Умерено разширяване на страничните вентрикули на мозъка при дете. Причини и последствия от странична камерна дилатация при новородени

Системата, подходяща за мозъка на новороденото, е пълна с течност от гръбначен мозъкизпълняващи защитните функции. Той включва и вентрикулите, които съдържат гръбначно -мозъчната течност. Помислете какво причинява разширяването на вентрикулите в мозъка и каква е опасността от това състояние за човешкото здраве.

За натрупване на цереброспинална течност са предназначени странични вентрикули... Те не трябва да се различават един от друг и да имат еднакви размери. Страничните вентрикули могат да се нарекат резервоар за съхранение на цереброспинална течност. Те притежават голям размер, в сравнение с останалите. Лево образованиее първият, и с правилната страна- секундата. Третият е свързан с две странични отвори, разположени между стълба на форникса и таламичния край, разположени отпред и прикрепени от третия елемент на интервентрикуларното тяло. Четвъртата камера е разположена близо до малкия мозък и има продълговат вид, подобен на външен вид на ромб. Оттам идва и името ромбоидна ямка. Страничните вентрикули се състоят от тялото, както и от задните, предните и долните рога.

Общо има 4 вентрикули:

две от тях са странични, които са симетрични и са разположени по двойки;
две последователно по средната линия.

Четвъртата камера се насочва през казанчето към централния канал, който завършва в крайната цистерна.

Според стандартите те трябва да имат следните параметри:

рогата, разположени отпред, трябва да са с дълбочина не повече от 2 мм;
ако вземем предвид площта на тялото, тогава тяхната дълбочина трябва да бъде два пъти по -голяма и да е 4 мм;
размерите на резервоара трябва да са в рамките на 3 - 6 мм.

Вентрикулите на мозъка растат пропорционално на растежа на бебето и се комбинират с размера на черепната кост, при условие че тя нормален процес... Увеличаването на вентрикулите на мозъка е възможно на всяка възраст, но това ще бъде оценено като патология. Според медицински терминиТова явление се нарича "оклузивна хидроцефалия". Това се случва поради нарушаване на потока на цереброспиналната течност. Намесата на специалисти тук е от съществено значение.

Но когато вентрикулите на мозъка се увеличат, това предизвиква голяма бдителност у родителите. Има ли наистина причина за притеснение? За да направите това, си струва да разберете причините за това проявление.

Ако при ултразвуково изследване на плода се открие пета камера, тогава не се притеснявайте: това е нормално.

Функцията на вентрикулите не е само да се натрупват гръбначно-мозъчна течност, но и при извършването на секреция на цереброспинална течност. Ако всичко е нормално, тогава цереброспиналната течност отива в субарахноидалното пространство. Ако този процес се провали, се отбелязва, че вентрикулите на мозъка са разширени. Ако тази функция е нарушена, се развива воднянка или, медицински показанияТова се нарича хидроцефалия.

Причината за патологията

Разширяването на страничните вентрикули на мозъка или вентрикуломегалията трябва да се изследват особено, ако има асиметрия. При симетрично разположени странични вентрикули на мозъка това може да се диагностицира както като хидроцефалия, така и като нормално състояние. При асиметрия се оказва, че вентрикулите различни размерии непропорционални един на друг. Може би това са последиците от травма на черепа. За новородено в този случай е необходимо да се извърши неврохирургична операция, така че да няма неочаквани последици... Също така, асиметрично разположените вентрикули могат да бъдат нормално състояниено ако всичко това е отбелязано в лека форма... По правило разликата в размерите им не трябва да надвишава повече от 2 мм. Въпреки че тази опция не е призната за патологично състояние, все още е необходимо динамично наблюдение, така че този брой да не се увеличава.

Увеличаването на рогата в задната част на главата се счита за ненормално. За да се разпознае това своевременно, се извършва скрининг, ултразвуково изследване на мозъка и невросонография. Всички прегледи се извършват през родничката на новороденото. Освен това, ако вентрикулите не се виждат ясно, това не означава, че вентрикулите на мозъка са се разширили.

За новородени разширяването на вентрикулите на мозъка се записва само когато размерите на диагоналните срезове на нивото на отвора на Монро надвишават 0,5 см, а гладкостта на контура на дъното е напълно изключена.

Причините за това явление могат да бъдат вродени и придобити с течение на времето. Списък на вродените причини:

грешен ход на бременността;
трудно раждане;
остра фетална хипоксия, докато е в плацентата;
отклонения от нормативните показатели на централната нервна система;
липса на развитие;
преждевременно раждане;
перинатално увреждане.

Експертите плащат Специално вниманиекръвоизливи, както външни, така и вътрешни.Поради тази причина често има отклонение от симетрията на вентрикулите. Напълването с кръв, промяната в обема, причинява промяна в техния размер. Също така категорията придобита патология включва:

вирусни инфекции, засегнали плода;
септични усложнения;
дълъг период от време, изразходван за раждането на дете и загубата на вода;
патология на майката (например пророци на сърцето, както и захарен диабет).

Натрупването на течност в мозъка на новородено причинява симптоми, които засягат целия мозък и могат да доведат до негативни състояния.

Хидроцефалията не допринася за увеличаване на кухините на CSF за кратко време... Възможно е първоначално вътречерепното налягане да се повиши, след което страничните вентрикули се разширяват. Последните не са разположени спрямо центъра, в резултат на което са под голям натиск.

Какви са последствията?

За разпознаване по външни признаци, дали бебето има вътречерепно налягане, трябва да обърнете внимание на:

липса на апетит и летаргия;
изпъкване на кръвоносни съдове по челото, тъй като венозният кръвен поток е възпрепятстван;
промени в мускулния тонус, докато сухожилията стават по -активни;
треперещи крайници;
намалени рефлекси на смучене и преглъщане;
честа регургитация;
подуване и издатина на фонтанелата;
увеличаване на размера на главата, непропорционално на тялото.

Не е изключена появата на главоболие, гадене и в някои случаи повръщане поради компресия на някои части на мозъка.

Може би горните точки не са свързани с вентрикуломегалия, но родителите трябва да наблюдават настъпващите промени.

Диагностика на патология

След като фонтанелите са напълно обрасли и това обикновено се случва след година или две, заболяването може да бъде проследено с помощта на рентгенова снимка или томограф.

ЯМР е много по -добър в тази задача. С неговото приложение можете ясно да видите контурите на меките тъкани, както и вентрикулите на мозъка във всички проекции. Но има едно предупреждение: необходимо е да сте в магнитното поле на топографа поне 20 минути и е малко вероятно всяко дете да издържи на такова натоварване. Не винаги е възможно възрастен да се справи с такава задача, но за малък човек- особено. Следователно медикаментозният сън се използва за деца, ако, разбира се, не е противопоказан за тях.

Ако поради редица причини е невъзможно да се проведе ЯМР, тогава се използва томография. По този начин е възможно да се определи разширяването на вентрикула на мозъка. Но при провеждането на това проучване има и недостатъци:

дозата радиация влиза в тялото на бебето;

лошо проведен преглед.

В този случай обаче не е необходимо да използвате анестезия. При субарахноидален кръвоизлив топографът ще може да определи по -точно мястото на натрупване на кръв, отколкото магнитния томограф.

Лечение на болестта

Когато вентрикулите в главата се разширят, пред родителите възниква въпросът: дали да се лекува тази патология? Или може би с времето ще мине от само себе си?

Ако няма промени в развитието на детето и то се храни, спи и се развива добре, това означава, че няма нужда от лечение, всичко ще отмине от само себе си. Това казват експертите. Лечението ще се изисква само в случай на повишаване на налягането в цереброспиналната течност. Това се проверява с помощта на томограф, а диагнозата се изяснява при вземане на пункция. Но да се направи последното е краен случай... Манипулацията е показана при заболявания на менингит, въпреки че не предизвикват уголемяване на вентрикулите.

За лечение на патология се предписват витамини, диуретици и антихипоксанти. Като допълнение към основното лечение, масаж и физиотерапия... За да се избегнат усложнения, причинени от лечението, трябва да се използват препарати, богати на калий.

Други случаи на патология

В някои случаи се наблюдава патология, когато вентрикулите на мозъка са разширени при възрастни роднини, тоест болестта се наследява. Също така, не се паникьосвайте, ако в отделението на мозъка има разширени вентрикули. Може би това явление се дължи на факта, че бебето има голяма глава. За деца на една година тази патология е типична. В този случай трябва да се диагностицира съдържанието на цялата цереброспинална течност в кухината им.

Ако цереброспиналната течност се произвежда в излишък, тогава поради тази причина вентрикулите също могат да бъдат разширени. С лошо изтичане на цереброспинална течност поради препятствие по пътя му под формата на дилатация на системата. Също така, патологията става забележима при новородени, родени преждевременно. Ако има съмнение за промяна в параметрите на вентрикулите, това състояние се оценява от специалисти и показателите се сравняват с нормални размери.

Когато вентрикулите в човешкия мозък са разширени, това изисква декодиране и описание от лекарите.

В първия ден от живота си детето преминава задълбочен преглед и цялостен преглед от лекари. Това е необходимо, за да се идентифицират навреме всички възможни вродени патологиии дефекти в развитието, които застрашават здравето на трохите.

Лекарите обръщат специално внимание на състоянието вътрешни органибебе. Често след задължителен ултразвуков преглед млада майка е информирана, че размерът на вентрикулите на бебето й не е нормален. Какво означава? Какви са перспективите за дете с подобна диагноза?

Структурата на камерната система на мозъка

Камерната система е капацитивната структура на мозъка. Неговата цел е синтез и съхранение на цереброспинална течност. Тази течност, наречена цереброспинална течност, отговаря за редица функции в тялото. Той действа като амортисьор, предпазвайки мислещия орган от външни повредии спомага за стабилизиране на вътречерепното налягане. Без цереброспиналната течност метаболитните процеси между мозъка и кръвните клетки биха били невъзможни.

Как е представено в човешкото тялоструктурата, отговорна за синтеза на тази незаменима течност? Таблица, илюстрираща нормалната четирилуменна структура на камерната система на мозъка при хората, ще помогне да се отговори на този въпрос:

Нормални размери на вентрикулите

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да знаете от мен как да решите вашия конкретен проблем - задайте своя въпрос. Това е бързо и безплатно!

Директно от обема на всяка от камерите зависи колко цереброспинална течност се синтезира или съхранява в нея. Ако размерът на структурата надвишава нормалния, съществува риск от свръхпроизводство на цереброспинална течност или проблеми с отделянето й, което не може да не доведе до нарушения в работата на мислещия орган.

Каква е обичайната дълбочина на вентрикулите при новородени? Според наблюденията на неонатолозите нормалните стойности ще бъдат приблизително следните:

1 и 2 вентрикули - около 3 mm в предните и от 10 до 15 mm в тилните рога, плюс - не повече от 4 mm в страничните тела;
3 вентрикула - не повече от 5 мм;
4 вентрикула - не повече от 4 мм.

С течение на времето, когато мозъкът на новороденото започне да расте, дълбочината му постепенно ще се увеличава. вътрешни кухини... Ако разширяването на вентрикулите настъпи рязко и техните пропорции престанат да бъдат линейно съобразени с размера на черепа, това е като вродена аномалияот нормални стойности, причина да се алармира.

Причини за увеличаване на вентрикулите на мозъка

Понякога малко разминаване в размера на мозъчните структури с показателите на нормата се дължи на генетиката. Тази функция е разкрита вече на първоначален прегледбебе и обикновено не се счита за патологично. В същото време забележимата дилатация или асиметрия на вентрикулите може да бъде резултат от сериозна хромозомна аномалия, възникнала по време на развитието на плода.

Идентифицирани от лекарите и редица негенетични фактори, провокиращи разширяването на мозъчните кухини. Те включват:

Как се проявява вентрикуларната дилатация?

Какви са признаците на вентрикуларна дилатация и асиметрия, които карат лекарите да подозират проблем? При патологични променив структурата на мозъчните структури при новородени се наблюдават следните симптоми:

сълзене (особено сутрин);
двигателни нарушения;
болезнена реакция на светлина и резки звуци;
честа регургитация;
страбизъм.

В дългосрочен план децата с разширени камерни кухини започват да изостават значително от своите връстници в развитието, както физическо, така и психоемоционално. При сериозни патологиинарушенията стават видими с просто око. Главата на детето се увеличава като при хидроцефалия, черепните кости се разминават, фонтанелът започва да се издува.

Последиците от патологията при децата

В зависимост от тежестта и локализацията на проблема, последствията от увеличаването на мозъчни вентрикулиза дете. По правило въпросната патология е напълно безвредна. Перспективите за неговото развитие са неприятни, но не фатални. Увеличаването на вентрикулите води до повишена концентрация CSF в мозъчните пространства, поради което натискът върху локалните нервни окончания се увеличава. В резултат на това възникват усложнения като:

нарушения на дефекацията;
проблеми с уринирането;
периодична недостатъчност на сетивата (временна слепота или глухота);
нарушена координация на движенията;
забавяне на умственото и физическото развитие.

Ако ширината на вентрикулите се отклонява значително от нормалните стойности в по -голяма посока, последствията от патологията могат да станат критични. Мозъкът е защитен от външни увреждания главно от костите на черепа. Тяхното несъответствие, причинено от несъответствие в размера на органите, увеличава риска от нараняване (разкъсване на самите вентрикули, комуникация с тях на вените и т.н.).

Полученият кръвоизлив може да доведе до:

епилепсия;
трайна загуба на слуха или зрението;
парализа или кома;
мигновена смърт.

Диагностика на патология

За да се предотвратят гореописаните тъжни последици, е много важно своевременно да се открие отклонението. Какъв вид модерни съоръженияпозволяват най -точната диагноза на въпросната патология?

Обикновено асиметрията или уголемяването на мозъчните вентрикули при бебето се открива при първото планирано ултразвуково сканиране, което всяко дете под една година трябва да премине. За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише редица допълнителни изследвания за бебето:

преглед от офталмолог;
ЯМР под обща анестезия;

Методи за лечение

Ако съмненията на диагностика за уголемени или асиметрични мозъчни вентрикули се потвърдят, детето получава насочване към неврохирург или невропатолог, който ще разработи индивидуален режим на лечение за малкия си пациент. Обикновено се използват методи за нормализиране на състоянието на пациента медикаментозна терапия... За деца с очевидни невропатологични аномалии лекарите препоръчват:

Диуретични лекарства. Ускореното елиминиране на течности от тялото помага за премахване на мозъчен оток.
Витаминно -минерални комплекси с високо съдържаниекалий. Поради повишеното уриниране, тялото губи много хранителни вещества, чийто дефицит трябва да бъде компенсиран своевременно. Освен това редовният прием на витамини помага на пациента да се възстанови по -бързо.
Лекарства-ноотропи. Подобрява се кръвоснабдяването чрез увеличаване на еластичността на кръвоносните съдове нормално функциониранемозъчни структури.
Успокоителни. Успокоителнинамали проявата неврологични симптомизаболявания (сълзливост, раздразнителност и др.).

За бебета, страдащи от разглежданата патология в лека форма, медикаментозно лечениепоказва отлични резултати... Ако увеличените пространства на цереброспиналната течност са резултат от раждане механично нараняванеглави, проблемът придобива съвсем друг мащаб. По правило не е възможно да се реши без помощта на квалифициран хирург.

Прогнози за деца

Ако при бебето веднага след раждането са открити малки отклонения в размера на първата и втората странична, както и на третата или четвъртата мозъчна камера, прогнозата за възстановяването му е доста благоприятна. В повечето случаи такива аномалии са причинени от особености анатомична структурабебета, така че с възрастта проблемът отшумява сам. За да се гарантира благоприятен изход, родителите трябва да регистрират детето при невропатолог, който през следващите няколко години ще следи отблизо промените в състоянието на бебето и ако е необходимо, ще предпише подходящо лечение.

За децата, чиято патология е идентифицирана в по -голяма възраст, перспективите не са толкова ярки. Колкото по -късно се открие отклонението, толкова по -голяма е вероятността, че при липса на наблюдение и терапия, болестта е успяла да допринесе за образуването на различни аномалии в развитието на мозъка, което е изпълнено с усложнения. Разбира се, подобна диагноза не е присъда. Родителите обаче трябва да подготвят себе си и детето за неизбежността на предстоящото дълго и комплексно лечениеи евентуално хирургическа операция.

Невросонографията (NSG) е термин, прилаган за изследване на детския мозък ранна възраст: новородено и бебе, докато фонтанелата се затвори чрез ултразвук.

Невросонографията или ултразвукът на мозъка на детето може да бъде предписан от педиатъра на родилното отделение, невролога на детската клиника в първия месец от живота като част от скрининга. Освен това, според показанията, тя се провежда на 3 -ия месец, на 6 -ия месец и докато фонтанелата се затвори.

Като процедура, невросонографията (ултразвук) е една от най -често срещаните безопасни методиизследване обаче трябва да се извършва стриктно според предписанието на лекаря, т.к. ултразвуковите вълни могат да имат термичен ефект върху тъканите на тялото.

На този моментне негативни последиципри деца не е открита невросонография. Самият преглед не отнема много време и продължава до 10 минути, докато е напълно безболезнен. Навременната невросонография е в състояние да запази здравето, а понякога дори и живота на детето.

Показания за невросонография

Необходими причини ултразвуково сканиранев болницата, разнообразни.Основните са:

фетална хипоксия;
асфиксия на новородени;
труден труд (ускорен / продължителен, с използването на акушерска помощ);
вътрематочна инфекция на плода;
родова травма на новородени;
инфекциозни заболявания на майката по време на бременността;
резус конфликт;
цезарово сечение;
преглед на недоносени новородени;
откриване на фетална патология на ултразвук по време на бременност;
по -малко от 7 точки по скалата на Apgar в родилната зала;
прибиране / изпъкване на фонтанела при новородени;
съмнение за хромозомни аномалии (според скринингово проучване по време на бременност).

Раждане по метод цезарово сечениевъпреки разпространението си, е доста травматично за кърмаче. Следователно бебетата с такава история са задължени да се подложат на NSG за ранна диагностика възможна патология

Показания за ултразвукслед месец:

съмнение за ICP;
вроден синдром на Apert;
при епилептиформна активност(NSG е допълнителен методдиагностика на главата);
признаци на страбизъм и диагностика на церебрална парализа;
обиколката на главата не съответства на нормата (симптоми на хидроцефалия / воднянка на мозъка);
синдром на хиперактивност;
травма на главата на детето;
изоставане в развитието на психомоторните умения на бебето;
сепсис;
церебрална исхемия;
инфекциозни заболявания (менингит, енцефалит и др.);
нестабилна форма на тялото и главата;
нарушения на централната нервна система поради отложена вирусна инфекция;
съмнение за неоплазми (киста, тумор);
аномалии в генетичното развитие;
наблюдение на състоянието на недоносени бебета и др.

В допълнение към основните причини, които са сериозни патологични състояния, НСГ се назначава в случай, когато повишена температурадетето трае повече от месец и няма очевидни причини

Подготовка и метод за провеждане на изследване

Невросонографията не изисква предварителна подготовка. Бебето не трябва да е гладно или жадно. Ако бебето е заспало, не е нужно да го събуждате, това дори е добре дошло: по -лесно е да се осигури неподвижността на главата. Резултатите от невросонографията се издават 1-2 минути след завършване на ултразвука.

Можете да вземете със себе си мляко за бебета, пелена, за да поставите новороденото бебе на дивана. Отпред NSG процедураняма нужда да нанасяте кремове или мехлеми в областта на фонтанела, дори ако има доказателства за това. Това влошава контакта на сензора с кожата, а също така се отразява негативно на визуализацията на изследвания орган.

Процедурата не се различава от ултразвуковото сканиране. Новородено или бебе се поставя на диван, мястото на контакт на кожата със сензора се смазва със специално гел вещество, след което лекарят провежда невросонография.

Достъпът до мозъчните структури по време на ултразвук е възможен през големия фонтанел, тънката кост на слепоочието, предните и задните фонтанели, както и форамен магнум. При дете, родено навреме, малките странични фонтанели са затворени, но костта е тънка и пропусклива за ултразвук. Дешифрирането на невросонографските данни се извършва от квалифициран лекар.

Нормални резултати и интерпретация на NSG

Дешифрирането на резултатите от диагностиката се състои в описване на определени структури, тяхната симетрия и ехогенност на тъканите. Обикновено при дете на всяка възраст структурите на мозъка трябва да са симетрични, хомогенни, съответстващи на ехогенността. При дешифрирането на невросонографията лекарят описва:

симетрия на мозъчните структури - симетрична / асиметрична;
визуализация на канали и навивки (трябва ясно да се визуализира);
състояние, форма и местоположение на мозъчните структури (тентация);
състоянието на мозъчния сърп (тънка хиперехоична ивица);
наличие / отсъствие на течност в междусмисферичната междина (течността трябва да отсъства);
хомогенност / хетерогенност и симетрия / асиметрия на вентрикулите;
състоянието на церебеларната палатка (палатка);
отсъствие / наличие на образувания (киста, тумор, аномалия в развитието, промени в структурата на медулата, хематом, течност и др.);
състоянието на съдовите снопове (обикновено те са хиперехогенни).

Таблица със стандарти за индекси на невросонография от 0 до 3 месеца:

Параметри	Норми за новородени	Норми за 3 месеца
Странични вентрикули на мозъка	Предните рога са 2-4 мм. Тилните рога са 10-15 мм. Корпус - до 4 мм.	Предни рога - до 4 мм. Тилните рога са до 15 мм. Тялото е 2-4 мм.
III камера	3-5 мм.	До 5 мм.
IV камера	До 4 мм.	До 4 мм.
Интерхемисферна пукнатина	3-4 мм.	3-4 мм.
Голямо казанче	До 10 мм.	До 6 мм.
Субарахноидно пространство	До 3 мм.	До 3 мм.

Структурите не трябва да съдържат включвания (киста, тумор, течност), исхемични огнища, хематоми, аномалии в развитието и др. Декодирането съдържа и размерите на описаните мозъчни структури. На възраст от 3 месеца лекарят обръща повече внимание на описването на тези показатели, които нормално трябва да се променят.

Патологии, открити чрез невросонография

Според резултатите от невросонографията специалист може да идентифицира възможни нарушенияразвитието на бебето патологични процеси: неоплазми, хематоми, кисти:

Киста на хороидния сплит (не изискват намеса, безсимптомна), обикновено има няколко от тях. Това са малки везикуларни образувания, в които има течност - цереброспинална течност. Самопоглъщащ се.
Кистите са субепендимални. Образувания, съдържащи течност. Те възникват в резултат на кръвоизлив, могат да бъдат преди и след раждането. Такива кисти изискват наблюдение и евентуално лечение, тъй като те могат да се увеличат по размер (поради неуспех да се премахнат причините, които са ги причинили, които могат да бъдат кръвоизливи или исхемия).
Арахноидна киста ( паякообразен). Те изискват лечение, надзор на невролог и контрол. Те могат да бъдат разположени навсякъде в арахноидната мембрана, могат да растат, те са кухини, съдържащи течност. Самопоглъщане не настъпва.
Хидроцефалия / воднянка на мозъка е лезия, водеща до разширяване на вентрикулите на мозъка, в резултат на което в тях се натрупва течност. Това състояние изисква лечение, наблюдение и контрол на NSH в хода на заболяването.
Исхемичните лезии също изискват задължителна терапия и контролни динамични изследвания с помощта на NSH.
Хематоми на мозъчната тъкан, кръвоизливи в пространството на вентрикулите. Диагностициран при недоносени бебета. За пълен срок това е така тревожен симптомизискват задължително лечение, контрол и надзор.
Хипертоничният синдром всъщност е увеличение вътречерепно налягане... Е много тревожен знакзначително изместване на позицията на всяко полукълбо, както при недоносени бебета, така и при бебета, родени в термин. Това се случва под въздействието на чужди образувания - кисти, тумори, хематоми. Въпреки това, в повечето случаи този синдром е свързан с излишното количество натрупана течност (цереброспинална течност) в пространството на мозъка.

Ако по време на ултразвук се открие някаква патология, струва си да се свържете със специални центрове. Това ще ви помогне да получите квалифициран съвет, да поставите правилната диагноза и да предпише правилния режим на лечение за детето.

Вентрикулите на мозъка се считат за анатомично важна структура. Те са представени под формата на своеобразни кухини, облицовани с епендима и комуникиращи помежду си. В процеса на развитие от невралната тръба настъпва образуването на мозъчни везикули, които впоследствие се трансформират във вентрикуларната система.

Задачи

Основната функция на мозъчните вентрикули е производството и циркулацията на цереброспиналната течност. Той предпазва основните части на нервната система от различни механични увреждания, поддържайки нормално ниво на цереброспиналната течност, участва в доставката хранителни веществакъм невроните от циркулиращата кръв.

Структура

Всички вентрикули на мозъка имат специални хороидни сплетения. Те произвеждат алкохол. Вентрикулите на мозъка са свързани помежду си чрез субарахноидалното пространство. Благодарение на това се осъществява движението на цереброспиналната течност. Първо, от страничната, тя прониква в 3 -тата камера на мозъка, а след това в четвъртата. В последния етап на кръвообращението цереброспиналната течност се излива във венозните синуси чрез гранулиране в арахноидната мембрана. Всички части на вентрикуларната система комуникират помежду си чрез канали и отвори.

Изгледи

Страничните части на системата са разположени в мозъчните полукълба. Всяка странична камера на мозъка има комуникация с кухината на третата чрез специален отвор на Монро. Третата секция се намира в центъра. Стените му са образувани от хипоталамуса и таламуса. Третата и четвъртата камера са свързани помежду си чрез дълъг канал. Нарича се Силвийският проход. Чрез него се осъществява циркулацията на цереброспиналната течност между гръбначния мозък и мозъка.

Странични деления

Те условно се наричат първи и втори. Всяка странична камера на мозъка включва три рога и централна област. Последният се намира в париеталния лоб. Предният рог се намира в челния, долният във темпоралната, а задният в тилната зона. В периметъра им има хороиден сплит, който е доста неравномерно разпръснат. Така например липсва в задните и предните рога. Хориоидният сплит започва директно в централната зона, спускайки се постепенно към долния рог. Именно в тази област размерът на сплита достига максималната си стойност. За това тази област се нарича плетеница. Асиметрията на страничните вентрикули на мозъка се причинява от нарушение в стромата на заплитанията. Също така тази област често претърпява дегенеративни промени. Такива патологии се откриват доста лесно при конвенционалните рентгенови снимки и носят специална диагностична стойност.

Трета кухина на системата

Тази камера се намира в диенцефалона. Той свързва страничните деления с четвъртото. Както и в другите вентрикули, хороидният сплит присъства в третия. Те са разпределени по покрива му. Вентрикулът е изпълнен с цереброспинална течност. В този раздел хипоталамичната канавка е от особено значение. Анатомично това е границата между оптичния хълм и субмукозната област. Третата и четвъртата камера на мозъка са свързани чрез Силвиевия водопровод. Този артикул се счита за един от важни компонентисреден мозък.

Четвърта кухина

Този отдел се намира между моста, малкия мозък и продълговатия мозък... Кухината е подобна по форма на пирамида. Дъното на вентрикула се нарича ромбоидна ямка. Това се дължи на факта, че анатомично това е депресия, която прилича на ромб. Подплатена е със сиво вещество с Голям бройтуберкули и депресии. Покривът на кухината се формира от долните и горните церебрални платна. Изглежда, че виси над дупката. Хориоидният сплит е относително автономен. Той включва две странични и медиални секции. Хориоидният сплит се прикрепя към страничните долни повърхности на кухината, като се простира до страничните му завои. Чрез медиалния отвор на Magendie и симетричните странични отвори Lyushka, вентрикуларната система е свързана със субарахноидалното и субарахноидалното пространство.

Структурни промени

Отрицателен за дейността нервна системазасяга разширяването на вентрикулите на мозъка. Тяхното състояние може да бъде оценено с помощта на диагностични методи. Така например в процеса компютърна томографиясе разкрива дали вентрикулите на мозъка са уголемени или не. също в диагностични целиИзползва се и ЯМР. Асиметрията на страничните вентрикули на мозъка или други нарушения могат да бъдат провокирани различни причини... Сред най -популярните провокиращи фактори експертите наричат повишено образуване на цереброспинална течност. Това явление придружава възпалението в хороидния сплит или папилома. Асиметрията на вентрикулите на мозъка или промяната в размера на кухините може да бъде резултат от нарушение на изтичането на цереброспинална течност. Това се случва, когато дупките на Люшка и Магендие станат непроходими поради появата на възпаление в мембраните - менингит. Причината за запушване също могат да бъдат метаболитни реакции на фона на венозна тромбоза или субарахноидален кръвоизлив. Често асиметрията на вентрикулите на мозъка се открива при наличие на обемни неоплазми в черепната кухина. Това може да бъде абсцес, хематом, киста или тумор.

Общият механизъм на развитие на нарушения на дейността на кухините

На първия етап има затруднение при изтичането на церебрална течност в субарахноидалното пространство от вентрикулите. Това провокира разширяването на кухините. В същото време околната тъкан се компресира. Във връзка с първичната блокада на изтичането на течност възникват редица усложнения. Един от основните е появата на хидроцефалия. Пациентите се оплакват от внезапно главоболие, гадене и в някои случаи повръщане. Откриват се и нарушения вегетативни функции... Тези симптоми се причиняват от повишаване на налягането вътре в вентрикулите с остър характер, което е характерно за някои патологии на ликвора.

Церебрална течност

Гръбначният мозък, подобно на мозъка, е окачен вътре в костните елементи. И двете се измиват с алкохол от всички страни. Цереброспиналната течност се произвежда в хороидните плексуси на всички вентрикули. Циркулацията на цереброспиналната течност се осъществява поради връзките между кухините в субарахноидалното пространство. При децата той преминава и през централния гръбначен канал (при възрастни той се разраства в някои области).

21.08.2013

Вентрикулите са важна анатомична структура на мозъка. Това са някаква празнотаобщувайки помежду сиоблицовани с епендима. IN в процеса на онтогенезата се образуват мозъчни везикули от кухината на нервната тръба, които след това се трансформират във вентрикуларната система.Основната функция на тази система е производството и циркулацията на цереброспинална течност. Течността предпазва основните части на нервната система от механични повреди, поддържа нормално нивовътречерепно налягане, участва в доставката на хранителни вещества от циркулиращата кръв към невроните. Всички части на вентрикуларната система (странични, трети и четвърти) имат специални съдови сплетения, които отделят цереброспинална течност. F вентрикулите на мозъка са свързани помежду си от субарахноидалното пространство, поради което е възможен транспортът на мозъчната течност от страничния към третия, а след това и до четвъртия участък. Крайният етап на кръвообращението е изтичането на цереброспиналната течност през гранулацията на арахноидната мембрана във венозните синуси.

Странични вентрикули на мозъка

Те се намират вътре в мозъчните полукълба и условно се считат за първото и второто. Всеки от тях се състои от централна секция и три рога. Централната част е разположена в париеталния лоб, предният рог е локализиран в челния, задният рог в тилната част, а долният рог в темпоралната. Хориоидният сплит е неравномерно разпръснат по периметъра им. Така например липсва отпред и задни рога, но започва директно в централната част и постепенно се спуска в долния рог.Тук има хориоидния сплит най -голям размер, следователно тази част от нея се нарича топка. Дегенеративни промениили нарушение на симетричното разположение най -често е изложено на стромата на тези плетеници. Такива патологии често се забелязват при конвенционалните рентгенови снимки и са от особено значение за диагностиката. Чрез междукамерните отвори или отворите на Монро и двете вентрикули са свързани с третия.

Трета камера на мозъка

Той се намира в диенцефалона и свързва страничнияе мозъцис четвъртия. Подобно на други, той има хороидни сплетения, коитолокализиран по покрива му,и е изпълнен с цереброспинална течност.

Важна структура тук е хипоталамичният жлеб, който от анатомична гледна точка е границата между субмукозната област и оптичния хълм.Свързва третия и четвъртия вентрикуливодопроводни тръби ... Счита се за един от идентифициращите елементи на средния мозък.

Четвърта камера на мозъка

Неспарен е на границата междупродълговатия мозък, малък мозък и мост, формата му наподобява пирамида. Дъното му се нарича ямка с форма на ромб, тъй като от анатомична гледна точка това е ромба форма, вдлъбнатина, облицована с тънък слой сива материяс голям брой депресии и туберкули. Покривът се формира от горното и долното церебрално платно. Изглежда, че виси над ямката с форма на ромб. Хориоиден сплит, състоящ се от медиален разрез и два странични,е относително автономен.Той е прикрепен към долните странични повърхности на кухината и се разпространява в страничните му завои. Чрез медиалния отвор на Magendie и симетричните странични отвори на Lyushka, камерната система е свързана със субарахноидалното или субарахноидалното пространство на менингите.

Разширяване на вентрикулите на мозъка

Разширяването на камерната система се отразява негативно на функционирането на нервната система. Оценете състоянието и установете дали е увеличено или нееритематозус на мозъка, позволяват диагностични методи... Най -често за тази цел компютър или по -модеренМагнитен резонанс ... Има много причини за разширяването или асиметрията на камерната система. Най-често:

Повишено образуване и секреция на цереброспинална течност, например, с папилом или възпаление на хороидалния сплит.

Нарушаване на изтичането на цереброспинална течност, например, когато дупките са запушениMagendie и Lyushka (след възпаление на менингите - менингит), метаболитни реакции след субарахноидален кръвоизлив, венозна тромбоза.

Наличие в черепната кухина обемни неоплазмикато тумор, киста, хематом, абсцес.

Без значение причината, има общ механизъмразвитие на патология. Първоначално има забавяне на изтичането на церебрална течност от кухините на камерната система в субарахноидалното пространство. Следователно те започват да се разширяват, като същевременно притискат околната мозъчна тъкан. Основното усложнение, което се развива поради първичната блокада на изтичането на цереброспиналната течност, най -често ставахидроцефалия на мозъка ... Типични оплаквания на пациентите от пристъпи на внезапно главоболие, съпътстващо гадене и понякога повръщане, различни нарушения на автономните функции. Описано клинични симптомисвързано с остро повишаване на интравентрикуларното налягане, което е характерно за патологията на системата за цереброспинална течност.