Prillide läätsede tüübid ja kuidas teha õige valik. Kaksikkumer lääts Hüperoopia laserkorrektsioon

Õppetunni eesmärgid: ideede kujundamine silma struktuuri ja silma optilise süsteemi toimemehhanismide kohta; silma optilise süsteemi struktuuri tingimuslikkuse selgitamine füüsikaseaduste järgi; uuritud nähtuste analüüsivõime arendamine; lugupidava suhtumise kujundamine enda ja teiste inimeste tervist.

Varustus: tabel "Nägemisorgan", mudel "Inimese silm"; valgust koguv lääts, suure kumerusega lääts, madala kumerusega lääts, valgusallikas, ülesandekaardid; õpilaste töölaudadel: valgust koguv lääts, valgust hajutav lääts, piluga ekraan, valgusallikas, ekraan.

KLASSIDE AJAL

Bioloogia õpetaja. Inimesel on ümbritsevas maailmas orienteerumissüsteem - sensoorne süsteem, mis aitab mitte ainult navigeerida, vaid ka kohaneda muutuvate keskkonnatingimustega. Eelmises tunnis hakkasite tutvuma nägemisorgani struktuuriga. Meenutagem seda materjali. Selleks peate kaardil oleva ülesande täitma ja küsimustele vastama.

Vaadake küsimused üle

- Miks vajab inimene nägemist?
- Milline keha täidab seda funktsiooni?
- Kus silm asub?
- Nimeta silma membraanid ja nende funktsioonid.
- Nimetage silma osad, mis kaitsevad seda kahjustuste eest.

Tahvlil on laud " Nägemisorgan", Õpetaja laual - mudel" Inimese silm ". Pärast õpilaste vastuskaartide kogumist kontrollib bioloogiaõpetaja nende täitmist, nimetades ja näidates koos õpilastega silma osi mudelil ja plakatil.

Õpilastele antakse teine kaart.

Bioloogia õpetaja. Teadmiste põhjal anatoomiline struktuur silmad, nimetage, millised silma osad võivad optilist funktsiooni täita.

(Õpilased, viidates silma mudelile, jõuavad järeldusele, et silma optiline süsteem koosneb sarvkestast, läätsest, klaaskehast ja võrkkestast.)

Füüsika õpetaja. Millist optilist seadet objektiiv teile meenutab?

Õpilased. Kaksikkumer lääts.

Füüsika õpetaja. Mis tüüpi läätsi te veel teate ja millised on nende omadused?

Õpilased. Kaksikkumer lääts on koonduv lääts, s.t. läätse läbivad kiired kogutakse ühte punkti, mida nimetatakse fookuspunktiks. Kaksikkumer lääts on hajutav lääts, läätse läbivad kiired on hajutatud nii, et kiirte jätkamine kogutakse kujuteldavasse fookusesse.

(Füüsikaõpetaja joonistab(riis. 1) tahvlile ja õpilased märkmikusse kiirte tee kogumis- ja hajutusläätses.)

Riis. 1. Kiirte tee kogumis- ja hajutusläätsedes (F - fookus)

Füüsika õpetaja. Milline on pilt, kui objekt jääb koonduva objektiivi fookuskaugusest kaks korda maha?

(Õpilased joonistavad sel juhul märkmikesse kiirtee (joonis 2) ja veenduvad, et pilt on vähendatud, tõeline, tagurpidi.)

Riis. 2. Kujutise konstrueerimine kogumisläätses

Frontaalne eksperiment

Igal laual on õpilastel kogumis- ja hajutuslääts, vooluallikas, elektrilamp statiivil, ekraan, millel on piluga G -täht ja ekraan.

Füüsikaõpetaja kutsub õpilasi valima kaksikkumerat, s.t. kogumisobjektiivi ja veenduge katseliselt, et kogumislääts annaks tagurpidi pildi. Õpilased panevad kokku installatsiooni (joonis 3) ja objektiivi ekraani suhtes nihutades saavutavad tagurpidi G -pildi selge pildi.

(Õpilased on kogemustest veendunud, et pilt on tegelikult ümberpööratud ja ilmub ekraanile selgelt alles siis, kui ekraan on objektiivi suhtes paigutatud..)

Riis. 3. Paigaldusskeem kiirte teekonna demonstreerimiseks kogumisläätses

Bioloogia õpetaja. Kuna lääts, sarvkest ja klaaskeha on kogumislääts, annab silma optiline süsteem ümberpööratud vähendatud pildi ja me peaksime maailma tagurpidi nägema. Mis võimaldab teil objekte tagurpidi näha?

Õpilased. Normaalne ja mitte tagurpidi nägemine objektidest on tingitud nende korduvast "ümberminekust" kortikaalses piirkonnas visuaalne analüsaator.

Bioloogia õpetaja. Näeme objekte hästi erinevatel vahemaadel. Selle põhjuseks on lihased, mis läätse külge kinnituvad ja selle kokkutõmbumisega selle kumerust reguleerivad.

Füüsika õpetaja. Mõelgem eksperimentaalselt, kuidas läätse omadused muutuvad sõltuvalt selle kumerusest. Mida väiksem on kumerusraadius, seda väiksem on fookuskaugus - selliseid läätsi nimetatakse lühikese fookusega läätseks, väikese kumerusega läätseks, s.t. suure kumerusraadiusega nimetatakse pika fookusega (joonis 4).

Riis. 4. Läätse omaduste muutmine sõltuvalt selle kumerusest

Bioloogia õpetaja. Lähedalt asetsevaid objekte vaadates vähendab lääts kõverusraadiust ja see toimib lühifookusega objektiivina. Kaugeid objekte vaadates suurendab lääts kõverusraadiust ja see toimib pika fookusega objektiivina. Mõlemal juhul on see vajalik, et pilt oleks alati suunatud võrkkestale. Võimalust selgelt näha objekte kumeruse muutumise tõttu erinevatel kaugustel asuvaid objekte nimetatakse majutuseks (õpilased kirjutavad definitsiooni märkmikku).

Silma struktuuris või läätse töös esineb kõrvalekaldeid.

Lühinägelikkuse korral keskendub pilt võrkkesta ette läätse liigse kõveruse või silmatelje pikenemise tõttu. Kaugnägemise korral fokuseeritakse pilt võrkkesta taha läätse ebapiisava kumeruse või silma lühendatud telje tõttu.

Füüsika õpetaja. Milliseid läätsi on vaja lühinägelikkuse parandamiseks ja milliseid hüperoopia parandamiseks?

Õpilased. Müoopia on hajutav lääts, hüperoopia on kogumislääts.

(Kogemusi demonstreeriv füüsikaõpetaja tõestab eksperimentaalselt õpilaste järelduste paikapidavust.)

Bioloogia õpetaja. Inimsilma optilises süsteemis on veel üks kõrvalekalle normist - see on astigmatism. Astigmatism on kõigi kiirte lähenemise võimatus ühel hetkel, ühes fookuses. Selle põhjuseks on kõrvalekalded sarvkesta sfäärilisest kumerusest. Astigmatismi korrigeerimiseks kasutatakse silindrilisi läätsi.

järeldused

Õpilased sõnastavad koos bioloogiaõpetajaga nägemishügieeni põhireeglid:

- kaitsta silmi mehaanilise pinge eest;
- lugege hästi valgustatud ruumis;
- hoidke raamatut teatud kaugusel (33–35 cm) silmadest;
- valgus peaks langema vasakult;
- te ei saa raamatu lähedale kalduda, sest see võib põhjustada lühinägelikkuse arengut;
- te ei saa liikuvas sõidukis lugeda, sest raamatu positsiooni ebastabiilsuse tõttu muutub fookuskaugus kogu aeg, mis toob kaasa läätse kumeruse muutuse, selle elastsuse vähenemise, mille tagajärjel ripslihas nõrgeneb ja nägemine halveneb .

aitäh

Sait pakub taustainfo ainult teadmiseks. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Mis on hüperoopia?

Kaugnägelikkus Kas on silmahaigus, mida iseloomustab selle murdumisvõime kahjustus, mille tagajärjel ei keskenduta lähedaste objektide kujutistele, vaid võrkkestale ( nagu tavaliselt) ja selle taga. Kaugnägemise korral näevad inimesed objektide piirjooni ebamääraste, ebamääraste ja mida lähemal on objekt silmale, seda halvemini inimene selle ära tunneb.

Hüperoopia põhjuste, arengu mehhanismide ja ravi põhimõtete mõistmiseks on vaja teatud teadmisi silma struktuuri ja toimimise kohta.

Tavaliselt eristatakse inimsilmas kahte sektsiooni - võrkkest ja silma murdumissüsteem. Võrkkest on perifeerne osakond visuaalne analüsaator, mis koosneb paljudest valgustundlikest närvirakkudest. Fotonid ( kerged osakesed), mis peegelduvad erinevatelt ümbritsevatelt objektidelt, langevad võrkkestale. Selle tulemusena tekivad valgustundlikes rakkudes närviimpulsid, mis saadetakse ajukoore spetsiaalsesse sektsiooni, kus neid tajutakse piltidena.

Silma refraktsioonisüsteem hõlmab elundite kompleksi, mis vastutab kujutiste võrkkestale fokuseerimise eest.

Silma refraktsioonisüsteem sisaldab:

Sarvkesta. See on eesmine, kumer osa silmamuna poolkerakujuline. Sarvkestal on pidev murdumisvõime umbes 40 dioptrit ( Diopter on mõõtühik, mis määrab läätse murdumisvõime).
Objektiiv. See asub sarvkesta taga ja on kaksikkumer lääts, mis on fikseeritud mitmete sidemete ja lihastega. Vajadusel võib lääts oma kuju muuta, mille tagajärjel võib selle murdumisvõime samuti varieeruda 19 kuni 33 dioptri.
Vesine niiskus. See on vedelik, mis asub silma spetsiaalsetes kambrites läätse ees ja taga. See täidab toitumisfunktsiooni ( veab toitaineid läätsele, sarvkestale ja teistele kudedele) ja kaitsefunktsioon (sisaldab immunoglobuliine, mis võitlevad võõraste viiruste, bakterite ja muude mikroorganismidega). Murdumisjõud vesine huumor tähtsusetu.
Klaasjas huumor. Selge želeesarnane aine, mis täidab läätse ja võrkkesta vahelise ruumi. Murdumisjõud klaaskeha on samuti tühine. Selle peamine ülesanne on säilitada silma õige kuju.

V normaalsed tingimused silma murdumissüsteemi läbimisel kogutakse kokku kõik valguskiired ( keskenduda) otse võrkkestale, mille tulemusena inimene näeb vaadeldavast objektist selget pilti. Kui antud objekt on kaugel, muutub läätse murdumisvõime ( ehk väheneb), mille tulemusena saab vaadeldav teema selgemaks. Lähedalt asetsevat objekti vaadates suureneb läätse murdumisvõime, mis võimaldab ka võrkkestal selgemat pilti saada. Seda mehhanismi, mis tagab selge nägemise objektidest, mis asuvad silmast erinevatel kaugustel, nimetatakse majutuseks ( seade) silmad.

Kaugnägelikkuse olemus seisneb selles, et silma murdumisseadet läbivad valguskiired ei ole suunatud otse võrkkestale, vaid selle taha, mille tagajärjel on vaadeldava objekti kujutis ebamäärane ja udune. .

Hüperoopia arengu põhjused

Hüperoopia põhjuseks võib olla nii silma murdumisstruktuuride kahjustus kui ka silmamuna enda ebakorrapärane kuju.

Sõltuvalt põhjusest ja arengu mehhanismist on:

laste füsioloogiline hüperoopia;
kaasasündinud hüperoopia;
omandatud hüperoopia;
vanusega seotud hüperoopia ( presbüoopia).

Füsioloogiline hüperoopia lastel

Vastsündinu silma struktuur erineb täiskasvanu omast. Eelkõige on lapsel silmamuna ümaram kuju, sarvkesta vähem väljendunud kumerus ja läätse murdumisvõime. Nende funktsioonide tulemusena kuvatakse pilt beebi silm projitseeritakse mitte otse võrkkestale, vaid selle taha, mis viib hüperoopiani.

Peaaegu kõigil vastsündinutel on füsioloogiline hüperoopia umbes 4-5 dioptrit. Lapse kasvades muutub tema silma struktuur mitmeid muutusi, eriti silmamuna eesmine telg pikeneb, kumerus suureneb ( ja murdumisjõud) sarvkestast ja läätsest. Kõik see toob kaasa asjaolu, et 7–8 -aastaselt on hüperoopia aste ainult 1,5–2 dioptrit ja 14 -aastaselt ( kui silmamuna moodustumine on täielikult lõpule viidud) enamikul noorukitel muutub nägemine täiesti normaalseks.

Kaasasündinud kaugnägelikkus

Diagnoosige kaasasündinud ( patoloogiline) kaugnägelikkus on võimalik ainult üle 5–6 -aastastel lastel, kuna kuni selle vanuseni arenevad silmamuna ise ja silma murdumisstruktuurid edasi. Samal ajal, kui 2–3 -aastase lapse hüperoopia on 5-6 dioptrit või rohkem, on väga tõenäoline, et seda nähtust ei kao iseenesest suureks saades.

Kaasasündinud kaugnägelikkuse põhjuseks võivad olla erinevad silmamuna või silma murdumisvõime anomaaliad.

Kaasasündinud hüperoopia võib tekkida järgmistel põhjustel:

Silmamuna arenguhäired. Kui silmamuna on vähearenenud ( liiga väike) või kui selle vormi on algselt rikutud, siis ( kui laps kasvab) võib see areneda ka valesti, mille tagajärjel lapse kaugnägelikkus ei kao ja võib isegi edasi areneda.
Sarvkesta arenguhäired. Nagu varem mainitud, suureneb lapse kasvades tema sarvkesta murdumisvõime. Kui seda ei juhtu, jääb lapse kaugnägelikkus püsima. Samuti rohkem väljendunud hüperoopia ( rohkem kui 5 dioptrit) võib täheldada sarvkesta kaasasündinud väärarengutega lastel ( see tähendab, et kui sarvkest on esialgu liiga lame ja selle murdumisvõime on äärmiselt madal).
Objektiivi arenguhäired. V seda gruppi hõlmab kaasasündinud läätse nihet ( kui see pole tavapärases kohas), mikrofakia ( liiga väike objektiiv) ja aphakia ( läätse kaasasündinud puudumine).

Omandatud kaugnägelikkus

Omandatud hüperoopia võib areneda silma murdumisvõime kahjustuse tagajärjel ( sarvkest või lääts) ja olla ka silmamuna eesmise tagumise suuruse vähenemise tagajärg. Selle põhjuseks võivad olla valesti tehtud silmavigastused. kirurgilised operatsioonid, kasvajad orbiidi piirkonnas ( kasvu ajal võivad nad pigistada silmamuna, muutes selle kuju). Samuti võib hüperoopia põhjuseks olla afakia, mille tõttu lääts eemaldatakse mitmesugused haigused näiteks pärast silmakahjustust, millega kaasneb läätse kahjustus ja katarakti teke ( objektiivi hägusus) jne.

Vanusega seotud hüperoopia ( presbüoopia)

Omandatud hüperoopia eraldi vorm on vanusega seotud ( seniilne) hüperoopia. Selle patoloogia arengu põhjus on läätse struktuuri ja funktsiooni rikkumine, mis on seotud selle arengu iseärasustega.

Tavaline lääts on kaksikkumer lääts, mis asub sarvkesta taga. Läätse aine ise on läbipaistev, ei sisalda veresooni ja on ümbritsetud läätsekapsliga. Selle kapsli külge on kinnitatud spetsiaalsed sidemed, mis hoiavad läätse suspensioonis otse sarvkesta taga. Need sidemed on omakorda ühendatud tsiliaarlihasega, mis reguleerib läätse murdumisvõimet. Kui inimene vaatab kaugusesse, lõdvestuvad tsiliaarlihase kiud. See aitab kaasa läätse sidemete pingele, mille tagajärjel see ise lameneb ( kahaneb). Selle tulemusena väheneb läätse murdumisvõime ja inimene saab keskenduda oma nägemisele kaugetele objektidele. Lähedalt esemete uurimisel toimub vastupidine protsess - tsiliaarlihase pinge viib lõdvestumiseni sidemete aparaat lääts, mille tagajärjel muutub see kumeramaks ja selle murdumisvõime suureneb.

Objektiivi oluline omadus on selle pidev kasv ( vastsündinu läätse läbimõõt on 6,5 mm ja täiskasvanul 9 mm). Läätse kasvuprotsess on tingitud spetsiaalsetest rakkudest, mis asuvad selle servade piirkonnas. Nendel rakkudel on võime jaguneda, see tähendab paljuneda. Pärast jagamist muutub äsja moodustatud rakk läbipaistvaks läätsekiuks. Uued kiud hakkavad liikuma läätse keskosa suunas, nihutades vanemaid kiude, mille tulemuseks on tihedam aine, mida nimetatakse tsentraalses läätse tuumaks.

Kirjeldatud protsess on presbüoopia arengu aluseks ( seniilne hüperoopia). Umbes 40 -aastaselt muutub moodustav tuum nii tihedaks, et häirib läätse enda elastsust. Sellisel juhul, kui läätse sidemed on pingutatud, lameneb see ainult osaliselt, mis on tingitud selle keskel paiknevast tihedast tuumast. 60. eluaastaks on tuum skleroositud, see tähendab, et see saavutab maksimaalse tiheduse.

Tuleb märkida, et vanusega seotud hüperoopia arenguprotsess algab varases lapsepõlves, kuid see muutub kliiniliselt märgatavaks alles 40. eluaastaks, mis väljendub majutuse nõrgenemises. On arvutatud, et läätse tuuma moodustumise ja tihenemise tagajärjel väheneb selle kohandumisvõime alates sünnist kuni 60. eluaastani iga päev umbes 0,001 dioptri võrra.

Hüperoopia sümptomid, sümptomid ja diagnoos

Kaasasündinud ( mitte füsioloogiline) kaugnägelikkus, ei pruugi laps pikka aega kaebusi esitada. See on tingitud asjaolust, et sünnist alates näeb ta lähedalt asetsevaid objekte ebamääraselt ega tea, et see pole normaalne. Sellisel juhul võivad vanemad lapse iseloomuliku käitumise põhjal kahtlustada hüperoopiat ( laps ei erista tihedalt asetsevaid esemeid, lugedes liigutab ta raamatu silmadest kaugele jne).

Omandatud hüperoopia korral arenevad haiguse sümptomid järk-järgult, mis on kõige iseloomulikum vanusega seotud hüperoopiale. Selliste patsientide peamine kaebus on suutmatus selgelt näha lähedal asuvaid objekte. Seda seisundit süvendab halb valgustus, samuti väikese teksti lugemine. Samal ajal näevad patsiendid kaugemaid objekte paremini ja seetõttu lükkavad nad lugedes raamatu sageli käeulatuses kõrvale ( vajadus seda regulaarselt teha ärritab paljusid patsiente, mida nad arstiga vesteldes mainivad).

Teised iseloomulik ilming kaugnägelikkus on astenoopia, see tähendab visuaalne ebamugavustunne, mis tekib patsientidel väikeste detailide lugemisel või nendega töötamisel. Selle sümptomi areng on seotud majutuse rikkumisega. Tavaliselt suureneb lugemise ajal läätse murdumisvõime veidi, mis võimaldab keskenduda pilgule tihedalt asetsevale tekstile. Siiski on kaugnägelikel inimestel pidev majutamispinge ( see tähendab läätse murdumisvõime suurenemist), mis võimaldab teatud määral kompenseerida olemasolevat nägemiskahjustust. Samal ajal on väikeste detailidega töötamisel hüperoopiaga inimese majutus piirini pingutatud, mille tagajärjel väsivad selles protsessis osalevad lihased ja koed kiiresti, mis viib iseloomulike sümptomite ilmnemiseni.

Visuaalne ebamugavustunne hüperoopiaga patsientidel võib avalduda:

kiire väsimus;
põletustunne silmades;
verejooks silma;
suurenenud rebimine;
valgusfoobia ( kõiki ülaltoodud sümptomeid süvendab ere valgus);

Need ilmingud võivad ilmneda mõne minuti või tunni jooksul pärast tihedalt asetsevate objektidega töö alustamist ja kaduda mõnda aega pärast selle töö lõpetamist. Esinemissagedus, samuti sümptomite raskus ja kestus sõltuvad hüperoopia astmest ( mida kõrgem see on, seda kiiremini majutus "väsib" ja seda rohkem väljenduvad haiguse kliinilised ilmingud).

Hinne kliinilised ilmingud mängib diagnoosimisel olulist, kuid kaugeltki mitte otsustavat rolli. Hüperoopia olemasolu kinnitamiseks ja väljakirjutamiseks õige ravi on vaja läbi viia mitmeid täiendavaid instrumentaalseid uuringuid.

Hüperoopia korral võib arst välja kirjutada:

nägemisteravuse mõõtmine;
hüperoopia astme määramine;
silma refraktsioonisüsteemide uurimine.

Nägemisteravuse mõõtmine hüperoopia korral

Nägemisteravus on inimese silma võime eristada kahte eraldi punkti, mis asuvad üksteisest teatud kaugusel. Meditsiinipraktikas peetakse normaalseks, kui inimsilm suudab 5 meetri kauguselt eristada 2 punkti, mis asuvad üksteisest 1,45 mm kaugusel.

Patsiendi nägemisteravuse hindamiseks kasutatakse spetsiaalseid tabeleid, millel kuvatakse erineva suurusega tähti või sümboleid. Uuringu olemus on järgmine. Patsient siseneb arsti kabinetti ja istub toolil, mis asub lauadest 5 meetri kaugusel. Pärast seda annab arst talle spetsiaalse läbipaistmatu plaadi ja palub sellega ühe silma katta ning teise silmaga lauda vaadata ( plaadiga kaetud silm peaks jääma samal ajal avatuks). Pärast seda hakkab arst õhukese kursori abil osutama teatud suurusega tähtedele või sümbolitele ( kõigepealt suureks, siis väiksemaks) ja patsient peab neile nime andma.

Kui patsient saab hõlpsasti nimetada tabeli 10. reas asuvaid tähti, siis on tal sajaprotsendiline nägemine. Selliseid tulemusi võib täheldada tervetel noortel inimestel, samuti patsientidel, kellel on kerge hüperoopia, mida kompenseerib majutus. Raske hüperoopia korral muutuvad väikeste esemete pildid uduseks, mille tagajärjel tunneb patsient ära ainult suuremad tähed.

Pärast ühe silma nägemisteravuse määramist palub arst teise silma plaadiga katta ja kordab protseduuri.

Hüperoopia astme määramine

Hüperoopia astet saab määrata otse nägemisteravuse uurimise ajal. Meetodi olemus on järgmine. Pärast tähtede tuvastamist, mida patsient ei saa enam õigesti nimetada ( sest see näeb neid kummalisena), panid nad talle silma spetsiaalsed prillid, milles saate klaase vahetada ( st läätsed). Pärast seda sisestab arst prillidesse teatud murdumisvõimega läätsed ja palub patsiendil hinnata muutuste olemust ( ehk kas on parem näha tähti laual). Esmalt kasutatakse nõrgema murdumisvõimega objektiive ja kui sellest ei piisa, kasutatakse tugevamaid läätsi ( iga järgneva diagnostikaprotsessis kasutatava läätse murdumisvõime peab olema 0,25 dioptrit suurem kui eelmisel).

Arsti arvamus põhineb läätse murdumisvõimel, mis on vajalik, et patsient saaks hõlpsalt lugeda tabeli kümnenda rea tähti. Kui selleks oli vaja näiteks 1 dioptrilist läätse, siis patsiendil on 1 dioptri kaugnägelikkus.

Sõltuvalt murdumissüsteemi rikkumisest eristatakse silmi:

Hüperoopia nõrk aste - kuni 2 dioptrit.
Hüperoopia keskmine - 2 kuni 4 dioptrit.
Hüperoopia kõrge aste - rohkem kui 4 dioptrit.

Hüperoopia astme määramine viiakse läbi ka iga silma jaoks eraldi.

Kaugnägelikkuse tüübid

Kaugnägelikkuse tüüp on meditsiiniline näitaja, mis võimaldab määrata hüperoopia raskust ja konkreetse patsiendi majutamise kompenseerivaid võimalusi.

Hüperoopia arenedes ei ole nähtavate objektide kujutised fokuseeritud mitte otse võrkkestale, vaid selle taha ja seetõttu tajub inimene seda ebamäärase, ebaselgena. Selle kõrvalekalde kompenseerimiseks on lisatud majutus, mis seisneb muutmises ( parandades) läätse murdumisvõime. Kerge hüperoopia korral võib sellest piisata olemasolevate kõrvalekallete kompenseerimiseks, mille tulemusena inimene näeb objekte üsna selgelt.

Mida tugevam on hüperoopia, seda rohkem on vaja majutamise pinget, et pilte võrkkestale fokuseerida. Selle ammendumisega kompenseeriv mehhanism (mida täheldatakse kõrge hüperoopia korral) inimene näeb halvasti mitte ainult lähedasi, vaid ka kaugeid objekte. Seetõttu on hüperoopiaga patsiendi majutamise kompenseerivate võimaluste määramine eriti oluline.

Kaugnägelikkuse korral määrake:

Selge hüperoopia. See on hüperoopia raskusaste, mis määratakse kindlaks, kui ( säilinud) majutus, kui silma lääts töötab normaalselt. Ilmselge hüperoopia määramine viiakse läbi nägemisteravuse uurimise ajal korrigeerivate läätsede valimise protsessis.
Täielik hüperoopia. See termin tähistab hüperoopia tõsidust, mis määratakse kindlaks, kui majutusseade on välja lülitatud. Uuringu ajal kasutatakse spetsiaalseid tilku ( atropiin). Atropiin põhjustab tsiliaarlihase püsivat lõdvestumist, mille tagajärjel läätse sidemed on pinges ja see fikseeritakse maksimaalselt lamestatud olekus, kui selle murdumisvõime on minimaalne.
Varjatud hüperoopia. Tähistab dioptrites väljendatud erinevust täieliku ja ilmse hüperoopia vahel. Varjatud hüperoopia peegeldab seda, mil määral läätse kompenseerivad võimed on konkreetse patsiendi puhul kaasatud.

Silma refraktsioonisüsteemide uurimine

Ülalkirjeldatud uurimismeetodid on subjektiivsed, st neid hinnatakse patsiendi vastuste põhjal. Kuid siiani on uurimiseks välja töötatud palju tehnikaid erinevaid funktsioone silmad objektiivselt, see tähendab täpsemalt.

Hüperoopia diagnoosimisel võib kasutada järgmist:

Skiaskoopia ( varikatse). Olemus see uuring on järgmine. Arst istub patsiendi ees ja asetab uuritava silma 1 meetri kaugusele spetsiaalse peegli, mis suunab valgusvihu otse patsiendi pupilli keskele. Valgus peegeldub uuritud silma võrkkestast ja seda tajub arsti silm. Kui arst hakkab uuringu ajal peeglit vertikaalse või horisontaaltelje ümber pöörama, võib võrkkestale ilmuda vari, mille liikumise iseloom sõltub silma murdumisvõime seisundist. Hüperoopia korral ilmub see vari küljelt, kuhu peegel nihutatakse. Selle varju tuvastamisel asetab arst peegli ette teatud murdumisvõimega läätsed, kuni see vari kaob. Sõltuvalt kasutatud läätse murdumisjõust määratakse hüperoopia aste.
Refraktomeetria. Selle uuringu läbiviimiseks kasutatakse seda eriline seade- refraktomeeter, mis koosneb valgusallikast, optilisest süsteemist ja mõõteskaalast. Uuringu ajal suunab arst valgusvihu patsiendi pupilli, samal ajal ilmuvad võrkkestale horisontaalsed ja vertikaalsed triibud. Tavaliselt ristuvad nad üksteisega ja hüperoopia korral lahknevad. Viimasel juhul hakkab arst pöörama spetsiaalset käepidet, mille tagajärjel muudab ta seadme murdumisvõimet, mis viib joonte nihkumiseni patsiendi võrkkestal. Nende joonte ristumishetkel hinnatakse selle tulemuse saavutamiseks vajalikku läätse murdumisjõudu, mis määrab kaugnägelikkuse astme.
Arvutipõhine keratotopograafia. See meetod on mõeldud sarvkesta kuju, kumeruse ja murdumisvõime uurimiseks. Uuringud viiakse läbi kaasaegse abiga arvutitehnoloogia põhjustamata patsiendile ebamugavusi ega võta palju aega ( keskmiselt kestab protseduur 3 kuni 5 minutit).

Hüperoopia korrigeerimine ja ravi

Nagu varem mainitud, ei ole hüperoopia korral nähtavate objektide kujutised suunatud otse võrkkestale, vaid selle taha. Seetõttu on põhitähelepanu liigutamiseks hüperoopia korral võrkkestale vaja kogumisläätse abil suurendada silma murdumisvõimet või asendada murdumisvõime "defektne" osa ( kui võimalik).

Kas kaugnägelikkust saab ravida?

Praeguseks on hüperoopia üsna hõlpsasti korrigeeritav, kasutades erinevaid tehnikaid või isegi täielikult kõrvaldatud. Samal ajal tuleb märkida, et haiguse pikaajalise progresseerumisega, samuti valesti valitud parandusmeetodi korral võivad tekkida tüsistused, millest mõned võivad põhjustada täielik kaotus nägemine.

Hüperoopia korral saate kasutada:

prillid;
laserravi;
läätse vahetamine;
kirurgiline ravi.

Prillid hüperoopia korrigeerimiseks

Prillide kandmine on üks levinumaid ja saadaolevaid viise hüperoopia korrigeerimine. Meetodi olemus seisneb selles, et silma ette on paigaldatud teatud murdumisvõimega kogumislääts. See suurendab läätse läbivate kiirte ja silma murduvate struktuuride murdumist, mille tagajärjel need ( kiired) keskenduge otse võrkkestale, et saada selgeid pilte.

Hüperoopia prillide määramise reeglid hõlmavad järgmist:

Läätsede valik igale silmale eraldi. Seda protseduuri tehakse tavaliselt silmaarstide kabinetis ( arst, kes diagnoosib ja ravib silmahaigusi) nägemisteravuse ja hüperoopia astme määramisel.
Maksimaalse murdumisvõime ja kõrge nägemisteravusega läätse kasutamine. Nagu varem mainitud, paneb arst hüperoopia astme määramisel patsiendi silma ette erineva murdumisvõimega läätsed, kuni patsient saab hõlpsasti lugeda tähti spetsiaalse tabeli kümnendalt realt. Siiski tuleb meeles pidada, et sel juhul määratakse selgesõnaline hüperoopia, see tähendab, et majutusaparaat on maksimaalselt pinges. Kui prillide korrigeerimiseks kasutatakse esimest normaalse nägemisteravusega objektiivi, näeb inimene suhteliselt hästi, kuid läätse murdumisvõime on maksimaalne ( ehk majutus jääb pingeliseks). Sellepärast tuleb prille valides suurendada läätsede murdumisvõimet, kuni inimene hakkab ebamääraselt nägema laua kümnendat rida ( sel juhul on läätse murdumisvõime minimaalne). Pärast seda asendatakse lääts eelmisega, millest valmistatakse prille.
Teravuse kontrollimine binokulaarne nägemine. Isegi korrektsete läätsede õige valiku korral igale silmale eraldi võib selguda, et pärast prillide valmistamist kahekordistuvad nende kaudu nähtavad esemed. Selline kõrvalekalle on tavaliselt tingitud binokulaarse nägemise rikkumisest ( ehk võime näha selget pilti mõlema silmaga korraga), mis võivad olla seotud erinevate haigustega. Sellepärast peate pärast läätsede paigaldamist kontrollima otse silmaarsti kabinetis, kas patsient näeb mõlema silmaga ( selleks on palju erinevaid teste).
Objektiivi taluvuse test. Pärast korrigeerivate läätsede paigaldamist võib inimene kogeda teatud ebamugavustunne Silmas ( pisaravool, valu, põletustunne), Seotud järsk muutus majutussüsteemide seisukord. Seetõttu peab patsient pärast läätsede paigaldamist mõneks minutiks katseraami jääma. Kui pärast seda kõrvalekaldeid ei täheldata, võite prillide retsepti turvaliselt välja kirjutada.

Prillide väljakirjutamisel peab arst märkima ka patsiendi mõlema silma pupillide keskpunktide vahekauguse. See parameeter määratakse millimeetrise joonlaua abil ja kaugust mõõdetakse ühe silma sarvkesta välisservast teise silma sarvkesta siseserva. Mõõtmiste ajal tuleb patsiendi silmad asetada otse arsti silmade vastas. Sarvkesta serva mõõtmisel paremal silmal peaks patsient vaatama otse arsti vasaku silma pupilli ja vasaku silma sarvkesta serva mõõtmisel arsti paremasse pupilli.

Samuti väärib märkimist, et hüperoopia korral peaksite prille kandma võimalikult varakult, kuna see kõrvaldab ebamugavuse ( seotud nähtavate objektide hägustumisega) ja vältida tüsistuste teket.

Kas laps vajab hüperoopia jaoks prille?

Laste prillide kandmise vajadus tuleneb kaugelenägemise põhjusest ja astmest. Näiteks kui hüperoopia on füsioloogilise iseloomuga, pole seda vaja korrigeerida, kuna lapse nägemine normaliseerub iseseisvalt 13–14-aastaseks saamisel. Samal ajal, kui esineb tõsine hüperoopia, mis on seotud silmamuna kuju ja suuruse deformatsiooniga, samuti läätse või sarvkesta kahjustusega, tuleb hüperoopia aste võimalikult kiiresti kindlaks määrata ja määrata prillid, kuna mitmesugused tüsistused lastel areneb see palju kiiremini kui täiskasvanutel ...

Lastele mõeldud prillide valimisel kasutatakse samu reegleid nagu täiskasvanutel. Siiski tuleb märkida, et lapse kasvades võib hüperoopia raskusaste väheneda ( silmamuna kasvu tõttu, suurendades sarvkesta ja läätse murdumisvõimet). Sellepärast soovitatakse alla 14 -aastastele lastele regulaarselt ( poolaastas) hinnata nägemisteravust, määrata hüperoopia aste ja vajadusel vahetada prilliklaase.

Kontaktläätsed hüperoopia korral

Valiku ja ametisse nimetamise põhimõte kontaktläätsed sama mis prille omistades. Peamine erinevus on nende kasutamise viis. Kontaktläätsed kinnitatakse otse patsiendi silmale ( sarvkesta esipinnal), mis tagab silma murdumisvõime korrigeerimise. Kontaktläätsede kasutamine on mugavam ja täpsem meetod nägemise korrigeerimiseks kui prillide kandmine.

Kontaktläätsede eelised prillide ees on järgmised:

Optimaalne nägemise korrigeerimine. Prillide kasutamisel muutub murdumisläätse ja silma võrkkesta vaheline kaugus pidevalt ( silmade pööramisel küljele, eemaldumisel või prillidele lähenemisel). Kontaktlääts kinnitatakse otse sarvkestale, mille tagajärjel jääb kaugus sellest võrkkestale konstantseks. Samuti liigub lääts samaaegselt silmamunaga, mis aitab kaasa veelgi selgema pildi saamisele.
Praktilisus. Kontaktläätsed ei udune, kui liiguvad külmast ruumist sooja, ei saa vihma käes märjaks ega kuku välja pea kallutamise, jooksmise või muude aktiivsete liigutuste ajal. Seetõttu võimaldab kontaktläätsede kandmine inimesel juhtida aktiivsemat eluviisi kui prillide kandmine.
Esteetika. Kvaliteetsed kontaktläätsed on peaaegu nähtamatud ega põhjusta inimesele mingit kosmeetilist ebamugavust, mida ei saa öelda prillide kohta.

Kontaktläätsede puudused hõlmavad ebamugavust, mis on seotud nende paigaldamise ja eemaldamisega, samuti vajadust neid regulaarselt vahetada ( isegi kvaliteetsete läätsede kasutusiga ei ületa 1 kuud). Samuti on läätsede kasutamisel tekkimise oht nakkuslikud komplikatsioonid (isikliku hügieeni reeglite eiramise korral).

Hüperoopia laserkorrektsioon

Hüperoopia ravi kaasaegsete lasertehnoloogiate abil võimaldab mõnel juhul kõrvaldada olemasoleva visuaalse defekti ning seda saab teha üsna kiiresti, ohutult ja valutult.

Hüperoopia laserkorrektsioon hõlmab:

Fotorefraktiivne keratektoomia ( PRK). Olemus seda meetodit seisneb selles, et spetsiaalse laseri abil eemaldatakse ( aurustumist) sarvkesta ülemisest kihist ( refraktsiooniline strooma), mille tagajärjel ( intensiivistub) selle murdumisvõime. See võimaldab teil vähendada hüperoopia astet ja vähendada silma kohandava süsteemi koormust. Selle meetodi eelised hõlmavad ohutust ja kõrget efektiivsust ( kerge kuni mõõduka hüperoopiaga). Selle meetodi puuduseks on pikk ( kuni 1 kuu) taastumisperiood ja sarvkesta hägususe võimalus operatsioonijärgne periood, mis on seotud selle ülemise osa kahjustusega ( epiteeli) kiht.
Transepiteliaalne fotorefraktiivne keratektoomia ( trans-PRK). Erinevus selle meetodi ja tavapärase PRK vahel on ülemise osa trauma väiksem ( epiteeli) sarvkesta kiht. See muudab protseduuri mugavamaks ( patsient tunneb vähem ebamugavusi kui tavalise PRK korral), lühendage taastumisperioodi 2-3 nädalani ja vähendage tüsistuste riski ( sealhulgas sarvkesta hägusus) operatsioonijärgsel perioodil.
Laserkeratomileusis. See on kaasaegne kõrgtehnoloogiline meetod, mis võimaldab teil kaotada kaugnägelikkuse kuni 4 dioptrit. Meetodi olemus on järgmine. Laseri abil tehakse sarvkesta esipinnale sisselõige, mille järel moodustub klapp, mis koosneb pealiskaudselt paiknevast epiteelist ja muudest kudedest. See klapp tõstetakse üles, paljastades strooma ise. Pärast seda toodetakse laser eemaldamine strooma, mis on vajalik silma refraktsioonisüsteemi normaliseerimiseks. Seejärel naaseb eraldatud klapp oma kohale, kus see kinnitub plastiliste omaduste tõttu peaaegu kohe. Sellise manipuleerimise tulemusena ei ole sarvkesta epiteelkiht praktiliselt kahjustatud, mis takistab PRK-le ja trans-PRK-le omaste komplikatsioonide teket. Laserkeratomileusis protseduur ise kestab paar minutit, pärast mida saab patsient koju minna. Pärast seda ei jää sarvkestale õmblusi, arme ega hägusust.

Objektiivi asendamine hüperoopia korral

Selle meetodi abil saab kõrvaldada isegi raske hüperoopia, mis on seotud läätse kahjustamisega ( sealhulgas presbüoopiaga). Meetodi olemus seisneb selles, et vana lääts eemaldatakse silmast ja selle asemele asetatakse uus lääts ( kunstlik, mis on teatud murdumisvõimega lääts).

Operatsioon ise ei kesta kauem kui pool tundi ja viiakse läbi kohaliku anesteesia all, kuid mõnel juhul ( kl emotsionaalne ebastabiilsus lapse läätse vahetamisel) on võimalik kasutada spetsiaalseid ravimeid, mis viivad patsiendi meditsiinilisse unne. Viimasel juhul võib patsiendi operatsioonijärgne haiglas viibimise kestus suureneda mitmest tunnist mitme päevani.

Operatsiooni esimene etapp on vana läätse eemaldamine. Selleks teeb arst väikese ( pikkus umbes 2 mm) sisselõige, mille järel muudab spetsiaalse ultraheliaparaadi abil läätse emulsiooniks ( vedelik) ja eemaldab selle. Seejärel sisestatakse läätse kohale kunstlääts, mis ise sirgendub ja kinnitatakse soovitud asendisse. Seejärel õmmeldakse sarvkesta piirkonna sisselõige parimate niitidega ja pärast mitmetunnist vaatlust saab patsient koju minna. Pärast protseduuri on soovitatav külastada silmaarsti mitu korda kuus, et hinnata nägemisteravust ja õigeaegset avastamist võimalikud tüsistused (õmbluste lahknemine, läätse nihkumine, infektsioon jne).

Kaugnägemise operatsioon

Hüperoopia kirurgiline ravi on näidustatud, kui seda on võimatu parandada või kõrvaldada antud olek muud, vähem traumeerivad meetodid.

Hüperoopia kirurgiline ravi hõlmab:

Phakic läätse implanteerimine. Meetodi olemus seisneb selles, et spetsiaalselt valitud ( vastavalt kõigile hüperoopia läätsede valimise reeglitele) lääts implanteeritakse sarvkesta alla ja kinnitatakse selle tagaseina külge. Selle tulemusel saavutatakse sama kliiniline toime nagu tavaliste kontaktläätsede kasutamisel ( see tähendab, et sarvkesta murdumisvõime suureneb ja nägemisteravus normaliseerub). See välistab hulga ebameeldivaid hetki, mis on seotud viimase kasutamisega ( eriti puudub vajadus regulaarselt läätse vahetada, kuna faakilised läätsed võivad kesta aastaid). Meetodi puudused hõlmavad asjaolu, et haiguse progresseerumise ja hüperoopia astme suurenemise korral ( mida presbüoopia puhul võib täheldada) peate vana läätse eemaldama ja uue paigaldama või kasutama muid nägemise korrigeerimise meetodeid ( eriti kontaktläätsed või prillid).
Radiaalne keratotoomia. Selle meetodi olemus on järgmine. Kasutades spetsiaalset skalpelli sarvkesta perifeerias, tehakse mitu radiaalset ( suundub õpilasest perifeeriasse) lõikab. Pärast sulandumist muudavad need sisselõiked sarvkesta kuju, st suurendavad selle kumerust, mis toob kaasa murdumisvõime suurenemise. Tuleb märkida, et pika tõttu taastumisperiood, sarvkesta kahjustamise oht operatsiooni ajal ja sagedased operatsioonijärgsed tüsistused, seda tehnikat täna praktiliselt ei kasutata.
Keratoplastika. Selle meetodi põhiolemus on doonor -sarvkesta siirdamine, mida varem töödeldi spetsiaalsete meetoditega ( see tähendab, et talle anti eriline vorm vajaliku murdumisjõu tagamine). Doonori sarvkesta saab siirdada ( juurduma) otse patsiendi sarvkesta, kinnitage selle välispinnale või asendage see täielikult.

Hüperoopia ennetamine

Ennetamine on meetmete kogum, mille eesmärk on vältida haiguse arengut või aeglustada selle progresseerumist. Kuna enamikul juhtudel on hüperoopia põhjustatud silmamuna, sarvkesta või läätse anatoomilistest muutustest, on selle arengut peaaegu võimatu ära hoida. Samal ajal aeglustab teatud reeglite ja soovituste järgimine haiguse progresseerumist ja vähendab komplikatsioonide tõenäosust.

Kaugnägelikkuse ennetamine hõlmab:

Hüperoopia õigeaegne ja õige korrigeerimine. See on võib -olla esimene ja peamine meede haiguse kulgu leevendamiseks. Kohe pärast diagnoosi seadmist peaksite arstiga arutama võimalikke viise olemasoleva defekti kõrvaldamiseks ja kui see pole võimalik, valige optimaalne meetod parandus ( prillide, kontaktläätsede ja nii edasi).
Liigse visuaalse stressi kõrvaldamine. Hüperoopiaga ( ilma paranduseta) on pidev tsiliaarlihase pinge, mis viib läätse murdumisvõime suurenemiseni ja võimaldab olemasolevat defekti teatud määral kompenseerida. Pikaajaline lugemine või arvuti taga töötamine viib aga majutuse ületöötamiseni, mille tagajärjel tekib inimesel visuaalne ebamugavustunne, põletustunne või valu silmades, suurenenud pisaravool jne. Selle vältimiseks on soovitatav regulaarselt ( iga 15-20 minuti järel) tehke väike paus, mille jooksul peaksite eemalduma töökohalt, kõndima ümber maja või esitama mitu lihtsad harjutused silmade jaoks.
Töökoha korralik valgustus. Nagu varem mainitud, võib vähese valgusega töötamine aidata kaasa visuaalse ebamugavuse, põletustunde ja silmavalu tekkele. Seetõttu peaksid kõik inimesed ja eriti hüperoopiaga patsiendid olema korralikult valgustatud. töökoht... See toimib kõige paremini loomulikus päevavalguses koos lauaga akna lähedal. Kui peate töötama öösel, pidage meeles, et otsene valgus ( suunata lambist otse töökohale) mõjutab silmi äärmiselt negatiivselt. Parim on kasutada põrgatavat valgust, mille jaoks saate lambi suunata valgele laele või seinale. Samuti on arvutiga töötamisel soovitatav sisse lülitada lamp või tavaline lamp ( ehk siis ära tööta täielikus pimeduses), kuna ere kontrastsus ereda monitori ja pimeda ruumi vahel suurendab silmade pinget märkimisväärselt.
Regulaarsed nägemisteravuse testid. Isegi pärast korrigeerivate prillide valimist või hüperoopia kõrvaldamist muude meetodite abil on soovitatav regulaarselt ( 1-2 korda aastas) külastage optometristi. See võimaldab õigeaegselt tuvastada erinevaid kõrvalekaldeid ( näiteks presbüoopia progresseerumine) ja määrata õigeaegselt ravi.

Harjutused ( võimlemine) kaugelenägemisega silmadele

On palju harjutusi, mis aitavad vähendada silmade koormust ja normaliseerida vere mikrotsirkulatsiooni tsiliaarlihases, aeglustades seeläbi hüperoopia progresseerumist, vähendades kliiniliste ilmingute raskust ja takistades tüsistuste teket.

Hüperoopia harjutuste komplekt sisaldab:

Harjutus 1. Peaksite leidma silmapiiri kõige kaugema punkti ( maja katus, puit ja nii edasi) ja vaadake seda 30–60 sekundit. See vähendab tsiliaarlihase koormust ja parandab vere mikrotsirkulatsiooni, vähendades seeläbi visuaalse ebamugavuse tekkimise tõenäosust.
Harjutus 2. Harjutus viiakse läbi akna juures või väljas seistes. Esiteks peaksite proovima suunata oma nägemise lähedalt asuvale objektile ( näiteks ninaotsale) ja seejärel vaadake kaugusesse ( nii palju kui võimalik) ja korrake protseduuri.
Harjutus 3. Lugemise ajal tekkiva väsimuse korral on soovitatav raamat mitu korda järjest kõrvale panna ja silmad tihedalt sulgeda, hoides neid selles asendis 2 - 4 sekundit. See harjutus parandab silma lihaste mikrotsirkulatsiooni ja aitab ajutiselt ka majutust lõdvestada.
Harjutus 4. Peate silmad sulgema ja aeglaselt pöörama silmamuna päripäeva ja seejärel vastupidises suunas.

Neid harjutusi saavad teha nii hüperoopiaga patsiendid kui ka terved inimesed. Oluline on meeles pidada, et peaksite harjutusi tegema järk -järgult, korrates neid iga 30–40 minuti järel ( arvutiga töötades või lugedes).

Hüperoopia tüsistused

Nagu varem mainitud, võib hüperoopia pikaajaline progresseerumine ilma asjakohase korrektsioonita põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi. Hüperoopia mittespetsiifilised tüsistused hõlmavad sarvkesta nakkuslikku kahjustust ( keratiit), sidekesta ( konjunktiviit), sajand ( blefariit). Seda saab hõlbustada mikrotsirkulatsiooni rikkumine silma struktuurides, mis on seotud konstantne pinge majutus ja visuaalne väsimus.

Samuti võib hüperoopia olla keeruline:

majutuse spasm;

Strabismus koos kaugnägelikkusega

Strabismi nimetatakse patoloogiline seisund, millesse "vaatavad" mõlema silma pupillid erinevaid suundi... Kaugnägemise korral võib tekkida koonduv strabismus, mille korral silma pupillid liiguvad liigselt keskpunkti. Arengu põhjus see komplikatsioon peitub visuaalse analüsaatori füsioloogias. Normaaltingimustes, eluruumide pingega ( see tähendab läätsede murdumisvõime suurenemisega), märgitakse loomulikku lähenemist, see tähendab mõlema silma pupillide lähenemist. Tervislikul inimesel võimaldab see mehhanism pilku täpsemalt fokuseerida lähedalt asuvale objektile.

Tõsise hüperoopia korral on majutuskohas pidev kompenseeriv pinge ( ehk tsiliaarlihase kokkutõmbumine ja läätse murdumisvõime suurenemine), mille tagajärjel toimub ka lähenemine. Esialgu on see seisund kergesti kõrvaldatav, kasutades hüperoopiat korrigeerivaid läätsi. Pikaajalise majutamispinge ja sellega kaasneva lähenemisega võivad tekkida pöördumatud muutused okulomotoorsetes lihastes, mille tõttu strabismus muutub püsivaks ( mis on lastel kõige olulisem).

Amblüoopia ( laisk silm) koos hüperoopiaga

Olemus see haigus koosneb nägemisteravuse vähenemisest isegi optimaalse hüperoopia korrigeerimisega läätsede abil ning muid nägemisorgani anatoomilisi defekte ei ole võimalik tuvastada. Teisisõnu, "laisk silm" on funktsionaalne kahjustus, mis esineb kõrge astme hüperoopia pikaajalise progresseerumisega.

Õigeaegse avastamise ja sobiva ravi alustamisega saab amblüoopia kõrvaldada ( ravi tuleb kombineerida hüperoopia piisava korrigeerimisega), aga mida kauem see seisund püsib, seda raskem on seda taastada normaalne funktsioon silmad kaugemale.

Majutuse spasm koos hüperoopiaga

Selle tüsistuse olemus seisneb pika ja väljendunud vähenemises ( spasm) tsiliaarlihas, mis ajutiselt kaotab lõõgastumisvõime. See avaldub võimetuses keskenduda nägemisele objektidele, mis asuvad silmast erineval kaugusel.

Tervislikul inimesel võib akumuleerumise spasm tekkida pikaajalise arvuti taga töötamise või lugemise ajal, see tähendab juhul, kui esineb pikaajaline majutamispinge ja tsiliaarlihase ületöötamine. Kuid raske hüperoopia korral on majutus peaaegu pidevalt pingeline, mille tagajärjel suureneb spasmide tekkimise oht märkimisväärselt. Sellepärast on äärmiselt oluline alustada hüperoopia korrigeerimist ja ravi õigeaegselt.

Majutuse spasmi tekkimisel on soovitatav katkestada tehtav töö ja teha mitmeid harjutusi silmade lõdvestamiseks. Tõsise spasmi korral peate konsulteerima arstiga ( silmaarst). Vajadusel võib arst tilgutada spetsiaalsed tilgad patsiendi silma ( nt atropiin), mille tagajärjel ilmneb vastupidine nähtus - tsiliaarne lihas lõdvestub ja fikseerub selles asendis mitu tundi või päeva, see tähendab, et tekib majutusparalüüs.

Müoopia koos hüperoopiaga

Lühinägelikkus on patoloogiline seisund, mille korral inimene on haige ( ebaselge) näeb kaugeid objekte. Tavaliselt areneb lühinägelikkus iseseisva haigusena ( millele võib kaasa aidata halb silmade hügieen) ja võib esineda ka pikaajalise ja korrigeerimata hüperoopia korral.

Müoopia arengu mehhanism on järgmine. Kui teravustate lähedalt asetsevale objektile, tõmbuvad ripslihase kiud kokku, läätse sidemed lõdvestuvad ja suurendavad seda ( objektiiv) murdumisjõud. Kui nägemine liigub kaugemale objektile, lõdvestub tsiliaarne lihas, lääts lameneb ja selle murdumisjõud väheneb. Pika ja pideva majutuspinge korral ( mida täheldatakse korrigeerimata hüperoopia korral) on järkjärguline hüpertroofia ( see tähendab suuruse ja tugevuse suurenemist) tsiliaarsest lihasest. Sellisel juhul lõdvestub majutus, kui lihas on lõdvestunud, lihas ise ainult osaliselt, mille tagajärjel läätse sidemed jäävad lõdvestunud asendisse ja läätse murdumisvõime suureneb.

Tuleb märkida, et lühinägelikkuse areng hüperoopias on pikaajaline protsess, mis areneb mitme aasta jooksul. Samal ajal, kui lühinägelikkus on arenenud, on inimesel raskusi nii lähedaste kui ka kaugete objektide nägemisega, see tähendab, et tema nägemisteravus halveneb järk-järgult. Sel juhul tehakse ainult üks nägemise korrigeerimine ( prillide või läätsedega

Lühinägelikkus raskendab paljude kaasaegsete inimeste elu.

See patoloogia aitab kaasa silmamuna pikenemisele, nii et valguskiired ei jõua võrkkesta ja keskenduvad selle ette. See muutub põhjuseks, miks inimene ei näe kaugele hästi.

Kontaktkorrektsiooni meetodi atribuutidel on erinevad põhilised kõverusraadiused, läbimõõt ja dioptrite arv.

Kontaktläätsede valiku omadused lühinägelikkuse korrigeerimiseks

Selleks, et vältida lühinägelikkuse arengut ja progresseerumist, on vaja õigeaegselt hakata kasutama parandust.

Korrektsiooni õige valik on hea nägemise võti

Tähtis: Esialgsel etapil, kui haigus pole veel jõudnud -1 D piirini, ei ole soovitatav kasutada kontaktmeetodit.

Pidev korrigeerimine võib põhjustada halvenemist.

Kui patsiendil on lühinägelikkus kõrvalekaldega normist -1 D ja rohkem, siis peamine viis patoloogia progresseerumise peatamiseks on täpselt kontaktide korrigeerimine.

Samuti väärib märkimist, et seda tüüpi parandus ei sobi lastele. See on tingitud asjaolust, et lühinägelikud lapsed ei saa kontakttooteid iseseisvalt kasutada.

Prillid on läbi sobiv meetod nägemise paranemine lapsepõlves lühinägelikkus. Tutvuge selles artiklis valiku reeglitega

Müoopia korral kontaktide korrigeerimise valimisel kehtivad järgmised reeglid:

Parim on valida tooteid silikoonhüdrogeel.
Keskmine paksus terapeutiline korrigeeriv omadus sõltub vajalike dioptrite arvust.
Toote läbimõõt peaks sobima patsiendi silma individuaalsete parameetritega. Selle parameetri määramiseks rakendab silmaarst arvuti diagnostika nägemisorganid.
Tervendav omadus peaks olema hajumine ja omama miinus spetsifikatsioonid.
Parempoolsete valik silindrite teljed kui lühinägelikkus on astigmatismi tõttu keeruline.
Valik kandmisrežiim... Need võivad olla läätsed, mis tuleb öösel eemaldada ja kogu päeva kanda. Valikus on ka ööläätsed või püsiläätsed, mida saab kanda 30 ja veel päevi ilma õhkutõusmiseta.
Disaini ja kuju olemuse järgi peate valima kerakujuline... Kui astigmatism on olemas, siis see teeb seda tooriline valik. Presbüoopia märkimisel määrab arst multifokaalne tooted.

Ainult silmaarst saab kindlalt öelda, millised läätsed on lühinägelikkuse jaoks parimad.

Enne valimist pöörduge optometristi poole kohustuslik viib läbi diagnostika ja teeb ainult eksami tulemuste põhjal lõpliku järelduse paranduse olemuse kohta.

Läätsede kasutamise funktsioonid ja eelised lühinägelikkuse korral

Meditsiin areneb aktiivselt. Tänapäeval on võimalik laseroperatsiooni abil lühinägelikkusest jäädavalt vabaneda.

Kuid isegi sellest hoolimata on müoopia korrigeerimiseks mõeldud läätsed selliste positiivsete omaduste tõttu asjakohased:

nad ei piira nägemisvälja;
neid saab kanda koos päikeseprillidega samal ajal;
ideaalne aktiivseks ajaviiteks;
pole pimestamist;
nad ei udune;
pilt ei ole moonutatud;
nad ei libise, erinevalt prillidest;
omama kaitsvat omadust ultraviolettkiirguse eest.

Need, kes valivad selle nägemise parandamise meetodi, peaksid tutvuma ka selle omadustega:

toote pealekandmine nõuab koolitust ja erioskusi;
sõltuvus tekib järk -järgult;
tervendav omadus võib käest libiseda ja eksida;
on vaja õppida, kuidas toodet korralikult hooldada ja desinfitseerida.

Fakt: Kui hügieeni- ja desinfitseerimisreegleid ei järgita, võivad tekkida komplikatsioonid põletikuliste protsesside kujul.

Kui kasutate kontaktide korrigeerimineõige, siis hõlbustab see oluliselt elu ja leevendab halva nägemisega seotud ebamugavusi.

Vaadake ka selleteemalist videoklippi:

Kaksikkumer lääts

Plano-kumer lääts

Õhukeste läätsede omadused

Sõltuvalt vormidest on neid kollektiivne(positiivne) ja hajumine(negatiivsed) läätsed. Kogumisläätsede rühma kuuluvad tavaliselt läätsed, mille keskosa on nende servadest paksem, ja hajutusläätsede rühma kuuluvad läätsed, mille servad on keskmisest paksemad. Tuleb märkida, et see kehtib ainult siis, kui läätse materjali murdumisnäitaja on suurem kui keskkond... Kui läätse murdumisnäitaja on madalam, muutub olukord vastupidiseks. Näiteks vees olev õhumull on kaksikkumer hajutav lääts.

Objektiive iseloomustab reeglina nende optiline võimsus (mõõdetuna dioptrites) või fookuskaugus.

Ehitamiseks optilised instrumendid parandatud optilise aberratsiooniga (peamiselt valguse hajumise tõttu kromaatiline - akromaatid ja apokromaatid) on olulised ka muud läätsede / nende materjalide omadused, näiteks murdumisnäitaja, dispersioonikoefitsient, materjali läbilaskvus valitud optilises vahemikus.

Mõnikord on läätsed / läätsede optilised süsteemid (refraktorid) spetsiaalselt ette nähtud kasutamiseks suhteliselt kõrge murdumisnäitajaga keskkonnas (vt keelekümblusmikroskoop, sukeldusvedelikud).

Objektiivide tüübid:
Kogunemine:
1 - kaksikkumer
2 - plano -kumer
3 - nõgus -kumer (positiivne menisk)
Hajumine:
4 - kaksikkumer
5 - lame -nõgus
6 - kumer -nõgus (negatiivne menisk)

Kumerat-nõgusat läätse nimetatakse menisk ja võib olla kollektiivne (pakseneb keskosa poole) või hajutav (pakseneb servade poole). Võrdse pinna raadiusega meniskil on optiline võimsus võrdne nulliga (kasutatakse dispersiooni korrigeerimiseks või katteobjektiivina). Niisiis, lühinägelikkuse prillide läätsed on tavaliselt negatiivsed meniskid.

Kogumisläätse eripäraks on võime koguda selle pinnale langevaid kiiri läätse teisel küljel asuvast punktist.

Läätse põhielemendid: NN - peamine optiline telg - keskpunkte läbiv sirgjoon sfäärilised pinnad objektiivi piiramine; O - optiline keskpunkt - punkt, mis on kaksikkumerate või kaksikkumerate (sama pinna raadiusega) läätsede jaoks optilisel teljel läätse sees (selle keskel).
Märge... Kiirustee on näidatud nagu idealiseeritud (lame) läätses, ilma tegeliku liidese murdumist näitamata. Lisaks on näidatud mõnevõrra liialdatud pilt kaksikkumerast läätsest.

Kui helendav punkt S asetatakse kogumisobjektiivi ette mõnele kaugusele, läbib piki telge suunatud valguskiir läbi murdumiseta läätse ja mitte keskpunkti läbivad kiired murduvad optilise telje suunas ja lõikuvad sellel mingil hetkel F, mis ja saab olema punkti S. Seda punkti nimetatakse konjugeeritud fookuseks või lihtsalt keskenduda.

Kui valgus langeb läätsele väga kaugest allikast, mille kiiri saab kujutada paralleelse valgusvihuna, siis sellest väljudes murduvad kiired suurema nurga all ja punkt F liigub optilisel teljel lähemale objektiiv. Nendes tingimustes nimetatakse läätsest väljuvate kiirte lõikumispunkti põhirõhk F 'ja kaugus objektiivi keskpunktist põhiteravuseni on peamine fookuskaugus.

Hajutavale läätsele langevad kiired pärast selle lahkumist murduvad läätse servade poole, st hajuvad laiali. Kui need kiired jätkuvad vastupidises suunas, nagu joonisel näidatud punktiirjoonega, lähenevad nad ühes punktis F, mis keskenduda seda objektiivi. See keskendumine saab kujuteldav.

Hajutava läätse kujuteldav fookus

See, mida on öeldud optilise peatelje fookuse kohta, kehtib ka nendel juhtudel, kui punkti kujutis asub optilisel küljel või kaldteljel, st joon, mis läbib läätse keskpunkti optilise peatelje suhtes nurga all. . Nimetatakse tasapinda, mis on risti optilise põhiteljega, mis asub läätse põhiteravusel peamine fokaaltasand ja konjugeeritud fookuses - just fokaaltasand.

Kogumisläätsi saab objektile suunata mõlemalt poolt, mille tulemusel saab kiired pärast läätse läbimist ühelt või teiselt küljelt kokku koguda. Seega on objektiivil kaks fookust - ees ja tagumine... Need asuvad läätse mõlemal küljel optilisel teljel fookuskaugusel objektiivi keskpunktist.

Pildistamine õhukese koonduva objektiiviga

Läätsede omaduste kirjeldamisel kaaluti põhimõtet, kuidas läätse fookusesse konstrueerida valguspunkti kujutis. Vasakult läätsele langevad kiired läbivad selle tagumise fookuse ja paremale langevad kiired eesmise fookuse kaudu. Tuleb märkida, et hajutavate läätsede puhul, vastupidi, asub tagumine fookus objektiivi ees ja eesmine fookus on taga.

Teatud kuju ja suurusega objektide kujutise konstrueerimine läätse poolt saadakse järgmiselt: näiteks AB joon on objekt, mis asub objektiivist teatud kaugusel, ületades oluliselt selle fookuskaugust. Igast objekti punktist läbib objektiivi lugematu arv kiiri, millest selguse huvides näitab joonis skemaatiliselt vaid kolme kiirteed.

Kolm punkti A kiirguvat kiirt läbivad läätse ja lõikuvad A 1 B 1 kadumispunktides, moodustades kujutise. Saadud pilt on kehtiv ja ümberpööratud.

Sel juhul saadi pilt konjugeeritud fookuses teatud fokaaltasandil FF, mis on peamisest fokaaltasandist F'F 'mõnevõrra kaugel, läbides sellega paralleelselt põhiteravust.

Kui objekt asub objektiivist lõpmatult kaugel, saadakse selle pilt objektiivi fookuses F ' kehtiv, ümberpööratud ja vähendatud punkti sarnasuseni.

Kui objekt on objektiivi lähedal ja asub kaugemal kui kaks korda suurem kui objektiivi fookuskaugus, siis saab selle pildi kehtiv, ümberpööratud ja vähendatud ja asub selle ja kahekordse fookuskauguse vahelise segmendi põhifookuse taga.

Kui objekt asetatakse objektiivist kahekordse fookuskaugusega, siis on saadud pilt objektiivi teisel poolel sellest kahekordse fookuskaugusega. Pilt saadakse kehtiv, ümberpööratud ja suuruselt võrdne teema.

Kui objekt asetatakse esiteravustuse ja topeltfookuskauguse vahele, saadakse pilt kahekordse fookuskaugusega ja kehtiv, ümberpööratud ja suurenenud.

Kui objekt asub objektiivi eesmise põhiteraviku tasapinnal, lähevad objektiivi läbivad kiired paralleelselt ja pilti saab saada ainult lõpmatuseni.

Kui objekt asetatakse peamisest fookuskaugusest väiksemale kaugusele, väljuvad kiired läätsest erineva kiirgusega, kusagil ristumata. Nii saadakse pilt kujuteldav, otsene ja suurenenud See tähendab, et sel juhul töötab objektiiv nagu suurendusklaas.

On lihtne näha, et kui objekt läheneb lõpmatusest objektiivi esiteravusele, liigub pilt tagumisest fookusest eemale ja kui objekt jõuab esiteravustustasandile, osutub see sellest lõpmatuseni.

Sellel mustril on suur tähtsus praktikas erinevad tüübid fototöö, seetõttu on objekti ja objektiivi ning objektiivi ja pilditasandi vahelise kauguse vahelise seose kindlakstegemiseks vaja teada põhilisi läätse valem.

Õhuke läätse valem

Kaugusi objekti punktist läätse keskkohani ja kujutise punktist läätse keskkohani nimetatakse konjugeeritud fookuskauguseks.

Need kogused sõltuvad üksteisest ja need määratakse valemiga, mida nimetatakse valem õhuke lääts :

kus on kaugus läätsest objektini; - kaugus objektiivist pildini; on objektiivi peamine fookuskaugus. Paksu läätse puhul jääb valem muutumatuks ainsa erinevusega, et vahemaid mõõdetakse mitte läätse keskelt, vaid põhitasapindadelt.

Ühe või teise tundmatu koguse leidmiseks kahe teadaolevaga kasutatakse järgmisi võrrandeid:

Tuleb märkida, et koguste märgid u , v , f valitakse järgmiste kaalutluste põhjal - tegeliku kujutise saamiseks kogumisobjektiivis olevast reaalsest objektist - kõik need väärtused on positiivsed. Kui kujutis on kujuteldav, loetakse kaugus temast negatiivseks, kui objekt on kujuteldav, on kaugus temast negatiivne, kui objektiiv hajutab, on fookuskaugus negatiivne.

Kujutise skaala

Kujutise skaala () on pildi lineaarsete mõõtmete ja objekti vastavate lineaarsete mõõtmete suhe. Seda suhet saab kaudselt väljendada murdosana, kus on kaugus läätsest pildini; - kaugus objektiivist objekti.

Seal on vähendustegur, see tähendab arv, mis näitab, mitu korda on pildi lineaarsed mõõtmed väiksemad kui objekti tegelikud lineaarsed mõõtmed.

Arvutuste praktikas on palju mugavam seda suhet väljendada objektiivi fookuskaugusega või seal.

Objektiivi fookuskauguse ja optilise võimsuse arvutamine

Läätsed on sümmeetrilised, st neil on sama fookuskaugus olenemata valguse suunast - vasakule või paremale, mis aga ei kehti muude omaduste, näiteks aberratsioonide kohta, mille suurus sõltub sellest, kummal pool lääts on valguse poole pööratud.

Mitme objektiivi kombinatsioon (tsentreeritud süsteem)

Objektiive saab omavahel kombineerida, et luua keerukaid optilisi süsteeme. Kahest läätsest koosneva süsteemi optilist võimsust saab lugeda iga objektiivi optiliste võimsuste lihtsa summana (eeldusel, et mõlemat läätse võib pidada õhukeseks ja need asuvad samal teljel üksteise lähedal):

Kui läätsed asuvad üksteisest teatud kaugusel ja nende teljed langevad kokku (selle omadusega suvalise arvu objektiivide süsteemi nimetatakse tsentreeritud süsteemiks), siis saab nende optilise koguvõimsuse leida piisava täpsusega järgmine väljend:

kus on kaugus läätsede põhitasandite vahel.

Lihtsa objektiivi puudused

Kaasaegsetes fotoseadmetes esitatakse kõrged nõudmised pildikvaliteedile.

Lihtsa objektiivi pakutav pilt ei vasta mitmete puuduste tõttu nendele nõuetele. Enamiku puuduste kõrvaldamine saavutatakse sobiva hulga läätsede valimisega tsentreeritud optilises süsteemis - läätses. Lihtsate objektiividega tehtud piltidel on mitmeid puudusi. Optiliste süsteemide puudusi nimetatakse aberratsioonideks, mis jagunevad järgmisteks tüüpideks:

Geomeetriline aberratsioon
Difraktiivne aberratsioon (selle kõrvalekalde põhjustavad optilise süsteemi muud elemendid ja sellel pole midagi pistmist läätse endaga).

Eriomadustega läätsed

Orgaanilisest polümeerist läätsed

Kontaktläätsed

Kvartsläätsed

Kvartsklaas on puhas uuesti sulatatud ränidioksiid, mis sisaldab ebaoluliselt (umbes 0,01%) Al 2 O 3, CaO ja MgO. Seda iseloomustab kõrge termiline stabiilsus ja inertsus paljude kemikaalide suhtes, välja arvatud vesinikfluoriidhape.