Bonne journée! Les filles ont 3 ans, une jambe est plus fine que l'autre et elle boite. La jambe ne se développe pas bien, les médecins ne l'ont pas vraiment diagnostiquée, ils la renvoient ici et c'est tout, dites-moi où et comment postuler ? Merci!!!

Bonne journée! Les filles ont 3 ans, une jambe est plus fine que l'autre et elle boite. Les médecins n'ont pas vraiment posé de diagnostic, dites-moi où et comment postuler ? Merci!!!

Elizaveta, s'il vous plaît dites-moi quelle clinique acceptez-vous et comment obtenir un rendez-vous avec vous ? Merci d'avance pour votre réponse.

J'ai lu votre article dans le magazine. Après tout, votre test était un problème à identifier. Je l'aime bien. J'ai acheté le magazine à cause de votre article. Merci. Très intelligemment écrit.

on nous a donné un retard de 3 mois dans la motricité. trouvé un bon médecin. fait beaucoup avec l'enfant. a fait des massages. gymnastique tous les jours. le résultat ne s'est pas fait attendre. en 7 mois assis. à 10, nous sommes allés très confiants. l'essentiel est de trouver un médecin de Dieu. merci à elle pour le système. l'enfant se développe très bien

S'il vous plaît, aidez-nous à comprendre ce qu'il faut faire. L'enfant est né par césarienne en raison d'une hypoxie. Était très agité. Pendant les six premiers mois, il a dormi 10 heures par jour tout le temps en pleurant. En pleurant, il se grattait le visage avec sa droite main et a secoué sa main droite. Ils ont fait une encéphaloscopie ECHO-résultat 1 le degré d'hyper ... ... .. (inaudible). Le neuropathologiste prescrit de boire un mélange avec de la valériane et quelque chose d'autre-apaisant. Le résultat est zéro. A trois mois, je remarque que l'enfant prend des jouets avec sa main gauche, mais mal avec sa droite. L'infirmière a dit qu'il peut être gaucher, mais ensuite elle a commencé à remarquer qu'il lui était difficile de prendre quelque chose avec à sa droite. À 4,5 mois, ils sont allés se faire masser et après le massage, ils ont commencé à se retourner sur le ventre. Et la poignée était tout aussi faible et inepte. À 7 mois, ils sont allés dans un hôpital neurologique. Et ont remarqué qu'en plus de le stylo, le mamelon droit n'est pas non plus aussi actif que le gauche. Après l'examen, ils ont dit qu'il y avait peu de PIC et un ventricule-2,5 avec un 2,2 normal. Nous avons commencé à boire de l'asparkam, du diacarbe, du picamilon et du panthénate de calcium ... (Je ne me souviens pas du début). la jambe va mieux, et après le massage. chargeant, j'ai commencé à mieux prendre les jouets avec un stylo et j'ai commencé à m'asseoir. A 9 mois, une deuxième cure - charge, massage, kinésithérapie (appareil AMPLIPULSE), pantogam, ça va un peu mieux, marche déjà avec deux poignées, mais met la jambe droite. Ça s'avère comme une boiterie. Ça tombe dans la bouche avec la main droite avec de la nourriture, bien que maladroitement. la gauche peut normalement manger des biscuits. A partir de 10 mois, il marche avec une seule poignée, mais boite. A 11 m. traitement répété avec massage, exercice, physio, sans pilules en raison d'une forte diathèse En un an, il y est allé lui-même, mais le faisait rarement, et je n'avais vraiment pas envie de marcher moi-même.1 et 1,5 m. J'ai commencé à marcher en boitant, la poignée droite ne marche pas bien. Il la garde tout le temps avec son pouce dans son poing. Quand il fait claquer le hochet avec sa main gauche, il tend beaucoup la droite. Et tout le temps il ne joue qu'avec sa main gauche, déplaçant parfois les jouets vers la droite. Dans 1, 2, nous avons bu des compléments alimentaires - IZ, Joy, Top. Cela s'est amélioré, mais la différence entre les bras droit et gauche et la jambe est toujours visible. A bu pendant 1,5 mois. Puis à l'hôpital. L'examen a montré - Encéphaloscopie ECHO
La notation a été effectuée le long de pistes typiques dans le mode de localisation ECHO :
les signaux des structures cérébrales sont clairs,
Offset M écho m Md55 Ms55
En émission : M echo 55
Largeur du troisième ventricule 5,0
Echo ventriculaire d88 s88
Complexe final d115 s115
Indice de Lifshitz ventriculaire D2.2 S2.2
Valeur d'ondulation M écho 60% V écho 70%
La nature des pulsations est modérément intense
Signaux d'écho supplémentaires D = S
Ondulation avant augmentée
Encore une fois, massage, exercice, physiothérapie et thérapie à la paraffine. L'électrophorèse est impossible à cause de l'hémangiome. Il pousse mieux, mais il y a toujours une différence. La main droite prend souvent non pas entre le pouce et l'index, mais entre l'index et le milieu. Le médecin dit que je vais vous diagnostiquer une infirmité motrice cérébrale - hématoporèse. Et je veux guérir et ne pas émettre d'invalidité. AIDER QUELQU'UN AVEC UN CONSEIL. QUE FAIRE. O IL TOURNERA. Après tout, la différence n'est pas grande, mais elle est là et ne s'en va pas. Nous vivons à Kharkov en Ukraine. Où allons-nous ???
Maintenant, nous avons un an et demi, parfois il a commencé à pointer quelque chose dans un livre avec sa main droite, ou quand il veut démarrer un bouton avec sa main droite, pas avec l'index, mais avec l'annulaire, et il est clair qu'il lui est difficile de le faire!Peut-être que quelqu'un a entendu parler de la clinique médicale Kozyavkin à Truskavets?

Bonjour docteur! Mon fils a 11 ans. On lui a diagnostiqué des troubles dyscirculatoires, asthéniques syndrome névrotique... 1. Paroxysmes végétatifs exprimés : marbrures de la peau, troubles de la microcirculation. Anxiété exprimée, expansion des zones réflexes. Le tonus musculaire est dystonique. 2. A souffert d'un épisode de diabète insipide. Médicaments prescrits : phenibut 0,5 x 2 r. dans le village de magne B6 1 x 2 Cavinton 1 x 2 j'ai une question, est-ce qu'il y a méthodes alternatives traitement, car l'enfant s'est aggravé à cause de Phenibut.

J'ai aussi un problème avec mon fils, c'est le mien. À mon avis, il n'est pas obéissant, de toute la journée, il n'y a pas une seule fois où il répondrait à ma demande, et quand nous commençons à en discuter, il secoue involontairement son épaules, et en général il n'y a aucun moment où ses bras et ses jambes n'étaient pas en mouvement. Il faisait constamment quelque chose, piochant, même quand il regardait un dessin animé. la première chose qu'il répond à la demande - "non" je ne vais pas m'asseoir, ou pas. Je n'irai pas, et puis ses versions de ce qu'il veut faire.Il fait 3,2 g.
Du matin au soir, nous sommes problématiques.
Né par une section de cesorego.Le premier mois il était sous la supervision d'un neuropathologiste, le deuxième mois ils ont utilisé des médicaments, parachocs et injections + massages.La spasticité a été supprimée.
Que faire, comment trouver une approche ? Demander et persuader n'aide pas.
Dois-je voir un médecin?

Ma fille Sasha a 2 ans 5 mois. , et quel spécialiste contacter

Mon fils Aliocha a 1 an et 5 mois.
Il a eu de nombreux problèmes neurologiques depuis sa naissance. Les médecins, à part prescrire des médicaments, ne peuvent rien offrir.Quand Aliocha avait 7 mois, à mes risques et périls, j'ai annulé tous les médicaments, y compris les anticonvulsivants. Nous avons commencé au moins quelques développements : il a commencé à sourire, à marcher. Pourtant, son retard de développement est très fort.
Je vous demande beaucoup si quelqu'un peut conseiller un médecin qui ne nourrira pas l'enfant exclusivement avec des pilules, mais pourra suggérer autre chose. Merci beaucoup d'avance.

Bonne journée!

Dites-moi ce que vous pouvez faire.

Un garçon de 11 ans, va en 6e année.

Inattentif et distrait. Cours d'une demi-heure
peut s'étendre sur 2 week-ends.

Aime seulement regarder la télé, à l'ordinateur
jouer et s'asseoir dans le bac à sable.

Il y a une circonstance aggravante - une grand-mère.

Merci d'avance pour tout conseil ou astuce.

"ils ouvrent et ferment sans cesse les portes, allument et éteignent les lumières et l'eau, etc." de quel âge est-il écrit ? Et qu'est-ce qui est sans fin ? A quel âge un enfant peut-il se concentrer plus de 15 minutes ? Et s'il n'est pas intéressé par ce jeu, pourquoi devrait-il se concentrer ?
Il n'est pas clair de quel âge parlons-nous des enfants - en première année ou après un an ? après tout, les normes pour ces âges sont différentes !

PYUEOSH RTBCHDYCHBS UFBFSHS. fBL CHUE Y RTPYUIPDIF ... chTBYU OE IPFSF RPDTPVOP CHOILBFSH CH RTPVMENSCH NBMEOSHLIYI RBGYEOFFCH. rTPRYUBMY FBVMEFLHY UYUIFBAF, UFP UCHPK DPMZ CHCHRPMOYMY.pFUADB OBCHETOPE Y CHUE VEDSH. zTHUFOP ...: - ((

Le médecin dont la visite fait peur à la plupart des parents russes est un neurologue. Les mamans et les papas craignent que ce spécialiste en particulier ne trouve sûrement une sorte d'anomalie neurologique chez leur enfant bien-aimé. Et ces craintes ne sont pas si infondées - selon les statistiques, 90% des bébés dans notre pays ont l'un ou l'autre diagnostic neurologique. Ce diagnostic est-il toujours fiable et s'agit-il vraiment de problèmes neurologiques si fréquents, disent les parents médecin pour enfants Evgeny Komarovsky.

Caractéristiques du système nerveux des enfants

Le système nerveux du nouveau-né subit les changements les plus importants au cours du processus de croissance. Les enfants naissent avec un système nerveux immature, et il doit encore se former, devenir plus fort. Les changements les plus intenses surviennent au cours de la période néonatale et de la première année de vie, et il ne sera donc pas difficile pour un neurologue de retrouver certains symptômes neurologiques chez un bébé à 2 mois ou 6 mois.

Lors de la formation des fonctions système nerveux tout ne se passe pas bien, dit Yevgeny Komarovsky, d'où le cri incompréhensible pour une raison incompréhensible, les spasmes et les tics, le hoquet et la régurgitation, qui donnent aux parents tant d'expérience et une nourriture riche pour les activités des médecins.

Si les mères comprennent la gravité des processus qui se déroulent avec l'enfant, les questions, les peurs et les doutes deviendront beaucoup moins.

Le cerveau d'un nouveau-né est assez gros par rapport au corps, car à mesure que l'enfant grandit, les proportions changent, la structure du cerveau devient plus complexe, des rainures supplémentaires apparaissent.

Les changements les plus actifs se produisent entre la naissance et 5 mois.

La moelle épinière et la colonne vertébrale du bébé se développent de manière inégale et leur croissance ne s'équilibre à leur rythme qu'au bout de 5 à 6 ans. La vitesse de transmission de l'influx nerveux dans le système nerveux d'un enfant est différente de celle d'un adulte et, conformément à celle de la mère et du père, elle n'arrivera qu'à 6-8 ans.

Certains réflexes d'un nouveau-né disparaissent avec le temps et l'année où ils disparaissent, ils sont remplacés par des réflexes constants. Les organes sensoriels des nouveau-nés fonctionnent dès les premières minutes après la naissance, mais pas de la même manière que chez les adultes. Par exemple, le bébé commence à voir clairement vers 1,5 à 2 mois et il peut déjà bien entendre le troisième jour après la naissance.

Problèmes neurologiques

Lorsque des mères se plaignant d'un menton tremblant d'un enfant, d'une poignée de main ou d'un hoquet régulier viennent chez le médecin, il comprend parfaitement que dans 99% des cas, ces symptômes sont une variante de la norme, compte tenu du processus intensif d'amélioration du système nerveux . Le médecin sait que ces petits "troubles" vont probablement disparaître d'eux-mêmes, et peut-être très bientôt. Mais, selon Komarovsky, il ne veut pas assumer la responsabilité de votre enfant, et il lui est donc plus facile de dire qu'un menton tremblant est un symptôme neurologique et de prescrire un certain traitement, dont il n'y aura pas de mal ( massage, nage en cercle gonflable sur la nuque, vitamines).

De vrais problèmes neurologiques existent, bien sûr, et ils sont tous, sans exception, très graves, dit Komarovsky, mais ils ne surviennent que chez 4 % des enfants.

Par conséquent, la plupart des diagnostics neurologiques posés aux bébés par les neurologues de la clinique lors du prochain examen de routine ont peu à voir avec de vraies maladies.

Pire encore, le médecin prescrit à l'enfant des médicaments pour éliminer les symptômes neurologiques, qui n'existent généralement que sur papier.

Situations réelles où de telles pilules sont nécessaires - pas plus de 2 à 3 % de tous les diagnostics. Mais ils sont acceptés par tous ceux à qui ils sont inscrits.

Komarovsky considère un traitement médicamenteux efficace uniquement pour les enfants du premier mois de vie, s'ils présentent réellement des troubles graves lors de l'accouchement. Alors même ils ne sont montrés que des massages et de la physiothérapie.

Quand le problème existe-t-il vraiment ?

- un diagnostic que les gens aiment donner aux enfants des polycliniques russes. Ensuite, quand c'est vraiment le cas, l'enfant a besoin d'une hospitalisation urgente, et non d'un traitement à domicile avec des pilules, explique Komarovsky. Si un enfant est gai, vigoureux, actif, sociable, il n'est pas nécessaire de le traiter avec une pression intracrânienne, car elle n'est probablement pas là du tout.

La plainte la plus courante que les parents se tournent vers un neurologue pédiatrique est la peur de leur enfant.

À partir de là, dans la plupart des cas, la recherche de la maladie commence, qui, très probablement, sera trouvée.

Komarovsky exhorte les mères à cesser de rechercher des maladies chez l'enfant et à comprendre qu'un enfant a beaucoup d'autres raisons de pleurer - la faim, la fièvre, le désir de communiquer, le désir d'attirer l'attention, une couche inconfortable, etc. Toutes ces raisons n'ont rien à voir avec les maladies neurologiques.

Les enfants très actifs sont considérés comme malades, on leur diagnostique immédiatement « l'hyperactivité », les enfants calmes et paresseux sont considérés comme en mauvaise santé, ils sont étiquetés comme « léthargiques », ils essaient d'expliquer le manque de sommeil et d'appétit par des problèmes neurologiques. Ce n'est pas nécessaire, dit Yevgeny Komarovsky, car les vraies maladies neurologiques sont rares et elles semblent menaçantes, les probiotiques et la gymnastique ne les guérissent pas.

Ceux-ci comprennent l'épilepsie, la paralysie cérébrale, les névroses de gravité variable, la maladie de Parkinson, l'encéphalopathie, les tics nerveux involontaires pathologiques et d'autres conditions, dont beaucoup sont congénitales.

Il n'est pas nécessaire de comparer votre enfant avec d'autres enfants et les normes théoriques pour le développement des bébés. Votre enfant est une personnalité qui se développe en fonction de ses "paramètres" internes, ils sont purement individuels.

Aujourd'hui, les problèmes dans le domaine de la neurologie chez les nouveau-nés sont très fréquents. Après tout, un enfant est influencé par l'écologie moderne, la nutrition parentale, le stress. Les troubles neurologiques les plus courants chez les nourrissons entraînent : un traumatisme à la naissance, un manque d'oxygène lors du développement du fœtus dans l'utérus au cours des premiers mois de la grossesse, des complications survenues lors de l'accouchement et une mauvaise hérédité. En outre, la toxicose de la mère peut affecter l'enfant si elle se manifeste sous une forme sévère.
Le type de santé du bébé dépend de l'hérédité qu'il a reçue, ainsi que des conditions sociales dans lesquelles il se trouve. De plus, à un âge précoce, il a besoin d'une observation dynamique au cours des premier, troisième, sixième, neuvième et douzième mois de vie, après la naissance.
Développement moteur, mental et de la parole d'un enfant au cours de la première année de vie - dynamique
Au cours du premier mois suivant la naissance, le bébé apprend à tenir sa tête, à fixer son regard, à tracer le mouvement d'objets lumineux et à écouter divers sons. En même temps, il commence inconsciemment à sourire et à émettre des sons à l'aide du larynx.
Au troisième mois, l'enfant a déjà appris à tenir sa tête avec confiance, à se lever sur ses avant-bras et à se retourner sur le côté depuis le dos. Essayer souvent de prendre des objets autour de lui, par exemple des jouets, a commencé à réagir à la voix et au visage de sa mère, et montre une réaction vocale à la faim ou à l'inconfort. Les expressions faciales du bébé sont ravivées par le son de la voix de quelqu'un, s'il se sent bien, alors il sourit ou rit.
À six mois, le nouveau-né doit déjà s'asseoir tout seul, se mettre à quatre pattes et se balancer. À cet âge, il essaie souvent de ramper quelque part. Il prend les objets d'une main, s'y intéresse, il a aussi déjà appris à assez bien les manipuler. Le gamin commence déjà à babiller (parole imitée), à ​​prononcer ses premières syllabes, il aime aussi imiter les intonations des adultes.
Au neuvième mois, le bébé se caractérise par une marche active à quatre pattes, la capacité de se tenir debout (bien sûr, avec un support ou en se tenant au support le plus proche). Il manie déjà bien les jouets, a appris à prendre de petits objets. Au cours de cette période de développement, il distingue déjà les proches des étrangers, peut répéter des mouvements, imiter "l'interlocuteur", par exemple, jouer "d'accord" et "pie-corbeau". Aussi, l'enfant pourra montrer une certaine partie du corps et comprendre qu'on lui dit "non", prononcer mots courts(généralement "maman" et "papa"). Maintenant, il est capable d'accomplir une tâche simple et de boire seul dans une tasse.
A douze mois, les enfants commencent à marcher seuls, à comprendre le discours qui leur est adressé, à jouer avec des poupées ou des voitures, à s'aider à s'habiller, à apprendre à être soignés. Le vocabulaire à cet âge est d'environ dix à douze mots.
Il est important de savoir que dans la formation de la parole chez un enfant, deux options sont généralement distinguées : 1) le nombre de mots prononcés par l'enfant augmente progressivement ; 2) la parole se développe de manière inégale (l'enfant commence à partir des syllabes les plus simples, et à 6-12 mois il devient silencieux, et à 9 mois commence une répétition consciente de syllabes).
La neurologie la plus courante chez les nouveau-nés (dommages au système nerveux) à cet âge est causée par une hypoxie (lors du portage du bébé dans l'utérus ou pendant l'accouchement) des modifications du fonctionnement du système nerveux central. Les changements signifient : une excitabilité trop élevée, des troubles du sommeil et du comportement alimentaire, des troubles du mouvement (et du tonus musculaire), des troubles de la régulation de la pression à l'intérieur du crâne, la peau est marbrée, les paumes et les pieds sont humides, les membres sont froids, la stabilité météorologique est observée, l'apparition possible de différents types convulsions.
Les parents doivent être conscients qu'en l'absence des moyens nécessaires et appropriés dans ce cas attention à de telles manifestations, qui sont pathologiques, en ce qui concerne l'état du système nerveux central de l'enfant, vous pouvez en tirer certaines conséquences. Le bébé peut avoir un retard dans le développement psychomoteur et de la parole, ce qui peut à son tour entraîner des troubles du comportement (hyperactivité), un manque d'attention, il peut gambader instabilité émotionnelle, la formation des compétences en écriture, lecture et calcul est perturbée. De plus, tout va ralentir le développement du fonctionnement cérébral, c'est-à-dire la parole, l'attention et la mémoire de l'enfant seront altérées.
Si les parents constatent les symptômes suivants chez l'enfant, il est impératif de se rendre à un rendez-vous avec un neuropédiatre :
- la tétée du bébé est trop lente, il est interrompu car il se fatigue ;
- le bébé s'étouffe, le lait s'écoule par le nez ;
- il y a de la bassesse dans la voix et le cri est faible;
- chez un enfant, la régurgitation se produit souvent et tout est insuffisamment ajouté;
- un nouveau-né est inactif ou trop agité et cet état ne fait que s'intensifier, même si presque rien ne change autour de lui ;
- le menton, les membres supérieurs et/ou inférieurs du bébé tremblent, notamment lorsqu'il pleure ;
- l'enfant a un sursaut déraisonnable, il lui est difficile de s'endormir et le rêve lui-même est superficiel et court;
- couché sur le côté, il jette généralement la tête en arrière ;
- le périmètre crânien augmente trop vite ou trop lentement ;
- l'enfant est inactif, léthargique, les muscles sont dans un état flasque (en tonus bas) ou il est contraint dans ses mouvements (ce qui indique un tonus musculaire élevé), ce qui rend difficile de l'emmailloter.

Si les premiers symptômes ne sont pas détectés à temps, un temps précieux sera perdu et les conséquences de telles maladies sont très graves et souvent tout simplement irréparables : retard de la parole et de l'appareil psychomoteur, graves troubles du comportement, instabilité émotionnelle. L'une des maladies du système nerveux les plus graves et les plus courantes est la névralgie chez les enfants. Il s'agit d'une maladie du système nerveux périphérique et non central de l'enfant. La difficulté réside dans le fait que la névralgie chez le nourrisson est difficile à diagnostiquer, car l'enfant ne peut pas parler de la douleur qui le tourmente.

Symptômes de la névralgie infantile

Comment reconnaître la névralgie chez un nouveau-né s'il peut y avoir beaucoup de raisons de pleurer ? La prise en compte des symptômes de la névralgie chez les enfants nécessite de l'attention, des soins et de l'observation.

• le bébé peut, en s'étouffant en pleurant, atteindre constamment le visage et les muscles du visage, après un examen attentif, peuvent se contracter involontairement - c'est le premier signe de névralgie du trijumeau nerf facial;
• l'enfant parfois, en pleurant, ne peut pas ouvrir les mâchoires, qui sont à l'étroit, cela indique également un nerf trijumeau pincé;
• l'enfant commence à crier à déchirer s'il est pris dans ses bras ou s'il change simplement de position corporelle - cela peut être un symptôme de névralgie intercostale;
• pleurs et transpiration abondante, non caractéristiques des nouveau-nés;
• le bébé rétracte involontairement la tête à tout contact.

Tous les symptômes ci-dessus peuvent également être accompagnés des phénomènes supplémentaires suivants :

Les principaux symptômes par lesquels la névralgie peut être reconnue sont des convulsions et une douleur intense au toucher de la zone touchée du corps.

Causes de la névralgie infantile

La cause principale de toute névralgie est le piégeage des terminaisons nerveuses par les vaisseaux, qui, en raison d'une mauvaise circulation sanguine, peuvent se dilater et ainsi exercer une pression sur les cellules nerveuses voisines.

La future mère peut ainsi protéger son enfant à naître de cette maladie, car les causes de la névralgie chez le nouveau-né résident précisément dans le mode de vie de la mère pendant la grossesse.

• manque d'oxygène, qui, à son tour, peut être causé par une anémie courante, une infection antérieure, le tabagisme;
• grand stress physique et psycho-émotionnel pendant la grossesse;
• blessure à la naissance;
• prématurité du fœtus.

Un enfant peut acquérir une névralgie en raison de la surveillance parentale :

• la névralgie intercostale chez les enfants peut être déclenchée par le fait que l'enfant a simplement été mal pris;
• la présence constante dans les sacs dits kangourou peut également provoquer des névralgies;
• courants d'air et en général toute hypothermie;
• maladies de la colonne vertébrale.

Traitement de la névralgie pédiatrique

La névralgie chez les enfants est un phénomène assez courant et la neurologie pédiatrique moderne a fait de grands progrès dans le traitement des maladies du système nerveux. Par conséquent, lorsque vous trouvez des signes de névralgie chez un enfant, vous ne devez pas paniquer. Une consultation urgente avec un spécialiste est requise, qui déterminera le diagnostic exact et prescrira les méthodes et les médicaments appropriés pour le traitement. Pour la névralgie chez les enfants, les méthodes efficaces suivantes sont utilisées:

• massothérapie;
• nager;
• baignade quotidienne dans la baignoire;
• la thérapie par l'exercice a un grand effet en neurologie - complexe d'entraînement physique thérapeutique exercices spéciaux qui aident à établir la circulation sanguine et à éliminer la pression vasculaire sur les terminaisons nerveuses;
• analgésiques pour soulager la douleur;
• si l'on considère qu'un enfant ne doit pas recevoir de médicaments jusqu'à 3 mois, l'homéopathie est un remède fiable et efficace.

Pour éviter la névralgie chez un enfant, les parents doivent penser et prendre soin de la santé de leur bébé dès le moment de la conception : maman doit diriger image saine la vie et fournir à l'enfant à naître tout le nécessaire déjà dans l'utérus.

Symptômes des maladies neurologiques chez les enfants

Les symptômes de maladies neurologiques peuvent être présents dans la petite enfance. Sonnette d'alarme pleurer constamment devrait devenir pour les parents. Le plus souvent, les parents considèrent cela comme des caprices. En fait, ce qui est considéré comme un caprice et pas du tout un caprice. Les jeunes enfants pleurent à cause de soins inappropriés ou d'un malaise physique ou mental. Tous les enfants ne peuvent pas facilement supporter les difficultés auxquelles ils sont confrontés, mais croyez-moi, découvrir le monde et acquérir des compétences de base est une tâche très difficile. Certains enfants réagissent dans des situations difficiles par l'hystérie ou le retrait. Au fil du temps, ces attaques deviennent un système. Le plus souvent, un mauvais caractère, auquel les parents ont tendance à attribuer un tel comportement, n'est pas du tout un caractère, mais une véritable névrose.

On pense que la nervosité d'un enfant est normale et qu'il n'est pas nécessaire de consulter un médecin. Souvent, seul un médecin peut identifier un trouble nerveux.

Si vous ne voulez pas commettre les erreurs des autres parents, méfiez-vous si :

Votre enfant est très en avance sur ses pairs mentalement. Le psychisme d'un enfant à des taux de développement élevés a toutes les chances de « surmener ».

Il est très passionné par toute occupation jusqu'au fanatisme. Cela peut être une sorte de sous-culture, l'étude d'une langue exotique, n'importe quel passe-temps non standard pour ses pairs.

Une évasion complète de la réalité dans un certain jeu (il y a des cas où un enfant s'imagine comme un animal et tout son comportement est subordonné à un tel comportement).

L'enfant souffre de rêveries - d'hallucinations. Cela se manifeste dans une conversation avec quelqu'un d'invisible, qui écoute constamment et demande si vous ne voyez ou n'entendez pas quoi? Mensonges et fantasmes d'un enfant à propos de quelque chose en quoi il croit vraiment, par exemple, qu'il est enlevé par des extraterrestres, etc.

Les signes évidents d'un trouble nerveux sont : tics nerveux, maux de tête, peurs obsessionnelles, crises de colère, pleurs, désir de solitude, phobies diverses, hypocondrie, refus de manger, bégaiement, insomnie, énurésie névrotique. Si vous remarquez un symptôme ou tout un complexe, consultez immédiatement un médecin, car plus vous contactez tôt, plus il sera facile pour l'enfant de sortir de cet état.

Le plus souvent, les troubles neurologiques affectent les enfants ayant une faible ou une haute estime de soi, les enfants individualistes, ainsi que les enfants timides, les enfants sous contrôle parental strict, anxieux par nature, les enfants à suggestibilité accrue, les enfants pleins de ressentiment, les enfants non désirés.

Si vous regardez honnêtement votre enfant, évaluez votre relation avec lui, ses prédispositions et ses caractéristiques, il vous sera alors beaucoup plus facile d'influencer la situation, car le plus souvent, vous devez commencer par vous-même.

Neurologie pédiatrique

Le système nerveux de l'enfant est l'un des composants les plus importants de tout l'organisme. Avec l'aide du système nerveux, non seulement le contrôle de l'activité de l'organisme dans son ensemble est effectué, mais également la relation de cet organisme avec l'environnement extérieur. Cette relation s'effectue à l'aide des sens, récepteurs à la surface de la peau de l'enfant.

Le système nerveux est une formation très complexe dans le corps d'un enfant. Toute violation de son activité bien coordonnée peut entraîner le développement de maladies assez graves.

Le développement du système nerveux est inégal. Le signet du cerveau se produit dans les premiers stades de la grossesse (1ère semaine développement intra-utérin enfant). Mais même après l'accouchement, le processus de division et la formation de nouveaux cellules nerveuses ne se termine pas. La période la plus intense de la formation du système nerveux de l'enfant se produit au cours des 4 premières années de la vie. C'est durant cette période que l'enfant reçoit plus de 50 % des informations qui l'aident plus tard dans sa vie. Les influences environnementales défavorables, les maladies infectieuses, les traumatismes au cours de cette période conduisent à la formation du plus grand nombre de maladies neurologiques.

L'activité physique de l'enfant est également importante, qui est également contrôlée par le système nerveux. À l'intérieur de l'utérus, le bébé adopte une certaine posture qui lui permet d'occuper moins de volume. Après la naissance, le bébé peut montrer divers réflexes. La présence de ces réflexes, d'une part, est associée à l'immaturité du système nerveux, et d'autre part, ils aident l'enfant à survivre dans l'environnement. Progressivement, au cours du processus de maturation du système nerveux, de nombreux réflexes disparaissent, mais certains, comme la déglutition, nous accompagnent à vie.

Les organes des sens (vue, odorat, toucher, ouïe) sont très importants dans la vie de l'enfant. Ces organes aident l'enfant à naviguer dans l'environnement, à se faire une idée des objets et des phénomènes, à communiquer et à découvrir le monde. Toute violation de ces organes des sens conduit au fait qu'il devient très difficile pour un enfant de percevoir le monde, de communiquer avec ses pairs. La parole joue un rôle important dans la formation de la communication, qui sera également contrôlée par le système nerveux. Les troubles de la parole peuvent être à la fois une conséquence de lésions cérébrales et de maladies organiques des organes impliqués dans la formation de la parole. Il est nécessaire d'identifier en temps opportun divers troubles de la parole et de traiter ces affections, car la parole est nécessaire non seulement pour la communication, mais également pour l'assimilation correcte des connaissances acquises.

Dans certains cas, il est assez difficile de reconnaître les maladies neurologiques chez les enfants à un stade précoce, car elles peuvent se cacher derrière l'immaturité fonctionnelle du système nerveux. Dans ce cas, seuls les parents sont en mesure de fournir toute l'assistance possible aux travailleurs médicaux, puisqu'ils sont près de l'enfant presque 24 heures sur 24, et peuvent immédiatement déterminer si le comportement de l'enfant a changé. Une caractéristique des troubles neurologiques chez les enfants est également le fait que beaucoup d'entre eux avec une plaie, opportune, correcte, bien que traitement à long terme disparaître presque complètement.

Après avoir étudié les articles rassemblés dans cette section, vous pouvez apprendre à identifier diverses conditions chez les enfants qui peuvent indiquer la présence d'une pathologie du système nerveux chez un enfant et attirer l'attention du médecin sur cela à temps.

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Pour toutes les maladies, notamment pendant la grossesse ou chez l'enfant, ne diagnostiquez pas les symptômes et soignez-vous, vous devez impérativement consulter un médecin spécialiste.

Symptômes et traitement des lésions neurologiques infantiles

Neurologue pour enfants (neuropathologiste)

Les pathologies les plus courantes du système nerveux central chez les enfants de moins d'un an comprennent ce qu'on appelle l'encéphalopathie périnatale. Un neurologue pour enfants (neuropathologiste) est engagé dans l'identification des déviations et des pathologies du système nerveux de l'enfant. Le développement d'une encéphalopathie périnatale chez un nourrisson peut provoquer un enchevêtrement du cordon ombilical du cou du fœtus pendant la grossesse, prématuré d'une bouffée placentaire, accouchement prolongé ou prématuré, anesthésie générale lors de l'accouchement. De nombreuses pathologies du système nerveux de l'enfant sont associées à une hypoxie cérébrale, due à des facteurs indésirables externes ou internes au cours du dernier mois de la grossesse - toxicose, utilisation de médicaments puissants, tabagisme, développement de maladies infectieuses aiguës, menace de fausse couche , etc.

1. Mains et menton tremblant violemment à la moindre excitation, pleurant et même parfois dans un état calme ;

2. Sommeil très superficiel et agité chez un nourrisson. Le bébé a du mal à s'endormir et se réveille souvent ;

3. Régurgitation fréquente et abondante chez le nourrisson;

4. Convulsions (secousses musculaires) lors d'une augmentation de la température corporelle ;

5. Lorsqu'on s'appuie sur le pied ou sur la "pointe des pieds", les orteils sont fortement attirés

Voici quelques-unes des techniques utilisées par chiropracteurs et les ostéopathes de l'enfant pour le traitement des pathologies du système nerveux chez l'enfant :

1. Thérapie manuelle viscérale.

Restauration de la mobilité et du fonctionnement normal des organes.

2. Vertébroneurologie (technique douce de thérapie manuelle pédiatrique).

Cette technique est basée sur un travail des ligaments et des muscles à un rythme lent avec des étirements de zones spasmodiques et tendues.

3. Thérapie craniosacrale. Normalisation, alignement des os du crâne de l'enfant.

Lorsque le mouvement des os du crâne est déplacé ou perturbé, le mouvement du liquide cérébral, le flux sanguin et, par conséquent, le fonctionnement du cerveau se détériore, la pression intracrânienne augmente, les ventricules du cerveau se dilatent (hydropisie du cerveau ), et les maux de tête s'intensifient. Cette technique est très pertinente pour les jeunes enfants.

4. Techniques émotionnelles.

Très pertinent pour les troubles du comportement, les névroses diverses chez les enfants. Les techniques émotionnelles sont associées à l'impact sur le méridien canal et les points de stress, à l'état émotionnel.

5. Travailler avec les muscles pour les détendre.

Comme vous le savez, les muscles sont associés aux organes internes, aux os, aux vertèbres. La technique vise la relaxation musculo-ligamentaire, la relaxation post isométrique (maintien d'une posture particulière, puis relaxation)

1. Maux de tête fréquents

2. Mal de dos perçant

3. Problèmes de mémoire et d'attention

4. Dysfonctionnements de la colonne vertébrale différents niveaux

5. Diminution de la concentration de l'attention

6. Attaques de panique

7. Retard dans le rythme du développement de la parole, de l'écriture, de la prononciation sonore

8. Maladies des nerfs périphériques (neuropathie, névralgie)

9. Fatigue

A six mois

A neuf mois

Après un an - un examen annuel obligatoire par un neurologue.

Il existe les troubles neurologiques suivants chez les enfants :

1. À la suite de violations toxiques

4. Lésions hypoxiques

5. À la suite de blessures traumatiques

6. Épilepsie (post-traumatique et héréditaire)

7. Syndromes spécifiques (y compris les combinaisons des lésions ci-dessus du système nerveux)

Maladies neurologiques chez les enfants

Chaque jour, l'enfant interagit avec environnement, c'est-à-dire qu'il grandit et se développe, ce qui est nécessairement contrôlé par le système nerveux. Ceci explique l'importance du rôle qui lui est assigné dans le corps de l'enfant. La moindre perturbation des travaux de l'Assemblée nationale peut entraîner maladies désagréables de nature neurologique, qui sont très fréquents dans l'enfance. L'incompréhension des parents sur les symptômes de tels troubles contribue à un recours intempestif à un spécialiste et à un démarrage tardif du traitement, ce qui est inacceptable.

Photo : Troubles du système nerveux de l'enfant

Les maladies neurologiques sont reconnues comme des pathologies dans lesquelles il y a une perturbation du travail des systèmes nerveux central et périphérique.

Quand les violations peuvent-elles être constatées ?

L'apparition des premiers signes de l'une des affections neurologiques peut être constatée même dans la petite enfance. Les pleurs réguliers d'un bébé devraient être le premier signal pour les parents de consulter d'urgence un spécialiste. Au lieu de cela, la plupart des mamans et des papas préfèrent attribuer ce comportement du bébé à des caprices banals. Mais nous savons tous que les bébés peuvent pleurer pour plusieurs raisons : à cause de soins inappropriés et d'un malaise.

À mesure qu'un enfant grandit, les crises de colère peuvent être une réaction habituelle à situations difficiles et les difficultés rencontrées en chemin. Les parents tentent à nouveau de s'isoler du problème, blâmant le caractère insupportable de l'enfant. Bien sûr, ils ne vont pas chez le médecin dans de tels cas. En fait, il est erroné d'attribuer toutes sortes de violations du comportement d'un enfant de tout âge à des traits de caractère. Le plus souvent, le problème réside dans quelque chose de plus complexe, par exemple une névrose, que seul un spécialiste qualifié peut identifier.

Quelles sont les conséquences du retard ?

NS est comparable à une horloge : dès qu'une petite pièce tombe en panne, le travail à part entière sera perturbé. Si un enfant a un problème neurologique, et même en négligé, des complications peuvent apparaître bientôt. Le plus optimiste d'entre eux est une perturbation du travail de l'appareil psychomoteur. Si vous continuez à être inactif, l'enfant peut devenir hyperactif et essayer le trouble déficitaire de l'attention, voire devenir un otage. tic nerveux... Dans le même temps, le comportement de l'enfant devient très complexe, voire inadapté dans certains cas.

Les raisons du développement de la pathologie

Prédire comment le NA réagira au négatif influence externe même les médecins expérimentés ne le peuvent pas. Les raisons possibles de la violation de l'état psychoémotionnel normal de l'enfant comprennent:

facteur héréditaire; tumeurs cérébrales; maladie les organes internes de nature chronique; faible immunité; lésion cérébrale traumatique; infections; une réaction à la prise de médicaments.

Ce n'est pas une liste complète. Selon certains rapports, même la situation écologique et le sexe peuvent affecter l'état du système nerveux.

Groupe à risque

Les médecins identifient un groupe d'enfants plus sensibles aux troubles neurologiques que d'autres. Il s'agit tout d'abord d'enfants dont l'estime de soi est trop faible ou au contraire surestimée. Même à un très jeune âge, il leur est difficile de se développer normalement en société, c'est pourquoi l'isolement se manifeste. Ce groupe comprend également des enfants présentant des signes d'individualisme, anxieux et rancuniers. Souvent, les maladies neurologiques dépassent les enfants avec un degré accru de suggestibilité et sont trop timides.

Les enfants non désirés peuvent également être attribués au groupe à risque.

Maladies neurologiques chez les enfants: symptômes

Il est parfois difficile, même pour un spécialiste expérimenté, de reconnaître des problèmes dans le travail du SN d'un enfant lors d'un examen clinique. Pour les parents qui sont loin de la médecine, une telle chose semblera pas du tout faisable. Mais observer le comportement de l'enfant dès les premiers jours de sa vie relève de leur responsabilité directe.

Les bébés doivent être examinés par un neurologue, ce qui permet d'identifier la maladie à un stade précoce et de commencer à la traiter le plus tôt possible. Il est inadmissible de manquer le rendez-vous chez le médecin !

Les manifestations évidentes d'un trouble nerveux comprennent :

• tic nerveux;
• états obsessionnels;
• peurs;
• trouble de la parole;
• pleurs et crises de colère;
• diminution de l'appétit ou refus complet de manger;
• bégaiement;
• énurésie;
• insomnie;
• hypocondrie;
• évanouissement;
• altération de la coordination des mouvements;
• picotement Différents composants corps.

Les parents doivent faire attention à l'état de l'enfant s'il se plaint constamment ou avec une régularité notable de vertiges, d'acouphènes et de problèmes de déglutition. Une fatigue accrue sans raison apparente devrait également alerter.

Ayant remarqué un, et surtout plusieurs signes chez leur enfant, les parents doivent immédiatement se rendre à un rendez-vous avec un neuropédiatre. La consultation d'un spécialiste est également recommandée car souvent les symptômes présentés n'indiquent pas du tout des problèmes neurologiques, mais des maladies tube digestif, infection virale ou des problèmes avec le système endocrinien. Cela est dû à la connexion inextricable du système nerveux avec l'ensemble du corps.

Photo : Problèmes neurologiques chez un enfant

Un peu de mal de tête

Le malaise chronique, comme on l'appelle communément céphalée, est l'une des premières places en termes de prévalence chez les enfants. Dans de nombreux cas, il est considéré comme un symptôme indiquant un certain nombre de maladies - des tumeurs ophtalmiques courantes aux tumeurs cérébrales. La présence d'un mal de tête persistant ̶ un signal alarmant qui peut indiquer des problèmes majeurs et en développement chez l'enfant anomalies neurologiques... Si la douleur se caractérise par une augmentation progressive, une localisation des deux côtés de la tête et un caractère terne, alors que l'appétit et le sommeil de l'enfant sont perturbés, ne retardez pas l'examen!

Pour que le traitement des maladies neurologiques soit plus efficace, les parents doivent demander de l'aide à temps. Mais vous devez d'abord vous rappeler de la surveillance constante du comportement et du bien-être de l'enfant, qui sont le principal indicateur de son état.

Neurologie chez l'enfant

La neurologie est généralement appelée pathologie du système nerveux, bien qu'en réalité ce soit la science qui les étudie. Les phénomènes pathologiques du système nerveux ne doivent jamais être ignorés par les médecins ! Neurologie chez les enfants - en particulier. Les maladies du système nerveux entraînent de graves conséquences, car le diagnostic le plus optimiste lorsqu'on ignore la maladie est un retard dans le développement de l'appareil vocal et psychomoteur. Cela peut être suivi d'une hyperactivité, d'un trouble déficitaire de l'attention. Ces enfants sont au bord des névroses, des tics nerveux et des comportements inappropriés.

Symptômes de pathologies du système nerveux

Certains signes de neurologie chez les enfants se manifestent de manière assez éloquente. Par conséquent, des troubles du sommeil, un menton ou des bras, des jambes tremblants, des régurgitations fréquentes et un pincement des orteils en position debout devraient alerter les parents. Ces symptômes sont la raison de contacter un neurologue pédiatrique. Cependant, les symptômes de la neurologie chez les enfants peuvent être flous, mais s'il est difficile pour les parents de les remarquer, un neurologue expérimenté sera en mesure de tirer les bonnes conclusions.

Traitement des pathologies et pronostic

Heureusement, la neurologie chez les nourrissons peut, dans la plupart des cas, être corrigée et traitée. Le médecin doit analyser attentivement les particularités du mode de vie du bébé, en commençant par surveiller la grossesse de la mère. Si la neurologie des prématurés ou des nourrissons atteints de pathologies a une étymologie peu claire, des études supplémentaires sont prescrites. Les parents de l'enfant se voient proposer d'effectuer un examen du fond d'œil du bébé, une échographie, un Doppler, un EEG. Dans les cas extrêmes, une IRM peut être nécessaire.

Dans les premiers mois de la vie d'un bébé, le cerveau se développe très activement, ses structures mûrissent, ainsi que ses fonctions mentales et motrices. C'est pour cette raison qu'il est très important de diagnostiquer et de prescrire un traitement efficace le plus tôt possible.

En tant que traitement, des méthodes combinées sont souvent utilisées, combinant des médicaments dont l'efficacité clinique a déjà été prouvée et des massages, des exercices de physiothérapie et de la physiothérapie. De plus, les neuropathologistes modernes reconstituent constamment leur arsenal avec de nouvelles méthodes de rééducation neurologique: programmes informatiques de parole, méthodes d'amélioration de la coordination des mouvements, stimulation cérébelleuse, etc.

Afin d'avoir confiance en la santé de leur enfant, les parents devraient consulter un neurologue tous les trois mois jusqu'à l'âge d'un an. Ensuite, l'inspection est effectuée annuellement.

La neurologie pédiatrique est une branche de la médecine qui traite des maladies du système nerveux pédiatrique. Elle est née à la jonction de deux disciplines - la neurologie et la pédiatrie. Elle est également étroitement liée à la neurochirurgie et à la psychiatrie. La neurologie pédiatrique est l'une des disciplines les plus difficiles de la médecine.

Un peu d'histoire

Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. ont grandement contribué au développement de la neurologie infantile. et, bien sûr, Ratner A.Yu. Ils ont beaucoup fait pour le développement de la pathologie périnatale, c'est-à-dire sur la neurologie des nouveau-nés.

De plus, afin d'améliorer les processus de diagnostic et de traitement par les neurologues pédiatriques en 2015, la troisième édition du livre a été publiée - "Pediatric Neurology in Newborns and Clinical Recommendations", éd. prof. Guzeeva V.I. et co-auteurs.

Voici tous les derniers matériaux sur l'étiologie, la définition et la thérapie des pathologies du système nerveux dans l'enfance ; l'ensemble de l'algorithme des actions du médecin est indiqué.

Des informations particulièrement détaillées sont données sur la pathologie des nouveau-nés. Une grande attention a été accordée à la médecine factuelle et à ses réalisations.

Neurologue (nom plus moderne de la spécialité de neuropathologiste) - se spécialise dans l'étude, la prévention, la détection et le traitement des maladies avec lésions de toutes les parties du système nerveux.

Ceci est particulièrement important chez les enfants, car les pathologies neurologiques laissent une trace dans l'avenir pour la vie. Le travail d'un neurologue pour enfants est très responsable, car par ses décisions il décide du sort futur de l'enfant : son adaptation sociale, sa santé mentale et physique ; et même ses maladies à l'âge adulte.

Ouvert aujourd'hui en neurologie pédiatrique nouvelle rubrique maladies : maladies métaboliques héréditaires. Ceci est fait car sur 2 500 nosologies en neurologie, 70 % d'entre elles sont héréditaires.

Les visites chez un neurologue pédiatrique doivent être programmées au cours du premier mois de vie, tous les 3 mois pendant 1 an de vie. Ensuite, ils sont effectués chaque année si nécessaire.

L'importance d'une orientation rapide vers un neurologue pédiatrique

La neurologie pédiatrique est nettement différente de celle des adultes; le système nerveux des enfants change avec l'âge et n'est pas une copie miniature d'un adulte. Chez les enfants, de nombreuses maladies ont parcours atypique et assez rare.

Le problème principal en neurologie pédiatrique est les lésions périnatales du système nerveux. La périnatalité commence à 22 semaines de gestation et se termine 7 jours après l'accouchement. Durant cette période très cruciale pour la mère et le fœtus, divers facteurs peuvent l'influencer.

Le dernier mois avant l'accouchement et la santé sont très dépendants de facteurs externes : toxicose tardive ; nicotine; prendre de la drogue; stress; infections - tout cela est beaucoup pour le corps du futur bébé, ce sont des facteurs nocifs. Par exemple, même un stress mineur sur la mère pendant la grossesse conduit à une sursaturation des os du bébé en calcium.

A l'approche du travail, les os du fœtus durcissent ; le résultat est un travail douloureux pour la mère et des difficultés pour le bébé lors de son passage dans le canal génital. Il est également incontestable qu'aujourd'hui le nombre de stress dans la vie d'une personne augmente de façon exponentielle.

Le travail du système nerveux peut être perturbé même pendant la période prénatale. Par conséquent, un neurologue examine un enfant au cours des premières semaines de vie et immédiatement après l'accouchement.

Si l'accouchement de la mère était pathologique et que l'enfant est né asphyxié, des forceps ont été appliqués et d'autres manipulations obstétricales, cela affectera nécessairement le système nerveux. De nombreux chercheurs en Occident considèrent que l'accouchement actuel n'est pas physiologique.

Le seul neurologue qui a étudié les nouveau-nés au cours de la période de périnatalité en a parlé dans le livre - A. Yu. Ratner Neurologie des nouveau-nés. Cette monographie décrit les blessures qui deviennent inévitables pour le nourrisson lors de manipulations obstétricales.

Aussi A. Yu. Ratner, tous les neurologues, ostéopathes et massothérapeutes insistent sur le fait que pendant l'accouchement, l'endroit le plus vulnérable du fœtus est la ceinture cervicale et scapulaire. Ils subissent un stress maximal. Voici la frontière de la moelle épinière et du cerveau.

Il y a aussi ces structures qui orientent une personne dans l'espace ; responsable des biorythmes, de la respiration, fournissant de l'énergie au corps. Ils sont déposés plus tard que quiconque et continuent à mûrir pendant la période périnatale jusqu'à 3 ans. Ils s'appellent le bloc du cerveau.

C'est pourquoi il est si important de traiter la pathologie du système nerveux au cours de la première année de vie. Lorsque le cou d'un bébé est blessé, cela se manifestera spasmes musculaires dans le cou; le cou sera enfoncé dans les épaules.

Ces bébés n'aiment pas se coucher sur le ventre - ils ont mal; il leur est difficile de tenir la tête, elle tombe et enfouit le nez vers le bas. C'est parce que le cou et les épaules se tendent par réflexe lorsque la tête est levée.

Ces bébés ont des troubles du sommeil fréquents; le rachitisme est plus fréquent. À un âge plus avancé, ils souffriront de maux de tête, car la spasticité des muscles de cette zone se maintiendra.

Les vaisseaux alimentant le cerveau traversent 1 bloc et cela se reflétera également dessus. Cela démontre clairement l'importance accordée aux troubles neurologiques au cours des 3 premières années de la vie, avec un accent sur la première année. Le détachement de la place de l'enfant, la vitesse du travail dans toutes les directions et l'anesthésie pendant l'accouchement ont également une incidence négative. Et il n'y a pas besoin d'espérer le hasard, si l'enfant a crié immédiatement lors de l'accouchement, s'est attaché au sein et a immédiatement pris le sein, etc. Si vous avez ignoré le neurologue, au minimum, le bébé peut avoir une CRD, l'enfant restera désactivé. Des lésions organiques sont tout à fait possibles.

Les enfants avec des retards peuvent également être en retard dans la société, avoir des compétences de base, être inadéquats, émotionnellement instables, etc. Selon les statistiques, un enfant est handicapé dans 50% des cas en raison de maladies neurologiques.

Parallèlement, 70 % des diagnostics sont associés à l'état d'une femme enceinte pendant une semaine et à la santé du bébé pendant la période néonatale.

Avec une visite précoce chez un neurologue pédiatrique, la moitié de ces problèmes peuvent être résolus avec succès.

Cela est possible car c'est au cours des premiers mois de la vie d'un nouveau-né que le cerveau se développe et mûrit activement, il a plus de possibilités d'adaptation. Par conséquent, le traitement sera le plus visible en termes d'efficacité. Si le temps est perdu, il ne sera plus possible de parler des maigres possibilités de rééducation. En d'autres termes, tout est bon à l'heure.

Quand faut-il consulter un neurologue en urgence ?

Les premiers symptômes de troubles sont possibles dès le premier mois de vie. Les principaux symptômes qui doivent alerter les parents et auxquels il faut prêter attention sont les suivants :

1. En pleurant, le menton du bébé tremble et ses mains tremblent ; parfois, il peut être noté au repos.
2. L'enfant est facilement excitable.
3. L'enfant ne s'endort pas bien, son sommeil est superficiel et il se réveille facilement sous l'influence de facteurs externes, par exemple du son d'une voix; constamment méchant. Les parents de ces enfants ne devraient pas essayer de créer des moyens idéaux pour améliorer le sommeil à la maison, tels que des fenêtres à rideaux, une panne d'électricité, un silence complet, des chuchotements - ce n'est pas une option. Tout cela va aggraver la situation et retarder le diagnostic.
4. Régurgitation abondante et fréquente chez les nourrissons, même avec une petite quantité de nourriture.
5. L'apparition de convulsions chez un enfant, même à basse température.
6. Soutenu sur des pilotis, le bambin plie les orteils ou se dresse sur la pointe des pieds comme une ballerine.
7. Les enfants plus âgés peuvent éprouver : des maux de tête fréquents, ils peuvent être prolongés.
8. État d'évanouissement.
9. Mal de dos et mal de dos.
10. Troubles de l'exécution des mouvements normaux à différents niveaux de la colonne vertébrale.
11. Absence d'esprit, incapacité à attirer l'attention, troubles de la mémoire.
12. Apathie, léthargie, fatigue, aucun intérêt pour l'environnement.
13. Ne contacte pas ses pairs.
14. Mauvais sommeil.
15. Attaques de panique sur fond de bien-être complet.
16. Névralgie et signes de lésions nerveuses périphériques.
17. Contraction spontanée de divers muscles.
18. L'énurésie chez les enfants de 5 à 6 ans.
19. Hyperactivité.
20. Retard de la parole, maîtrise de l'écriture, diminution de l'intelligence.

Dans tous ces cas, vous n'avez pas besoin d'attendre un examen de routine, vous devez immédiatement consulter un médecin.

1. Pour les enfants de moins d'un an, examen tous les 3 mois ; en présence de violations sur une base mensuelle.
2. Puis examen dans la période préscolaire - 4 - 5 ans.
3. Dans la période scolaire primaire - 7 ans;
4. 13-14 ans - puberté.

Tous les examens médicaux sont nécessaires au dépistage précoce des pathologies afin de ne pas les amener à condition sérieuse... En outre, la détection précoce de la déficience psychomotrice et du sous-développement mental est possible.

Comment se passe l'examen par un neuropédiatre ?

Après l'examen traditionnel (examen visuel, palpation, manipulations pour déterminer les sphères motrices et sensorielles), le neurologue clarifie toujours toute la liste des maladies dès la naissance de l'enfant ; analyse tous les aspects négatifs de la grossesse chez la mère; le cours du travail. Les maladies transférées au 3e trimestre de la grossesse sont en train d'être clarifiées.

Mesures diagnostiques

Parmi les méthodes de diagnostic des symptômes suspects, les suivantes sont utilisées:

• Échographie avec dopplerographie des vaisseaux cérébraux ;
• examen du fond d'œil;
• IRM (dans les cas extrêmes).

Lors du rendez-vous, les points suivants doivent être vérifiés :

• réflexes visuels;
• tonus et force musculaires;
• réflexes conditionnés et non conditionnés;
• la sensibilité et sa perte sont déterminées ;
• coordination dans l'espace;
• fonctions cognitives cognitives.

À méthodes supplémentaires les études comprennent l'évaluation de l'audition, du tronc cérébral, de l'appareil vocal. Étant donné que de nombreux problèmes sont souvent de nature polyétiologique, le traitement est effectué en collaboration avec d'autres spécialistes.

Méthodes de traitement

Comment traiter les anomalies congénitales ? À anomalies congénitales l'objectif principal est d'arrêter l'aggravation de la pathologie et d'aider à l'adaptation de l'enfant. Les médicaments ne sont pas utilisés immédiatement.

Pour commencer, postulez :

• thérapie manuelle;
• technique craniosacrale;
• relaxation musculaire;
• technique émotionnelle;
• thérapie physique, réflexe et binaurale;
• massages;
• Thérapie par l'exercice, etc.

Thérapie manuelle - restaure la mobilité et la fonction de la colonne vertébrale. Chez l'enfant, elle s'effectue en douceur, au ralenti, en supprimant tous les spasmes des zones tendues.

Technique cranio-sacrée - son but est d'aligner manuellement et progressivement les os du crâne. Cela restaure l'apport sanguin au cerveau; réduit la PIC. La technique est utilisée chez les nourrissons.

Techniques émotionnelles - utilisées pour les déviations comportementales et les névroses.

Relaxation musculaire - Elle consiste à détendre les fibres musculaires. Cela a un effet positif sur système squelettique, en particulier sur la colonne vertébrale. Les organes internes se détendent également.

Les nouvelles méthodes incluent des programmes de parole informatique, des techniques pour améliorer la coordination des mouvements (stimulation cérébelleuse).

Comme vous pouvez le voir, à traitement neurologique peu est acceptable à la maison.

Le neuropathologiste ne se contente pas de prescrire un traitement et de renvoyer l'enfant à la maison sans penser à lui jusqu'au prochain examen prophylactique. Il supervise toujours le traitement.

Afin de stimuler la motricité, le développement mental, les parents peuvent effectuer avec succès à la maison, après avoir consulté un médecin, exercices simples pour le développement et l'amélioration de la motricité fine :

1. Versez un peu de sarrasin dans un bol et, en le triant, versez-le de paume en paume. Vous pouvez cacher de petits objets dans cette céréale et laisser l'enfant essayer de les trouver.
2. Versez de l'eau tiède avec un verre d'une bassine dans un seau ;
3. Aux premiers pas de l'enfant, laissez-le courir pieds nus plus souvent. Laissez-le sentir la surface en piles ; cela enrichira ses sensations tactiles. Dans le même temps, la surface est texturée en alternance - sol, moquette, tapis en caoutchouc, tissu, etc.
4. Faites du modelage avec votre enfant à partir de pâte à modeler, peignez avec des peintures au doigt.

Pathologies courantes

Cet article décrira les pathologies neurologiques les plus courantes chez les enfants.

1. Dysfonctionnement cérébral ou trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention - au début, il se manifeste par une concentration réduite de l'attention, puis l'enfant devient irritable, facilement excitable. Les muscles sont hypotoniques, à cause desquels la maladresse des mouvements apparaît, le travail du système musculo-squelettique dans son ensemble est perturbé. La posture est altérée, les pieds plats se développent, une incontinence urinaire apparaît. Les enfants ne peuvent pas assimiler le programme scolaire, ils présentent des symptômes autonomes : augmentation du rythme cardiaque, vertiges, maux de tête.
2. La pathologie périnatale comprend également les traumatismes à la naissance, l'hypoxie fœtale, l'hémorragie intracrânienne. Au premier examen, vous êtes peut-être en pleine santé, et la manifestation de pathologies apparaîtra dans quelques mois.
3. L'encéphalopathie hypoxique-ischémique est une conséquence de l'hypoxie fœtale. Le cerveau en souffre complètement : le cortex et le sous-cortex. S'il n'est pas traité, cela entraînera une diminution de l'intelligence, une paralysie, syndrome convulsif, Infirmité motrice cérébrale. Les anomalies précoces apparaissent bien sur l'EEG.
4. La blessure à la naissance est un concept large qui inclut la violation de l'intégrité des tissus du fœtus pendant l'accouchement. Parmi eux se trouvent les blessures à la colonne vertébrale, les paralysies du nerf facial. La paralysie du nerf facial donne des symptômes : gonflement, ptosis et raideur de la bouche ; les paupières ne se ferment pas hermétiquement; le sillon nasogénien est absent. Le traitement peut conduire à une guérison complète. Une lésion de la moelle épinière pendant l'accouchement peut survenir lors de la présentation par le siège du fœtus, en raison de l'utilisation de manipulations obstétricales. Dans de telles conditions, une subluxation des vertèbres, une atteinte et un spasme de l'artère vertébrale, une hémorragie dans la muqueuse de la moelle épinière se produisent facilement. Dans les lésions de la moelle épinière, les ecchymoses et les compressions sont particulièrement fréquentes. Dans ce cas, les troubles neurologiques se manifestent sous forme de paralysie, de troubles pelviens et de troubles urinaires. Les signes de lésion sont déterminés par le niveau du segment. Dans ces maladies, le cou et la tête de l'enfant sont immobilisés pour traiter ces troubles. Les médicaments soulagent le gonflement et la douleur des tissus, restaurent le fonctionnement des structures cérébrales endommagées.
5. Hémorragies intracrâniennes - elles ont une hypoxie, une coagulation sanguine altérée, des infections pendant la grossesse de la mère; prématurité. Avec tous, l'état de la paroi des vaisseaux cérébraux est perturbé et la pathologie de l'accouchement devient le déclencheur. Le traitement consiste à observer un régime doux et protecteur (exclusion de tout irritant - lumière, son ; l'emmaillotage n'est que doux) ; traitement médical. Si l'hémorragie progresse, il est possible intervention chirurgicale sous forme de prélèvement sanguin par aspiration avec contrôle par ultrasons.
6. Traumatisme crânien : le TBI comprend les contusions et les commotions cérébrales. Chez un enfant, cela se manifeste par un syndrome asthénique; elle s'accompagne souvent d'une dystonie végétative : augmentation de la pression artérielle, modifications de la fréquence cardiaque ; travail perturbé du centre de thermorégulation.
7. Microcéphalie. Caractérisé par une diminution prononcée de la taille du crâne et, par conséquent, du cerveau. Il y aura forcément un handicap mental. La parole et la motricité sont altérées.
8. Hydrocéphalie. Un autre nom est l'hydropisie du cerveau. Avec lui, les cavités des ventricules du cerveau sont fortement augmentées en raison de l'augmentation de la sécrétion de LCR, qui s'accumule dans les cavités cérébrales. Des signes d'hydrocéphalie se forment même à l'intérieur de l'utérus. En conséquence, le crâne se déforme, le front devient excessivement convexe, le réseau de veines sur le crâne et les tempes est prononcé. Les fontanelles sont sensiblement dilatées, les yeux s'enroulent sous les arcades sourcilières. Souvent, les pathologies chez les enfants plus âgés sont un résultat tardif pour ne pas les reconnaître dans les premiers mois de la vie.

Les pédiatres ont toujours besoin de connaissances en neurologie, car dans de nombreuses maladies infantiles, le système nerveux souffre en parallèle. Des spectacles d'entraînement, souvent formation professionnelle les médecins en neurologie sont insuffisants, par conséquent, les erreurs et les cas négligés dans des maladies simples à diagnostiquer ne sont pas rares. Il est nécessaire de porter une attention particulière à cela.

Les principales variantes de la pathologie neurologique chez les enfants de la première année de vie

Pour identifier les maladies du système nerveux, se manifestant par un retard spécifique du développement psychomoteur, il est important d'évaluer le retard qui l'accompagne dans le développement des signes neurologiques et psychopathologiques. L'immaturité liée à l'âge du système nerveux d'un enfant dans la première année de vie détermine la fragmentation et l'indifférenciation des signes observés chez lui. Le corps, en particulier d'un nouveau-né et d'un nourrisson, réagit à divers dangers avec un nombre limité de réactions typiques, dont la nature dépend principalement de la phase d'âge du développement neuropsychique. Vous trouverez ci-dessous les principales options, reflétant principalement le type de réponse neuropsychique au cours de la première année de vie.

Examen général du nouveau-né - que rechercher pour les parents

Considérant haute fréquence pathologie périnatale du système nerveux et difficultés éventuelles à obtenir un diplôme soins spécialisés, il ne fait aucun doute qu'il existe un besoin urgent pour les parents d'obtenir des informations scientifiques de vulgarisation pertinentes.

Que pouvons-nous voir par nous-mêmes? - examen général du nouveau-né

L'enfant respire normalement de manière rythmée, effectue des mouvements automatiques des membres dans un volume suffisant et symétriquement. La moindre limitation de mouvement dans les bras ou les jambes doit être la base d'une recherche ciblée - existe-t-il troubles du mouvement? La nature et le volume des pleurs du bébé sont importants. La posture du nouveau-né peut en dire long. Dans certains cas, l'enfant est léthargique, inactif, parfois - littéralement étendu. Dans d'autres cas, au contraire, le tonus des membres est uniformément augmenté - lors de l'emmaillotage, une raideur particulière des membres attire immédiatement l'attention. Il est très important de ne pas manquer même de petites secousses convulsives lors de l'examen.

L'inspection de la tête du nouveau-né donne beaucoup. Une tumeur à la naissance est fréquente chez la plupart des nouveau-nés. Comment plus de tailles cette tumeur, donc, d'autant plus difficile était la naissance d'un enfant, et un tel enfant devait faire l'objet d'un examen particulièrement attentif. Chez certains enfants, des ecchymoses sur le visage, le cou, le tronc à la suite d'un accouchement traumatique attirent l'attention sur eux-mêmes - dans ces cas, des symptômes neurologiques sont également plus fréquents.

Les déformations de la tête (la soi-disant "configuration") indiquent presque toujours un traumatisme crânien à la naissance, et chez ces enfants, les symptômes cranio-cérébraux sont beaucoup plus fréquents, ce qui est tout à fait compréhensible et facilement explicable.

V pratique quotidienne le céphalohématome est parfois sous-estimé, généralement parce qu'il est « commun » et « en dehors du crâne ». En effet, il s'agit d'un hématome sous-périosté, parfois de taille assez importante. Cela arrive vraiment souvent, mais cela ne peut pas servir d'argument "contre" - c'est une blessure, et ce n'est même pas le céphalohématome en lui-même qui est important pour le diagnostic, mais ce qu'il témoigne - au niveau d'un tel hématome chez Dans les parties sous-jacentes du cerveau, il existe sans aucun doute des zones de micro-hémorragies, qui, quel que soit l'âge du patient, indiquent une contusion cérébrale. Un des indicateurs importants la difficulté à l'accouchement est un signe tel que de trouver les os du crâne les uns sur les autres. Cette petite luxation n'entraîne généralement pas de dommages au tissu cérébral sous-jacent, mais elle indique clairement que le crâne fœtal est passé canal de naissance, éprouvant une grande résistance - dans ces cas, des signes de dommages au système nerveux sont souvent révélés.

L'état des fontanelles joue un rôle important dans l'évaluation de l'état de l'enfant: la tension, le bombement des fontanelles est un symptôme très redoutable de l'augmentation de la pression intracrânienne. La taille de la tête du nouveau-né en dit long au médecin : les signes d'hydrocéphalie, s'ils sont détectés dès les premiers jours de la vie, indiquent généralement une pathologie cérébrale intra-utérine, tandis que développement progressif l'hydrocéphalie peut souvent être le résultat de lésions cérébrales à la naissance.

Il convient de noter ici la fréquence catastrophique d'un diagnostic étendu de manière injustifiée de "syndrome hypertensif-hydrocéphalique", qui dans de nombreux hôpitaux et cliniques est posé avec ou sans raison. Le pire est que dans de tels cas, une thérapie massive et à long terme avec du diacarbe commence immédiatement, non seulement injustifiée, mais épuisant l'enfant.

Chez certains nouveau-nés, la tête est plus petite que la normale et, de plus, la partie cérébrale du crâne est plus petite que la partie faciale - parfois, cela indique une pathologie intra-utérine et génétique (microcéphalie) et, malheureusement, a des conséquences graves. V Dernièrement les enfants présentant une fermeture très précoce de la fontanelle sont de plus en plus fréquents, tandis que le taux de croissance de la tête chez ces nouveau-nés est clairement en retard par rapport à la norme.

Le signe d'un "cou court" est assez courant, et il est généralement très démonstratif et frappant. Il semble que le cou de l'enfant soit très court (bien qu'il n'y ait pas de défaut anatomique), la tête semble se situer directement sur les épaules. Avec l'âge, le degré de ces manifestations diminue progressivement. Chez ces enfants, l'attention est attirée sur la sévérité des plis transversaux sur le cou avec des pleurs persistants au niveau de ces plis. On peut supposer que le symptôme d'un cou court survient à la suite d'un étirement excessif du cou lors d'un accouchement difficile, suivi d'une contraction réflexe de celui-ci selon le type "phénomène d'accordéon". Plus tard, c'est chez ces enfants qu'apparaît un autre signe très important - une forte tension protectrice des muscles cervico-occipitaux.

L'évaluation de l'état de la paroi abdominale est très importante. On sait que de nombreux nouveau-nés ont un abdomen flasque et aplati et, dans ces cas, il est impossible d'exclure une violation de la contractilité des muscles abdominaux à la suite de blessures à la naissance de la moelle épinière thoracique. Ceci est particulièrement démonstratif avec une localisation majoritairement unilatérale de la lésion - la moitié "faible" de la paroi abdominale fait légèrement saillie, le nombril se déplace en pleurant. Avec une défaite bilatérale, c'est plus difficile à juger. Parfois utile prochain essai: si un tel nouveau-né pleure faiblement, alors lorsque la main du médecin appuie sur le ventre du bébé, la voix devient beaucoup plus forte.

Tout aussi défavorable devrait être considéré comme un priapisme - une érection spontanée du pénis chez un nouveau-né. Les pédiatres sont souvent confrontés à ce symptôme, mais ne savent pas comment l'interpréter. Parallèlement, en neurologie adulte, ce symptôme est bien connu et indique une pathologie rachidienne importante.

Nous avons essayé d'envisager quelques possibilités Inspection générale un nouveau-né pour rechercher des signes permettant de suspecter l'une ou l'autre pathologie neurologique.

Chacun des signes énumérés ci-dessus ne peut pas être considéré comme fondé sur des preuves, mais dans l'ensemble, ils acquièrent une grande signification diagnostique. Dans tous les cas, seul un médecin spécialisé en neurologie périnatale pourra dissiper vos doutes.

Dépression cérébrale périnatale (hypoexcitabilité nerveuse)

Petite activité motrice et mentale de l'enfant, qui est toujours inférieure à ses capacités motrices et intellectuelles ; seuil haut et une longue période retardée d'apparition de toutes les réactions réflexes et volontaires. La dépression est souvent associée à un faible tension musculaire et réflexes, commutation retardée des processus nerveux, léthargie émotionnelle, diminution de la motivation et faiblesse des efforts volontaires.

L'hypoexcitabilité peut s'exprimer à des degrés divers et se manifester de manière épisodique ou persistante. L'apparition épisodique du syndrome est caractéristique des maladies somatiques, en particulier la pathologie du tractus gastro-intestinal, accompagnée d'une hypotrophie. Parfois, des manifestations bénignes mais persistantes du syndrome peuvent être causées par le type d'activité nerveuse plus élevée. La prédominance de la dépression cérébrale dans les premiers mois de la vie s'observe avec la prématurité, chez les enfants ayant subi manque d'oxygène, traumatisme intracrânien à la naissance. La dépression sévère et persistante s'accompagne souvent d'un retard du développement psychomoteur, qui acquiert certaines caractéristiques.

Le retard du développement psychomoteur dans le syndrome hypodynamique est caractérisé par la formation retardée de tous les réflexes conditionnés. Au cours de la période néonatale et au cours des premiers mois de la vie, cela se manifeste par un retard dans le développement du réflexe conditionné au moment de l'alimentation; plus tard, le développement de tous les réflexes alimentaires conditionnés est retardé (réflexe à la position d'allaitement, la vue du sein ou d'un biberon, etc.), le développement de l'alimentation, puis des dominantes visuelles et auditives et des réactions locales sensibles est retardé. Le retard dans le développement des réflexes combinés du moteur à chaîne est particulièrement caractéristique, qui commence le plus clairement à se manifester à partir de la seconde moitié de la vie! Un tel enfant à l'âge de 6-8 ans: un mois ne tapote pas une couverture ou un jouet avec sa main, ne frappe pas avec un objet sur un objet, à la fin de l'année ne fait pas de lancers répétés d'un objet , ne met pas un objet dans un objet. Cela se manifeste également dans les réactions vocales: l'enfant répète rarement des sons, des syllabes, c'est-à-dire qu'il effectue des mouvements simples et prononce des sons individuels, il ne cherche pas à les répéter. Du fait du retard dans la formation des réflexes conditionnés sur la combinaison d'un mot avec un objet ou une action, à la fois dans une situation concrète et dans une situation non spécifique, la compréhension initiale de la parole et la soumission aux verbales : commandes dans ces les enfants se produisent plus dates tardives... Dans le même temps, un décalage se forme dans des fonctions telles que l'activité de manipulation du sujet, la marche à quatre pattes, le babillage, la compréhension de la parole et sa propre parole.

Avec la variante de l'hypoexcitabilité à une date ultérieure, la formation de réactions émotionnelles positives est notée. Cela se manifeste à la fois dans la communication avec un adulte et dans le comportement spontané de l'enfant. Pendant la période néonatale, lors de la communication avec un adulte, ces enfants manquent généralement d'attention orale; à l'âge de 2 mois, la réaction d'animation joyeuse à la vue d'un adulte et d'une voix affectueuse n'est pas exprimée ou faiblement exprimée. Souvent, au lieu des expressions faciales de revitalisation, l'enfant ne peut voir que la réaction de concentration. Un sourire apparaît plus tard que 8-9 semaines, pour son apparition un complexe de stimuli est nécessaire, y compris ceux proprioceptifs, leur répétition ; la période de latence pour l'émergence d'un sourire en réponse à un stimulus est allongée.

Dans un état d'éveil, l'enfant reste atone, passif, les réactions d'orientation se produisent principalement à des stimuli forts. La réaction à la nouveauté est lente et a dans la plupart des cas le caractère d'un étonnement passif, lorsqu'un enfant aux yeux écarquillés reste immobile à la vue d'un nouvel objet, sans faire de tentatives actives pour l'approcher, le saisir. Plus la période d'absence d'éveil actif et de comportement exploratoire d'orientation est longue, plus le retard du développement psychomoteur est prononcé.

Le complexe de revitalisation est l'une des principales manifestations des formes actives comportement émotionnel chez un enfant dans les premiers mois de la vie - avec hypoexcitabilité, soit elle est absente, soit se manifeste sous une forme rudimentaire: une faible réaction mimique sans yeux brillants et réactions vocales ou l'absence de composante motrice, manifestations végétatives distinctes. Les réactions émotionnelles négatives actives sont également faiblement exprimées et n'ont pratiquement aucun effet sur le comportement général de l'enfant.

Les caractéristiques de la sphère émotionnelle déterminent le sous-développement secondaire de l'expressivité intonative des réactions vocales, ainsi que les spécificités de la formation fonctions sensorielles... Ainsi, au deuxième âge, un enfant hypoexcitable fixe et trace généralement bien l'objet, mais les mouvements globes oculaires derrière un objet en mouvement, ils ne commencent pas immédiatement, mais après une certaine période de latence, comme cela est typique pour un nouveau-né : les yeux, pour ainsi dire, rattrapent constamment l'objet en mouvement dans le champ de vision. Ces réactions visuelles sont variables et nécessitent souvent des conditions optimales: un certain état de l'enfant, une force et une durée suffisantes du stimulus, etc. Dans la période du deuxième âge, ces réactions surviennent le plus clairement et le plus souvent non pas en position couchée, mais en position verticale sur les mains d'un adulte. Une caractéristique de la perception visuelle avec hypoexcitabilité à ce stade d'âge est également le fait que l'enfant ne considère presque pas spontanément les objets environnants, il n'a pas de recherche active de stimulus. Un enfant hypoexcitable tourne généralement la tête et les yeux vers une source sonore invisible après des répétitions répétées et une longue période de latence ; la perception auditive, ainsi que visuelle, n'acquiert généralement pas un caractère dominant.

Le développement psychomoteur retardé dans le syndrome d'hypoexcitabilité est caractérisé par une disproportion du développement, qui se manifeste dans toutes les formes de comportement sensori-moteur. Ainsi, avec un développement suffisant de réactions émotionnelles différenciées envers les «amis» et les «étrangers», l'enfant montre une joie active de communiquer avec des amis, proteste contre la communication avec des étrangers, c'est-à-dire qu'aux stades de l'âge, une activité de communication insuffisante reste prononcée. Parallèlement au développement rapide des fonctions sensorielles individuelles, il y a un retard dans la formation des connexions intersensorielles, en particulier dans le système de l'analyseur tactile-kinesthésique, par conséquent, les enfants hypoexcitables commencent plus tard à considérer et à sucer leurs mains, toucher des jouets, et ils développer la coordination œil-main avec un retard. Le manque de comportement exploratoire actif s'exprime dans le développement disproportionné de la perception visuelle. Par conséquent, avec un développement suffisant de la perception visuelle différenciée chez un enfant, le caractère automatique du suivi d'un objet peut être préservé.

Avec dynamique quantifier Avec le développement lié à l'âge, un enfant atteint du syndrome d'hypo-excitabilité à différentes périodes perd 7 à 9 points et la perte maximale est observée à l'âge de 4 à 5 mois, lorsque normalement les premières connexions intersensorielles et les formes actives de comportement doivent être activement formé.

Hyperexcitabilité cérébrale périnatale

L'agitation motrice, l'instabilité émotionnelle, les troubles du sommeil, l'augmentation des réflexes congénitaux, l'augmentation de l'excitabilité des réflexes, une tendance aux mouvements pathologiques sont souvent associés à un seuil réduit de préparation convulsive. L'hyperexcitabilité causale n'est pas très spécifique et peut être observée chez les enfants présentant une pathologie périnatale, certaines fermentopathies héréditaires et autres troubles métaboliques, une nervosité congénitale des enfants et un dysfonctionnement cérébral minime. Il peut ne pas y avoir de retard prononcé dans le développement psychomoteur de ces enfants, mais avec un examen approfondi, il est généralement possible de noter de légères déviations.

Les troubles du développement psychomoteur dans le syndrome d'hyperexcitabilité se caractérisent par un retard dans la formation de l'attention volontaire, des réactions motrices et mentales différenciées, ce qui confère au développement psychomoteur une sorte d'inégalité. À la fin de la première année de vie chez ces enfants, l'intérêt cognitif pour l'environnement, les formes actives de communication sont généralement bien exprimés et, en même temps, avec des émotions fortes, un complexe général de revitalisation avec des réactions motrices diffuses peut apparaître.

Toutes les réactions motrices, sensorielles et émotionnelles aux stimuli externes chez un enfant hyperexcitable apparaissent rapidement, après une courte période de latence, et disparaissent tout aussi rapidement. Ayant maîtrisé telles ou telles habiletés motrices, les enfants bougent continuellement, changent de position, attrapent constamment certains objets et les attrapent. Dans le même temps, leur activité de recherche manipulatrice, leurs jeux d'imitation et leurs gestes sont faiblement exprimés. Habituellement, les enfants montrent un vif intérêt pour leur environnement, mais une labilité émotionnelle accrue complique souvent leur contact avec les autres. Beaucoup d'entre eux ont une réaction de peur à long terme à la communication avec des adultes inconnus avec des réactions de protestation actives. Habituellement, le syndrome d'hyperexcitabilité est associé à un épuisement mental accru. Lors de l'évaluation du développement lié à l'âge d'un enfant hyperexcitable, ils sont généralement référés non pas à un groupe de retard, mais à un «groupe à risque» si l'hyperexcitabilité n'est pas associée à d'autres troubles neurologiques.

Trouble post-partum de la régulation de la pression intracrânienne

Une augmentation et une instabilité de la pression intracrânienne chez les jeunes enfants sont souvent associées à des manifestations hydrocéphaliques, qui se caractérisent par l'expansion de certains espaces intracérébraux en raison de l'accumulation de quantités excessives liquide cérébro-spinal... Une augmentation de la pression intracrânienne chez les nouveau-nés et les nourrissons peut être transitoire ou permanente, l'hydrocéphalie est compensée ou sous-compensée, ce qui, avec les caractéristiques anatomiques et physiologiques du jeune âge, détermine un large éventail de manifestations cliniques.

Dans la plupart des cas, avec le syndrome hypertensif-hydrocéphalique, il y a une augmentation de la taille de la tête, qui est découverte en mesurant dynamiquement sa circonférence et en la comparant à la dynamique de croissance et de poids corporel. Une augmentation du périmètre crânien dépassant la normale de plus de 2 écarts sigma est considérée comme pathologique. Au fur et à mesure que la circonférence de la tête augmente, le déséquilibre entre les crânes cérébral et facial est révélé. L'élargissement du crâne peut être asymétrique en raison d'un processus pathologique unilatéral ou d'un défaut de garde d'enfants.

Une augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons s'accompagne également d'une divergence des sutures crâniennes, qui peut être déterminée par la palpation et l'examen radiographique. La divergence des sutures se produit rapidement avec l'hydrocéphalie progressive et plus lentement lorsque la pression intracrânienne est légèrement augmentée ou stabilisée. A la percussion du crâne, le bruit d'un "pot fêlé" est noté.

Un autre signe d'augmentation de la pression intracrânienne est le gonflement et l'élargissement de la grande fontanelle. En cas de syndrome hydrocéphalique sévère, les fontanelles petites et latérales peuvent être ouvertes. Cependant, il convient de garder à l'esprit que les modifications des sutures crâniennes et des fontanelles ne sont détectées qu'à un certain stade du développement du processus pathologique. Par conséquent, leur absence lors d'un seul examen ne peut être considérée comme une preuve contre la présence d'hypertension. syndrome hydrocéphalique.

Avec une augmentation de la pression intracrânienne chez les nouveau-nés et les nourrissons, le réseau veineux du cuir chevelu se dilate et la peau des tempes s'amincit.

Les symptômes neurologiques du syndrome hypertensif-hydrocéphalique dépendent à la fois de la gravité du syndrome et de sa progression, ainsi que des modifications cérébrales qui l'ont provoqué. Tout d'abord, le comportement des enfants change. Ils deviennent facilement excitables, irritables, pleurent - aigus, perçants, dorment - superficiels, les enfants se réveillent souvent. Un tel complexe de signes est plus typique de la prévalence du syndrome hypertensif. Dans le syndrome hydrocéphalique, en revanche, les enfants sont généralement somnolents. Une diminution de l'appétit, des régurgitations, des vomissements entraînent une diminution du poids corporel. Défaite nerfs crâniens se manifeste par le symptôme du "soleil couchant", strabisme convergent, nystagmus horizontal.

Le tonus musculaire change en fonction de la gravité de l'hypertension intracrânienne et de l'évolution de la maladie. Dans les premiers mois de la vie, avec une augmentation de la pression intracrânienne, surtout si elle s'accompagne d'une hyperexcitation et que le volume du crâne n'est pas augmenté, le tonus musculaire est souvent augmenté, les réflexes tendineux sont élevés, avec une zone élargie, parfois des clonus de les pieds sont observés. Dans le syndrome hydrocéphalique avec hypertension intracrânienne modérée, une hypotension musculaire est d'abord observée. Si l'hydrocéphalie progresse, à l'avenir, une augmentation du tonus musculaire peut être notée, plus tôt dans les jambes. Ceci est dû à l'étirement des fibres pyramidales de la région parasagittale dû à une augmentation des ventricules du cerveau.

Chez les nouveau-nés et les nourrissons atteints du syndrome hypertensif-hydrocéphalique, des tremblements des mains sont souvent exprimés. Il peut s'agir d'un type d'hémibalisme fréquent, à petit balayage ou rare, à grand balayage. Les convulsions sont observées beaucoup moins souvent, elles surviennent généralement avec une augmentation rapide de l'hypertension intracrânienne.

Les modifications du fond d'œil chez les jeunes enfants ne se développent pas nécessairement en raison de la possibilité d'une augmentation du volume du crâne due à la divergence des sutures crâniennes. Cependant, dans certains cas, il est possible de retrouver des varices, des bords de mamelon flous nerf optique, et plus tard, avec la progression de l'hydrocéphalie, son œdème et son atrophie.

La détermination de la pression du liquide céphalo-rachidien pendant la ponction lombaire, qui est normalement de mm d'eau chez les nouveau-nés, est d'une grande importance pour le diagnostic du syndrome hypertensif. Art., dans les eaux de poitrine mm. Art. Avec le syndrome hypertensif, la pression du liquide céphalo-rachidien chez les nourrissons peut atteindre 200-3Q mm d'eau. Art. et plus haut. La composition du liquide céphalo-rachidien dans le syndrome hypertensif-hydrocéphalique dépend des caractéristiques du processus pathologique à la suite duquel il est apparu, de la nature de l'évolution du syndrome, du stade de son développement. Plus souvent observé composition normale liquide céphalo-rachidien, mais il peut y avoir une dissociation protéine-cellulaire ou cellulaire-protéine.

Outre les données cliniques, ophtalmologiques et alcoolologiques pour le diagnostic du syndrome hypertensif-hydrocéphalique sont importantes : transillumination crânienne, EchoEG, craniographie, tomodensitométrie.

La méthode de transillumination est sûre, elle peut être effectuée à plusieurs reprises et en ambulatoire... Le principe de la méthode réside dans la propagation de rayons lumineux dans un espace rempli de liquide. Normalement, chez les nouveau-nés, un anneau lumineux d'une largeur de 0,5 à 3 cm apparaît autour du tube avec une source lumineuse, en fonction de la densité des os du crâne. La lueur la plus intense est observée dans les zones frontales (jusqu'à 3 cm), la plus petite dans la zone occipitale (0,5-1 cm). Une augmentation des limites de luminescence se produit lorsque l'espace sous-arachnoïdien s'étend à 0,5 cm.La transillumination des cavités du tissu intracérébral ou des ventricules n'est possible que lorsque l'épaisseur du tissu cérébral est inférieure à 1 cm.

La luminescence symétrique est révélée chez les enfants atteints d'hydrocéphalie externe et interne. La luminescence asymétrique se produit avec l'expansion unilatérale du ventricule et de l'espace suo-arachnoïdien.

Sur l'EchoEG dans l'hydrocéphalie, on enregistre une augmentation du nombre d'échos réfléchis, de l'index ventriculaire (norme 1.9) et de l'amplitude des pulsations d'écho. En cas d'expansion asymétrique du système ventriculaire, l'écho m est déplacé dans la direction opposée au ventricule élargi.

Chez les enfants enfance avec une légère augmentation de la pression intracrânienne sans divergence des sutures crâniennes, la craniographie n'apporte pas d'informations suffisantes pour le diagnostic. En même temps, c'est le craniogramme qui peut fournir une preuve objective d'une augmentation de la pression intracrânienne. Avec la progression de l'hydrocéphalie sur les craniogrammes, après 2-3 semaines, une divergence des sutures crâniennes, plus souvent des sutures coronaires et sagittales, est observée. L'expansion asymétrique des sutures crâniennes indique la localisation de la lésion. L'amincissement des os de la voûte crânienne et les impressions numériques prononcées chez les enfants de la première année de vie indiquent l'âge relatif du processus qui a conduit à la limitation de l'espace intracrânien.

tomodensitométrie- une méthode sûre et indolore d'examen radiographique du crâne et des structures cérébrales, dont l'exposition aux rayonnements est minime (0,3 charge lors de l'obtention d'une radiographie conventionnelle du crâne). Pour les jeunes enfants, la valeur de ces prestations est très élevée. De plus, elle peut être réalisée en ambulatoire. La tomodensitométrie donne une idée précise de la taille des ventricules cérébraux dans l'hydrocéphalie, ainsi que de la présence et de la localisation des lésions.

La profondeur et la nature du retard du développement psychomoteur dans l'hydrocéphalie et le syndrome hypertensif varient considérablement en fonction des modifications primaires du système nerveux qui ont causé l'hydrocéphalie et de celles secondaires à l'augmentation de l'hypertension. Si les modifications destructrices du cerveau à l'origine de l'hydrocéphalie étaient prononcées, même en cas de compensation de l'hydrocéphalie par des mesures conservatrices ou chirurgicales, le développement de l'enfant est considérablement retardé. Dans le même temps, l'ajout et la progression du syndrome hypertensif-hydrocéphalique dans toute pathologie rendent le retard de développement encore plus prononcé et particulier, malgré la compensation du processus primaire. Enfin, avec une compensation efficace et rapide à la fois du processus primaire et de l'hydrocéphalie, un léger retard de développement, souvent partiel, est rapidement éliminé.

Neurologue pour enfants (neuropathologiste)

Les pathologies les plus courantes du système nerveux central chez les enfants de moins d'un an comprennent ce qu'on appelle l'encéphalopathie périnatale. Il est engagé dans l'identification des déviations et des pathologies du système nerveux de l'enfant neurologue pédiatrique (neuropathologiste)... Le développement d'une encéphalopathie périnatale chez un nourrisson peut provoquer un enchevêtrement du cordon ombilical du cou du fœtus pendant la grossesse, prématuré d'une bouffée placentaire, accouchement prolongé ou prématuré, anesthésie générale lors de l'accouchement. De nombreuses pathologies du système nerveux de l'enfant sont associées à une hypoxie cérébrale, due à des facteurs indésirables externes ou internes au cours du dernier mois de la grossesse - toxicose, utilisation de médicaments puissants, tabagisme, développement de maladies infectieuses aiguës, menace de fausse couche , etc.

Diverses pathologies du système nerveux central et périphérique d'un enfant doivent être prises au sérieux. Contacter en temps opportun à un neurologue pédiatrique au moindre signe d'une violation du système nerveux chez un enfant, des conséquences graves sur le développement peuvent être évitées. Si neurologue pédiatrique ne diagnostique pas à temps et ne prescrit pas de traitement pour un enfant atteint de certains troubles du système nerveux, alors l'inaction peut entraîner au moins un retard de l'appareil vocal et psychomoteur. Les pathologies du système nerveux peuvent également conduire au syndrome de carence attention aux violations comportement, instabilité émotionnelle, perturbation de la formation des compétences en lecture, écriture et calcul.

Neurologue pour enfants doit obligatoirement examiner l'enfant dès l'apparition des premiers signes de pathologie système nerveux, à qui comprennent les symptômes suivants (peuvent apparaître immédiatement après la naissance ou après plusieurs mois) :
1. Mains et menton tremblant violemment à la moindre excitation, pleurant et même parfois dans un état calme ;
2. Sommeil très superficiel et agité chez un nourrisson. Le bébé a du mal à s'endormir et se réveille souvent ;
3. Régurgitation fréquente et abondante chez le nourrisson;
4. Convulsions (secousses musculaires) lors d'une augmentation de la température corporelle ;
5. Lorsqu'on s'appuie sur le pied ou sur la "pointe des pieds", les orteils sont fortement attirés

Comme indiqué neuropathologistes pédiatriques, les lésions sévères du système nerveux sont faciles à diagnostiquer et sont beaucoup moins fréquentes que celles des poumons (surtout au cours de la première année suivant la naissance d'un enfant). Les petites pathologies du système nerveux sont beaucoup plus difficiles à diagnostiquer, mais c'est la détection précoce des troubles du système nerveux central ou périphérique et le complexe de traitement qui s'ensuit qui évitent des conséquences dangereuses lésion périnatale du cerveau de l'enfant. Il est impératif que pendant les premières semaines après la naissance, le bébé soit examiné par un spécialiste - neurologue pédiatrique.

Selon les statistiques de ces dernières années, plus de 50 % des handicaps des enfants sont associés précisément à des pathologies du système nerveux, dont 70 % apparaissent pendant la grossesse et dans le premier mois après la naissance d'un enfant (période périnatale). Les pathologies du système nerveux au cours de la période périnatale provoquent le développement d'une encéphalopathie périnatale, le syndrome de dysfonctionnement cérébral minime (récemment appelé TDAH). Le traitement intempestif de ces troubles du système nerveux peut entraîner une irritabilité excessive, une impulsivité chez l'enfant et de mauvais résultats scolaires. Plus tard, des lésions du système nerveux central et périphérique peuvent conduire à diverses maladies système musculo-squelettique, maladresse motrice, maux de tête sévères, syndrome de dysfonctionnement autonome.

Lors de l'inspection, neurologue pédiatrique recueille les caractéristiques du développement et les maladies de l'enfant dès la naissance. Le spécialiste analyse également les informations sur le déroulement des dernières semaines de grossesse, le déroulement de l'accouchement, les maladies dont la mère a souffert au cours du dernier mois de grossesse. Si des signes et symptômes d'une violation du système nerveux chez un enfant sont détectés, le neuropathologiste pédiatrique prescrit des études supplémentaires - échographie (NSG), examen du fond d'œil, EEG, échographie (Doppler), potentiels évoqués de la tige auditive, IRM (dans de rares cas ). Après analyse des résultats de la recherche, le neuropathologiste prescrit et suit un traitement spécifique.

Au cours du premier mois de la vie d'un enfant, une maturation et un développement intensifs des structures cérébrales, des fonctions mentales et motrices se produisent. Plus tôt la pathologie du système nerveux est identifiée et le traitement approprié prescrit, plus il est probable d'éviter des conséquences dangereuses pour la santé de l'enfant. neurologue pédiatrique il y a beaucoup de différentes méthodes traitement des pathologies sévères et légères du système nerveux. Ce sont des méthodes physiques d'influence (exercices de physiothérapie pour enfants, massage, physiothérapie) et des médicaments avec le efficacité clinique, et les dernières méthodes de rééducation neurologique (programmes informatiques spécialisés de la parole, techniques d'amélioration de la stimulation cérébelleuse).

De nombreux centres médicaux modernes sont équipés des derniers équipements pour diagnostiquer les maladies du système nerveux, développent et appliquent des techniques efficaces de thérapie manuelle et émotionnelle afin d'éviter autant que possible l'utilisation de médicaments de chimiothérapie qui ont des effets secondaires.
Voici quelques-unes des techniques utilisées par les chiropraticiens et les ostéopathes pédiatriques pour traiter les pathologies du système nerveux chez l'enfant :
1. Thérapie manuelle viscérale.
Restauration de la mobilité et du fonctionnement normal des organes.
2. Vertébroneurologie (technique douce de thérapie manuelle pédiatrique).
Cette technique est basée sur un travail des ligaments et des muscles à un rythme lent avec des étirements de zones spasmodiques et tendues.
3. Thérapie craniosacrale. Normalisation, alignement des os du crâne de l'enfant.
Lorsque le mouvement des os du crâne est déplacé ou perturbé, le mouvement du liquide cérébral, le flux sanguin et, par conséquent, le fonctionnement du cerveau se détériore, la pression intracrânienne augmente, les ventricules du cerveau se dilatent (hydropisie du cerveau ), et les maux de tête s'intensifient. Cette technique est très pertinente pour les jeunes enfants.
4. Techniques émotionnelles.
Très pertinent pour les troubles du comportement, les névroses diverses chez les enfants. Les techniques émotionnelles sont associées à l'impact sur le méridien canal et les points de stress, à l'état émotionnel.
5. Travailler avec les muscles pour les détendre.
Comme vous le savez, les muscles sont associés aux organes internes, aux os, aux vertèbres. La technique vise la relaxation musculo-ligamentaire, la relaxation post isométrique (maintien d'une posture particulière, puis relaxation)

Neurologue pour enfants traite également du diagnostic et du traitement des lésions traumatiques et infectieuses du système nerveux, des tumeurs, de la paralysie cérébrale, des maladies du système nerveux autonome, des affections convulsives (par exemple, l'épilepsie chez les enfants), des maladies chromosomiques et héréditaires du système nerveux, liées aux maladies nerveuses (maladies endocrinologiques, orthopédiques, psychiatriques).

À un âge plus avancé à un neurologue pédiatrique doit être traité avec les symptômes suivants :
1. Maux de tête fréquents
2. Mal de dos perçant
3. Problèmes de mémoire et d'attention
4. Dysfonctionnements de la colonne vertébrale à différents niveaux
5. Diminution de la concentration de l'attention
6. Attaques de panique
7. Retard dans le rythme du développement de la parole, de l'écriture, de la prononciation sonore
8. Maladies des nerfs périphériques (neuropathie, névralgie)
9. Fatigue

Examen de routine de l'enfant chez un neuropédiatre:
A trois mois
A six mois
A neuf mois
En 1 an
Après un an - annuel obligatoire examen par un neurologue.

Il existe les troubles neurologiques suivants chez les enfants :
1. À la suite de violations toxiques
2. Héréditaire, génétique
3. Infectieux
4. Lésions hypoxiques
5. À la suite de blessures traumatiques
6. Épilepsie (post-traumatique et héréditaire)
7. Syndromes spécifiques (y compris les combinaisons des lésions ci-dessus du système nerveux)