Седалищният нерв е признат за най-големия в човешкото тяло. Образува се в резултат на преплитането на три сакрални и два лумбални корена, благодарение на това свойство долните крайници придобиват чувствителни и двигателни функции. В медицината има такова заболяване като ишиас. Именно това засяга седалищния нерв и причинява неговото възпаление.
Какво е ишиас
Това е патологично състояние, което е придружено от силна болка. Възпалението на седалищния нерв, симптомите на което се откриват доста бързо, се счита за много неприятно. неврологично заболяване. При първите признаци на заболяване се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар.
При ишиас корените на лумбалната и сакрален отдел, които се намират в гръбначния мозък, така че болката се разпространява в долната част на гърба и задната част на бедрата. По този начин може да се разпознае възпалението седалищния нерв. Симптомите, лечението, диагнозата на заболяването се проучват подробно, всяка интервенция се извършва под строг лекарски контрол.
Причините за развитието на заболяването най-често се състоят от хипотермия и увреждане на нерва, който се развива поради заболявания на гръбначния стълб. Хората, страдащи от диабет и възпаление на ставите, също са предразположени към развитие на ишиас и са изложени на риск.
Симптоми на заболяването
Основният признак на развитието на възпаление е интензивна болка, която провокира намаляване на чувствителността на краката и нарушава пълноценната двигателна активност. Естеството на негативните чувства често варира. Може да бъде пронизваща, пареща, остра, дърпаща болка. По правило човек страда от гърчове, които се заменят с период на относително спокойствие.
Според медицински наблюдения човек изпитва дискомфорт от едната страна - лява или дясна, с изключение на двустранния ишиас. Когато разрушителният процес е придружен от интензивни болкови усещания, пациентът изпитва тежко страдание. Всеки опит да се направи проста стъпка инициира обостряне на заболяването.
В някои случаи заболяването се проявява с умерени симптоми. Забелязва се, че това възпаление на седалищния нерв (симптомите и лечението не се различават от обичайните) е придружено от загуба на чувствителност в краката, изтръпване и изтръпване. Въпреки слаба степентежестта на заболяването, важно е да се осигури навременна медицинска помощ.
Загуба на способността за пълно огъване и разгъване на краката, повдигане и спускане на стъпалото, инконтиненция на урина, изпражнения - всичко това са негативните последици, които заплашва възпалението на седалищния нерв. Симптомите и лечението на заболяването са повод за незабавна медицинска помощ.
Диагностични мерки
За да се постави диагноза, е необходимо цялостен прегледкойто се състои от редица дейности:
- Преглед от невропатолог, в тежки случаи - от ревматолог, вертебролог, хирург, специализиран в съдови патологии.
- томография.
- клинични анализи.
- Рентгенови снимки на гръбначния стълб в седнало и легнало положение.
Как да се отървете от болестта
Тактиката на лечение се разработва в съответствие с индивидуалните характеристики на всеки пациент. Терапевтичните техники могат да включват следните дейности:
- лечение с лекарства;
- физическа култура (терапевтична);
- масажни техники;
- физиотерапия.
Съответствието допринася значително за възстановяването. правилен режимден. Пациентът е длъжен да промени навиците си, да спи на твърда повърхност. Физическата активност трябва да бъде сведена до минимум до остро възпалениеседалищния нерв (симптомите и лечението винаги са взаимосвързани помежду си). Когато пациентът страда от тежка болка, той е предписан почивка на легло.
Медицинско лечение
При лечението на ишиас често се използват противовъзпалителни лекарства, които принадлежат към нестероидната група. Принципът на тяхното действие се основава на инхибирането на специален ензим, който насърчава синтеза на простаноиди. Всички лекарства имат аналгетичен ефект:
- "Сулиндак".
- "Диклофенак".
- "Ибупрофен".
- "Ортофен".
- "Напроксен".
- "Индометацин".
- "Кеторолак".
Трябва да се разбере, че всички лекарства от тази група имат отрицателен ефект върху стомашната лигавица, помагат за намаляване на съсирването на кръвта и влияят отрицателно върху функционирането на бъбреците. Предписването на лекарството се извършва с ограничения.
Съвременната фармацевтична индустрия е разработила по-нежни лекарства, които не дразнят храносмилателния тракт:
- Мовалис.
- "Аркоксия".
- "нимезулид".
В случай, че негативните усещания се характеризират с прекомерна интензивност, лекарят може да предпише кратък курс хормонални лекарстваза премахване на възпаление на седалищния нерв (симптоми). Медицинското лечение е сложно. Такава фармакологични средствапозволяват да се спре болковия синдром, но не е в състояние да елиминира самата причина за възпалението. Терапията може да причини странични ефекти.
Представеният списък от средства ви позволява да облекчите хода на заболяване като възпаление на седалищния нерв (симптоми). Лечението с лекарства може да бъде допълнено с витаминни комплекси. Диагнозата "ишиас" изисква прием на витамини от група В, Е. Предписват се и лекарства, които подобряват метаболизма и спомагат за отпускането на мускулите.
Мехлеми и инжекции
Инжекциите се предписват в случай на рязко обостряне. В допълнение, тази техника се използва, когато консервативните методи са се оказали неефективни.
Професионалното излагане е в основата на успешното елиминиране на такава патология като възпаление на седалищния нерв (симптоми). Лечението - инжекции и мехлеми - трябва да се предписва само от специалист. Прилагат се стероидни лекарства, които облекчават възпалението максимално приближениекъм седалищния нерв. Това гарантира бърз ефект върху засегнатата област.
За външно излагане се използват специални пластири, мехлеми, гелове. Сред ефективните лекарства са следните:
- "Финалгон".
- Вирапин.
- "Нафталгин".
- "Випросал".
- "Солимент".
остра форма възпалителен процесдобре отстранете мехлеми с прополис, терпентин, синапено масло. Такива лекарства активират нерва, повишават кръвообращението и затоплят засегнатата област.
Хирургична интервенция
Намесата на хирурга е необходима, ако функционирането тазовите органинаблюдаваното сериозни нарушения. При диагностициране на патологии междупрешленни дисковеизвършва се микрохирургична операция. По време на микродискектомия се отстранява фрагмент от изместен диск, който оказва натиск върху седалищния нерв.
Физиотерапевтични манипулации
Масажният ефект се извършва, ако остра фазавъзпалението е приключило. С помощта на такива техники е възможно да се подобри кръвообращението, да се намали болката, да се стабилизира нервната проводимост и да се предотврати мускулната хипертрофия.
Сред физиотерапевтичните процедури особено ефективни са фонофореза, електрофореза, нагряване, компреси.
Техники на традиционната медицина
Комбиниране на тайни народна медицинаи официалните методи на лечение ви позволяват да умножите успеха на лечението. Най-често за лечение на възпаление на седалищния нерв се използват следните рецепти:
- Масаж с пчелни продукти. Натуралният мед се загрява на водна баня, смесва се с алкохол (300 г продукт 50 мл течност). Когато масата се охлади малко, гърбът се разтрива. Продължителността на експозицията е най-малко 30 минути. Вместо медена основа, можете да използвате пчелен восъкдокато правите топли компреси. На болно мястополага се восъчна торта, покрива се с филм, топъл шал и се оставя за една нощ. Така се елиминира острото възпаление на седалищния нерв (симптомите). Лечението у дома на базата на мед е много ефективно.
- Топли вани с овесени ядки. Лечението на ишиас с такива процедури помага за облекчаване на болката. Една баня ще изисква килограм смола. Продължителността на сесията е 30 минути.
- Бъз, лайка. Цветята на растенията се поставят в платнена торбичка, която се потапя във вряща вода и се поставя върху болното място като лосион.
- хрян. Коренът на растението се смила на ренде и се поставя върху марля. Материята се увива в торбичка и се поставя в топла вана. Процедурата облекчава болката, която отличава възпалението на седалищния нерв (симптоми).
Лечение народни средствакомбинирано с традиционна терапиявинаги носи положителни резултати.
Мнения на пациентите
Натрупани практически опитофициални и нетрадиционни ефекти, насочени към излекуване на такова заболяване като възпаление на седалищния нерв (симптоми). Лечението, чиито прегледи са дадени по-долу, се оказа доста ефективно:
- Топлите вани се считат за много полезни. В комбинация с медикаменти те напълно облекчават болката и спомагат за нормалното огъване и изправяне на крайника. Редовните процедури носят дългоочакван мир на краката и гърба.
- В бягаща формазаболявания, е необходимо да се подложи на курс от инжекции. Инжекциите са болезнени, но помагат за значително облекчаване на състоянието.
- Медикаментозното лечение е отлично за овладяване на симптомите на заболяването, по-специално болката. Но често се свързва с появата на странични ефекти, които причиняват много безпокойство. По-добре е да съгласувате с лекаря приема на лекарства, за да изберете най-безопасното.
Вместо да завърши
Съвременните техники могат напълно да премахнат възпалението на седалищния нерв (симптомите). Лечението - лекарства, инжекции, масаж, физиотерапия - е високоефективно и добре блокира болковия синдром.
Седалищният нерв е най-дългият нерв в тялото, започващ в долната част на гърба и завършващ в стъпалото, минавайки през бедрото и подбедрицата. Възпалението на седалищния нерв (в медицината тази патология се нарича ишиас) може да се развие дори при абсолютно здрав човек, освен това няма да бъде отделно, независимо заболяване. Поради факта, че седалищният нерв е дълъг, с развитието на възпалителния процес човек ще изпитва болка и дискомфорт по целия „път“ на преминаването му в тялото.
Причини за възпаление на седалищния нерв
Препоръчваме да прочетете:Много фактори могат да доведат до развитието на патологичен процес в седалищния нерв, но лекарите, в резултат на многогодишна статистика, са идентифицирали няколко основни. Причини за ишиас:
- синдром на пириформис;
- постоянна / честа хипотермия;
- пристрастие междупрешленен диск, което е придружено от прищипване на седалищния нерв (може да бъде пълно или частично);
- по-рано диагностицирани неоплазми от доброкачествен или злокачествен характер;
- прекомерна физически упражнения, които водят до увреждане на мускулната тъкан на малкия таз.
Основният симптом на разглеждания патологичен процес е силна болка по протежение на анатомичното местоположение на седалищния нерв. Освен това болковият синдром е локализиран от страната, където се развива възпалението, но от здравата страна ще се забележи или краткотрайно изтръпване, или неприятно изтръпване на крака и седалището.
Забележка:изключително рядко възпалението на седалищния нерв се развива едновременно от двете страни. В този случай болката ще засегне както краката, така и задните части.
Пациентите отбелязват, че синдромът на болката се развива нарастващо - в самото начало на патологичния процес болката се появява само при физическо натоварване, при внезапни движения на тялото, кихане или кашляне. Прогресирането на възпалителния процес води до засилване на болката, тогава те присъстват постоянно, но особено силно. дискомфортбезпокойте на пациента през нощта. Пациент с прогресиращ възпалителен процес страда от безсъние (през нощта той просто не може да заспи или често се събужда) и всичко завършва (ако няма лечение) с обездвижване на човек поради остра, интензивна и непрекъсната болка.
Как се диагностицира ишиас?
Ако се появят първите симптоми на възпаление на седалищния нерв, тогава трябва да потърсите помощ от невролог. Само специалист може да постави диагноза и да проведе пълен преглед - това е необходимо за идентифициране истинска причинаразвитие на ишиас.
Като част от диагностиката на възпаление на седалищния нерв, лекарите предписват:
- лабораторен кръвен тест - и;
- в различни проекции.
Забележка: с прогресирането на въпросния възпалителен процес пациентът може да изпита неизправност коленни стави, появата на анормални неврологични рефлекси. В някои случаи при трудна диагноза или наличие на нетипични симптоми може да се наложи консултация с ревматолог или съдов хирург.
Струва си да се знае, че първичните симптоми на възпаление на седалищния нерв могат да бъдат подобни на тези на повече сериозни заболявания.Ето защо е необходима незабавна медицинска помощ в следните случаи:
- телесната температура се повиши до 39-40 градуса без видима причина - няма признаци на остра респираторна вирусна инфекция или др. патологични състояния;
- синдромът на болката бързо става интензивен, дискомфортът се разпространява не само по цялата дължина на крака, но и в други части на тялото;
- се появи силно изтръпване в областта на таза, краката и задните части, което се превръща в пречка за свободното движение на пациента;
- по време на уриниране има силно усещане за парене;
- е възникнала уринарна или фекална инконтиненция (дори ако това е изолиран случай);
- се появи оток на гърба;
- в лумбалната област се отбелязва хиперемия - зачервяване на кожата.
Лечение на възпаление на седалищния нерв
Лечението на ишиас се извършва чрез комплексни терапевтични мерки. Трябва да се отбележи, че няма единна рецепта за всички пациенти с диагноза възпаление на седалищния нерв - курсът на лечение и специфичните процедури се избират строго индивидуално. Но има, разбира се, общи препоръкиотносно хода на терапията за развитие на ишиас . Те включват:
- Острата болка принуждава пациента да заеме легнало положение - лекарите препоръчват почивка на легло само с твърд матрак и напълно да изоставят дори малка физическа активност.
- Предписват се лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, болкоуспокояващи, витаминно-минерални комплекси. Препоръчително е да се предписват локални лекарства - мехлеми и гелове, които имат дразнещ ефект, който ще помогне да се отървете от спастична болка.
- Неразделна част комплексна терапияе физиотерапия. Назначаването на следните процедури се подразбира:
- затоплящи компреси и затопляне;
- фонофореза или електрофореза.
Физиотерапията за диагностицирано възпаление на седалищния нерв се характеризира с използването лекарства- мускулни релаксанти, спазмолитици и противовъзпалителни средства.
- Курс на масаж. Може да се започне само след отшумяване на острия процес, по време на периода на интензивна болка с максимално ниво на възпаление, масажът е строго противопоказан. Компетентно, професионално извършеният масаж помага за намаляване на болката, подобрява кръвообращението и лимфния поток, повишава проводимостта на нерва, засегнат от патологичния процес.
Упражненията от комплекса се считат за ефективни и при възпаление на седалищния нерв. физиотерапевтични упражнения. Упражненията се избират строго индивидуално и се допускат само след като терапията е насочена срещу остър възпалителен процес. В някои случаи минимални натоварвания, най-простият физически упражненияпоказани на пациенти, които са на етап почивка на легло - те се извършват в легнало положение. След това, докато се възстановяват и възстановяват здравето, лекарите увеличават натоварването, увеличават количеството упражнения.
Забележка:след като острата фаза на възпалителния процес бъде блокирана от лекарства, лекарят може да даде съвет на пациента относно посещението на басейна. Факт е, че водата позволява да се отпусне седалищния нерв колкото е възможно повече, но в същото време да се осигури натоварване на мускулните тъкани, разположени около този нерв.
По правило терапевтичните мерки дават добър ефект, ако пациентът потърси медицинска помощ своевременно. Но ако възпалението на седалищния нерв вече е преминало в хроничен стадий на курса, периодично провежданите курсове на терапия не облекчават състоянието на пациента, тогава лекарите могат да дадат препоръки за хирургическа интервенция.
Профилактика на ишиас
Възпалението на седалищния нерв е доста предотвратимо - за това просто трябва постоянно да поддържате мускулите на гърба си в добра форма. Простите физически упражнения дори ще се справят с тази „задача“. сутрешна тренировкаще бъде продуктивен. Ако човек е принуден да се занимава със заседнала работа, тогава на интервали от 60-90 минути трябва да си вземете почивка, да станете от бюрото си и да седнете няколко пъти, да извършите няколко наклона.
За да се предотврати развитието на въпросното заболяване, е необходимо да се избягва хипотермия и наранявания, както и да се извърши пълно лечение на всички патологични състояния, които са провокиращи фактори.
Седалищният нерв - nervus ischiadicus - е един от най-дългите и дебелите нерви човешкото тяло. Може да се сравнява само по дължина нервус вагуседин от черепните нерви, който инервира вътрешни органигърдите и коремна кухинаи е жизненоважно. Следователно към такова заболяване като невралгия на седалищния нерв(в обикновените хора - седалищна невралгия, а според научните ишиас) трябва да се обърне специално внимание.
ишиасили невралгия
Невралгия на седалищния нерврешихме да посветим специална, голяма и подробна статия. Помолихме нашия автор, невролог, да опише възможно най-обширно това заболяване, да разкаже за всички причини и симптоми, както и да опише лечението на седалищната невралгия по много ясен и подробен начин. Надяваме се, че тази статия ще бъде полезна за нашите читатели и те ще намерят абсолютно всички отговори на своите въпроси!
Тъй като човешкото тяло има двустранна (огледална) външна симетрия, тогава всички големи нерви, които осигуряват работата на набраздените мускули, които също са разположени симетрично, са сдвоени.
Картината показва схематично изображение на седалищния нерв заедно с "придружаващите" нерви
В разговор за невралгия на седалищния нервще говорим за поражението на единия нерв, но винаги имайте предвид и двата - влизане, както в левия, така и в десния крак. Въпреки че, според статистиката, честотата на поява болкапо хода на този нерв се среща повече отдясно - поради факта, че повечето хора са деснички, а при вдигане на тежести най-голямото натоварване на опорно-двигателния апарат и междупрешленните дискове пада от дясната страна.
Какво е седалищна невралгия
На снимките: нервните корени на лумбосакралния сплит, които причиняват невралгична болка Невралгия в най-чистата й форма патологичен процесв нервите, е много рядко, много по-често има болка, свързана с нарушения на корените на лумбосакралния сплит, което се проявява със силна болка. Тази болка се нарича лумбаго, или лумбалгия - с изразена посока на болка към кръста и ишиас - с болка по протежение на седалищния нерв (от долната част на гърба надолу по задната част на бедрото, до подколенната ямка, понякога по-ниско).
Причини за ишиас
Тъй като има само две състояния на силна болка по протежение на седалищния нерв: патология на лумбалния гръбначен стълб (остеохондроза, дискогенна радикулопатия), при която патологичното огнище лежи над нерва, но реагира с „дистанционна“ болка, а невритът на седалищния нерв е действителното поражение на нерва, ние изброяваме водещите до него причини.
Причини за увреждане на седалищния нерв:
- Локална и обща хипотермия, плуване в ледена дупка, ледена вода, риболов в блатове без вълнено бельо;
- Локални гнойно-възпалителни процеси (фурункулоза, последствия от наранявания, рани);
- Метаболитни нарушения (захар, хроничен алкохолизъм);
- Професионална опасност (продължителна, принудителна седнала поза). Предразположение към неврит се среща при чиновнически и офис служители.
На снимката: служители, които се занимават със заседнала работа, един от офисите изпълнява планирана гимнастика (често срещана в западните страни) Причината за поражението на лумбалните корени почти винаги е поражението на междупрешленните дискове.
Симптоми или клинични прояви на седалищна невралгия
Симптомите на невралгия на седалищния нерв са много разнообразни, основният симптом е болката.
- Болката достига най-голяма интензивност в сакрумаа от едната страна на долната част на гърба се спуска надолу по външната - задната повърхност на бедрото, подбедрицата и дори може да достигне стъпалото;
Снимка за тези, които може би не знаят къде е сакрума - точно над опашната кост - това е сакралната област - Характерът на болката е различен - но по-често седалищна невралгия проявява се с болка, режеща, разкъсваща или стреляща болка, понякога - дърпане;
- Значителни радикуларни симптоми- рязко увеличаване на болката с рязко разклащане на корена - при кашляне, кихане, смях, дефекация, промяна на положението на тялото в пространството;
- Невралгия на седалищния нерв ви кара да заемете болкоуспокояваща или болкоуспокояваща поза- болката намалява в легнало положение, когато кракът е сгънат в коляното и обърнат навън. В случай, че кракът се обърне навътре, това показва лезия на бедрения нерв.
- Ако се опитате да седнете и да се изправите с тежък ишиас, тогава пациентът ще облегне ръцете си на леглото, след това на здрав крак, огъвайки тялото обратно навътре. здрава страна;
- Когато стои с пациента формира се специфична поза - "аналгетична сколиоза": гръбначният стълб се извива към здравата страна при ишиас, а към болната - при увреждане на седалищния нерв за облекчаване на напрежението. Важен факторхронизирането на процеса е рефлекторно тонично напрежение на лумбалните мускули;
- Има много точки, натискът върху които е болезнен: в областта на напречните израстъци на 4-5 лумбални прешлена, паравертебрална (до прешлените) на лумбалната област, под глутеалната гънка, в средата на задната част на бедрото, отвън в подколенната ямка и много други.
Картината ясно визуализира областта на тази болка. - Добре маркирани "симптоми на разтягане"както нервните коренчета, така и самия седалищния нерв. И така, рязкото накланяне на главата напред причинява пристъп на болка в долната част на гърба, неволно огъване на крака в коляното при кацане в леглото поради болка в крака и кръста; при потупване в областта на седалището болката се излъчва надолу по хода на нерва; при ставане от легнало положение пациентът се опира само на здрав крак, но не и на болната страна; ако седите, за да хвърлите болен крак върху здрав, тогава болката ще се засили. Тези и много други симптоми показват на лекаря проблемите, свързани с корените и седалищния нерв;
- Наличие на сензорни, двигателни и вегетативно-трофични нарушения. По правило при седалищна невралгия може да се появи изтръпване, „пълзене“, намалена чувствителност в пръстите на краката и под формата на „лампи“ по задната част на бедрото. В случай, че се присъединят вегетативно - трофични нарушения(побеляване или зачервяване на кожата, изпотяване) - тогава най-вероятно е възможен неврит.
Диагностика и диференциална диагноза на седалищната невралгия
В описаните по-горе случаи, свързани с хипотермия, остеохондроза, епизод на остра болка в долната част на гърба, свързана с натоварването, и характерни клинична картина- диагнозата на лезии на корените или невралгия на седалищния нерв обикновено не подлежи на съмнение. Какви заболявания могат да дадат същата клинична картина?
- спондилит ( възпалителни лезиипрешлени), включително туберкулозна етиология;
На снимката сравнение на здрав гръбначен стълб и спондилит - Тумори на меките тъкани, метастатични лезии на гръбначния стълб и тазовите кости;
- менингомиелит ( възпалителни заболявания гръбначен мозъки неговите черупки със съответната локализация);
- Ендартериит (възпалителни заболявания кръвоносни съдовепротичащ с възпаление на стената);
Снимката показва съдови плаки при ендартериит - Може би развитието на отразена болка при плеврит, аневризма на коремната аорта и други заболявания;
- Болка от мускулна природа - миалгия;
- Рядко, но е възможно да се имитира подобна клинична картина с плоскостъпие;
- Болести тазобедрена става, проявяваща се със силна болка (коксалгия);
- Болка от съдов произход (тромбофлебит, разширени вени, интермитентна клаудикация).
В практиката на невролог, уви, човек често трябва да се справя със симулацията на остра болка, с проста цел - например да получи отпуск по болести отидете на риболов за три дни. Следователно познаването на симптомите и тестването им на практика може да помогне на лекаря дори в такива „интересни“ случаи.
Лечение на невралгия на седалищния нерв
Лечението на невралгията на седалищния нерв е комплексно, насочено както към елиминиране на причината, патогенетично, насочено към блокиране на развитието на нарушения, така и симптоматично - при което се отстраняват болезнените прояви на заболяването. Изброяваме основните принципи на лекарствената терапия:
- Използвани (НСПВС). Високоефективните лекарства, които помагат добре и бързо облекчават болката, включват ксефокам, пироксикам, мелоксикам, нимезулид. През първите два до три дни е показано интрамускулно приложение на лекарството с преминаването към таблетни форми.
Ksefokam - описание на лекарството. Кликнете върху изображението, за да го увеличите и прегледате в нов прозорец.
- През последните години в клинична практикавъведе група коксиби (целекоксиб - Celebrex, rofecoxib). Важното им предимство е, че с висока противовъзпалителна и (аналгетична) активност, тези лекарства изобщо не предизвикват такива странични ефекти като киселини, гастрит и дори пептична язвастомах.
- Мускулни релаксанти централно действие(толперизон (Mydocalm), Sirdalud (tizanidine). Тези лекарства, въздействайки на специалните "служещи" неврони на централната нервна система, могат да намалят тонуса на набраздените мускули, което играе важна роля в хронизирането на ишиас. Меката мускулатура е много по-добре снабдена с кръв и добър отток на метаболитни продукти.
Sirdalud - ефективно и евтино лекарство за седалищна невралгия Както при НСПВС, мускулните релаксанти по-добре първоняколко дни за назначаване интрамускулно, с преминаване към приемане на хапчета. В сравнение с толперизон, тизанидинът има лек релаксиращ ефект, подобрява съня, така че е по-показан през нощта. Също така, докато приемате мускулни релаксанти, не се препоръчва шофиране на автомобил и работа в зоната на действие на движещи се машини и механизми, поради възможно забавяне на реакцията.
- Използването на витамини от група В. Като правило съвременната неврология използва комбинирани препарати, например Milgamma. Сложният прием, както в предишните случаи, започва с инжекции в количество от 10-20 пъти дневно интрамускулно, последвано от преминаване към драже.
- В резистентни случаи към терапията могат да се добавят антидепресанти, които помагат, ако не за намаляване на интензивността на болката, то променят нейното възприятие, прехвърляйки я към „повече ниско ниво". Тези лекарства включват инхибитори на обратното захващане на серотонина - пароксетин (Paxil, Reksetin), венлафаксинови препарати (velafax) и други. Страничните ефекти могат да включват сухота в устата, загуба на апетит. Антидепресантите са показани и при неврит и невропатия, с изкривяване на болковия импулс, който придобива неприятен и парещ оттенък (невропатична болка);
На снимката е пароксетин. Използвайте с повишено внимание, в редки случаи със силна болка - Също така невропатичната болка се повлиява добре от лечение със специални препарати на базата на габапентин (Tebantin, Neurontin, Lyrica). Подобни лекарства се предписват за изгаряне, непоносима болка, при което човек не може да спи няколко дни. Дозировката на тези лекарства нараства – от 1 капсула на ден до максимална дозав 12 капсули. По правило изразеният аналгетичен ефект се оценява от спокоен нощен сън и липса на безсъние;
- През първите два до три дни при много силна болка и принудителна поза на пациента е показано назначаването на диуретици за предотвратяване на подуване в областта на възпалението и облекчаване на болков синдром. Тези лекарства включват "меки" диуретици, които ви позволяват да спестите калий (верошпирон, спиронолактон). Има едновременно мек и мощен диуретичен ефект. съвременен наркотик Diuver (торасемид). V последна инстанция, можете да използвате по-"груби" лекарства (Lasix, Furosemide). Просто трябва да запомните, че те са в състояние да изхвърлят калий, което може да причини спазми. мускулите на прасецаи следователно сърдечни аритмии подобни лекарстватрябва да се предписва заедно с препарати, съдържащи калий и магнезий – Панангин, Аспаркам и др.
- Локално лечение различни мехлеми, кремове и гелове се използва много широко. Както показва практиката, най-голям ефект дава редуването на мехлеми със затоплящ ефект (Kapsicam, Finalgon) с охлаждащи или индиферентни съединения (Dolobene, Fastum - гел). В случай на отсъствие алергични реакцииДобър ефект имат мехлеми с пчелна (Апизартрон) и змийска (Випросал, Наятокс). Добър ефект може да се постигне чрез използване на гелове, съдържащи хепарин. (Dolobene), хепарин маз. В този случай е възможно да се премахне стагнацията на кръвта, да се "разтовари" огнището на възпалението чрез подобряване на течливостта на кръвта.
Сравнително евтин и ефективен мехлемпри лечение на невралгия на седалищния нерв. Най-доброто по рода си - При тежки и резистентни на лечение случаи могат да се използват или подобрени начини на приложение на лекарството, или по-мощни лекарства. Първите методи включват блокади (радикуларни, паравертебрални) с въвеждане на новокаин, адреналин и витамини или по-специално епидурална анестезия тежки случаи. По-мощните лекарства включват стероидни хормони, включително удължено действие (Kenalog). Хормоните трябва да се използват изключително внимателно, поради многобройните им странични ефекти.
Немедикаментозно лечение на седалищна невралгия
Искаме да насочим вниманието ви към една статия, свързана с всички видове невралгия - Нелекарствени методилеченията са много по-широки. Това са физиотерапевтични методи и използването на ортопедични устройства и физиотерапия. Ето основните принципи:
- Използването на ортопедичен матрак, липсата на меко пухено легло и високи възглавници. Напълно противопоказани при заболявания на гръбначния стълб и неврологични проблеми са много меките легла, особено старите, с метална мрежа, върху която тялото „провисва”;
- Важен компонент е акупунктурата, която у дома може да бъде заменена с "тръни" или ипликатор на Кузнецов. Пластмасовите игли имат аналгетичен, разсейващ ефект, след сесията се увеличава притока на кръв към лумбалната област и в проекцията на нервните коренчета, в резултат на което се постига по-бърза регресия на симптомите;
- Акупунктурата (включително сеансите й у дома за силна болка) е много добра, нелекарствена и достъпен начинподобряване на състоянието, особено в случай на маса съпътстващи заболявания, при което е невъзможно да се предписват лекарства в желаната концентрация ( възрастна възраст, диабет, язва на стомаха, бронхиална астмаи други заболявания)
На снимката се провежда сесия на акупунктура в областта на болката - Терапевтичен и превантивен масаж и всички негови разновидности (акупресура, ориенталски), мануална терапия, остеопатията и други мануални методи на въздействие са показани за премахване на изразен болков синдром и обикновено се прилагат няколко дни след отшумяване на острата болка;
- чудесен лечебен ефектима електрофореза, при която лекарствени вещества(витамини, болкоуспокояващи) са насочени към мястото на възпаление. Този метод обикновено се използва в клиники, във физиотерапевтични отделения.
- Домашни хардуерни методи (инфрачервено лъчение, лазерна терапия, магнитотерапия) - поради разпространението на устройствата в ежедневието, те имат и противовъзпалително и противооточно действие;
Например, можете да използвате инфрачервен масажор. Винаги ще бъде полезен. Използва се в медицински и козметични цели. Цената е около 1000 рубли - Добър терапевтичен и разсейващ ефект е масажът и използването на вани с ароматни масла(мента, лавандула, лимон, евкалипт). Ваните не трябва да са прекалено горещи и не трябва да се приемат по време на острата фаза на заболяването, тъй като те могат да имат обратен ефект на увеличаване на болката.
Не напразно, ароматни вани с добавка на различни маслапопулярен в санаториумите и диспансерите на нашата страна. На снимката сесия на терапевтична баня в един от санаториумите на Московска област Същото трябва да се каже и за банята и сауната. През първите два-три дни на остра болка в долната част на гърба престоят в парната баня е много вредно, тъй като води до увеличаване на кръвоснабдяването, повишено подуване и рязко увеличаване на болезнеността. Същото се отнася и за използването на метла. И без това всяко сътресение води до рязко увеличаване на болката. Студен и горещ душ, гмуркането в ледена дупка или обливането със студена вода може да влоши вече сериозен проблем. Можем да ви посъветваме да прочетете статията:, която описва по-подробно ефектите от топлинните натоварвания при невралгия.
В краен случай, ако нямате търпение, може да загреете ваната до ниски температури - 60 - 70 градуса, а можете да легнете на топла повърхност за 5-10 минути. Можете да разбиете кръста с метла от коприва, след като я потопите във вряща вода. След това ще се почувства леко парене, което може да бъде от полза.
Само не се увличайте от приятно усещане и не бива да се биете с метла от коприва, защото след баня, в случай на алергия, можете да почувствате сърбеж, копривна треска и дори симптоми на алергично задушаване по цялото тяло, така че коприва трябва да се използва пестеливо.
Предотвратяване на невралгия на седалищния нерв
Основните принципи на това често срещано заболяване са:
- Избягване на обща и локална хипотермия;
- Не вдигайте тежки неща, предотвратявайте пристъпи на остра болка в гърба по време на физическа работав градината, ходене на "картоф", по време на спорт;
- Избягвайте монотонната работа на масата, не правете работния си ден „напълно заседнал“. Дори в съветско времеимаше "производствена гимнастика", при която след всеки 45 - 60 минути заседнала работа в без провалбеше извършен набор от упражнения с продължителност 10 минути;
- Помага за укрепване на гърба и подобряване на нервната трофика на плуването, като ги редувате с колоездене.
Плуването не е само най-добрата превенцияс основните видове невралгии, но и добро закаляване за целия организъм В заключение трябва да се каже, че ишиасът (невралгия на седалищния нерв) се отнася до онези заболявания, които са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. В допълнение, атака на лумбаго или болка по протежение на седалищния нерв с недостатъчно ефективно лечениеможе да се подновява (рецидив) ежегодно или дори два пъти годишно през студения сезон. Важно е, че това заболяване, поради увеличаването на броя на служителите в офиса, е станало „бързо подмладяване“. Само в случай, че култът към здравословния начин на живот се възроди в Русия, това заболяване ще стане достатъчно рядко, за да бъде причинено, както би трябвало да бъде, от прекомерно произволно натоварване.
Възпаление на седалищния нерв: симптоми
Възпалението на седалищния нерв е лезия на корените на лумбосакралния гръбначен стълб или, с други думи, изходните точки на гръбначния мозък. Ишиасът се проявява с болка и нарушена чувствителност. Защо се получава това възпаление? Може да има много причини. Например наранявания на гръбначния стълб или неговите заболявания, хипотермия, тежки физически натоварвания, инфекции, възпаление на ставите, дискова херния. При възпаление на седалищния нерв симптомите се проявяват под формата на болка. Интензивността и естеството на болката могат да бъдат различни: едностранни или двустранни. Ако няма силна болка в долната част на гърба, тогава човек може да бъде обезпокоен от изтръпване, парене, изтръпване в областта на седалищния нерв.
Седалищния нерв: лечение
Лечението на ишиас трябва да вземе предвид причината за заболяването и неговия стадий. В остър стадийна пациента обикновено се показва почивка на легло. По принцип лекари прищипан седалищния нервпредписват лекарства (например ибупрофен, диклофенак, ортофен), предписват физиотерапия, масаж, гимнастика, хидротерапия. Използват се и различни алкохолни тинктури(тинктура люта чушкаи тинктура от люлякови цветове) и народни средства. От народните средства най-популярното може да се нарече това: замесете тестото от чаша брашно и три супени лъжици мед, направете торта и я поставете в областта на сакрума, покривайки го с полиетилен. Трябва да запазите такава торта до сутринта. Хирургична интервенцияизвършва се само когато болката е много силна и нищо не помага за нейното намаляване. Това обаче се извършва само в най-екстремните случаи.
Профилактика на ишиас - какво да направите, за да предотвратите възпаление на седалищния нерв
За да предотвратите ишиас, трябва да укрепите мускулите на гърба. Човек винаги трябва да контролира позата си: дръжте гърба си изправен, не се навеждайте, не седнете с гръб, наклонен напред. Ако имате заседнала работа, тогава редовно ставайте и се разхождайте из стаята. Не вдигайте тежки тежести, опитвайте се да избягвате хипотермия, правете упражнения за трениране на мускулите на гърба, разтягайте лумбалния гръбначен стълб. Жените, които понякога изпитват болки в гърба, трябва да избягват да носят високи токчета. Най-важното е да водите активен начин на живот.
Седалищния нерв: гимнастика за укрепване на мускулите
В допълнение към лекарствата, за лечение на възпаление на седалищния нерв прибягват до хидротерапия, гимнастика, акупунктура, масаж и разтриване. Например натриват гръбнака с тинктура от кестен. Пригответе тинктурата, както следва: конски кестенразтривани заедно с черупката, ½ кутии се заливат със 70% алкохол (до ръба). Бурканът се затваря и се оставя на слънчево място за 5 дни. След това към тинктурата се добавя 1 г камфор (на прах), 1 ч.л. амониев хлорид на прах и пречистена сяра. Тинктурата се оставя за още два дни, като периодично се обръща буркана. На 7-ия ден към сместа се добавя 1 с.л. терпентин. Сместа за разтриване на седалищния нерв е готова. След триене гърбът трябва да бъде увит в топъл шал. По време на лечението гимнастика на седалищния нервмного ефективен. Подобрява кръвоснабдяването на нерва, предотвратява развитието на сраствания и подготвя човека за възможността отново да води. пълноценен живот. Въпреки това, гимнастиката трябва да се предписва само от лекар. Много е полезно при ишиас да се правят слънчеви бани и да се плуват в топло време, след което се препоръчва да се правят енергични сухо триенетяло.
След възстановяване обаче, както и по време на периода на лечение е препоръчително да се спазват редица правила, за които списание JustLady ще ви разкаже. Така че, когато болка в седалищния нервкогато болката е най-остра, кракът трябва да е напълно в покой, тъй като пациентът се нуждае от почивка на легло в продължение на няколко дни. Можете да поставите възглавница под болния крак и леко да огънете крака в коляното. Ако топлината облекчава болката, поставете нагревателна подложка в долната част на гърба. След възстановяване не можете да вдигате тежести, да бягате, да скачате, да карате колело. Строго е забранено да се сяда на камък, да ходиш бос по студен под, да лежиш на влажна земя, да изстиваш. Тоест краката и долната част на гърба трябва винаги да са топли. Можете да плувате в реката и морето само ако температурата на водата е повече от 20 градуса. Не трябва да стоите дълго време в една позиция. Ако имате заседнала работа, тогава направете почивка, станете, разходете се из стаята. през лятото почивка на плажастъпалото може да се затопли в пясъка, на слънце. Но алкохолните напитки не се препоръчват.
Лечебната гимнастика, масажът са много полезни. Ако спазвате режима, уверете се, че кракът и кръстът са винаги топли и ще водите здравословен начин на животживот, тогава болката със сигурност ще отшуми и ще можете отново да се наслаждавате на живота. JustLady ви желае бързо оздравяване!
Алиса Терентиева
Остра болка, която пронизва тялото от кръста до петата – ишиас или възпаление на седалищния нерв. домашно лечениеи превенцията на това заболяване са решаващи мерки в борбата за свобода на движение и качество на живот.
Защо седалищният нерв се възпалява?
Седалищният нерв е комплекс от нервни рецептори съединителната тъкани кръвоносни съдове, които минават от сакрума на кръста до върховете на пръстите, през целия крак от задната му част. Основата всъщност е седалищният нерв, който е "отговорен" за всички движения и усещания на крака. Той е затворен в няколко защитни обвивки и в здравословно състояниечовекът не го усеща.
Болката възниква при натиск върху нерв отвън.
Това се случва поради следните причини:
Каквито и да са причините, предизвикали прищипване на седалищния нерв - ишиасът е изключително болезнено състояние, което изисква незабавна помощ.
Първа помощ
Ако пациентът се оплаква от силна болка в крака, не може да се движи самостоятелно, тогава той трябва да бъде транспортиран в болницата. Острата фаза на ишиас изисква диагностично потвърждение от специалист (невролог или вертебролог) и квалифицирана лекарствена терапия.
Алгоритъм за действие:
Необходима е линейка, ако на фона на силна болка се повиши или изрази висока температура неврологични симптоми.
У дома инжекциите с болкоуспокояващи за ишиас са забранени.
В напреднала възраст прищипването на седалищния нерв е често срещано явление поради отслабването на мускулния корсет на багажника и дегенеративните промени в гръбначния стълб. След облекчаване на острата болка и поставяне на диагноза пациентът обикновено се изпраща за лечение амбулаторно.
Как да лекуваме ишиас у дома?
Като правило, веднъж възникнали, характерните болки в кръста и краката се връщат отново и отново. Когато се диагностицира ишиас - възпаление на седалищния нерв, как да се лекува у дома, за да се предотврати рецидив?
Домашното лечение включва:
- укрепване на мускулния корсет с помощта на специална гимнастика;
- масаж за подобряване на кръвообращението в засегнатата област;
- терапевтични, релаксиращи вани;
- топли компреси.
Лечението с народни средства е ефективно в комбинация с лекарствена терапия. На пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен, диклофенак, аспирин, парацетамол), витамини и локална анестезия.
Физиотерапия
Подбират се упражнения за мускулите на гърба, задните части, обиколката на бедрата. Това ви позволява да укрепите мускулния корсет, който заобикаля седалищния нерв. Възстановяване на периферното кръвоснабдяване в лумбалната област, намаляване на невралгичните симптоми в крака. Упражненията трябва да се изпълняват внимателно, без потрепвания. Увеличете амплитудата постепенно, докато се появи силен дискомфорт.
Значителен ефект настъпва след месец-два редовни упражнения. За да се предотврати ишиас, гимнастиката трябва да се превърне в ежедневна, рутинна процедура.
Упражнения за лечение на възпаление на седалищния нерв:
Индивидуален набор от упражнения може да бъде избран от лекар. Представените тук упражнения обаче са полезни не само при ишиас, но и за подобряване на здравето като цяло.
Масаж
Масажът се извършва след отстраняване на болковия синдром, когато острата фаза на възпалението е преминала. Противопоказание за масаж е подуване, зачервяване на кожата в засегнатата област, болка и висока температуратяло. Без остри симптоми, масажът е ефективен инструментза възстановяване на кръвообращението в тъканите.
За масажни сесии ще трябва да отидете при професионалист. При възпаление на седалищния нерв акупресурата е ефективна - акупресура, което засяга определени мускули. Класическа схема- 11 процедури. Незавършен курс или пропуснати процедури значително намаляват качеството на лечението.
Вани и компреси
Правят се топли компреси при възпаление на седалищния нерв с цел подобряване на локалното кръвообращение в. лумбаленгръбначния стълб и облекчаване на болката. За процедурата използвайте тинктура от пипер, прополис с восък, настърган хрян. Тинктурата от хрян или пипер се нанася върху кърпа, напоена с растително масло, за да се предотврати изгаряне на кожата.
Противопоказание за терапевтични баниса изразени неврологични симптоми и патологии на пикочно-половата система.
Топла вана отпуска не само мускулите, но и нервна система. Помага за облекчаване на болката и успокоява пациента. Ваните се правят ежедневно, през седмицата за 10-15 минути. Температурата на водата не е по-висока от 37 градуса. Във водата се добавя екстракт от иглолистни дървета, мента, лайка, отвара от ангелика.
Зареждане...