Neki pacijenti se, nažalost, ne zamaraju pitanjem: „Kako proći biohemijske analize krv?" prije početka procedure. To se dešava do različitih razloga- neko iz neznanja isključuje pripremu za laboratorijsko ispitivanje; neki ljudi misle da je takva obuka nepotrebna. U svakom slučaju, i onima i drugima potrebno je objasniti potrebu posebne pripreme prije uzimanja biohemijske analize krvi.
Potreba za pripremom za postupak uzrokovana je brigom za zdravlje pacijenta - najmanja netočnost, odstupanje može uzrokovati grešku kod dijagnostičara. Rezultat je pogrešna dijagnoza, liječenje nepostojeće patologije ili, još gore, neuspjeh u liječenju neotkrivene bolesti. Izgubljeno vrijeme može dovesti do dugog skupog liječenja, a ponekad čak i do fatalnih posljedica. Stoga, snažan savjet svim ljudima koji će uzeti biokemijski test krvi - nemojte zanemariti pravila pripreme za ovaj postupak.
Opće informacije o biohemijskoj analizi krvi
Klinička medicinska praksa pokazuje da mnogi pacijenti ne razumiju razliku između uobičajenih kliničkih i biohemijskih pretraga krvi, a ona je vrlo značajna. Obje vrste laboratorijskih pretraga zahtijevaju krv. Metoda uzorkovanja materijala varira u zavisnosti od potreba i zahteva dijagnostičara.
Pažnja! Važno je koji cilj si stručnjak postavlja: da bi saznao vrijednosti osnovnih parametara testa, prikladan je kapilarni materijal uzet s vrha prsta; Za određivanje vrijednosti proširene liste parametara testa potreban je venski materijal uzet iz brahijalne vene. U nekim slučajevima koristi se krv uzeta punkcijom iz određenog dijela tijela.
Osnovna razlika između kliničkog i biohemijskog testa krvi leži u predmetu proučavanja - prvim studijama ujednačen sastav krvi, drugi je usmjeren na proučavanje organska jedinjenja uključeni u biohemijske reakcije koje se dešavaju u ljudsko tijelo. Krvne ćelije su eritrociti, trombociti, bazofili, eozinofili, limfociti. Biohemijska jedinjenja su proteini, ugljeni hidrati, enzimi, troske (azotna jedinjenja), pigmenti, lipidi, enzimi i elektroliti. Biohemija će, na primjer, razmotriti eritrocit kao kombinaciju proteina, masti i ugljikohidrata, a ovisno o njihovoj količini, liječnik postavlja dijagnozu za pacijenta.
Proceduralne karakteristike biohemijskog testa krvi
U ovom dijelu članka možemo analizirati popularna pitanja vezana za pripremu za biokemijsku analizu: kako donirati krv za analizu tako da svi rezultati budu jasni i ne iskrivljeni? Zašto morate da uradite analizu krvi na prazan želudac? Koliko puta u toku dana donirate krv za istraživanje? šta znači fraza " lažno pozitivan rezultat"? Da li je moguće donirati krv za biohemiju kada je menstrualni ciklus počeo ili ne?
Tipologija laboratorijskih rezultata
Iz gore navedenog postaje jasno da je neophodno uzeti biokemijski test krvi na način da se izbjegnu lažni rezultati. U laboratorijskim studijama uobičajeno je da se rezultati okarakterišu kao:
- negativne - takve da pobijaju preliminarnu dijagnozu doktora;
- pozitivne - takve koje potvrđuju preliminarnu dijagnozu;
- lažno negativan - takav da unatoč prisutnosti patologije, potvrđen drugim metodama klinička istraživanja, poriču njegovo postojanje;
- lažno pozitivan - takav da, uprkos odsustvu patologije potvrđene drugim testovima, pokazuju njeno prisustvo.
Lažni rezultati se javljaju tokom menstruacije, trudnoće, fiziološka opterećenja, poremećaji u ishrani i stres.
Bitan! U toku dana vađenje krvi se obavlja najviše dva puta.
Dijeta prije zahvata
Prije nego što vam kažemo šta možete jesti dan ranije, odgovorićemo na pitanje: „Da li je moguće vaditi krv na prazan želudac?“. Uoči uzimanja krvi, zaista morate imati prazan stomak. Postoji nekoliko razloga za to: a) stanje pluća glad je odlična pozadina za postizanje objektivnog rezultata studije; b) Pacijentima je ponekad muka tokom procedure. Kada je osoba gladna više od jednog dana, a testovi se rade na potpuno prazan želudac, rezultat će biti zamagljen. Tokom posta tijelo počinje da ulazi u stanje samodovoljnosti, crpeći "nedodirljive rezerve" glikogena iz jetre i drugih tkiva, što, shodno tome, iskrivljuje očitavanje šećera (ugljikohidrata). Ostali parametri će također biti podvrgnuti promjenama - bit će više bilirubina, ureje, ALT i AST.
Prije zahvata treba biti umjeren u upotrebi sljedećih proizvoda:
- pržene, dimljene, soljene, konzervirane;
- slatko (možete piti umjereno slatki čaj, ne više);
- masno (masno nije dozvoljeno, osim jela kuhanih u biljnom ulju);
- čaj (slab);
- ljuti začini (bolje je uopće ne koristiti);
- soli (10 grama dnevno).
Iz prehrane je potrebno potpuno isključiti:
- alkohol;
- kava;
- dijetetski suplementi.
Biohemijski test krvi tokom menstruacije i tokom trudnoće
Menstruacija je fiziološko stanje kod žena koje može uvelike iskriviti rezultat biohemijske analize. Tokom menstruacije, žene doživljavaju veliki gubitak krvi - to utiče laboratorijski indikatori. Redovno stanje kada žensko tijelo neki postaju posebno aktivni važne supstance- hormoni, enzimi - ozbiljno menjaju rezultate pregleda. Dozvoljeno je raditi bilo kakve pretrage najkasnije 7 dana nakon početka menstruacije.
Žensko tijelo tokom trudnoće značajno se razlikuje od svog uobičajenog stanja. medicinska nauka Bile su potrebne decenije posmatranja da se razvije klinička slika biohemijskih procesa koji se odvijaju u telu trudnice. Stvorene su posebne tablice, izračunate norme, razvijen je poseban pristup - sve je to omogućilo biohemijsku analizu kod trudnica efikasan metod istraživanja.
Bitan! Svi testovi se rade dva dana prije početka menstruacije i dva dana nakon njenog završetka.
Fizički napor i stres
Glatko i mirno stanje tela - neophodno stanje da biste dobili objektivan rezultat, odgovor na pitanje: "Kako pravilno uzeti krvni test?"
Jak fizički stres uključuje mnoge tjelesne rezerve, što u skladu s tim mijenja kliničku sliku. Stoga se pacijentima koji dođu u ambulantu nudi odmor 15-20 minuta prije početka zahvata ako su zadihani ili umorni. Iz istog razloga je nepoželjno uzimanje raznih stimulansa, od Coca-Cole do kafe i cigareta. Možete pušiti, ali uoči pregleda bolje je to ne raditi. Oštar mentalni uspon, stres također uzrokuje snažno prenaprezanje tijela. U takvim stanjima uma analiza je kontraindicirana.
Savjeti za roditelje o pripremi djeteta za analizu krvi
Odvojeno, trebalo bi da se zadržimo na tome kako uzeti biohemijski test krvi za decu. Dijete koje se boji postupka uzimanja krvi je pod stresom. Mentalni šok mijenja plimu metabolički procesi in dječije tijelo- ovo se mora izbegavati. U videu, predstavnik Unije pedijatara Rusije daje savjet roditeljima kako pravilno pripremiti dijete za laboratorijski pregled.
Hvala
Opća analiza krvi je široko korišten laboratorijski test za identifikaciju i sumnju veliki broj patologije, kao i za kontrolu stanja osobe sa hronične patologije ili tokom terapije koja je u toku. Jednom riječju, kompletna krvna slika je i univerzalna i nespecifična pretraga, jer se njeni rezultati mogu ispravno dešifrirati i interpretirati samo u vezi s kliničkim simptomima osobe.
Opći test krvi - karakteristika
Kompletna krvna slika je sada ispravno nazvana klinički test krvi. Međutim, doktori, laboratorijsko osoblje i pacijenti u svakodnevnom životu i dalje koriste stari i poznati izraz „opšti test krvi“ ili, ukratko, OVK. Svi su navikli na stari pojam i razumiju što on znači, stoga razne promjene u terminologiji jednostavno ne percipiraju ni liječnici ni pacijenti, te stoga naziv CBC i dalje vlada u svakodnevnom životu. U daljem tekstu koristićemo i svima poznati pojam, a ne novi ispravan naziv, da nikoga ne zbunimo i ne izazovemo zabunu.Trenutno je kompletna krvna slika rutinska metoda. laboratorijska dijagnostika najširi spektar razne patologije. Ova analiza se koristi kako za potvrdu sumnje na bolest, tako i za identifikaciju skrivenih simptomatskih patologija, kao i za preventivni pregled i za praćenje stanja osobe tokom liječenja ili hronični tok neizlječiva bolest itd., jer daje širok spektar informacija o stanju krvnog sistema i organizma u cjelini. Slična svestranost opšta analiza krv se objašnjava činjenicom da se u toku njegove primjene određuju različiti parametri krvi na koje utječe stanje svih organa i tkiva ljudskog tijela. I, shodno tome, bilo kakve patološke promjene u tijelu odražavaju se u različitim stupnjevima ozbiljnosti na parametre krvi, jer ona dopire doslovno do svake ćelije našeg tijela.
Ali takva univerzalnost ima i opći test krvi poleđina- to je nespecifično. To jest, promjene u svakom parametru općeg krvnog testa mogu ukazivati na različite patologije iz različitih organa i sistema. Liječnik ne može nedvosmisleno, na osnovu rezultata općeg testa krvi, reći koju bolest osoba ima, već može samo pretpostaviti, koja se sastoji od čitave liste različitih patologija. A da bi se tačno dijagnosticirala patologija, potrebno je, prije svega, uzeti u obzir osobe kliničkih simptoma, i drugo, dodijeliti druge dodatna istraživanja koji su konkretniji.
Dakle, general klinička analiza krv, s jedne strane, daje veliku količinu informacija, ali s druge strane, ti podaci zahtijevaju pojašnjenje i mogu poslužiti kao osnova za dalje ciljano ispitivanje.
Trenutno, opći test krvi obavezno uključuje prebrojavanje ukupnog broja leukocita, eritrocita i trombocita, određivanje nivoa hemoglobina, brzine sedimentacije eritrocita (ESR) i brojanje različitih vrsta leukocita - neutrofila, eozinofila, bazofila i monofocita (formula leukocita). Ovi parametri se određuju u bilo kojoj laboratoriji i obavezni su sastavni dio općeg testa krvi.
Međutim, zbog široke upotrebe poslednjih godina razni automatizovani analizatori, drugi parametri koji se određuju ovim uređajima (npr. hematokrit, prosječan volumen eritrocita, prosječan sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu, prosječni volumen trombocita, trombokrit, broj retikulocita itd.) mogu biti uključeni u opći test krvi. Svi ovi dodatni parametri nisu potrebni za kompletnu krvnu sliku, ali pošto ih analizator automatski određuje, laboratorijsko osoblje ih uključuje u konačni rezultat testa.
Općenito, korištenje analizatora omogućuje brzo izvođenje općeg krvnog testa i obradu većeg broja uzoraka u jedinici vremena, ali ova metoda ne omogućuje dubinu procjenu različitih patoloških promjena u strukturi krvnih stanica. Osim toga, analizatori, baš kao i ljudi, griješe, pa se njihov rezultat ne može smatrati konačnom istinom ili tačnijim od rezultata ručnih proračuna. A broj indeksa koji automatski izračunavaju analizatori također nije pokazatelj njihove prednosti, jer se izračunavaju na osnovu glavnih vrijednosti analize - broja trombocita, eritrocita, leukocita, hemoglobina, formule leukocita, a time i takođe može biti pogrešna.
Zato iskusni liječnici često traže od laboratorijskog osoblja u teškim slučajevima da provede opći test krvi u ručnom načinu rada, jer je ova metoda individualna i omogućava vam da identifikujete takve karakteristike i nijanse koje nijedan aparat ne može odrediti, radeći prema nekim prosječnim kanonima i normama. Možemo reći da je opći test krvi u ručnom načinu rada kao individualno krojenje, kao ručni rad, ali ista analiza na automatskom analizatoru je kao masovna proizvodnja odjeće po prosječnim uzorcima ili kao rad na pokretnoj traci. U skladu s tim, razlika između testa krvi u ručnom načinu rada i na analizatoru je ista kao između ručne pojedinačne proizvodnje i transportne montaže. Na primjer, pri radu na analizatoru može se otkriti anemija (nizak nivo hemoglobina), ali će se morati provesti dodatne studije kako bi se utvrdio njen uzrok. Ako se analiza krvi provodi ručno, tada laboratorijski asistent može utvrditi uzrok anemije u većini slučajeva po veličini i strukturi crvenih krvnih stanica.
Naravno, uz dovoljno iskustva laboratorijskog asistenta, ručni opći test krvi je precizniji i potpuniji od onog koji se radi na analizatoru. Ali za obavljanje ovakvih analiza potreban vam je kadar laboratorijskih asistenata i njihova prilično mukotrpna i duga obuka, ali za rad na analizatoru dovoljan je manji broj specijalista i ne morate ih tako pažljivo obučavati sa rasporedom razne nijanse i "podvodne struje". Razlozi za prelazak na jednostavniji, ali manje informativan opći test krvi na analizatoru su različiti, a svatko ih može sam izolirati. O njima nećemo govoriti, jer oni nisu tema ovog članka. Ali kao dio opisa razlika između ručnih i automatskih CBC opcija, treba spomenuti ovo.
Bilo koja varijanta (ručna ili analizator) CBC se široko koristi u medicinska praksa doktori svih specijalnosti. Bez toga je nezamisliv uobičajeni preventivni godišnji pregled i svaki pregled o bolesti osobe.
Trenutno se uzorci krvi iz vene i prsta mogu koristiti za kompletnu krvnu sliku. Rezultati istraživanja venske i kapilarne (iz prsta) krvi podjednako su informativni. Stoga možete odabrati način darivanja krvi (iz vene ili iz prsta), koji se samoj osobi više sviđa i bolje se podnosi. Međutim, ako morate donirati krv iz vene za druge pretrage, onda je racionalno uzeti uzorak venske krvi za opću analizu u jednom potezu.
Šta pokazuje opšti test krvi?
Rezultat općeg testa krvi pokazuje funkcionalno stanje tijela i omogućava vam da otkrijete prisutnost općih patoloških procesa u njemu, kao što su, na primjer, upale, tumori, crvi, virusne i bakterijske infekcije, srčani udari, intoksikacija ( uključujući trovanja raznim supstancama), hormonsku neravnotežu, anemiju, leukemiju, stres, alergije, autoimune bolesti itd. Nažalost, prema nalazu opšteg testa krvi može se identifikovati samo neki od navedenih patoloških procesa, ali je gotovo nemoguće shvatiti koji je organ ili sistem zahvaćen. Da bi to učinio, liječnik mora spojiti podatke općeg testa krvi i simptome koje pacijent ima, pa se tek onda može reći da postoji npr. upala u crijevima ili u jetri itd. A zatim, na osnovu utvrđenog općeg patološkog procesa, liječnik će propisati dodatne potrebne studije i laboratorijske testove za postavljanje dijagnoze. Dakle, sumirajući, možemo reći da opći test krvi pokazuje na koji način (upala, distrofija, tumor itd.) se određena patologija javlja kod osobe. Zajedno sa simptomima, prema općem testu krvi, moguće je lokalizirati patologiju - razumjeti koji je organ zahvaćen. Ali dalje za dijagnozu, liječnik propisuje pojašnjene testove i preglede. Dakle, kompletna krvna slika, zajedno sa simptomima, predstavlja neprocjenjiv vodič u pitanju dijagnostika: "Šta tražiti i gdje tražiti?".
Osim toga, kompletna krvna slika vam omogućava da pratite stanje osobe tokom terapije, kao i u akutnoj ili neizlječivoj hronične bolesti i blagovremeno prilagoditi tretman. U svrhu evaluacije opšte stanje tijela, opći test krvi je također obavezan u pripremi za planirane i hitne operacije, nakon hirurških intervencija radi praćenja komplikacija, sa povredama, opekotinama i svim drugim akutnim stanjima.
Također, u sklopu preventivnih pregleda mora se dati i opći test krvi za sveobuhvatnu procjenu zdravstvenog stanja osobe.
Indikacije i kontraindikacije za kompletnu krvnu sliku
Indikacije za isporuku općeg testa krvi su sljedeće situacije i stanja:- Preventivni pregled (godišnji, po prijemu na posao, po prijavi u obrazovne ustanove, vrtići itd.);
- Planirani pregled prije prijema u bolnicu;
- Sumnja na postojeće zarazne, inflamatorne bolesti(osobu može uznemiravati groznica, letargija, slabost, pospanost, bol u bilo kojem dijelu tijela, itd.);
- Sumnja na bolesti krvi i maligne tumore (osobu mogu uznemiravati bljedilo, česte prehlade, dugotrajno nezacjeljivanje rana, lomljivost i gubitak kose, itd.);
- Praćenje efikasnosti tekuće terapije za postojeću bolest;
- Praćenje toka postojeće bolesti.
Prije kompletne krvne slike (priprema)
Za uzimanje kompletne krvne slike nije potrebna posebna priprema, tako da nema potrebe da se pridržavate posebne dijete. Dovoljno je jesti uobičajeno, suzdržavajući se od konzumiranja alkoholnih pića tokom dana. Međutim, s obzirom da se kompletna krvna slika mora uraditi na prazan želudac, u roku od 12 sati prije uzimanja uzorka krvi morate se suzdržati od bilo kakve hrane, ali možete piti tečnost bez ograničenja. Osim toga, 12-14 sati prije analize krvi, preporučljivo je suzdržati se od pušenja, fizička aktivnost i jak emocionalni uticaj. Ako je iz nekog razloga nemoguće odbiti hranu u roku od 12 sati, onda je opći test krvi dopušten 4 do 6 sati nakon posljednjeg obroka. Također, ako nije moguće isključiti pušenje, fizički i emocionalni stres u roku od 12 sati, trebate se suzdržati od njih najmanje pola sata prije testiranja.
Djecu treba umiriti prije uzimanja opće analize krvi, jer dugotrajno plakanje može uzrokovati povećanje ukupnog broja leukocita.
Preporučljivo je prestati uzimati 2-4 dana prije analize krvi. lijekovi, ali ako to nije moguće, onda je neophodno reći ljekaru koji lijekovi se uzimaju.
Također je preporučljivo napraviti kompletnu krvnu sliku prije bilo koje druge medicinske procedure. Drugim riječima, ako osoba mora proći sveobuhvatan pregled, onda prvo morate proći opći test krvi, a tek nakon toga ići na druge dijagnostičke manipulacije.
Uzimanje opšteg testa krvi
Opća pravila za uzimanje općeg testa krvi
Za izradu opće analize krv se uzima iz prsta (kapilara) ili iz vene (venske) u epruvete. U roku od pola sata prije uzimanja analize treba se suzdržati od pušenja, fizičke aktivnosti i jakih emocionalnih utisaka, jer ovi faktori mogu iskriviti rezultat. Preporučljivo je otići u ambulantu pola sata prije testa, svući se i mirno sjediti u hodniku, smirujući se i dobro raspoloženi. Ako dijete daje opći test krvi, onda ga morate smiriti i pokušati ga ne pustiti da plače, jer dugotrajno plakanje također može iskriviti rezultat studije. Ženama je preporučljivo da ne rade opšti test krvi pre i tokom menstruacije, jer tokom ovih fizioloških perioda rezultat može biti netačan.Nakon prolaska kompletne krvne slike, možete se baviti uobičajenim aktivnostima, jer uzimanje uzorka krvi nema značajan utjecaj na dobrobit.
Opšti test krvi iz prsta
Za izradu opće analize, krv se može uzeti iz prsta. Da bi to učinili, doktor ili laboratorijski asistent obriše vrh prsta neradne ruke (lijevu za dešnjake i desnu za ljevake) vatom navlaženom antiseptikom (alkoholom, tekućinom Belasept itd.), a zatim brzo probija kožu jastučića škarifikatorom ili lancetom. Zatim lagano stisnite jastučić prsta s obje strane tako da krv izađe. Prva kap krvi uklanja se tamponom navlaženim antiseptikom. Zatim, laboratorijski asistent kapilarom skuplja krv koja strši i prenosi je u epruvetu. Nakon uzimanja potrebne količine krvi, na mjesto uboda nanosi se vata navlažena antiseptikom, koja se mora držati nekoliko minuta kako bi se zaustavilo krvarenje. Krv se obično uzima iz domalog prsta, ali ako nakon punkcije jastučića nije moguće istisnuti ni kap krvi, onda se probija drugi prst. U nekim slučajevima morate ubosti nekoliko prstiju da biste dobili potrebnu količinu krvi. Ako je nemoguće uzeti krv iz prsta, onda se ona uzima iz ušne resice ili pete na isti način kao i iz prsta.
Opća analiza krvi iz vene
Za izradu opće analize, krv se može uzeti iz vene. Obično se uzorkovanje vrši iz kubitalne vene neradne ruke (lijevo za dešnjake i desno za ljevoruke), ali ako to nije moguće, onda se krv uzima iz vena na stražnja strana ruke ili stopala.Za vađenje krvi iz vene, podvez se nanosi na ruku ispod ramena, od njih se traži da nekoliko puta stisnu i otkoče šaku tako da se vene jasno ističu u predjelu lakta, oteknu i postanu vidljive. Nakon toga, područje lakta se tretira tamponom navlaženim antiseptikom, a vena se probuši iglom šprica. Ulazeći u venu, medicinska sestra povlači klip šprica prema sebi, izvlačeći krv. Kada se prikupi potrebna količina krvi, medicinska sestra vadi iglu iz vene, sipa krv u epruvetu, a na mjesto uboda stavlja vatu navlaženu antiseptikom i traži da savije ruku u laktu. Ruka se mora držati u ovom položaju nekoliko minuta dok krvarenje ne prestane.
Na prazan želudac ili ne raditi opći test krvi?
Kompletnu krvnu sliku treba raditi samo na prazan želudac, jer konzumiranje hrane uzrokuje povećanje broja leukocita u krvi. Ova pojava se naziva - alimentarna (hrana) leukocitoza i smatra se normom. Odnosno, ako osoba prođe opći test krvi u narednih 4 do 6 sati nakon jela i dobije veliki broj leukocita, onda je to norma, a ne znak patologije. Zato, kako bi se dobio pouzdan i tačan rezultat Kompletnu krvnu sliku uvijek treba uzeti samo na prazan želudac nakon prethodnih 8 do 14 sati gladovanja. Shodno tome, razumljivo je zašto se preporučuje uzimanje opšte analize krvi ujutro na prazan želudac – kada nakon noćnog sna prođe dovoljno dugotrajan period gladi.
Ako iz nekog razloga nije moguće uzeti opći test krvi ujutro na prazan želudac, onda je dozvoljeno uzeti test u bilo koje doba dana, ali samo najmanje 4 sata nakon zadnji termin hrana. Dakle, od trenutka kada je osoba jela do uzimanja općeg testa krvi treba proći najmanje 4 sata (ali bolje je da prođe više - 6-8 sati).
Pokazatelji općeg krvnog testa
AT bez greške Opći test krvi uključuje sljedeće pokazatelje:- Ukupan broj crvenih krvnih zrnaca (mogu se nazvati RBC);
- Ukupan broj bijelih krvnih zrnaca (može se nazvati WBC);
- Ukupan broj trombocita (može se nazvati PLT);
- Koncentracija hemoglobina (može se nazvati HGB, Hb);
- Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) (može se nazvati ESR);
- Hematokrit (može se nazvati HCT);
- Broj različitih vrsta leukocita u procentima (leukocitna formula) - neutrofili, bazofili, eozinofili, limfociti i monociti. Formula leukocita također posebno označava postotak mladih i blastnih oblika leukocita, plazma ćelija, atipičnih mononuklearnih ćelija, ako ih ima u razmazu krvi.
Osim ovih obaveznih parametara, dodatni pokazatelji mogu biti uključeni u opći test krvi. Ovi pokazatelji se ne određuju posebno, već ih automatski izračunava hematološki analizator na kojem se vrši analiza. Ovisno o programima koji su ugrađeni u analizator, u kompletnu krvnu sliku mogu se dodatno uključiti sljedeći parametri:
- Apsolutni sadržaj(broj) neutrofila (mogu se nazvati NEUT#, NE#);
- Apsolutni sadržaj (broj) eozinofila (može se nazvati EO#);
- Apsolutni sadržaj (broj) bazofila (može se nazvati BA#);
- Apsolutni sadržaj (broj) limfocita (može se nazvati LYM#, LY#);
- Apsolutni sadržaj (broj) monocita (može se nazvati MON#, MO#);
- Srednji volumen eritrocita (MCV);
- Prosječan sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu u pikogramima (MCH);
- Koncentracija hemoglobina u jednom eritrocitu u procentima (MCHC);
- Širina distribucije eritrocita po zapremini (može se nazvati RDW-CV, RDW);
- Srednji volumen trombocita (MPV);
- Širina distribucije trombocita prema zapremini (može se nazvati PDW);
- Relativni sadržaj monocita, bazofila i eozinofila u procentima (može se nazvati MXD%, MID%);
- Apsolutni sadržaj (broj) monocita, bazofila i eozinofila (može se nazvati MXD#, MID#);
- Relativni sadržaj nezrelih granulocita – neutrofila, bazofila i eozinofila u procentima (može se nazvati IMM% ili mladi oblici);
- Apsolutni sadržaj (broj) nezrelih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila (mogu se nazvati IMM # ili mladi oblici);
- Relativni sadržaj svih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila u procentima (može se nazvati GR%, GRAN%);
- Apsolutni sadržaj (broj) svih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila (mogu se nazvati GR #, GRAN #);
- Relativni sadržaj atipičnih limfocita u procentima (može se nazvati ATL%);
- Apsolutni sadržaj (broj) atipičnih limfocita (može se nazvati ATL#).
Gore navedeni dodatni parametri su uključeni u kompletnu krvnu sliku u slučajevima kada ih analizator automatski izračunava. Ali budući da analizatori mogu biti različiti, lista takvih dodatnih parametara općeg krvnog testa je također različita i ovisi o vrsti hematološkog aparata. U principu, ovi dodatni parametri nisu previše potrebni, jer ih, ako je potrebno, liječnik može samostalno izračunati na osnovu glavnih pokazatelja općeg testa krvi. Stoga, zapravo, u praksi liječnici obraćaju malo pažnje na sve dodatne parametre u općem testu krvi koje izračunava analizator. Shodno tome, ne biste trebali biti uznemireni ako u općem testu krvi ima malo ili nimalo navedenih dodatnih parametara, jer oni u principu nisu potrebni.
Norme općeg testa krvi kod odraslih
Morate znati da se punoljetnom osobom smatra osoba koja je navršila 18 godina. Shodno tome, norme različitih pokazatelja općeg testa krvi za odrasle odnose se na osobe starije od 18 godina. U nastavku ćemo razmotriti koje su normalne vrijednosti glavnih i dodatnih parametara općeg krvnog testa za odrasle. Istovremeno, morate znati da su prosječne normalne vrijednosti date, a točnije granice normi moraju biti razjašnjene u svakoj određenoj laboratoriji, jer se mogu razlikovati ovisno o regiji, karakteristikama rada analizatora i laboratorijski asistenti, korišteni reagensi itd. Dakle, ukupan broj crvenih krvnih zrnaca se broji u komadima po litru ili mikrolitru. Štaviše, ako je broj po litri, tada je broj crvenih krvnih zrnaca naznačen na sljedeći način: X T / l, de X je broj, a T / l je tera po litri. Riječ tera označava broj 1012. Dakle, ako je rezultat analize 3,5 T/l, onda to znači da u jednoj litri krvi cirkulira 3,5 * 1012 komada crvenih krvnih zrnaca. Ako je izračun po mikrolitru, tada je broj crvenih krvnih zrnaca označen sa X miliona / μl, gdje je X broj, a milion / μl je milion po mikrolitru. Shodno tome, ako je naznačeno da je eritrocita 3,5 miliona / μl, onda to znači da u jednom mikrolitru cirkuliše 3,5 miliona eritrocita. Karakteristično je da se broj eritrocita u T / l i milion / μl poklapa, jer postoji samo matematička razlika između njih u jedinici mjere od 106. To jest, tera je više od milion puta 106, a litar je više od mikrolitra za 106, što znači da je koncentracija eritrocita u T/l i mln/µl potpuno ista, a razlikuje se samo mjerna jedinica.
U redu ukupan broj eritrocita je 3,5 - 4,8 kod odraslih žena i 4,0 - 5,2 kod odraslih muškaraca.
Ukupan broj trombocita u krvi je normalan kod muškaraca i žena 180 - 360 g/l. Jedinica mjere G/l znači 109 komada po litru. Dakle, ako je, na primjer, broj trombocita 200 g / l, onda to znači da 200 * 109 trombocita cirkulira u litri krvi.
Ukupan broj leukocita je normalan kod muškaraca i žena 4 - 9 g/l. Takođe, broj leukocita se može izbrojati u hiljadama / μl (hiljada po mikrolitru), i potpuno je isti kao u G / l, pošto se i broj komada i zapremina razlikuju za 106, a koncentracija je ista .
Prema formuli leukocita, normalna krv odraslih muškaraca i žena sadrži različite vrste leukociti u sljedećim omjerima:
- Neutrofili - 47 - 72% (od toga 0 - 5% mladi, 1 - 5% ubodni i 40 - 70% segmentirani);
- Eozinofili - 1 - 5%;
- bazofili - 0 - 1%
- Monociti - 3 - 12%;
- Limfociti - 18 - 40%.
Koncentracija hemoglobina je normalna kod odraslih žena 120 - 150 g / l, a kod odraslih muškaraca - 130 - 170 g / l. Osim u g/l, koncentracija hemoglobina se može mjeriti u g/dl i mmol/l. Da biste pretvorili g/l u g/dl, podijelite vrijednost g/l sa 10 da biste dobili vrijednost g/dl. U skladu s tim, da biste pretvorili g / dl u g / l, trebate pomnožiti vrijednost koncentracije hemoglobina sa 10. Da biste vrijednost u g / l pretvorili u mmol / l, trebate broj u g / l pomnožiti sa 0,0621. A da biste pretvorili mmol / l u g / l, trebate pomnožiti vrijednost koncentracije hemoglobina u mmol / l sa 16,1.
Normalan hematokrit za odrasle žene je 35 - 47, a za muškarce - 39 - 54.
Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) je normalno 5-15 mm/sat kod žena starosti od 17-60 godina i 5-20 mm/sat kod žena starijih od 60 godina. ESR kod muškaraca 17-60 godina je normalno manji od 3-10 mm/sat, a starijih od 60 godina - manji od 3-15 mm/sat.
Prosječni volumen eritrocita (MCV) je normalno 76-103 fl kod muškaraca i 80-100 fl kod žena.
Koncentracija hemoglobina u jednom eritrocitu (MCHC) je normalno 32 - 36 g/dl.
Širina distribucije eritrocita po zapremini (RDW-CV) je normalno 11,5 - 14,5%.
Prosječni volumen trombocita (MPV) kod normalnih odraslih muškaraca i žena je 6-13 fl.
Širina distribucije trombocita po zapremini (PDW) je normalno 10-20% kod muškaraca i žena.
Apsolutni sadržaj (broj) limfocita (LYM#, LY#) kod normalnih odraslih osoba je 1,2 - 3,0 G/l ili hiljadu/µl.
Relativni sadržaj monocita, bazofila i eozinofila (MXD%, MID%) je normalno 5-10%.
Apsolutni sadržaj (broj) monocita, bazofila i eozinofila (MXD#, MID#) je normalno 0,2 - 0,8 G/l ili hiljadu/μl.
Apsolutni sadržaj (broj) monocita (MON#, MO#) je normalno 0,1 - 0,6 G/l ili hiljada/µl.
Apsolutni sadržaj (broj) neutrofila (NEUT #, NE #) je normalno 1,9 - 6,4 G / l ili hiljada / μl.
Apsolutni sadržaj (broj) eozinofila (EO#) je normalno 0,04 - 0,5 G/l ili hiljadu/μl.
Apsolutni sadržaj (broj) bazofila (BA#) je normalno do 0,04 G/l ili hiljadu/µl.
Relativni sadržaj nezrelih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila u procentima (IMM% ili mladi oblici) normalno nije veći od 5%.
Apsolutni sadržaj (broj) nezrelih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila (IMM # ili mladi oblici) obično nije veći od 0,5 G / l ili hiljadu / μl.
Relativni sadržaj svih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila (GR%, GRAN%) je normalno 48 - 78%.
Apsolutni sadržaj (broj) svih granulocita - neutrofila, bazofila i eozinofila (GR#, GRAN#) je normalno 1,9 - 7,0 G/l ili hiljadu/μl.
Relativni sadržaj atipičnih limfocita (ATL%) je normalno odsutan.
Apsolutni sadržaj (broj) atipičnih limfocita (ATL#) je odsutan u normi.
Tabela normi za opći test krvi kod odraslih
U nastavku, radi lakše percepcije, predstavljamo norme općeg testa krvi za odrasle u obliku tabele.| Indeks | Norma za muškarce | Norma za žene |
| Ukupan broj crvenih krvnih zrnaca | 4,0 – 5,2 T/L ili ppm | 3,5 – 4,8 T/l ili ppm |
| Ukupan broj leukocita | 4,0 – 9,0 G/l ili hiljada/µl | 4,0 – 9,0 G/l ili hiljada/µl |
| Neutrofili (neutrofilni granulociti) općenito | 47 – 72 % | 47 – 72 % |
| Mladi neutrofili | 0 – 5 % | 0 – 5 % |
| ubodnih neutrofila | 1 – 5 % | 1 – 5 % |
| segmentirani neutrofili | 40 – 70 % | 40 – 70 % |
| Eozinofili | 1 – 5 % | 1 – 5 % |
| Bazofili | 0 – 1 % | 0 – 1 % |
| Monociti | 3 – 12 % | 3 – 12 % |
| Limfociti | 18 – 40 % | 18 – 40 % |
| Koncentracija hemoglobina | 130 – 170 g/l | 120 – 150 g/l |
| Ukupan broj trombocita | 180 – 360 g/l ili hiljadu/µl | 180 – 360 g/l ili hiljadu/µl |
| Hematokrit | 36 – 54 | 35 – 47 |
| Brzina sedimentacije eritrocita | 17 - 60 godina - 3 - 10 mm/sat Preko 60 godina - 3 - 15 mm/sat | 17 - 60 godina - 5 - 15 mm/h Preko 60 godina - 5 - 20 mm/sat |
| Srednji volumen eritrocita (MCV) | 76 - 103 sp | 80 - 100 sp |
| Srednji hemoglobin eritrocita (MCH) | 26 - 35 str | 27 - 34 str |
| Koncentracija hemoglobina u jednom eritrocitu (MCHC) | 32 - 36 g/dl ili 320 – 370 g/l | 32 - 36 g/dl ili 320 – 370 |
| Širina distribucije RBC po zapremini (RDW-CV) | 11,5 – 16 % | 11,5 – 16 % |
| Srednji volumen trombocita (MPV) | 6 - 13 sp | 6 - 13 sp |
| Širina distribucije trombocita po zapremini (PDW) | 10 – 20 % | 10 – 20 % |
Gornja tabela prikazuje glavne pokazatelje općeg krvnog testa sa njihovim normalne vrednosti za muškarce i žene.
U donjoj tabeli prikazujemo vrijednosti normi dodatnih indikatora, koji su isti za muškarce i žene.
| Indeks | Norm |
| Apsolutni sadržaj (broj) limfocita (LYM#, LY#) | 1,2 – 3,0 G/l ili hiljadu/µl |
| Relativni sadržaj monocita, bazofila i eozinofila (MXD%, MID%) | 5 – 10 % |
| Apsolutni sadržaj (broj) monocita, bazofila i eozinofila (MXD#, MID#) | 0,2 – 0,8 g/l ili hiljadu/µl |
| Apsolutni sadržaj (broj) monocita (MON#, MO#) | 0,1 – 0,6 G/l ili hiljada/µl |
| Apsolutni sadržaj (broj) neutrofila (NEUT#, NE#) | 1,9 - 6,4 G/l ili hiljada/µl |
| Apsolutni sadržaj (broj) eozinofila (EO#) | 0,04 – 0,5 g/l ili hiljadu/µl |
| Apsolutni sadržaj (broj) bazofila (BA#) | do 0,04 g/l ili hiljadu/µl |
| Relativni sadržaj nezrelih granulocita (IMM%) | Ne više od 5% |
| Apsolutni sadržaj (broj) nezrelih granulocita (IMM#) | Ne više od 0,5 g/l ili hiljadu/μl |
| Relativni sadržaj svih granulocita (GR%, GRAN%) | 48 – 78 % |
| Apsolutni sadržaj (broj) svih granulocita (GR#, GRAN#) | 1,9 – 7,0 G/l ili hiljada/µl |
| Relativni (ATL%) i apsolutni (ATL#) sadržaj atipičnih limfocita | Nedostaje |
Kompletna krvna slika kod djece - norme
U nastavku, radi lakše percepcije, naznačit ćemo norme indikatora općeg testa krvi za djecu različite starosti. Treba imati na umu da su ove norme u prosjeku, date su samo za približnu orijentaciju, i tačne vrijednosti norme je potrebno razjasniti u laboratoriji, jer zavise od vrste opreme koja se koristi, reagensa itd.| Indeks | Norma za dečake | Norma za devojke |
| Ukupan broj crvenih krvnih zrnaca | ||
Barem jednom u životu svaka osoba se suočila sa dostavom testova. Savremena dijagnostika nemoguće zamisliti bez podataka ovih rezultata istraživanja. Klinički test krvi pomaže u procjeni općeg stanja organizma i otkrivanju prisutnosti upalnog procesa, alergija i drugih patološka stanja. Naučit ćemo kako se pripremiti za ovu analizu, te da li je potrebno uzimati je na prazan želudac ili ne.
Šta pokazuje ova analiza?
Kompletna krvna slika jedna je od najjednostavnijih i najvažnijih studija. U dijagnostici mnogih bolesti pripisuje mu se vodeća uloga. Omogućava vam da dijagnostikujete:
- Prisutnost upalnog procesa (povećanje leukocita i ESR).
- Anemija (anemija). Količina hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca se smanjuje.
- Sumnja na alergiju (rast eozinofila).
- Problemi sa zgrušavanjem krvi (niski trombociti)
- Razvoj infektivna mononukleoza(povećavaju se monociti i pojavljuju se atipične mononuklearne ćelije).
- Mnogo više.
Promjene u krvnim testovima rijetko ukazuju specifična bolest. Oni jednostavno potvrđuju da u organizmu nije sve u redu, što, pored postojećih tegoba i rezultata drugih studija, omogućava dijagnosticiranje i liječenje pacijenta.
Kako teku pripreme za analizu?
Da bi dobijeni podaci bili pouzdani, prije prolaska analize moraju biti ispunjeni određeni zahtjevi, što može uticati na rezultat. Krv za analizu uzima se ujutro na prazan želudac. To znači da bi posljednji obrok trebao biti noć prije, 10-12 sati prije porođaja. U nekim izvorima se mogu naći podaci da bi trebalo proći najmanje 1-2 sata prije uzimanja materijala. Ovo nije tačno i može iskriviti rezultate.
Bitan! AT vanredne situacije ova studija se radi bez obzira da li je pacijent jeo ili ne, ali u takvim slučajevima navodne promjene u analizi su toliko očigledne da unos hrane na njih ne utiče značajno.
Šta još trebate znati o pripremi za studij:
- Dva dana prije studije, nepoželjno je uzimati alkohol.
- Za 1 - 2 dana vrijedi odustati od pržene, začinjene i začinjene hrane.
- Ako je moguće, tjedan dana unaprijed, trebate odbiti uzimanje lijekova ili upozoriti stručnjaka na njihovu upotrebu.
- Dan prije porođaja treba izbjegavati ozbiljan fizički i psihički stres.
Nepoštivanje pravila i zahtjeva za pripremu može uzrokovati izobličenje rezultata. Dakle, hrana pojedena nekoliko sati prije analize ili alkohol uzet dan ranije mogu uzrokovati povećanje nivoa leukocita u krvi. A uzimanje određenih lijekova potpuno mijenja kliničku sliku krvi, navodeći da razmišljate o nepostojećoj patologiji.
Bitan! Svi ovi zahtjevi moraju biti ispunjeni ako je za dijagnozu važno pratiti minimalne promjene u krvi tokom vremena. Zatim, da bi se rezultati standardizovali, potrebno je da se sva ispitivanja odvijaju pod istim uslovima. Ako to nije važno za liječnika i pacijenta, možete jesti 4 do 5 sati prije studije.
Kako uzeti analizu?
Pacijent dolazi u laboratoriju ujutro na prazan želudac. Uzimanje krvi se vrši sterilnim škarifikatorom za jednokratnu upotrebu, koji se nakon upotrebe odbacuje. posebno mjesto. Otvaranje instrumenta i punkcija prsta se obavljaju sa pacijentom. AT plaćene ustanove Punkcija prsta za djecu i odrasle može se izvesti posebnom lancetom. Ovo je mala igla u plastičnoj kutiji koja brzo probija kožu. Sa takvim postupkom bol praktično odsutan.
Mjesto uboda se dezinficira antiseptički rastvor a prve kapi krvi uklonite vatom. Zatim se pomoću adaptera epruveta napuni krvlju i nanese na staklo. Epruveta se potpisuje, a mjesto uboda pritisne antiseptičkim vatom dok krvarenje ne prestane.
Gdje se uzima krv za analizu?
Krv se uzima iz domalog prsta lijeve ruke, rjeđe iz srednjeg ili kažiprsta. Ovaj izbor je zbog karakteristika anatomska struktura. mali prst i thumb povezani su zajedničkom ljuskom sa četkicom, pa kada se inficiraju, mikrobi odmah prodiru u područje četkice. Ostali prsti su izolovani sinovija, a kada infekcija prodre, neće dati infektivnog procesa idi pravo na četku. Za ubod odaberite lijevu (ili neradnu) ruku i prstenjak, koji nosi minimalno opterećenje.
Šta će analiza pokazati?
Standardni test krvi omogućava procjenu:
- nivo hemoglobina i broj crvenih krvnih zrnaca;
- broj leukocita i njihova formula (procenat);
- nivo trombocita;
Rezultati studije se bilježe na poseban obrazac, gdje su referentne vrijednosti norme za svaki pokazatelj napisane u posebnom redu. Klinički test krvi je jednostavan i pouzdana metoda dijagnosticiranje promjena u općem stanju organizma. Da bi dobijeni rezultati bili istiniti i da bi ih mogao uporediti u dinamici, pacijent mora da se pridržava uslova za izradu analize.
Ispravnost dobijenih podataka uvelike ovisi o kvalitetnoj pripremi za opći (klinički) test krvi, pa je vrlo važno znati treba li klinički test krvi uzeti na prazan želudac ili ne, te kako se pripremiti za studiju. Uglavnom.
Odmah napominjemo: moderne medicine ne postoji jedinstveno gledište o pitanju isplati li se klinički test krvi raditi isključivo na prazan želudac.
Postoje dva mišljenja: neki naučnici smatraju da je moguće, pa čak i potrebno jesti prije studije, dok drugi (većina njih) tvrde da je apsolutno nemoguće jesti prije kliničke analize. Hajde da pobliže pogledamo obe tačke gledišta.
Prije nego što odlučite da li je moguće jesti prije kliničke analize krvi, potrebno je jasno razumjeti što je to studija i zašto se analiza krvi uopće radi.
Za početak, opći i klinički test krvi su alternativni nazivi za istu studiju.
Ova studija omogućava identifikaciju određenih patoloških procesa koji se javljaju u ljudskom tijelu, a zapaljenje dalje početnim fazama njihov razvoj.
To se objašnjava činjenicom da od svih ljudskih organa, biofluid prvo reagira na upalu ili razvoj bolesti.
Opći test krvi se uzima u posebno opremljenoj kliničkoj laboratoriji. U većini slučajeva krv se uzima iz prsta probijanjem kože medicinskom iglom.
Rjeđe se krv za opću analizu uzima iz vene (u pravilu se biofluid uzima iz vene za detaljnu analizu) i razlaže na indikatore na posebnim modernim analizatorima.
Opšta klinička analiza koristi se u svim oblastima medicine. Uzima se u dijagnostičke i preventivne svrhe.
Ova studija je obavezna prilikom prijema pacijenata u bolnicu i nakon otpusta iz bolnice. Takođe, neophodna je klinička analiza krvi za praćenje stanja trudnica.
Opća analiza tečnog tkiva omogućava vam da dobijete informacije o različitim parametrima krvi (ukupno se može otkriti od 10 do 50 indikatora).
Klinička analiza koja daje informacije o više od 30 parametara naziva se detaljna analiza.
Za razliku od običnog, detaljna klinička analiza krvi se uzima iz vene (obična opšta krvna slika je najčešće iz prsta) i priprema se na preciznijoj opremi.
Dakle, šta pokazuje klinička analiza?
Ova studija pruža informacije o parametrima kao što su:
- protein hemoglobin koji sadrži željezo i njegov nivo;
- broj eritrocita, leukocita, limfocita, trombocita i njihove karakteristike;
- hematokrit (odnos pojedinačnih ćelija i ukupnog volumena krvi);
- brzina sedimentacije eritrocita (ESR);
- postoji li upalni proces u tijelu;
- koja je priroda bolesti (bakterijska ili virusna);
- Da li pacijent ima alergijske reakcije?
Dakle, ako analiza otkrije leukocitozu (previše bijelih krvnih zrnaca) i precijenjenu ESR, pacijent u organizmu vjerovatno ima upalni proces, moguće su bolesti jetre, bubrega, pa čak i onkološke bolesti.
Međutim, nemoguće je precizno identificirati žarište upale samo uz pomoć kliničke analize.
Za to će pacijent morati proći dodatni pregled: moguće je provesti hardversko i drugo laboratorijska istraživanja.
Kao takva, nema kontraindikacija za ovu studiju, učestalost njenog provođenja određuje liječnik.
Priprema za darivanje krvi
Kao što je već napomenuto, diskutabilno je pitanje da li je moguće jesti prije analize krvi ili se test uzima isključivo na prazan želudac.
Većina liječnika i, shodno tome, klinika još uvijek ne preporučuje jesti prije studije.
Uradite analizu na prazan stomak, objasnite medicinski radnici, neophodno je, jer mnogi proizvodi koje je osoba konzumirala neposredno prije studije mogu značajno utjecati na rezultate analize, učiniti ih nepouzdanima.
Dakle, ako pacijent prije zahvata, u 8 sati ujutro, popije slatki čaj sa lepinjom ili bombonom, a u 9 sati ode na darivanje krvi, ne možete se nadati ispravnosti dobijenih podataka - šećer u krvi će sigurno biti veći od zapravo jeste.
Ako pacijent prije studije pojede kotlet ili pileći but, rezultati analize će pokazati da je krv mnogo gušća od normalne.
U tom slučaju, pacijent koji se nije potrudio doći na analizu na prazan želudac ili će biti liječen od bolesti koje kod njega ne postoje, ili će biti zamoljeni da ponovo dođu na analizu i ponovo vade krv.
Očigledno, obje opcije su neprihvatljive.
Ali u medicini postoji i druga tačka gledišta. Neki lekari kažu da je moguće jesti i pre zahvata, posebno ako je pacijent navikao da redovno doručkuje, a gladno stanje mu je neprirodno i neprijatno.
Takvi pacijenti ne moraju dolaziti u laboratoriju na prazan želudac: mogu jesti uobičajeni doručak. Međutim, u ovom slučaju ne biste trebali jesti slatkiše, masnu i prženu hranu ili meso.
Takođe ne morate da jedete pre uzimanja krvi. mliječni proizvodi i svaka nezdrava hrana (brza hrana, konzervirana hrana, slatka gazirana pića). Inače, navedene vrste hrane je bolje odbiti dan prije studije.
Za one koji ne mogu bez doručka, posebno trudnice i mala djeca, prije uzimanja krvi mogu se pojesti kaša, žitarica sa slabim i nezaslađenim čajem, dinstano ili kuhano povrće, supe bez mesne čorbe.
Dakle, idealno bi bilo da na analizu dođete na prazan želudac, a odmah po završetku studije možete se osvježiti unaprijed pripremljenom kočnicom (sa sobom u ambulantu možete ponijeti sendvič, voće ili jogurt) ili idite u bife.
Odnosno, interval između davanja krvi i jela u 10 sati ipak je bolje držati.
S obzirom da većina laboratorija počinje sa radom u 8 ujutro, samo treba pokušati doći ranije kako ne biste završili na začelju.
Dodatne nijanse pripreme
Šta još trebate znati kada idete u kliničku laboratoriju radi darivanja krvi? Prije zahvata (najbolje dan prije uzorkovanja) nije preporučljivo piti alkohol i pušiti.
Osim toga, poželjno je zaštititi se od jakih emocionalnih potresa i fizičkog napora, jer sva ova stanja mogu značajno utjecati na kvalitetu krvi.
Ako manje od nedelju dana pre datuma laboratorijskog testa, pacijent je imao ozbiljna bolest, onda je bolje sačekati malo sa davanjem krvi i omogućiti tijelu da se potpuno oporavi.
Ukoliko je pacijentu potrebno redovno uzimanje određenih farmaceutski proizvodi, a pacijent je uzimao lijek prije studije, mora o tome obavijestiti ljekara.
Rezultati kliničke analize se pripremaju, u pravilu, za dan-dva javne klinike i samo nekoliko sati u privatnim laboratorijama.
Interpretacijom rezultata trebao bi se pozabaviti liječnik pacijenta, čak i ako u laboratorijskim obrascima postoji kolona s pokazateljima norme.
Nakon toga, nakon analize primljenih podataka, stručnjak odlučuje o daljnjim radnjama.
Ako ima dovoljno informacija, onda lekar propisuje neophodan tretman ako ne, dodatni pregled.
Uostalom, ako je moguće identificirati, na primjer, upalni proces putem krvnog testa, tada je specifično žarište upale prilično problematično.
Također, liječnik može propisati drugu kliničku analizu ako su, po njegovom mišljenju, rezultati prve studije ozbiljno iskrivljeni.
Krv se za većinu studija uzima isključivo na prazan želudac, odnosno kada prođe najmanje 8 sati između posljednjeg obroka i uzimanja krvi (poželjno najmanje 12 sati). Takođe treba isključiti sokove, čaj, kafu.
Možete piti vodu.
1-2 dana prije pregleda isključiti iz prehrane masnu hranu, alkohol. Jedan sat prije uzimanja krvi morate se suzdržati od pušenja.
Prije davanja krvi morate isključiti fizičku aktivnost.
Odmah nakon toga dajte krv metode snopa pregledi (rentgen, ultrazvuk), masaža, refleksologija ili fizioterapija.
Budući da različite laboratorije mogu koristiti različite metode istraživanja i mjerne jedinice indikatora, onda za tačna procena i upoređujući rezultate vaših laboratorijskih studija, preporučuje se da se one izvode u istoj laboratoriji.
Prije predaje kompletnu krvnu sliku, posljednji obrok ne smije biti prije 3 sata prije uzimanja krvi.
Za utvrđivanje holesterol, lipoproteini se uzimaju nakon 12-14 sati gladovanja. Za određivanje nivoa mokraćne kiseline potrebno je pridržavati se dijete: odbiti jesti hranu bogatu purinima - jetra, bubrezi, ograničiti meso, ribu, kafu, čaj u ishrani.
Darivanje krvi za hormonska studija provodi se na prazan želudac (po mogućnosti ujutro; u nedostatku takve mogućnosti, 4-5 sati nakon posljednjeg obroka u dnevnim i večernjim satima).
Prilikom ispitivanja nivoa prostata-specifični antigen (skraćeno PSA ili PSA) uoči i na dan ispitivanja, apstinencija se mora strogo pridržavati. Krv se ne može darovati nekoliko dana nakon TRUS-a ili palpacije prostate(prostata).
O rezultatima hormonalnih studija kod žena reproduktivno doba utjecati fiziološki faktori povezan sa pozornicom menstrualnog ciklusa, stoga, kada se pripremate za test na polne hormone, treba naznačiti fazu ciklusa.
Hormoni reproduktivni sistem
iznajmljivanje po danima ciklusa:
LH, FSH - 3-5 dana;
Estradiol - 5-7 ili 21-23 dana ciklusa;
progesteron 21-23 dana ciklusa.
prolaktin,
DHA sulfat, testosteron - 7-9 dana.
Krv za insulin i C-peptid se daje strogo na prazan želudac ujutru.
Hormoni štitne žlijezde, insulin, C-peptid se daju bez obzira na dan ciklusa.
Opća klinička analiza urina.
Za opštu analizu koristi se samo prva jutarnja porcija urina. Prvih nekoliko mililitara urina se drenira kako bi se uklonile deskvamirane ćelije iz uretre. Prethodno obavite toalet vanjskih genitalija. Urin za istraživanje mora biti dostavljen u roku od 2 sata od trenutka uzimanja.
Sakupljanje dnevnog urina.
Urin se sakuplja 24 sata uz uobičajeni režim pijenja (oko 1,5 litara dnevno). Ujutro u 6-8 sati potrebno je mokriti (izliti ovaj dio urina), a zatim u toku dana sav urin skupiti u čistu tamnu staklenu posudu sa poklopcem, čiji je kapacitet najmanje 2 litre. Posljednji dio se uzima tačno u isto vrijeme kada je prikupljanje započeto dan ranije (bilježi se vrijeme početka i završetka prikupljanja). Posuda sa urinom mora se čuvati na hladnom mestu. Na kraju sakupljanja urina, mjeri se njegov volumen, urin se mućka i sipa 50-100 ml u posudu u kojoj će biti dostavljen u laboratoriju.
Potrebno je naznačiti cjelokupni volumen dnevnog urina!
Sakupljanje urina za istraživanje prema metodi Nechiporenko.
Odmah nakon spavanja (na prazan želudac) sakupite prosječan dio jutarnjeg urina. Sakupljanje urina vrši se metodom uzoraka od "tri stakla": pacijent počinje mokriti u prvoj čaši, nastavlja - u drugoj, završava - u trećoj. Pretežni volumen bi trebao biti drugi dio, čije se sakupljanje vrši u čistoj, suhoj, bezbojnoj posudi sa širokim ustima. Sakupljena prosječna porcija urina (20-25 ml) dostavlja se u laboratoriju
Sakupljanje urina za istraživanje prema Zimnitskom.
Pacijent ostaje na normalnoj prehrani, ali uzima u obzir količinu popijene tekućine dnevno. Nakon pražnjenja Bešika u 6 sati ujutro, svaka 3 sata u toku dana, urin se skuplja u posebne posude, na kojima je naznačeno vrijeme sakupljanja ili broj porcija, ukupno 8 porcija. 1 porcija - od 6-00 do 9-00, 2 porcije - od 9-00 do 12-00, 3 porcije - od 12-00 do 15-00, 4 porcije - od 15-00 do 18-00, 5 porcija - od 18-00 do 21-00, 6 porcija - od 21-00 do 24-00, 7 porcija - od 24-00 do 3-00, 8 porcija - od 3-00 do 6-00 sati. Sva prikupljena količina urina u 8 specijalnih kontejnera dostavlja se u laboratoriju.
Sakupljanje urina za mikrobiološki pregled (urinokultura)
Urin se sakuplja u sterilnu posudu. Sakupljanje jutarnjeg urina vrši se nakon temeljitog toaleta vanjskih genitalnih organa. PRVIH 15 ml URINA ZA ANALIZU SE NE KORISTI. PRATI 3-10ml. SASTAVLJENO U STERILNOJ POSUDI SA POKLOPKOM. Moramo da odnesemo kontejner u laboratoriju do 8 sati.
Biohemijska ekspresna analiza fecesa na disbakteriozu.
U posebnu posudu potrebno je izdvojiti 2-4 g (volumen 1-2 čajne žličice) izmeta, koji se isti dan mora dostaviti u laboratorij. Potrebno je navesti vrstu stolice (proljev, zatvor, bez osobina, stolica sa laksativima).
Istraživanje enterobioze (za identifikaciju teniida i pinworms).
Za ovu studiju biomaterijal uzima iz perianalnih nabora (oko anusa) sam pacijent. Postupak se izvodi ujutru neposredno nakon ustajanja iz kreveta PRIJE HIGIJENSKIH POSTUPKA, MOKRENJA I DEFEKCIJE. Pamučnim štapićem kružnim pokretima uzima se materijal iz perianalnih nabora (gdje gore navedeni helminti polažu jaja). Nakon što se štap stavi u posebnu posudu (neiskorišteni kraj pamučni štapić mora biti uklonjen). Dakle, materijal je spreman za isporuku u laboratoriju.
Proučavanje brisa iz ždrijela s određivanjem osjetljivosti na antibiotike, za difteriju, mikobakteriju tuberkuloze, hemolitički streptokok.
Prije studije ne možete prati zube, ispirati usta vodom, piti, jesti.
- usluge ortopedska stomatologija i implantacija zuba;
- profesionalno čišćenje i
Učitavanje...