Увеличен малък мозък при новородено. Причини и симптоми на разширяване на вентрикулите на мозъка. Размери и контури на мозъчните вентрикули

За да си представите защо вентрикулите на мозъка са увеличени, трябва да знаете анатомичната страна на проблема. Вентрикулите, разположени в медулата малко бебе, са представени от множество кухини, необходими за запазване на цереброспиналната течност.

Капацитивната структура на мозъка за съхранение на алкохол са странични вентрикули. По размер те са по-големи от всички останали. Левокамерната формация на мозъка е първата, а разположена от дясната страна е втората.

Третият вентрикуларен елемент е тясно свързан помежду си с двата разположени странично поради отвора, разположен между колоната на свода и предния таламусен край, свързващ третия камерен елемент със страничния (интервентрикуларен). Мозолото тяло (corpus callosum) има страни и тези кухини образувания под формата на вентрикули са локализирани отстрани, малко под това тяло. Съставът на страничните вентрикули е представен под формата на предни, задни, долни рога, както и тялото.

Четвъртият вентрикуларен компонент е много важен, разположен в близост до малкия мозък и продълговатия мозък. Прилича на форма на ромб, поради което го наричат ​​ромбовидна ямка, в която се намира каналът гръбначен мозъкс канала, където има комуникация на четвъртия вентрикуларен компонент с водопровода.

Струва си да се отбележи, че ако има 5-та камера, разположена в областта на мозъка с ултразвукова диагностикапо време на бременност това е нормално.

Заедно с функцията на натрупване от вентрикулите се изпълнява секретиращата функция на цереброспиналната течност. V нормално състояниетази течност се оттича в областта на субарахноидалното пространство, но понякога този процес се нарушава, различни вентрикули, разположени в мозъчната област на безпомощно бебе, се увеличават. Това показва нарушен изтичане на цереброспинална течност от вентрикуларната зона, развива се хидроцефално състояние.

Какво означава това

Не се паникьосвайте, ако някои от вентрикулите са разширени, разположени в областта на мозъка на безпомощно бебе. В крайна сметка, разширяването на някои вентрикули, разположени в мозъчната област, не винаги е патологично. Леко увеличение на всяка камера, разположена в областта на мозъка на бебето, се дължи на физиологията поради голямата глава на бебето.

Увеличаването на вентрикулите на мозъка при новородени не е рядкост до навършване на една година. В тази ситуация е необходимо да се установи не само колко разширени са някои от вентрикулите, разположени в мозъчната зона на малко бебе, но и да се измери целия апарат на цереброспиналната течност.

Излишъкът от гръбначно-мозъчна течност се счита за основната първопричина за това, което всъщност е причината да се извършва това разширяване на вентрикулите на мозъка. Гръбначно-мозъчната течност не тече поради запушване на мястото, откъдето излиза, което води до дилатация на съществуващата камерна система, разположена в мозъчната област.

Разширяването се случва при тези бебета, които са се появили преждевременно. При съмнение за дилатация на някои от страничните вентрикули, разположени в областта на мозъка при новородени, или тяхната асиметрия, е необходимо да се измери, за да се зададе качествен параметър. Това се случва, когато съществуващите странични вентрикули на човешкия мозък се разширят и какво означава това вече е ясно. Състояния, при които много вентрикули са разширени, изискват внимателно описание.

Вентрикуломегално състояние

С него кухината на вентрикуларния апарат се разширява, в резултат на което ще се прояви дисфункция на централната нервна система.

Вентрикуломегални видове

В зависимост от тежестта, патологията възниква в лека степен, средни и тежки; местоположението определя следните типове:

• латерално, при което се изразява увеличение на някои вентрикули в малко детекато задна и странична;
• друг изглед, където местоположението на патологията е в зоната близо до зрителните туберкули и предната област;
• v следващ случайфокусът засяга мозъчната област с продълговата частмозък.

Какви са причините за патологията

Основната причина, поради която патологията е възможна при новородени, се счита за хромозомна аномалия при бременни жени. Други обстоятелства, които определят защо определени вентрикули на мозъчната област при малко дете са увеличени, са инфекциозни заболявания, физическа травма, хидроцефална обструкция, хеморагични прояви и влошена наследственост.

Симптоми на заболяването

Разширените някои вентрикули на мозъчната зона при малко дете служат като основна причина за синдромните състояния на Даун, Търнър, Едуардс. В допълнение, някои разширени вентрикули на мозъчната област при малко бебе засягат сърдечната дейност, мозъчните структури и мускулно-скелетната система.

Диагностични мерки

Това състояние при деца се диагностицира с ултразвуково изследване на главата.

Как се лекува

В състояние, при което страничните вентрикули на мозъка при дете са разширени, основното е да се предотвратят сложни състояния на тялото. Предписват се диуретици витаминни препарати, антихипоксанти. Допълнителни начинилечение на това състояние са масажни процедури със специални физиотерапевтични упражнения. За предотвратяване на сложни състояния се използват калий-съхраняващи средства.

Хидроцефално-хипертензивен синдром

Не може да се изключи и друг ход на заболяването, при който се наблюдават повишени камерни мозъчни компоненти при новородени ─ синдром на хидроцефална хипертония.

При него гръбначно-мозъчната течност се произвежда прекомерно, натрупвайки се под менингите и камерната система на мозъка. Отговаря тази патологиярядко изисква диагностично потвърждение. Този синдром се класифицира според индикатор за възрасттадете.

Причини

Основните причини се делят на такива, които са били преди раждането и такива, които вече са придобити. Вроденото възниква поради:

• усложнено протичане на състоянието на жената, в която е бременна, усложнено раждане;
• вътрематочна церебрална хипоксия, травма по време на раждане, аномалии в развитието;
• ранна родова дейност;
• интранатална травма с кръвоизлив в субарахноидалното пространство;
• вътрематочна инфекциозна патология;
• мозъчна аномалия;
• продължителна трудова дейност;
• дълъг период между изтеклата околоплодна течност и изгонения плод;
• хронична патология на майката.

Придобитите първопричини включват:

• неоплазми от онкологично или възпалително естество;
• чуждо тяло, разположено в мозъка;
• състояние след фрактура на черепа с проникване на костни фрагменти в мозъка;
• инфекциозна патология;
• причина за неясна етиология.

Всички основни причини за този синдром водят до развитие на разширяване на вентрикулите на мозъка при кърмачета.

Проява на патология

Клиничният синдром се проявява:

• високо вътречерепно налягане;
• увеличен обем на вентрикуларната течност.

Симптомите се свеждат до:

• бебето отказва да се храни кърма, хленчещ, капризен без видима причина;
• той има намаляване на активността на мускулните влакна;
• рефлексивната активност е слабо изразена: трудно се хваща и преглъща;
• често плюе;
• наблюдава се страбизъм;
• преливащи при преглед очна черупкаполупокрити от долния клепач;
• шевовете на черепа се разминават ─ това също показва, че има увеличение на някои от страничните вентрикули на мозъчната област при дете;
• напрежението с изпъкнали фонтанели показва, че вентрикулите на мозъка са разширени при дете;
• месец след месец обиколката на главата се увеличава, това също важна характеристикафактът, че някои странични вентрикули на мозъка са леко разширени при кърмачето;
• очното дъно показва това визуални дисковеедематозен, също индикатор, че има дилатация на страничните вентрикули, разположени в областта на мозъка при малко бебе.

Тези прояви показват, че вентрикуларната система на увеличения мозък при малко дете, или петата камера на мозъка, е увеличена, последствията могат да бъдат тежки. Деца на най-големите възрастова категорияпридобиват този синдром понякога веднага след като са били болни инфекциозна патологияили увреждане на черепа с мозъка.

Характерна особеност на този проблем е сутрешната болезненост в областта на главата, стискащ или спукващ характер, локализиран в темпоралната и фронталната зона, с проява на гадене с повръщане.

Оплакването, при което се увеличава част от вентрикула на мозъчната област на малко дете, е невъзможността за повдигане на очите нагоре с главата надолу. Това често е придружено от чувство на виене на свят. С наблюдавания пароксизъм кожабледо, изразена летаргия, липса на активност. Детето се дразни от ярка светлина и силни звукови ефекти. Въз основа на това вече е възможно да се предположи, че лявата камера на мозъка при дете е увеличена.

Поради високия мускулен тонус на краката, детето ходи на пръсти, има изразен страбизъм, много е сънливо, психомоторното развитие е бавно. До това водят увеличените вентрикули на болния мозък при малко дете на 3 години.

Диагностични мерки

Високопрецизна диагноза на хидроцефален синдром с хипертония, не е лесно да се установи дали мозъчната вентрикула наистина е увеличена при кърмачета. Използвайки най-новите диагностични методи, е невъзможно да се установи точна диагноза, при която синдромът води до развитие на леко разширение на вентрикуларната система на малка част от мозъка при дете или на 3-та камера, разположена в областта на мозъка, е увеличена или дилатация на лявата камера, разположена в областта на мозъка при дете.

Диагностичните параметри на новороденото са обиколката на областта на главата, активността на рефлексите. Другата диагностика включва:

• офталмологично изследване на очното дъно;
• невросонографско изследване, за да се види колко е увеличена вентрикула на определена част от мозъка при новородено;
• провеждането на компютърно томографско изследване и ЯМР ще помогне да се определи точно, че това може да е леко разширение на страничните вентрикули на мозъка при дете;
• изследване с лумбална пункция, което определя степента на налягане на цереброспиналната течност. Този метод е точен и надежден.

Терапевтични мерки

Неврологичните и неврохирургичните специалисти са длъжни да лекуват това заболяване. Болните се наблюдават постоянно от лекари, в противен случай разширените мозъчни вентрикули при дете ще доведат до сериозни последици.

До шестмесечна възраст, когато има дилатация на лявата странична камера на мозъка при новородени, амбулаторно лечение. Основното лечение е:

• диуретици заедно с лекарства, които намаляват репродукцията на цереброспиналната течност;
• ноотропна група лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение;
• успокоителни;
• специален гимнастически упражненияс масаж.

Терапевтичните мерки на синдрома, при които увеличаването на лявата камера на мозъка при новородени, са дългосрочни, отнемат повече от 1 месец.

по-големи деца възрастова групалекувани за хидроцефален синдром, в зависимост от патогенезата, в зависимост от първопричината за патологията. Когато синдромът е възникнал поради заразна болестпредписват лекарства срещу бактерии или вируси. При черепно-мозъчна травма или онкология е показан хирургическа интервенция. Ако не се лекува, разширената камерна система на мозъка при новородени ще доведе до сериозни последици.

Сложни условия

Проявата на хидроцефален синдром с хипертония причинява сложни състояния на тялото, при които детето ще има следните последици:

• психомоторното бебе се развива бавно;
• слепи напълно или частично;
• слухова дисфункция, вероятно напълно глух;
• може да изпадне в кома;
• напълно или частично парализиран;
• фонтанела се изпъква необичайно;
• проявяват се епилептични припадъци;
• неволно уринира, извършва акт на дефекация;
• може да умре.

Ето до какво ще доведе повишеното състояние на вентрикуларните елементи на мозъка при новородени, какви са възможните последствия, ако лечението не бъде завършено навреме.

В инфантилния период прогностичното протичане е най-благоприятно поради периодичността артериален типналягане и вътречерепно налягане, идващи с течение на времето, колкото по-голямо бебето е до нормални нива. При възрастовата категория на по-големите деца прогнозата е неблагоприятна, в зависимост от основната причина за този синдром, характеристиките на лечението.

Ултразвуково изследваневи позволява да изучавате работата и структурата вътрешни органи. С помощта на отражение на вълната готовите данни се изпращат на монитора. Ултразвукът на мозъка при кърмачета е задължителна процедура за профилактичен преглед. Благодарение на получените данни е възможно да се прецени структурата на мозъка и работата съдова система. Проучването се извършва бързо и безболезнено, не представлява никаква опасност за детето.

NSG (невросонография) ви позволява да определите нарушения във функционирането и структурата на всички мозъчни структури, както и да оцените работата на централната нервна система.

NSG се извършва през фонтанела, който се намира между несрасналите кости на черепа. Благодарение на това резултатът ще бъде точен и правилен. Фонтанела е мека на допир, усеща се пулсация. Обикновено тя трябва да бъде на нивото на повърхността на главата. Подуването показва здравословни проблеми.

Процедурата NSG не изисква допълнителна подготовка - достатъчно е да освободите главата на детето от капачката. Резултатът не се влияе по никакъв начин от състоянието на детето, дори и да плаче, да е палав или спокойно да проучва ситуацията. Процедурата се извършва дори когато детето спи.

Каква е причината за това изследване

Ултразвукът е задължителна планирана процедура за един месец. В други случаи индикации за NSG преди първия месец от живота са следните случаи:

За един месец се извършва задължително NSG в следните случаи:

• деца, родени с цезарово сечение;
• неправилна форма на главата;
• провеждане на проучване за наблюдение на състоянието;
• с такива нарушения в развитието като тортиколис, страбизъм, парализа;

За деца над един месец NSG се прави по следните показания:

• оценка на ефективността на лечението на наранявания или неврологични заболявания на мозъка;
• след инфекциозни заболявания (енцефалит, менингит);
• генетични и генни нарушения;
• нараняване на главата.

В някои случаи е показан ЯМР на мозъка, който се извършва под анестезия.

Интерпретация на резултатите, получени по време на проучването

Резултатите ще зависят от много фактори - срок на раждане, тегло при раждане. Нормата за всички деца от различни месеци от живота са следните параметри.

1. Всички части на мозъка трябва да са симетрични по размер и хомогенни по състав.
2. Браздите и извивките имат ясни контури.
3. Липсата на течност в междухемисферната пукнатина и нейните размери не надвишават 3 mm.
4. Хороидалните плексуси на вентрикулите са хиперехогенни и хомогенни.
5. Размерът на страничните вентрикули е нормален: предни рога - до 4 mm, тилни рога - 15 mm, тяло - до 4 mm. Трета и четвърта камера - до 4 мм.
6. Нормата на голям резервоар е до 10 мм.
7. Не трябва да има уплътнения, кисти и неоплазми.
8. Обвивки на мозъка без промени.
9. Нормалният размер на субарахноидалното пространство не надвишава 3 mm. Ако е по-голям, докато има повишаване на температурата и честа регургитация, тогава може да се подозира заболяване като менингит. Ако няма съпътстващи симптоми, всички други прегледи са нормални, може би това явление е временно.

Камерната кухина не трябва да се разширява. Увеличението им показва заболявания като хидроцефалия, рахит. По време на хидроцефалия детето има голяма глава, подута фонтанела. Това нарушение причинява често главоболие, умствено и физическо недоразвитие.

Съдържанието на страничните вентрикули (дясна и лява) е цереброспинална течност. С помощта на специални отвори те са свързани с третата камера. Има и четвърта камера, която се намира между малкия мозък и продълговатия мозък.

Връзката се осъществява в страничните вентрикули гръбначно-мозъчна течност, след което се премества в субарахноидалното пространство. Ако такъв отлив е нарушен по някаква причина, възниква хидроцефалия.

При увеличаване на количеството течност се наблюдава асиметрия на страничните вентрикули (дилатация). Заболяването може да се диагностицира при деца, родени преждевременно, тъй като размерът на страничните им вентрикули е по-голям.

Ако се открие асиметрия на страничните вентрикули на NSG, се измерва размерът, определят се количествените и качествените характеристики.

Основните причини, поради които се разширява камерната кухина, включват хидроцефалия, травма на черепа и мозъка, лезии на ЦНС и други малформации на новородени.

Киста на септум пелуцидум обикновено се открива от раждането. Прозрачната преграда е тънка плоча, състояща се от мозъчна тъкан. Между тези плочи има кухина, наподобяваща празнина. Киста на прозрачната преграда е кухина, възпалена с течност. Кухината се натрупва и започва да притиска съседните тъкани и съдове.

Киста на прозрачната преграда се открива на NSG при почти всички недоносени бебета. След известно време може да изчезне. Ако се открие киста на прозрачната преграда веднага след раждането, тогава в повечето случаи специална лекарствена терапияне са назначени.

В случай, че киста на прозрачната преграда е възникнала поради нараняване, възпаление или инфекциозно заболяване, е необходимо незабавно лечение. Може да възникне съпътстващи симптоми(болка в главата, нарушено зрение и слух).

По време на NSG, който се извършва всеки месец след откриване на нарушение, се определя динамиката на развитието и растежа на киста на прозрачната преграда. В зависимост от скоростта на растеж и причината за кистата, това ще зависи по-нататъшно лечение. По принцип се предписват лекарства, които освобождават тази кухина на мозъка.

Ако бъдат установени нарушения по време на NSG, е възможно решение за медицинско оттегляне на всички ваксинации. Ваксинациите могат да влошат състоянието, така че след прегледа трябва да посетите невролог.

Дешифрирането и изясняването на диагнозата се извършва от невролог. Само той може да предпише правилното лечение и да наблюдава развитието на болестта в динамика. Той също така ще предотврати възможни усложнения и ще предотврати други нарушения.

Човешкият мозък е сложна и удивителна структура, всички тайни на която учените все още не са разгадали. Един от най-интересните механизми на функционирането на нервната система е процесът на образуване и циркулация на цереброспиналната течност (ликвор), който се осъществява с помощта на 3-та камера на мозъка.

3 мозъчна камера: анатомия и физиология

Третата камера на мозъка е тънка процепна кухина, ограничена от зрителните туберкули на таламуса и разположена в диенцефалона. Вътре в третата камера на мозъка е облицована мека обвивка, разклонен хороиден плексус и изпълнен с цереброспинална течност.

Физиологичното значение на 3-та камера е много високо. Той осигурява безпрепятствен поток на CSF от страничните вентрикули към субарахноидалното пространство за промиване на мозъка и гръбначния мозък. Просто казано, осигурява циркулация на гръбначно-мозъчната течност, която е необходима за:

• регулиране на вътречерепното налягане;
• механична защита на мозъка от увреждане и нараняване;
• транспортиране на вещества от мозъка до гръбначния мозък и обратно;
• предпазва мозъка от инфекция.

3 мозъчна камера: норма при деца и възрастни

Нормално функциониращата система за алкохол е непрекъснат и добре координиран процес. Но дори и малък „срив“ в процесите на образуване и циркулация на цереброспиналната течност трябва да се случи - това определено ще повлияе на състоянието на дете или възрастен.

Особено важен в това отношение е 3-та камера на мозъка, чиято норма е посочена по-долу:

1. Новородени -3-5 мм.
2. Деца 1-3 месеца -3-5 мм.
3. Деца 3 месеца - 6 години -3-6 мм.
4. Възрастни -4-6 мм.

Чести заболявания на третата камера на мозъка

Най-често проблемът с нарушението на изтичането на гръбначно-мозъчната течност се среща при деца - новородени и бебета до една година. Едно от най-честите заболявания в тази възраст е ICH () и неговото усложнение е хидроцефалия.

По време на бременност бъдеща майкапреминава задължителен фетален ултразвук, който може да открие вродени дефектиразвитие на централната нервна система на детето ранни дати. Ако по време на прегледа лекарят забележи, че 3-та камера на мозъка е увеличена, ще са необходими допълнителни диагностични тестове и внимателно медицинско наблюдение.

Ако кухината на 3-та камера на плода се разширява все повече и повече, в бъдеще такова бебе може да се нуждае от байпас, за да възстанови нормалния отток на цереброспиналната течност.

Също така всички бебета, родени на възраст от два месеца (според показанията - по-рано), преминават задължително медицински прегледневролог, който може да подозира разширяване на 3-та камера и наличие на ICH. Такива деца се изпращат за специално изследване на мозъчни структури - (невросонография).

Какво е NSG?

Невросонографията е специален вид ултразвуково изследване на мозъка. Може да се провежда при кърмачета, тъй като те имат малък физиологичен отвор в черепа - фонтанела.

С помощта на специален сензор лекарят получава изображение на всички вътрешни структури на мозъка, определя техния размер и местоположение. При уголемяване на 3-та камера от NSG се правят по-подробни изследвания – компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) за получаване на по-точна картина на заболяването и потвърждаване на диагнозата.

С кои лекари трябва да се свържете при поставяне на диагноза ICH?

Ако 3-та камера на мозъка на бебето е леко увеличена и майката няма сериозни оплаквания, е достатъчен редовен контрол от областния педиатър. Необходима е консултация с невропатолог и неврохирург, ако има значително разширение на вентрикулите при ултразвук или симптоми на ICH:

• детето започна да суче по-зле от гърдата;
• фонтанела е напрегната, стърчи над повърхността на черепа;
• подкожните вени на скалпа са разширени;
• Симптом на Грефе - участък от бяла склера между ириса и клепача при поглед надолу;
• силен, остър вик;
• повръщане;
• разминаване на шевовете на черепа;
• бързо увеличаване на размера на главата.

Лекарите определят по-нататъшните тактики за лечение на бебе с: консервативни средства назначаване на съдови лекарства, масаж, физиотерапия; хирургически - извършване на операция. След терапията децата бързо се възстановяват, дейността на нервната система се възстановява.

Колоидната киста на 3-та камера е заболяване, често срещано при възрастни 20-40 години. Характеризира се с появата на доброкачествена кръгла форма в кухината на 3-та камера, която не е предразположена към бърз растежи метастази.

Сама по себе си колоидна киста не представлява никаква опасност за човешкото здраве. Проблемите започват, ако тя стигне големи размерии предотвратява изтичането на цереброспиналната течност. В този случай пациентът има неврологични симптомисвързани с повишено вътречерепно налягане:

• силно главоболие;
• повръщане;
• зрително увреждане;
• конвулсии.

Диагностика, лечение колоидна кистатретият вентрикул се обработва съвместно от невропатолог и неврохирург. При изразени размери на образуването, определени на CT или, се назначава хирургиякисти. След операцията нормалното протичане на цереброспиналната течност бързо се възстановява и всички симптоми на заболяването изчезват.

Обобщаване

По този начин, третата камера важен елементликворната система, чиито заболявания могат да доведат до сериозни последици. Внимателното отношение към здравето и навременният достъп до лекари ще ви помогнат бързо и трайно да се справите с болестта.

Катя Емелянова, жена, 24 г

Здравейте! Помогнете да разберете, моля. Детето е родено на 41 седмици, раждането е естествено, 8/9 по скалата на Апгар, тегло 4000гр, височина 56см, размер на тялото 35/34/37см. 1 плътна обвивка около врата. NSG на 1 месец: наклонен размер пред рогата страна на вентрикулите от дясната страна 3,5 mm от лявата 3,5 mm трета камера 3 mm междухемисферна фисура 2 mm ниво на течността 1 mm останалата част без особености На 3 месеца поставят закъснение в двигателно развитие, тонус вдясно и вероятно тортиколис. съмнителна хидроцефалия. Завършихме курс на масаж, детето започна да държи главата си уверено, стана по-мобилно. Върнахме се в NSG, за да изключим хидроцефалия. Резултати от NSG на 4 месеца: наклонен размер пред рогата, отстрани на вентрикулите отдясно 4 mm отляво 4 mm трета камера 3,9 mm междухемисферна фисура 3 mm ниво на течност 3 mm останало без особености Неврологът ни предписа инжекции от убехинонов композит и лекарството съдов ценаризин, като 1/6 Сега не мога да намеря листа за назначения. и глицин сутрин и вечер. + след 2 месеца курс на масаж. Ние направихме всичко това. Сега детето е на 8 месеца. На 6 месеца седна сам, на 7 месеца сам застана на опората. Пълзи уверено. Той много бърбори. Спи около 14 часа на ден, спи добре през нощта. NSG на 7 месеца: наклонен размер пред рогата страна на вентрикулите от дясната страна 5 mm от лявата 5 mm трета камера 3,8 mm междухемисферна фисура - 0 ниво на течността - 0 останалото без характеристики няма за какво да се притеснявате и вашето индикаторите не са толкова ужасни“ – това е първият въпрос, моля, обяснете. Четох, че е достатъчно ужасна диагнозаза детето и може да заплашва умствена изостаналост,много притеснен. Как мога да помогна на детето, след колко да направя NSG отново? Докторът не ми каза нищо. Тя каза само Ubequinone Composite да направи още 5 инжекции. И преди нова година масаж. Въпрос 2 - все още не сме имали DTP, имаше медицинско оттегляне, сега неврологът ми позволи да се ваксинирам, предписа препарата и предписа 7 дни преди и след ваксинацията лекарството Vinpocetine 1/4 2 пъти на ден. Възможно ли е детето му на тази възраст и с нашата диагноза и как се отразява това на ваксинацията? Факт е, че имаме час за лекар в нашата клиника за 5 минути и просто нямам време да задам всички въпроси, които ме интересуват, ако ми обясните, ще съм ви много благодарен! Благодаря ти много!

Здравейте. Според NSG - отлична положителна динамика. Вентрикулите са леко увеличени, това не е ужасно, няма да повлияе по никакъв начин на развитието на детето. В бъдеще може да има главоболие, но може и да няма. добро лекарство, възможно е за деца от раждането (не гледайте инструкциите). Предписва се, така че количеството течност в вентрикулите да не се увеличава. С уважение, Алла Василиевна

Консултацията с невролог на тема "Размерът на вентрикулите на мозъка" е дадена само за справка. Въз основа на резултатите от консултацията, моля, консултирайте се с лекар, включително за идентифициране на възможни противопоказания.

Относно консултанта

Подробности

Педиатър, детски невролог. Доцент на катедрата по педиатрия, канд медицински науки, лекар от най-висока категория.

Завършила е Санкт Петербургския държавен педиатричен университет, след това ординатура и аспирантура по педиатрия в Санкт Петербургския държавен медицински университет на името на И. П. Павлов. Преминала е професионална преквалификация по детска неврология в Санкт Петербургския държавен политехнически университет. През 1995 г. защитава дисертация за академична степенкандидат на медицинските науки.

Общ медицински опит повече от 30 години.

Професионални интереси: перинатално увреждане на централната нервна система при деца от първата година от живота, последици от ПП ЦНС при деца над една година, нарушения на говора, синдром на вегетативно-съдова дистония, главоболие, неврози (тикове, заекване) и невротични състояния, енуреза, ADHD (разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност), нарушено представяне в училище.

Доста често бебетата имат разширени мозъчни вентрикули след раждането. Такова състояние не винаги означава наличие на заболяване, при което със сигурност се налага лечение.

Вентрикуларна система на мозъка

Вентрикулите на мозъка са няколко взаимосвързани колектора, в които се образува и разпределя цереброспиналната течност. Ликьорът се измива от мозъка и гръбначния мозък. Обикновено, когато определено количество цереброспинална течност винаги е във вентрикулите.

От двете страни са разположени два големи колектора за цереброспинална течност corpus callosum. И двете вентрикули са свързани помежду си. От лявата страна е първата камера, а от дясната - втората. Те се състоят от рога и тяло. Страничните вентрикули са свързани чрез система от малки дупки с 3-та камера.

Четвъртата камера се намира в дисталната област на мозъка между малкия мозък и продълговатия мозък. Той е доста голям по размер. Четвъртата камера е с форма на диамант. В самото дъно има дупка, наречена ромбовидна ямка.

Правилното функциониране на вентрикулите осигурява проникването на цереброспиналната течност в субарахноидалното пространство, когато е необходимо. Тази зона се намира между твърдите и арахноидалните мембрани на мозъка. Тази способност ви позволява да спестите необходимия обем цереброспинална течност при различни патологични състояния.

При новородени често се наблюдава дилатация на страничните вентрикули. При това състояние рогата на вентрикулите са разширени и може да има повишено натрупване на течност в областта на телата им. Това състояние често причинява разширяване както на лявата, така и на дясната камера. При диференциална диагноза се изключва асиметрия в областта на главните мозъчни колектори.

Размерът на вентрикулите е нормален

При кърмачетата вентрикулите често са разширени. Това състояние не означава, че детето е сериозно болно. Размерите на всяка от вентрикулите са специфични стойности. Тези показатели са показани в таблицата.

За оценка на нормалните показатели, дефиницията на всички конструктивни елементистранични вентрикули. Страничните цистерни трябва да са с дълбочина по-малко от 4 mm, предните рога 2 до 4 mm, а тилните рога 10 до 15 mm.

Причини за вентрикуларно разширение

Недоносените бебета може да имат разширени вентрикули веднага след раждането. Подредени са симетрично. Симптоми вътречерепна хипертонияпри дете с това състояниеобикновено не се случва. Ако само един от рогата се увеличи леко, това може да е доказателство за наличието на патология.

Следните причини водят до развитието на вентрикуларно разширение:

Фетална хипоксия, анатомични дефекти в структурата на плацентата, развитие на плацентарна недостатъчност.Такива състояния водят до нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка на нероденото дете, което може да предизвика разширяване на вътречерепните колектори.

Черепно-мозъчна травма или падане.В този случай изтичането на цереброспиналната течност е нарушено. Това състояние води до застой на водата във вентрикулите, което може да доведе до симптоми на повишено вътречерепно налягане.

патологично раждане.Травматичните наранявания, както и непредвидените обстоятелства по време на раждането, могат да доведат до нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка. Тези спешни състояния често допринасят за развитието на вентрикуларна дилатация.

Инфекция с бактериални инфекции по време на бременност.Патогенните микроорганизми лесно преминават през плацентата и могат да причинят различни усложненияДетето има.

Продължително раждане.Твърде дългото време между отделянето на околоплодна течност и изхвърлянето на бебето може да доведе до развитие на интранатална хипоксия, което причинява нарушение на изтичането на цереброспинална течност от разширените вентрикули.

Онкологични образувания и кисти, които са в мозъка.Растежът на туморите оказва прекомерен натиск върху интрацеребралните структури. Това води до развитие на патологично разширение на вентрикулите.

Чужди телаи елементикоито са в мозъка.

Инфекциозни заболявания.Много бактерии и вируси лесно преминават кръвно-мозъчната бариера. Това допринася за развитието на множество патологични образувания в мозъка.

Фетална хипоксия

Черепно-мозъчна травма или падане

Патологично раждане

инфекция бактериални инфекциипо време на бременност

Онкологични образувания и кисти, които са в мозъка

инфекциозни заболявания

Как се проявява?

Разширяването на вентрикулите не винаги води до неблагоприятни симптоми. В повечето случаи детето не изпитва никакъв дискомфорт, който да показва наличието на патологичен процес.

Само когато тежки нарушениязапочват да се появяват първите неблагоприятни прояви на болестта. Те включват:

Нарушение на походката.Малките деца започват да ходят на пръсти или да стъпват тежко на петите си.

Появата на зрителни нарушения.Те често се проявяват при бебета под формата на страбизъм или недостатъчно добър фокус върху различни предмети. В някои случаи детето може да развие двойно виждане, което се увеличава при гледане на малки предмети.

Треперене на ръцете и краката.

Поведенчески разстройства.Бебетата стават по-апатични, сънливи. В някои случаи дори апатичен. Детето е много трудно да завладее с някакви игри или развлекателни дейности.

главоболие.Проявява се с повишаване на вътречерепното налягане. В разгара на болката може да се появи повръщане.

Световъртеж.

Намален апетит.Бебетата през първите месеци от живота отказват кърмене, ядат лошо. В някои случаи детето плюе повече.

Нарушение на съня.Бебетата може да имат затруднения със заспиването. Някои деца ходят на сън.

Заболяването може да бъде с различна тежест. С минимални симптоми, говорете за лесен курс. С появата на главоболие, световъртеж и други симптоми, показващи висока вътречерепна хипертония, заболяването преминава средно тежко. Ако общо състояниедетето е тежко увредено и се нуждае от лечение в стационарни условия, след това заболяването придобива тежко протичане.

Последствия

Ненавременната диагностика на патологични състояния, довели до появата на дилатации в областта на вентрикулите на мозъка, може да повлияе по-нататъчно развитиедете. Първите постоянни симптоми на вентрикуларна дилатация се наблюдават при бебета на 6 месеца.

Нарушаването на изтичането на цереброспиналната течност може да доведе до постоянно повишаване на вътречерепното налягане. При тежки случаи на заболяването това допринася за развитието на нарушено съзнание. Нарушенията на зрението и слуха водят до развитие на загуба на слуха при детето и отслабване на зрението. Някои бебета имат епилептични припадъции припадъци.

Диагностика

За да се определят точните размери на вентрикулите, както и да се разбере тяхната дълбочина, лекарите предписват няколко метода за изследване.

Най-информативни и надеждни са:

Ултразвуково изследване.Позволява ви точно да опишете количествените показатели на вентрикулите, както и да изчислите вентрикуларния индекс. С помощта на ултразвук е възможно да се оцени обемът на цереброспиналната течност, която присъства в мозъчните колектори по време на изследването.

CT сканиране.С висока прецизностви позволява да опишете структурата и размера на всички вентрикули на мозъка. Процедурата е безопасна и не причинява болка при бебето.

Магнитен резонанс.Използва се в сложни диагностични случаи, когато е трудно да се постави диагноза. Подходящо за по-големи деца, които могат да останат неподвижни по време на изследването. При малки деца ЯМР се извършва под обща анестезия.

Изследване на фундуса.

Невросонография.

Ултразвуково изследване

CT сканиране

Магнитен резонанс

Изследване на фундуса

Невросонография

Лечение

Терапията на патологични състояния, довели до дилатация и асиметрия на вентрикулите на мозъка, обикновено се извършва от невролог. В някои случаи, когато обемните образувания или последствията от черепно-мозъчни наранявания станат причина за заболяването, се присъединява неврохирург.

За елиминиране патологични симптомисе използват следните лечения:

Предписване на диуретици.Диуретиците помагат за намаляване на проявите на вътречерепна хипертония и подобряват благосъстоянието на бебето. Те също така допринасят за нормализирането на образуването на ликьор.

Ноотропи.Те подобряват функционирането на мозъка, а също така допринасят за доброто кръвоснабдяване на кръвоносните съдове.

Лекарства със седативен ефект.Използва се за елиминиране повишена тревожности вълнение.

Калиеви препарати.Влияе положително на отделянето на урина. Това допринася за намаляването увеличена сумацереброспинална течност в тялото.

Мултивитаминови комплекси.Използва се за компенсиране на всички основни микроелементиучастват в жизнените процеси. Те също така помагат за укрепване на организма и допринасят за по-добра устойчивост на болести.

Успокояващ и релаксиращ масаж.Позволява ви да намалите мускулния тонус, а също така помага за отпускане на нервната система.

Физиотерапия.Помага за нормализиране на изтичането на цереброспиналната течност и предотвратява нейната стагнация в мозъчните вентрикули.

Назначаване на антибактериални или антивирусни лекарства според показанията.Те се използват само в случаите, когато вируси или бактерии са станали причина за заболяването. Назначен за курсова работа.

Хирургия.Използва се в случай на наличие на различни обемни образувания или за отстраняване на фрагменти от костна тъкан в резултат на фрактура на черепа поради черепно-мозъчна травма.

Прогноза

Ако състоянието се развие в ранна и ранна детска възраст, тогава ходът на заболяването обикновено е благоприятен. При подходящо лечение всички неприятни симптоми бързо преминават и не притесняват бебето. Високото вътречерепно налягане се нормализира.

При по-големите деца прогнозата е малко по-различна. Неблагоприятните симптоми са много по-трудни за лечение. Дългият ход на заболяването може да доведе до трайни зрителни и слухови увреждания. Ако лечението е започнало навреме, тогава в повечето случаи детето има постоянни нарушения, които се отразяват негативно на психическото и психическото му развитие.

Д-р Комаровски ще разкаже за разширяването на вентрикулите на мозъка при кърмачета и последиците от това.

Тази статия ще бъде от значение за родители, чиито деца са диагностицирани с вентрикуларно разширение

Вентрикулите са система от анастомизиращи кухини, които комуникират с канала на гръбначния мозък.

Човешкият мозък съдържа структури, които съдържат цереброспинална течност (CSF). Тези структури са най-големите в вентрикуларната система.

Те могат да бъдат разделени на следните видове:

• Странична;
• Трето;
• Четвърто.

Страничните вентрикули са предназначени да съхраняват цереброспинална течност. В сравнение с третия и четвъртия са най-големите сред тях. От лявата страна е камерата, която може да се нарече първата, правилната страна- второ. И двете вентрикули работят с третата камера.

Вентрикулът, наречен четвърти, е един от най-важните формации. Гръбначният канал се намира в четвъртата камера. Прилича на форма на диамант.

• Намален апетит на детето, често се случва детето да откаже да кърми.
• Мускулният тонус е намален.
• Има тремор на горните и долните крайници.
• Ясна проява на вените на челото, причината е от черепната кухина.
• Намалени са способностите на детето за преглъщане и хващане.
• Висок шанс за развитие на страбизъм.
• Диспропорция на главата.
• Честа регургитация поради повишено налягане на церебралната течност.

Характерен признак на вентрикуларно разширение и развитие на хипертензивно-хидроцефален синдром (HHS) се проявява в главоболие, което започва сутрин отляво или отдясно. Често бебето е болно и повръща.

Детето често се оплаква от невъзможността да повдигне очи и да напусне главата си, появяват се виене на свят и слабост, кожата започва да побледнява.

Диагностични методи

Много е трудно да се определи дали вентрикулът на бебето е увеличен. Диагностиката не дава 100% гаранция, че диагнозата може да бъде установена, дори и с помощта на най-новите методи.

Затварянето на фонтанелите се случва след проследяване на промяната в размера на цереброспиналната течност.

ДА СЕ следните видоведиагностиката включва следното:

1. Магнитен резонанс. Доста добре разкрива проблеми в мекотъканните структури на мозъка на детето.
2. Състоянието на очното дъно се оценява за наличие на оток или кръвоизлив.
3. Невросонография. Извършва се за определяне на размера на вентрикулите (както отляво, така и отдясно).
4. Лумбална пункция.
5. CT сканиране.

Проблемът с диагностицирането на новородено с помощта на ЯМР е, че бебето трябва да лежи тихо за около 20-25 минути. Тъй като тази задача е почти невъзможна за бебето, лекарите трябва да поставят детето в изкуствен сън. В същото време тази процедура е

Ето защо най-често компютърната томография се използва за диагностициране на размера на вентрикулите на мозъка. В същото време качеството на диагностиката е малко по-ниско, отколкото с помощта на ЯМР.

Счита се за нарушение, ако вентрикулите на мозъка имат норма, различна от 1 до 4 mm.

Лечение

Не винаги увеличаването на вентрикулите е причина за алармата. Когато вентрикулите на мозъка са разширени, това може да е случай на индивидуално и физиологично развитие мозъчна системабебе. Например, за големи бебета това е норма.

Също така, при лечението на това заболяване ще бъде неефективно: акупунктура, лечение с билки, хомеопатия, терапия с витамини.

На първо място, при лечението на дилатация на страничните вентрикули при дете, това е да се предотврати развитието на възможни усложнения при детето.

Възможни последици от HGS

Състоянието на хипертония-хидроцефалия често причинява редица сериозни усложнения, те включват:

• изпадане в кома;
• Развитие на пълна или частична слепота;
• глухота;
• смърт.

Вентрикуларното разширение при новородени, като диагноза, има по-голям шанс за благоприятен изход, отколкото при по-големи деца, поради повишаване на артериалното и вътречерепното налягане, което с напредване на възрастта се връща към нормалното.

Разширяването на страничните вентрикули на мозъка има неблагоприятни последици и зависи преди всичко от причината за развитието на HGS.

Видео

Заключение

Разширяването при новородени не трябва да се счита за аномалия в развитието на бебето. Рядко, когато се налага сериозна медицинска помощ. Пълна и окончателна диагноза, която ще бъде поставена от квалифициран специалист - невролог, ще отразява пълната картина на заболяването.

Затова е необходимо наблюдение и консултации със специалист, за да не получи детето Ви никакви усложнения.

Защо се прави ултразвук на мозъка на бебето?

Откриването на способността на ултразвука да отразява различно от структури с различна плътност е направено преди 200 години, но в педиатрията този диагностичен метод става търсен от средата на 20-ти век.

Получавайте ултразвукови вълни с помощта на пиезоелектрични кристали. Звуковите вибрации с честота 0,5 - 15 MHz са склонни да проникват през мека тъкан, срещащи структури с различни акустични характеристики.

Понякога звукът се отразява като ехо, откъдето идва и другото име на процедурата - ехография. Отстъпвайки на авангардни техники, ултразвукът има своите предимства:

• Не уврежда тъканите, плода, хромозомите, няма противопоказания и странични ефекти;
• Не се нуждае специално обучение, въвеждане на анестезия за изследване;
• Предлага се в много ранна възраст;
• Не отнема много време;
• Една проста процедура може да се повтори повече от веднъж;
• Лесно се понася от децата.

Защо се прави ултразвук на мозъка при кърмачета. Изследванията, използващи свойствата на звуковите вибрации, са един от най-информативните начини за изследване на структурата на мозъка на бебето, от който напълно зависят както ефективността, така и времето на лечението.

Невросонография

Изследване на мозъка, което позволява да се разкрият границите на средномозъчните структури, измествания, допълнителни кухинина мозъка, вентрикуларното разширение, скоростта на кръвния поток и промените в съдовете, които хранят мозъка, с помощта на ултразвук се нарича невросонография (NSG).

Методът помага за диагностициране на тумор, мозъчен абсцес, вътречерепен кръвоизлив, недоразвитие, воднянка и подуване на мозъка, усложнения от вътрематочни инфекции.

Чрез изследване на съдовете и скоростта на кръвния поток на ултразвук е възможно да се идентифицира зона на исхемия (липса на кръвообращение), инфаркт (клетъчно увреждане поради лош кръвен поток).

За кърмачетата ултразвукът играе специална роля, тъй като фонтанелите - зони без кости на черепа - остават на главата на бебето до 1-1,5 години.

Без краниотомия на тази възраст човек може лесно да проникне през тези „прозорци“, като изследва информация за работата на мозъка.

Размерът на фонтанела също определя възможността за изследване на мозъчните региони.

прости и наличен методправи възможно използването на невросонография при масови скринингови прегледи на кърмачета за ранна дефиницияпатологии в мозъка. В някои родилни домове процедурата се извършва за всички новородени, но този метод все още не е станал задължителен.

Недоносените бебета, както и родените в трудни условия, се изпращат на ехограф от невролози. Защо бебетата правят ултразвук на мозъка, можете да научите от д-р Комаровски.

Подготовка за NSG

Достъпът за изследване на главата на бебето е възможен само през фонтанела - мембрана между костите на черепа, с помощта на която плодът, движейки се по родовия канал, се адаптира към анатомичните особености на тялото на майката. С повишаване на вътречерепното налягане се отделя прекомерен обем през фонтанелите.

При доносено бебе към момента на раждането повечето фонтанели са обрасли с твърди тъкани, само най-големите могат да бъдат определени чрез докосване - нормално меки, пулсиращи, разположени на нивото на костите на черепа, понякога и малки.

През първите три месеца, докато фонтанелите са налични, се извършва NSG. Декодирането на резултатите не се влияе от състоянието на детето: то спи или будно, плаче или е спокойно.

Има едно ограничение за доплерографията, която изследва съдовете на мозъка: процедурата се извършва 1,5 часа след хранене. В други случаи не е необходима специална подготовка. Къде да направите ултразвук на мозъка при бебе ?

Можете да проверите адреса при вашия педиатър, да се обадите или да използвате формата за електронна денонощна среща с лекар на сайта на лечебното заведение.

Прочетете тук. Как се появяват конвулсии при кърмачета?

Показания за NSG

• Раждане на бебе преди 36-та седмица от бременността;
• Тегло при раждане - до 2кг 800гр;
• Степента на сложност на раждането ─ 7/7 точки или по-малко по скалата на Апгар ─ (възможно увреждане на централната нервна система с малформации: формата на ушите, броя на пръстите);
• Херния (изпъкнала част от мозъка с мембрана);
• Липса на плач при раждане на бебе;
• Прехвърляне поради родова травма в интензивно лечение;
• Продължително или бързо раждане;
• Вътрематочна инфекция;
• Отсъствие трудова дейностслед напускане на водите с противоречив Rh фактор;
• При изследване на бременна жена на ултразвук се вижда патология на мозъка на плода;
• 1 месец след цезарово сечение;
• Използване на помощни инструменти по време на раждането (форцепс, вакуум екстрактор и др.);
• Нестандартна форма на главата;
• Нараняване при раждане;
• При страбизъм, конвулсии, тортиколис, пареза, парализа.

При капризно поведение на бебето, постоянна регургитация, сълзливост, ако не се открие патология в други органи, се предписва ултразвук на главата. Ефективността на лечението на менингит, енцефалит, генетични нарушения, травмите на главата се следят с ултразвук.

С ултразвук се диагностицират и кръвоизлив, кисти, исхемия, хидроцефалия, интрацеребрален абсцес.

Как е процедурата

Ултразвукът се извършва през фонтанелата, ако е необходимо да се проучи структурата на задната черепна кухина, след това през задната част на главата. При полагане на бебето на дивана, на слепоочията (ако все още има пружини) и в областта на голяма пружина се монтира сензор, смазан с проводящ гел.

Понякога се изследва и областта на шията.

Чрез регулиране на позицията на сензора лекарят изследва структурите на мозъка.

Децата не изпитват болка, изследването продължава не повече от 10 минути.

На екрана на дисплея се проектира ехографско изображение. Плътни тъканиподчертано в светли тонове, насипно - по-тъмно.

Обикновено се извършва сонометрия на 12 индикатора на мозъка. Измерванията се сравняват със стандартите и специалистът дава заключение за съответствието на ултразвука на мозъка при бебето с нормата.

Това все още не е диагноза, а просто диагностичен инструмент за невролог. При сериозни отклонения се провеждат изяснителни изследвания (ЯМР, КТ).

Дешифриране на резултатите от NSG

Нормите за ултразвук на бебето се определят от времето на раждането му. Но има и задължителни критерии за дешифриране на ултразвук на мозъка при кърмаче:

• Симетрично подреждане на всички мозъчни структури;
• Всички извивки са ясно видими;
• Мозъчните вентрикули и цистерните са хомогенни по структура;
• Таламуса и субкортикалните ядра са умерено ехогенни;
• Преден рог на страничната камера ─ 1-2 mm дължина;
• Тялото на страничната камера е с дълбочина 4 mm;
• Междухемисферната пукнатина (на ширина ─ до 2 mm) не съдържа течност;
• Съдовите плексуси са хиперехогенни;
• 3-та камера ─ 2-4mm;
• Голям резервоар ─ 3-6 мм;
• Без изместване на стволови структури.

След изследването лекарят дешифрира и описва резултатите. За това той има 12 нормативни критерия.

Той оценява размера и контурите на вентрикулите (това помага за диагностициране на рахит, хидроцефалия и други патологии). След това се извършва изследване на състоянието на големите съдове (това помага да се идентифицират кисти, кръвоизливи).

Размери и контури на мозъчните вентрикули

Обикновено външният вид на вентрикулите е кухина, пълна с цереброспинална течност. Разширената камера може да означава хидроцефалия, натрупване на цереброспинална течност в черепа.

Заболяването е вродено и придобито. Причината за развитие може да бъде вътрематочна инфекция, малформации в развитието на плода, кръвоизлив.

Децата с тази диагноза се отличават с увеличен размер на главата, големи фонтанели и изпъкнало чело.

Разширяване на субарахноидалното пространство

Тази зона, изпълнена с гръбначно-мозъчна течност, се намира между pia mater и арахноида. Обикновено ширината трябва да бъде няколко милиметра. При увеличаване на тази област може да се мисли за възпаление на мембраните след нараняване или инфекция.

Кисти в съдовия сплит

Тези неоплазми се виждат на ултразвук по време на бременност. Те могат да се развият при кърмачета и при деца от втората година от живота. Кисти се срещат и при възрастни.

• Субепендимните кисти се намират близо до стената на вентрикула и се развиват след хипоксия и лек кръвоизлив. На мозъчна дейностте не засягат и не изискват лечение.
• Арахноидалните кисти се намират в арахноиден. Критични размери ─ от 3 см. Те вече оказват натиск върху мозъка, причинявайки епилепсия. Такава киста не се разтваря сама.

Кръвоизливи в мозъчните центрове

Патологията възниква поради вътрематочна инфекция, с противоречив резус на кръвта, недостиг на кислород. родова травма, нарушения на кървенето. По-често се среща при недоносени бебета.

Такива кръвоизливи са с четири степени на сложност. При такава диагноза наблюдението от невролог е задължително, тъй като последствията от самолечението са много опасни.

исхемия

Кислородният дефицит по време на исхемия може да доведе до увреждане на нервните клетки. Възниква след преждевременно ражданекогато белите дробове не са достатъчно развити до момента на раждането на бебето.

Увреждането на нервните клетки е придружено от омекотяване на мозъка, което провокира смущения в развитието на бебето.

Менингит

Когато мозъкът е заразен, настъпва удебеляване и възпаление на неговите мембрани. Заболяването изисква незабавно лечение.

Тумори

Обемните неоплазми в черепа са рядкост, толкова по-важно е да бъдете под постоянното наблюдение на невролог.

При значителен брой „находки“ си струва да се консултирате с лекар относно предписването на витамин D на бебето, което допринася за бързото разрастване на фонтанела. При повишено вътречерепно налягане това не е полезно.

Консултациите в такива случаи изискват и двата срока или пълно отхвърлянеот ваксинации. При затворени пружини се извършва транскраниален ултразвук, който е по-малко информативен от NSG.

ЯМР може да даде по-ясна картина на заболяването, но е задължителен обща анестезиязащото бебето не винаги е оправдано. Цената на ултразвук на мозъка при бебе може да бъде в диапазона от 1300 - 3800 рубли. Цената зависи от региона, в който се извършва изследването: за Москва е 1600 рубли. и по-горе, ултразвук на мозъка при кърмачета в Санкт Петербург - от 1000 рубли.

Заключение

На тематичните форуми родителите са доволни от условията на изпита. Само заключенията на сонолозите ги плашат.

Но навременната диагноза значително увеличава шансовете за възстановяване, тъй като мозъкът на бебето през първата година от живота е незрял, а възможностите на тялото на тази възраст са страхотни.

Родителите трябва да проучат списъка с индикации, за да разберат, че необяснимият плач, капризите, треперенето, конвулсиите са безобидни „малки неща“, които показват патология, която е трудно да се открие с възрастта и не по-малко трудна за лечение.

Повече информация

Изследване на мозъка на новородено е задължителна процедура, което ви позволява да идентифицирате различни патологиинервната система в първите дни от живота. Трябва обаче да се помни, че увеличаването на размера на страничните вентрикули на мозъка не винаги показва сериозни неврологични нарушения.

Човешката централна нервна система е много сложна. Най-важните му центрове са главният и гръбначният мозък. Всяка патология и отклонения от нормата могат да причинят развитието на редица неврологични разстройства, поради което изследването на мозъка и гръбначния мозък при новородени трябва да се направи в първите дни от живота.

Ултразвукът на мозъка е задължителен в следните случаи:

• сложно раждане;
• нараняване при раждане;
• фетална хипоксия;
• недоносеност;
• инфекции на майката.

Също така, мозъчен преглед при новородени е показан при ниска оценка по Апгар (по-малко от 7 точки) и при промени във фонтанела.

Ако има индикации за ултразвук на мозъка, той се извършва веднага след раждането на бебето, повторно изследване е показано при навършване на едномесечна възраст.

Има таблица, описваща нормите на мозъка за новородени. Така че, ако по време на първичния ултразвук има несъответствие между нормата на вентрикулите на мозъка при деца, нормата в таблицата е представена за различни възрасти- извършват се допълнителни прегледи.

Размери на страничните вентрикули

Ако ултразвуковото сканиране показва увеличени странични вентрикули при дете под една година, това не е непременно патология. При много деца нормалният им размер може да е малко по-голям от нормалния, особено ако детето има голям череп.

Важно е да се контролира развитието на мозъка при детето. Изследването трябва да се повтаря редовно. Ако има тенденция към по-нататъшно увеличаване на размера на вентрикулите, само тогава можем да говорим за патология.

Тези органи изпълняват функцията на междинно "съхранение" на цереброспиналната течност. При значително увеличаване на техния размер при дете се нарушава изтичането на цереброспиналната течност, вътречерепно наляганеи съществува риск от развитие на хидроцефалия.

Какво означава разширяването?

Ултразвукът на мозъка задължително се назначава на родени деца. Увеличаването и асиметрията на страничните вентрикули може да показва наличието на следните патологии при дете:

• хидроцефалия;
• черепно-мозъчна травма;
• киста;
• патология на развитието на ЦНС.

При увеличаване на недоносено бебе се избират тактики за очакване. Изследването трябва да се извършва редовно, за да се определи тенденцията в размера на вентрикулите и състоянието на мозъка.

В повечето случаи отклонението от нормата не означава патология. При недоносени бебета, уголемяването и асиметрията на вентрикулите са свързани с особености на развитието на мозъка. Този проблем изчезва от само себе си без лечение, когато детето започне да настига връстниците си по тегло.

Не е необичайно недоносените бебета да се раждат с киста на септум пелуцидум. Такава киста е малка неоплазма с правилна форма, пълна с течност. Кистата притиска съседни тъкани и съдове, което може да причини нарушение метаболитни процесимозък.

По правило в 90% от случаите кистата преминава сама без лечение и не причинява неврологични нарушения при детето.

Лечението е необходимо, ако кистата не е диагностицирана от раждането, а е получена в резултат на минало заболяванеили нараняване. В такива случаи размерът му се увеличава бързо и провокира натрупването на цереброспинална течност, което може да бъде изпълнено с развитието на редица нарушения.

Как и кога се извършва диагностиката?

Редовен ултразвуково изследванена мозъка се предписва през първия месец от живота на бебето, ако има симптоми на тревожност, например, леки рефлекси или безпричинна тревожност на детето.

При наличие на патология прегледът при деца под една година се повтаря на всеки три месеца.

Отклонението от нормата на тази възраст не винаги изисква лечение. Необходима е очаквана тактика и редовни прегледида се определи динамиката на промените в състоянието на мозъчните тъкани. Често разширените вентрикули са временни и бързо се връщат обратно без никакво лечение.

При усложнено раждане ултразвукът се извършва в първите часове от живота. Във всички останали случаи неврологът може да Ви насочи за преглед, ако детето има следните симптоми:

• твърде голяма глава;
• отслабване на рефлексите;
• тревожност;
• нараняване на фонтанела;
• страбизъм;
• повишена телесна температура.

Също така, диагностиката на състоянието на мозъка се извършва при съмнения за церебрална парализа, рахит и редица други вродени заболявания.

Как се прави ултразвук при бебета?

Методите за ултразвуково изследване са най-безопасните и не отрицателно въздействиевърху тялото на новороденото.

За изследването не се изискват специални подготвителни мерки. Детето трябва да е пълно и да не изпитва дискомфорт. От новородени бебета повечетовремето се прекарва в сън, не е необходимо да будите бебето за преглед. Ултразвукът не причинява дискомфорт, така че детето няма да се събуди, освен ако не е специално събудено.

Детето се поставя на специална кушетка, малко количество от специален гел се нанася върху фонтанела и започва диагностика. Процедурата не трае дълго и не носи дискомфорт.

Дешифриране на резултатите

Резултатите от изследването се изследват от невролог. Не се притеснявайте предварително, ако получените резултати показват незначителни отклонения от нормата. В допълнение към размера на страничните вентрикули, важна характеристика е тяхната структура и симетрия. Задачата на лекаря е да оцени не само размера, но и съответствието им с характеристиките на тялото на детето.

Гранулом на зъба - възпаление на тъканите в близост до корена на зъба. Лечението се извършва от зъболекар, допълнително се използва отвара

Гранулом на зъба - възпаление на тъканите в близост до корена на зъба. Лечението се извършва от зъболекар, допълнително се използва отвара