Хорион гонадотропин 5000 единици за колко време. Използването на хорион гонадотропин за мъже. Начин на приложение на HCG - дозировки

Състав и форма на освобождаване

1 бутилка с лиофилизиран прах за приготвяне на инжекционен разтвор съдържа хорионгонадотропин 500 или 1000 IU, в комплект с разтворител (0,9% изотоничен разтвор на натриев хлорид в ампули от 1 ml); в опаковка от картон 5 комплекта.

Характеристика

Бял или почти бял прах.

фармакологичен ефект

фармакологичен ефект- гонадотропни.

Има гонадотропен, предимно лутеинизиращ ефект. При жените насърчава овулацията, образованието и хормоналната активност жълтото тяло... При мъжете стимулира интерстициалните клетки на половите жлези, на първо място, клетките на Лейдиг, като по този начин увеличава синтеза на тестостерон и частично сперматогенезата, активира развитието на гениталиите и вторичните сексуални характеристики, с крипторхизъм насърчава спускането на тестисите.

Показания за лекарството Хорион гонадотропин за инжектиране

Намалена функция на половите жлези при мъже и жени, причинена от нарушена дейност на хипоталамуса и хипофизната жлеза: интерстициална хипофизна недостатъчност (болест на Симъндс, синдром на Шихан, панхипопитуитаризъм с всякаква етиология, адипозогенитална дистрофия, симптоми на хипофизата и хипофизата на хипофизата) яйчниците и свързаното с него безплодие, по-късно сексуално развитие, обичаен и застрашаващ аборт през първия триместър на бременността, нефункционален маточно кървенепри жени в детеродна възраст, двустранен крипторхизъм при деца, едностранен крипторхизъм след хирургично лечение при наличие на признаци на евнухоидизъм, диференциална диагностикапървичен и вторичен хипогонадизъм при мъжете.

Противопоказания

Тумори на хипофизната жлеза възпалителни заболяваниягенитална област, хормонално-активни тумори на половите жлези, липса на полови жлези (вродени или след операция), ранна офанзиваменопауза, тромбофлебит, кърмене.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на лечението кърменето трябва да се преустанови.

Странични ефекти

Алергични реакции главоболие, депресия, уголемяване на тестисите, разположени в ингвиналните канали, предотвратяващи по-нататъшното им пролапсиране; преждевременно пубертет(при продължително лечение или употреба във високи дози при юноши мъже с нарушено физическо и сексуално развитие), дегенерация на половите жлези (при неоправдано продължителна употреба на лекарството за крипторхизъм, особено ако е показано хирургия), атрофия на семенните тубули (поради инхибиране на производството на FSH в резултат на стимулиране на производството на андрогени и естрогени), намаляване на броя на сперматозоидите в еякулата (при злоупотреба с наркотици при мъже).

Взаимодействие

Използва се в комбинация с менопаузален гонадотропин при лечение на безплодие.

Начин на приложение и дозировка

In / m, в дози от 500-3000 U / ден.

За мъже - 2-3 пъти седмично, курсове от 4 седмици на интервали от 4-6 седмици. Провеждане на 3-6 курса за 6-12 месеца; v диагностични цели- 1500-3000 U / ден за 5 дни.

Жени с ановулаторни цикли, като се започне от 10-12 дни от цикъла, - 3000 единици 2-3 пъти с интервал от 2-3 дни или 1500 единици 6-7 пъти през ден.

При хипофизен нанизъм със симптоми на полов инфантилизъм - 500-1000 IU 1-2 пъти седмично в продължение на 1-2 месеца чрез многократни курсове.

При крипторхизъм деца под 10 години - 500-1000 единици, 10-14 години - 1500 единици 2 пъти седмично в продължение на 4-6 седмици чрез повторни курсове.

Предозиране

Жените могат да получат синдром на хиперстимулация на яйчниците с увеличаване на техния размер.

Предпазни мерки

Предписва се повишено внимание за момчета в пубертет, пациенти с исхемична болест на сърцето, артериална хипертония, бъбречна недостатъчност, бронхиална астма, мигрена.

специални инструкции

При жени, ако се появи синдром на овариална хиперстимулация, лекарството трябва да се преустанови.

Условия за съхранение на лекарството хорион гонадотропин за инжекции

На тъмно място при температура не по-висока от 20 ° C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството хорион гонадотропин за инжекции

Четири години.

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Синоними на нозологични групи

Заглавие на МКБ-10	Синоними на болести според МКБ-10
E23.0 Хипопитуитаризъм	Ановулаторни нарушения
	болест на Симъндс
	Болест на Симъндс-Глински
	Вторичен хипогонадизъм при мъжете
	Вторичен хипогонадотропен хипогонадизъм
	Хипогенитализъм
	Хипогонадизъм
	Хипогонадизъм хипогонадотропен
	Хипофизен хипогонадизъм
	Хипогонадизъм при мъжете
	Хипогонадотропен хипогонадизъм
	Хипопитуитизъм
	Хипофизен инфантилизъм
	Церебрално-хипофизен нанизъм
	Кахексия на хипофизата
	Диенцефално-хипофизна кахексия
	джуджество на Ларона
	Хипофизна недостатъчност
	Забавяне на растежа при деца с хипопитуитаризъм
	Панхипопитуитаризъм
	Първичен хипогонадизъм
	Първичен хипогонадотропен хипогонадизъм
	синдром на Калман
	Синдром на плодородния евнух
	Синдром на Шейн
	Синдром на Шихан
	Синдром на Шейхен
E23.6.0 * Адипозогенитален синдром	Адипозогенитална дистрофия
	Адипозогенитален синдром
E23.7 Нарушение на хипофизната жлеза, неуточнено
	Диагностика на нарушения на гонадотропната функция на хипофизната жлеза
	Интерстициална хипофизна недостатъчност
	Нарушаване на хипофизната жлеза
	Недостатъчност на предната хипофизна жлеза
	Цереброхипофизна болест
E25 Адреногенитални нарушения	Адреногенитален синдром
	Вродена дисфункция на надбъбречната кора
	Макрогенитозомия при момчета
	Синдром на Apera-Galle
	Синдром на Crook-Aper-Galle
E28 Дисфункция на яйчниците	Дисфункция на половите жлези
	Дисфункция на яйчниците
	Нефункциониращи яйчници
	Намалена функция на половите жлези
	Дефицит на естроген
E28.3 Първична недостатъчност на яйчниците	Овариален хипогонадизъм (първичен)
	Хипофункция на яйчниците
	Дефицит на естроген
	Липса на естроген в организма
	Липса на естроген
	Липса на естроген
	Първична дисфункция на яйчниците
	Състояния на дефицит на естроген
E29 Дисфункция на тестисите
	Андрогенна дисфункция
	Дисфункция на половите жлези
	Дисфункция на половите жлези при мъжете
	Недоразвитие на гениталиите при мъжете
	Първичен хипогонадизъм при мъжете
E29.1 Хипофункция на тестисите	Андрогенен дефицит
	Андрогенен дефицит
	Лейдиг клетъчна аплазия
	Тестикуларен хипогонадизъм (първичен)
	Хипоплазия на тестисите
	Хипофункция на половите жлези при мъжете
	Евнухоидизъм
	Андрогенен дефицит
	Андрогенен дефицит при мъжете
	Дефицит на клетки на Leydig
	Липса на тестостерон
	Намалена функция на половите жлези
E30.0 Забавен пубертет	Късно сексуално развитие
	Пубертет по-късно
E34.3 Нисък ръст [джуджество], некласифициран другаде	Хипофизарно джудже
	Хипофизарно джудже
	Забавен растеж
	Забавяне на растежа при деца
	Джуджество
	Хипофизарно джудже
	Нанизъм непропорционален
	Нанизъм поради външни фактори
	Нарушаване на процеса на растеж
	Нарушение на растежа
	Нарушаване на секрецията на ендогенен хормон със забавяне на растежа
	Нарушения в растежа
	Дефицит на растежен хормон
	Липса на ендогенен хормон на растежа
	Нисък ръст
N94.6 Дисменорея, неуточнена	Алгодисменорея
	Алгоменорея
	Синдром на болка със спазми на гладката мускулатура
	Синдром на болка със спазми на гладката мускулатура (бъбречна и жлъчна колика, чревен спазъм, дисменорея)
	Синдром на болка със спазми на гладката мускулатура вътрешни органи
	Синдром на болка със спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи (бъбречна и жлъчна колика, чревен спазъм, дисменорея)
	Болезнени усещания по време на менструация
	Болезнени нередовни менструации
	Болка по време на менструация
	Болка по време на менструация
	Дисалгоменорея
	дисменорея
	Дисменорея (есенциална) (ексфолиативна)
	Нарушение на менструалния цикъл
	Менструални трохи
	Менструация болезнена
	Метрорагия
	Нарушение менструален цикъл
	Менструални нарушения
	Първична дисалгоменорея
	Пролактин-зависими менструални нарушения
	Пролактин-зависима менструална дисфункция
	Нарушение на менструалния цикъл
	Спазматична дисменорея
	Функционални нарушения на менструалния цикъл
	Функционални нарушения на менструалния цикъл
N97 Женско безплодие	Ановулаторно безплодие
	Женско безплодие
	Безплодие на фона на хиперпролактинемия
	Безплодие на яйчниците
	Безплодие поради хипоталамо-хипофизна дисфункция
	Безплоден брак
	Хиперпролактинемично безплодие
	Хиперпролактинемия с безплодие
	Женско безплодие с ановулация
	Стимулиране на растежа на един фоликул
	Функционално безплодие
	Ендокринно безплодие
O20.0 Заплашен аборт	Заплаха от аборт
	Заплашващ спонтанен аборт
	Спазматично състояние с риск от аборт
	Заплашен аборт
	Застрашен спонтанен аборт през първия триместър на бременността
	Заплашен спонтанен аборт
	Заплахата от прекъсване на бременността
	Заплаха от спонтанен аборт

HCG (човешки хорион гонадотропин) е хормон, който Голям бройпроизвеждан от хориона на ембриона. Това се случва в рамките на една седмица след оплождането. Достатъчно количество показва нормално развиваща се бременност. Хорион гонадотропин също присъства в незначително количество в тялото на мъже и жени, които не очакват дете. Лекарството, съдържащо този хормон, се използва широко в медицината за различни цели.

Какво представлява човешкият хорион гонадотропин и за какво е отговорен? Това вещество принадлежи към гонадотропни хормони... Той играе важна роля в тялото на мъжете и жените. Това вещество е наравно с фоликулостимулиращите хормони, но се различава от тях по структура. Човешкият хорион гонадотропин е сложна протеинова основа, в която присъстват въглехидратни елементи. Състои се предимно от аминокиселини.

Хориалният гонадотропин, произвеждан в големи количества в тялото на бременна жена, се екскретира непроменен от тялото й с урината. Оттам се добива за създаване на лекарства, които впоследствие се използват за различни цели.

Фармакологични свойства на гонадотропина

Лекарствен продукт, съдържащ хормона гонадотропин, има следните фармакологични свойства:

• насърчава синтеза на полови хормони в женското тяло, което се случва в яйчниците. При мъжете същият процес протича в тестисите. Хорионният гонадотропин особено влияе върху производството на тестостерон;
• насърчава овулацията;
• стимулира сперматогенезата при мъжете;
• осигурява нормално функциониранежълтото тяло, което е особено важно по време на бременност;
• засяга нормално развитиегениталиите при мъжете и жените, провокира появата на вторични полови белези.

Показания за употребата на лекарството гонадотропин

Особеностите на употребата на гонадотропин са, че те могат да премахнат много проблеми, които се срещат при мъжете и жените. Това лекарство най-често се използва за коригиране на намаляване на сексуалната функция, което се наблюдава с нарушение нормална работахипофизната жлеза и хипоталамуса.

Най-честите индикации за употреба на това лекарствен продуктса считани:

• Синдром на Симъндс, причиняващ тежка хормонални нарушенияразлични видове;
• некроза на хипофизата, наблюдавана след раждане. Това състояние е усложнение, което възниква в резултат на значително кървене;
• различни видове, независимо от причините за възникването му;

• адипозогенитална дистрофия с възникващо затлъстяване, което се локализира в областта на мозъка, където се намират хипоталамуса и хипофизната жлеза;
• причинено от недостатъчна функция на хипофизната жлеза, която е придружена от сексуални дисфункции;
• придружено от сексуална дисфункция, липса на нормално развити полови органи;
• безплодие при жените, което е свързано с липса на овулация;

• със забавено сексуално развитие при мъже и жени;
• със заплахи от спонтанен аборт през първия триместър на бременността в присъствието на плод, който се развива нормално;
• маточно кървене при жени в репродуктивна възраст;
• за стимулиране на спускането на тестисите в скротума при деца;
• диагноза хипогонадизъм при силния пол.

Използването на лекарството гонадотропин в спорта

Хорионичният гонадотропин има анаболни свойства. Именно поради това започна да се използва в културизма за комплект мускулна маса... Също така, лекарство, съдържащо този хормон, влияе по специален начин, което стимулира намаляването на телесните мазнини. Човешкото тяло започва да харчи по-интензивно енергийни резерви, поради което настъпва ефектът от отслабването. В същото време мускулите не претърпяват разцепване, както може да се наблюдава при естествен процес без външна намеса.

Последните изследвания на учени показват, че използването на на това лекарствоможе да бъде опасно за човешкото здраве. Хорионичният гонадотропин има много по-малък ефект върху натрупването на мускули в сравнение с други стероиди, които принадлежат към анаболната гама. За да получите осезаем резултат, е необходимо да се инжектират големи дози от лекарството, което се отразява негативно на функционирането на тялото.

Гонадотропинът за мъже е показан изключително в случаите, когато има висок рискатрофия на тестисите поради употребата на анаболни стероиди. В този случай се препоръчва употребата на лекарства в минимална доза, което премахва негативните последици за организма. Приемат се след дълъг курс на стероиди (повече от 1-2 месеца). По това време също се препоръчва да се консумира витаминни комплексии много протеинови храни.

Начин на използване на гонадотропиновия препарат

Освобождава се човешки хорион гонадотропин фармацевтични компаниипод формата на прах, който е предназначен за приготвяне на разтвор. За това в комплекта за основното лекарство се предлага разтворител (най-често натриев хлорид). Трябва да се инжектира в ампула с прах и след това да се използва според указанията. Лекарството обикновено се разтваря добре в рамките на няколко секунди. Получената течност се инжектира мускулно.

Ако приготвеният разтвор не се използва напълно, той трябва да се прехвърли в хладилника. Сухият прах трябва да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца. Оптималната температура за това е не повече от 20 ° C.

Полуживот активни веществалекарството е няколко часа. Резултатът от използването на една инжекция се запазва дълго време- около 5-6 дни.

Приемливи дози гонадотропин

Инструкциите за употреба на това лекарство показват оптималните дози:

• жени при липса на овулация, за стимулиране на този процес с една инжекция - от 5 000 до 10 000 U;
• стимулиране нормален животжълто тяло - максимална доза 5000 U (използва се в определени дни от менструалния цикъл);
• по време на процедурата IVF по време на стимулиране на овулацията - 10 000 U в една инжекция;
• с обичаен спонтанен аборт (преди 8 седмици от бременността), целия първи триместър - първата доза от 10 000 U, след това 5 000 U 2 пъти седмично;
• със забавяне на развитието при деца (момчета) - максималната доза от 5000 IU за 3 месеца и повече веднъж седмично;
• в нарушение репродуктивна функцияпри мъже - максималната доза от 2000 U 2-3 пъти седмично в продължение на няколко месеца;
• по време на лечението хипогонадотропен хипогонадизъм- максималната доза е 6000 U веднъж седмично;
• за оценка на функциите на тестисите при диагностициране на определени състояния - 5000 U еднократно;
• за понижаване на тестисите при момчета на възраст под 6 години - максималната доза от 1000 U 2 пъти седмично в продължение на 1,5 месеца;
• за понижаване на тестисите при момчета над 6 години - 1500 U два пъти седмично в продължение на 1,5 месеца;
• с олигоспермия - 5000 U всяка седмица в продължение на 3 месеца.

Противопоказания за употреба

Човешкият хорион гонадотропин не се използва с терапевтична целв следните случаи:

• рак на яйчниците;
• свръхчувствителност към който и да е компонент;
• липса на жлези репродуктивна система (вродена патология, резултат от операцията);
• хипотиреоидизъм;
• менопауза, настъпила твърде рано;
• тумори от различни видове (хипофизна жлеза или хормонозависими гонади);
• тромбофлебит;
• лактация;
• дисфункция на надбъбречната жлеза;
• запушване на маточните тръби.

Също така, с голямо внимание, това лекарство се предписва за хипертония, в юношеска възраст, за лечение на хора с бъбречна недостатъчност, бронхиална астма или чести епизоди на мигрена.

Странични ефекти на гонадотропин

Дозата на хорион гонадотропин 1500 IU или всяка друга доза може да провокира следните нежелани реакции:

• повишена раздразнителност;
• болка на мястото на инжектиране;
• хиперемия;
• алергични реакции с различни прояви;
• главоболие;
• висока умора;
• депресивни състояния;
• потискане на нормалното функциониране на хипофизната жлеза;
• при жени, когато се приемат в големи дози, се наблюдава синдром на хиперстимулация на яйчниците, при мъжете - оток на тъканите, чувствителност на зърната, уголемяване на тестисите;
• при продължителна употреба при мъже има инхибиране на активността на сперматозоидите.

Характеристики на рецепцията

С увеличаване на дозите на лекарството при жените често се появява синдром на хиперстимулация на яйчниците, който е придружен от увеличаване на техния размер.

Това опасно състояниеизискващи симптоматично лечение... Основни усложнения това състояние- асцит и хидроторакс. При лечението на безплодие това лекарство често се използва в комбинация с менопаузален гонадотропин.

При лечението на мъже е доказана неефективността на лекарството с висока концентрация на FSH. Неоснователно дългосрочен приемсредства водят до негативни последици... При лечение на деца може да настъпи преждевременен пубертет. Ако се прилага хормон за крипторхизъм, понякога се появява генитална дегенерация.

Дългосрочната употреба може да предизвика образуването на специфични антитела. Това е опасно състояние, което води до намаляване на концентрацията на хормона. имунната система... При бременност това води до прекъсване или преждевременно раждане... Ако това лекарство е било използвано за стимулиране на овулацията, вероятността от образуване на две или повече яйцеклетки се увеличава няколко пъти.

Трябва също да се има предвид, че след прекратяване на употребата на лекарството при мъжете и жените за една седмица, тестът за бременност ще покаже фалшиво положителен резултат.

Производители

Човешкият хорион гонадотропин се произвежда от няколко фармацевтични компании под различни търговски наименования:

• Московски ендокринен завод. То има непатентно име, обозначаващ активното вещество;
• Прегнил. Съдържа хорион гонадотропин 500, 100, 1500, 3000 U в една бутилка. Производител - Холандия;
• Профази. Производител - Швейцария;
• Ovitrel. Производител - Италия.

Описанието на тези лекарства е идентично. Те имат същата гама от приложения и странични ефекти... Таблетката не се използва като лекарствен компонент. Всички продукти са готов или полуготов разтвор за инжекции.

Библиография

1. Атлас на ултразвукова диагностикав акушерство и гинекология. Dubile P., Benson K.B. 2009 г. Издател: МЕДпрес-информ.
2. Метаболитен синдром и тромбофилия в акушерството и гинекологията. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б. 2006 г. Издател: МВР.
3. Артериална хипертония при бременни Прееклампсия (гестоза). Макаров О.В., Волкова Е.В. RASPM; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ.-31 с. - 2010г.
4. Херпесна инфекция, антифосфолипиден синдром и синдром на загуба на плод. АД. Макацария, Н.В. Долгушин, 2008 г., Москва, "Триада-Х".
5. Акушерски риск. Максимална информация - минимална опасност за майката и бебето V.E. Radzinsky, S.A. Knyazev, I.N. 2009 г. Издател: Ексмо.

Най-често гонадотропинът се използва в спорта и културизма, но използването му е много по-широко. Той помага на спортистите да произвеждат повече тестостерон, има анаболен ефект, докато за жените понякога се налага терапия с hCG не само по време на бременност, но и преди нея. Възстановяване на менструалния цикъл, подобряване на жълтото тяло, стимулиране на фоликулите- всичко това изисква използването на този инструмент... Как да приемате гонадотропин във всички тези случаи, за да не се навредите?

Дозировка и начин на прием на hCG

Гонадотропинът в таблетки не се използва, тъй като има ниска ефикасност, поради което се инжектира в мускула. Тук той се усвоява по-бързо, което означава, че започва да работи по-активно. Можете да правите инжекции самостоятелно, но само ако имате необходимите умения, за да не увредите други важни зони в близост до мускула.

Дозировката на лекарството се избира за всеки отделен случай, чисто индивидуално. В аптеките гонадотропинът обикновено се предлага в дози от 500 IU до 10 000 IU, което ви позволява незабавно да разредите необходимото количество от лекарството, като направите една инжекция.

Използваните стандартни дози гонадотропин ще бъдат дадени по-долу, но трябва да се използва само според указанията на лекар. Не забравяй това неправилно лечениетова лекарство може да донесе много проблеми, както и да забави лечението на основното заболяване. И така, стандартните дози за различни патологииобикновено са следните:

• При стимулиране на жълтото тяло е достатъчно да използвате hCG в количество от 1500 IU в един ден от овулацията (тоест на третия, шестия и деветия ден) или да инжектирате 5000 IU наведнъж.
• Ако има заплаха от спонтанен аборт, първо се предписват 10 000 IU, след което терапията се продължава седмично за 5 000 IU два пъти. Условията за ползване са строго ограничени. Необходимо е да се започне и да се прекрати лечението, съответно от 8 до 14 седмици от бременността.
• Инжекциите с гонадотропин също се правят за поддържане на бременността, ако жената преди това е имала обичаен спонтанен аборт. Дозировка в в такъв случайподобно на предписаното при заплахи от спонтанен аборт.
• Стимулирането на растежа на фоликулите предхожда по-нататъшните репродуктивни дейности. В последния случай е достатъчна еднократна инжекция от 10 000 IU гонадотропин, за да може след 34 часа да се отстрани зрялата яйцеклетка.
• В случаи на забавяне на развитието, HCG се предписва в количество от 3000-5000 IU за 3 месеца всяка седмица. Тази доза е подходяща за юноши, за мъже, но често се използва hCG 500, 1500 или 2000 IU 2-3 пъти седмично. Курсът на терапия се избира индивидуално и може да продължи 1,5-3 месеца.
• Хипогонадотропният хипогонадизъм се лекува, когато се комбинира с менотропини. Въведете 1500-6000 IU гонадотропин наведнъж.
• До 6-годишна възраст момчетата с крипторхизъм се инжектират или по 500 IU два пъти седмично, или по 1000 IU наведнъж в продължение на 6 седмици. След 6 години дозата на гонадотропин се увеличава и ще бъде 1500 IU, като лекарството трябва да се прилага два пъти седмично.

Правила за инжектиране на гонадотропин

HCG се продава в аптека, обикновено под формата на прах за инжекции, който след това се разрежда със специален разтвор или вода за инжекции. Разреждането на лекарството у дома се извършва, както следва:

1. Отстранете гумената защитна капачка, без да отваряте бутилката;
2. Избършете го с алкохол;
3. Напълнете чиста спринцовка с вода за инжекции (2 ml) и, без да сваляте капачката от бутилката, я пробийте с игла и бавно инжектирайте течността в нея;
4. Разреденото лекарство не трябва да се разклаща, оставя на слънце или да се затопля по никакъв начин;
5. Абсорбирайте разтвора в кухината, без да изваждате спринцовката и инжектирайте.

Инжектирането на гонадотропин се извършва по същия начин като всяка друга интрамускулна инжекция. Най-безопасният сайт е глутеус мускул, и то не всички, а само горната му част. За да не боли седалищния нерв, мислено нарисувайте кръст на дупето.

Горната външна част на бедрото е най-доброто мястоза себе си интрамускулна инжекция... Естествено, както преди, така и след процедурата е необходимо мястото да се третира с алкохол.

Съхранението на лекарствения продукт също трябва да се подхожда правилно, за да не се влоши. Така че хорионгонадотропинът трябва да се съхранява в хладилник (не във фризера!), Особено ако вече е разреден. Можете да изберете друго хладно място за него, основното е температурата да не е по-висока от 10-12 градуса.

Инжекцията hCG е предназначена да компенсира количеството човешки хорион гонадотропин в тялото с недостатъчно естествено производство. Инжектирането включва въвеждането на едно от лекарствата, които имат различни търговски имена... Списъкът на такива лекарства включва: хорион гонадотропин (Русия), Profazi (Швейцария), Pregnil (Холандия или САЩ), Horagon (Германия) и др. Основната цел на тези лекарства е да повлияят хормонален фонтялото и възстановяването на функциите на гениталиите. Необходимостта от инжектиране на hCG за жени, които желаят да забременеят, се обяснява с нормализирането на овулационния процес и появата на последваща хормонална активност на жълтото тяло след инжектирането.

Хорион гонадотропин: обща информация

HCG или човешкият хорион гонадотропин има две субединици в своята структура: алфа и бета. Алфа субединицата е структурно идентична с субединиците TSH, FSH, LH. Бета субединицата е несравнима. Именно тя е в основата на тестовете, които определят бременността.

Производството на бета компонента на hCG се случва през първите седмици от бременността. И до 11-та седмица съдържанието му нараства хиляди пъти. След това нивото му започва постепенно да пада. Поради тази причина е важно да се следи хорионгонадотропин в перинаталния период. Така че контролът на нивото на хормона ви позволява своевременно да определите неговото намаляване или увеличаване, което може да показва развитието на определени патологии на бременността (заплахата от прекъсване, извънматочна бременности т.н.).

В допълнение, жена, регистрирана за безплодие, трябва да бъде изследвана за антитела срещу hCG. Тези антитела не позволяват на протеина да функционира пълноценно, което води до намаляване на плацентарния лакоген, естрадиол, прогестерон. Благодарение на хорионгонадотропина, отхвърлянето на ембриона, неговата смърт в утробата на майката е изключено. Това е още една причина за следене на нивото му. Пациентите, които показват антитела срещу HCG в кръвта си, се съветват да извършат плазмафереза ​​и да се възползват от възможностите на ин витро оплождане.

Обикновено нивото на хорионгонадотропин се следи по време на бременност, което е нормално в такава ситуация. Въпреки това, анализът за бета-hCG в някои случаи може да бъде показан на някои небременни жени и дори мъже. Анализ, който открива хорионгонадотропин в кръвта, се предписва на мъже и небременни жени, когато е необходимо да се потвърдят тумори, произвеждащи хормони.

За инжекции хорионгонадотропинът се произвежда под формата на разтвор или под формата на лиофилизат (от него се приготвя разтвор). Този протеин се добива за производство хормонални лекарстваот урината на бременни жени.

Показания за употреба на инжекции с HCG

Ефективността на лекарствата с hCG е отбелязана, когато се наблюдават следните състояния при жените:

• дисменорея;
• дисфункция на яйчниците;
• ановулаторно безплодие;
• дефицит на жълтото тяло;
• заплахата от спонтанен аборт;
• невъзможност за плододаване;
• подготовка за IVF;
• образуването на плацентата.

Лекарство с hCG може да действа като допълнителни средствас асистирани репродуктивни техники.

Рекомбинантният hCG има ефект върху:

• върху яйчниците и текстила за засилване на производството на полови хормони;
• при стимулиране на овулацията.

Инструкции за употреба на HCG

Лекарствата се инжектират интрамускулно. Допустимо е жената да си направи инжекция hCG, но само ако знае как да направи интрамускулна инжекция... В противен случай ще трябва да търси човек от най-близкото обкръжение, който да го направи вместо нея. Ако нито една от опциите не е възможна, тогава можете да отидете на инжекции стая за лечениече предродилна клиника, която се посещава от пациента на мястото на регистрация. Но тази опция не е съвсем удобна, тъй като инжекциите се предписват дълго време, на цели курсове, а възможността да посетите лечебната зала на поликлиниката не винаги се случва. Ето защо е най-добре все пак да намерите такъв човек, който може да дойде в къщата или да го направи сама.

При стимулиране на овулацията лекарят ще препоръча инжекция на hCG в корема. Много по-безболезнено и по-удобно е от поставянето на дупето. За да направите това, измерете разстояние от около два пръста от пъпа наляво и надясно. След като прищипате гънката на кожата, вкарайте иглата в нея до края. За тези цели е по-добре да изберете къса инсулинова игла. Мястото на инжектиране трябва да се третира с памучен тампон, потопен в алкохолен разтвор.

Приемливи дози лекарства с хроничен хепатит.

Обемите на хорион гонадотропин могат да бъдат различни. В аптечната мрежа се намират следните дози на хормона: 500 единици, 1000 единици, 1500 единици, 5000 единици, 10 000 единици.

Дозировки за различни проблемиакушер-гинеколог може да предпише следното.

Дозата на инжекциите на хорион гонадотропин, който се предписва за поддържане на бременността, може да варира от 5000 IU до 10 000 IU. Всеки път ще зависи от това колко от хормона е открит в кръвта на бременната жена. Освен това се взема предвид размерът на фоликула, тъй като синдромът на овариална хиперстимулация може да се развие поради инжектиране на лекарство с хроничен хепатит.

Една от основните индикации за използване на CG инжекции е безплодието. След стимулиране на овулацията се предписват няколко процедури. ултразвуково изследване... При ултразвукови сесии се следи растежа на фоликулите (до 20-25 см) и след това се инжектира hCG, който задейства механизма на овулация. Също така, действието на хормона е насочено срещу регресия на фоликулите, тоест предотвратява развитието на фоликуларна киста... За да се стимулира овулацията, хорион гонадотропин е показан еднократно в доза от 5000 или 10000 единици. Оценете ефекта от инжектирането след 24-36 часа с помощта на ултразвуково оборудване. Извършването на инжекции с CG увеличава многократно възможността за зачеване.

За да се стимулира ефективността на жълтото тяло за 3-6-9 дни, хорионгонадотропинът е показан в доза от 1500 единици или HG 5000 единици.

Когато се извършва суперовулация като част от репродуктивни мерки, пациентът, след стимулиране на растежа на няколко фоликула, се инжектира еднократно около 10 000 единици хорион гонадотропин. Яйцеклетката се взема след 34-36 часа от момента на инжектиране на HCG.

Ако се подозира заплаха от спонтанен аборт, първо се прилагат 10 000 единици от лекарството, след което дозата се намалява до 5 000 единици, която се прилага два пъти седмично. Терапията се започва преди 8-та гестационна седмица и може да продължи до 14-та седмица.

Показания за инжектиране на hCG за бременни жени.

На бременни жени се предписват инжекции с hCG с рязък спад на нивото на хорионгонадотропин в кръвта, за да се запази бременността в бъдеще. Ниска концентрацияна този сложен протеин в кръвта може да се дължи на ранна диагностика... Преди да предпише хормонална терапия на бременна жена, лекарят отново ще изпрати за анализ, за ​​да потвърди липсата на гонадотропин.

В ситуации, в които отклоненията на индикатора са значителни от нормална стойност, винаги се взема предвид за седмицата на бременността и това отклонение надолу е повече от 20%, тогава курсът на хормонална терапия се предписва в задължителен... Такова отклонение в хормоналния индекс може да е доказателство за аномалии, като:

• извънматочна бременност;
• замразена бременност;
• хронична плацентарна недостатъчност;
• заплахата от спонтанен аборт.

Странични ефекти от инжекцията с HCG

Странични ефекти при жени: поради прилагането на лекарството може да се образува синдром на хиперстимулация на яйчниците, хидроторакс, асцит, тромбоемболия и кисти.

Друго странични ефектиот hCG са редки. Това може да бъде дискомфорт и усещане дърпащи болкив корема, метеоризъм (газове в корема), промени в настроението, прекомерна тревожност и умора. След приключване на курса на лечение тези симптоми обикновено изчезват.

Списък на противопоказанията.

Мерките с изкуствено приложение на лекарство, съдържащо хормон, са противопоказани:

• по време на кърмене;
• в началото на ранната менопауза;
• в туморен процесв хипофизната жлеза и яйчниците;
• с тромбофлебит;
• кога фалопиеви тръбипризнат за непроходим;
• на външен вид алергични реакцииза лекарството;
• със заболявания на надбъбречните жлези;
• с хипертиреоидизъм.

Ако има трудности със зачеването или носенето на ембрион, лекарят първо ще установи причината за това разстройство, като предпише анализ за hCG и редица други изследвания. С цялото значение на хорионгонадотропина за процесите на овулация и за поддържане на развитието на плода, както и с установения му недостиг и за някои други индикации, лекарят предписва инжекции с hCG за изкуствено възстановяване на загубения баланс на количеството хормон в женско тяло.

В същото време не бива да се притеснявате, че тази инжекция с hCG ще се окаже опасна за здравето на самата жена или за плода.

В повечето ситуации благодарение на тази мярка бъдеща майкаоказва се, че запазва и издържа здраво бебе. Колкото по-рано се установи нарушение, което предполага спешно медицинска помощ, толкова по-високи са шансовете за положителен резултат.

Почти всяка жена, която планира да забременее, знае какво е hCG. Това след като яйцето е оплодено. Това обаче не се случва при ановулация. Тоест има проблеми с по-нататъшното възникване, поддържане и развитие на бременността.

Инжекция с hCG за стимулиране на овулацията се прилага след като лекарят открие доминиращ фоликул. Инжекцията му позволява да нарасне до необходими размерии се спука.

Какво е хормон?

Хорион гонадотропин (hCG) е специфичен хормончовек, който има такива субединици като алфа и. Вторият няма аналози в тялото, следователно на негова основа се правят тестове за бременност. Произвежда се през първите седмици от развитието на ембриона. Броят му нараства значително. От 11-та седмица обаче концентрацията на хормона може да намалее.

През този период е наложително да се следят характеристиките на хода на бременността. Скокове в нивото на hCG могат да говорят за патологии на развитието на плода, заплаха от спонтанен аборт. Ако количеството на хормона е недостатъчно, тогава жената прави аборт или началото му става невъзможно.

HCG насърчава производството на прогестерон и естроген. Образуването на жълтото тяло зависи от тези хормони, правилно развитиеи прикрепването на ембриона към маточната лигавица. Той е този, който гарантира запазването на бременността още преди образуването на плацентата.

Показания и противопоказания за употреба на продукта

HCG препаратите имат лутеинизиращ гонадотропен ефект. Те стимулират началото на овулацията при жените. Те трябва да се използват, ако пациентът има:

• дисфункция на половите жлези, провокирана от неправилно функциониране на хипофизната жлеза и хипоталамуса;
• безплодие с ановулаторен характер (тоест липса на образование доминиращ фоликули развитие на яйцето);
• недостатъчна функционалност на жълтото тяло;
• обичаен спонтанен аборт;
• дисменорея.

Инжекциите с HCG са необходими за нормалното образуване на плацентата при бременна жена. Без лекарства, базирани на гонадотропини, е невъзможно да се стимулира овулацията и IVF.

Но не винаги е възможно да се използва лекарство на базата на hCG. Противопоказанията включват:

• свръхчувствителност към компонентите на продукта;
• ранна менопауза;
• вродено или следоперативно отсъствие на половите жлези;
• неоплазма в хипофизната жлеза;
• хормонално активни тумори.

И също така не трябва да давате инжекции с hCG при наличие на тромбофлебит, хипотиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност, обструкция фалопиеви тръби, рак на яйчниците и по време на кърмене. Трябва да използвате лекарството много внимателно, когато бъбречна недостатъчност, бронхиална астма, мигрена, скокове на налягането, исхемия на сърцето, както и в юношеска възраст.

Правила за кандидатстване

Преди да продължите с процедурата за въвеждане на hCG, трябва да се уверите, че е разрешено. Важно е да се спазват следните правила:

• Проверете степента на проходимост на фалопиевите тръби. Ако има проблем, тогава няма смисъл да се извършва процедурата. Проходимостта може да се определи чрез лапароскопия или други диагностични методи.
• Определете баланса на хормоналните нива. Тестовете се правят на 3-ия ден от менструалния цикъл. Въз основа на резултатите може да се коригира дозировката на стимулиращите лекарства.
• Извършете ултразвуково сканиране. Тази процедура ще трябва да се извършва многократно. Наложително е да се определи яйчниковия резерв на жената.
• Направете спермограма за партньора и също така тествайте съвместимостта на двойката за зачеване на дете.

HCG инжекция 5000 единици. най-често се използва, ако жената не овулира по някаква причина. В повечето случаи тази доза е достатъчна, за да започне процеса. Трябва да се направи интрамускулно. Една жена може сама да си направи инжекция, ако знае как да го направи. Ако това не е възможно, тогава е по-добре да поверите процедурата на специалист.

Ако инжектирането на hCG трябва да стимулира овулацията, то трябва да се направи в корема. Този метод е по-бърз и по-удобен. В допълнение, инжекцията в седалището се характеризира с това, че болезнеността му е по-изразена.

Разстоянието от пъпа до мястото на инжектиране е около 2 см в ляво и правилната страна... След това трябва да притиснете гънка на кожата и да вкарате иглата в нея до основата. Трябва да е кратък (за предпочитане инсулин). Мястото на инжектиране на hCG трябва да бъде дезинфекцирано.

В случай на стимулиране на овулацията ултразвуковият контрол е незаменим. Важно е да се следи размера на доминиращия фоликул. Веднага щом те са възможно най-приемливи, незабавно се поставя инжекция с hCG. Той е този, който започва процеса на овулация. Предотвратява се фоликуларна регресия, поради което се предотвратява развитието на кисти.

Една инжекция е достатъчна за стимулиране на овулацията. Ефективността на процедурата се проверява чрез ултразвук на втория или третия ден. Това значително увеличава шанса за забременяване.

Преди стимулация е необходимо да се провери хормоналния фон на жената. Понякога, за да възстанови менструалния цикъл, е достатъчно тя да премине прост курс на лечение без използване на hCG.

Характеристики на процеса на стимулиране

Всяка намеса в естествени процеси женско тяло, не минава безследно. Всички процедури с хормони трябва да се извършват с разрешение и под наблюдението на лекар. Преди да предпише инжекция с hCG, специалистът трябва да разбере следните данни:

• динамиката на уголемяване на фоликула;
• Характеристики на растежа на ендометриума.

Освен това той е длъжен да предвиди кога трябва да настъпи овулацията. В допълнение към инжекцията, на пациента могат да бъдат предписани съпътстващи лекарства: Puregon или Clostilbegit. След инжектирането овулацията настъпва не по-късно от 36 часа. Следните лекарства са подходящи за инжектиране: Pregnyl, Chorionic Gonadotropin. Дозировката на лекарството се предписва от лекаря. Най-често използваната инжекция на hCG е 10 000 единици.

През този период е необходимо редовно да се прави полов контакт с партньор, за да се забременее. Сексът трябва да се прави през ден. Освен това има допълнително стимулиране на функционалността на жълтото тяло, което в началото гарантира успеха на началото на бременността и развитието на ембриона.

Как да изберем правилната дозировка?

Този въпрос трябва да бъде отправен към лекар, който разполага с данните от прегледа на пациента и е запознат с инструкциите за употреба. Не си струва да използвате инжекции самостоятелно. За първи път обикновено се предписват 5000 единици hCG. Ако тази доза не дава положителен ефект, след това може да се увеличи до 10 000 единици, но вече в следващия цикъл.

Ако е настъпила овулация, което е потвърдено от ултразвуково изследване, тогава на пациента се показва допълнителна стимулация на функционалността на жълтото тяло. назначен на 3-ия, 6-ия и 9-ия ден след освобождаването на яйцето. Дозировката в този случай е минимална - не повече от 5000 единици.

В присъствието на повтарящ се спонтанен абортбременност, курсът на лечение с hCG е дълъг - до 14 седмици. Първата доза от лекарството е 10 000 единици. Освен това процентът намалява. На една жена се прилагат 2 инжекции седмично, 5000 единици.

Възможни странични ефекти

След като бъде приложена стимулацията, е важно да се гарантира, че настъпва овулация. Понякога пациентът може да развие синдром на хиперстимулация на яйчниците. Фоликулът просто не може да се спука и прераства в киста. В допълнение, приложението на hCG може да причини други странични ефекти:

• нарушения на храносмилателния тракт (диария, запек, гадене);
• тромбоемболизъм (запушване на кръвоносните съдове от отделен тромб);
• хидроторакс (натрупване на течност в плеврална кухинакоето не е заразно);
• гинекомастия (този симптом е типичен за мъжете и се проявява в уголемяване на млечните жлези);
• повишена чувствителност на зърната.

А също така пациентът може да има болезнени усещаниякакто и обрив в областта на инжектирането на hCG. И също така има дискомфорт в млечните жлези, треска. Въпреки това, след прекратяване на стимулацията, всички дискомфортизчезва.

Предозиране и специални инструкции за употреба на HCG

Предозирането на hCG може да бъде придружено от синдром на хиперстимулация на яйчниците, който се отразява негативно общо здравеЖени. Това означава, че пациентът развива прекомерен брой фоликули, които в крайна сметка се дегенерират в кисти. Лечението на всички нежелани реакции е симптоматично.

Важно е да запомните, че дългосрочната употреба на лекарства на базата на hCG е изпълнена с образование. Вероятността от многоплодни ембриони (развитие на многоплодна бременност) се увеличава. Тестовете за бременност могат да покажат грешни резултати по време на лечението и в рамките на една седмица след лечението.

Ако вече има няколко неуспешни опита за стимулация, при които дозировката на използваните лекарства постепенно се увеличава, тогава е необходимо процесът да се спре и да се подложат на допълнителни тестове. След това методите на терапия се преразглеждат.

Ако лекарството Clostilbegit се използва за стимулиране, тогава се препоръчва да се използва не повече от 5-6 пъти в живота. В противен случай ще възникне синдром на загуба на яйчници и жената няма да може да използва собствените си яйцеклетки, дори за изкуствено оплождане.

Ако стимулацията не даде очаквания резултат и бременността не е настъпила, не се отказвайте. Може би дългоочакваното зачеване ще дойде след 2-3 месеца естествено... Освен това сега има нови репродуктивни технологии, които позволяват на жената да стане майка.