Sageli areng hambahaigused täheldatud raseduse ajal. Probleem on seotud hormonaalse taseme muutusega ja olulise osa vitamiinide, aga ka kaltsiumi kadumisega organismi poolt. Vajadus dirigeerimise järele pole haruldane. Mõnel juhul on skaneerimine pädeva ravi jaoks hädavajalik.
Kuna radiograafia põhineb teatud annuse kasutamisel kiirgusega kokkupuude, uuringuid ei saa pidada täiesti ohutuks. Loomulikult on kõige parem kontrollimist vältida, kuid mõnikord on see äärmiselt vajalik.
Arvestada tuleks ka riistvaraga. Röntgeniseadmeid on kahte tüüpi:
- Nõukogude stiilis seadmed. Vanad seadmed kiirgavad läbipaistvana, mis on rasedusele üsna ohtlik, eriti varases staadiumis. Sel põhjusel oli diagnoos rangelt keelatud.
- Visiograaf. Madala kiirgusega hambaravi radiovisiograaf. Seadme kiirgusdoos on 0,01-0,03 mSV, mis ei ole lootele ohtlik ka mitme järjestikuse uuringu korral.
Järeldus: arsti poolt röntgenuuringu määramisel vältige vanaaegseid seadmeid, selle asemel võtke ühendust spetsialistiga diagnostikakeskus, mille arsenalis on visiograaf.
Ortopantomograaf
Diagnoosi tunnused
Hamba röntgenülesvõte raseduse ajal on ette nähtud juhtudel, kui "pimedat" ravi pole võimalik läbi viia. Hamba luustruktuuri, külgnevate kudede põhjalik uurimine määrab täpse ravitaktika ja mis kõige tähtsam, tõhusa. Spetsialist määrab järgmised protseduurid:
- Panoraam (ortopantomogramm) pilt. Mõeldud hambumuse maksimaalseks visualiseerimiseks. Omab minimaalset kiirguskoormust ja suurimat teabesisaldust.
- Vnerotova. Kasutatakse tavalist röntgeniseadet. Määrati kahtluse korral tsüstilised moodustised ja parodondi kudede patoloogia.
- Intraoraalne. Seda kasutatakse patoloogilise piirkonna fotograafiliseks registreerimiseks koos selle täpse lokaliseerimisega.
Spetsiifiline uurimistöö valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tüübist.
Ettevaatusabinõud
Enne diagnostilist protseduuri tuleb eemaldada metallist ehted ja tooted, et vältida tulemuste moonutamist. Rasedale pannakse spetsiaalne pliipõll, mis katab kõhtu ja piimanäärmeid.
Peate riske adekvaatselt hindama eraldi patoloogia ja röntgenuuringu vajadus. Näiteks: luuümbrise põletikulise protsessi korral on haigusest rohkem kahju kui tänapäevaste seadmete skaneerimisel.
Millised on vastunäidustused
Kui röntgenikiirgust praktiseeriti nõukogude stiilis seadmetel, oli rasedus diagnoosimise vastunäidustuseks. Tänapäeval võimaldab kaasaegsete seadmete olemasolu läbivaatust. Mõned erandid:
Millal saab ilma röntgenita hakkama?
Mõnel juhul on röntgenikiirgus vabatahtlik. Juba visuaalse kontrolliga määrab arst kindlaks haiguse, ravitaktika. Nii et kaariesega saab hakkama ka ilma röntgenita, kahjustatud piirkonnad on palja silmaga nähtavad.
Sellegipoolest on olukordi, kus diagnoos on äärmiselt vajalik ja võib ravikuuri mõjutada:
- vajadus tihendada kanaleid, mis asuvad nii, et oleks olemas kõrge riskiga nende perforatsioonid;
- neoplasmide olemasolu igemete pinnal;
- trauma subgingivaalses piirkonnas;
- arst kahtlustab põletikulise protsessi esinemist pehmetes kudedes;
- tarkusehamba purse patoloogiaga.
Röntgenikiirguse tagajärjed ja millal on parem seda teha
Sageli teatavad patsiendid günekoloogile, et neile tehti hambaröntgen ja nad ei teadnud, et on rase. Mitmed uuringud on näidanud, et kiiritus võib loote arengut esimesel trimestril negatiivselt mõjutada. Kuid ainult 5% patsientidest ilmnesid pärast skaneerimist ebasoodsad muutused. Harvadel juhtudel põhjustab kiirgus:
- vereringesüsteemi patoloogia;
- bronhide struktuuri rikkumine;
- kolju ja aju arengu patoloogia;
- seedetrakti kaasasündinud haigused.
Röntgenikiirgus kujutab endast suurt ohtu raseduse varases staadiumis, kui loote elundid ja süsteemid on laotud. Teist ja kolmandat trimestrit peetakse siiski diagnoosimise, aga ka terapeutiliste manipulatsioonide ajaks.
Alternatiivsed uurimismeetodid
Saate vältida kokkupuudet kiirgusega. Tänapäeval peetakse magnetresonantstomograafiat alternatiivseks meetodiks. Peamine eelis on nullkiirgusega kokkupuude. MRI jäädvustab kvaliteetseid pilte pehmetest kudedest, mis ulatuvad kaugemale röntgeni- või CT-st. Luustruktuuri diagnoosimiseks on MRI kasutamine siiski ebaotstarbekas. Maksimaalne infosisu saavutatakse radiograafia abil.
Kaasaegsetes digitaalseadmetes skaneerimisel eeldatakse, et kiirgus on minimaalselt 0,03 mSV. See võimaldab määrata protseduuri mitte ainult lastele. noorem vanus, aga ka patsientidele raseduse ajal. Minimaalne kiirgus ei asenda vajadust eelkonsultatsioon günekoloogiga.
Video: röntgen varjatud raseduse jaoks
Mis on visiograaf ja mille poolest see erineb röntgenpildist?
See üks korduma kippuvatest küsimustest sarnaneb auto ja valgusfoori erinevusega... Tundub, et mõlemal mõistel on mingi seos, kuid kuidagi keeruline on neid võrrelda. Siin on sama. Radiovisiograaf on süsteem, mis tajub röntgenkiirgust, muudab selle digitaalseks ja kuvab pildi arvutiekraanile. Roentgen (kes on Wilhelm Konrad) on ammu surnud saksa füüsik, kes saavutas ülemaailmse kuulsuse tohutu läbitungimisjõuga lühikese lainepikkusega kiirte avastamisega. Füüsik ise nimetas neid kiiri röntgenkiirteks (in inglise keel tänapäeval nimetatakse neid täpselt nii - röntgen), kuid nüüd kutsume neid sageli röntgenikiirteks ja igapäevaelus lihtsalt "röntgenikiirteks". Kiirgusvõimsuse ühikut nimetati ka röntgenkiirguseks. Nüüd on selge, et visiograaf ja röntgen on täiesti erinevad asjad. Kui saame võrrelda visiograafi millega, siis röntgenfilmiga, mida see on igal pool ja tõrjub välja kõikidest meditsiinivaldkondadest.
Kas vastab tõele, et visiograaf on turvalisem kui tavaline filmivõte?
Kui küsida sellise võrdluse kohta, peavad nad silmas kiirgust, mida patsient kasutamisel saab erinevaid tehnikaid... Selles mõttes on tõepoolest eelistatav visiograaf, kuna selle andur on palju tundlikum kui parim film. Seetõttu on visiograafi abil kvaliteetse pildi saamiseks vaja palju lühemaid säritusi. Filmile pildi saamiseks on säriaeg 0,5-1,2 sek. Sama pildi saamiseks visiograafi anduri abil - 0,05-0,3 sek. Need. 10 korda lühem. Selle tulemusena väheneb visiograafi kasutamisel patsiendile saadav kiirgus ebaolulise miinimumini.
Mitu võtet saate korraga teha? Ja üleüldse, kas suure hulga hammaste ravimisel pole kahjulik see, et tuleb palju röntgenipilte teha?
See on kõige põletavam küsimus röntgenikiirguse kohta. Kas Tšernobõli kajana või mällu kerkivate eluohutuse õppetundide tõttu, aga meie ühiskonnas on väga tugev foobia kõige selle suhtes, mis on meie peas vähegi seotud kiirgusega. Iga lisapilt tekitab sageli küsimusi kiiritushaiguse kohta või "kas ma ei helenda pimedas?" Seetõttu püüan siin üksikasjalikumalt selgitada. Esiteks alasti teaduse seisukohalt.
Eluskoele rakendatava kiirgusenergia hulga mõõtmiseks kasutatakse erinevaid ühikuid - džauli kilogrammi kohta, hall, rem, sievert jne. Meditsiinis hindavad röntgeniprotseduurid tavaliselt kogu keha ühe protseduuriga saadud annust – efektiivset ekvivalentdoosi, mõõdetuna siivertides. Vastavalt ennetavate meditsiiniliste röntgeniprotseduuride läbiviimisel ja teaduslikud uuringud see doos ei tohiks ületada 1000 μSv (mikrosieverti) aastas. Ja siin räägime konkreetselt ennetusuuringutest, mitte terapeutilistest uuringutest, kus see latt on palju kõrgem. Mis on 1000 μSv? Kas seda on palju või vähe? Kuulsat koomiksit meenutades on vastus lihtne – oleneb, mida mõõta. 1000 mkSv on ligikaudu:
- 500 vaatluspilti (2-3 μSv), mis on saadud raadiovisiograafiga
- 100 sama pilti, kuid kasutades head röntgenfilmi (10-15 μSv)
- 80 digitaalset * (13-17 μSv)
- 40 filmi ortopantomogrammi (25-30 μSv)
- 20 * (45-60 μSv)
Seega, nagu näete, isegi kui teha aastaringselt iga päev 1 pilt visiograafil, lisaks paar 3D kompuutertomogrammi aastas ja sama palju ortopantomogramme, ei jõua me ka sel juhul kaugemale ohutute lubatud annuste piirid. Järeldus on ainult üks – hambaravi sekkumiste ajal ei pea kartma märkimisväärse annuse saamist. Kogu sooviga minna kaugemale vastuvõetavad väärtused Pole kindel, kas see juhtub. Selguse huvides on allpool toodud annused, mis on vajalikud tõsiste tervisemõjude tekkeks:
- 750 000 μSv - lühiajaline ebaoluline muutus vere koostises
- 1 000 000 μSv - kerge aste kiiritushaigus
- 4 500 000 μSv - raske kiiritushaiguse aste (50% surmaga kokku puutunutest sureb)
- umbes 7 000 000 μSv doosi peetakse absoluutselt surmavaks
Kõik need arvud on oma väärtuselt võrreldamatud doosidega, mida me igapäevaelus saame. Nii et isegi kui mingil põhjusel tehakse mitu võtet korraga ja päev varem oled juba ortopantomogrammi tegemisega "kiiritatud", siis ei maksa paanikasse sattuda ja poodi Geigeri leti järgi joosta. või tippige Interneti otsingumootorisse "kiiritushaiguse esimesed sümptomid" ... Rahuloleku huvides on parem "eemaldada kiirgus" klaasi punase veiniga. Sellest pole mõtet, aga tuju läheb kohe paremaks.
Kas rasedaid saab röntgeniülesvõtteid teha?
Ma ei hakka laiendama seda, et õigem oleks raseduseks ette valmistuda, sh oma hambad hambaarsti juures eelnevalt “valmistada”. Jah, et mitte kaasa põgeneda äge valu ja meid tapavad kahtlused, kas see või teine manipuleerimine kahjustab arenevat last ... Seetõttu jätame laulusõnad ja vaatame alasti faktid ja tervet mõistust. Ei mingeid foobiaid, eelarvamusi, oletusi ja müüte. Niisiis, kas rasedaid saab röntgeni teha? Siin on see, mida nad meile selle kohta dokumentides kirjutavad ():
7.16. Rasedate naiste röntgenuuringu määramine toimub ainult vastavalt kliinilised näidustused... Uuringud tuleks võimalusel läbi viia raseduse teisel poolel, välja arvatud juhtudel, kui on küsimus raseduse katkemisest või kiirabi vajadusest või erakorraline abi... Raseduse kahtluse korral otsustatakse röntgenuuringu lubatavuse ja vajalikkuse küsimus, lähtudes eeldusest, et rasedus on ...
7.18. Rasedate röntgenuuringud viiakse läbi kõiki võimalikke kaitsevahendeid ja meetodeid kasutades, et lootele saadav doos ei ületaks kahe tuvastamata raseduse kuu jooksul 1 millisiivertit. Kui loode saab doosi, mis ületab 100 mSv, on arst kohustatud patsienti hoiatama võimalike tagajärgede eest ja soovitama rasedust katkestada.
Üldiselt on nende kahe põhipunkti järeldus lihtne ja arusaadav. Raseduse esimesel poolel ei tasu kindlasti pildistada ja teisel poolel - 1 mSv visiograafi jaoks on praktiliselt piiramatu.
Lisan siia ka, et tihti tuli kohata sellise arvamuse sõjaka kangekaelsusega: raseduse ajal hambaarsti juures tehtud röntgen on absoluutne kurjus. Parem, ütlevad, kruvida hammas üles, ravida kanaleid viltu ... hambaid on palju, rasedus on tähtsam. Pealegi ei vii selliseid jutlusi mitte ainult mitteprofessionaalid-patsiendid, kes asjade olemusest halvasti aru saavad, vaid sageli ka hambaarstid ise, kes on kooli füüsikakursuse unustanud. Selle kahtluse lahendamiseks tuleb mõista, et allikad ioniseeriv kiirgus ei ole ainult sees meditsiinikabinetid... Ja pole vaja elada Tšernobõli (ja nüüd ka Fukushima) lähedal, et meid igapäevaselt ümbritsevast keskkonnast mingid doosid kätte saada. Me oleme ju igal sekundil mõjutatud nii looduslikest allikatest (päike, vesi, maa) kui ka inimese loodud allikatest. Ja neilt saadavad doosid on märksa märkimisväärsemad kui hambaröntgenist saadud annused. Selguse huvides võib tuua ühe lihtsa näite. Nagu teate kooli füüsikakursusest, kiirgab päike elektromagnetilist energiat laias vahemikus, mitte ainult infrapuna (soojus), nähtava (valgus), ultraviolett (pruun), vaid ka röntgeni- ja gammakiirgusena. Veelgi enam, mida kõrgemal maapinnast, seda haruldasem on atmosfäär ja seetõttu on see nõrgem kaitse piisavalt tugeva päikesekiirguse eest. Ja lõppude lõpuks lendavad samad inimesed hambaarsti juures kiirgusega "võideldes" sageli vaikselt lõuna poole päikese käes peesitama ja värskeid puuvilju sööma. Samas saab inimene 2-3 tunnisel lennul "tervisliku kliima nimel" 20-30 μSv, s.o. võrdne umbes 10-15 pildiga visiograafil. Lisaks annab 1,5-2 tundi katoodmonitori või teleri ees sama palju kui 1 võte ... Kui palju rasedaid istub kodus, vaatab telesaateid, ripub Internetis, mõtleb, mitu võtet nad teevad "Võttis" järgmise saate vaatamise ajal ja arutas seda siis oma sõpradega foorumis ja sotsiaalvõrgustikes? Praktiliselt mitte keegi, sest seda kõike ei seostata võhiku poolt ioniseeriva kiirgusega, vastupidiselt arstikabineti pildile.
Ja veel, kallid tulevased emad, valmistuge raseduseks juba varakult. Hambaarsti külastus on paljudele endiselt ühel või teisel viisil stressirohke. Ja mitte niivõrd narkoos või röntgen võib sel perioodil olla kahjulik, kuivõrd teie rahulikkus ja asjatute murede puudumine (mis on sel perioodil paljudele enam kui piisav).
Mis on parim kaitse, mida kasutada, kui on vaja rasedat naist pildistada? Kas arstil on parem panna mulle 2 kaitsepõlle?
Põllede arv ei oma tähtsust! Vt eespool . Kontaktradiograafias kaitseb põll tegelikult mitte otsese kiirguse, vaid sekundaarse, st peegelduva kiirguse eest. Röntgeni jaoks Inimkeha on optiline meedium, nagu klaaskuubik taskulambikiire jaoks. Suunake taskulambi valgusvihk suure klaaskuubiku ühele küljele ja olenemata valgusvihu paksusest ja suunast on kogu kuup valgustatud. Inimesega on samamoodi – võid ta üleni pliis mähkida ja ainult pähe särada – vähemalt natuke, aga see ulatub igale kannale. Seega on kahe hea pliiekvivalendiga põlle all rasedal lihtsalt raskem hingata.
Kas rinnaga toitvaid emasid saab röntgenipildistada? Ja kui jah, siis kuidas on lood lapse toitmisega pärast protseduuri?
Saab. Röntgenikiirgus ei ole sama, mis radioaktiivsed jäätmed. Iseenesest see ei kogune bioloogilises keskkonnas. Kui annad pätsi leiba surmav annus, see ei muteeru, ei haigestu kiiritushaigusse ega hakka "armastama". Röntgenikiirgus erineb valguskiirtest ainult lainepikkuse poolest ja avaldab otsest kahjustavat mõju ainult teatud tingimustel. Kui valgustate taskulambiga veeämbrisse ja lülitate taskulambi välja, ei jää tuli ämbrisse, eks? Sama on valgu-rasva lahuses, mida on palju bioloogilised vedelikud(sealhulgas rinnapiim) - kiiritus läheb läbi, nõrgeneb tihedamates kudedes. Nii et sellise koormuse juures, mis on visiograafiga töötamiseks vajalik, pole piima enda jaoks peaaegu midagi. Viimase abinõuna võite rahulolu huvides ühe tavalise söötmise vahele jätta. Teine asi on see, et rinnakude ise on imetamise ajal kindlasti vastuvõtlikum kiirguse kahjulikele mõjudele. Kuid jällegi räägime annustest, mis on võimsamad kui vaja digitaalne radiograafia(Loomulikult kõiki kaitsemeetmeid järgides ja ilma "tulistamata" 20 korda kuskil).
P.S. Kasutatud materjale Venemaa hambaravi ühe autoriteetsema radioloogi Rogatskin D.V. artiklitest ja raamatutest.
Iga rase naine võib ühel hetkel sattuda olukorda, kus ta vajab üht või teist röntgendiagnostika meetodit näiteks hambaarsti külastamisel, kopsupõletiku või kopsutuberkuloosi, luumurru kahtluse korral. palju muid põhjuseid. Kohe tekib küsimus - kas röntgenuuring kahjustab sündimata last, sest tema tervise säilimine on kõige olulisem peamine eesmärk ema.
Kuidas röntgenikiirgus lootele mõjub?
Proovime esmalt mõista, mis vahe on täiskasvanu ja lapse kehal, ning seejärel mõelgem välja, kuidas röntgenikiirgus võib mõlemat mõjutada. röntgenikiirgus - elektromagnetlained suure energiaga - neil on omadus kõige vähem tungida tihedad kangad organism ja püsivad tihedamalt, andes pildi nende kontuuridest - see omadus on leidnud laialdast rakendust kaasaegses raadio- ja röntgendiagnostikas.Läbides kudesid, mille rakud on jagunemisseisundis, kahjustavad röntgenikiirgus neid seestpoolt, purustades ja hävitades DNA ahelaid - peamist geneetilise teabe kandjat. Röntgenikiirgus ioniseerib osaliselt raku sees olevat vett, mis viib moodustumiseni tohutu hulk vabad radikaalid (peamiselt H + ja HO–) on äärmiselt reaktiivsed. Nad ründavad rakusiseseid nukleiinhappeid ja valke, rebides need sõna otseses mõttes lahti. Selle tagajärjeks on eluvõimetu või (halvem) mutantse raku tekkimine – ja mida rohkem neid on, seda suurem on kõrvalekallete tekkimise tõenäosus.
Loote kehas jaguneb enamik rakke aktiivselt (täiskasvanutel on nende protsent palju väiksem), mis määrab loote kõrge tundlikkuse ioniseeriva kiirguse suhtes.
Röntgenikiirgus avaldab kõige ebasoodsamat mõju loote kudedele ja organitele just nende munemise ajal. Näiteks esimestel arengunädalatel algab närvisüsteemi munemine - kui loodet sel ajal kiiritatakse, on suur oht närvisüsteemi püsiva orgaanilise patoloogia tekkeks - mikrotsefaalia, teatud kehade alaareng. aju struktuurid - väikeaju, hipokampus, ajukoor, mis võib tulevikus põhjustada lapse vaimsete funktsioonide häireid ja rasked juhtumid- selle elujõuetuseni.
5-6 nädala pärast (neerupealiste munemise ajal) võib kiiritus provotseerida nende alaarengut või ebaõnnestumist hilisemas eas. 4-8 rasedusnädalal, kui toimub südame moodustumine ja areng, võib ioniseeriv kiirgus põhjustada selle klapiaparaadi arvukaid defekte või defekte kõige aluses - südamelihases. 6-7 nädala jooksul - moodustumise rikkumine harknääre ja tõsine immuunpuudulikkus. 11-12 nädala jooksul - luuüdi funktsioneerimise, arengu pärssimine äge leukeemia või raske aneemia.
Seega on kõige ohtlikum röntgenuuring just peamiste kudede ja elundite munemise perioodil - raseduse esimesel trimestril. Edaspidi selle protseduuri oht väheneb – aga ka siis ei saa välistada veresüsteemipoolset patoloogiat (neist levinuim on aneemia) ja seedetrakti laps (püsiv väljaheitehäire, mida on raske ravida).
Kas raseduse ajal on võimalik röntgenikiirgust teha?
Sellele küsimusele pole kindlat vastust. Röntgenuuring on näidustatud hädaolukordades, kui ilma seda tegemata on tõenäosus rasked tüsistused või isegi ema surm on ülikõrge. Lisaks tehakse näiteks jäsemete luumurdude korral röntgendiagnostika samaaegselt hoolika varjestusega (spetsiaalsete kaitsekatete, põllede, padjandite paigaldamine vaagnapiirkonnale, kõhule ja rinnale).Tuleb märkida, et rasedate naiste haiguste diagnoosimiseks on kõige eelistatavam teha lihtne röntgenuuring; CT skaneerimine Suuremate kiirgusdooside tõttu ei tohiks siin põhimõtteliselt kasutada radioisotoopide meetodeid, seda enam, et on olemas palju turvalisem alternatiiv - ultraheli.
Röntgenikiirguse mõju raseduse arengule
Kuigi tänapäevased röntgendiagnostika seadmed on palju turvalisemad kui nende mitukümmend aastat tagasi kasutusel olnud analoogid, saab raseda kõhu- ja vaagnaelundite röntgeniga loode teatud kiirgusdoosi, mis kindlasti mõjutab tema edasist arengut. Mida suurem on loote kiirgus, seda suurem on tõenäosus, et rasedus katkeb esimeste tundide jooksul pärast protseduuri. Kuid varases staadiumis (isegi enne elundite moodustumist) toimib nn "kõik või mitte midagi" reegel - loode kas sureb tohutu kiirgusdoosi tõttu või jätkab oma edasist arengut.Kui sageli võib raseduse ajal röntgenipilte teha?
Ideaalseim variant on vältida igasugust kiirgusega kokkupuudet, mitte teha raseduse ajal röntgenuuringuid. Seda pole aga alati võimalik saavutada. Kehtib reegel, mille kohaselt ei tohi loote summaarne kiirgus raseduse ajal ületada 0,3 mSv, mis vastab ligikaudu ühekordsele kopsuuuringule (röntgen). Juhul, kui loote kiiritustase on sellest väärtusest palju kõrgem (30 mSv ja rohkem - see olukord võib tekkida korduva Röntgeniprotseduurid, eriti - soolte, põie jne mitmekordse fluoroskoopiaga), soovitavad arstid kõige sagedamini rasedust katkestada.Kuid ärge arvake, et röntgenikiirgus raseduse ajal on äärmiselt ohtlik ja ebasoodne. Võtke rahulikult – võimalusel vältige kokkupuudet ioniseeriva kiirgusega raseduse ajal, kui röntgendiagnostika protseduurid on eluliselt olulised – kasutage kõiki olemasolevaid kaitsemeetmeid – see vähendab kiirguse kahjulikku mõju teile ja teie lapsele.
Kas raseduse ajal on võimalik hambast röntgenpilti teha?
Küsimusele: "Kas raseduse ajal on võimalik hambast röntgenit teha?", vastavad hambaarstid: "See on võimalik, kuid esimesel trimestril ebasoovitav." Kui arstil on võimalus hammast ilma pilti tegemata ravida, siis ta seda kindlasti teeb. Mõnel juhul on aga röntgeniülesvõte vajalik näiteks hambajuure murru, igeme(hamba)tsüsti või juureravi korral.Kui ohtlik on hamba röntgenuuring lootele? Hambaravi röntgenaparaatide kaasaegseid mudeleid iseloomustab minimaalne kokkupuude kiirgusega. Näiteks pärast hambaröntgeni tegemist saab naine kiirgusdoosi 0,02 millisiivertiga (mSv), keskmiste vahemaade (2500 km) lennates aga 0,01 mSv. Seega, kui lapseootel naine lendab puhkusele mere äärde, saab ta samasuguse röntgenkiirguse doosi kui hamba röntgenpildiga. Lisaks kiiritatakse hammaste röntgenpildiga väga piiratud ala ning kõhtu ja loodet ennast kaitseb usaldusväärselt pliipõll, mis röntgenikiirgust läbi ei lase.
Kui on tungiv vajadus hamba kujutise saamiseks, võite pöörduda visiograafiga varustatud kliiniku poole. Võrreldes tavaliste röntgenaparaatidega on selle kiiritus 10 korda väiksem ja ulatub 0,002 mSv-ni.
Kuid siiski soovitavad arstid lootele patoloogilise mõju täielikuks kõrvaldamiseks teha rasedatel alates teisest trimestrist hamba röntgeni. Pärast 12-nädalast arengut muutub loode röntgenikiirguse suhtes vähem tundlikuks.
Miks on röntgenikiirgus raseduse alguses ohtlik
Tõepoolest, röntgenikiirgus on raseduse alguses ohtlik, eriti esimese 12 nädala jooksul, kui kõik elundid ja kuded on paigutatud. Pikaajaline kokkupuude suurte kiirgusdoosidega läbi 1 mSv, võib põhjustada loote arengus erinevaid kõrvalekaldeid.| Ajastus | Võimalikud tüsistused |
| 1-2 nädalat | Rakkude jagunemise ja embrüo surma peatamine Emakaväline rasedus |
| 3-4 nädalat | Embrüo elujõulisuse tagavate embrüoväliste organite (koorion, amnion ja munakollane) ebanormaalne moodustumine viib raseduse varajase katkemiseni |
| 4-5 nädalat | Kõigi tulevaste kudede aluseks olevate tüvirakkude munemata jätmine võib põhjustada olulisi arenguhäireid. Südame defektid Kilpnäärme häired Maksa arengu kõrvalekalded |
| 5-6 nädalat | Jäsemete anomaaliad Hematopoeetilise süsteemi (põrn ja luuüdi) patoloogiad Orgaanilised rikkumised närvisüsteemi töö Kaasasündinud haigused seedeorganid Immuunsushäired, sagedased mädased infektsioonid koos harknääre kahjustusega Sugunäärmete moodustumise häired Endokriinsed patoloogiad seotud hüpofüüsi häiretega |
| 7 nädal | Maksakahjustusest põhjustatud vereloomehäired (aneemia). Peensoole kõrvalekalded Olulised ainevahetushäired koos neerupealiste kahjustusega |
| 8 nädal | Anomaaliad ülahuule arengus ja ülemine lõualuu- "huulelõhe", "suulaelõhe" Liigeste ja digitaalsete falangide arengu patoloogiad |
| 9 nädal | Munasarjade arenguhäired Bronhi kahjustus |
| 10 nädalat | Hammaste arengu patoloogiad |
| 11 nädal | Südame ja liigeste defektid Rikkumised naha tundlikkus ja lõhna |
| 12 nädalat | Immuunsuse nõrgenemine tüümuse kahjustuse korral Kasvupeetus ja aeglustunud ainevahetus on põhjustatud struktuursetest häiretest kilpnääre |
Kiirustame lapseootel emasid rahustama, antud tabel on pigem teoreetiline info. Tegelikult on embrüo kahjustuse tõenäosus röntgenuuringu ajal kaduvväike, sest diagnoosimise ajal puutuvad naine ja loode lühiajaliselt kokku väikeste annustega.
Vastavalt sanitaarstandardid loote saadav doos ei tohi ületada 1 mSv, samal ajal läbiviimisel radiograafiad see on:
- rind- 0,3 mSv;
- jäsemed - 0,01 mSv;
- ninakõrvalurgete - 0,6 mSv;
- hambad - 0,02 mSv.
Lisaks ei avalda kiirgus ema kõhule praktiliselt mingit mõju pea või jäsemete röntgenikiirguse kasutamisel. Usaldusväärne kaitse on põll, mis kaitseb loodet röntgenikiirguse eest.
Ohtlikumad on vaagnapiirkonna, selgroo ja soolte röntgen (6-8 mSv), fluoroskoopia (üle 3 mSv), samuti kompuutertomograafia (10 mSv). ) .
Arvestades neid tegureid, võib väita, et kiirkorras tehtud röntgenuuring ei ole praktiliselt ohtlik lootele. Eriti kui röntgeni ajal kasutati kaitsevahendeid.
Kas rasedust planeerides võib röntgenipilte teha?
Röntgenikiirgus raseduse planeerimise ajal ei saa kahjustada munarakku ja põhjustada sündimata lapse kõrvalekaldeid. Saadud kiirgusdoos naise keha radiograafias peetakse seda ohutuks. Seega, isegi kui on vaja korduvaid uuringuid, jäävad munarakud täiesti ohutuks ja pärast viljastamist areneb terve loode.Arstid soovitavad tungivalt läbida planeerimisetapis füüsiline läbivaatus (sh röntgeni- või fluorograafia), et tuvastada varjatud patoloogiad, mis võivad raseduse ajal avalduda. Fakt on see, et raseda naise immuunsus väheneb, mis toob kaasa krooniliste haiguste ägenemise. Seetõttu on parem ravida haigust planeerimise ajal kui lasta end läbi vaadata ja võtta lapse kandmise ajal ravimeid, mis võivad negatiivselt mõjutada beebi emakasisest arengut.
Kuidas asendada röntgenikiirgus raseduse ajal
Arstid püüavad võimalusel vältida erinevate ravimite väljakirjutamist diagnostilised protseduurid rasedad emad, kuna nende mõju pole täielikult teada. Siiski on olukordi, kus haigus ja sellega kaasnevad kogemused võivad olla lootele palju ohtlikumad kui uurimine ja ravi. Nendel juhtudel püüavad arstid raseduse ajal röntgenikiirgust asendada ohutumate protseduuridega.
Ohtlikum rasedale naisele ja tema sündimata lapsele Sellised diagnostilised uuringud:
- kompuutertomogramm;
- fluorograafia;
- fluoroskoopia;
- isotoopide skaneerimine.
Kogu beebi ilmumise ootamise periood on vastutusrikas ja põnev aeg. Iga lapseootel ema tegevus tuleks läbi viia tema asendit silmas pidades. See kehtib ka igapäevase rutiini, spordi ja toitumise kohta. Meditsiinilised sekkumised, vastuvõtt ravimid, aga ka mitmesugused diagnostilised uuringud ei olnud ka erand.
Üks levinumaid diagnostilisi meetodeid, mis põhjustab palju vaidlusi selle kahjutuse osas, on röntgenuuring. Ilma selleta ei saa ja paljudel juhtudel hambaarstipraksis... Kas raseduse ajal võib röntgenit teha või mitte ja kui ohutu see on seda protseduuri lapsele, keda naine kannab?
Röntgenikiirgus ja rasedus
Mis on röntgenuuring? Protseduuri käigus skaneeritakse uuritav piirkond röntgenikiirgusega ning määratakse kõrvalekalded kudede struktuuris ja luude asendis. Saadud andmed salvestatakse filmile. Nii saadakse röntgenipilt, millel kuvatakse visuaalsel vaatlusel inimsilmale kättesaamatu.
Kuid röntgenil on ka "miinuskülg". Röntgenikiirgus mõjutab rakke negatiivselt, hävitades need seestpoolt. Eriti tugevalt mõjutab see mõju rakke, mis on jagunemisprotsessis – viimased võivad muteeruda või isegi jagunemise üldse lõpetada. Raseduse ajal toimub emakas aktiivne kasv ja tillukeste elundite areng, rakkude jagunemine toimub pidevalt. Kuidas on sellisel juhul uuringute läbiviimisega?
Röntgeniülesvõte raseduse esimestel nädalatel
1 trimester - aeg, mil see sünnib ja moodustub uus inimene... See on kõige vastutustundlikum ja olulisem periood: närvisüsteem puru laotakse juba alates 1. nädalast, perioodil 4. kuni 8. nädal moodustuvad süda, neerupealised ja harknääre, 11. nädalal - luuüdi. Seetõttu võib pisikese inimese loomulikku arengusse sekkumisel olla geneetilisel tasandil kõige negatiivsemad tagajärjed, mis võivad avalduda pärast beebi sündi. Arstide arvamus aastal sel juhulühehäälselt on parem raseduse alguses röntgenikiirgus välistada. Mutatsioonide suur tõenäosus rakutasandil võib tulevikus põhjustada tõsiseid patoloogiaid. Erandid on hädaolukorrad kui sekkumise puudumisel võib olla rohkem rasked tagajärjed kui röntgenkiirgusega kokkupuutest tulenev kahju. Piirang kehtib igat tüüpi kiirgusele, sealhulgas hambaröntgenikiirgusele.
Kuid ärge heitke meelt, kui uuring viidi läbi enne või vahetult pärast menstruatsiooni hilinemist. Enamasti raseduse ajal röntgenipildi tegemisel varajased kuupäevad rakendub reegel "kõik või mitte midagi" - kas lapse areng jätkub turvaliselt ja rasedus kulgeb tavapäraselt või loode külmub.
Röntgenikiirgus raseduse 2. ja 3. trimestril
Rasedus areneb ja emme koos lapsega läheb 2. ja seejärel 3. trimestrisse. Sel perioodil toimub beebi kehasüsteemide kasv ja paranemine. Kui röntgenuuring on siiski vajalik, kuid esimesel trimestril otsustati see edasi lükata, on aeg selle teema juurde tagasi pöörduda.
Absoluutsest ohutusest pole vaja rääkida, kuid nüüd on röntgenikiirgus raseduse ajal vähem ohtlik ja tõenäosus negatiivsed tagajärjed väheneb. Et beebi uuringu ajal kahjulikku kiirgust ei saaks, kaetakse naise kõht pliipõllega. Ärge olge häbelik ja järgige vaikimisi arstide juhiseid.
Parem on, kui naine küsib radioloogilt röntgeni ajal saadava kiirgusdoosi kohta. Valides kaasaegse varustusega kliiniku, saate madala kiirgusega ja kvaliteetseid pilte.
Hambaravi: röntgenikiirgus raseduse ajal
Ravida või mitte ravida
Mis puutub hammaste tervisesse ja muusse suuõõne, siis peaks iga inimene seda probleemi pidevalt kontrolli all hoidma. Haige hammas ei põhjusta mitte ainult ebamugavust, vaid muutub ka nakkusallikaks kuni sepsise tekkeni, mis on rasedale väga ebasoovitav. Raseduse ajal tehtud röntgenuuringu tulemusena on tagajärjed palju vähem surmavad. Kui näed unes uue pereliikme ilmumist, siis tuleb hambaarsti juurde minna juba enne 2 hinnalise riba nägemist, et raseduse algusega ei satuks sa oma keha tarbetute mõjutuste ja sekkumiste kätte.
Rasedus ja hammaste röntgen
Enne hambaröntgeni tegemist kannab radioloog kaitsepõlle, et minimeerida teiste kehaosade kokkupuudet halbade kiirtega. Sellele vaatamata tunnevad paljud "eriasendis" naised muret, kas raseduse ajal on võimalik hambast röntgenpilti teha ja kui ohutu see lapsele on?
Kiirgusdoos, mille naine saab röntgeniaparaadiga hambast pildistades, on 0,02 mSv. Kokkupuudet kuni 1 mSv 2 kuu jooksul võib pidada suhteliselt õrnaks. Võimalusel on parem eelistada visiograafi. Kaasaegne seade kiirgab eranditult haiget hammast kitsalt suunatud kiirega ja väiksema intensiivsusega - 0,002 mõõtühikut (mSv). Seega, kui hambaravis on vajalik röntgeniülesvõte raseduse ajal, ei tohiks te sellest kategooriliselt keelduda, eriti kuna on suhteliselt ohutud viisid seda manipuleerimist teha.
Torso ja jäsemete röntgen raseduse ajal
Mida lähemal on uuritav piirkond elunditele reproduktiivsüsteem, seda rohkem viimaseid eksponeeritakse. Seetõttu hõlmavad minimaalse riskiga uuringud hamba, nina, sõrmede röntgenikiirgust. Teisel kohal on jäsemete, rindkere ja emakakaela selgroog, kopsud. Ja kõige ohtlikumad on transilluminatsioonid nimme selgroog samuti siseorganid asub kõhuõõnes.
Kopsuröntgeni läbiviimine raseduse ajal on sunnitud meede, millega tegeletakse siis, kui naine kahtlustab kopsupõletikku. Sel juhul võivad läbivaatusest keeldumise tagajärjed olla kohutavad. Naistele "eriolukorras" viiakse teise ja kolmanda rühma uuringud läbi eranditult vastavalt elulised näidustused ja juhtudel, kui sellisele diagnostikameetodile pole alternatiivi.
Raseduse planeerimine ja röntgen
Küsitlused ja ennetavad uuringud sisaldavad sageli röntgenuuringut. Lisaks võib äkilisele hambavalule järgneda ka röntgenipilt hambast. Kuidas sellistel juhtudel olla see, kes planeerib last? Kui ohtlik on röntgen raseduse planeerimisel?
Uuring kui selline antud juhul ohtu ei too, sest rasedust veel ei ole. Aga see võib tulla ja keegi ei ütle kindlalt, mis mõju röntgenikiirgus munale avaldas, kas üldse mõju oli. Asjatu ärevuse ja ärevuse vältimiseks on soovitatav vahele jätta tsükkel, mille jooksul naine kiiritusraviga kokku puutus. Mis puutub tulevastesse isadesse, siis neil on seda perioodi pikendatud kolme kuuni. See on tingitud sperma uuenemise perioodist - 72 päeva. Kui kiiritamine toimub ja rasedus tekib pärast röntgenuuringut, on naisel parem konsulteerida arstiga üksikasjaliku nõu saamiseks. Rääkige arstile uuringust ja saadud kiirgusdoosist, et arst saaks hinnata kiirguse taset võimalikud riskid ja räägi sellest lapseootel ema... Hamba röntgeni ajal ei ole praktiliselt mingit mõju teistele organitele ja süsteemidele. Kui sel perioodil asus naise emakasse uus inimene, siis tõenäosus negatiivne mõju sellel on minimaalne.
Röntgenuuringu reeglid raseduse ajal
Iga reproduktiivses eas naine peaks teadma mõnda olulised reeglid röntgeni läbimisel:
- Küsitluse läbiviimisel aastal kohustuslik Kanda tuleb pliipatju (või põlle) või kasutada ekraanikaitset. See ettevaatusabinõu "peidab" ülejäänud elundid elektromagnetlainete eest.
- Kiiritades raseduse ajal röntgenikiirguse ajal doosiga 100 mSv või rohkem, tuleb naist hoiatada võimaliku tõsised patoloogiad lapse poolt ja kaaluma raseduse katkestamise asjakohasust.
- Kui naine on raseduse planeerimise staadiumis ja on võimalus, et viimane on tulnud, tuleks lähtuda sellest, et rasestumine on toimunud.
- Röntgenisse minnes hoiatage alati arsti ja radioloogi, et olete "asendis".
- Proovige kasutada alternatiivseid viise diagnostika.
Niisiis, kas saate raseduse ajal röntgenikiirte teha? Jah. Kas see protseduur on kahjutu ja ohutu? Ei. Hoolitse oma tervise eest ja pöördu õigeaegselt ravile, et beebiootuse nädalad mööduksid ülimalt rõõmsalt.
Laadimine ...