Структура на артериалната стена. Къде се намира каротидната артерия в човешкото тяло - структура, функции, заболявания и тяхното лечение. Синдром на вертебралната артерия

Артерии - кръвоносни съдове, отиващи от сърцето към органите и носещи кръв към тях, се наричат ​​артерии (aeg - въздух, tereo - съдържам; при труповете артериите са празни, поради което в старите времена са се смятали за въздушни тръби).

Стената на артериите се състои от три обвивки. Вътрешна обвивка, tunica intima,облицована отстрани на лумена на съда от ендотела, под който лежат субендотелиумът и вътрешната еластична мембрана; среда, tunica media,изградена от влакна от неустановена мускулна тъкан, миоцити, редуващи се с еластични влакна; външна обвивка, tunica externa, съдържа съединителнотъканни влакна.

Еластичните елементи на артериалната стена образуват единна еластична рамка, която действа като пружина и обуславя еластичността на артериите. Когато се отдалечавате от сърцето, артериите се разделят на клони и стават все по-малки и по-малки.

Артериите, които са най-близо до сърцето (аортата и нейните големи разклонения) изпълняват основно функцията за провеждане на кръв. При тях на преден план излиза противодействието на разтягането от маса кръв, която се изхвърля от сърдечен импулс. Следователно структурите от механично естество, т.е. еластичните влакна и мембрани, са относително по-развити в тяхната стена. Такива артерии се наричат ​​артерии от еластичен тип.

При средни и малки артерии, при които инерцията на сърдечния импулс отслабва и за по-нататъшното движение на кръвта е необходимо собствено свиване на съдовата стена, преобладава контрактилната функция. Осигурява се от сравнително голямо развитие на мускулна тъкан в съдовата стена. Тези артерии се наричат ​​артерии от мускулен тип. Отделни артерии доставят кръв на цели органи или части от тях.

По отношение на органа се разграничават артериите, които излизат извън органа, преди да влязат в него - извънорганични артерии и техните разширения, разклоняващи се вътре в него - интраорганни или и праорганни артерии. Страничните клони на един и същ ствол или клони на различни стволове могат да бъдат свързани помежду си. Такова свързване на съдовете преди разпадането им на капиляри се нарича анастомоза, или анастомоза (стома - уста). Артериите, които образуват анастомози, се наричат ​​анастомозиращи (повечето от тях).

Артерии, които нямат анастомози със съседни стволове преди преминаването им към капиляри, се наричат ​​терминални артерии (например в далака). Терминалните или крайните артерии се запушват по-лесно с кръвна запушалка (тромб) и предразполагат към образуване на сърдечен удар (некроза на локални органи). Последните клони на артериите стават тънки и малки и затова се секретират под името артериоли. Артериолата се различава от артерията по това, че стената й има само един слой мускулни клетки, благодарение на които изпълнява регулаторна функция. Артериолата продължава директно в прекапиляра, в който мускулни клеткиразпръснати и не образуват непрекъснат слой. Прекапилярът се различава от артериолата и по това, че не е придружен от венула. От прекапиляра се простират множество капиляри.

Артериално развитие.Отразявайки прехода в процеса на филогенеза от хрилното кръвообращение към белодробното, при хората, в процеса на онтогенезата, първо се полагат аортни дъги, които след това се трансформират в артериите на белодробната и телесната циркулация. При 3-седмичен ембрион, truncus arteriosus, напускайки сърцето, води до два артериални ствола, наречени вентрални аорти (дясна и лява). Вентралните аорти вървят във възходяща посока, след което се обръщат обратно към дорзалната страна на ембриона; тук те, преминавайки отстрани на хордата, отиват вече в низходяща посока и се наричат ​​дорзални аорти. Дорзалните аорти постепенно се приближават една към друга и в средната част на ембриона се сливат в една несдвоена низходяща аорта. Тъй като бранхиалните дъги се развиват в главния край на ембриона, във всяка от тях се образува така наречената аортна дъга или артерия; тези артерии свързват вентралната и дорзалната аорти от всяка страна.

По този начин, в областта на бранхиалните дъги, вентралната (възходяща) и дорзалната (низходяща) аорта са свързани една с друга с помощта на 6 двойки аортни дъги. Впоследствие част от аортните дъги и част от дорзалната аорта, особено дясната, се намаляват, а от останалите първични съдове се развиват големи перикардни и главни артерии, а именно: truncus arteriosus, както е отбелязано по-горе, е разделен от предната преграда във вентралната част, от която се образува белодробният ствол, и дорзалната, преминаваща във възходящата аорта. Това обяснява местоположението на аортата зад белодробния ствол.

Трябва да се отбележи, че последната двойка аортни дъги в кръвообращението, която при дишащите бели дробове риби и земноводни придобива връзка с белите дробове, при хората също се превръща в две белодробни артерии - дясната и лявата, клони на truncus pulmonalis. Освен това, ако дясната шеста аортна дъга е запазена само в малък проксимален сегмент, тогава лявата остава навсякъде, образувайки ductus arteriosus, който свързва белодробния ствол с края на аортната дъга, което е важно за кръвообращението на плода. Четвъртата двойка аортни дъги е запазена от двете страни по цялата дължина, но дава началото на различни съдове. Лявата 4-та аортна дъга, заедно с лявата вентрална аорта и част от лявата дорзална аорта, образуват арката на аортата, arcus aortae. Проксималният сегмент на дясната вентрална аорта се превръща в брахиоцефалния ствол, truncus blachiocephalicus, дясната 4-та аортна дъга - в началото на дясната подклавиална артерия, простираща се от наименования ствол, a. субклавия декстра. Лявата подклавиална артерия произлиза от лявата дорзална аорта каудално до последната аортна дъга.

Дорсалната аорта в областта между 3-та и 4-та аортна дъга е заличена; в допълнение, дясната дорзална аорта също е заличена от началото на дясната подключична артерия до сливането с лявата дорзална аорта. И двете вентрални аорти в областта между четвъртата и третата аортна дъга се превръщат в общи каротидни артерии, aa. carotides communes и поради горните трансформации на проксималната вентрална аорта, дясната обща каротидна артерияоказва се, че се простира от брахиоцефалния ствол, а левият - директно от arcus aortae. По-нататък вентралните аорти се превръщат във външни каротидни артерии, аа. carotides externae. Третата двойка аортни дъги и дорзални аорти в сегмента от третата до първата бранхиална дъга се развиват във вътрешните каротидни артерии, aa. carotides internae, което обяснява, че вътрешните каротидни артерии лежат странично при възрастен от външните. Втората двойка аортни дъги се превръща в аа. linguales et pharyngeae, а първата двойка - в максиларните, лицевите и темпоралните артерии. При нарушаване на обичайния ход на развитие възникват различни аномалии.

Редица малки сдвоени съдове произлизат от дорзалните аорти, минаващи дорзално от двете страни на невралната тръба. Тъй като тези съдове се разклоняват на равни интервали в хлабавата мезенхимна тъкан, разположена между сомитите, те се наричат ​​дорзални интерсегментни артерии. В областта на шията те са рано свързани от двете страни на тялото чрез поредица от анастомози, образуващи надлъжни съдове - вертебрални артерии. На нивото на 6-та, 7-ма и 8-ма цервикални интерсегментни артерии се полагат бъбреците на горните крайници. Една от артериите, обикновено 7-та, расте в горния крайник и се увеличава с развитието на ръката, образувайки дисталната част на подклавиалната артерия (нейната проксимална част се развива, както вече беше посочено, вдясно от 4-та аортна дъга, вляво расте от лявата гръбна аорта, с която са свързани 7-ма интерсегментарна артерия). Впоследствие интерсегментарните цервикални артерии се заличават, в резултат на което вертебралните артерии изглежда се простират от подклавиалната. Торакалните и лумбалните интерсегментни артерии пораждат аа. intercostales posteriores и aa. lumbales.

Висцерални артерии коремна кухинаразвиват се частично от aa. omphalomesentericae (жълтъчно-мезентериална циркулация) и отчасти от аортата. Артериите на крайниците първоначално се полагат по протежение на нервните стволове под формата на бримки. Някои от тези бримки (по протежение на n. Femoralis) се развиват в главните артерии на крайниците, други (по протежение на n. Medianus, n. Ischiadicus) остават спътници на нервите.

Към какви лекари да се обърна за изследване на артериите:

Кардиолог

Сърдечен хирург

сърце - основен органза поддържане на живота човешкото тяло... Чрез своите ритмични контракции той пренася кръв по цялото тяло, осигурявайки подхранване на всички елементи.

Коронарните артерии са отговорни за оксигенацията на самото сърце.... Другото им общо наименование е коронарните съдове.

Цикличното повторение на този процес осигурява непрекъснато кръвоснабдяване, което поддържа сърцето в работно състояние.

Коронарите са група от съдове, които доставят кръв на сърдечния мускул (миокарда). Те пренасят богата на кислород кръв до всички части на сърцето.

Източването, изчерпано със съдържанието си (венозна) кръв, се осъществява от 2/3 от голямата вена, средна и малка, които са вплетени в един голям съд - коронарния синус. Останалата част се екскретира от предните и тебезиевите вени.

Със свиването на сърдечните вентрикули клапата блокира артериалната клапа. Коронарната артерия в този момент е почти напълно блокирана и кръвообращението в тази област спира.

Притокът на кръв се възобновява след отваряне на артериите. Запълването на аортните синуси възниква поради невъзможността за връщане на кръвта в кухината на лявата камера, след нейното отпускане, т.к. в този момент клапите са затворени.

Важно! Коронарните артерии са единственият възможен източник на кръвоснабдяване на миокарда, поради което всяко нарушение на тяхната цялост или механизъм на действие е много опасно.

Схема на структурата на съдовете на коронарното легло

Структурата на коронарната мрежа има разклонена структура: няколко големи клона и много по-малки.

Артериалните клони произлизат от аортната луковица, непосредствено след клапата на аортната клапа и, огъвайки се около повърхността на сърцето, доставят кръв към различните му части.

Тези съдове на сърцето се състоят от три слоя:

  • Първоначално - ендотел;
  • Мускулен фиброзен слой;
  • адвентиция.

Това наслояване прави стените на съда много еластични и здрави.... Това насърчава правилното притока на кръв дори при условия на силен стрес върху сърдечно-съдовата система, включително при интензивни спортове, които увеличават скоростта на кръвния поток до пет пъти.

Видове коронарни артерии

Всички съдове, които съставляват една артериална мрежа, въз основа на анатомичните детайли на тяхното местоположение, се разделят на:

  1. главен (епикарден)
  2. Подклаузи (други клонове):
  • Дясната коронарна артерия... Основната му отговорност е да храни дясната сърдечна камера. Частично доставя кислород на стената на лявата сърдечна камера и общата преграда.
  • Лява коронарна артерия... Осъществява притока на кръв към всички останали сърдечни отдели. Това е разклонение на няколко части, чийто брой зависи от личните характеристики на конкретен организъм.
  • Обвиващ клон... Той е клон от лявата страна и захранва преградата на съответната камера. Подлежи на повишено изтъняване при наличие на най-малки повреди.
  • Предно низходящо(голям интервентрикуларен) клон. Идва и от лявата артерия. Формира основата за прием хранителни веществаза сърцето и преградата между вентрикулите.
  • Субендокардиални артерии... Те се считат за част от общата коронарна система, но преминават дълбоко в сърдечния мускул (миокарда), а не на самата повърхност.

Всички артерии са разположени директно на повърхността на самото сърце (с изключение на субендокардиалните съдове). Тяхната работа се регулира от техните собствени вътрешни процеси, които също контролират точния обем на кръвта, подадена на миокарда.

Доминиращи възможности за кръвоснабдяване

Доминираща, захранваща задния низходящ клон на артерията, която може да бъде или дясната, или лявата.

Определете общ типкръвоснабдяване на сърцето:

  • Дясното кръвоснабдяване е доминиращо, ако този клон се отклонява от съответния съд;
  • Левият тип захранване е възможен, ако задна артерия- това е клон от съда за огъване;
  • Балансиран кръвен поток може да се счита, ако идва едновременно от десния ствол и от обвиващия клон на левия коронарна артерия.

Справка. Преобладаващият източник на хранене се определя въз основа на общия приток на кръв към атриовентрикуларния възел.

В преобладаващата част от случаите (около 70%) човек има доминиращо дясно кръвоснабдяване. Еквивалентна работа на двете артерии е налице при 20% от хората. Ляво доминантно хранене чрез кръвта се появява само в останалите 10% от случаите.

Какво е коронарна болест на сърцето?

Коронарна артериална болест (CAD), наричана още коронарна артериална болест (CAD), е всяко заболяване, свързано с рязко влошаванекръвоснабдяване на сърцето, поради недостатъчна активност на коронарната система.


ИБС може да бъде както остра, така и хронична.

Най-често се проявява на фона на атеросклероза на артериите, която възниква поради общо изтъняване или нарушаване на целостта на съда.

На мястото на нараняване се образува плака, която постепенно се увеличава по размер, стеснява лумена и по този начин пречи на нормалния кръвен поток.

Списъкът на коронарните заболявания включва:

  • Ангина пекторис;
  • аритмия;
  • Емболия;
  • Артериит;
  • Сърдечен удар;
  • Изкривяване на коронарните артерии;
  • Смърт поради спиране на сърцето.

За исхемична болестхарактеризиращ се с вълнообразни скокове в общото състояние, при което хроничната фаза бързо преминава в остра фазаи обратно.

Как се определят патологиите

Коронарните заболявания се проявяват с тежки патологии, първоначална формакоето е ангина пекторис. Впоследствие се развива в по-сериозни заболявания и за появата на припадъци вече не е необходим силен нервен или физически стрес.

Ангина пекторис


Промени в коронарната артерия

В ежедневието тази проява на исхемична болест на сърцето понякога се нарича "жаба на гърдите". Това се дължи на появата на пристъпи на задушаване, които са придружени от болка.

Първоначално симптомите се усещат в областта на гръдния кош, след което се разпространяват в лява странагръб, лопатка, ключица и долна челюст (рядко).

Болезнените усещания са резултат от кислородно гладуване на миокарда, чието обостряне настъпва в процеса на физическо, умствена работа, вълнение или преяждане.

Инфаркт на миокарда

Сърдечният удар е много сериозно състояние, придружено от смъртта на определени части на миокарда (некроза). Това се дължи на непрекъснатото спиране или непълно притока на кръв в органа, което най-често се случва на фона на образуването на кръвен съсирек в коронарните съдове.


Запушване на коронарна артерия
  • Остра болка в гърдите, която излъчва в съседни области;
  • Тежест, задух;
  • Треперене, мускулна слабост, изпотяване;
  • Коронарното налягане е силно намалено;
  • Пристъпи на гадене, повръщане;
  • Страх, внезапни пристъпи на паника.

Частта от сърцето, която е претърпяла некроза, не изпълнява функциите си, а останалата половина продължава работата си в същия режим. Това може да доведе до разкъсване на мъртвия участък. Ако човек не получи спешно медицинска помощ, тогава рискът от смърт е висок.

Ненормален сърдечен ритъм

Провокира се от спазматична артерия или ненавременни импулси, възникнали на фона на нарушение на проводимостта на коронарните съдове.

Основните симптоми на проявление:

  • Усещане за тремор в областта на сърцето;
  • Рязко затихване на контракциите на сърдечния мускул;
  • Замаяност, замъгляване, тъмни очи;
  • Тежест при дишане;
  • Нехарактерна проява на пасивност (при деца);
  • Летаргия в тялото, постоянна умора;
  • Натискаща и продължителна (понякога остра) болка в сърцето.

Нарушение на ритъма често се проявява поради забавяне на метаболитните процеси, ако ендокринна системане е добре. Дългосрочната употреба на много лекарства също може да бъде катализатор.

Тази концепция е определение за недостатъчна дейност на сърцето, поради което има дефицит на кръвоснабдяване на цялото тяло.

Патологията може да се развие като хронично усложнениеаритмии, инфаркт, отслабване на сърдечния мускул.

Острата проява най-често се свързва с прием на токсични вещества, наранявания и рязко влошаване на хода на други сърдечни заболявания.

Това състояние изисква спешно лечение, в противен случай вероятността от смърт е висока.


На фона на коронарна артериална болест често се диагностицира развитието на сърдечна недостатъчност

Основните симптоми на проявление:

  • Нарушение на сърдечния ритъм;
  • Затруднено дишане
  • Пристъпи на кашлица;
  • Замъгляване и потъмняване на очите;
  • Подуване на вените на шията;
  • Подуване на краката, придружено от болезнени усещания;
  • Изключване на съзнанието;
  • Голяма умора.

Често това състояние е придружено от асцит (натрупване на вода в коремната кухина) и увеличен черен дроб. Ако пациентът има персистираща хипертония или захарен диабет, е невъзможно да се постави диагноза.

Коронарна недостатъчност

Сърдечна коронарна недостатъчност- най-често срещаният вид исхемична болест. Диагностицира се, ако кръвоносната система частично или напълно е спряла кръвоснабдяването на коронарните артерии.

Основните симптоми на проявление:

  • Силен болкав областта на сърцето;
  • Усещане за "липса на пространство" в гърдите;
  • Оцветяване на урината и повишеното й отделяне;
  • Бледност на кожата, промяна в нейния нюанс;
  • Тежестта на белите дробове;
  • Сиалорея (интензивно слюноотделяне);
  • Гадене, повръщане, отхвърляне на позната храна.

В острата си форма заболяването се проявява като пристъп на внезапна сърдечна хипоксия, причинена от артериален спазъм. Хроничното протичане е възможно поради ангина пекторис на фона на натрупване на атеросклеротични плаки.

Има три етапа на хода на заболяването:

  1. Първоначално (леко);
  2. Произнесе;
  3. Тежък стадий, който без подходящо лечение може да доведе до смърт.

Причини за съдови проблеми

Има няколко фактора, които допринасят за развитието на исхемична болест на сърцето. Много от тях са проява на недостатъчна грижа за здравето им.

Важно! Днес, според медицинската статистика, сърдечно-съдовите заболявания са причина No1 за смърт в света.


Всяка година повече от два милиона души умират от ИБС, повечето от които са част от населението на "проспериращите" страни с комфортен заседнал начин на живот.

Основните причини за коронарна артериална болест могат да бъдат разгледани:

  • Пушенето на тютюн, вкл. пасивно вдишване на дим;
  • Хранене на храни, пренаситени с холестерол;
  • Наднормено тегло (затлъстяване);
  • Липса на физическа активност, като следствие от системна липса на движение;
  • Излишна кръвна захар;
  • Често нервно напрежение;
  • Артериална хипертония.

Има и фактори, независими от човек, които влияят на състоянието на кръвоносните съдове: възраст, наследственост и пол.

Жените по-упорито понасят такива заболявания и затова се характеризират с дълъг ход на заболяването. И мъжете по-често страдат от острата форма на патологии, които завършват със смърт.

Методи за лечение и профилактика на заболяването

Корекция на състоянието или пълно излекуване (в редки случаи) е възможно само след подробно проучване на причините за проявата на заболяването.

За това необходимата лаборатория и инструментални изследвания... След това се съставя терапевтичен план, в основата на който са лекарствата.

Лечението включва използването на следните лекарства:


Хирургията се предписва в случай на неефективност традиционна терапия... За по-добро подхранване на миокарда се използва коронарен байпас - те свързват коронарните и външните вени, където се намира интактният участък на съдовете.


Коронарен артериален байпас е сложен метод, който се извършва отворено сърце, следователно се използва само в трудни ситуации, когато е невъзможно да се направи без подмяна на стеснените участъци на артерията.

Може да се извърши дилатация, ако заболяването е свързано със свръхпроизводство на слоя на артериалната стена. Тази интервенция включва въвеждането на специален балон в лумена на съда, разширявайки го на места с удебелена или повредена обвивка.


Сърце преди и след дилатация на камерата

Намаляване на риска от усложнения

Собствените превантивни мерки намаляват риска от коронарна артериална болест. Те също така минимизират Отрицателни последици v период на рехабилитацияслед лечение или операция.

Повечето прости съветиса достъпни за всеки човек:

  • Отказ от лоши навици;
  • Балансирана диета ( Специално вниманиевърху Mg и K);
  • Ежедневни разходки на чист въздух;
  • Физическа дейност;
  • Контрол на кръвната захар и холестерола;
  • Закаляване и здрав сън.

Коронарната система е много сложен механизъм, който трябва да се лекува внимателно. Патологията, която се е проявила веднъж, непрекъснато прогресира, натрупва все повече и повече симптоми и влошава качеството на живот, следователно препоръките на специалистите и спазването на елементарни здравни стандарти не могат да бъдат пренебрегвани.

Системно укрепване на сърдечно-съдовата системаще ви позволи да поддържате силата на тялото и душата в продължение на много години.

Видео. Ангина пекторис. Инфаркт на миокарда. Сърдечна недостатъчност. Как да защитите сърцето си.

Съдържание

Човешката кръвоносна система е много сложен механизъм, състоящ се от четирикамерна мускулна помпа и много канали. Съдовете, които снабдяват органите с кръв, се наричат ​​артерии. Те включват общата каротидна артерия, която пренася кръв от сърцето към мозъка. Нормално функциониранетялото е невъзможно без ефективна циркулация на кръвния поток, тъй като носи най-важните микроелементи и кислород.

Какво представлява каротидната артерия

Както вече споменахме, даден изгледартерията е съд, предназначен да подхранва главата и шията. Сънната вена има широка форма, необходима за пренасяне Голям бройкислород, създавайки интензивен и непрекъснат кръвен поток. Благодарение на артериите мозъчната тъкан се обогатява, зрителен апарат, лице и други периферни органи, поради което се осъществява тяхната работа.

Къде е

Често хората имат въпрос: как да намерят каротидната артерия на шията? За отговор трябва да отидете до основите на анатомията. човешкото тяло... Общата сдвоена каротидна артерия произхожда от гръден кош, след това се движи надолу по врата до черепа, завършвайки в основата на мозъка. По-дългият десен клон се отклонява от брахиоцефалния ствол, левият клон от аортата. В цервикалната област стволовете минават по предната обвивка на гръбначните израстъци, а между тях - езофагеалната тръба и трахеята.

структура

От външната страна на общия CA има югуларна вена, а сред тях в жлеба се намира нервус вагус: Ето как невроваскуларен сноп... По вертикалния ход на канала няма разклонения, но каротидната артерия се разклонява на вътрешна и външна в щитовидния хрущял. Особеността на съда е наличието на разширение (каротиден синус) със съседен възел (каротиден гломус). Външен сънлив каналсе състои от няколко групи кръвоносни съдове:

  • щитовидна жлеза;
  • лингвистичен;
  • фарингеален;
  • отпред;
  • тилна;
  • задното ухо.

Местоположението на клона на вътрешната каротидна артерия се счита за вътречерепно, тъй като навлиза в черепа през отделен отвор на темпоралната кост. Областта, където съдът се свързва с базалната артерия чрез анастомозата, се нарича Уилисов кръг. Сегменти на вътрешната каротидна артерия транспортират кръвта до зрителния орган, предни и задни части на мозъка, шийни прешлени... Тази вена включва седем съда:

  1. съединителен;
  2. кавернозен;
  3. цервикален;
  4. очен;
  5. клиновидна;
  6. скалист;
  7. сектор с разкъсана дупка.

Колко каротидни артерии има човек

Има погрешно схващане, че човек има една каротидна артерия: всъщност има две. Разположени са от двете страни на шията и са критични източницикръвообръщение. До тези съдове се намират две допълнителни гръбначни артерии, които са значително по-ниски от каротидните по отношение на обема на транспортирана течност. За да усетите пулса, трябва да намерите точка във вдлъбнатината под скулата от едната страна на адамовата ябълка.

Функции

В допълнение към движението на кръвния поток, каротидните артерии решават и други, не по-малко значими задачи. Каротидният синус е снабден с нервни клетки, чиито рецептори изпълняват следните функции:

  • следете вътрешното съдово налягане;
  • реагират на промяната химичен съставкръв;
  • дават сигнали за наличието на кислород, доставян с еритроцити;
  • участват в регулирането на дейността на сърдечния мускул;
  • контролирайте пулса;
  • поддържа артериално налягане.

Какво се случва, ако натиснете каротидната артерия

Строго е забранено да се определят от собствен опит последствията от натискането на каротидната артерия. Ако натиснете този съд за кратко време, настъпва загуба на съзнание. Това състояние продължава около пет минути и когато кръвообращението се възобнови, човекът се събужда. Експериментите с по-дълго време на излагане на сила могат да провокират тежки дегенеративни процеси, тъй като липсата на кислород е пагубна за мозъчните клетки.

Болести

Външната каротидна нишка не доставя директно кръвоснабдяване на мозъка. Непрекъснатото отваряне на анастомозите, дори при недостатъчност на Уилисовия кръг, се обяснява с доброто кръвоснабдяване на този клон. Патологиите са характерни предимно за вътрешния канал, въпреки че отоларинголозите, пластичните и неврохирурзите на практика се сблъскват с нарушения в работата на външния басейн. Те включват:

  • вродени лицеви, цервикални хемангиоми;
  • малформация;
  • артериовенозна фистула.

Хроничните заболявания като атеросклероза, сифилис, мускулно-фиброзна дисплазия причиняват сериозни промени във вътрешния ствол. Възможни причинизаболявания на сънния кръвоток са:

  • възпаление;
  • наличието на плака;
  • запушване на артерия;
  • образуването на пукнатини в стената на канала (дисекция);
  • свръхрастеж или стратификация на съдовата обвивка.

Резултатът от негативните процеси е стесняването на каротидната артерия. Мозъкът започва да получава по-малко хранителни вещества, кислород, след което настъпва клиничното развитие на клетъчна хипоксия, исхемичен инсулт, тромбоза. На този фон се разграничават следните заболявания на SA:

  • патологично артериално разклоняване;
  • трифуркация, което означава разделяне на три издънки;
  • аневризма;
  • тромб в каротидната артерия.

Атеросклероза

Нормалният вид на артериалната стена предполага гладкост и еластичност. Образуването на плака допринася за намаляване на лумена на багажника. Натрупването на отлагания води до изразено стесняване на съда. Извършвайки диагностика, лекарите поставят диагноза на пациента: атеросклероза на каротидните артерии. Това състояниесе отнася до редица сериозни заболявания, които провокират инсулт, атрофия на мозъчната тъкан, поради което изисква незабавно лечение. Наличието на плаки в каротидната кръвна нишка може да се определи по следните симптоми:

  • рязко повишаване на нивата на холестерола;
  • чести главоболия;
  • припадък;
  • проблеми със зрението;
  • бърз пулс;
  • силен шум в ушите;
  • изтръпване на крайниците;
  • конвулсии, объркване;
  • нарушение на говора.

Синдром на каротидната артерия

Болестта, характеризираща се със спазъм на съдовите стени, се признава от медицината като синдром на каротидната артерия. Появата му е свързана с натрупване на холестеролния слой по ръбовете на канала, разделянето на мембраната на няколко слоя и стеноза. По-рядко произходът на заболяването е причинен от генетична предразположеност, наследствени фактори и травма.

Наслояване вътрешна повърхностартериите стават основна причина за исхемичен инсулт при различни възрастови групи хора. Пациентите над петдесет години са изложени на риск, но последните изследвания на учени показват, че процентът на инсултите сред младите хора расте. Предотвратяването на развитието на синдрома на SA включва отказ от лоши навици, поддържане на активен начин на живот.

Аневризма

Разширяването на артериалната зона с локално изтъняване на покритието се нарича аневризма. Държавата се предшества от възпалителни реакции, мускулна атрофия, понякога заболяването е вродено. Образува се във вътречерепните зони на вътрешните сънливи клонии прилича на торбичка. Най-лошото последствиетакова образувание е разкъсване, водещо до смърт.

Аневризма не трябва да се бърка с каротиден хемодектом, свързан с доброкачествени тумори... Според статистиката 5% от случаите се превръщат в рак. Пътят на развитие започва в зоната на бифуркация, като продължава да се движи под челюстта. По време на живота си неприятността не се проявява по никакъв начин, поради което се диагностицира от патолози.

Лечение на заболявания

Предполагайте патология на артерия от клинични симптомивъзможно, но диагнозата се поставя само от лекари след подходящ преглед. За изследване на органа се използват методи, използващи съвременни технологии:

  • доплерографско наблюдение;
  • ангиография;
  • компютърна томография.

Схемата на лечение на заболяването зависи от стадия, размера, общото състояние. Например, в началния ход на тромбозата на малка аневризма се предписват антикоагуланти, тромболитици. Разширяването на канала на артерията се извършва чрез изолиране на новокаин или отстраняване на съседни симпатикови клъстери. Налага се силно стесняване, запушване и тромбоза на каротидната артерия хирургическа интервенция... Операцията на каротидния съд се извършва чрез стентиране или отстраняване на увредената зона със замяна на изкуствена част.

И еластични влакна, и външни, състоящи се от влакнеста съединителна тъкан, съдържаща колагенови влакна. Вътрешната мембрана се образува от ендотела, който покрива лумена на съда, субендотелния слой и вътрешната еластична мембрана. Средната мембрана на артерията се състои от спирално гладки миоцити, между които преминават малък брой колагенови и еластични влакна, и външна еластична мембрана, образувана от надлъжни дебели преплитащи се влакна. Външната обвивка е образувана от рехава влакнеста съединителна тъкан, съдържаща еластични и колагенови влакна, през нея преминават кръвоносни съдове и нерви (фиг. 204).

В зависимост от развитието на различните слоеве стените на артерията се подразделят на мускулни (преобладаващи), смесени (мускулно-еластични) и еластични съдове. В стената на мускулните артерии средната мембрана е добре развита. В него като пружина са подредени миоцити и еластични влакна. Миоцитите на средната "обвивка на стената на артерията от мускулен тип чрез контракциите си регулират притока на кръв към органите и тъканите. С намаляването на диаметъра на артериите всички стени на артериите стават по-тънки. Най-тънките артерии от мускулния тип Артериоли с диаметър по-малък от 100 микрона преминават в капилярите.Към артериите смесен типвключват артерии като каротидна и субклавиална. В средната обвивка на стените им има приблизително равен брой еластични влакна и миоцити, появяват се фенестрирани еластични мембрани. Еластични артерии включват аортата и белодробния ствол, в които кръвта тече под високо налягане и с висока скорост от сърцето.

Средната обвивка е образувана от концентрични еластични фенестрирани мембрани, между които лежат миоцити.

Големите артерии в близост до сърцето (аортата, субклавиалните артерии и каротидните артерии) трябва да издържат на високото налягане на кръвта, която се изтласква от лявата камера на сърцето. Тези съдове имат дебели стени, среден слойкойто се състои главно от еластични влакна. Следователно, по време на систола, те могат да се разтягат, без да се счупят. След края на систолата стените на артериите се свиват, което осигурява непрекъснат приток на кръв през артериите.

Артериите по-далеч от сърцето са сходни по структура, но съдържат повече гладкомускулни влакна в средния слой. Те се инервират от влакна на симпатиковата нервна система и импулсите, идващи през тези влакна, регулират диаметъра им.

От артериите кръвта тече към повече малки съдовеНаречен

Най-важната задача на сърдечно-съдовата система е да осигури на тъканите и органите хранителни вещества и кислород, както и да отстрани продуктите на клетъчния метаболизъм ( въглероден двуокис, урея, креатинин, билирубин, пикочна киселина, амоняк и др.). Обогатяването с кислород и отстраняването на въглероден диоксид се случва в капилярите на белодробната циркулация, а насищането с хранителни вещества в съдовете на големия кръг, когато кръвта преминава през капилярите на червата, черния дроб, мастната тъкан и скелетните мускули.

кратко описание на

Човешката кръвоносна система се състои от сърцето и кръвоносните съдове. Основната им функция е да осигуряват движението на кръвта, осъществявано благодарение на работата на принципа на помпа. Със свиването на сърдечните вентрикули (по време на тяхната систола) кръвта се изхвърля от лявата камера в аортата и от дясната в белодробния ствол, откъдето, съответно, големият и малкият кръг на кръвообращението (CCB и ICC) започват. Големият кръг завършва с долна и горна празна вена, по която деоксигенирана кръвсе връща в дясното предсърдие. А малкият кръг се състои от четири белодробни вени, през които към лявото предсърдие тече артериална, обогатена с кислород кръв.

Въз основа на описанието през белодробните вени тече артериална кръв, което не отговаря на ежедневните представи за кръвоносна системачовек (счита се, че венозната кръв тече през вените, а артериалната кръв тече през артериите).

Преминавайки през кухината на лявото предсърдие и вентрикула, кръвта с хранителни вещества и кислород през артериите навлиза в капилярите на CCB, където има обмен на кислород и въглероден диоксид между нея и клетките, доставката на хранителни вещества и отстраняване на метаболитни продукти. Последните с притока на кръв достигат до отделителните органи (бъбреци, бели дробове, стомашно-чревни жлези, кожа) и се отделят от тялото.

BPC и IWC са последователно свързани. Движението на кръвта в тях може да се демонстрира по следната схема: дясна камера → белодробен ствол → белодробни съдове → белодробни вени → ляво предсърдие → лява камера → аорта → големи кръгови съдове → долна и горна куха вена → дясно предсърдие → дясна камера.

Функционална класификация на съдовете

В зависимост от изпълняваната функция и структурните особености на съдовата стена, съдовете се разделят на следните:

  1. 1. Ударопоглъщащи (съдове с компресионна камера) - аорта, белодробен ствол и големи артерии от еластичен тип. Те изглаждат периодичните систолни вълни на кръвния поток: омекотяват хидродинамичния шок на кръвта, изхвърлена от сърцето по време на систола, и осигуряват движението на кръвта към периферията по време на диастолата на вентрикулите на сърцето.
  2. 2. Резистивен (съпротивителни съдове) - малки артерии, артериоли, метартериоли. Стените им съдържат страхотно количествогладкомускулни клетки, поради чието свиване и отпускане те могат бързо да променят размера на своя лумен. Чрез осигуряване на променливо съпротивление на кръвния поток, резистивните съдове поддържат кръвното налягане (BP), регулират големината на органния кръвен поток и хидростатичното налягане в съдовете на микроваскулатурата (MCR).
  3. 3. Обмен - MCR съдове. Чрез стената на тези съдове се осъществява обмен на органични и неорганични вещества, вода, газове между кръвта и тъканите. Кръвотокът в съдовете на MCB се регулира от артериоли, венули и перицити - гладкомускулни клетки, разположени извън прекапилярите.
  4. 4. Капацитивен - вени. Тези съдове са силно разтегливи, поради което могат да отлагат до 60–75% от обема на циркулиращата кръв (BCC), регулирайки връщането на венозната кръв към сърцето. Вените на черния дроб, кожата, белите дробове и далака имат най-големи отлагащи свойства.
  5. 5. Байпас - артериовенозни анастомози. Когато се отворят, артериалната кръв се изхвърля по градиента на налягането във вените, заобикаляйки съдовете на MCB. Например, това се случва, когато кожата се охлажда, когато кръвният поток се насочва през артериовенозните анастомози, за да се намали загубата на топлина, заобикаляйки кожните капиляри. В същото време кожата става бледа.

Белодробен (малък) кръг на кръвообращението

MCC служи за оксигениране на кръвта и отстраняване на въглеродния диоксид от белите дробове. След като кръвта навлезе в белодробния ствол от дясната камера, тя се насочва към лявата и дясната белодробна артерия. Последните са продължение на белодробния ствол. Всяка белодробна артерия, преминаваща през портата на белия дроб, се разклонява на по-малки артерии. Последните от своя страна преминават в MCR (артериоли, прекапиляри и капиляри). В MCB венозната кръв се превръща в артериална. Последният идва от капилярите във венулите и вените, които, сливайки се в 4 белодробни вени (по 2 от всеки бял дроб), се вливат в лявото предсърдие.

Телесният (голям) кръг на кръвообращението

BPC служи за доставяне на хранителни вещества и кислород до всички органи и тъкани и премахване на въглеродния диоксид и метаболитните продукти. След като кръвта навлезе в аортата от лявата камера, тя се насочва към аортната дъга. От последния се простират три клона (брахиоцефален ствол, общ каротиден и ляв субклавиална артерия), които доставят кръв Горни крайници, главата и шията.

След това аортната дъга преминава в низходящата аорта (гръдна и коремна). Последният, на нивото на четвъртия лумбален прешлен, се разделя на общи илиачни артерии, които доставят кръв долните крайниции тазовите органи. Тези съдове са разделени на външни и вътрешни илиачни артерии. Външната илиачна артерия преминава в бедрената артерия, доставяйки артериална кръв на долните крайници под ингвиналния лигамент.

Всички артерии, насочвайки се към тъканите и органите, в своята дебелина преминават в артериоли и след това в капиляри. В MCB артериалната кръв се превръща във венозна кръв. Капилярите преминават във венулите и след това във вените. Всички вени придружават артериите и са наречени подобно на артериите, но има изключения (портална вена и югуларни вени). Приближавайки се до сърцето, вените се сливат в два съда – долна и горна празна вена, които се вливат в дясното предсърдие.

Зареждане ...Зареждане ...