Navigare

Medicamentul "Phenazepam" aparține unui grup extins de tranchilizante dintr-un număr de benzodiazepine. Este utilizat pentru ameliorarea anxietății la pacienții cu boli neurologice și boală mintală... Instrumentul ajută la ameliorarea tensiunii, a excitării patologice și la eliminarea problemelor de somn. Datorită naturii acțiunii, produsul este nu numai foarte eficient, ci și destul de periculos. Medicii încearcă să prescrie „Phenazepam” cât mai rar posibil din cauza efectelor sale secundare, a masei de contraindicații, a probabilității de dependență de droguri. O supradoză de medicamente sau combinarea acestuia cu alcool poate fi fatală.

Contraindicatii

"Phenazepam" - medicament pe bază de rețetă, care este interzis a fi luat fără permisiunea medicului. Înainte de a începe terapia, trebuie să vă asigurați că pacientul nu are contraindicații. Ignorarea interdicțiilor amenință cu consecințe negative grave, până la și inclusiv întreruperea muncii. organe interne, invaliditate, moarte.

Va trebui să vă abțineți de la "Phenazepam" în astfel de condiții:

comă - medicamentul va agrava depresia sistemului nervos central. Acest lucru va complica diagnosticul victimei, va reduce eficacitatea măsurilor terapeutice;
stare de șoc - cu ea, se observă o cădere tensiune arteriala la indicatorii critici. "Phenazepam" este capabil să sporească severitatea fenomenului, să ducă la moarte clinică;
vârsta copiilor - efectul medicamentului asupra organismului pacienților cu vârsta sub 18 ani nu a fost studiat. Teoretic, astfel de acțiuni amenință cu deprimarea funcțiilor creierului, supradozaj, efecte secundare grave din cauza instabilității sistemului nervos central;
slăbiciune musculară - sub influența unui tranchilizant, se va intensifica, ceea ce poate duce la o funcționare defectuoasă a organelor interne;
otrăvire cu medicamente, droguri sau alcool - depresia crescută a sistemului nervos central amenință să înceteze respirația;

boli respiratorii - patologii care sunt însoțite de insuficiență respiratorie, cu participarea compoziției "Phenazepam" poate duce la asfixie;
depresie profundă, tendințe suicidare - medicamentul sporește severitatea manifestărilor enumerate.

Medicamentul utilizat în al treilea trimestru amenință să suprime activitatea părților vitale ale sistemului nervos central. Un bebeluș născut pe un astfel de fundal va avea probleme cu respirația, reflexele, hrănirea. În timpul alăptării, produsul este de asemenea interzis din cauza probabilității mari de ingerare ingredient activîn laptele matern.

Reacții adverse posibile ale "Phenazepam"

Luarea unui tranchilizant poate provoca reactie alergica la persoanele cu sensibilitate crescută a corpului. Dacă sunteți intolerant la una dintre formele produsului, este mai bine să vă abțineți de la a încerca să utilizați a doua. Răspunsul imun la "Phenazepam" se poate manifesta sub formă de greață, vărsături, erupții cutanate, edem, scădere a tensiunii arteriale, șoc anafilactic.

Efectele secundare ale medicamentului pe fondul anumitor boli:

accident vascular cerebral - cu o conștiință deprimată, un medicament poate agrava imaginea;
hepatită - dacă afectarea organelor este însoțită de insuficiență renală, substanțele active ale medicamentului vor începe să se acumuleze în sânge și țesuturi. Acest lucru amenință dezvoltarea unei supradoze, chiar dacă se respectă dozele terapeutice;
diabet zaharat - lactoza, care face parte din comprimatele Phenazepam, poate provoca o ușoară creștere a zahărului din sânge;
bradicardie - un tranchilizant face pulsul și mai rar, ceea ce poate duce la tulburări în activitatea inimii și a vaselor de sânge;
tahicardie - dacă fenomenul este cauzat de pierderea abundentă de sânge sau deshidratare, administrarea medicamentului amenință cu scăderea tensiunii arteriale, leșin și moarte.

În cazurile în care medicamentul prezintă un pericol pentru organism, medicul încearcă să-l ridice înlocuire adecvată... Uneori tratamentul este încă efectuat, dar necesită ajustări ale dozei și monitorizare de către personalul medical.

Efecte secundare ale "Phenazepam"

Utilizarea unui medicament care inhibă sistemul nervos central este adesea însoțită de apariția unor senzații incomode și semne alarmante la pacient.

În plus, efectele secundare nu se limitează întotdeauna la simptome neurologice... Ele pot afecta diferite organe și sisteme, fie slabe sau puternice.

Cele mai frecvente efecte secundare ale "Phenazepam":

neurologice - slăbiciune musculară, letargie, scăderea vitezei de reacție, somnolență în timpul zilei, deteriorarea concentrației. Unii pacienți au dureri de cap severe și amețeli. Sunt cunoscute cazuri de probleme cu memoria, vorbirea, schimbările de dispoziție. Foarte rar, administrarea unui tranchilizant duce la o creștere a simptomelor împotriva cărora este îndreptată acțiunea acestuia;
din partea sistemului reproducător - scăderea libidoului la ambele sexe, probleme cu erecția la bărbați;
cardiovasculare - o ușoară scădere a tensiunii arteriale. În cazul pacienţilor hipotensivi, această consecinţă poate fi periculoasă. Nu se recomandă administrarea produsului la pacienții cu tensiune arterială superioară sub 90 mm Hg. Artă. și deshidratare;
din partea organelor excretoare - retenție urinară sau incontinență;
dispeptic - distrugerea celulelor hepatice, creșterea activității enzimelor hepatice.

În cele mai multe cazuri, apariția acestor probleme devine o indicație pentru oprirea terapiei. Reacția negativă a organismului la „Phenazepam” nu dispare în timp, crește odată cu continuarea tratamentului. După refuzul produsului, funcțiile afectate ale corpului sunt restabilite în câteva zile și rareori necesită intervenție simptomatică.

Este posibil să luați "Phenazepam" la bătrânețe

Odată cu vârsta, intensitatea apărării organismului și a filtrelor sale scade. Acest lucru se manifestă prin întărirea acțiunii „Phenazepam”, efectul său deprimant pronunțat asupra funcțiilor creierului. Rezultatul sunt consecințele sub formă de letargie, slăbiciune, apatie la pacienții mai în vârstă. A doborî riscuri potentiale, înainte de a începe terapia, efectuați examinare amănunţită pacientului, iar doza terapeutică standard se reduce cu 20-30%. În general, medicii încearcă să nu prescrie un tranchilizant persoanelor peste 65 de ani. Unul dintre efectele secundare ale medicamentului la această vârstă este demența senilă și este imposibil de calculat probabilitatea.

De ce este periculos tranchilizantul expirat „Phenazepam”?

Perioada de valabilitate a medicamentului sub formă de soluție este de 2 ani, de tablete - 3 ani. Expunerea directă la lumina soarelui și temperaturi mari reduce semnificativ acești indicatori, crescând pericolul produsului. Utilizarea unui medicament expirat, în cel mai bun caz, nu va asigura necesarul efect terapeutic... Încă experimente similare amenință intoxicație cu medicamenteși intoxicație, apariția reacțiilor adverse, alergii severe.

Efecte secundare ale "Phenazepam" în caz de supradozaj

Chiar și un ușor exces al dozei terapeutice de tranchilizant poate duce la consecințe negative... Dacă aportul de produs este combinat cu consumul de alcool, astfel de riscuri cresc mult. Uneori, un comprimat de medicament în combinație cu alcool puternic este suficient pentru a provoca vis profundși vărsături, ducând la asfixiere prin vărsături.

O supradoză de medicamente se poate manifesta cu următoarele simptome:

letargie, somnolență, reacții întârziate;
slabiciune musculara;
confuzie de conștiință;
probleme cu vorbirea, coordonarea;
încetinirea ritmului cardiac;
tremor la nivelul membrelor;
scăderea sau scăderea bruscă a tensiunii arteriale;
incapacitatea de a respira și expira complet din cauza scăderii tonusului mușchilor netezi;
comă cu probabilitate mare de moarte ulterioară.

Este dificil să se calculeze doza letală a medicamentului. Formula recunoscută oficial este 0,5 mg de ingredient activ la 1 kg de greutate a unui adult, 0,25 mg - la 1 kg de greutate a unui copil. Acestea sunt date condiționate, deoarece mult depind de vârsta victimei, a lui starea generala, prezența alcoolului în sânge, forma de dozare a compoziției. Există cazuri când după 500 mg de „Phenazepam” pacientul a fost salvat.

Dependenta

La utilizare pe termen lung medicamentele, substanța sa activă și metaboliții se acumulează în țesuturile corpului, provocând dependență de medicament. Respingerea bruscă ulterioară a produsului duce la dezvoltarea unui sindrom de sevraj. Se manifestă sub formă de insomnie, tremor, iritabilitate, anxietate, activitate psihomotorie crescută. De obicei, fenomenul este rezultatul a 2-4 săptămâni de administrare a medicamentului. Când se utilizează doze mari, dependența se poate dezvolta în decurs de o săptămână. Pentru a preveni astfel de efecte ale "Phenazepam", este necesar să utilizați medicamentul strict conform schemei alese de medic. Anularea medicamentului se efectuează în 3-5 zile, reducând treptat doza zilnică.

Tratamentul cu tranchilizante atât de puternice precum "Phenazepam" este adesea însoțit de reacții adverse. Din acest motiv, medicii incearca sa foloseasca din ce in ce mai putin produsul, inlocuindu-l cu altele mai sigure. omologii moderni... Consumatorii sunt în continuare atrași de costul scăzut al medicamentului, așa că ei înșiși insistă adesea asupra lui, riscându-și sănătatea. Situația este complicată de posibilitatea de a cumpăra un medicament prin intermediul farmaciilor online fără a prezenta o rețetă. Astfel de experimente se termină adesea cu consecințe negative grave.

Pagina oferă instrucțiuni de utilizare Fenazepam... Este disponibil in diverse forme de dozare medicamentul (comprimate 0,5 mg, 1 mg și 2,5 mg) și are, de asemenea, un număr de analogi. Această adnotare a fost verificată de specialiști. Lăsați-vă feedback cu privire la utilizarea Phenazepam, care va ajuta alți vizitatori ai site-ului. Medicamentul este utilizat pentru diverse boli(nevroze, psihoze, epilepsie). Instrumentul are o serie de efecte secundare și interacțiuni cu alte substanțe. Dozele de medicament diferă pentru adulți și copii. Există restricții privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării. Tratamentul cu Phenazepam poate fi prescris numai medic calificat... Durata terapiei poate varia și depinde de boala specifica... Interacțiunea medicamentului cu alcoolul și controlul eliberării din farmacii (cu sau fără rețetă).

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală.

O singură doză de Phenazepam este de obicei de 0,5-1 mg, iar pentru tulburări de somn - 0,25-0,5 mg cu 20-30 de minute înainte de culcare.

Pentru tratamentul stărilor nevrotice, psihopatice, asemănătoare nevrozei și psihopate, doza inițială este de 0,5-1 mg de 2-3 ori pe zi. După 2-4 zile, ținând cont de eficacitatea și tolerabilitatea medicamentului, doza poate fi crescută la 4-6 mg pe zi, doza de dimineață și de zi este de 0,5-1 mg, noaptea - 2,5 mg.

Cu agitație pronunțată, frică, anxietate, tratamentul începe cu o doză de 3 mg pe zi, crescând rapid doza până la obținerea unui efect terapeutic.

În tratamentul epilepsiei, doza este de 2-10 mg pe zi.

Pentru tratamentul sevrajului de alcool este prescrisă într-o doză de 2,5-5 mg pe zi.

V practica neurologica pentru bolile cu tonus muscular crescut, medicamentul este prescris la 2-3 mg de 1 sau 2 ori pe zi.

In medie doza zilnica Fenazepamul este de 1,5-5 mg, se împarte în 3 sau 2 doze, de obicei 0,5-1 mg dimineața și după-amiaza și până la 2,5 mg noaptea. Doza zilnică maximă este de 10 mg.

Pentru a evita dezvoltarea dependenței de droguri, cu tratament curs durata de utilizare a fenazepamului, ca și a altor benzodiazepine, este de 2 săptămâni. Dar, în unele cazuri, durata tratamentului poate fi mărită la 2 luni. Când medicamentul este întrerupt, doza este redusă treptat.

Forme de emitere

Tablete 0,5 mg, 1 mg și 2,5 mg.

Soluție injectabilă 1 mg/ml.

Fenazepam- are efect pronunțat anxiolitic, anticonvulsivant, relaxant muscular central și hipnotic.

Îmbunătățește efectul inhibitor al GABA în sistemul nervos central prin creșterea sensibilității receptorilor GABA la mediator ca urmare a stimulării receptorilor de benzodiazepină, reduce excitabilitatea structurilor subcorticale ale creierului, inhibă reflexele spinale polisinaptice.

Farmacocinetica

Atunci când este luat pe cale orală, medicamentul este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Metabolizat în ficat. Excreția medicamentului se realizează în principal prin rinichi.

Indicatii

cu diverse afecțiuni nevrotice, psihopatice, psihopatice și de altă natură asemănătoare nevrozei, însoțite de anxietate, frică, iritabilitate crescută, tensiune, labilitate emoțională;
cu psihoză reactivă;
cu sindrom ipocondriaco-senestopatic (inclusiv cei rezistenti la actiunea altor tranchilizante);
la disfuncții autonomeși tulburări de somn;
pentru prevenirea stărilor de teamă și stres emoțional;
ca anticonvulsivant, medicamentul este utilizat pentru a trata pacienții cu epilepsie temporală și mioclonică;
în practica neurologică, fenazepamul este utilizat pentru a trata hiperkineza și ticurile, rigiditatea musculară și labilitatea autonomă.

Contraindicatii

miastenia gravis;
încălcări severe ale funcției hepatice și renale;
otrăvire cu tranchilizante, medicamente antipsihotice(antipsihotice), somnifere, narcotice, alcool etilic;
sarcina;
perioada de lactație.

Cu prudență - bătrânețe.

Instrucțiuni Speciale

Este necesar să se utilizeze medicamentul cu prudență la pacienții vârstnici și debili.

Frecvență și caracter efecte secundare depinde de sensibilitatea individuală, doza și durata tratamentului. Când reduceți dozele sau încetați să luați fenazepam efecte secundare dispărea.

Similar cu alte benzodiazepine. are capacitatea de a provoca dependență de droguri atunci când este administrat o perioadă lungă de timp în doze mari (mai mult de 4 mg pe zi). Cu o întrerupere bruscă a admiterii, sindrom de sevraj (depresie, iritabilitate, insomnie, transpirație crescută), în special în cazul utilizării prelungite (mai mult de 8-12 săptămâni).

Medicamentul îmbunătățește efectul alcoolului, prin urmare, nu se recomandă utilizarea băuturilor alcoolice în perioada de tratament cu fenazepam.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme

Fenazepamul este contraindicat în timpul muncii șoferilor de transport și altor persoane care efectuează lucrări care necesită reacții rapide și mișcări precise.

Efect secundar

tulburări de memorie, concentrare, coordonare a mișcărilor (mai ales la doze mari);
somnolenţă;
slabiciune musculara;
ataxie;
excitarea paradoxală este posibilă;
ameţeală, durere de cap;
gură uscată;
greaţă;
diaree;
încălcarea ciclului menstrual;
scăderea libidoului;
disurie;
dependență (dependență de droguri);
erupții cutanate, mâncărime.

Interacțiuni medicamentoase

Fenazepamul este compatibil cu alte medicamente care inhibă funcția sistemului nervos central (hipnotice, anticonvulsivante, antipsihotice), dar cu aplicație complexă este necesar să se ţină cont de întărirea reciprocă a acţiunii lor.

Reduce eficacitatea levodopei la pacienții cu parkinsonism.

Poate crește toxicitatea zidovudinei.

Inhibitorii de oxidare microzomală cresc riscul de dezvoltare efecte toxice.

Crește concentrația de imipramină în serul sanguin.

Medicamentele antihipertensive pot crește severitatea scăderii tensiunii arteriale.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Analogi ai medicamentului Phenazepam

Analogi structurali pentru substanța activă:

tranquesipam;
Fezanef;
Fezipam;
Fenorelaxan;
Elzepam.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Fenazepamul este un tranchilizant foarte activ, are efect anxiolitic, anticonvulsivant, relaxant muscular central și sedativ.

Efectul tranchilizant și anti-anxietate este superior ca putere față de analogii Phenazepam. De asemenea, medicamentul are un efect anticonvulsivant și hipnotic. Efectul anxiolitic al medicamentului este exprimat prin reducerea stresului emoțional, slăbirea fricii, anxietății și anxietății.

În acest articol, vom lua în considerare de ce medicii prescriu medicamentul Phenazepam, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. Dacă ați folosit deja Phenazepam, lăsați feedback în comentarii.

Compoziția și forma eliberării

Grupa clinică și farmacologică: tranchilizant (anxiolitic). "Phenazepam" este disponibil sub formă de tablete și soluție injectabilă.

Un comprimat conține 2,5 mg, 1 mg sau 0,5 mg de fenazepam (ingredient activ).

Un pachet conține cincizeci de tablete. Soluția medicamentului este disponibilă în fiole de sticlă, fiecare cu un volum de 1 ml. Pachetul poate conține 100, 50 sau 10 fiole de sticlă de diferite concentrații: cu o soluție de 3% sau 0,1%.

Pentru ce se utilizează Phenazepam?

Cel mai adesea, medicamentul este utilizat ca tranchilizant - elimină activitatea convulsivă, tremurăturile, hiperkinezia și așa mai departe. Agentul interacționează cu receptorii benzodiazepinici ai complexului GABA-ergic, în urma căruia efectul inhibitor al GABA crește, activitatea neuronilor scade și efectul descendent asupra departamentelor. măduva spinării.

Cel mai adesea, remediul ajută la următoarele condiții:

Diverse stări asemănătoare nevrozei în combinație cu anxietate sau temeri;
Ca somnifer;
Condiții care necesită ameliorarea imediată a sentimentului de frică obsesivă;
Un sedativ pentru depresia persistentă a dispoziției;
Fobii de diverse originiși de putere variabilă severitate;
Un instrument auxiliar în pregătirea pacienților pentru intervenția chirurgicală;
Suprimarea sindromului de sevraj la pacienții cu dependență de alcool;
Convulsii de severitate diferită;
Tratamentul crizelor epileptice;
Reacții de panică asociate cu excitație nervoasă.

efect farmacologic

Anxiolitic (tranchilizant), un derivat de benzodiazepină. Are un efect pronunțat anxiolitic, hipnotic, sedativ, anticonvulsivant și relaxant muscular central.

Mecanismul de acțiune al fenazepamului este determinat de stimularea receptorilor benzodiazepinici ai complexului supramolecular GABA-benzodiazepină-clorionofor-receptor, ceea ce duce la activarea receptorilor GABA, care, la rândul său, determină o scădere a excitabilității structurilor subcorticale ale creierul și inhibarea reflexelor spinale polisinaptice.

Are un efect deprimant asupra sistemului nervos central, care se realizează în principal în talamus, hipotalamus și sistemul limbic. Îmbunătățește efectul inhibitor al acidului gamma-aminobutiric (GABA), care este unul dintre principalii mediatori ai inhibării pre- și postsinaptice a transmiterii impulsurilor nervoase în sistemul nervos central.

Instructiuni de folosire

Medicamentul trebuie luat pe cale orală. O singură doză de Phenazepam este de obicei de 0,5-1 mg. Doza medie zilnică de Phenazepam este de 1,5 - 5 mg, este împărțită în 2-3 doze: de obicei 0,5-1 mg dimineața și după-amiaza, noaptea - până la 2,5 mg. Doza zilnică maximă de Phenazepam este de 10 mg.

Pentru retragerea alcoolului, Phenazepam este prescris în doză de 2,5-5 mg / zi.
Cu agitație severă, frică, anxietate, tratamentul începe cu o doză de 3 mg/zi, crescând rapid doza până la obținerea unui efect terapeutic.
Pentru tulburările de somn, medicamentul trebuie utilizat în doză de 0,25-0,5 mg cu 20-30 de minute înainte de culcare.
Pentru epilepsie, doza este de 2-10 mg/zi.
Pentru bolile cu tonus muscular crescut, medicamentul este prescris 2-3 mg de 1-2 ori pe zi.
Pentru afecțiunile nevrotice, psihopate, asemănătoare nevrozei și psihopate, doza inițială de medicament este de 0,5-1 mg de 2-3 ori pe zi. După 2-4 zile, ținând cont de eficacitatea și tolerabilitatea medicamentului, doza poate fi crescută la 4-6 mg / zi.

Pentru a evita dezvoltarea dependenței de droguri în timpul tratamentului, durata de utilizare a Phenazepam este de 2 săptămâni. În unele cazuri, durata tratamentului poate fi mărită la 2 luni. La întreruperea tratamentului cu npenapata, doza este redusă treptat.

Contraindicatii

Ca orice medicament, Phenazepam are o serie de contraindicații. Observați-le și nu luați pastile sau injecții ar trebui să fie strict, altfel există o probabilitate mare de a provoca un mare rău organismului.

Medicamentul nu trebuie utilizat în astfel de cazuri:

Intoxicație severă cu băuturi alcoolice, în care există un pericol imediat pentru viață.
Intoxicatii cu somnifere sedative, droguri.
Boala pulmonară obstructivă cronică.
Depresie severă, însoțită de tendințe suicidare.
Ascuțit insuficienta respiratorie.
Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Minoritate (siguranța medicamentului pentru copii nu a fost testată).
Sarcina (mai ales primul trimestru);
Perioada de alăptare;
Cu hepatic și insuficiență renală luați fenazepam cu precauție extremă.

Efecte secundare

O listă mare de contraindicații indică prezența unei liste și mai mari de efecte secundare:

Oboseală mare și letargie, somnolență constantă;
Încețoșarea conștiinței și a rațiunii;
tahicardie frecventă;
Iritarea piele, disponibil mâncărime severăși erupție cutanată;
Dependenta de droguri;
Inhibarea reacției umane;
O scădere bruscă a tensiunii arteriale;
Pierdere semnificativă în greutate;
Lipsa de concentrare a atenției;
Pierderea unei persoane în spațiu;
Vederea dublă este fixă;
euforie nerezonabilă;
Tremor la nivelul membrelor;
Disfuncție tractului digestiv, cel mai adesea se observă constipație și diaree;
În plus, pot fi observate următoarele:
Încălcarea pronunției cauzată de afectarea sistemului nervos central;
Uitare, pene de curent;
Dureri de cap severe și frecvente;
Persoana este într-o dispoziție proastă;
Amețeli frecvente
Vărsături, greață, vărsături dureroase;
Anemie;
Membrane mucoase uscate;
Scăderea libidoului;
Apetitul scade;
Apare arsuri la stomac.

Supradozaj

Folosind medicamentul, pacientul poate primi o supradoză de Phenazepam. Simptomele unui supradozaj cu Phenazepam sunt următoarele: scăderea reflexelor, somnolență severă, tremor, nistagmus, disartrie prelungită. Dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație, bradicardie este posibilă. Uneori, o supradoză de Phenazepam poate provoca o comă la pacient și o scădere a tensiunii arteriale.

În caz de supradozaj cu Phenazepam, este necesar să folosiți cărbune activat, să faceți un lavaj gastric, să injectați flumazenil (acest lucru se face într-un spital). În orice caz, în cazul unei supradoze de medicament, este necesar să apelați urgent un medic.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii, Phenazepam este utilizat numai pentru indicatii vitale... Medicamentul are efect toxic asupra fătului și crește riscul de dezvoltare malformații congenitale atunci când este utilizat în primul trimestru de sarcină.

Utilizarea dozelor terapeutice în mai mult întâlniri târzii sarcina poate provoca deprimarea sistemului nervos central al nou-născutului. Utilizarea constantă a Phenazepam în timpul sarcinii poate provoca simptome de sevraj la nou-născut.

Utilizarea medicamentului imediat înainte de naștere sau în timpul nașterii poate provoca depresie respiratorie la nou-născut, scăderea tonusului muscular, hipotensiune arterială, hipotermie, slăbirea actului de supt (sindromul „bebelului flasc”).

Interacțiunea cu alte medicamente și alcool

Medicamentul Phenazepam IC îmbunătățește efectul medicamentelor narcotice, hipnotice, anticonvulsivante, precum și Alcool etilic... Nu puteți lua Phenazepam împreună cu inhibitori de monoaminoxidază, barbiturice și derivați de fenotiazină, din cauza intensificării reciproce a efectelor.

Este interzisă consumul de băuturi alcoolice în timpul tratamentului cu Phenazepam IC, deoarece medicamentul sporește efectul alcoolului.

Sindromul de retragere. Da dependență

Ca și alte benzodiazepine, are capacitatea de a provoca dependență de droguri atunci când este luată o perioadă lungă de timp în doze mari (mai mult de 4 mg/zi). Odată cu încetarea bruscă a internării, poate apărea un sindrom de „sevraj” (depresie, iritabilitate, insomnie, transpirație crescută etc.), mai ales la utilizare prelungită (mai mult de 8-12 săptămâni).

Dacă pacienţii prezintă astfel de reacţii neobişnuite ca agresivitate crescută, afecțiuni acute excitare, frică, gânduri suicidare, halucinații, crescute crampe musculare, dificultăți de a adormi, somn superficial, tratamentul trebuie întrerupt.

Analogii fenazepamului

Prin analogi ai fenazepamului substanta activa sunt Fezanef, Fezipam, Elzepam, Fenorelaksan, Tranquezipam. La înlocuirea fenazepamului, analogi medicinali este necesară consultarea unui medic.

Preturi

Prețul mediu al Phenazepam în farmacii (Moscova) este de 90 de ruble.

Conditii de depozitare

Phenazepam este inclus în lista B. Se recomandă păstrarea lui într-un loc uscat, ferit de lumina soarelui și inaccesibil copiilor la o temperatură de cel mult 25 ° C.

Data de expirare: medicamentul poate fi utilizat în termen de 36 de luni de la data fabricării.

Catad_pgroup Anxiolitice (tranchilizante)

comprimate de fenazepam - instrucțiune oficială prin aplicare

Număr de înregistrare:

РN003672 / 01

Nume comercial:

Phenazepam®

Denumirea comună internațională sau denumirea grupului:

bromodihidroclorfenilbenzodiazepină

Forma de dozare:

tablete

Compus:

1 tableta contine:
substanta activa: Bromodihidroclorfenilbenzodiazepină (Phenazepam) -0,5 mg sau 1 mg sau 2,5 mg;
Excipienți: lactoză monohidrat - 81,5 mg sau 122,0 mg sau 161,5 mg, amidon de cartofi -15,0 mg sau 22,5 mg sau 30,0 mg, croscarmeloză sodică (primeloză) - 2,0 mg sau 3,0 mg sau 4,0 mg, stearat de calciu 1,0 mg sau 21,0 mg sau 21,0 mg

Descriere:

Tablete alb plat-cilindric cu teșit (pentru doze de 0,5 mg și 2,5 mg), cu teșit și crestătură (pentru o doză de 1 mg).

Grupa farmacoterapeutică:

agent anxiolitic (tranchilizant).

cod ATX:

Proprietăți farmacologice

Agent anxiolitic (tranchilizant) din seria benzodiazepinelor. Are efect anxiolitic, sedativ-hipnotic, anticonvulsivant și relaxant muscular central.

Farmacodinamica
Întărește efectul inhibitor acid gama-aminobutiric(GABA) privind transmiterea impulsurilor nervoase. Stimulează receptorii de benzodiazepină localizați în centrul alosteric al receptorilor GABA postsinaptici ai formării reticulare activatoare ascendente a trunchiului cerebral și interneuronii coarnelor laterale ale măduvei spinării; reduce excitabilitatea structurilor subcorticale ale creierului ( Sistemul limbic, talamus, hipotalamus), inhibă reflexele spinale polisinaptice.

Acțiunea anxiolitică se datorează influenței asupra complexului amigdalian al sistemului limbic și se manifestă prin scăderea stresului emoțional, relaxarea anxietății, fricii, anxietății.

Sedarea se datorează efectului asupra formării reticulare a trunchiului cerebral și a nucleilor nespecifici ai talamusului și se manifestă prin scăderea simptomelor de origine nevrotică (anxietate, frică).

Pe simptome productive geneza psihotică (delirante acută, halucinatorie, tulburări afective) practic nu afectează, rar se observă o scădere a tensiunii afective, tulburări delirante.

Efectul hipnotic este asociat cu inhibarea celulelor formării reticulare a trunchiului cerebral. Reduce impactul stimulilor emoționali, autonomi și motorii care perturbă mecanismul adormirii.

Acțiunea anticonvulsivă se realizează prin creșterea inhibiției presinaptice, suprimă propagarea impulsului convulsiv, dar nu este îndepărtată. stare agitată vatră. Efectul relaxant muscular central se datorează inhibării căilor inhibitorii aferente spinale polisinaptice (într-o măsură mai mică și monosinaptice). Frânare directă posibilă nervii motoriși funcția musculară.

Farmacocinetica
După administrare orală, se absoarbe bine din tract gastrointestinal(tractul gastrointestinal), timpul pentru atingerea concentrației maxime (TCmax) în plasma sanguină este de 1-2 ore.Se metabolizează în ficat. Timpul de înjumătățire (T1 / 2) este de 6-10-18 ore.Este excretat în principal prin rinichi sub formă de metaboliți.

Indicatii de utilizare:

Medicamentul este utilizat pentru diferite afecțiuni nevrotice, psihopatice, psihopatice și alte nevroze, însoțite de anxietate, frică, iritabilitate crescută, tensiune, labilitate emoțională. Cu psihoză reactivă, sindrom ipocondriac-senestopatic (inclusiv cele rezistente la acțiunea altor tranchilizante), disfuncții autonome și tulburări de somn, pentru prevenirea stărilor de teamă și stres emoțional.

La fel de anticonvulsivant- lob temporal si epilepsie mioclonica.

În practica neurologică, Phenazepam ® este utilizat pentru a trata hiperkineza și ticurile, rigiditatea musculară și labilitatea autonomă.

Contraindicatii:

Comă, șoc, miastenia gravis, glaucom cu unghi închis ( atac acut sau predispoziție), otrăvire acută alcool (cu slăbirea funcțiilor vitale), analgezice narcotice și hipnotice, boală pulmonară obstructivă cronică severă (posibil insuficiență respiratorie crescută), insuficiență respiratorie acută, depresie severă (pot apărea tendințe suicidare); sarcina (în special primul trimestru), alăptarea, copii și adolescent sub 18 ani (siguranța și eficacitatea nu au fost determinate), hipersensibilitate(inclusiv alte benzodiazepine).

Cu grija
Utilizare cu prudență în insuficiență hepatică și/sau renală, ataxie cerebrală și spinală, antecedente de dependență de droguri, tendință de a abuza de medicamente psihoactive, hiperkinezie, boli organice ale creierului, psihoză (sunt posibile reacții paradoxale), hipoproteinemie, apnee în somn (stabilită sau suspectat), pacienți vârstnici.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, utilizarea este posibilă numai din motive de sănătate. Are un efect toxic asupra fătului și crește riscul de a dezvolta defecte congenitale atunci când este utilizat în primul trimestru de sarcină. Recepția în doze terapeutice în etapele ulterioare ale sarcinii poate provoca depresia centrală sistem nervos(SNC) la un nou-născut. Utilizarea continuă în timpul sarcinii poate duce la dependență fizică cu dezvoltarea sindromului de sevraj la nou-născut. Copiii, mai ales în vârstă mai tânără sunt foarte sensibili la actiunea deprimanta a SNC a benzodiazepinelor.

Aplicarea imediat înainte de naștere sau în timpul nașterii poate provoca depresie respiratorie, scăderea tonusului muscular, hipotensiune arterială, hipotermie și suție slabă la nou-născut (sindromul (sindromul bebelușului flasc).

Mod de administrare și regim de dozare

În interior: pentru tulburări de somn - 0,5 mg cu 20-30 de minute înainte de culcare. Pentru tratamentul stărilor nevrotice, psihopatice, asemănătoare nevrozei și psihopate, doza inițială este de 0,5-1 mg de 2-3 ori pe zi. După 2-4 zile, ținând cont de eficacitate și tolerabilitate, doza poate fi crescută la 4-6 mg/zi.

Cu agitație severă, frică, anxietate, tratamentul începe cu o doză de 3 mg/zi, crescând rapid doza până la obținerea unui efect terapeutic.

În tratamentul epilepsiei, 2-10 mg/zi.

Pentru tratamentul sevrajului de alcool - în interior, 2-5 mg / zi.

Doza zilnică medie este de 1,5-5 mg, se împarte în 2-3 doze, de obicei 0,5-1 mg dimineața și după-amiaza și până la 2,5 mg noaptea. În practica neurologică, pentru bolile cu hipertonie musculară, se prescrie 2-3 mg de 1-2 ori pe zi.

Doza zilnică maximă este de 10 mg.

Pentru a evita dezvoltarea dependenței de droguri în timpul tratamentului, durata de utilizare a fenazepamului este de 2 săptămâni (în unele cazuri, durata tratamentului poate fi mărită la 2 luni). Când se întrerupe administrarea fenazepamului, doza este redusă treptat.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: la începutul tratamentului (în special la pacienții vârstnici) - somnolență, oboseală, amețeli, scăderea capacității de concentrare, ataxie, dezorientare, instabilitate a mersului, încetinirea reacțiilor mentale și motorii, confuzie; rareori - dureri de cap, euforie, depresie, tremor, pierderi de memorie, tulburări de coordonare a mișcărilor (în special la doze mari), depresie a dispoziției, reacții extrapiramidale distonice (mișcări necontrolate, inclusiv pelvis), astenie, slăbiciune musculară, disartrie, Crize de epilepsie(în epilepsia de sală de bal); extrem de rar - reacții paradoxale (exploziile agresive, agitatie psihomotorie, frică, tendințe suicidare, spasme musculare, halucinații, agitație, iritabilitate, anxietate, insomnie).

Din partea organelor hematopoietice: leucopenie, neutropenie, agranulocitoză (frisoane, febră, durere în gât, oboseală sau slăbiciune excesivă), anemie, trombocitopenie.

Din lateral sistem digestiv: gură uscată sau salivare, arsuri la stomac, greață, vărsături, scăderea apetitului, constipație sau diaree; disfuncție hepatică, creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, icter.

Din lateral sistemul genito-urinar: incontinență urinară, retenție urinară, insuficiență renală, scăderea sau creșterea libidoului, dismenoree.

Reactii alergice: erupție cutanată, mâncărime.

Alții: dependență, dependență de droguri; scăderea tensiunii arteriale (TA); rareori - tulburări de vedere (diplopie), scădere în greutate, tahicardie.

La o scădere bruscă doze sau întreruperea aportului - sindrom de sevraj (iritabilitate, nervozitate, tulburări de somn, disforie, spasm al mușchilor netezi ai organelor interne și mușchilor scheletici, depersonalizare, transpirație crescută, depresie, greață, vărsături, tremor, tulburări de percepție, inclusiv hiperacuză, parestezie, fotofobie; tahicardie, convulsii, rareori psihoză acută).

Supradozaj

Simptome: deprimare severă a conștienței, activitate cardiacă și respiratorie, somnolență severă, confuzie prelungită, scăderea reflexelor, dizartrie prelungită, nistagmus, tremor, bradicardie, dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale, comă.

Tratament: lavaj gastric, aport cărbune activ, hemodializa este ineficientă, controlul vital funcții importante organismul, menţinând căile respiratorii şi activitate cardiovasculară, terapie simptomatică... Antagonist specific fpumazenil (în spital) (i/v 0,2 mg, dacă este necesar, până la 1 mg în soluție de glucoză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%).

Interacțiuni cu alte medicamente

Odată cu utilizarea simultană a fenazepamului, eficacitatea levodopei la pacienții cu parkinsonism scade.

Fenazepamul poate crește toxicitatea zidovudinei.

Există o îmbunătățire reciprocă a efectului cu utilizarea simultană a antipsihotice, antiepileptice sau hipnotice, precum și relaxante musculare centrale, analgezice narcotice, etanol.

Inhibitorii de oxidare microzomală cresc riscul de efecte toxice. Inductorii enzimelor microzomale hepatice reduc eficiența.

Crește concentrația de imipramină în serul sanguin.

Cu utilizarea concomitentă cu medicamente antihipertensive, este posibilă o creștere a efectului antihipertensiv. Pe fondul administrării simultane de clozapină, este posibilă o creștere a depresiei respiratorii.

Instrucțiuni Speciale

Pentru rinichi și/sau insuficienta hepaticași tratament pe termen lung trebuie să controlezi imaginea sânge perifericși activitatea enzimelor hepatice.

La pacienții care nu au luat anterior medicamente psihoactive, există un răspuns terapeutic la utilizarea fenazepamului în doze mai mici, în comparație cu pacienții care iau antidepresive, anxiolitice sau care suferă de alcoolism.

Ca și alte benzodiazepine, are capacitatea de a provoca dependență de droguri atunci când este luată o perioadă lungă de timp în doze mari (mai mult de 4 mg / uscat). Odată cu încetarea bruscă a internării, poate apărea un sindrom de sevraj (inclusiv depresie, iritabilitate, insomnie, transpirație crescută), mai ales la utilizare prelungită (mai mult de 8-12 săptămâni). Dacă pacienții prezintă reacții neobișnuite precum agresivitate crescută, stări acute de excitare, frică, gânduri suicidare, halucinații, crampe musculare crescute, dificultăți de adormire, somn superficial, tratamentul trebuie întrerupt.

În procesul de tratament, pacienților li se interzice strict utilizarea etanolului.

Eficacitatea și siguranța medicamentului la pacienții cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme
În timpul perioadei de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă angajați în alte potențiale specii periculoase activități care necesită concentrare crescută atenţia şi viteza reacţiilor psihomotorii.

Formular de eliberare:

Tablete 0,5 mg, 1 mg și 2,5 mg.

Pe 10 sau 25 de comprimate într-un ambalaj blister dintr-un film de clorură de polivinil și folie de aluminiu imprimată lăcuită.

50 de tablete în borcane de polimer cu capac de control al deschiderii.

Fiecare cutie, 5 blistere a câte 10 comprimate sau 2 blistere a câte 25 de comprimate, împreună cu instrucțiunile de utilizare, sunt plasate într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare

Într-un loc întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data

3 ani. Nu utilizați după data de expirare.

Conditii de eliberare din farmacii:

Pe bază de rețetă.

Producătorul acceptă pretenții de la cumpărători:

JSC „Vapenta Pharmaceuticals” 141101, Rusia, regiunea Moscova, Shchelkovo, st. Fabrica, 2.

Medicamentul "Phenazepam" este un tranchilizant din grupul derivaților de benzodiazepină. Are efecte anticonvulsivante, relaxante musculare, anxiolitice și hipnotice. Mecanismul de funcționare al acestui medicament se bazează pe o scădere a excitabilității anumitor centri cerebrali și pe inhibarea interacțiunii acestora cu cortexul cerebral. A lui concentrație maximă realizat la câteva ore după consum. Timpul de înjumătățire al fenazepamului variază de la 6 la 10 ore. Este metabolizat în ficat și excretat prin rinichi.

Principalul ingredient activ Acest medicament este o substanță anxiolitică -ină. Datorită prezenței sale în medicament Phenazepam ameliorează tensiunea mușchilor netezi ai organelor interne, are un efect calmant asupra corpului uman, exercitând un efect inhibitor asupra sistemului nervos central. Ca urmare, impulsurile încep să fie transmise mai lent, receptorii trunchiului cerebral sunt activați, iar neuronii devin mai puțin sensibili.

Datorită faptului că acest medicament este unul dintre cele mai puternice tranchilizante, în niciun caz nu trebuie luat singur fără supraveghere medicală!

Doza acestui medicament depinde de starea dumneavoastră medicală și este determinată individual de medicul dumneavoastră.

Pentru tulburările de somn, se recomandă să luați 0,5 medicamente cu jumătate de oră înainte de culcare.
Pentru tratamentul epilepsiei, medicii sunt sfătuiți să bea 2-10 mg de medicament pe zi.
Cu frică și anxietate, tratamentul începe cu o doză zilnică de 3 mg cu o creștere treptată suplimentară.
Pentru a vindeca afecțiunile psihopatice, medicii recomandă să beți medicamentul în doză de 0,5 - 1 mg de mai multe ori pe zi. După 2 - 4 zile, doza poate fi crescută la 4 - 6 mg pe zi.
Când tratați sevrajul de alcool, trebuie să consumați 2 - 5 mg pe zi.

Este important de știut că maximul admis doza zilnică medicamentul este de 10 mg. Pentru a evita dependența de droguri de Phenazepam, durata tratamentului nu trebuie să depășească două săptămâni. Anularea admiterii a acestui medicament ar trebui implementat treptat.

Pentru ce sunt prescrise comprimatele de Phenazepam?

Acest medicament este prescris în astfel de cazuri:

stări psihopatice și nevrotice;
psihoză reactivă;
prevenirea instabilității emoționale și a fricii;
tulburări de somn și disfuncție autonomă;
epilepsia mioclonică și a lobului temporal;
ticuri și hiperkinezie;
rigiditate musculară etc.

Contraindicațiile pentru utilizarea Phenazepam includ următoarele fenomene:

la care;
miastenia gravis;
glaucom cu unghi închis;
hipersensibilitate la componentele medicamentoase;
insuficiență respiratorie acută;
primul trimestru de sarcină și întreaga perioadă de alăptare;
copilărie;
insuficiență hepatică și renală;
dependenta băuturi alcooliceși psihotrope;
boli organice ale creierului.

Dacă observați cel puțin unul dintre fenomenele de mai sus, nu mai utilizați acest medicament și consultați un medic!

Amintiți-vă că nu puteți combina utilizarea acestui medicament cu utilizarea altora medicamente pentru a evita reacțiile imprevizibile. Medicii recomandă să fie extrem de atenți cu medicamentele care suprimă funcționarea sistemului nervos central și să îi informeze despre toate medicamentele luate!