Tratamentul durerilor de cap la copii. Abatere de la presiunea intracraniană normală. Leziuni ale capului și creierului

Este general acceptat în societate că durerile de cap la copii sunt o problemă extrem de rară. Dar asta nu este adevărat. Stres psihic și fizic excesiv, stres, conflicte la școală, alimentație proastă - o listă incompletă motive posibile probleme de sanatate.

Copilul dezvoltă dureri de cap și temperatura ridicata, vărsături, amețeli se observă în boli infecțioase, leziuni organice ale creierului. Prin urmare, consultarea unui medic este obligatorie chiar și în cazul unor plângeri minime de apăsare, durere surdă în frunte, spate a capului și tâmple. O vizită în timp util la spital va ajuta la identificarea cauzei bolii și la eliminarea acesteia.

Cefaleea la copii apare la orice vârstă, chiar și nou-născuții pot avea acest simptom. Diagnosticul în acest caz este dificil, deoarece copilul nu poate vorbi. Este destul de dificil de determinat localizarea senzațiilor neplăcute.

Sunt cateva caracteristici de vârstă dureri de cap:

La nou-născuți și copiii sub un an, cefaleea este asociată cu traumatisme la naștere. , utilizarea forcepsului, vidului și o perioadă lungă fără apă poate duce la tensiune arterială crescutăîn interiorul craniului. Dacă în timpul nașterii au existat, iar copilul se comportă neliniștit, plânge, doarme prost, este necesară o consultație cu un neurolog.
La un copil în vârstă de 3 ani, durerile de cap apar adesea pe fondul răcelii și bolilor infecțioase. Din cauza intoxicației, temperatura corpului crește, apar vărsături și greață.
Când un copil începe să meargă la școală, viața lui se schimbă dramatic. Trebuie să te trezești devreme, să studiezi lecții, să completezi sarcinile. Elevul se regăsește într-o echipă nouă, în care trebuie să construiască relații cu colegii și profesorii. Toate acestea sunt mult stres pentru el. La un copil cu vârsta peste 6 ani, durerile de cap sunt mai des de natură funcțională și sunt asociate cu surmenaj, tulburări de somn și alimentație.
Al doilea vârf apare în adolescență. Unul dintre motive este modificari hormonale. Modelul de comportament se schimbă, apar probleme în comunicarea cu părinții și prietenii. Un copil de 12 ani are o durere de cap legată de stres.

În ciuda caracteristicilor legate de vârstă, există multe motive care provoacă durere în partea frontală, occipitală sau temporală a capului. O atenție deosebită trebuie acordată simptomelor însoțitoare, localizării senzațiilor neplăcute și momentului apariției acestora.

Principalele cauze ale durerilor de cap la copii:

Supratensiune, stres.
Încălcarea tonusului vascular cerebral.
Boli infecțioase. O durere de cap este frecventă atunci când un copil are o răceală, dar poate fi și un simptom.
Probleme de vedere. Tensiunea prelungită a mușchilor oculari și ochelarii selectați incorect duc la dureri de cap în fruntea copilului.
Leziuni la cap, vânătăi, fracturi.
Tulburări de somn. Atât somnul scurt, cât și somnul excesiv de lung au un impact negativ.
Migrena este cauza durerilor de cap la copiii peste 11 ani.
Boli ale organelor ORL -,.
A fi într-o zonă slab ventilată duce la lipsa de oxigen creier, ca urmare - la somnolență, apăsând dureri de cap în partea din spate a capului.
Alimentație proastă. Saritul peste mese, mai ales dimineata, poate provoca hipoglicemie. În acest caz, principalele simptome la copil vor fi amețelile și durerile de cap. În cazuri severe, este posibilă pierderea conștienței.
Neoplasmele din creier (tumori, chisturi, abcese) se caracterizează prin apariția unor senzații neplăcute în lobii frontal, occipital și temporal.

Manifestari clinice

Simptomele durerilor de cap la copii sunt variate. Pentru a pune un diagnostic corect, este necesar să se țină cont de manifestările însoțitoare: febră, greață, vărsături. Momentul de apariție a senzațiilor neplăcute și localizarea lor joacă, de asemenea, un rol important. Prin colectarea tuturor manifestărilor împreună, poate fi identificat sindromul sau boala conducătoare.

Cefaleea vasculară

Creierul are nevoie de suficienți nutrienți și oxigen pentru a funcționa corect. Din cauza dereglării și a stresului constant, apare spasm arterial sau întindere excesivă. Țesutul creierului reacționează acut la astfel de modificări. Acest tip de cefalee poate apărea la un copil de peste 10 ani. În adolescență, acest lucru va duce la dezvoltarea distoniei vegetativ-vasculare.

Creșterea sau scăderea presiunii intracraniene

Presiunea lichidului cefalorahidian (LCR) poate crește în mod normal odată cu activitatea fizică, încordarea, tusea și ridicarea obiectelor grele. Din punct de vedere clinic, această afecțiune nu se manifestă în niciun fel; indicatorii revin rapid la normal. Dacă apar simptome, trebuie să consultați un medic. În cele mai multe cazuri, presiunea intracraniană ridicată indică patologie.

Principalele manifestari:

Durerea de cap și greața la un copil sunt principalele plângeri.
Starea se agravează noaptea și seara.
Greața se termină adesea cu vărsături. Nu aduce alinare, spre deosebire de bolile sistemului digestiv.
Durerile de cap cu presiune intracraniană crescută la copii sunt localizate în partea din spate a capului; pot apărea senzații neplăcute în zona ochilor din cauza presiunii lichidului cefalorahidian pe orbite.
Tulburări de somn, anxietate, lacrimi.

O scădere a presiunii intracraniene are loc pe fondul leziunilor capului și al deshidratării. Este dificil să judeci durerile de cap la un copil sub 5 ani. Copiii de multe ori nu pot evalua natura și localizarea senzațiilor neplăcute. Prin urmare, este necesar să acordați atenție următoarele manifestări: slăbiciune, somnolență, apatie, pierderea cunoștinței, amețeli. Durerea de cap are o natură plictisitoare, apăsătoare; în cele mai multe cazuri, copiii arată spre ceafă.

Pentru boli infecțioase

Cefaleea în bolile inflamatorii nu apare niciodată independent. Părinții constată o creștere a temperaturii copilului, frisoane, greață sau vărsături, dureri în gât, congestie nazală și alte manifestări. Într-o astfel de situație, este mult mai ușor să puneți un diagnostic; totalitatea manifestărilor indică o anumită boală.

Infecție meningococică

Această boală apare la copiii sub un an, tot la vârsta de liceu. Copilul are febră și dureri severe de cap. Mai târziu, apare vărsăturile, nu este asociată cu consumul de alimente și nu aduce alinare. Starea pacientului se deteriorează brusc. Copiii iau o poziție forțată: copilul stă întins pe o parte, picioarele aduse la piept, capul aruncat pe spate.

Dacă apar simptomele de mai sus, semnele meningeale trebuie verificate. Încercările de a înclina bărbia spre corp sunt puternic dureroase, îndoindu-se la șold și articulatia genunchiului piciorul nu poate fi îndreptat. Apariția unei erupții cutanate pe trunchi și membre ar trebui, de asemenea, să vă alerteze. Este de natură hemoragică și seamănă cu un asterisc ca formă.

Este strict interzisă tratarea independentă a durerilor de cap la copii. Infecția meningococică apare adesea cu viteza fulgerului; în câteva ore, starea copilului poate fi critică.

Boli respiratorii acute

Cefaleea cauzată de ARVI la un copil este însoțită de febră, tuse, secreții nazale, slăbiciune generală. Simptomele vor varia între tipuri infecții virale.

Principalele manifestări ale bolii sunt prezentate mai jos:

Gripa începe brusc cu o creștere a temperaturii la 40°C. Copilul are cefalee în partea frontală, iar ochii suferă și ei. Tusea începe în a doua zi a bolii. Slăbiciunea, durerile corporale și durerile musculare sunt demne de remarcat.
Odată cu infecția cu rinovirus, nasul curgător și durerea de cap ies în prim-plan la un copil. Secreția nazală este clară, starea generală satisfăcătoare.
În bolile de etiologie adenovirală, este posibilă afectarea ochilor și a intestinelor.

Cefalee tensională

Stres, stres psihic sau fizic excesiv, vis urât, alimentația deficitară afectează sănătatea copiilor. Conflictele cu colegii de clasă, profesorii, certuri în familie afectează starea emoțională.

Cauza durerilor de cap la un copil de 7 ani este cel mai adesea suprasolicitarea. La această vârstă, stilul de viață se schimbă; în loc de jocuri fără griji, acum trebuie să înveți lecții și să mergi la școală. Senzațiile neplăcute apar în părțile frontale, occipitale, au un aspect plictisitor, caracter dureros, se intensifică spre sfârșitul zilei.

Migrenă

Migrenă în copilărie are propriile sale caracteristici:

Istoric familial - unul dintre părinți are simptome similare.
Copilul se plânge de o cefalee pulsatilă, apăsătoare pe o parte.
Durata atacului este mai scurtă decât la adulți.
Se observă adesea tulburări digestive - vărsături, greață, scaune moale.
Migrena este strâns asociată cu sfera emoțională, apare în timpul stresului și suprasolicitarii. La un copil de peste 9 ani, mai ales în perioada adolescenței, durerile de cap se explică prin modificări hormonale.

Nevralgie de trigemen

Inflamația nervilor este rară în practica pediatrică. Simptomele sunt destul de specifice, așa că nu există dificultăți în a pune un diagnostic. Manifestările depind de locația leziunii. Când ramura orbitală este inflamată, copilul va avea o durere de cap ascuțită în frunte. Când atingeți sprâncenele, obrajii și bărbia, senzațiile neplăcute se intensifică. Durerea este ascuțită, fulgerătoare și devine insuportabilă în timp. Are un caracter periodic, perioadele de exacerbare durează câteva minute, urmate de o perioadă de odihnă.

Leziuni ale SNC

Dacă un copil se plânge adesea de dureri de cap, dar tabloul clinic este atipic pentru alte boli, un neurolog poate prescrie imagistica prin rezonanță magnetică pentru a exclude leziunile cerebrale care ocupă spațiu. Tumorile, chisturile, hematoamele duc la apariție hipertensiune intracraniană. În acest caz, copilul are o durere severă de cap și vărsături. În timp, pot apărea tulburări de vedere, pierderea sensibilității și convulsii de epilepsie.

Localizare

Cefaleea în frunte apare cu inflamarea sinusurilor maxilare și frontale, infecții virale respiratorii acute, în special cu gripă. Meningita este însoțită de senzații neplăcute în regiunea frontală. Cea mai ascuțită durere în creasta superciliară se observă cu inflamația nervului trigemen.

În cazul migrenei, cefalalgia apare pe o parte, cel mai adesea în regiunea temporală. Localizare similară a durerii cu creșterea presiunii intracraniene și leziuni ale capului. În timpul suprasolicitarii nervoase sau stresului, senzațiile neplăcute apar în apropierea tâmplelor și în cele din urmă se răspândesc în partea din spate a capului.

Caracteristicile durerilor de cap la copiii mici

La sugari, prezența unei dureri de cap poate fi judecată doar indirect; copilul nu știe încă să vorbească și nu înțelege cererile. Plânsul, neliniștea și somnul slab pot indica probleme de sănătate. În primul rând, trebuie să verificați dacă copilul este foame sau uscat. Dacă starea copilului nu se îmbunătățește, se recomandă să vizitați medicul curant. După o examinare, medicul va identifica motivul acestui comportament și va sfătui ce pot face copiii pentru durerile de cap la această vârstă și ce medicamente sunt cel mai bine evitate.

Caracteristicile durerilor de cap la copiii cu vârsta sub un an:

Anxietate, plâns, țipete, starea se agravează seara.
Copilul își ține mâinile lângă cap și se poate trage de păr.
Atât somnul de zi, cât și cel de noapte sunt perturbați.
Se observă regurgitare și vărsături.
O creștere a temperaturii indică un proces inflamator.
Umflarea fontanelei și a venelor capului indică creșterea presiunii intracraniene.

Simptomele la copiii mai mari seamănă cu cele la adulți. Tabloul clinic depinde de cauza bolii. Copilul poate indica în mod clar localizarea durerii, să spună când apare, cu ce este asociată și cât durează, ceea ce facilitează stabilirea unui diagnostic.

Prim ajutor

Dacă un copil are dureri de cap sau o temperatură de 38°C sau mai mare, trebuie să sunați la medic.

De asemenea, ar trebui să căutați ajutor în următoarele cazuri:

Durerea de cap a copilului este însoțită de vărsături și greață severă.
Apariția convulsiilor.
Sângerări nazale care nu se vor opri.
Leziuni, vânătăi la cap.
La copiii sub un an, apelarea la medic este obligatorie atunci când apar primele simptome.

Înainte de sosirea ambulanței, copilul trebuie așezat pe pat, trebuie asigurat aer proaspăt, draperiile închise și eventualele iritante îndepărtate: lumină puternică, sunet, mirosuri puternice.

Ce pot face copiii pentru durerile de cap? Acestea sunt ibuprofen și paracetamol. Doza depinde de vârstă și este calculată pe kilogram de greutate corporală, așa că trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare.

Diagnosticare

Efectuarea unui diagnostic constă în următorii pași:

Medicul stabilește principalele simptome. Copilul se poate plânge de dureri de cap, slăbiciune, greață, vărsături și febră.
În continuare, medicul pune întrebări clarificatoare - când apare durerea, la ce oră din zi, ce o provoacă, cât timp te deranjează, dacă dispare singură sau după utilizarea medicamentelor.
Este necesar să-l întrebați pe micul pacient despre școală, relațiile cu prietenii și rudele. La un copil cu vârsta peste 8 ani, durerile de cap pot fi asociate cu efort excesiv.
Următoarea etapă este efectuarea unei inspecții. Pediatrul verifică reflexele, măsoară temperatura, examinează pielea și faringele.
Dacă este necesar, desemnat metode suplimentare studii: analiză de sânge, test de urină, radiografie a craniului, coloanei vertebrale cervicale, RMN, frotiu de gât.

Tratament

Tacticile de gestionare a pacientului depind de cauza bolii. Multe mame sunt interesate de ce pastile pentru dureri de cap pot fi luate pentru copii. Dacă o singură durere de cap apare la un copil cu vârsta de 4 ani sau mai mult, este permisă utilizarea ibuprofenului sau a paracetamolului. Puteți calcula singur doza, ținând cont de greutatea și vârsta dvs. sau consultați un medic.

În unele cazuri, utilizarea medicamentelor nu este necesară; este suficient să schimbați rutina zilnică, să reduceți sarcina și starea se va îmbunătăți.

Durerile de cap tensionale la copii sunt tratate destul de simplu. Părinții sunt sfătuiți să ofere copilului lor alimentatie buna, somn sănătos, petrece mai mult timp în aer curat, reduce volumul de muncă al elevului, permite-i să se odihnească mai mult. Medicamentele au un efect calmant Ceaiuri din plante pe baza de musetel, melisa, menta.

Dacă cauza deteriorării este procesele infecțioase, tratamentul va include antibiotice, terapie simptomatică. Dacă sunt detectate formațiuni tumorale, este indicată consultarea unui neurochirurg.

Înainte de a trata durerea de cap a unui copil, este necesar să se identifice cauza acesteia. Aceasta poate fi fie oboseală obișnuită, fie o patologie gravă. Prin urmare, dacă experimentați senzații neplăcute la nivelul frunții, spatele capului sau tâmplelor, este recomandat să consultați un specialist.

Videoclip util despre cauzele durerilor de cap la copii

Răspuns

Cefaleea acută sau cronică este familiară multor persoane, în special copiii suferă de ea. În funcție de natura manifestărilor, durerea poate fi diferită: pulsantă, ascuțită, dureroasă, împușcatoare, localizată într-una sau alta parte a capului. De ce doare partea occipitală a copilului și cum putem scăpa de simptomele neplăcute mai detaliat?

Ce motive?

Pot fi multe motive. Nu este atât de înfricoșător dacă copilul a dezvoltat mai întâi durere din cauza suprasolicitarii mușchilor și țesuturilor moi ale gâtului după o lungă ședere a capului într-o singură poziție. Dar, partea occipitală este direct legată de coloana vertebrală (regiunea cervicală), iar cauzele durerii pot fi mai neplăcute. Deci, totul în ordine.

Dacă un copil se plânge de compresie a capului, durere în tâmple și frunte, atunci motivul poate fi creșterea presiunii intracraniene, modificări ale vaselor de sânge ale creierului sau din cauza unei dureri recente în gât sau a gripei.

Este important să recunoaștem la timp natura durerii din spatele capului la un copil. Daca se intensifica la intoarcerea capului in lateral, sau daca dureaza o perioada indelungata, se poate dezvolta osteocondroza (spondilita).

Dacă mușchii gâtului sunt strânși, atunci aceasta este o consecință a curburii posturii sau a tensiunii musculare după ce a fost într-o poziție inconfortabilă pentru o perioadă lungă de timp. Copilul poate fi pur și simplu prins de curent și durerea este un simptom că nu totul este în ordine în coloana cervicală.

Cauzele frecvente ale durerii în spatele capului sunt leziunile cerebrale. Dacă copilul și-a pierdut cunoștința imediat după lovitură, atunci acesta este un semn clar de afectare a capului. Simptomele dispar adesea rapid. Bebelușul va plânge puțin, se va calma și va uita rapid de necaz. Dar poate începe să fie din nou capricios după ceva timp, ceea ce cu siguranță ar trebui să alerteze părinții, mai ales dacă durerile de cap sunt severe și este întuneric înaintea ochilor.

Consecințele loviturii nu au trecut fără urmă, când fontanela s-a umflat la sugari, iar aruncarea capului pe spate și arcuirea spatelui au devenit mai frecvente. Dacă copilul și-a lovit capul, atunci trebuie să-l întindeți, să-l izolați de lumina strălucitoare a ochilor și să frecați ușor zona vânătăii cu palmele, să aplicați o compresă rece. Protejați temporar copilul de zgomotul inutil și de jocurile active. Dacă la copii apar greață, vărsături sau semne de hemoragie cerebrală, desigur, trebuie să consultați imediat un medic.

Boli care provoacă durere

Migrenă. Durerea crescută în timpul tusei și strănutului poate indica boli nevralgice. Cea mai frecventă dintre ele, chiar și în copilărie, este migrena.
Cordial – boli vasculare ca urmare a circulației sanguine afectate în creier. Are loc lipsa de oxigen, apare o îngustare bruscă a vaselor de sânge, tensiunea arterială crește, se dezvoltă hipertensiune arterială și, ca simptom principal, durere în spatele capului. Hipertensiunea arterială poate fi declanșată de un factor ereditar, de o schimbare bruscă a vremii sau de o tulburare de somn. Cu hipertensiune arterială ușoară, simptomele la copii dispar rapid; tot ce trebuie să faceți este să faceți o plimbare în aer curat, să vă ajustați dieta și să dormiți. Dacă cazul este sever și durerea în spatele capului a devenit un fenomen constant, atunci trebuie să consultați un neurolog și să urmați tratamentul prescris (sunt posibile modificări patologice ale vaselor).
Nevralgia, cefaleea datorată afectarii nervului trigemen, lovește ca un șoc electric, se repetă adesea, dar trece rapid. La tuse, strănut, întoarcerile ascuțite ale capului se intensifică, mușchii feței se pot zvâcni (se contractă involuntar). Nevralgia apare atunci când există o problemă la coloana cervicală, pe fondul unei răceli sau a unui focar de boală infecțioasă. Pentru a elimina necazurile, încălzirea, UHF, aplicarea unui sac de nisip încălzit și comprese calde sau frunze de varză (patlagină) sunt eficiente, iar pe zona occipitală se aplică tifon umezit cu suc. Este bine să le oferi copiilor o infuzie de șoricel de pelin. Multe probleme cu vertebra cervicala devin o consecință a posturii incorecte a copilului, ceea ce este important de învățat pe copii copilărie timpurie. Gâtul este bine susținut de un suport în timpul somnului, care trebuie așezat în locul unei perne, iar patul trebuie să fie și suficient de ferm.
Migrena, conform experților, este în majoritatea cazurilor o boală ereditară, transmisă de obicei de la mamă. Probabilitatea de apariție a migrenelor la copii este mare dacă mama însăși suferă de aceasta. Această boală este asociată cu o lipsă de serotonină în creier, ceea ce duce de fapt la durere pulsantă, greață și amețeli. Cu greu este posibil să se vindece complet migrenele dacă devin moștenite, dar puteți bloca și ameliora atacurile imediat după apariția lor, aerisind camera mai des și rămânând în aer curat. Copiilor li se poate da suc de cartofi proaspat stors (2 linguri de 2-3 ori pe zi), viburnum, coacaze negre (suc), se maseaza capul si spatele capului.
Osteocondroza cervicală, abraziunea vertebrelor gâtului și discuri intervertebrale. Cauzele dezvoltării – sedentarism stil de viata sedentar viata, fumatul, excesul de tot, predispozitie genetica, pozitie incorecta a corpului in timpul somnului. Durere în gât și spatele capului. Este necesar să se trateze boala; procesele de degenerare a coloanei vertebrale cervicale la un copil pot duce în cele din urmă la consecințe ireversibile.
Spondiloza cervicală, există deformarea vertebrelor la nivelul gâtului, apariția osteofitelor - excrescențe care provoacă dureri la întoarcerea capului, chinuiesc mai ales noaptea și nu dispar nici în repaus. De la creșterea tensiunii în zona cervicală, pe lângă durerea din spatele capului, pune presiune asupra ochilor și urechilor. Boala este mai frecventă la persoanele în vârstă sau la cei care duc un stil de viață sedentar.
Miozita cervicală, o manifestare a unei reacții inflamatorii în mușchii scheletului coloanei vertebrale, care duce la deteriorarea unuia dintre grupurile de oase. Aceasta este o patologie internă, dar cu manifestări pe piele, regresia dermatomiozitei este posibilă din cauza hipotermiei, leziunilor precoce sau încordărilor musculare sau bolilor infecțioase anterioare. Doare mai întâi în zona gâtului, apoi începe să se miște spre ceafă. Doar tratamentul într-un stadiu incipient al bolii dă rezultate pozitive. Conform rezultatelor examinare cu raze X sunt prescriși agenți antihelmintici, antiinflamatori și antibacterieni. Sunt indicate masajul și kinetoterapie.

Ce factori externi pot duce la durere în partea din spate a capului?

Copiii mici nu pot exprima semne de anxietate în cuvinte; pur și simplu încep să se comporte și să plângă. De fapt, părinții trebuie să fie atenți. Senzațiile neplăcute din spatele capului pot fi cauzate de lipsa aerului în cameră, de sunet strălucitor, de lumină și chiar de a sta mult timp într-o poziție în timpul somnului, când mușchii gâtului devin amorțiți. Televizorul poate fi un iritant zgomot puternic sau lumânări aromate plasate în fața pătuțului bebelușului. Aromaterapia are un efect puternic asupra organismului, iar efectul ar trebui să fie relaxant și calmant. Dar totuși, dacă copilul este capricios din lumina îndreptată spre ochi și nu-i place, atunci este mai bine să-l îndepărtezi și să arunci o privire mai atentă, poate în tăcere și în întuneric va adormi mai repede.

Durerea de gât la un copil poate apărea din cauza unei mușcături incorecte și a dificultății de a mesteca alimente din cauza plasării necorespunzătoare a dinților. Acest lucru afectează vorbirea, gingiile și durerea în partea din spate a capului. În plus, atacurile de cefalee apar la copiii sub 5 ani și pot fi declanșate prin administrarea anumitor alimente. Alimentele bogate în nitriți și conservanți duc la vasoconstricție și spasme, ducând în cele din urmă la dureri de cap în partea din spate a capului. Substanțe dăunătoare se găsesc în aditivii alimentari, de exemplu, tiramină, nitritul de sodiu, care pot provoca dureri de cap și scăderea zahărului din sânge. Ele au un efect negativ asupra creierului și a funcțiilor sale și asupra funcționării defectuoase. Dacă au fost observate fenomene similare la mamă în timpul sarcinii, atunci există o probabilitate mare ca copilul să sufere de dureri de cap încă de la naștere.

În cazul otrăvirii cu alimente de proastă calitate (cu excepția durerilor de cap), copiii pot prezenta greață, vărsături și diaree din cauza indigestiei. Este important să preveniți deshidratarea, de multe ori dați copilului decocturi, ceai cu adaos de mentă, sunătoare și soc. Dacă zona gâtului doare în atacuri, atunci puteți pregăti o infuzie de frunze de mesteacăn preparând 1 lingură. 1 cană de apă clocotită, se lasă să fiarbă 2-3 ore, se aplică pe zona afectată.

Dacă copilul este predispus la apariția durerii în cap și spate atacurilor capului, trebuie să excludeți din dietă alimentele bogate în carbohidrați, să hrăniți copilul mai des (de până la 5 ori pe zi), dar în porții mici. .

Concluzie

Copiii sunt impulsivi, emoționali și incapabili să facă față problemelor psihologice și stresului. Emoțiile negative afectează negativ creierul, provocând dureri de cap care pot fi ascuțite, severe, monotone sau prelungite. Analgezicele și sedativele nu ajută întotdeauna să facă față durerii în timpul supraexcitației severe.

Cu greu este posibil să-ți protejezi copilul de toată lumea factori negativi, afectând creierul din exterior, dar organismul trebuie antrenat constant pentru a dezvolta reacții de protecție. Un copil nu ar trebui să păstreze temerile, îndoielile și grijile în sine, ci să le arunce la timp din cauza lipsei de temei a unor astfel de tipuri de anxietate. Este important să explici acest lucru pentru ca bebelușul să creadă și să se calmeze rapid.

Articole similare:

De ce copilul meu are dureri de cap?
Cât de grav este când un copil are dureri de cap și greață?
Dureri de cap frecvente la un copil, care sunt motivele?
Copilul are dureri de cap. De ce se întâmplă asta?

Astăzi ne vom uita la posibile cauze ale durerilor de cap la copii, vă vom spune de ce apar durere în spatele capului sau în regiunea temporală. Vei invata si tu cum să tratezi durerea de cap a unui copil metode moderne care sunt sigure pentru sănătatea copiilor și după ce acțiuni puteți începe tratament pentru a scăpa rapid de durerile de cap.
Durerile de cap deranjează adesea oamenii de orice vârstă. Un adult poate suporta calm acest fenomen, dar pentru un copil devine un adevărat test. De regulă, o astfel de durere este benignă și indică extrem de rar boala grava corp.

Ce simptome indică o durere de cap la un copil? Când un bebeluș simte o durere de cap, începe să plângă mult și să doarmă puțin. Se remarcă supraexcitarea, regurgitarea incontrolabilă și vărsăturile cauzate de cefalee. Începând de la 18 luni, bebelușul este capabil să recunoască exact unde simte durerea și să comunice acest lucru adulților. Bebelușul este letargic și preferă să se întindă în loc de jocurile active.

Dureri de cap la copii apare adesea din cauza suprasolicitarii morale sau fizice. De asemenea, însoțește o creștere a temperaturii, ca urmare a dilatării vaselor de sânge intracraniene în timpul febrei.

În cele mai multe cazuri dureri de cap la un copil- o consecință a tensiunii puternice în mușchii țesuturilor moi ale scalpului sau din spatele capului, care se contractă destul de dureros, dând bebelușului o senzație de strângere a capului. Durerea poate fi concentrată pe frunte și tâmple; pe lângă strângere, uneori pulsația este vizibilă. Adesea copilul se simte rău și vărsă.

Cefaleea vasculară la copii vine cel mai adesea sub formă de migrenă, determinată de o modificare genetică a anatomiei vaselor de sânge. Migrena lovește un copil brusc, după modificări ale presiunii atmosferice, schimbări ale vremii, stres, activitate fizică severă, prelungit muncă mentală, dacă sunteți alergic la alimente.

Dacă vă răniți capul sau vă loviți accidental în timp ce jucați, este posibil să aveți o migrenă.

În cazuri rare, se vorbește despre otrăviri ale corpului, boli ale creierului (tumori, meningită, arahnoidite), probleme cu organele interne (pneumonie), boli infecțioase (gripă, răceli, inflamații oculare).

Cum să scapi de durerile de cap metode care sunt blânde cu sănătatea copiilor? Pentru a calma durerea de cap a bebelusului tau, da-i ceva pentru a calma durerea. Picăturile speciale vor ajuta copilul; pentru copii peste 24 de ani, siropuri și tablete masticabile. Instrucțiunile vă vor spune în ce cantități să utilizați medicamente. Dacă copilul dumneavoastră are în mod regulat dureri de cap, asigurați-vă că solicitați ajutor calificat de la medicul pediatru.

Dacă durerea de cap este cauzată de stres sau depresie, atunci ai nevoie de lemongrass (dimineata cu ceai), eleuterococ, acid ascorbic. Ceaiul cu lamaie ii ofera bebelusului multa energie si putere pentru intreaga zi.

Este mai bine să îndepărtați de pe masă nucile, produsele din brânză și ciocolata în timpul unui atac de migrenă; acestea agravează problema. Este mai bine să-i oferi copilului produse cu calciu - chefir, iaurt și brânză de vaci.

De multe ori dureri de cap la copii apare din cauza lipsei de oxigen si aer proaspat. Incearca sa aeriesti mai des apartamentul, este indicat sa mergi cu copilul (daca bebelusul este inca mic) cel putin 1,5-2 ore pe zi. Recent, una dintre cauzele frecvente ale atacurilor de cefalee este expunerea prelungită a copilului la ecranul televizorului sau monitorul computerului. Copilul începe să simtă o durere de cap în ceafă și o durere pulsantă în tâmple. Asigurați-vă că limitați timpul copilului dumneavoastră la televizor și la computer. Mai jos vom arunca o privire mai atentă asupra cauzelor și semnelor durerilor de cap la copii și veți găsi și informații despre tratarea migrenelor acasă folosind remedii moderne și populare.

Acum știi, ce provoacă dureri de cap la un copil, în ce cazuri este necesar să consultați un medic pediatru pentru ajutor profesional, ce tipuri de dureri de cap au copiii și cum să scapi de durerile de cap cu ajutorul consumabile medicaleși folosind metode tradiționale.

Articolul următor:
Prevenirea și tratamentul gripei la copii

Reveniți la pagina principală

INTERESANT PENTRU FEMEI:

Copilul are dureri de cap în spate, care este motivul?

Cefaleea este unul dintre cele mai frecvente simptome pe care oamenii le experimentează cel mai des. Ce să fac. ce se întâmplă dacă copilul tău are dureri de cap în spate? Din ce motive se întâmplă acest lucru? Cum să tratezi durerea de cap la un copil?

Cefaleea este unul dintre cele mai frecvente simptome pe care oamenii le experimentează cel mai des. Peste 80% din populația țărilor civilizate din America și Europa suferă de dureri de cap cronice sau acute.

Ce poate provoca o durere de cap?

O durere de cap în spatele capului poate începe din diverse motive. Acest lucru arată atât o boală gravă, cât și consecința menținerii capului într-o poziție incomodă pentru o perioadă lungă de timp.

Insidiositatea acestei dureri constă în dificultatea de a distinge durerea adevărată din spatele capului de durerea din gât, deoarece în multe cazuri un copil are o durere de cap în spate din cauza unei boli a coloanei cervicale sau de la încordarea gâtului. muşchii.

Cauze

Boli ale coloanei cervicale (spondilită, osteocondroză, entorse etc.) – durerea este prelungită, se intensifică la întoarcere.

Îngroșarea mușchilor gâtului - ca urmare a unei poziții incorecte, expunere la curent, suprasolicitare nervoasă, expunere prelungită la o poziție incomodă etc.

Nevralgia occipitală este o durere ascuțită și insuportabilă la tuse, la mișcarea rapidă a capului sau la strănut.

Leziuni cervicale și capului.

Tratament

Tratamentul durerii de cap la un copil este asociat cu eliminarea cauzelor bolii. În cazul leziunilor gâtului, gâtul este fix guler ortopedic. Când mușchii se strâng, se prescrie un masaj (până la 10 ședințe). Acest masaj folosește uleiuri de masaj încălzitoare sau uleiuri care conțin mentol.

Dacă te doare capul de la osteocondroza cervicală- vizita obligatorie fizioterapieși luând vitamine care conțin calciu.

În fiecare caz, dacă apar dureri de cap severe în spate, ar trebui să consultați un medic. Dar cel mai mult cea mai buna recomandare va fi - monitorizați starea de sănătate a bebelușului, astfel încât acesta să fie mai puțin răcit și să nu fie în curent. După o oră de muncă de lungă durată într-o singură poziție (la computer etc.), este necesar să faceți exerciții și încălziri, astfel încât să nu înceapă suprasolicitarea musculară și stagnarea sângelui.

De ce au copiii dureri de cap?

O boală atât de comună precum durerea de cap îi deranjează rar pe copii. Cu toate acestea, chiar dacă o astfel de problemă apare la un copil, ea nu poate fi rezolvată prin utilizarea analgezicelor, așa cum este permis în situația cu adulții. Dacă copiii au o durere de cap, aceasta ar trebui tratată diferit.

Chestia este că recunoașterea acestei boli la copii este destul de dificilă. Dacă observați o oarecare anxietate la copilul dumneavoastră, trebuie să excludeți alte cauze, cum ar fi colici, scutece umede sau foame. Apoi, trebuie să acordați atenție simptomelor însoțitoare. Deci, dacă copiii au dureri de cap, plânsul bebelușilor este caracterizat de o anumită emoție. Copilul strâmbă ochii și dă din cap. În acest caz, sugarii pot prezenta regurgitare frecventă și unele întreruperi ale tiparelor de somn.

Dacă o afecțiune similară apare la un copil care poate descrie starea lui, devine oarecum mai ușor să ajuți copilul. Cu toate acestea, nu toți copiii pot înțelege corect ce anume îi doare, așa că și acest lucru ar trebui să fie luat în considerare.

Dacă copiii au dureri de cap, aceasta poate fi din cauza atacurilor de migrenă. De regulă, o astfel de boală poate apărea la copiii cu vârsta cuprinsă între 3-5 ani. Această boală este considerată ereditară, iar mecanismul formării ei nu este pe deplin înțeles. Un atac poate fi declanșat de o modificare a presiunii atmosferice, de efort excesiv sau chiar de consumul anumitor alimente (de exemplu, ciocolată, nuci sau brânză). Această afecțiune provoacă vărsături la copil, după care, de regulă, copilul se simte mai bine. Atacul dispare de obicei după somn.

Această boală nu este periculoasă, dar este greu de tolerat și sperie copilul. În acest caz, dacă un copil are constant dureri de cap, trebuie să-l pui într-o cameră întunecată, să-i dai ceai verde puternic cu zahăr, să-i masezi tâmplele și ceafa cu un unguent care să-l încălzească. Uneori, această afecțiune este însoțită de diaree și vărsături.

Dacă apare un astfel de simptom, copilul trebuie prezentat medicului pediatru și neurologului.

Dacă copiii au o durere de cap, aceasta poate fi cauzată de suprasolicitarea mușchilor și ligamentelor capului, gâtului și chiar spatelui, ceea ce provoacă o durere de cap surdă care strânge partea din spate a capului. Printre cauzele principale se numără microtraumele coloanei vertebrale primite în timpul nașterii, săriturile sau capulele. Durerea poate fi cauzată și de oboseală și lipsa aerului proaspăt. Dacă un copil stă constant la computer, acest lucru are un efect dăunător asupra sănătății sale. Este imperativ să limitați expunerea copiilor la ecrane și să dedicați mult timp plimbărilor în aer curat.

Când un copil are o durere de cap, spatele capului sau partea temporală, acest lucru poate indica prezența unei alte boli. De exemplu, aceste simptome pot fi asociate cu ARVI, gripă și meningită.
De asemenea, durerile de cap pot apărea atunci când tonusul vascular se schimbă. Dacă copilul are sub 2 ani, acest lucru poate rezulta din modificări ale presiunii intracraniene. Acei copii care au suferit traumatisme la naștere sau hipoxie sunt, de asemenea, expuși riscului.

În orice caz, cauza durerilor de cap la copii poate fi determinată doar printr-o examinare de specialitate. Prin urmare, părinții nu ar trebui să facă nimic fără a consulta un specialist.

De ce mă doare capul în ceafă?

Putem spune că fiecare persoană din viața sa a întâmpinat vreodată dureri în ceafă. De ce mă doare capul în ceafă? Ce tip de durere în acest loc poate fi:

#8212; durere apăsătoare;
#8212; Durere contondente;
#8212; durere ascuțită;
#8212; constant;
#8212; pulsatorie;
#8212; durere episodică.

Tipul de durere care este experimentat depinde în mare măsură de cauzele bolii. În orice caz, oricine are dureri de cap vrea să scape rapid de ea. Alegerea modului de a face față durerii depinde de motivele care au cauzat-o în partea din spate a capului.

Dureri de cap în spatele capului

Cele mai frecvente cauze ale durerii în spatele capului:

#8212; creșterea presiunii intracraniene;
#8212; tensiune musculară;
#8212; boli ale mușchilor cervicali (miogiloză și miozită);
#8212; spasm al vaselor cerebrale;
#8212; nevralgie occipitală;
#8212; stați într-o poziție inconfortabilă pentru o perioadă lungă de timp;
#8212; boli ale coloanei cervicale (migrenă cervicală, osteocondroză, spondilită).
#8212; boli ale articulațiilor temporomandibulare, malocluzie.
#8212; tensiune arterială crescută.
#8212; stres.

Tratamentul durerii din spatele capului

Ne-am uitat la motivul pentru care doare capul în spatele capului, acum vom afla cum să-l tratăm. Înainte de tratament, este necesar să se afle cauzele durerii în spatele capului. În primul rând, trebuie să mergeți la o consultație cu terapeutul local. Dacă este necesar, dă o trimitere pentru o examinare mai completă de către alți specialiști: un medic kinetoterapeut, un traumatolog și un neurolog.

După identificarea cauzei durerii în spatele capului, se prescrie un tratament, în timpul căruia este necesar să se monitorizeze starea generală a corpului și să o prevină. Este inacceptabil să se răcească excesiv sau să fie în curent.

Un masaj ferm ajută adesea, dar dacă aveți tensiune arterială mare însoțită de o durere de cap, un astfel de masaj este contraindicat.

Dacă durerile de cap în spatele capului apar din cauza dezvoltării hipertensiunii, atunci este necesară monitorizarea și măsurarea constantă. tensiune arteriala pentru a-l împiedica să se ridice.

Trebuie evitat situatii stresanteși griji, trebuie să duci o viață măsurată și calmă.

S-ar putea sa-ti placa:

Dureri de cap frecvente. Metode de tratament cu remedii populare

Calmează durerile de cap cu paracetamol

Utilizarea spasmalgon împotriva durerilor de cap

De ce mă doare atât de tare tâmplele?

Surse:

Este general acceptat în societate că durerile de cap la copii sunt o problemă extrem de rară. Dar asta nu este adevărat. Stres psihic și fizic excesiv, stres, conflicte la școală, alimentație proastă - aceasta este o listă incompletă a posibilelor cauze ale problemelor de sănătate.

Apariția unei dureri de cap și febră mare, vărsături și amețeli la un copil este observată în bolile infecțioase și leziunile organice ale creierului. Prin urmare, consultarea unui medic este obligatorie chiar și în cazul unor plângeri minime de apăsare, durere surdă în frunte, spate a capului și tâmple. O vizită în timp util la spital va ajuta la identificarea cauzei bolii și la eliminarea acesteia.

Cauze

Există câteva caracteristici legate de vârstă ale durerilor de cap:

La nou-născuți și copiii sub un an, cefaleea este asociată cu traumatisme la naștere. Asfixia, folosirea forcepsului, vidul și o perioadă lungă de anhidră pot duce la creșterea presiunii în interiorul craniului. Dacă au existat complicații în timpul nașterii, iar bebelușul se comportă neliniștit, plânge sau doarme prost, este necesară consultarea unui neurolog.
La un copil în vârstă de 3 ani, durerile de cap apar adesea pe fondul răcelii și bolilor infecțioase. Din cauza intoxicației, temperatura corpului crește, apar vărsături și greață.
Când un copil începe să meargă la școală, viața lui se schimbă dramatic. Trebuie să te trezești devreme, să studiezi lecții, să completezi sarcinile. Elevul se regăsește într-o echipă nouă, în care trebuie să construiască relații cu colegii și profesorii. Toate acestea sunt mult stres pentru el. La un copil cu vârsta peste 6 ani, durerile de cap sunt mai des de natură funcțională și sunt asociate cu surmenaj, tulburări de somn și alimentație.
Al doilea vârf apare în adolescență. Un motiv este schimbările hormonale. Modelul de comportament se schimbă, apar probleme în comunicarea cu părinții și prietenii. Un copil de 12 ani are o durere de cap legată de stres.

Principalele cauze ale durerilor de cap la copii:

Supratensiune, stres.
Încălcarea tonusului vascular cerebral.
Boli infecțioase. O durere de cap este frecventă atunci când un copil are o răceală, dar poate fi și un simptom al gripei, meningitei, encefalitei și otitei medii.
Probleme de vedere. Tensiunea prelungită a mușchilor oculari și ochelarii selectați incorect duc la dureri de cap în fruntea copilului.
Leziuni la cap, vânătăi, fracturi.
Tulburări de somn. Atât somnul scurt, cât și somnul excesiv de lung au un impact negativ.
Migrena este cauza durerilor de cap la copiii peste 11 ani.
Boli ale organelor ORL - sinuzită, durere în gât.
Starea într-o cameră slab ventilată duce la lipsa de oxigen a creierului, ceea ce duce la somnolență și dureri de cap apăsătoare în partea din spate a capului.
Alimentație proastă. Saritul peste mese, mai ales dimineata, poate provoca hipoglicemie. În acest caz, principalele simptome la copil vor fi amețelile și durerile de cap. În cazuri severe, este posibilă pierderea conștienței.
Neoplasmele din creier (tumori, chisturi, abcese) se caracterizează prin apariția unor senzații neplăcute în lobii frontal, occipital și temporal.

Manifestari clinice

Cefaleea vasculară

Creșterea sau scăderea presiunii intracraniene

Principalele manifestari:

Durerea de cap și greața la un copil sunt principalele plângeri.
Starea se agravează noaptea și seara.
Greața se termină adesea cu vărsături. Nu aduce alinare, spre deosebire de bolile sistemului digestiv.
Durerile de cap cu presiune intracraniană crescută la copii sunt localizate în partea din spate a capului; pot apărea senzații neplăcute în zona ochilor din cauza presiunii lichidului cefalorahidian pe orbite.
Tulburări de somn, anxietate, lacrimi.

O scădere a presiunii intracraniene are loc pe fondul leziunilor capului, infecțiilor intestinale și deshidratării. Este dificil să judeci durerile de cap la un copil sub 5 ani. Copiii de multe ori nu pot evalua natura și localizarea senzațiilor neplăcute. Prin urmare, este necesar să se acorde atenție următoarelor manifestări: slăbiciune, somnolență, apatie, pierderea cunoștinței, amețeli. Durerea de cap are o natură plictisitoare, apăsătoare; în cele mai multe cazuri, copiii arată spre ceafă.

Pentru boli infecțioase

Infecție meningococică

Dacă apar simptomele de mai sus, semnele meningeale trebuie verificate. Încercările de a înclina bărbia spre corp sunt puternic dureroase; piciorul îndoit la articulația șoldului și a genunchiului nu poate fi îndreptat. Apariția unei erupții cutanate pe trunchi și membre ar trebui, de asemenea, să vă alerteze. Este de natură hemoragică și seamănă cu un asterisc ca formă.

Este strict interzisă tratarea independentă a durerilor de cap la copii. Infecția meningococică apare adesea cu viteza fulgerului; în câteva ore, starea copilului poate fi critică.

Boli respiratorii acute

O durere de cap cauzată de ARVI la un copil este însoțită de o creștere a temperaturii, tuse, secreții nazale și slăbiciune generală. Simptomele vor diferi pentru diferite tipuri de infecții virale.

Principalele manifestări ale bolii sunt prezentate mai jos:

Gripa începe brusc cu o creștere a temperaturii la 40°C. Copilul are cefalee în partea frontală, iar ochii suferă și ei. Tusea începe în a doua zi a bolii. Slăbiciunea, durerile corporale și durerile musculare sunt demne de remarcat. Citiți mai multe despre gripa la copii →
Odată cu infecția cu rinovirus, nasul curgător și durerea de cap ies în prim-plan la un copil. Secreția nazală este clară, starea generală satisfăcătoare.
În bolile de etiologie adenovirală, este posibilă afectarea ochilor și a intestinelor.

Cefalee tensională

Stresul, stresul psihic sau fizic excesiv, somnul prost și alimentația proastă afectează sănătatea copiilor. Conflictele cu colegii de clasă, profesorii, certuri în familie afectează starea emoțională.

Cauza durerilor de cap la un copil de 7 ani este cel mai adesea suprasolicitarea. La această vârstă, stilul de viață se schimbă; în loc de jocuri fără griji, acum trebuie să înveți lecții și să mergi la școală. Senzațiile neplăcute apar în părțile frontale și occipitale, au un caracter plictisitor, dureros și se intensifică spre sfârșitul zilei.

Migrenă

Migrena în copilărie are propriile sale caracteristici:

Istoric familial - unul dintre părinți are simptome similare.
Copilul se plânge de o cefalee pulsatilă, apăsătoare pe o parte.
Durata atacului este mai scurtă decât la adulți.
Se observă adesea tulburări digestive - vărsături, greață, scaune moale.
Migrena este strâns legată de sfera emoțională și apare în timpul stresului și suprasolicitarii. La un copil de peste 9 ani, mai ales în perioada adolescenței, durerile de cap se explică prin modificări hormonale.

Nevralgie de trigemen

Leziuni ale SNC

Dacă un copil se plânge adesea de dureri de cap, dar tabloul clinic este atipic pentru alte boli, un neurolog poate prescrie imagistica prin rezonanță magnetică pentru a exclude leziunile cerebrale care ocupă spațiu. Tumorile, chisturile, hematoamele duc la hipertensiune intracraniană. În acest caz, copilul are o durere severă de cap și vărsături. În timp, pot apărea tulburări de vedere, pierderea sensibilității și convulsii de epilepsie.

Localizare

Caracteristicile durerilor de cap la copiii mici

Caracteristicile durerilor de cap la copiii cu vârsta sub un an:

Anxietate, plâns, țipete, starea se agravează seara.
Copilul își ține mâinile lângă cap și se poate trage de păr.
Atât somnul de zi, cât și cel de noapte sunt perturbați.
Se observă regurgitare și vărsături.
O creștere a temperaturii indică un proces inflamator.
Umflarea fontanelei și a venelor capului indică creșterea presiunii intracraniene.

Prim ajutor

Dacă un copil are dureri de cap sau o temperatură de 38°C sau mai mare, trebuie să sunați la medic.

De asemenea, ar trebui să căutați ajutor în următoarele cazuri:

Durerea de cap a copilului este însoțită de vărsături și greață severă.
Apariția convulsiilor.
Sângerări nazale care nu se vor opri.
Leziuni, vânătăi la cap.
La copiii sub un an, apelarea la medic este obligatorie atunci când apar primele simptome.

Diagnosticare

Efectuarea unui diagnostic constă în următorii pași:

Medicul stabilește principalele simptome. Copilul se poate plânge de dureri de cap, slăbiciune, greață, vărsături și febră.
În continuare, medicul pune întrebări clarificatoare - când apare durerea, la ce oră din zi, ce o provoacă, cât timp te deranjează, dacă dispare singură sau după utilizarea medicamentelor.
Este necesar să-l întrebați pe micul pacient despre școală, relațiile cu prietenii și rudele. La un copil cu vârsta peste 8 ani, durerile de cap pot fi asociate cu efort excesiv.
Următoarea etapă este efectuarea unei inspecții. Pediatrul verifică reflexele, măsoară temperatura, examinează pielea și faringele.
Dacă este necesar, sunt prescrise metode de cercetare suplimentare: test de sânge, test de urină, radiografie a craniului, coloanei vertebrale cervicale, RMN, frotiu de gât.

Tratament

În unele cazuri, utilizarea medicamentelor nu este necesară; este suficient să schimbați rutina zilnică, să reduceți sarcina și starea se va îmbunătăți.

Durerile de cap tensionale la copii sunt tratate destul de simplu. Părinților li se recomandă să ofere copilului lor o nutriție adecvată, un somn sănătos, să petreacă mai mult timp în aer curat, să reducă volumul de muncă al elevului și să îi permită să se odihnească mai mult. Ceaiurile din plante medicinale pe bază de mușețel, balsam de lămâie și mentă au un efect calmant.

Dacă cauza deteriorării este procesele infecțioase, tratamentul va include antibiotice și terapie simptomatică. Dacă sunt detectate formațiuni tumorale, este indicată consultarea unui neurochirurg.

Videoclip util despre cauzele durerilor de cap la copii

Noutăți pentru parteneri

Cefaleea (cefagia) la copii este observată destul de des și poate servi ca principal, sau chiar singurul simptom de peste 50 de ani. diverse boli. Cefalgia este orice senzație neplăcută care apare în zona de la sprâncene până la spatele capului (termenul este derivat din cuvintele grecești cefal- creierul și algos- durere).

Se știe că 80% dintre adulții europeni suferă de dureri de cap. Se poate presupune că prevalența cefalgiei în rândul copiilor este aproximativ similară. Înainte de vârsta de 7 ani, 75% dintre pacienți prezintă cefalee de tip migrenă; cu toate acestea, cel mai frecvent tip de cefalalgie este cefaleea tensională.

Clasificarea International Headache Society include urmatoarele cefalgie: migrena; tensiune GB; cefalee în cluster (fascicul) și hemicranie paroxistică cronică; cefalee care nu este asociată cu leziuni structurale ale creierului; cefalee cauzată de leziuni ale capului; dureri de cap din cauza bolilor vasculare; cefalee datorată bolilor nevasculare intracraniene; cefalee cauzată de administrarea anumitor substanțe sau retragerea acestora; dureri de cap din cauza infecțiilor extracerebrale; dureri de cap din cauza tulburărilor metabolice; durere de cap sau durere facială datorată patologiei craniului, gâtului, ochilor, urechilor, nasului, sinusurilor, dinților, gurii sau a altor structuri faciale sau craniene; nevralgie craniană, durere datorată patologiei trunchiurilor nervoase și durere de deaferentare; GB neclasificabil. Toate aceste tipuri de cefagie pot apărea la copii, deși în practică migrenele, durerile de cap tensionate și durerile de cap în grup sunt mai frecvente.

În general, în etiopatogenia cefalalgiei, zonele durei mater pot servi drept surse de durere; arterele bazei creierului și arterele intracraniene; țesuturi care acoperă craniul; nervii (inclusiv nervii cranieni - trigemen, glosofaringieni, vagi, precum și prima și a doua rădăcină cervicală a coloanei vertebrale). Baza morfo-funcțională a părții periferice a sistemului responsabilă de sensibilitatea la durere este nervul trigemen și nucleul tractului său spinal. Receptorii durerii se găsesc în dura mater și mari vase de sânge, precum și terminațiile senzoriale ale fibrelor celei de-a doua rădăcini cervicale a măduvei spinării. Sistemele descrise formează diferite tipuri de dureri de cap.

Cefaleea poate fi cauzată de leziuni intracraniene, cum ar fi hematoame subdurale și intracerebrale, hemoragii subarahnoidiene, tromboză, malformații arteriovenoase, abces cerebral, meningită, encefalită, vasculită, hidrocefalie obstructivă, afecțiune după puncție lombară, accident vascular cerebral ischemic sau vascular cerebral ischemic, vaselor , afectarea durei mater a bazei creierului și sensibile nervi cranieni. Cauzele extracraniene ale durerii de cap includ sinuzita, leziunile coloanei vertebrale cervicale, sindromul articulației temporomandibulare, arterita cu celule gigantice, glaucomul, neuropatia optică și bolile dentare. Există, de asemenea, cauze „comune” ale durerilor de cap: febră, viremie, hipoxie, hipercapnie, hipertensiune arteriala, alergii, anemie, precum și efectul vasodilatatoarelor (nitriți, monoxid de carbon etc.).

Caracteristicile fiziopatologice ale celor trei tipuri principale de dureri de cap la copii și adolescenți sunt discutate mai jos, deoarece aceste caracteristici determină abordări diferite ale tratamentului.

Migrenă. Migrena clasică se caracterizează prin două faze de atac: în prima fază apare spasmul vascular, determinând ischemie cerebrală și diverse simptome focale care declanșează atacul; în a doua fază (vasodilatație transcraniană și extracraniană), începe cefaleea pulsatorie, care este distribuită în zona de inervație a nervului trigemen și a rădăcinilor cervicale superioare. În migrena cu aură, mecanismul dezvoltării durerii de cap implică depolarizarea paroxistică a neuronilor din cortexul cerebral. În prima fază a atacului, depresia corticală se răspândește cu o viteză de 2 mm pe minut în regiunea polului occipital al creierului. În zona de propagare a undelor, apar modificări profunde ale distribuției ionilor, ducând la o scădere a nivelului fluxului sanguin cerebral. Ischemie cerebrală este rezultatul constricției arteriolelor. Cel mai trăsătură caracteristică migrenă clasică - hipovolemie generală în partea din spate a creierului. HD este cauzată de efectul de răspândire a depresiei asupra fibrelor nervului trigemen asupra meningelor, eliberând peptida intestinală vasoactivă, substanța P și alte câteva peptide. Factorii care declanșează mecanismul de răspândire a depresiei corticale sunt foarte numeroși. Acestea includ orice tulburări ale homeostaziei potasiului, predispoziție genetică, stres, factori nutriționali, precum și eliberarea de peptide vasoactive din sistemul trigeminovascular.

Cu migrenă simplă (fără aură), nu există modificări semnificative ale fluxului sanguin cerebral, iar mecanismele dezvoltării acesteia în sine sunt greu de explicat. Pe lângă modificările vasculare (caracteristice migrenei clasice), la migrena simplă apar tulburări ale metabolismului și ale concentrației neurotransmițătorilor (serotonina și metaboliții săi).

Cauza migrenelor poate fi prostaglandina E1, tiramina sau feniletilamina (ultimele doua amine se gasesc in ciocolata si branza).

Cefalee tensională. Anterior se credea că acest tip de cefalee este o consecință directă a contracțiilor repetate ale mușchilor gâtului și tâmplelor, ducând la ischemia locală a acestor structuri. În ultimii ani, au fost luate în considerare o serie de alte legături în patogeneză, inclusiv implicarea punctelor „declanșatoare” ale anumitor mușchi (trapez, sternocleidomastoid, suboccipital, temporal etc.), compresia vaselor de sânge de către un mușchi spasmodic cu stagnare venoasă, răspândirea durerii în regiunile temporale, parotide și occipitale din cauza disfuncției articulației temporomandibulare, închiderea afectată a dinților maxilarului superior și inferior etc.

Cefalee în grupare. Patogenia bolii a fost până acum puțin studiată și nu este complet clară, deși se știe că cu acest tip de cefalee în exterior vena jugulară Există o creștere a conținutului unor peptide pentru durere (peptidă legată de gena calcitoninei și peptidă intestinală). Ca rezultat, se presupune o origine neurogenă a durerii de cap în cluster cu activarea fibrelor senzoriale ale nervului trigemen. Un defect al chemoreceptorilor carotidieni din partea durerii, precum și tulburări în secreția anumitor factori umorali (melatonină, cortizol, testosteron, β-endorfină, β-lipoproteină, prolactină) pot juca un anumit rol.

Simptome de cefalee.În fiecare caz specific, simptomele durerii de cap sunt determinate de tipul de cefalgie prezent. Mai jos sunt prezentate caracteristicile diferitelor tipuri de dureri de cap cronice și recurente în funcție de o serie de indicatori (natura, localizarea, durata atacului, frecvența, simptomele asociate). Migrenă simplă: caracterul cefaleei este pulsatorie; localizare - pe una sau pe două fețe; durata atacului - 6-48 ore; frecvență - atacuri sporadice (de mai multe ori pe lună); simptomele însoțitoare sunt greață, vărsături, stare de rău, fotofobie. Migrena clasică: caracterul cefaleei este pulsatorie; localizare - unilateral; durata atacului - 3-12 ore; frecvență - atacuri sporadice (de mai multe ori pe lună); simptomele însoțitoare sunt aură vizuală, greață, vărsături, stare de rău, fotofobie. Migrena facială: natura durerii de cap este surdă sau pulsatorie; localizare - unilaterală, în jumătatea inferioară a feței; durata atacului - 6-48 ore; frecvență - atacuri sporadice; simptomele însoțitoare sunt greață, vărsături. Cefalee în grupare (cefalia histaminică Horton): natura durerii de cap este ascuțită, plictisitoare; localizare - unilaterală (în principal în zona orbitală); durata atacului - 15-20 minute; frecventa - perioadele de atacuri zilnice alterneaza cu remisiuni pe termen lung; simptome asociate - pe partea durerii pot fi observate lacrimare, înroșirea feței, congestie nazală și semnul Horner. Cefalee psihogenă: natura durerii de cap este surdă, compresivă; localizare - bilateral difuz; durata atacului este adesea constantă; frecvență - adesea constantă; simptomele însoțitoare sunt depresia, anxietatea. Nevralgie de trigemen: natura durerii este fulgerătoare; localizare - în zona de inervație a nervului trigemen; durata atacului este de scurtă durată (15-60 de secunde); frecvență - de multe ori pe zi; simptomele însoțitoare — sunt identificate zonele declanșatoare. Dureri faciale atipice: natura durerii de cap este surdă, localizarea este unilaterală sau bilaterală, durata atacului este adesea constantă; frecvență - adesea constantă; simptomele însoțitoare sunt depresia, uneori psihoza. Cefalee datorată sinuzitei: tip cefalee - surdă sau acută; localizare - unilaterală sau bifață, în zonă sinusurile paranazale; durata atacului variază; frecventa - sporadica sau constanta; simptomele însoțitoare sunt scurgerile nazale.

Diagnosticare. Un diagnostic specific la copii este stabilit în primul rând pe baza semnelor clinice și a criteriilor menționate mai sus pentru sindroamele cefalgice. Așa-numitele jurnale de dureri de cap, unele de laborator și studii instrumentale(radiografia craniului, scanare CTși imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, EEG, examinarea Doppler transcranian a vaselor cerebrale). O măsură importantă de diagnostic este consultarea unui oftalmolog, iar dacă un pacient este suspectat de depresie, este necesară consultarea unui psihiatru infantil.

Diagnosticul de migrenă se stabilește, de obicei, pe baza istoricului medical colectat, fără modificări semnificative după o atenție fizică, neurologică și examene oftalmologice nu poate fi detectat. Diagnosticul majorității celorlalte sindroame cefalgice se realizează folosind un algoritm similar.

Abordări ale tratamentului durerilor de cap

Nu toate medicamentele utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale la adulți pot fi utilizate în practica pediatrică din cauza restricțiilor de vârstă. Un exemplu clasic este analginul (metamizol sodic), care în practica mondială nu este prescris copiilor sub 14 ani (în Federația Rusă - până la 6 ani). Un alt medicament care trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu vârsta sub 16 ani este analgezicul nenarcotic naproxen (nalixan).

Mai jos enumeram abordări moderne la tratamentul a trei sindroame cefalgice principale - migrenă, cefalee în grup și cefalee tensională.

Tratamentul migrenei. Tratamentul preventiv se efectuează numai pentru cefalgia recurentă care este rezistentă la tratamentul de urgență utilizat. Atacurile de migrenă trebuie tratate numai atunci când vorbim de atacuri severe recurente frecvent, care interferează cu viața activă a copilului. În unele cazuri, trebuie să se bazeze doar pe un efect parțial, deși administrarea de vasoconstrictoare precum ergotamina și/sau cofeina la primele simptome ale unui atac poate ajuta la stoparea acestuia (în Federația Rusă, medicamentul cofeamină, care combină ambele dintre aceste componente, este utilizat pe scară largă). Se prescrie copiilor peste 10 ani de două ori, cu un interval de 30 de minute, câte 1 comprimat per doză (fiecare comprimat conține 0,1 g cofeină și 0,001 g tartrat de ergotamină). Prescrierea de analgezice simple (nenarcotice) (paracetamol etc.) nu este adesea mai puțin eficientă.

În cazul unui atac acut de migrenă, regimul trebuie combinat cu utilizarea de analgezice: odihnirea copilului în pat (într-o cameră întunecată) și administrarea de paracetamol sau acid acetilsalicilic. Acesta din urmă este utilizat cu prudență în pediatrie (la copiii sub 2 ani - doar din motive de sănătate) pentru a evita dezvoltarea sindromului Reye. Paracetamolul (în doză de 15 mg/kg/zi) este cel mai eficient și sigur remediu prescris pentru atacurile de migrenă de severitate moderată și severă. Acidul acetilsalicilic este eficient doar pentru atacurile ușoare. Alte medicamente pentru tratament atacuri severe- naproxen, ibuprofen, fenacetină sau cofeină (singuri sau în asociere cu alte medicamente).

Pentru copiii cu vârsta peste 10 ani, ergotamina este considerată medicamentul de elecție. Este prescris pe cale orală chiar la începutul unui atac (doza depinde de tipul de forma de dozare, durata tratamentului nu trebuie să depășească 7 zile). Medicamentul este contraindicat copiilor care au hemianopie sau hemipareză în timpul fazei constrictoare a atacului.

Fenacetina, ca și paracetamolul, este un analgezic non-narcotic. Se utilizează de 2-3 ori pe zi în combinație cu medicamente precum analgin (ținând cont de vârstă), cofeină etc. Utilizarea sa este limitată din cauza prezenței efectelor secundare ( reactii alergice, nefrită „fenacetină”, methemoglobinemie, anemie etc.). Fenacetina este prescrisă în doză (doză unică) de 0,15 g pentru pacienții de 3-4 ani, 0,2 g pentru copiii de 5-6 ani, 0,25 g pentru 7-9 ani și 0,25-0,3 g - pentru 10- Copii cu vârsta de 14 ani (pentru pacienții până la 1 an - 0,025-0,05 g, până la 2 ani - 0,1 g per doză). În Federația Rusă, fenacetina este produsă în principal în tablete care conțin 0,25 g de fenacetină în sine și acid acetilsalicilic, 0,05 g cofeină). Fenacetina este inclusă în agenţi combinaţi(asphen, cofitsil, novomygrofen, pirkofen, sedalgin, citramon etc.).

Ibuprofenul (Brufen) este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Copiii se prescriu in doza de 20-40 mg/kg/zi (de 3-4 ori pe zi, per os sau rectal).

Naproxenul este un alt AINS prescris copiilor sub 5 ani in doza de 2,5-5 mg/kg/zi in 1-3 prize (durata curs de tratament- pana la 14 zile), iar pentru pacientii cu varsta peste 5 ani - in doza de 10 mg/kg/zi.

Cofeina este un stimulent psihomotoriu, utilizat în combinație cu alte medicamente (analgezice etc.). Pentru copiii cu vârsta peste 2 ani (înainte de această vârstă medicamentul nu este prescris), cofeina se administrează la 0,03-0,075 g pe doză (de 2-3 ori pe zi). Cofeina face parte din comprimatele combinate (cafetamina, askofen, novomygrofen, cofitil, pyramein, citramon etc.).

Sumatriptanul (un agonist selectiv al receptorilor 5-HT1) este eficient în tratamentul atacurilor de migrenă la adulți. Cu toate acestea, sumatriptanul nu oferă niciun beneficiu față de ibuprofen în tratarea copiilor cu migrenă.

Tratament preventiv. Propranololul pentru copii se prescrie pe cale orală în doză inițială de 0,5-1,0 mg/kg/zi de 2 ori pe zi, o doză de întreținere de 2-4 mg/kg/zi. În prezența insuficienței cardiace sau a bronhospasmului, medicamentul nu este utilizat.

Flunarizina este un blocant canale de calciu. Copiilor cu greutatea de până la 40 kg li se prescrie o doză de 5 mg o dată pe zi. Pentru alte categorii de copii, flunarizina se prescrie la fel ca si la adulti (20 mg o data in primele 2 saptamani de tratament preventiv, apoi 5-10 mg/zi in 1-2 prize).

Anticonvulsivantele din clasa fenobarbitalului sau acidului valproic pot preveni în unele cazuri un atac, dar sunt prescrise numai pentru atacurile care se repetă frecvent. Dozele pentru ambele anticonvulsivante sunt selectate individual (sub supravegherea unui medic).

Antidepresivele triciclice (amitriptilina, etc.) sunt rareori utilizate pentru prevenirea migrenelor (mai des aceste medicamente sunt folosite pentru durerile de cap tensionale).

Remedii simptomatice. Pentru greață și vărsături se utilizează metoclopramida (cerucal, raglan) în doză de 0,5 mg/kg (intravenos, intramuscular sau oral). În acest caz, se utilizează și clorpromazina (un antipsihotic din grupul derivaților fenotiazinei) și proclorperazina.

Clorpromazină. Pentru a obține un efect rapid, puteți utiliza până la 3 doze specifice vârstei de medicament (intravenos) la fiecare 15 minute. La administrare parenterală la copiii cu vârsta peste un an, o singură doză este de 250-500 mcg/kg (doza maximă la copiii sub 5 ani sau cu o greutate corporală de până la 23 kg ajunge la 49 mg/kg/zi, iar la vârsta de 5-12 ani sau cu o greutate corporală de 23 -46 kg - 75 mg/kg/zi). Atunci când este administrat oral la pacienți cu vârsta cuprinsă între 1-5 ani, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 500 mcg/kg (la fiecare 4-6 ore), copii peste 5 ani - de la 1/3 la 1/2 din doza pentru adulți ( o doză unică pentru adulți este de 10-100 mg, zilnic - 25-600 mg). Doza maxima pentru copiii cu vârsta sub 5 ani atunci când sunt administrați oral - 40 mg pe zi, pentru pacienții cu vârsta peste 5 ani - 75 mg pe zi.

Tratamente non-medicamentale pentru migrene

Dietoterapia. Deoarece alergie la mancare joacă adesea rolul de factor declanșator al migrenelor la copii, se recomandă excluderea unui număr de alimente (lapte, brânză, ouă, ciocolată, portocale, produse din făină de grâu și secară, roșii etc.) din dieta de un copil care suferă de migrenă. Produsele cu aditivi alimentari precum glutamatul monosodic și nitriții trebuie evitate.

Printre alte abordări non-medicamentale ale tratamentului preventiv al migrenei, trebuie menționate wushu, karate, yoga și sistemul de antrenament „biologic”. părere", acupunctura.

Tratamentul durerilor de cap în cluster. Sumatriptanul este utilizat pe scară largă în tratamentul atacurilor acute ale bolii. AINS și derivații de ergotamină sunt considerați mai puțin eficienți. Inhalare oxigen pur este inclusă și în numărul de măsuri terapeutice pentru dezvoltarea atacurilor de cefalee în grup (inhalarea oxigenului 100%).

Tratamentul preventiv al durerilor de cap în cluster implică numirea de beta-blocante (propranolol etc.), carbamazepină, preparate cu litiu, precum și prednisolon (un curs care durează cel mult 5 zile) și blocante ale canalelor de calciu (verapamil). Doza de propranolol este dată mai sus.

Carbamazepina (Tegretol, Finlepsin) este un anticonvulsivant (derivat de iminostilben). In medie doza zilnica de medicament (pe cale orală) este de 20 mg/kg/zi (în medie la copiii sub un an - 0,1-0,2 g, 1-5 ani - 0,2-0,4 g, 5-10 ani - 0,4 -0,6 g, 10-15 ani - 0,6-1,0 g/zi).

Dintre preparatele cu litiu, cel mai des este utilizat carbonatul de litiu (contemnol, sedalit). Acest stabilizator de dispoziție se ia în timpul meselor cu apă sau lapte. Totodată, se controlează conținutul de litiu din sânge, menținându-și concentrația la 0,5-1,0 mmol/l. La o doză de carbonat de litiu de 1,0 g/zi, se așteaptă normalizarea concentrației de litiu după 10-14 zile. Cursul de monoterapia preventivă cu preparate cu carbonat de litiu trebuie să fie de cel puțin 6 luni.

Prednisolon. Dacă este necesar, în primele zile de tratament, acest hormon corticosteroiz este prescris (per os) în doză de 1-1,5 mg/kg corp/zi, apoi se reduce doza și se întrerupe administrarea.

Verapamil (izoptin, fenoptin) este un blocant al canalelor de calciu. Se administrează oral în timpul sau imediat după masă (în 2-3 prize). Medicamentul este luat cu o cantitate suficientă de lichid. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1-15 ani, doza este de 0,1-0,3 mcg/kg/zi (doză unică nu mai mult de 2-5 mg).

Tratamentul durerilor de cap tensionate.În această boală, rolul principal îi revine Tratamentul cu AINS. În plus, poate fi utilizată o combinație de AINS cu diazepam (Seduxen, Relanium). Acesta din urmă este prescris (când este administrat oral) în următoarea doză unică: 1-3 ani - 0,001 g, 3-7 ani - 0,002 g, 7 ani și mai mult - 0,003-0,005 g.

Tizanidina (sirdalud) este un relaxant muscular cu acțiune centrală utilizat pe scară largă în tratamentul hipertensiunii de tip tensiune la adulți. Experiența cu utilizarea acestuia la copii este limitată.

Antidepresive triciclice (amitriptilină, imipramină). Indiferent de vârstă și cale de administrare (oral, intramuscular, intravenos), amitriptilina se prescrie de la 0,05-0,075 g/zi, crescând treptat doza cu 0,025-0,05 g până la obținerea efectului. Imipramina (melipramină, imizin) se prescrie copiilor începând de la 0,01 g 1 dată pe zi, treptat (peste 10 zile) doza este crescută la 0,02 g pentru copiii de 1-7 ani, la 0,02-0,05 g pentru copiii 8-14 ani. ani (pacienți cu vârsta peste 14 ani - până la 0,05 g sau mai mult pe zi).

Literatură

Yakhno N. N., Parfenov V. A., Alekseev V. V. Dureri de cap: un ghid de referință pentru medici „R-Doctor”. Seria „Nozologie”. M., 2000. 150 p.
Chu M. L., Shinnar S. Cefalee la copiii sub 7 ani // Arh. Neurol. 1992. vol. 49. P. 79-82.
Comitetul de clasificare a durerilor de cap al Societății Internaționale de Cefalee. Clasificare și criterii de diagnostic pentru tulburările de cefalee, nevralgii craniene și dureri faciale // Cefalalgie. 1988. V. 8. Suppl. 7,96 str.
Goadsby J. P. Actualizare a anatomiei și fiziologiei cefaleei // Abstr. a 2-d Congres Eur. Hrănit. Cap. al IASP. Barcelona. 1997. P. 79.
Cartea de referință terapeutică a Universității din Washington / Ed. M. Woodley, A. Whelan; BANDĂ din engleza M.: Practică. 1995. 832 p.
Dalessio D. J. Wolff's headache and other head pain. Oxford University Press, New York, 1980.
Oleson J., Edvindsson L. Migrenă: un domeniu de cercetare maturizat pentru neuroștiințe de bază // Trends Neurosci. 1991. Vol. 14. P. 3-5.
Lauritzen M. Fiziopatologia aurei migrenoase. Terapia depresiei în răspândire //Creier. 1994. Vol. 117. P. 199-210.
Ferrari M. D. Fluxul sanguin cerebral în timpul atacurilor de migrenă fără aură și efectul sumatriptanului // Arh. Neurol. 1995. Vol. 52. P. 135-139.
Congden P. J., Forsythe W. I. Migrena în copilărie: un studiu pe 300 de copii / /Dev. Med. Copil Neurol. 1979. Vol. 21. P. 209-216.
Neurologie/Ed. M. Samuels; Pe. din engleza M.: Practică. 1997. 640 p.
Neurologia copilului (Menkes J.H., Sarnat H.B., eds.).-ed. a XVI-a. Lippincott Williams și Wilkins. Philadelphia-Baltimore. 2000. 1280 p.
Directorul Vidal. Medicamente în Rusia: Director. Ed. a 8-a, revizuită. si suplimentare M.: AstraPharmService. 2002. 1488 p.
Hamalainen M. L. Ibuprofen sau acetaminofen pentru tratamentul acut al migrenei la copii. Un studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo, încrucișat // Neurologie. 1997. Vol. 48. P. 103-107.
Mashkovsky M.D. Medicamente. În 2 ore.ed. a XII-a, revizuită. si suplimentare M.: Medicină. 1993.
Inregistreaza-te medicamente Rusia „Enciclopedia medicamentelor” / Cap. ed. G. L. Vyshkovsky. Ed. a 9-a, revizuită. si suplimentare M., RLS-2002. 2002. 1504 p.
Hamalainen M. L., Koppu K., Santavuori P. Sumatriptan pentru atacurile de migrenă la copii: un studiu randomizat, controlat cu placebo // Neurologie. 1997. Vol. 48. P. 1100-1103.
Egger J. Este migrena o alergie alimentară? // Lancet. 1983. Vol. 2. P. 865-869.
Wilkinson M. Migrene și cefalee / Trad. din engleza K.: „Sofia”. 1997. 112 p.
Ghiduri clinice bazat pe Medicina bazată pe dovezi/ Per. din engleza editat de I. N. Denisova, V. I. Kulakova, R. M. Khaitova. M.: GEOTAR-MED, 2001. 1248 p.

Orice durere este periculoasă pentru un copil, dar o situație specială este apariția durerii, care poate fi un semn al unor probleme atât cu creierul, cât și cu multe alte sisteme și țesuturi. Deosebit de dificilă este problema recunoașterii acesteia, mai ales la copiii mici care nu își pot descrie plângerile în detaliu și cu acuratețe.

Notă

Este important de înțeles că medicii clasifică întotdeauna durerile de cap drept semne periculoase; copiii sănătoși nu dezvoltă niciodată un astfel de simptom.

Cum copil mai mic, cu atât mai grave sunt de obicei motivele formării durerilor de cap, în special cele care apar pe fondul sănătății complete. Ele trebuie identificate și eliminate imediat.

Dureri de cap la un copil: indică întotdeauna o patologie?

Pentru apariția durerilor de cap din copilărie, multe organice și motive functionale, iar o plângere similară este una dintre cele mai frecvente zece plângeri în rândul preșcolarilor și școlarilor. Desigur, durerile de cap sunt posibile și la copiii mici, dar nu le pot descrie cu exactitate, iar uneori medicii și părinții trebuie să recunoască astfel de simptome pe baza semnelor indirecte.

Dacă vorbim despre un copil de vârstă preșcolară, și mai ales de vârstă școlară, atunci el își poate descrie destul de clar și clar plângerile cu privire la durerile de cap. Puteți afla cum este personajul durere, și localizarea, caracteristicile simptomului. După o scurtă întrebare, puteți afla în ce situație și după ce evenimente a apărut durerea și, dacă se repetă, ce o provoacă de obicei. De asemenea, puteți afla de la copii dacă durerea lor este ameliorată sau dispare complet.

Atenţie!O situație specială este durerile de cap la adolescenți. Ele pot apărea din cauza disonanței temporare a creșterii și organism în curs de dezvoltareîn timpul pubertăţii. Dar este important să se țină cont și de faptul că o astfel de durere poate fi o încercare de simulare deoarece este un simptom subiectiv care este extrem de greu de evaluat de către părinți și medici.

Pentru a înțelege mai bine toate procesele care pot avea loc în capul unui copil, precum și pentru a facilita înțelegerea cauzelor durerii și a originii acesteia, este important să examinăm cel puțin pe scurt anumite fundamente anatomice și fiziologice ale structurii și funcționării capului. . Deci, creierul în sine nu are receptori pentru durere, dar există o mulțime de ei în toate formațiunile care îl înconjoară. Toate zonele anatomice ale capului au receptori de durere care pot forma impulsuri patologice. Zonele sinusurilor venoase, nervii cranieni și zona meningelor sunt bogate în receptori pentru durere, în plus - vase mari ale capului, periostului sau țesături moiîn zona craniului. În plus, toate vasele mari ale gâtului și ale țesuturilor faciale sunt echipate cu receptori pentru durere, care pot genera și impulsuri dureroase cu semnale reflectate.

Percepția durerii se formează din cauza iritației receptorilor cu tot felul de impulsuri chimice sau fizice, se formează excitația și se transmite un flux de impulsuri de-a lungul fibrelor senzoriale către centrii durerii din creier.

Dacă doar anumite zone sau zone sunt excitate, atunci durerea este resimțită ca locală, dar dacă iritația se formează din zone mari de pe craniu sau din structurile interne din jurul creierului, poate apărea o senzație de cefalee difuză, generală.

Cefalee: definiția conceptului

Din punct de vedere medical, cefaleea este unul dintre cele mai extinse și extinse concepte. Se numește termenul științific „cefalalgie”, dar această definiție poate include în mod inerent orice senzație neplăcută, subiectiv inconfortabilă în zona capului. Din acest motiv, conceptul de cefalgie include atât o senzație de greutate și durere ușoară, cât și durere ascuțită, acută și dureroasă.

Pe baza localizării lor, durerea cefalgică este de obicei clasificată ca senzații care apar pe întreaga zonă, începând de la crestele sprâncenelor și până la marginea unde partea din spate a capului trece în gât (locul în care craniul este atașat de coloana vertebrală) .

Copiii dezvoltă dureri de cap din diverse motive, legate atât de formațiuni osoase craniul și cu vasele sau terminațiile nervoase și trunchiurile sale, toate meningele, structurile sale suplimentare. Durerile de cap se pot dezvolta, de asemenea, din cauza diferitelor tulburări ale coloanei vertebrale cervicale, precum și a tulburărilor de funcționare a centurii scapulare, patologie organe interne, țesuturile sau întregul organism.

Notă

Este important de subliniat că durerile de cap nu sunt boli, ele sunt doar un simptom al patologiilor și problemelor care au cauze și mecanisme diferite de apariție, dar irită receptorii din zona capului (de multe ori și gâtul) și provoacă dureri, interpretate ca dureri de cap.

Tipuri de dureri de cap în copilărie

Nu toate durerile de cap sunt la fel ca origine și manifestări. Prin urmare, experții disting de obicei două grupuri de dureri de cap:

Dacă durerile de cap sunt considerate unul dintre simptomele principale din tabloul clinic, sau chiar singurele plângeri, și datorită acestora copilul se simte extrem de rău și are afecțiuni severe, atunci vorbim despre durere . O astfel de durere poate fi tipică pentru diferite procese - infecții microbiene, virale. În plus, aceste tipuri de durere sunt primare, tipice pentru durerile în cluster sau în clustere sau durerile de cap tensionale.
dacă durerile de cap sunt unul dintre multele alte simptome extrem de neplăcute, acestea sunt legate de . Apoi, aceste plângeri nu sunt considerate de conducere în clinică; sunt considerate ca un complex cu toate celelalte manifestări și sunt tipice pentru mulți. stări patologice si boli somatice. Durerile de cap secundare pot fi manifestări ale diferitelor tipuri de infecții, reacții febrile, care vor dispărea treptat pe măsură ce starea se normalizează sau febra dispare.

Dacă vorbim în mod specific despre durerile de cap secundare, se cunosc aproximativ două sute de motive pentru formarea lor. Există mult mai puține dureri primare și de obicei sunt mai puternice și mai pronunțate.

Cauzele cefalgiei în copilărie

Desigur, este aproape nerealist să enumerați toate situațiile posibile în care sunt posibile durerile de cap la copii, deoarece această manifestare poate însoți aproape orice boli somatice și infecțioase și este, de asemenea, o manifestare a multor procese traumatice, hipoxice și toxice. În plus, este important să înțelegem că dezvoltarea durerii poate fi provocată de mai multe procese simultan, o combinație de factori negativi și probleme din organism, influența influențelor externe și interne. Dar, printre varietatea de procese care duc la cefalalgie în copilărie, putem identifica cauzele cele mai frecvente și foarte influente.

Cele mai frecvente și frecvent înregistrate cauze ale durerii în copilărie sunt:

Consecințele rezultate din vânătăi, căderi sau lovituri
Reacții reactive care apar ca răspuns la schimbările bruște ale factorilor externi de mediu - fluctuații de temperatură, precipitații sau modificări ale situației geomagnetice
Durere secundară de natură reactivă, formată ca urmare a modificărilor în corpul copiilor pe fondul dezvoltării alergiilor, somn prelungit sau lipsă constantă de somn, ca reacție la anumite proceduri medicale
Reacții la agenți infecțioși, luarea anumitor medicamente sau aditivi alimentari, specii individuale produse ca o consecință a deshidratării sau ca răspuns la funcționarea problematică a anumitor organe interne (rinichi, ficat, inimă).
Senzatii dureroase care formeaza procese inflamatorii localizate in sinusurile paranazale (etmoidita sau pansinuzita)
Durerea care apare în timpul unei supradoze, care a fost utilizată fără indicații pentru aceasta
Dureri de cap asociate cu tensiune, dacă copiii sunt severe pe fondul stresului mental prelungit, ședința prelungită la monitor
, care variază semnificativ ca severitate și durată, precum și tipul de durere, sau dureri de cap în grup care apar rar la adolescenți, care nu au fost încă clarificate cu precizie în origine.

Apariția oricărui copil plângeri de dureri de cap, chiar minime și nu acute, localizate în tâmple, zona frontală sau spatele capului, ar trebui să fie un motiv pentru a consulta un medic, mai ales dacă nu există semne de răceală sau infecții somatice, și durerile de cap reapar în mod repetat.

Caracteristicile cefalgiei în funcție de vârstă

Durerile de cap sunt posibile la orice grupă de vârstă de copii, inclusiv la nou-născuți, dar este cel mai dificil de diagnosticat astfel de simptome la cei din urmă. Acest lucru se datorează unui complex de reacții comportamentale nespecifice ca răspuns la impulsurile durerii și incapacitatea de a-și exprima verbal sentimentele. Este adesea foarte dificil pentru un medic și părinți să determine locația exactă a durerii și puterea acesteia. Există anumite caracteristici legate de vârstă în dezvoltarea cefalgiei și cele mai asociate cu aceasta motive tipice senzatii:

Pe lângă vârsta și cauzele dezvoltării patologiei, este necesar să se țină seama și de localizarea senzațiilor dureroase - regiunea frontală, temporală sau occipitală, precum și momentul apariției, durata senzațiilor și manifestările însoțitoare.

O varietate de factori pot juca un rol în dezvoltarea durerilor de cap în copilărie, care includ, pe lângă toți cei enumerați mai devreme:

Diferite forme de dureri de cap au propria lor specificitate în tabloul clinic și manifestările însoțitoare, precum și caracteristicile cursului în funcție de limitele de vârstă, motiv pentru care merită analizate cel mai mult tipuri comune in detalii.

Durerile de cap tensionale: de ce sunt speciale la copii

Acest tip de cefalee este funcțional și unul dintre cele mai frecvente în copilărie. Acest tip de durere și disconfort apare ca urmare influente negative copiii sunt expuși atât la factori de stres acut, cât și la cei cronici, care sunt afectați în mod constant zi de zi. În funcție de vârstă, factorii de stres pot include influențe variate - prea multă activitate fizică, disproporționată cu vârsta, surmenaj din cauza jocurilor zgomotoase și abundență de invitați, dacă acesta este un copil mic, emoții și experiențe violente (atât negative, cât și pozitive).

Mecanismul unei astfel de dureri, în special cele asociate cu stresul, este relativ simplu. Se formează un proces de contracție activă și pronunțată a elementelor musculare în zona capului. Acest lucru se reflectă în special în vase, care se contractă și ele. Situat în zona capului și zona cervicala vase care, din cauza contractiei musculare, intră într-o stare de spasm, formează iritarea receptorilor durerii, rezultând o senzație de cefalee.

În medie, durata unei astfel de dureri poate varia de la câteva ore la câteva zile și chiar o săptămână, totul depinde de ce factori afectează receptorii. Aceste dureri sunt descrise ca o senzație de compresie sau de strângere a capului cu un cerc, o senzație de presiune puternică în gât, tâmple sau spatele capului. În acest caz, în interiorul capului se pot forma senzații similare cu starea de „purtare a unei căști sau a pălăriei”. Intensitatea durerii nu este foarte mare, din cauza căreia copilul rămâne funcțional și poate desfășura activități de zi cu zi, performanța și psihicul nu au de suferit, dar procesul de învățare, concentrarea și comportamentul pot avea de suferit.

Ce face aceste dureri de cap speciale?

Odată cu ele, senzațiile dureroase se pot intensifica cu activitatea fizică sau experiențele emoționale, iar în apogeul atacului apar greață cu refuzul de a mânca, intoleranță la lumină și sunete și durere crescută de la iritanții puternici ai organelor senzoriale.

In unele cazuri, o astfel de durere de cap poate fi declansata de faptul ca copilul sta mult timp intr-o pozitie statica, mai ales in timpul orelor de scoala. Acest lucru se poate datora selecției greșite a mobilierului pentru școală și teme. Același tip de durere poate apărea și în cazul problemelor de vedere, din cauza tensiunii din analizatorul vizual.

Dureri vasculare: caracteristici la copii

Pentru ca creierul copilului, care consumă cea mai mare cantitate de oxigen din toate țesuturile corpului, să funcționeze activ și pe deplin, are nevoie de un aport neîntrerupt de oxigen și componente nutriționale prin vasele creierului. În virtutea diverse patologii, dereglare tonul vascular, stres prelungit sau alți factori, spasm sau supraîntindere a vaselor cerebrale. Ca urmare, sângele fie curge prost către creier, fie are dificultăți să curgă din acesta, ceea ce duce la o întrerupere a aprovizionării cu oxigen. Creierul reacționează destul de acut și brusc la astfel de modificări, ceea ce provoacă dureri de cap. Astfel de probleme sunt tipice pentru școlari și adolescenți, care în viitor pot duce la manifestări de (VSD).

Modificări ale presiunii intracraniene: caracteristici ale copiilor

O modificare a presiunii lichidului cefalorahidian (acesta este lichidul cefalorahidian care circulă în jurul creierului) este, de asemenea, posibilă în conditii normale pe fondul activității fizice și al stresului, cu tuse severăși încordarea la ridicarea obiectelor grele. Astfel de episoade temporare nu se manifestă în niciun fel, iar presiunea vine rapid la valori normale. Dar dacă anumite valori fiziologice sunt depășite, dacă apar simptome de stare generală de rău, este necesar să consultați un medic pentru a exclude patologiile grave și problemele de sănătate.

Principalele simptome includ dureri de cap severe dimineața cu formarea de greață și vărsături; acestea sunt principalele plângeri ale copiilor. Starea de fundal este întotdeauna proastă, dar deteriorarea are loc după-amiaza târziu sau noaptea. Tipice pentru hipertensiunea intracraniană sunt greața, care duce la, care nu ameliorează starea sau reduce durerea.

Durerile de cap cu ICP sunt localizate în partea din spate a capului, se formează senzații neplăcute în zona orbitelor, care se formează din cauza presiunii excesive asupra zonei orbitale. Pe fondul unei astfel de dureri, anxietatea și plânsul constant, precum și tulburările de somn și apetit, vor fi, de asemenea, tipice.

Pot exista dureri de cap din cauza presiunii intracraniene scăzute - aceasta se formează din cauza infecțiilor intestinale sau a leziunilor, dar înainte de vârsta de cinci ani, astfel de simptome de dureri de cap sunt dificil de determinat; copiii nu își pot descrie cu exactitate senzațiile. Puteți ghici indirect despre un astfel de simptom prin prezența apatiei și a somnolei, a letargiei și a slăbiciunii, precum și a atacurilor de amețeală sau chiar a pierderii cunoștinței. Natura durerilor de cap este surdă și presantă, de obicei localizată în ceafă.

Cefalee datorată patologiilor infecțioase

Una dintre manifestările tipice ale multor infecții este durerea de cap și starea de rău, care apar pe fondul infecțiilor virale, microbiene sau de alt tip. Adesea, aceste simptome se formează în combinație cu alte manifestări ale bolii - febră de severitate diferită, durere în gât sau frisoane, atacuri de greață sau vărsături. Pe baza tuturor acestor simptome, în combinație cu o indicație a contactului cu persoanele răcite, este mai ușor să diagnosticați copiii, precum și să identificați cauza durerii în cap.

O opțiune specială este cefaleea datorată leziunilor meningococice cu suspiciune de. Este tipic pentru copii la o vârstă fragedă, în primul an de viață, precum și pentru preșcolari și școlari. Sunt tipice febra și formarea unei dureri de cap severe, la care apoi se alătură treptat vărsăturile, care nu au nimic de-a face cu alimentația și nu vor aduce alinare copiilor. Stare generală copiii sunt afectați rapid și progresiv; din cauza modificărilor presiunii intracraniene și a inflamației tisulare, copiii iau poziții forțate cu picioarele aduse la piept și capul aruncat pe spate. Această afecțiune este deosebit de periculoasă dacă pe pielea corpului apar puncte, similare cu înțepăturile de ac sau vânătăile sau stelele.

Patologii ale sistemului nervos în copilărie

Frecvente dureri de cap ascuțite și acute, care nu au alte manifestări, sunt slab ameliorate de analgezice, iar simptomele lor nu sunt tipice pentru alte probleme, pot fi un semn al unor formațiuni care ocupă spațiu în cavitatea craniană sau al unor tulburări de sănătate individuale.. Pentru a exclude astfel de procese, este necesar să se efectueze o scanare computerizată sau să se evalueze vizual formațiunile anatomice din zona creierului. Hemoragiile cu formarea de hematoame, cavități chistice, pot provoca dureri de cap severe și dureroase. Ele formează o modificare a anatomiei în interiorul craniului, ceea ce amenință o schimbare a presiunii intracraniene. Manifestările tipice ale unor astfel de probleme sunt dureri de cap severe și dureroase, cu greață și vărsături, precum și probleme cu sensibilitatea anumitor părți ale corpului, tulburări de vedere și convulsii epileptice.

Durerea la copiii mici

Este imposibil să determinați cu exactitate dacă un copil mic are dureri de cap; acest lucru se datorează faptului că copilul nu poate vorbi sau nu-și poate nota plângerile în detaliu. Simptome precum neliniștea și plânsul, tulburările de somn, cu condiția ca copilul să fi fost hrănit, să fie uscat și să nu existe motive vizibile de iritare pot indica indirect probleme de sănătate și dureri de cap. Dacă toate motivele pentru disconfortul copilului au fost eliminate, dar acesta plânge și țipă în mod constant, este necesară o consultație cu un neurolog. Sunt sigure semne indirecte, care poate indica dureri de cap la sugari:

Țipetele și anxietatea, plânsul prelungit se intensifică seara, intensificarea țipetelor când corpul își schimbă poziția, bebelușul trece de la o poziție verticală la una orizontală și invers.
Venele de pe cap se umflă puternic, ies în afară și sunt foarte tensionate
Procesul de somn are de suferit, copilul adoarme țipând sau doarme foarte prost atât ziua, cât și noaptea.
Pot exista țipete ascuțite, fiori și gemete.
Își poate trage mâinile la cap, își poate trage părul
Pot exista regurgitare frecventă a unor volume mari de alimente, vărsături
Pierderea poftei de mâncare până la refuzul complet de a mânca
Adesea există febră, transpirație
Copilul este palid, somnoros, apatic.
Pot apărea tulburări ale tonusului muscular, rigiditate în mișcările membrelor și corpului cu înclinarea capului

Cauzele durerilor de cap la această vârstă pot fi dezvoltarea hidrocefaliei, defecte congenitale ale creierului și vaselor sale, spații de lichid, sindromul de intoxicație și infecția.

Dureri de cap la copii de la 2-3 la 5-6 ani

Copiii de la această vârstă pot suferi și dureri de cap, dar de multe ori își pot explica deja parțial și arată unde doare. Dar, în același timp, toate simptomele vor fi generale și relativ neclare, mai ales la grupa de vârstă mai mică. Cele tipice ar fi:

Iritabilitate și capricii ale copilului, plâns constant din orice motiv
Încercările de a pune capul pe mâinile sau genunchii adulților, frecând capul, smulgând părul
Paloare și letargie a bebelușului, refuzul jocurilor zgomotoase și activităților preferate, dorința de a se întinde
Tulburări de somn și apetit
Atacurile de greață cu vărsături, transpirații și amețeli
Copilul arată capul și se plânge de durere, dar nu poate indica cu exactitate locația sau natura.

Cauzele durerii la această vârstă sunt de obicei infecțiile, patologiile somatice, toxicoza, consecințele leziunilor capului și căderilor, durerile de tensiune asociate cu stres emoțional sau fizic excesiv, precum și patologii ale sistemului nervos.

Dureri de cap la copii peste 6 ani

La copiii cu vârsta peste 6 ani, durerile de cap în caracteristicile lor sunt aproximativ comparabile cu cele ale adulților; copilul poate deja să evalueze corect și adecvat localizarea, puterea și natura durerii. La aceasta varsta, durerile de cap pot fi acute sau cronice, atacante sau constante. Poate fi un semn al diferitelor tipuri de patologii. Cel mai adesea, acestea pot fi infecții și patologii somatice, dureri vasculare ca manifestare a distoniei vegetativ-vasculare (VSD), precum și migrene sau dureri ca urmare a tensiunii.

Mai rar, durerea apare ca urmare a unor leziuni inflamatorii, tumorale sau traumatice ale sistemului nervos în sine, ceea ce necesită consultarea urgentă a unui neurolog. Pot exista variante de cefalee psihogenă în adolescență, care pot fi de lungă durată și persistente. Sunt provocate de probleme în familie, stres și conflicte cu semenii.

Ce să faci dacă un copil are dureri de cap?

În mod firesc, eliminarea cauzei durerii și tratarea bolii de bază în majoritatea cazurilor duce la eliminarea simptomului neplăcut. Dar, în timp ce motivele sunt clarificate, sau dacă există simptome extrem de neplăcute de durere, putem ajuta la ameliorarea stării copilului. Pentru a reduce intensitatea sau a elimina complet un atac, se aplică următoarele:

De obicei, aceste metode sunt destul de suficiente pentru a elimina durerile de cap; ele dispar în câteva ore. Dacă durerea nu cedează, ci doar se intensifică, ar trebui să consultați un medic sau să sunați la ambulanță. Motivul pentru care mergeți la camera de urgență va fi durerea severă, chinuitoare și insuportabilă, vărsăturile și amețelile și comportamentul inadecvat al copilului.

Este important să aveți o examinare obligatorie a copilului la orice vârstă dacă:

Durere constantă și severă, a cărei intensitate este mare și nu scade atunci când se iau analgezice obișnuite.
episoadele de durere apar mai mult de o dată pe lună.
Există simptome precum greață sau vărsături, probleme mentale, tulburări de vedere, probleme de coordonare sau sensibilitate.
a apărut o erupție cutanată pe piele, febră mare, convulsii, diverse simptome neurologiceși aruncarea capului pe spate, convulsii. Trebuie să sunați imediat o ambulanță.

Diagnosticul și tratamentul cefalgiei la copii

În fiecare caz specific, tacticile de diagnostic și măsurile de tratament vor depinde de cauzele care provoacă durerea. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un pediatru sau un neurolog, care va examina copilul, va studia toate plângerile lui și ale părinților săi, precum și date din viața și istoricul său medical, care pot ajuta la recunoașterea cauzelor patologiei. .

Pentru a determina adevăratele cauze, pot fi prescrise o întreagă gamă de teste de laborator, precum și radiografii și studii de contrast ale vaselor de sânge, CT sau RMN al capului și gâtului. Vasele, sau ultrasunetele creierului (dacă acestea sunt copii mici), precum și tot felul de cercetări suplimentare, care va fi necesar pentru ca medicul să stabilească un diagnostic precis.

Tratamentul este prescris pe baza cauzei care a provocat atacurile de cefalalgie. Dacă acestea sunt dureri episodice de tensiune, sau atacuri cauzate de suprasolicitare, anumite influențe, puteți face fără medicamente - aveți nevoie de o schimbare a rutinei zilnice, de o reducere a stresului și de odihnă adecvată, de somnul copilului, de șederea lui îndelungată în proaspăt. aer. Ceaiurile și decocturile sedative și liniștitoare, infuziile, raționalizarea programelor de muncă și de odihnă și evitarea exercițiilor statice prelungite, televizorul și computerele pot ajuta.

Alena Paretskaya, medic pediatru, cronicar medical