Zašto oči izgledaju u različitim smjerovima? Amossing u novorođenčadi, hoće li se brinuti. Konvergiranje strabizma u djetetu do godine do godine i liječenje Kako tretirati konvergirajuće škljocanje kod djece

Strabizam Kod djece - bolest koja neće proći s vremenom i sama. Dijagnosticirana dijagnoza i tretman povećat će šanse za potpuni oporavak Vizija. Ispod ćemo pogledati uzroke pojave ove bolestiNjegove vrste, kao i metode i metode terapije.

Strabizam ili sturdybiz (heterotropy)- Ovo je kršenje funkcije oka kada pokret jabuke za oči Odbijen kad izgleda ravno.

Sa normalnom vizijom osoba prima 2 slike, a u vizuelnom analizatoru sve se povezuje na jednu sliku. Sa StabysMeom, veza se ne vrši.

Da bi se riješili Split, centralni nervni sistem uklanja iskrivljenu sliku, tj. Šta vidi kosi oiz.

Zašto se djeca rodi sa škljocama?

Strabizam Djeca ispod godine sastaju se vrlo često. Slabost mišića za oči, nedovoljna kontrola nad njima uzrokuje različite pokrete očnih jabučica.

Uzroci pojave mogu biti nekoliko. Prije svega, utječe ispravnost formiranja fetusa unutar majčine maternice. Ako su u ovom periodu bili faktori koji su doprinijeli razvoju bolesti, tada to može rezultirati ozbiljnim posljedicama.

Činjenica: Nakon rođenja i do godine postoji vizuelna funkcija. Ako u ovom periodu nema dovoljno svjetla na mrežnice, odnosno rizik od povrede razvoja vizije.

U dobi od 2-3 mjeseca može se pojaviti sumnja u heterotropiju. Tokom ovog perioda košnja može doći zbog strukture lobanje lica.

Roditelji ne bi trebali brinuti. to zamišljen strabizam . Smiri se, preporučuje se održavanje posebnih testova za razlikovanje imaginarne i istinske čvrste.

Činjenica: Prerano bebe takve zareze i druge bolesti su češći.

Glavni uzroci dječje čvrstoće

Možete odabrati nekoliko glavnih uzroka strabizma kod djece:

povrede;
stres;
zarazne bolesti;
nasljednost;
preravnost;
prisustvo ili;
neurološke bolesti.

Brzina vrsta

Ova bolest se može podijeliti u nekoliko klasifikacija:

po vremenu pojave;
u stabilnosti odstupanja;
o uključenosti oka;
prema odstupanju.

Činjenica: Postoji oko 25 vrsta stabizma.

Klasifikacija oštećenja

Prema odstupanju djece strabizam podijeljena:

konvergiranje;
razilazi;
vertikalna;
pomiješan.

Najčešće postoje rigorizam, kada se osovine očne pomakne na most.

Dolazak strabizam Djeca mlađa od godinu dana često se pojavljuju s oproštajem.

Rasprava - kada su osi oka usmjerene na hramove. Uzroci pojave diverziranja strabizma kod djece mogu biti povrede, strah, infekcija, neurologija.

Slika ispod prikazuje odstupanja.

Klasifikacija vremena kršenja

Povremeno se pojavi strabicizam može se podijeliti na:

kongenitalna;
stečeno.

Uzroci urođene stabizma mogu biti intrauterine infekcije Ili bolesti koje su pretrpjele ženu tokom trudnoće.

Po pravilu se znakovi bolesti manifestuju s dojenačkom dojmom. Dijete ne gleda u jednu tačku. Oči različite. Jedan od vizuelnih organa se kreće u nos ili odbacuje hram.

Tradicionalni tretman prostora

Početni tretman stoji odmah nakon dijagnoze. Štaviše, takva se bolest manifestuje mlađa od 3 godine.

Ako ne nastavite da riješite problem na vrijeme, tada će se u budućnosti biti pogoršani samo.

Redovne posjete oftalmologu - važno je

Postoji nekoliko načina koji se koriste za iskorjenjivanje ove bolesti:

hirurško;
terapeutski.

Terapeutske metode liječenja

Moguće je liječiti bolest ne samo uz pomoć hirurške intervencije, već i manje strašne načine.

Terapeutske metode sastoje se od:

dijagnostika;
liječenje naočarima, sočivima;
postupci hardvera;
ortoptički i diploptički tretman;
pričvršćivanje monokularnih i binokularnih funkcija.

Bitan: Obavezno se odnosite na specijalista - oftalmologa. Provjerit će prikaz, postavit će vrstu heterotropije i propisuje poseban tretman.

Vrijedi razmatranje da se oporavak ne prođe brzo. Borba protiv bolesti može trajati do 2 godine.

Vrlo često propisuju naočale koje treba nositi. Nakon 3 tjedna nošenja naočala možete nastaviti do sljedeće faze liječenja.

Potrebno je izravnati vizuelnu oštrinu oba oka. Da biste to učinili, posebno pogoršajte viziju dobrog viđenog oka. S ovom metodom drugog oka, što se loše vidi, uključuje se brže raditi.

Da biste to učinili, zalijepite oka ili naočare. Ovisno o vrsti i stupnju Stabysma, takav zavoj se može napisati nekoliko sati ili cijeli dan.

Hardverska terapija

Često, dječji oftalmolozi inzistiraju na korištenju hardverskih postupaka.

Može se uključiti:

računalne tehnologije;
laseri;
puls lampe.

Svrha ove metode je dobiti solidnu sliku iz dva oka.

Bitan: Za uklanjanje pristranosti u plinovima koristi se diploptička faza liječenja. Izvodi se samo u određenom uglu škljoca, koji bi trebao biti veći od 7 stepeni.

Hirurški način liječenja

Hirurška intervencija se koristi kada druge metode borbe protiv bolesti nisu pomogle. Ova odluka preduzima samo lekar koji prisustvuje, ovisno o vrsti škljocanja i rasporedu mišića kod ljudi.

Savremene tehnologije omogućuju vam matematički simulirati rad i koristiti radio talasne tehnologije. Pri planiranju, rezultat iz operacije može se pregledati prije toga.

Radio Wave Technologies omogućuju vam da izvršite operaciju bez ijednog odjeljka. Dijete se može otpustiti iz bolnice sutradan.

Operacija poboljšava samo kozmetički učinak, a binokularne funkcije oka ne vraćaju se.

Za potpuni oporavak vida, samo operacija neće pomoći. Morate dodatno podvrgnuti terapijskom toku liječenja.

Liječenje škljocama kod kuće sa gimnastikom

Kod kuće za izliječenje potpuno upozorenje neće raditi, ali možete potrošiti posebne vježbe očiju.

Da biste izveli vježbe, dijete ne smije biti umorna.

Svaka lekcija treba trajati ne više od 20-25 minuta. Dan vrijedi provoditi do 2 sata za vježbanje.

Naravno, sve ovisi o stepenu heterotropije u djetetu.

Sa malom djecom trebate provesti jednostavnu i fascinantnu gimnastiku.

Za prvu vježbu trebat će vam plastična ploča u kojoj su napravljene rupe. različiti oblici (Kvadrat, trokut, krug). Vaše dijete treba da okrene konopac kroz ove rupe.

Možete koristiti i papir. Potrebno je crtati ćelije, a u njima da se postave figure, na primjer, potvrdni okvir, božićno drvce, kuću. Crteži bi trebali biti par. Dijete je pozvano da pronađe i pređe iste slike.

Bitan: Takve vježbe mogu biti prevencija bolesti, a ne glavna faza liječenja.

Liječenje netradicionalnim metodama

Do nekonvencionalne metode Tretman uključuje upotrebu čokolade, reljefnog bilja, fito-pad itd.

Gorka čokolada pomoći će ojačati mišiće koji podržavaju očne jabučice. Davanje bebe slatkoće troškove sat vremena nakon doručka i ručka na 4 kriške. Ovaj pristup može pokušati samo sa onima koji nemaju alergije ova vrsta slatkiši.

Dekocija s rukećih rušica će se pristirati početna faza Bolesti. Nekoliko bobica napunjenih kipućom vodom i infuzirana za 5-6 sati mora se uzimati prije obroka.

Vrlo poznati recept za kuhanje od ramgara iz lišće kupusa. Potrebno je prokuhati nekoliko listova prije ropble, istrebljenja, na taj način ih pretvori u čistač i piće tokom dana 3-4 puta.

Kod kuće možete kuhati posebne fito-kapi ili bikove. Da biste to učinili, trebat će vam 10 g dilja i kipuće vode. Zeleni se moraju izliti, hladni i napregnuti. Takav dekocija se može kupiti u oči, kao i koristiti kao lupanje.

Ako roditelji vjeruju u veću snagu, tada će biti korisno čitati molitve. To nije garancija dobre vizije, ali ovakva samodovoljnost pomaže u prilagođavanju u najboljem redu i puniti vjeru u uspjeh terapije.

Važno: Sve gore navedene metode moraju se koristiti tek nakon savjetovanja sa oftalmologom i pedijatru. Neki proizvodi mogu izazvati alergijsku reakciju.

Nekonvencionalne metode i liječenje kod kuće ne otkažu službeni tretman.

Šta govori o Komarovskom prostoru?

Dr E. Komarovsky kaže da su djeca do 4 mjeseca slabo razvijena rezime funkcijeSvi vide "u magli."

U početku, dijete ima oči početi se kretati u vodoravnom položaju. Vremenom, počnite savladati vertikalni pokret. Nakon 4-8 tjedana, oči se kreću uz normalnu putanju.

Ako šest mjeseci kasnije, dijete ne normalizuje viziju, tada biste trebali savjetovati liječnika. Pogotovo ako je porodica već imala ranije takvu bolest.

Ne polako. Raniji se obratite ljekaru i započinju liječenje, brže oštrina vizualne vizualne vrijednosti bit će obnovljena.

Ako pokrenete takvu zarezu, tada će dovesti do dodatnih komplikacija vida.

Čuveni ljekar naglašava da roditelji treba pažljivo slijediti zdravlje djeteta i zaustaviti razvoj bolesti u korijen.

Ako je dijagnoza napravljena strabicizam, Jevgenij Komarovski preporučuje dati djeci specijaliziranim predškolskim ustanovama.

U videu, koji je predstavljen u nastavku, Komarovski kaže o sepresitnosti kod djece do godine:

Ponekad roditelji primjećuju da je njihovo novorođenije dijete same, a onda drugo oko odstupa sa strane. U prvim mesecima dete još uvek ne može u potpunosti upravljati svojim očima. To je zbog činjenice da se njegov nervni sistem još uvijek ne razvija dovoljno. Konačna formacija dogodit će se neko vrijeme nakon njegovog rođenja. Glavna stvar je da oči povremeno povremeno povremeno, a ne stalno, a samo na šest mjeseci starosti.

Od prvih dana života svaki pogled očiju razvija se razdvojeno. Od druge treće sedmice života, dijete počinje ukratko popraviti pogled na subjekte, slijediti ih, ali svako oko još uvijek radi u sebi. Od 5 tjedana dijete počinje naučiti kombinirati slike iz dva oka u jedan, i.e. Počinje formirati binokularni vidAli škak se periodično pojavljuje periodično. Za 3 mjeseca dijete se već neprestano prati predmetima, razmatra ih istovremeno s oba oka, ali neka zdrava djeca i dalje mogu izgledati da se pojavljuju mali škljocnik. Od 5 mjeseci dijete je već u stanju kombinirati slike u mozgu s oba oka i formirati trodimenzionalnu sliku objekta. Potpuno vizija formira se u prosjeku za 10-12 godina. Stoga se škljocač mora otkriti što je prije moguće, jer smeta normalni razvoj Vizija.

Uzroci ispravljanja kod djece

Postoje određeni faktori rizika za razvoj škljocača:

1. nasljednost.
2. Nevremenost s težinom manjom od 2kg.
3. Nervne mišićne bolesti (mistična, multipla skleroza).
4. Kongenitalni anomaliji razvoja očiju i mišići za oči.
5. Izrekćeni poremećaji refrakcije (hiperopija, miopija, kanalizacija astigmatizma. Art.)
6. Tumori nervni sistem ili očiju.
7. katarakt.
8. Povrede i infekcije.
9. Sistemske bolesti (Na primjer, maloljetnički reumatoidni artritis).

Posebna pažnja Za viziju morate platiti djecu iz rizične grupe, jer imaju vrlo veliku vjerojatnost razvoja škljocanja.

Istraživanje djeteta sa škljocama

Na recepciji doktora morate reći o toku trudnoće i porođaja, o bolestima koje dijete prenosi, o čemu se pojavi i samo nakon rođenja ili tek nakon nekog vremena), to je periodično ili konstantno, kosses jedno oko ili oboje, starija djeca mogu se žaliti na vrtoglavicu i grub u očima (karakterističan za paralitički škljocanje) također bi trebali saznati uvjete pod kojima se pojavljuje škljocnik (na primjer, nervna napetost) Ako dijete ima rođaka koji pate od kršenja i kakvu su kršenje povrijeđene, infekcije, koje se liječilo za to vrijeme i da li je učinak iz nje.

Vaša prva posjeta oftalmologu djetetu čini 3 mjeseca. Nakon pronalaska pitanja pitanja, doktor upućuje u inspekciju. On pregledava kapke bebe, evaluira oblik i širinu proreza očiju, veličinu očnih jabučica i njihovog položaja. Zatim određuje da li nema bližih rožnica, promjene njenog oblika i veličina, ne postoje promjene u učenicima, ormarima objektiva, promjene staklastog tijela i dna očiju. Doktor provodi ove studije s oftalmokompopopom. Da bi se odredio ugao područja, koristi se Girshberg metoda koja procjenjuje položaj svjetlosne refleksa na rožbi. Kada dijete pogledaju blistavu žarulju oftalmoskopa, njegova refleksija pojavljuje se na svom rožbi - svjetlosni refleks, koji je normalan u centru učenika. Pod struganjem se ovaj refleks pomaknut na ovaj ili onaj način od učenika ili irisa - ove su strukture smjernice za određivanje veličine uglova škljoca. U ovom slučaju širina učenika treba biti jednaka 3-3,5 mm. Uz konvergirajuću seproizvodu, refleks će se nalaziti ispred centra rožnice (foto 1), divergent - Knutri (foto 2), sa vertikalnim škarenjem - na vrhu ili na dnu (fotografija 3).

Ali djeca su vrlo teško dijagnosticirati škljocanje. Ovo je jedini dodatna metoda Studije koje se mogu provesti u ovom uzrastu. Pored toga, doktor može otprilike procijeniti refrakciju kroz skijakopiju, od tada bruto prekršaj Vizija može izazvati pojavu strabizma u budućnosti. U ovom slučaju, doktor može preporučiti samo da gledaju dijete na 6 mjeseci.

U 6 mjeseci zdravo dijete Već dobro koordinira pokrete njihovih očiju. Funkcionalni škljocne za ovo doba nestaje. Ali, ako je čuvar ostavljen, potrebno je hitno posavjetovati sa lekarom i izvesti detaljnu inspekciju, jer Squint može biti i neovisna bolest i posljedica ostalih bolesti. Na gornje metode u ovom dobu možete dodati definiciju mobilnosti očnih jabučica. Ponekad sa jarkom igračkom, ovaj ljekar može učiniti. Doktor će definirati vrstu škljocanja (prijateljski ili paralitični; konvergiranje, diverziranje ili vertikalno), ugao odstupanja kosinskog oka će odrediti refrakciju.

S paralitičnim zavodnikom, nema ili oštro ograničene na kretanje oka prema paraliziranom mišiću.

Može nastati zbog urođene ili stečene bolesti nervnog sistema, oštećenja na čašama, zbog tumora, povreda ili infekcija. Ova vrsta škare je uvijek trajna. Uz paralitično zavođenje (ako je urođeno ili nastalo u prvim mjesecima života), vizija kosinskog oka se ne razvija i dijete se čini trajnom amblyopijom, što je već nemoguće izliječiti. Ako se paralitički škljocne pojavi nakon završetka formiranja vida, pa čak i ako postoji ambulopija, prognoza je povoljnija, moguće je ne samo djelomično, već i potpuni oporavak vida. Stoga je vrlo važno odrediti dijagnozu što je ranije moguće kako ne bi se ne pružili razvoju amblyopia i zadržati djecu dobru viziju.

Mobilnost djeteta može se provjeriti nezavisno kod kuće. Da biste to učinili, morate uzeti dijete nekome na koljenima i popraviti glavu, ako je dijete starije od starijih, a zatim zatražite da ne okrenete glavu. Zatim mu pokažite neki objekt i uzmite ovu temu na udaljenosti od 30-40 cm od oka kako slijedi: držeći predmet nasuprot djetetu, polako ga vode prvo do jednog uha djeteta, a zatim na isti način na drugu. Istovremeno, u normalnom mjestu kada je dodijeljena strana oka, vanjski rub irisa (ovaj dio u boji našeg oka) mora doći do vanjskog ugla oka, a kad je oko dovedeno u oči (na nos), unutarnji rub šarenice mora biti mali prihod u unutrašnjem kutu oka. Ova metoda s tačnošću može biti isključena samo paralitički škljocnik. Ali, ako je mobilnost očiju normalna, a čipljenje djeteta je prisutno, onda je potrebno pokazati svom ljekaru.

To se događa da se roditeljima obraćaju pritužbama stabilnosti, a prilikom ispitivanja doktora patologije ne otkriva - ovo je takozvani, imaginarni ili očigledni škljocnik koji može biti zbog djetetovog nevinog epatata (foto 5 i 6 ), široki nosači ili druge karakteristike konstrukcije lubanje (foto 7).

Uz rast djeteta, formiranje njegovog kostura može nestati i naizgled ubodno.

Prijateljski strabizam, u kojem se mokrenastrom za oči ne razbije, u pravilu se ne razvija u 1-2 godine. Može nastati zbog bolesti nervnog sistema, sa Farničidom, miopijom, astigmatizmom, sa sljepoće jednog oka; može biti i konstantna i periodična; Može kositi samo jedno oko (monolateralni škljocanje) (fotografija 8), a može kositi i naizmjenično, a zatim Din Eye, a zatim drugi (naizmjenično) (fotografija 9).

Neka djeca u ovoj dobi omogućuju vam suđenje sa naslovnicom. Ova metoda vam omogućava identifikaciju skrivenog strabizma kada su u dva otvorene oči Njihov je položaj tačan, ali čim bi jedno oko trebalo biti prekriveno rukom - počne da odstupa, a sa oštrom klasifikacijom možete vidjeti pokret instalacije, I.E. Vratite ga na prethodni položaj. Istovremeno, dijete bi trebalo strogo pogledati subjekt koji mu je predložen.

Potrebno je provjeriti refrakciju oka, ali prije ispitivanja 5 dana potrebno je zatvoriti atropin. Uz pomoć oftalmoskopa potrebno je procijeniti transparentnost medija, uvjeta oka DNK. Tako atrofija optičkog živca, gruba distrofija centralni odjeli Retina može izazvati pojavu prijateljskog strabizma. Ako je potrebno, okulist će možda trebati konsultacije drugih stručnjaka, na primjer, neuropatolog.

U 3 godine Pored gornjih metoda, metode oštrine vida određene su pomoću tablice bez korekcije i korekcijom stabljika. Stanje binokularne vizije razjasni se bojom.

Na disku u boji postoje 4 užarene krigle (2 zelena, 1 bijela i 1 crvena). Na bebu nošenje specijalne naočale od višebojni stabljici (Ispred desnog oka - crveno staklo, ispred lijevog oka - zeleno). Oko, ispred koje se nalazi crveno staklo, vidi samo crvene krigle, drugo oko - samo zeleno. Bijeli svjetlosni krug vidljiv je kroz crveni filter crveni, kroz zelenu - zelenu. Na disku cvjetanja u naočarima zdrava beba vidi 4 krigle: bilo 3 zelena i 1 crvena, ili 2 zelena i 2 crvena i 2 crvena. Kada se isključuje od rada jednog oka (monokularno vid), dijete će vidjeti samo 2 crvene ili 3 zelene krigle, a naizmjenično zadati, kada je naizmjenično dijeli jedno, a zatim drugo oko, dijete će se vidjeti naizmjenično 2 crveno , zatim 3 zelena krigla.

Za ispitivanje djeteta sa seproigracijama možete koristiti poseban uređaj - Sinopophore, koji se koristi i za liječenje.

Liječenje strabizma kod djece

Trebalo bi da se isplati na činjenicu da se prije pokrene tretman, učinkovitiji. Čim su roditelji primijetili da je dijete počelo kositi jednu ili oba oči, odmah se trebaju okrenuti u okular. I samo okulist može postaviti ispravnu dijagnozu i dodijeliti potreban tretmanšto ovisi o vrsti i uzrocima koji izazivaju pojavu aranžmana. Ne treba očekivati \u200b\u200bučinak odmah nakon što je započeo. Škrinica se tretira dugo, u prosjeku oko 2-3 godine. Tretman bi trebao nacrtati način djeteta.

Liječenje prijateljskim strabingima faze. Svaki od koraka usmjeren je na rješavanje određenog zadatka.

Sa kombinacijom strabizma sa oštećenom refrakcijom, propisane su naočale. Djeca mogu dobro nositi naočale iz šestomjesečne dobi, za djecu nalaze se posebne čaše sa plastičnim čašama i u plastičnom okviru.

Ranije će dijete nositi, što će bolji rezultat liječenja biti bolji. Ove su čaše propisane isključivo za stalno nošenje čak i ako ne utječu na kut škljoca. Nakon toga, potrebno je provjeriti viziju godišnje i ako je potrebno, promijeniti bodove. Ali samo imenovanja nisu dovoljne.

Prva faza liječenja Strabiskusa je pleoptički tretman. U ovu fazu projicira se tek nakon što tri tjedna nosi imenovane bodove. Ova faza je usmjerena na borbu protiv učenja amblyopy-a. Glavni cilj je izravnati hitnost oba oka, kako bi istovremeno omogućili oba oči i preveli monolateralni škljocanje u naizmjenično. Ovaj tretman uključuje osnovne i dodatne metode.

Glavne metode uključuju: kažnjavanje, direktnu okluziju, lokalnu mrežnu svjetlost, vježbanje s negativnim sekvencijalnim slikama. Pomoćne metode uključuju: zajedničku mrežnicu, razne računarske metode Tretman amblyopia, refleksoterapije, časova sa doziranim pregledom. Ova faza liječenja počinje ili od okluzije ili iz penalizacije, ovisno o starosti djeteta.

Kažnjavanje se primjenjuje kod djece od 1-4 godine. Njegova suština leži u namjernom pogoršanju vida bolje od vidnog oka, na taj način u kojem se uključuje najgore oko. Ali ova metoda je primjenjiva samo sa konvergiranjem sjemenki i normalnom ili dugoročnom refrakcijom. Postoje dvije sorte ove metode: za mladenku i za Dali.

Kažnjavanje je propisano za viziju ispod 0,4 i samo kad jedan kosi za oči. Da biste to učinili, u boljem viđenom oku ujutro, aTropine rješenje sahrani je u skladu s dijagramom koje imenuje ljekar. Pored toga, doktor imenuje i naočare sa staklom na najgorem oku jače nego što je potrebno. Istovremeno, najbolje oko prestaje raditi blizu, a najgore - naprotiv, počinje raditi u blizini. Kažnjavanje je propisano u periodu od 4 do 6 mjeseci. Ako se vizija na najgorem oku poboljšava, onda idite na kažnjavanje za Dali. Kažnjavanje za DALI imenuje se oštrinom najgoreg oka 0,4 ili više. Mala djeca koja ne mogu precizno odrediti vizuelnu oštrinu, ova vrsta kažnjavanja primjenjuje se samo kad dijete samouvjereno gleda na najgore oko blizu. Za to propisujte atropin na najbolje oko na isti način kao i tokom kažnjavanja za izazov. Ali možete učiniti bez atropina, ako dijete neće pucati na naočale. Kada propisujete točke, jaka stakla je postavljena za najbolje oko, a potrebna je korekcija instalirana na najgorem oku. Ovi događaji pogoršavaju viziju najboljeg oka u daljini i stvaraju uvjete za najgore oko.

Ako se ne primijeti efekat kažnjavanja, oni se kreću u direktnu okluziju. Općenito, ova metoda je primjenjiva, po pravilu, djeca star preko 4 godine. Okluzija je metoda u kojoj je najbolje oko zatvoreno, i.e. Potpuno se "isključite" sa posla, čime se čini najgorim okom.

Istovremeno možete zabiti komad preklopljenog zavoja sa zakrkom ili zatvorite čaše posebnom okluzijom. Okkulacija se može dodijeliti ili za cijeli period dok dijete ne bude budno ili nekoliko sati dnevno ili samo tokom vizuelnog opterećenja; U periodu od 1 do 12 mjeseci i više ovisno o promjeni oštrine vida, što se mora provjeriti svaka 2-4 tjedna, jer S direktnom okluzijom, oštrina vida može smanjiti zatvorene oči. Istovremeno, potrebno je zamijeniti trajnu okluziju na alternativu, kada se ovo oko zatvori nekoliko dana u sedmici, a zatim drugom. Nakon otprilike iste oštrine vida na oba oka ili kada se pojavi naizmjenični strabizam, naizmjenično se naizmjenično okluzija nastavlja oko 3 mjeseca, a zatim postepeno otkazati. Ali, ako nakon 2 mjeseca okluzije nema promjena, a zatim upotreba u budućnosti više nema smisla. Prvo je teško naviknuti se na malu djecu na dugoročnu okluziju, pa na samom početku možete zatvoriti oko 20-30 minuta, a u budućnosti postepeno povećavati vrijeme.

Lokalna mreža mrežnice primjenjivat će se kada je pravilno učvršćen najgorim predmetima za oči. Za ovo se koriste pulsne lampe, kao i laseri (laserProoptics).

Suština negativne sekvencijalne slike je da nakon postavljanja mrežnice s mrežom s 3 mm sa loptom s promjerom 3 mm, koja pokriva središnju zonu mrežnice od svjetla, dijete i dalje vidi neko vrijeme tamni krug Sa prosvetljenjem u centru. Primjenjuje se metoda etode i kada nepravilno popravljaju najgore oko.

Sa vidom 0,2 i više dobar efekat Navedite nastavu sa ambijensterom.
Vježbe s makulijskom navikom koriste se za razvoj pravilne vizuelne fiksacije.

Već od 2-3 godine, sa bilo kojom fiksacijom, možete provesti zajednički retinalni leglica.
Tretman amblyopia u starijoj djeci može se izvesti posebnim računalni programi.

Sljedeći korak se prenosi u oštrini svakog oka od 0,4 i viša upotreba korekcije, sa punim mišićnim balansom i od 4 godine.

Sljedeća faza je ortoptičko liječenje. Svrha ove faze razvija se mogućnost spajanja slika iz oba pogleda u jednu, i.e. Vratiti binokularni vid. Za to se održavaju treninzi na sinopoforu. Princip rada sinopofora je da svako oko zasebno, uz pomoć okulara, razni dijelovi slike su predstavljeni i, u nedostatku škljoca, ovi se dijelovi spajaju u jednu sliku, nadopunjuju se međusobno. Ovisno o uglu, mijenjaju se mijenjači i položaji okulaca. Nakon razvoja sposobnosti spajanja, obuka ga počinje osigurati. Istovremeno se okupi razvedene na stranama, a zatim voze do tog trenutka dok se ne pojavi kost. U ovoj fazi tretman se koristi i koristeći posebne računarske programe, ali preduvjet za to je odsustvo područja.

Završna faza liječenja strabizma je takozvana diplopan. Njegova suština je da izazove obvezujuću temu, što vam omogućava da razvijete sposobnost samostalnog obnavljanja binokularne vizije. Moguće je primijeniti ga iz 2 godine. Preduvjet To je prisustvo ugla strabizma ne više od 7 stepeni. Kost izaziva instalaciju prije jednog od oči prizmatičnog stakla. Nakon određenog vremena čisti se, a kada je vid oporavio - jenov je stavio prizmu. U procesu liječenja promjene prizme.

Na završnim fazama vrši se vježbe za razvoj mobilnosti očiju. Za to se može koristiti konverzitet.

Hirurško liječenje strabizma obično se vrši nakon koraka Pleoptičkog i ortoptičkog tretmana u slučaju da nisu doveli do eliminacije ugla područja. Ali, ako dijete ima veliki kutak škljocanja, ili urođenog strabizma, tada se operacija može biti prva faza tretmana, a zatim slijede pleopnu, ortoptu i diplospitus. Operacija omogućava ponovno uspostavljanje simetričnog položaja očiju zbog jačanja ili slabljenja naočala, ali ne utječe na vid. Ponekad se operacije provode u nekoliko faza (fotografija 14 i 15) (fotografija 16 i 17).

U liječenju paralitičkog ispravljanja potrebno je ukloniti uzrok njegove pojave - uklanjanje tumora, liječenje infekcije, eliminiranje učinaka ozljeda itd. U prisustvu promjena u refrakciji, liječnik propisuje naočale , tada se izvijaju pleoptičke i ortoptičke vježbe. Provodi se i fizioterapeutske metode, poput elektrostimulacije pogođenog mišića, akupunkture i lijekova također su propisani. Ako u roku od godinu dana nakon početka terapeutski tretman Efekat se ne primećuje, tada se vrši hirurški tretman.

Prognoza sa septorijevom djecom

Najpovoljnija prognoza biće, naravno, blagovremeno. Ranije je otkrivena bolest i započeo je liječenje, to je bolja njegova prognoza. Ovo je glavno pravilo liječenja škljocama. Pri uspostavljanju ispravne dijagnoze i adekvatnog i marljivog tretmana, dijete do 7 godina ima svaku šansu čak i za potpuni oporavak vida. Ali ako započnete sa tretmanom kasnije od 7 godina, može dovesti do nepovratnog smanjenja vida, a prognoza će se pogoršati sa svakom kasnijom godinom djetetovog života. Najpovoljnija prognoza prijateljskog smještaja i nepovoljnog - u posljednje vrijeme identificirani paralitički škljoc. Ali određeni bolesni ljekar može prognozirati jedan nakon godinu dana od početka liječenja u bilo kojem obliku škljocanja, jer Sva pravila imaju iznimke. Glavne indikacije pod kojima je potrebno da se žali na oftalmologu bit će stalni strabizam u bilo kojem dobu i prisustvu bilo kojeg susjedstva djeteta od šest mjeseci i starije.

Mnogi se roditelji pitaju kako pomoći djetetu u teškom borbi za dobar vid.

Bit će bolje ako će dijete pohađati specijalizirani vrtić. Posebna se pažnja posvećuje vježbama za oči, koje se provode gotovo cijelo vrijeme, metode obrade hardvera koje djeca posjećuju sa zadovoljstvom, jer Oni se drže u igraći obliki razne postupke fizioterapije. Dijete se osjeća ugodnije u maloj grupi i među istom djecom sa kršenjem prekršaja. Ovo je posebno važno prilikom imenovanja okluzije, kada dijete doživljava psihološku nelagodu u uobičajenom dječji vrt i odbija ga koristiti.
Pored toga, roditelji bi trebali biti uključeni sa djetetom i kod kuće. Neke pleoptne vježbe mogu se izvesti kod kuće. Na primjer, kad se zatvori najbolje manje (Direktna okluzija) Predložite dijete da prikupi mali dizajner, boli male detalje, zaokružite crtež, sakupljajte zagonetku, ispržite plitku krupu, pročitajte knjigu. Dobre vježbe za mišiće očiju. Na primjer: horizontalni pokreti za oči: desno lijevo, vertikalni pokreti: gore-dolje, kružni pokreti s očima, pokret za oči dijagonalno: kopirajte oči lijevo donji ugao, zatim u pravoj liniji da prevedem pogled na desnu gornju i, na suprotno, brzu i snažne kompresije i stiskanje, miješajući oči do nosa. Te vježbe posebno su efikasne u redovnom izvršavanju. Pored svega toga, roditelji moraju proizvesti pravo držanje iz djeteta, uključujući i kada slijetanje, jer Squint može napredovati zbog svog kršenja. Knjiga djeteta trebala bi zadržati 30-40 cm na udaljenosti od očiju, dok radno mjesto treba biti dobro upaljeno. Roditelji moraju kontrolirati i fizička aktivnost Dijete, tako, sa nacrtima zabranjenim igrama sa loptom, skakanjem, sportskom gimnastikom i općenito, bilo koji aktivne vrste Sport. Takođe dete treba da primi puna ishrana, vitamin bogat i minerali.

Samo marljiv tretman škljocanja može dovesti do oporavka!

Oftalmolog Unionko E.A.

Često, nakon porođaja, mama otkriva škljocanje u djecu, uzroke i liječenje koje E. Komarovsky preporučuje uspostavljanje i imenovanje tek nakon prvih 4-6 mjeseci života. Squint u novorođenčadima je normalan fiziološki fenomen, u prvim mjesecima života ne bi trebalo uzrokovati anksioznost. Ali ako oči djeteta nastave raditi nedosljedno, potrebno je tretirati strabizam - i prije, to što je bolje.

Kad su mrvice novorođene bebe rasuti različite strane, može se čak i biti uznemiren iskusna mama. Skrivač novorođenčadi može biti dvije vrste:

Funkcionalan. Nema patologije. U razvoju intrauterine, dijete nije imalo potrebu da fokusiraju oči, pa mišići očne jabučice nisu bili obučeni. Mobilni centri, kontrola očiju, postižu nivo dovoljnog razvoja za 3-4 mjeseca. I prije toga, učenici bebe djeluju u neslaganju, mogu se kretati vodoravno, samo savladati vertikalni pokret. Novorođena lobanja ima značajku: desno i lijevo poluvrijeme formiraju ugao, pa se čini sa strane koju baca oči. Funkcionalni škljocne prolazi u prvu polovinu života.
Otporni škljocni - čvrst, heterotropija. Vizualne osi oba oka nisu u mogućnosti da se povežu u jednu točku, a oči uvijek izgledaju u različitim smjerovima. Ako ova patologija ima bebu iz samog rođenja, uzalud je očekivati \u200b\u200bda će se čuvarska squabrel održati za 4-6 mjeseci života. Otporni stabizam ima 2% novorođenčadi, zbog takvih razloga:

kiseonik Gladovanje ploda tokom trudnoće i porođaja dovodi do kršenja vizualnih centara mozga;
mama zarazne bolesti posebno u prvom tromjesečju trudnoće;
komplikacije nakon infekcije prenesene u same novorođenčad;
kongenitalne bolesti mozga (cerebralna paraliza, dole bolest itd.);
jaka straha, druge mentalne ili fizičke povrede;
nasljedni faktor.

Lansirani škljocanje otežava formiranje binokularne vizije, mozak djeteta će se formirati kompenzacijska refleksija, jačanje čije će komplicirati tretman. Neminovno smanjuje oštrinu vida.

Čvrstoća kod djece ispod godine mogu se prepoznati po takvim znakovima:

Izgled bebe se ne može fokusirati u jednom trenutku.
Nema sinhronog pokreta za oči.
Sa jarkom svjetlom, jedno oko se zatvara ili odlazi.
Klinac mu okreće glavu da vidi predmet jednim okom.
Dijete se umrla u okolne predmete, jer Ne procjenjuje prostornu dubinu.

Uzroci i vrste škljoca

Pravi škljocanje nije uvijek urođena patologija. U roku od 3. godina, kada se vizija binokularne (volumene) aktivno formira na izgled asimetričnog izgleda, takve razloge vode:

kongenitalni hartaland ili miopija-delikatnost u refrakciji između desnog i lijevog oka;
cNS bolesti: cerebralna paraliza, tumor mozga itd.;
snažan stres: modrica, straha, vakcinacija, orvi ili druga virusna bolest.

Normalni rad oba oka daje dvije slike, njihov vizualni analizator kombinira se u jedan i oblikuje glasnoću sliku. Uz seproizvodu, slike ne mogu biti povezane, a mozak ignorira ono što vidi u zatvorenom oku. Oštričnost vida u njemu postepeno se smanjuje, može razviti lijeni sindrom, prestaje da se kreće i percipiraju predmete. Dijete je formirano avionsku sliku svijeta. Ojačana patologija prilagođava se velikim poteškoćama, pa je važno započeti liječenje na vrijeme.

Ako postoje slučajevi nasljednog škljocanja u porodici, roditelji moraju redovno provjeravati viziju djeteta u prve tri godine.

Dr. Komarovski naglašava da u periodu do 3 godine, povreda može izazvati heterotropy, osim toga, u ovom trenutku, skriveni škljocne, nevidljivo u novorođenčetu. Stoga posjete okulisti moraju biti obavezne u 2, 6, 12
mjeseci, a zatim jednom godišnje do Školska dob.

Ukupno je oko 25 vrsta škljoca, mehanizam formiranja svakog od njih je različit, a samim tim i metode liječenja su različite. Na raseljavanju osi prikaziva se 4 vrste stabizma.

esotropia - Konvergiranje škljocanja, kada se oči konvergiraju na nosu, ovo odstupanje događa se u kongenitalnoj hiperopiji;
exotropija je divergentna pozicija očiju kada se osi očne pomaknule u hramove, ova vrsta je karakteristična za miopiju;
vertikalna heterotropija - osečak na osobu gore ili dolje.

Razvoj upozorenja

Postoje dva različita mehanizma za prozirnost.

Prijateljski oblik stabizma, kada je refrakcija (refrakcija zraka) slomljena u jednom ili oba očiju. Ima nasljedni karakter, manifestuje u djetinjstvu. Tretira se naočarima i sočivima, ako je smještaj slomljen - fokusiranje vida. Za organska oštećenja Optički mediji zahtijevaju operaciju na rožbi ili zamenu kristala.
Paralitički oblik. Rad oka odstupa od normalne fiksacije zbog paketa jednog ili više mišića. Kretanje oka je ograničeno u jednom smjeru, izgled u ovom smjeru popraćen je karakterističnim okretom glave. Paraliza mišića očiju - najčešće stečene patologije (povrede, snažan stres, oštećenja mozga). Restauracija normalna funkcija Kretanje oka javlja se uz pomoć fizioterapije i naknadne operacije na korekciji paraliziranog mišića.

Kao što se vidi, različiti oblici Završiti se njegova tehnika liječenja.

Dr Komarovsky upozorava to nezavisni tretman Spacese narodni lijekovi Može naštetiti ako je mehanizam njegove pojave nepoznat. Staviti tačna dijagnoza i odrediti adekvatan tretman Može samo oftalmolog.

Moderne metode liječenja strabizma

Prijateljska vrsta stubizma tretira se 2-3 godine. Ispravka slike se nanosi na mrežnicu pomoću sočiva i posebnih naočala. Okkulacija se koristi za ispravljanje slabosti kosinskog oka (amblyopia). Od čina viđenja, zdravo oko je isključeno (za ovo se primjenjuje atropine, posebne naljepnice za oči - okluz). S tim u vezi, Komarovsky savjetuje da djetetu daju škljocnu u specijaliziranim vrtićima, gdje se sva djeca tretiraju takvom metodom, a u komunikaciji nema nelagode. Navedite nas druge metode liječenja:

Nepoznato (paralitičko) Tip stubijama tretira se u 2 faze:

Konzervativni tretman: gimnastika očnih mišića; vježbe za uklanjanje Splita; Fizioterapija (elektroforeza, refleksoterapija itd.).
Operativna intervencija je u skraćivanju ili slabinju mišića oka odstupajući od ispravne fiksacije. Izvodi se pomoću računarske simulacije metodom visokofrekventnih tehnika radio talasa.

Uspješan rezultat u liječenju nacrta moguć je s blagovremenim rukovanjem za pomoć stručnjaka, s dovoljno strpljenja i upornosti u ispunjavanju svih preporuka okulara.

Često, u prisustvu škljocanja kod djece, roditelji su zainteresirani za uzroke i liječenje isključivo kozmetičkog oštećenja. Nisu mnogi razmišljali o posljedicama utjecaja sjeckanja na viziju djeteta u budućnosti. Ali odsustvo binokularne vizije, koji se formira do 14 godina, nameće puno zabrana i neugodnosti za budućnost vaše bebe.

U ovom slučaju, nedostatak bez prilagođavanja zabranjen je voziti automobil. Rad od profesija vezanih za preciznost pokretnih predmeta, malih predmeta, brzo orijentacije u prostoru, procjena udaljenosti, visine i još mnogo toga.

Dječji škljocanje ili ribizam, odstupanje je vizuelne osi jednog ili oba oka u vrijeme fiksacije na temi, asinhronizma pokreta očnih jabučica. Kretanje oka kontrolira se 12 glazing mišića, 6 za svako oko. Kada se koncentriše na temu, mišići se oči kreću u isto vrijeme, zajedno. Upravlja ovom procesu mozga, kao i binokularne vizije.

Binokularna vizija je mogućnost viđenja trodimenzionalnog prostora. Ispravno procijenite jačinu zvuka, debljinu, dubinu, brzinu, udaljenost od predmeta. Formira se u djetetu u procesu sticanja vizualnog iskustva. Mozak pravilno uči da vidi, formira potrebne nervne veze u cerebralnom korteksu.

Ako u vrijeme formiranja binokularne vizije nalazit će se odstupanja u vizuelnom aparatu, a zatim je ili ne formirana ili formirana pogrešno. Stoga je mala djeca, predškolska djeca i tinejdžeri, okulist savjetuje da obuče kontakt Optika U obliku sočiva, ne naočale. Budući da je u naočarima, čak i ako je minimum, ali sa strane, dno prikaza iskrivljeno odozgo, a u formiranju vizuelne vještine je nepoželjna.

Sa Stabysmeme, mehanizam sinhronizacije očnih jabučica je polomljen. Vizualno je promatrao stalno odstupanje jednog oka iz središnjeg položaja. Istovremeno, slike koje ulaze u mozak s desnog i lijevog oka, različitog kvaliteta. Ne omogućava usporedbu dvije slike zajedno, jer nejasno, zamagljene informacije dolaze iz jakne oči.

Mozak se počinje prilagođavati, prigušiti nejasnu sliku. S vremenom, zaostalo oko je potpuno isključeno s posla, prestaje da se kontrolira. Stoga počinje kositi, vidi sve gore i još gore, što na kraju vodi do atrofije. Mozak uči da opaža vizualne slike bez slaba veza, samo iz jednog izvora, formiranja ne dvodimenzionalne i monokularne (ravne) dvodimenzionalne vizije.

Kad je općina

Squint (čvrst) kod novorođenčadi je fiziološki. Ne bojte se ako. Ovo je norma za dječji strabizam, čak i u 6 mjeseci, ne vrijedi alarm prije tog doba.

Činjenica je da će vizuelni aparat djeteta i dalje biti ispušteni, kostur, muskulatura i oči odrasta, uključujući. Očna jabučica se formira, pojavljuje se prednja i stražnja vizualna os, razvoj optičkih medija, miopija se postepeno smanjuje.

Squint, plutajući izgled u djecu trebao bi u potpunosti nestati do godine. To se događa iznenada, već polako i postepeno. Tokom prve dvije godine života pronađene su sve urođene patologije, što se već mogu od prirodnih država može razlikovati verovatnoća od 100%. Ovo je vrlo važno razdoblje. Ako primijetite neka odstupanja u izgledu djeteta, odmah se obratite svom oftalmologu za pomoć.

Klasifikacija bolesti

Kao što je već spomenuto, stabizam može biti urođen i stečen. Kongenitalni škljocanje izraženi su od prvih dana djetetovog života, ne nestaje nakon šest mjeseci ili čak nakon godinu dana. Stečeni čvrst razvija se tokom života djeteta, kao rezultat ili komplikacija drugog oftalmološkog problema.

Vrste škare kod djece:

1. Ovisno o putanju osi mjesta za fiksaciju, škljoca je vodoravna i vertikalna.

Horizontalno je podijeljeno na: konvergirajuće škljocanje () kod djece i odstupanja ().
Vertikalni stabizam je s odstupanjem kosinog oka do čela (hipertropija), uzlazno škljocanje, i do brade (hipotropija), spuštanje škljocama.

2. Na ukrcaju se podijeliti na:

Sa monolateralnom stabzmom, samo jedan oka kose, njegove funkcije su smanjene, ograničene i vremenom potpuno jebeno i ne koriste se.
Sa naizmjeničnim seproimatima, dijete se naizmjenično dijeme u pravu, a zatim lijevo oko, obje su uključene, pa je smanjenje oštrine vida značajno manje manje.

3. U stabilnosti, stabilnost je trajna i ne trajna.

4. U pogledu simptoma, događa se

skriveni škljoc () kod djece
nadoknađen
podkomponentiran
dekompenzirani.

5. Sa prijateljskim (refrakcijskim) strabišću kod djece je sačuvan kretanje očnih jabučica, ugao odstupanja je stabilan, nema kostiju. Prijateljski podijeljen na:

smještaj Squint
neaktivni
djelomični smještaj.

6. Djeca karakterizira paralizu, neaktivnost jednog ili više mišića o oka na strani jakne očiju. Očima za oči prema oštećenom mišiću.

7. Imaginarni škljocne na određenoj anatomska struktura okeecraftKada se centralna vizualna os blago pomaknuta. Istovremeno, na ispitivanju, ne otkrivaju se druga odstupanja i žalbe.

8. Exophore je oblik stubizma u kojem se devijantna osovina traži napolju.

9. Neurološki škljocanje razvija zbog upale, oštećenja živaca koje nude mišiće za oči.

Često se različite vrste stubizma presijecaju, kombiniraju simptome, na primjer:

nepredmjerni (lutajući) divergirajući škljocanje kod djece;
u miopiji, karakteriziraju ga različite prijateljske strabingene;
sa amortizacijom - prijateljski konveksni škljocanje.

Uzroci bolesti

Uzroci aranžmana kod djece ovise o obliku bolesti. Kao što smo već izgovorili, stabizam je urođeni (manifestuje na maksimalno 3 godine) ili stekao (može se pojaviti u bilo kojem dobu), a uzroci razvoja ove dvije države, naravno, različite su.

Zašto se pojavljuje urođena dječja škljocanja zašto se djeca rodi s Strabiskusom:

kršenje intrauterinski razvoj fetalno;
prerano porođaj;
teška, patološko porođaj;
genetska predispozicija;
anatomske anomalije razvoja očnih struktura;
dauna bolest, hidrocefalus, cerebralna paraliza, tumori mozga;
paraliza mišića naočala;
visok intrakranijalni pritisak;
nepovoljan učinak na majku tokom trudnoće: zračenje, bolest, lijekovi, povrede, opijenost.

Uzroci stečenog čvrstog:

hyeroty;
astigmatizam;
miopija;
katarakt;
glaukom;
povrede, povrede glave ili vizuelnog aparata;
jak psihološki stres, strah, šok;
dugoročni vizuelni prenaponski;
tumori, maligne neoplazmi;
infektivne bolesti očiju;
opće bolesti: Cort, Scarlatina, grip, diffthija, poklush, krasnuha, Orvi;
reumatoidni artritis;
zarazne bolesti sholls mozga: Meningitis, encefalitis.

Kako prepoznati strabizam (čvrst) u djetetu

Prepoznati bojstvo u djetetu do godine do godine je sposoban samo okulist. U ovoj dobi, Ralbism je norma, zato prisustvovajte oftalmologu prema planu, postavite pitanja ako vas nešto zbune. To je ovaj položaj koji je omiljeni pedijatar, dr. Komarovski, govoreći o Seproinatu djece ispod godine.

U starije dobi, znakovi sypro-oka prvenstveno su vizualno. Sa skrivenom ili netralnom sežerom, dijete nema posebne pritužbe, to je normalno za njega, jer nije vidio iz rođenja drugog pogleda. Slijedite bebinu reakciju vizuelnim opterećenjima. Možda će se žaliti u školi ili na ulici momci nazivaju ga stabilnošću, vrijedno je obraćati pažnju na to.

Najlakši test je usmjeriti pažnju djeteta na određeni predmet i istovremeno uživati \u200b\u200bu svjetiljku prema njemu, što bi trebalo biti na istom nivou sa subjektom. Obratite pažnju na refleks (bljesak sa svjetiljke), u normalnom mjestu simetrično je u oba oka i nalazi se u centru rožnice. Zatim se okrenite zatvoriti jedno i drugo oko, pogledajte je li refleks pomaknut ovom manipulacijom. Ako je sve na svom mjestu, onda dijete nema škljoca.

Dijagnostika

Da biste saznali da li dijete ima škljocanje, okulist će vam pomoći u pomoći pažljiv pregled. Pored cijelog života, doktor će pomoći da shvati njegov uzrok - glavnu bolest, čiji je komplikacija škljocača.

Anketa u StabysMe:

provjera oštrine vida;
istraživanje refrakcije očiju;
skijakopija;
oftalmoskopija;
perimetrija;
mjerenje ugla strabizma u Gyrshberg;
Ultrazvuk ultrazvuka jabuke za oči;
pregled oka DNK.

Jednostavan način za određivanje. Da dijete dodiruje oči, pogledajte u videu:

Kako popraviti područje remena

Da li život pati kod djece? Liječenje strabizma kod djece u postepenoj, u 90% slučajeva, uspjeh ovisi o pravovremenoj dijagnozi. Raniji roditelji se okreću stručnjaku, lakše će se lakše riješiti patologije. Konzervativni tretman se uspješno primjenjuje. S blagovremenom rukovanjem stručnjakom, formiranje vizuelnih veza, kao i binokularne vizije, ne prekršeno je.

Šta ako ste pronašli škljocanje u detetu? Postoji opći princip kako se tretirati od konvergiranja ili nesposobnosti stabizma i bilo koje druge vrste škljocanja. Četiri osnovne metode koje se koriste za terapiju kod djece:

Pleoptički tretman je povećanje oštrine vida.
Ortoptičko liječenje - Razvoj hardvera i razvoj binokularne vizije.
Hirurški tretman - na velikim uglovima škljocanja, vraćanje položaja očnih jabučica utječući na naočale.
Ortoptičan postoperativni tretman - učenje dete u postoperativni period Ispravno vidite i formirajte vizualne slike u cerebralnom korteksu.

Optika

Vid korekcija sa kontaktne leće Ili naočale pomažu u uklanjanju razlike u vizualnom oštrini između dva oka. U ranim fazama može u potpunosti eliminirati škljocanje. Uz pomoć posebnih sočiva, naočale pomažu primiti istu sliku iz oba oka, formiraju dvogled viziju. Kad se u potpunosti formira, on će samostalno sinkronizirati rad očnih jabučica na stoti stepeni, a naočale više neće trebati.

Pleoptika

Ovo je jedna od vrsta tretmana bez operacije. Suština ove metode je okluzija vodećeg zdravog oka uz pomoć dječjih naljepnica za oči. To će omogućiti u potpunosti ugrađene u radu zaostalog oka i učiniti da mozak radi s tim.

Druga varijanta ove metode je usavršavanje atropina u glavno oko. Ovaj lijek opušta smještaj, što dovodi do stabilnog oštećenja vida nekoliko sati. Dakle, rad radi sa slabo okoAli bez preljeva.

Primjenjuje se nakon potpune korekcije strabizma kod djece i ispravne lokacije očnih jabučica. Suština metode je da se pomogne u obliku dvoglednog vida. Dijete je podijeljeno s poljem pogleda na oči i pošalji posebne slike, čije udruženje zajedno doprinosi obnovi mozga na pravi posao.

Uz pomoć ambokacije, djeca pregledavaju crtane filmove tokom kojih se mijenja oštrina slike. Izaziva pokušaje mozga da pronađe optimalna opcija Za jasnoću slike u obliku binokularne funkcije.

Operacija

(Čvrst) kod djece hirurške metode Koristi se u nedostatku efekta iz konzervativnog tretmana. Operacija je jednostavna, javlja se ispod lokalna anestezija, Trajanje oko 30-45 minuta. Koristi se u visokim uglovima škljoca, problemi s mišićima za oči, oštećenja, paralize, poremećaj inerviranja.

Suština operacije sastoji se u slabljenju jakih, precijenjenih mišića i jačanja slabih. To daje ravnotežu, ispravnu lokaciju očne jabučice u odnosu na središnju osovinu tačke za fiksaciju. Tokom pokretanja slučajeva, jedna operacija možda nije dovoljna, budite spremni za mogućnost ponovne intervencije.

Operacija ne vraća vizuelnu oštrinu, već vraća samo sinkronizam očnih jabučica. Stoga će naočare morati nositi i nakon operacije, kao i izvršiti jednostavnu gimnastiku i pohađati obradu hardvera.

U obliku jednostavne gimnastike pomoći će u uklanjanju prekomjernog umora i opustiti mišiće za oči. Sa malom djecom gimnastika se vrši s igračkom, uklanjajući ga na potrebnu udaljenost. Pomaknite se igračka gore, lijevo desno, u krug, dijagonalno, na spiralu. Istovremeno, mora se održati beba glava, tako da slijedi igračku samo sa očne jabučice, bez okreta.

Liječenje školske dobi s gimnastikom kod kuće različite su samo vježbe za koncentraciju (gledajući naizmjenično do krajnjeg i obližnjeg predmeta). A također i činjenicom da ove vježbe djetetu mogu obavljati samostalno. Ponovite svaku vježbu 3-5 puta sporim tempom prije spavanja.

Prevencija

Sprečavanje škljocanja kod djece je desna rasvjeta sobe u kojoj se nalazi beba. Pokušajte staviti krevetić u blizini prozora dovoljan broj Dnevna svjetlost. Lokacija igračaka iznad kreveta ne bi trebala biti preblizu i na nivou dete ovog desnog izgleda. Beba ne bi trebala kositi ili okretati glavu kako bi vidjela zveckanje.

Pazite na vizualna opterećenja djeteta, ne dopustite dugo da se pogledaju ekrani monitora i telefona, stalni prenapona mišića očiju mogu uzrokovati čvrst. Prilikom čitanja, lekcije za učenje i bilo koji rad s malim predmetima trebaju biti tačne, dovoljne rasvjete radnog mjesta.

Osnovni preventivna mjera Postoje redovne posjete oftalmologu. Ne propustite, ne zanemarujte ispit, jer za roditelje ne bude uvijek uočljiv za roditelje.

Pogledajte zanimljiv video razgovor o čvrstom djeci:

Sada tačno znate kako se nositi sa djetinjastim životom. Spremite članak u oznake, a bolje je podijeliti s prijateljima u društvene mrežeTe će informacije biti korisne svakog roditelja.

Stranica djeteta je patologija, koju roditelji mogu prepoznati i bez pomoći stručnjaka. Kršenje spektatska percepcija Nalazi se svako od 50 djeteta. Moderna medicina Nudi mnoge metode liječenja. Ključ uspjeha je pravovremena privlačnost oftalmologu.

Opis bolesti

Squint (čvrst) je nemogućnost fokusiranja pogleda na stavku koju ste istovremeno zainteresirani za oba oči. Obično se mišići za oči moraju kretati zajedno, što vam omogućava da se koncentrirate na jedno mjesto. Sa Stabysimom, rad mišića je slomljen, jedna ili oba oka odstupaju od središnje osi, odnosno pogledajte različite smjerove, a mozak ne spaja dvije vidljive slike u jednom.

Manja odstupanja slavi se gotovo svim bebama. Novorođen i novorođenčad do 2-3 mjeseca još ne mogu riješiti izgled zbog slabosti mišića oka i nedovoljne kontrole nad njima, tako da je mali škljocnik u toj dobi. Za 3-6 mjeseci Kroch počinje koordinirati kretanje očiju.

Ako se polugodišnje bebine oči i dalje "plivaju", pogledajte u različitim smjerovima, djetetu morate pokazati stručnjakom.

U dobi od dvije ili tri, kada se dogodi formiranje prijateljskih radova za oči, pojavljuje se opasnost od razvoja ovog strabizma. Prvi znakovi bolesti kojoj bi roditelji trebali obratiti pažnju je lutajući izgled, neprirodni nagib bebine glave. Ponekad možete vidjeti anomaliju na fotografijama djeteta napravljene sa izbijanjem.

U starijoj dobi izazivaju pojavu patologije može pretrpjeti ozljede, zarazne bolesti, upalne očni bolesti. Ponekad Strabismus razvija ponovnu upotrebu. Nakon što je nevolja prebačena u djetinjstvo za uklanjanje oštećenja, mišića koji su bili uključeni u njih patološki proces, opet oslabi i bolest se vraća.

Skijanje se negativno odražava na psihu i prirodu djeteta. U nedostatku binokularne vizije (percepcija okolnog svijeta u dva oka), dijete ne može odrediti lokaciju okolnih predmeta, a to često izaziva kašnjenje u fizičkom i mentalnom razvoju.

Dječji škljocanje - video

Klasifikacija strabizma: diverziranje, vertikalno, konvergentno, paralitičko, prijateljsko itd.

Do trenutka pojave, urođeni i stečeni stabizam podijeljeni su. Kongenitalna patologija Rijetko je. Stečena je bolest koja je dete dogodila u dobi od 1-3 godine.

Prema stabilnosti manifestacija, udvaja se stalna (75-80%) i periodični škljocanje. S periodnim obrascem, znak bolesti se manifestuje pod određenim uvjetima, na primjer, za vrijeme bolesti bebe, s emocionalnim iskustvima. Ponekad periodični škljocne u stalnom.

Ovisno o uključenosti oka, patologija može biti monolateralna (jednostrana) i naizmjenična (klinac kose dvije oči).

Prema vrsti odstupanja, stabizam se događa:

konvergiranje (Esotropia) - oči se pomaknu do nosa;
divergent (egzotropy) - izgleda odbija u hramove;
okomito (odstupanje knjige ili gore);
pomiješan.

Zbog pojave, postoji prijateljski i paralitički udar. U prvom slučaju, oči su podjednako odstupanje od položaja, kretanja očnih jabučica nisu ograničeni, binokularnost vizije je slomljena, kost se ne pojavljuje. Paralitički oblik nastaje kao rezultat povreda, infekcija ili vaskularne bolestiOvo ometa ili nema mobilnosti pacijentovog oka, postoji kost.

Pored gore opisanih vrsta anomalija, što su istinite, postoji imaginarni (lažni) škljocanje. Patologija se nalazi u povojima, razlog je u nesposobnosti i nemogućnosti bebi da se fokusira na određeni objekt. Glavna razlika između imaginarnog oblika bolesti iz istinskog - očuvanja binokularne vizije. Dječja djevojka opaža svijet Pun, bez izobličenja.

Vrsta prostora - Galerija

Diskusijski škljocne - Izgled odbija u hramove
Vertikalni škljocni - oči kose gore ili se knjiga Rezanje škljocanja - oči pomaknite se do nosa

Uzroci razvoja bolesti u novorođenčadi, novorođenčadi i starijoj djeci

Da bi se uspostavilo uzrok oružja strabizma u detetu moguće nakon obavljanja posebnog oftalmološkog ispitivanja.

Prouzrokovati kongenitalna bolest možda:

jak porođaj;
prenesene bolesti tokom trudnoće;
koristiti buduća mama Neke droge i opojne droge;
genetska odstupanja (Downov sindrom);
nasljednost;
preravnost;
kongenitalne anomalije oka;
cerebralna paraliza;
hydrocefalus.

Stečene stečene se ne razvijaju oštro ili postepeno. To se olakšava takvim faktorima:

dalekog albinda, miopija. Da biste vidjeli predmete koji su daleko ili bliski, dijete mora prevladati oči, kao rezultat koji se proizilazi s vremenom;
pretrpio zarazne bolesti (ospice, škare, grip);
povrede;
stres, jaki psihološki šokovi;
visoka opterećenja za oči;
bolesti nervnog sistema, što dovode do kršenja komunikacije između mozga i očiju.

Simptomi bolesti kod djece i adolescenata

Glavni znak patologije je vidljiv škljocanje kada se kršenje određuje vizuelno.
Dijete nehotice naginje glavu u određenom uglu, gledajući nešto, škjaci jednim oko.
Grubovi su poremećeni percepcijom dubine prostora, nastavlja se na predmetima, padova.

Predsjednici i adolescenti mogu se žaliti na nejasnu sliku, glavobolje, osjećaj napetosti u očima, netoleranciju na svjetlost, kost predmeta. Ovi se znakovi povremeno javljaju, jačaju tokom bolesti ili kada preplasite.

Dijagnostičke metode: Kako mogu definirati urođenog i stečenog ribizma

S ciljem prevencije, posjetite oftalmolog preporučuje se kada će dijete okrenuti tri mjeseca. Doktor kroz oftalmoskop će ispitati kapke pacijenta, veličinu i položaju očnih jabučica, prorez očiju, odredit će stanje rožnice i učenika.
Kad je dijete godinu dana, već možete dijagnosticirati skriveni strabizam. Identificirati patologiju, provesti suđenje s poklopcem. Beba pokriva jedno oko i pokazuje bilo koji predmet. Sa Stabsim, jedno će oko početi odstupiti u stranu.
Nakon postizanja malice, oštrina njegove vizije može se provjeriti pomoću posebne tablice. Da biste odredili stanje binokularne vizije, koristi se boja na disku koja je 4 svjetlosni krugovi (2 zelena, 1 bijela i 1 crvena). Beba stavite naočale sa stabljikama različite boje. Desno oko mrvice gleda kroz crveno staklo, levo - kroz zeleno. Rezultati:
Takođe, beba se takođe ispituje sa sinopostorom. Djevojčica koja sjedi ispred uređaja. Na skali uređaja postavlja se podjela koja odgovara udaljenosti između učenika bebe. U kasete instrumenta posebni su crteži osvijetljeni lampicama uređaja. Kada uključite i isključite, lampe se javljaju određena opterećenja na vizuelnom uređaju. S ovom studijom doktor može uspostaviti objektivan i subjektivni ugao škljoca, mogućnost binokularne spajanja.

Da bi se utvrdilo uzroke bolesti, mogu biti potrebne konsultacije drugih stručnjaka, posebno neuropatolog.

Metode liječenja bolnicom i kod kuće

Ovisno o uzrocima razvoja bolesti i težini njegovog protoka, ljekar propisuje odgovarajući tretman. Izvodi se i u bolnici (ako je škljocanje u pratnji drugih patologija očiju) i kod kuće.

Konzervativna terapija

Potrebno je započeti tretman patologije što je prije moguće, jer odstupanje prema očima s vremenom počinje vidjeti sve gore i gore. Za lampica Sprint može se pokušati eliminirati problem uz pomoć konzervativne terapije.

Okluzija

Da biste ispravili putanju pogleda na oštećeno oko u nekim slučajevima, dovoljno je povećati opterećenje na njemu. U tu svrhu privremeno zatvara zdravo oko posebnim zaklopkom (okcluderom) tako da beba počinje biti aktivnija za uživanje u Kosyju. Uz bilateralne poteze, oba oka naizmjenično su zaglavljene.

S istom svrhom mogu se imenovati posebne kapi za oči. Takve pripreme za ubrizgavanje pogoršane vizije u zdravom oku, a zadivljeni počinje naporno raditi. Ali u većini slučajeva takav tretman nije dovoljan, pa je potrebno kombinirati s drugim metodama.

Specijalne naočale

Ako je uzrok bolesti hiperopija, miopija ili asigmatizam, moramo nositi posebne naočale. Sa ispravnim odabirom, moguće je potpuno riješiti problem.

Lijekovi

U složena terapija Specijalisti često koriste lijekove na bazi borovnice sa vitaminima i mineralima. Pored toga, potrebna su nootropska sredstva koja se hrane i aktiviraju cerebralne ćelije. Neurolog bi trebao imenovati takve lijekove.

Obrada hardvera

Postoji nekoliko metoda obrada hardverakoji biraju pojedinačno. Terapiju se vrši tečajevima od 5-10 postupaka.

Da bi osigurao pozitivan efekat, vrijedi ponovni tok tretmana za nekoliko mjeseci.

Takva terapija je pogodna čak i za najmanje pacijente.

Memo. Koristi se za ispravljanje lijenog sindroma oka, doprinosi razvoju binokularne vizije. Preporučuje se djeci iz četiri godine. Tokom sesije, beba skenira video na ekranu, dok istovremeno posebni senzori popravljaju informacije o radu oka i nasencefalogramu mozga. Video se reprodukuje samo sa "desnim" vidom, a s padom u svojoj oštrini nestaje. U isto vrijeme, mozak podsvjesno nastoji smanjiti periode nejasne vizije. Ova metoda optimizira neurone spektatska kora Mozak, što rezultira poboljšanim vidom.
Synopotor. Uređaj pomaže u obnovi binokularnog vida, obučava kretanje djeteta. Tokom sjednice se poslužuje zasebna slika za svako dijete svakog djeteta. Dijete treba vizualno kombinirati ove objekte. Na primjer, jedno oko vidi automobil koji treba premjestiti u garažu vidljivo na drugo oko. Takav trening mišića doprinosi smanjenju ugla područja, stvara otpor vizuelnim opterećenjima, obnavlja dvogled viziju.
Amblepanorama. Dijete se nalazi ispred uređaja sa zatvorenim okcluderom zdravo oko. Zadatak pacijenta da popravi oko, što vidi još gore, jedna figura koja se nalazi na ekranu, nakon naknadne stimulacije - bilo koje druge karakteristike. Tada će se retina povlačiti pritiskom na tipku za sinhriniranje.

Vježbe za oko

Skint u ranoj fazi može se tretirati sa posebne vježbekoji doprinose jačanju mišića oka:

Kažiprst podignute ruke polako bliži nosu. Istovremeno, očiju trebaju pažljivo promatrati kretanje prsta.
Da biste napisali oči osam, crpite krugove, pomaknite pogled na stranu, gore i dolje.
Pogledajte neko vrijeme u prozoru, a zatim fokusirajte pogled na objekte koji se nalaze u blizini.
Dobar trening za mišiće očiju se pokreću igara sa loptom. Tokom igre beba mora promatrati oči približavanja i uglednog tema.
Možete nacrtati list papira na ćelije, nacrtajte životinju ili predmet u svakoj ćeliji. Slike se moraju periodično ponavljati. Zadatak mrvica je pronaći i izbrisati iste slike. Možete koristiti posebne crteže na kojima se prikazuje isti, ali u jednoj od slika nema dovoljno nekih detalja. Dijete ih mora pronaći. Također koristimo klase sa tipkama "Pronađi 10 razlika".
Časovi sa zveckom bit će najmanja. Dodirući jedno oko zavoja, u lice djeteta vode igračku, dok beba, bez okretanja glave, mora držati pogled na objekt. Minut kasnije, još jedan zatvarač za priklopke. Da biste održali interes igračaka mrvica s vremena na vrijeme, morate se promijeniti. Završavanje vježbe, zavoj treba ukloniti dovođenjem igračaka na lice djeteta. Obje glazike se moraju spojiti na nosu.
U plastičnoj pločici do deset rupa. Beba daje čipku i nude da ga okrene kroz rupe.
Da bi se poboljšala vizuelna oštrina, preporučuje se vježbanje sa žaruljama. Za nastavu bit će potrebna lampica sa mat svjetlom žarulja. U pet centimetara od lampe pričvršćena lopta iz plastiline. Uključite lampu, beba zatvara zdravu modu i nudi ga da pogleda loptu 30 sekundi. Dijete treba vidjeti tamni krug sa svjetlosnim centrom. Nakon isključivanja lampe, dijete razmatra loto slike dok slika ne nestane.

Uz redovnu obuku, pozitivan efekat je već primijećen za 2-3 mjeseca klasa, ali da ih nastavi da se u potpunosti oporave.

Gimnastika za oči - video

Hirurški tretman: Karakteristike, indikacije za rad, rehabilitaciju nakon intervencije

Ako a konzervativni tretman Ne daje rezultate, doktor može ponuditi hiruršku intervenciju. Operacija je prikazana djeci koja su stigla do trogodišnjeg starosti.

Ako je vizija mrvica previše slaba, do 12 godina hirurška intervencija Ne izveden, jer loše oko može početi kositi ponovo.

Suština operativna intervencija To treba utjecati na mišiće za oči, obrezivanje i presađivanje koje ljekar traži simetrični raspored očiju. Postupak traje 1 dan. Mala djeca manipuliraju, koriste mekane anestezije, lokalna anestezija preporučuje se za stariju djecu.

Operativna intervencija slabi i jača. U prvom slučaju, svrha operacije je smanjenje akcije jaki mišić, u smjeru kojeg oka odstupa. Da to učinim, pretonjuje ga dalje od rožnice. Sa ojačanim operacijom slabi mišić Uklanjanjem ga. Nakon hirurškog tretmana potrebno je vratiti duboku viziju, binokularne funkcije očiju.

Kontraindikacije za operaciju su zarazne bolesti disajnih organa, bolesti zuba, teške somatske patologije, virusne lazije.

U postoperativnom periodu potrebno je pridržavati se nekih preporuka:

u očima pucanja kapi sa protuupalnim svojstvima. Postupak se vrši tri puta dnevno tokom dvije sedmice;
ne pohađajte bazen, ne plivajte u otvorenim rezervoarima u roku od mjesec dana nakon intervencije;
ne dozvolite zagađenje očiju;
dvije ili tri sedmice da se suzdrže od teške fizičke napore;
dječja institucija možete posjetiti nakon 14 dana.

Predviđanje liječenja i mogućih komplikacija

Za postignuće pozitivan efekat Liječenje patologije potrebno je započeti što je prije moguće, u protivnom je moguće nepovratno smanjenje vida. Najpovoljnija je prognoza primijećena sa prijateljskim oblikom škljocanja, kasni paralitički škljocanje najteže je prilagoditi.

U nedostatku liječenja, pored kozmetičkog oštećenja, mogućnost je moguć ozbiljne komplikacije, posebno amblyopia - oštar pad vizije na Jacukery Eye, bez znakova organske lezije Dno očiju. Takav proces može biti nepovratan. Pored toga, postoji mogućnost potpune disfunkcije pacijentovog oka.

Dr. Komarovsky O prostoru - Video

Životni stil

Prekomjerno opterećenje na očima kontraindicirano je cigaretom. Ne dozvolite djeci da se pet godina gledaju na TV duže od pola sata dnevno, djeca do osam godina mogu se vidjeti do 40 minuta. Ne žurite da biste upoznali bebu sa računarom prerano.
Opterećenje oka obično se povećava s početkom školskih posjeta. Važno je slijediti pravo držanje djeteta, ne dopuštajući mu da bude nizak nad bilješcima ili knjigama. Dok je čitanje bolje je staviti knjigu na postolje. Izvođenje domaćih zadataka, morate se polagati svakih pola sata.
Beba je korisna za uključivanje u stolni tenis i badminton, dok postoji obuka očnih mišića. Nije potrebno baviti se sportom snage, borbe, jer je povreda glave dobivena tijekom obuke može pogoršati situaciju.

Prevencija

Ne-održiva pravila pomoći će zaštititi bebine oči od škljoca:

ne možete se objesiti preko igračaka za krevet koji privlače pažnju djeteta, jer će njegov pogled biti fokusiran na jednu tačku;
zveckanje u kolicima suspendovane su na udaljenosti izdužene ruke mrvica;
u lažnom položaju, obje glaza djeteta moraju doživjeti isto opterećenje, u protivnom će mozak izgubiti mogućnost primanja signala iz oba oka;
upoznavanje s televizorom trebalo bi se odvijati ne prije 3 godine, a računarom - ne ranije od 8. TV emisije trebaju biti ograničene;
potrebno je slijediti ispravno držanje bebe, posebno na radnoj površini.
zaštitite drobljenje od stresa i emocionalnih šokova;
redovno prenose inspekcije oftalmologa.

Tokom liječenja nacrta djeteta, roditelji moraju pokazati ogroman izlomak i strpljenje, jer ovaj proces može trajati nekoliko mjeseci, pa čak i godina. Glavna stvar se ne smije prestati na pola i pridržavati se svih preporuka oftalmologa.