiksniais.
Skrandžio rezekcija ir išgyvenimas
Skrandžio rezekcija – prieš ir po operacijos.
Gyvenimo trukmė pašalinus naviką kartu su skrandžiu priklauso nuo trijų veiksnių:
Pasaulyje pripažintose klinikose ir naudojant pažangias technologijas mirčių skaičius po radikalių intervencijų neviršija 5 proc. Likę 95% pacientų nesiskundžia ligos atkryčio simptomais mažiausiai dešimtmetį. Jei operacija buvo atlikta pagal tarpinės sumos principą, tai yra, buvo visiškai pašalintas pažeistas organas, išgyvenamumas daugiau nei 5 metus yra 60-70%. Bet jei tokia rezekcija buvo atlikta baigiamieji etapai vėžio procese, per pirmuosius penkerius metus išgyvenusiųjų skaičius sumažėja iki 30–35 proc.
Būdai pratęsti išgyvenimą
Paliatyvūs metodai naudojami neoperuotiems pacientams, sergantiems 4 stadijos onkologija. Tam naudojami šie metodai:
Kiek laiko jie gyvena su įvairių stadijų skrandžio vėžiu ir po jo pašalinimo
Joks specialistas negali objektyviai atsakyti į šį klausimą. Kadangi yra įvairių vėžio periodų, kurių formavimosi greitis skiriasi. 5 metų išgyvenamumo prognozė priklauso nuo neatidėliotino gydymo metodo, onkologijos stadijos ir nuo to, ar yra metastazių, ar ne.
Rusijos teritorijoje, palyginti su statistika, išgyvenamumas įvairūs etapai Onkologija rodo:
Kokios yra skrandžio vėžio rūšys
Vėžiui 1-uoju periodu neoplazmo vieta būdinga tik organo gleivinėje, nepažeidžiant sveikų audinių. Toks onkologijos išsivystymo laipsnis dažnai būna besimptomis, todėl pacientas nemato priežasties kreiptis į specialistą.
Svarbu! Reikia atsiminti, kad jei vėžys nustatomas ankstyvoje vystymosi stadijoje, tokiu atveju ligą galima išgydyti net ir be rimtos chirurginės intervencijos.
Pakopinė skrandžio vėžio klasifikacija
1 stadijos vėžio gydymas atliekamas:
2 stadijos skrandžio vėžio gyvenimo trukmė
Formuojantis vėžiniam navikui ypatingą vaidmenį atlieka Helicobacter bakterijų buvimas organizme, paveldimumas ir opa, kuri gali virsti vėžiu. Paprastai antrasis onkologinės ligos eigos etapas ilgą laiką gali visiškai nepasireikšti. Tačiau kartais pacientams gali pasireikšti šie simptomai:
Esant dabartiniam ligos vystymosi etapui, ekspertai pataria atlikti kardinalią intervenciją, kuri turi teigiamą poveikį. Gana sunku atsakyti, kiek gyvena skrandžio vėžiu sergantys žmonės. Kadangi net pradinėse skrandžio vėžio diagnozavimo stadijose neviršija 50 proc. Gydytojų apžvalgos rodo, kad sergant skrandžio vėžiu su metastazėmis, tik 15% pacientų gali išgyventi.
Gyvenimo trukmė sergant 3 stadijos skrandžio vėžiu
Liga prasiskverbia per organo apvalkalą ir pažeidžia artimiausius audinius, tuo pačiu pažeidžiant apie 15 mazgų. Būdinga tai, kad neoplazmas greitai auga. Trečiasis etapas turi šiuos simptomus:
Ketvirtasis ligos eigos etapas yra pats sunkiausias. Nuo 4 stadijos skrandžio vėžys turi daug metastazių, kurios veikia visą kūną. 4 laipsnio vėžio simptomai su metastazėmis, kaip taisyklė, sujungia visus ankstesnius. Tačiau reikia pastebėti, kad sergant 4 stadijos skrandžio vėžiu prie visų simptomų pridedamas nepakeliamas skausmas, kurio dauguma vaistų neįveikia.
Kiaušidžių vėžio simptomai ir jo gydymas
Metastazės sergant skrandžio vėžiu
Skrandžio vėžio metastazės plinta limfiniais takais arba per kraujagyslės. Vėžio ląstelės gali išaugti į kitus organus (kepenys, kasa, skersinė storoji žarna, pilvo siena).
Gydytojai ypatingą dėmesį skiria metastazėms, plintančioms limfiniais takais. Yra trys limfagyslės, kurios perneša limfą iš skrandžio:
Kiek laiko jie gyvena su metastazėmis sergant skrandžio vėžiu
Gydytojų prognozės dėl vėžio skrandyje ir metastazių bus siejamos su ligos eigos stadija, tolimų metastazių buvimu, pasirinktu gydymo metodu ir paciento sveikata. Vėžio vystymosi pradžioje vėžinės ląstelės yra tik skrandyje – jos pažeidžia sieneles ir gleivines. Jei pradedate gydymą laiku ir pasirenkate techniką, tada išgyvenamumas yra didelis.
Antrajame etape piktybinės ląstelės paveikia serozinę membraną, dengiančią išorinę skrandžio dalį. 50% pacientų rekomenduojama operacija, tada navikas gali būti pašalintas.
Jei yra kontraindikacijų pašalinti skrandžio vėžį, metastazės bus mirtinos per dvejus metus. Augdamas navikas metastazuoja į kitus organus. 3 skrandžio vėžio stadijoje metastazės plinta į limfmazgius, 5 metų išgyvenamumas yra 40% pacientų.
Ligai pereinant į 4 stadiją, pažeidžiama visa limfinė sistema, skrandžio vėžio metastazės plinta į kepenis, inkstus, kitus organus. Su ketvirta skrandžio vėžio stadija pacientai gyvena 6 mėnesius.
Skrandžio vėžio metastazių diagnostika
Vėžiui ir metastazėms diagnozuoti gydytojai naudoja skirtingi tipaiįranga ir metodai. Tai:
Metastazės gali plisti ne tik limfagyslėmis, bet ir hematogeniniais, kontaktiniais bei implantacijos keliais. Pirmiausia metastazės paveikia regioninius limfmazgius, susijusius su skrandžiu, vėliau piktybinės ląstelės plinta į pilvo ertmės organus ir limfmazgius.
Tolimosios metastazės sergant skrandžio vėžiu vadinamos: Virchow metastazėmis (virš raktikaulių, bamboje), Krukenbergo (kiaušidėse), Schnitzlerio (dubens apačioje). Vėžys metastazuoja kepenyse, plaučiuose ir antinksčiuose.
Metastazės į plaučius, smegenis sergant skrandžio vėžiu
Skrandžio vėžio atveju metastazės hematogeniniu keliu gali patekti į plaučius, smegenis, kepenis ir bambą. Pavojingiausios metastazės yra kiaušidėse, bamboje, Douglas erdvėje, supraclavicular duobėje.
Metastazės sergant skrandžio vėžiu plinta be simptomų, tik su augliu dideli dydžiai pacientų skundžiasi skausmu dešinioji pusėšonkauliai. Net ir sudėtingoje situacijoje svarbų vaidmenį atlieka savalaikė diagnostika ir gydymas.
Modernių dėka diagnostinės priemonės vėžys gali būti aptiktas ankstyvose stadijose. Jei pacientas išlaiko tyrimą, jam pavojus negresia pavojinga forma onkologinės ligos. Esant menkiausiam įtarimui, gydytojas nukreipia pacientą į KT, MRT, ultragarsą.
Plaučiuose metastazės nustatomos lygiagrečiai su alveolitu. Piktybinės ląstelės veikia bronchų ir subpleurinius limfmazgius. Metastazės sukels simptomus: hemoptizę, dusulį, kosulį. Metastazės nustatomos rentgenu, KT. Gydoma spinduliuote ir chemoterapija.
Metastazės į kaulus ir stuburą
Apie 20% atvejų skrandžio vėžys metastazuoja į stuburą, skeleto kaulus. Dauguma kaulų vėžio pažeidžia krūtį, plaučius, šlapimo pūslę, inkstus. Metastazės prasiskverbia į kaulus hematogeniniu keliu arba augliui dygstant į netoliese esančius kaulus.
Metastazių buvimas gali būti besimptomis, ten ir skausmo fone dėl suspaustų stuburo nervų, patologinių lūžių ir kt. Antriniai židiniai gali būti diagnozuojami kaukolėje, šonkauliuose, pečiuose, bet dažniau prie slankstelių. Kaulų metastazės diagnozuojamos rentgenu, scintigrafija.
Navikas retai pažeidžia stuburą. Po pirminio naviko operacijos be spinduliuotės ir chemoterapijos piktybinių ląstelių dalelės gali patekti į stuburą. Metastazės stubure pasireiškia neurologiniu skausmu, panašiu į išialgiją, o augant navikams sukelia galūnių paralyžių.
Kaip gydomos krūties vėžio metastazės?
Gydytojas parenka gydymo metodą, atsižvelgdamas į pažeidimo mastą, paciento sveikatos būklę ir amžių, pasirinktą pirminio naviko gydymo būdą. Kai pažeidžiami kiti organai, liga paprastai būna 4-oje, nepagydomoje, skrandžio vėžio stadijoje.
AT Ši byla gydymas bus skirtas simptomams palengvinti, naviko augimo procesui sustabdyti ir paciento gyvenimui pailginti.
Skrandžio vėžio chirurgija retai naudojama metastazėms pašalinti, nes jos yra išsibarsčiusios visame kūne. Operacija atliekama, kai reikia pašalinti žarnyno nepraeinamumą, dirbtinai sujungti žarnyną ir sveiką skrandžio dalį tarpusavyje maistui praeiti. Dalyvaujant didelis skaičius metastazių, indikuotina mikrochirurginė gastroma - skrandžio fistulė pašalinama į priekinę pilvaplėvę po maitinimo vamzdeliu.
Stabilizuoti skiriama chemoterapija patologinė būklė. Naudojami citostatikai naujausios kartos dažnai siejamas su spinduline terapija. Jeigu imuninę sistemą pacientas yra nusilpęs, tada švitinimas yra kontraindikuotinas.
Gydymo metu pacientui skiriamas vaistų kompleksas. Tai bus skausmą malšinantys vaistai ir prieštraukuliniai vaistai, taip pat vaistai, skirti smegenų edemos profilaktikai. Be to, skrandis plaunamas druskos rūgšties ir kalio permanganato tirpalu, nes neoplazma suyra, organizmas apsinuodija skilimo produktais.
Spindulinė terapija skirta sustabdyti piktybinių ląstelių augimą ir dauginimąsi. Sergant skrandžio vėžiu, metastazėms smegenyse skiriama spindulinė terapija. Kiek laiko žmogus gyvena po poveikio, priklauso nuo paveikto organo ir kitų veiksnių.
Prognozė tokia:
Prasta prognozė lydi bet kurį metastazių etapą.
Metastazių priežastis yra užleista liga, sergant skrandžio vėžiu, metastazės neplinta, kol liga nepereina į 3 stadiją. Reikia klausytis kūno signalų, stebėti savo sveikatą, atlikti tyrimus.
23.02.2017
Iš metų į metus onkologinės ligos virškinimo traktas yra dažnesnis. Kiek laiko žmonės gyvena su skrandžio vėžiu? – klausimas aktualus.
Specialistai neturi tikslaus atsakymo į šį klausimą, nes yra daug veiksnių, turinčių įtakos gydymo rezultatams, pvz.: kokioje onkologinės ligos stadijoje pacientas kreipėsi, kaip pažeidžiamas skrandis, koks sergamumo dažnis. neoplazmo vystymasis.
5 metų gyvenimo prognozė priklauso nuo paciento sveikatos ir metastazių buvimo.
Onkologinių ligų klasifikacija
Ekspertai piktybinius navikus klasifikuoja trimis būdais.
- Auglio ląstelių histologija.
- Simptomai.
- Kaip auga neoplazma?
Histologinis ląstelių tipas piktybinis navikas skrandis skirstomas į:
- vėžys, susidarantis iš ląstelių, gaminančių virškinamojo trakto gleivinės epitelio gleives;
- vėžys, susidaręs iš išsigimusių skrandžio epitelio ląstelių;
- liaukų vėžys – piktybinis navikas, susidaręs iš skrandžio epitelio;
- nediferencijuotas navikas – neoplazmas, išsivystantis iš nesubrendusių ir nediferencijuotų skrandžio gleivinės ląstelių. Šio tipo piktybiniai navikai greitai auga, pradeda piktybines metastazes ir yra mirtini.
Patologijos augimas skirsto vėžį į du tipus:
- Žarnyno. Neoplazma lėtai prasiskverbia į skrandžio ertmę, o ląstelės yra susijusios viena su kita (liaukinis navikas ir adenokarcinoma).
- difuzinis. Navikas neįteka į organo ertmę ir ląstelės nebendrauja tarpusavyje (nediferencijuotas navikas).
Vėžio vystymosi etapai
Kiek gyvena skrandžio vėžiu sergantys žmonės, priklauso nuo onkologijos išsivystymo laipsnio. Vėžys skirstomas į penkias stadijas.
- Nulinis etapas- mažas neoplazmas, neišaugantis į ploną neląstelinį sluoksnį, skiriantį jungiamąjį audinį nuo endotelio ir epitelio. Metastazės nepastebimos. Jei navikas pašalinamas šiame etape, prognozė yra palanki.
- Pirmas lygmuo. Nepalieka virškinamojo trakto, o limfinėje sistemoje yra navikinių ląstelių.
- Antrasis etapas. Neoplazma praeina per skrandžio raumenų audinio sluoksnį ir galbūt yra kai kuriuose limfinės sistemos mazguose. Ekspertai teigia, kad ligos baigtis yra mažiau sėkminga. AT be nesėkmės skiriama chemoterapija ir navikas pašalinamas.
- Trečias etapas. Navikas praeina per visas sienas ir audinius, jį galite pamatyti 5-8 limfinės sistemos mazguose, jungiamieji audiniai ir aplink kūną.
- Ketvirtasis etapas. Šiuo atveju nėra prasmės pašalinti neoplazmą. Pažeidžiami visi limfmazgiai. Pradeda metastazes kasoje, stemplėje, kepenyse. Gydytojai skiria skausmą malšinančius vaistus. Prognozė nepalanki.
Skrandžio vėžio simptomai
Kaip ir kitų organų vėžys, skrandžio vėžys ilgai nesijaučia ir nerodo jokių ypatingų požymių.
Pasitaiko atvejų, kai pacientas pagal simptomus diagnozuoja ne onkologines širdies ar virškinamojo trakto ligas, o vėžį, pvz.:
- Simptomai, panašūs į širdies ligą. Navikas yra lokalizuotas skrandžio širdies srityje. Pacientas jaučiasi nepatogiai ir skaudantis skausmas krūtinės srityje. Taip yra dėl padidėjimo kraujo spaudimas(normalus kraujospūdis 120/80). Dažniausiai tai pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams.
- Simptomai panašūs į virškinimo trakto žarnyno ligos. piktybinis navikas paveikia organo žarninę dalį. Simptomai panašūs į gastritą, opas, pankreatitą, cholecistitą. Ligos sukelia skausmas pilvo srityje pykinimas, kuris virsta dusulio refleksais (in vemti galima matyti kraują).
Dėl klaidingos diagnozės pagrindinė liga gali pasislėpti ilgą laiką. Specialistai, pilnai apžiūrėję senyvą pacientą, diagnozuoja ligas, bet ne onkologiją.
Po ligų gydymo gydantis gydytojas turėtų būti atsargus:
- Jei po gydymo kurso nėra jokio poveikio.
- Tiriant ligą, nustatomos virškinamojo trakto ligos.
Be to, gydytojas ir pacientas turi būti įspėti dėl požymių, rodančių mažo skrandžio vėžį:
- pacientas nuolat jaučia diskomfortą pilve, tai yra pilnumo ir sunkumo jausmą skrandyje.
- sunku ryti maistą, yra krūtinkaulio skausmai, spinduliuojantys į nugarą.
- pavalgius ir išgėrus vaistus, skausmas nesumažėja;
- pacientas greitai pavargsta ir jaučiasi silpnas net nuo nedidelio fizinio krūvio;
- greitas svorio metimas (apie 15 kilogramų per šešis mėnesius, vidutinis svoris 75-85 kilogramai), apetito praradimas;
- yra pasibjaurėjimas mėsai, nors to anksčiau nebuvo;
- išgėręs nedidelę patiekalo porciją, pacientas jaučiasi persivalgęs.
Pagal rezultatus klinikinis tyrimas nustatytas simptomų pasireiškimo reguliarumas, identifikuojant vėžio simptomus:
- 55% pacientų skausmas atsiranda po xiphoid proceso (pilvo ertmės priekinė dalis).
- 40-50% ligonių greitai numeta svorio, pasitaiko net anoreksijos atvejų.
- Iš karto po valgio pacientas pradeda pykinti, o ateityje gali sukelti vėmimą, atsiranda 35% atvejų.
- Vėmime pastebimos kraujo dėmės – 20 proc.
- Visos gleivinės pradeda blyškėti – 35 proc.
Simptomai gali skirtis. Tai priklauso nuo to, kur yra auglys (viršutinė, apatinė ar vidurinė skrandžio dalis).
Jei neoplazma yra viršutinė sritis, tada pacientas reguliariai jaučia širdies skausmą. Valgio metu prasideda rijimo sutrikimai (pažengusiais atvejais nuryti neįmanoma).
Kūnas dehidratuoja, o tai galiausiai sukelia išplitusią intravaskulinę koaguliaciją. Nepakankamas baltymų kiekis sukelia azoto turinčių junginių (azoto metabolizmo) pažeidimą ir dėl to - kritinis lygis nepakankamai oksiduotos kraujo medžiagos.
Jei navikas pažeidžia vidurinę skrandžio dalį, prasideda kraujavimas iš skrandžio, dėl to išsivysto anemija. AT vidurio regionas skrandyje yra didelių kraujagyslių. Norėdami nustatyti kraujavimą, gydytojas atlieka tyrimus.
Jei yra kraujavimas, išmatų konsistencija ir spalva labai pasikeičia. Išmatos yra skystos arba purios, juodos spalvos. Aštrus skausmas reiškia greitą auglio augimą kasoje.
Apatinėje dalyje esantis navikas sukelia dispepsiją, tai yra, pacientas reguliariai viduriuoja, užkietėja viduriai, vemia, skauda skrandį, raugėja su puvimo kvapu.
Skrandžio vėžio prognozė priklauso nuo:
- neoplazmo išsivystymo laipsnis;
- vėžio ląstelių struktūros;
- neoplazmo dydis;
- paciento imuninė būklė.
Skrandžio vėžys, kiek ilgai jie su juo gyvena?
Apsvarstykite dažnus atvejus, kokia yra gyvenimo trukmė. Po to, kai gydymo kursas buvo sėkmingas, ekspertai pateikė pagrindinę prognozę - penkerių metų išgyvenamumą nuo vėžio.
Iš esmės, diagnozavus skrandžio vėžį, išgyvenamumas ankstyvoje stadijoje yra 90-99% atvejų. Po sėkmingo gydymo 90-99% žmonių gyvena penkerius metus. jei pradiniame etape pašalinamas vėžinis navikas, galimas pasikartojimas.
Skrandžio vėžys prognozuoja antrąjį onkologijos etapą – sėkmingai gydant, 5 metų išgyvenamumas 75-85 proc.
Trečiajame etape prognozė nebe tokia palanki – penkerius metus gali gyventi tik 20% pacientų, tačiau tai su sąlyga, kad metastazės jau prasidėjusios. Jei metastazių nerasta, išgyvenamumas yra 55%.
Galima daryti išvadą, kad kuo anksčiau diagnozuojamas skrandžio vėžys, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas išgyvens.
Vidutiniškai trečiame ar ketvirtame naviko vystymosi etape (kai auglio negalima pašalinti chirurginiu būdu), pacientai gyvena ne ilgiau kaip šešis mėnesius.
Pažengusioje vėžio stadijoje gydytojai negali pašalinti pirminių ir antrinių ligos židinių, todėl prasideda metastazės ir atkryčiai. Paciento mirtis įvyksta per 1-1,5 metų.
Pašalinus vėžį, lydimą kraujavimo ir prasiskverbimo į visus jungiamuosius audinius, ligonis spėja gyventi apie 2,5 metų.
Penkerių metų išgyvenamumas sparčiai vystantis onkologijai yra 40%, o su metastazėmis - ne daugiau kaip 7%.
Galima daryti išvadą, kad jei navikas vystosi savaime, tada prognozė yra palanki, o jei yra metastazių – nepalanki.
Naviko vieta turi įtakos prognozei. Jei pažeidžiama proksimalinė organo dalis, 5 metų išgyvenamumas yra ne didesnis kaip 13%, prognozė yra nepalanki. Jei neoplazma lokalizuota distalinėje srityje, išgyvenamumas yra maždaug 45%, prognozė yra palanki.
Ant Šis momentas Norėdami nustatyti išgyvenamumo sergant skrandžio vėžiu prognozę, specialistai turi žinoti:
- Skrandžio sienelių pažeidimų gylis. Jis neturėtų būti gilesnis nei T1.
- Metastazių buvimas limfinėje sistemoje. Pažeidimų dažnis yra N0, N1 lygis. Vėžinių ląstelių nebuvimas pluošte.
- Antrinių židinių buvimas kepenyse, plaučiuose, kauluose, smegenyse ir kituose svarbiuose organuose.
Prevencija
Norėdami išvengti skrandžio vėžio, gydytojai rekomenduoja gydyti ikivėžinės būklės. Skrandžio polipozė, lėtinė opaligė ir rūgštus gastritas laikomi ikivėžiniais.
Valgykite teisingai, valgykite maistą, kuriame gausu mineralų ir vitaminų, laikykitės dietos.
Įkeliama...