Când un animal de companie cu coadă este pe cale să fie supus unei intervenții chirurgicale, cum ar fi sterilizarea sau castrarea, procedura se efectuează utilizând anestezie generală. Adesea, proprietarii își fac griji cu privire la nocivitatea anesteziei, impact negativ pe inimă. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să urmați toate recomandările medicului veterinar cu privire la pregătirea pentru operație, în special, efectuarea unei ecografii și efectuarea testelor. Atunci când nu există contraindicații pentru anestezie, atunci nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la sănătatea câinelui dumneavoastră. Și totuși, trebuie să știți despre complexitățile anesteziei și perioada de recuperare dintr-o astfel de stare.
Caracteristici ale anesteziei pentru câini
Proprietarii trebuie să fie conștienți de faptul că anestezia generală în medicina veterinară este utilizată nu numai pentru intervenții chirurgicale. Se utilizează atunci când este necesară fixarea strictă a animalelor, dacă acestea sunt prea agresive sau neliniștite. Această măsură reduce semnificativ timpul petrecut proceduri de diagnostic, terapia, garantează eficiența acestora pentru câine.
În majoritatea cazurilor, anestezia generală este necesară pentru intervenții chirurgicale, fie că este vorba de sterilizare sau îndepărtarea chisturilor sau tumorilor. Proprietarii de animale de companie sunt îngrijorați de acest lucru, deoarece consideră că administrarea de medicamente anestezice dăunătoare. Cu toate acestea, astăzi specialiști cu experiență lucrează în clinici private, se folosesc medicamente de o calitate excelentă, ceea ce permite minimizarea tuturor riscurilor și complicații postoperatorii... Optimizarea modernă a procesului de intrare și retragere a pacientului caudat din anestezie permite monitorizarea în timp real a tuturor indicatorilor de funcționare a corpului într-o stare de somn profund. Astăzi, clinicile folosesc dispozitive care urmăresc nivelul adâncimii anesteziei, medicamente pentru a menține o temperatură corporală stabilă în timpul intervenției.
Multe spitale veterinare foarte apreciate astăzi preferă un tip sigur de anestezie - inhalarea. Spre deosebire de alte specii, aceasta nu afectează funcționarea rinichilor și a ficatului pacientului caudat. În plus, câinii sunt duși la vis profund intravenos sau injecție intramusculară cu utilizarea medicamentelor Zoletil, Domitor, Propofol. În ceea ce privește anestezia prin inhalare, medicii veterinari moderni preferă medicamentele Isofluran și Sevofluran. Utilizarea xenonului în anestezia gazoasă este considerată inovatoare. Este cel mai sigur și mai blând cu corpul câinilor.
Ieșirea din anestezie: când și cum?
Sarcina proprietarului este de a oferi animalului operat o liniște maximă dacă nu lasă pacientul în clinică. Acasă câinele trebuie luat cu grijă, calm, astfel încât să nu existe mișcări bruște și bruște. La domiciliu, animalul trebuie așezat pe o suprafață dură, pe podea, pe o parte; se recomandă să îl întoarceți pe cealaltă parte după 30 de minute pentru a preveni scurgerile musculare. Nu puteți pune câinele pe canapea după operație, deoarece, atunci când își recapătă cunoștința, poate cădea accidental din ea. Câinele ar trebui să-și recapete cunoștința la 3-7 ore după operație. Nu există un răspuns clar la această întrebare, deoarece, de exemplu, corpul unui păstor este diferit de cel al unui pechinez. Rata de recuperare după anestezie este influențată de vârstă, de tipul de anestezie (acestea ies din inhalare mai devreme). Prin urmare, un câine va începe să dea semne de viață în 3 ore, altul în 5. De aceea cineva ar trebui să fie lângă câine tot timpul zilei.
Majoritatea proprietarilor compară procesul de recuperare după anestezie cu acțiunile unei persoane foarte intoxicate. Câinele poate urina involuntar. Pentru aceasta, proprietarul trebuie să fie pregătit și în niciun caz să-l certeze pe câine, deoarece mușchii ei, inclusiv vezica urinară, nu s-au tonificat încă.
După operație, câinele își poate smulge labele, se întinde, se ridică, se poate plimba, evită. Respirația poate fi încetinită, temperatura corpului - scăzută. Se pare că câinele este profund nefericit, somnoros și obosit. Mai rar se întâmplă ca, ieșind din starea de anestezie, câinele să se sperie, să se ascundă, să-i fie frică. Acest lucru va trece și este o variantă a normei.
Sarcina proprietarului este să ofere acces la apă proaspătă, să arate răbdare, îngrijire, afecțiune, să mângâie câinele și să vorbească cu el.
Un câine se poate îndepărta de anestezie timp de 4-8 ore. Numai când totul este normal cu mușchii lui, mersul va deveni coordonat - îi puteți oferi mâncare și o porție mică.
Cursul anesteziei la câini este influențat de rasă, vârsta animalului și starea individuală a corpului, care trebuie luate în considerare la alegerea metodei și metodei de anestezie. În practică, se folosește adesea anestezia fără inhalare.
Premedicație... Premedicația este necesară pentru a calma animalul și a suprima reflexele autonome negative. Cel mai adesea, clorpromazina este utilizată intramuscular sau intravenos (1 ... 1,5 ml de soluție 2,5% la 10 kg greutate corporală), precum și vetranquil intravenos (0,2 ... 0,3 ml / 10 kg) sau intramuscular (0, 25 ... 0,5 ml / 10 kg). Utilizați atropină (0,5 ... 5 mg / kg) i / m sau s / c pentru a ameliora spasmul laringelui, pentru a reduce secreția glandelor salivare și bronșice și pentru a influența nerv vag pe mușchiul inimii. Se recomandă utilizarea neuroleptanalgezicelor - rompun (0,5 ml / 10 kg greutate corporală) intramuscular sau intravenos.
Anestezie hexenală... O soluție de 10% din medicamentul preparat în apă distilată este injectată intravenos cu o rată de 1 ml în 10 ... 15 s la o doză de 0,05 g / kg greutate animală. Anestezia începe imediat și durează 20 ... 50 de minute.
Pentru câinii mici, soluția poate fi administrată intraperitoneal. Ridicarea partea din spate trunchiului, puncția cavității abdominale se efectuează cu un ac de injecție în regiunea iliacă și se injectează o soluție de hexenal de 5% cu o rată de 1 ml / kg din greutatea corporală a câinelui. Anestezia apare fără stadiul de excitare în 5 ... 7 minute.
Anestezie sodică tiopentală... Pe lângă anestezia hexenală, medicamentul este administrat intravenos sau în cavitatea abdominală cu o rată de 25 ... 35 mg / kg greutate corporală (1 ml / kg de soluție 2,5 ... 3,5%). Anestezia durează 15 ... 45 de minute. Pentru premedicație, se utilizează vetranquil, care previne posibilele aritmii și reduce semnificativ doza de barbiturice. Puteți introduce 1 ... 2% soluție intravenoasă și mențineți starea de anestezie intravenos perfuzie de picurare aceeasi solutie. Acest medicament toxicitate scăzută, stadiul de excitație este absent.
Anestezie ketaminică... Ketamina poate fi utilizată la câini ca monoanestezic (20-30 mg / kg intramuscular) sau în combinație cu alte medicamente (xilozină, vetranquil). Pentru premedicație, se administrează atropină (0,5 ... 1,0 mg / kg intramuscular), urmată de xilazină 1 ... 2 mg / kg și ketamină 10 ... 15 mg / kg intramuscular.
Utilizarea ketaminei în combinație cu vetranquil vă permite să neutralizați efectul hipertensiv al ketaminei și să prelungiți efectul anestezic al acestuia, pentru a oferi o revenire mai calmă (trezirea) animalului. După injecție intramusculară vetranquila (0,1 ... 0,2 ml / 10 kg greutate corporală) este recomandată pentru a lăsa pacientul în repaus timp de 10 ... 20 minute, și apoi injecta ketamină intramuscular (10 ... 20 mg / kg) sau intravenos. Puteți utiliza vetranquil și ketamină în aceeași seringă.
Anestezie cu oxibutirat de sodiu... Medicamentul este utilizat pentru inducție, bază și monoanestezie. Deosebit de eficient pentru Cezariana... Se administrează pe cale orală în doză de 100 ... 200 mg / kg; animalul adoarme după 40 ... 60 de minute. Puteți menține anestezia cu eter, oxid de azot, fluorotan. Intravenos (indivizi slăbiți 50 ... 70 mg / kg, excitabili 70 ... 120 mg / kg) se injectează lent la o rată de 1 ... 2 ml / min sub formă de soluție de 20%, după 5. .. 7 minute animalul adoarme. Dacă devine necesară injectarea rapidă a medicamentului intravenos, se injectează 35 ... 40 ml / kg de oxibutirat de sodiu într-un amestec cu 100 ... 200 mg tiopental de sodiu; după 4 ... 6 minute apare anestezia generală și se aprofundează prin introducerea oxibutiratului de sodiu la o doză de 40 mg / kg.
Anestezie Pofol (propofol)... Medicamentul este utilizat pentru anestezie de inducție(doza medie este de 1,5 ... 2,5 mg / kg) și pentru menținerea acesteia (rata de administrare este cuprinsă între 4 ... 12 mg / kg pe oră). La efectuarea diagnosticului și proceduri chirurgicale pofol se administrează intravenos pentru a obține efect sedativ(0,5 ... 1 mg / kg timp de 1 ... 5 min) și menținerea acestuia (rata de administrare este de 1,5 ... 4,5 mg / kg pe oră).
Anestezie torbujesică... La câini, oferă o ameliorare bună a durerii și sedare. Medicamentul este indicat pentru anestezie de inducție la o doză de 0,2 ... 0,3 ml / 10 kg greutate corporală intravenos (lent), intramuscular și subcutanat. Analgezia începe după 15 minute și durează până la 2 ore, efect sedativ - până la 3 ore. a sistemului cardio-vascular.
Anestezie prin inhalare... La câini, anestezia prin inhalare (cloroform, cloroform-eter) este însoțită de un stadiu puternic și prelungit de excitare, care interferează cu utilizarea acestor medicamente. Pentru premedicație, puteți utiliza vetranquil, care vă permite să reduceți doza de anestezice prin inhalare (halotan, izofluran). Complexul de preparate pentru prepararea anesteziei prin inhalare ajunge uneori la o duzină de nume, ceea ce îl face o procedură scumpă și nu foarte convenabilă.
„Mi s-a spus că operația nu trebuie efectuată, deoarece câinele (pisica) mea nu ar tolera anestezia” - această frază este adesea auzită de medicii veterinari de la proprietarii de animale de companie. Despre de unde a venit acest mit, de ce continuă să trăiască și ce este cu adevărat anesteziologia veterinară modernă, am discutat cu medicul șef al clinicii veterinare Biocontrol, șeful departamentului de anestezie, resuscitare și terapie intensivă, președintele societății de anestezie veterinară VITAR.candidat Științe biologice Evgeny Alexandrovich Kornyushenkov.
- Vă rugăm să ne spuneți, mai întâi, ce tipuri de anestezie există pentru animale?
- Anestezia pentru animale există de aceleași tipuri ca și pentru oameni. aceasta administrare intravenoasă medicament. În unele cazuri - pentru animale agresive sau neliniștite, se folosește o opțiune intramusculară - pentru a se calma și apoi a introduce un cateter. Apoi, se administrează medicamente venoase, apoi apare intubația (plasarea unui tub în Căi aeriene) și apoi se efectuează anestezie gazoasă.
De asemenea, anestezia regională nu este exclusă și este încurajată, adică locală.
- Se întâmplă ca mai multe tipuri de anestezie să fie utilizate simultan?
- Da, o astfel de anestezie se numește combinată.
- Ce proceduri se efectuează la animale sub anestezie generală și de ce?
- Pentru animale, spre deosebire de oameni, anestezia generală este o procedură foarte frecventă. Motivul este că medicul veterinar nu are întotdeauna posibilitatea de a efectua o examinare de înaltă calitate a pacienților. La urma urmei, pacienții noștri nu se pot culca deschide gura dacă trebuie să efectuați un sondaj cavitatea bucală, sau culcați-vă nemișcat sub aparatul de raze X sau c. Uneori, animalele nu permit chirurgului să examineze complet articulațiile și atunci trebuie să sedați animalul, astfel încât animalul să se calmeze și să se relaxeze. Sedarea este o anestezie ușoară, iar anestezia este mai profundă.
De asemenea, sub anestezie, desigur, se efectuează toate intervențiile chirurgicale. Ei bine, inspecția animalelor agresive.
- Ce metode de anestezie sunt utilizate în Biocontrol?
- În clinica noastră le folosim pe toate tehnici moderne, inclusiv cele mai avansate, cum ar fi utilizarea unui neurostimulator pentru blocare. Adică ne conectăm dispozitiv special să găsim un nerv și facem anestezie lângă acel nerv. Acest lucru vă permite să reduceți cantitatea de anestezie generală și să efectuați operația numai datorită acestei tehnici de ameliorare a durerii. Adică, va exista mai puțină anestezie generală, consecințele vor fi mai puține, recuperarea animalului din anestezie va fi mai bună și de o calitate mai bună.
- Care este particularitatea anesteziei gazoase?
- Faptul că gazul intră în plămâni și, de asemenea, revine prin plămâni. Nu este metabolizat în ficat și rinichi, prin urmare, pentru pacienții cu boli concomitente ale acestor organe, o astfel de anestezie este sigură.
- Animalele au contraindicații anestezie generala? Greutate, de exemplu, sau vârstă?
- Desigur, animalele au contraindicații la anestezia generală. Vârsta este o problemă controversată. Vârsta poate fi sau nu o limitare pentru anestezie dacă este necesară anestezia indicații vitale... Întrebarea nu este în vârstă, ci în ce stare se află animalul. Pentru aceasta, anestezistul examinează animalul înainte de operație.
- La ce anestezist este atent când examinează un animal înainte de operație?
- La animalele cu o situație clinică dificilă, este necesar să se recurgă la cercetări suplimentare, cum ar fi ultrasunetele inimii, efectuarea analizelor de sânge, inclusiv o coagulogramă și o compoziție de gaz-electrolit. Aceste teste de diagnostic permit anestezistului să determine gradul de risc. Există o scală de risc anestezic de cinci grade. Datorită specificului clinicii noastre, ne ocupăm cel mai adesea de animale cu riscuri cuprinse între 2 și 4 grade.
- Care sunt aceste grade?
- De exemplu,
- 5 este deja un animal terminal. În astfel de cazuri, trebuie să înțelegeți că, chiar dacă efectuăm operația necesară pentru pacient, probabilitatea decesului său este mare;
- 4 sunt pacienți mediu gravitatie,
- 3 - acestea sunt animale mai în vârstă cu unele boli concomitente,
- 2 este de fapt un animal sănătos, dar va avea o operație majoră,
- și 1 sunt animale sănătoase din punct de vedere clinic, care vor fi supuse unei intervenții chirurgicale minore.
Prin urmare, pe baza acestei scări, nu avem nicio dorință de a oferi unui animal cu un grad 5 de anestezie cu risc anestezic. Se dă numai dacă există cel puțin o șansă minimă ca operația să ofere o oportunitate de supraviețuire. Se discută întotdeauna cu proprietarii că animalul poate muri în stadiul inducerii anesteziei, în timpul operației și imediat după operație. Adică riscul este maxim și este asociat nu numai cu anestezia, ci, în general, cu întreaga procedură. Dar este imposibil să efectuați operații fără anestezie. Anestezia există tocmai pentru ca animalul să fie supus unei intervenții chirurgicale.
- De ce, atunci, în alte clinici, vârsta este o contraindicație a anesteziei generale?
- Nu este corect. Acestea sunt clinici care, aparent, nu au un set anestezic normal și personal. Nu fiecare clinică are posibilitatea de a avea anestezisti specializați în echipa sa. Da, această zonă se dezvoltă, dar nu în fiecare clinică. Din 1992, Biocontrol operează un întreg serviciu de anestezie, adică medici care se ocupă doar de anestezie și înțeleg această problemă mult mai mult decât medicii care sunt simultan chirurgi, anesteziști, terapeuți și dermatologi, toți într-un singur sistem. Medicul care asigură gamă largă serviciile nu pot fi un profesionist în toate domeniile. Avem oameni care se ocupă în mod special de această specialitate, iar în spatele lor, în calitate de lideri de opinie - adecvarea procesului decizional, adecvarea unui astfel de concept ca „anestezie corectă”.
- Descrieți procesul de introducere a animalului în anestezie.
- În primul rând, animalul este examinat de un anestezist. Dacă nu există contraindicații, pacientului i se permite să efectueze o anumită procedură. Dacă procedura nu este complicată, atunci, de regulă, premedicația nu se face. Un cateter intravenos este plasat în prezența proprietarului, apoi se injectează un medicament intravenos și adoarme. După aceea, se efectuează un studiu sau o procedură și pacientul nostru se trezește suficient de repede.
Dacă vorbim despre o operație, atunci cu 10-15 minute înainte de procedura în sine, se efectuează premedicație intramusculară sau subcutanată, adică pregătirea animalului pentru anestezie. Premedicarea include diferite medicamente, inclusiv sedative și medicamente care previn stopul cardiac. Premedicația este opțională, doar specialistul decide dacă este necesar. După premedicație, se pune un cateter intravenos și se administrează anestezie. În 99% din cazuri, acest medicament "Propofol", care și-a dovedit mult timp eficacitatea și siguranța și este unul dintre cele mai frecvente medicamente de inducție (medicamente pentru imersie în anestezie). Urmează intubația traheală - aceasta este aproape o regulă obligatorie. Se introduce un tub, astfel încât animalul să poată respira calm în timpul operației și nimic nu-l deranjează. Oxigenul este furnizat prin acesta și, după intubare, animalul poate fi transferat în anestezie cu gaz, pentru a nu-l injecta medicamente intravenoase... De asemenea, este necesar diverse opțiuni analgezic. Dacă aceasta medicament sistemic, atunci se administrează și intravenos și dacă se folosește și tehnica anesteziei regionale, atunci se ia fie o anestezie epidurală, fie, așa cum am spus deja, un neurostimulator.
- Și dacă nu utilizați analgezice? Va simți animalul ceva? Nu doarme?
- În timpul operațiilor, diferiți parametri psihofiziologici ai pacientului, ritmul cardiac și mișcări respiratorii... Adică, dacă animalul suferă, toți acești parametri vor crește. Și, deși animalul nu este conștient, acești indicatori vor crește, inclusiv, probabil, o reacție motorie. Este inacceptabil.
- Și totuși, simt animalele ceva în timpul operației?
- Există un concept de „anestezie”. Aceasta este o pierdere reversibilă a conștiinței. Nu are nicio legătură cu anestezia. Și există conceptul de „analgezice”. Acestea sunt medicamentele care elimină sensibilitatea la durere. În consecință, analgezicul nu induce somn profund la pacient. Poate fi așezat, adică somnoros, dar nu va dormi complet, dar nu va simți durerea. Și anestezicul este necesar pentru ca animalul să doarmă și să nu se miște. Dacă introduceți analgezice singur, animalul nu vă va lăsa să lucrați normal. Prin urmare, se introduc întotdeauna două componente: anestezie și analgezie. Și, desigur, este necesară relaxarea musculară - relaxarea musculară. Acestea sunt cele trei componente esențiale ale unui control anestezic complet.
- Cum este monitorizată starea animalului în timpul operației?
- Pacientul este conectat la senzori speciali pentru a evalua parametrii stării sale. Pentru a monitoriza activitatea sistemului cardiovascular, se face un ECG, diferite metode controlat de presiunea arterială... De asemenea, măsurăm oxigenarea, care este nivelul de oxigen furnizat animalului. Evaluăm ventilația - modul în care animalul eliberează CO2, dacă se acumulează în corp. Evaluăm diureza, pentru aceasta se administrează pacienții catetere urinare- acest lucru este foarte important pentru multe ore de operațiuni. Folosim un instrument ușor de utilizat, cum ar fi un stetoscop esofagian, care este introdus direct în esofag.
Biocontrol are echipamente de înaltă tehnologie - anestezie și dispozitive respiratorii. În ele, toți indicatorii sunt într-un singur bloc. Pacientul este conectat la echipament, iar sarcina anestezistului este de a monitoriza modul în care funcționează dispozitivul. Aceste dispozitive sunt atât de inteligente încât se adaptează pacienților. Adică, chiar dacă animalul nu respiră, aparatul în sine îl va face pentru el. Astăzi, cea mai mare responsabilitate revine anestezistului în timpul introducerii pacientului în starea de anestezie și conectarea la aparatul anestezic-respirator și apoi în timpul trezirii sale. Dar, în ciuda faptului că anestezistul are echipamente speciale, el trebuie să se uite clinic la animal.
- Și cum se realizează retragerea din anestezie?
- Cu aproximativ 10 minute înainte de sfârșitul operației, când chirurgii sunt deja cusători plagă operativă, anestezistul reduce cantitatea de medicamente administrate animalului. Gazul, fluxul de analgezice scade și, până la ultima cusătură, animalul ar trebui să respire deja singur. Dacă operația nu a fost foarte complicată, planificată, atunci pacientul este transferat la respirație spontană și este plasat în departamentul nostru de anestezie și terapie intensivă, unde se trezește lin și precis. I se prescriu imediat analgezice diferite grupuri... Cineva are nevoie de analgezice mai puternice, care sunt proiectate pentru câteva zile. În astfel de cazuri, animalul trebuie să petreacă ceva timp aici în clinică.
- De ce operațiile și alte proceduri sub anestezie generală ar trebui efectuate exclusiv în clinici specializate și nu acasă?
- Cand condiții moderne, care poate fi furnizat exclusiv în clinică, decesul pe masa de operație devine foarte rar, cu excepția operațiilor pe cavitatea toracică sau operații neurochirurgicale în care există un risc ridicat de eroare chirurgicală... Cu toate acestea, dacă apar dificultăți, în condițiile clinicii este posibil să se atragă o echipă suplimentară de medici care pot ajuta. În clinicile specializate, ca și la noi, există defibrilatoare care pot porni inima. Există unul care poate fi utilizat imediat în caz de sângerare bruscă și salvarea animalului. Acasă, toate acestea sunt imposibile.
Din aceleași motive, animalul trebuie monitorizat în clinică și după operație. Una dintre complicațiile tipice după operație, în special pentru animalele mici, este răcirea. Anestezicele afectează mai mulți centri din creier, inclusiv centrul de termoreglare. Asuprirea acestui centru determină răcirea corpului. Câine mic când este deschis cavitate abdominală, pentru o jumătate de oră de operație poate pierde până la 2,5 -3 grade. Sistem modernîncălzirea în infraroșu pe care am instalat-o ajută la evitarea unor astfel de probleme.
Un alt fapt important este calmarea durerii. Acasă, nu puteți utiliza astfel de analgezice ca în clinică. Acest lucru este interzis de lege. Adică, dacă proprietarul dorește ca animalul său să fie anesteziat, atunci trebuie să înțeleagă că acasă nu va putea oferi o astfel de oportunitate. Chiar și astfel de operații aparent simple precum sterilizarea și castrarea sunt foarte dureroase.
- Care sunt efectele secundare ale anesteziei?
- Trebuie să înțelegeți că nu există droguri proaste, nu există o manipulare simplă. Există anesteziști răi. Nu vă mirați că poate provoca vreunul dintre medicamente efecte secundare din partea inimii, din partea respirației, din partea temperaturii, induce vărsături - pentru că toate mijloacele de anestezie afectează centrele creierului. Unul dintre centre este tulpina creierului; atunci când sunt expuse la acesta, medicamentele opresc conștiința, adormind pacientul. Iar celălalt centru este la medulla oblongata- este centrul cardiovascular, respirator, termoreglare, emetic. Absolut toate medicamentele afectează acești centri, reducând astfel ritmul cardiac, frecvența respiratorie, inducând vărsăturile și scăzând temperatura. Ei doar lucrează într-o măsură mai mare sau mai mică.
Toate aceste influențe sunt reglementate chiar de anestezist. Dacă pacientul este stabil și conectat la sistemul de monitorizare (adică operația se efectuează într-o clinică și nu acasă), atunci toate aceste medicamente, chiar și cu efecte secundare, sunt o binecuvântare. Dar efectuarea operației fără anestezie înseamnă moarte sigură. Anestezia a fost inventată pentru aceasta, astfel încât pacienții să fie supuși unei intervenții chirurgicale.
Dar nu uitați că există fenomene diverse care sunt imposibil de prezis. De exemplu, așa ceva ca hipertermia malignă este foarte rar. aceasta defect genetic genă și se manifestă o reacție la unele anestezice care pot duce la moarte. Un astfel de factor ca alergia la anestezie nu a mai existat în anesteziologia modernă de mult timp. Acesta este un fel de mit inventat de oameni care nu sunt tocmai anesteziști și încearcă astfel să-și justifice eșecurile.
- Anestezia generală, precum și numărul de proceduri efectuate sub anestezie, afectează sănătatea și speranța de viață a pacientului în viitor?
- În practica noastră, există multe exemple când anestezia este prescrisă unui pacient aproape în fiecare zi, de exemplu, când o tumoare este iradiată timp de cinci zile la rând cu fracții mici, care se efectuează sub anestezie. Există pacienți care au primit 15-18 anestezie pe an în timpul tratamentului. Acest lucru nu a afectat speranța de viață, în funcție de bolile lor.
În clinica noastră, fiecare punct de manipulare este echipat cu oxigen și există rafturi cu anestezie prin inhalare, Acesta este metoda sigură precum am spus. Adică putem face anestezie atât pe raze X, cât și pe terapie cu radiatii, și pe CT și în timpul igienizării cavității bucale. Avem 9 anestezii și dispozitive respiratorii - un parc inaccesibil multor clinici.
Mai mult, avem pacienți care suferă operații precum transplantul de os. Cu o astfel de operație, pacientul este în anestezie timp de 10-12 ore. După ce trece terapie intensivă, 2-3 zile este în terapie intensivă pentru diverse mijloace control, dar chiar dacă există boli concomitente animalele sunt supuse cu succes acestei operații. Dar pentru ca animalul dvs. de companie să se poată întoarce acasă la timp, o echipă întreagă de specialiști lucrează. Și anestezistul este una dintre cele mai importante verigi din acesta. El este cel care inițial decide asupra posibilității și oportunității operației și este responsabil pentru starea pacientului. Proprietarul însuși nu va putea niciodată să decidă în mod adecvat dacă animalul de companie va fi supus procedurii sub anestezie generală sau nu. Aceasta este cea mai profundă iluzie impusă proprietarilor de către neprofesioniști.
- Cât durează un câine să se trezească din anestezie?
- Ce trebuie făcut în timpul fazei de recuperare?
Dacă trebuie să mergeți la serviciu, iar animalul dvs. de companie așteaptă o operație, atunci apare întrebarea, cât timp medicamente va acționa asupra animalului de companie și cât durează să se trezească din anestezie.
Este important să știți că ameliorarea durerii durează în medie 24 de ore.
Aceasta nu înseamnă că câinele va dormi 24 de ore, dar, în general, procedura dintre inducție, anestezie, trezire și eliminarea anesteziei generale durează de obicei o zi întreagă.
Această clarificare se adresează în special acelor proprietari care, văzând că animalul de companie s-a trezit, cred că anestezia a trecut și sunt gata să hrănească animalul sau să îl ia la plimbare. Și apoi, când câinele se mișcă încet sau vărsează, încep să intre în panică.
Când ar trebui să se trezească un animal din anestezie?
Totul depinde de tipul de anestezie. Efectul anestezicelor injectabile sau al altor gaze durează mult mai mult, dar și aici trebuie să clarificăm. În ambele cazuri, anestezia captează nu numai perioada de funcționare, în timpul căruia puteți efectua operații, dar și faza de trezire.
În timpul fazei de trezire, câinele începe treptat să-și revină. funcții motorii, apare sensibilitatea, dar recuperarea este completă numai după 24 de ore.
Așadar, nu vă mirați dacă, după operația care a fost făcută dimineața, odată cu venirea nopții, câinele se mișcă încă puțin nesigur și pare să privească în spațiu. Asta este normal. Și nu vă alarmați dacă medicul veterinar vă spune că câinele dvs. ar trebui să fie închis într-o cameră toată noaptea, așa că sunt încă sub anestezie.
Ce trebuie făcut în timpul fazei de recuperare?
Prima etapă a trezirii, și anume venirea la conștiință și câștigarea funcția motorie de obicei încă sub supravegherea unui medic veterinar. Majoritatea medicilor lasă pacientul în clinică în timpul zilei pentru a-l ține sub control.
Când medicul veterinar vă descarcă câinele, ar trebui să vi se instruiască cum să mânuiți animalul, când să îl scoateți la plimbare și când să îl hrăniți.
După anestezie, puteți hrăni și uda câinele numai dacă sunteți sigur că toate reflexele sunt restabilite. De obicei, îl puteți bea după 5-6 ore și puteți mânca după 10-11 ore. Nu vă alarmați dacă apar vărsături în această perioadă.
Adesea, medicii veterinari trimit animalul de companie acasă într-o stare inactivă, cu instrucțiuni ulterioare despre cum să se comporte.
Cu toate acestea, dacă știți despre boli secundare sau caracteristicile rasei ( inimă slabă, sistemul respirator, anomalie congenitală), este mai bine să stați în clinică până când animalul este pe picioare. Nu este cel mai plăcut lucru să fii singur cu animalul tău de companie atunci când apar situații neprevăzute și pur și simplu nu știi cum să-ți ajuți un prieten.
Imediat după anestezie:
- Când câinele nu este încă în control, masează periodic pleoapele cu atingeri ușoare, departe de colțurile ochilor pentru a umezi corneea.
- Asigurați-vă că puneți animalul pe podea, pe un saltea caldă și acoperiți-l pentru a evita hipotermia. după anestezie, temperatura corpului scade.
- Nu lăsați niciodată un animal pe o masă sau pe un pat, așa cum daca cadeti, pot aparea fracturi si alte complicatii.
- Nu uitați să măsurați constant temperatura corpului, pulsul și respirația câinelui. Dacă temperatura este foarte scăzută, atunci este necesar să încălziți animalul cu un tampon de încălzire cald sau să atașați sticle de plastic umplute cu apă caldă (nu fierbinte!). Nu uitați însă că căldura nu poate fi aplicată în zona operată.
- Umeziți periodic buzele cu un tampon de bumbac umed până când animalul începe să bea singur. Puteți picura apă cu o pipetă, dar numai dacă reflexul de înghițire este restabilit.
Complicații după anestezie
Animalele noastre de companie care locuiesc în apartamente calde, de regulă, sunt creaturi răsfățate, plus multe au obezitate, așa că anestezia pentru ele este un test destul de serios.
Cele mai frecvente complicații sunt respirația slăbită, scăderea severă a temperaturii corpului și pierderea cunoștinței. În aceste cazuri, este necesar să contactați urgent medicul veterinar și să primiți sfaturi.
Un puls slab asemănător firului cu întreruperi, respirație scurtă, respirație șuierătoare, respirație cu gura deschisă ar trebui să vă alerteze. Ar trebui să vă contactați imediat medicul veterinar.
La trezire, poate părea că câinele este deja în regulă, pentru că se poate mișca, totuși, aceasta este o concepție greșită. În orice moment, animalul dvs. de companie poate cădea, se poate ciocni sau mușca limba.
Ulterior, unele animale pot suferi un accident vascular cerebral sau edem pulmonar în timpul utilizării anesteziei, deci monitorizați cu atenție comportamentul animalului timp de câteva zile după operație.
(Vizitat de 1.635 de ori, 928 de vizite astăzi)
ÎN clinica veterinara manipulările sunt efectuate zilnic, necesitând introducerea câinelui în anestezie. Anestezia este utilizată pentru a însoți intervențiile chirurgicale și examinările cu raze X dacă există probleme ortopedice (cum ar fi displazia articulatia soldului, ruptura ligamentului incrucisat al genunchiului etc.).
Medicamente pentru anestezie
Medicii veterinari ai clinicii noastre oferă îngrijire chirurgicală câinilor cu boli cardiace, metabolice și boli neurologice, efectuați o intervenție chirurgicală de urgență pentru patologii urgente. La efectuarea operațiunilor, folosim numai medicamente de înaltă calitate pentru anestezia câinilor, care au certificarea necesară. Anestezistul veterinar selectează regimuri individuale de anestezie.
Folosim mai multe tipuri de anestezie: intravenoasă, prin inhalare și epidurală. Combinația de metode de introducere a unui câine în anestezie permite medicului anestezist veterinar să reducă efect secundar medicamente pentru anestezie pe corpul animalului de companie fără a pierde calitatea anesteziei pentru animal. Pentru intervenție chirurgicală clinica folosește medicamente: propofol, medetomedină, izofluran, zolazepam și tiletamină.
După terminarea operației, câinele este plasat într-un spital pentru a monitoriza recuperarea acestuia de la anestezie. În acest moment, animalul nu își poate controla comportamentul, este dezorientat, slăbit. În timpul anesteziei epidurale, câinele nu își poate folosi picioarele din spate pentru o perioadă de timp, de aceea este necesar să îi restricționăm mișcarea, astfel încât animalul de companie să nu se poată răni.
În timp ce câinele se află în spitalul postoperator, dacă este necesar, acesta suferă termometrie, încălzire suplimentară (răcire) pentru a reduce durerea postoperatorie și pentru a preveni edemul. În plus, se furnizează oxigen animalului și se administrează analgezice. După medic veterinar asigurați-vă că viața câinelui nu este în pericol, este externată din spital și animalul de companie poate fi dus acasă.
Complicații după anestezie la câini
Anestezia implică anumite riscuri pentru corpul animalului. Cu excepția cazurilor chirurgie de urgență pentru intervenția chirurgicală, animalele sunt permise dacă nu au boli concomitente grave necompensate. Înainte de operație sau Examinarea cu raze X care necesită sedare, câinii sunt supuși unui examen pre-anestezic. Pentru a evalua riscurile anesteziei, se examinează animalul, se ia anamneză, se efectuează o clinică generală și analize biochimice sânge, procedura cu ultrasunete inimile. Dacă se detectează anomalii în oricare dintre etapele examinării preoperatorii, acestea vor fi oferite metode suplimentare monitorizarea stării de sănătate a câinelui. Dacă intervenția chirurgicală este posibilă în mai mult întâlniri târzii, apoi la început se efectuează tratamentul bolilor concomitente identificate. În cazurile în care se constată contraindicații grave la anestezie, se evaluează oportunitatea intervenției chirurgicale și metode alternative tratament.
Cât timp trece un câine de la anestezie
În timpul operației, câinele este monitorizat folosind monitoare de anestezie. Evaluat: ritmul cardiac, gradul de saturație a oxigenului din sânge, cantitatea de dioxid de carbon expirat, ritmul respirator, tensiunea arterială, temperatura este măsurată.
Timpul pentru recuperarea unui câine după anestezie depinde de starea sa înainte de operație și variază de la câteva minute la câteva ore. La fel și în timpul operației, după intervenție chirurgicală câinele este monitorizat în spital, dacă este necesar, se pun picături, se efectuează încălzire suplimentară, se efectuează un ECG și se efectuează alte manipulări pentru a controla și a facilita recuperarea animalului din anestezie.
Adesea, proprietarii câinelui se străduiesc să ducă animalul acasă cât mai curând posibil, crezând că trezindu-se într-un loc străin, animalul de companie va experimenta stres sever dintr-o schimbare de decor. Această opinie este greșită. Observația staționară este necesară pentru a controla activitatea sistemelor vitale ale corpului și pentru a crea condiții confortabile pentru ieșirea din anestezie. În timpul trezirii în spital, animalul nu experimentează stresul transportului acasă (zgomot, tremurături, sunete și mirosuri ascuțite).
Amintiți-vă - medicul nu vă va ține câinele în spital mai mult decât necesită starea acestuia. Lăsând animalul de companie sub supravegherea specialiștilor noștri, îi veți oferi animalului de companie îngrijire postoperatorie calificată și profesională.
Se încarcă ...