Kada se dogodi potpuna osjetljivost nakon epiduralne anestezije. Uticaj na voće. Video o epiduralnoj anesteziji tokom porođaja

Generička bol pripada najtežim i ne samo u fizičkim pokazateljima. Rođenje imaju ozbiljan pritisak na psihu i potpuno promene percepciju mlade majke. Iz prirode, žena pripada slabim podu, ali samo ona može izdržati sve faze trudnoće i procesa porođaja. Evropski naučnici to su dokazali neobičnim eksperimentom.

U posebnom laboratoriju stvorene su nekoliko kabina, koje u potpunosti omogućuju sva osjećanja i osjećaje trudnice. Za testiranje u kabini definirani muškarci različitih uzrasta. Vrijeme ispitivanja za svakog odabrano je pojedinačno. Svaki je čovjek ispitao prije testa, koji je izazvao smijeh većine predmeta. Prema njihovom mišljenju, iz takvih veselih testova bilo je moguće samo patiti od smijeha. Rezultati eksperimenta impresionirali su i sami naučnike. Gotovo 90% muškaraca dobilo je tešku psihološku traumu, jedva dosegnuvši fazu imitacije prvih borba. Preostalih 10%, koji su uspjeli prenijeti fazu rođenja, pružila je pomoć grupi ljekara. Neki testirani na kratko vrijeme Izgubljena seksualna atrakcija.

Ali proces trudnoće je težak i ne nastavi uvijek bez komplikacija. Čak i sa pozitivnim tokom trudnoće, nema garancije da se carski dio ne treba za vrijeme porođaja. Ovaj uzrok može biti pogrešan položaj ploda i slab generička aktivnost. Prema takvim kritičnim trenucima, prijetnja životom stvara i i ljekari moraju koristiti epiduralnu anesteziju tokom porođaja.

Materijal iz Wikipedije

Epiduralna anestezija, to je "periduralna" - jedna od metoda regionalne anestezije, u kojoj lijekovi Ušao u epiduralni spinalni prostor kroz kateter. Injekcija dovodi do gubitka osjetljivosti na bol (analgezija), gubitak opće osjetljivosti (anestezije) ili za mišićnu opuštanje (opuštanje mišića). Mehanizam djelovanja epiduralne anestezije uglavnom je povezan sa prodorom lijekova kroz spojke za budale u subarahnoidni prostor, a kao rezultat toga, blokada prolaza nervnih impulsa (uključujući bolove) na korijenu i dalje u kičmu Kabel. Wikipedia.org.

Epiduralna anestezija u porođaju znači uvođenje bolnika u regionu kičmena moždina. Anestetik se uvodi u epiduralni prostor koji okružuje kičmenu moždinu. Epiduralni prostor nalazi se u slobodnom jaz u Kore kičmenu moždinu.

Postupak epiduralne anestezije tokom porođaja ne odnosi se na kategoriju složenih, ali može prouzrokovati komplikacije. Mnogo ovisi o kvalifikacijama same stručnjaka. U suštini, epiduralna anestezija sa cesarskim presjecima i teškim porođajem usporediva je s takvim postupkom kao proboj kičmene moždine. Potrebno je puno prakse i iskustva u epiduralnoj anesteziji, tako da posljedice ne čine mladu majku s invaliditetom nakon porođaja.

Kateter se ubacuje u donji dio leđa, lijekovi za generički proces uvodi se kroz njega. Lijekovi, ulazak u kičmenu možbu, "uhvatiti" i blokiraju impulse koji prenose nervna vlakna. Ovisno o protoku porođaja i stanja majke, anesteziolog odlučuje o stupnju generičke anestezije. Za neke slučajeve epiduralne anestezije uvedena je mala količina droge, čak i tako da žena može roditi samostalno. Ali ona neće osjetiti bivšu nasilnu bol, već će spasiti sva svoja osjećanja.

U težim situacijama, za vrijeme porođaja, žena se povećava u epiduralnoj anesteziji, žena u potpunosti gubi osjetljivost. Obično se radi u tim trenucima kada je porođaj previše opasan za život, a mlada majka je potreban cesarski dio. Nije potrebno da se epiduralna anestezija koristi u klinici. U najozbiljnijim slučajevima uobičajena zajednička anestezija koristi se tijekom porođaja, a ne epiduralna anestezija.

Odluka o verovatnoj upotrebi anestezije ili epiduralne anestezije tokom porođaja, kako bi se razgovaralo o svim "za" i "protiv", trebalo bi biti prikladno prije napada.

Mlade majke trpe nepodnošljiva bol u porođaju, neki su spremni platiti za epiduralnu anesteziju, samo da ne pate. Trebalo bi shvatiti da porođaj može trajati nekoliko sati i dnevno. Ali ljekari će poduzeti sve mjere na potonje kako bi se osiguralo da je djevojka dopuštena od tereta (rođenje) prirodni način I neće primijeniti epiduralnu anesteziju tokom porođaja. Samo tako da je tijelo podvrgnuto manje riziku, toliko manje rizika za majku i bebu. Rođenja može podstaći, utjecati na kontrakciju maternice, ali odluka o primjeni epiduralne anestezije bit će najnoviji alat.

Epiduralna anestezija se vrši pod porođajem porođaja. Anestezija opušta mišiće, posebno malu karlicu, što vam omogućava da smanjite opterećenje na djetetovoj glavi. Zahvaljujući tome, mnogo je lakše otići na generičke staze i manje vjerovatno da će povrediti. A moja se majka sama osjeća bolje bez snažnog bola u porođaju.

Dugim vrstama bez epiduralne anestezije, žena je vrlo iscrpljena, bit će oslabljena takvim sposobnostima i aktivnost se smanjuje. Fizički se ne može miješati u pravom trenutku, jer je već bila umorna već mnogo sati udaraca. U ovom slučaju, epiduralna anestezija je potrebna odmah kako bi se pružila prilika za opuštanje od preopterećenja i djelomično vratiti svoju snagu. Bez toga se može pojaviti prijetnja za oboje.

Dodatna čitanja za epiduralnu anesteziju tokom porođaja

Takođe se dešava da maternica tokom porođaja gubi potrebnu koordinaciju. Obično se svi odjeli maternice trebaju biti smanjeni s istim aktivnostima, koja pruža normalne generičke aktivnosti. Ali ponekad ta konzistentnost nestaje i to u potpunosti krši generički proces. Češće, uzrok takve komplikacije u teškoj psiho-emocionalnom stanju žene u radu. Epiduralna anestezija blokira bol, usporava proizvodnju oksitocina da smanji rezanje maternice. Često pomaže u brzom vraćanju normalnog protoka porođaja i voditi maternicu u prirodnom kursu.

Ako se trudnoća nastavi sa komplikacijama, snažnom toksikozom, prijetnjom pobačaja ili postoje znakovi upalnog procesa, stručnjaci mogu koristiti epiduralnu anesteziju za normalizaciju porođaja. Čak i sa gostima snažan edem ili visoko pritisak Epiduralna anestezija jednostavno je potrebna. Ponekad se epidurna anestezija provodi s nekim hroničnim bolestima.

Ali vrijeme kada je potrebno primijeniti epiduralnu anesteziju u generički proces, svaka klinika ovisi o medicinskim politikama. U jednoj klinici, epiduralna anestezija odmah, jedva su počela generička tijela. Ovo očuva snage ženi za normalno porođaj. U ostalim centrima anestezija se vrši samo pod uvjetom da se cerviks otkrije najmanje 4 cm, a generička aktivnost kritična. To je zbog činjenice da anestetik u epiduralnoj anesteziji usporava aktivnost rada, epiduralna anestezija gotovo može zaustaviti generičke aktivnosti.

Glavna kontraindikacija takvoj anesteziji je infekcija u području kralježnice, gdje se kateter mora instalirati. Također, anestezija se ne primjenjuje sa slabom generičkom aktivnošću, tako da ne za smanjenje svih ugodnih soba za nulu. Loša koagulacija krvi može biti kontraindikacija epiduralnom anestezijom tokom porođaja.

Tijekom protoka rada, ginekolozi mogu identificirati drugi broj pojedinačnih zabrana epiduralne i svake anestezije, na osnovu situacije. Dešava se da je zdjelica majke previše uska ili je dijete prevelika. Znatno komplicira situaciju kada Gvineja jednostavno ne podnosi komponente ili u svim anestezijom. Uz to, mogu se pojaviti ograničenja anestezije i epiduralne anestezije u porođaju u prisustvu tumora u kralježnici.

Potrebno je razumjeti da se općenito epiduralna anestezija tokom porođaja temelji na uvođenju opojnih supstanci za anesteziju. Prema općim razmjerama rizika, ovaj postupak nije tako opasan, lijekovi ne bi trebali naštetiti ni majci ni fetusu. Ali tijelo i trudnoća u svakom slučaju su jedinstvene, u prirodi nema ponavljanja i predložaka. Glavni propust može se sastojati u glavnoj stvari: stručnjaci ne uzimaju uzorke na podnošljivost anestezije i tvari koje se koriste u epiduralnoj anesteziji. Stoga, predvidjeti reakciju tijela za porođaj i posljedice su nemoguće.

Za i protiv epiduralne anestezije

Epiduralna anestezija ima nekoliko pozitivni trenucišto značajno utječe na tok porođaja i stanje ženke u radu. Najvažnije je u tome da vam epidurna anestezija omogućuje da date vrijeme majke da vrati izgubljenu snagu. Svaka bol, posebno u borbama, ozbiljno uništava tijelo i CNS. Uz snažne bolove koje žena doživljava tokom porođaja, prestaje da udiše normalno, kiseonik prestaje da teče u krv u željenoj količini. Srčana aktivnost raste na kritički pokazatelj, posebno kada su problemi sa kardiovaskularnim sistemom. Teret na tijelu i stresu od rođenja povećava se aritmetički napredak Bez epiduralne anestezije.

Na pozadini jaka bol Mišići maternice mogu izgubiti koordinaciju, generička aktivnost će se smanjiti. Epiduralna anestezija omogućava smanjenje takvih manifestacija smanjenjem agresivnosti borova. Žena i dalje bude roga i rodi, ali njezini receptori boli reagiraju ne tako akutni proces porođaja. Ovo je glavni zadatak epiduralne anestezije.

Pod djelovanjem epiduralne anestezije, grlića maternica se ne otkrije glatko i glatko tokom porođaja, pružajući priliku djetetu mirnije da prenese put na generičke staze. U bilo kojem krvlju raste razina negativnog adrenalina. Što je veći bol, to više i jače prekomjerna aktivnost tona maternice raste. U takvim uvjetima, a bez epiduralne anestezije, Gvineja ne može kontrolirati, beba se rađa s velikim poteškoćama, rođenje je uzrokovano jakim stresom. A sama majka dobija značajne pauze i oštećenja, što tada moraju šivati.

Ako su stručnjaci nadležni i imaju dobro iskustvo u epiduralnoj anesteziji, šansu za posljedice, pa čak i sa cezom, gotovo beznačajnim. Normalno, supstanca uvedena u tijelo ne spada u krv i ne može naštetiti. Češće postoje negativni trenuci lokalne manifestacije nakon epiduralne anestezije. Nakon porođaja i prebacio brašno za ženu, oni gotovo da nisu važni:

• mali bol u polju katetera;
• glavobolje:
• na mjestu probijanja formira se mali hematom (prolazi s vremenom).

Postoje slučajevi kada žena neko vrijeme djelimično gubi osjetljivost donji ekstremiteti. To se događa u slučajevima kada je sam kateter, kada je epiduralna anestezija, pogrešno postavljena i zakačena nervnih završetaka. Sve su sve ove posljedice održavaju u roku od tjedan dana i normalno stanje Obnavlja.

Daleko sveobuhvatna situacija Sa epiduralnom anestezijom, kada kateter preuzme vlažne korijen kičmene moždine. Ili stručnjaci zanemaruju potrebu za praktičnom inspekcijom na podnošljivosti lijekova prilikom primjene epiduralne anestezije. U nekim centrima jednostavno se pitaju o prisutnosti alergijskih reakcija na drogu. I ograničeno na ovo. Stoga morate dobro razmišljati o i protiv epiduralne anestezije.

Neki stručnjaci samouvjereno kažu da epiduralna anestezija negativno utječe na samo protok isporuke u tome smanjuje generičku aktivnost maternice. To komplicira stanje ženstvene države i stvara prijetnju hipoksiji za bebu. Također se vjeruje da takva anestezija vodi do cesarskog presjeka. To se objašnjava istim smanjenjem aktivnosti kontrakcija maternice u trenutku bitaka.

Naučnici svijeta stvorili su posebnu komisiju i njegov glavni zadatak bio je utvrditi stvarni rizik za ženstvenu i šansu cezarski presjek Kada koristite epiduralnu anesteziju. Zaključak Komisije bio je prilično dvosmislen. Specijalisti su izdali zaključak u razdobljima porođaja. Što se tiče prvog perioda i upotrebe epiduralne anestezije, kaže se da je nemoguće odrediti stupanj utjecaja epiduralne anestezije tokom rođenja u ovoj fazi. Zaključno se kaže da je svaka reakcija tijela na epiduralnu anesteziju toliko pojedinac toliko da je to samo glupo predvidjeti rezultat.

Drugi period porođaja i zaključivanje Komisije

Podrazumijeva se da epidurna anestezija djeluje na različite načine i nema garancije da će zapravo imati vlastitu radnju po porođaju. Mnogo slučajeva kada epiduralna anestezija jednostavno nije imala efekta. Samo značajan dobitak doze dao neke rezultate. Ali povećanje doze anestezije bilo koje vrste automatski stvara dodatne rizike za zdravlje kralježnice i cijeloj stražnjem dijelu groznice. Nedvosmisleno mišljenje u prvom periodu porođaja nije izrazilo Komisiju.

Što se tiče drugog perioda i epiduralne anestezije, kada su brak već slijede CLIMAX, Komisija je donijela zaključak o usporavanju generičke aktivnosti. Ali predsjedavajući Komisije nije se složio i sažeo svoj zaključak na osnovu svojih zapažanja u odnosu na 13 godina primjene epiduralne anestezije. Prema njegovom zaključku, epidurna anestezija može uzrokovati usporavanje određenih trenutaka porođaja. Ali to se može izbjeći ako na prvim znakovima dodajte genski oksitocin. Lijek stimulira aktivnost maternice i vraća svoje kontraktilne aktivnosti.

Zaključak i zaključci domaćih profesionalaca o epiduralnoj anesteziji

Ruski stručnjaci također su podijeljeni u utjecaj epiduralne anestezije za porođaj. To je jasno uočljivo u vrijeme primjene u svakoj specifičnoj klinici takve anestezije. Može odmah dodijeliti i mogu pričekati duže vrijeme Prirodni završetak procesa od strane sila žene.

Ali većina stručnjaka kaže da u stvarnosti nije potrebno raspravljati o korisnosti epiduralne anestezije. Epiduralna anestezija primjenjuje se u slučajevima kada bol sprečava ženu u radu da nastavi pokušaje ili jednostavno ne može rađati. Ako ne može roditi sebe, automatski to znači da ima uska zdjelica Ili joj je dijete preveliko za nju. I to postaje pokazatelj za provođenje cesarskih presjeka. Takođe se dešava da beba leži pogrešno i opstetri ne mogu pretvoriti bebu. I u takvim trenucima, apsolutno nema smisla u posljedici epiduralne anestezije, jer je potreba za carskim dijelom već očit.

A ako porođaj ide dobro, ali dugo je, tada je potrebno odlučiti o izvodljivosti epiduralne anestezije pojedinačno, na osnovu stanja i kovanja kovanja. Rođenje zahtijeva izduvne napetosti i ako je mlada majka klinički zdrava, anestezija neće uzrokovati nikakve štete i porođaja bit će sigurno.

Strahovi mladih majki ispred epiduralne anestezije

Mnoge se žene boje boje da će im epiduralna anestezija oštetiti bebu ili im naštetiti. Neki su sigurni da je nemoguće ometati prirodni proces I potrebno je roditi kao naređenu prirodu, bez epiduralne anestezije i drugih injekcija. Sve samo zvuči lijepo i desno. Kada je u pitanju porođaj, ženstvena će razumjeti njegovu zabludu, jer se događa da mlada majka jednostavno ne izdržava tako višak boli i patnje. Ponekad epiduralna anestezija štedi život obojici.

Teško je bez epiduralne anestezije i onih koji prerano rodi. Maternica nije spremna za porođaj, tijelo nije spremno za porođaj na kraju, a generički proces već radi. Žena doživljava najjače boli, ali bez pomoći ljekara, ona jednostavno ne može barijeru. Bez epiduralne anestezije teško je i u slučaju očuvanja bebe.

Niko ne ohrabruje upotrebu carskih presjeka ili epiduralne anestezije kao sredstvo za oslobađanje od bola. Prije rođenja bebe, majka ne pripada sebi, ona misli samo o djetetu. Ali ako vodeći akušerski ginekolog nudi anesteziju ili epiduralnu anesteziju, morate dobro razmišljati i izračunati moju snagu. Kada anestezija i stimulacija već nudi sami specijalista, to znači da već postoji rizik od komplikacija i posljedica za oboje. Duga isporuka Minimalno stvorite hipoksija za dječji mozak. Epiduralna anestezija može smanjiti rizike i olakšati stanje majke.

Potrebno je samo pojedinačno odlučiti, ali trebate umanjiti problem koji treba preuzeti na anesteziju u epiduralnoj anesteziji i odaberite dobra klinika Za porođaj. Tada će rizici biti znatno manji, a porođaj će biti sigurno.

Epiduralna anestezija je proces uvođenja igle na područje oko kičmene moždine. Kroz kateter prolazi lijek koji blokira trnce pulse donjeg dijela tijela, što ga čini tako da žena ne osjeća ništa. Mnoge trudnice rješavaju se na takvoj manipulaciji, odnoseći se na činjenicu da će sve proći bez problema i brzo.

Recenzije ljudi koji su ovo jako doživjeli: Jedno je oduševljeno manipulacijom, drugima - pokušajte zaboraviti takvo iskustvo kao užasan san.

Provesti epiduralna anestezija za porođajmoguće je ako nema kontraindikata i komplikacija ili kada drugi bolnici ne pomažu pravilno. Propisuje ona B. obavezanAko postoji jedan ili više sljedećih faktora:

1. Manja groznica.
2. Preurane kontrakcije.
3. Žena čeka blizance.
4. Pruža carski presjek.
5. Postoje anomaliji.
6. Izražen prag osjetljivosti.
7. Povišen krvni pritisak ili posude.
8. Hipertenzija.
9. Potrebna je stimulacija.

Kako je postupak

1. Prvo, donji leđa mirisaju posebne antiseptičko rješenjeDa biste uklonili sve bakterije i mikrobe.
2. Uložen je igla u mesto koje je doktor izabrao. Kateter je ubačen u iglu, a anestetik se isporučuje kroz njega.
3. Postupak je brz i operativan: 5-10 minuta.
4. Učinak anestetika dolazi do munje, morate izdržati 15-20 minuta.
5. Tijekom ulaska u lijek, postoji ukočenost nogu, slabim borbe, trnce u području limca.
6. Mama apsolutno ne doživljava bol, samo oseća samo u maternici.
7. Ako postoji potreba za odmorom, Momchka je dozvoljeno da se opusti i stekne snagu, čak i malo spavaj.
8. Na kraju lijeka senzacije dolaze u normalno stanje.
9. Ako efekat padne, doza se povećava i uvodi se dodatna količina tvari.

Kad žena nema kontraindikacije ili preporuke za manipulaciju, ali samo vlastiti želja, Potrebno je dobro razmišljati o vaganjem svega "za" i "protiv".

Kontraindikacije

Samo iz odluke ljekara ovisi, da li će se izvršiti ta manipulacija. Čak i kada vrlo želja Majka i nepodnošljiva bol, mogu biti dobri razlozi za odbijanje.

Slučajevi i razlozi za koje je kategorički nemoguće provoditi postupak:

• Intrakranijalni pritisak se povećava.
• Infekcije ubrizgavanja.
• Poroke srca.
• Krvna zgrušavanja krvi.
• Septista, pilelonefritis, chorioamnilion.
• Prisutnost u krvi bakterija.
• Krvarenje.

Prijavite se s oprezom ako:

• Povećana tjelesna temperatura.
• Postoji neurologija.
• Postoji ožiljak u regiji maternice.
• Nema kontrakcija.
• Cerviks se otvori širi od 7 cm.

Vrlo pažljivo vrijedi prijaviti ova metoda Anestezija, ako pacijent pati od epilepsije ili dijabetesa.

Prednosti i nedostaci po porođaju

Ako je odluka izvedena po manipulaciji, majka doživljava niz prednosti:

1. Smanjenje neugodnih senzacija.
2. Smanjujući osjećaj anksioznosti.
3. Smanjenje nivoa "Hormona stresa" - kateholamin.
4. Stanje postaje mirno i povoljno za rođenje bebe.
5. Rizik od povećanog pritiska je eliminiran za one koji pate od hipertenzije.
6. Djevojka se može opustiti ili čak spavati, ako je jako umorna i proces traje lijepe duže vrijeme.

1. Pritisak može pasti previše oštro, u patnjoj hipertenziji.
2. Rođenje se u trajanju razlikuju.
3. Anestetički učinak postupka može biti minimalan ili potpuno odsutan.
4. Moguće je povećati tjelesnu temperaturu.
5. Bolovi u leđima nakon Injekcija.

Prokon nakon isporuke

Čak i sa uspješnom implementacijom posljedice epiduralne anestezije Tok porođaja, ženstveno i stanje djeteta vrlo je jak. Moguće:

• Poteškoće u dojenju.
• Glavobolje.
• Fetalno otkucaje srca.
• Povećava rizik od krvarenja.
• Možda česta urinarna inkontinencija.
• Noćna i neugodna osećanja u polju donjeg dijela leđa.
• Nakon što boli epiduralna anestezijaokretanje nakon beznačajnog fizičkog napora.
• Odvojeni dijelovi cijelog tijela mogu doživjeti trnce i ukočenost.
• Moguće zvonjenje u ušima i oštećenoj osjetljivosti na kožu.
• Emotivan I. je izgubljen psihološka komunikacija Majka i dijete koje su popriliinu po prirodi, što može dovesti do ravnodušnosti u odnosu na bebu.

Djeca koja su se pojavila pomoću ovog postupka, sporo i oslabljeni, njihova se aktivnost značajno smanjuje, češće su osjetljiviji na pojavu infekcija. Takvo dijete može puno plakati, biti apatičan i ne želi ni jesti.

Vjerojatnost komplikacija

Komplikacije nakon epiduralne anestezije Susret se previše rijetko da platite naoštrene pažnje prema njima. Ali da istražim realni slučajevijoš uvijek vrijedi.

1. Anestetik će pasti u venski pravac. Žena osjeća slabost, mučninu, vrtoglavicu, ukočenost jezika i određenog ukusa u ustima.
2. Pojavljuju se alergijske reakcije. Prilika za suočavanje sa alergijama povećava se, ako je ranije, žena nije naišla na prijem lijekova protiv bolova. Snažna reakcija uzrokuje anafilaktički šok, oticanje i gušenje. Da biste isključili ovo, potrebno je izvesti uzorke za proizvod.
3. Ravno disanje. Rijetko je kao rezultat određenog utjecaja na živce.
4. Bol u leđima i glavi. Neprijatni simptomi mogu proći tokom dana ili nastaviti nekoliko mjeseci. Eliminirajte problem je lako s lijekovima ili radikalnim putem, kada se u mestu probijanja uvedena vlastiti krv u mestu probijanja. Gde neugodni simptomi Blokiran.
5. Postoji osjećaj vrtoglavice, vapi u očima, napadima mučnine ili čak povraćanja. Za izbjegavanje takav simptom, nakon preporučenog postupka režim kreveta I kapljica.
6. Noge paralize. Najteže štetnije komplikacija nakon epiduralne anestezije nakon porođaja.

U nekim slučajevima postupak ne može dati odgovarajući učinak: ne vježbajte uopće ili samo djelomično. Doktor ne uspijeva uvijek u željenoj zoni. Razlog je možda neiskusan, viška kilograma pacijenta ili ako kralježni stub ima kršenja u svojoj strukturi. Povećanjem koncentracije proizvoda ili broja proboja, anesteziolog je u stanju eliminirati problem.

Zaključak

Imati niz pozitivnih trenutaka epiduralna anestezija nakon porođaja može nazvati neočekivane posljedice kako za mamu i za njenu bebu. Eliminiranje muke sami, postoji verovatnoća da naštete bebi. Bol koji se djevojka i beba testiraju zajedno, zauvijek ih povezuje, uspostavljajući čvrstu vezu za život.

Ako nema simptoma, osim straha, preporučuje se pohađati tečajeve za trudnice, proučite tehnike disanja, čitati posebnu literaturu, baviti se svijetlim sportovima, rasteći mišiće. Korisno je hodati puno i premjestiti se, tu su voće i povrće, piju limurske sokove i Čista voda: Spasit će od višak kilograma I problemi kasnije. Ispravan način života majke vodi do normalne težine svojih mrvica i jednostavnog porođaja.

Epiduralna anestezija trenutno dobija sve veću popularnost među liječnicima i pacijentima. A ne uzalud: takav postupak daje dobru efikasnost i ima dovoljno kontraindikata.

Razmatra se epidurna anestezija moderna metoda u medicinska praksaMeđutim, bilo je poznato već odavno. Čak i početkom dvadesetog stoljeća utvrđeno je stručnjaci da ako je kokain uveden u epiduralni prostor, tada se opaža odličan analgetski učinak. Ali, uprkos tako važnom naučnom otkriću, anestezija iz više razloga nije se široko koristila u medicini. Blizu stoljeća u post-sovjetskom prostoru, mnogi ljekari su nastavili koristiti "opću anesteziju", zanemarujući se dugo nježnijim i metoda svjetla Anestezija.

Na ovaj trenutak Možemo se sigurno računati na epiduralnu (sinonim - periduralnu) anesteziju, koja se ugradno koristi u abdominalna hirurgija, onkologiju, traumatologiju i ortopediju, akušerstvo, ginekologiju, urologiju i prilično često - u pedijatriji. Dakle, saznajmo i razmotrimo koja je epiduralna anestezija, kako izvesti ovaj postupak, koji ga ima nuspojaveDa li boli i zašto je ta anestezija, nije uobičajena?

Danas se ova metoda smatra najčešćim u anesteziologiji. Koliko pacijenata bira takve moderan pogled Anestezija, poput epiduralne anestezije?

Ako vjerujete u statistiku, zatim u razvijenim zemljama u Europi i SAD-u, oni se koriste u 75-80% slučajeva.

Implementacija tehnike

Najvažniji zadatak anesteziologa je pravilno staviti kateter u epiduralni (periduralni) prostor. Pod epiduralnim prostorom nalazi se kičmena moždina koja je okružena i školjkom (na ovom mjestu je potrebno da se iglu dobiju kao iglu za dobivanje takve anestezije spinalna anestezija).

Periduralna anestezija se vrši pomoću posebne igle (igla Touoi), koja ima određeni promjer (1-2 mm) i dužinu (9 cm). Lokalni anestetikPronalaženje u epiduralnog prostora, blokovi koji provode nervne vlakne koje su izravno povezane sa kičmenom moždom. Dakle, postoji periduralna anestezija jedne ili druge, ovisno o nivou anestezije, lokalitetu tijela.

Igla tuoi

Da biste izvršili anestetički postupak, morate imati set za epiduralnu anesteziju, koji uključuje sljedeće (moguce su dodatne komponente):

• igla Tuoi (epiduralna igla);
• epiduralni kateter;
• Špric sa niskim otporom;
• konektor
• bakterijski filter;

1 igla Touoi. 2-konektor sa kateterom. 3-bakterijski filter. 4-špric niskog otpora

Kako pravi epiduralna anestezija?

Manipulacije izvodi lekar anesteziolog i medicinska sestra. Prije početka postupka, skup za epiduralnu anesteziju postavljen je u sterilnu ladicu ili sterilnu pelenu.

Pacijent je u sjedećem položaju, iako je položaj sa strane sa savijenim nogama na grudima. Pacijent se traži da odbacuje stražnji dio luka ili "mačiće" kako bi se prikladnije osjetilo željene mjerila i iglu na neophodno područje. Istovremeno, doktor preporučuje pacijentu da ne donosi nikakve pokrete kako bi pravilno i brzo izvršio svoj rad.

Instalacijsko mjesto katetera ovisi o hirurškoj priručniku (rad). Ovo je najčešće lumbalno, donje razine grudnog koša ili visoke grude. Zadatak ljekara u ovoj fazi je metoda palpacije (dodir s rukama) da odabere željenu lokaciju na kojoj se unosi igla.

Stranica za ubrizgavanje postavlja se sterilni materijal (pelete, listovi, pregače za jednokratnu upotrebu, samo mali prozor u području kičme, koji se zatim prerađuje antiseptikom. Ili samo spin se široko obrađuje antiseptičkim rješenjem. Sve zavisi od materijalnosti medicinska ustanova. Budući da postupak može dostaviti bol u pacijentu, tada se mjesto prva zamrznuto zamrznuto sadi s lokalnim anestetikom (najčešće je lidokain). U ovom slučaju, pacijent može reći da malo sječe u zoni injekcije, može osjetiti svijetlo paljenje onakve koji traje dugo. Doktor tada počinje "pretražiti" željeni prostor igle Tuoija i šprice nizak pritisaki ugradnju u ovaj prostor epiduralnog katetera

Ovaj korak manipulacije smatra se najvažnijim i bezbolnijim za pacijenta: pod djelovanjem prethodne anestezije, probijanje igle, u pravilu se praktično ne osjeća ili ne osjeća. Pravilna tehnika Izvođenje zahtijeva veliko medicinsko majstorstvo uspješno sprovesti takav postupak kao epiduralna anestezija.

Kad je igla pala u neophodno područje, kroz njega se uvodi kateter. Kroz ovu tanku cijev, lijek će se isporučiti za obavljanje anestetičke akcije. Pacijent u ovoj fazi takođe ne oseća nelagodu.

Nakon instaliranja katetera u kralježnicu, igla se izvlači. Nadalje, konektor (adapter) je povezan s njom tako da možete unijeti željeni lijek sa špricom.

Prije ulaska u potpunu dozu anestetika, ljekar predstavlja "testnu dozu". Ovo je jedno od dodatne metode Da biste potvrdili ispravnu lokaciju epiduralnog katetera. Za to je uvedeno nekoliko mililitara lijeka i njen utjecaj je napravljen. Trenutno će doktor postavljati pitanja, zatražiti određene akcije. Veoma je važno da pacijent daje jasne odgovore i izvršio sve akcije doktora. Iz ovoga ovisit će o kvaliteti anestezije. Kateter je pouzdano fiksiran sterilnim preljevom i leukoplastikom. Mnogi pacijenti pitaju: "Koliko vremena prolazi prije nego što osjetim radnju lijekova i anestezije?". Anestezija se manifestuje za 15-25 minuta.

Indikacije za epiduralnu anesteziju:

• izvođenje operativnih intervencija na bupština grudi, trbušna šupljina, na donjim udovima;
• u složena terapija Neke bolesti (na primjer, pankreatitis)
• liječenje hroničnih i dugotrajnih bolova;
• anestezija porođaja;
• akušerska čitanja;

Kontraindikacije za periduralnu (epiduralnu) anesteziju.

Dakle, kontraindikacije mogu biti apsolutne (ne dozvoljavaju pacijentu na anesteziju u 100% slučajeva) i relativno (po nahođenju ljekara).

Apsolutne kontraindikacije:

• neuspjeh pacijenta;
• kožne bolesti leđa s jakim membranskim jakni i formacijama na mjestu probijanja (ubrizgavanje);
• alergijska reakcija na lokalni anestetik;
• izrežena deformacija kičmenog stupca (na primjer, Bekhter bolest);
• kršenje koagulacije krvi (koagulopatija);
• Klinički značajna hipovolemija (dehidracija, gubitak krvi);
• Kršenje provodljivosti srca (AV-Blokada, Slab sindrom sinus čvora;

Relativne kontraindikacije:

• razvojne anomalije i lagana deformacija kralježnice;
• psihijatrijske bolesti;
• Nizak nivo intelekta u pacijentu;
• Liječenje razdvajanjima i antikoagulansima - droga "Thing Blood" (klopidogrel i njegovi derivati, ratfarin itd.);
• Prebačen rana operacija na kičmi;
• Prisutnost tetovaže na mjestu punkcije (ubrizgavanje);

Pros i konzul anestezija

Kao što je već spomenuto, periduralna anestezija danas ima veliku važnost. Ova vrsta Anestezija ima mnogo manje nuspojava na telo, za razliku od opća anestezija (anestezija)

Međutim, svaka medalja ima stražnja strana. Bit će o komplikacijama

Komplikacije epiduralne anestezije:

• epiduralna anestezija ne donosi željeni učinak, pa se može primijetiti djelomična blokada ili neće biti uopće (neće biti olakšice od bolova);
• formiranje hematoma u epiduralnoj prostoru - prilično rijetkoj komplikaciji;
• infekcija u periduralnom prostoru rijetko se nalazi;
• toksični učinak lijekova zbog nenamjernog u \\ u uvođenju lokalne anestezije ili predoziranjem lijeka zbog prekomjernog doze lijeka;
• Bolovi u glavi različitog intenziteta. To se može pojaviti s nenamjernom proboricom okretnog prostora predenje prostora. Igla Tuoi (najčešća komplikacija)
• Različiti neurološki poremećaji - od pluća (djelomična paraliza / ukočenost, bol u nogama) do grubog (oštećenja kičmene moždine) - vrlo su rijetke;
• Kateter rezač (kao kateter je plastična cijev, onda se može slomiti hipotetički! Ovisno o razini na kojem je izbio kateter, možda će biti potrebno hirurgija Prema njegovom "CAPT-u". Na primjer, ako se to dogodilo na nivou kože. U drugim slučajevima, kateter je ostavljen, jer je apsolutno kompatibilan sa okolnim tkivima);
• Bol u leđima (zbog činjenice da anestezija uzrokuje opuštanje mišića i zatezanje ligamenata, javlja se otprilike 40% pacijenata, prolazi nakon 1-2 dana, opisani su slučajevi dužeg prisustva boli, što je zbog pogoršanja postojećeg kičme problemi);
• Greška uvod nije namijenjena za primjenu epiduralne lijek (bez obzira koliko čudno nije zvučalo, ali odvija se, iako prilično retko)

Epiduralna anestezija u krugovima "Maman" je uobičajena za pozivanje epiduralnog. Fenomen, iako novi, ali vrlo popularan i, sudeći po recenzijama, "štedi". Koja je rodila Epiduralka - u potpunosti oduševljeni, koji se ne rađa na sve i porođaja je strah od vatre, previše, za nju koja je rodila uspješno bez bola i anestezije - kao i obično: ni "za" ni "protiv" . Međutim, svaka žena mora još uvijek znati šta je ono što i kako se jede.

Epiduralna anestezija se izvodi samo prije početka Dyuch-a, u periodu bolnih kontrakcija, jer je njegova glavna svrha blokirati bol, dok žena osjeća kao i toliko važnosti da ostaje sa sviješću.

Mjesto probijanja (ubrizgavanje) je epiduralni prostor kralježnice (gdje završava kičmeni moždi). Uz pomoć igle u leđa, kateter je pričvršćen kroz koji se toliko injekcija uvodi kao sigurna i neophodna za Gvineju "patnju". Lokalni anestetički blokovi nervne impulse koji prenose bolove signale u mozak. I nakon 20 minuta nećete osjetiti bol, a ponekad i cijelo dno vašeg tijela.

Epiduralka - potreba ...

Definitivno, sama ženstvo donosi odluku - ubod ili ne ubodno "magično" ubrizgavanje. Obično žena odlučuje kako to radi, odavno prije rođenja. Uostalom, strog medicinski indikacije Ne postoji epidurna anestezija. Obično se koristi samo s jakim boli u vaginalnoj isporuci. Takođe se može koristiti umesto uobičajena anestezija sa cesarskim sekcijom. Smatra se bolje ako operacija će proći Sa potpunom sviješću majke, naravno bez bola. Epidulil se koristi u porođajnim manipulacijama.

Pored činjenice da ova anestezija olakšava "tihi" bol, tako da i ona smanjuje razdoblje otkrivenja grlića maternice i apsolutno ne utječe na novorođenče, jer krv djeteta ulazi u vrlo male doze.

Najčešće se Epiduralka nudi s teškim gestozama, insuficijenciji fetoplacenra, arterijskom hipertenzijom, bolestima respiratornog sistema, teške srčane defekte i druge države.

... ili ćutati?

Mnoge žene, čak ni ne osećaju generičke bolove, očito planiraju da anegiraju proces bolova. Lako je reći da je ovo ženska ćud, ali liječnici uvjeravaju da ako žena katastrofalno boji, čak i mali bol u stanju da uzrokuju stres ne samo s njom, već i ne rođeni dok beba. A tok stresa porođaja ne može donijeti ništa dobro. Zbog toga ne odvraćaju akustričare-ginekologe "kolega" mama iz epidurilke.

Žene koje su rodile, koriste epiduralnu anesteziju, apsolutno se ne razlikuju od onih koji su rodili, kao što kažu, "prirodni" način. Osjetili su kontrakcije i činjenicu da je bol bio minimalan, samo plus, jer je proces porođaja ostavljen samo pozitivne emocije. Psiholozi se raspravljaju: nakon "epiduralne radne snage", žene se slažu da će ponoviti porođaj.

Epiduralna anestezija tokom porođaja: kontraindikacije

Međutim, ne svaka žena ne može iskoristiti takve zavodljive lijekove protiv bolova. Epiduralna anestezija ima višestruke kontraindikacije, što zasigurno mora razmotriti za vrijeme porođaja, u suprotnom postoji veliki rizik da se suprotan učim: umjesto da olakšate komplikacije.

Kontraindikacije na provođenje epiduralne anestezije su:

• generičko krvarenje;
• problemi sa zgrušavanjem krvi;
• smanjeni sadržaj trombocita krvi;
• nekorozirana hipovolemija (smanjenje cirkulirajuće krvi);
• poraz koža pokrov na mjestu za ubrizgavanje;
• tetovaža na mjestu proboja;
• tumori ili infekcije na mjestu namjeravanog ubrizgavanja;
• povećan intrakranijalni pritisak;
• aritmija;
• epilepsija;
• alergije na administrirani anestetik;
• povećana tjelesna temperatura;
• organske bolesti centralnog nervnog sistema ( multipla skleroza, mišićna atrofija);
• srčane mane;
• kardiovaskularni kolaps;
• traumatični šok;
• postEmorrorhagic kolaps;
• crijevna opstrukcija;
• bolesti kičmene moždine;
• bolesti i kršenje kralježnice itd.

Relativno traje: Epiduralna anestezija je kontraindicirana s skoliozom, lordose visok stepen, tuberkuloza spondilitis, neke povrede kralježnice ili prebačene u ovo područje operacija, kada su raseljene i ispadaju intervertebral diskovi u području namjeravane punkcije. No, zakrivljenost kralježnice apsolutne kontraindikacije na provođenje epiduralne anestezije nije, iako može uzrokovati neke poteškoće.

Pored toga, 12 sati prije epiduranog Klechant ne može ubrizgati.

Trebalo bi shvatiti da kontraindikacije za epiduralnu anesteziju mogu biti apsolutne (to je isključenje njezine upotrebe u svakom slučaju) i relativno (koji stupa na snagu samo u određenim slučajevima), što nužno zna i kvalificirani stručnjak. Na primjer, relativne kontraindikacije Epiduril su pretilost, smanjena, mlada starost ženskog života.

Posljedice epiduralne anestezije u porođaju

A sada o svim prednostima i minusima ukratko. Najvažnija stvar u uspješnoj epiduralnoj anesteziji je iskusni anesteziolog. Od njega je da sve vrste posljedica ovise kao ugodne, a ne baš.

Takođe je važna poanta upotreba visokokvalitetnih alata i posebno lijekova. Najčešće, domaća lijekova nudi svi poznati lidokain, čija je djelovanje vrlo kratka, a sigurnost želi najbolje (kažu da ovaj lijek može koherirati generičku aktivnost). Samo Bupivakaina i Ropivakaina i Ropivakain daju zaista dobar i siguran učinak, a mi smo se teglirali.

Nemoguće je ne reći o eksplicitnim nedostacima epiduralne anestezije. Najvažniji nedostatak i zajednička komplikacija glavobolja je koja može trajati vrlo dugo nakon porođaja (ponekad i do 3 mjeseca!).

Također, zbog anestezije, arterijski pritisak može se smanjiti, spin je rijedak, ali alergijske reakcije na ubrizganu drogu. Da, i sposobnost da se kreće nakon takvog ubrizgavanja oštro smanjuje, stopa i noge često nabubre.

Možete plašiti druge više opasne posljedice Epiduranki. Oni čak i kažu o meningitisu i paralizi djevojke, pa se ovdje pripisuje i asfiksija fetusa. Ali ako vjerujete u svemu, ono što kažu, pa generalno, ne želi živjeti. I u porođaju? Dobro! Pozitivno raspoloženje! Stoga slatki puzatati, ne brinite ni za šta. Siguran sam da ste jaki, a neće vam trebati epiduralka!

Posebno za - Tanya Kivezhdiy

Od gost

Prvo sam rodila sa epiduralkom, umesto nogu brojeva. Želeo sam lep anesteziolog, koji je izvadio oko od šoka i širio ruke kako govore "u priči, ali u praksi nisam vidio ovo." Hvala bogu na kraju rođenja, sve je prošlo .. ali nisam osjećao olakšanje od radne boli !!! Sad ću roditi drugi i odbiti ću ovaj postupak !! Ali svi imaju svoju glavu koja bi trebala odlučiti sami. Samo želim upozoriti da ponekad ne može ići po planu (((()

Od gost

Rođen sam 2. puta sa epiduralkom, borbe su prolazile uz minimalan bol, kada sam već ležao da bih se porođao, nisam osjećao ništa, samo osećaj vegetacije, a drugi plus rodila sat vremena. Gotovo nije bolan. Samo dobra pamćenje u odnosu na prvi put bez ubrizgavanja, neću poželjeti nikoga da donese cijelu bol. Dakle, buduće mame ne boju se ubrizgavanja uopće nije uočljivo i rodi ga!

Od gost

Da li je Keševo \u200b\u200bsa epirografom, ali nije osetio ništa, ali nakon toga, prošlo je već 6 mjeseci, boli u kralježnici, ne mogu da podnesem i ne mogu da hodam sa vašim detetom, kičm se takođe neću ići, kičme, Kao da bilo koji kvadrat na leđima. I svi koje poznajem, isti problemi. Pa šta staza ne rodi Bogu bez njega.

Kao što se često događa u takvim slučajevima, ove su kontradikcije povezane s nedostatkom znanja o epidurili i zasnovani su uglavnom na zablude i nagađanja. Analizirat ćemo najčešće mitove o ovoj metodi dobrote porođaja kako bi pomogli budućim roditeljima da shvate da su valjane, a šta je samo fikcija.

Mit broj 1. Rođenje je prirodni proces, a nije potrebno anestezirati

Postoje razne pojedinačne karakteristike zdravlja zdravlja žena u radu ili protok generičkih aktivnosti, otežavajući bol buduća mama Tokom bitaka. Ponekad se ljekari moraju suočiti sa takozvanim patološki niskim pragom osjetljivosti na bol groznice. Takav izraz označava visoku reaktivnost centralnog nervnog sistema kao odgovor na minimalne podražaje boli. Vlasnik male praga boli mnogo je ranije iskusiti bol u porođaju, a stepen nelagode imaju mnogo intenzivnije od žena sa konvencionalnim osjetljivošću na bol. Istovremeno, intenzitet boli tokom bitaka je toliko značajan da žena u radu ne može to tolerirati. U takvim slučajevima jedna psihološka priprema za porođaj i samoljepljive vještine možda nije dovoljna. U tim situacijama gdje se upotreba fizioloških mjera anestezije u porođaju (masaža, respiratorne tehnike, akvaterapy, aktivno ponašanje u porođaju) pokaže se neefikasnim, moderna medicina Ponuda medicinska anestezija porođaj sa epiduralnom anestezijom.

Mit broj 2. Anestezija u porođaju potrebna je samo za anesteziju

Epiduralna anestezija u porođaju se primjenjuje ne samo na ciljeve olakšica za bol, može se ispraviti s njim razna patologija Razvoj generičkih aktivnosti. Postoji nekoliko komplikacija gline u kojima je epidurna anestezija jedina efikasna metoda liječenja, što omogućava normalizaciju generičkog postupka, kako bi se izbjegla potreba za operacijom i održavanjem zdravlja majke i ploda. Dakle, ova vrsta anestezije koristi se za liječenje diskoordinacije generičkih aktivnosti - patologiju u kojoj je maternica bolno i nesistematična, a dinamika generičke aktivnosti - odsutan je. Ova komplikacija najčešće je povezana sa povećanom psiho-emocionalnom uzbudljivom ženskom ženskom u pozadini straha prije porođaja. Zbog patološkog emocionalnog uzbuđenja, aktivnost cerebralnog korteksa povećava se, a signali koordiniraju generičke aktivnosti dolaze na maternicu nasumično i neravnomjerno. Kao rezultat, umjesto fokusiranog smanjenja u miometrijumu (mišićnog zida maternice), koji bi trebao osigurati otkrivanje vrata i promocije fetusa, puno neefikasnih žarišnih kratica događa se u zidu maternice.

Pored takve mišićne aktivnosti je neproduktivno, to jest, ne uzrokuje otkrivanje, predstavlja opasnost za zdravlje groznice i ploda. Kao rezultat trajnih žarišnih kontrakcija miometrijskog, protok krvi u materiji i placenskim posudama koji nose kisik na plod. Ako se nekoliko sati ne naručuje generička aktivnost, takve kontrakcije mogu dovesti do akutne intrauterine hipoksije ( staklovanje kisika) Fetalno. Za mamu, diskoordinacija je opasna sa par placente, pa čak i vrhom maternice. Epiduralna anestezija pomaže u brzom normalizaciji nervna regulacija Miometrijske kontrakcije zbog izraženog efekta bolnika. Čim anestetika počne da djeluje, bolna osjetljivost nestaje u ženi u radu. Nakon što su prestali osjetili borbu, žena se više ne boji i smiruje se, što zauzvrat znači pad patološke aktivnosti cerebralnog korteksa. Ubuduće se nervni impulsi ravnomjerno dolaze u maternicu, počinje se produktivno smanjiti, a porođaj se nastavlja prirodno.

Još jedna patologija generičke aktivnosti, u kojoj se koristi "epiduralka", povezan je s dovidom maternice. Ova komplikacija karakteriše nedostatak otkrivanja grlića masikalnog grlića prema pozadini intenzivnih inkrementalnih struktura zbog biološke nezrelosti. generičke staze. Ovaj izraz označava nedosljednost stanja grlića materice i zidina vaginskog roka trudnoće. Obično, prije porođaja, grlića maternica se postepeno skraćuje i počinje otvarati, tkiva vagine i vrata postaju mekana i elastična. Ako u vrijeme početka redovne generičke aktivnosti grlića grlića ostaje gusta i duga, kao u sredini trudnoće, a kanal grlića materice zatvoren je, otkrivanje se ne pojavljuje, uprkos aktivnoj ugovornoj aktivnosti maternice. Takva varijanta razvoja porođaja, naravno, patologija i opasna je za zdravlje mama i plod: protiv pozadine poboljšanih ubica, mogu se pojaviti pukotine grlića materice, vrat maternice iz tijela maternice i odvajanja bočnih zidova maternice. Te su komplikacije izuzetno opasne, prate ih masovno krvarenje, zahtijevaju hitnu operacijsku intervenciju i mogu dovesti do smrti Gvineje (iz gubitka krvi) i fetusa (od akutne hipoksije). Epiduralna anestezija je najefikasnija metoda korekcije takvog neuspjelog scenarija. Ako postoje snažne borbe "Epidurack" djeluje, kao moćan spazmolitić koji promovira brzo omekšavanje grlića maternice i njezino masovno objavljivanje.

Epiduralna anestezija se koristi i za umjetno održavanje normalni nivo arterijski pritisak u porođaju u ženama koje pate različiti oblici arterijska hipertenzija. Pored toga, "epiduralka" je u potpunosti neophovan u slučajevima kada je potrebno minimizirati ili čak u potpunosti eliminirati valni period, bez pribjegavanja operativnoj isporuci. Govorimo o bolestima u kojima budućnost majka može roditi sebi, ali puno učešće u procesu u procesu može naštetiti njenom zdravlju. Primjer takve situacije su poroke srca ili kršenja srčani ritam ženstvena, problemi sa mrežnom, visok krvni pritisak dno očiju varikozne bolesti, tromboflebitis (upala vaskularnog zida sa formiranjem krvnih ugrušaka, isto arterijska hipertenzija (visok krvni pritisak). U tim se slučajevima olakšalo mahanjem perioda, učinak epiduralne anestezije produže se gotovo na glavu glave glave (pojavu glave u lumen perineuma tijekom kontrakcije). Tada se napravi rez za prepone, a beba se rađa s minimalnim fizičkim naporima majke, zadržavajući svoje zdravlje i ne podliježe rizicima povezanim s potrebom za operativnom intervencijom.

Mit br. 3. Za epiduralnu anesteziju koristite lijekove opasne za buduću majku i bebu

Ovo je mišljenje apsolutni odnos: ni droga ili drugi moćni lijekovi u ovoj utjelo i samo se koriste. Ovo je glavna prednost epiduralne anestezije i čini ga najpoželjnija utjelovljenje porođaja. Pripreme koje se koriste za "epiduralno", poznate većini budućih roditelja ... posjetom stomatološki ormar: To su ovi lijekovi koji se koriste za "smrzavanje" u liječenju zuba. To su droga novokaine serije: lidokain i moderniji derivati, na primjer, sovpocin i merkocaine. Ovi lijekovi ne prodiru u placentalnu barijeru i na taj način ne utječu direktno na plod. Pored toga, prilikom provođenja epiduralne anestezije, ovi lijekovi nemaju vremena za ulazak u ukupni krvotok: lijekovi se uvode u kičmenu kanal i rastvaraju u spinalna tečnost. Međutim, to ne znači da je anestetika potpuno sigurna: pojedinačna netolerancija često se susreće s drogom ove grupe, tako da prije obavljanja anestezije, doktor uvijek pažljivo zatraži budućnost za alergijske reakcije na alergijske reakcije lijekovi lijekovi I prvo uvodi testnu dozu lijekova, pažljivo gledajući njeno blagostanje.

Mit broj 4. Prilikom provođenja epiduralne anestezije u poleđini je stalno igla, koja može oštetiti kičmenu moždinu

Ovo je najčešći strah povezan sa upotrebom "epidurakija" u budućim roditeljima. U stvari, u potpunosti je upršen: lijek se ne uvodi u kičmenu moždinu, već u kralježnom kanalu, koji sadrži tekućinu, tekućinu, pranje kičmene moždine i ne prima kroz "iglu u leđima" , ali na poseban kateter, koji anesteziolog uspostavlja obavljanje manipulacije olakšicama boli u porođaju. Da bismo sve razumjeli, reći ćemo vam više o metodologiji za epiduralnu anesteziju. Od budućih mama zatraženo je da zauzme početni položaj koji olakšava doktora koji drži manipulaciju. Postoje dvije mogućnosti za početni položaj pacijenta, ovisno o svom blagostanju, fazi generičke aktivnosti i anatomske karakteristike Struktura kralježnice. U prvom slučaju, groznica je vratila leđa doktora i traži da nagne glave do kolena. U drugoj verziji buduća majka uzima isto "poze za embrio" u položaju koji leži na stranu sa leđima lekaru. Nakon površinske anestezije kože u polju intervencije, doktor čini proboj između kralježaka koristeći posebnu iglu koja ne ostaje pozadina u pacijentu, ali samo služi kao dirigent. Zatim, kroz ovu iglu, u mestu probijanja uvodi se meka fleksibilna cev - najfiniji kateter, prema kojem će lijek teći u spinalni kanal. Nakon uvođenja katetera za igla se uklanja, a buduća majka može se slobodno kretati, promijenite položaj tijela, ležeći na stražnjoj strani ili okretanje strane sa strane. Vanjski dio katetera pričvršćen je na ljepljivu malter kože, a aseptički zavoj je namijenjen na mjestu proboja. Tokom porođaja, doktor može dodati anestetičku dozu na kateteru.

Mit broj 5. Ako se pojave potreba za carskim presjecima, epiduralna anestezija će morati prekinuti i raditi anesteziju

Suprotno: u modernom akušeriju, epiduralna i kičmena anestezija su glavna i najpovoljnija metoda anestezije pod različitim operativnim intervencijama, prije svega s operativnom isporukom koristeći cezarsku operaciju.

Mit broj 6. Epiduralna anestezija utječe na svijest žena u radu

I opet zabluda: "Epiduralka" ne utiče na pacijentovu svijest, ne zamišlja da ne izaziva umjetnu pospanost ili apatiju, drži jasnoću razmišljanja, rešenjem samo boli. Kao rezultat takve anestezije u rodu "Odrežite" signali boli iz maternice do mozga. To je u stvari ostaje bol, ali "signal nevolje" poslali bolnim receptorima tokom rezova maternice ne dostiže bol u mozgu, jer je uvođenje anestetika u spinalni kanal blokiran prijenosom nervni puls. Dobro biće buduće majke, na taj se način nalaze značajno, značajno se razlikuje od učinka običnih lijekova protiv bolova. To ima svoje prednosti i njegove nedostatke. Pros je odsustvo negativan uticaj Na centralnom nervni sistem. Lijekovi koji se koriste za anesteziju ne posjeduju sLYING EFECT, ni na koji način ne promijene svijest buduće majke, ne uzrokuju povraćaj refleks. Tokom anestezije, groznica i dalje osjeća borbu, ali samo kao skraćenica mišićneAli nema bola. Minusi uključuju prisilni položaj ženskog: Nakon uvođenja lijeka, ne može ustati - osjetljivost se gubi ispod mjesta ubrizgavanja, ponekad ne samo bolno, već i bilo koji drugi.

Mit broj 7. Anestezija ne utiče na porođaj

Nažalost, ovo je takođe nevažeća izjava. Drugi problem povezan s korištenjem "epidurilke" povezan je s utjecajem na stopu razvoja generičkog postupka. U nekim slučajevima, nakon nanošenja anestezije su slabljenje, otkrivanje maternice i promocija fetusa generičkim stazama kasni su i u daljnjim ljekarima morate koristiti relej lijekova (poboljšanje bolova). Ponekad, naprotiv, odmah nakon početka epiduralne anestezije, generičke aktivnosti se razvijaju previše brzo, a porođaj se pojavljuje u narednih nekoliko sati. Takve se vrste smatraju kompliciranim, jer je prebrzo rođenje bebe povezano sa opasnošću od ozbiljnih pauza genitalnih puteva i opće povreda ploda. Pored toga, prilikom upotrebe anestezije teško je precizno izračunati krajnje vrijeme lijekova; Ali važno je da se osjetljivost obnovi u vrijeme ženke u radu i mogla je kontrolirati mišiće za štampu da u potpunosti spavaju.

Mit broj 8. Epiduralna anestezija mogu učiniti sve žene u radu

U stvari, nije. Postoji niz ženskih zdravstvenih karakteristika u kojima je korištenje ove vrste olakšice boli kontraindicirano. Evo primjera najčešćih kontraindikata za upotrebu epiduralne anestezije tokom porođaja za zdravlje buduće majke:

• visok intrakranijalni pritisak zbog ozljeda, tumora, aneurizma (proširenja plovila) i krvarenja mozga;
• izrečena osteohondroza u zoni predviđene punkcije;
• prisustvo hernije ili izbočenja (izbočene) kičmene moždine u zoni manipulacije;
• zakrivljenost kralježnice koja krši svoju normalnu anatomsku strukturu i sprečavajući probijanje intervertebralnog prostora;
• infektivni procesi Na koži leđa u zoni namjeravanog punktura (furuncular, osip, ekcem).

Zbog činjenice da prošle godine značajno proširio iskaz za upotrebu epiduralne anestezije u porođaju, tokom trudnoće svim budućim majkama preporučljivo je da se obratite neuropatologu za identifikaciju moguće kontraindikacije. To vam omogućava da značajno smanjite rizik od komplikacija iz anestezije.

Koja je epidurna anestezija bolja od opće anestezije?

Prednosti ove metode anestezije u porođaju prije nego što su totalna anestezija očita:

• ne postoji patološki uticaj na voće (sa općom anestezijom, droga imaju opojnu efekat na voće, novorođenče se rodi sa inhibiranim refleksima i težim prenosima razdoblja adaptacije postporodanja);
• ne utiče Životne funkcije Rozheničari (za razliku od opće anestezije, nema potrebe da izvršite ventilaciju pluća pomoću uređaja umjetni respiratorni i u održavanju rada na lijekovima kardiovaskularnog sistema);
• tokom operativne generike, Gvineja ostaje svjesna, djetetu odmah vidi nakon rođenja, može odmah preslušati procjenu njegovog zdravstvenog stanja;
• postoje problemi sa "izlazom iz anestezije", često kada koristite zajedničku anesteziju i umjetna ventilacija pluća kada pacijent ne dođe u svijest dugo vremena i ne diše samostalno;
• u postoperativni period Značajno skraćivanje razdoblja boravka u odjelu intenzivna terapija. Žena je mnogo ranije regenerirala snagu, aktivira se i može samostalno brinuti za novorođenčad.