Alerginės astmos simptomai ir gydymas suaugusiems. Alerginė astma: simptomai ir gydymas. Bronchinės astmos diagnozė

Alerginė astma yra dažniausia astmos forma, kuria serga beveik 85 % vaikų ir pusei suaugusiųjų, kurie serga. duotas laikas gyventi šalyje. Medžiagos, kurios patenka į žmogaus organizmą įkvėpus ir provokuoja alergijos progresavimą, vadinamos alergenais. Medicinoje alerginė astma dar vadinama atopine astma.

Etiologija

Pagrindinė ligos progresavimo priežastis yra padidėjęs jautrumas tiesioginis tipas. Jai būdingas greitas ligos vystymasis, kai tik nepalankus alergenas prasiskverbia į žmogaus organizmą. Visas šis procesas paprastai trunka tik kelias minutes.

Taip pat vaidina svarbų vaidmenį plėtojant šio tipo astmą. genetinis polinkis. Remiantis medicinine statistika, 40% atvejų tokiais pat negalavimais serga alergiškų artimieji.

Pagrindiniai veiksniai, skatinantys atopinės astmos progresavimą:

  • infekcinio pobūdžio ligos, pažeidžiančios viršutinius žmogaus kvėpavimo takus;
  • pasyvus ar aktyvus rūkymas;
  • tiesioginis asmens kontaktas su alergenais;
  • tam tikrų vaistų vartojimas ilgą laiką.

Sergant atopine astma, simptomai pasireiškia dėl to, kad žmogus kurį laiką kontaktavo su alergenais, kurie į organizmą pateko kvėpavimo metu. Tokias specifines medžiagas galima suskirstyti į 4 grupes:

  • namų ūkis Tai apima pagalvių plunksnas, dulkes ir kt.;
  • epidermio. IN šią grupę apima pleiskanas, paukščių plunksnas, vilną;
  • žiedadulkės;
  • grybelinė.

Alerginės (atopinės) astmos priepuolio progresavimo priežastys:

  • dulkės;
  • fejerverkų, smilkalų ar tabako dūmai;
  • kvapiosios medžiagos, įtrauktos į kvepalus, oro gaiviklius ir kt.;
  • garinimas.

Simptomai

Asmuo, sergantis alergine (atopine) astma, turi padidėjusį jautrumą tam tikriems specifiniams alergenams. Jei šios medžiagos prasiskverbia į kvėpavimo takus, jos iš karto sukelia imuninės sistemos reakciją. Kūnas „reaguoja“ į alergeną bronchų spazmu - raumenų struktūros, esančios šalia kvėpavimo takų, smarkiai susitraukia. Vystosi uždegimas ir didelis skaičius gleivių bronchuose. Pasirodo toliau specifiniai simptomai Alerginė astma:

  • kvėpavimas kartu su švilpimu;
  • kosulys;
  • krūtinės skausmas.

Minėti simptomai dažniausiai atsiranda, kai organizmas susiduria su šiais alergenais:

  • pelėsių sporos;
  • augalų žiedadulkės;
  • lauko erkių ekskrementai;
  • vilna;
  • seilių dalelės.

Laipsniai

Atopinė astma turi 4 sunkumo laipsnius:

  • su pertrūkiais. Patologijos progresavimo simptomai pasireiškia ne dažniau kaip kartą per 7 dienas. Priepuoliai naktį išsivysto 2 kartus per mėnesį;
  • atkakliai. Ligos simptomai pasireiškia dažniau nei kartą per 7 dienas. Dėl to sutrinka žmogaus kasdienė veikla, taip pat miegas;
  • vidutinis laipsnis. Jai būdingi kasdieniai simptomų pasireiškimai. Fizinis aktyvumas dienos metu ir geras miegas yra pažeidžiamas. Šiame etape rekomenduojama vartoti salbutamolį, kad liga nepereitų į kitą stadiją;
  • sunkus laipsnis. Simptomai stebimi nuolat. Užspringimas vystosi 4 kartus per dieną. Priepuoliai taip pat dažnai įvyksta naktį. Per tą laiką žmogus negali normaliai judėti.

Pavojingiausia yra astmatinės būklės progresavimas. Priepuoliai tampa dažnesni ir trunka ilgiau. Tradicinis gydymas yra neveiksmingas. Dėl to, kad neįmanoma pilnai įkvėpti, pacientas gali net prarasti sąmonę. Jei skubi pagalba nesuteikiama nedelsiant, galima mirtis.

Diagnostika

Jei žmogui atsiranda šios ligos požymių, jis turi nedelsdamas kreiptis į medicinos specialistą. institucija. Tokius žmones prižiūri gydytojas alergologas-imunologas ir pulmonologas. Svarbu kuo greičiau nustatyti alergenus, kurie sukelia astmos priepuolį. Šiuo tikslu pacientui skiriami jautrumo alergenams tyrimai. Nustačius agresyvų veiksnį, skiriamas gydymas.

Gydymas

Alerginės astmos gydymas apima daugybę priemonių, kurias reikia peržiūrėti kas 3 mėnesius. Vaistų dozę ir vartojimo trukmę griežtai nustato gydantis gydytojas. Draudžiama nekontroliuojamai vartoti vaistus, nes tai gali tik pabloginti būklę.

Jei nustatoma astma, atliekama SIT terapija. Pagrindinis jo tikslas yra sukurti imunitetą specifiniams alergenams, kurie provokuoja uždegimo progresavimą ir patologijos atkrytį. Ši terapija dažniausiai atliekama rudens-žiemos laikotarpiu, taip pat jei žmogus nepatiria paūmėjimo. Terapijos esmė ta, kad per tam tikrą laiką į paciento organizmą patenka alergenas. Jo dozė padidės. Dėl to išsivystys tolerancija. Taip pat verta paminėti, kad kuo anksčiau bus atlikta SIT terapija, tuo palankesnė bus prognozė.

Gydymo etapai:

  • visiškai pašalinti paciento kontaktą su alergenu;
  • stiprinti imuninę sistemą;
  • išprovokuoti apsauginių antikūnų gamybą.

Narkotikų terapija apima:

  • inhaliaciniai vaistai be gydomojo poveikio;
  • inhaliaciniai vaistai, turintys terapinį ir priešuždegiminį poveikį;
  • kombinuotųjų agentų;
  • antihistamininiai vaistai;
  • inhaliaciniai bronchus plečiantys vaistai;
  • inhaliaciniai gliukokortikosteroidiniai vaistai.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, reikia laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

  • sintetinius apatinius pakeisti į natūralius;
  • kasdien atlikti šlapią namų valymą;
  • neturite augintinių;
  • Langų angas geriau uždengti rėmu tinkleliu arba marle, kad sulaikytų dulkes;
  • subalansuota mityba. Iš dietos būtina visiškai pašalinti greitą maistą ir pusgaminius. Maistas turi būti natūralus, jame turi būti reikiamo vitaminų ir mineralų kiekio.

Ar viskas, kas nurodyta straipsnyje, yra teisinga medicininiu požiūriu?

Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicininių žinių

Ligos su panašiais simptomais:

Astma - lėtinės ligos, kuriai būdingi trumpalaikiai dusimo priepuoliai, kuriuos sukelia spazmai bronchuose ir gleivinės patinimas. Tam tikra rizikos grupė ir amžiaus apribojimaiši liga neturi. Tačiau, kaip rodo medicinos praktika, moterys astma serga 2 kartus dažniau. Oficialiais duomenimis, šiandien pasaulyje astma serga daugiau nei 300 mln. Pirmieji ligos simptomai dažniausiai pasireiškia vaikystė. Pagyvenę žmonės kenčia nuo ligos daug sunkiau.

Pneumonija (oficialiai pneumonija) – tai vieno ar abiejų kvėpavimo organų uždegiminis procesas, kuris dažniausiai yra infekcinio pobūdžio ir kurį sukelia įvairūs virusai, bakterijos ir grybeliai. Senovėje ši liga buvo laikoma viena pavojingiausių, ir nors šiuolaikinėmis priemonėmis Gydymas leidžia greitai ir be pasekmių atsikratyti infekcijos, liga neprarado aktualumo. Oficialiais duomenimis, kasmet mūsų šalyje vienokia ar kitokia plaučių uždegimu serga apie milijonas žmonių.

Alerginė astma – ši bronchinės astmos forma yra labai dažna. Ši patologija sukelia daugumą klinikinių atvejų. Tokios astmos išsivystymo priežastis yra alerginė reakcija į tam tikrą medžiagą.. Liga vienodai paplitusi tiek suaugusiems, tiek vaikams. Pavojus yra tai, kad esant lengvai ligos eigai, diagnozė nenustatyta ilgam laikui ir atitinkamai asmuo negauna jokio gydymo. Paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį ligos atsiradime. Jau žinoma, kad jei vienas iš tėvų serga alergine astma, tuomet vaikas turi labai didelę tikimybę susirgti, nors pasitaiko ir taip, kad polinkis perduodamas iš senelių.

Ligos laipsniai

Alerginė bronchinė astma būna 4 sunkumo formų, skirstymas priklauso nuo sunkumo bendri simptomai ir asmens būklės sunkumas:

  1. Pertraukiamas laipsnis. Uždusimo priepuoliai dienos metu pasitaiko labai retai, ne dažniau kaip kartą per savaitę. Naktį priepuoliai įvyksta ne dažniau kaip 2 kartus per mėnesį. Ligos atkryčiai praeina pakankamai greitai ir praktiškai neturi įtakos bendrai paciento sveikatai.
  2. Lengvas nuolatinis laipsnis. Ligos požymiai pasireiškia dažniau nei kartą per savaitę, bet ne dažniau kaip kartą per dieną. Per mėnesį gali pasireikšti daugiau nei 2 naktiniai priepuoliai. Recidyvo metu sutrinka paciento miegas ir jo bendra būklė sveikata.
  3. Nuolatinė astma vidutinio sunkumo. Liga pasitaiko kone kasdien, o priepuoliai miegant pasitaiko ne kartą per savaitę. Blogėja paciento miego kokybė, sumažėja darbingumas.
  4. Sunki nuolatinė astma. Liga labai dažnai pasireiškia tiek dieną, tiek naktį. Labai sumažėja paciento darbingumas ir fizinis aktyvumas.

Simptomai ir tolesnis gydymasįjungta skirtingi etapai ligos yra skirtingos. Su švelniausia eiga pakanka pašalinti alergeną ir paciento būklė pagerėja, o su sunki eiga Esant alerginei astmos formai, būklei stabilizuoti skiriami įvairūs vaistai.

Gamtoje yra daug įvairių alergenų. Nuo jų visiškai apsaugoti žmogaus neįmanoma.

Ligos patogenezė

Šios ligos vystymosi mechanizmas dar nėra iki galo ištirtas. Tačiau jau buvo nustatyta, kad bronchų reakcija į alergeną atsiranda veikiant įvairioms ląstelėms, struktūroms ir komponentams:

  • Kai tik alergenas patenka į organizmą, suaktyvėja specialios kraujo ląstelės. Jie gamina veikliąsias medžiagas, kurios yra atsakingos už visus uždegiminius procesus.
  • Pacientų bronchų sienelių raumenų masė yra ypač linkusi stabiliai susitraukti, o gleivinėje esantys receptoriai tampa jautrūs biologiškai aktyvių komponentų poveikiui.
  • Dėl šių procesų prasideda bronchų spazmas, o kartu pastebimai sumažėja kvėpavimo takų spindis. Tokiu atveju labai sutrinka paciento kvėpavimas, atsiranda stiprus dusulys, kuris gali būti mirtinas.

Alerginė astma sparčiai progresuoja, astma sergančiojo būklė palaipsniui blogėja. Asmenį, sergantį bronchine astma, atpažinti nesunku, jis stengiasi užimti patogią padėtį, kurioje dusulys bus ne toks ryškus.

Astma sergantieji labai dažnai jaučia, kad artėja dusimo priepuolis, dažniausiai tai įvyksta per kelias minutes po trumpo kontakto su alergenu.

Priežastys

Alerginė astma atsiranda dėl įvairių priežasčių. Kartais ligos priežastis yra veiksnių derinys:

  • Paveldimas polinkis. Dažnai apklausiant pacientą galima sužinoti, kad jo artimi giminaičiai serga alerginėmis patologijomis ar bronchine astma. Atlikus tyrimus paaiškėjo, kad jei vienas iš tėvų serga alergine astma, vaiko susirgimo tikimybė yra 30% ar daugiau. Kai dviem tėvams diagnozuojama astma, vaikas susirgs 70% atvejų ar net šiek tiek daugiau. Reikia suprasti, kad alerginė bronchinė astma nėra paveldima, vaikai turi tik polinkį sirgti šia liga.
  • Jeigu žmogus dažnai serga kvėpavimo takų ir infekcinėmis ligomis, tai bronchų sienelės plonėja ir tampa jautresnės dirgikliams.
  • Liga dažnai prasideda, kai gyvenamojoje vietoje skurdi aplinka arba dirbant pramonės įmonėse, kuriose daug dulkių ir kitų kenksmingų medžiagų išskiria.
  • Piktnaudžiavimas tabako gaminiai taip pat lemia ligos vystymąsi. Nepamirškite apie pasyvus rūkymas. Žmonės, kurie rūko namuose, žymiai padidina vaiko tikimybę susirgti bronchine astma.
  • Piktnaudžiavimas maisto produktais, kuriuose yra daug konservantų maistiniai dažai ir skonio stiprikliai.

Alerginės astmos uždusimo priepuoliai prasideda po kontakto su kokiu nors dirgikliu. Kiekvieno paciento jautrumas yra individualus, kartais yra keli alergenai. Labiausiai alergiją sukeliančios medžiagos yra:

  • augalijos žiedadulkės, ypač Asteraceae šeimos gėlės;
  • įvairių gyvūnų plaukų dalelės;
  • grybų sporos, daugiausia pelėsinės;
  • namų dulkių dalelės, kuriose yra dulkių erkučių atliekų;
  • kosmetika ir kai kurios buitinės chemijos priemonės, ypač kvapą sukeliančios medžiagos, sukeliančios priepuolius;
  • tabako dūmai ir šaltas oras.

Maistas retai sukelia alerginę astmą, tačiau taip nutinka. Labiausiai alergizuojantys produktai laikomas medumi, šokoladu, pienu, kiaušiniais, riešutais, vėžiais, citrusiniais vaisiais ir pomidorais.

Sausas žuvies maistas gali sukelti astmos priepuolį. Jei žmogus yra linkęs į alergiją, žuvį reikia atsisakyti arba šerti šviežiu maistu.

Simptomai

Alerginės astmos simptomai vaikams ir suaugusiems nėra pernelyg specifiniai. Ligos požymius kartais sunku atskirti nuo nealerginės patogenezės astmos. Generolas klinikinis vaizdas atrodo taip:

  • Sunkus kvėpavimo pasunkėjimas. Pacientui sunku ne tik įkvėpti, bet ir iškvėpti. Kiekvienas iškvėpimas tampa skausmingas ir būna labai sunkus. Stiprus dusulys prasideda praėjus vos 5 minutėms po kontakto su alergiją sukeliančia medžiaga arba iškart po fizinio krūvio.
  • Kvėpuojant pasigirsta švilpimo garsai. Taip atsitinka dėl to, kad oras praeina per susiaurėjusius kvėpavimo takus. Kvėpavimas gali būti toks triukšmingas, kad švilpimas gali būti girdimas kelių metrų atstumu nuo astma sergančio žmogaus.
  • Astma sergantiems žmonėms visada būdinga laikysena, ypač uždusimo dėl alergijos metu. Kadangi kvėpavimo takai yra susiaurėję, astma sergantis pacientas negali normaliai kvėpuoti tik įtraukus kvėpavimo organų raumenis. Kvėpavimo procese visada dalyvauja papildomos raumenų grupės. Priepuolio metu astma sergantis žmogus bando atsiremti rankomis į kokį nors stabilų paviršių.
  • Kosulys pasireiškia priepuoliais, bet žmogui nepalengvėja. Kai kuriais atvejais kosulys yra pagrindinis astmos simptomas. Dažnai žmonės net nekreipia dėmesio į dažną kosulį, manydami, kad jį sukelia nereikšmingos priežastys. Turite suprasti, kad refleksinis kosulys praeina be pėdsakų vos per kelias minutes. Šio laiko dažnai pakanka, kad dirgiklis pasišalintų iš kvėpavimo takų.
  • Kosint visada išsiskiria šiek tiek stiklinių skreplių.
  • Status astmaticus – pavojingas ligos paūmėjimas, kai ištinka užsitęsęs dusimo priepuolis, kurį sunku sustabdyti įprastiniais metodais. Jei tokio priepuolio metu pacientui nesuteikiama pirmoji pagalba, jis gali ne tik prarasti sąmonę, bet ir ištikti koma.

Sergant alergine astma, suaugusiems ir vaikams ligos simptomai pasireiškia tik artimai kontaktuojant su alergenu. Priklausomai nuo alergeno tipo, tai atsitinka skirtinga trukmė priepuolis ir patologijos paūmėjimo intensyvumas. Pavyzdžiui, jei pacientas yra alergiškas augalų žiedadulkėms, tada pavasarį ir vasarą pacientas negali išvengti sąlyčio su šia medžiaga, nes žydi augmenija yra visur. Dėl tokio astmatiko ir alergeno kontakto atsiranda sezoninis ligos paūmėjimas.

Kai kurie sergantieji astma, žinodami, kuris augalas sukelia alergiją, mieliau palieka savo nuolatinę gyvenamąją vietą jam žydint.

Gydymas


Alerginės astmos gydymas apima tuos pačius vaistus kaip ir kitos kilmės astmos gydymas.
. Tačiau nereikia pamiršti, kad ligos eiga priklauso ir nuo jautrumo alergenui laipsnio:

  • Jei žmogų kamuoja alerginės reakcijos, prireikus jis turėtų vartoti antialerginius vaistus, kurių vaistinių tinkle yra gausu. Tokie vaistai blokuoja specialius receptorius, kuriuos veikia histaminas. Net jei alergenas patenka į organizmą, alergijos simptomai nėra tokie ryškūs arba visai nepastebimi. Jei kontakto su dirginančia medžiaga išvengti nepavyksta, tuomet reikia iš anksto vartoti antialerginius vaistus.
  • Yra originalus gydymo metodas, kai alergeno dozės į žmogaus organizmą patenka vis didesniais kiekiais. Šio gydymo dėka sumažėja žmogaus jautrumas dirgikliui, retėja bronchinės astmos priepuoliai.
  • Įkvėpimas tam tikrų hormoninių vaistų ir ilgai veikiančių β2 adrenerginių receptorių blokatorių yra dažniausiai naudojami gydymo metodai. Tokių vaistų dėka ligą galima kontroliuoti ilgą laiką.
  • Pacientui suleidžiami specifiniai antikūnai, kurie yra imunoglobulino E antagonistai. Ši terapija padeda ilgam sustabdyti didelį bronchų jautrumą ir išvengti ligos atkryčių.
  • Cromones – šie vaistai dažnai skiriami vaikų alerginei astmai gydyti. Suaugusių pacientų gydymas tokiais vaistais neduoda norimo rezultato.
  • Metilksantinai.
  • Jei liga yra ūminėje stadijoje, pacientui gali būti skiriami stiprūs adrenerginių receptorių blokatoriai. Be to, tokiais atvejais pacientui suleidžiamos adrenalino injekcijos ir išrašoma hormoniniai vaistai tabletėse.

Uždusimo priepuoliui palengvinti naudojami specialūs vaistai inhaliacijų forma.. Ši vaisto forma patenka tiesiai į uždegimo vietą ir akimirksniu turi gydomąjį poveikį. Aerozoliniai vaistai retai sukelia šalutiniai poveikiai, nes jie veikia tik lokaliai ir neturi sisteminio poveikio visam organizmui.

Alergine bronchine astma sergančių pacientų gydymas atliekamas ambulatoriškai. Tik sunkiais atvejais pacientas gali būti hospitalizuotas dėl pagalbos, dažniausiai tai įvyksta ligos paūmėjimo laikotarpiu. Astma sergantys asmenys registruojami pas gydytoją ir yra nuolat stebimi specialistų.

Pavojingos alerginės bronchinės astmos komplikacijos yra širdies ir kvėpavimo nepakankamumas. Sunkiais ligos atvejais pacientas gali mirti nuo uždusimo.

Prognozė

Jei gydymas atliekamas teisingai, paciento gyvenimo prognozė yra palanki. Jei diagnozė nustatoma per vėlai arba skiriamas netinkamas gydymas, kyla rimtų komplikacijų pavojus. Tai visų pirma apima astma, širdies ir kvėpavimo nepakankamumą. Dažnai atsiranda plaučių emfizema. Jei išsivysto astma, kyla grėsmė paciento gyvybei.

Sunkios ligos atveju pacientas gauna invalidumo grupę. Su 3 invalidumo grupe astma sergantis asmuo gali dirbti pagal tam tikrą profesijų sąrašą, o turintis 1-2 grupę – negali dirbti.

Alerginės bronchinės astmos atveju gali būti atvejų staigi mirtis. Todėl pacientas turėtų vengti per didelio fizinio krūvio.

Prevencinės priemonės


Žmonės, kenčiantys nuo alerginės bronchinės astmos, turėtų suprasti, kad jų prioritetas yra užkirsti kelią ligos atkryčiams
. Norėdami išvengti uždusimo priepuolių, turite laikytis paprastų rekomendacijų:

  1. Namas nuolat valomas šlapiu būdu, šluostomi visi paviršiai.
  2. Jei esate alergiškas vilnai ar plunksnoms, reikėtų vengti namuose laikyti naminius gyvūnus, taip pat kanarėlių ir papūgų.
  3. Negalite naudoti kvepalų ir įvairios buitinės chemijos su per daug aštrus kvapas.
  4. Nenaudokite pūkinių pagalvių ir antklodžių.
  5. Jei astma sergantis žmogus dirba pavojingoje darbo vietoje, kurioje susidaro daug dulkių ar cheminių medžiagų, patartina pakeisti darbo vietą.
  6. Reikia vengti kvėpavimo takų ir kitų ligų, galinčių sukelti astmos atkrytį.

Alergine astma sergantis pacientas turi persvarstyti savo mitybą. Visi labai alergizuojantys maisto produktai turėtų būti pašalinti iš meniu.

Alerginė bronchinė astma gali būti lengva arba labai sunki. Simptomai ir gydymo metodai priklauso nuo patologijos laipsnio ir įvairių komplikacijų buvimo. Alerginė astma dažnai sukelia negalią.

Alerginė astma yra labiausiai paplitusi bronchinės astmos rūšis, pasireiškianti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Alerginė ligos forma sudaro tris ketvirtadalius bronchų patologijos diagnozavimo atvejų. Situacijos pavojus yra tas Pradinis etapas simptomai yra lengvi.

Astmos požymiai dažnai sutampa su klinikiniu plaučių ligų paveikslu ir ne iš karto patenka į gydytojų dėmesį. Svarbu žinoti, kaip astma pasireiškia ir kaip ją gydyti. Tai padės išvengti rimtų komplikacijų išsivystymo ir laiku sustabdyti pavojingus simptomus.

Alerginė (atopinė astma) yra atsakymas bronchopulmoninė sistema sąlyčiui su alergenais. Patekę į organizmą šie dirgikliai sukelia uždegiminė reakcija, dėl ko susiaurėja ir patinsta bronchai. Liga pasireiškia kosulio ir dusimo priepuoliais, kurių dažnis didėja, vystantis bronchų obstrukcijai.

Ligos paūmėjimo laikotarpis yra susijęs su alergijos išsivystymu. Priepuoliai atsiranda po kontakto su tam tikro tipo alergenas. Kūno reakcija įvyksta iš karto. Paciento būklė pablogėja. Sunki stadija uždegiminis procesas priežasčių rimtų komplikacijų, astmos priepuolis gali būti mirtinas.

Alerginės astmos vystymosi mechanizmas ir priežastys

Bronchinės alerginės astmos patogenezė specialistams vis dar kelia klausimų. Uždegiminis procesas iš bronchų susidaro dalyvaujant daugeliui ląstelių struktūrų, veikiant alergenui.

Kai jis patenka į kūną dirginantis, suaktyvinamos atskiros kraujo ląstelės. Jie gamina medžiagas, kurios yra atsakingos už uždegiminius procesus organizme. Receptoriai raumenų ląstelės bronchai reaguoja į bet kokią įtaką veikliosios medžiagos.

Bronchų lygieji raumenys susitraukia. Dėl susidariusio spazmo sumažėja kvėpavimo takų spindis. Pacientui sunku kvėpuoti, ypač iškvepiant. Atsiranda dusulys ir uždusimo priepuolis, kurio baigties neįmanoma numatyti.

Priklausomai nuo to, kokio tipo alergenas sukėlė sutrikimą, yra keletas alerginės astmos formų:

Namų ūkis

Kūnas jautrus komponentams, esantiems namų dulkėse. Tai gali būti dulkių erkutės, vabzdžių kūnų fragmentai, naminių gyvūnėlių seilės ir plaukai, epitelio ir žmogaus plaukų dalelės, bakterijos, audinių pluoštai.

Paūmėjimo laikotarpis pasireiškia per žiemos laikas. Ataka ilga. Palengvėjimas atsiranda pašalinus alergijos šaltinį. Alerginė reakcija į dulkes taip pat gali sukelti lėtinio bronchito išsivystymą. Tai vienas iš labiausiai paplitusių alergenų, su kuriuo labai sunku susidoroti.

Patalpos turi būti nepriekaištingos švarios. Kasdienis šlapias valymas naudojant minimalų kiekį valymo priemonių yra būtina alergiškojo gyvenimo sąlyga. Buitinę astmą dažnai lydi alergija valymo priemonėse esančioms cheminėms medžiagoms.

Žiedadulkės

Jis pablogėja augalų žydėjimo metu. Iš pradžių sloga, vėliau – uždusimas. Pavasarį alergijos išvengti neįmanoma, nes alergenas yra plačiai paplitęs įkvėptame ore.

Kai kuriais atvejais priepuoliai atsiranda kitu metų laiku, kai šalia yra žydinčių augalų. Pacientui su žiedadulkių forma alerginė liga Visada turėkite vaistų po ranka. Svarbu, kad nekiltų uždusimo priepuolis ir vaistus išgerti laiku.

Grybelinis

Padidėjęs jautrumas pelėsių sporoms. Alergija pasireiškia bet kuriuo metų laiku. Žiemą jaučiasi palengvėjimas. Priepuoliai dažnai įvyksta naktį ir lietingais laikotarpiais. Tai sunkiausiai diagnozuojama ligos rūšis.

Ilgą laiką pacientas net nesuvokia, kas išprovokuoja organizmo reakciją. Šią astmos formą gali sukelti drėgnose vietose besiformuojantis pelėsis. Todėl gyvenamosiose patalpose, kuriose yra daug drėgmės, būtinas kruopštus valymas.

Nepriklausomai nuo to, kas sukėlė alergiją ar kokia forma ji pasireiškia, astma gali sukelti rimtų kitų organų sistemų veikimo komplikacijų.

Tarp priežasčių, sukeliančių uždegiminį procesą bronchuose, reikėtų pažymėti:

  1. lėtinis užkrečiamos ligos kvėpavimo organai;
  2. ilgalaikis vaistų, turinčių įtakos kvėpavimo sistemai, vartojimas;
  3. blogos aplinkos sąlygos žmogaus gyvenamojoje vietoje, kai aplinkiniame ore yra dalelių, kurios dirgina bronchų gleivinę;
  4. profesinė veikla, susijusi su cheminių medžiagų gamyba arba sąveika su chemikalai(dažnai tai yra žmonių, susijusių su kvepalų ir farmacijos verslu, liga);
  5. nesubalansuota mityba, apimanti maisto produktus, kuriuose yra daug konservantų ir kitų medžiagų (daug maisto papildai, pavyzdžiui, pusgaminiuose, greito maisto produktai gali būti alergenas);
  6. paveldimas polinkis (jei tarp artimųjų yra astma atvejų, tikimybė susirgti šia liga yra didesnė).

Jei daugumą priežasčių, prisidedančių prie astmos uždegiminio proceso susidarymo, galima pašalinti, paveldimas veiksnys sukelia pokyčius ląstelių lygiu. Patologija gali pasireikšti naujagimiui. Šiuo atveju jums reikės visapusiškas priemones pašalinti pavojingus simptomus. Svarbu užkirsti kelią astmatinės būklės išsivystymui.

Alerginė astma vaikui išsivysto greičiau, nes imuninę sistemą negali susidoroti su organizmo reakcija. Liga vaikystėje reikalauja specialaus požiūrio į gydymą, atsižvelgiant į individualias ypatybes ir negalėjimą vartoti visų vaistų vaikams.

Rizikos veiksniai yra tabako rūkymas (aktyvus ir pasyvus), fejerverkų dūmai, žvakės, kvapiosios medžiagos kvepaluose, tualetinis vanduo ir oro gaivikliai. Alerginė reakcija gali atsirasti dėl stipraus psichoemocinio šoko.

Ligos sunkumas

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, medicinos mokslas išskiria 4 ligos sunkumo laipsnius:

  • 1 etapas –.

Priepuoliai ligonį vargina retai: dieną – kartą per 7-10 dienų, naktį – kartą per dvi savaites. Paūmėjimo laikotarpis netrunka ilgai ir paprastai neriboja žmogaus gyvenimo veiklos;

  • 2 etapas - lengvas.

Priepuolių dažnis didėja: iki 5-7 atvejų per mėnesį dienos metu, daugiau nei 2 atvejai per mėnesį nakties metu. Tuo pačiu metu paciento aktyvumas mažėja, priepuoliai neleidžia užmigti;

Kosulys ir astmos priepuoliai pasireiškia kiekvieną dieną. Naktinis paūmėjimas pasireiškia kartą per savaitę. Kai liga progresuoja iki 3 stadijos, pacientas yra priverstas atsisakyti įprasto gyvenimo būdo. Jis yra labai ribotas fizinė veikla, paūmėjimo metu naktį neįmanoma užmigti;

  • 4 stadija – nuolatinė sunkios formos astma.

Uždusimo priepuoliai vargina pacientą dieną ir naktį. Jų skaičius padidėja iki 8-10 kartų per dieną. Žmogus sunkiai juda, praranda gebėjimą pilnai įkvėpti ir iškvėpti, todėl gali netekti sąmonės.

Sunkios astmos gydymas naudojant tradiciniais metodais rezultatų neduoda. Paūmėjimo metu gali prireikti skubios medicininės pagalbos.

Pasireiškimo simptomai

Alerginės astmos formos simptomai suaugusiesiems nėra specifiniai. Sergant nealergine astma, pacientas patiria tuos pačius pojūčius.

Alerginės astmos apraiškos išreiškiamos taip:

  • sunku kvėpuoti ir iškvėpti. Tuo pačiu metu iškvėpti yra sunkiau nei įkvėpti;
  • stiprus dusulys, kuris atsiranda praėjus kelioms minutėms po kontakto su alergenu;
  • švokštimas ir švilpimas kvėpuojant. Lėtas oro patekimas per susiaurėjusius kvėpavimo takus sukelia būdingus garsus;
  • paroksizminis kosulys su klampių skreplių išsiskyrimu. Kartais šis vienintelis simptomas ignoruojamas arba interpretuojamas kaip peršalimo požymis;
  • specifinė paciento padėtis priepuolio metu, kai jis remiasi rankomis į horizontalų paviršių.

Alerginės astmos priepuoliai gali būti įvairaus laipsnio išraiškingumas. Esant stipriam paūmėjimui, astmos būklės tikimybė yra didelė. Tai būklė, kai žmogus patiria ilgalaikį uždusimą ir vaistų terapija neduoda palengvėjimo. Fone deguonies badas pacientas gali netekti sąmonės ir net mirti. Būtina nedelsiant hospitalizuoti į ligoninės skyrių.

Prieš prasidedant priepuoliui, paciento būklė pasikeičia. Yra pirmieji požymiai, rodantys artėjantį priepuolį ir ligos progresavimą:

  • kosulys, ypač naktį;
  • nemiga;
  • padidėjęs kvėpavimas;
  • adresu fizinė veikla- dusulys, silpnumas ir nuovargis;
  • simptomai peršalimo(sloga, ašarojančios akys, galvos skausmas).

Šie simptomai primena pradžią kvėpavimo takų ligos. Pacientas nekreipia dėmesio į būdingą kosulį ir pradeda vartoti vaistus nuo peršalimo, pablogindamas būklę.

Diagnostika

Pateikiama ligos diagnozė Ypatingas dėmesys, nes jį galima lengvai supainioti su kitomis patologijomis. Gydytojas atsižvelgia į paciento skundus ir būdingus simptomus.

Šie tyrimo metodai gali suteikti informacijos apie alerginę astmą:

  1. spirometrija (tiriama kvėpavimo funkcija);
  2. skreplių citologinis tyrimas;
  3. testai alergeno tipui nustatyti;
  4. Krūtinės ląstos srities rentgeno tyrimas;
  5. kraujo tyrimas biocheminiams parametrams nustatyti.

Išsiaiškinęs, kuri medžiaga sukėlė alergiją, gydytojas paskiria tinkamą gydymą. Jo pagrindinis tikslas– sumažinti reakciją į alergeną.

Gydymas

Kontakto su alergenu ribojimas yra pagrindinis alerginės bronchinės astmos gydymo principas. Siekiant užkirsti kelią priepuoliams arba sumažinti jų atsiradimą, skiriami vaistai. Jie padeda kontroliuoti simptomus ir susidoroti su blogėjančiomis sąlygomis.

Simptominis gydymas apima įvairaus veikimo spektro vaistų – bronchus plečiančių, priešuždegiminių, antihistamininių, leukotrieno modifikatorių – vartojimą.

  • Bronchus plečiantys vaistai

Pagrindinis veikimo mechanizmas yra susijęs su bronchų lygiųjų raumenų atsipalaidavimu ir jų išsiplėtimu.

Bronchus plečiantys vaistai naudojami priepuoliui palengvinti ir yra ilgalaikiai arba trumpa vaidyba. Paprastai šios grupės vaistai vartojami trumpalaikiam vartojimui. Jie tik palengvina simptomus ir visada turi būti po ranka. Nuolatinis šios grupės vaistų vartojimas sumažina terapijos efektyvumą.

  • Priešuždegiminiai vaistai.

Terapinis poveikis pasiekiamas veikiant medžiagas, dalyvaujančias uždegimo vystyme. Dėl to mažėja organų jautrumas dirgikliams.

Šiuos vaistus reikia vartoti kiekvieną dieną, kol pasireikš ilgalaikis gydomasis poveikis.

  • Antihistamininiai vaistai.

Naudojamas alergijos simptomams pašalinti. Jie sumažina organizmo reakciją į histaminą, kuris dalyvauja pagrindinių alerginių apraiškų vystymosi mechanizme.

  • Leukotrieno modifikatoriai.

Leukotrienai yra gaminamos medžiagos

mūsų kūne. Dėl jų poveikio susiaurėja kvėpavimo takų spindis. Dėl to susidaro gleivių perteklius. Modifikatoriai slopina šiuos procesus ir užkerta kelią bronchų spazmui.

Inhaliacinės medžiagos

Inhaliaciniai vaistai yra labai populiarūs gydant suaugusiuosius ir vaikus. Ilgalaikis jų naudojimas leidžia kontroliuoti astmos pasireiškimus sumažinant bronchų jautrumą.

Inhaliatoriuose gali būti įvairių medžiagų:

  1. Gliukokortikoidai. Vaistai naudojami gydymui. Jie turi šalutinį poveikį ir juos skiria gydytojas, atsižvelgdamas į individualų organizmo netoleravimą vaisto komponentams. Inhaliaciniai vaistai yra efektyvesni.
  2. Simpatomimetikai. Pagrindinis veiksmas yra skirtas padidinti bronchų spindį. Momentinis puolimo neutralizavimas ir greitas pašalinimas vaistas iš organizmo – pagrindinės šios grupės vaistų savybės.
  3. Metilksantinai. Vartojama astmos paūmėjimo metu. Blokuodami adrenerginius receptorius, vaistai atpalaiduoja lygiųjų raumenų spazmus, todėl ligoniui lengviau kvėpuoti.

Alerginė astma turi būti gydoma pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams.

Jeigu bronchine astma sergantis ligonis turi ir lėtinių darbo sutrikimų širdies ir kraujagyslių sistemos, turite apie tai pranešti savo gydytojui. Daugelis vaistų, skirtų širdies ligoms gydyti, yra draudžiami astmai gydyti.

Kvėpavimo pratimai

Neatsiejama alerginės astmos terapijos dalis yra kvėpavimo pratimai. Paprastai skiriama Buteyko gimnastika, kuri leidžia greitai ir efektyviai atsikratyti astmos apraiškų.

Užduočių atlikimo procese kvėpavimo gylis ir kiekis anglies dioksidas esančios paciento kraujyje. Būtent jo perteklius ir deguonies trūkumas yra bronchų spindžio susiaurėjimo pasekmė.

Prieš atlikdami pratimus, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Gimnastika reikalauja pasiruošimo, kurio metu pacientas atlieka paprastus veiksmus:

  • sėdi tiesiai ant bet kokio kieto paviršiaus (kėdės, sofos, grindų), atsipalaiduoja;
  • greitai, paviršutiniškai atlieka įkvėpimą ir iškvėpimą;
  • silpnai iškvepia per nosį;
  • kiek įmanoma sulaiko kvėpavimą.

Visi veiksmai atliekami per 10-12 minučių. Procedūrą gali lydėti nedidelis galvos svaigimas. Pacientas jaučia, kad jam trūksta oro. Atlikę visas manipuliacijas, galite pradėti atlikti užduotis.

Pradiniame pratimų atlikimo etape pacientas patiria nemalonius pojūčius: oro trūkumą, negalėjimą pilnai kvėpuoti, baimę. Tačiau tai neturėtų būti priežastis nutraukti studijas. Gimnastika turėtų būti atliekama kasdien. Laikui bėgant šie simptomai susilpnės ir išnyks.

Yra gydymo metodas, pagrįstas alerginės reakcijos pašalinimu - SIT terapija. Ši procedūra atliekama nesant paūmėjimo. Dažniausiai tai įvyksta rudens-žiemos metu, kai pacientas pajunta palengvėjimą. Terapinio metodo tikslas – formuoti organizmo imunitetą alergenams, sukeliantiems patologijos vystymąsi ir jos paūmėjimą.

Metodo esmė ta, kad medžiaga, kuriai pacientas yra alergiškas, per tam tikrą laiką patenka į paciento organizmą. Palaipsniui jo dozė didėja. Dėl to alergenas nebesuvokiamas kaip dirginantis ir nesukelia bronchų spazmų. Efektyvumas šis metodas kuo didesnis, tuo anksčiau įvedamas alergenas.

Alerginė astma gydoma įvairios grupės narkotikų. Vartojant vaistus, svarbu atsižvelgti į kontraindikacijas. Daugumos vaistų neturėtų vartoti vaikai iki 6 metų.

Alerginė astma vaikams

Alergija turi savo ypatybes. Taip yra dėl to, kad vaikų kūnas dar nesusiformavo. Liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikui.

Jis dažnai turi panašių simptomų lėtinis bronchitas. Jei įtariamas alerginis kosulio priepuolių pobūdis, paūmėjimo laikotarpiai stebimi ištisus metus. Jei yra daugiau nei penki, reikia kreiptis į specialistą.

Alerginės astmos prevencija

Specialusis prevencinės priemonės Alerginės astmos gydymo nėra. Norint sumažinti paūmėjimo periodų dažnį, būtina pašalinti kontaktą su alergenais. Paprastų rekomendacijų laikymasis padės išvengti astmos apraiškų:

  • palaikyti reikiamą oro drėgmę patalpoje;
  • laiku atlikti šlapią valymą;
  • valgykite teisingai, pašalindami iš dietos maistą, kuriame yra alergenų;
  • keisti patalynę kas savaitę.

Astma sergantys pacientai turi tai atsiminti prevenciniai veiksmai nepalengvins jų ligos, o tik sumažins paūmėjimų dažnį. Alergija pasireiškia bet kuriuo metu.

Tik rūpestingas dėmesys savo sveikatai leis išvengti pavojingų apraiškų.

Alerginė bronchinė astma yra didžiojo alerginio trejeto atstovė, kuri, be astmos, apima alerginį rinitą ir. atopinis dermatitas. Daugeliu atvejų tai nėra lėtinė infekcinis uždegimas viršutiniai kvėpavimo takai: bronchai ir plaučiai.
Apie 6% planetos gyventojų kenčia nuo įvairių formų. Manoma, kad nenustatytų šios ligos atvejų skaičius gerokai padidintų šį skaičių. Ji lengva forma paprastai neverčia žmonių kreiptis pagalbos į gydytojus, todėl didelė dalis atvejų lieka nepaminėti pasaulinės medicinos statistikos.

Tuo tarpu ekspertai atkreipia dėmesį į nuolatinę teigiamą šios ligos dinamiką. Kiekvienais metais astma sergančių žmonių skaičius nuolat auga. Dėl to, kad alerginė astma yra paveldima liga, tarp sergančiųjų yra didelis procentas vaikų, kenčiančių nuo gimimo ar ankstyvos vaikystės.

Pagrindinis simptomas yra grįžtamasis bronchų obstrukcija (šviesos susiaurėjimas), po kurios prasideda uždusimo priepuolis. Obstrukcija laikoma grįžtama, nes ji gali būti simptominis gydymas arba kai kuriais atvejais išnyksta savaime.

Alerginės bronchinės astmos formos ir tipai

Yra keletas alerginės bronchinės astmos klasifikacijų, atsižvelgiant į ligos priežastis ar jos sunkumo formą. Taip pat yra klasifikacija specialios formos bronchų astma.

Pagal kilmę tai įvyksta:

    Egzogeninis bronchas

    Endogeninis bronchas

    Bronchų mišrus tipas

Sergant egzogenine astma, priepuolius sukelia į organizmą patekęs alergenas. Tai taip pat apima atopinę bronchinę astmą, kurią sukelia paveldimas veiksnys (šis tipas vis dažniau pasireiškia vaikams). Endogeninės bronchinės astmos paleidimo mechanizmas yra išoriniai veiksniai: šaltas oras, stresas, fizinis aktyvumas. Tam pačiam tipui priklauso ir infekcinė alerginė astma, kurios išsivystymą sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekcija.

Mišraus tipo bronchinės astmos priepuoliai atsiranda veikiant išoriniams veiksniams ir alergenams patekus į viršutinius kvėpavimo takus.

Ligos klasifikavimas pagal sunkumą apima kelis etapus:

    Su pertraukomis

    Lengvas patvarus

    Nuolatinis vidutinio sunkumo

    Sunkus patvarus

Tiriant ir nustatant galutinę diagnozę, daug įvairių laboratoriniai tyrimai ir analizės. Alerginės bronchinės astmos sunkumo laipsnio nustatymas priklauso nuo tyrimų ir tyrimų rezultatų. Kiekvienam etapui gydyti praktikuojamas atskiras metodų ir metodų rinkinys.

Priežastys

Astma vaikui

Manoma, kad pagrindinė astmos priežastis yra paveldimas veiksnys. Priepuolis išsivysto dėl paveldėto tiesioginio padidėjusio jautrumo. Neatidėliotinos reakcijos mechanizmas prasideda beveik iš karto po to, kai alergenas patenka į organizmą, sukeldamas dažniausiai pasitaikančius simptomus – uždusimą ar pasunkėjusį kvėpavimą.

Tarp veiksnių, sukeliančių alerginės bronchinės astmos išsivystymą suaugusiems ir vaikams:

    Nepalankios aplinkos sąlygos

    Dažnos virusinės ir infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos

    Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas

  • Darbas pavojingose ​​pramonės šakose

    Ilgalaikis kontaktas su agresyvia alergine aplinka (grybeliu, pelėsiu, erkėmis, dulkėmis)

Alergija maistui itin retai tampa impulsu jos vystymuisi, tačiau tokiais atvejais Medicininė praktika susitikti, tad ekspertai neatmeta maisto alergenai dėl daugelio provokuojančių veiksnių.

Vaikams bronchinė astma dažnai yra vadinamojo „atopinio žygio“ stadija, reiškinys, kai kai kurie alerginių simptomų pakeičia kitus. Pavyzdžiui, vaikų atopinį dermatitą gali pakeisti alerginė bronchinė astma, Alerginė sloga arba konjunktyvitas. Labai pageidautina per pirmuosius dvejus trejus metus nustatyti bronchinės astmos išsivystymo priežastį, nes priežastis gali turėti didelės įtakos renkantis astmos gydymo metodą ir jo veiksmingumą.

Simptomai

Alerginės astmos simptomai

Dažniausi požymiai arba simptomai yra dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas, švilpimo ar švokštimo pojūtis krūtinėje, kuris pasunkėja gilūs įkvėpimai. Paroksizminis sausas kosulys arba nedidelis skreplių kiekis dažnai yra vienintelis astmos simptomas.

Dėl lengvo ar vidutinio sunkumo vieninteliai simptomai fizinio krūvio metu gali atsirasti dusulys, kuris sustiprėja paūmėjus ligai. Gali prasidėti priepuoliai išoriniai veiksniai– alergenai arba gali atsirasti spontaniškai, dažnai vakare arba naktį.

Vaikams astmos priepuoliai gali pasireikšti fizinio krūvio metu. Šis reiškinys paprastai vadinamas bronchų susiaurėjimu arba fizinio krūvio astma. Su uždegiminio proceso paūmėjimu viršutinėje dalyje kvėpavimo takų priepuolius gali sukelti beveik bet koks aštrus kvapas, temperatūros pokytis,

Dauguma būdingas simptomas Sergant bronchine astma, antihistamininių vaistų vartojimas yra labai efektyvus.

Astmos paūmėjimas

Bronchinė astma, kaip ir bet kuri lėtinė liga, turi dvi stadijas:

    Remisija

    Paūmėjimas

Remisijos būsenoje astmatiko organizmas yra adekvatus prevencinėms priemonėms ir taisyklėms, taip pat terapijai, kuria siekiama sumažinti naujų priepuolių atsiradimo riziką.

Esant paūmėjimo būsenai, galioja kitos klasifikavimo taisyklės ir atitinkamai kitos poveikio organizmui priemonės. Astmos paūmėjimo metu išskiriamos 4 stadijos:

  • Vidutinio sunkumo

  • Apnėjos grėsmė

Lengvam paūmėjimui būdingas vidutinio sunkumo švokštimas ir sausi karkalai iškvepiant. Vidutiniam paūmėjimui būdingas ribotas fizinė veikla, staigi kalba, susijaudinusi sąmonė, garsiai švokštimas ant iškvėpimo. Esant sunkiam paūmėjimui, paciento judėjimas labai apribotas, kalba pateikiama atskirais žodžiais, sąmonė sujaudinta, garsus švokštimas įkvėpus ir iškvepiant.

Esant sunkioms paūmėjimo formoms, pacientai sunkiai juda, yra pernelyg susijaudinę, išreiškia mintis skirtingais žodžiais, susilpnėja, garsiai kvėpuoja įkvėpdami ir iškvėpdami. Esant gresiančios apnėjos būsenai, pacientai jaučia sumišimą ir nekvėpuoja. Būtent šis etapas gali sukelti negrįžtamų pasekmių ir mirtį per kelias minutes.

Alerginės bronchinės astmos gydymas

Jei nustatomi simptomai, panašūs į astmą, būtina kreiptis į specialistą. Savęs diagnozė o gydymas be konsultacijos su specialistu kelia mirties pavojų. Atsiradus net laikiniems vaikų kvėpavimo pasunkėjimo ar dusulio simptomams, tėvai turėtų kreiptis į gydytoją.

Astmos gydymas atliekamas dviem kryptimis:

    Bazinė terapija

    Simptominė terapija

Narkotikai bazinė terapija leisti pacientams kontroliuoti ligos eigą, užkirsti kelią priepuoliams ir astmai išsivystyti. Simptominė terapija yra skirta simptomams palengvinti. Narkotikai simptominė terapija palengvinti priepuolį, paveikdami lygiuosius bronchų medžio raumenis.

Tik simptominio gydymo taikymas negali veiksmingai paveikti ligos eigos. Jei bazinis gydymas neįtraukiamas, pacientai laikui bėgant turi didinti bronchus plečiančių vaistų (simptominių vaistų nuo astmos grupės) dozę.

Pasaulinėje praktikoje alergenų specifinė imunoterapija (ASIT) pripažįstama kaip svarbiausia bazinės antiastmos terapijos dalis. Remiantis pagrindiniais principais, gydymas grindžiamas organizmo atsparumo tiems alergenams, kurie sukelia paciento alerginį procesą, didinimu.

Gydant suaugusiųjų ir vaikų astmą, prevencinės priemonės vaidina svarbų vaidmenį. Atsižvelgiant į ligos pobūdį, šios priemonės gali apimti daugybę veiksnių, tokių kaip asmens higiena ir buvimo vietos higiena, mityba ir gyvenimo būdas. Pagrindinis prevencinių priemonių tikslas – išvengti paciento tiesioginio kontakto su alergenu ir nuolat su savimi turėti gydančio gydytojo paskirtus simptominius vaistus, kad būtų galima nedelsiant palengvinti priepuolio simptomus.

Pagrindinės gydymui naudojamų vaistų grupės

Simptominiam gydymui naudojami bronchus plečiančių vaistų grupės vaistai. Jie apima:

    Adrenerginiai agonistai

    Ksantinai

Atliekant pagrindinę terapiją, naudojama daugybė skirtingų grupių vaistų. Vaisto ir jo dozavimo pasirinkimą atlieka alergologas. Šio tipo terapija paprastai atliekama tuo metu, kai liga nepaūmėja, dažniausiai žiemą arba rudenį, kai nėra pagrindinių dirgiklių.

Pagrindiniai terapiniai vaistai apima:

  • Gliukokortikosteroidai (įkvepiami)

    Leukotrientų receptorių antagonistai (vaistai, slopinantys ląstelinius ir tarpląstelinius uždegiminius procesus)

    MAT (monokloniniai antikūnai, vaistai, kurių veikimas yra skirtas patologiškai pakitusių ląstelių identifikavimui ir tiksliniam sunaikinimui ar transformacijai)

GINA (World Organization for Research on Asthma) darbo grupės pranešimuose Pastaraisiais metais vis dažniau mini būtinybę kas tris mėnesius peržiūrėti individualaus paciento gydymo strategiją, siekiant sumažinti ar padidinti vartojamų vaistų dozes, laiku pakeisti vaistus tinkamiausiais, keisti gydymo proceso struktūrą.

Bronchinė astma yra lėtinė liga, kuri dažnai paūmėja rimtų pažeidimų susijęs su bronchų spindžio susiaurėjimu.

Jo alerginė forma yra labiausiai paplitusi.

Pirmiausia išsiaiškinkime, kas tai yra, taip pat kokie veiksniai jį išprovokuoja.

Kas yra alergija?

Žmogaus imunitetas skirtas apsaugoti organizmą nuo virusų ir bakterijų.

Pacientams, kenčiantiems nuo sensibilizacijos, imunoglobulino, „atsakingo“ už reakcijos vystymąsi, kiekis smarkiai padidėja.

Dėl to imuninė sistema smarkiai reaguoja į medžiagą.

Kurie nedaro absoliučiai jokios žalos žmogui.

Prasideda biologiškai aktyvių medžiagų – uždegiminio proceso mediatorių – aktyvacija.

Tada atsiranda klinikinis alerginės astmos vaizdas.

Kas tai yra?

Alerginė astma yra liga, kuri atsiranda dėl padidėjęs jautrumas organizmą nuo bet kokio alergeno.

Kai organizmas įkvepia svetimą antigeną, imuninė sistema pradeda atsaką, kurio tikslas yra neutralizuoti antigeną.

Dėl to susitraukia raumenys, esantys aplink kvėpavimo organus.

Šia ligos forma sergantys pacientai patiria būklę, būdingą ir kitoms patologijos formoms.

Alergenai, sukeliantis ligą, yra ryškūs savo paplitimu, todėl labai svarbu atpažinti, kas tiksliai sukelia patologiją, siekiant palengvinti paciento būklę ir išvengti komplikacijų išsivystymo.

Priežastys

Dažniausiai pasitaikantys alergenai yra šie:

  • medžių, žolių, gėlių žiedadulkės;
  • pelėsių sporos;
  • gyvūnai (vilna);
  • dulkių erkė;
  • tarakonai.

Ne tik pats antigenas, bet ir kai kurie dirgikliai gali sukelti alerginę reakciją, įskaitant:

  • cigarečių;
  • bloga aplinkos būklė;
  • šalta;
  • cheminiai dūmai;
  • kvepalai (skoniai);
  • Maistas;
  • dulkėtas kambarys.

Paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį ligos atsiradime.

Dažnai pacientų artimi giminaičiai nukentėjo nuo tam tikros rūšies alerginės reakcijos arba bronchine astma.

Nors pati liga nėra genetinė, polinkis į jos atsiradimą ir vystymąsi vis tiek paveldimas.

Taip pat verta paminėti pasyvaus rūkymo įtaką.

Rūkantys tėvai labai padidina tikimybę, kad jų vaikai susirgs šia liga.

Alerginės bronchinės astmos patogenezė

Klausimas, kas vyksta žmogaus organizme alerginės bronchinės astmos metu, mokslininkams vis dar lieka paslaptimi.

Nepaisant to, mokslininkai nustatė, kad bronchų vamzdeliai aktyviai dalyvauja sutrikime įvairios ląstelės ir medžiagos.

Kai tik antigenas patenka į organizmą, suaktyvėja atskiros kraujodaros sistemos ląstelės.

Išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos, kurios sukelia uždegiminio proceso vystymąsi.

Bronchų lygieji raumenys spazmuoja, o bronchų spindis susiaurėja, visa tai sukelia dusulį.

Šios kūno reakcijos ypatumas yra tas, kad ji vyksta žaibo greičiu, smarkiai sutrikdydama Bendroji sveikata serga.

Beveik iš karto po kontakto su svetimu antigenu pacientas gali pajusti, kad artėja priepuolis.

Klinikinis vaizdas

Alerginės astmos simptomai suaugusiems iš esmės neturi jokių būdingų požymių, todėl ligą galima lengvai supainioti su bet kuria kita bronchinės astmos forma.

Todėl labai svarbu nesigydyti savimi, o pasirodžius pirmiesiems simptomams kreiptis į specialistą.

Išskirkime pagrindinius patologijos požymius:

  • sunku įkvėpti ir iškvėpti. Pacientams daug sunkiau iškvėpti nei įkvėpti. Dusulys gali atsirasti praėjus kelioms minutėms po kontakto su alergenu, taip pat po intensyvaus fizinio krūvio;
  • garsus švokštimas su švilpimu;
  • būdinga paciento padėtis. Kad kažkaip būtų lengviau kvėpuoti, pacientai ant ko nors padeda rankas;
  • kosėjimas;
  • krūtinės skausmas;
  • spaudimo pojūtis krūtinkaulio srityje;
  • išsiskiria skrepliai, kurie turi klampią struktūrą ir skaidrią spalvą.

Sunkumas

Ekspertai išskiria 4 patologijos sunkumo laipsnius:

  • 1 laipsnis. Pasižymi tuo, kad dieną priepuoliai ligonį vargina gana retai, ne dažniau kaip kartą per savaitę, o naktimis tai nutinka dar rečiau – porą kartų per mėnesį. Recidyvai greitai praeina ir praktiškai neturi įtakos pacientų veiklai;
  • lengvas laipsnis.Šiame etape dienos priepuoliai pasireiškia dažniau – porą kartų per savaitę. Tai turi įtakos miegui ir fiziniam aktyvumui;
  • vidutinis laipsnis. Pacientai priepuolius pradeda patirti kiekvieną dieną dienos metu ir kiekvieną savaitę naktį. Atsiranda rimtų miego ir veiklos sutrikimų;
  • sunkus laipsnis. Išpuoliai ryškūs tiek dieną, tiek naktį. Tai labai išsekina žmogų, sutrikdo įprastą jo gyvenimo būdą.

Diagnostika

Pirmiausia diagnostinis testas prasideda skundų ir anamnezės rinkimu.

Specialistas aiškiai fiksuoja, kada liga prasidėjo, kaip ji pasireiškė, taip pat kaip pacientas su ja kovojo savarankiškai.

Jei apsilankymas pas gydytoją sutampa su priepuolio pradžia, tai klausydamas specialistas gali pastebėti stiprus dusulys ir švokštimas.

Išsami informacija apie organų būklę Kvėpavimo sistema gali pasiūlyti specializuotus metodus, įskaitant:

  • spirometrija. Naudojant aparatą pateikiami duomenys apie plaučių aktyvumo rodiklius;
  • priverstinis oro matavimas. Apskaičiuojamas iškvepiamo oro kiekis. Tai gražu informacinis metodas, nes pacientams sunkiausias yra iškvėpimas;
  • skreplių tyrimas. Mikroskopija atskleidžia eozinofilų buvimą;
  • alergijos testai. Būtina išsiaiškinti, kuris alergenas sukėlė patologijos vystymąsi. Norėdami tai padaryti, ant odos padaromas įbrėžimas, ant kurio užtepamas alergenas. Jei esate labai jautrus šiai medžiagai, įbrėžimo vietoje atsiras niežulys ir hiperemija.

Dažnos gretutinės ligos

Jei asmuo ilgą laiką kenčia nuo patologijos, kyla rizika susirgti gretutinės ligos smarkiai padidėja.

Panagrinėkime „populiariausias“ problemas, kurios apsunkina šią ligos formą:

  • alerginės ligos. Gali pasireikšti rinitas (alerginė sloga). Apskritai, alergiški žmonės dažniausiai kenčia nuo nuolatinio nosies užgulimo. Taip pat gali pasireikšti sinusitas, kurio metu paranaliniai sinusai nosies Šiai ligai vystantis pacientai skundžiasi galvos skausmais, išskyromis iš nosies ir bloga bendra savijauta. Kartais pacientams nustatoma polipų nosies ertmėje;
  • širdies ir kraujagyslių patologijos. Arterinė hipertenzija- Tai dažna komplikacija, kadangi dėl nuolatinio dusulio į kraują patenka mažiau deguonies;
  • virškinimo sistemos sutrikimai. Sutrinka žarnyno, kasos, kepenų funkcinė veikla;
  • nervų sistemos sutrikimai. Pacientai skundžiasi dirglumu ir nervingumu. Jėgų praradimas, apatija.

Vaizdo įrašas: ligos ypatybės

Gydymo galimybės

Alerginės astmos gydymas visų pirma apima vaistų terapiją.

Pacientai, kuriems nustatyta tokia diagnozė, puikiai žino, kaip svarbu laiku vartoti antihistamininius vaistus.

Jei neįmanoma išvengti sąlyčio su alergenu, turėtumėte pasirūpinti iš anksto vartodami vaistus, kurie padės sumažinti atkryčio tikimybę.

IN Pastaruoju metu Taikoma metodika, kuri apima mažų alergeno dozių skyrimą, kurios palaipsniui didinamos.

Dėl šios priežasties alergiško žmogaus organizmas pripranta prie antigeno poveikio ir nustoja audringai reaguoti.

Vaistai šiai ligai gydyti gali būti naudojami įvairiomis formomis:

  • tabletes;
  • injekcijos;
  • įkvėpus.

Tačiau pirmenybė teikiama vaistų inhaliacijai.

Šio vartojimo dėka vaistas patenka tiesiai į patologinę vietą ir pradeda veikti beveik akimirksniu.

Be to, inhaliacija užtikrina nebuvimą šalutiniai poveikiai kurios gali atsirasti vartojant geriamuosius vaistus.

Ši liga yra patologijų grupė, kurioje liaudies gynimo priemones reikia gydyti labai atsargiai ir atsargiai.

Taip pat atsitiko, kad šie metodai išprovokavo paūmėjimų vystymąsi.

Neturėtumėte patys skirti vaistų; tai, kas padeda vienam, nebūtinai padės kitam.

Patyręs specialistas pasirenka gydymo metodą individualiai.

Galite atlikti vidutinio sunkumo veiklą fiziniai pratimai, ir kvėpavimo pratimai– tai tikrai nepakenks, o duos tik naudos.

Prevencijos metodai

Pacientai, sergantys alergine bronchine astma, turėtų suprasti, kad pirmiausia jie turi padaryti viską, kad išvengtų paūmėjimo.

Norėdami tai padaryti, reikia vengti kontakto su antigenu.

Pacientai turi laikytis šių rekomendacijų:

  • reguliarus drėgnas patalpų valymas;
  • atsisakyti augintinių;
  • atsisakymas blogi įpročiai(rūkymas, alkoholis);
  • tinkama mityba. Šokolado, citrusinių vaisių, pieno ir visko, kas gali sukelti atkrytį, pašalinimas;
  • nuolatinė ventiliacija;
  • žydėjimo laikotarpiu stenkitės kuo mažiau būti lauke, langai taip pat turi būti sandariai uždaryti;
  • kiekvieną savaitę reikia skalbti patalynę karštame vandenyje;
  • pašalinkite dulkių talpyklas;
  • reikia kontroliuoti drėgmės lygį patalpoje, kad oras nebūtų drėgnas, bet ir sausas;
  • švara vonios kambaryje yra raktas į pelėsio vystymosi prevenciją;
  • jei darbas susijęs su ilga buvimu dulkėtoje vietoje, turėtumėte pakeisti darbą.

Prognozė

Prognozė yra palanki, jei liga nėra pažengusi. Jei pasireiškia astma, situacija yra daug rimtesnė.

Astmos būklė yra rimtas ligos paūmėjimas, kuriam būdinga užsitęsę priepuoliai uždusimas, kai pacientai nereaguoja į gydymą vaistais.

Jeigu tokie pacientai nebūtų aprūpinti skubi pagalba, dėl deguonies trūkumo jie netenka sąmonės ir patenka į komą.

Kai kuriais atvejais tai gali būti mirtina.

Alerginė bronchinė astma yra rimta liga, su kuriuo nereikėtų „juokauti“.

Atsižvelgiant į didelė rizika astmos būklės vystymasis.

Jau atsiradus pirmiesiems požymiams, rodantiems problemą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Įkeliama...Įkeliama...