كم من الوقت يستغرق النزيف بعد الولادة؟ النزيف بعد الولادة

في هذه المقالة:

نزيف ما بعد الولادة هو عملية عاديةمما يؤدي إلى التطهير الطبيعي تجويف الرحممن الهلابة وبقايا أنسجة المشيمة المحتجزة. تعتمد شدة النزيف على طبيعته وفقدان الدم الكلي ومدته. بعد كم من الوقت المخاض جاريالدم سؤال يهم كل أم شابة.

بالنسبة للعديد من النساء، لا يشكل النزيف نتيجة الولادة سببا للقلق ولا يشكل أي تهديد. يكثر في الأيام الأولى، ثم يقل تدريجياً ويختفي خلال أسابيع قليلة. نزيف حاد يحدث مع انقباضات مؤلمة و ألم مزعجوالرائحة الواضحة والإفرازات المتعفنة ليست هي القاعدة وتتطلب تدخلًا طبيًا عاجلاً.

أسباب النزيف بعد الولادة

يمكن أن يكون سبب النزيف الشديد في الساعات الأولى بعد ولادة المولود الجديد هو:

• ضعف مؤشرات تخثر الدم، الفردية للمرأة في المخاض، ونتيجة لذلك يتدفق الدم من الجهاز التناسلي في تيارات سائلة دون ظهور أي أعراض تجلط الدم الأولي (كتل سميكة، سواد لون الدم). ليس من الصعب منع مثل هذا النزيف إذا خضعت المرأة عشية الولادة لفحص دم مناسب للتخثر.
• مما أدى إلى الإصابة قناة الولادة.
• أنسجة المشيمة المتزايدة، ونتيجة لذلك سوف يتدفق الدم، لأن الرحم لا يمكن أن يكون كاملا .
• قدرة غير مرضية للعضو التناسلي على الانقباض بسبب تمدد أنسجته بشكل مفرط بسبب و.
• مشاكل أمراض النساءيرتبط بالتغيرات في بنية الجهاز التناسلي - الأورام الليفية الرحمية أو الأورام الليفية.

قد يحدث نزيف متأخر بعد ساعتين من الولادة وخلال الأسابيع الستة التالية.

لماذا هناك دم يخرجبعد الولادة في هذه الحالة:

• يتم الاحتفاظ بجزيئات أنسجة المشيمة في الرحم.
• لا يمكن لجلطة دموية أو عدة جلطات أن تخرج من الرحم نتيجة تشنجها في منطقة عنق الرحم؛
• يتأخر وقت تعافي الرحم بسبب العملية الالتهابية في منطقة الحوض، وتتميز هذه الحالة بزيادة درجة الحرارة العامةالجسم والنزيف لفترة طويلة.

كم يستمر النزيف بعد الولادة؟

من المؤكد أن كل امرأة تهتم بصحتها ستسأل طبيبها عن الكيفية والكمية الأيام تمرالدم بعد الولادة. عادة، يستمر إفراز ما بعد الولادة لمدة تصل إلى 6 أسابيع، ولكن بالنسبة للعديد من الأمهات الشابات ينتهي قبل ذلك بقليل.

خلال هذه الفترة، يتم استعادة الطبقة المخاطية للرحم، ويأخذ العضو شكله قبل الولادة. ويستمر النزيف لفترة أطول بسبب إصابة عضلات وجدران الرحم أثناء ذلك تدخل جراحي، ويستغرق وقتًا أطول للعودة إلى حالته الأصلية.

يعتمد مقدار الدم الذي سيتدفق بعد الولادة بشكل مباشر على العوامل التالية:

• ملامح مسار الحمل و نشاط العمل;
• طريقة التسليم - أو؛
• نشاط مقلص طبيعي للرحم.
• على سبيل المثال، الظواهر الالتهابية في أعضاء الحوض.
• ملامح الحالة الفسيولوجية للمرأة، والحالة الصحية؛
• ميزات الرضاعة - التطبيق المنتظم للطفل على الثدي، عند الطلب، يقلل من عدد الهلابة ويعزز النشاط الانقباضي للرحم، ونتيجة لذلك يبدأ العضو في تنظيف نفسه بشكل أكثر فعالية.

لتقليل مدة نزيف ما بعد الولادة وتجنبه المضاعفات المحتملة، فمن المستحسن اتباع القواعد التالية:

• فارغة بانتظام مثانةوالأمعاء، بحيث لا تسبب الأعضاء المكتظة ضغطًا زائدًا على الرحم ولا تتداخل مع انقباضه؛
• مراعاة قواعد النظافة بعناية لمنع الإصابة بقناة الولادة؛
• استبعاد النشاط البدني والعلاقات الحميمة لمدة 6 أسابيع بعد ولادة الطفل؛
• النوم على بطنك، حيث أن الرحم في هذا الوضع ينظف بشكل أكثر كثافة؛
• تنظيم الرضاعة الطبيعية قدر الإمكان.

على الرغم من وجود نزيف بعد الولادة عملية طبيعيةوهذه الحالة تتطلب الاهتمام من المرأة والطبيب.

نزيف عادي

كم من الوقت بعد حدوث نزيف الولادة عادة ما ذكر أعلاه - حوالي 6 أسابيع. ينقسم نزيف ما بعد الولادة إلى عدة مراحل تختلف عن بعضها البعض علامات محددة: التلوين وكثافة التفريغ.

في اليوم الأول بعد الولادة، ستكون كمية الإفراز أكبر مما كانت عليه أثناء الحيض الطبيعي. سوف يتدفق الدم باللون القرمزي الساطع. في اليوم الأول، يتم إخراج الدم من الأوعية التي تربط أغشية المشيمة بجدار الرحم، فيكون الدم كثيرًا. ويعتبر هذا النزيف طبيعيا من اليوم الأول إلى اليوم الرابع بعد الولادة.

خلال 10-14 يوما القادمة، يتم تقليل كمية التفريغ بشكل ملحوظ. يتغير اللون القرمزي للإفرازات، والذي يتم قبوله مباشرة بعد الولادة، في هذا الوقت إلى اللون الوردي الباهت أو البني أو الأصفر. يستمر الرحم في الانقباض، وبعد أسبوعين يقل النزيف إلى كمية صغيرة من الإفرازات يوميًا.

في حالات أقل شيوعًا، يستمر النزيف لفترة أطول، وحتى الأسبوع السادس من فترة ما بعد الولادة، تشعر المرأة بالانزعاج من إفرازات الرحم بالدم القرمزي. فإذا لم تكن كثيرة وغير متناسقة فلا حرج في ذلك. في أغلب الأحيان، يسبق ظهورهم مجهود بدني وصدمة عصبية وعوامل سلبية أخرى.

النزيف المرضي

لقد وصفنا أعلاه المدة التي سيستمر فيها نزيف ما بعد الولادة بشكل طبيعي وما الذي يعتمد عليه. لكن الحالات المرضية تحدث.

ضروري الرعاية الطبيةيحدث إذا كان إفرازات ما بعد الولادة مصحوبة بالأعراض التالية:

• أنها تستمر أكثر من 6 أسابيع.
• صغير إفرازات دمويةفجأة يتحول إلى دم قرمزي ساطع؛
• الصحة تتدهور و الحالة العامةنحيف؛
• ويرافق التفريغ كبيرة الأحاسيس المؤلمةاسفل البطن؛
• تتطور المظاهر السريرية للتسمم - ارتفاع درجة حرارة الجسم، وتظهر الدوخة، ضعف عاموالغثيان، وما إلى ذلك؛
• قضايا دمويةبدلاً من الظلال الفسيولوجية، يكتسبون ألوانًا صفراء وخضراء وبنية داكنة، تكملها رائحة مثيرة للاشمئزاز.

بغض النظر عن مقدار تدفق الدم بعد الولادة، إذا أصبح التفريغ أكثر كثافة ويكتسب اللون القرمزي والبنية السائلة، فيجب عليك الاتصال على وجه السرعة بخدمة الإسعاف. الأحاسيس المؤلمة، زيادة في درجة حرارة الجسم، والتغير في طبيعة ولون إفرازات الرحم يصبح دائمًا دليلاً على مضاعفات ما بعد الولادة، على سبيل المثال، التهاب بطانة الرحم، والعملية الالتهابية في الحوض وغيرها من الحالات المرضية. في مثل هذه الحالات، سيكون المسار الصحيح للعمل هو التشخيص والعلاج الشامل في الوقت المناسب.

كم يوما بعد الولادة ستخرج الأم الشابة هو سؤال مثير للجدل. عادة لا يستمر نزيف ما بعد الولادة أكثر من 6 أسابيع، ولكن يمكن أن يتأثر هذا بعدة عوامل، بما في ذلك الخصائص الفسيولوجيةنحيف.

خلال فترة ما بعد الولادة يجب على الأم مراقبة طبيعة النزيف وأي تغيرات و الأعراض المرتبطةهذا الشرط. إذا كان كل شيء طبيعيا، ويتعافى الجسم دون مضاعفات بعد ولادة الطفل، فبعد 6 أسابيع يجب أن يتوقف أي إفرازات رحمية.

فيديو مفيد عن نزيف ما بعد الولادة

/ ماري بدون تعليقات

يعتبر الدم بعد الولادة عملية طبيعية تمامًا تساعد الرحم على إفراغ تجويفه من جزيئات المشيمة. وعلى العموم، فإن النزيف من المهبل لا ينبغي أن يخيف المرأة نزيف غزير- مدعاة للقلق.

ما يعتبر طبيعيًا وطبيعيًا، وما هي الأعراض التي يجب أن تنبه الأم الشابة - سنتحدث عن كل هذا بشكل أكبر.

نوع "جيد" من النزيف

جلطات الدم الداكنة التي يتم إطلاقها بعد ولادة الطفل قد تكون ناجمة عن إفرازات الهلابة. هذا نزيف طبيعيوهو ما لا يشكل خطورة على صحة المرأة.

إذا كانت فترة ما بعد الولادة مستقرة ولا توجد مضاعفات، هذا النوعيجب أن يتوقف النزيف تمامًا بعد 14-16 يومًا. علاوة على ذلك، يجب أن يكون مفهوما أن النزيف "الجيد" بعد الولادة لا يمكن أن يكون وفيرًا. خلاف ذلك، هذا نزيف حاد مرضي حقيقي.
من أجل تقليل احتمال حدوث نزيف حاد بعد الولادة، مباشرة بعد ولادة الطفل، يجب على الأطباء وضع وسادة تدفئة مع الثلج على بطن الأم. أيضا، إذا لزم الأمر، أدخل الأدويةلوقف النزيف.

مهم! يجب أن تستمر جميع النساء في النزيف لعدة أيام أو حتى أسابيع بعد الولادة. وعلاوة على ذلك، إذا كان يبرز دم أسودبكميات قليلة ولا تسبب الألم، فهذا يعتبر طبيعياً. وستحدث الصورة المعاكسة عندما يظهر لدى المرأة دم أحمر اللون، يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة. هذه الحالة هي سبب وجيه لزيارة عاجلة لأحد المتخصصين.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن النزيف "الجيد" هو تأخر الدورة الشهرية، وهو ما قد تخلطه المرأة عن طريق الخطأ مع الدورة الشهرية.

بالنسبة للأمهات الجدد اللاتي لا يرضعن لأسباب معينة، يمكن أن تعود الدورة الطبيعية إلى طبيعتها بعد 20 يومًا.

نوع "سيئ" من التفريغ

النزيف الذي يحدث بعد شهر من الولادة أمر خطير. , وكذلك الحالات التي تذهب فيها المرأة إلى المرحاض بالدم . بالإضافة إلى ذلك، يعتبر النزيف مرضيًا في الحالات التالية:

1. عندما يكون هناك نزيف بعد الولادة لمدة ثلاثة أيام أو أكثر وفي نفس الوقت يكون لونه أحمر فاتح (لا يمكن أن تحتوي الهلابة على مثل هذا الظل مما يشير إلى نزيف الرحم).
2. إذا بدأ الدم بالتدفق بعد شهر من تجربة عاطفية قوية أو علاقة حميمة أو ضغط رياضي على الجسم.
3. مع زيادة فقدان الدم، عندما تحتاج المرأة إلى تغيير منتجات النظافة حرفيا كل ساعة.
4. ويكتسب الدم رائحة نتنة وقواماً غريباً.
5. ظهور شوائب ثانوية في الدم، والتي يمكن أن تكون علامات على وجود بؤرة قيحية حادة في الأعضاء التناسلية.
6. النزيف الذي يصاحبه اضطرابات في ضغط الدم وشحوب المرأة وغيرها من العلامات المرضية.

مهم! وحتى يتم تحديد سبب النزيف، لا ينصح طبيب أمراض النساء بعد الولادة المرأة بالرضاعة الطبيعية، لأنه إذا كان مصدر الدم عدوى، فإنه يمكن أن يضر الطفل.

ملامح النزيف

كم يوما سوف تنزف المرأة أو تنزف بعد الولادة؟ التخصيص العامالدم، ويتم تحديده من خلال العوامل التالية:

1. وجود أو عدم وجود مشاكل في تخثر الدم.
2. طريقة الولادة . وهكذا، أثناء الولادة الطبيعية للطفل، يكون تجويف الرحم لدى المرأة أكثر صدمة، ومتى عملية قيصرية- تتأثر عضلات تجويف البطن الأمامي.
3. نجاح الولادة ووزن الجنين ووجود إصابات ما بعد الولادة.
4. الصحة العامة للأم أثناء المخاض ووجود أمراض مزمنة حادة.
5. ولاية الجهاز المناعينحيف.
6. يمارس الرضاعة الطبيعية(عندما تضع المرأة طفلها على ثديها بشكل متكرر، فإن تجويف الرحم ينظف بشكل أسرع ويقل حجم الهلابة).
7. الالتزام الصحيح بتدابير ما بعد الولادة (وضع الكمادات الباردة، وإعطاء عدد من الأدوية، والنظافة أثناء الولادة، وما إلى ذلك).
8. الخصائص الفسيولوجية للمرأة وميلها إلى التعافي.
9. وجود مضاعفات ما بعد الولادة، مثل الالتهابات أو العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية.
10. ولاية المستويات الهرمونيةالنساء، فضلا عن وجود عدد من اضطرابات الغدد الصماء.

الأسباب

الأسباب الرئيسية للنزيف في هذه الدولةنكون:

1. الولادة السريعة التي أصبحت السبب وراء الأضرار الجسيمة التي لحقت بقناة الولادة لدى المرأة. في هذه الحالة، قد تعاني المرأة أثناء المخاض من تمزقات شديدة في الأعضاء. في الوقت نفسه، يمكن ملاحظة نزيف غزير لعدة أيام بعد الولادة السريعة.
2. أمراض تعلق المشيمة بالرحم، مما يؤدي فيما بعد إلى حدوث نزيف حاد.
3. يمكن أن يؤدي ضعف تخثر الدم لدى المرأة أثناء المخاض إلى حدوث نزيف مفرط. في مثل هذه الحالة، يجب على الأطباء إعطاء أدوية مرقئ بشكل عاجل للمرأة. وبخلاف ذلك، لا يمكن استبعاد الوفاة بسبب فقدان الدم (وهذا هو سبب خطورة الولادة خارج المستشفى دون إشراف طبي).
4. وجود تغيرات في الرحم.
5. ضعف انقباض الرحم، والذي يمكن أن يكون ناجمًا عن تمدد قوي جدًا لجدرانه.
6. تمزق الرحم الناتج عن صعوبة المخاض (يحدث عادة مع جنين كبير الحجم).
7. تراكم الأنسجة المخاطية التي يحيط بالجنين في الرحم والتي لم تخرج بعد.
8. ظهور دم لا يستطيع مغادرة العضو بشكل كامل بسبب انكماش الرحم الانعكاسي. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الحالة أثناء العملية القيصرية.
9. وجود تفشي التهاب حادمما أدى إلى تباطؤ عملية التعافي.

التشخيص

في أول تصريف مشبوه للدم، يجب على المرأة الاتصال بأخصائي أمراض النساء الخاص بها. بعد الفحص الأوليوجمع سوابق المريض، قد يصف الطبيب أيضًا للمريض فحصًا بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم.

إذا ظهر الدم، يجب إدخال المرأة إلى المستشفى بشكل عاجل وإعطائها العلاج الطبي.

يجب على الطبيب أيضًا تحديد نوع النزيف: الأولي (يحدث مباشرة بعد الولادة وفي الأيام الثلاثة الأولى بعدها) والثانوي (يتطور بعد عدة أسابيع).

علاج

بعد ولادة الطفل مباشرة، يتخذ الأطباء عددًا من الخطوات لمنع حدوث نزيف ما بعد الولادة. ولذلك تحتاج المرأة إلى البقاء في غرفة الولادة لمدة ساعتين بعد الولادة. وهذا ضروري للقبول تدابير الطوارئفي حالة النزيف.

خلال هذه الفترة، تتم مراقبة حالة المرأة أثناء المخاض من قبل الموظفين الذين يقومون بمراقبة النبض، الضغط الشريانيوكمية الدم المنطلقة.

بالنسبة للنساء اللاتي يلدن للمرة الأولى أو اللاتي يعانين من ولادة صعبة، يقوم الطبيب بفحص المهبل والرحم للبحث عن أي ضرر. إذا لزم الأمر، يتم خياطة المناطق المصابة من التمزقات ومعالجتها بالمطهرات.

يجب ألا تتجاوز الكمية المسموح بها من فقدان الدم أثناء الولادة 500 ملغ. وإلا فإن فقدان الدم لدى المرأة يعتبر نزيفًا.

في حالة حدوث نزيف يتم اتخاذ الإجراءات العلاجية التالية:

1. إدارة الأدوية لوقف النزيف. يتم اختيارهم من قبل الطبيب في كل حالة على حدة.
2. تطبيق البرد على أسفل البطن.
3. إجراء تدليك خارجي لمنطقة الرحم. للقيام بذلك، يضع الطبيب يده على قاع الرحم ويضغط عليه بلطف حتى ينقبض العضو. بالنسبة للنساء، مثل هذا الحدث غير سارة، ولكن يمكن تحمله دون تخدير. ويمكن أيضًا إدخال اليد في العضو لفحص جدرانه. بعد ذلك، يتم ضغط اليد في قبضة.
4. إدخال السدادة القطنية في المهبل. يجب أن تكون السدادة نفسها مشبعة وسائل خاصةمما يؤدي إلى تقلص الرحم.
5. إذا كان هناك نزيف حاد، يحتاج المريض إلى نقل دم عاجل.

إذا كان النزيف متقدما، فقد تحتاج المرأة جراحة. يمكن استخدام العمليات التالية لوقف النزيف:

1. إزالة الرحم بشكل كامل.
2. ضغط الأوعية المصابة في الجهاز التناسلي.
3. خياطة إصابات الرحم.

مهم! إذا كان النزيف شديدا، فمن المستحيل إيقافه في المنزل. علاوة على ذلك، إذا حاولت المرأة في نفس الوقت التعافي الطرق التقليدية، فإنها لن تضيع سوى وقت ثمين. الشيء الأكثر حكمة في مثل هذه الحالة هو استدعاء سيارة إسعاف.

لماذا يتم إطلاق الدم: طبيعي

وفقا لأطباء أمراض النساء والتوليد، بعد ولادة الطفل، يمكن إطلاق كميات صغيرة من الدم لمدة تصل إلى أربعة أسابيع متتالية. وإذا كانت حالة المرأة مرضية فلا تعاني من الألم، درجة حرارة عاليةوغيرها من العلامات الخطيرة، فإن هذه العملية تعتبر قاعدة فسيولوجية.

تدريجيا، سوف ينظف الرحم من إصابات ما بعد الولادة ويستعيد الطبقة المخاطية.

مهم! بعد الولادة القيصرية، تستغرق عملية تعافي المرأة وقتًا أطول بسبب إصابة عضلات الرحم وجدرانه. جراحيا. في هذه الحالة، ستكون فترة شفاء العضو أطول.

اجراءات وقائية

من أجل تقليل المخاطر النزيف المرضيبعد ولادة الطفل، من المهم للأمهات الشابات الالتزام بتوصيات الطبيب التالية:

1. تجنب ممارسة الجنس مع الرجل لعدة أسابيع للسماح للرحم بالتعافي بشكل كامل وشفاء جروح الولادة.
2. خذها بانتظام الاختبارات السريريةالدم لمراقبة خلايا الدم البيضاء، وكذلك الهيموجلوبين والصفائح الدموية. إذا تم اكتشاف أي أعطال، تناول الأدوية الطبيعية الموصوفة من قبل الطبيب.
3. قبل ولادة الطفل، من المهم جدًا إجراء اختبارات الدم للتجلط. بهذه الطريقة، ستفهم المرأة نفسها والأطباء على وجه التحديد ما يجب عليهم الاستعداد له.
4. ممنوع منعا باتا في فترة ما بعد الولادةالتدخين أو شرب الكحول، خاصة إذا كانت المرأة مرضعة.
5. مراقبة النظافة الشخصية للأعضاء التناسلية بعناية. ومع ذلك، تحتاج إلى تغييره بانتظام منديل صحيويغسل بصابون الأطفال البسيط.
6. لمدة شهرين بعد ولادة الطفل، يمنع بشكل صارم أي نشاط بدني، وخاصة رفع الأثقال. خلال هذه الفترة، تحتاج المرأة إلى رعاية نفسها إلى أقصى حد، خاصة إذا كانت قد خضعت لعملية قيصرية (لا يمكن أن يسبب الإجهاد النزيف فحسب، بل يساهم أيضًا في تباعد الغرز).
7. لتحسين الرضاعة، من المفيد إثراء النظام الغذائي بمنتجات الحليب المخمر.
8. مراقبة النظام الغذائي الخاص بك بعناية. في هذه الحالة يكون من المفيد جدًا للمرأة أن تأكل الحبوب والحساء وأطباق الخضار. وفي الوقت نفسه، يجب طهي الطعام بشكل رئيسي عن طريق التبخير أو الخبز أو الغليان. عليك أن تنسى الأطعمة الدهنية والمدخنة والمملحة والمقلية لفترة طويلة.
9. في اليوم الأول بعد الولادة، تأكدي من وضع كمادات من الثلج البارد على معدتك.
10. لتنظيف تجويف الرحم في أسرع وقت ممكن، ينصح المرأة بالاستلقاء على بطنها.
11. عندما تشعرين لأول مرة بالرغبة في التبول، يجب عليك زيارة المرحاض على الفور حتى لا يؤدي امتلاء المثانة إلى تقلصات غير ضرورية للرحم.
12. زيارة المزيد هواء نقي. وفي الوقت نفسه، من المفيد جدًا التدرب لفترة طويلة جولة على الأقداممع الطفل، فهذه التصرفات ستكون مفيدة للأم والطفل.
13. ومن أجل تقليل احتمال حدوث مضاعفات ما بعد الولادة، يجب على المرأة أن تخضع كل أسبوع لفحص متابعة لدى طبيب أمراض النساء. لن يتمكن سوى الأخصائي من تحديد مشاكل الرحم في الوقت المناسب ووصف العلاج اللازم.

ينبغي أن يكون مفهوما أنه من المهم ليس فقط كم هناك نزيفوما هي شخصيته وماذا أعراض إضافيةوفي الوقت نفسه لوحظ في النساء. حيث، تفريغ غزيريمكن أن يكون النزيف خطيرًا جدًا على الصحة، لذا لا تتأخر في الاتصال بالطبيب في حالة ظهوره.

لا ينبغي لأي امرأة أنجبت أن تخاف هلابة ما بعد الولادة. هذه العملية مخططة بطبيعتها، وجسم الأم الشابة جاهز لذلك. ولكن ماذا لو تحول النزيف إلى نزيف؟ كم من الوقت يستغرق النزيف بعد الولادة؟ متى يجب أن ترى الطبيب؟

هلابة

الهلابة هي حرفيا الدم بعد الولادة. كم من الوقت تستغرق هذه العملية؟ كل هذا يتوقف على الحالة الصحية للمرأة: فبالنسبة للبعض، تستمر الهلابة لعدة أيام، والبعض الآخر يعاني لمدة شهرين.

الهلابة هي إفرازات دموية ممزوجة بالبكتيريا، بالإضافة إلى بقايا بطانة الرحم. في أول يومين أو ثلاثة أيام بعد الولادة، يصعب تمييزها عن النزيف الطبيعي أو الحيض، حيث يوجد الكثير من الدم فيها. ولكن بعد ذلك يغيرون لونهم الأحمر الفاتح إلى اللون المصلي ويصبحون أقل وفرة.

يمكن أن تتدفق الهلابة باستمرار وبأحجام متساوية، أو يمكن إطلاقها بشكل متقطع، ولكن في الداخل كميات كبيرة. في الحالة الأخيرة، يكون التفريغ أكثر وفرة، ممزوجًا بجلطات الدم.

بالطبع، مثل هذه الظاهرة يمكن أن تخيف الأم الشابة، ولكن هناك أسباب كبيرة وطبيعية تماما لظهور الهلابة.

لماذا يجب أن يكون هناك دم بعد الولادة؟

النزيف بعد الولادة أمر شائع. العملية الفسيولوجية.

أثناء الحمل، تلتصق المشيمة بجدار الرحم وتتواصل معه عبر الأوعية الدموية الصغيرة. أثناء الولادة، تنفصل المشيمة عن جدران الرحم، مما يؤدي إلى كشف الأوعية الدموية التي تبدأ بالنزيف. لدى الأمهات الشابات سؤال طبيعي تمامًا: ما هي مدة تدفق الدم بعد الولادة؟

من الناحية المثالية، بعد ولادة الطفل مباشرة، يجب على المرأة أن تبدأ انقباضات ما بعد الولادة، حيث ينقبض الرحم ويضغط على الأوعية الدموية، مما يساعد على وقف النزيف. إذا رسمنا تشبيهًا، فإن الشخص يفعل الشيء نفسه عندما ينزف إصبعه: فهو ببساطة يضغط على الجرح بيده الثانية. يعد فقدان الدم بشكل طفيف بعد الولادة عملية مخططة، خاصة مع الأخذ في الاعتبار أنه أثناء حمل الطفل، يتضاعف حجم دم الأم. ولكن إذا كانت المرأة تنزف دون انقطاع، فمن الضروري البحث عن السبب والبدء في العلاج.

كم من الوقت يستغرق النزيف بعد الولادة؟

إذا تحدثنا عن ظاهرة مثل الهلابة، فلا ينبغي أن تزعج الأم الشابة لأكثر من شهرين. هذا الحد الأقصى، والتي قد يتم خلالها إطلاق الدم بعد الولادة.

كم من الوقت يستغرق حدوث فقدان الدم الشديد؟ الأيام الثلاثة الأولى من التفريغ تكون أكثر وفرة مما كانت عليه أثناء الحيض. علاوة على ذلك، يخرج الدم باللون الأحمر الفاتح بسبب نزيف الأوعية الرحمية. وكما ذكرنا سابقاً فإن السبب في ذلك هو عدم انقباض الرحم بشكل كافٍ بعد الولادة، ولهذا يتوقف النزيف لعدة أيام.

ومع شفاء جدران الرحم واستعادة الأعضاء التناسلية الداخلية، يبدأ لون الإفرازات في التغير من اللون الأحمر الفاتح إلى اللون الوردي، ثم إلى اللون الأصفر الفاتح. وتستمر هذه الفترة حوالي أسبوعين.

إذا لم تحدث أي مضاعفات، فيمكن للمرأة السليمة الاعتماد على حقيقة أنها لن تزعجها بعد أسبوعين بمثل هذه الإفرازات.

الانحرافات عن القاعدة

كم من الوقت يستغرق النزيف بعد الولادة؟ امرأة صحيةلقد اكتشفنا ذلك. ولكن ماذا لو استمرت بقع الدم في إزعاج الأم الشابة بعد مرور أسبوعين؟

في بعض الحالات، يعترف الأطباء أن شفاء الرحم يمكن أن يستغرق ستة أسابيع، أي حتى شهرين فترة نقاههتعتبر القاعدة.

إذا توقف النزيف، ولكن بعد فترة طويلة بدأ من جديد، فمن الضروري تقليل النشاط البدني، لأن زيادة النشاط هي التي تساهم في هذه الحالة.

إذا كان النزيف الذي يتكرر بعد ثلاثة أسابيع من الولادة ليس شديدا، فلا داعي لدق ناقوس الخطر. ولكن إذا كان هناك الكثير من الدم، كما هو الحال في الأيام الأولى بعد الولادة، فهذه إشارة تحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب على الفور.

أسباب استمرار النزيف بعد الولادة

ما هي المدة التي يستغرقها النزيف بعد الولادة إذا كانت الأوعية المكشوفة بعد انفصال المشيمة تسبب النزيف؟ ثلاثة أيام كافية للرحم المنقبض للتعامل مع المهمة من تلقاء نفسه. إذا لم يحدث هذا، فإن سبب علم الأمراض قد يكمن في ما يلي:

1. ينقبض الرحم ببطء شديد بعد الولادة أو لا توجد انقباضات بعد الولادة على الإطلاق.
2. بقايا المشيمة في الرحم. يمكن أن تثير انكماشًا بطيئًا للعضو ، فضلاً عن الإفرازات المستمرة.
3. تمزق أنسجة الأعضاء التناسلية. أثناء الولادة، تحدث مضاعفات عندما تمزق المرأة أثناء المخاض أنسجة المهبل أو العجان أو حتى عنق الرحم. في بعض الأحيان يتم قطعها عمدا حتى لا تلحق الضرر بجمجمة الطفل، وكذلك لمنع ذلك تمزقات، والتي تشفى لفترة أطول وأصعب. عادةً ما يقوم الأطباء بخياطة كل شيء بعناية، ولكن إذا لم يتم ملاحظة وجود فجوة في أي مكان أو تلف التماس، فإنه يستمر في النزيف لفترة طويلة، مما يشكل تهديدًا للحياة.

كيفية التصرف

إن معرفة عدد الأيام التي ينزف فيها الدم بعد الولادة أمر مفيد للأم الشابة بقدر ما هو مفيد لفهم كيفية التصرف أثناء الهلابة. انا ارقي شفاء سريعالرحم، ولا يعيق تعافيك، يجب عليك اتباع القواعد التالية.

1. تجنبي السدادات القطنية. يجب أن تخرج جميع جلطات الدم من المهبل وألا تكون راكدة بأي حال من الأحوال. وللشعور بالراحة، من الأفضل شراء فوط ليلية قادرة على امتصاص كميات كبيرة من السوائل. يجب أن تنسى السدادات القطنية لأنها يمكن أن تثير تطور التهابات الأعضاء التناسلية الداخلية.
2. إفراغ المثانة باستمرار. في الأيام الأولى بعد الولادة، يفقد هذا العضو حساسيته. من الأفضل عدم انتظار الرغبة في التبول، بل زيارة المرحاض مسبقًا. خلاف ذلك، فإن المثانة الممتلئة بشكل زائد ستضغط على الرحم و مرة اخرىإثارة النزيف.
3. ومن الضروري استشارة الطبيب فوراً إذا استمرت الأعراض لأكثر من أربعة أيام. هلابة وفيرة(في غضون ساعة واحدة تصبح الفوطة مشبعة بالكامل)، خاصة إذا كانت تحتوي أيضًا على جلطات دموية كبيرة.

العلاج الطبي لنزيف ما بعد الولادة

معرفة المدة التي يتدفق فيها الدم بعد الولادة، يمكن للمرأة استخلاص استنتاجات تقريبية على الأقل (ما إذا كانت الهلابة تتوافق مع القاعدة أم لا). إذا كان هناك سبب للقلق، يجب على الأم الشابة أن تذهب على الفور لرؤية طبيب أمراض النساء. ما العلاج الذي سيتم تقديمه لها؟

إذا كان سبب الهلابة على المدى الطويل هو بقايا المشيمة في الرحم، فسيتعين على الأم الشابة "التطهير". لا ينبغي أن تخجل من هذا الإجراء، لأنه محفوف بتشكيل عمليات قيحية في الرحم، والتي ستؤدي بعد فترة من الوقت إلى العقم. بعد "التطهير"، توصف المرأة سلسلة من المضادات الحيوية التي من شأنها أن تمنع تطور العدوى.

إذا أظهر الفحص عدم وجود انحرافات خطيرة، ولكن اتضح أن الأم الشابة بدأت بسرعة كبيرة في قيادة نمط حياة نشط، والذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية، وما إلى ذلك، فسيكون ذلك كافيا لتقليل النشاط البدني وسوف تكون الهلابة قف. بعد تقييم الصورة العامة، يمكن لطبيب أمراض النساء أن ينصح الأم بإرضاع الطفل في كثير من الأحيان، لأن هذه العملية تثير تقلصات الرحم، ونتيجة لذلك، توقف النزيف.

إذا تم العثور على تمزقات غير مكتشفة في تجويف المهبل أو عنق الرحم، يتم خياطةها.

إعادة تأهيل

اكتشفنا المدة التي يجب أن يتدفق فيها الدم بعد الولادة وكيفية التحكم في هذه العملية. دعونا نتحدث عن المحظورات التي سنضطر إلى مواجهتها في حالة حدوث مضاعفات وإجراء "التنظيف".

كحد أدنى، سيتعين عليك أن تنسى الحمامات الساخنة وحمامات البخار والساونا والذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية وأي نشاط بدني آخر. بطبيعة الحال، سيتعين عليك التخلي عن العلاقات الجنسية لبعض الوقت.

كم من الوقت بعد الولادة يتوقف الدم عن التدفق - يجب على أطباء أمراض النساء والتوليد إبلاغ الأمهات الحوامل بالتفصيل بهذا الأمر. إذا لم يحدث ذلك، فمن الأفضل أن تستفسري بنفسك لتجنب المضاعفات غير الضرورية في المستقبل.

اكتشاف الرحم والنزيف الفعلي بعد الولادة شيئان مختلفان تمامًا. تعتبر بعض النساء في المخاض أن أي إفرازات دموية، حتى ولو كانت طفيفة، بعد الولادة، هي حالة خطيرة تهدد الحياة.

ومع ذلك، هل هذا صحيح؟ ما الذي يجب أن تعرفه النساء عند الولادة، ومتى يجب أن يقلقن حقًا على صحتهن؟ ما هو معدل إفرازات الرحم الطبيعية وما هو لونها؟ اقرأ المزيد عن الخروج بعد الولادة.

نزيف الرحم بعد الولادة، وفقا لمنظمة الصحة العالمية، هو أمراض التوليد الطارئة التي تعقد كل ولادة عاشرة في العالم. كل 4 دقائق في العالم، بغض النظر عن درجة تطور البلاد، تموت امرأة واحدة في المخاض بسبب الرحم نزيف غير طبيعيفي وقت مبكر (بما في ذلك) فترة ما بعد الولادة.

يرتبط النزيف الشديد (الثقيل) بعد الولادة دائمًا بمضاعفات؛ ويلاحظ مع العملية القيصرية مرتين تقريبًا. ومع ذلك، هذا لا يعني أن النزيف البسيط بعد الولادة مباشرة يجب أن يُنظر إليه على أنه تهديد للحياة. الشيء الرئيسي هو معرفة سبب هذا المظهر وحجم الدم المسموح به ولونه.

تقوم شرايين الرحم لدى المرأة بتوصيل ما بين 500 إلى 700 في الدقيقة إلى المشيمة خلال فترة الحمل بأكملها. بعد الولادة، قد تبقى هذه الكمية من الدم في تجويف الرحم. يحدث النزيف في فترة ما بعد الولادة (أوائل ما بعد الولادة) بسبب الانقباضات الطبيعية لتجويف الرحم.

عضل الرحم، إذا كان كل شيء على ما يرام ومرت المخاض بطبيعة الحاليتناقص بسرعة كبيرة في الأيام الثلاثة الأولى. هذا هو السبب في ملاحظة التفريغ الأكثر وفرة خلال هذه الفترة. ثم يعتبر التفريغ لمدة شهر طبيعيا. ومع ذلك، فإن هذا عبارة عن إفرازات هزيلة وغير ثابتة ذات لون بني ملطخ.

بعد الولادة القيصرية والطبيعية، يجب أن يكون حجم الدم المنطلق هو نفسه.

إن العملية القيصرية، على الرغم من أنها تعتبر عملية آمنة ويتم إجراؤها بشكل متكرر، وذلك بسبب إجراء شق على جسم الرحم، يمكن أن تؤدي إلى نزيف متأخر بعد الولادة إذا لم يتم إعطاء المرأة أثناء المخاض كمية إضافية من الأوكسيتوسين لتحسين انقباضات الرحم. بالإضافة إلى ذلك، يتم إعطاء حقن مضادة للكزاز (في البطن) ويتم وضع قطارات تحتوي على الأوكسيتوسين مباشرة في غرفة الولادة بعد إخراج الطفل من الرحم.

أخطر حالة في التوليد في فترة ما بعد الولادة هي انخفاض ضغط الدم الرحمي. بكلمات بسيطة- هذه هي سلبية جسم الرحم للانكماش، وهو في نوع من حالة ما بعد الولادة "المشلولة" (الفترة)، وبالتالي فإن عملية النزيف بعد الولادة في الفترة الأولى غالبا ما ترتبط بمثل هذا الشذوذ.

نزيف نقص التوتر بعد الولادة هو سبب وفاة الأمهات في فترة ما بعد الولادة، حتى أطباء التوليد ذوي الخبرة لا يستطيعون إيقاف هذه العملية. إذا كانت المهمة معقدة بسبب فقدان كمية كبيرة من الدم (أكثر من 1.5 لتر) مجموعة نادرةدم الولادة (4.3 Rh سلبي)، فإن فتك نتيجة الولادة مرتفع جدًا.

كل شيء طبيعي بالنسبة للنساء الأعضاء التناسليةيجب أن تنتهي العمليات بنهاية الشهر الثاني. ولهذا السبب يحذر أطباء التوليد من الجماع المبكر. ابدأ الحياة الجنسيةممكن بعد شهرين فقط من الولادة. يمكن أن يؤدي انتهاك هذه القاعدة إلى زيادة الإفرازات من تجويف الرحم. علامات الخطر(الأعراض) في هذه الحالة:

• ألم المعدة؛
• ثقل في أسفل الظهر.
• رائحة كريهة في الأماكن الحميمة.
• إفرازات صفراء مخضرة أو مميزة.
• درجة حرارة؛
• فقدان الوعي.

في هذه الحالة، يقوم الطبيب بإجراء بحث إضافي، لأنه إذا لم يخرج كل الدم، فقد يتطور مرض قاتل - التهاب بطانة الرحم.

بعد ثلاثة أشهر يجب ألا يكون هناك أي إفرازات. إذا كان هناك إفرازات حمراء وكانت المرأة في المخاض ترضع، فيجب عليك استشارة الطبيب. أي تأخير يمكن أن يهدد حياتك.

أسباب النزيف بعد الولادة

النزيف في فترة ما بعد الولادة له مسببات مختلفة، ويختلف في شدته، المظاهر السريرية(صورة) وحسب التعقيد بالنسبة للمرأة في المخاض (الطوارئ، المرضية). معظم نزيف متكرربعد الولادة يرتبط بمظاهر مثل انخفاض ضغط الدم الرحمي. على وجه الخصوص، ولهذا السبب يوصي الأطباء بإعطاء أدوية محددة للوقاية تساعد على تسريع تقلص عضلات الرحم (الأوكسيتوسين، كاربيتوسين أو بابال). أسباب حدوث النزيف المصاحب لانخفاض ضغط الدم:

• العمر أقل من 18 سنة؛
• تشوهات المخاض والمشيمة.
• صدمة الحساسية؛
• الانصمام؛
• تسمم الحمل.
• العيوب التنموية اعضاء داخلية(الرحم الجانبي الجلدي على شكل قرن ؛
• الرحم القيصري سابقًا، والولادات اللاحقة طبيعية؛
• استسقاء السلى.
• عدد كبير من الفواكه
• أمراض خارج الأعضاء التناسلية المزمنة.

ومع ذلك، هناك أسباب أخرى للنزيف في فترة ما بعد الولادة المبكرة:

1. انتهاك انفصال المشيمة.أهم شيء بعد الولادة هو "ولادة" مكان الطفل، وهو ما يسمى بالمشيمة. نزيف ما بعد الولادة وأكثره الأسباب الشائعة- وهي بقايا الأنسجة الموجودة داخل جسم الرحم. على أية حال، هناك دم متراكم، يقوم طبيب التوليد بإخراجه من الرحم مباشرة على طاولة التوليد عندما يرقد الطفل على صدر الأم. مثل هذه العملية لا تسبب الألم للمرأة أثناء المخاض، وسيقوم أخصائي مختص بكل شيء حتى تخرج جميع الجلطات بكميات كبيرة خلال هذه الفترة. عادة ما يرتبط نزيف ما بعد الولادة المتأخر (بعد شهر) بهذه العملية، عندما لا يتم تحرير جسم الرحم بالكامل من بقايا المشيمة. وفي الوقت نفسه، كانت الإفرازات طبيعية طوال الفترة اللاحقة، ولم تكن حالة المرأة أثناء المخاض مدعاة للقلق. أفضل الوقايةمثل هذا الوضع القبيح هو فحص بالموجات فوق الصوتية عند الخروج من المستشفى جناح الولادة.
2. الصدمة أثناء الولادة.لاحظ هذا المرضمع نفس الولادة المبكرة، الحمل المتعدد. الوضع معقد بسبب ما يسمى ب العمل السريعمع زيادة تسمم الجسم. يمكن أن تكون التمزقات أو الجروح على جسم الرحم (الولادة القيصرية)، وعلى عنق الرحم، وفي المهبل (أثناء الولادة الطبيعية). يتم تحديد الخطورة حسب الفئة (من 1 إلى 4). كلما زادت شدة المرض، زاد خطر فقدان الدم. يمكن أن تكون أسباب هذه الحالة هي الإجهاض المبكر المتعدد (أكثر من 5)، والولادات المبكرة مع مضاعفات، والولادات السابقة الصعبة (الولادة القيصرية)، والأمية التوليدية. التمزق بمفردك أسوأ بكثير من شق الولادة، لذلك إذا رأى طبيب التوليد أثناء الولادة أن رأس الطفل لا يمر، فمن المستحسن إجراء شق توليدي، حيث ستفقد الأم بعد ذلك الكثير من القوة والدم .
3. أمراض الدم.الحالات الأكثر ندرة التي يجب التحقيق فيها مسبقًا.

ل الأمراض الخطيرةالتي يمكن أن تسبب مضاعفات ونزيف تشمل:

• الهيموفيليا.
• نقص فيبرينوجين الدم.
• مرض فون ويلبراند.

يحدث النزيف أثناء الولادة (و/أو فترة ما بعد الولادة) وأسبابه في المقام الأول الحالات المرضية. تشمل مجموعة المخاطر النساء الحوامل مثل بريميبارا عمر مبكر، حمل متعدد، الولادة الطبيعيةبعد الولادة القيصرية، طفل يزن أكثر من 4 كجم أو أقل، إذا كان وزن الأم أقل من الطبيعي، تشوهات في الرحم و الحوض الضيق. يجب اتباع التوصيات الخاصة بفترة ما بعد الولادة بدقة.

يمكن منع نزيف المشيمة وفترة ما بعد الولادة المبكرة إذا قمت بتقديم جميع المعلومات المتعلقة بصحتك، واتبعت توصيات طبيبك وفهمت الحاجة (إذا لزم الأمر) إلى إجراء عملية قيصرية. الوقاية من نزيف ما بعد الولادة هي إدخال كميات إضافية من هرمون الأوكسيتوسين وأدوية أخرى تساعد على زيادة انقباضات الرحم. يعتبر نزيف ما بعد الولادة المبكر ظروف خطيرةمما يؤدي إلى وفاة الأمهات في الأشهر الثلاثة الأولى بعد الولادة.

الدم بعد الولادة: كم من الوقت يتدفق وعلى ماذا تعتمد المدة؟

يحدث النزيف في فترة ما بعد الولادة الأولى في أول ساعتين، وبحد أقصى أربع ساعات بعد الولادة. تبدأ هذه العملية تحت تأثير الهرمون الطبيعي الذي يتم إطلاقه أثناء الولادة والانقباضات - الأوكسيتوسين. الجميع فترة أخرى(يوم واحد أو أكثر) تم تعيينه على أنه مواعيد متأخرةنزيف.

تعرف الأمهات للمرة الثانية بالفعل المدة التي يستغرقها النزيف بعد الولادة، وما يجب أن تكون عليه الإفرازات بالفعل، وما الذي يجب أن يسبب القلق. ومع ذلك، بالنسبة لأولئك الذين يلدون لأول مرة، من المهم جدًا معرفة متى يتوقف النزيف، وكم يستمر، وكم عدد الأيام التي تعتبر طبيعية، وماذا تفعل إذا كان النزيف أطول من الفترة المقررة.

تتشكل جلطات الدم في تجويف الرحم بعد أي ولادة. وتعتبر هذه العملية طبيعية إذا خرجت الجلطات قبل 5 أيام من ولادة الطفل. في الواقع، لهذا الغرض، يتم إجراء فحص إضافي بالموجات فوق الصوتية، وإذا تم اكتشاف بقاء بعض القطع، يتم إجراء كشط إضافي (تحت التخدير الموضعي).

فقدان الدم الطبيعي أثناء الولادة هو 0.5-0.6 لتر. يُسمح بما يصل إلى لتر واحد في العملية القيصرية، ولكن لتحقيق الاستقرار في الحالة، يتم دائمًا إجراء نقل الدم بالتوازي مع التخدير (مع التخدير الشوكي)، بغض النظر عن حالة المريضة. أي شيء أعلى من الحجم المحدد هو أمر شاذ يتطلب علاج إضافي. ولكن كيف يمكنك تحديد هذا المعيار بشكل مستقل؟ هل من الممكن تحديده بطريقة ما دون قياس السائل؟

للقيام بذلك، عليك أن تعرف عملية إفراز الدم، وشدتها بالنسبة للولادة. متوسط ​​مدة(المدة) عادية النزيف المبكر– الأيام الخمسة الأولى، أي الوقت الذي تكون فيه المرأة المخاض في مستشفى الولادة. هذه إفرازات قرمزية وفيرة لا تتدفق حرفيًا، ولكنها "تسحق" عند أدنى حركة، وهذا أمر طبيعي.

ومن اليوم الثالث أو الخامس تقريباً تصبح الإفرازات أقل شدة، ومن الأسبوع الثاني تكون متطابقة في الكمية مع الدورة الشهرية البسيطة. وقد يكون حجمها أكبر في المرة الواحدة ويصغر في المرة الثانية، لكن هذه عملية طبيعية لا ينبغي أن تسبب الخوف لدى الأم. يعتبر الوضع غير طبيعي عندما يبدأ تدفق الدم ذو اللون القرمزي أو العنابي اللامع بعد شهر من الولادة. قد يشير هذا إلى مضاعفات ما بعد الولادة التي تتطلب دخول المستشفى على الفور.

بعد حوالي شهر ونصف إلى شهرين من الولادة، يجب أن يتوقف هذا الإفراز تمامًا. إذا لم يتوقف النزيف في الشهر الثالث، فمن الضروري إجراء فحص إضافي. لمراقبة المرأة أثناء المخاض وحالتها، يحدد طبيب التوليد موعداً لزيارة الطبيب الإلزامية بعد الولادة:

• كل الأيام التي تكون فيها المرأة أثناء المخاض في جناح جناح الولادة (مراقبة الطبيب)؛
• اليوم الأخير من التفريغ (في إلزاميمع إجراء الموجات فوق الصوتية)؛
• بعد شهرين من الولادة؛
• بعد 6 أشهر من الولادة؛
• إلزامية لاحقة فحوصات أمراض النساءمن حيث البحوث المنتظمة.

إذا حدث النزيف فجأة بحجم طبيعي في الشهر الأول، ثم استمر في الزيادة بشكل حاد في الحجم، وتغير اللون والرائحة، وشعرت المرأة أثناء المخاض باللامبالاة والتعب والنعاس وفقدان الشهية، ثم دخول المستشفى مع العلاج العلاج المضاد للبكتيريا والمضادة للالتهابات ضروري.

من المهم أن نفهم أن عملية تطهير الرحم برمتها هي فترة ضرورية للتطهير من جلطات الدم الراكدة، وإذا سار كل شيء بشكل طبيعي، فلا توجد تغييرات في اللون والرائحة والرفاهية، فلا داعي للقلق . قد تزيد كمية الدم في الشهر الأول مرة واحدة بسبب رفع الأحمال الثقيلة، حالة عصبيةوالاكتئاب وانخفاض مستويات الهيموجلوبين. ومع ذلك، يتم القضاء على كل هذه الأعراض بسهولة. كقاعدة عامة، تنتهي الإفرازات الأكبر حجمًا (الطاردة) خلال الأيام العشرة الأولى.

ملامح نزيف ما بعد الولادة

الدم القرمزي اللامع في الشهر الأول من المخاض، أي في الأسبوعين الأولين، هو عملية طبيعية لتطهير الرحم، والتي تتخلص من الدم الزائد المتراكم عن طريق الانقباض. إن فقدان كمية صغيرة من الدم أثناء الولادة، حتى 0.6 لتر، هو القاعدة.

قد تكون الرعاية الطارئة في فترة ما بعد الولادة مطلوبة فقط في الحالات التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم (عادة ليس أسرع من اليوم الثالث)؛
• فقدان الدم أكثر من لتر واحد.
• الارتباك.
• القيء والغثيان، صداعمعًا؛
• ألم حاد في البطن (وليس في الجزء السفلي، حيث تحدث تشنجات الرحم الطبيعية)؛
• تضييق حدقة العين وفقدان الوعي وفقدان جزئي للذاكرة.
• وقف التفريغ بأي كمية (ولا حتى ملطخة). طرق إضافيةيعتبر وقف النزيف العملية الالتهابيةمما يزيد من استفزاز إرقاء الرحم.
• التنفس السريع والنبض ونبض القلب.
• رائحة فاسدة فاسدة من الإفرازات الغزيرة ؛
• حار، ضيق عند لمس البطن، يصعب جسه.

نزيف الولادة في الفترة المبكرة بعد الولادة لا يدعو للقلق إذا شعرت المرأة بصحة جيدة، وكان البطن مجساً جيداً، ولا يوجد أي تصلب، ولا تستجيب المرأة في المخاض لجميع فحوصات الطبيب بإدراك مؤلم.

المضاعفات، على العكس من ذلك، بعد الولادة ( الفترة المبكرةأو متأخرا) يشكل خطرا كبيرا جدا على صحة المرأة. يمكن أن تتطور جميع المظاهر بسرعة البرق في غضون ساعات قليلة، ويثير الإنتان مضاعفات وموت المريض.

لذلك، في جناح الولادة، يُطلب من النساء أثناء المخاض قياس درجة حرارة الجسم بشكل منهجي، وإظهار طبيعة الإفرازات، والجس مرتين على الأقل يوميًا. هذه عملية طبيعية تمنع مضاعفات ما بعد الولادة.

نزيف ما بعد الولادة المتأخر

يعتبر النزيف المتأخر بمثابة إفرازات من يوم واحد (التوليد). ومع ذلك، من الناحية العملية، بالنسبة للنساء في المخاض، يعتبر أي خروج من المستشفى بعد شهر واحد متأخرًا. وينتهي التفريغ خلال شهر بعد الولادة لدى حوالي 60٪ من النساء في المخاض.

إذا كان هناك إفرازات بنية ضعيفة تظهر بعدها النشاط البدني، لا داعى للقلق. إذا حدث تقلص جسم الرحم خلال فترة ما بعد الولادة، فإن هذا الإفراز سيكون قصير الأجل وينتهي في غضون ساعات قليلة.

ومع ذلك، إذا كانت الأمراض المذكورة أعلاه مرتبطة بالإفرازات الثقيلة و الشعور بالإعياء، فلا يجب أن تترددي في الذهاب إلى طبيب النساء. كل دقيقة تمديد تزيد من تعقيد الوضع.

علاج نزيف ما بعد الولادة

علاج نزيف ما بعد الولادة- مجموعة إلزامية من التدابير التي تمنع حدوثها حالات خطيرة:

1. العلاج في المستشفيات.أول شيء يجب أن تتذكره هو عدم العلاج الذاتي، والاستلقاء والانتظار. كل قطرة دم هي خطر و خطر مميت. يمكن إجراء الاستشفاء إما في جناح الولادة (إذا كان عمر الطفل أقل من شهر واحد) أو في المستشفى أمراض النساء. تعتمد مدة العلاج على درجة التعقيد وكمية الدم المفقود.
2. سحب البول باستخدام قسطرة مجرى البول.حركة الأمعاء الكاملة - التدبير اللازم، الذي يتصدى لتكوين ضغط اليوريا على جسم الرحم، فتحدث الانقباضات بشكل أكثر كثافة.
3. فحص قناة الولادة والمشيمة.لاستبعاد الإصابات التي كانت ممكنة أثناء الولادة، وكذلك تمزق الرحم (أثناء العملية القيصرية)، من الضروري إجراء فحص كامل لجميع الأعضاء الداخلية. الحالة التي تهدد الحياة هي دخول الدم إلى تجويف البطن.
4. الفحص بالموجات فوق الصوتية أيضا حدث إلزاميوالتي تتم بالتوازي مع جميع الامتحانات.فقط مع مثل هذا الجهاز يمكن للمرء أن يرى غياب أو وجود جلطة وفصوص إضافية من المشيمة.
5. وصفة العلاج الدوائي.بناء على الأبحاث والبيانات التي تم الحصول عليها، يصف الطبيب علاجا فعالا وعاجلا من شأنه أن يقاوم تشكيل ونى الرحم. الشيء الرئيسي هو تحديد سبب هذه الحالة ودرجة العملية وتعقيدها. الأدوية التي تستخدم في أي حال هي الحقن في الوريدالأدوية التي تحتوي على الأوكسيتوسين أو الميثيلرغومترين. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف العلاج المضاد للالتهابات والمضاد للبكتيريا، مما يلغي إمكانية تطور حالات تهدد حياة الأم.

يجب على المرأة بعد الولادة وأقاربها أن يفهموا أن فترة ما بعد الولادة هي أصعب لحظة بالنسبة لها الجسد الأنثويالتي تعلمت للتو أن تكون أماً. في هذه اللحظة تحدث جميع التغييرات المهمة في الجسم: تصبح الفتاة أماً. لكي تتم عملية الشفاء بأكملها دون مضاعفات، من المهم اتباع توصيات الطبيب واتباع جميع تعليماته.

الوقاية من نزيف ما بعد الولادة

الوقاية من نزيف ما بعد الولادة تعني اتباع توصيات ووصفات طاقم قسم الولادة. إن انقباض الرحم هو عملية طبيعية يمكن تسريعها باستخدام الإجراءات الطبيعية للمرأة التي وفرتها الطبيعة:

1. تساعد الرضاعة الطبيعية لطفلك على زيادة إنتاج هرمون السعادة لديك – الأوكسيتوسين والإندورفين. تحت تأثير هذه الهرمونات، ينقبض الرحم بشكل أسرع، ولا تتأخر عملية التعافي لفترة طويلة.
2. استلقي على معدتك – توصية بسيطة، والذي يسمح لك أيضًا بتحفيز الرحم على الانقباض بشكل أكبر.
3. تطبيق البرد على أسفل البطن مباشرة بعد الولادة.كقاعدة عامة، يتم تنفيذ هذه الإجراءات من قبل الممرضات الذين يساعدون الأمهات في الجناح مباشرة بعد الولادة. لا ينصح بتنفيذ مثل هذه الأنشطة بمفردك.
4. تغذية الطفل بشكل متكرر (عند الطلب).الأشهر الأولى من حياة الطفل لا تتطلب فقط زيادة الاهتماممن جانب الأم، ولكنه يحتاج أيضًا إلى تجديد قوته، والتي يتم تعويضها جزئيًا بحليب الأم. هذه العملية متأصلة على المستوى الجيني، وبالتالي فإن الطبيعة نفسها تسمح لك بتجنب كل أنواع المضاعفات بعد الولادة؛ ولهذا تحتاج فقط إلى إطعام الطفل بمجرد أن يطلب ذلك.
5. يمشي في الهواء الطلق.تعد استعادة خلايا الدم الحمراء وزيادة الهيموجلوبين إجراءً إلزاميًا لجميع النساء في المخاض. ومع ذلك، فإن هذه المهمة ذات أهمية خاصة لأولئك الذين ولدوا بعملية قيصرية. الغرز التي تم وضعها أثناء الولادة سوف تسحب وتلتئم وتسبب عدم الراحة والألم. لكن المشي في الهواء الطلق إلزامي للجميع بغض النظر عن حالة الولادة ودرجتها.
6. إفراغ المثانة بانتظام.يشكل ركود البول خطراً على الأم، التي لا تستطيع، تحت ضغط المثانة المملوءة، الانقباض بشكل طبيعي ومكثف. لذلك، فإن المهمة الرئيسية للمرأة في المخاض هي مراقبة الإفراغ باستمرار وعدم تحمله تحت أي ظرف من الظروف.

قواعد النظافة الشخصية خلال هذه الفترة

يجدر النظر بشكل منفصل في عملية مثل النظافة الشخصية بعد الولادة. تخشى العديد من الفتيات اللاتي ولدن الاستحمام أو ترك الطفل أو الإنفاق إجراءات المياه. ومع ذلك، فإن النظافة الشخصية في فترة ما بعد الولادة هي مفتاح الشفاء السريع والوقاية من المضاعفات.

بالإضافة إلى حقيقة أنه من الضروري إجراء إجراءات الاستحمام كل يوم، فمن المهم إجراء الغسيل الوقائي للطبقات، خاصة إذا كنا نتحدث عن عدة طبقات خارجية على الشفرين الصغيرين. كلما كان موقع الدمج أكثر نظافة، كانت عملية الشفاء أسرع. تساهم بقايا الدم والإفرازات في تطور النباتات المسببة للأمراض، والتي ستؤدي في المستقبل إلى التقوية.

النزيف بعد الولادة أمر طبيعي، طالما أنه يحدث دون أمراض. بشكل عام، هذه هي خلايا الدم والظهارة من جدران الرحم. يتم تفسير النزيف بعد الولادة لدى المرأة من خلال حقيقة أن هذه عملية فسيولوجية صعبة للغاية، حيث تحدث في كثير من الأحيان تمزقات وصدمات مجهرية متعددة. بعد أن يتم تسليم المشيمة، يبقى الرحم كمية كبيرةظهارة غير ضرورية ، الأوعية الدموية. هم الذين يغادرون جسد المرأة في فترة ما بعد الولادة.

يتحمل بعض الأشخاص هذا النزيف بعد الحمل بهدوء ودون ألم، بينما يحتاج البعض الآخر أحيانًا إلى مساعدة مؤهلة. من الطبيعي أن يحدث نزيف غزير في الساعات الأولى بعد الولادة، وقد يخرج ما يصل إلى 500 جرام من الدم. ولكن يجب مراقبة المرأة باستمرار. بعد فترة معينة، فإنها تهدأ. في غضون شهر يجب أن يختفي هذا إلى لا شيء تقريبًا.

الأسباب

تشعر العديد من النساء بالقلق بشأن المدة التي يجب أن يستمر فيها النزيف بعد الولادة. تستمر المدة الطبيعية للنزيف بعد الولادة لمدة تصل إلى 60 يومًا. وهناك حالات يهدأ فيها نزيف المرأة بعد مرور أسبوعين على الولادة.

في أول ساعتين بعد الولادة، قد يكون النزيف الشديد بسبب:

• - إنه سائل ويتدفق حرفيًا مثل التيار دون أن يحاول الالتفاف؛
• الولادة السريعة هي أيضًا سبب لفقدان الدم الشديد.
• إذا كانت المشيمة ملتصقة وتتداخل مع الارتداد.

إذا لم يتوقف الدم عن الخروج بعد شهرين، فهذا سبب جدي لاستشارة الطبيب للتشخيص والعلاج.

قد تكون أسباب هذا النزيف ما يلي:

• خلل في وظيفة الرحم، حيث ينقبض قليلاً. أو لا يحاول التخلص من المواد العضوية غير الضرورية على الإطلاق؛
• الأورام الليفية والأورام الليفية هي أيضًا سبب؛
• يتمدد جسم الرحم بشكل كبير أثناء الحمل المتعدد؛
• طفل كبير؛
• المخاض المطول الذي تم خلاله استخدام الأدوية المنشطة؛
• وقد يكون أيضًا إهمال القابلة أو الطبيب؛
• لم تخرج كل الولادات وتسببت في عملية التهابية؛
• التهاب بطانة الرحم.
• إذا كان هناك خروج مبكر للمشيمة، أو مرفق ضيقوما إلى ذلك وهلم جرا.

بعد أن تلد المرأة طفلاً، يجب على جسدها أن ينظف نفسه بشكل مستقل من كل ما هو غير ضروري. أي أن جزيئات الغشاء المخاطي للرحم تخرج مع الدم، وإذا خرجت بكثرة في البداية فهذا عظيم - فهذا يعني أن عملية التطهير الذاتي جارية.

طوال الفترة بأكملها، والتي تبلغ حوالي 6-8 أسابيع، تفقد المرأة في المتوسط ​​من 500 إلى 1500 غرام من الدم.

تشعر النساء بعد الولادة الالم المؤلمفي أسفل البطن - وتسمى هذه العملية التي تحدث في جسم الرحم بالارتداد - انقباض الرحم.

عندما تضع المرأة في المخاض طفلها على ثديها، فإنها تنتج هرمون الأوكسيتوسين، الذي يسبب انقباض الرحم. لذلك، يحدث الارتداد عند النساء المرضعات بشكل أسرع من النساء اللاتي لا يرضعن. وإذا حدث الارتداد ببطء، فهذا يعني أن الأم الشابة قد تعاني من اضطرابات هرمونية أو مناعية. ومن الممكن أن تبقى قطع من المشيمة في الرحم، وهذا يؤدي إلى تباطؤ انقباضات الرحم.

تزعم بعض النساء أثناء المخاض أنه في الأيام الأولى يكون من الصعب حتى النهوض من السرير، لأنهن بعد الحمل "يتدفقن مثل التيار". يشير هذا إلى أنه عند النهوض من السرير، تتوتر العضلات، ونتيجة لذلك، أدفع كل ما هو غير ضروري من الرحم. ولهذا لا ينصح بالحركة الكثيرة والضغط على المعدة حتى لا يزيد نزيف المرأة. صحيح أن الأطباء ينصحون بالنوم على بطنك لأول مرة بعد الولادة، لكن لا يمكنك سحبها تحت أي ظرف من الظروف.

معيار

يمكنك الجدال لفترة طويلة حول معايير إفراز الدم، ولكن عليك أن تأخذ في الاعتبار أن كل امرأة فردية. معظم الأطباء يقولون ذلك نزيف شديديجب ألا يمر أكثر من خمسة أيام بعد الولادة. اذا كنت تمتلك نزيفإذا استمرت ولم تقل بكثرة، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب.

تعتبر بعض النساء أن الإفرازات الغزيرة طبيعية تمامًا حتى بعد مرور أسبوعين؛ وأحد الشروط هو مراقبة خلايا الدم الحمراء لديك - عن طريق إجراء فحص الدم. هناك أوقات يتحول فيها لون إفرازات الدم إلى اللون البني. وهذا يعني أن عدد خلايا الدم الحمراء قليل بشكل عام، وهذا لا يشكل خطورة على الجسم.

إذا خرج دمك باللون الأحمر الفاتح لفترة طويلة جدًا، فهذه علامة على وجود خطأ ما. يعتبر نزول الدم بعد الولادة أمرًا طبيعيًا إذا كانت إفرازاتك مشرقة وسميكة في الأيام الأولى، ثم تصبح فيما بعد اللون البني، و"مسحات" فقط. ثم قد يتغير لون الإفرازات إلى اللون الأصفر. وهذا أمر طبيعي أيضًا ولا يشكل أي خطر على الصحة. ويفسر ذلك حقيقة أنه أصبح أقل فأقل، وأن "الجصص" يتناقص.

إذا عاد النزيف بعد فترة معينة، فيجب استخدام أدوية خاصة.

لأنه بسبب فقدان كمية كبيرة من الدم، قد يعاني المريض من انخفاض ضغط الدم وشحوب الجلد. يمكن إيقاف النزيف بعد حمل الطفل إما بالأدوية، أو يمكنك القيام بتدليك خارجي للعضلات ووضع وسادة تدفئة ثلجية، أو بطريقة جراحية - عن طريق خياطة تمزقات العجان وإزالة المشيمة المتبقية باليد.

إذا كانت تمزقات الرحم كبيرة، فقد يؤدي ذلك إلى إزالة الرحم بالكامل. ومهما كانت الإجراءات الجراحية، فإنها تكون مصحوبة دائمًا بإدخال أدوية خاصة تعمل على استعادة فقدان الدم، سواء بالتسريب أو الدم.

العلاقات الجنسية بعد الولادة

بعد الولادة، ينصح الأطباء بعدم ممارسة النشاط الجنسي لمدة شهر ونصف إلى شهرين حتى تتمكن المرأة من التعافي. بعد كل شيء، أثناء الجماع، يمكنك بسهولة إدخال العدوى إلى جسم المرأة الضعيف والمرهق، لأن الرحم في هذه اللحظةهو مستمر جرح لا يلتئم، ويمكن أن تؤدي العدوى إلى مضاعفات التهابية والتهاب بطانة الرحم، وهذا بالفعل يشكل خطورة على صحة الأم أثناء المخاض.

والحقيقة التالية هي أن الجماع المبكر يسبب الألم للمرأة بسبب التمزقات التي تلتئم ببطء وجفاف المهبل الفسيولوجي. لقد قصدت الطبيعة أن تكون المرأة لا ترغب في ممارسة العلاقة الحميمة للمرة الأولى بعد الولادة. حتى لا تبدأ المضاعفات، ولا يحدث الحمل التالي غير المرغوب فيه.

إذا استعجلت في الجماع، فقد تتسبب في زيادة النزيف أو عودته. يمكن أن يساهم تآكل عنق الرحم غير المعالج أيضًا في ذلك.

متى يجب الاتصال بطبيب أمراض النساء

يجب عليك الذهاب إلى طبيب أمراض النساء إذا:

• استمرار التفريغ لأكثر من شهرين.
• فإذا اشتدت فيهم؛
• إذا كان الألم موجودا؛
• إذا بدأ النزيف مرة أخرى بعد فترة قصيرة.

قد يكون سببا للذهاب إلى الطبيب رائحة كريهةمن التفريغ. بشكل عام، يجب ألا تكون هناك رائحة أثناء النزيف بعد الولادة؛ فإذا كانت موجودة، فهذا يعني أنه قد يكون هناك نوع من العدوى في الرحم. يمكن أن يكون سببه تمزقات أثناء المخاض، أو بشكل أكثر تحديدًا بسبب العلاج غير المناسب.

بعد مرور 30 ​​يومًا بعد الولادة، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء للاستشارة. لا تتبع العرافين ولا تعالج نفسك، وإلا فإن ذلك قد يؤدي إلى عواقب وخيمة.

وقاية

ولتفادي الإصابة بالعدوى يجب اتباع قواعد الوقاية والنظافة الشخصية:

• أغتسل كل يوم ماء دافئاستخدام الصابون أو جل النظافة الحميمية؛
• لأول مرة بعد الولادة، استخدمي الحفاضات المعقمة كفوط؛
• إذا كان النزيف حادًا، قم بتغيير الفوط الصحية بشكل متكرر (حتى 8 مرات)؛
• وأخيرًا، لا تستخدمي السدادات القطنية تحت أي ظرف من الظروف، حتى في نهاية هذه الفترة.