Cette maladie porte plusieurs noms. basaliome, épithéliome basocellulaire, ulcusrodens ou epitheliomabasocellulare. Il fait référence à des maladies que l'on retrouve souvent chez les patients. Fondamentalement, dans notre pays, le terme "basilome" est plus courant dans la littérature spécialisée. Étant donné que la tumeur sur la peau a une croissance déstabilisante claire, récurrente régulièrement. Mais la métastase ne se produit pas avec ce cancer.

Qu'est-ce qui cause le basaliome cutané?

De nombreux experts pensent que les raisons résident dans développement individuel organisme. Dans ce cas, il commence son origine dans les cellules épithéliales pluripotentes. Et ils continuent leur progression dans n'importe quelle direction. Lors du développement cellules cancéreuses Le facteur génétique joue un rôle important, ainsi que divers troubles du système immunitaire.

Affecter le développement de la tumeur forte radiation ou contact avec des produits chimiques nocifs pouvant provoquer des néoplasmes malins.

Le basaliome est également capable de se former sur la peau, qui ne subit aucun changement. Et la peau, qui a différents maladies de la peau(posriasis, kératose sénile, lupus tuberculeux, radiodermite et bien d'autres) sera une bonne plateforme pour le développement du cancer.

Dans l'épithéliome basocellulaire, tous les processus sont très lents, ils ne vont donc pas à plat. cancer cellulaire compliquée de métastases. Souvent, la maladie débute dans couche supérieure peau, dans les follicules pileux, car leurs cellules ressemblent à l'épiderme basal.

Les médecins interprètent cette maladie comme une maladie spécifique formation de tumeurs avec une croissance destructrice locale. Pas aussi malin ou tumeur bénigne. Il y a des moments où un patient a été soumis, par exemple, fort impact rayons X nocifs. Ensuite, le basaliome est capable d'évoluer en carcinome basocellulaire.

Concernant l'histogenèse, lorsque le développement des tissus d'un organisme vivant est réalisé, les chercheurs ne peuvent toujours rien dire.

Certains pensent que le carcinome épidermoïde commence son origine dans le germe primaire de la peau. Certains pensent que la formation proviendra de toutes les parties de l'épithélium de la structure cutanée. Même du germe de l'embryon et des malformations.

Facteurs de risque de maladie

Si une personne entre souvent en contact avec de l'arsenic, se brûle, est irradiée par des rayons X et des rayons ultraviolets, le risque de développer un basaliome est très élevé. Ce type de cancer est fréquent chez les personnes atteintes des types 1 et 2. la peau et aussi chez les albinos. Et tous Longtemps ressenti l'effet exposition aux radiations. Même si dans enfance une personne a souvent été exposée à l'insolation, puis une tumeur peut apparaître des décennies plus tard.

L'origine et le développement de la maladie

La couche externe de la peau chez les patients est légèrement réduite, parfois prononcée. Les cellules basophiles commencent à se développer, la tumeur devient une seule couche. L'anaplasie est presque invisible, l'ontogenèse est légèrement prononcée. Il n'y a pas de métastases dans le carcinome épidermoïde, car les cellules des néoplasmes, pénétrant dans les canaux sanguins, ne peuvent pas se multiplier. Puisqu'ils n'ont pas de facteurs de croissance, que le stroma tumoral devrait produire.

VIDÉO

Signes de basaliome cutané

L'épithéliome basocellulaire de la peau est une formation solitaire. La forme est similaire à une demi-boule, la vue est plus arrondie. Le néoplasme peut légèrement dépasser au-dessus de la peau. La couleur est plus rose ou rouge grisâtre, avec une nuance de nacre. Dans certains cas, le basiliome est impossible à distinguer de la peau normale.

Au toucher, la tumeur est lisse, en son milieu se trouve une petite dépression recouverte d'une fine croûte sanieuse légèrement lâche. Si vous l'enlevez, vous trouverez une petite érosion en dessous. Le long des bords du néoplasme, il y a un épaississement en forme de rouleau, qui se compose de petits nodules blanchâtres. Ils ressemblent à des perles, selon lesquelles le basiliome est déterminé. Une personne peut avoir une telle tumeur pendant de nombreuses années, ne devenant qu'un peu plus grande.

De tels néoplasmes sur le corps du patient peuvent être en grand nombre. En 1979, les scientifiques K.V. Daniel-Beck et A.A. Kolobyakov a découvert que les espèces multiples primaires peuvent être trouvées chez 10% des patients. Lorsqu'il y a des dizaines ou plus de foyers tumoraux. Et cela se révèle ensuite dans le syndrome de Gorlin-Goltz non basocellulaire.

Tous les signes d'un tel cancer de la peau, même le syndrome de Gorlin-Goltz, permettent de le diviser en les formes suivantes :

• ulcère nodulaire (ulcusrodens);
• superficiel;
• de type sclérodermique (type morphée);
• pigment;
• fibroépithélial.

Si une personne malade a un grand nombre de foyers, alors les formes peuvent être de plusieurs types.

Types de basaliome

Le type superficiel se manifeste par l'apparition sur la peau taches roses, un peu floconneux. Au fil du temps, la tache devient plus claire, acquérant une forme ovale ou arrondie. Sur ses bords on peut voir de petits nodules légèrement brillants. Ils fusionnent ensuite en un anneau dense, semblable à un rouleau. Au milieu de la tache se trouve une dépression qui devient sombre, presque brun. Il peut être unique ou multiple. Et aussi sur toute la surface du foyer, il y a une éruption de petites particules denses. Presque toujours, la nature de l'éruption est multiple et le basiliome coule constamment. Sa croissance est très lente. Signes cliniques très semblable à la maladie de Bowen.

Le type pigmenté de basaliome ressemble, mais seule la densité est plus forte. Les zones touchées ont une teinte bleu-violet ou brun foncé. Pour un diagnostic précis, un examen dermoscopique des taches est effectué.

Le type de tumeur commence par l'apparition d'un petit nodule. Puis ça devient de plus en plus gros. Son diamètre devient d'environ trois centimètres. Et cela ressemble à un point rond de peinture rose stagnante. Sur la surface lisse de la tumeur, de petits vaisseaux dilatés sont clairement visibles, certains sont recouverts d'un revêtement grisâtre. La partie centrale de la zone touchée peut avoir une croûte dense. La croissance ne dépasse pas au-dessus de la peau et elle n'a pas de jambes. Il existe deux formes de ce type: avec de petits et de gros nodules. Cela dépend de la taille des tumeurs.

Le type ulcératif apparaît comme une variante de la variante primaire. Et aussi à la suite de la manifestation d'un basiliome superficiel ou tumoral. Un signe typique de cette forme de la maladie est une expression sous la forme d'un entonnoir. Il a l'air massif, son tissu semble collé aux couches inférieures, leurs bordures ne sont pas clairement visibles. La taille des accumulations est beaucoup plus grande que l'ulcère. À cette option il y a une tendance à de fortes expressions, à cause desquelles la partie inférieure du tissu commence à s'effondrer. Il y a des cas où l'aspect ulcératif est compliqué par des excroissances sous la forme.

Le type ressemblant à la sclérodermie ou cicatriciel-atrophique a un petit foyer d'infection clairement défini, compacté à la base, mais ne dépassant pas au-dessus de la peau. La nuance de couleur est plus proche du blanc jaunâtre. Au milieu de la tache, des transformations atrophiées ou dyschromie se produisent. Parfois, des foyers érosifs de différentes tailles apparaissent. Ils ont une peau très facile à enlever. C'est moment positif lors de la réalisation d'études cytologiques.

La tumeur fibroépithéliale de Pinkus est un type de carcinome épidermoïde, mais elle est assez bénigne. Extérieurement, cela ressemble à un nodule ou à une plaque de la couleur de la peau d'une personne. La consistance d'une telle tache est dense et élastique, aucune érosion n'y est observée.

Thérapie du basaliome cutané

L'épithéliome basocellulaire est traité de manière conservatrice. Les médecins enlèvent chirurgicalement les lésions le long de la bordure de la peau saine. La cryodestruction est également pratiquée. Ce traitement est utilisé si intervention chirurgicale Peut être défaut cosmétique. Il est possible d'enduire les taches de prospidine et de pommades colhamiques.

Le cancer de la peau est le cancer le plus fréquent. Chaque année, environ un cas est enregistré pour 4 000 personnes. Environ la moitié des personnes de plus de 65 ans ont eu un cancer de la peau au moins une fois dans leur vie. Le cancer de la peau est plus fréquent dans les régions du sud, en particulier chez les personnes à la peau claire. Les personnes à la peau foncée en tombent malades plusieurs fois moins souvent. Les taux d'incidence les plus élevés sont observés dans Afrique du Sud et l'Australie. Dans ces pays haut niveau rayonnement ultraviolet, et il y a un grand nombre de personnes à la peau claire. Au cours des dernières décennies, il y a eu une augmentation du taux de croissance du cancer de la peau.

Le cancer de la peau est classé en trois types : le carcinome basocellulaire, le carcinome épidermoïde et le mélanome. Les types les plus courants sont le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde. Le mélanome est beaucoup moins fréquent, mais c'est le plus dangereux, car il se métastase dans tout le corps.

Cancer basocellulaire de la peau

Facteurs contribuant au développement du carcinome basocellulaire ?

Le cancer basal de la peau est le plus courant, représentant environ 90 % de tous les cancers de la peau. Ce type de cancer ne métastase presque jamais. Les principaux facteurs qui contribuent au développement du cancer basal sont l'exposition au soleil, l'âge et la peau claire. Les personnes âgées à la peau claire sont les plus susceptibles de développer un cancer de la peau basale. Environ 80 % de tous les cas de cancer basal surviennent au niveau du visage. Le visage est le plus exposé au soleil, d'où la relation. Parallèlement, dans 20 % des cas, la maladie survient dans des endroits peu exposés au soleil, à savoir sur les jambes, les fesses, le dos et la poitrine.

Des études récentes montrent que le cancer basal, contrairement au carcinome épidermoïde, est favorisé par une exposition solaire occasionnelle pendant les vacances et les vacances d'été.

À quoi ressemble le cancer de la peau basocellulaire?

Sur le étapes préliminaires le cancer basal de la peau ressemble à une petite tumeur en forme de dôme qui est souvent recouverte de petits vaisseaux sanguins. Les tumeurs sont généralement transparentes et brillantes, c'est pourquoi elles sont parfois appelées "perle". Cependant, certaines tumeurs basales contiennent le pigment mélanine, ce qui les rend sombres et non brillantes.

Le cancer basocellulaire de la peau se développe lentement. Parfois, il faut plusieurs mois voire des années avant que la tumeur ne soit remarquée. En dépit du fait que type donné Le cancer de la peau forme rarement des métastases et peut endommager les yeux, les oreilles ou le nez s'il se développe à proximité.

Comment diagnostique-t-on le carcinome basocellulaire?

Si un cancer basal est suspecté, tout ou partie de la tumeur est généralement coupée et envoyée pour une biopsie. En règle générale, la procédure est réalisée sous anesthésie locale.

Cancer épidermoïde de la peau

Qu'est-ce que le carcinome épidermoïde?

Le carcinome épidermoïde est un cancer qui se développe dans les cellules. épithélium squameux. L'épithélium est constitué de fines cellules plates qui ressemblent à des écailles de poisson au microscope. Les cellules squameuses se trouvent dans les tissus qui forment la surface de la peau, les organes creux, la surface des voies respiratoires et tube digestif. Le carcinome épidermoïde peut survenir à n'importe lequel de ces endroits.

Le carcinome épidermoïde est environ 4 fois moins fréquent que le carcinome basocellulaire de la peau. Les hommes y sont plus sujets que les femmes. Les personnes à la peau claire sont plus susceptibles de contracter ce cancer.

Le stade le plus précoce du carcinome épidermoïde est appelé kératose actinique ou solaire. Les kératoses sont des bosses rouges et rugueuses. Les kératoses sont généralement douloureuses. Environ 10 à 20 % des kératoses dégénèrent en un carcinome épidermoïde à part entière. Le processus de renaissance prend environ 10 ans, dans de rares cas, il se produit plus rapidement.

Facteurs contribuant au développement du carcinome épidermoïde?

Le soleil est le principal facteur de développement du carcinome épidermoïde. Ce type de cancer se développe lentement et le bronzage que vous obtenez dans la vingtaine peut apparaître plus tard dans la vie. En plus du soleil, les causes du carcinome épidermoïde peuvent être : l'arsenic, les rayons X, les dommages thermiques de la peau. Parfois, le carcinome épidermoïde survient dans le tissu cicatriciel. Faible le système immunitaire, les infections et les médicaments contribuent également à son développement.

Le carcinome épidermoïde peut-il métastaser ?

Contrairement au carcinome basocellulaire, le carcinome épidermoïde peut métastaser ou se propager à d'autres parties du corps. Le carcinome épidermoïde qui se développe à la suite d'un coup de soleil est moins susceptible de métastaser, contrairement au cancer qui se développe dans les cicatrices. Le carcinome épidermoïde de la lèvre inférieure est particulièrement sujet aux métastases.

Comment diagnostique-t-on le carcinome épidermoïde?

Une biopsie est prise pour confirmer le diagnostic si un cancer est suspecté. La biopsie est réalisée sous anesthésie locale. La peau retirée est ensuite examinée au microscope.

Comment traite-t-on le cancer de la peau basocellulaire et épidermoïde?

Les mêmes méthodes sont utilisées pour traiter le carcinome basocellulaire et épidermoïde. L'objectif principal du traitement est d'éliminer complètement tumeur cancéreuse et en laissant le moins de cicatrices possible. Dans chaque cas, la taille de la tumeur cancéreuse, l'âge de la personne, conditions générales et antécédents médicaux.

Voici les principaux traitements du cancer de la peau.

Curetage avec cautérisation.Les dermatologues utilisent souvent cette méthode. L'essence de la méthode consiste à gratter le contenu de la tumeur et à traiter la plaie avec un courant électrique. Électricité utilisé pour arrêter le saignement et détruire les cellules cancéreuses restantes. La peau cicatrise sans couture. Cette méthode est la plus appropriée pour les petites tumeurs situées sur le tronc et les extrémités.

Excision chirurgicale. La tumeur est excisée et suturée.

Radiothérapie. Les médecins utilisent souvent la méthode radiothérapie cancer de la peau, pour enlever les tumeurs qui ne répondent pas au traitement méthodes chirurgicales. La radiothérapie est également utilisée pour obtenir un bon effet cosmétique, mais cela nécessite un grand nombre de séances de 25 à 30.

Cryochirurgie.L'essence de la méthode est de congeler les cellules cancéreuses. En règle générale, l'azote liquide est utilisé comme gel.

Chirurgie de Mohs.Cette méthode Il a meilleures lectures curabilité - environ 98%. L'essence de la méthode est d'enlever la tumeur en couches et de les examiner au microscope pendant la chirurgie. La méthode vous permet d'économiser plus tissus sains et est préféré pour les tumeurs situées sur le cuir chevelu, les oreilles et le nez.

Utilisation de crèmes anticancéreuses. Les crèmes sont appliquées plusieurs fois par semaine pendant plusieurs semaines. Les avantages de la méthode sont qu'elle évite la chirurgie, donne un bon effet cosmétique et peut être utilisée à la maison. Les inconvénients comprennent un faible taux de guérison et une gêne au site d'application.

Mélanome

Qu'est-ce que le mélanome ?

Le mélanome est un type de cancer de la peau. mélanome le plus cancer rare peau, il ne représente que 4 % de tous les cancers de la peau, mais ces 4 % représentent 80 % de tous les décès causés par le cancer de la peau. Le mélanome se développe dans les cellules de la peau appelées mélanocytes (cellules pigmentaires). Les mélacinites produisent de la mélanine, qui donne à la peau sa couleur naturelle. grand groupe les cellules pigmentaires forment des grains de beauté. Taupes, presque tout le monde en a. En moyenne, une personne a de 10 à 40 grains de beauté. Gens avec peau sombre ont tendance à avoir des grains de beauté plus foncés. Les grains de beauté peuvent provenir de la naissance ou apparaître plus tard. Chez les personnes âgées, les grains de beauté ont tendance à disparaître.

Le mélanome survient lorsque les cellules pigmentaires deviennent cancéreuses. La plupart des cellules pigmentaires se trouvent dans la peau (mélanome cutané), mais elles se trouvent également dans les yeux (mélanome oculaire). Dans de rares cas, le mélanome peut survenir dans méninges, dans appareil gastrique ou ganglions lymphatiques.

Le risque de développer un mélanome augmente avec l'âge. Chez les hommes, le mélanome se développe le plus souvent sur le tronc, la tête ou le cou. Sur les jambes des femmes. Les personnes à la peau foncée ont rarement un mélanome, se développant généralement sous les ongles, sur les paumes et la plante des pieds.

Lorsque le mélanome se propage, il affecte les ganglions lymphatiques voisins. Si des cellules cancéreuses se trouvent dans les ganglions lymphatiques, cela signifie que le cancer s'est très probablement propagé à d'autres parties du corps telles que le foie, les poumons et le cerveau.

Quelle est la cause du mélanome ?

Personne ne connaît les causes exactes du mélanome. Ce n'est que dans de rares cas que les médecins peuvent expliquer pourquoi une personne a un mélanome et une autre pas. Cependant, des études ont montré que certaines circonstances augmentent le risque de mélanome.

Facteurs qui augmentent le risque de mélanome.

Rayonnement ultraviolet. Les experts pensent que la principale cause du mélanome est la lumière ultraviolette. Plus vous passez de temps au soleil, plus le risque est élevé.

Naevus dysplasiques.Ce sont des taches pigmentaires qui s'élèvent au-dessus de la peau et n'ont pas de limites nettes. Les naevus sont beaucoup plus susceptibles de provoquer un mélanome que grains de beauté communs. Les personnes qui en ont un grand nombre sont particulièrement à risque.

Un grand nombre de taupes. Les personnes qui ont un grand nombre de grains de beauté sur leur corps (plus de 50) sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de mélanome que les personnes qui n'en ont pas.

Peau blanche et taches de rousseur. Le mélanome est beaucoup plus fréquent chez les personnes à la peau blanche avec des taches de rousseur. Ces personnes ont généralement cheveux blond et Yeux bleus. La peau de ces personnes est plus sensible aux dommages causés par le rayonnement solaire.

Avoir un cancer de la peau dans le passé. Les personnes qui ont eu n'importe quel type de cancer de la peau (basocellulaire, squameux, mélanome) dans le passé sont plus susceptibles de développer un mélanome.

Hérédité. Le mélanome est maladie héréditaire. Les personnes qui ont deux parents ou plus qui ont eu un mélanome sont à risque. Environ 10 % de tous les cas de mélanome sont héréditaires.

Système immunitaire faible.Les personnes qui ont subi une greffe d'organe, qui ont reçu une chimiothérapie ou une radiothérapie ou qui ont le VIH courent un risque élevé de développer un mélanome.

Coups de soleil dans le passé. Fort coup de soleil, même obtenues il y a 20-30 ans, sont l'une des causes du mélanome.

Quels sont les symptômes du mélanome ?

Le premier signe de mélanome est une modification de la taille, de la couleur et de la forme des grains de beauté. La plupart des mélanomes ont des zones noires ou noires et bleues. Parfois, le mélanome se manifeste sous la forme d'un nouveau grain de beauté. Les démangeaisons et les saignements dans la zone du mélanome sont aussi sa poinçonner. Les mélanomes ne causent généralement pas douleur.

Comment diagnostique-t-on le mélanome ?

Si l'on soupçonne que la tache sur la peau est un mélanome, une biopsie est effectuée. Une biopsie est le seul moyen de confirmer le diagnostic de mélanome. Au cours de la biopsie, si possible, tous les endroits suspects sont retirés, mais si la tache est grande, seul un échantillon de tissu est prélevé. La biopsie se fait sous anesthésie locale.

Quelles sont les étapes du mélanome ?

Après confirmation du mélanome, le stade de la maladie est d'abord déterminé. Les méthodes de traitement et le pronostic de la maladie dépendront du stade de la maladie. Pour déterminer l'étape sont attribués recherche supplémentaire comme la radiographie, le test sanguin, la tomographie du foie et du cerveau. Parfois, les ganglions lymphatiques situés près du mélanome sont prélevés pour analyse. Une telle opération fait partie du traitement, car l'ablation des ganglions lymphatiques aide à combattre la maladie.

stades du mélanome.

Étape 0 Les cellules cancéreuses se trouvent uniquement dans les couches supérieures de la peau et n'ont pas pénétré dans les couches profondes.

Étape 1 Le premier étage se place dans l'un des cas suivants.

1. La taille de la tumeur ne dépasse pas 1 mm et a des manifestations. Les ganglions lymphatiques ne sont pas touchés.
2. La taille de la tumeur est de 1 à 2 mm, mais il n'y a pas de manifestations. Les ganglions lymphatiques ne sont pas touchés.

Étape 2 La deuxième étape se place dans l'un des cas suivants.

1. La taille de la tumeur est de 1 à 2 mm, il y a des manifestations. Les ganglions lymphatiques voisins sont touchés.
2. La taille de la tumeur est supérieure à 2 mm. Des déclarations peuvent être manquantes. Les ganglions lymphatiques voisins sont touchés.

Étape 3 Les cellules cancéreuses se sont propagées aux tissus voisins.

Étape 4 Les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres organes ou à des zones éloignées de la peau.

Comment traite-t-on le mélanome ?

Utilisé pour traiter le mélanome opération chirurgicale, chimiothérapie, radiothérapie et moyens d'augmenter l'immunité. En pratique, ces méthodes sont souvent combinées.

Opération. Cette méthode est la plus courante pour le mélanome. Pendant l'opération, la tumeur elle-même et certains tissus sains qui l'entourent sont retirés.

Lors d'une intervention chirurgicale, il est parfois nécessaire d'enlever de grandes surfaces de peau. Dans ces cas, pour plus guérison rapide de la peau prélevée sur d'autres parties du corps du patient est placée sur le site de l'opération.

Les ganglions lymphatiques voisins sont généralement enlevés à mesure que le cancer se propage système lymphatique. La détection des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques est panneau d'avertissement. Cela signale la présence possible de métastases dans d'autres organes.

La chirurgie n'est généralement pas efficace si les cellules cancéreuses se sont propagées à d'autres organes. Dans ces cas, une chimiothérapie ou une radiothérapie est généralement prescrite.

Chimiothérapie.La chimiothérapie est généralement administrée par cycles. La durée du traitement dépend du type de médicament. La chimiothérapie est généralement administrée dans les services ambulatoires, mais peut également être administrée à domicile.

Pour les mélanomes des bras et des jambes, les médicaments de chimiothérapie sont injectés directement près du mélanome et resserrent le membre pendant un certain temps. Cette méthode permettra à une plus grande quantité de médicament d'atteindre le mélanome.

Renforcement de l'immunité (Immunothérapie).L'immunothérapie implique l'utilisation de substances appelées cytokines. Le corps les produit à petites doses, mais les méthodes modernes permettent d'obtenir des cytokines en grande quantité et de les administrer au patient. L'immunothérapie est le plus souvent utilisée pour prévenir la récidive de la maladie.

Radiothérapie.Le traitement a lieu dans un hôpital. La cure dure plusieurs semaines, 5 séances par semaine. La radiothérapie peut rétrécir la tumeur et soulager les symptômes de la douleur.

Comment éviter le cancer de la peau ?

La chose la plus importante dans la prévention du cancer de la peau est la restriction maximale de l'exposition au soleil et l'évitement des lits de bronzage, en particulier pour les personnes à la peau claire. Si l'exposition au soleil n'est pas une option, un écran solaire et des chapeaux à larges bords doivent être portés. De plus, vous devez constamment examiner votre corps pour détecter l'apparition de formations, en particulier celles qui ont déjà eu cette maladie.

Directeur exécutif
Partenariat non commercial "Droit égal à la vie",
OUI. Borissov

Oncologie : le problème a une solution

Les statistiques russes modernes font peur: chaque année dans le pays L'oncologie est détectée chez plus de 500 000 personnes. Parmi ceux-ci, environ 300 000 meurent. Un tiers des personnes diagnostiquées aujourd'hui avec la maladie pour la première fois mourront dans les 12 mois. Cela est dû en grande partie au manque d'informations : les gens ne savent rien sur où, comment et pourquoi il est nécessaire et possible de subir un examen afin de détecter la maladie à un stade précoce, et même après avoir entendu leur diagnostic, de nombreux patients ne peuvent pas recevoir le traitement dont ils ont besoin dans leur intégralité.

Il y a des problèmes dans établissements médicaux. Hélas, technologie moderne pour le traitement du cancer aujourd'hui n'est pas disponible dans toutes les villes. Le personnel est peu formé : chirurgiens, chimiothérapeutes et radiologues ont besoin de connaissances de qualification à jour.

Le partenariat à but non lucratif "Equal Right to Life" tente de résoudre ces problèmes. Depuis 2006, nous essayons de mettre en œuvre le plus efficacement possible objectif principal notre programme: garantir l'égalité des droits des patients russes et des oncologues russes à l'information sur réalisations modernes en oncologie mondiale.

Pendant la mise en œuvre du programme, des événements éducatifs sont organisés pour les oncologues. Les stages pour spécialistes sont effectués sur la base d'un leadership centres médicaux des pays. Il existe également un programme pour la mise en œuvre de cycles de certification sur le terrain et de master classes avec la participation d'éminents spécialistes de notre pays.

Parallèlement à cela, la base matérielle et technique des institutions médicales oncologiques régionales est en cours de modernisation: des équipements modernes sont achetés et des travaux de réparation sont effectués gratuitement aux dépens de fonds extrabudgétaires.

Le cancer est hautement traitable à ses débuts. Pour que chacun puisse consulter un spécialiste expérimenté et obtenir des informations sur méthodes modernes la lutte contre les maladies oncologiques (l'oncologie est-elle transmise, quels sont ses symptômes, les méthodes de diagnostic et de traitement), en 2006 un programme spécial ligne directe"Droit égal à la vie".

Le nombre d'événements thématiques pour les habitants du pays augmente chaque année, car le cancer est un problème que tout le monde devrait connaître.

Le cancer de la peau est généralement appelé les genres suivants cancer de la peau :

basaliome (carcinome basocellulaire qui se développe à partir des cellules basales de l'épithélium cutané)
carcinome épidermoïde (carcinome épidermoïde)
mélanome

Le mélanome est souvent exclu de la liste des maladies identifiées avec le cancer de la peau.

Les symptômes

Selon la forme, le cancer de la peau peut apparaître comme une érosion superficielle, une plaque ou un nodule. Il est souvent asymptomatique, mais des ulcérations, des saignements et des douleurs peuvent survenir.

Source health.mail.ru

causes

Le cancer de la peau peut se développer chez presque tout le monde. Mais les groupes de personnes suivants sont les plus sensibles à cette maladie :

Avec une peau claire, dans laquelle une plus petite quantité de mélanine dans la structure de la peau est génétiquement programmée ;
âge avancé;
Génétiquement prédisposé au développement de tumeurs;

Avoir une maladie qui est sur la liste conditions précancéreuses:
la maladie de Bowen ;
Erythroplasie du Queyra ;
xérodermie pigmentaire ;
Kératome sénile ;
Corne de peau;
Naevus pigmentés dangereux pour le mélanome ;
Autre chronique maladies inflammatoires la peau;
Exposés à une exposition à long terme aux rayons ultraviolets ;
les fumeurs;

De plus, les causes qui ont provoqué le développement du cancer de la peau peuvent être les suivantes :

Effets sur la peau de certains substances chimiques, qui ont un effet cancérigène dangereux. Ces substances comprennent le goudron, les composants produits du tabac, lubrifiants, arsenic et ses composés ;

Mauvais, malnutrition, une grande quantité de substances nocives utilisées dans divers degrés aux propriétés cancérigènes. Il peut s'agir d'aliments contenant des nitrates, des nitrites, ainsi que des aliments fumés, en conserve, marinés et riches en matières grasses ;

Exposition cutanée à des rayonnements radioactifs ;

Impact sur la peau du rayonnement thermique et des facteurs thermiques ;

Dommage mécanique (traumatisme, coupure) d'un grain de beauté ;

Dommages traumatiques aux tissus cicatriciels sur la peau ;

En tant que complication après avoir souffert de radiodermite;

La survenue d'un cancer au site de la brûlure.

Source lechimsya-prosto.ru

Premiers signes

Les premiers signes de cancer de la peau sont des changements qui se produisent à la surface de la peau. Une croissance peut se former qui ne guérit pas pendant une longue période. Souvent, la tumeur ne cause pas de douleur.

Source pro-medvital.ru

panneaux

Le carcinome basal est un cancer des cellules basales de la partie inférieure de l'épiderme. C'est un type de cancer très courant et représente plus de 75 % de tous les cancers de la peau. La plupart des cellules basales se développent très lentement et ne se propagent presque jamais à d'autres parties du corps. Les principaux signes de cancer de la peau sont de petites taches rouges et brillantes ou des nodules qui peuvent parfois saigner. Dans de nombreux cas, dans les premiers stades carcinome basocellulaire la couche supérieure de la peau peut rester intacte pendant plusieurs mois. Mais, à la fin, des ulcères apparaissent qui ne guérissent pas. Si le carcinome basocellulaire est détecté à un stade précoce, il y a une chance de le guérir complètement. Cependant, certaines cellules de carcinome basocellulaire sont agressives et, si elles ne sont pas contrôlées, peuvent se propager dans les couches profondes de la peau et parfois atteindre les os, ce qui rend le traitement difficile.

Le cancer épidermoïde de la peau est un cancer des cellules kératinocytes qui se trouvent dans la couche supérieure de la peau (épiderme). Un cancer de la peau sur cinq (20 %) est de ce type. Habituellement, le carcinome épidermoïde se développe lentement et ne peut se propager à d'autres parties du corps que s'il n'est pas traité pendant très longtemps. Parfois, les cellules cancéreuses peuvent devenir plus agressives et se propager dans tout le corps à un stade relativement précoce. La plupart des gens se rétablissent complètement avec des traitements relativement bénins.

Le mélanome malin se développe à partir du carcinome basocellulaire et épidermoïde. Les premiers signes de cancer de la peau, à savoir le mélanome : modification d'un grain de beauté ou d'une tache de rousseur, ou apparition de nouvelle taupe ou des taches de rousseur. Le risque de développer un mélanome augmente avec l'âge. Les mélanomes se développent à partir de cellules cutanées spécialisées appelées mélanocytes qui produisent de la mélanine, le pigment qui assombrit la peau lorsqu'elle est exposée au soleil. On les trouve dans l'épiderme, une partie de la couche externe de la peau. Les mélanomes surviennent lorsque les mélanocytes se divisent de manière incontrôlable et forment une masse de cellules cancéreuses. La raison en est une exposition excessive aux rayons ultraviolets. La plupart des mélanomes peuvent être guéris s'ils sont détectés tôt. Par conséquent, il est très important de consulter un médecin si vous remarquez un changement dans un grain de beauté ou une tache de rousseur. Non traité, le mélanome peut se propager aux couches profondes de la peau et se propager dans tout le corps via le système lymphatique et le sang.

Source myfamilydoctor.ru

étapes

Actuellement, les tumeurs cutanées sont classées selon leur affiliation histologique et selon le stade du processus tumoral (classification TNM). Les cancers de la peau comprennent les types histologiques suivants : tumeurs épidermoïdes, tumeurs basocellulaires, tumeurs annexielles cutanées et autres tumeurs (maladie de Paget).

La classification TNM est utilisée pour les cancers de la peau à l'exclusion de la vulve, du pénis, de la paupière et du mélanome cutané. Où T reflète la taille de la tumeur primaire, N - la présence de lésions métastatiques des ganglions lymphatiques régionaux, M - la présence de métastases à distance.

Le stade I comprend les tumeurs cutanées jusqu'à 2 cm dans leur plus grande dimension.

Au stade II - tumeurs de plus de 2 cm, mais ne germent pas de tissus plus profonds (muscles, os).

Le stade III comprend les tumeurs qui envahissent les tissus plus profonds ou les tumeurs de toute taille en présence de lésions des ganglions lymphatiques régionaux.

Le stade IV comprend les tumeurs cutanées avec des métastases à distance établies.

Source onkobolezni.ru

Diagnostique

Les patients suspects de cancer de la peau doivent être consultés par un dermato-oncologue. Le médecin procède à un examen de la formation et d'autres zones de la peau, à la palpation des ganglions lymphatiques régionaux, à la dermatoscopie. La détermination de la profondeur de la germination tumorale et de la prévalence du processus peut être effectuée à l'aide d'ultrasons. Pour les formations pigmentées, la siascopie est également indiquée.

Seul un examen cytologique et histologique peut finalement confirmer ou infirmer le diagnostic de cancer de la peau. Examen cytologique produit par microscopie d'empreintes de frottis spécialement colorées faites à la surface d'ulcères ou d'érosions cancéreuses. Le diagnostic histologique du cancer de la peau est réalisé sur le matériel obtenu après ablation du néoplasme ou par biopsie cutanée. Si l'intégrité de la peau sur le nœud tumoral n'est pas rompue, le matériel de biopsie est prélevé méthode de ponction. Biopsie selon les indications ganglion lymphatique. L'histologie révèle la présence de cellules atypiques, établit leur origine (plates, basales, mélanocytaires, glandulaires) et le degré de différenciation.

Lors du diagnostic d'un cancer de la peau, il est parfois nécessaire d'exclure sa nature secondaire, c'est-à-dire la présence d'une tumeur primaire. les organes internes. Cela est particulièrement vrai pour les adénocarcinomes de la peau. A cet effet, l'échographie des organes cavité abdominale, radiographie des poumons, scanner des reins, urographie de contraste, scintigraphie squelettique, IRM et scanner du cerveau, etc. Les mêmes examens sont nécessaires dans le diagnostic des métastases à distance ou des cas de germination profonde de cancer de la peau.

Source krasotaimedicina.ru

Traitement

Les méthodes suivantes sont utilisées pour le traitement:

rayon;
chirurgical;
médicament;
cryodestruction;
coagulation au laser.

Source diagnos.ru

Le traitement du cancer de la peau est le plus souvent réalisé par la radiothérapie : radiothérapie de près, dans les formes les plus courantes, associée à une gammathérapie à distance. D'autres variantes d'irradiation combinée sont également utilisées - la radiothérapie à foyer rapproché avec l'introduction ultérieure d'aiguilles radio-aiguilles.

À la suite d'une irradiation, effectuée pendant 3 à 4 semaines en moyenne, le tissu cancéreux meurt et, après la disparition de la réaction aux radiations, des cicatrices se forment sur la peau. Pour traitement chirurgical sont utilisés soit en cas de lésion très étendue, soit dans les formes de cancer insensibles à la radiothérapie. Puis, après une cure d'irradiation préopératoire, une excision large de la tumeur est entreprise, reculant largement au-delà de ses limites en périphérie et en profondeur. Les vastes défauts de la plaie formés à la suite de telles opérations sont fermés par une plastie cutanée. Il est également possible d'utiliser la cryodestruction de la tumeur.

Une préparation spéciale du patient pour ces opérations n'est pas nécessaire, il est seulement important qu'aucune trace de réaction aux radiations ne reste sur la peau environnante. Habituellement, il est lubrifié avec des huiles indifférentes (pêche ou argousier). Il est conseillé de ne pas appliquer de bandages pour une meilleure aération de la peau. Pour les gros ulcères, les pansements sont formés avec un rouleau de gaze de coton («volant») afin de ne pas blesser le tissu tumoral.

La chimiothérapie pour le cancer de la peau est rarement utilisée, bien qu'il y ait quelques observations. traitement réussi formes précoces avec des onguents avec des médicaments cytostatiques.

Dans les formes très fréquentes et inopérables, l'irradiation externe est pratiquée dans un but palliatif en l'associant parfois à une chimiothérapie intra-artérielle.

L'évolution du cancer de la peau est relativement favorable, bien qu'à un stade avancé, il ne soit pas toujours possible de guérir radicalement le patient. Il faut parfois recourir à des opérations très longues et paralysantes sous la forme large excision tissus faciaux avec résection des os sous-jacents ou amputation en cas de cancer de la peau des extrémités. Comme tout tumeurs malignes, le cancer de la peau est sujet aux récidives, notamment après une irradiation mal réalisée ou une exérèse insuffisamment large.

Le traitement du cancer des appendices de la peau n'est que chirurgical, les autres méthodes sont inefficaces.

Source www.cancer.ic.ck.ua

squameux

Il existe plusieurs schémas thérapeutiques standard pour le cancer de la peau en fonction du stade de la maladie.

Le principe de traitement pour tous les types de cancer de la peau est le même et comprend les méthodes suivantes :

rayon;
chirurgical;
médicament;
cryodestruction;
coagulation au laser.

Le choix de la méthode de traitement dépend de la structure histologique de la tumeur, du stade de la maladie, forme clinique et la localisation tumorale.

Source diagnos.ru

Le cancer épidermoïde de la peau peut survenir dans le contexte d'une kératose actinique, d'un tissu cicatriciel post-brûlure, dans des lieux de dommages mécaniques, dermatoses inflammatoires chroniques telles que la forme hypertrophique du lichen plan, le lupus tuberculeux, la dermatite aux rayons X, la xérodermie pigmentaire, etc. Le carcinome épidermoïde qui se développe sur une peau endommagée par le soleil, en particulier les foyers de kératose actinique, métastase rarement (0,5 % ), tandis que la fréquence des métastases du carcinome épidermoïde survenant sur les cicatrices est supérieure à 30% et dans les foyers de dermatite tardive aux rayons X - environ 20%.

Source ilive.com.ua

Cellule basale

Signes de cancer basocellulaire de la peau

Caractérisé par une localisation sur les paupières, plus souvent - sur le bas

Commence comme une petite surcroissance

Ressemble classiquement à un nodule dont la couleur ne diffère pas de la peau saine environnante, avec une dépression au centre

Les bords de la tumeur peuvent ressembler à de la nacre

Ne gêne pas du tout, mais peut provoquer une éversion ou une inversion de la paupière à un stade avancé

Si la tumeur n'est pas traitée, elle se développe progressivement dans le tissu sous-jacent. Heureusement, le cancer basocellulaire de la peau fait partie de ceux espèces rares Néoplasmes malins qui ne métastasent pas vers d'autres organes.

La tumeur peut être enlevée chirurgicalement ou par radiothérapie. Comme pour tous les types de cancer, la détection rapide de la maladie et l'initiation de son traitement sont importantes.

La prévention

Gens avec risque accru cancer de la peau basocellulaire, en particulier pour les personnes ayant la peau blanche et les cheveux blonds, il est recommandé d'éviter une exposition prolongée au soleil. Utiliser Des lunettes de soleil pour protéger la peau délicate des paupières des rayons ultraviolets. Casques de protection, auvents, etc. également important lorsque vous passez du temps à l'extérieur.

Source websight.ru

Basal

Diagnostique

Pour examiner les patients suspects de cancer basal, les études suivantes sont réalisées :

examen et palpation de la zone néoplasmique - permet au spécialiste de suspecter un cancer basal sur la base du tableau clinique;

la biopsie est le but cette étude est le prélèvement de matériel pour examen histologique. Dans le cas d'une biopsie incisionnelle, la procédure est réalisée à l'aide d'une aiguille fine, qui est chargée dans le tissu tumoral et en capture une partie. Lors d'une biopsie excisionnelle, un morceau du néoplasme est retiré avec un scalpel. Toutes les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale et n'apporte pas de douleur au patient;

examen histologique - effectué en laboratoire, où le matériel obtenu lors de la biopsie est étudié au microscope. Dans le même temps, dans les échantillons de tissu tumoral, caractéristique de un certain genre le cancer change.

Après la détection d'un cancer basal, un programme de traitement est établi qui prend en compte toutes les caractéristiques d'un cas clinique. À la détection précoce tumeurs et en prenant les mesures appropriées, un pronostic favorable attend la majorité des patients avec ce diagnostic.

Radiothérapie - utilisée pour détecter le cancer basal aux premiers stades de développement. Dans ce cas, le site tumoral est irradié avec un rayonnement X à courte focale. Il est donc possible de ralentir le taux de croissance du néoplasme et d'obtenir sa régression. Pendant le traitement, le patient reçoit une dose de rayonnement d'environ 50 à 75 Gy.

Le traitement chirurgical - consiste à exciser le néoplasme. La tactique opératoire devient dominante en présence de basaliomes de petite taille, après l'élimination desquels un défaut tissulaire étendu ne se formera pas. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale ou générale et consiste à exciser la formation pathologique. Il est important d'obtenir des bords de plaie propres et exempts de cellules atypiques. Pour ce faire, en plus du néoplasme, une certaine quantité de tissu sain est excisée. De plus, lors de la intervention chirurgicale il est possible d'effectuer des tests histologiques, cytologiques, examen microscopique les bords de la plaie.

Chimiothérapie - est la nomination d'un médecin local ou traitement systémique cytostatiques. Dans le premier cas, les médicaments antitumoraux sont administrés par voie intraveineuse ou orale, dans le second cas, ils sont appliqués à la surface du néoplasme. L'utilisation à long terme de faibles doses de cytostatiques peut entraîner la régression de certains types de tumeurs basocellulaires.

Cryodestruction - basée sur la possibilité de destruction du néoplasme par traitement à l'azote liquide. Ce médicament provoque une diminution locale de la température du tissu tumoral à petits nombres, en raison de laquelle le liquide intracellulaire gèle et la mort de cellules atypiques se développe.

Thérapie au laser - consiste en l'utilisation d'un faisceau dirigé rayons lasers. Quelques secondes après une telle exposition, l'eau s'évapore des tissus tumoraux et sa destruction est observée.

Source hospital-israel.ru

Les cytogrammes des basaliomes sont caractérisés par de petites cellules hyperchromiques présentant de légers signes d'atypie, qui se présentent sous la forme de plaques de tissu dense, de complexes, de brins ou groupes individuels(cémentation dense des cellules). Le fond des préparations peut être représenté par une substance interstitielle, des masses de décomposition cellulaire sans structure, ainsi que des écailles kératinisantes et des masses cornées.

Il existe trois types d'images microscopiques.

Le type de cytogramme le plus courant est caractérisé par de petites cellules hyperchromiques disposées en plaques de tissu dense. En raison de la disposition dense des cellules, il n'est pas toujours possible de déterminer leur forme. Le long du bord de tels amas, les cellules s'avèrent être polygonales, parfois avec processus courts ou "cassé". Les noyaux occupent presque toute la cellule, sont situés au centre de celle-ci, sont polymorphes, aux contours inégaux, hyperchromiques et colorés de manière diffuse, les nucléoles ne diffèrent pas. La chromatine des noyaux est grossièrement agglomérée. Le cytoplasme des cellules est clairsemé et inhomogène, intensément basophile coloré.

En plus des petites cellules hyperchromiques, des cellules plus légères de taille moyenne peuvent être trouvées. Ils sont de forme ronde ou polygonale avec des noyaux situés au centre, rappelant les cellules de carcinome épidermoïde.

Dans les lambeaux de tissus entre les cellules, il peut y avoir des brins oxyphiles denses et des accumulations de substance interstitielle. Parfois, les cellules semblent être murées dans de si vastes accumulations de substance interstitielle.

Dans le deuxième type de cytogrammes, la grande majorité des cellules sont de taille moyenne et petite, de forme ronde, avec un cytoplasme léger et des noyaux arrondis situés au centre ou de manière excentrique. La chromatine des noyaux est claire, granuleuse ou brin. Il remplit uniformément le noyau et est intensément coloré ; des nucléoles agrandis sont visibles dans certains noyaux. Il existe souvent des cellules binucléaires avec des noyaux en forme de haricot. Les cellules sont situées séparément, en groupes et en complexes parmi une substance oxyphile abondante à grains fins ou homogènes et, pour ainsi dire, emmurées dedans.

En plus des cellules légères, les préparations contiennent de petits éléments polygonaux hyperchromes de la tumeur avec des noyaux fortement hyperchromes, finement tubéreux et un cytoplasme peu abondant, homogène et clairement défini. Le fond du médicament est une substance intermédiaire oxyphile et des histiocytes.

Le troisième type de cytogrammes est caractérisé par un nombre relativement important de cellules contenant des pigments (variante de type naevus du basaliome). Les cellules contenant des pigments sont ovales, allongées, polygonales et, rarement, en forme de processus, remplies de granules de mélanine gris ardoise et gris. Ces cellules sont situées séparément ou se trouvent sous forme de brins et de grappes. Leurs noyaux sont ronds et ovales, avec un contour compact, petit-grumeleux, avec de petits nucléoles. Des cellules similaires sont trouvées, mais en petit nombre dans d'autres variantes de cytogrammes de basaliome.

La prédominance de cellules pigmentées dans la préparation oblige à diagnostic différentiel entre basaliome et naevus pigmenté. Installer fréquemment diagnostic précis n'est pas possible, et en conclusion, il suffit de souligner qu'avec un tel cytogramme, un basaliome pigmenté et un naevus pigmenté peuvent survenir.