علاج التهاب اللفافة. ما هو التهاب اللفافة الأخمصية وكيف يتم علاجه؟ المراهم والعلاجات الشعبية والتدريبات

تعتبر التمارين العلاجية بالفعل عاملاً مهمًا في الوقاية من التهاب اللفافة الأخمصية وعلاجه. ومع ذلك ، بصراحة حتى النهاية ، فهي غير قادرة على التعامل مع هذا المرض بمفردها. هناك حاجة إلى مجموعة كاملة من التدابير ، سننظر فيها في هذه المقالة.

لنكن صادقين على الفور: على الرغم من الاسم الهائل ، نادرًا ما يسبب حفز الكعب ألمًا في الكعب والقدم. يتم اكتشاف هذا المرض في معظم الحالات عن طريق الصدفة ويأتي كمفاجأة للشخص. في المقابل ، فإن متلازمة الألم ، التي تجعل الناس يطلبون المساعدة الطبية ، هي نتيجة لمرض خطير آخر - التهاب اللفافة الأخمصية. نظرًا لأن أماكن توطين هذه الأمراض غالبًا ما تتطابق ، يتم تحديدها بقوة في أذهاننا وتستخدم كمرادفات. على الرغم من أن هذا ليس هو الحال في الواقع.

تمارين لمنع وعلاج التهاب اللفافة الأخمصية

تعتبر التمارين العلاجية بالفعل عاملاً مهمًا في الوقاية من التهاب اللفافة الأخمصية وعلاجه.ومع ذلك ، بصراحة حتى النهاية ، فهي غير قادرة على التعامل مع هذا المرض بمفردها. هناك حاجة إلى مجموعة كاملة من التدابير ، لكننا سننظر فيها بعد قليل. لنبدأ حديثنا بالمفاهيم الأساسية.

اللفافة الأخمصية هي طبقة من الأنسجة الليفية الكثيفة تمتد على طول الجانب السفلي من القدم. والغرض الرئيسي منه هو الحفاظ على القوس الطولي للقدم. التهاب اللفافة الأخمصية ليس أكثر من التهاب اللفافة ، وهذا الالتهاب موضعي ، كقاعدة عامة ، في منطقة الكعب. يتشكل نتوء الكعب أيضًا في منطقة الدرنة العظمية وهو نتاج عظمي ، نبتة عظمية. في بعض الحالات ، يكون ظهور النبتات العظمية نتيجة مباشرة لالتهاب اللفافة الأخمصية.

أرز. 1. الفرق بين التهاب اللفافة الأخمصية ونتوءات الكعب

سبب التهاب اللفافة هو الصدمة الدقيقة المستمرة المرتبطة بانخفاض مرونة الأنسجة والضغط الميكانيكي على القدم. في معظم الحالات ، يستعيد الجسم المناطق المتضررة ، ولكن في بعض الأحيان تستمر العملية المرضية في التطور.

يمكن أن يصاحب التهاب اللفافة ألم على طول السطح الأخمصي بأكمله.(على الرغم من أنه غالبًا ما يكون في منطقة الكعب). السمة المميزة لها هي الظهور في الصباح مع الخطوات الأولى أو بعد راحة طويلة من الساقين. خلال فترة الراحة الطويلة ، تنمو الدموع الصغيرة معًا ، ولكن مع بعض التقصير ، ونتيجة لذلك ، بمجرد أن نبدأ في الحركة ، ونمد القدم ، تتأذى اللفافة مرة أخرى ، مما يسبب الألم.

أرز. 2. وتيرة توطين الألم على مناطق مختلفةقدم في التهاب اللفافة الأخمصية

لا توجد إحصاءات لبلدنا ، ولكن في الولايات المتحدة ، يتم تسجيل ما يصل إلى 2 مليون مكالمة سنويًا تتعلق بالألم في منطقة الكعب. تتكون مجموعة المخاطر من الأشخاص:

السمنة.

وجود تشوهات مختلفة في القدم (أروح مسطحة ، قدم جوفاء) ؛

تعاني من مشاكل في العمود الفقري ، مفاصل كبيرةالساقين. مع ضعف التمثيل الغذائي.

مع إصابات في العقدة.

تعاني من الحمل البدني الزائد (على سبيل المثال ، الرياضيون) ؛

ارتداء الحذاء الخطأ

كبار السن.

أرز. 3. أسباب التهاب اللفافة الأخمصية وأعراضه وتشخيصه والوقاية منه وعلاجه

الجمباز والعلاجات الأخرى لالتهاب اللفافة الأخمصية

إذا كان المرض قد جعل نفسه محسوسًا ، فعندئذٍ بدونه العلاج المناسبلا تستطيع الحصول عليها.تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد طريقة علاج معترف بها عالميًا ، لذا فإن المصير الإضافي لقدمك سيعتمد كليًا على مؤهلات الطبيب المعالج.

أود أيضًا أن أحذر من استخدام ما يسمى بطرق العلاج البديلة ، خاصة تلك التي تعد بالشفاء الكامل في غضون أيام قليلة. فقط البعض ، بعيدًا عن أكثر طرق العلاج الرسمية "غير ضارة" هم القادرون على ذلك.

قد يكون للكمادات والمستحضرات نوع من التأثير العلاجي ، لكن أولاً ، لم يتم تأكيد ذلك ، وثانيًا ، يمكن للوصفة المعجزة ببساطة أن تشفي مرضًا آخر له أعراض مماثلة. في عصرنا الرقمي ، من غير المحتمل أن ينشر أي شخص نتائج الاختبار عبر الإنترنت قبل وبعد العلاج "الشعبي" ، ولكن التعليقات الهذبة ، من فضلك.

أسلم شيء للصحة يمكن أن يصفه الطبيب العلاج الطبيعيبالإضافة إلى التفريغ الكافي للقدم والتدليك وبعض أنواع العلاج الطبيعي (يمكن أيضًا تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم في المراحل الأولية). يجب أن مثل هذا العلاج تأثير إيجابيفي غضون بضعة أشهر. إذا لم يحدث هذا ، يتم استخدام طرق أخرى: العلاج بموجات الصدمة ، العلاج بالأشعة السينية ، الحصار الدوائي.

كثير من المرضى يقولون بسعادة بعد سنوات من المعاناة والعلاج الطرق الشعبيةيمكنهم العيش مرة أخرى حياة كاملة. في كثير من الأحيان هو كذلك. لكن ، لسوء الحظ ، هذه الأساليب ليست ضارة للغاية وبعدها هناك انتكاسات. بالإضافة إلى ذلك ، في 5-10٪ من الحالات ، حتى هذه المدفعية الثقيلة لا تساعد الناس. والمخرج الوحيد هو الجراحة.

يوجد أدناه مقطع فيديو حول كيفية علاج نتوءات الكعب.

تساهم الجمباز العلاجي في:

زيادة الدورة الدموية والليمفاوية في منطقة المشكلة (تتحسن تغذية الأنسجة ، ويقل الالتهاب والتورم ، وتتباطأ عمليات تكوين الملح) ؛

تقوية عضلات وأربطة وأوتار القدم والكاحل.

زيادة مرونة الأربطة والأوتار واللفافة.

مبادئ أداء مجموعة من التمارين لشد وتقوية القدم:

الانتظام (يُنصح بأداء الجمباز مرتين في اليوم ، في الصباح والمساء) ؛

كافالتكرار (من 4 مرات) ؛

لا يقل التأخير في مراحل الذروة من التمارين عن 15 ثانية ؛

الإحماء الأولي بمشاركة عضلات الربلة والنعل.

احماء عضلات الساقين ووتر العرقوب مهم جدا ، ومع ذلك ، وجود تمارين خاصةتهدف مباشرة إلى شد اللفافة الأخمصية. فعاليتها أعلى بكثير في علاج نتوءات الكعب.

بالإضافة إلى ذلك ، كلما بدأ العلاج مبكرًا بمساعدة تمارين العلاج الطبيعي ، كان ذلك أفضل.على وجه الخصوص ، أظهرت الدراسة كفاءة أعلى للتمارين العلاجية مقارنة بالعلاج بموجات الصدمة في المرحلة الحادة من المرض.

قبل إجراء مجموعة من التمارين العلاجية ، يُنصح بالتشاور مع طبيبك أو مدرب العلاج بالتمارين الرياضية.

مجموعة من التمارين لعلاج نتوءات الكعب

اجلس على الأرض وامسك الجزء العلوي من قدمك بشريط أو رباط. اسحب الرباط نحوك حتى تشعر بالتوتر في عضلات ربلة الساق. شغل هذا المنصب لمدة 15 ثانية. ارجع إلى I.P.

اجلس على الأرض ، وقم بتمديد رجليك. ارفع ساقك قليلاً وقم بتدوير قدميك (يجب أن يصف إصبع القدم دائرة).

اجلس على الأرض ، وقم بتمديد رجليك. اثنِ أصابع قدميك ، ثم افردها بحيث تكون أصابع قدميك في مواجهتك. عند فك الانحناء ، حاول أن تباعد بين أصابعك قدر الإمكان.

قف بالقرب من الحائط ، ضع قدمك على الكعب واسترح على الحائط أعلىقدم (ساق مستقيمة). حرك ركبتك نحو الحائط حتى تشعر بتمدد في أسفل قدمك.

قف بالقرب من الحائط ، ضع يديك عليه. الساق السليمة في المقدمة ، والمريضة في الخلف (إذا كانت كلتا الساقين مريضة ، فقم بالتناوب عليها). اجلس ببطء دون رفع كعبيك عن الأرض. نحن لا نثني الساق الخلفية. بمجرد أن تشعر بتمدد في عضلات ربلة الساق الخلفية ، توقف وعد ببطء إلى 15. عد إلى وضع البداية.

ا. كما في السابق. اجلس ببطء مع إبقاء كعبيك على الأرض مع ثني كلا الرجلين. بمجرد أن تشعر بالشد في وتر العرقوب ، توقف وعد ببطء حتى 15. عد إلى وضع البداية.

اجلس على كرسي ، وضع يديك على الحزام ، إحدى رجليك مثنية ، والأخرى ممتدة. انحن ببطء إلى الأمام حتى تشعر بالتوتر في أوتار الركبة.

عد إلى 15 وعد إلى وضع البداية.

خذ كومة من الكتب أو شريطًا مستطيلًا أو استخدم سلمًا (الشيء الرئيسي هو أن ارتفاع التل لا يقل عن 5 سم). قفي على تل حتى يتدلى كعبيك بحرية ، وضعي يديك على الحائط.

انحني للأمام وحافظ على جسمك في خط مستقيم. يجب أن تلمس اليدين والمعصمان والذراع الحائط.

إذا تم كل شيء بشكل صحيح ، ستشعر بالتوتر في عضلات أسفل الساق. عد إلى 15 وعد إلى وضع البداية. بعد ذلك ، ابدأ في ممارسة الصعود والهبوط على أصابع قدميك. تأكد من أن الكعب يقع تحت مستوى الدعم.

قم بعمل 10 مصاعد على الأقل وابدأ التمرين بالكامل مرة أخرى. يمكنك تعقيد التمرين عن طريق أدائه بالتناوب على كل ساق.

خذ أحد العناصر التالية: زجاجة ، دبوس دوار ، بكرة ، كرة صغيرة (يفضل زجاجة مليئة بالماء البارد أو حتى المثلج).

ضع قدمك على الجسم المختار ولفه ذهابًا وإيابًا عبر سطح القدم بالكامل. أثناء التمرين ، اضغط بالقدم بقوة على الجسم.

ضع العناصر على الأرض أشكال متعددةوالحجم. بمساعدة قدميك ، اجمع كل العناصر الموضوعة في وعاء.

إذا لزم الأمر ، كرر التمرين عدة مرات. يمكنك استخدام كلا الساقين في عملية الجمع.

اجلس على كرسي وضع رجلك المؤلمة على حافة قطعة قماش أو منشفة. اجمع القماش عن طريق ثني أصابع القدم.

اجلس على كرسي وضع الرجل المصابة على ركبة الرجل السليمة. ضع إحدى يديك على الكعب والأخرى على إصبع القدم المصابة. اسحب إصبع القدم المسترخية نحوك حتى تشعر بالتوتر.

شغل هذا المنصب لمدة 7 ثوان. ثم شد القدم وحاول إعادتها إلى وضعها الأصلي ، وفي نفس الوقت تخلق مقاومة لهذا الإجراء بيدك.

ابق في هذه الحالة لمدة 7 ثوان. العودة إلى وضع البداية.

قف على تل بالقياس مع الفقرة 8. ضع الرجل السليمة بالكامل على الدعامة ، والمريض جزئيًا فقط. قف على أصابع قدميك ، وانقل وزن جسمك إلى ساقك السليمة.

اخفض نفسك حتى ينخفض ​​كعب الساق المؤلمة إلى ما دون مستوى الدعم. في هذه الحالة ، يجب نقل الوزن إلى الساق المؤلمة. بمجرد أن تشعر بالتوتر في عضلات الساق ، عد إلى 15 واتخذ وضع البداية.

يمكنك تبسيط التمرين عن طريق القضاء على صعود أصابع القدم. في هذا النموذج ، يتم نقل الوزن ببساطة إلى الرجل السليمة.

بعد الإحماء المسائي ، يوصى بتثبيت القدم بجهاز تقويمي.لن تسمح لللفافة الممتدة بالتقلص أثناء الراحة الليلية ، ونتيجة لذلك ، ستشفى الدموع الدقيقة بشكل صحيح ، ولن يكون هناك أي ضرر جديد أثناء خطوات الصباح الأولى. بالإضافة إلى التمارين العلاجية ، يوصى بالمشي حافي القدمين على الأسطح غير المستوية.

طرق العلاج المصاحبة للتمارين العلاجية

أهم شرط لفعالية العلاج هو ضمان تفريغ المنطقة المؤلمة.للقيام بذلك ، مع نعل كعب أخمصي ، يتم وصف النعال العظمية الفردية مع تصميم الأقواس الطولية الداخلية والخارجية ، وتوقف ووسادة ناعمة أسفل الكعب.

إضافة جيدة هي حمامات القدم الدافئة مع ملح البحر والصابون والصودا وكذلك العلاج الطبيعي.(الموجات فوق الصوتية ، الكهربائي ، العلاج بالليزر). نشرت .

فهرس:

دوبروفسكي ف. الثقافة الفيزيائية العلاجية (العلاج الحركي): Proc. لاستيلاد. أعلى التعليم والمؤسسات. - الطبعة الثانية ، ممحاة. - م: هيومانيت. إد. مركز VLADOS، 2001. - 608 ص: مريض.

Korzh N.A.، Prozorovsky D.V. الجوانب الحديثة في تشخيص وعلاج بعض متلازمات آلام القدم عند البالغين (الروسية). الصحة في أوكرانيا (27.06.2013)

طب الرضوح وجراحة العظام / دليل للأطباء: في 3 مجلدات / إد. جنوب. شابوشنيكوف. - م: الطب 1997. - 624 ص.

طب الرضوح وجراحة العظام. كتاب مدرسي لطلاب التعليم العالي. كتاب مدرسي المؤسسات / ج. كافاليرسكي ، ذ. سيلين ، أ. هاركافي وآخرون. باللون الأحمر. م. كافاليرسكي. - م: دار النشر "الأكاديمية" 2005. - 624 ص.

تعمل تمارين الإطالة الخاصة باللفافة الأخمصية على تحسين النتائج في مرضى التهاب اللفافة الأخمصية المزمن. تجربة سريرية مستقبلية مع متابعة لمدة عامين. - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16882901

التمدد الخاص باللفافة الأخمصية مقابل العلاج بموجات الصدمة الشعاعية كعلاج أولي لاعتلال اللفافة الأخمصية - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21048171

انطون ريكوف

إذا كان لديك أي أسئلة ، اسألهم

ملاحظة. وتذكر ، بمجرد تغيير استهلاكك ، فإننا نغير العالم معًا! © econet

عملية تشكيل نتوء الكعب معقدة. تتمثل الوظيفة الرئيسية لللفافة العظمية في الحفاظ على قوس القدم (الطولي). يقف ، ما يقرب من نصف وزن جسم الإنسان يمارس ضغطًا على اللفافة ، أي مزيد من الوقتإنه تحت الحمل المستمر. يخضع الأداء المنتظم لللفافة إلى تمزقات صغيرة قادرة على النمو معًا خلال الوقت الذي يستريح فيه الشخص.

لكن في بعض الأحيان لا يكون للفجوات الوقت الكافي لتنمو معًا ، وهذا يؤدي إلى التهاب معقم يصاحبه ألم في الكعب. يبدأ الجسم في الاستجابة لمثل هذه الانحرافات بطريقته الخاصة ، وتبدأ الزيادات في التكون على الكعب ، والتي تسمى نتوءات الكعب.

الأسباب

مع تقدم العمر ، يتغير هيكل اللفافة. تصبح اللفافة أقل مرونة وأكثر سمكًا بشكل ملحوظ. مع تقدم المرض ، تصبح اللفافة ملتهبة ، خاصةً حيث تلتصق بعظم الكعب. يصاحب الالتهاب ألم وانتفاخ في منطقة الكعب.

بمرور الوقت ، في منطقة التعلق بلفافة الكعب ، يتشكل انفتاق عظمي ، والذي يسمى في الحياة اليومية نتوء الكعب. يصاحب التهاب اللفافة الأخمصية أحيانًا أمراض مثل النقرس أو مرض رايتر.

عادةً ما يتطور المرض دون أي سبب ، ولكن في بعض الأحيان يكون هناك ظهور مفاجئ للأعراض المرتبطة ، على سبيل المثال ، بنشاط رياضي غير عادي أو تغيير في الأحذية اليومية. تؤدي أيضًا تشوهات القدم المختلفة وزيادة الوزن إلى الإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية ونتوءات الكعب.

السبب الرئيسي للمرض هو إصابة طفيفة في PF.

علامات وأعراض نتوءات الكعب

أهم وأهم أعراض نتوء الكعب هو ألم الكعب.

المريض لديه أعراض مصاحبة.

الأعراض المصاحبةوعلامات نتوء الكعب:

1. في المراحل الأولى من تطور المرض ، يصاب المريض بألم بعد المشي لمسافات طويلة أو الجري. عند الاستلقاء على الكعب ، قد يبدو الألم أسوأ.
2. تبدأ مشاعر الانزعاج في المنطقة المصابة في تعذيب المريض ابتداءً من الصباح. عند الحركة طوال اليوم ، يقل الألم ، لكن في المساء يعودون من جديد ، وهذا يحدث نتيجة الحمل اليومي على الساق. يزداد الألم خلال فترة الظروف الجوية المتغيرة (المطر والثلج).
3. بمرور الوقت ، يتراكم الكالسيوم في منطقة الكعب ، وتزداد الحالة العامة للجسم سوءًا. يبدأ الألم بالظهور أثناء الراحة ، في المنام. من الصعب حتى اتخاذ خطوة.
4. تتغير مشية المريض ، وهذا يحدث على مستوى اللاوعي. يحاول المريض تقليل العبء الواقع على ساقه المتضررة من المرض. إذا تشكلت النتوءات على كلا الساقين ، فستكون هناك حاجة إلى عكازات ، ولا يمكن للمريض التحرك بشكل مستقل.
5. من المستحيل ظاهريًا رؤية النتوءات ، ولكن في الحالات المتقدمة ، يتطور التورم (الكدمات) في منطقة الجرح ، بينما ترتفع درجة حرارة جسم المريض.

أعراض

التهاب اللفافة الأخمصية له أعراض واضحة لدرجة أنه في معظم الحالات ، فقط في حالة وجودها ، يمكن تشخيص المرض. أكثر مظاهر المرض شيوعًا هو الألم في منطقة الكعب. تظهر عادة أثناء المشي بعد الجلوس لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، يكون الألم ملحوظًا جدًا في الصباح ، عندما يستيقظ المريض بعد النوم.

أكثر أنواع التهاب اللفافة الأخمصية شيوعًا هو الألم في منطقة الحدبة العظمية. يكون الألم والتورم أكثر موضعية السطح الداخليكعوب.

تكون متلازمة الألم أكثر وضوحًا في الصباح عند النهوض من السرير. عادةً ما تتميز نتوءات الكعب أو التهاب اللفافة الأخمصية بالتصلب الصباحي والألم مع الخطوات الأولى. يمكن أن تكون متلازمة الألم شديدة ومستمرة. وجد العلماء أن النساء يمرضن أكثر من الرجال.

ليس من غير المألوف أن يؤثر نتوء الكعب أو التهاب اللفافة الأخمصية على كلا القدمين في وقت واحد. بين الأشخاص الذين يمارسون الرياضة ، غالبًا ما يوجد المرض عند الرياضيين والراقصين.

تشمل أكثر علامات المرض شيوعًا الشعور بتصلب وألم في الكعب ، والذي يمكن أن يكون باهتًا أو حادًا. المرض له أعراض مميزة بحيث يستحيل ببساطة عدم ملاحظته أو الخلط بينه وبين أي مرض آخر.

يحدث الألم المتزايد:

• في الصباح ، عندما يبدأ المريض في اتخاذ الخطوات الأولى ، والنهوض من السرير ؛
• عند صعود السلالم
• بعد الوقوف المطول في مكان واحد ؛
• نتيجة نشاط مكثف.

تظهر الأعراض أيضًا:

• حرقان عند دعم ونقل الوزن إلى الكعب ؛
• تورم في الكاحل والكاحل.
• ألم في الكاحل وفي منطقة وتر العرقوب.

الأحاسيس المؤلمة التي تثيرها التهاب اللفافة الأخمصيةغالبًا ما تتطور ببطء بمرور الوقت. قد يعاني الشخص المريض من العرج ، فهو يحمل قدمًا صحية أكثر ، والتي لا يمكنها في المستقبل تحمل مثل هذا العبء وتكتسب عملية التهابية من مرض الصفاق الوحيد. كانت هناك حالات عانى فيها كلا القدمين من هذا المرض.

يتم تشخيص المرض بمساعدة الموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة للقدم. ولكن قبل زيارة الطبيب ، يمكنك التعرف على التهاب اللفافة بنفسك. يُشار إلى هذا المرض بآلام حادة حادة في الصباح ، تضعف تدريجياً وتشتد مرة أخرى ليلاً.

ملحوظة: يبدأ الكعب بالألم إذا وقفت فجأة بعد جلوس طويل. وإذا ضغطت على منطقة قوس القدم ، فستتضح أنها ناعمة ومترهلة.

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب اللفافة الأخمصية في وجود وجع في منطقة الكعب ، وغالبًا ما يتأثر كعب واحد. إذا لم تنفذ العلاج في الوقت المناسب واستمرت في الضغط على الساقين ، فيمكن أن يبدأ الالتهاب في الساق الثانية بعد فترة.

بالمناسبة ، يميل المرض إلى إظهار الأعراض لفترة طويلة ، كونه في حالة حادة ، ولكن بعد فترة ، بدون الاهتمام والعلاج المناسبين ، يمكن أن يصبح علم الأمراض مزمنًا.

ضع في اعتبارك ميزات التهاب اللفافة. يكون الألم في الكعب أكثر وضوحًا في بداية الحمل ، أي عند النهوض من السرير مع الخطوات الأولى بعد الراحة.

حتى أن الأطباء أطلقوا اسم هذه الميزة - "ألم الخطوة الأولى". لذلك تظهر أعراض الألم في أغلب الأحيان في الصباح.

عندما "يتباعد" الشخص ، تقل الأعراض. على ال المراحل الأولىيزول الألم ولا يتجلى حتى يعطي الشخص حمل ثقيلعلى عضلات الساقين والكعب.

مع التقدم ، قد تظهر أعراض الألم أثناء النهار بحركات مفاجئة ، وطول الوقوف أو الجلوس ، أو لا تختفي على الإطلاق ، ولكنها تضعف قليلاً. في الحالات المتقدمة ، من أجل علاج المرض ، يخرج المريض أجازة مرضية.

يتجلى الألم نفسه في منطقة باطن القدم ، بالقرب من الكعب. بالإضافة إلى الألم ، هناك تيبس في العضلات وحرقان أو تنميل على العكس. في الفترة الحادة يصعب على الإنسان صعود السلالم والمشي لفترة طويلة مما يؤثر على نوعية الحياة.

التشخيص

يتم تشخيص وعلاج التهاب اللفافة الأخمصية أو نتوء الكعب من قبل أخصائي جراحة العظام. يتم تحديد التشخيص من قبل الطبيب بعد الفحص السريري الشامل وتوضيح تاريخ المرض.

في حوالي نصف مرضى التهاب اللفافة الأخمصية ، تم العثور على نتوء عظمي (نتوء عظمي) على سطح عظم الكعب.

في حد ذاته ، نتوء الكعب ليس سبب تطور الألم ، إنه ببساطة يصاحب التهاب اللفافة الأخمصية.

يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي برؤية بؤر الالتهاب في اللفافة الأخمصية بشكل أوضح ، وكذلك استبعاد عدد من الأمراض ، والتي يمكن أن تتجلى أيضًا في ألم الكعب. طريقة التشخيص الأخرى الفعالة وغير المكلفة والبسيطة هي الموجات فوق الصوتية. في الموجات فوق الصوتية ، يمكن تصور سماكة اللفافة الأخمصية بدقة وتأكيد التشخيص.

يبدأ التهاب اللفافة الأخمصية بسبب التمدد المفرط والمنتظم والحمل الزائد. لذلك ، فإن العدائين والأشخاص الذين يضطرون لقضاء يوم كامل على أقدامهم هم أكثر عرضة لتطور علم الأمراض. تشمل عوامل الخطر الأخرى لالتهاب اللفافة ما يلي:

• زيادة الوزن.
• ارتفاع القدم من الناحية الفسيولوجية.
• وجود أقدام مسطحة
• ارتداء أحذية غير مناسبة
• أمراض المفاصل وأوعية الساق.

يجب على الجراح أن يشخص ويصف علاجًا لالتهاب اللفافة الأخمصية. على الرغم من أن الجميع يمكن أن يشك في أن لديهم هذه المشاكل. العلامة الأولى هي آلام الصباح في الساقين في منطقة قوس القدم ، والتي تنخفض في المساء. يمكن للطبيب تأكيد التشخيص بعد فحص وتر العرقوب وعضلة ثلاثية الرؤوس.

ملاحظة: لا يمكن للمرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية ثني القدم خارج الوضع الطبيعي المستقيم ، ولا يمكنهم تقريبها من أنفسهم.

يؤكد الجراح الافتراضات حول المرض بعد فحص القدم وملامسة السفاق الأخمصي. التشخيص الأكثر دقة هو التصوير بالرنين المغناطيسي. مع أمراض السفاق الأخمصي ، تكون الوذمة مرئية في الصور. تسمح لك هذه الدراسة أيضًا برؤية الكسور الخفية أو الأورام الليفية أو الأورام العصبية لعصب باكستر ، مما يساعد على تجنب التشخيص الخاطئ.

بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بدراسة التاريخ الطبي للمريض ، والحصول على معلومات حول وقت بدء الألم ، وحول منطقة التوطين ومتى تصبح الأقوى. بعد ذلك ، يقوم بجمع معلومات حول نمط حياة المريض ، وما إذا كان لديه تأكيدات تشريحية في شكل أوتار رفيعة أو أقدام مسطحة.

في النهاية ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية لتأكيد التشخيص السابق.

بالنظر إلى كل ما سبق ، تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا والذين يقودون أسلوب حياة نشطًا ، وغالبًا ما تكون النساء. العدائين وعمال المصانع والنوادل والعديد من المهن الدائمة الأخرى هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

يُعطى علاج التهاب اللفافة الأخمصية بعد ذلك الفحص الشامللاستبعاد الأمراض الأخرى. لإجراء التشخيص ، يفحص الطبيب طبيعة الشكاوى ، ويقوم بإجراء مسح وإجراء ملامسة وفحص. لاستبعاد تمزق الأربطة ، يطلب الطبيب إجراء ثني وتمديد القدم ، وكذلك التحقق من القدرة على أداء حركات أخرى.

حتى لا نخطئ في التشخيص ، يتم وصف تشخيص الأشعة السينية ، والذي يسمح باستبعاد كسور العظام. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة للتصوير بالرنين المغناطيسي وكهرباء النخاع. بشكل عام ، غالبًا ما تكون اختبارات التصوير ومقابلات المرضى كافية لتحديد التشخيص.

إذا وجدت صعوبة في الاستيقاظ كل صباح وكان من الصعب عليك البدء في المشي بشكل طبيعي ، فقد فات الأوان للحديث عن طرق منع هذه المشكلة. في مثل هذه الحالة ، من المهم تأكيد مرض التهاب اللفافة الأخمصية.

الأعراض والوقاية والعلاج من هذه المشكلة هو الكثير من الجراحين. لا تنخرط في التشخيص الذاتي ، بل أكثر من ذلك ، حاول التخفيف من حالتك.

حتى مع ظهور الأعراض الأولى والأخرى ، من الأفضل زيارة أخصائي.

يجب على الجراح أن يشخص ويصف علاجًا لالتهاب اللفافة الأخمصية. على الرغم من أن الجميع يمكن أن يشك في أن لديهم هذه المشاكل.

العلامة الأولى هي آلام الصباح في الساقين في منطقة قوس القدم ، والتي تنخفض في المساء. يمكن للطبيب تأكيد التشخيص بعد فحص وتر العرقوب وعضلة ثلاثية الرؤوس.

لا يستطيع المرضى المصابون بالتهاب اللفافة الأخمصية ثني القدم إلى ما وراء الوضع المستقيم المعتاد ، ولا يمكنهم تقريبها من أنفسهم. يؤكد الجراح أيضًا الافتراضات حول المرض بعد فحص القدم وملامسة السفاق الأخمصي.

التشخيص الأكثر دقة هو التصوير بالرنين المغناطيسي. مع أمراض السفاق الأخمصي ، تكون الوذمة مرئية في الصور. تسمح لك هذه الدراسة أيضًا برؤية الكسور الخفية أو الورم الليفي أو ورم العصب العصبي في باكستر. هذا يساعد على تجنب التشخيص الخاطئ.

علاج او معاملة

هناك عدد كبير من العلاجات والأساليب الشعبية التي تقضي على الأعراض وتعالج أمراض القدم هذه بشكل فعال. ومع ذلك ، قبل استخدام أي منها ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب الذي سيخبرك أيهما يمكن استخدامه في حالة معينة.

يعالج التهاب اللفافة الأخمصية بحمامات الملح المركزة. لتحضيرها ، تحتاج إلى تخفيف الملح في ماء ساخن (1 لتر) (ملعقتان كبيرتان). مدة الإجراء 30-40 دقيقة. بعد الانتهاء من ذلك ، تحتاج إلى مسح قدميك حتى تجف وارتداء الجوارب الصوفية.

طريقة جيدة لعلاج التهاب اللفافة هي استخدام براعم البتولا. منهم على استعداد صبغة الكحول، والتي تحتوي بالإضافة إلى براعم البتولا نفسها (50 جم) كحول طبي(100 جرام). يجب غرس المنتج لمدة 3 ساعات على الأقل. يتم استخدامه لعمل الكمادات: يتم وضع ضمادة منقوعة فيها على الكعب المؤلم مرتين في اليوم (ساعتان في اليوم وساعتان في اليوم).

يمكنك محاولة علاج المرض بمساعدة الحمام الذي يحتوي على كميات متساوية من الخل (9٪) والفودكا وزيت التربنتين. يجب خلط جميع المكونات وتسخينها في حمام مائي. يجب أن يكون الكعب المؤلم في وعاء به مثل هذا المحلول حتى يبرد تمامًا. ثم تحتاج إلى تسخينه مرة أخرى والقيام بالإجراء مرة أخرى.

تساعد البطاطس في التخلص من علامات التهاب اللفافة الأخمصية. يجب تقطيعها إلى ألواح صغيرة وتطبيقها على الكعب المؤلم ، وتثبيتها بإحكام بضمادة ووضعها على جورب من الصوف في الأعلى.

عادة ما يتم هذا الضغط في الليل. إذا تبين بعد إزالة الضمادة في الصباح أن الأطباق قد تحولت إلى اللون الأسود ، فهذا يعني أن البطاطس تقاوم المرض.

تدريجيًا ، سيبدأ الألم في التلاشي وستخفف أطباق البطاطس. عند علاج التهاب اللفافة الأخمصية بالطرق الشعبية ، سيستغرق الأمر الكثير من الوقت والصبر.

ومع ذلك ، فإن المثابرة ساعدت الكثيرين على التغلب على المرض.

يمكن أن يصاحب نتوء الكعب وأعراضه المميزة أمراض مختلفة تمامًا ، لذلك يجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على كلتا المشكلتين. لا يستحق تجاهل أعراض نتوء على الكعب ، إلى جانب العلاج الذاتي ، لأن هذا يؤدي إلى مشاكل صحية ، ومراجعات المرضى الذين يعانون من هذا المرض تؤكد ذلك فقط.

علاج نتوء الكعب ليس بالأمر الصعب. العلاج لا يعني استخدام التدخل الجراحي ، فليس النمو بحد ذاته هو الذي يسبب الألم ، ولكن العملية الالتهابية التي تحدث في الأنسجة المحيطة بالنتوء.

النتوءات الكبيرة لا توصل للمريض ألم حاد، والتكوينات الصغيرة بالكاد التي يمكن ملاحظتها ، والتي يمكن رؤيتها بالأشعة السينية ، يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا يصعب على الشخص الوقوف على قدمه. الطرق الرئيسية للتخلص من الأعراض المزعجة لحافز الكعب وعلاجه هي العلاج الطبيعي والتدليك الخاص وكذلك مجموعة متنوعة من أجهزة تقويم العظام التي توفر تأثير إيجابيلتفريغ القدم.

في المراحل المبكرة من المرض ، يمكن أن يكون فعالاً للغاية معاملة متحفظة. يشمل العلاج التحفظي إراحة القدم ، واستخدام المسكنات ، والعلاج بالتمارين الرياضية ، وارتداء ضبانات لتقويم العظام وغيرها من الأجهزة ، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي.

يمكن أن تكون الحقن الموضعية للجلوكوكورتيكويدات فعالة جدًا أيضًا. بالنسبة لمعظم المرضى ، يجلب هذا العلاج الراحة.

إذا استمر الألم في منطقة الكعب لأكثر من 3-4 أشهر ، على الرغم من العلاج المستمر ، فيمكن التفكير في الجراحة.

بالنسبة إلى نتوءات الكعب أو التهاب اللفافة الأخمصية ، يمكن أن يكون بضع اللفافة المحدود فعالًا للغاية. تتكون العملية من تشريح جزئي لللفافة الأخمصية وإزالة النتوء.

كما تبين الممارسة ، فإن العلاج الناجح لالتهاب اللفافة في القدم يسمح لكل 8 أشخاص بالتخلص من المرض في غضون عام. إذا كان العلاج فعالاً ، فمن الممكن في 95٪ إزالة آلام الكعب بدون جراحة.

دائمًا ما يكون معقدًا ويتضمن:

• استخدام المسكنات والعقاقير المضادة للالتهابات (ايبوبروفين ، نابروكسين ، مراهم خاصة ، الكورتيكوستيرويدات).
• استرخاء. من الضروري الحد أو منع الأنشطة اليومية التي تثير ظهور الألم في الكعب.
• وضع المشي اللطيف. ارتدِ الحذاء فور النهوض من السرير ، كما في حالة المشي حافي القدمين ، يبدأ الألم في التفاقم.
• ارتداء أحذية مريحة. تحتاج إلى ارتداء نماذج تمتص الصدمات تمامًا وتدعم قوس النعل. الخيار الأفضلستكون أحذية رياضية ، وكذلك أحذية بنعال ناعمة.
• إجراءات العلاج الطبيعي: التعرض لليزر ، الموجات فوق الصوتية ، العلاج الحراري ، العلاج بموجات الصدمة (مع النتوءات الواضحة) ؛
• التدليك وأداء تمارين خاصة. مرتين في اليوم ، قم بأداء تمارين بسيطة لتمديد الجزء السفلي من الساق ، خاصة في الصباح. يهدف العلاج ، الذي يشمل ممارسة الرياضة ، إلى زيادة مرونة الأربطة وتقوية العضلات التي تدعم قوس القدم.
• استخدام أجهزة تقويم العظام - دعامات القوس ، ومشابك الكعب ، والجبائر الليلية. تساعد الحشوات في تبطين منطقة الكعب. يمكنك شرائها من العديد من المتاجر التي تبيع الأحذية الرياضية والصيدليات.
• يجب وضع الثلج على منطقة الكعب لتقليل الالتهاب وتسكين الألم.

ملحوظة: لا ترفض الأدوية التي وصفها لك طبيبك إذا تأكد أنك مصاب بالتهاب اللفافة الأخمصية. عصري الأدويةيمكن أن تقلل الألم وتمنع حدوث المزيد من تطور المرض.

لهذه الأغراض ، سيصف الطبيب ضبانات خاصة لتقويم العظام ويخبرك بكيفية ممارسة الجمباز. بدون اتباع هذه التوصيات ، يجب ألا تأمل في الشفاء. أيضًا ، يتم الحصول على نتائج جيدة من خلال استخدام الجبائر العظمية الخاصة التي يتم وضعها في الليل. إجراءات العلاج الطبيعي لها تأثير جيد.

من الأفضل علاج التهاب اللفافة موضعيًا. لهذا ، مختلف

يصفه الطبيب. يمكن اختيارهم بشكل مستقل بناءً على نصيحة الصيدلي في الصيدلية.

ملحوظة: أحد العلاجات الموضعية الأكثر فعالية لالتهاب اللفافة الأخمصية هو كريم وقف التهاب اللفافة.

للتخفيف من حالة المريض بسرعة ، يتم أيضًا وصف الأدوية المضادة للالتهابات. إنها تساعد على تخفيف الألم الناجم عن التهاب اللفافة الأخمصية بسرعة. العلاج ، الذي يمكن أيضًا وصف مرهم له ، هو تقليل الالتهاب ومنع ظهور التقرحات الدقيقة:

• في الليل ، قد يُنصح بتطبيق كريمات Ortofen أو Cortisone على القدم ؛
• تخفيف حالة عقار ايبوبروفين أو ديكلوفيناك أو نابروكسين ؛
• في الحالات المتقدمة ، حقن الكورتيكوستيرويدات فقط هي التي تساعد ، لكنها تجلب راحة مؤقتة فقط ، بمرور الوقت قد يعود الألم.

هام: لا ينبغي إعطاء حقن الكورتيكوستيرويد بشكل متكرر ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تمزق اللفافة الأخمصية.

جنبًا إلى جنب مع العلاج من تعاطي المخدرات ، يمكنك أن تجرب بنفسك الأساليب التي يوفرها الطب البديل. تهدف إلى تقليل الالتهاب ومنع التمزقات الدقيقة المصاحبة لالتهاب اللفافة الأخمصية.

يمكن أن تستغرق فترة العلاج ما يصل إلى عام وتتطلب شد وتر العرقوب. للقيام بذلك ، سيتعين على المريض أداء تمارين خاصة باستمرار. كإضافة ، يتم وضع جبيرة على القدم (ليلاً) لضمان ثباتها في عطف ظهري محايد.

يمكنك ممارسة الجمباز في المنزل ، ولكن قبل القيام بذلك ، يجب استشارة طبيبك.

إذا لم تبدأ العلاج وتحمل الألم ، فيمكن أن تستمر لمدة تصل إلى عام ونصف ، بينما تنحسر وتعاود الظهور بشكل دوري. كلما ترك التهاب اللفافة لفترة أطول دون علاج ، زادت احتمالية وصوله إلى طاولة العمليات. الهدف من العلاج هو القضاء على العملية الالتهابية وسبب علم الأمراض.

على الرغم من خيار العلاج المختار ، فإن الجمباز للقدم والكاحلين إلزامي. لذلك ، يمكنك ممارسة تمارين التمدد - تهدف الجمباز إلى شد عضلات الساق وعضلات الساق. أشياء أخرى للقيام بها في المنزل أنواع العلاج بالتمارين الرياضية، التمارين التي سيختارها الطبيب.

المرحلة الأولى من العلاج هي ضمان راحة الساقين ، تحتاج إلى تقليل الحمل ، وتطبيق الكمادات على الأقل 3 مرات في اليوم.

فعالة في علاج الحمامات وصفة التهاب اللفافة بذور الكتانوتقشير البطاطس. يتم أخذ حفنتين من بذور الكتان وخلطها مع قشور البطاطس ، وبعد ذلك يُسكب المزيج الناتج مع نصف لتر من الماء ويُغلى حتى يتكاثف.

عندما تبرد العصيدة ، عليك إبقاء قدميك بداخلها لمدة 15-20 دقيقة. تنتهي العملية بشطف القدمين. ماء دافئ، أثناء كشط الجلد المتقرن.

يمكنك أيضًا استخدام الوصفة الخاصة بك من الطب التقليدي ، إذا لم تكن هناك موانع.

يمكنك تقليل مظاهر الألم عن طريق وصف مجموعة من الأدوية مجموعات NSAID- ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، ميلوكسيكام. المراهم على أساس أموال NSAID. لتحسين الدورة الدموية وتقليل الالتهاب ، يتم وصف دورة تدليك يجب دمجها مع الجمباز.

الأساليب المحافظة

إذا أخذنا طرق العلاج الحديثة ، فسيتم تمييز شريط علم الحركة. تتمثل الطريقة في وضع شريط لاصق قابل للتنفس على منطقة الكعب ، مما يقلل من آلام العضلات. جوهر العلاج هو شد العضلات بشريط ، مما يقلل من الحمل ويزيد من الدورة الدموية للسائل اللمفاوي بين الخلايا ، كما ينشط الدورة الدموية في القدم.

فيما يلي بعض العلاجات الشائعة لالتهاب اللفافة الأخمصية. من الطرق الشائعة لارتداء نعل تقويم العظام استخدام الجهاز التقويمي.

من أجل صنعها ، تحتاج إلى قالب للقدم. يتمثل عمل النعال في تقليل الألم وتحسين الدورة الدموية والقضاء على الالتهاب.

إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك صنع نعال لتقويم العظام بيديك باستخدام نعال قديمة وكرات قطنية وضمادة ، باتباع التعليمات.

بشكل منفصل وبالاقتران مع النعال ، يمكنك استخدام جبيرة ليلية على شكل حذاء بلاستيكي. يتم وضع الجبيرة في الليل وتمنع تمدد اللفافة الأخمصية. باستخدام طريقة العلاج هذه ، يمكنك تقليل الألم في الصباح. من السلبيات ، يمكن ملاحظة عدم الراحة أثناء الاستخدام.

العلاج الشعبي هو العلاج بموجات الصدمة. أيضًا ، مع الألم الشديد ، يمكن وصف الحصار بمساعدة الهرمونات والمسكنات. في الحالات القصوى ، من الضروري إجراء عملية يتم فيها استئصال جزء من اللفافة أو إجراء معالجات أخرى ضرورية.

لا تتوقف عن تناول الأدوية التي يصفها طبيبك إذا أكد أنك مصاب بالتهاب اللفافة الأخمصية. يمكن للأدوية الحديثة أن تقلل الألم وتمنع المزيد من تطور المرض.

لهذه الأغراض ، سيصف الطبيب ضبانات خاصة لتقويم العظام ويخبرك بكيفية ممارسة الجمباز. بدون اتباع هذه التوصيات ، يجب ألا تأمل في الشفاء.

أيضًا ، يتم الحصول على نتائج جيدة من خلال استخدام الجبائر العظمية الخاصة التي يتم وضعها في الليل. إجراءات العلاج الطبيعي لها تأثير جيد.

في كثير من الحالات ، لا غنى عن الأدوية المضادة للالتهابات. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء أدوية "ديكلوفيناك" أو "إيبوبروفين" ، أو ما يماثلها. إذا وصل المرض إلى حد لا يتمكن فيه الشخص من النهوض من الفراش بمفرده في الصباح ، ولا تساعد الأدوية التقليدية ، فيمكن وصف حقن القشرانيات السكرية.

للتخفيف من حالة المريض بسرعة ، يمكن أيضًا وصف الأدوية المضادة للالتهابات. إنها تساعد على تخفيف الألم الناجم عن التهاب اللفافة الأخمصية بسرعة. العلاج ، الذي يمكن أيضًا وصف المرهم له ، هو تقليل الالتهاب ومنع التمزقات الدقيقة. في الليل ، قد يُنصح بتطبيق كريمات Ortofen أو Cortisone على قدمك.

يمكن لأدوية الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك أو النابروكسين أن تخفف من الحالة. في الحالات المتقدمة ، تساعد حقن الكورتيكوستيرويدات فقط. لكنها تجلب راحة مؤقتة فقط ، وقد يعود الألم بمرور الوقت. في كثير من الأحيان لا ينبغي إعطاء مثل هذه الحقن ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تمزق اللفافة الأخمصية.

إجراءات العلاج الطبيعي

لن يكون علاج التهاب اللفافة الأخمصية باستخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات فقط فعالاً. يجب أن يقترن بتمارين الشد ، والنعل الصحيح في الأحذية وإجراءات العلاج الطبيعي.

يعتبر العلاج بموجات الصدمة هو الأكثر فعالية. غالبًا ما يتم إعطاؤه للأشخاص الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية المزمن.

يجب أن يؤدي العلاج ، الذي يتم فيه توصيل الأقراص فقط للتخفيف المؤقت لحالة المريض ، إلى تمدد اللفافة. ولكن يمكن للنهج الطبي والعلاج الطبيعي الشامل التخلص من المشكلة بسرعة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإنه سيمنع حدوث تمزق اللفافة في المستقبل ، مما يعني أن المريض لن يشعر بالألم في الصباح.

يمكن أيضًا وصف العلاج بالموجات فوق الصوتية. بهذه الطريقة ، يتم تسخين الأنسجة المتأثرة بالمستشعر جيدًا. ونتيجة لذلك ، يقل الالتهاب وينحسر الألم.

تدابير وقائية في مكافحة التهاب اللفافة الأخمصية

من أجل عدم الوقوع في منطقة خطر الإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية ، من المهم جدًا مراقبة وزنك ، لأنه زيادة الوزن- هذا حمل إضافي على اللفافة. يجب التعامل مع اختيار الأحذية بعناية: يجب ألا ترتدي النساء في كثير من الأحيان أحذية أو أحذية ذات كعب عالٍ جدًا ، عند اختيار الشراء ، يجب الانتباه إلى الاستهلاك والاستلقاء.

لا تنجرف في المشي حافي القدمين على سطح صلب. نظرًا لأن الأحذية البالية يمكن أن تسبب أمراضًا للقدم ، فيجب التخلص منها دون ندم.

إذا شعرت بألم أو حرقة في ساقيك بعد يوم عمل نشط ، يمكن استخدام ضغط بارد لتخفيف هذه الأحاسيس. يجب وضع كيس مملوء بالثلج على المنطقة المؤلمة لمدة 15-20 دقيقة.

يقوم البعض بالتدليك بالثلج باستخدام كوب ورقي سبق تجميده بالماء. حركات التدليكيتم إجراؤها في المنطقة التي يشعر فيها بعدم الراحة لمدة 3-5 دقائق.

سيساعد تنفيذها المنتظم في تقليل الالتهاب وتقليل الألم بشكل كبير. لتقوية عضلات الربلة ، وتر العرقوب ، وكذلك شد اللفافة ، يوصى بأداء مجموعة من التمارين الخاصة.

لتجنب مشاكل الكعب:

• تغيير الأحذية الرياضية بانتظام (أحذية رياضية ، على سبيل المثال) ؛
• ارتداء أحذية ذات توسيد جيد في الكعب أو دعامة القوس ؛
• فقدان الوزن الزائد ، إن وجد ؛
• تمتد اللفافة ، وتر العرقوب.
• لا تركض على الأسطح الصلبة.

كيفية علاج التهاب اللفافة الأخمصية في الكعب؟ هناك طرق عديدة للتخلص من هذا المرض ، ولكن كثيرًا ما يمارس جراحو العظام نهجًا متكاملًا. تتضمن المرحلة الأولية استخدام المراهم والمواد الهلامية وغيرها من وسائل التأثير الخارجي. إذا لم يهدأ الألم في الكعب ، يتم أيضًا وصف العلاج الطبيعي والتدليك والجمباز. من خلال الجمع بين بعض طرق علاج التهاب اللفافة الأخمصية ، يتحقق تأثير إيجابي في 90٪ من الحالات في 3-6 أشهر. تحل الإجراءات أحادية المكون المشكلات في المراحل الأولية. إذا وصل تطور المرض إلى درجة معقدة ولم يحل العلاج المعقد المشكلة ، يتم وصف المريض العلاج الجراحيالتهاب اللفافة الأخمصية (الجراحة).

نظرا لتنوعها ، مستحضرات طبيةيمكن استخدامه في جميع مراحل المرض. هذه هي المراهم ، والأقراص ، والمواد الهلامية ، والبقع. يهدف عملهم إلى القضاء على متلازمة الألم وتخفيف التورم وتقليل عملية الالتهاب واستعادة مرونة النسيج الضام.

فيما يتعلق بالألم ، أثبتت العقاقير غير الستيرويدية أنها جيدة ، لكن فترة علاجها طويلة ، مما يسبب عدم الرضا لدى بعض المرضى. ستساعد الأدوية التي تحتوي على إيبوبروفين في تخفيف نوبة الألم: موترين ونابروكسين وكاميلوت ونوروفين وميلوكسيكام.

العلاج الفعال لالتهاب اللفافة الأخمصية بالأدوية المضادة للالتهابات. وتشمل هذه Chondroxite و Voltaren و Diclofenac و Contractubex وغيرها.

يشمل العلاج الطبي الحقن التي تعمل مثل العلاج بالصدمة الدوائية لالتهاب اللفافة الأخمصية في الكعب. يتم حقن الكورتيكوستيرويدات في المنطقة المؤلمة ، لكن هذا الإجراء لا يعطي تأثيرًا طويل المدى.

هناك طرق العلاج الطبيعي التالية:

• الأشعة فوق البنفسجية خارج الجسم. يعتمد عمل الدواء على موجات صوتية عالية التردد تنتشر في مكان تعلق الموصلات. تركيز الحركات الاهتزازية يجعل الدم يتحرك بشكل أسرع عبر جميع الأوعية ، مما يسرع من الانتصار وتجديد الأنسجة ؛
• العلاج المغناطيسي. التهاب اللفافة الأخمصية ، والذي يتم علاجه في حالات طبيه، يستجيب بشكل جيد للمجال المغناطيسي المتناوب. تحت تأثيره ، تتحسن الدورة الدموية ، مما يحفز على تخفيف الوذمة الالتهابية والمعاناة الجسدية ؛
• العلاج بالليزر. من خلال اختراق عميق أشعة الليزرفي طبقات الأنسجة الرخوة ، فإنها تخفف الانتفاخ تمامًا ؛

إذا لم يستجب التهاب اللفافة الأخمصية للعلاج الطبيعي ، عملية جراحية. لهذا السبب لا ينصح بمعالجة نتوءات الكعب في المنزل.

يحدث التهاب اللفافة الأخمصية بسبب استحالة عملية الشفاء الذاتي للرباط الليفي بعد ذلك تحميل منتظم. في معظم الحالات ، يكون السبب هو ضعف عضلات القدم واللفافة غير المرنة. تمارين لتقويتها تتم تحت إشراف مدرب. عادة ، يتم وصف إجراءات الشريط (الضمادات بشريط) القوس الطولي للقدم.

أي طبيب يعالج التهاب اللفافة الأخمصية بالشريط اللاصق؟ يتم وصف الجمباز من قبل أخصائي تقويم العظام ، ويتم تنفيذ الإجراء من قبل أخصائي علاج حركي.

كيفية علاج التهاب اللفافة الأخمصية في الكعب باستخدام الأشعة السينية؟ يتضمن الإجراء التعرض للأشعة السينية ذات الطول الموجي من 10 إلى 60 كيلو فولت للعلاج البؤري القصير ومن 60 إلى 250 كيلو فولت للعلاج البؤري الطويل. تخترق الأنسجة المتضررة من المرض وتثبط النمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، ومنع تدمير الخلايا وإزالة العلامات فرط الحساسيةالأقمشة.

سيساعد هذا العلاج الطبيعي أيضًا في الإجابة على سؤال حول كيفية علاج التهاب اللفافة الأخمصية للقدم. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يخترق الدواء ، المطبق مسبقًا على الجلد ، الأنسجة بعمق ويدفئها ، مما يحسن الدورة الدموية ويخفف الألم والالتهابات.

هذا الإجراء مشابه لتدليك الكعب ويمكن إجراؤه في المنزل إذا كان الجهاز محمولاً.

التهاب اللفافة الأخمصية للكعب ، الذي يتم علاجه في المراحل الأولية ، يفسح المجال جيدًا للعلاج الخاص والأجهزة الوقائية - النعال ومنصات الكعب. كلاهما بطانات في الأحذية اليومية (بدون كعب) تحت القدم. يتم الاختيار وفقًا لـ الميزات التشريحيةالقدمين وتطور المرض.

لن تعالج هذه الطريقة التهاب اللفافة العقب ، لكنها ستكون مفيدة لدعم الكعب في وضعه الفسيولوجي أثناء المشي.

غالبًا ما يتسبب تشخيص التهاب اللفافة الأخمصية في ظهور أعراض الألم في منطقة الكعب.عندما يحدث مرض في الإنسان ، لوحظ التهاب اللفافة الأخمصية ، وهو رباط رقيق ضروري لربط العقدة بالقدم. اللفافة الأخمصية ضرورية للحفاظ على قوس القدم والقدرة الطبيعية على المشي ، والدوس على الكعب ، وإذا كان مصابًا أو ملتهبًا ، فلن يتمكن الشخص من الحركة بشكل كامل. حالة التهاب اللفافة الأخمصية هي سمة مميزة للرياضيين ، الأشخاص الذين يرتبط أسلوب حياتهم بالوقوف المستمر على أقدامهم ، ويمكن ملاحظة أن النساء يعانين أكثر.

يصيب المرض منطقة القدم بسبب الحمل المستمر الذي يقع على الساقين. نظرًا للخصائص الفسيولوجية للقدم ، وخاصة الكعب ، عند المشي ، فإن لدى الشخص وظيفة توسيد وتليين المشية ، مما يمنع الإصابة وعدم الراحة. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب التهاب اللفافة ، والتي سننظر فيها بمزيد من التفصيل.

يمكن مقارنة اللفافة الأخمصية بالخيط الممدود الذي يمكنه تحمل الصدمات والتمدد والتوسيد دون التسبب في إصابة الأنسجة الأخرى. ولكن إذا زاد الحمل ، يمكن أن تحدث حالات مرضية في بنية اللفافة ، مثل التمزق ، والتمزق ، والتمدد ، ولم يعد بإمكانها حماية القدم بالكامل من التأثير. عوامل خارجية. تظهر عملية التهاب يمكن أن تستمر لأكثر من أسبوع أو حتى أكثر من شهر.

ترتبط أسباب الحالة المرضية لللفافة الأخمصية عوامل مختلفةولكن في المقام الأول زيادة في الحمل على القدمين ومنطقة الكعب. يحدث هذا مع السمنة ، خاصة إذا حدثت زيادة الوزن بسرعة. لذلك ، يمكن تحديد عوامل الخطر:

حمل. أثناء الحمل ، يكتسب وزن المرأة بشكل مكثف ، بالإضافة إلى أن زيادة البطن تؤثر على طبيعة المشية. تعاني عضلات وأربطة القدم والكاحل من هذا ، كما أن تشخيص التهاب اللفافة الأخمصية ليس نادر الحدوث.

مرض التمثيل الغذائي. يعاني الكثير من الأشخاص الذين يعانون من ضعف التمثيل الغذائي من تغير في الوزن - السمنة. الوزن الزائد يمكن أن يسبب اضطرابات هرمونية ، موانع الحمل الفموية ، الإجهاد.

الرياضيين. إذا كانت العضلات ، خلال فترة التدريب المكثف ، في حالة نشطة وتقاوم الإصابة والالتهابات ، فبعد توقف الشخص عن ممارسة الرياضة ، يزداد خطر تشخيص التهاب اللفافة. في كثير من الأحيان ، يزداد وزن الرياضيين السابقين ، وتضعف عضلاتهم ، مما يؤثر على صحتهم.

ليس فقط النساء الحوامل والرياضيين السابقين يمكن أن يعانوا من علم الأمراض. يتعرض الأشخاص الذين يرتبط أسلوب حياتهم أو عملهم بإقامة طويلة على أقدامهم للالتهاب في منطقة القدم. الباعة والمعلمون وعمال المصانع والمصانع والمطاعم وكذلك الرياضيون - الرياضيون والعداءون متساوون في هذه الفئة من الناس. تجدر الإشارة إلى أن المرض يحدث غالبًا بعد 40 عامًا ، عندما تحدث اضطرابات مرتبطة بالعمر في الجسم.

ترتبط مجموعة أخرى من الأسباب بالظروف المرضية للقدم. يمكن أن يحدث التهاب اللفافة الأخمصية أو كما يطلق عليه أيضًا التهاب اللفافة الأخمصية في الأشخاص الذين يعانون من القدم المسطحة ، والقدم الحنفاء ، وانحرافات المشي. تؤثر الأحذية غير الصحيحة سلبًا على اللفافة في القدم ، لذلك ، عند اختيار الأحذية ، عليك الانتباه إلى حقيقة أن النعال ليست ناعمة جدًا وهناك دعامة مقوسة على الحذاء. إذا بدأ النعل في التآكل أو التشقق ، فمن الأفضل استبدال هذا الحذاء وعدم المخاطرة بصحتك.

وتجدر الإشارة إلى أن النسيج والنتوءات والشقوق لا تسبب ظهور التهاب اللفافة الأخمصية ولكنها تؤثر سلبًا على النظافة العامة وراحة المشي.

لكن إصابات القدم ، خاصة في منطقة الكعب ، يمكن أن تؤدي إلى التهاب مزعجوالتي سوف تستغرق وقتا طويلا للشفاء.

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب اللفافة الأخمصية في وجود وجع في منطقة الكعب ، وغالبًا ما يتأثر كعب واحد. إذا لم تنفذ العلاج في الوقت المناسب واستمرت في الضغط على الساقين ، فيمكن أن يبدأ الالتهاب في الساق الثانية بعد فترة. بالمناسبة ، يميل المرض إلى إظهار الأعراض لفترة طويلة ، كونه في حالة حادة ، ولكن بعد فترة ، بدون الاهتمام والعلاج المناسبين ، يمكن أن يصبح علم الأمراض مزمنًا.

ضع في اعتبارك ميزات التهاب اللفافة. يكون الألم في الكعب أكثر وضوحًا في بداية الحمل ، أي عند النهوض من السرير مع الخطوات الأولى بعد الراحة. حتى أن الأطباء أطلقوا اسم هذه الميزة - "ألم الخطوة الأولى". لذلك تظهر أعراض الألم في أغلب الأحيان في الصباح. عندما "يتباعد" الشخص ، تقل الأعراض. في المراحل المبكرة ، يزول الألم تمامًا ولا يتجلى حتى يعطي الشخص عبئًا قويًا على عضلات الساقين والكعب.

مع التقدم ، قد تظهر أعراض الألم أثناء النهار بحركات مفاجئة ، وطول الوقوف أو الجلوس ، أو لا تختفي على الإطلاق ، ولكنها تضعف قليلاً. في الحالات المتقدمة ، من أجل علاج المرض ، يتم إصدار إجازة مرضية للمريض.

يتجلى الألم نفسه في منطقة باطن القدم ، بالقرب من الكعب. بالإضافة إلى الألم ، هناك تيبس في العضلات وحرقان أو تنميل على العكس. في الفترة الحادة يصعب على الإنسان صعود السلالم والمشي لفترة طويلة مما يؤثر على نوعية الحياة.

يوصف علاج التهاب اللفافة الأخمصية بعد إجراء فحص شامل لاستبعاد الأمراض الأخرى. لإجراء التشخيص ، يفحص الطبيب طبيعة الشكاوى ، ويقوم بإجراء مسح وإجراء ملامسة وفحص. لاستبعاد تمزق الأربطة ، يطلب الطبيب إجراء ثني وتمديد القدم ، وكذلك التحقق من القدرة على أداء حركات أخرى.

حتى لا نخطئ في التشخيص ، يتم وصف تشخيص الأشعة السينية ، والذي يسمح باستبعاد كسور العظام. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة للتصوير بالرنين المغناطيسي وكهرباء النخاع. بشكل عام ، غالبًا ما تكون اختبارات التصوير ومقابلات المرضى كافية لتحديد التشخيص.

إذا لم تبدأ العلاج وتحمل الألم ، فيمكن أن تستمر لمدة تصل إلى عام ونصف ، بينما تنحسر وتعاود الظهور بشكل دوري. كلما ترك التهاب اللفافة لفترة أطول دون علاج ، زادت احتمالية وصوله إلى طاولة العمليات. الهدف من العلاج هو القضاء على العملية الالتهابية وسبب علم الأمراض.

على الرغم من خيار العلاج المختار ، فإن الجمباز للقدم والكاحلين إلزامي. لذلك ، يمكنك ممارسة تمارين التمدد - تهدف الجمباز إلى شد عضلات الساق وعضلات الساق. في المنزل ، يجب إجراء أنواع أخرى من العلاج بالتمرينات ، والتي سيختار الطبيب التمارين من أجلها.

المرحلة الأولى من العلاج هي ضمان راحة الساقين ، تحتاج إلى تقليل الحمل ، وتطبيق الكمادات على الأقل 3 مرات في اليوم.

علاج فعال لالتهاب اللفافة هو وصفة للحمامات مع بذور الكتان وقشور البطاطس. يتم أخذ حفنتين من بذور الكتان وخلطها مع قشور البطاطس ، وبعد ذلك يُسكب المزيج الناتج مع نصف لتر من الماء ويُغلى حتى يتكاثف. عندما تبرد العصيدة ، عليك إبقاء قدميك بداخلها لمدة 15-20 دقيقة. تنتهي العملية بشطف الساقين بالماء الدافئ مع كشط الجلد المتقرن. يمكنك أيضًا استخدام الوصفة الخاصة بك من الطب التقليدي ، إذا لم تكن هناك موانع.

يمكنك تقليل مظاهر الألم عن طريق وصف مجموعة من الأدوية من مجموعات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - ديكلوفيناك ، إيبوبروفين ، ميلوكسيكام. كما تستخدم المراهم التي تعتمد على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. لتحسين الدورة الدموية وتقليل الالتهاب ، يتم وصف دورة تدليك يجب دمجها مع الجمباز.

إذا أخذنا طرق العلاج الحديثة ، فسيتم تمييز شريط علم الحركة. تتمثل الطريقة في وضع شريط لاصق قابل للتنفس على منطقة الكعب ، مما يقلل من آلام العضلات. جوهر العلاج هو شد العضلات بشريط ، مما يقلل من الحمل ويزيد من الدورة الدموية للسائل اللمفاوي بين الخلايا ، كما ينشط الدورة الدموية في القدم.

فيما يلي بعض العلاجات الشائعة لالتهاب اللفافة الأخمصية. من الطرق الشائعة لارتداء نعل تقويم العظام استخدام الجهاز التقويمي. من أجل صنعها ، تحتاج إلى قالب للقدم. يتمثل عمل النعال في تقليل الألم وتحسين الدورة الدموية والقضاء على الالتهاب. إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك صنع نعال لتقويم العظام بيديك باستخدام نعال قديمة وكرات قطنية وضمادة ، باتباع التعليمات.

بشكل منفصل وبالاقتران مع النعال ، يمكنك استخدام جبيرة ليلية على شكل حذاء بلاستيكي. يتم وضع الجبيرة في الليل وتمنع تمدد اللفافة الأخمصية. باستخدام طريقة العلاج هذه ، يمكنك تقليل الألم في الصباح. من السلبيات ، يمكن ملاحظة عدم الراحة أثناء الاستخدام.

العلاج الشعبي هو العلاج بموجات الصدمة. أيضًا ، مع الألم الشديد ، يمكن وصف الحصار بمساعدة الهرمونات والمسكنات. في الحالات القصوى ، من الضروري إجراء عملية يتم فيها استئصال جزء من اللفافة أو إجراء معالجات أخرى ضرورية.

لا يعلم الجميع ، لكن تجاهل حتى الألم البسيط في القدم أمر خطير للغاية. عليك أن تبدأ في القلق بالفعل عندما تشعر بعدم الراحة عند النهوض من السرير في الصباح.

في معظم الحالات ، يحدث ألم القدم بسبب التهاب اللفافة الأخمصية. يمكن أن يؤدي هذا المرض الالتهابي إلى العرج ، وفي الحالات المتقدمة ، يمكن أن يؤدي إلى المرضى غير المصابين به مساعدة خارجيةلا تستطيع حتى الوقوف.

يمكنك الشك بشكل مستقل في تطور هذا المرض إذا لاحظت ألمًا في الصباح على باطن القدمين في منطقة الكعب. عادة ، ينحسر الانزعاج ، وغالبًا ما يختفي بنهاية اليوم. لكن يمكنهم استئناف العمل بعد فترة راحة طويلة من الساقين. لا ينبغي التقليل من التهاب اللفافة الأخمصية. الأعراض ، التي من المستحسن أن يبدأ علاجها على الفور ، أصبحت أكثر وضوحًا كل يوم. ونتيجة لذلك ، يصبح الاستيقاظ في الصباح عذابًا حقيقيًا ، ولا يهدأ الألم طوال اليوم.

في المشاكل الأولى ، يُنصح بالذهاب إلى الطبيب. سيقوم الجراح بفحص الساق المصابة وإرسالها للأشعة السينية لتحديد نتوء الكعب واستبعاد الآخرين. المشاكل المحتملة. سوف يستمع أيضًا إلى جميع شكواك ويوضح بالضبط متى يحدث الألم. وفقًا لوصفك والفحص البصري وبيانات الأشعة السينية ، سيتم تحديد التشخيص النهائي.

في معظم الحالات ، يتطور التهاب اللفافة الأخمصية لسبب ما. أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بهذا المرض هم الأشخاص ذوو الأقدام المسطحة ، والمشي عالية ، زيادة الوزن. أيضًا ، يمكن أن تبدأ مشاكل اللفافة بسبب الحمل الشديد الحاد ، والارتداء المنتظم للكعوب العالية والأحذية الأخرى غير المريحة للقدم.

يحدث التهاب اللفافة الوحيد بسبب حقيقة أنه عند المشي والأحمال الأخرى على القدم ، يوجد توزيع غير صحيح للوزن. عادة ، يجب أن يتكئ الشخص على الحافة الخارجية للقدم ، ثم ينتقل إلى جانبها الداخلي. ولكن مع زيادة الوزن والأقدام المسطحة والأسباب الأخرى ذات الصلة ، يتم انتهاك هذه الآلية. نتيجة لذلك ، يحدث تمدد مفرط في اللفافة ، يتبعه تمزق صغير. هم الذين يسببون الألم.

بسبب الحمل الزائد على اللفافة الأخمصية ، والتي تربط العقدة بمقدمة القدم وتدعم قوسها الطولي ، تنشأ جميع المشاكل. في أغلب الأحيان ، تُصاب الأربطة عند نقطة التعلق بالكعب. نتيجة لذلك ، تظهر الدموع الدقيقة ، وهي طرق للشفاء من تلقاء نفسها. لكن الإصابة المستمرة لهذه المناطق تؤدي إلى حقيقة أن هناك التهابًا مصحوبًا بألم في مكانها. في معظم الحالات ، يصاحب التهاب اللفافة الأخمصية زيادة في نمو عظام الكعب. تظهر الأشعة السينية نموًا على شكل حفز.

وتجدر الإشارة إلى أن النساء غالبًا ما يعانين من هذا المرض ، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا يتأثرون به في الغالب. تشمل مجموعة المخاطر جميع المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ومشاكل العمود الفقري وأمراض المفاصل وإصابات عظام الكعب والنقرس واضطرابات الدورة الدموية والقدم المسطحة وغيرها من المشاكل المماثلة.

من المستحسن أن يعرف كل شخص كيفية تجنب مرض مثل التهاب اللفافة الأخمصية. علاج المراحل الأولية من المرض والطرق الوقائية متشابهة للغاية. لذلك ، يمكنك منع تطور العملية الالتهابية بمساعدة الجمباز البسيط وتمارين التمدد. ولكن لا ينبغي إيلاء اهتمام أقل لاختيار الأحذية والنعال. من المستحسن استخدام خيارات تقويم العظام التي يتم فيها دعم القدم جيدًا.

لا تنسى تمارين التمدد المنتظم لللفافة الأخمصية. من المستحسن أن تتدحرج كل يوم بضغط القدم من خلال أي عتبة داخلية. لهذه الأغراض ، فإن الزجاجة العادية مناسبة أيضًا. تمرين آخر يمكن أن يساعد في منع التهاب اللفافة الأخمصية هو التمدد. للقيام بذلك ، اسحب قدميك نحوك لمدة 10 ثوانٍ يوميًا ، وكرر ذلك 20 مرة لكل ساق. شد عضلة الربلة طريقة فعالة أيضًا.

إذا أهملت الطرق الوقائية ولم تقابل الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى ، فستحتاج على الأرجح إلى الأساليب الطبية. بالطبع ، في البداية سيوصي الطبيب باستخدام طرق بسيطةالتي تساعد معظم مرضى التهاب اللفافة الأخمصية. يجب ألا يتم التعبير عن الأعراض التي سيكون العلاج فعالاً لها بعد بشكل واضح للغاية. أي أن المريض قد يعاني من مشاكل في القدمين عند النهوض من الفراش في الصباح. لكن خلال النهار ، تهدأ الأحاسيس وتختفي تمامًا بحلول المساء. في هذه الحالة ، يمكنك استخدام البرد: لهذا ، يمكنك لف زجاجة بلاستيكية بها ثلج أو فقط ماء مبرد جيدًا لمدة 10 دقائق عدة مرات في اليوم. هذه الطريقة قادرة على تخفيف التورم وتقليل الالتهاب.

كما يوصي الأطباء في معظم الحالات بتقليل الحمل على الساقين ، على سبيل المثال ، التوقف عن المشي الطويل والجري. في الليل ، قد ينصحك الطبيب بارتداء أحذية خاصة تمنع اللفافة من الانقباض أثناء الراحة. في المستشفى ، يمكن إجراء العديد من إجراءات العلاج الطبيعي ، والتي تعطي أيضًا تأثيرًا ملحوظًا ، حيث يقل الالتهاب بعد بضع جلسات فقط.

إذا طرق بسيطةلا تعطي النتيجة المرجوة ولا يزول التهاب اللفافة الأخمصية ، فقد يوصي الجراحون بطرق أخرى للتخلص من المشاكل. قد يوصي طبيبك بالعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. تشمل هذه المجموعة الأدوية التي تحتوي على الإيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسبرين العادي. يمكن أن تكون هذه عقاقير مثل Motrin و Advil و Aliv و Diclofenac و Indomethacin.

في الحالات الأكثر تقدمًا ، يمكن إعطاء حقن الكورتيكوستيرويد. إنه خاص مستحضرات هرمونيةمع آلية عمل واضحة مضادة للالتهابات. يمكن للطبيب فقط القيام بها ، لأن أدنى خطأ في إدخال هذه الأموال يمكن أن يتسبب في تلف اللفافة. وهذا سيثير القدم المسطحة والألم المزمن.

مرض يصاحب التهاب عضلات وأوتار وأربطة القدم - التهاب اللفافة الكعب. يجب معرفة أعراض هذا المرض وعلاجه من أجل التخلص من المشكلة بسرعة وفعالية.

حقيقة مثيرة للاهتمام! بطريقة أخرى ، يسمى التهاب اللفافة الأخمصية (الأخمصية) أو نتوء الكعب. على الرغم من أن الاسم الأخير خاطئ ، إلا أنهما ليسا نفس الشيء.

تشمل الأسباب الجذرية لالتهاب اللفافة الكعب ما يلي:

• إصابات كعب مختلفة(التواءات ، كدمات ، كسور ، إلخ) ؛
• أقدام مسطحة؛
• أمراض جهازية(مرض بختيريف ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، النقرس) ؛
• توقف عن التحميل الزائد(المشي طويل الأمد بأحذية غير مريحة وخفيف ورفع أثقال) ؛
• أمراض معدية(داء المتدثرات ، السيلان ، داء البوليبلازما ، الزحار ، داء السلمونيلات ، السل العظمي ، التهاب العظم في العقدة) ؛
• داء السكري؛
• تصلب الشرايين؛
• كبار السن(في الوقت نفسه ، تفقد أوعية الساق مرونتها وتضطرب الدورة الدموية) ؛
• وزن الجسم الزائد
• الاستعداد الوراثي لالتهاب اللفافة الأخمصية.

التهاب اللفافة الكعب - الأعراض والمظاهر (العلاج يجب أن يأخذها بعين الاعتبار):

• موجع؛
• انحناء القدم
• احمرار وتورم اللفافة المصابة.
• تورم في القدم.
• تشكيل نمو في منطقة الكعب.

يتميز التهاب اللفافة في الكعب الحاد بألم خفيف في القدم يحدث في كل مرة تقوم فيها بالوقوف. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون مصحوبًا بتورم ، حرارة عاليةفي جميع أنحاء القدم ، تورم أثناء المجهود المطول ، ضعف حركة القدم.

إذا لم يتم علاج التهاب اللفافة الحاد ، فإنه يصبح مزمنًا. يتميز التهاب اللفافة الأخمصية في هذه المرحلة بالعرج عند المشي ، فالخطوات الأولى بعد الاستيقاظ صعبة ومؤلمة. يكون الألم حادًا وغالبًا ما يتحول إلى ألم حاد.

لتشخيص المرض الذي تحتاجه:

1. أخبر الطبيب عن جميع الأعراض غير السارة حتى يتمكن الطبيب أولاً من تشخيص (التهاب اللفافة العقب) ووصف العلاج.
2. من أجل تأكيد المرض ، قد يصف أخصائي الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة للقدم.

التهاب اللفافة الكعب ،تتطلب الإصابة بأعراض ومظاهر غير سارة علاجًا كفؤًا يشمل ما يلي:

• العلاج من الإدمان؛
• العلاج الطبيعي؛
• العلاج بالرنين المغناطيسي
• الرحلان الصوتي.
• العلاج بالليزر؛
• العلاج الإشعاعي.
• علاج موجة الصدمة
• علم الأعراق.
• عملية.

تخفيف الأعراض وعلاج التهاب اللفافة العقب بالتهاب اللفافة السبحية

بالإضافة إلى ذلك ، مع التهاب اللفافة في الكعب ، من الضروري الالتزام بقواعد التغذية ، مما يقلل الالتهاب ويعزز إزالة الأملاح الزائدة من الجسم. لذلك ، من الضروري زيادة كمية السائل المستهلك ، أي الماء حتى 3 لترات. الخامس النظام الغذائي اليومييجب أن يكون الخيار والبطيخ ، حيث يساعدان في تقليل التورم وإزالة السوائل الزائدة من الجسم.

في حالة التهاب اللفافة الكعبية ، يجب ألا تأكل الأطعمة الحارة ومشروبات القهوة واللحوم المدخنة والحلويات والشوكولاتة.

عند العلاج ، تحتاج إلى شرب العصائر الطازجة (على سبيل المثال ، الملفوف ، والشمندر ، والتفاح ، والتوت البري). وكذلك ينصح الخبراء بالشرب مياه معدنيةمع الغسول.

بالنسبة للأحذية ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من التهاب اللفافة عدم المشي حفاة القدمين.من الضروري ، حتى في المنزل ، استخدام أحذية خاصة لتقويم العظام والنعال. في أغلب الأحيان ، يمكن العثور على هذه المنتجات في متاجر العظام المتخصصة.

يجب أن تستوفي الأحذية المتطلبات التالية:

• يجب أن يكون الكعب منخفضًا ومستقرًا ؛
• يجب أن يكون للأحذية الطبية ظهر صلب ؛
• من الضروري اختيار الأحذية الجلدية عالية الجودة فقط من حيث الحجم ؛
• وجود دعم مشط القدم إلزامي ؛
• عندما يرتدي لا ينبغي أن يسبب الانزعاج.

يجب أن يتم اختيار الأحذية المتخصصة من قبل جراح العظام ، الذي ، بعد أن درس الخصائص الفردية وشدة المرض ، سيختار النموذج المناسب.

يهدف العلاج الدوائي لالتهاب اللفافة الكعب إلى تقليله ألم، تقليل الوذمة ، يجب أن يساعد في تحسين الدورة الدموية.
عادة ما يصف الأطباء العلاج الدوائي التالي:

فولتارين

1. الأدوية غير الهرمونية ذات الخصائص المضادة للالتهابات على شكل أقراص أو مراهم أو حقن (Voltaren ، Diclafenac ، Flexen).
2. أجهزة حماية الغضروف (أرتيفليكس ، كوندروسيرين ، أرترادول).
3. حواجز ذات تأثير علاجي (استخدام الحقن بالكورتيكوستيرويدات).
4. الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات (ديبروسبان ، هيدروكارتيزون ، بيتامسون).

في حالة التهاب اللفافة في الكعب ، يكون العلاج المعقد ضروريًا للقضاء على الأعراض والألم ، لذلك ينصح الأطباء بالإضافة إلى ذلك علاج بالعقاقيرالقيام بحمامات القدم.

يمكن أن يساعد حمام الملح في تخفيف أعراض التهاب اللفافة

بعد إجراء العملية ، يتم مسح القدمين جافة ، وارتداء الجوارب الدافئة ، والتثبيتمريض رجل مع مساعدة المرن ضمادة تحت زاوية درجات.

وصفات لحمامات القدم الأكثر فعالية:

1. من الضروري تناول 2-3 ملاعق كبيرة من ملح البحر (أو ملح الطعام) وتخفيفه في الماء الساخن (1 لتر). بعد ذلك ، يُغمر الطرف المصاب في الحمام المُجهز لمدة نصف ساعة.
2. من الضروري إذابة 15 قطرة من اليود في 1 لتر من الماء الساخن. بعد ذلك ، يتم وضع الساق المؤلمة في الحمام وتركها لمدة 40 دقيقة تقريبًا.
3. من الضروري تحضير مغلي الأعشاب بالنسب التالية: تناول 1 ملعقة كبيرة. ل. خليط الأعشاب (نبات القراص ، الأرقطيون ، الشيح) لكل 1 لتر من الماء. يُغلى المزيج ويُترك في حمام مائي لمدة 20 دقيقة أخرى. يجب أخذ حمام بهذا المرق لمدة 10-15 دقيقة.
4. من الضروري تحضير وعاء مناسب وملئه بالماء مع إضافة ثلج مجروش. تحتاج إلى الاستحمام لمدة 10 دقائق. من أجل حماية الأصابع من التجمد يتم وضع أطراف أصابع من النيوبرين عليها.
5. لتحضير الحمام ، يجب أن تأخذ حاويتين. املأ أحدهما بالبرد والآخر ماء ساخن. يتم غمس الأطراف السفلية بالتناوب في حاوية واحدة أو أخرى ، مع الاحتفاظ بحوالي نصف دقيقة في كل منها ، ويبلغ إجمالي وقت الإجراء 10 دقائق. مع الألم الحاد بطلان هذه الحمامات.

بالنسبة للحمامات الساخنة ، من الضروري الحفاظ على درجة حرارة الماء حتى لا يبرد.

احرص! لا يمكنك استخدام الضمادات الساخنة والكمادات الساخنة لأنها لن تؤدي إلا إلى زيادة التهاب وألم التهاب اللفافة.

لعلاج التهاب اللفافة الكعبية والقضاء على الأعراض غير السارة ، يعتبر استخدام الطب التقليدي فعالاً. قبل استخدام الكمادات ، يجب تحضير الجلد عن طريق تبخيره في الحمام. من الأفضل القيام بهذا الإجراء في الليل.

الكمادات - الطرق الشعبية لعلاج التهاب اللفافة

• ضغط البطاطس.للطبخ ، يجب أن تأخذ البطاطس المغسولة وتقطيعها على مبشرة. بعد ذلك ، ينقل الخليط الناتج إلى القماش القطني ، مطويًا في عدة طبقات (5-6). ضعي الكمادات المحضرة على الكعب المؤلم ، ولفيها بالسيلوفان وضعيها على جورب دافئ.
• ضغط الفجل.لتحضير هذا التطبيق ، يجب أن تأخذ فجلًا أسود نظيفًا. بدون إزالة القشر ، قم بفرمها جيدًا (قم بلفها بمفرمة اللحم مرتين أو طحنها على مبشرة جيدة). يوضع الخليط المحضر في السيلوفان ، ويوضع على منطقة مؤلمة وملفوف بقطعة قماش ، أو يوضع جورب دافئ.
• ضغط الأرقطيون.عليك أن تأخذ ورقة كبيرة مغسولة من الأرقطيون وقطعة واحدة من صابون الغسيل. يجب بشر الصابون على مبشرة ناعمة وتخفيفها بالماء لصنع ملاط. يُفرك الأرقطيون بهذه العصيدة ويوضع على الكعب المبخر ، مثبتًا بقطعة قماش أو جص لاصق.
• ضغط الفجل.من الضروري أن تأخذ بضع جذور الفجل ، وتغسل وتقشر ، وتقطع بمفرمة اللحم. يجب حفظ عصيدة الطهي في مكان بارد في وعاء زجاجي. ضعي المزيج المحضر على الجلد المبخر ، وغطيه بالسلوفان وضعيه على جورب دافئ.

وفقا للأطباء ، طريقة فعالةمكافحة والوقاية من التهاب اللفافة الكعب هو تمارين علاجية. يساعد على شد رباط الكعب إلى طوله الطبيعي ، مع تقليل الألم.

مميزات هذه الطريقةهو أنه لا يوجد لديه موانع وعواقب سلبية.

من أجل فعالية الجمباز ، يجب مراعاة التوصيات التالية:

1. قم بإجراء التمارين بانتظام واتبع التعليمات الخاصة بتنفيذها.
2. قبل الجمباز ، قم بالإحماء لتجهيز العضلات للحمل.
3. بعد التمرين ، تأكد من التدليك.

يتم إجراء الإحماء على النحو التالي: يجب أن تقف أمام الحائط على مسافة ذراع وتستريح عليه. يتم وضع الرجل السليمة في المقدمة ، ويكون المريض في الخلف. دون رفع قدميك عن الأرض ، عليك أن تبدأ في القرفصاء.

في التنفيذ الصحيحستكون عضلات الساق المؤلمة متوترة. من الضروري البقاء في هذا الوضع لمدة 15 ثانية. يجب أن يتم التمرين 15 مرة.

بعد التخرج تمارين علاجية، من الضروري تثبيت القدم عموديًا على الجزء السفلي من الساق بضمادة لبضع ثوان (15-20).

• استخدم فقط الأحذية المريحة عالية الجودة (خاصة عند ممارسة الرياضة) ؛
• تأكد من شد اللفافة في النعل ووتر العرقوب قبل التدريب ؛
• زيادة النشاط البدني تدريجياً ؛
• تجنب الأسطح الصلبة عند المشي حافي القدمين ؛
• في حالة وجود الوزن الزائد ، من الضروري إعادته إلى طبيعته.

التهاب اللفافة الكعبية (تناقش المقالة الأعراض والعلاج) هو مرض مصحوب بمظاهر غير سارة. لاستعادة صحة الكعب ، من الضروري اتباع نهج شامل لعلاجهم ، واستخدام طرق الطب التقليدي والتقليدي.

ستتحدث إلينا ماليشيفا عن التهاب اللفافة في الكعب وأعراضه وعلاجه:

التهاب اللفافة في الكعب هو أحد الأسباب السبعة لألم القدم:

التهاب اللفافة الأخمصية هو واحد من الأمراض الالتهابيةالقدمين ، والتي يصاحبها تكوين تمزقات دقيقة في اللفافة في القدم. هذا المرض يسبب ألما حارقا شديدا وهو سبب العرج.

إذا وجدت صعوبة في الاستيقاظ كل صباح وكان من الصعب عليك البدء في المشي بشكل طبيعي ، فقد فات الأوان للحديث عن طرق منع هذه المشكلة. في مثل هذه الحالة ، من المهم تأكيد مرض التهاب اللفافة الأخمصية. الأعراض والوقاية والعلاج من هذه المشكلة هو الكثير من الجراحين. لا تنخرط في التشخيص الذاتي ، بل أكثر من ذلك ، حاول التخفيف من حالتك. حتى مع ظهور الأعراض الأولى والأخرى ، من الأفضل زيارة أخصائي.

يجب على الجراح أن يشخص ويصف علاجًا لالتهاب اللفافة الأخمصية. على الرغم من أن الجميع يمكن أن يشك في أن لديهم هذه المشاكل. العلامة الأولى هي آلام الصباح في الساقين في منطقة قوس القدم ، والتي تنخفض في المساء. يمكن للطبيب تأكيد التشخيص بعد فحص وتر العرقوب وعضلة ثلاثية الرؤوس. لا يستطيع المرضى المصابون بالتهاب اللفافة الأخمصية ثني القدم إلى ما وراء الوضع المستقيم المعتاد ، ولا يمكنهم تقريبها من أنفسهم. يؤكد الجراح أيضًا الافتراضات حول المرض بعد فحص القدم وملامسة السفاق الأخمصي.

التشخيص الأكثر دقة هو التصوير بالرنين المغناطيسي. مع أمراض السفاق الأخمصي ، تكون الوذمة مرئية في الصور. تسمح لك هذه الدراسة أيضًا برؤية الكسور الخفية أو الورم الليفي أو ورم العصب العصبي في باكستر. هذا يساعد على تجنب التشخيص الخاطئ.

لا تتوقف عن تناول الأدوية التي يصفها طبيبك إذا أكد أنك مصاب بالتهاب اللفافة الأخمصية. يمكن للأدوية الحديثة أن تقلل الألم وتمنع المزيد من تطور المرض. لهذه الأغراض ، سيصف الطبيب ضبانات خاصة لتقويم العظام ويخبرك بكيفية ممارسة الجمباز. بدون اتباع هذه التوصيات ، يجب ألا تأمل في الشفاء. أيضًا ، يتم الحصول على نتائج جيدة من خلال استخدام الجبائر العظمية الخاصة التي يتم وضعها في الليل. إجراءات العلاج الطبيعي لها تأثير جيد.

في كثير من الحالات ، لا غنى عن الأدوية المضادة للالتهابات. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء أدوية "ديكلوفيناك" أو "إيبوبروفين" ، أو ما يماثلها. إذا وصل المرض إلى حد لا يتمكن فيه الشخص من النهوض من الفراش بمفرده في الصباح ، ولا تساعد الأدوية التقليدية ، فيمكن وصف حقن القشرانيات السكرية.

كوسيلة للوقاية من المشاكل وفي المراحل المبكرة من المرض ، من المهم شد وتر العرقوب والسفاح الأخمصي. يمكنك أن تفعل هذا مع تمارين بسيطة، حيث يجب شد القدم نحوك. في المنزل ، يمكنك القيام بتدليك القدمين بيديك وبمساعدة عتبة صغيرة بين الغرف. للقيام بذلك ، يكفي دحرجة القدم فوقها. في الأيام الأولى ، ستكون الأحاسيس مؤلمة ، لكنها ستهدأ بمرور الوقت. بمساعدة مثل هذا التدليك ، يتم علاج التهاب اللفافة الأخمصية ، لأنه عندما يتم إجراؤه ، ستعمل الأربطة وستتمدد الصفاق الأخمصي. من المفيد أيضًا التقاط الأشياء الصغيرة من الأرض بأصابع قدميك. يمكنهم أيضًا جمع منشفة منتشرة.

بالإضافة إلى التمرين ، قد ينصحك الطبيب بعمل تدليك بالثلج. للقيام بذلك ، قم بتجميد الماء في كيس ورقي وضعه فوق القدم لمدة 5 دقائق كل مساء. في هذه الحالة ، يمكنك الضغط برفق على الجلد لتمديد اللفافة الأخمصية.

للتخفيف من حالة المريض بسرعة ، يمكن أيضًا وصف الأدوية المضادة للالتهابات. إنها تساعد على تخفيف الألم الناجم عن التهاب اللفافة الأخمصية بسرعة. العلاج ، الذي يمكن أيضًا وصف المرهم له ، هو تقليل الالتهاب ومنع التمزقات الدقيقة. في الليل ، قد يُنصح بتطبيق كريمات Ortofen أو Cortisone على قدمك.

يمكن لأدوية الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك أو النابروكسين أن تخفف من الحالة. في الحالات المتقدمة ، تساعد حقن الكورتيكوستيرويدات فقط. لكنها تجلب راحة مؤقتة فقط ، وقد يعود الألم بمرور الوقت. في كثير من الأحيان لا ينبغي إعطاء مثل هذه الحقن ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تمزق اللفافة الأخمصية.

لن يكون علاج التهاب اللفافة الأخمصية باستخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات فقط فعالاً. يجب أن يقترن بتمارين الشد ، والنعل الصحيح في الأحذية وإجراءات العلاج الطبيعي.

يعتبر العلاج بموجات الصدمة هو الأكثر فعالية. غالبًا ما يتم إعطاؤه للأشخاص الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية المزمن. يجب أن يؤدي العلاج ، الذي يتم فيه توصيل الأقراص فقط للتخفيف المؤقت لحالة المريض ، إلى تمدد اللفافة. ولكن يمكن للنهج الطبي والعلاج الطبيعي الشامل التخلص من المشكلة بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه سيمنع حدوث تمزق اللفافة في المستقبل ، مما يعني أن المريض لن يشعر بالألم في الصباح.

يمكن أيضًا وصف العلاج بالموجات فوق الصوتية. بهذه الطريقة ، يتم تسخين الأنسجة المتأثرة بالمستشعر جيدًا. ونتيجة لذلك ، يقل الالتهاب وينحسر الألم.

جنبًا إلى جنب مع العلاج من تعاطي المخدرات ، يمكنك أن تجرب بنفسك الأساليب التي يوفرها الطب البديل. ويهدف إلى تقليل الالتهاب ومنع التمزقات الدقيقة المصاحبة لالتهاب اللفافة الأخمصية. يتكون العلاج بالعلاجات الشعبية من تطبيق الكمادات على مناطق المشاكل.

يمكنك صنعها من بذور الكتان (ستحتاجين إلى حفنتين) وقشور البطاطس المغسولة. للقيام بذلك ، يتم خلط هذه المكونات ، وسكب كوبين من الماء وغليها حتى يتم تكوين ملاط ​​سميك. يمكن أن يبدأ علاج التهاب اللفافة الأخمصية بمجرد أن يبرد الخليط المحضر قليلاً. تحتاج إلى إبقاء قدميك فيه لمدة 20 دقيقة. بعد شطف قدميك وتجفيفهما ، يمكنك شد وتدليك الأنسجة الساخنة المصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية. سيعطي العلاج بالعلاجات الشعبية نتائج بسرعة كافية ، إذا كنت لا تنسى عمل الكمادات بانتظام ودلك القدم بشكل مكثف بعد ذلك.

عند المشي والمجهود البدني ، تتعرض العضلات والجهاز الهيكلي لضغط هائل. أكثر من غيرها ، تعاني الساقين ، والتي تأخذ على عاتق الشخص كامل وزنها ، وبالتالي تطورها مرض مزعجمثل التهاب اللفافة الأخمصية. هذا هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا التي تم تشخيصها من قبل جراح العظام - أكثر من 10٪ من جميع أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. مع تفاقم مسار المرض ، يصبح سبب نمو السمحاق - تكوين النبتات العظمية ، الزيادات الشبيهة بالسنبلة ، والتي تسمى نتوء الكعب.

التهاب اللفافة الأخمصية وحافز الكعب

آلية التطور والأعراض

ترتبط اللفافة الأخمصية بالحدبة العظمية ، مما يدعم القوس الطولي للقدم. مع منهجي أو زيادة الأحماليتعرض الرباط لصدمة ميكانيكية تؤدي إلى تطور العملية الالتهابية. في الأداء الطبيعيالكائن الحي والغياب أمراض خطيرةفي معظم الحالات يحدث الشفاء الذاتي. تعوض القدرات التجديدية التمزقات الدقيقة ، ويتم استعادة أنسجة اللفافة ويختفي المرض دون أن يبدأ.

ومع ذلك ، مع عدم استقرار عمل أنظمة الأعضاء الفردية ، أو انخفاض المناعة أو حالات فشل أخرى ، لا يحدث تراجع في العملية الالتهابية. يتم استبدال أنسجة الرباط الأخمصي تدريجيًا بنسيج ضام ، وتقل مرونة الصفاق ويحدث الألم.

التهاب اللفافة الأخمصية هو مرض ثانوي يتطور على خلفية الأمراض الأخرى التي تساهم في تطوره. تظهر الأعراض عادة بمعدل متزايد. في البداية ، لا يهتم المريض إلا بالألم أثناء مشي طويلأو تشغيل زيادة التعب. ثم يزداد الانزعاج ، ويحدث مع أي محاولة للنهوض أو المشي. مع عدم كفاية علاج التهاب اللفافة الأخمصية ، يصبح الألم مستمراً. يقارن العديد من المرضى شخصيتها بظفر عالق في الكعب. لا يترك الإنسان حتى في حالة راحة.

تمزقات دقيقة في اللفافة الأخمصية وتشكيل الورم الدموي

يتسبب المرض في تدهور بنية اللفافة الأخمصية مما يؤدي إلى

• تغيير في المشي
• نادي القدم؛
• ظهور نتوءات الكعب.
• العرج.

الصورة السريرية مشرقة جدا:

• ألم الصباح
• يتم تحديد موضع واضح للألم مع الارتداد إلى عضلة الساق وأصابع القدم ؛
• طبيعة الألم حادة ، قاطعة.

ألم حاد يشبه ألم الظفر في الكعب

يعاني التهاب اللفافة الأخمصية بشكل رئيسي من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، عندما تؤثر التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم على المسار الطبيعي للعمليات القياسية. هناك أعطال متقطعة من نظام القلب والأوعية الدموية، تصبح العظام أقل قوة ، وهناك تطور في الأمراض المرتبطة بالعمر - داء السكري ، تجلط الدم.

الخامس التصنيف الدوليمن أمراض المراجعة العاشرة ، يحمل المرض الرمز M72.2 ويصنف على أنه أمراض النسيج الضام والجهاز العضلي الهيكلي. تتنوع أسباب التهاب اللفافة الأخمصية ولكنها تشمل في الغالب انتهاكات مختلفةضمن الإطار نظام الهيكل العظمي:

• التغيرات التنكسية في المفاصل.
• أقدام مسطحة؛
• العيوب الخلقية في العقدة.

في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض ، يُفهم مصدر تطور علم الأمراض على أنه فقدان قدرة اللفافة على التجدد. بالإضافة إلى ما سبق ، يلاحظ الخبراء الأسباب التالية:

• ارتداء أحذية غير مريحة أو ضيقة لفترات طويلة ، وإساءة استخدام الأحذية ذات الكعب العالي وغير المستقر ؛
• اضطرابات الدورة الدموية في الساقين.
• تجلط الدوالي.
• الضغط المطول على الساقين ، والعمل المرتبط بالرياضة أو الإجهاد البدني الشديد ؛
• رواسب الملح
• الوزن الزائد؛
• نادي القدم؛
• النقرس.
• مشط عالي

  مشط القدم عالية

  تؤدي العملية الالتهابية المطولة في اللفافة إلى تكوين نتوء في الكعب ، مما يؤدي إلى تفاقم جميع الأعراض ويكون أقل قابلية للعلاج.

  يتطور التهاب اللفافة الأخمصية للقدم بسبب نمط الحياة غير العقلاني ، عادات سيئةوالأحمال الزائدة. قد لا يؤدي هذا المركب من العوامل إلى ظهور المرض ، ومع ذلك ، بمرور الوقت ، فإن السموم المتراكمة والسموم وحطام الطعام والدهون ، على خلفية نقص الديناميات ومرض البري بري ، سيؤدي بالضرورة إلى عدد من الاضطرابات في الأداء الطبيعي لـ الجسم.

  عادةً ما يكون الفحص البصري وأخذ التاريخ كافيين للتشخيص ، ومع ذلك ، إذا كان المريض يعاني من أمراض مصاحبة مع أعراض متطابقة ، فيجب تمييزها عن التهاب الرباط الأخمصي. يمكن أن يكون التهاب اللفافة الأخمصية في مظاهره وعلاماته مشابهًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي أو متلازمة رايتر. من أجل وصف نظام العلاج الصحيح ، عليك أن تعرف بالضبط طبيعة المرض وأسبابه الجذرية ومسارات تطوره.

  لتشخيص نتوء على الكعب ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية للقدم للتأكد من تكوين العظام ، ومع ذلك ، المرحلة الأوليةعندما تبدأ العملية الالتهابية للتو ، قد لا يكون هناك أي نمو على شكل إسفين. في هذه الحالة ، يتم إحالة المريض إلى عام و التحليلات البيوكيميائيةدم. المستوى المحسنستظهر الكريات البيض وجود التهاب في الجسم ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية للكعب والوزن واختبارات لمستويات السكر.

  جس القدم والأشعة السينية الإجراءات الإلزاميةفي التشخيص

  لمعرفة السبب ، يقوم طبيب العظام بجمع المعلومات بعناية حول طبيعة الألم ، والمظاهر المصاحبة ، ومدة الانزعاج. ترتبط أعراض وعلاج التهاب اللفافة الأخمصية ارتباطًا وثيقًا: يختار الأخصائي مخططًا للتخلص من علم الأمراض ، مشيرًا إلى علاماته ، والتي تحدد مرحلة تطورها وشدة الديناميكيات السلبية.

  اساسي الممارسة الطبيةيقترح العلاج المحافظ لالتهاب اللفافة. طرق جذريةيتم استخدام الإقصاءات إذا لم يؤد العلاج التجنيب إلى أي نتيجة. هناك قائمة واسعة من الطرق الممكنة للتخلص من تشخيص التهاب اللفافة الكعبية: العلاج الدوائي ، العلاج الطبيعي ، التدليك ، العلاج بالتمارين الرياضية ، العلاجات الشعبية. يتم تحديد جدوى استخدام أي من الخيارات من قبل الطبيب في كل حالة.

  قبل أن تقرر كيفية علاج التهاب اللفافة الأخمصية ، من الضروري استكشاف جميع طرق تدخل العلاج الطبيعي. الطريقة الأكثر شيوعًا هي العلاج بموجات الصدمة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك قدرات الأجهزة التالية للطب الحديث:

  • العلاج بالموجات فوق الصوتية
  • العلاج بالمياه المعدنية.
  • العلاج المغناطيسي.
  • الكهربائي؛
  • الأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية.
  • العلاج بالأشعة السينية.

  الرحلان الصوتي مع الهيدروكورتيزون

  تساعد كل هذه الطرق على تحسين الدورة الدموية في أنسجة اللفافة وتخفيف الألم وإرخاء عضلات القدم. إذا اتبعت نصيحة الطبيب بثبات فيما يتعلق بعدد الإجراءات ومدتها ومدة المسار العام للعلاج ، فيمكن تحقيق النتيجة المرجوة قريبًا جدًا.

  بمساعدة التدليك ، أصبح من الممكن علاج التهاب اللفافة الأخمصية في المنزل. بالإضافة إلى أن هذه الطريقة ممتعة في حد ذاتها ، يمكن استخدامها خارج أسوار المستشفى وبدون تغيير البيئة المألوفة ، الأمر الذي له تأثير إيجابي على حالة المريض وموقفه من المشكلة على المستوى النفسي.

  يساعد التدليك على تقليل التورم ، وتدفق الدم إلى الساقين ، مما يجعل من الممكن جعلها أكثر مرونة ومرونة. إن تدفق اللمف إلى الأنسجة التالفة يثريها بالأكسجين والمواد المغذية.

  إن تثبيط التجدد بالنتوءات ناتج عن فقدان قدرة الرباط الأخمصي على التمدد ، وهو أمر ضروري عند الحركة ، وأداء أي إجراءات. يساعد علاج التهاب اللفافة الأخمصية من خلال تمارين محددة على تطوير الأنسجة العضلية وتقليل مخاطر الإصابة.

  طور أطباء العظام مجموعة كاملة من التدريبات للتخلص من المرض المزعج وتقليل مخاطر تكراره. يمكن إجراء التمارين في المنزل بعد التشاور مع أخصائي. تتم أيضًا مناقشة تواتر وعدد الأساليب مع الطبيب ، اعتمادًا على الخصائص الفردية للمريض.

  إذا الوسائل غير الدوائيةغير قادر على التعامل مع المرض ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو الأدوية التي تساعد في التهاب اللفافة الأخمصية. ونظراً لخصائص المرض وأهم أعراضه ، فإن المستحضرات الفموية تشمل المسكنات التي تساعد في التخفيف من حالة المريض واستعادة قدرته جزئياً على العمل والحركة.

  الأدوية المستخدمة خصيصًا لعلاج التهاب اللفافة هي مجموعة متنوعة من المراهم. التطبيق المحليالأدوية في منطقة القدم تضمن العمل المستهدف للأدوية وتأثير أسرع. من بين المراهم الأكثر شيوعًا هيدروكورتيزون ، بريدنيزولون ، مرهم فيشنفسكي.

  المراهم المتخصصة لالتهاب اللفافة الأخمصية هي:

  • شارب ذهبي
  • عين النمر كريم أورثو.
  • زيت سمك القرش
  • عسل التمساح
  • كريم بلسم SporNet ؛
  • توقف سبير.

  قبل علاج التهاب اللفافة الأخمصية بالطب البديل ، يجب عليك استشارة أخصائي حول فعاليته ومكوناته المسموح بها. تعتبر المراهم والكمادات والمستحضرات المصنوعة من مكونات طبيعية شائعة بين السكان. مثل هذا العلاج غير قادر على الإضرار بالمريض ، لكن فعاليته ليست كافية دائمًا. في المراحل المتقدمة من المرض ، يمكن فقط للتدخل الجراحي الجذري أن يساعد المريض.

  يعطي علاج التهاب اللفافة الأخمصية نتيجة سريعة ومرئية فقط إذا كان ذلك في الوقت المناسب. عندما لا يكون المرض قد تسبب بعد في تشوه وتدهور بنية الرباط الأخمصي ، اعشاب طبيةوالأدوية ، إلى جانب العلاج بالتمرين والتدليك ، ستعطي تأثيرًا إيجابيًا. ومع ذلك ، إذا رفض المريض بعناد الاتصال بأخصائي واعتمد على معرفته وقوته ، يمكن أن تستمر العملية لفترة طويلة.

  لتجنب حدوث علم الأمراض ، يجب عليك اتباع قواعد بسيطة كل يوم. تشمل تدابير الوقاية من التهاب اللفافة الأخمصية ما يلي:

  • التغذية السليمة
  • استخدام أحذية مريحة
  • كفاية النشاط البدني.
  • الحفاظ على الوزن الطبيعي.
  • تمتد من قبل التدريب الرياضييتم إجراؤها لتجهيز جميع مجموعات العضلات للحمل القادم.

  تدابير الوقاية

  يمكن أن يحدث مرض مثل التهاب اللفافة الوحيد في أي شخص. يستحيل تأمين 100٪ ضد هذه الظاهرة غير السارة إلا بعد ذلك نصيحة وقائيةوإقصاء الأغلبية الأسباب المحتملةسيقلل تطور المرض من مخاطر حدوثه.

  أهم شيء هو مراقبة حالة نظام الهيكل العظمي لديك والاستجابة بحساسية لإشارات الجسم ، وفي هذه الحالة من الممكن منع العمليات المدمرة والتخلص من المرض في البداية. دائمًا ما تكون الوقاية من التهاب الأخمص أسهل من العلاج.

خبيرنا - دكتور عظام ، باحث في طب الغدد الصماء مركز علميوزارة الصحة في الاتحاد الروسي سيرجي جوروخوف.

خطوات أولى صعبة للغاية

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب اللفافة الأخمصية في الشعور بألم في الكعب. يكون الشعور أقوى بعد الاستيقاظ: الخروج من السرير ، لا يمكن لأي شخص أن يمشي على قدمه. يسمي الأطباء هذه الظاهرة بالخطوة الأولى بألم الصباح. إذا تغلبت عليه ، وعلى الرغم من الانزعاج ، بدأت في المشي ، فسوف ينخفض ​​أو حتى يختفي. ومع ذلك ، قد يتكرر الألم بشكل دوري خلال النهار ، على سبيل المثال عندما يستيقظ الشخص بعد الجلوس لفترة من الوقت.

سبب الألم هو التهاب اللفافة الأخمصية. هذا هو اسم طبقة الأنسجة الليفية القاسية التي تمتد على طول الجانب السفلي من القدم. في الواقع ، هذه مجموعة ، وواحدة من أطول وأقوى في أجسامنا. إنه ، مثل الكابل ، يربط العقدة بعظام مشط القدم وفي نفس الوقت يدعم القوس الطولي للقدم.

من أين يبدأ كل هذا

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب اللفافة الأخمصية. والأهم هو تطور القدم المسطحة. عندما يتسطح قوس القدم ، تصبح اللفافة الأخمصية مفرطة في التمدد وتظهر تمزقات دقيقة. يظهر الضرر بشكل خاص في المكان الذي تعلق فيه اللفافة على العقدة ، لذلك يحدث الالتهاب هنا.

عامل الخطر الآخر هو وجود الوزن الزائد لدى الشخص ، مما يؤدي إلى زيادة الحمل على اللفافة الأخمصية. يمكن أن تؤدي التغييرات في النشاط البدني المعتاد ، مثل فصول اللياقة البدنية الشديدة أو العمل الشاق ، إلى ظهور التهاب اللفافة.

الجمباز بالإضافة إلى أجهزة تقويم العظام

إذا لم يتم فعل أي شيء ، فيمكن أن يستمر ألم الكعب في المتوسط ​​من 6 إلى 18 شهرًا. ثم قد تتراجع ، لكنها سرعان ما تعود مرة أخرى. لذلك ، يتطلب التهاب اللفافة الأخمصية بالضرورة العلاج - فأنت بحاجة إلى تقليل الالتهاب والقضاء على سبب المرض. يمكن تضمين عدة طرق في العلاج وفقًا لتقدير الطبيب.

تمتد. هذا هو الجمباز لشد عضلات القدم. تأكد من التمرين و عضلات الساقلأن التوتر فيها يؤدي إلى تفاقم مجرى التهاب اللفافة الأخمصية. هذه طريقة فعالةتقلل من آلام الكعب ، ولكن فقط إذا كنت تمارس الرياضة بانتظام.

تناول الأدوية. تعمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات على تخفيف الألم ، ولكن لا يمكن استخدامها لفترة طويلة بسبب عدد كبيرآثار جانبية.

ارتداء ضبانات تقويمية فردية (أجهزة تقويم). هم مخصصون لكل مريض. من المهم أن تكون النعال على اتصال كامل ، أي أنها مجاورة للقدم على كامل المنطقة. فقط في هذه الحالة ، سوف يستعيدون الارتفاع الطبيعي للقوس الطولي للقدم ، والذي بسببه سينخفض ​​توتر اللفافة الأخمصية ، مما يعني أن الألم سيختفي أيضًا. تقل شدته بالفعل في الأسابيع الأولى من ارتداء النعال المستمر. اليوم ، تعتبر هذه الطريقة التأثير الأكثر موثوقية وطويلة المدى.

في المذكرة

عندما يتضرر الموقع الذي تلتصق فيه اللفافة الأخمصية بعظم الكعب ، تبدأ أملاح الكالسيوم في الترسب هناك. ونتيجة لذلك ، يتم تكوين نتوء عظمي ، أو "نتوء كعب". يعتبرها الكثيرون أنها السبب في الألم ، لكن هذا ليس كذلك. يحدث الألم في المقام الأول بسبب الالتهاب ، و "الدافع" هو نتائجه فقط. لا جدوى من تلطيخ القدم باليود أو الصفراء ، وطرق الكعب على الأرض ، وشراء ضمادات الكعب. راجع الطبيب واختر أفضل طريقةعلاج او معاملة.

الإطارات الليلية. هذه أجهزة تقويم خاصة تشبه الحذاء البلاستيكي. يجب ارتداؤه ليلاً لمنع تمدد اللفافة الأخمصية. يمكن أن تقلل الجبائر من ألم اتخاذ الخطوة الأولى في الصباح. لكنها ضخمة جدًا وليست مريحة جدًا للاستخدام.

العلاج بالموجات الصدمية (SWT). وهي الآن تقنية عصرية تُستخدم في العديد من الأمراض. التهاب اللفافة الأخمصية ليس استثناء. ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات أن SWT لا تخفف الألم تمامًا دائمًا ولا يستمر هذا التأثير طويلاً. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراء نفسه مؤلم ، وتكلفة مسار العلاج مرتفعة للغاية.

حقن الكورتيكوستيرويدات في مكان الالتهاب. تعمل الأدوية على تخفيف الألم ولكن لها العديد من الآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك ، مع هذه المقدمة هناك خطر تمزق اللفافة ، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. لذلك ، يتم استخدام هذه التقنية فقط إذا لم تساعد الطرق الأخرى.

عملية. إنه كذلك الحل الأخيروالتي يتم اللجوء إليها إذا استمر العلاج التحفظي لمدة ستة أشهر ولم يقل الألم. يتم استئصال جزء من اللفافة الأخمصية وتقليل شدها. هذا يقلل من الألم ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى نمو متسارع للأقدام المسطحة ، مما يعني مشاكل جديدة. إذا كان ذلك ممكنا ، فمن الأفضل عدم إحضار قبل العملية. لا تهمل توصيات الجمباز وارتداء النعال الخاصة - فهذا لا يتطلب الكثير من الجهد.

التهاب اللفافة الأخمصية أو الأخمصية للقدم هو تغير التهابي وتنكسي في اللفافة الأخمصية. مع التوزيع غير الصحيح للحمل على الساقين ، والوقت الطويل ، وزيادة الرياضة ، يعاني كل عاشر شخص على هذا الكوكب من ألم حاد في الكعب. يتم علاج المرض منتجات صيدلانيةوطرق العلاج الطبيعي والطرق الشعبية. في المنزل ، وصفات بسيطة سهلة التحضير ولا تتطلب المال.

يعاني الكثير من الناس من التهاب اللفافة الأخمصية ، ويمكن لأي شخص أن يصاب به. تشمل مجموعة المخاطر الرياضيين ، والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، والأقدام المسطحة ، والعمل "الواقف". تحدث العمليات الالتهابية في الكعب عند مرضى السكري.

اللفافة عبارة عن غمد ضام يغطي الأعضاء والأوعية والأعصاب ويقوم بوظيفة داعمة وغذائية. عند حدوث التهاب ، يبدأ المريض في الشعور بألم حاد حاد في منطقة الكعب. يشتد في الصباح ثم يمر.

في أول بادرة من التهاب اللفافة ، والتشخيص الدقيق العلاج الإلزامي. هناك طرق عديدة للتخلص من الألم:

• علم الأعراق.
• العلاج الطبيعي؛
• طبي؛
• منع المرض عن طريق الحقن.
• تدخل جراحي.

يشار إلى التهاب اللفافة عادة باسم نتوء الكعب. استدعاء هذا المرض ليس صحيحًا تمامًا. النتوء هو نمو عظمي ، نتيجة لالتهاب اللفافة الأخمصية ، والذي لم يتم علاجه.

العلاجات المنزلية

في أول بادرة من التهاب اللفافة الم حادفي منطقة الكعب عليك القيام بالإجراءات التالية:

1. امنح قدميك المزيد من الراحة. يجب أن يكون الحمل على القدمين ضئيلاً.
2. قم بفحص الحذاء. تجنب الكعب العالي الضيق. بسبب ارتداء الأحذية والأحذية والصنادل غير المريحة ، يتم توزيع وزن جسم الإنسان بشكل غير صحيح على القدمين ، هناك انتهاك للدورة الدموية في الأطراف السفلية. تفقد مرونة الأنسجة ، تظهر الأعراض الأولى للمرض.
3. سوف يهدأ الألم إذا تم وضع ضغط من الثلج على القدمين.
4. يساعد التدليك على التخلص من الآلام الحادة. ستحتاج إلى زجاجة ماء بلاستيكية ، توضع في الثلاجة لمدة 30 دقيقة. بمساعدتها ، يتم تدليك باطن القدم. البرد يخفف الآلام ، والتدليك يقوي الأربطة.
5. صنع لطلب أو شراء نعال لتقويم العظام ، أحذية لتقويم العظام.
6. تمرين بسيط للقدم. يخفف التوتر في الساق ويرخي الأربطة. قم بإطالة ساقك وأصابع قدمك لمدة 5 دقائق. بمساعدة التمارين البسيطة ، يتم تقوية عضلات القدم.
7. استخدام الجبائر والجبس. إذا عاد الألم ولم يسمح لك بالعيش بشكل طبيعي ، فمن المستحسن ارتداء جبيرة في الليل. مع يأخذها الوحيد الموقف الصحيح. مع الجص لا يمكنك وضع حمولة على الساق. بعد الإزالة ، بعد أسبوعين ، ستحتاج إلى الخضوع لدورة من إجراءات العلاج الطبيعي.

للألم الحاد ، لا ينبغي استخدام ضمادات التدفئة. يمكن أن تثير الحرارة زيادة في عملية الالتهاب. إذا كان الضغط الساخن مفيدًا ، فيجب استبداله بالثلج.

كريمات ومراهم الصيدلية

الصيدلية لديها مجموعة كاملة من الكريمات والمراهم التي تعمل بشكل فعال على أنسجة الكعب. يمكن علاج التهاب اللفافة في المنزل بالأدوية التالية:

• فولتارين.
• ديكلوفيناك.
• مرهم بريدنيزولون
• فيبروسال.
• كوتراكتوبكس.
• شوندروكسيد.

الاستعدادات الخارجية العمل المحليجيد التحمل. يمكن الاتصال آثار جانبية. قبل الاستخدام ، استشر طبيبك ، اقرأ التعليمات بعناية.

الأدوية

إذا كان الالتهاب يزعج المريض لفترة طويلة ، ولم تساعد الكريمات في ذلك ، يُعرض على المريض العلاج بالحقن. يقوم الجراح بحقن الكورتيكوستيرويدات في أنسجة الكعب بإبرة ، والتي تمنع الالتهاب لمدة تصل إلى 6 أشهر. بعد الإجراءات ، يتعافى المريض بسرعة.

للحقن تستخدم:

• ديبروسبان.
• هيدروكورتيزون.
• كينالوج.

وصفات الطب التقليدي

يتم استخدام العلاج بالعلاجات الشعبية من قبل معظم الأشخاص الذين عانوا من آلام الكعب الحادة. موجود طرق مختلفةمحاربة التهاب اللفافة: الحمامات العلاجية والمراهم محلية الصنع والكمادات. توجد المكونات التي تخفف الألم والالتهاب في كل منزل:

1. صواني من ملح البحر، ملح صخري عادي ، مع إضافة مغلي البابونج ، أوراق الأرقطيون ، لسان الحمل ، نبات الحامول ، الراسن ، قمل الخشب ، نبات القراص ، بقلة الخطاطيف.
2. الحمامات باليود. أضف 4 ملاعق كبيرة من اليود إلى 4 لترات من الماء.
3. يعمل ضغط ملاط ​​فصوص الثوم كعامل مضاد للالتهابات. يتم الاحتفاظ بضمادة مع خليط على بقعة مؤلمة لمدة لا تزيد عن 30 دقيقة.
4. ضغط من الصفراء الطبية. قبل البدء في الإجراء ، يتم تبخير القدم ومسحها حتى تجف. على قطعة قماش طبيعية ، ويفضل الكتان ، يتم وضع العصارة الصفراوية وتطبيقها على النعل المؤلم. القدم ملفوفة في فيلم ولبس جورب. يتم ترك الضغط بين عشية وضحاها.
5. تُعرف صيدلية بيشوفيت بأنها دواء يحتوي على نسبة عالية من العناصر النزرة.
6. فرك البقع المؤلمة بصبغات من الصنوبر أو البلسان الأحمر.
7. يُنصح باستخدام ضغط من خليط من صابون الغسيل والفجل المفروم قبل النوم. اتركي الخليط على الكعب حتى الصباح ، بعد لف القدم بفيلم ، وارتداء جورب.
8. طريقة بسيطة للتخلص من آلام الكعب هي ضغط الدهون غير المملحة الملتوية في مفرمة اللحم. إنهم يشوهون الكعب ، ويتركونه طوال الليل.
9. مرهم البروبوليس له خصائص مضادة للالتهابات. الوصفة بسيطة: 25 جرام دنج و 200 جرام زبدةتذوب في حمام بخار ، ثم توضع دافئة على الكعب. ارتدي الجوارب على قدميك واتركي المرهم حتى الصباح.
10. كعكة العسل و دقيق القمحبنسبة 1: 1 كضغط. مع الاستخدام المستمر ، تتحسن عمليات التمثيل الغذائي ، ويختفي الألم ويقل تورم أنسجة الكعب.
11. مرهم أساسه البروبوليس مع إضافة الفازلين والزبدة بنسبة 1: 2: 2 مع نهج متكامليخفف العلاج من آلام الكعب عن طريق التوقف العمليات الالتهابيةالأقمشة.

تساعد العلاجات الشعبية المستخدمة في التهاب اللفافة الأخمصية في التخلص من الألم وتتطلب علاجًا معقدًا ودورة إلزامية. قبل وضع المرهم أو الضغط ، يجب الاستحمام. يهدئون ويخففون الألم ويخرجون بخار جلد الساقين. بفضل الحمامات ، تكون مكونات المرهم أو الضغط أسهل في اختراق الجلد بشكل أسرع.

موانع للطرق المنزلية

علاج التهاب اللفافة الأخمصية في المنزل ليس مناسبًا للجميع. لن يتبع كل شخص بدقة مراحل العلاج اللازمة. سيتم سد الالتهاب لفترة ، ولكن مع أول ضغط خطير على الكاحل ، سيعود الألم. هناك إمكانية ردود الفعل التحسسيةعلى أحد مكونات المخاليط.

تشير الممارسة والإحصاءات الخاصة بعدد الأشخاص الذين تخلصوا من التهاب اللفافة في المنزل إلى أنه من الممكن علاجهم بشكل فعال دون الذهاب إلى الأطباء ، مستحضرات صيدلانيةوالعلاجات الشعبية. بالاشتراك مع المراهم والكمادات والتغيير وضع اليوموالتغذية معظم المرضى يتغلبون على المرض.

حوالي 10٪ من المرضى لأسباب مختلفة لم يحققوا ذلك نتائج إيجابية. السبب الرئيسي: نتوء الكعب هو أحد أعراض المرض الخطير. يجب أن يكون علاج التهاب اللفافة الكعب علاج معقدالمرض الذي أصبح مصدر الحافز.

يقدم الطب التقليدي طرقًا عديدة ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، للتغلب على المرض:

• الكهربائي؛
• العلاج بالليزر
• UHF ، العلاج بالأشعة فوق البنفسجية ، الموجات فوق الصوتية ؛
• العلاج المغناطيسي.

إذا عاد التهاب اللفافة وازداد الألم سوءًا ، فقد يقترح طبيب الأمراض الجلدية حصارًا بحقن الكورتيكوستيرويد. يتم تقدير عملهم بشكل غامض ، بعد أن تكون مضاعفات الدورة ممكنة في شكل تقيح ، نخر ، التهاب في الأوتار ، في الحل الأخير- تمزق اللفافة.

الجراحة هي الملاذ الأخير لعلاج التهاب الكعب. من المقبول في الحالات التي تم فيها تجربة جميع الطرق المذكورة أعلاه ، دون نتائج.