उच्च इंट्राक्रैनील दबाव काफी है गंभीर विकृति, प्रतीत होता है कुछ रोगियों को मौत की सजा। दरअसल, इस तरह की एंट्री मेडिकल पर्चाघबराहट का कारण नहीं है। हर मामले में नहीं, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव एक गंभीर समस्या का संकेत देता है। इसे बाहर करने के लिए, समय पर निदान की आवश्यकता है।
सामान्य जानकारी
इंट्राक्रैनील दबाव (बढ़ी हुई) खोपड़ी के कुछ हिस्सों में मस्तिष्कमेरु द्रव का संचय है, जो इसके संचलन के उल्लंघन से उकसाया जाता है। इस तरल को मस्तिष्कमेरु द्रव कहा जाता है। यह मुख्य रूप से मस्तिष्क के निलय में स्थानीयकृत होता है। मस्तिष्कमेरु द्रव का मुख्य कार्य ग्रे पदार्थ को सभी प्रकार की यांत्रिक क्षति और अधिभार से बचाना है।
तरल हमेशा एक निश्चित दबाव में होता है। इसके अलावा, यह एक हिस्से से दूसरे हिस्से में परिसंचरण के कारण लगातार नवीनीकृत होता है। जब कोई उल्लंघन या विफलता होती है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव एक क्षेत्र में जमा हो जाता है। नतीजतन, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव होता है। इस विकृति के लक्षण प्राथमिक कारणों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
वयस्कों में आईसीपी का वर्गीकरण
चिकित्सा पद्धति में, इसके दो रूप हैं: रोग संबंधी स्थिति: तीव्र और जीर्ण। नीचे हम प्रत्येक विकल्प पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।
- एक गंभीर स्थिति आमतौर पर इंट्राक्रैनील रक्तस्राव या गंभीर मस्तिष्क क्षति, जैसे स्ट्रोक या टूटा हुआ एन्यूरिज्म से उत्पन्न होती है। कुछ मामलों में, यह परिवर्तन घातक है। किसी व्यक्ति की स्थिति को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर अक्सर क्रैनियोटॉमी का सहारा लेते हैं। इस प्रक्रिया में सर्जरी के माध्यम से खोपड़ी के अलग-अलग हिस्सों को हटाना शामिल है। यह दृष्टिकोण अनुमति देता है जितनी जल्दी हो सकेइंट्राक्रैनील दबाव कम करें।
- जीर्ण रूप के लक्षण और उपचार कुछ अलग हैं। यह विकृति एक स्नायविक प्रकृति का विकार है। बिना किसी स्पष्ट कारण के प्रकट हो सकता है या यांत्रिक क्षति, विभिन्न बीमारियों, दवाओं के कुछ समूहों को लेने का परिणाम हो सकता है। जीर्ण रूप पर्याप्त है गंभीर परिणाममानव स्वास्थ्य के लिए, जिनमें से एक दृष्टि में तेजी से प्रगतिशील कमी है।
वयस्कों में आईसीपी बढ़ने के मुख्य कारण
निम्नलिखित सहित सभी प्रकार के कारक इस समस्या में योगदान कर सकते हैं:
- रक्त में द्रव के असंतोषजनक अवशोषण के साथ चयापचय प्रक्रियाओं के स्तर पर गड़बड़ी।
- संवहनी ऐंठन, मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य परिसंचरण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
- शरीर में अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि होती है।
- आघात।
- मस्तिष्कावरण शोथ।
- एन्सेफलाइटिस।
- अधिक वजन।
- बार-बार होने वाला माइग्रेन।
- शरीर में विटामिन ए की अधिक मात्रा।
- रक्त के सामान्य बहिर्वाह का उल्लंघन।
- मस्तिष्क का ट्यूमर।
- शरीर का नशा।
वयस्कों में आईसीपी के लक्षण
यह विकृति कई सहवर्ती संकेतों द्वारा निर्धारित की जाती है, अर्थात्:
- सिरदर्द या लगातार भारीपन महसूस होना इंट्राकैनायल दबाव (बढ़ी हुई) का पहला लक्षण है। ज्यादातर, बेचैनी सुबह और रात में होती है। सिरदर्द तीव्र हैं।
- वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया। यह अभिव्यक्ति हल्की-फुल्की अवस्था के साथ होती है, रक्तचाप में कमी, बढ़ा हुआ पसीनाऔर धड़कन।
- मतली और कुछ मामलों में सुबह उल्टी होना।
- घबराहट और चिड़चिड़ापन।
- थकान इंट्राक्रैनील दबाव (बढ़ी हुई) का एक और लक्षण है। कुछ मरीज़ रात को अच्छी नींद लेने के बाद भी थकान महसूस करते हैं।
- शक्ति और कामेच्छा में कमी।
- मौसम संबंधी निर्भरता।
- आंखों के नीचे विशिष्ट काले घेरे का दिखना।
- चेहरे और पलकों की सूजन। इंट्राक्रैनील दबाव (उच्च) का ऐसा लक्षण, एक नियम के रूप में, तत्काल चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के लिए प्रेरणा है।
- क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम सरवाएकल हड्डीऔर सीधे रीढ़ की हड्डी।
- आंख की प्रतिक्रिया का उल्लंघन।
यह समझना जरूरी है कि बढ़ा हुआ आईसीपी कोई बीमारी नहीं है। स्वस्थ व्यक्ति के लिए इसकी उपस्थिति स्वाभाविक मानी जाती है। वयस्कों में इंट्राक्रैनील दबाव के तथाकथित स्थितिजन्य संकेत दिन के दौरान विभिन्न कारकों की कार्रवाई की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, शरीर की सामान्य स्थिति में बदलाव)।
बच्चों में आईसीपी की विशेषताएं
युवा रोगियों में इंट्राक्रैनील दबाव (वृद्धि) कई कारणों से हो सकता है। यह और दुर्लभ वंशानुगत रोग, और neuroinfection, और जटिल दर्दनाक मस्तिष्क की चोट।
शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ने का क्या कारण है? सबसे अधिक बार, इस तरह की विकृति का निदान लंबे समय तक श्रम, कठिन गर्भावस्था या गर्भनाल के साथ काफी सामान्य उलझाव के परिणामस्वरूप किया जाता है। नतीजतन, बच्चा हाइपोक्सिया विकसित करता है। प्रारंभिक अवस्था में, उनका मस्तिष्क तरल पदार्थ के उत्पादन को बढ़ाकर ऑक्सीजन की कमी की स्वतंत्र रूप से भरपाई करने की कोशिश करता है, जो लगातार खोपड़ी को भरता है और मस्तिष्क पर लगातार दबाव डालता है। बच्चे के जन्म के बाद, कार्यों की बहाली देखी जाती है। शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव समय के साथ सामान्य हो जाता है।
कभी-कभी डॉक्टर हाइड्रोसिफ़लस के साथ आईसीपी में लगातार वृद्धि दर्ज करते हैं। कुल मिलाकर, इस विकृति के दो रूप हैं: जन्मजात और अधिग्रहित। पहला विकल्प रक्तस्राव, आनुवंशिक स्तर पर विभिन्न असामान्यताओं के कारण होता है। जीवन के पहले हफ्तों में, पैथोलॉजी के जन्मजात रूप का निदान करना पहले से ही संभव है, और इसका समय पर उपचार बच्चे को विकास में अपने साथियों के साथ बनाए रखने की अनुमति देता है।
बच्चों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को कैसे पहचानें? लक्षण
इस समस्या के विकास का संकेत देने वाले प्राथमिक संकेतों की अपनी विशेषताएं हैं। प्रारंभ में, शिशुओं में फॉन्टानेल बड़ा हो जाता है। नतीजतन, सिर बहुत बड़ा हो जाता है। अभी, माता-पिता को डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए, क्योंकि सभी संकेत इस तरह के विकृति को इंगित करते हैं जैसे कि इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि। बच्चों में, लक्षण इस प्रकार भी हो सकते हैं:
- बिना किसी स्पष्ट कारण के चिड़चिड़ापन, अशांति में वृद्धि।
- अनुपातहीन सिर का आकार (अत्यधिक उत्तल माथा)।
- ग्रीफ लक्षण। परितारिका के बीच और सीधे ऊपरी पलकआंखों में सफेद श्वेतपटल की एक पट्टी देखी जा सकती है। इंट्राकैनायल दबाव (वृद्धि) का यह लक्षण पैथोलॉजी की उपस्थिति की मुख्य पुष्टि है।
- विलंबित विकास। बच्चा बाद में रेंगना, उठना और सिर पकड़ना शुरू कर देता है।
- वजन नहीं बढ़ना।
- सुस्ती और उनींदापन।
बड़े बच्चों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेत:
- उल्टी और मतली।
- उदासीनता, अशांति, उनींदापन।
- आंख के सॉकेट के पीछे बेचैनी।
- नियमित सिरदर्द।
- थकान और लगातार कमजोरी।
निदान
इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ने जैसी समस्या को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। इस स्थिति के लक्षण, जो इस लेख में वर्णित हैं, सभी को सचेत करना चाहिए और चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के लिए एक प्रेरणा बनना चाहिए। पूरी जांच के बाद ही कोई विशेषज्ञ वास्तव में सिफारिश कर सकता है प्रभावी उपचार... निदान की पुष्टि करने के मुख्य तरीके इस प्रकार हैं:
- मस्तिष्क का ईईजी। दुर्भाग्य से, यह प्रक्रिया 100% विकृति की पुष्टि नहीं कर सकती है, क्योंकि एक सामान्य ईईजी अब अत्यंत दुर्लभ है।
- सीटी. यह विधि विशेषज्ञ को मस्तिष्क में होने वाले सभी परिवर्तनों पर विचार करने की अनुमति देती है।
- एक विपरीत एजेंट का उपयोग कर एमआरआई।
युवा रोगियों में बढ़े हुए आईसीपी का निदान कुछ अलग है। यदि बच्चे में इंट्राक्रैनील दबाव (बढ़े हुए) के लक्षण विकसित होते हैं, तो उन्हें तुरंत डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। परीक्षणों की एक श्रृंखला के बाद एक विशेषज्ञ निदान की पुष्टि या खंडन करने में सक्षम होगा। यदि नवजात शिशु का फॉन्टानेल बड़ा खुला है, तो a अल्ट्रासोनोग्राफीदिमाग। अन्यथा, इस विधि को न्यूरोसोनोग्राफी कहा जाता है। बच्चे को नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाना भी आवश्यक है।
आईसीपी का मापन
दबाव की जांच करने के लिए, मस्तिष्क के एक निलय में एक विशेष कैथेटर डाला जाता है, क्योंकि यह इस क्षेत्र में है कि मस्तिष्कमेरु द्रव... इस विधि को सबसे विश्वसनीय में से एक माना जाता है।
इंट्राक्रैनील दबाव को कैसे मापें? इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर तथाकथित सबड्यूरल स्क्रू का उपयोग करते हैं। इस उपकरण को खोपड़ी में ही एक छोटे से ट्रेपनेशन होल में डाला जाता है। प्रक्रिया के दौरान, जांच को खोपड़ी और ड्यूरल ऊतक के बीच ही रखा जाता है। एक नियम के रूप में, सिर पर बाल पहले रोगियों से मुंडाए जाते हैं, और त्वचाएक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया। फिर एक छोटा चीरा लगाया जाता है और त्वचा को वापस खींच लिया जाता है ताकि खोपड़ी दिखाई दे। अंतिम चरण में, सेंसर डाला जाता है। इस तरह की प्रक्रिया हमेशा नहीं की जाती है और केवल चिकित्सा कारणों से की जाती है।
कई कारकों के आधार पर, डॉक्टर खुद तय करता है कि किस विकल्प को चुनना है, इंट्राकैनायल दबाव को कैसे मापना है।
रूढ़िवादी चिकित्सा
उपचार की एक विशिष्ट विधि का चुनाव सीधे उन कारणों पर निर्भर करता है जिन्होंने ऐसी अप्रिय स्थिति के विकास को उकसाया। आईसीपी अपने आप में कोई विकृति नहीं है। वयस्कों और बच्चों (बढ़ी हुई) में इंट्राक्रैनील दबाव के उपरोक्त लक्षण रक्त परिसंचरण और सीधे मस्तिष्क से जुड़ी शारीरिक प्रकृति की किसी भी समस्या का परिणाम हैं।
यदि निदान सही ढंग से और समय पर ढंग से किया जाता है, तो विशेषज्ञ उन दवाओं का चयन करता है जो किसी विशेष रोगी के लिए उपयुक्त होती हैं, ऐसी प्रक्रियाएं जो न केवल आईसीपी को सामान्य करने की अनुमति देती हैं, बल्कि अंतर्निहित बीमारी को खत्म करने के लिए भी इसे उकसाती हैं।
वर्तमान में, निम्नलिखित उपचार विकल्प सबसे आम हैं:
- मूत्रवर्धक निर्धारित करना।
- शामक का उपयोग। आहार चिकित्सा।
- आक्रामक प्रक्रियाएं।
- हाथ से किया गया उपचार।
- "संवहनी" दवाओं का उपयोग।
- औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग।
- जिम्नास्टिक।
सूचीबद्ध विकल्पों में से कुछ पूरी तरह से रोगी की स्थिति के रोगसूचक राहत के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। अन्य आपको पैथोलॉजी के मूल कारण को पूरी तरह से समाप्त करने की अनुमति देते हैं। दवाओं के मुद्दे के संबंध में, हाल ही में सबसे लोकप्रिय टैबलेट "डायकार्ब" हैं। इंट्राक्रैनील दबाव (बढ़ी हुई) के साथ, यह एजेंट न केवल वयस्क रोगियों के लिए, बल्कि बच्चों के लिए भी निर्धारित है। दवा मूत्रवर्धक की श्रेणी से संबंधित है।
बिल्कुल सभी मूत्रवर्धक की क्रिया का तंत्र गुर्दे द्वारा अतिरिक्त तरल पदार्थ के उत्सर्जन पर आधारित है, जो बदले में, मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव को कम करता है। बेशक, उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। सामान्य तौर पर, इंट्राक्रैनील दबाव (बढ़ी हुई) के साथ दवा "डायकार्ब" बिल्कुल सभी रोगियों के लिए निर्धारित है, क्योंकि इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं है।
इसके अलावा, दवा "ग्लिसरॉल" का उच्च निर्जलीकरण प्रभाव होता है। एक बार रक्त प्रवाह में, इस एजेंट के अणु "बांधते हैं" और फिर शरीर से तरल पदार्थ निकालते हैं, नतीजतन, इंट्राक्रैनील और इंट्राओकुलर दबाव गिर जाता है।
इसके अलावा, पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, निम्नलिखित उपचार निर्धारित किया जा सकता है:
- Piracetam, Phenotropil, Pantogam जैसी नुट्रोपिक दवाएं।
- विटामिन।
- होम्योपैथिक उपचार।
- सुधार के लिए जिम्मेदार "संवहनी" दवाएं मस्तिष्क परिसंचरण(मतलब "सेर्मियन", "कैविंटन", "सिनारिज़िन")।
यदि बढ़े हुए आईसीपी का कारण एक संक्रामक मस्तिष्क घाव, ट्यूमर या अन्य है गंभीर समस्याएं, रोगियों को सबसे अधिक बार सिफारिश की जाती है नॉट्रोपिक दवाएंऔर विशेष विटामिन परिसरों। बेशक, घातक नियोप्लाज्म को हटाने की आवश्यकता होती है। यदि न्यूरोइन्फेक्शन का निदान किया गया है, तो जीवाणुरोधी दवाओं की सिफारिश की जाती है विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ।
छोटे रोगियों में इंट्राकैनायल दबाव (बढ़े हुए) को कैसे दूर करें? में उपचार इस मामले मेंपूर्ण होने के बाद डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए नैदानिक परीक्षा... यह आमतौर पर निम्नलिखित विकल्पों का तात्पर्य है:
- एक गंभीर गर्भावस्था के मौजूदा परिणामों को खत्म करने के लिए, बच्चे को स्तनपान कराया जाना चाहिए, और बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा अनुशंसित नींद के नियम का पालन किया जाना चाहिए।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सामान्य करने, रक्त परिसंचरण, मूत्रवर्धक और विटामिन में सुधार करने के लिए एक छोटे रोगी को दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
- फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को एक उत्कृष्ट विकल्प माना जाता है।
- यदि शारीरिक असामान्यताएं उच्च आईसीपी का कारण हैं, तो सर्जरी की जाती है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक्यूपंक्चर या मालिश के माध्यम से इस तरह की विकृति की उपस्थिति को भड़काने वाली बीमारी को पूरी तरह से समाप्त करना लगभग असंभव है। ये सभी विधियां वयस्क को राहत देना संभव बनाती हैं, लेकिन मूल कारण, यदि कोई हो, को समाप्त नहीं करती हैं।
ऑपरेटिव उपचार
विशेषज्ञों के अनुसार, सबसे गंभीर स्थिति को हाइड्रोसिफ़लस द्वारा उकसाया जाना माना जाता है। यह जन्मजात स्तर पर एक विकृति है, जिसे मस्तिष्क के निलय में मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन के उल्लंघन द्वारा समझाया गया है। यदि द्रव अधिक मात्रा में जमा हो जाता है, तो यह मेनिन्जेस पर बढ़ा हुआ दबाव डालना शुरू कर देता है। अनुपस्थिति समय पर इलाजबिगड़ा हुआ मानसिक क्षमताओं सहित, बल्कि खतरनाक जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकता है।
सौभाग्य से, आज विशेषज्ञ समय पर और सक्षम तरीके से निदान कर सकते हैं यह रोगविज्ञान... एक नियम के रूप में, माता-पिता एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की पहली परीक्षा के बाद इस तरह की समस्या का पता लगाते हैं। ध्यान दें कि इस मामले में गोलियां इंट्राक्रैनील दबाव से अप्रभावी हैं। हाइड्रोसिफ़लस को केवल रूढ़िवादी चिकित्सा से ठीक नहीं किया जा सकता है। दवाओं का विशेष रूप से रोगसूचक प्रभाव होता है, कुछ हद तक सिरदर्द से राहत देता है।
मस्तिष्क के सामान्य कामकाज को बहाल करने और हाइड्रोसिफ़लस का इलाज करने के लिए, एक नियम के रूप में, एक गंभीर ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। डॉक्टर निलय को हटा देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव निकाल दिया जाता है।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यदि उच्च आईसीपी का कारण ट्यूमर में है, तो नियोप्लाज्म को भी शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाना चाहिए।
इंट्राक्रैनील दबाव को कैसे दूर करें? लोकविज्ञान
हमारी दादी-नानी के व्यंजनों को उपचार की पहली पंक्ति के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए। मदद देना पारंपरिक औषधिमुख्य चिकित्सा के सहायक के रूप में सहारा लेना बेहतर है।
- शहद के साथ नींबू का रस। इसके लिए आपको एक नींबू लेना होगा, उसे आधा काटकर उसका रस निचोड़ लेना होगा। फिर आपको तरल में 100 मिलीलीटर सबसे साधारण उबला हुआ पानी और कुछ बड़े चम्मच शहद मिलाना होगा। परिणामी मिश्रण को धीरे से मिश्रित और पिया जाना चाहिए। उपचार का ऐसा कोर्स 20 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए। फिर 10 दिनों का ब्रेक लिया जाता है।
- केला। एक वयस्क में इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षणों का उपयोग करके कुछ हद तक कम किया जा सकता है निम्नलिखित नुस्खा... आपको तीन बड़े चम्मच सूखे केला (फार्मेसी में बेचा गया) लेने की आवश्यकता होगी, मिश्रण को 500 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डालें और 30 मिनट के लिए छोड़ दें। 50 ग्राम शोरबा दिन में तीन बार लेने की सिफारिश की जाती है।
- शहद के साथ पराग। यह उपकरण बाहरी उपयोग के लिए, या बल्कि, सिर की मालिश के लिए है। आपको पराग के दो भाग और शहद का एक भाग लेने की आवश्यकता है। फिर आप सामग्री को एक कटोरे में मिलाकर तीन दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर रख दें। इस समय के बाद, मिश्रण को छोटे भागों में नाक के पुल के क्षेत्र में, सिर के पीछे और पिछला भागगर्दन। प्रक्रिया को एक महीने के लिए दैनिक रूप से दोहराने की सिफारिश की जाती है।
उपरोक्त सभी व्यंजनों के लिए धन्यवाद, कई रोगी इंट्राकैनायल दबाव को सामान्य करने का प्रबंधन करते हैं। पारंपरिक उपचार, हम फिर से ध्यान दें, पैथोलॉजी का मुकाबला करने की मुख्य विधि के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इस प्रकार की चिकित्सा का उपयोग केवल एक सहायक के रूप में किया जाना चाहिए।
पूर्वानुमान
सही ढंग से चयनित चिकित्सा न केवल उपचार शुरू होने के कुछ दिनों बाद पैथोलॉजी के लक्षणों को कम करने की अनुमति देती है, बल्कि रोगी की स्थिति में भी सुधार करती है।
ध्यान दें कि सकारात्मक परिणामों की आशा करना तभी संभव है जब इस समस्या के विकास को भड़काने वाले मुख्य कारण को पहचानना और समाप्त करना संभव हो। यह एक नियोप्लाज्म हो सकता है, जिसमें एक घातक एक, साथ ही साथ द्रव का अनुचित बहिर्वाह भी शामिल है।
युवा रोगियों के लिए, छह महीने की उम्र तक, उनमें से अधिकांश सामान्य हो जाते हैं। यदि गोलियां और अन्य चिकित्सीय उपाय इंट्राक्रैनील दबाव से मदद नहीं करते हैं, तो निदान कुछ अलग लगता है। मिनिमल सेरेब्रल डिसफंक्शन पैथोलॉजी का नया नाम है। हालांकि, माता-पिता को समय से पहले चिंता नहीं करनी चाहिए। इस तरह के निदान से संकेत मिलता है कि बच्चे का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र कमजोर है, महत्वपूर्ण क्षणों में, आईसीपी बढ़ सकता है।
इस समस्या का सामना न करने के लिए, डॉक्टर शरद ऋतु में निवारक उपचार से गुजरने की जोरदार सलाह देते हैं और वसंत की अवधि... भार को सीमित करना भी महत्वपूर्ण है, माता-पिता को परिवार में स्थिति को सामान्य करना चाहिए, संघर्ष की स्थितियों से बचने की कोशिश करनी चाहिए। एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की व्यवस्थित निगरानी की जानी चाहिए।
डरो मत कि आईसीपी मानसिक मंदता का कारण बनेगा। पैथोलॉजी बच्चे की बुद्धि को कम नहीं करती है, और कुछ मामलों में उत्कृष्ट स्मृति जैसी सुविधाओं के विकास में भी योगदान देती है।
परिणाम
इस तथ्य के बावजूद कि आईसीपी शायद ही कभी घातक होता है, पैथोलॉजी को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। समय पर उपचार की कमी से पक्षाघात या मस्तिष्क रक्तस्राव हो सकता है।
निष्कर्ष
इस लेख में, हमने जितना संभव हो उतना विस्तार से वर्णन किया है कि एक विकृति क्या है जैसे कि बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, जिसके लक्षण और उपचार निकट से संबंधित हैं। डॉक्टर से समय पर मदद लेना और उनकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आपको इस तरह की समस्या को हमेशा के लिए भूलने की अनुमति देता है। स्वस्थ रहो!
उपचार की कमी और उचित परिसर के साथ, बढ़ा हुआ आईसीपी (इंट्राक्रानियल दबाव) गंभीर जटिलताओं का खतरा है। दृष्टि में गिरावट शुरू हो सकती है, इसके नुकसान तक, मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण में खराबी, तंत्रिका तंत्र की समस्याएं। उन्नत मामलों में तेज वृद्धि के साथ, घातक परिणाम भी संभव है।
बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लिए, लक्षण काफी विशिष्ट हैं और उन पर समय पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। खासकर इसलिए कि यह दबाव दूसरों का संकेतक है - और भी गंभीर परिणामों वाली बीमारियाँ।
रोग के पहले लक्षणों की खोज करने के बाद, आपको एमआरआई या अन्य के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है उपयुक्त तरीकेसर्वेक्षण। इससे सटीक निदान करना और उपचार का एक जटिल निर्धारित करना संभव हो जाएगा। शरीर में किसी प्रकार की विनाशकारी प्रक्रिया होने के संकेत को नजरअंदाज करना कभी भी जायज नहीं होता है। यहां तक की सरदर्दखरोंच से नहीं उठेगा।
रोग की परिभाषा और कारण
एक शारीरिक व्याख्या के अनुसार, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) के कारण इंट्राकैनायल दबाव प्रकट होता है। में जमा होता है बढ़ी हुई संख्याया इसके विपरीत खोपड़ी के एक निश्चित भाग में कमी में। यह इसकी परिसंचरण प्रक्रिया के साथ समस्याओं के कारण है। मस्तिष्कमेरु द्रव का कार्य ग्रे पदार्थ को अधिभार से बचाने के साथ-साथ यांत्रिक क्षति से बचाना है।
पदार्थ नीचे है निरंतर दबाव, एक नवीनीकरण प्रक्रिया से गुजरता है और विभिन्न क्षेत्रों में परिचालित होता है। द्रव को नवीनीकृत करने में आमतौर पर एक सप्ताह का समय लगता है, लेकिन विभिन्न कारणों से यह जमा हो सकता है और इस कारण से इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के संकेत होंगे।
तदनुसार, आईसीपी एक मात्रात्मक विशेषता है जो यह दर्शाती है कि मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क के ऊतकों को किस हद तक प्रभावित करता है। सामान्य स्थिति में यह सूचक 100 से 151 मिमी तक होता है। पानी कला।
अक्सर इस स्थिति का कारण सिर की चोट होती है, लेकिन कई अन्य भी हो सकते हैं। नकारात्मक कारकसमेत विभिन्न रोग... समस्या प्रकट होने पर सबसे आम स्थितियां:
इसका कारण शरीर में विटामिन ए की अधिक मात्रा के साथ-साथ दर्दनाक प्रकृति के मस्तिष्क पर प्रभाव और प्रभाव भी हो सकता है।
ज्यादातर मामलों के लिए विशिष्ट लक्षण
बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की नैदानिक तस्वीर, वयस्कों में लक्षण बच्चों की तुलना में कुछ अलग हैं। ज्यादातर स्थितियों में, लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। मुख्य लक्षण दर्दनाक प्रक्रियाइस प्रकृति का:
सिरदर्द आमतौर पर लक्षणों के रूप में सामने आते हैं, एक दबाने और फटने की अनुभूति होती है, कभी-कभी एक अप्रिय धड़कन महसूस होती है। उत्तेजक कारक, जिसके कारण दर्द आमतौर पर सुबह होता है, शरीर की एक क्षैतिज स्थिति है, खाँसना या छींकना, तनाव, सिर का बहुत अधिक विस्तार। मतली, सिर में शोर और उल्टी के साथ हो सकता है।
परेशान करने वाले कारकों में से एक एनाल्जेसिक लेने से रोकने की आवश्यकता हो सकती है।
ऑप्टिक तंत्रिका के पैपिला में एडिमा के कारण बढ़े हुए आईसीपी के मामले में दृश्य गड़बड़ी होती है और अंधेपन तक पहुंच सकती है। दृश्य लक्षणों में वस्तुओं का दोहराव शामिल हो सकता है।
सबसे पहले, परिधीय दृष्टि बिगड़ती है, और फिर केंद्रीय। इसके अलावा, उच्च इंट्राकैनायल दबाव पलकों और चेहरे की सूजन, आंखों के नीचे चोट, टिनिटस और सुनवाई हानि, ग्रीवा कशेरुका के ऊपरी हिस्से में दर्द, साथ ही रीढ़ की हड्डी के रूप में लक्षण पैदा कर सकता है।
इन सिंड्रोमों के अलावा, निम्नलिखित कारकों के साथ, स्वायत्त शिथिलता को जोड़ा जा सकता है:
गंभीर मामलों में, बढ़े हुए आईसीपी के कारण, स्ट्रोक जैसी स्थिति उत्पन्न होती है, गंभीरता से जीवन के लिए खतरारोगी। ऐसी अवस्थाएँ बिगड़ा हुआ चेतना के साथ कोमा में पड़ने, चलने पर अस्थिरता और गंभीर चक्कर आना, अंगों में ताकत का नुकसान, भाषण विकार, गंभीर लगातार उल्टी।
जब उच्च इंट्राक्रैनील दबाव के कारण ऐसे परिणाम होते हैं, तो आपको यह तय करने की कोशिश करने की ज़रूरत नहीं है कि क्या करना है - जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
बच्चों में उच्च ICP के लक्षण और कारण
एक बच्चे में बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, लक्षण कभी-कभी जन्म के पहले मिनटों से भी दिखाई देते हैं। वी शुरुआती समयजटिलताओं का एक उच्च जोखिम है, इसलिए शीघ्र उपचार के उपाय किए जाने चाहिए। दुर्भाग्य से, शिशुओं के लिए ऐसा निदान असामान्य नहीं है। बच्चों में सामान्य से अधिक आईसीपी का संकेत देने वाले लक्षण हैं:
शिशुओं में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का मुख्य कारक लगभग हमेशा बच्चे के जन्म या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, हाइड्रोसिफ़लस के दौरान जटिलताओं और चोटों से जुड़ा होता है। बच्चा पूरे दिन कमोबेश शांत हो सकता है, और शाम तक बहुत रोना शुरू कर देता है और शांत नहीं होता है, जिससे नींद में खलल पड़ेगा।
बढ़े हुए दबाव के साथ बड़ी मात्रा में दोहरावदार पुनरुत्थान मेडुला ऑबोंगटा में केंद्रों की जलन के कारण होता है, जो इन संकेतों के लिए जिम्मेदार है। शरीर के अनुपात में सिर के आकार में वृद्धि, खोपड़ी की हड्डियों में टांके का विचलन उन स्थानों में मस्तिष्कमेरु द्रव के ठहराव और संचय के कारण होता है जो सीएसएफ नलिकाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं।
आईसीपी बढ़ने से सिर के शिरापरक नेटवर्क में रक्त का अत्यधिक संचय और ठहराव होता है और यह बच्चे की त्वचा के नीचे स्पष्ट रूप से दिखाई देगा। अनियंत्रित विचलन के रूप में ग्रीफ के लक्षण (जन्म के आघात के कारण ओकुलोमोटर नसों के कामकाज में गड़बड़ी) का प्रकट होना आंखोंनीचे की ओर समय-समय पर हो सकता है।
बच्चा दूध पिलाने से मना कर सकता है, क्योंकि चूसने की प्रक्रिया के दौरान तनाव होता है, जो बढ़ जाता है दर्दसिर में। दूध पिलाने की समस्याओं से वजन कम हो सकता है, और इसके परिणामस्वरूप, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक विकास में देरी हो सकती है।
एक बच्चे में जलशीर्ष का संकेत देने वाले संकेतक
मस्तिष्कमेरु द्रव के निर्माण और उसके संचय के कारण हाइड्रोसिफ़लस अतिरिक्त तरल पदार्थ है। इसके अलावा, यह बहिर्वाह मार्गों में एक बाधा की उपस्थिति, मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन से सुगम होता है। हाइड्रोसिफ़लस के कारण होने वाले शिशु में बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:
निदान के तरीके
उपयुक्त उपचार की नियुक्ति के लिए इंट्राक्रैनील दबाव की डिग्री का आकलन करने के लिए, आप निम्नलिखित अध्ययनों का उपयोग कर सकते हैं:
- एक मैनोमीटर के एक और कनेक्शन के साथ एक कैथेटर को रीढ़ की हड्डी की नहर या मस्तिष्क के निलय के बीच के क्षेत्र में पेश किया जाता है - यह एक पारा थर्मामीटर की योजना के अनुसार काम करता है;
- कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
- 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - न्यूरोसोनोग्राफी (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड);
- इकोएन्सेफलोस्कोपी (शिशुओं के लिए भी इस्तेमाल किया जाता है)
- धुंधली आकृति के लिए कोष की जांच, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन।
जिन रोगियों ने संचार संबंधी समस्याओं का अनुभव किया है तीव्र रूप, आमतौर पर एक सीटी स्कैन या एक नेत्र कोष का मूल्यांकन किया जाता है। बच्चों के लिए, अन्य नैदानिक विधियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - रिफ्लेक्सिस में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा से शुरू करना, अत्यधिक सिर विकास और फॉन्टानेल्स की जांच करना।
डॉक्टर ग्रीफ लक्षण की उपस्थिति को भी नोटिस कर सकते हैं। बच्चे की नींद, भूख और व्यवहार की तस्वीर को यथासंभव पूरी तरह से वर्णन करने के लिए माँ की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, इस निदान में निहित आंख के निचले हिस्से, फैली हुई नसों, स्पस्मोडिक धमनियों और अन्य नकारात्मक पहलुओं में परिवर्तन स्थापित करने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। जबकि फॉन्टानेल अभी भी खुले हैं, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड स्कैन सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विकल्प होगा। इस मामले में, निलय के आकार में वृद्धि, संभावित विकृति, विस्थापन और अन्य का पता चलेगा। वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशनखोपड़ी में।
स्वास्थ्य मंत्रालय की आवश्यकता के अनुसार, छह महीने तक के बच्चों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की जांच के लिए न्यूरोसोनोग्राफी आवश्यक है, इसे 3 बार और पहली बार - जन्म के क्षण से 30 दिनों के भीतर किया जाना चाहिए। यह आवृत्ति आवश्यक है क्योंकि पहले सफलतापूर्वक पूर्ण किए गए अध्ययन के बाद भी स्थिति लगातार बदलती रहेगी।
प्रक्रिया और अल्ट्रासाउंड ही बच्चे के लिए हानिरहित हैं। जब एक वर्ष के बाद कोई फॉन्टानेल नहीं होते हैं, तो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या कंप्यूटेड टोमोग्राफी करने की सलाह दी जाएगी। इस मुद्दे पर सबसे बड़ी गलतफहमियों में से एक यह है कि यह उम्र के साथ दूर हो जाती है - ऐसा नहीं है।
रोग के उपचार के आधुनिक तरीके
जब यह तय करना आवश्यक हो जाता है कि वयस्कों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का इलाज कैसे किया जाए, तो रोग की शुरुआत का कारण पहले स्थापित किया जाता है और इसे समाप्त किया जाता है। यदि हेमेटोमा या ट्यूमर या सर्जरी की आवश्यकता वाली अन्य समस्या के कारण आईसीपी में वृद्धि हुई है, तो यह एक द्रव्यमान को हटाने के लिए किया जाता है। इसके बाद दूसरा चरण आता है - दवा से इलाजदबाव की डिग्री को ठीक करने के लिए। इन उद्देश्यों के लिए, इस प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- ऑस्मोडायरेक्टिक्स जो द्रव की मात्रा को कम करते हैं;
- फ़्यूरोसेमाइड;
- डेक्सामेथासोन (हार्मोनल दवाएं);
- डायकारब;
- ग्लाइसिन और अन्य।
अगला चरण चिकित्सा जोड़तोड़ होगा, जैसे कि वेंट्रिकुलर पंचर और तरल पदार्थ की मात्रा को कम करने के अन्य तरीके। आहार चिकित्सा एक अनिवार्य घटक है जटिल उपचार... शरीर में प्रवेश करने वाला द्रव सीमित होना चाहिए, साथ ही नमक भी। मस्तिष्कमेरु द्रव को तेजी से और बेहतर अवशोषित करने के लिए, मूत्रवर्धक निर्धारित किया जा सकता है।
स्थिति के पूर्ण स्थिरीकरण के लिए अंतिम चरण मैनुअल थेरेपी और अन्य तकनीकें होंगी। बीमारी से छुटकारा पाने के बाद, एक व्यक्ति को वर्ष में कम से कम एक बार डॉक्टर द्वारा बार-बार जांच करानी चाहिए, और अधिमानतः 2 बार, समस्या को वापस आने से रोकने के लिए, जो बहुत संभव है।
उच्च अंतःस्रावी दबाव - कारण, रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ और उपचार के तरीके
बढ़ा हुआ अंतःस्रावी दबाव एक दुर्लभ और खतरनाक बीमारी है। इसके प्रकट होने का कारण नेत्रगोलक के प्राकृतिक द्रव के स्राव और कॉर्निया और श्वेतपटल पर दबाव से जुड़ा है। शरीर में व्यवधानों के कारण स्राव बढ़ जाता है और यह होता है दर्दनाक संवेदना... या समस्या की उपस्थिति मानव आंख की शारीरिक संरचना से प्रभावित हो सकती है।
आंखों में भारीपन और फटने जैसा दर्द महसूस होता है, खासकर बंद पलकों को छूने पर तेज। उन्नत मामलों में, उपचार के बिना, यह दृश्य हानि और पूर्ण अंधापन का कारण बन सकता है। सर्दी, नाक बहना, सिर दर्द जैसी अन्य बीमारियों की उपस्थिति में स्थिति और खराब हो जाती है।
जब एक डॉक्टर द्वारा एक बढ़ा हुआ अंतःस्रावी दबाव स्थापित किया गया है, तो उस चरण के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है जिस पर रोग है। प्रारंभिक चरण में, आंखों के लिए नियमित व्यायाम, साथ ही कंप्यूटर के काम को सीमित करने और टीवी देखने से मदद मिल सकती है।
आपको उन सभी गतिविधियों को हटाने की आवश्यकता होगी जो आंखों के लिए बहुत तनावपूर्ण हैं, जैसे कि बीडिंग और अन्य प्रकार की श्रमसाध्य सुईवर्क। एक प्रगतिशील बीमारी के साथ, दो समाधान हो सकते हैं: ट्रैबेकुला के लेज़र या लेज़र स्ट्रेचिंग के साथ परितारिका का छांटना। कुछ मामलों में दवा कारगर भी होती है।
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बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव या इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप- यह मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) के दबाव में वृद्धि है, जो मस्तिष्क के निलय, मस्तिष्क और खोपड़ी के बीच की जगह, रीढ़ की हड्डी की नहर में घूमता है। यह राज्ययह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह केवल अन्य विकृति के साथ होती है।
रक्तचाप की तरह इंट्राक्रैनील दबाव (आईसीपी) सभी के लिए सामान्य है। भौतिक दृष्टिकोण से, यह कपाल गुहा में दबाव और वायुमंडलीय दबाव के बीच का अंतर है। इंट्राक्रैनील दबाव कई कारणों से विवादास्पद है।
- सबसे पहले, दबाव में वृद्धि के रूप में क्या मायने रखता है? स्थिति और व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर मानदंड बहुत भिन्न होते हैं। सामान्य संकेतक: 60 से 200 मिमी एच2ओ या 3 से 15 मिमी एचजी।
- दूसरे, दबाव की मात्रा निर्धारित करना मुश्किल है। एकमात्र विश्वसनीय माप विधि रीढ़ की हड्डी की नहर या निलय का पंचर है। इस शल्य प्रक्रियाडॉक्टर से विशेष प्रशिक्षण और बाँझपन की आवश्यकता होती है। बाकी शोध विधियां, यहां तक कि सबसे उच्च तकनीक वाले (सीटी, एमआरआई), इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के केवल अप्रत्यक्ष संकेत प्रकट कर सकते हैं।
- तीसरा, छींकने, आगे झुकने, तनाव, शारीरिक परिश्रम के दौरान, तनाव, चीखने, रोने पर इंट्राकैनायल दबाव कई गुना बढ़ जाता है। ऐसे क्षणों में किसी भी व्यक्ति का दबाव 2-3 गुना बढ़ जाता है। यह इंट्राक्रैनील दबाव में तथाकथित सौम्य वृद्धि है। यह खुद को सामान्य करता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर एक न्यूरोलॉजिस्ट एक डरे हुए रोते हुए बच्चे की जांच करता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के लक्षण दिखाई देंगे।
वास्तव में, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि एक गंभीर विकृति है जिसका इलाज विभाग में किया जाता है गहन देखभालया गहन देखभाल में। सौभाग्य से, ऐसे मामले बहुत दुर्लभ हैं।
सेंट्रल नर्वस सिस्टम एनाटॉमी
मस्तिष्क कपाल में स्थित होता है। यह बहुत ही नाजुक पदार्थ है। सुरक्षा के लिए, मस्तिष्क तीन झिल्लियों से ढका होता है: नरम, अरचनोइड और कठोर।शरीर में मस्तिष्क के कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए, मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन होता है, यह मस्तिष्क द्रव या मस्तिष्कमेरु द्रव भी होता है। इसके कार्य: मस्तिष्क को खोपड़ी की दीवार पर चोट से बचाने के लिए, इसके जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और पोषण को सुनिश्चित करने के लिए। एक वयस्क में, इसकी मात्रा 150 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है, जो कपाल गुहा का 10% है।
आईसीपी बढ़ाने के तंत्र को समझने के लिए, शरीर में मस्तिष्कमेरु द्रव के "परिसंचरण" को समझना महत्वपूर्ण है।
- प्रस्तुत
- मस्तिष्क के निलय में कोरॉइड प्लेक्सस की ग्रंथियों की कोशिकाओं में 70%;
- रक्त के तरल भाग से जो दीवारों से पसीना बहाता है रक्त वाहिकाएंमस्तिष्क के निलय में 30%। मस्तिष्कमेरु द्रव को पूरी तरह से नवीनीकृत करने में सात दिन तक का समय लगता है;
- में परिसंचारी
- मस्तिष्क के निलय।कुल मिलाकर, 4 निलय होते हैं: बाएँ और दाएँ पार्श्व, तीसरा और चौथा। सीएसएफ पार्श्व वेंट्रिकल से तीसरे तक बहती है, इससे मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के माध्यम से चौथे वेंट्रिकल तक जाती है। चौथे वेंट्रिकल में छिद्रों के माध्यम से, मस्तिष्कमेरु द्रव सबराचनोइड अंतरिक्ष में प्रवेश करता है।
- अवजालतानिका अवकाशमस्तिष्क मस्तिष्क के नरम और अरचनोइड (अरचनोइड) झिल्लियों के बीच का स्थान है। मस्तिष्क की बड़ी दरारों और खांचों के ऊपर और उसके आधार पर 6 कुंड होते हैं जिनमें एक बड़ी संख्या कीमस्तिष्कमेरु द्रव। तरल चौथे वेंट्रिकल से टैंक में प्रवेश करता है, जहां इसे अवशोषित किया जाता है।
- रीढ़ नलिकारीढ़, रीढ़ की हड्डी को धोना।
- को अवशोषितअरचनोइड के शिरापरक साइनस के माध्यम से रक्त में मेनिन्जेस.
बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण
जन्मजात विकृति:- अवशोषण के लिए जिम्मेदार शिरापरक साइनस की विकृति
गर्भावस्था का प्रतिकूल कोर्स:
- गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता
- गंभीर दीर्घ श्रम
- गर्भनाल उलझाव
केंद्रीय संक्रमण तंत्रिका प्रणाली:
रोगों के साथ, शोफ होता है, और मस्तिष्क के ऊतकों का आकार बढ़ जाता है। यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से रक्त प्लाज्मा के प्रवाह को बढ़ाता है, जिससे मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि होती है।
संक्रामक रोग:
- कर्णमूलकोशिकाशोथ
दवाएं लेना:
- Corticosteroids
- टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स
- बाइसेप्टोल
- नाइट्रोफुरन्स
- रेटिनोइड्स
- गर्भनिरोधक गोली
अंतःस्रावी विकार:
- एड्रीनल अपर्याप्तता
- यकृत मस्तिष्क विधि
मस्तिष्क क्षति के कारण मस्तिष्क शोफ:
- खुला और बंद क्रानियोसेरेब्रल आघात
- न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन
बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण और संकेत
- एक विशिष्ट स्थान के बिना सिरदर्द... मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में गड़बड़ी होने पर झुकने, खांसने, छींकने, सिर घुमाने पर दर्द बढ़ जाता है। दर्द फूट रहा है और सुबह तेज हो जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि क्षैतिज स्थिति सिर में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है और मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को बढ़ाती है।
- कंजेस्टिव ऑप्टिक नर्व हेड, ज्वाला की जीभ के रूप में रक्तस्राव।कोषिका की नसें टेढ़ी-मेढ़ी होती हैं और रक्त से भर जाती हैं, शिराओं में रक्त का स्पंदन कम हो जाता है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाता है - ये शिरापरक तंत्र में ठहराव के परिणाम हैं।
- दृश्य हानि:
- दोहरी दृष्टि
- क्षणिक फॉगिंग
- आंतरायिक अंधापन
- बिगड़ा हुआ परिधीय दृष्टि
- असमान विद्यार्थियों
- प्रकाश की प्रतिक्रिया में कमी
यह तब होता है जब ब्रेनस्टेम में दृश्य केंद्रों पर दबाव बढ़ जाता है और ऑप्टिक तंत्रिका संकुचित हो जाती है।
- अपनी पलकें बंद करने में असमर्थताया "सेटिंग सन" का एक लक्षण। आंख हर समय खुली रहती है। नीचे देखने पर, बंद पलकों के बीच, नेत्रगोलक के बाहर की ओर उभार के परिणामस्वरूप परितारिका का ऊपरी किनारा दिखाई देता है।
- काले घेरेआँखों के नीचे... करीब से निरीक्षण करने पर, यह पता चलता है कि वे निचली पलक की त्वचा के नीचे छोटी नसों के अतिप्रवाह के कारण होते हैं।
- मतली और उल्टी भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं है।माइग्रेन के हमलों के विपरीत, उल्टी कभी-कभी तेज होती है, राहत नहीं लाती है। यह लक्षण मेडुला ऑबोंगटा में स्थित उल्टी केंद्र के तंत्रिका अंत की जलन के कारण होता है।
- पसीना आना, ठंड लगना- स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी के परिणाम।
- चिड़चिड़ापन, सुस्ती, तेजी से थकान, काम का बोझ... मानसिक कार्यों का दमन पिरामिडल अपर्याप्तता का संकेत है जो तब होता है जब मेडुला ऑबोंगटा और सेरेब्रल कॉर्टेक्स को निचोड़ा जाता है।
- अवसाद और मनोदशा अस्थिरता- हाइपोथैलेमस के संपीड़न के परिणाम हैं और हाइपोथैलेमस में भावनाओं के गठन के लिए जिम्मेदार केंद्र हैं।
- पीठ दर्दस्पाइनल कैनाल में बढ़े हुए दबाव के साथ जुड़ा हुआ है
- स्नायु पैरेसिस- शरीर के एक अंग या आधे हिस्से पर हो सकता है। मांसपेशियों का कमजोर होना, लकवा के सदृश, तब होता है जब तंत्रिका कोशिकाएंमस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में मोटर केंद्र।
- बांटना -सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ की भावना के साथ। यह तब होता है जब श्वसन केंद्र मेडुला ऑबोंगटा में निचोड़ा जाता है।
- त्वचा की अतिसंवेदनशीलता- हाइपरस्थेसिया। "रनिंग गूज बम्प्स" की भावना तब होती है जब संवेदी स्टेम नाभिक चिढ़ जाते हैं।
बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारणों का निदान
- रीढ़ की हड्डी (काठ) पंचर और मस्तिष्क द्रव की जांच.
काठ का क्षेत्र में अरचनोइड (अरचनोइड) और रीढ़ की हड्डी की नरम झिल्लियों के बीच की जगह में एक पंचर सुई का सम्मिलन।
प्रक्रिया के लिए, आपको अपनी तरफ झूठ बोलने की जरूरत है और अपने घुटनों को अपनी छाती पर दबाएं। पंचर तीसरे और चौथे काठ कशेरुका के बीच किया जाता है। रीढ़ की हड्डी दूसरी कशेरुका के स्तर पर उच्च समाप्त होती है, इसलिए डॉक्टर इसे नुकसान नहीं पहुंचा सकते। त्वचा को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है और 2% नोवोकेन समाधान के साथ संवेदनाहारी किया जाता है। इसलिए यह कार्यविधिहालांकि अप्रिय, लेकिन दर्दनाक नहीं।
रीढ़ की हड्डी की नहर में सुई डालने के बाद, मस्तिष्कमेरु द्रव प्रवेशनी से निकलता है। इसके दबाव को मापने के लिए सुई से एक दबाव नापने का यंत्र जोड़ा जाता है। इसका पैमाना दबाव के स्तर को दर्शाता है। लापरवाह स्थिति में, आदर्श को 150 मिमी पानी तक माना जाता है। कला। विदेशी डॉक्टर 240 मिमी पानी तक दबाव में वृद्धि को पैथोलॉजी नहीं मानते हैं। सेंट एट सामान्य स्वास्थ्यआदमी। बैठने की स्थिति में, दबाव 250-300 मिमी से ऊपर होता है।
मस्तिष्कमेरु द्रव के अध्ययन में इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के लक्षण:- मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव मानक से 3 गुना अधिक हो जाता है;
- पीले हरा रंगतरल पदार्थ - मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस के साथ, एक सफलता पुटी के साथ पीला;
- कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि (ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स): उच्च साइटोसिस (1 मिलीलीटर में 150 से अधिक) मेनिन्जाइटिस के कारण उच्च रक्तचाप को इंगित करता है, 10-100 कोशिकाओं का मध्यम साइटोसिस मस्तिष्क के मेनिन्जेस की पुरानी जलन, सिफलिस, एराचोनोइडाइटिस के साथ होता है। .
- एक बढ़ा हुआ प्रोटीन स्तर (0.33 ग्राम / लीटर से अधिक) एक ट्यूमर या एक संक्रामक प्रक्रिया को भी इंगित करता है कम सामग्रीजलशीर्ष के बारे में बात करता है;
- बैक्टीरिया की उपस्थिति आईसीपी में वृद्धि की संक्रामक प्रकृति को इंगित करती है। मस्तिष्कमेरु द्रव में मेनिंगोकोकी, न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोकी, हेल्मिंथ लार्वा, कवक पाए जाते हैं।
- मस्तिष्कमेरु द्रव की विषमता - तपेदिक मैनिंजाइटिस के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव की सतह पर फाइब्रिन फाइबर की एक फिल्म बनती है, मस्तिष्कमेरु द्रव का जमाव एक ट्यूमर के कारण हो सकता है, फाइब्रिन के गुच्छे से एक अवक्षेप प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस के साथ बाहर गिर जाता है।
- ऑप्थल्मोस्कोपी या फंडस परीक्षा
नेत्र रोग विशेषज्ञ पुतली के माध्यम से आंख के रेटिना तक एक प्रकाश किरण को निर्देशित करता है। इससे यह जानना संभव हो जाता है कि "आंख के अंदर" क्या हो रहा है। रेटिना के परिधीय भागों को देखने के लिए पुतली फैलाव की बूंदों को अक्सर परीक्षा से पहले डाला जाता है।
फंडस की जांच करते समय बढ़े हुए आईसीपी के संकेत:
- ऑप्टिक तंत्रिका का एडिमाटस हाइपरेमिक (लाल रंग का) पैपिला। यह पैटर्न गैर-भड़काऊ एडीमा के कारण होता है;
- शिरापरकता और शिराओं का अतिप्रवाह;
- रेटिना के जहाजों में रक्त की धड़कन की अनुपस्थिति;
- भीड़भाड़ वाले जहाजों के टूटने के कारण रेटिना कई रक्तस्रावों से आच्छादित है।
- सिर का एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)
अध्ययन एक परमाणु चुंबकीय अनुनादक (NMR) की क्रिया पर आधारित है। यह उपकरण चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में आने के लिए ऊतकों में हाइड्रोजन नाभिक की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखता है। यह उपकरण परमाणुओं के स्पंदों को एक छवि में बदल देता है। इसकी सहायता से उच्च-परिशुद्धता चित्र प्राप्त करना संभव है। प्रक्रिया में कंट्रास्ट या रेडियोधर्मी पदार्थों की शुरूआत की आवश्यकता नहीं होती है, और इसमें विकिरण का स्तर बहुत कम होता है।
टोमोग्राफ एक पाइप या सुरंग जैसा दिखता है। रोगी मेज पर लेट जाता है और उसे ट्यूब के अंदर रखा जाता है। शोध में लगभग आधा घंटा लगता है। इस समय स्थिर रहना आवश्यक है। कोई भी हलचल तस्वीरों की गुणवत्ता खराब कर सकती है। इसलिए, बच्चों को एनेस्थीसिया या शामक दिया जाता है।
एक सीटी स्कैनर खोपड़ी और मज्जा में घावों की एक तस्वीर की कल्पना करने के लिए एक्स-रे की एक श्रृंखला बनाता है। एक्स-रे और रक्त वाहिकाओं में कंट्रास्ट एजेंटों को इंजेक्ट करने की आवश्यकता के कारण इस पद्धति का अक्सर उपयोग नहीं किया जाता है। इसके अलावा, कंप्यूटेड टोमोग्राफी खोपड़ी में परिवर्तन का निदान करती है, आईसीपी में लंबे समय तक वृद्धि के साथ, प्रारंभिक अवस्था में यह कम जानकारीपूर्ण है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी के दौरान बढ़े हुए आईसीपी के लक्षण।
- मस्तिष्क क्षति के क्षेत्र 0.5 सेमी से बड़े हैं। ये नियोप्लाज्म, सिस्ट, स्ट्रोक के बाद नरम होने के क्षेत्र हो सकते हैं;
- मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन;
- मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव में उन पर मस्तिष्क संरचनाओं का विस्थापन;
- निलय के आसपास मज्जा का अवसाद;
- डिजिटल छापों के पैटर्न को मजबूत करना;
- खोपड़ी के सीम का विचलन;
- निलय का संपीड़न या विस्तार।
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी
यह मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि का अध्ययन करने की एक विधि है। संवेदनशील उपकरणों की मदद से खोपड़ी के माध्यम से विद्युत क्षमता को मापा जाता है, जो मस्तिष्क के काम के दौरान उत्पन्न होती है।
दालों को एक ग्राफिकल वक्र के रूप में दर्ज किया जाता है। इससे मस्तिष्क के प्रत्येक भाग से आवेगों की आवृत्ति, आयाम और आकार का अध्ययन करना संभव हो जाता है, इसके विभिन्न भागों के काम की सुसंगतता।
इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि कहा जाता है:
- के साथ लय का उद्भव उच्च आवृत्ति: बीटा-1, बीटा-2, गामा;
- फैलाना परिवर्तनमस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि;
- मस्तिष्क की विभिन्न संरचनाओं की उत्तेजना: प्रांतस्था, मध्य खंड, आदि।
- मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में उत्पन्न होने वाले पैरॉक्सिज्म (उत्तेजना), जो परीक्षणों की पृष्ठभूमि पर तेज होते हैं।
- न्यूरोसोनोग्राफी या सिर का अल्ट्रासाउंड
यह शोध पद्धति जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के लिए उपयुक्त है। बंद फॉन्टानेल्स के माध्यम से मस्तिष्क की स्थिति की जांच करना संभव है। यह विधिव्यापक रूप से उपलब्ध, हानिरहित और दर्द रहित, लेकिन कई झूठी सकारात्मकता देता है।
बढ़े हुए आईसीपी के संकेत:
- निलय के आकार का विस्तार;
- मस्तिष्क की झिल्लियों के बीच बाह्य मस्तिष्कमेरु द्रव रिक्त स्थान का विस्तार;
- स्यूडोसिस्ट;
- ऑप्टिक तंत्रिका के आसपास के स्थान का विस्तार।
- रिपल इंडेक्स में वृद्धि। यह सिस्टोलिक (जब दिल सिकुड़ रहा है) और डायस्टोलिक (जब दिल आराम कर रहा है) के बीच अंतर के अनुपात को मस्तिष्क धमनी में औसत गति के लिए रक्त प्रवाह वेग व्यक्त करता है। आम तौर पर, यह 0.8-0.9 है। सूचकांक जितना अधिक होगा, कपाल गुहा में दबाव उतना ही अधिक होगा।
- शिरापरक साइनस में रक्त का ठहराव;
- हिरापरक थ्रॉम्बोसिस;
- शिरापरक रक्त प्रवाह वेग में वृद्धि।
बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का उपचार
इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के उपचार का उद्देश्य दबाव में वृद्धि के कारण को समाप्त करना है। सौम्य उच्च रक्तचाप के साथ, जब रोगी के जीवन के लिए कोई खतरा नहीं है, दवा चिकित्सा, मालिश और भौतिक चिकित्सा अभ्यास... हालांकि, अगर मस्तिष्क के ऊतकों के संपीड़न का खतरा है, तो शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होगी।बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ फिजियोथेरेपी
- यूफिलिन के साथ वैद्युतकणसंचलन... 15-20 मिनट तक चलने वाली 10 प्रक्रियाएं। में एमिनोफिललाइन का परिचय कॉलर क्षेत्रमस्तिष्क के पोषण में सुधार करता है, जो इससे ग्रस्त है ऑक्सीजन भुखमरी... यूफिलिन सेरेब्रल वाहिकाओं के काम को सामान्य करता है, जो लसीका के आवश्यक अवशोषण को सुनिश्चित करता है।
- कॉलर चुंबक। चुंबकीय क्षेत्रसंवहनी स्वर को कम करें, जिससे रक्तचाप को सामान्य करने में मदद मिलती है। वे मस्तिष्क के ऊतकों की ऑक्सीजन की कमी की संवेदनशीलता को भी कम करते हैं, जो इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के साथ होता है। इसके अलावा, चुंबक में एक स्पष्ट एंटी-एडिमा प्रभाव होता है, जो तंत्रिका ऊतक के शोफ को कम करता है।
- गर्दन और कॉलर क्षेत्र और रीढ़ की मालिश... उपचार का कोर्स 15-20 मालिश है। मंथन में सुधार के लिए काफी है जहरीला खूनकपाल गुहा से। भविष्य में, 15 मिनट के लिए दिन में 2 बार आत्म-मालिश की जाती है:
- हथेलियों को सिर के पिछले हिस्से के ऊपर रखा जाता है और ऊपर से नीचे की ओर रखा जाता है। सिर के पिछले हिस्से से गर्दन तक और कॉलरबोन तक;
- दोनों हाथों की उंगलियों से निचले किनारे की मालिश करें खोपड़ी के पीछे की हड्डी... समय-समय पर ऊपर से नीचे तक गर्दन को सहलाते हुए, गोलाकार गति करें;
- खोपड़ी के आधार के बिंदुओं को गोलाकार गति में मालिश करें। इस मामले में, मध्यम दर्द होना चाहिए।
- भौतिक चिकित्साऔर तैराकी, पैदल चलना, टेबल टेनिस, बैडमिंटन। खुराक की शारीरिक गतिविधि गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाती है, जिससे मांसपेशियों की ऐंठन समाप्त हो जाती है। कसी हुई मांसपेशियां मस्तिष्क से रक्त निकालने वाली वाहिकाओं को संकुचित कर सकती हैं। सभी व्यायाम धीरे-धीरे और सुचारू रूप से किए जाते हैं। प्रत्येक को 2-3 मिनट के लिए दोहराया जाता है, धीरे-धीरे दोहराव की संख्या में वृद्धि होती है।
- सिर का अधिकतम विस्तार आगे और नीचे;
- ठोड़ी को उरोस्थि और पीठ के नीचे खिसकाना;
- सांस भरते हुए अपनी ठुड्डी को ऊपर उठाएं और 5 सेकेंड के लिए सांस को रोककर रखें। धीमी गति से साँस छोड़ना - सिर छाती पर गिर जाता है;
- सिर झुकाता है। अपने दाहिने कान को अपने दाहिने कंधे से छूने की कोशिश करें, फिर ऐसा ही करें बाईं तरफ;
- हम अपने सामने देखते हैं। नाक की नोक स्थिर रहती है जबकि ठुड्डी ऊपर और दाईं ओर चलती है। फिर सिर अपनी मूल स्थिति में लौट आता है। ठोड़ी ऊपर और बाईं ओर उठती है;
- अपने सिर को सीधा रखें, धीरे-धीरे इसे दाईं ओर मोड़ें जब तक कि यह रुक न जाए, और फिर दूसरी तरफ।
- एक्यूपंक्चर... रिफ्लेक्स ज़ोन पर प्रभाव वैसोस्पास्म को समाप्त करता है, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है और तंत्रिका तंत्र के कामकाज को समग्र रूप से करता है। हालांकि, हजारों वर्षों के अनुभव के बावजूद, इस पद्धति की प्रभावशीलता अप्रमाणित है।
- गोलाकार बौछार... शॉवर सिस्टम त्वचा पर पतले जेट के रूप में कार्य करता है। इस प्रक्रिया के दौरान, पानी के जेट का तापमान प्रभाव होता है और संवेदनशील रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है। यह मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है और रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है, जिससे कपाल गुहा से शिरापरक रक्त का बहिर्वाह सुनिश्चित होता है।
बढ़े हुए आईसीपी के लिए दवा उपचार
बढ़े हुए आईसीपी का औषध उपचार आवश्यक है जब निदान की पुष्टि वाद्य अनुसंधान विधियों द्वारा की जाती है, लक्षण होते हैं और एक विकृति होती है जो इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप का कारण बनती है।दवाओं का समूह | कारवाई की व्यवस्था | प्रतिनिधियों | आवेदन का तरीका |
मूत्रल | क्लोरीन आयनों के परिवहन में अवरोध के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन में कमी। | एसिटाज़ोलमाइड (डायकार्ब) | वयस्कों के लिए, हर 8-12 घंटे में 125-250 मिलीग्राम। बच्चों के लिए, 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। |
furosemide | वयस्क दिन में 20-40 मिलीग्राम 1-2 बार, बच्चे 1 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। इन दोनों दवाओं का संयोजन सबसे प्रभावी माना जाता है। |
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पोटेशियम युक्त दवाएं | ऊतक चयापचय और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में सुधार करता है, जिससे मस्तिष्क का सामान्य पोषण सुनिश्चित होता है। यह स्ट्रोक और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए निर्धारित है जो मस्तिष्क शोफ का कारण बनता है। | अस्पार्कम | समाधान के 10 मिलीलीटर को ग्लूकोज या सोडियम क्लोराइड के समाधान के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। |
Corticosteroids | वे मेनिन्जाइटिस और ब्रेन ट्यूमर के लिए निर्धारित हैं। नशा और एलर्जी से जुड़े एडिमा को खत्म करें। | डेक्सामेथासोन | औसत खुराक 2 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 2-5 मिलीग्राम है। |
नैदानिक शोध अप्रभावी साबित हुआऐसी दवाएं, जिन्हें अक्सर उच्च आईसीपी के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है:
- होम्योपैथिक उपचार: नोटा, न्यूरोखेल;
- नॉट्रोपिक दवाएं: Piracetam, Nootropil, Picamilon, Pantogam, Encephabol;
- मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं: कैविंटन, सिनारिज़िन, सिरमियन।
बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ संचालन
हाइड्रोसिफ़लस और अन्य जन्मजात विकृति, ट्यूमर और चोटों के कारण होने वाले इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए सर्जरी एकमात्र प्रभावी तरीका है।बायपास सर्जरी
संकेत | सर्जरी के प्रकार | कारवाई की व्यवस्था | इसका उत्पादन कैसे होता है |
1. हाइड्रोसेफलस 2 सीएसएफ-उत्पादक सिस्ट 3 मस्तिष्कमेरु द्रव बहिर्वाह पथ की रुकावट | वेंट्रिकुलोपेरिटोनियल बाईपास ग्राफ्टिंगमस्तिष्क के निलय से मस्तिष्कमेरु द्रव का जल निकासी पेट की गुहा | जब खोपड़ी में दबाव सामान्य से ऊपर बढ़ जाता है, तो एक वाल्व खुलता है जो अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को टयूबिंग में छोड़ता है। वाल्व द्रव को मस्तिष्क में वापस बहने और उसमें रक्त के प्रवेश को रोकता है। नुकसान: कैथेटर के छोटे व्यास के कारण, यह बंद हो सकता है और विफल हो सकता है, बच्चों को बड़े होने पर कई ऑपरेशन करने होंगे। | डॉक्टर खोपड़ी में एक छेद के माध्यम से एक सिलिकॉन कैथेटर डालता है। इसका एक सिरा मस्तिष्क के निलय में डुबोया जाता है, और दूसरा सिरा कपाल के बाहर की ओर लाया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव को निकालने के लिए, सिलिकॉन ट्यूब और वाल्व की एक प्रणाली बनाई जाती है। यह त्वचा के नीचे किया जाता है। शंटिंग के प्रकार के आधार पर, सिस्टम का शाखा अंत उदर गुहा में या दाहिने अलिंद में तय होता है। एक्स-रे का उपयोग करके ऑपरेशन के दौरान नियंत्रण किया जाता है। |
वेंट्रिकुलोट्रियल बाईपासदाहिने आलिंद में अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव की निकासी |
छिद्र
संकेत | प्रकार | कारवाई की व्यवस्था | इसका उत्पादन कैसे होता है |
| वेंट्रिकुलर पंचर | अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को एक लंबी सुई के माध्यम से सेरेब्रल वेंट्रिकल से बाहर की ओर निकाला जाता है। नुकसान: जटिलताओं का जोखिम 40-50% तक है, बार-बार पंचर की आवश्यकता हो सकती है। | नरम ऊतक को काट दिया जाता है और खोपड़ी में एक छोटा सा छेद बना दिया जाता है। इसके माध्यम से 5 सेमी की गहराई तक एक विशेष कैथेटर डाला जाता है। जब वह दाईं ओर जाता है पार्श्व वेंट्रिकल, यह एक बाँझ जलाशय से जुड़ा हुआ है। कंटेनर रोगी के सिर से 20 सेमी ऊपर तय किया गया है। इस प्रकार, समर्थन सामान्य स्तरइंट्राक्रैनील दबाव और अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव एकत्र करना। |
लकड़ी का पंचर | रीढ़ की हड्डी की नहर से अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को हटाना। गरिमा - न्यूनतम संभावना यांत्रिक क्षतिदिमाग। | सुई को 2 और 3 काठ कशेरुकाओं के बीच डाला जाता है, पहले नोवोकेन के समाधान के साथ संवेदनाहारी। सुई के प्रवेशनी को बाँझ जलाशय से जोड़ने के लिए एक रबर ट्यूब का उपयोग किया जाता है। यह उपाय बैक्टीरिया को स्पाइनल कैनाल में प्रवेश करने से रोकता है। |
एंडोस्कोपिक सर्जरी
संकेत | प्रकार | कारवाई की व्यवस्था | इसका उत्पादन कैसे होता है |
| तीसरे वेंट्रिकल के कोष का एंडोस्कोपिक वेध | आधुनिक की मदद से इंडोस्कोपिक उपकरणवेंट्रिकल के नीचे और सबराचनोइड सिस्टर्न के बीच एक चैनल बनाएं। इस हस्तक्षेप के बाद, जटिलताएं शायद ही कभी होती हैं, इसकी कोई आवश्यकता नहीं है पुन: संचालन. | वीडियो कैमरा, कैंची, कैथेटर, संदंश: सूक्ष्म उपकरणों से लैस कठोर न्यूरोएंडोस्कोप का उपयोग एक उपकरण के रूप में किया जाता है। तीसरे वेंट्रिकल के नीचे, एक कैथेटर का उपयोग करके, मस्तिष्क के गड्ढों में मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के लिए एक चैनल बनाया जाता है। |
बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लिए वैकल्पिक उपचार
यदि मोटापा, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव में दबाव बढ़ गया हो तो लोक उपचार से उपचार प्रभावी होता है। सर्वाइकोथोरैसिकरीढ़, शिरापरक बहिर्वाह विकार या पुराना तनाव।इस मामले में, आवेदन का उद्देश्य लोक उपचार: तंत्रिका तंत्र को सामान्य करने के लिए, रक्त परिसंचरण में सुधार और मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को कम करने के लिए।
शहतूत की शाखाओं का काढ़ा।शहतूत (शहतूत के पेड़) की युवा टहनियों को गर्मियों के बीच में काटा जाता है, सुखाया जाता है, 1.5-2 सेमी लंबे टुकड़ों में काटा जाता है। शोरबा तैयार करने के लिए, 2 बड़े चम्मच। कच्चे माल को एक तामचीनी पैन में डाला जाता है, एक लीटर में डाला जाता है ठंडा पानी, उबाल पर लाना। धीमी आंच पर 20 मिनट तक उबालें, एक घंटे के लिए जोर दें। छान लें और भोजन से पहले दिन में 3 बार 1 गिलास लें। उपचार का कोर्स 21 दिन है। फोलिक और विटामिन सीटोकोफेरोल, कोलीन, मैंगनीज, जस्ता और एंटीऑक्सिडेंट की एक उच्च सांद्रता तंत्रिका कोशिकाओं के कामकाज में सुधार कर सकती है। 7-10 दिनों के बाद सिरदर्द कम हो जाता है।
मादक टिंचर का मिश्रण... इस उत्पाद को तैयार करने के लिए, आपको यह करना होगा:
- नागफनी टिंचर 100 मिली
- मदरवॉर्ट टिंचर 100 मिली
- वेलेरियन टिंचर 100 मिली
- पेपरमिंट टिंचर 25 मिली
- यूकेलिप्टस टिंचर 25 मि.ली
काली चिनार की कलियों का काढ़ा। 2 बड़ी चम्मच। चम्मच गुर्दा, 2 गिलास पानी डालें। एक उबाल लेकर आओ, गर्मी कम करें और 15 मिनट तक उबाल लें। ठंडा करके 0.5 कप दिन में 3 बार खाली पेट लें। उपचार की अवधि 3 सप्ताह है, 20 दिनों के बाद, पाठ्यक्रम दोहराएं। मूत्रवर्धक और शामक प्रभाव के लिए धन्यवाद, समग्र कल्याण में सुधार करना और मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा को कम करना संभव है।
बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के परिणाम
- मस्तिष्क परिसंचरण को रोकना... तब होता है जब मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव 400 मिमी पानी तक पहुंच जाता है। कला। इस मामले में, मस्तिष्कमेरु द्रव वाहिकाओं और तंत्रिका ऊतक को संकुचित करता है और मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं को रोकता है। उमड़ती इस्कीमिक आघात।मस्तिष्क के न्यूरॉन्स मर जाते हैं, उसके ऊतक नरम हो जाते हैं।
- मस्तिष्क के ऊतकों का संपीड़नआईसीपी में लगातार वृद्धि के साथ। प्रांतस्था और सफेद पदार्थ में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु की ओर जाता है, जो व्यवहार और भावनात्मक परिवर्तन का कारण बन सकता है। दबाव में वृद्धि के साथ, सेरिबैलम सबसे अधिक बार पीड़ित होता है, जो आंदोलनों के समन्वय के उल्लंघन और अंगों की ताकत में कमी से प्रकट होता है।
- मस्तिष्क स्टेम संरचनाओं को नुकसान।आईसीपी में वृद्धि विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं के विस्थापन का कारण बनती है। इस मामले में, मस्तिष्क स्टेम पीड़ित होता है, जिसमें मेडुला और मेडुला ऑबोंगटा, पोन्स वेरोली और सेरिबैलम शामिल हैं। अपर डिवीजनमस्तिष्क के तने को गोलार्द्धों में घुमाया जाता है, और निचले हिस्से को ओसीसीपिटल फोरामेन में पिन किया जाता है। इसी समय, लक्षण लक्षण विकसित होते हैं: तापमान में कमी, मंदी हृदय दर, प्रकाश की प्रतिक्रिया के बिना विद्यार्थियों का सममित फैलाव, मांसपेशियों की टोन में कमी, बिगड़ा हुआ प्रतिबिंब।
- दृश्य हानि।मस्तिष्कमेरु द्रव ऑप्टिक तंत्रिका के चारों ओर नहर में बनता है और इसे संकुचित करता है। दबाव से तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु हो जाती है, आंख के रेटिना में स्थित ऑप्टिक निप्पल की सूजन। भविष्य में, भड़काऊ घटनाएं रेटिना में ही फैल गईं, जिससे दृश्य हानि और अंधापन हो गया।
- मिर्गी का सिंड्रोम।जब मस्तिष्क के अलग-अलग हिस्सों को निचोड़ा जाता है, तो ऐंठन गतिविधि का फॉसी उत्पन्न होता है। ऐसे में व्यक्ति को मिर्गी जैसे दौरे पड़ते हैं। वे अल्पकालिक हैं और अनुकूल परिणाम हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों
इंट्राकैनायल दबाव बढ़ने से रोकने के लिए क्या करें?
- दैनिक दिनचर्या का ध्यान रखें।मानसिक और शारीरिक गतिविधि को वैकल्पिक करना महत्वपूर्ण है। रात की नींदकम से कम 7-8 घंटे तक चलना चाहिए। दोपहर के आराम के लिए लगभग 30 मिनट अलग रखने की सलाह दी जाती है। टीवी और कंप्यूटर के सामने बिताए गए समय को दिन में 1 घंटे तक सीमित करें।
- व्यायाम।सप्ताह में 3-4 बार पूल में जाएँ। जल्दी चलता है ताजी हवा 1.5-2 घंटे या साइकिल चलाना, योग, श्वास व्यायाम। अपनी गर्दन की मांसपेशियों को दिन में कई बार 10-15 मिनट तक गूंथें। धीमी गति से, सिर के मोड़ और झुकाव करें, अपने सिर के साथ वर्णमाला के आठ या अक्षर लिखें। एथलेटिक भार आईसीपी को बढ़ाते हैं, इसलिए भारोत्तोलन, कूद और कम दूरी की दौड़ की सिफारिश नहीं की जाती है।
- स्पा उपचार से गुजरनासंचार प्रणाली के रोगों में विशेषज्ञता वाले रिसॉर्ट्स में: स्टावरोपोली (क्रास्नोडार टेरिटरी), सोस्नोवी बोर (उल्यानोस्क क्षेत्र), सोलनेचनी (निज़नी नोवगोरोड क्षेत्र)।
- अंतर्निहित बीमारी के लिए चिकित्सा का संचालन करें।मुख्य दिशाएँ: उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ लड़ाई, हार्मोनल विकार.
- आहार का पालन करें।पीने के शासन का पालन करना आवश्यक है - प्रति दिन डेढ़ लीटर तरल तक। पोटेशियम और मैग्नीशियम लवण का सेवन बढ़ाएं। ये तत्व एक प्रकार का अनाज, सेम, काजू, सूखे खुबानी, कीवी, समुद्री शैवाल में पाए जाते हैं। नमक, पशु वसा की मात्रा को कम करने की सलाह दी जाती है। हलवाई की दुकान, शराब। ऐसा पोषण शरीर के अतिरिक्त वजन को कम करने में मदद करता है, जो बढ़े हुए आईसीपी की रोकथाम है।
- धूम्रपान छोड़नेनिकोटीन वाहिका-आकर्ष का कारण बनता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण को बाधित करता है।
- ज़्यादा गरम करने से बचें।स्नानागार में जाना छोड़ दें, अधिक देर तक खुली धूप में रहने से बचें। यदि आपके शरीर का तापमान 38 डिग्री से अधिक है तो एंटीपीयरेटिक्स लें। तापमान में वृद्धि से रक्तचाप में वृद्धि होती है और मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन बढ़ जाता है।
- बिस्तर के सिर के सिरे को ऊपर उठाएंकपाल गुहा से शिरापरक बहिर्वाह में सुधार के लिए 30-40 डिग्री तक।
क्या ऑपरेशन बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ किया जाता है?
प्रति शल्य चिकित्सायदि दवाओं की मदद से रोगी की स्थिति को सामान्य करना संभव नहीं था, तो बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का सहारा लिया जाता है।संकेतआईसीपी में वृद्धि के साथ एक ऑपरेशन करने के लिए:
- प्रगतिशील जलशीर्ष;
- दवा उपचार और काठ का पंचर की अप्रभावीता;
- ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान के कारण दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
- ऑप्टिक डिस्क बढ़ी हुई है, एक मशरूम टोपी की तरह दिखती है और 2 डायोप्टर द्वारा कांच में फैलती है;
- 10 मिमी एचजी / एमएल / मिनट से अधिक सीएसएफ बहिर्वाह का प्रतिरोध;
- खुले दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप आईसीपी में वृद्धि;
- मस्तिष्क और मेनिन्जेस के सौम्य और घातक नवोप्लाज्म।
बाईपास सर्जरी आज सबसे आम है। ऑपरेशन का सार: पेट की गुहा में अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को डंप करने के लिए कैथेटर की एक प्रणाली के माध्यम से। ऐसा करने के लिए, उदर गुहा खोला जाता है और एक पतली शंट - एक सिलिकॉन कैथेटर - डाला जाता है। चैनल त्वचा के नीचे बनते हैं जिसके माध्यम से कैथेटर सिर तक उन्नत होते हैं। कपाल में, खोपड़ी की मध्य रेखा के दाईं ओर, एक छोटा सा छेद बनाया जाता है जिसके माध्यम से चौथे वेंट्रिकल में एक कैथेटर डाला जाता है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन के लिए बाईपास मार्गों से जुड़ा है।
प्रक्रिया 2-3 घंटे तक चलती है, इसके तहत होती है जेनरल अनेस्थेसिया... नुकसान: जटिलताओं का जोखिम 40-60% तक पहुंच जाता है, लगातार निगरानी करना आवश्यक है कि क्या शंट की धैर्य बिगड़ा नहीं है, बार-बार संचालन की उच्च संभावना है।
आधुनिक पश्चिमी चिकित्सा आगे बढ़ती है एंडोस्कोपिक ऑपरेशन... एक न्यूरोएंडोस्कोप की मदद से, एक कम-दर्दनाक ऑपरेशन किया जाता है - तीसरे वेंट्रिकल के नीचे का छिद्र। इसके फायदे: होल्डिंग का समय 20-30 मिनट है और जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम, बार-बार संचालन की कोई आवश्यकता नहीं है। वेंट्रिकल के नीचे के माध्यम से, मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह मस्तिष्क के आधार के कुंडों में बनता है।
बढ़े हुए ICP वाला मरीज कैसा दिखता है, फोटो?
वयस्क रोगियों में, बढ़े हुए आईसीपी के कोई बाहरी लक्षण नहीं होते हैं। नेत्रगोलक का फड़कना और पुतलियों का असमान विस्तार रोग को दूर कर सकता है।हाइड्रोसिफ़लस से जुड़े इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप से पीड़ित नवजात शिशुओं में विशेषता विशेषताएं देखी जा सकती हैं:
- सिर के आकार में पैथोलॉजिकल वृद्धि;
- जब बच्चा शांत और सीधा होता है, तो फॉन्टानेल की त्वचा रूखी और चमकदार होती है;
- खोपड़ी के नीचे रक्त वाहिकाओं का एक अतिप्रवाहित नेटवर्क दिखाई देता है;
- आंखें लुढ़क जाती हैं।
क्या एक्यूपंक्चर बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लिए प्रभावी है?
एक्यूपंक्चर- विशेष चिकित्सा सुइयों का उपयोग करके शरीर के प्रतिवर्त बिंदुओं को प्रभावित करने की एक विधि। यह प्रक्रिया रक्त परिसंचरण में सुधार करती है और वासोस्पास्म को समाप्त करती है, तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करती है, बढ़े हुए दबाव के कारण होने वाले दर्द से राहत देती है।एक्यूपंक्चर बढ़े हुए आईसीपी वाले रोगी की स्थिति में सुधार कर सकता है, लेकिन यह इसके प्रकट होने के कारण को समाप्त नहीं कर सकता है।
यदि मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव परिणाम के रूप में बढ़ गया है तो एक्यूपंक्चर बेकार है भड़काऊ प्रक्रियाएं, जन्मजात असामान्यताएं, रसौली या सिर की चोटें।
शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षण क्या हैं?
लक्षण जो माता-पिता को तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से मदद लेने के लिए मजबूर करते हैं:- शांत अवस्था में एक बच्चे में उत्तल स्पंदित फॉन्टानेल;
- ठंड, चुटकी, लंगड़ा, आक्षेप के हमले;
- अनैच्छिक नेत्र आंदोलनों;
- विद्यार्थियों की विषमता;
- बार-बार फड़कना विभिन्न भागतन;
- खोपड़ी की हड्डियों और उनकी गतिशीलता के बीच सीम का विचलन;
- असमान मांसपेशी टोन - डायस्टोनिया। कुछ मांसपेशियां शिथिल होती हैं, जैसे नरम आटा, अन्य अनावश्यक रूप से तनावग्रस्त होते हैं;
- सुस्ती।
- पैर की अंगुली चलना;
- ठोड़ी और हाथों का कांपना;
- नींद में फड़कना;
- नकसीर;
- चेहरे और खोपड़ी पर पारभासी वाहिकाएँ - संगमरमर का चमड़ा;
- अश्रुता;
- हकलाना;
- बढ़ी हुई उत्तेजना।
माता-पिता याद करते हैं कि एक बच्चा जिसने वास्तव में इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ा दिया है, वह इतना बुरा है कि उसे तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है। ऐसे राज्य की अनदेखी नहीं की जा सकती। और तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता के कारण सभी स्वस्थ बच्चों में समय-समय पर चौंका देने और नींद की गड़बड़ी होती है।
नवजात शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षण क्या हैं?
नवजात शिशुओं में बढ़े हुए आईसीपी के लक्षण:- त्वचा की अतिसंवेदनशीलता - हाइपरस्थेसिया। त्वचा के हल्के स्पर्श से शिशु में रोने का दौरा पड़ सकता है;
- नेत्रगोलक का बाहर निकलना। बच्चा अपनी पलकें पूरी तरह से बंद नहीं कर सकता। जब वह सोता है, तो आंख की पुतली देखी जा सकती है;
- अनुपातहीन रूप से बड़े सिर का आकार;
- बड़े फॉन्टानेल का फलाव और धड़कन। इस लक्षण को मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव में वृद्धि, अंदर से खोपड़ी पर दबाव और भीड़भाड़ वाले जहाजों में रक्त के स्पंदन द्वारा समझाया जा सकता है।
- खोपड़ी के नीचे एक भीड़भाड़ वाला शिरापरक जाल, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है;
- नेत्र परिवर्तन: अभिसरण स्ट्रैबिस्मस और प्यूपिलरी अंतर जब ऑप्टिक और पेट की नसों को निचोड़ा जाता है;
- मस्कुलर डिस्टोनिया। मांसपेशियों की टोन में काफी वृद्धि हो सकती है - नवजात शिशु अपनी बाहों को अपनी छाती पर दबाता है। इसके विपरीत, अन्य मांसपेशियों को आराम मिलता है।
- बच्चा ठीक से नहीं चूस रहा है। नींद की कमी और रोने के कारण, नवजात शिशु लगातार अधिक काम करता है, उसके पास चूसने के लिए पर्याप्त ताकत नहीं होती है;
- पेट की मांसपेशियों के अधिक तनाव के कारण विपुल पुनरुत्थान
इंट्राक्रैनील दबाव (आईसीपी) खोपड़ी के अंदर का दबाव है: मेनिन्जेस के साइनस में, सबराचनोइड और एपिड्यूरल रिक्त स्थान में, और मस्तिष्क के निलय में। इसके उतार-चढ़ाव कपाल के कुछ हिस्सों में मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) के संचलन में गड़बड़ी से जुड़े होते हैं, जिससे इसकी भीड़ या कमी हो जाती है।
एक स्वस्थ व्यक्ति में, प्रति दिन लगभग एक लीटर मस्तिष्कमेरु द्रव निकलता है, जबकि इंट्राक्रैनील दबाव सामान्य रहता है। यह मस्तिष्क के शिरापरक वाहिकाओं में मस्तिष्कमेरु द्रव के निरंतर अवशोषण के कारण होता है। पैथोलॉजिकल मामलों में, मस्तिष्कमेरु द्रव को वहां अवशोषित नहीं किया जाता है जहां इसकी आवश्यकता होती है और इसका अतिरिक्त द्रव्यमान मस्तिष्क के निलय की दीवारों पर दबाव बनाता है। इन मामलों में, "बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव" का निदान किया जाता है। इस प्रकार, आईसीपी सूचकांक मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा, निलय में इसके संचलन की स्थिति और शिरापरक वाहिकाओं में अवशोषण की डिग्री पर निर्भर करता है।
इंट्राक्रैनील दबाव दिन के दौरान बदल सकता है। धमनी के समान, यह विभिन्न कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप ऊपर उठता है और गिरता है, और साथ ही व्यक्ति को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है। पैथोलॉजी आईसीपी में लगातार वृद्धि है, जो कपाल में अत्यधिक मात्रा में मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्कमेरु द्रव) के संचय के कारण होता है।
बढ़े हुए आईसीपी के कारण
इंट्राकैनायल दबाव क्यों बढ़ा है, और यह क्या है? ऐसी कई बीमारियां हैं जो आमतौर पर इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि का कारण बनती हैं।
सबसे पहले, उनमें शामिल हैं:
- भारी ब्रेन ट्यूमर, दोनों घातक और सौम्य।
- मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग: एन्सेफलाइटिस।
- शिरापरक साइनस का घनास्त्रता, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन को बाधित करता है।
- दर्दनाक मस्तिष्क की चोट जिसके कारण बड़े हेमटॉमस का निर्माण हुआ।
- एक्लम्पसिया और प्रिक्लेम्पसिया गर्भवती महिलाओं के देर से विषाक्तता के रूप हैं, जिसमें धमनी दाबकम समय में महत्वपूर्ण मूल्यों तक पहुँचता है।
- इंट्राकैनायल दबाव भी बढ़ा सकता है।
- हाइड्रोसिफ़लस एक जन्मजात स्थिति है, मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह का उल्लंघन है, जो बच्चे के जीवन के पहले दिनों या महीनों में ही प्रकट होता है। कारण हो सकता है कई कारकउदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान मां को होने वाले संक्रामक रोग।
वयस्कों में आईसीपी में वृद्धि अक्सर सिर के आघात और टूटे हुए धमनीविस्फार के परिणामस्वरूप होती है, साथ ही इस तरह के परिणामों के रूप में भी होती है। गंभीर रोगजैसे मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, कपाल गुहा में ट्यूमर। इसके अलावा, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का कारण अर्नोल्ड चीरी की विकृति, हाइपोक्सिया, बिगड़ा हुआ रक्त बहिर्वाह और गंभीर विषाक्तता की उपस्थिति हो सकता है।
वयस्कों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण
वी सामान्य हालतएक वयस्क की खोपड़ी के अंदर दबाव 10-15 मिमी एचजी से अधिक नहीं होना चाहिए। 25-35 मिमी तक इसकी वृद्धि को महत्वपूर्ण माना जाता है, और इस मामले में, आप चेतना खो सकते हैं। अगर इस प्रक्रिया को नहीं रोका गया तो यह ब्रेन डेथ का कारण बन सकती है। इसलिए, इसके लक्षणों से एक वयस्क में इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि को निर्धारित करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है।
वयस्कों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण:
- लगातार सिरदर्द, खासकर सुबह में;
- उल्टी, मतली;
- बहुत ज़्यादा पसीना आना;
- कार्डियोपाल्मस;
- दृश्य हानि: दोहरी दृष्टि, धड़कते दर्द;
- आंखों के नीचे चोट या छोटी चोट लगना;
- थकान, घबराहट;
- संयुक्त गतिशीलता में गिरावट;
- शक्ति में कमी, यौन इच्छा।
जब सिर पर चोट लगने, गिरने के बाद इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण दिखाई देते हैं और बिगड़ा हुआ चेतना, उनींदापन और यहां तक कि बेहोशी द्वारा व्यक्त किया जाता है, तो रोगी को मस्तिष्क क्षति का संदेह होगा। इस मामले में, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव रोगी के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है। मस्तिष्क पर नियमित दबाव उसकी गतिविधि को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप बौद्धिक क्षमता और हानि हो सकती है। तंत्रिका विनियमनआंतरिक अंगों का कार्य।
बच्चों में इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षण
आमतौर पर, बच्चों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण हाइड्रोसिफ़लस की अभिव्यक्तियों से निकटता से संबंधित होते हैं, जो कि मस्तिष्क के निलय में बहुत अधिक तरल पदार्थ की उपस्थिति है।
सिर के आकार में एक दृश्य वृद्धि के अलावा, अन्य लक्षणों पर ध्यान दिया जा सकता है:
- फॉन्टानेल का अत्यधिक फलाव,
- मजबूत अंतराल समावेशी विकाससाथियों के संबंध में,
- अत्यधिक चिंता
- बच्चा बहुत अधिक थूकता है और थोड़ा वजन बढ़ाता है,
- सुस्ती और उनींदापन।
- ग्रीफ का लक्षण, जब बच्चे की आंखें सीधे आगे नहीं, बल्कि नीचे की ओर देखती हैं।
इस प्रकार, शिशुओं में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेतों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। हर वो शख्स जिसके पास कोई खास नहीं होता चिकित्सीय शिक्षा, एक बच्चे में ऐसी अप्रिय बीमारी का निर्धारण करने में सक्षम।
निदान
उच्च इंट्राकैनायल दबाव का इलाज करने का तरीका जानने से पहले, आपको एक सही निदान करने की आवश्यकता है। इसलिए, वयस्कों में इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के निदान के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:
- इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए रक्त परीक्षण;
- एमआरआई या सीटी;
- मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव का मापन (काठ का पंचर);
- मस्तिष्कमेरु द्रव की प्रयोगशाला परीक्षा;
- प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और सारकॉइडोसिस के साथ विभेदक निदान।
निदान के परिणामों के साथ-साथ पाठ्यक्रम की गंभीरता और इंट्राकैनायल दबाव के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, उपचार आहार निर्धारित किया जाता है।
इंट्राकैनायल दबाव को कैसे मापें
विशेष क्लीनिकों में, वे विशेष दबाव सेंसर का उपयोग करके मस्तिष्क के निलय के अंदर दबाव को मापने के आक्रामक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं:
- सेरेब्रल वेंट्रिकल्स में दबाव हाइड्रोलिक वेंट्रिकुलर सिस्टम द्वारा मापा जाता है। एक कैथेटर को निलय में डाला जाता है और एक ट्रांसड्यूसर से जोड़ा जाता है। प्रक्रिया के दौरान, आप जल निकासी कर सकते हैं, दवाओं को इंजेक्ट कर सकते हैं।
- पैरेन्काइमल प्रेशर सेंसर (कोडमैन, कैमिनो) को ललाट या लौकिक क्षेत्र में 2 सेमी की गहराई तक डाला जाता है।
- सेंसर को सबड्यूरल, एपिड्यूरल, सबराचनोइडली स्थापित किया जा सकता है। प्रक्रिया में मस्तिष्क की चोट का कम जोखिम होता है। हालांकि, माप सटीकता पैरेन्काइमल और इंट्रावेंट्रिकुलर विधियों की तुलना में कम है।
हालांकि, ज्यादातर मामलों में, इंट्राक्रैनील दबाव को परोक्ष रूप से कमरबंद के स्तर पर स्पाइनल सबराचनोइड स्पेस में दबाव को मापकर मापा जाता है (एक काठ पंचर का उपयोग करके)।
वयस्कों में इंट्राक्रैनील दबाव का उपचार
जब बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का निदान किया जाता है, तो वयस्कों में उपचार रोग, उम्र के कारण पर निर्भर करता है और इसमें मूत्रवर्धक, शामक और संवहनी दवाएं शामिल हो सकती हैं। इसके अलावा, मैनुअल और आहार चिकित्सा, साथ ही जिमनास्टिक, निर्धारित हैं।
आहार को विटामिन युक्त खाद्य पदार्थों की खपत के साथ-साथ नमक और तरल की न्यूनतम मात्रा को ध्यान में रखते हुए संरचित किया जाता है। रोग की गंभीरता के आधार पर, आक्रामक (शरीर में प्रवेश से जुड़े) तरीकों का उपयोग किया जाता है।
इनमें से कुछ विधियों को केवल रोगी की स्थिति के रोगसूचक राहत के लिए डिज़ाइन किया गया है। अन्य रोग के अंतर्निहित कारण को ठीक कर सकते हैं। विषय में लक्षणात्मक इलाज़दवाएं, फिर मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक), जैसे कि डायकार्ब, एक सामान्य उपाय हैं। दवा सेरेब्रल कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ को रोकती है, जिससे मस्तिष्कमेरु द्रव और इंट्राकैनायल दबाव के गठन में कमी आती है। तदनुसार, संबंधित लक्षण भी दूर हो जाते हैं। सौम्य इंट्राकैनायल दबाव को कम करने के लिए डायकार्ब निर्धारित है।
सामान्य तौर पर, मूत्रवर्धक दवाओं की क्रिया का तंत्र गुर्दे के माध्यम से अतिरिक्त तरल पदार्थ के उन्मूलन पर आधारित होता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव को कम करता है। इससे पहले कि आप दवा लेना शुरू करें, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए पेशेवरों की राय पढ़नी चाहिए कि निर्धारित चिकित्सा सुरक्षित है। यह भी याद रखें कि जब ट्यूमर, हेमेटोमा, एन्यूरिज्म या अन्य गंभीर कारण आईसीपी का कारण होता है तो मूत्रवर्धक समस्या का समाधान नहीं करते हैं। स्व-दवा न करें।
उपचार आहार
बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण को खत्म करने के लिए, उपयोग करें:
- इस घटना में कि एक इंट्रासेरेब्रल द्रव्यमान - एक एन्यूरिज्म, ट्यूमर, हेमेटोमा - ने आईसीपी में वृद्धि की है, एक उपयुक्त अनुवर्ती परीक्षा के बाद, सर्जरी का उपयोग करके वॉल्यूमेट्रिक द्रव्यमान को हटाने का प्रदर्शन किया जाता है।
- हाइड्रोसिफ़लस में मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक स्राव के मामले में, शंटिंग ऑपरेशन किए जाते हैं, जिसका उद्देश्य मस्तिष्कमेरु द्रव के लिए एक अतिरिक्त बहिर्वाह मार्ग बनाना है। इससे आईसीपी में कमी आती है।
इंट्राक्रैनील दबाव के स्तर में दवा सुधार के उद्देश्य से, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:
- लूप मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड);
- हार्मोनल दवाएं (डेक्सामेथासोन);
- डायकारब;
- न्यूरोप्रोटेक्टिव एजेंट (ग्लाइसिन)।
- ऑस्मोडायरेक्टिक्स (मैनिटोल, ग्लिसरॉल), जिसका उद्देश्य मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा को कम करना है।
इसके अलावा, नियुक्त:
- कपाल गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा को कम करने के लिए वेंट्रिकुलर पंचर, डीकंप्रेसन क्रैनियोटॉमी को डिज़ाइन किया गया है।
- मैनुअल थेरेपी, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन, नियंत्रित धमनी हाइपोटेंशन, हाइपरवेंटिलेशन का उपयोग।
- आहार। शरीर में प्रवेश करने वाले तरल पदार्थ और नमक की मात्रा को सीमित करें, जो आहार संख्या 10, 10 ए से मेल खाती है।
हम कुछ सिफारिशों की समीक्षा के लिए भी पेशकश करते हैं जो घर पर आईसीपी विकारों के मामले में भलाई में सुधार करने में मदद करती हैं:
- स्नान, सौना की यात्राओं को छोड़ दें।
- नदी या पूल में तैरने की सलाह दी जाती है - यह इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने में मदद करता है।
- ऊँचे तकिए पर सोना बेहतर है ताकि आपका सिर ऊपर उठे, उठने के लिए तुरंत उठें।
- नियमित रूप से एक मालिश करने वाले के पास जाएँ: "कॉलर" ज़ोन की मालिश दिखाई जाती है।
- वसायुक्त भोजन न करें और आहार में अधिक स्वस्थ खाद्य पदार्थ और विटामिन शामिल करें।
- भारी शारीरिक गतिविधि की सिफारिश नहीं की जाती है, आपको भारी नहीं उठाना चाहिए।
- पानी के बजाय हर्बल चाय पिएं, जिसका हल्का मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।
- हवाई यात्रा से बचें।
- कोशिश करें कि जलवायु, समय क्षेत्रों में तेज बदलाव न होने दें।
- पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थ खाने से स्वास्थ्य में सुधार होता है: आलू, सूखे खुबानी, खट्टे फल, हरी सब्जियां।
किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना घर पर अपने दम पर बढ़े हुए आईसीपी को ठीक करने की कोशिश न करें, क्योंकि एक गलत निदान के साथ, दवाओं का उपयोग व्यर्थ होगा, और यदि आपको कोई वास्तविक बीमारी है, तो आप समय बर्बाद करेंगे और बीमारी अंदर जाएगी। एक उपेक्षित रूप।
इंट्राक्रैनील दबाव खोपड़ी के एक विशिष्ट हिस्से में मस्तिष्कमेरु द्रव का संचय या कमी है, जो इसके संचलन के उल्लंघन के कारण होता है।
द्रव का नाम मस्तिष्कमेरु द्रव है। यह मस्तिष्क के निलय में, रीढ़ की हड्डी में, साथ ही खोपड़ी, हड्डी और मस्तिष्क की हड्डियों के बीच के स्थान में स्थित होता है। शराब "ग्रे मैटर" को मजबूत पुनः लोड और यांत्रिक क्षति से बचाता है।
द्रव हमेशा एक निश्चित दबाव में होता है। इसे लगातार नवीनीकृत किया जा रहा है, एक साइट से दूसरी साइट पर प्रसारित किया जा रहा है। प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग सात दिन लगते हैं। लेकिन कभी-कभी यह गड़बड़ा जाता है और मस्तिष्कमेरु द्रव एक जगह जमा हो जाता है। बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव होता है। यदि मस्तिष्कमेरु द्रव में कमी होती है, तो कम इंट्राकैनायल दबाव होता है।
कमी अक्सर सिर की चोट के बाद, ब्रेन ट्यूमर के साथ, लंबे समय तक वाहिकासंकीर्णन के साथ, और इसके कारण भी होती है लंबे समय तक सेवनमूत्रवर्धक दवाएं।
कारण
आईसीपी के मुख्य कारण हैं:
- चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान जिसमें तरल रक्त में खराब अवशोषित होता है;
- स्पस्मोडिक वाहिकाओं जिसके माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव सामान्य रूप से प्रसारित नहीं हो सकता है;
- शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि होती है;
- मस्तिष्क हाइपोक्सिया;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- एन्सेफलाइटिस;
- ट्यूमर;
- अधिक वज़न;
- गंभीर विषाक्तता;
- अतिरिक्त विटामिन ए।
इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षण:
सर्जरी कब जरूरी है?
- अगर खोपड़ी में चोट है। एक झटका के कारण, एक हेमेटोमा हो सकता है, जो इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि को भड़काएगा;
- तेज सिरदर्द और बेहोशी। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, संवहनी धमनीविस्फार का टूटना था।
इंट्राक्रैनील दबाव का इलाज करना हमेशा आवश्यक होता है और दुर्घटना होने तक इंतजार नहीं करना चाहिए।
लक्षण
"कहता है" सिर का बढ़ा हुआ आकार, स्ट्रैबिस्मस। स्कूली बच्चों में और पूर्वस्कूली उम्रतेजी से थकान, चिड़चिड़ापन, संवेदनशीलता में वृद्धि होती है।
निदान
डॉक्टर कई डेटा के आधार पर समस्या की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- ऑप्टिक तंत्रिका सिर का ठहराव;
- शिरापरक रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन।
इसके अलावा, वयस्क और बड़े बच्चे कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से गुजरते हैं, और फॉन्टानेल के माध्यम से खोपड़ी के अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके शिशुओं की जांच की जाती है।
एक अन्य विधि यह है कि एक दबाव नापने का यंत्र के साथ एक विशेष सुई को रीढ़ की हड्डी की नहर या द्रव गुहाओं में डाला जाता है। यह प्रक्रिया सुरक्षित नहीं है और इसे केवल उच्च योग्य डॉक्टरों द्वारा ही किया जाना चाहिए।
एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, उपरोक्त सभी नैदानिक विधियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। मुख्य हैं एमआरआई और एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफी।
इलाज
बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव रोगी के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है। मस्तिष्क पर नियमित दबाव उसकी गतिविधि को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप बौद्धिक क्षमता कम हो सकती है और आंतरिक अंगों के काम का तंत्रिका विनियमन बाधित होता है।
यदि निदान में गंभीर विचलन का पता चला है, तो उपचार अस्पताल की सेटिंग में होना चाहिए।
यदि एक ट्यूमर विकसित हो गया है, तो इसे हटा दिया जाता है। यदि उपलब्ध हो, तो तरल पदार्थ निकालने के लिए ऑपरेशन किए जाते हैं, न्यूरोइन्फेक्शन के साथ, एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है।
मुख्य बात स्व-दवा नहीं है। जैसे ही आप अस्वस्थ महसूस करें, तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें और सक्षम सिफारिशें प्राप्त करें।
यदि रोगी के जीवन के लिए कोई उच्च खतरा नहीं है, तो इंट्राकैनायल दबाव को सामान्य करने के उद्देश्य से रोगसूचक दवा उपचार निर्धारित किया जाता है।
मूत्रवर्धक दवाएं
सबसे अधिक बार, मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्सर्जन की प्रक्रिया को तेज करता है और इसके अवशोषण में सुधार करता है। ऐसी दवाओं के साथ उपचार पाठ्यक्रमों में किया जाता है। यदि रोग बार-बार होता है, तो उन्हें लगातार लिया जाता है, लेकिन हर सात दिनों में कम से कम एक बार।
शामक और संवहनी दवाएं
डॉक्टर के पर्चे के अनुसार, मस्तिष्क में पोषण और रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए नॉट्रोपिक दवाओं को पंचर किया जा सकता है। दबाव को सामान्य करने के लिए, अक्सर मालिश सत्र किए जाते हैं, मरीज तैराकी के लिए जाते हैं, अपने स्वास्थ्य में सुधार करते हैं।
अगर गंभीर जटिलताएंनहीं, आप दवाओं के बिना कर सकते हैं। इसके बजाय, यह करता है:
- हाथ से किया गया उपचार;
- ऑस्टियोपैथी;
- जिम्नास्टिक व्यायाम।
यह पीने के शासन के सामान्यीकरण के बारे में भी सोचने लायक है।
इंट्राक्रैनील दबाव को कैसे मापें?
मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल में एक विशेष कैथेटर डालने से इंट्राक्रैनील दबाव को मापा जा सकता है, जहां मस्तिष्कमेरु द्रव स्थित होता है। इस विधि को यथासंभव सटीक माना जाता है।
यदि दबाव अधिक है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव के हिस्से को पंप करके इसे कम किया जा सकता है।
दूसरा तरीका सबड्यूरल स्क्रू का उपयोग करना है। इसे खोपड़ी के एक छेद में डाला जाता है। यह उपकरण आपको सबड्यूरल स्पेस में दबाव को मापने की अनुमति देता है।
एपिड्यूरल सेंसर
जांच को ड्यूरल टिश्यू और खोपड़ी के बीच डाला जाता है। ऐसा करने के लिए, बालों को सिर से मुंडाया जाता है, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। उसके बाद, एक चीरा बनाया जाता है और त्वचा को पीछे धकेल दिया जाता है ताकि "खोपड़ी" दिखाई दे। अंतिम चरण सेंसर इनपुट है। केवल चरम मामलों में दबाव को मापना आवश्यक है।
परिणाम
यदि आप दबाव को सामान्य करने के उपाय नहीं करते हैं, तो रोग जीर्ण रूप ले लेगा। यह कई बीमारियों की घटना से भरा है, जिनमें से सबसे खतरनाक स्ट्रोक है। इसलिए बेहतर है कि समस्या को गंभीरता से लिया जाए और निदान की पुष्टि होने के तुरंत बाद इसका इलाज किया जाए।
लोक उपचार के साथ उपचार
- वैकल्पिक उपचार का उपयोग केवल बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम के साथ या पहले से निर्धारित चिकित्सा के अतिरिक्त किया जाना चाहिए।
शहद के साथ नींबू का रस
एक नींबू लें। इसे काटो। रस को अच्छी तरह से निचोड़ लें। 2 बड़े चम्मच शहद और एक सौ मिलीलीटर पानी मिलाएं। सभी सामग्री को अच्छी तरह से चलाकर पी लें। उपचार की अवधि बीस दिन है। दस दिनों के बाद, एक ब्रेक बनाया जाता है।
शहद के साथ पराग
इसका उपयोग सिर की मालिश के लिए किया जाता है। पराग के 2 भाग लें, इसमें शहद मिलाएं। सामग्री को हिलाएं और 72 घंटे के लिए ऐसी जगह पर छोड़ दें जहां यह प्रवेश नहीं करेगा सूरज की रोशनी... फिर मिश्रण को सिर के पिछले हिस्से, गर्दन के पिछले हिस्से और नाक के पुल पर छोटे-छोटे हिस्सों में रगड़ें। फिर अपने सिर को तौलिये से लपेट लें। एक महीने के लिए हर दिन प्रक्रिया करें।
केला
तीन बड़े चम्मच सूखा केला लें, उनके ऊपर आधा लीटर उबलता पानी डालें और तीस मिनट के लिए छोड़ दें। पचास ग्राम शोरबा का सेवन दिन में तीन बार करें।
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