Kan lungene klassifiseres som utskillelsesorganer? Lungene. Hvilket kontrastmiddel brukes til CT-skanning av lungene?

En av moderne metoder diagnostikk basert på bruk av røntgen - CT (computertomografi). Denne metoden er vanskelig å undersøke organer som er fylt med store mengder gass. Disse inkluderer ikke bare lungene, men også for eksempel tarmene. Derfor er det viktig å forberede seg på en CT-skanning av lungene slik at studien er informativ.

Et stort antall mennesker blir syke med bronkopulmonal patologi, til tross for det moderne nivået av medisinsk behandling.

Indikasjoner for CT-skanning av lungene

Lungekreft er den vanligste kreftformen. Den krever hundretusenvis av liv hvert år. Det forekommer oftere hos menn enn hos kvinner. Hovedårsaken til dens forekomst er røyking, men den ugunstige miljøsituasjonen i verden bidrar til dannelsen selv hos ikke-røykere.

I tillegg blir flere og flere syke av tuberkulose hvert år. Denne sykdommen er ekstremt livstruende. Det er nesten umulig å kurere det fullstendig, spesielt i de senere stadiene.

Lungene lider også av sykdommer som lungebetennelse og andre inflammatoriske prosesser som utvikler seg i pleuraområdet.

Ofte foreskrives en CT-skanning av lungene og bronkiene etter en skade eller for å overvåke fremdriften av en pasients behandling.

Derfor er det ekstremt viktig å sjekke tilstanden til lungene minst en gang i året. Hoved diagnostisk prosedyre– fluorografi. Resultatet er et bilde, hvis det ikke er mørkere eller lysere områder på det, anses pasienten som sunn. Ellers er ytterligere studier foreskrevet.

Og siden under en CT-skanning dosen av ioniserende stråling er mindre enn ved radiografi og fluorografi, kan tomografi utføres to ganger i året uten mye bekymring for konsekvensene. Og hvis det er alvorlige grunner, utføres det oftere, fordi i slike tilfeller, som regel, oppveier fordelen for pasienten fra studien risikoen for negative konsekvenser av prosedyren.

Så her er en kort liste over sykdommer som kan oppdages av resultatene av en CT-skanning av lungene:

tuberkulose, lungebetennelse, pleuritt;
lungekreft og metastaser nøyaktig beskrivelse deres størrelser, former, lokalisering;
aortaaneurisme;
pleuravæske;
emfysem;
abscesser;
vurdere tilstanden til lymfeknutene;
patologi av lungestrukturen;
ulike patologier vaskulært system.

Noen ganger foreskrives en CT-skanning av lungene i tilfeller der det er mistanke om at det er et fremmedlegeme i bronkiene eller luftrøret.

Lungesykdommer er fortsatt en av de vanligste patologiene som påvirker hele menneskeheten.

Hvilket kontrastmiddel brukes til CT-skanninger av lungene?

Ikke-ioniske jodholdige løsninger brukes som kontrastmiddel. De sprer seg raskt gjennom sirkulasjonssystemet gjennom hele kroppen. Hovedfunksjonen til jod er å øke kontrasten til det resulterende bildet. Dette gjelder spesielt for hule organer, som lungene.

Det er ikke nødvendig å ta et kontrastmiddel på forhånd. Det sprer seg øyeblikkelig gjennom hele kroppen gjennom det vaskulære systemet, samler seg ikke i det og elimineres i løpet av få dager. Selv om pasienten tar det på forhånd, for eksempel dagen før, vil konsentrasjonen i kroppen ikke lenger være nok til å utføre en diagnose av høy kvalitet. Med en CT-skanning med kontrast er det derfor ingen vits å bekymre seg for dette på forhånd.

Det administreres intravenøst umiddelbart ved begynnelsen av skanningen. Vanligvis setter sykepleieren først inn et kateter i pasientens vene, som saltvannsoppløsning strømmer gjennom. Dette er nødvendig for at den tynne nålen ikke skal bli tilstoppet med blod som er koagulert i den.

Kontrastmidlet tilføres gjennom hele studien. Det er mest praktisk å administrere det gjennom en IV, men det er andre alternativer for å introdusere dette stoffet i pasientens kropp:

oral - egnet for å undersøke mage-tarmkanalen (for eksempel for CT av leveren eller nyrene), men ikke lungene, fordi det i dette tilfellet ikke vil komme inn i dem;
rektal - brukes til å skanne tykktarmen; i tilfelle en CT-skanning av lungene er det heller ikke egnet;
innånding av gass - denne metoden kan brukes under skanninger av lungene og hjernen. Det ble ikke populært på grunn av de tekniske vanskelighetene med implementeringen: pasienten må dypt inhalere gassen som tilføres gjennom en maske, men under skanningen må pasientens kropp gjøre så lite bevegelse som mulig.

Derfor i de fleste klinikker og laboratorier kontrastmiddel gis kun intravenøst.

Når pasienten er forberedt på CT-skanning, vil enheten slås på og undersøkelsen starter.

Computertomografi er nettopp en av typene diagnostikk som uten overdrivelse kan kalles et revolusjonerende gjennombrudd i metoder for å identifisere sykdommer.

Er det mulig å gjøre en CT-skanning av lungene uten kontrast?

Hvis formålet med studien er å vurdere tilstanden til lungene og identifisere arten av eventuelle uregelmessigheter i bildet, kan et kontrastmiddel ikke unngås. Uten det kan resultatene være upålitelige.

Noen pasienter har kontraindikasjon mot kontrastmidler. I slike tilfeller er det verdt å diskutere mulige alternativer til studien. I dette tilfellet kan legen anbefale:

en annen metode for å undersøke lungene, for eksempel MR. Ved MR er kontrastmidlet fundamentalt annerledes;
hvis studien utføres på en ammende mor, anbefales det å slutte å mate i 2-3 dager til stoffet er fullstendig eliminert fra kroppen;
utføre en CT-skanning av lungene uten kontrast, hvis dette er mulig under hensyntagen til de tekniske egenskapene til en bestemt tomograf.

Hvert tilfelle er individuelt. Legen vil nøye undersøke alle omstendigheter og bestemme beste alternativet studier av pasientenes lunger. Men likevel gir en CT-skanning av lungene med kontrast de mest detaljerte resultatene om tilstanden deres på studietidspunktet.

Hvem er CT-prosedyren kontraindisert for?

CT-metoden er basert på røntgenstråling. Og selv om intensiteten er flere ganger mindre enn i radiografi, er den fortsatt skadelig og ioniserende. I denne forbindelse har CT en rekke kontraindikasjoner:

Det anbefales ikke å forske på barn under 15 år, fordi i perioden med intensiv vekst er kroppens mottakelighet for effekten av stråling maksimal;
gravide kvinner og ammende mødre;
eldre over 70 år. I deres tilfelle er kroppens mottakelighet for stråling omtrent den samme som hos barn;
sykdommer skjoldbruskkjertelen, bronkitt astma, alvorlige former for lever- eller nyresvikt tillater ikke studier med kontrastmidler. For slike sykdommer gjør de ikke engang en CT-skanning av leveren eller CT-skanning av nyrene;
hjerteinfarkt mindre enn seks måneder før studiedatoen;
klaustrofobi som ikke går over når det gis til pasienten beroligende midler. I dette tilfellet er det mulig å gjennomføre en studie under anestesi bare når pasientens liv avhenger av resultatene.

Ingen av de listede kontraindikasjonene kan kalles absolutte. I hver enkeltsaker leger vil avgjøre hva som er best for pasientens helse og hvordan stråleeksponering kan reduseres eller unngås skadelige konsekvenser Fra han.

Hvordan forberede seg på en CT-skanning av lungene?

Riktig forberedelse til forskning er nøkkelen til resultatene av høy kvalitet. Selve CT-prosedyren krever ikke at pasienten tar noen foreløpige tiltak. Bruk av kontrastmiddel kan imidlertid gi komplikasjoner dersom pasienten ikke er klar for det. Men å forberede seg på verken en CT-skanning av lungene eller en CT-skanning av hele brystet er generelt ikke vanskelig eller problemfritt.

For å unngå følelse av kvalme eller oppkast under undersøkelsen, anbefales det ikke å spise 6 til 8 timer før CT-skanningen. Du har lov til å drikke litt vann 4 timer før.

Det siste stadiet av forberedelsen begynner i røntgenrommet. Pasienten fjerner alle smykker avtagbare proteser, se, trekker ut eventuelle hårspenner, hvis noen. Så skifter han til sykehuskjole.

Radiologen gjennomfører en samtale med pasienten, hvor han studerer sin sykehistorie, resepter, indikasjoner og kontraindikasjoner. Samtidig forteller han om hvordan skanningen vil foregå, hvor lang tid det vil ta, og hva pasienten vil høre og føle underveis i prosessen.

Så kommer sykepleieren og hjelper pasienten med å legge seg på sofaen og finne en behagelig stilling. Prosedyren kan ta 15-20 sekunder eller 25 minutter. Dette avhenger av typen tomograf, dens innstillinger og dens tekniske muligheter.

Med pasienten liggende komfortabelt på sofaen, legger sykepleieren et kateter inn i hans vene og skyller ham med saltvann. Han kobler til et drypp med et kontrastmiddel og forlater kontoret.

Hele denne tiden er radiologen på neste kontor og fjernstiller innstillingene for tomografen. Begge kontorene har høyttaleranlegg slik at legen kan kommunisere med pasienten, og et vindu hvor legen overvåker prosessen.

De fleste tomografer som brukes i klinikker er stengt. Dette betyr at sofaen med pasienten beveger seg inne i enheten. Det er trangt og trangt, og panikk kan sette inn eller et angrep av klaustrofobi kan utvikle seg.

Hvis pasienten under undersøkelsen forstår at han ikke lenger tåler, kan han starte på en spesiell knapp. Den er plassert rett inne i enheten. Etter å ha trykket på den, slår tomografen seg umiddelbart av, og sofaen beveger seg ut.

Hva kan ses på CT-skanninger?

Resultatet av en CT-skanning er en serie bilder. Hvert bilde er et tverrsnitt av pasientens kropp, tatt fra forskjellige vinkler. Med hjelp dataprogram en tredimensjonal modell av lungene lages etter prosessering. Og radiologen skriver ut de mest visuelle og fester dem til diagrammet. I transkripsjonen av studien beskriver han følgende indikatorer:

segmenttetthet;
jevn intensitet av farge på lungene i bildene;
blodsirkulasjon i vev;
konklusjon og diagnose.

Prosessen med å tyde resultatene tar ikke mer enn en halv time. Vanligvis venter pasienten i korridoren på dette tidspunktet. Han får utdelt et poliklinisk kort, en konklusjon, trykte bilder og en multimediedisk med opptak av studien.

Med alle disse dokumentene sendes pasienten til sin behandlende lege for å motta gjeldende resepter eller behandlingsjusteringer som tar hensyn til dataene som ble innhentet under CT-skanningen.

Fordeler med CT-metoden

CT har en hel liste over fordeler som gjør det til en mye brukt diagnostisk metode:

hele prosedyren uten å dechiffrere resultatene tar ikke mer enn en halv time;
Resultatene av studien er objektive, så det er ingen risiko for legefeil under skanning. Og hvis tolkningen av resultatene virker tvilsom for pasienten eller legen hans, er det mulig å få en ekstra mening ved å sende dem til en ekspertlege;
undersøkelsen er helt smertefri;
CT er en ikke-invasiv metode, pasienten får ingen skader eller skader under skanning;
dosen av ioniserende stråling er liten;
Bildene har høy oppløsning, dette bidrar til å identifisere sykdommer på de tidligste stadiene.

Takket være det faktum at tomografer har dukket opp i nesten hver klinikk, har metoden blitt mer tilgjengelig for alle kategorier av borgere, inkludert når det gjelder kostnadene. Og påliteligheten til resultatene bidrar til å nøyaktig diagnostisere og foreskrive effektiv behandling.

I dag vil vi fortelle deg hvordan du sjekker lungene dine. Det er flere måter. Alle av dem vil bli diskutert i detalj i artikkelen.

Et organ i kroppen som lungene befinner seg i bryst. Den er designet for å støtte pusteprosessen. Under det kommer luft inn i kroppen, som består av mange elementer, en av dem er oksygen. Oksygenmetning av kroppen er svært viktig for normal funksjon av alle systemer.

Hvorfor sjekke lungene dine?

For å vurdere en pasients helse, må en lege vite hvordan lungene fungerer regelmessig. Ikke bare fokale lidelser kan bestemmes ved hjelp av hvordan ovennevnte organ fungerer, men også trekke konklusjoner angående andre lidelser i kroppen.

For eksempel er mange hjertesykdommer direkte relatert til nedsatt lungefunksjon. Derfor, så snart de første tegnene på slike problemer vises, kan det indikere en hjertesykdom hos en person.

Vanlige sykdommer

Kroniske lungesykdommer sprer seg raskt. I følge statistikk er mer enn halvparten av slike sykdommer observert. De vanligste smertefulle avvikene fra normen eller patologien til luftveiene:

Lungebetennelse er en infeksjonssykdom i lungene. Det påvirker hovedsakelig organene til personer med svakt immunforsvar.
Lungekreft eller onkologi er skade på organceller av en ondartet svulst.
På grunn av den unormale inflammatoriske responsen fra lungevev til ytre stimuli, er luftstrømmen inn i luftveiene begrenset, og personen har problemer med å puste.
Astma. Det er kronisk inflammatorisk sykdom luftveier.
Bronkitt er en sykdom karakterisert ved betennelse i bronkiene.

Betennelse kan ikke bare vises hos røykere eller personer som bor i områder med dårlig økologi. Derfor må organer undersøkes regelmessig, selv om velvære, et ekstra forebyggende tiltak vil ikke skade. Det er spesielt farlig hvis barnet er sykt. Hvordan sjekke et barns lunger for tilstedeværelse av lungesykdommer? Du kan starte med en mer vanlig diagnose. For eksempel kan det være en røntgen av lungene, prisen på denne studien er ikke for høy, omtrent 200 rubler.

I dag brukes ulike metoder for å diagnostisere lungene og bestemme sykdommen og identifisere patologier.

Typer og metoder for lungeundersøkelse

Et røntgenbilde av lungene innebærer å ta et bilde av brystet. Det finnes flere typer slik diagnostikk:

Mest kjent metode, hvordan sjekke lungene, med hvilke du kan undersøke endringer i strukturen til lungevevet, finne områder med komprimering eller tomme rom, og finne ut om det er væske eller luft i pleurahulen. Du kan lage et bilde og deretter vise det på skjermen. Denne typen forskning utføres i sanntid. Det kalles fluoroskopi. Den største ulempen med slik diagnostikk er at det er umulig å undersøke svært små foci av patologi som allerede har begynt å utvikle seg.

En røntgenmaskin brukes også til tester som røntgen. Men denne metoden innebærer å fikse bildet på film uten å vise det på skjermen. Med dens hjelp kan du se selv de minste endringene. Mange sykdommer kan identifiseres ved hjelp av radiografi: tuberkulose, lungebetennelse, lungeutviklingsavvik. Ofte kan prosedyren ikke gjøres, da du kan få en stor dose stråling. kan bare gjøres i som en siste utvei, dersom diagnosen ikke kan stilles ved bruk av andre forskningsmetoder.
Basert på samme driftsprinsipp som radiografi, finnes det en annen metode som kalles fluorografi. Også her trykkes bildet av lungene på film eller vises på en monitor. Ulempen med fluorografi er den lave kvaliteten på bildene. Med dens hjelp kan du se patologien, men det er umulig å undersøke den mer detaljert. Den lave eksponeringen av mennesker for stråling med denne metoden gjør det mulig å drive masseforebyggende forskning.

Hvordan sjekke lungene i tillegg til fluorografi? Dette er et spørsmål folk stiller hvis de er i tvil om grundigheten av sykdomsdeteksjon. Dette er allerede egnet for dette. Vi skal snakke om det litt videre. Hvor skal man gjennomgå fluorografi for å forebygge? Vanligvis utføres det i en klinikk på registreringsstedet. Legen vil gi en henvisning til denne prosedyren. Hvor ellers kan du få fluorografi? Hvis du trenger en gjentatt studie, kan du kontakte en privatperson medisinsk senter, som spesialiserer seg på å tilby slike tjenester.

CT skann

Hvordan sjekke lungene for kreft? En grundigere undersøkelse av lungene kan fås ved hjelp av datatomografi. Tverrsnitt av brystet og andre organer i bildet er veldig tydelige.

Dette kan ikke sees ved hjelp av de tre metodene beskrevet ovenfor. Tomografien viser hvordan lungevev eller luftrør, bronkier og lymfeknuter.

Bronkografi

Røntgen, utført under narkose, er nødvendig for å overvåke tilstanden til bronkiene. Bronkografi bruker et kontrastmiddel som injiseres inn i lumen av bronkiene. Siden stoffet ikke overfører røntgenstråler, er bildet kontrastfylt. Hvis bronkiene er utvidet eller det er abscesser og lungehuler, samt neoplasmer, kan dette sees ved hjelp av bronkografi.

Endoskopisk undersøkelse

Endoskopisk undersøkelse innebærer introduksjon av endoskoper ( optiske instrumenter) inne for å undersøke og undersøke Indre organer for tilstedeværelsen av forskjellige patologier. Legen din kan fortelle deg hvordan du sjekker lungene uten å bruke røntgen. Spesielt når en liten pasient trenger en sjekk, fordi et barn ikke kan ta røntgen av lungene.

Du kan undersøke slimhinnene ved hjelp av bronkoskopi. Denne studien er utført under lokalbedøvelse, som beskytter pasienten mot ubehag. Et bronkoskop settes inn i luftrøret som det festes tang til for å ta en vevsprøve, fjerne et fremmedlegeme eller fjerne polypper, samt et miniatyrkamera og andre apparater En visuell undersøkelse av den indre overflaten av bronkiene og luftrør, en biopsi eller et bilde av bronkiene ved hjelp av denne diagnosen er mulig. Denne metoden kan oppdage erosjon, sår eller svulster, samt behandle bronkiektasi og betennelse i lungene.

Thorakoskopi

Endoskopisk undersøkelse av membranene i lungene utføres ved hjelp av et torakoskop. Under torakoskopi injiseres det i lungene under anestesi. I dette tilfellet blir det først gjort en punktering i brystet. Sanntidsundersøkelse av lungene, bilder og vevsprøvetaking kan gjøres under torakoskopi.

Ultralyd

Ultralydundersøkelse av lungene brukes til å oppdage opphopning av væske i slimhinnen i lungene (pleurale effusjoner). Ultralydbølger kan ikke trenge gjennom alveolene. Derfor søknaden denne metoden begrenset. Overvåking av punkteringen eller innsetting av et dreneringsrør for å pumpe ut luft og væske gjøres ved hjelp av

Bestem respirasjonsgrad respirasjonssvikt mulig med lungeventilasjon.

Pleural punktering

Slimhinnen i lungene undersøkes ved hjelp av pleurapunksjon. Et stykke stoff tas gjennom en liten punktering. Diagnose utføres under lokalbedøvelse. Hvis det er mistanke om pleuritt, svulst eller pleural effusjoner, er denne prosedyren foreskrevet.

Studie av sekret

Slimete sekreter fra luftveiene blir også undersøkt for å forstå hvor riktig lungene fungerer. Det er to metoder: mikroskopisk og bakterioskopisk.

Konklusjon

Som du kan se, er en røntgen av lungene, prisen starter fra 200 rubler, ikke den eneste prosedyren som lar deg sjekke organet i detalj. Det finnes mange flere forskjellige metoder.

Hvis det er noen alarmerende symptomer i lungeområdet bør du umiddelbart oppsøke lege. Hvis dette er utviklingen av en patologi, må den behandles på et tidlig stadium. Ellers kan det påvirke de vitale funksjonene til andre organer i menneskekroppen. Blant annet, jo tidligere terapi startes, desto lavere kan kostnadene for medisinske tjenester være, siden behandling av evt lungepatologi mye lettere tidlig.

Mange røykere, spesielt langtidsrøykere, klager over langvarig hoste og noe sårhet i brystet. Ofte, på denne måten, signaliserer kroppen at problemer med lungene har begynt. Hva bør du gjøre hvis pustesystemet ditt plutselig begynner å fungere dårlig? Selvfølgelig er det første en person gjør å gjennomgå undersøkelser ved hjelp av fluorografi og påfølgende slimprøvetaking for detaljert analyse.

Hvordan sjekke lungene, foruten fluorografi, hvilke andre diagnostiske metoder finnes? Kan dette gjøres hjemme og hvilke symptomer bør jeg være oppmerksom på? Alle burde kjenne til slike nyanser, ikke bare storrøykere. Tross alt er det bedre å legge merke til mange patologier i bronkopulmonalsystemet i tide og begynne behandlingen enn å tillate utvikling av irreversible prosesser.

Du bør definitivt overvåke tilstanden til lungene dine, og du kan sjekke deres velvære hjemme

Laboratorieundersøkelsesplanen er utviklet under hensyntagen til pasientens klager og manifesterte symptomer. En kompetent medisinsk tilnærming lar deg identifisere farlige sykdommer i tide, og gjør dette med minimalt ubehag for personen.

I følge statistikk utgjør patologier i bronkopulmonalsystemet omtrent 40-50% av alle moderne sykdommer. Den vanligste patologien er KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom).

Strukturen til luftveiene

Oftest rammer disse lidelsene unge i alderen 20-40 år. Derfor er det ekstremt viktig å overvåke din egen helse og behandle identifiserte sykdommer i tide, selv om det er lett kaldt. Leger, med tanke på hovedårsakene til bronkopulmonale sykdommer, inkluderer følgende faktorer som de vanligste skyldige i deres utvikling:

Lidenskap for røyking.
Dårlige levekår.
Arvelige patologier.
Yrkessykdommer.

Så, hvordan sjekke bronkiene og lungene ved hjelp av medisinske metoder? Instrumentell diagnostikk inkluderer ganske mange metoder. Legen bestemmer hvilken som skal brukes basert på generell tilstand pasient- og symptomkarakteristikker.

Radiografi

Denne metoden for å undersøke lungene er indisert for nesten enhver person. Undersøkelsen ved hjelp av en røntgenmaskin utføres i to områder: lateral og direkte. Denne metoden Studien hjelper legen ikke bare å avklare den mulige sykdommen, men også bruke resultatene av undersøkelsen i differensialdiagnose.

Essensen av røntgen av brystet

Men radiografi har en rekke kontraindikasjoner. Denne metoden for å studere lungehelse kan ikke utføres i tilfelle av:

alvorlige lever- og nyresykdommer;
komplisert tilstand til pasienten;
allergi mot kontrastmiddelet som brukes;
alvorlige patologier i det kardiovaskulære systemet.

Tomografi

Ved bruk av denne undersøkelsen legen mottar et detaljert (lag-for-lag) bilde av strukturen til vev og organer Menneskekroppen. Ved å undersøke et bilde som består av mange seksjoner, kan legen mer nøyaktig fastslå helsetilstanden til organet som undersøkes (i i dette tilfellet lungene). Tomografi brukes ofte til å identifisere ulike områder med opasitet identifisert på røntgenstråler.

Tomografi lar deg studere lag-for-lag-bilder av menneskelige lunger

CT (computertomografi)

Denne metoden for å studere lungene utføres ved hjelp av røntgenstråler med tilkobling av svært kompleks databehandling. Resultatet er et bilde av høy kvalitet med økt grad av oppløsning og klarhet. Ved å bruke denne teknikken kan du sjekke lungene for kreft og identifisere andre typer lidelser.. En lege som studerer CT-bilder, kan bestemme:

om andre organer er påvirket;
hvordan den patologiske prosessen spredte seg;
eksisterende ytterligere patogene prosesser.

MR (magnetisk resonansavbildning)

Denne instrumentelle diagnostiske metoden er basert på aktivitetsmåling atomkjerner etter å ha irritert dem elektromagnetiske bølger. MR utføres ikke på pasienter som har ulike metallimplantasjoner eller enheter implantert i kroppen, for eksempel:

pacemakere;
Illizarova enheter;
installerte mellomøreproteser;
fragmenter som gjenstår i kroppen etter skader;
implantater (elektroniske eller ferromagnetiske).

MR-metoden lar deg diagnostisere patologiske endringer i kroppen mer nøyaktig

MR utføres heller ikke på gravide i første trimester eller hvis personen lider av klaustrofobi. Denne typen undersøkelser er kontraindisert i psykiske lidelser eller i alvorlig tilstand syk. Ved hjelp av MR blir typen neoplasma oppdaget, graden av utvikling avklart, og ulike patologier identifiseres i de tidlige stadiene av utviklingen.

Angiografi

Dette er en røntgenundersøkelse av karene i bronkopulmonalsystemet. Undersøkelsen utføres etter en foreløpig injeksjon av et spesielt kontrastmiddel i blodet. Denne metoden er ment å ytterligere klargjøre mulige onkologiske prosesser. Metoden tillater også:

diagnostisere vaskulære aneurismer;
oppdage tromboembolisme i lungearterien.

Essensen av angiografiteknikk

Kontraindikasjoner for angiografi inkluderer de samme forbudene som for røntgen. Det tas også hensyn til mulig intoleranse overfor kontrastmidlet som brukes.

Bronkografi

Denne teknikken ligner på mange måter røntgenundersøkelse. Med dens hjelp avsløres det mulige patologier bronkopulmonalt tre. Bronkografi lar deg bestemme ulike sykdommer bronkier, identifisere hulrom dannet etter lungeabscesser, bestemme graden av utvidelse av bronkialveggene.

Hva brukes broknografi til?

Bronkografi er den minst informative måten å diagnostisere og inn moderne medisin brukes ganske sjelden.

Trakeobronkoskopi

Undersøkelsen utføres vha spesiell enhet bestående av en lang fleksibel slange og kabel med bakgrunnsbelysningsfunksjon (ofte denne enheten har foto- og videofunksjoner). Legen får mulighet til direkte å undersøke tilstanden til slimhinnen i luftrøret og bronkiene og vurdere helsen til organene.

Ved å bruke manipulatorer innebygd i enden av røret kan du under undersøkelsen fjerne en prøve for biopsi eller fjerne alle som har kommet inn i luftveiene. Fremmedlegemer. Under arrangementet kan pasienten merke noen ubehagelige opplevelser:

nesetetthet;
nummenhet i munnslimhinnen;
problemer med å svelge;
følelse av en klump i strupehodet.

Bronkoskopi gir også mulighet for innsamling av biomateriale

Den skyldige i slike kortvarige problemer er anestesi (undersøkelsen utføres under narkose). Alle negative symptomer passere veldig raskt, innen 50-60 minutter. Men denne prosedyren har en rekke strenge kontraindikasjoner, spesielt:

hypertensjon;
hjerteproblemer;
vaskulær insuffisiens;
psykiske sykdommer;
fikk hjerneslag eller hjerteinfarkt;
bronkial astma i tilbakefallsstadiet;
allergi mot anestesimiddelet som brukes.

En av variantene av denne undersøkelsen er fluorescerende laserbronkoskopi. Det gjennomføres hvis en person mistenkes for å ha kreft. Metoden er basert på ondartede svulsters evne til aktivt å absorbere fotosubstans.

Sjekker lungene hjemme

Som allerede nevnt er en av de vanligste farlige sykdommene i bronkopulmonalsystemet KOLS. Denne sykdommen er en slags kronisk blanding av obstruktiv bronkitt og lungeemfysem.

Hovedårsaken til KOLS er langvarig røyking. Resultatet av sykdommen er lungenes manglende evne til å absorbere oksygen, noe som kan føre til at pasienten dør.

Denne sykdommen er ekstremt farlig på grunn av dens latente utvikling, spesielt i de første stadiene av sykdommen. Men en dødelig patologi som påvirker en røykers lunger kan identifiseres i tide og behandlingen kan starte umiddelbart. Og du kan gjøre dette hjemme ved hjelp av flere metoder.

KOLS er den vanligste lungepatologien hos røykere

Sjekker lungekapasiteten din

Det er noen tegn som får en person til å lure på om alt er i orden med lungene. Disse øvelsene bør utføres regelmessig, spesielt for røykere. Dette vil tillate deg å mistenke problemer så snart de dukker opp. Så hvordan kan du sjekke lungekapasiteten din og dens helse?

Hold pusten, hvis du kan holde utpusten i 1-1,5 minutter, er dette normen for en sunn person.
Ta lys som er stukket inn i bursdagskaken etter alder. En person med friske lunger vil kunne blåse dem ut på en gang, blåse i en avstand på ca. 70-80 cm.
Ta inn så mye luft som mulig og blås opp en vanlig ballong. I dette tilfellet bør den blåses opp med én utpust. Den resulterende størrelsen på ballen indikerer volumet av lungene. Normalt har friske lunger et volum på 3,5 liter.

Når man skal være på vakt

Det aller første tegnet på en forestående sykdom er kortpustethet. Dessverre tar de fleste røykere ikke hensyn til alarmklokke, som tilskriver pustevansker til alder, tretthet og økologi. Men problemet med KOLS er at det er umulig å fullstendig kurere sykdommen når den først utvikler seg.. Sykdommen kan bare forsinkes, bremses.

Hva skjer med lungene med KOLS

Når en røyker ikke tar hensyn til den konstante kortpusten som utvikler seg selv når han går rolig, reduseres personens sjanser for å opprettholde sunt lungevev raskt.

Derfor er det ekstremt viktig å kunne forstå i tide at problemer begynner med dine egne lunger. Og det første tegnet er kortpustethet. Prøv å eksperimentere, for eksempel, gjør litt fysisk trening, gå opp/ned trappene, og prøv deretter å puste helt.

Følg med for endringer. Hvis du føler deg ute av stand til å puste dypt, bør du gjennomføre en omfattende undersøkelse av lungestrukturen.

Alarmerende symptomer

Etter hvert som den fatale patologien utvikler seg, opplever pasienten også en rekke andre tegn. Mange av dem vises hos friske mennesker, men i kombinasjon med røyking blir de patologiske manifestasjoner.

Hoste

Selv helt friske mennesker rømmer seg fra tid til annen. Men for hyppig hosting er et av tegnene på KOLS. Hoste fører til en konstant inflammatorisk prosess i bronkiolene og alveolene, som et resultat av at de mister sin elastisitet. Over tid blir veggene deres merkbart tykkere og produserer mer slim, og tetter igjen hullene.

Ved KOLS er det ofte hoste med sputumproduksjon uten andre symptomer. Hvis slimet som hoster opp mister gjennomsiktigheten, begynner pasientens tilstand raskt å forverres.

Morgen migrene

En veldig alarmerende bjelle er utseendet til en akutt bankende hodepine om morgenen. Det oppstår bokstavelig talt så snart en person står opp av sengen. Dette syndromet er forklart enkelt: når pasienten er i lang tid i horisontal stilling og puster grunt, samler kroppen seg karbondioksid, som fører til utvidelse av blodårene i hjernen, noe som gir sterke smerter.

Ofte er ikke migrene relatert til det som skjer patologiske endringer bronkopulmonal system. De behandles som et eget symptomatisk symptom. For å bli kvitt alvorlig morgenmigrene, må du kvitte deg med deres viktigste skyldige - mangel på oksygen.

Hevelse i ankelområdet

Hvis den bronkopulmonale strukturen er skadet og det er ingen tilstrekkelig behandling, utvikler hjertesvikt, fordi sirkulasjonssystemet også lider av mangel på oksygen. Det triste resultatet er væskeretensjon i kroppen. Noe som fører til ødem i underekstremitetene (i området ved anklene og føttene).

Med utviklingen av lungepatologi reduserer hjertet innsatsen som det presser ut blod. Som har mest negativ effekt på funksjonen til nyrene og leveren. Som et resultat oppstår en opphopning av giftige giftstoffer og avfall i menneskekroppen, noe som fører til forgiftning av hele kroppen.

Problemer med nattesøvn

Når en person er i horisontal stilling, blir det vanskeligere for de berørte lungene å fungere, noe som påvirker søvnkvaliteten negativt. Pasienter våkner ofte på grunn av hosteanfall, kommer ut av sengen, de føler alvorlig svimmelhet og hodepine. I dette tilfellet bør du umiddelbart være oppmerksom på helsen til lungeorganene og gjennomgå en undersøkelse.

Ideelt sett, for at lungene dine skal gå tilbake til full normalitet, bør du helt glemme vanen med å røyke. Men tilstanden til lungene bør overvåkes uansett. Og ved den minste mistanke om en ny patologi, kontakt lege umiddelbart.

Utvalg- et sett med fysiologiske prosesser som tar sikte på å fjerne metabolske sluttprodukter fra kroppen (utført av nyrer, svettekjertler, lunger, mage-tarmkanalen og så videre.).

Utskillelse) - prosessen med å frigjøre kroppen fra sluttproduktene av metabolisme, overflødig vann, mineraler (makro- og mikroelementer), næringsstoffer, fremmede og giftige stoffer og varme. Utskillelse skjer i kroppen konstant, noe som sikrer opprettholdelse av optimal sammensetning og Fysiske og kjemiske egenskaper dets indre miljø og fremfor alt blod.

Sluttproduktene av metabolisme (metabolisme) er karbondioksid, vann, nitrogenholdige stoffer (ammoniakk, urea, kreatinin, urinsyre). Karbondioksid og vann dannes under oksidering av karbohydrater, fett og proteiner og frigjøres fra kroppen hovedsakelig i fri form. En liten del av karbondioksid frigjøres som bikarbonater. Nitrogenholdige stoffskifteprodukter dannes ved nedbrytning av proteiner og nukleinsyrer. Ammoniakk dannes under oksidasjon av proteiner og fjernes fra kroppen hovedsakelig i form av urea (25-35 g/dag) etter passende transformasjoner i leveren og ammoniumsalter (0,3-1,2 g/dag). I musklene, under nedbrytningen av kreatinfosfat, dannes kreatin, som etter dehydrering omdannes til kreatinin (opptil 1,5 g/dag) og i denne formen fjernes fra kroppen. Når nukleinsyrer brytes ned, dannes urinsyre.

Under oksidasjon av næringsstoffer frigjøres alltid varme, hvis overskudd må fjernes fra stedet for dannelsen i kroppen. Disse stoffene dannet som et resultat av metabolske prosesser må hele tiden fjernes fra kroppen, og overflødig varme må spres ut i det ytre miljøet.

Menneskelige utskillelsesorganer

Utskillelsesprosessen er viktig for homeostase, den sikrer frigjøring av kroppen fra metabolske sluttprodukter som ikke lenger kan brukes, fremmede og giftige stoffer, samt overflødig vann, salter og organiske forbindelser mottatt fra mat eller dannet som et resultat av stoffskiftet. Hovedbetydningen av utskillelsesorganene er å opprettholde en konstant sammensetning og volum av væske i kroppens indre miljø, først og fremst blod.

Utskillelsesorganer:

nyrer - fjerne overflødig vann, uorganisk og organisk materiale, sluttprodukter av metabolisme;
lungene- fjern karbondioksid, vann, noen flyktige stoffer, for eksempel eter- og kloroformdamp under anestesi, alkoholdamp under rus;
spytt- og magekjertler- frigjør tungmetaller, en rekke medikamenter (morfin, kinin) og fremmede organiske forbindelser;
bukspyttkjertel og tarmkjertler - skille ut tungmetaller og narkotika;
hud (svettekjertler) - De skiller ut vann, salter, noen organiske stoffer, spesielt urea, og under hardt arbeid, melkesyre.

Generelle egenskaper ved avtrekkssystemet

Utvalgssystem - Dette er en samling av organer (nyrer, lunger, hud, fordøyelseskanal) og reguleringsmekanismer, hvis funksjon er utskillelse av ulike stoffer og spredning av overflødig varme fra kroppen til miljøet.

Hvert av organene i utskillelsessystemet spiller en ledende rolle i å fjerne visse utskilte stoffer og spre varme. Effektiviteten til utskillelsessystemet oppnås imidlertid gjennom deres felles arbeid, som sikres av komplekse reguleringsmekanismer. I dette tilfellet er en endring i funksjonstilstanden til et av utskillelsesorganene (på grunn av skade, sykdom, utmattelse av reserver) ledsaget av en endring i utskillelsesfunksjonen til andre som er inkludert i kroppens integrerte utskillelsessystem. For eksempel, med overdreven utskillelse av vann gjennom huden med økt svette under forhold med høy ytre temperatur (om sommeren eller mens du arbeider i varme verksteder i produksjon), reduseres dannelsen av urin av nyrene og utskillelsen - diurese avtar. Med en reduksjon i utskillelsen av nitrogenholdige forbindelser i urinen (i tilfelle nyresykdom), øker deres fjerning gjennom lungene, huden og fordøyelseskanalen. Dette er årsaken til "uremisk" pustelukt hos pasienter med alvorlige former for akutt eller kronisk nyresvikt.

Nyrer spille en ledende rolle i utskillelsen av nitrogenholdige stoffer, vann (under normale forhold, mer enn halvparten av volumet fra den daglige utskillelsen), overskudd av de fleste mineraler(natrium, kalium, fosfater, etc.), overskudd av næringsstoffer og fremmedstoffer.

Lungene sikre fjerning av mer enn 90 % av karbondioksid dannet i kroppen, vanndamp og noen flyktige stoffer som kommer inn eller dannes i kroppen (alkohol, eter, kloroform, gasser fra kjøretøy og industribedrifter, aceton, urea, overflateaktivt middel nedbrytningsprodukter). Når nyrefunksjonen er svekket, øker sekresjonen av urea fra sekresjonene fra luftveiskjertlene, hvis nedbrytning fører til dannelse av ammoniakk, noe som forårsaker utseendet av en spesifikk lukt fra munnen.

Kjertler i fordøyelseskanalen(gjelder også spyttkjertler) spiller en ledende rolle i frigjøringen av overflødig kalsium, bilirubin, gallesyrer, kolesterol og dets derivater. De kan frigjøre tungmetallsalter, medikamenter (morfin, kinin, salisylater), fremmede organiske forbindelser (for eksempel fargestoffer), små mengder vann (100-200 ml), urea og urinsyre. Deres utskillelsesfunksjon øker når kroppen er overbelastet med en overdreven mengde forskjellige stoffer, så vel som ved nyresykdommer. Samtidig øker utskillelsen av proteinmetabolske produkter med sekresjonene fra fordøyelseskjertlene betydelig.

Lær har en ledende rolle i prosessene for varmeoverføring fra kroppen til miljøet. Huden har spesielle utskillelsesorganer - svette og talgkjertler. Svettekjertler spiller en viktig rolle i utslipp av vann, spesielt i varmt klima og (eller) intensivt fysisk arbeid, inkludert i varme butikker. Frigjøringen av vann fra overflaten av huden varierer fra 0,5 l/dag i hvile til 10 l/dag på varme dager. Natrium, kalium, kalsiumsalter, urea (5-10 % av den totale mengden som skilles ut fra kroppen), urinsyre og ca. 2 % karbondioksid frigjøres også med svette. Talgkjertler skiller ut et spesielt fettstoff - talg, som utfører en beskyttende funksjon. Den består av 2/3 vann og 1/3 uforsåpbare forbindelser - kolesterol, squalen, metabolske produkter av kjønnshormoner, kortikosteroider, etc.

Funksjoner av ekskresjonssystemet

Utskillelse er frigjøring av kroppen fra metabolske sluttprodukter, fremmede stoffer, skadelige produkter, giftstoffer og medisinske stoffer. Som et resultat av stoffskiftet i kroppen dannes det sluttprodukter som ikke kan brukes videre av kroppen og derfor må fjernes fra den. Noen av disse produktene er giftige for utskillelsesorganene, så det dannes mekanismer i kroppen som tar sikte på å omdanne disse skadelige stoffer enten ufarlig eller mindre skadelig for kroppen. For eksempel har ammoniakk, dannet under proteinmetabolisme, en skadelig effekt på nyreepitelceller, så i leveren omdannes ammoniakk til urea, som ikke har en skadelig effekt på nyrene. I tillegg nøytraliserer leveren giftige stoffer som fenol, indol og skatol. Disse stoffene kombineres med svovelsyre og glukuronsyrer, og danner mindre giftige stoffer. Således innledes prosessene med utskillelse av prosessene med såkalt beskyttende syntese, dvs. konvertere skadelige stoffer til ufarlige.

Utskillelsesorganer inkluderer: nyrer, lunger, gastrointestinal tarmkanalen, svettekjertler. Alle disse organene utfører følgende viktige funksjoner: fjerning av metabolske produkter; deltakelse i å opprettholde konstansen i det indre miljøet i kroppen.

Deltagelse av utskillelsesorganer for å opprettholde vann-saltbalansen

Vannets funksjoner: vann skaper miljøet der alt flyter metabolske prosesser; er en del av strukturen til alle kroppsceller (bundet vann).

Menneskekroppen består av 65-70% vann. Spesielt en person med en gjennomsnittsvekt på 70 kg har ca 45 liter vann i kroppen. Av denne mengden er 32 liter intracellulært vann, som er med på å bygge strukturen til celler, og 13 liter er ekstracellulært vann, hvorav 4,5 liter er blod og 8,5 liter er intercellulær væske. Menneskekroppen mister stadig vann. Omtrent 1,5 liter vann skilles ut gjennom nyrene, som fortynner giftige stoffer og reduserer dem. giftig effekt. Omtrent 0,5 liter vann per dag går tapt gjennom svette. Utåndingsluften mettes med vanndamp og 0,35 liter fjernes i denne formen. Omtrent 0,15 liter vann fjernes med sluttproduktene fra matfordøyelsen. Dermed fjernes ca 2,5 liter vann fra kroppen i løpet av dagen. Å redde vannbalansen samme mengde skal komme inn i kroppen: ca 2 liter vann kommer inn i kroppen med mat og drikke, og det dannes 0,5 liter vann i kroppen som følge av metabolisme (byttevann), d.v.s. vannføringen er 2,5 liter.

Regulering av vannbalansen. Autoregulering

Denne prosessen starter med et avvik i vanninnholdskonstanten i kroppen. Mengden vann i kroppen er en stiv konstant, siden med utilstrekkelig vanntilførsel skjer et skifte i pH og osmotisk trykk veldig raskt, noe som fører til en dyp forstyrrelse av metabolismen i cellen. En subjektiv følelse av tørste signaliserer ubalanse i kroppens vannbalanse. Det oppstår når det er utilstrekkelig inntak av vann i kroppen eller når det frigjøres for mye (økt svette, dyspepsi, når det er for mye inntak mineralsalter, dvs. med økende osmotisk trykk).

I ulike deler av vaskulærsengen, spesielt i hypothalamus (i den supraoptiske kjernen), er det spesifikke celler - osmoreseptorer som inneholder en vakuole (vesikkel) fylt med væske. Disse cellene er omgitt av et kapillærkar. Når det osmotiske trykket i blodet øker, på grunn av forskjellen i osmotisk trykk, vil væske fra vakuolen lekke ut i blodet. Frigjøring av vann fra vakuolen fører til at den krymper, noe som forårsaker eksitasjon av osmoreseptorceller. I tillegg er det en følelse av tørrhet i slimhinnen i munnen og svelget, mens reseptorene i slimhinnen er irriterte, impulser som også kommer inn i hypothalamus og øker eksitasjonen av en gruppe kjerner som kalles tørstesenteret. Nerveimpulser fra dem kommer inn i hjernebarken og der dannes en subjektiv følelse av tørst.

Med en økning i blodosmotisk trykk begynner det å dannes reaksjoner som er rettet mot å gjenopprette konstanten. Til å begynne med brukes reservevann fra alle vanndepoter, det begynner å passere inn i blodet, i tillegg stimulerer irritasjon av osmoreseptorene til hypothalamus frigjøringen av ADH. Det syntetiseres i hypothalamus og avsettes i den bakre lappen av hypofysen. Frigjøringen av dette hormonet fører til en reduksjon i diurese ved å øke reabsorpsjonen av vann i nyrene (spesielt i samlekanalene). Dermed blir kroppen frigjort fra overflødige salter med minimalt vanntap. Basert på den subjektive følelsen av tørste (tørstemotivasjon) dannes atferdsreaksjoner rettet mot å søke etter og motta vann, noe som fører til en rask retur av den osmotiske trykkkonstanten til normalt nivå. Slik utføres prosessen med å regulere en stiv konstant.

Vannmetning skjer i to faser:

fase av sensorisk metning, oppstår når vann irriterer reseptorene i slimhinnen i munnhulen og svelget, avsatt vann frigjøres i blodet;
fase av sann eller metabolsk metning, oppstår som et resultat av absorpsjon av akseptert vann i tynntarmen og dens inntreden i blodet.

Utskillelsesfunksjon av ulike organer og systemer

Utskillelsesfunksjon fordøyelseskanalen handler ikke bare om å fjerne ufordøyd matrester. For eksempel, hos pasienter med nefritt, fjernes nitrogenholdig avfall. Ved overtredelse vevsånding underoksiderte produkter av komplekse organiske stoffer vises også i spytt. Ved forgiftning hos pasienter med symptomer på uremi observeres hypersalivasjon (økt salivasjon), som til en viss grad kan betraktes som en ekstra utskillelsesmekanisme.

Noen fargestoffer (metylenblått eller kongorot) frigjøres gjennom mageslimhinnen, som brukes til å diagnostisere magesykdommer under samtidig gastroskopi. I tillegg fjernes salter av tungmetaller og medisinske stoffer gjennom mageslimhinnen.

Bukspyttkjertelen og tarmkjertlene skiller også ut tungmetallsalter, puriner og medikamenter.

Utskillelsesfunksjon av lungene

Med utåndet luft fjerner lungene karbondioksid og vann. I tillegg fjernes de fleste aromatiske estere gjennom alveolene i lungene. Fuseloljer fjernes også gjennom lungene (forgiftning).

Utskillelsesfunksjon av huden

Talgkjertler med normal funksjon frigjør sluttprodukter av metabolisme. Hemmelig talgkjertler tjener til å smøre huden med fett. Utskillelsesfunksjonen til brystkjertlene manifesterer seg under amming. Derfor, når giftige og medisinske stoffer og eteriske oljer kommer inn i mors kropp, slippes de ut i melken og kan ha en effekt på barnets kropp.

De faktiske utskillelsesorganene i huden er svettekjertlene, som fjerner avfallsstoffer fra metabolismen og dermed deltar i å opprettholde mange konstanter i kroppens indre miljø. Med svette, vann, salter, melkesyre og urinsyre, urea og kreatinin fjernes fra kroppen. Normalt er andelen svettekjertler for å fjerne produktene fra proteinmetabolismen liten, men ved nyresykdommer, spesielt akutt nyresvikt, øker svettekjertlene volumet av utskilte produkter betydelig som følge av økt svette (opptil 2 liter eller mer) ) og en betydelig økning i ureainnholdet i svette. Noen ganger fjernes så mye urea at det avsettes i form av krystaller på pasientens kropp og undertøy. Svette kan fjerne giftstoffer og rusmidler. For noen stoffer er svettekjertlene det eneste utskillelsesorganet (for eksempel arsensyre, kvikksølv). Disse stoffene, frigjort gjennom svette, akkumuleres i hårsekkene og integumentet, noe som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av disse stoffene i kroppen selv mange år etter dens død.

Utskillelsesfunksjon av nyrene

Nyrene er de viktigste utskillelsesorganene. De spiller en ledende rolle i å opprettholde et konstant indre miljø (homeostase).

Nyrenes funksjoner er svært omfattende og involverer:

i regulering av blodvolum og andre væskekomponenter Internt miljø kropp;
regulere konstant osmotisk trykk av blod og andre kroppsvæsker;
regulere den ioniske sammensetningen av det indre miljøet;
regulere syre-base balanse;
gi regulering av frigjøring av sluttprodukter av nitrogenmetabolisme;
gi utskillelse av overflødig organiske stoffer levert med mat og dannet under metabolisme (for eksempel glukose eller aminosyrer);
regulere metabolisme (metabolisme av proteiner, fett og karbohydrater);
delta i reguleringen av blodtrykket;
delta i reguleringen av erytropoese;
delta i reguleringen av blodpropp;
delta i utskillelsen av enzymer og fysiologisk aktive stoffer: renin, bradykinin, prostaglandiner, vitamin D.

Den strukturelle og funksjonelle enheten til nyren er nefronet, der prosessen med urindannelse oppstår. Hver nyre har omtrent 1 million nefroner.

Dannelsen av endelig urin er resultatet av tre hovedprosesser som skjer i nefronet: og sekresjon.

Glomerulær filtrering

Dannelsen av urin i nyrene begynner med filtrering av blodplasma inn nyre glomeruli. Det er tre barrierer for filtrering av vann og lavmolekylære forbindelser: endotelet til de glomerulære kapillærene; kjellermembran; indre lag av den glomerulære kapselen.

Ved normale blodstrømningshastigheter danner store proteinmolekyler et barrierelag på overflaten av endotelporene, og forhindrer passasje gjennom dem formede elementer og fint dispergerte proteiner. Komponenter med lav molekylvekt i blodplasma kunne fritt nå basalmembranen, som er en av de viktigste komponentene i den glomerulære filtreringsmembranen. Porer i kjellermembranen begrenser passasjen av molekyler basert på deres størrelse, form og ladning. Den negativt ladede poreveggen gjør det vanskelig for molekyler med samme ladning å passere og begrenser passasjen av molekyler større enn 4-5 nm. Den siste barrieren for de filtrerte stoffene er det indre laget av den glomerulære kapselen, som er dannet av epitelceller - podocytter. Podocytter har prosesser (føtter) som de fester seg til basalmembranen med. Rommet mellom bena er blokkert av spaltemembraner, som begrenser passasjen av albumin og andre molekyler med store molekylær vekt. Dermed sikrer et slikt flerlagsfilter bevaring av dannede elementer og proteiner i blodet, og dannelsen av et praktisk talt proteinfritt ultrafiltrat - primærurin.

Hovedkraften som gir filtrering i nyre-glomeruli er det hydrostatiske trykket i blodet i kapillærene i glomerulus. Effektivt filtreringstrykk, som bestemmer hastigheten glomerulær filtrasjon, bestemmes av forskjellen mellom det hydrostatiske blodtrykket i kapillærene i glomerulus (70 mm Hg) og faktorene som motvirker det - det onkotiske trykket til plasmaproteiner (30 mm Hg) og det hydrostatiske trykket til ultrafiltratet i den glomerulære kapselen (20 mm Hg). Derfor er det effektive filtreringstrykket 20 mmHg. Kunst. (70 - 30 - 20 = 20).

Mengden av filtrering påvirkes av ulike intrarenale og ekstrarenale faktorer.

Nyrefaktorer inkluderer: størrelsen på hydrostatisk blodtrykk i kapillærene i glomerulus; antall fungerende glomeruli; trykkverdien til ultrafiltratet i den glomerulære kapselen; grad av permeabilitet av glomerulære kapillærer.

Ekstrarenale faktorer inkluderer: størrelse blodtrykk V hovedfartøy(aorta, nyrearterie); renal blodstrømhastighet; verdien av onkotisk blodtrykk; funksjonell tilstand av andre utskillelsesorganer; grad av vevshydrering (mengde vann).

Tubulær reabsorpsjon

Reabsorpsjon er reabsorpsjon av vann og stoffer som er nødvendige for kroppen fra primær urin til blodet. I de menneskelige nyrene dannes det 150-180 liter filtrat eller primærurin per dag. Omtrent 1,5 liter slutt- eller sekundærurin skilles ut, resten av væskedelen (dvs. 178,5 liter) absorberes i tubuli og samlekanaler. Reabsorpsjon av ulike stoffer utføres på grunn av aktiv og passiv transport. Hvis et stoff reabsorberes mot en konsentrasjon og elektrokjemisk gradient (dvs. med energiforbruk), kalles denne prosessen aktiv transport. Det er primær aktiv og sekundær aktiv transport. Primær aktiv transport er overføring av stoffer mot en elektrokjemisk gradient og utføres ved hjelp av energien til cellulær metabolisme. Eksempel: overføring av natriumioner, som skjer med deltakelse av enzymet natrium-kalium ATPase, som bruker energien til adenosintrifosfat. Sekundær aktiv transport er overføring av stoffer mot en konsentrasjonsgradient, men uten bruk av celleenergi. Ved å bruke denne mekanismen blir glukose og aminosyrer reabsorbert.

Passiv transport skjer uten energiforbruk og kjennetegnes ved at overføring av stoffer skjer langs en elektrokjemisk, konsentrasjons- og osmotisk gradient. På grunn av passiv transport reabsorberes følgende: vann, karbondioksid, urea, klorider.

Reabsorpsjonen av stoffer i forskjellige deler av nefronet er ikke den samme. I det proksimale segmentet av nefronen reabsorberes glukose, aminosyrer, vitaminer, sporstoffer, natrium og klor fra ultrafiltratet under normale forhold. I påfølgende seksjoner av nefronet blir bare ioner og vann reabsorbert.

Funksjonen til det roterende motstrømssystemet er av stor betydning for reabsorpsjon av vann og natriumioner, så vel som i mekanismene for urinkonsentrasjon. Nefronsløyfen har to grener - synkende og stigende. Epitelet til det stigende kneet har evnen til aktivt å overføre natriumioner til den intercellulære væsken, men veggen til denne delen er ugjennomtrengelig for vann. Epitelet til den nedadgående lem lar vann passere gjennom, men har ikke mekanismer for transport av natriumioner. Passerer gjennom den synkende delen av nefronsløyfen og frigjør vann, blir primærurinen mer konsentrert. Reabsorpsjon av vann skjer passivt på grunn av det faktum at det i den stigende seksjonen er en aktiv reabsorpsjon av natriumioner, som kommer inn i den intercellulære væsken, øker det osmotiske trykket i den og fremmer reabsorpsjonen av vann fra de synkende seksjonene.

Leksjonsoversikt

Ledende konsepter

Urin.
Urea.
En kunstig nyre er et apparat som kan rense kroppen for giftstoffer når ens egne nyrer svikter en stund (under operasjon, i tilfelle sublimatforgiftning).
Nefritt er en betennelse i nyrene som primært påvirker glomeruli.
Pyelitt er betennelse i nyrebekkenet.

Saker til diskusjon

1. Kan lungene og huden klassifiseres som utskillelsesorganer? Gi et begrunnet svar.
2. Hvorfor indikerer tilstedeværelsen av protein eller sukker i urinen mulig nyresykdom?
3. Hvorfor øker urinmengden i kaldt vær?
4. Hvilke forhold påvirker nyrenes normale funksjon negativt?
5. Hva, etter din mening, er den grunnleggende forskjellen mellom ekskrementer og ekskrementer?

Emne 7. Hud

Planlegger et tema

Leksjon 1.

Hudens struktur og funksjoner

1. Hud er et speil av helse:
- elastisk, glatt hud(frisk kropp);
- sløv, hoven, blek (sykdom, alder);
- hud med en ikterisk farge (med leversykdom);
- ødematøs, med en blåaktig farge (i tilfelle hjertesvikt);
- hud med en gråaktig, jordaktig farge (med gastrointestinale sykdommer);
- allergiske reaksjoner.
2. Hud er et kantorgan som skiller kroppen fra det ytre miljøet:
– beskyttelse mot skade og penetrering av mikrober;
– deltakelse i termoregulering;
– ekskresjon og åndedrettsfunksjoner;
– deltakelse i implementeringen av reflekser knyttet til tilstedeværelsen av reseptorer i huden (per 1 cm2 hud er det 100–200 smertepunkter, 12–15 kuldepunkter, 1–2 varmepunkter og ca. 25 trykkpunkter).
3. Hudens struktur, forholdet mellom hudens struktur og funksjonene den utfører:
- epidermis;
– selve huden (dermis);
- subkutant fettvev;
– hår og negler er derivater av huden;
- rollen til svette og talgkjertler; brystkjertel er en modifisert svettekjertel.
4. Hudfarge:
- avhengighet av hudfarge på mengden melaninpigment;
- svingninger i mengden melanin i forskjellige raser og nasjonaliteter;
– forskjellige mengder melanin i huden til blondiner og brunetter;
– beskyttende funksjon av melanin.
5. Funksjoner av ansiktshud, forbindelse med ansiktsmuskler.

Oversikt over leksjon 1

Ledende konsepter

Epidermis.
Dermis.
Subkutant fettvev.
Reseptorer.
Eksokrine kjertler.
Melanin.
Hudens funksjoner.
Forholdet mellom struktur og funksjon.
Kroppen er en helhet.

Saker til diskusjon

1. Hvorfor mister kroppen salter når den drikker mye vann?
2. Hva er hudens beskyttende funksjon?
3. Er det virkelig mulig å "puste lettere" etter et bad?
4. Er det mulig spesielle øvelser"oppnå" større ansiktsuttrykk?
5. Tynne mennesker fryser raskere enn fete. Hvorfor?

Søkeoppgaver (tilleggsinformasjon)


Fargelegging hud på forskjellige folk varierer i nyanse og farge. Etter eksponering for solen vises en brunfarge.	Fargen på huden bestemmes av mengden fargepigment - melanin. Ved gradvis eksponering for ultrafiolette stråler øker mengden melanin.
Tynne mennesker fryser raskere enn tykke mennesker.	Det subkutane fettlaget beskytter mot avkjøling.
Med spesielle øvelser kan du "oppnå" større ansiktsuttrykk.	Ansiktsmuskler gir ansiktet livlighet og uttrykksfullhet; de trekker seg sammen og danner hudfolder som bestemmer ansiktsuttrykket.
Ved synet av en hund ryster kattens pels. Når vi er kalde eller redde, "står håret på ende."	Ved roten av håret er det en liten muskel hvis sammentrekning løfter håret. Dette er en rest av de musklene som "puster opp" pelsen til et skremt eller hypotermisk dyr. I slike tilfeller blir en person dekket av "gåsehud".
Fingernegler vokser 1 mm på en uke, tånegler vokser 4 ganger langsommere. De vokser raskere om sommeren enn om vinteren.	Neglevekst oppstår på grunn av celledelingen i roten og avhenger av kroppens tilstand, alder, yrke og andre faktorer.
Etter badet kan du "puste lettere."	Huden deltar i gassutvekslingen. Hudånding utgjør omtrent 2 % av den totale gassutvekslingen. Luft kommer inn i hulrommet i svettekjertelrøret.
Fra kald luft blir huden vår først rød, og med langvarig avkjøling blir den blek.	Endringer i hudfarge er forårsaket av blodårer under påvirkning av kulde utvider de seg først noe for så å trekke seg sammen. Blodstrømmen til kroppsoverflaten reduseres og varmetapet fra kroppen reduseres.
Økt svetting reduserer belastningen på nyrene.	Nyrenes funksjon utføres delvis av huden. Svette inneholder 98 % vann, 1 % oppløst bordsalt, 1 % organisk materiale. Sammen med svette frigjøres giftige og medisinske stoffer som kommer inn i kroppen. Sammensetningen av svette ligner på urin, men mindre konsentrert.

Leksjon 2.

Hudens rolle i termoregulering. Førstehjelp ved overoppheting, brannskader og frostskader

1. Konstant kroppstemperatur og relativ uavhengighet av varmblodige dyr fra endringer i omgivelsestemperatur.
2. Energiutveksling og varmeproduksjon. Metoder for varmeoverføring. Betydningen av å svette. Forbruk av dampproduksjon.
3. Termoregulering – opprettholde en balanse mellom mengden varme som genereres i kroppen og dens utslipp til det ytre miljø.
4. Neurohumoral regulering av økende eller avtagende varmeproduksjon og varmeoverføring.
5. Forhold som fremmer og hindrer termoregulering (luftfuktighet, omgivelsestemperatur, hygienisk tilstand på huden, klær).
6. Symptomer og førstehjelp ved varme og solstikk. Forebygging av varme og solstikk.
7. Førstehjelp ved brannskader og frostskader.

Oversikt over leksjon 2

Ledende konsepter

Varmespredning.
Termoregulering.
Heteslag er et brudd på termoreguleringen når kroppen overopphetes og har problemer med å overføre varme.

Saker til diskusjon

1. Hvorfor blir en person som har vært lenge i kaldt vann blå og skjelver?
2. Hvilket klima er vanskeligere å tolerere og hvorfor: varmt fuktig eller varmt tørt?
3. Hvorfor kan en full person fryse og dø etter å ha sovnet i kulden?
4. Hvorfor er det bedre å drikke lettsaltet vann i varme butikker?
5. Noen mennesker blir lett kalde. Forklar hvordan dette kan ha sammenheng med brudd på kroppens termoregulering.

Leksjon 3.

Hudhygiene. Herding av kroppen

1. Funksjoner av huden. Forholdet mellom strukturen i huden og dens funksjon.
2. Svette. Sammensetning av svette. Hygieniske regler for hudpleie. Funksjoner av hudpleie i ungdomsårene.
3. Hår- og neglehygiene.
4. Hygiene av klær og sko.
5. Herding er et kompleks av effekter på kroppen som øker evnen til å regulere varme og motstand mot sykdommer.
6. Forkjølelse og deres grunner. Herdefaktorer: luft, vann, sol.
7. Metoder for herding.

Leksjonsoversikt 3

Ledende konsepter

Hygiene.
Herding.
Kroppen er en helhet.
Herdefaktorer.
Herdemetoder.

Saker til diskusjon

1. Lag hudpleieregler. Forklar hvordan kravene til hudhygiene samsvarer med dens funksjoner?
2. Hvilke funksjoner i huden er forbundet med hoved hygieniske krav til klær?
3. Hud er et speil av helse. Er denne påstanden riktig og hvorfor?
4. Herding er et kompleks av effekter på kroppen. Hvorfor er begrepet "herding" assosiert med begrepet "hud"?
5. Under herding trenes nervesystemet og blodårene. Hvordan forstår du dette?

Leksjon 4.

Sammenheng mellom organsystemer i prosessen med menneskelig liv (oppsummering)

1. Funksjoner av strukturen i sirkulasjonssystemet, gir konstant temperatur menneskekroppen (og varmblodige dyr).
2. Mat er en energikilde. Rollen til proteiner, fett og karbohydrater i mat som energikilder.
3. Betydningen av at plast- og energiutveksling skjer i cellen for å sikre de vitale prosessene til hele organismen.
4. Forholdet mellom sirkulasjons-, respirasjons- og fordøyelsessystemer og deres rolle i å gi kroppen energi.
5. Deltakelse av sirkulasjons-, luftveis- og hud i fjerning av forfallsprodukter.
6. Påvirkning ulike forhold(belastning, overoppheting, avkjøling) på metabolisme. Rollen til termoregulering.
7. Konklusjon om organismen som en helhet, påvirket av miljøforhold.

Leksjonsoversikt 4

Verifikasjonsarbeid

Bevis menneskekroppens avhengighet av vitale ressurser ved å fylle ut tabellen.

Henvisning

Termodynamikkens andre lov: under enhver transformasjon av energi går en del av den tapt i form av varme.

Emne 8. Endokrine kjertler

Planlegger et tema

Sammenlignende egenskaper kjertler i menneskekroppen (Ytterligere informasjon)

Leksjon 1.

Biologisk sett aktive stoffer og deres rolle i kroppen.
Hormoner - biologiske regulatorer

1. Biologisk aktive stoffer:
a) enzymer – biologiske katalysatorer;
b) vitaminer - deltar i dannelsen av enzymer;
c) hormoner – biologiske regulatorer.
2. Egenskaper til hormoner:
a) virkning i små konsentrasjoner;
b) eksponering gjennom blod og lymfe;
c) streng handlingsretning.
3. Deltakelse av hormoner i humoral regulering kroppsfunksjoner. Komparative egenskaper ved humoral og nervøs regulering.

Oversikt over leksjon 1

Ledende konsepter

Enzymer.
Vitaminer.
Hormoner.
Nevrohumoral regulering.
Kroppen er en helhet.

Selvstendig arbeid

Velg de aktuelle egenskapene og skriv dem inn i tabellen.

Sammenlignende kjennetegn ved nervøs og humoral regulering

Tegn for sammenligning.

1. En eldre form for samhandling.
2. Signaler sendes med høy hastighet - opptil 100 m/s.
3. Signaloverføring skjer gjennom blod eller lymfe.
4. Signalet går nøyaktig til mottakeren.
5. Kommunikasjon utføres i henhold til prinsippet "alle, alle, alle!"
6. Signalet er en nerveimpuls.
7. Signalet er et kjemisk stoff.
8. Signalet varer lenger.

Leksjon 2.

Intrasekretorisk aktivitet av de endokrine kjertlene

1. Konseptet med ytre og indre sekresjonskjertler, blandede kjertler.
2. Forholdet mellom strukturen og funksjonen til ulike kjertler:
a) tilstedeværelsen av ekskresjonskanaler;
b) sekresjon av sekret (inn i blodet eller inn i hulrommet);
c) funksjoner til kjertlene (deltakelse i prosessen med fordøyelse, utskillelse - eksokrine kjertler og blandede kjertler; deltakelse i humoral regulering - endokrine kjertler og blandede kjertler).
3. Funksjonen til de endokrine kjertlene er virkningen av hormoner gjennom blodet.
4. Funksjoner av binyrene og hormonet adrenalin.
5. Intrasekretorisk funksjon bukspyttkjertelen. Rollen til hormonet insulin.
6. Skjoldbruskkjertelen. Hypofysen. Gonadenes rolle i utviklingen av kroppen. Primære og sekundære seksuelle egenskaper.
7. Forstyrrelser i aktiviteten til de endokrine kjertlene.

Henvisning

Testosteron - mannlig kjønnshormon, produsert av testiklene.
Eggstokkene produserer flere kvinnelige kjønnshormoner (østrogen, progesteron).
En gruppe mannlige kjønnshormoner (androgener) dannes ikke bare i testiklene, men også i eggstokkene og binyrebarken hos begge kjønn.

Ledende konsepter

Kjertelen er et organ som produserer og skiller ut spesielle stoffer - sekreter som deltar i kroppens fysiologiske prosesser. Endokrin kjertel.
Hormon.
Nevrohumoral regulering

Selvstendig arbeid

Tema 9. Nervesystemet. Sanseorganer. Høy nervøs aktivitet

Planlegger et tema

Leksjon 1.

Struktur og funksjoner til nervesystemet

1. Sentral- og perifert nervesystem. Forholdet mellom struktur og funksjon.
2. Funksjoner av nervesystemet:
a) regulerer arbeidet til organer;
b) koordinerer arbeidet til celler, vev, organer og deres systemer som helhet;
c) sikrer kroppens forhold til eksternt miljø;
d) er grunnlaget for menneskelige mentale funksjoner: tenkning, bevissthet, tale.
3. Eksitasjon og hemming. Rollen til nerveimpulser i implementeringen av nerveregulering.
4. Sammenlignende egenskaper av funksjonene til nervesystemet til dyr og mennesker.

Oversikt over leksjon 1

Ledende konsepter

Eksitabilitet er cellenes evne til å eksitere.
Eksitasjon er overgangen til ethvert levende system fra en tilstand av relativ fysiologisk hvile til aktiv aktivitet (betinget og ubetinget refleks).
Hemming er en nervøs prosess uttrykt i forsinkelsen av eksitasjon som svar på irritasjon eller i en reduksjon i intensiteten av eksitasjon som allerede har oppstått i hjernebarken.
Betinget refleks.
Ubetinget refleks.
Funksjoner av nervesystemet.

Saker til diskusjon

1. Hvilke egenskaper har nervevev? Bringe spesifikke eksempler, som bekrefter disse egenskapene.
2. Bevis at nervesystemet sørger for at organer fungerer i samsvar med kroppens behov.
3. Hvilken tilstand vil hånden være i hvis sentrene som regulerer biceps- og tricepsmusklene er spente?

Leksjon 2.

Ryggmarg. Autonome nervesystem

1. Struktur ryggmarg:
a) plassering av ryggmargen i ryggmargen;
b) ryggmargskanal;
c) plassering av grå og hvit substans;
d) nerver som strekker seg fra ryggmargen;
e) plasseringen av stigende og synkende baner i den hvite substansen og interkalære og eksekutive nevroner i den grå substansen.
2. Ryggmargens funksjoner:
a) refleks ( ubetingede reflekser);
b) konduktør.
3. Regulering av hjernen av aktiviteten til ryggmargen.
4. Inndeling av nervesystemet i henhold til funksjonelle egenskaper:
a) somatisk;
b) vegetativ.

Oversikt over leksjon 2

Ledende konsepter

Spinale reflekser
Spinal nerver.
Fremre og bakre røtter av ryggmargen.
Somatisk nervesystem.
Autonome nervesystem.
Sympatisk avdeling.
Parasympatisk avdeling.

Saker til diskusjon

1. Hva er farene ved ryggmargsskader?
2. Det autonome nervesystemet har egne sentre, nerveknuter og nerver. Gi eksempler på motsatt virkning av autonome nervesentre på organer.
3. Gi eksempler på organer hvis funksjon er regulert av det autonome nervesystemet og organer regulert av det somatiske nervesystemet.
4. Kroppen er en enkelt helhet. Forklar om aktivitetene til de autonome og somatiske delene av nervesystemet henger sammen.

Leksjon 3.

Hjernens struktur og funksjoner

1. Hjernens struktur:
a) deler av hjernen;
b) fordeling av grå og hvit substans;
c) cortex, kjerner, veier.
2. Ubetinget refleksaktivitet medulla oblongata, pons og mellomhjernen.
3. Aktiviteten til cerebellum, underordnet sentrene til hjernebarken.
4. Forhjerne:
a) diencephalon;
b) cerebrale hemisfærer.
5. Struktur og funksjoner til hjernehalvdelene:
a) grå substans (cortex);
b) hvit substans, som har ansamlinger av grå substans (nervesentre).
6. Subkortikale sentre og følelser:
a) avhengighet av manifestasjonen av følelser på subkortikale sentre;
b) påvirkningen av positive og negative følelser på funksjonen til organer.
7. Cerebral cortex:
a) lober av hjernehalvdelene og deres funksjoner;
b) fysiologiske prosesser i hjernebarken assosiert med mentale funksjoner (oppmerksomhet, hukommelse, tenkning, etc.).
8. Hjernesykdommer:
EN) arvelige sykdommer;
b) forstyrrelser forårsaket av miljøfaktorer.

Leksjonsoversikt 3

Ledende konsepter

Inndelinger av hjernen.
Funksjoner av hjernedeler.
Betinget og ubetinget refleksaktivitet.
Hjernen er det materielle grunnlaget for menneskelig mental aktivitet.
Hypothalamus er den "endokrine hjernen", en del av diencephalon.

Selvstendig arbeid

Fyll ut den tredje kolonnen i tabellen ved hjelp av lærebokteksten.

Hjernens funksjoner

Fortsettelse følger