कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 5000 यूनिट कितने समय के लिए। पुरुषों के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग। एचसीजी के आवेदन की विधि - खुराक

रचना और रिलीज का रूप

इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए लियोफिलिज्ड पाउडर के साथ 1 बोतल में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 500 या 1000 आईयू होता है, जो विलायक के साथ पूरा होता है (0.9% आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान 1 मिलीलीटर ampoules में); कार्डबोर्ड के एक पैकेट में 5 सेट।

विशेषता

सफेद या ऑफ-व्हाइट पाउडर।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- गोनैडोट्रोपिक.

इसमें गोनैडोट्रोपिक, मुख्य रूप से ल्यूटिनाइजिंग प्रभाव होता है। महिलाओं में, ओव्यूलेशन, शिक्षा और हार्मोनल गतिविधि को बढ़ावा देता है पीत - पिण्ड... पुरुषों में, यह गोनाड की अंतरालीय कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, सबसे पहले, लेडिग कोशिकाएं, जिससे टेस्टोस्टेरोन का संश्लेषण और आंशिक रूप से शुक्राणुजनन बढ़ जाता है, जननांगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास को सक्रिय करता है, क्रिप्टोर्चिडिज़्म के साथ यह अंडकोष के वंश को बढ़ावा देता है।

इंजेक्शन के लिए दवा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के संकेत

हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि की बिगड़ा हुआ गतिविधि के कारण पुरुषों और महिलाओं में गोनाड का कम कार्य: अंतरालीय पिट्यूटरी अपर्याप्तता (सीमंड्स रोग, शीहान सिंड्रोम, किसी भी एटियलजि के पैनहाइपोपिटिटारिज्म, एडिपोजेनिटल डिस्ट्रोफी, यौन शिशुवाद के लक्षणों के साथ पिट्यूटरी बौनापन, हाइपोगोनाडुचिडोट्रोपिक) अंडाशय और संबंधित बांझपन, बाद में यौन विकास, गर्भावस्था की पहली तिमाही में आदतन और धमकी भरा गर्भपात, दुष्क्रियात्मक गर्भाशय रक्तस्रावप्रसव उम्र की महिलाओं में, बच्चों में द्विपक्षीय क्रिप्टोर्चिडिज्म, एकतरफा क्रिप्टोर्चिडिज्म सर्जिकल उपचार के बाद यूनुचोइडिज्म के संकेतों की उपस्थिति में, विभेदक निदानपुरुषों में प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोगोनाडिज्म।

मतभेद

पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर सूजन संबंधी बीमारियांजननांग क्षेत्र, गोनाड के हार्मोन-सक्रिय ट्यूमर, गोनाड की अनुपस्थिति (जन्मजात या सर्जरी के बाद), जल्दी आक्रामकरजोनिवृत्ति, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, स्तनपान।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

उपचार के दौरान, स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

दुष्प्रभाव

एलर्जी सरदर्द, अवसाद, वंक्षण नहरों में स्थित अंडकोष का इज़ाफ़ा, उनके आगे बढ़ने से रोकना; असामयिक यौवनारंभ(बिगड़ा हुआ शारीरिक और यौन विकास के साथ पुरुष किशोरों में लंबे समय तक उपचार या उच्च खुराक में उपयोग के साथ), गोनाडों का अध: पतन (क्रिप्टोर्चिडिज्म के लिए दवा के अनुचित रूप से लंबे समय तक उपयोग के साथ, खासकर अगर संकेत दिया गया हो) शल्य चिकित्सा), वीर्य नलिकाओं का शोष (एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के उत्पादन की उत्तेजना के परिणामस्वरूप एफएसएच उत्पादन के निषेध के कारण), स्खलन में शुक्राणु की संख्या में कमी (पुरुषों में नशीली दवाओं के दुरुपयोग के साथ)।

परस्पर क्रिया

यह बांझपन के उपचार में रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन के संयोजन में प्रयोग किया जाता है।

प्रशासन की विधि और खुराक

में / मी, 500-3000 यू / दिन की खुराक में।

पुरुषों के लिए - सप्ताह में 2-3 बार, 4-6 सप्ताह के अंतराल पर 4 सप्ताह के पाठ्यक्रम। 6-12 महीनों के लिए 3-6 पाठ्यक्रम संचालित करें; वी नैदानिक ​​उद्देश्य- 1500-3000 यू / दिन 5 दिनों के लिए।

महिलाओं के साथ एनोवुलेटरी चक्र, चक्र के 10-12 दिनों से शुरू होकर, - 2-3 दिनों के अंतराल के साथ 3000 यूनिट 2-3 बार या हर दूसरे दिन 1500 इकाइयों में 6-7 बार।

यौन शिशुवाद के लक्षणों के साथ पिट्यूटरी बौनापन के साथ - 500-1000 आईयू सप्ताह में 1-2 बार 1-2 महीने के लिए दोहराया पाठ्यक्रमों द्वारा।

क्रिप्टोर्चिडिज्म के साथ, 10 साल से कम उम्र के बच्चे - 500-1000 यूनिट, 10-14 साल की उम्र - 1500 यूनिट सप्ताह में 2 बार 4-6 सप्ताह के लिए दोहराए गए पाठ्यक्रमों द्वारा।

जरूरत से ज्यादा

महिलाओं को अपने आकार में वृद्धि के साथ डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का अनुभव हो सकता है।

एहतियाती उपाय

में लड़कों के लिए सावधानी निर्धारित है यौवनारंभइस्केमिक हृदय रोग के रोगी, धमनी का उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता, ब्रोन्कियल अस्थमा, माइग्रेन।

विशेष निर्देश

महिलाओं में, यदि डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम होता है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

इंजेक्शन के लिए दवा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की भंडारण की स्थिति

20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक अंधेरी जगह में।

बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

इंजेक्शन के लिए दवा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का शेल्फ जीवन

चार वर्ष।

पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

नोसोलॉजिकल समूहों के लिए समानार्थक शब्द

ICD-10 शीर्षक	ICD-10 के अनुसार रोगों के पर्यायवाची
E23.0 हाइपोपिट्यूटारिज्म	एनोवुलेटरी विकार
	सिमंड्स रोग
	सिममंड्स-ग्लिंस्की रोग
	पुरुषों में माध्यमिक हाइपोगोनाडिज्म
	माध्यमिक हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म
	हाइपोजेनिटलिज़्म
	अल्पजननग्रंथिता
	हाइपोगोनाडिज्म हाइपोगोनैडोट्रोपिक
	पिट्यूटरी हाइपोगोनाडिज्म
	पुरुषों में हाइपोगोनाडिज्म
	हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म
	हाइपोपिट्यूटिज्म
	पिट्यूटरी शिशुवाद
	सेरेब्रल-पिट्यूटरी बौनापन
	पिट्यूटरी कैशेक्सिया
	डिएन्सेफेलिक-पिट्यूटरी कैशेक्सिया
	लरोना बौनावाद
	पिट्यूटरी अपर्याप्तता
	हाइपोपिटिटारिज्म वाले बच्चों में विकास मंदता
	पैनहाइपोपिटिटारिज्म
	प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म
	प्राथमिक हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म
	कलमन सिंड्रोम
	उपजाऊ नपुंसक सिंड्रोम
	शीन सिंड्रोम
	शीहान सिंड्रोम
	शेखेन सिंड्रोम
E23.6.0 * एडिपोसोजेनिटल सिंड्रोम	एडिपोसोजेनिटल डिस्ट्रोफी
	एडिपोसोजेनिटल सिंड्रोम
E23.7 पिट्यूटरी ग्रंथि का विकार, अनिर्दिष्ट
	पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक फ़ंक्शन के उल्लंघन का निदान
	अंतरालीय पिट्यूटरी अपर्याप्तता
	पिट्यूटरी ग्रंथि का विघटन
	पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि की अपर्याप्तता
	सेरेब्रोहाइपोफिसियल रोग
E25 अधिवृक्क विकार	एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम
	अधिवृक्क प्रांतस्था की जन्मजात शिथिलता
	लड़कों में मैक्रोजेनिटोसॉमी
	एपेरा-गाले सिंड्रोम
	क्रुक-एपर-गाले सिंड्रोम
E28 डिम्बग्रंथि रोग	यौन ग्रंथियों की शिथिलता
	डिम्बग्रंथि रोग
	अक्रियाशील अंडाशय
	यौन ग्रंथियों के कार्य में कमी
	एस्ट्रोजन की कमी
E28.3 प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता	डिम्बग्रंथि हाइपोगोनाडिज्म (प्राथमिक)
	डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन
	एस्ट्रोजन की कमी
	शरीर में एस्ट्रोजन की कमी
	एस्ट्रोजन की कमी
	एस्ट्रोजन की कमी
	प्राथमिक डिम्बग्रंथि रोग
	एस्ट्रोजन की कमी की स्थिति
E29 टेस्टिकुलर डिसफंक्शन
	डिसफंक्शन एंड्रोजेनिक
	यौन ग्रंथियों की शिथिलता
	पुरुषों में यौन ग्रंथियों की शिथिलता
	पुरुषों में जननांगों का अविकसित होना
	पुरुषों में प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म
E29.1 वृषण हाइपोफंक्शन	एण्ड्रोजन की कमी
	एण्ड्रोजन की कमी
	लेडिग सेल अप्लासिया
	वृषण हाइपोगोनाडिज्म (प्राथमिक)
	वृषण हाइपोप्लासिया
	पुरुषों में यौन ग्रंथियों का हाइपोफंक्शन
	नपुंसकता
	एंड्रोजेनिक कमी
	पुरुषों में एण्ड्रोजन की कमी
	लेडिग कोशिका की कमी
	टेस्टोस्टेरोन की कमी
	सेक्स ग्रंथियों के कम कार्य
E30.0 विलंबित यौवन	देर से यौन विकास
	यौवन बाद में
E34.3 छोटा कद [बौनापन], अन्यत्र वर्गीकृत नहीं	पिट्यूटरी बौनापन
	पिट्यूटरी बौनापन
	अवरुद्ध विकास
	बच्चों में विकास मंदता
	बौनापन
	पिट्यूटरी बौनापन
	नैनिज़्म अनुपातहीन
	बाहरी कारकों के कारण नैनिज़्म
	विकास प्रक्रिया में व्यवधान
	विकास में गड़बड़ी
	विकास मंदता के साथ अंतर्जात हार्मोन स्राव का विघटन
	वृद्धि विकार
	वृद्धि हार्मोन की कमी
	अंतर्जात वृद्धि हार्मोन की कमी
	छोटा कद
N94.6 कष्टार्तव, अनिर्दिष्ट	अल्गोडिस्मेनोरिया
	अल्गोमेनोरिया
	चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के साथ दर्द सिंड्रोम
	चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के साथ दर्द सिंड्रोम (गुर्दे और पित्त संबंधी शूल, आंतों में ऐंठन, कष्टार्तव)
	चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के साथ दर्द सिंड्रोम आंतरिक अंग
	आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के साथ दर्द सिंड्रोम (गुर्दे और पित्त संबंधी शूल, आंतों में ऐंठन, कष्टार्तव)
	मासिक धर्म के दौरान दर्दनाक संवेदना
	दर्दनाक अनियमित पीरियड्स
	मासिक धर्म के दौरान दर्द
	मासिक धर्म के दौरान दर्द
	डिसलगोमेनोरिया
	कष्टार्तव
	कष्टार्तव (आवश्यक) (छूटना)
	मासिक धर्म विकार
	मासिक धर्म क्रम्ब्स
	मासिक धर्म दर्दनाक
	रक्तप्रदर
	उल्लंघन मासिक धर्म
	मासिक धर्म की अनियमितता
	प्राथमिक डिसलगोमेनोरिया
	प्रोलैक्टिन पर निर्भर मासिक धर्म की अनियमितता
	प्रोलैक्टिन-निर्भर मासिक धर्म की शिथिलता
	मासिक धर्म विकार
	ऐंठन कष्टार्तव
	मासिक धर्म चक्र के कार्यात्मक विकार
	मासिक धर्म चक्र के कार्यात्मक विकार
N97 महिला बांझपन	एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी
	महिला बांझपन
	हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया की पृष्ठभूमि पर बांझपन
	डिम्बग्रंथि बांझपन
	हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी डिसफंक्शन के कारण बांझपन
	निष्फल विवाह
	हाइपरप्रोलैक्टिनेमिक बांझपन
	बांझपन के साथ हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया
	एनोव्यूलेशन के साथ महिला बांझपन
	एक कूप के विकास की उत्तेजना
	कार्यात्मक बांझपन
	अंतःस्रावी बांझपन
O20.0 गर्भपात की धमकी	गर्भपात की धमकी
	गर्भपात की धमकी
	गर्भपात के जोखिम के साथ ऐंठन वाली स्थिति
	संभावित गर्भपात
	गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भपात की धमकी
	सहज गर्भपात का खतरा
	गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा
	सहज गर्भपात का खतरा

एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) एक हार्मोन है कि एक बड़ी संख्या मेंभ्रूण के कोरियोन द्वारा निर्मित। यह निषेचन के एक सप्ताह के भीतर होता है। इसकी पर्याप्त मात्रा सामान्य रूप से विकासशील गर्भावस्था का संकेत देती है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन उन पुरुषों और महिलाओं के शरीर में भी नगण्य मात्रा में मौजूद होता है जो बच्चे की उम्मीद नहीं कर रहे हैं। इस हार्मोन वाली दवा का व्यापक रूप से विभिन्न प्रयोजनों के लिए दवा में उपयोग किया जाता है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन क्या है और यह किसके लिए जिम्मेदार है? यह पदार्थ का है गोनैडोट्रोपिक हार्मोन... यह पुरुषों और महिलाओं के शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह पदार्थ कूप-उत्तेजक हार्मोन के बराबर है, लेकिन संरचना में उनसे अलग है। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक जटिल प्रोटीन आधार है जिसमें कार्बोहाइड्रेट तत्व मौजूद होते हैं। यह ज्यादातर अमीनो एसिड से बना होता है।

एक गर्भवती महिला के शरीर में बड़ी मात्रा में उत्पादित कोरियल गोनाडोट्रोपिन, मूत्र में उसके शरीर से अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। वहां से, दवाओं को बनाने के लिए खनन किया जाता है जो बाद में विभिन्न उद्देश्यों के लिए उपयोग की जाती हैं।

गोनैडोट्रोपिन के औषधीय गुण

हार्मोन गोनाडोट्रोपिन युक्त एक औषधीय उत्पाद में निम्नलिखित औषधीय गुण होते हैं:

• महिला शरीर में सेक्स हार्मोन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, जो अंडाशय में होता है। पुरुषों में, वृषण में भी यही प्रक्रिया होती है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन विशेष रूप से टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को प्रभावित करता है;
• ओव्यूलेशन को बढ़ावा देता है;
• पुरुषों में शुक्राणुजनन को उत्तेजित करता है;
• प्रदान करता है सामान्य कामकाजकॉर्पस ल्यूटियम, जो गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है;
• को प्रभावित करता है सामान्य विकासपुरुषों और महिलाओं में जननांग माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति को भड़काते हैं।

गोनैडोट्रोपिन दवा के उपयोग के लिए संकेत

गोनैडोट्रोपिन के उपयोग की ख़ासियत यह है कि वे पुरुषों और महिलाओं में पाई जाने वाली कई समस्याओं को समाप्त कर सकते हैं। इस दवा का उपयोग अक्सर यौन क्रिया में कमी को ठीक करने के लिए किया जाता है, जो उल्लंघन के साथ मनाया जाता है सामान्य कामपिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस।

इसके उपयोग के लिए सबसे आम संकेत औषधीय उत्पादमाना जाता है:

• सीमंड्स सिंड्रोम के कारण गंभीर हार्मोनल विकारविभिन्न प्रकार;
• बच्चे के जन्म के बाद मनाया गया पिट्यूटरी नेक्रोसिस। यह स्थिति एक जटिलता है जो महत्वपूर्ण रक्तस्राव के परिणामस्वरूप होती है;
• विभिन्न प्रकार, इसकी घटना के कारणों की परवाह किए बिना;

• उभरते मोटापे के साथ एडिपोसोजेनिटल डिस्ट्रोफी, जो मस्तिष्क के उस क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है जहां हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि स्थित होते हैं;
• पिट्यूटरी ग्रंथि के अपर्याप्त कार्य के कारण, जो यौन रोग के साथ है;
• यौन रोग के साथ, सामान्य रूप से विकसित जननांगों की अनुपस्थिति;
• महिलाओं में बांझपन, जो ओव्यूलेशन की कमी से जुड़ा है;

• पुरुषों और महिलाओं में विलंबित यौन विकास के साथ;
• सामान्य रूप से विकसित होने वाले भ्रूण की उपस्थिति में गर्भावस्था के पहले तिमाही में सहज गर्भपात के खतरों के साथ;
• प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव;
• बच्चों में अंडकोष के अंडकोश में वंश को प्रोत्साहित करने के लिए;
• मजबूत सेक्स में हाइपोगोनाडिज्म का निदान।

खेलों में गोनैडोट्रोपिन दवा का उपयोग

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में एनाबॉलिक गुण होते हैं। यह इस वजह से है कि इसका उपयोग शरीर सौष्ठव में एक सेट के लिए किया जाने लगा मांसपेशियों... साथ ही इस हार्मोन वाली एक दवा एक खास तरीके से प्रभावित करती है, जो शरीर की चर्बी को कम करने के लिए प्रेरित करती है। मानव शरीर अधिक तीव्रता से खर्च करना शुरू कर देता है ऊर्जा भंडार, जिसके कारण वजन कम होने का असर होता है। उसी समय, मांसपेशियां विभाजित नहीं होती हैं, जैसा कि बाहरी हस्तक्षेप के बिना एक प्राकृतिक प्रक्रिया में देखा जा सकता है।

वैज्ञानिकों द्वारा हाल के शोध से संकेत मिलता है कि का उपयोग इस दवा केमानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एनाबॉलिक श्रेणी से संबंधित अन्य स्टेरॉयड की तुलना में मांसपेशियों के लाभ पर बहुत कम प्रभाव पैदा करता है। एक ठोस परिणाम प्राप्त करने के लिए, दवा की बड़ी खुराक को इंजेक्ट करना आवश्यक है, जो शरीर के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

पुरुषों के लिए गोनैडोट्रोपिन केवल उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां भारी जोखिमएनाबॉलिक स्टेरॉयड के उपयोग के कारण वृषण शोष। इस मामले में, दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है न्यूनतम खुराक, जो शरीर के लिए नकारात्मक परिणामों को समाप्त करता है। उन्हें स्टेरॉयड के लंबे कोर्स (1-2 महीने से अधिक) के बाद लिया जाता है। इस समय, इसका सेवन करने की भी सिफारिश की जाती है विटामिन परिसरोंऔर बहुत सारे प्रोटीन खाद्य पदार्थ।

गोनैडोट्रोपिन तैयारी का उपयोग करने की विधि

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन जारी किया जाता है दवा कंपनियांएक पाउडर के रूप में, जो एक समाधान की तैयारी के लिए अभिप्रेत है। इसके लिए किट में मुख्य औषधि के लिए एक विलायक (अक्सर सोडियम क्लोराइड) दिया जाता है। इसे पाउडर के साथ एक ampoule में इंजेक्ट किया जाना चाहिए, और फिर निर्देशानुसार उपयोग किया जाना चाहिए। दवा आमतौर पर कुछ सेकंड के भीतर अच्छी तरह से घुल जाती है। परिणामस्वरूप तरल को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।

यदि तैयार समाधान पूरी तरह से उपयोग नहीं किया जाता है, तो इसे रेफ्रिजरेटर में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। सूखे चूर्ण को बच्चों की पहुंच से बाहर अंधेरी जगह पर रखना चाहिए। इसके लिए इष्टतम तापमान 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है।

हाफ लाइफ सक्रिय पदार्थदवा कई घंटे है। एक इंजेक्शन का उपयोग करने से परिणाम बच जाता है लंबे समय तक- लगभग 5-6 दिन।

गोनैडोट्रोपिन की स्वीकार्य खुराक

इस दवा के उपयोग के निर्देश इष्टतम खुराक का संकेत देते हैं:

• ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में महिलाएं, इस प्रक्रिया को एक इंजेक्शन के साथ उत्तेजित करने के लिए - 5,000 से 10,000 यू तक;
• उत्तेजना सामान्य जिंदगीपीत - पिण्ड - अधिकतम खुराक 5000 यू (मासिक धर्म चक्र के कुछ दिनों में उपयोग किया जाता है);
• ओव्यूलेशन की उत्तेजना के दौरान आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान - एक इंजेक्शन में 10,000 यू;
• आदतन गर्भपात (गर्भावस्था के 8 सप्ताह से पहले) के साथ, पूरी पहली तिमाही - 10,000 यू की पहली खुराक, फिर सप्ताह में 2 बार 5,000 यू;
• बच्चों (लड़कों) में विकासात्मक देरी के साथ - 3 महीने के लिए 5000 आईयू की अधिकतम खुराक और सप्ताह में एक बार अधिक;
• हिंसा में प्रजनन कार्यपुरुषों में - 2000 यू की अधिकतम खुराक सप्ताह में 2-3 बार कई महीनों तक;
• उपचार के दौरान हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म- सप्ताह में एक बार अधिकतम खुराक 6000 यू है;
• कुछ शर्तों के निदान में अंडकोष के कार्यों का आकलन करने के लिए - 5000 यू एक बार;
• 6 साल से कम उम्र के लड़कों में अंडकोष कम करने के लिए - 1.5 महीने के लिए सप्ताह में 2 बार 1000 यू की अधिकतम खुराक;
• 6 वर्ष से अधिक उम्र के लड़कों में अंडकोष कम करने के लिए - 1500 यू सप्ताह में दो बार 1.5 महीने के लिए;
• ओलिगोस्पर्मिया के साथ - 5000 यू हर हफ्ते 3 महीने के लिए।

उपयोग के लिए मतभेद

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ प्रयोग नहीं किया जाता चिकित्सीय उद्देश्यनिम्नलिखित मामलों में:

• अंडाशयी कैंसर;
• किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता;
• ग्रंथियों की कमी प्रजनन प्रणाली (जन्मजात विकृति, ऑपरेशन का परिणाम);
• हाइपोथायरायडिज्म;
• रजोनिवृत्ति जो बहुत जल्दी आ गई;
• विभिन्न प्रकार के ट्यूमर (पिट्यूटरी ग्रंथि या हार्मोन-निर्भर गोनाड);
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• दुद्ध निकालना;
• अधिवृक्क शिथिलता;
• गर्भाशय की नलियों में रुकावट।

साथ ही, बहुत सावधानी से, यह उपाय उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित है किशोरावस्था, गुर्दे की विफलता, ब्रोन्कियल अस्थमा या माइग्रेन के लगातार एपिसोड वाले लोगों के उपचार के लिए।

गोनैडोट्रोपिन के दुष्प्रभाव

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1500 आईयू खुराक या कोई अन्य खुराक निम्नलिखित साइड प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित कर सकता है:

• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द;
• हाइपरमिया;
• विभिन्न अभिव्यक्तियों की एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• सरदर्द;
• उच्च थकान;
• अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• पिट्यूटरी ग्रंथि के सामान्य कामकाज का दमन;
• महिलाओं में, जब बड़ी खुराक में लिया जाता है, तो डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम मनाया जाता है, पुरुषों में - ऊतक शोफ, निप्पल संवेदनशीलता, वृषण वृद्धि;
• पुरुषों में लंबे समय तक उपयोग के साथ, शुक्राणु गतिविधि का निषेध होता है।

स्वागत की विशेषताएं

महिलाओं में दवा की बढ़ती खुराक के साथ, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम अक्सर होता है, जो उनके आकार में वृद्धि के साथ होता है।

इस खतरनाक स्थितिकी आवश्यकता होती है लक्षणात्मक इलाज़... प्रमुख जटिलताएं यह राज्य- जलोदर और हाइड्रोथोरैक्स। बांझपन के उपचार में, इस उपाय का उपयोग अक्सर रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन के संयोजन में किया जाता है।

पुरुषों के उपचार में, एफएसएच की उच्च सांद्रता के साथ दवा की अप्रभावीता साबित हुई है। निराधार लंबे समय तक सेवनधन की ओर ले जाता है नकारात्मक परिणाम... बच्चों का इलाज करते समय, समय से पहले यौवन हो सकता है। यदि क्रिप्टोर्चिडिज्म के लिए एक हार्मोन प्रशासित किया जाता है, तो कभी-कभी जननांग अध: पतन होता है।

लंबे समय तक उपयोग विशिष्ट एंटीबॉडी के गठन का कारण बन सकता है। यह एक खतरनाक स्थिति है जो हार्मोन की एकाग्रता में कमी की ओर ले जाती है। रोग प्रतिरोधक तंत्र... गर्भावस्था में, इसके परिणामस्वरूप रुकावट आती है या समय से पहले जन्म... यदि इस उपाय का उपयोग ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है, तो दो या दो से अधिक अंडों के बनने की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक सप्ताह के लिए पुरुषों और महिलाओं दोनों में दवा बंद करने के बाद, गर्भावस्था परीक्षण एक गलत सकारात्मक परिणाम दिखाएगा।

निर्माताओं

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन कई दवा कंपनियों द्वारा विभिन्न व्यापारिक नामों के तहत किया जाता है:

• मास्को एंडोक्राइन प्लांट। यह है गैर-मालिकाना नाम, सक्रिय पदार्थ को निरूपित करना;
• गर्भावस्था। एक बोतल में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 500, 100, 1500, 3000 यू होता है। निर्माता - नीदरलैंड;
• प्रोफ़ाज़ी। निर्माता - स्विट्जरलैंड;
• ओविट्रेल। निर्माता - इटली।

इन दवाओं का विवरण समान है। उनके पास अनुप्रयोगों की समान श्रेणी है और दुष्प्रभाव... टैबलेट का उपयोग औषधीय घटक के रूप में नहीं किया जाता है। सभी उत्पाद इंजेक्शन के लिए तैयार या अर्ध-तैयार समाधान हैं।

ग्रन्थसूची

1. एटलस ऑफ़ अल्ट्रासाउंड निदानप्रसूति और स्त्री रोग में। दुबिल पी., बेन्सन के.बी. 2009 प्रकाशक: मेडप्रेस-सूचना।
2. प्रसूति और स्त्री रोग में मेटाबोलिक सिंड्रोम और थ्रोम्बोफिलिया। मकत्सरिया ए.डी., पशेनिचनिकोवा ई.बी. 2006 प्रकाशक: एमआईए।
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सबसे अधिक बार, गोनैडोट्रोपिन का उपयोग खेल और शरीर सौष्ठव में किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग बहुत अधिक व्यापक है। यह एथलीटों को अधिक टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करने में मदद करता है, इसका एनाबॉलिक प्रभाव होता है, जबकि महिलाओं के लिए, कभी-कभी न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि इससे पहले भी एचसीजी थेरेपी की आवश्यकता होती है। मासिक धर्म चक्र की बहाली, कॉर्पस ल्यूटियम में सुधार, रोम की उत्तेजना- यह सब के उपयोग की आवश्यकता है यह उपकरण... इन सभी मामलों में गोनैडोट्रोपिन कैसे लें ताकि खुद को नुकसान न पहुंचे?

खुराक और एचसीजी लेने का तरीका

गोलियों में गोनैडोट्रोपिन का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इसमें कम प्रभावकारिता होती है, इसलिए इसे मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। यहां यह तेजी से अवशोषित होता है, जिसका अर्थ है कि यह अधिक सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देता है। आप अपने दम पर इंजेक्शन दे सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब आपके पास आवश्यक कौशल हो ताकि मांसपेशियों के पास के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों को नुकसान न पहुंचे।

दवा की खुराक को प्रत्येक मामले में, विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। फार्मेसियों में, गोनैडोट्रोपिन आमतौर पर 500 IU से 10,000 IU तक की खुराक में प्रदान किया जाता है, जो आपको एक इंजेक्शन बनाकर दवा की आवश्यक मात्रा को तुरंत पतला करने की अनुमति देता है।

उपयोग किए जाने वाले गोनैडोट्रोपिन की मानक खुराक नीचे दी जाएगी, लेकिन इसका उपयोग केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जाना चाहिए। मत भूलना गलत इलाजयह दवा कई समस्याएं ला सकती है, साथ ही अंतर्निहित बीमारी के इलाज में देरी भी कर सकती है। तो, के लिए मानक खुराक विभिन्न विकृतिआमतौर पर निम्नलिखित हैं:

• कॉर्पस ल्यूटियम को उत्तेजित करते समय, ओव्यूलेशन के एक दिन (यानी तीसरे, छठे और नौवें दिन) में 1500 आईयू की मात्रा में एचसीजी का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है, या एक बार में 5000 आईयू इंजेक्ट करें।
• यदि गर्भपात का खतरा है, तो पहले 10,000 IU निर्धारित किया जाता है, फिर 5,000 IU के लिए साप्ताहिक रूप से दो बार चिकित्सा जारी रखी जाती है। उपयोग की शर्तें सख्ती से सीमित हैं। गर्भावस्था के 8 से 14 सप्ताह तक क्रमशः उपचार शुरू करना और समाप्त करना आवश्यक है।
• गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए गोनैडोट्रोपिन इंजेक्शन भी लगाए जाते हैं, अगर महिला को पहले आदतन गर्भपात हुआ हो। खुराक इन इस मामले मेंगर्भपात के खतरों के लिए निर्धारित के समान।
• कूपिक वृद्धि की उत्तेजना आगे की प्रजनन गतिविधियों से पहले होती है। बाद के मामले में, गोनैडोट्रोपिन के 10,000 आईयू का एक इंजेक्शन पर्याप्त है, ताकि 34 घंटों के बाद एक परिपक्व अंडे को हटाया जा सके।
• विकासात्मक देरी के मामलों में, एचसीजी को हर हफ्ते 3 महीने के लिए 3000-5000 आईयू की मात्रा में निर्धारित किया जाता है। यह खुराक किशोरों के लिए उपयुक्त है, पुरुषों के लिए, हालांकि, एचसीजी 500, 1500 या 2000 आईयू अक्सर सप्ताह में 2-3 बार उपयोग किया जाता है। चिकित्सा का कोर्स व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और 1.5-3 महीने तक चल सकता है।
• मेनोट्रोपिन के साथ संयुक्त होने पर हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म का इलाज किया जाता है। एक बार में 1500-6000 आईयू गोनैडोट्रोपिन डालें।
• 6 साल की उम्र तक, क्रिप्टोर्चिडिज्म वाले लड़कों को सप्ताह में दो बार 500 आईयू या 6 सप्ताह के लिए एक बार में 1000 आईयू इंजेक्शन लगाए जाते हैं। 6 वर्षों के बाद, गोनैडोट्रोपिन की खुराक बढ़ जाती है और 1500 आईयू होगी, और दवा को सप्ताह में दो बार प्रशासित किया जाना चाहिए।

गोनैडोट्रोपिन के इंजेक्शन के नियम

एचसीजी एक फार्मेसी में बेचा जाता है, आमतौर पर इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में, जिसे बाद में इंजेक्शन के लिए एक विशेष समाधान या पानी से पतला किया जाता है। घर पर दवा का पतलापन निम्नानुसार किया जाता है:

1. बोतल को खोले बिना रबर की सुरक्षात्मक टोपी निकालें;
2. इसे शराब से पोंछ लें;
3. इंजेक्शन (2 मिली) के लिए पानी के साथ एक साफ सिरिंज भरें और बोतल से टोपी को हटाए बिना, इसे सुई से छेदें और धीरे-धीरे इसमें तरल डालें;
4. तनु औषधि को हिलाना नहीं चाहिए, धूप में नहीं छोड़ा जाना चाहिए, या किसी भी तरह से गर्म नहीं किया जाना चाहिए;
5. सिरिंज को निकाले बिना घोल को गुहा में अवशोषित करें और इंजेक्ट करें।

गोनैडोट्रोपिन इंजेक्शन किसी अन्य इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की तरह ही किया जाता है। सबसे सुरक्षित साइट है ग्लूटस पेशी, और सभी नहीं, बल्कि केवल इसका ऊपरी भाग। चोट न पहुंचाने के लिए नितम्ब तंत्रिका, मानसिक रूप से नितंब पर एक क्रॉस खींचें।

ऊपरी बाहरी जांघ है सबसे अच्छी जगहअपने लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन... स्वाभाविक रूप से, प्रक्रिया से पहले और बाद में, शराब के साथ क्षेत्र का इलाज करना आवश्यक है।

औषधीय उत्पाद का भंडारण भी सही ढंग से किया जाना चाहिए ताकि यह खराब न हो। तो, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाना चाहिए (फ्रीजर में नहीं!), खासकर अगर यह पहले से ही पतला हो गया हो। आप उसके लिए एक और ठंडी जगह चुन सकते हैं, मुख्य बात यह है कि तापमान 10-12 डिग्री से अधिक न हो।

एचसीजी इंजेक्शन को अपर्याप्त प्राकृतिक उत्पादन के साथ शरीर में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मात्रा की भरपाई करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इंजेक्शन में अलग-अलग दवाओं में से एक का परिचय शामिल है व्यावसायिक नाम... ऐसी दवाओं की सूची में शामिल हैं: कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (रूस), प्रोफाज़ी (स्विट्जरलैंड), प्रेग्निल (नीदरलैंड या यूएसए), होरागॉन (जर्मनी), आदि। ऐसी दवाओं का मुख्य उद्देश्य प्रभावित करना है हार्मोनल पृष्ठभूमिशरीर और जननांगों के कार्यों की बहाली। गर्भवती होने की इच्छा रखने वाली महिलाओं के लिए एचसीजी को इंजेक्ट करने की आवश्यकता को ओव्यूलेटरी प्रक्रिया के सामान्यीकरण और इंजेक्शन के बाद कॉर्पस ल्यूटियम की बाद की हार्मोनल गतिविधि की घटना द्वारा समझाया गया है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन: सामान्य जानकारी

एचसीजी या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की संरचना में दो सबयूनिट हैं: अल्फा और बीटा। अल्फा सबयूनिट संरचनात्मक रूप से TSH, FSH, LH सबयूनिट्स के समान है। बीटा सबयूनिट अद्वितीय है। यह वह है जो गर्भावस्था का निर्धारण करने वाले परीक्षणों का आधार है।

एचसीजी के बीटा घटक का उत्पादन गर्भावस्था के पहले हफ्तों में होता है। और 11वें हफ्ते तक इसकी सामग्री हजारों गुना बढ़ जाती है। उसके बाद धीरे-धीरे इसका स्तर गिरने लगता है। इस कारण से, प्रसवकालीन अवधि में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। तो हार्मोन के स्तर का नियंत्रण आपको इसकी कमी या वृद्धि को समय पर निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो गर्भावस्था के कुछ विकृति के विकास का संकेत दे सकता है (समाप्ति का खतरा, अस्थानिक गर्भावस्थाऔर आदि।)।

इसके अलावा, बांझपन के लिए पंजीकृत एक महिला को एचसीजी के प्रति एंटीबॉडी के लिए जांच की जानी चाहिए। ये एंटीबॉडी प्रोटीन को पूरी तरह से काम नहीं करने देते हैं, जिससे प्लेसेंटल लैकोजन, एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन में कमी आती है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के कारण, भ्रूण की अस्वीकृति, माँ के गर्भ के अंदर उसकी मृत्यु को बाहर रखा गया है। इसके स्तर पर नजर रखने का यह एक और कारण है। जो मरीज अपने रक्त में एचसीजी के प्रति एंटीबॉडी दिखाते हैं, उन्हें प्लास्मफेरेसिस करने और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की संभावनाओं का लाभ उठाने की सलाह दी जाती है।

आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर की निगरानी की जाती है, जो ऐसी स्थिति में सामान्य है। हालांकि, कुछ मामलों में बीटा-एचसीजी का विश्लेषण कुछ गैर-गर्भवती महिलाओं और यहां तक ​​कि पुरुषों को भी दिखाया जा सकता है। एक विश्लेषण जो रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का पता लगाता है, पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है जब हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर की पुष्टि करने की आवश्यकता होती है।

इंजेक्शन के लिए, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक समाधान के रूप में या एक लियोफिलिसेट के रूप में निर्मित होता है (इससे एक समाधान तैयार किया जाता है)। यह प्रोटीन उत्पादन के लिए खनन किया जाता है हार्मोनल दवाएंगर्भवती महिलाओं के पेशाब से।

एचसीजी इंजेक्शन के उपयोग के लिए संकेत

एचसीजी के साथ दवाओं की प्रभावशीलता को तब नोट किया गया जब महिलाओं में निम्नलिखित स्थितियां होती हैं:

• कष्टार्तव;
• डिम्बग्रंथि रोग;
• एनोवुलेटरी बांझपन;
• कॉर्पस ल्यूटियम की कमी;
• सहज गर्भपात का खतरा;
• फल सहन करने में असमर्थता;
• आईवीएफ की तैयारी;
• प्लेसेंटा का गठन।

एचसीजी के साथ एक दवा कार्य कर सकती है अतिरिक्त धनसहायक प्रजनन तकनीकों के साथ।

पुनः संयोजक एचसीजी पर प्रभाव पड़ता है:

• अंडाशय और वस्त्रों पर सेक्स हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाने के लिए;
• ओव्यूलेशन को उत्तेजित करते समय।

एचसीजी के उपयोग के लिए निर्देश

दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। एक महिला के लिए खुद को एचसीजी का इंजेक्शन देने की अनुमति है, लेकिन केवल अगर वह जानती है कि कैसे करना है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन... अन्यथा, उसे आंतरिक मंडली से एक ऐसे व्यक्ति की तलाश करनी होगी जो उसके लिए यह कर सके। यदि कोई भी विकल्प संभव नहीं है, तो आप इंजेक्शन के लिए जा सकते हैं उपचार कक्षवह प्रसवपूर्व क्लिनिक, जो पंजीकरण के स्थान पर रोगी द्वारा दौरा किया जाता है। लेकिन यह विकल्प पूरी तरह से सुविधाजनक नहीं है, क्योंकि इंजेक्शन लंबे समय तक, पूरे पाठ्यक्रमों में निर्धारित किए जाते हैं, और पॉलीक्लिनिक के उपचार कक्ष में जाने का अवसर हमेशा नहीं होता है। इसलिए, अभी भी ऐसे व्यक्ति को ढूंढना सबसे अच्छा है जो घर पर आ सके या खुद कर सके।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करते समय, डॉक्टर पेट में एचसीजी के इंजेक्शन की सिफारिश करेंगे। यह नितंब पर लगाने की तुलना में बहुत अधिक दर्द रहित और अधिक आरामदायक है। इसे करने के लिए नाभि से बायीं और दायीं ओर करीब दो अंगुल की दूरी नापें। त्वचा के फोल्ड को पिन करके उसमें अंत तक सुई डालें। इन उद्देश्यों के लिए एक छोटी, इंसुलिन सुई का चयन करना बेहतर है। इंजेक्शन साइट को अल्कोहल के घोल में डूबा हुआ कपास झाड़ू से उपचारित करना चाहिए।

क्रोनिक हेपेटाइटिस के साथ दवाओं की स्वीकार्य खुराक।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मात्रा भिन्न हो सकती है। हार्मोन की निम्नलिखित खुराक फार्मेसी नेटवर्क में पाई जाती है: 500 इकाइयाँ, 1000 इकाइयाँ, 1500 इकाइयाँ, 5000 इकाइयाँ, 10,000 इकाइयाँ।

के लिए खुराक विभिन्न समस्याएंप्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित लिख सकते हैं।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के इंजेक्शन की खुराक, जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए निर्धारित है, 5,000 IU से 10,000 IU तक हो सकती है। हर बार यह इस बात पर निर्भर करेगा कि गर्भवती महिला के खून में कितना हार्मोन पाया गया। इसके अलावा, कूप के आकार को ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम क्रोनिक हेपेटाइटिस के साथ एक दवा के इंजेक्शन के कारण विकसित हो सकता है।

सीजी इंजेक्शन के उपयोग के लिए मुख्य संकेतों में से एक बांझपन है। ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के बाद, कई प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। अल्ट्रासाउंड परीक्षा... अल्ट्रासाउंड सत्रों में, कूप वृद्धि की निगरानी की जाती है (20-25 सेमी तक) और फिर एचसीजी इंजेक्ट किया जाता है, जो ओव्यूलेशन तंत्र को ट्रिगर करता है। साथ ही, हॉर्मोन की क्रिया फॉलिकल रिग्रेशन के विरुद्ध निर्देशित होती है, अर्थात यह किसके विकास को रोकता है? कूपिक पुटी... ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को 5000 या 10000 इकाइयों की खुराक में एक बार इंगित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करके 24-36 घंटों के बाद इंजेक्शन के प्रभाव का मूल्यांकन करें। सीजी के इंजेक्शन लगाने से गर्भधारण की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।

3-6-9 दिनों के लिए कॉर्पस ल्यूटियम की दक्षता को प्रोत्साहित करने के लिए, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को 1500 इकाइयों या एचजी 5000 इकाइयों की खुराक पर दिखाया गया है।

प्रजनन उपायों के हिस्से के रूप में सुपरोव्यूलेशन करते समय, रोगी, कई रोम के विकास को उत्तेजित करने के बाद, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की लगभग 10,000 इकाइयों को एक बार इंजेक्ट किया जाता है। एचसीजी इंजेक्शन के क्षण से 34-36 घंटों के बाद ओओसीट लिया जाता है।

यदि गर्भपात के खतरे का संदेह होता है, तो पहले 10,000 यूनिट दवा दी जाती है, जिसके बाद खुराक को घटाकर 5,000 यूनिट कर दिया जाता है, जिसे सप्ताह में दो बार दिया जाता है। उपचार गर्भावस्था के 8वें सप्ताह से पहले शुरू किया जाता है, और इसे 14वें सप्ताह तक जारी रखा जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए एचसीजी इंजेक्शन के लिए संकेत।

गर्भवती महिलाओं को भविष्य में गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर में तेज गिरावट के साथ एचसीजी के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। कम सांद्रतारक्त में इस जटिल प्रोटीन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है शीघ्र निदान... एक गर्भवती महिला के लिए हार्मोन थेरेपी निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर फिर से गोनैडोट्रोपिन की कमी की पुष्टि करने के लिए विश्लेषण के लिए भेजेगा।

उन स्थितियों में जिनमें संकेतक के विचलन महत्वपूर्ण हैं सामान्य मूल्य, हमेशा गर्भावस्था के सप्ताह को ध्यान में रखा जाता है, और यह विचलन नीचे की ओर 20% से अधिक है, तो हार्मोन थेरेपी का कोर्स निर्धारित किया जाता है अनिवार्य... हार्मोन सूचकांक में ऐसा विचलन असामान्यताओं का प्रमाण हो सकता है, जैसे:

• अस्थानिक गर्भावस्था;
• जमे हुए गर्भावस्था;
• पुरानी अपरा अपर्याप्तता;
• गर्भपात का खतरा।

एचसीजी शॉट के दुष्प्रभाव

महिलाओं में दुष्प्रभाव: दवा के प्रशासन के कारण, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम, हाइड्रोथोरैक्स, जलोदर, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म हो सकता है, और अल्सर बन सकते हैं।

अन्य दुष्प्रभावएचसीजी से दुर्लभ हैं। यह बेचैनी और सनसनी हो सकती है खींच दर्दपेट में, पेट फूलना (पेट में गैस), मिजाज, अत्यधिक चिंता और थकान। उपचार के दौरान, ये लक्षण आमतौर पर गायब हो जाते हैं।

contraindications की सूची।

हार्मोन युक्त दवा के कृत्रिम प्रशासन के साथ उपाय contraindicated हैं:

• स्तनपान के दौरान;
• प्रारंभिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत में;
• पर ट्यूमर प्रक्रियापिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय में;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ;
• कब फैलोपियन ट्यूबअगम्य के रूप में मान्यता प्राप्त;
• दिखने पर एलर्जीदवा के लिए;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों के साथ;
• अतिगलग्रंथिता के साथ।

यदि भ्रूण को गर्भ धारण करने या ले जाने में कठिनाई होती है, तो डॉक्टर पहले एचसीजी और कई अन्य परीक्षाओं के लिए एक विश्लेषण निर्धारित करके इस विकार के कारण की पहचान करेंगे। ओव्यूलेशन प्रक्रियाओं के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के सभी महत्व के साथ और भ्रूण के विकास को बनाए रखने के लिए, साथ ही इसकी पहचान की कमी के साथ और कुछ अन्य संकेतों के लिए, डॉक्टर हार्मोन की मात्रा के खोए हुए संतुलन को कृत्रिम रूप से बहाल करने के लिए एचसीजी इंजेक्शन निर्धारित करता है। महिला का शरीर।

साथ ही चिंता न करें कि यह एचसीजी इंजेक्शन महिला के स्वास्थ्य के लिए या भ्रूण के लिए खतरनाक साबित होगा।

ज्यादातर स्थितियों में, इस उपाय के लिए धन्यवाद है कि भावी मांयह एक स्वस्थ बच्चे को बनाए रखने और सहन करने के लिए निकला है। जितनी जल्दी एक विकार जो तत्काल सुझाव देता है मेडिकल सहायता, सकारात्मक परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

गर्भवती होने की योजना बनाने वाली लगभग हर महिला को पता है कि एचसीजी क्या है। यह अंडे के निषेचित होने के बाद होता है। हालांकि, एनोव्यूलेशन के साथ ऐसा नहीं होता है। यानी गर्भावस्था के आगे होने, रख-रखाव और विकास में दिक्कतें आती हैं।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए एचसीजी का एक इंजेक्शन तब लगाया जाता है जब डॉक्टर एक प्रमुख कूप का पता लगाता है। इंजेक्शन इसे बढ़ने की अनुमति देता है आवश्यक आकारऔर फट।

एक हार्मोन क्या है?

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) है विशिष्ट हार्मोनमानव, जिसमें अल्फा और जैसे सबयूनिट हैं। दूसरे का शरीर में कोई एनालॉग नहीं है, इसलिए इसके आधार पर गर्भावस्था परीक्षण किए जाते हैं। यह भ्रूण के विकास के पहले हफ्तों में निर्मित होता है। इसकी संख्या काफी बढ़ रही है। हालांकि, 11वें सप्ताह से हार्मोन की एकाग्रता में कमी आ सकती है।

इस अवधि के दौरान, गर्भावस्था के दौरान की विशेषताओं की निगरानी करना अनिवार्य है। एचसीजी के स्तर में उछाल भ्रूण के विकास के विकृति, गर्भपात के खतरे के बारे में बात कर सकता है। यदि हार्मोन की मात्रा अपर्याप्त है, तो महिला का गर्भपात हो जाता है या इसकी शुरुआत असंभव हो जाती है।

एचसीजी प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के उत्पादन को बढ़ावा देता है। कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण इन हार्मोनों पर निर्भर करता है, सही विकासऔर भ्रूण का गर्भाशय के अस्तर से जुड़ाव। यह वह है जो नाल के गठन से पहले ही गर्भावस्था के संरक्षण को सुनिश्चित करता है।

उत्पाद के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद

एचसीजी की तैयारी में ल्यूटिनाइजिंग गोनाडोट्रोपिक प्रभाव होता है। वे महिलाओं में ओव्यूलेशन की शुरुआत को उत्तेजित करते हैं। यदि रोगी के पास है तो उनका उपयोग करने की आवश्यकता है:

• पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस की खराबी से उकसाने वाले गोनाड की शिथिलता;
• एनोवुलेटरी प्रकृति की बांझपन (अर्थात शिक्षा की कमी) प्रमुख कूपऔर अंडे का विकास);
• कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्त कार्यक्षमता;
• आदतन गर्भपात;
• कष्टार्तव।

गर्भवती महिला में प्लेसेंटा के सामान्य गठन के लिए एचसीजी इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। गोनैडोट्रोपिन पर आधारित दवाओं के बिना, ओव्यूलेशन और आईवीएफ को उत्तेजित करना असंभव है।

लेकिन एचसीजी पर आधारित दवा का उपयोग करना हमेशा संभव नहीं होता है। अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

• उत्पाद के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• प्रारंभिक रजोनिवृत्ति;
• जननांगों की जन्मजात या पश्चात की अनुपस्थिति;
• पिट्यूटरी ग्रंथि में रसौली;
• हार्मोन-सक्रिय ट्यूमर।

और आपको थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, हाइपोथायरायडिज्म, अधिवृक्क अपर्याप्तता, रुकावट की उपस्थिति में एचसीजी इंजेक्शन नहीं देना चाहिए फैलोपियन ट्यूब, डिम्बग्रंथि के कैंसर और स्तनपान के दौरान। आपको दवा का उपयोग बहुत सावधानी से करने की आवश्यकता है जब वृक्कीय विफलता, दमा, माइग्रेन, दबाव बढ़ना, हृदय की इस्किमिया, साथ ही किशोरावस्था में।

आवेदन नियम

एचसीजी की शुरूआत के लिए प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि इसकी अनुमति है। इन नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की डिग्री की जाँच करें। यदि कोई समस्या है, तो प्रक्रिया को अंजाम देने का कोई मतलब नहीं है। लेप्रोस्कोपी या अन्य नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करके धैर्य का निर्धारण किया जा सकता है।
• हार्मोनल स्तर के संतुलन का निर्धारण करें। मासिक धर्म चक्र के तीसरे दिन टेस्ट लिए जाते हैं। परिणामों के आधार पर, उत्तेजक दवाओं की खुराक को समायोजित किया जा सकता है।
• एक अल्ट्रासाउंड स्कैन का संचालन करें। इस प्रक्रिया को कई बार करना होगा। महिला के डिम्बग्रंथि रिजर्व का निर्धारण करना अनिवार्य है।
• पार्टनर के लिए एक स्पर्मोग्राम बनाएं और बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए दंपत्ति की अनुकूलता का भी परीक्षण करें।

एचसीजी इंजेक्शन 5000 यूनिट। सबसे अधिक बार इसका उपयोग तब किया जाता है जब कोई महिला किसी कारण से ओव्यूलेट नहीं करती है। ज्यादातर मामलों में, यह खुराक प्रक्रिया शुरू करने के लिए पर्याप्त है। इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाना चाहिए। एक महिला अपने दम पर एक इंजेक्शन बना सकती है, अगर वह जानती है कि यह कैसे करना है। यदि यह संभव नहीं है, तो प्रक्रिया को किसी विशेषज्ञ को सौंपना बेहतर है।

यदि एचसीजी का इंजेक्शन ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए है, तो इसे पेट में किया जाना चाहिए। यह विधि तेज और अधिक सुविधाजनक है। इसके अलावा, नितंब में एक इंजेक्शन इस तथ्य की विशेषता है कि इसकी व्यथा अधिक स्पष्ट है।

नाभि से इंजेक्शन स्थल तक की दूरी बाईं ओर लगभग 2 सेमी है और दाईं ओर... अगला, आपको त्वचा की एक तह को चुटकी लेने की जरूरत है और इसमें सुई को पूरी तरह से आधार में डालें। यह छोटा होना चाहिए (अधिमानतः इंसुलिन)। एचसीजी इंजेक्शन साइट को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।

ओव्यूलेशन उत्तेजना के मामले में, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण अपरिहार्य है। प्रमुख कूप के आकार की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। जैसे ही वे यथासंभव स्वीकार्य होते हैं, एचसीजी का एक इंजेक्शन तुरंत दिया जाता है। यह वह है जो ओव्यूलेशन प्रक्रिया शुरू करता है। कूपिक प्रतिगमन को रोका जाता है, इसलिए पुटी के विकास को रोका जाता है।

ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए एक इंजेक्शन पर्याप्त है। दूसरे या तीसरे दिन अल्ट्रासाउंड द्वारा प्रक्रिया की प्रभावशीलता की जाँच की जाती है। यह गर्भवती होने की संभावना को काफी बढ़ा देता है।

उत्तेजना से पहले, महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि की जांच करना आवश्यक है। कभी-कभी, मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए, उसके लिए एचसीजी के उपयोग के बिना उपचार के एक सरल पाठ्यक्रम से गुजरना पर्याप्त होता है।

उत्तेजना प्रक्रिया की विशेषताएं

के साथ कोई हस्तक्षेप प्राकृतिक प्रक्रियाएं महिला शरीर, ट्रेस के बिना नहीं गुजरता। हार्मोन के साथ सभी प्रक्रियाओं को अनुमति के साथ और डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिए। एचसीजी के एक इंजेक्शन को निर्धारित करने से पहले, एक विशेषज्ञ को निम्नलिखित डेटा का पता लगाना चाहिए:

• कूप इज़ाफ़ा की गतिशीलता;
• एंडोमेट्रियम के विकास की विशेषताएं।

और वह भविष्यवाणी करने के लिए भी बाध्य है कि ओव्यूलेशन कब होना चाहिए। इंजेक्शन के अलावा, रोगी को सहवर्ती दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं: प्योरगॉन या क्लोस्टिलबेगिट। इंजेक्शन के बाद, ओव्यूलेशन 36 घंटे के बाद नहीं होता है। इंजेक्शन के लिए निम्नलिखित दवाएं उपयुक्त हैं: प्रेग्नील, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। एचसीजी का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला इंजेक्शन 10,000 यूनिट है।

इस अवधि के दौरान गर्भवती होने के लिए नियमित रूप से साथी के साथ संभोग करना आवश्यक है। सेक्स हर दूसरे दिन करना चाहिए। इसके अलावा, कॉर्पस ल्यूटियम की कार्यक्षमता का एक अतिरिक्त उत्तेजना है, जो सबसे पहले गर्भावस्था की शुरुआत और भ्रूण के विकास की सफलता सुनिश्चित करता है।

सही खुराक कैसे चुनें?

यह प्रश्न एक डॉक्टर को संबोधित किया जाना चाहिए, जिसके पास रोगी की परीक्षा के आंकड़े हैं और उपयोग के निर्देशों से परिचित हैं। यह अपने आप पर इंजेक्शन का उपयोग करने लायक नहीं है। पहली बार एचसीजी की 5000 यूनिट आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं। यदि यह खुराक नहीं देती है सकारात्म असर, तो इसे 10,000 इकाइयों तक बढ़ाया जा सकता है, लेकिन पहले से ही अगले चक्र में।

यदि ओव्यूलेशन हुआ है, जिसकी पुष्टि एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन द्वारा की गई थी, तो रोगी को कॉर्पस ल्यूटियम की कार्यक्षमता की अतिरिक्त उत्तेजना दिखाई जाती है। अंडे के निकलने के बाद तीसरे, छठे और नौवें दिन नियुक्त किया जाता है। इस मामले में खुराक न्यूनतम है - 5000 इकाइयों से अधिक नहीं।

की उपस्थितिमे बार-बार गर्भपातगर्भावस्था, एचसीजी के साथ उपचार का कोर्स लंबा है - 14 सप्ताह तक। दवा की पहली खुराक 10,000 यूनिट है। इसके अलावा, दर घट जाती है। एक महिला को प्रति सप्ताह 2 इंजेक्शन दिए जाते हैं, 5000 यूनिट।

संभावित दुष्प्रभाव

उत्तेजना को प्रशासित करने के बाद, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि ओव्यूलेशन होता है। कभी-कभी रोगी डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम विकसित कर सकता है। कूप बस टूट नहीं सकता है और एक पुटी में विकसित होता है। इसके अलावा, एचसीजी का प्रशासन अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• पाचन तंत्र के विकार (दस्त, कब्ज, मतली);
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (एक अलग थ्रोम्बस द्वारा रक्त वाहिकाओं की रुकावट);
• हाइड्रोथोरैक्स (द्रव का संचय) फुफ्फुस गुहाजो गैर-संक्रामक है);
• गाइनेकोमास्टिया (यह लक्षण पुरुषों के लिए विशिष्ट है और स्तन ग्रंथियों के विस्तार में प्रकट होता है);
• निपल्स की संवेदनशीलता में वृद्धि।

और रोगी के पास भी हो सकता है दर्दनाक संवेदनासाथ ही एचसीजी इंजेक्शन के क्षेत्र में एक दाने। साथ ही स्तन ग्रंथियों में बेचैनी, बुखार भी होता है। हालांकि, उत्तेजना की समाप्ति के बाद, सभी असहजतागायब।

एचसीजी के उपयोग के लिए ओवरडोज और विशेष निर्देश

एचसीजी का एक ओवरडोज डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के साथ हो सकता है, जो नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है सामान्य स्वास्थ्यमहिला। यही है, रोगी अत्यधिक संख्या में रोम विकसित करता है, जो अंततः सिस्ट में बदल जाता है। सभी दुष्प्रभावों के लिए उपचार रोगसूचक है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एचसीजी-आधारित दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग शिक्षा से भरा है। एकाधिक भ्रूण (एकाधिक गर्भधारण का विकास) की संभावना बढ़ जाती है। गर्भावस्था परीक्षण उपचार के दौरान और उपचार के एक सप्ताह के भीतर गलत परिणाम दिखा सकते हैं।

यदि उत्तेजना के लिए पहले से ही कई असफल प्रयास हुए हैं, जिसमें उपयोग की जाने वाली दवाओं की खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई गई है, तो प्रक्रिया को रोकना और अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है। इसके बाद इलाज के तरीकों में बदलाव किया जाता है।

यदि क्लोस्टिलबेगिट दवा का उपयोग उत्तेजना के लिए किया जाता है, तो इसे जीवनकाल में 5-6 बार से अधिक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्यथा, ओवेरियन वेस्टिंग सिंड्रोम हो जाएगा और महिला कृत्रिम गर्भाधान के लिए भी अपने स्वयं के अंडों का उपयोग नहीं कर पाएगी।

यदि उत्तेजना ने अपेक्षित परिणाम नहीं दिया और गर्भावस्था नहीं हुई, तो हार न मानें। शायद लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भाधान 2-3 महीने के बाद आएगा सहज रूप में... इसके अलावा, अब नई प्रजनन प्रौद्योगिकियां हैं जो एक महिला को मां बनने की अनुमति देती हैं।