Az antibakteriális gyógyszereket pedig szűk gyógyszerek közé sorolják (csak egyfajta baktériumot pusztítanak el) ill széleskörű hatások (a legtöbb mikroorganizmus ellen egyidejűleg hatásosak).
Hatásmechanizmusuk a létfontosságúak blokkolása fontos funkciókat a betegség kórokozója. Ugyanakkor az új generáció széles hatásspektrumú antibiotikumokat úgy tervezték meg, hogy ne legyenek hasonló hatással az érintett szerv sejtjeire.
A hatás ilyen szelektivitása annak köszönhető, hogy a baktérium sejtfalakat képez, amelyek szerkezete eltér az emberétől. A gyógyszer aktív komponensei hozzájárulnak a bakteriális sejtek falának integritásának megzavarásához, anélkül, hogy befolyásolnák a beteg szerveinek sejtmembránjait.
Az antiszeptikus csoport gyógyszereivel ellentétben az antibiotikum megfelelő terápiás hatás nemcsak külső alkalmazás után, hanem orális, intravénás, intramuszkuláris alkalmazás után is szisztémás hatású.
Az új generációs antibiotikumok képesek:
- Befolyásolja a sejtfalak szintézisét azáltal, hogy megzavarja a létfontosságú peptidkomplexek termelését.
- Megzavarja a sejtmembrán működését és integritását.
- Megzavarja a patogén kórokozó növekedéséhez és létfontosságú tevékenységéhez szükséges fehérjeszintézist.
- Elnyomja a nukleinsav szintézist.
A baktériumsejtekre gyakorolt hatás jellege szerint az antibiotikumok a következőkre oszthatók:
- Baktericid – a kórokozó elpusztul, majd eltávolítódik a szervezetből.
- Bakteriosztatikus - hatóanyag nem pusztítja el a baktériumokat, de gátolja szaporodási képességüket.
Fontos meghatározni, hogy mennyire aktív hatóanyag egy adott kórokozó elleni gyógyszerek kóros folyamat... Ehhez át kell mennie a sorban laboratóriumi kutatás orvosa által felírt.
A kábítószerek hatásának jellemzői
A széles spektrumú antibiotikumok előnyei abból fakadnak, hogy képesek elpusztítani a legtöbb kórokozót.
Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartoznak a tetraciklin, cefalosporin sorozat, aminopenicillinek, aminoglikozidok, valamint a makrolidok, karbapenemek csoportjába tartozó gyógyszerek.
A gyógyszerek új generációi kevésbé mérgezőek, és fennáll a nemkívánatos betegségek kialakulásának kockázata mellékhatások sokkal alacsonyabb.
Antibiotikumok széles körű cselekvés abban különböznek, hogy képesek hatékonyan kezelni a bonyolult megfázás, gyulladásos folyamatok, amelyek az ENT szervek területét érintik, nyirokcsomók, urogenitális rendszer, bőr stb.
Új generációs antibiotikumok listája széles hatásspektrummal
Ha figyelembe vesszük az új generációs antibiotikumokat, a lista a következő:
Amikor a III és IV generációs cefalosporinok hatástalanok ahogy az a helyzet fertőző betegségek anaerobok és enterobaktériumok hatására a betegek karbopenemeket szednek: "Ertpenem" és "Meropenem" (ezek egyfajta tartalék gyógyszerek).
Penicillin használata szervi fertőzés esetén javasolt gyomor-bél traktus, légzés és húgyúti rendszer, bőr. Csak a III. generáció rendelkezik széles aktivitási spektrummal, amely magában foglalja: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ampiox" és "Bakampicillin".
A leírt gyógyszerek nem öngyógyításra szolgálnak. A betegség első jeleinek észlelésekor orvoshoz kell fordulni tanácsért és a megfelelő, átfogó terápia kiválasztásáért.
Szűk célpontú erős antibiotikumok
A szűk spektrumú antibiotikumok néhány típusú baktérium ellen hatásosak.
Ezek a gyógyszerek a következő csoportokat tartalmazzák:
- Eritromicin, triacetiloleandomicin, oleandomicin alapú makrolidok.
- Cefazolin, cefalexin, cefaloridin alapú cefalosporinok.
- Penicillinek.
- Streptomicinek.
- Tartalék antibakteriális gyógyszerek, amelyek a gram-pozitív kórokozókra hatnak, amelyek rezisztensek a penicillinekre. V ebben az esetben az orvos félszintetikus penicillinek alkalmazását javasolhatja: ampicillin, karbenicillin, dicloxacillin.
- Különféle egyéb gyógyszerek rifampicin, linkomicin, fuzidin alapján.
Széles spektrumú gyógyszerek hörghurut kezelésére
Hörghurut esetén az antibiotikumok új generációját alkalmazzák, mivel a laboratóriumi vizsgálatok több napig is eltarthatnak, és a kezelést a lehető leghamarabb érdemes elkezdeni.
Alatt komplex terápia a következőket lehet hozzárendelni:
Nincs olyan, hogy a legjobb antibiotikum, mivel minden terméknek megvan a maga kiterjedt listája farmakológiai tulajdonságai, javallatok és ellenjavallatok, lehetséges mellékhatások és felvételi javaslatok, valamint gyógyszerkölcsönhatások.
Az antibakteriális gyógyszer kiválasztását csak képzett, tapasztalt szakember végezheti, aki figyelembe veszi a betegség eredetét, a beteg testének egyéni jellemzőit, életkorát, súlyát, kísérő betegségek... Olvasson többet a bronchitis antibiotikumos kezeléséről.
Tüdőgyulladás kezelés
A tüdőgyulladás kezelésében új generációs antibiotikumokat használnak a következő csoportból:
- Cefalosporinok: Natsef, Ceclor, Maxipim, Liforan, Cefabol, Tamycin stb.
- Kombinált fluorokinolonok: Tsiprolet A.
- Khinolonov: Glevo, Tavanik, Zanocin, Abaktal, Ciprolet, Cifran.
- Kombinált penicillinek: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.
A leírt gyógyszerek a laboratóriumi vizsgálatok eredményének megszerzéséig alkalmazhatók tüdőgyulladásra a kórokozó meghatározása nélkül.
Sinusitis terápia
Szerkezetileg a cefalosporinok és a makrolidok hasonlóak a gyógyszerekhez. penicillin azonban képesek gátolni a fejlődést és teljesen elpusztítani patogén mikroorganizmusok.
Ezenkívül antikongesztánsok, antiszeptikumok, secretolitikumok írhatók fel.
- A betegség súlyos eseteiben makrolidokat alkalmaznak: Macropen és azithromycin.
- A tinidazolon és ciprofloxacinon alapuló kombinált fluorokinolonok (Ciprolet A) alkalmazása is javasolt.
Torokfájás kezelése
Átfogó kezelés akut mandulagyulladás(torokfájás) antiszeptikumok használatát foglalja magában, helyi érzéstelenítők, valamint antibakteriális szerek.
A szisztémás expozícióhoz szükséges antibiotikumok a következők:
- Cefalosporin gyógyszerek cefixim (Pantsef) és cefuroxim (Zinnat) alapján.
Korábban a kezelést főként penicillinekkel végezték. A modern gyógyászatban előnyben részesítik az új generációs cefalosporinokat, mivel ezek nagyobb hatékonyságot mutatnak a nasopharynxet érintő bakteriális fertőzések kezelésében.
- Ciprofloxacin alapú kombinált fluorokinolonok tinidazollal kombinálva (Ciprolet A).
- A penicillin sorozat többkomponensű gyógyszerei: Panklav, Amoxiclav.
- Azitromicin alapú makrolid gyógyszerek ( Azitral, Sumamox). Ezek az egyik legbiztonságosabb antibiotikum, mivel gyakorlatilag nem váltanak ki nemkívánatos mellékreakciókat az emésztőrendszerből, valamint toxikus hatást a központi idegrendszerre.
Megfázás és influenza
Ha bebizonyosodik, hogy a megfázás kezelésére antibiotikumokat kell felírni, az orvos előírja:
Még a széles farmakológiai hatásspektrumú gyógyszerek sem befolyásolják a vírusok létfontosságú aktivitását, ezért alkalmazásuk nem javasolt a kanyaró, rubeola, vírusos hepatitisz, herpesz, bárányhimlő valamint az influenza.
Az urogenitális rendszer fertőzései: cystitis, pyelonephritis
- Unidox Solutab - a gyógyszer könnyen használható: naponta 1 alkalommal.
- A Norbactin használata javasolt naponta kétszer, a gyógyszer ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkezik.
- A Monural szájon át történő adagolásra szánt por alakú antibiotikum. Ez egy hosszú hatású gyógyszer, amely elősegíti gyors megszüntetése patogén mikroorganizmusok.
A pyelonephritis laboratóriumi vizsgálati eredményeinek megszerzése előtt a fluorokinlonok alkalmazásával kezdődik. (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), v további kezelésállítható. Cefalosporinok és aminoglikozidok is előírhatók.
Gombaellenes tabletták
Tekintettel a nagy számra különböző típusok gombás fertőzések esetén az orvos egy átfogó vizsgálat eredménye alapján írja fel ezt vagy azt az antibiotikumot.
A választott gyógyszer lehet:
- Az 1. generációba tartozó gyógyszerek nystatin alapúak.
- 2. generációs antibiotikumok, amelyeket az urogenitális rendszer fertőzéseire használnak. Közöttük: Klotrimazol, ketokonazol és mikonazol.
- A 3. generáció gyógyszerei közül a használata a Flukonazol, Antrakonazol, Terbinafin.
A 4. generációs gyógyszerek közé tartozik a kaspofungin, a ravukonazol és a pozakonazol.
Antibiotikumok a látásszervek betegségeire
Bakteriális keratitisszel és chlamydia conjunctivitis célszerű a Maxaquin - a szisztémás terápia eszköze - alkalmazása.
Az antibiotikumok között a helyi alkalmazás ki lehet nevezni Vitabact, Tobrex, Okatsin.
Foglaljuk össze
Az antibiotikumok erős természetes, szintetikus vagy félszintetikus eredetű anyagok, amelyek segítenek elnyomni a kórokozó mikroorganizmusok növekedését és létfontosságú tevékenységét.
Az új generációs széles spektrumú antibiotikumok listája és felhasználásuk
Átlagos értékelés 4,6 (91,43%) Összesen 7 szavazat
Kapcsolatban áll
A kétségtelen sikerek és eredmények ellenére modern orvosságáltal okozott fertőzések elleni küzdelemben patogén gombák, nem csökken az ilyen betegségekben szenvedők száma.
A felszíni és urogenitális mikózisok mellett manapság meglehetősen gyakran jegyeznek fel HIV-vel, szervdonációval, hematoonkológiával és újszülöttek ápolásával kapcsolatos mély elváltozásokat.
Antimikotikus szerek vezényletében használják különböző sémák gombás fertőzések kezelésére és megelőzésére, erősen aktívnak kell lennie a kórokozóval szemben, elhúzódó hatásúnak kell lennie, minimális gyakorisággal kell a kórokozó szervezet rezisztenciáját kifejteni, jól kompatibilisnek kell lennie más csoportok gyógyszereivel, hatékonynak, biztonságosnak kell lennie, és kényelmes a használata.
Ezeknek a követelményeknek különösen az azolok csoportjába tartozó gombaellenes szer – a flukonazol – felel meg, amely hatóanyag gombaellenes szerek a cselekvés széles spektruma. Az egyik egy drog Diflucan.
Gyulladásos betegségek az urogenitális rendszer leggyakrabban patogén mikroorganizmusok miatt fordul elő.
A leggyakoribb kórokozók a chlamydia, Trichomonas, mycoplasma, ureaplasma, gombák.
Lehet, hogy egy személy patogén baktériumok hordozója, és nem tud róla. Gyakran előfordul, hogy egy személy egyszerre többféle mikroorganizmussal fertőződik meg.
Az ilyen állapotok kezelése megköveteli Komplex megközelítés. A Safotsid gyógyszer három különböző hatásspektrumú gyógyszert tartalmaz.
A legtöbb fertőzés esetén elegendő egyetlen adag gyógyszerkomplexum. De csak egy orvos tudja meghatározni a Safocid alkalmazásának megvalósíthatóságát.
Mycosyst az egyik legtöbbnek tartják hatékony gyógyszerek hasznos szerek gombás betegségek kezelésére.
A gyógyszer fő hatóanyaga az
Ezt egyetlen gyógyszer sem biztosítja terápiás hatás mint az antibiotikumok. Amíg az első antibiotikum meg nem jelent az orvosi gyakorlatban, az olyan betegségeket, mint a vérhas, gyógyíthatatlannak tekintették, tífusz, tuberkulózis, tüdőgyulladás.
Milyen gyógyszer ez, és milyen előnyei vannak? Ezek félszintetikus anyagok, ill biológiai eredetű, amelyek aktívan elpusztítják a különféle kórokozókat. Az antibiotikumok természetes termelői penészgombák(cephalosporium, penicilium); aktinomicéták (sztreptomicin, tetraciklin); baktériumok, például gramicidin; magasabb rendű növények a fitoncidek.
Új generációs antibiotikumok: miben egyediek?
A legújabb generációs antibiotikumok univerzális gyógyszerek, amelyek számos megfázást, vírusos, fertőző és egyéb betegséget képesek legyőzni. Mi a sokoldalúságuk? A helyzet az, hogy ezek erősebb antibiotikumok a hasonló elődökhöz képest. Amellett, hogy a baktériumoknak még nem volt idejük alkalmazkodni ehhez a generációhoz, az alapok más mutatókban különböznek:
- a gyógyszerek biztonságosabbak, a mellékhatások száma minimális;
- kényelmes menetrend recepció. Ha az első generációs antibakteriális gyógyszereket naponta 3-4 alkalommal vették be, akkor modern antibiotikumok széles tartomány két vagy akár egy módszerre korlátozódik;
- változatos formák. Korábban a gyógyszerek listája csak tablettákra és injekciókra korlátozódott, az új generáció spektruma pedig innovatív tapaszokkal és hatékony szirupokkal bővült.
Kidolgozták a modern antibakteriális gyógyszerek osztályozását Állami központ az antibiotikumokon. Minden alap bizonyos csoportokba van egyesítve, amelyek különböznek egymástól a cselekvési spektrumban és a jellemzőkben.
A hatásmechanizmus szerint Az antibiotikumok csoportjai a következőkre oszthatók:
A hatás spektruma szerint :
- széles spektrumú antibiotikumok. Különösen hatékonyak fertőző betegségek esetén. Az orvosok ezt a típust olyan betegek számára írják fel, akik nem határozták meg pontosan a betegség okát, mivel aktívan elpusztítják az összes kórokozó mikroorganizmust;
- szűk spektrumú antibiotikumok, amelyek hatása a gram-pozitív baktériumok - listeria, staphylococcus, streptococcus, enterococcus és gram-negatív kórokozók - szalmonella, proteus elpusztítására irányul, colibacillus, legionella, shigella. A szűken vett antibakteriális szerek közé tartoznak a gomba-, daganat-, tuberkulózis- és protozoonellenes szerek is.
Által kémiai összetétel A gyógyszerek a következőkre oszthatók:
- penicillinek - az első antibakteriális gyógyszerek gyógyszeres kezelés;
- a makrolidok nagyon hatékonyak és a leginkább biztonságos eszközök;
- cefalosporinok - nagyon ellenállóak a kórokozó baktériumokat kiválasztó enzimek pusztító hatásával szemben;
- tetraciklinek - nagyrészt vizelet- és légutak;
- fluorokinolonok - baktericid, alacsony toxikus gyógyszerek;
- Az aminoglikozidok egyfajta antibakteriális szerek, amelyek széles körben alkalmazhatók.
Nemzedékek szerint az eszközök különböznek egymástól. Ma már 6. generációs antibiotikum-csoportok léteznek. Könnyen használhatóak, rendkívül hatékonyak, biztonságosak emberi test... Minél magasabb a generáció, annál szélesebb a gyógyszerhatás spektruma. Például, ha az első antibiotikum a penicillin volt természetes eredetű, azután utolsó generáció a gyógyszer erős inhibitorokat tartalmaz, amelyek jelentősen növelik a hatékonyságot és fokozzák a hatást.
Alkalmazás útján Vannak gyógyszerek:
Melyek a legerősebb antibiotikumok?
Az orvosok és maguk a betegek felméréseiből nyert statisztikák szerint a következők a legerősebbek széles spektrumú antibiotikumok:
Az antibakteriális gyógyszerek használatának szabályai
Az antibiotikumok azok mesterséges vagy természetes eredetű gyógyszerekés hatásuk a gombák és baktériumok növekedésének visszaszorítása vagy teljes elpusztítása. De annak érdekében, hogy az antibakteriális szerekkel végzett kezelés a lehető leghatékonyabb legyen, néhány szabályt kell követnie:
Mikor nem hatásosak az antibakteriális szerek?
Kábítószer a antibakteriális hatás, kinevez a bakteriális bacilusok leküzdésére... A következő esetekben nem hoznak előnyt a szervezet számára:
- nem lesz könnyítés, ha az alapokat elviszik vírusos betegségek mert a gyógyszerek hatása a patogén baktériumok elpusztítására irányul;
- az antibiotikumok nem fájdalomcsillapító és lázcsillapító szerek, ezért ezeken a területeken nem relevánsak;
- ha a gyulladás oka nem bakteriális fertőzés, akkor az antibakteriális szerek szedése felesleges lesz;
- vírus okozta betegség nem gyógyítható antibakteriális gyógyszerekkel.
Az antimikrobiális terápia egyik legfontosabb problémája az antibakteriális gyógyszerek irracionális alkalmazása, amely hozzájárul a gyógyszerrezisztens flóra széles körű elterjedéséhez.
A bakteriális rezisztencia új mechanizmusai és az eredmények hiánya a klasszikus, korábban hatékony gyógyszerek használatából eredően, ami arra kényszeríti a farmakológusokat, hogy folyamatosan új, hatékony antibiotikumokon dolgozzanak.
A gyógyszerek széles körének alkalmazásának előnye abban rejlik, hogy nem meghatározott kórokozóval járó fertőzések kiinduló terápiájaként írhatók fel. Ez különösen fontos súlyos, komplikált betegségek esetén, amikor a számlálás napokig, órákig tart, és az orvosnak nincs lehetősége megvárni a termés eredményét a kórokozóra és az érzékenységre.
Az antibiotikumok alfabetikus kiválasztása:
Zerbaksa ®
- azt kereskedelmi név ceftolosan (5. generáció) és tazobaktám (béta-laktamáz inhibitor) kombinációja.
A rendkívül rezisztens Pseudomonas aeruginosa fajok kiirtására fogják használni. Tanulmányok bizonyították nagy hatékonyságát a súlyos szövődményes inf. húgyútiés intraabdominális fertőzések. Wed birtokolja alacsony szintek toxicitás a polimixinekkel összehasonlítva és. Vegyes flórával kombinálható metronidazollal.
Avikaz ®
egy kombináció (3. generációs antipszeudomonális cefalosporin) és avibaktám (béta-laktamáz inhibitor).
Intraabdominalis fertőzésekre alternatíva hiányában írják fel, valamint inf. húgyúti és vese. Nagyon hatékony a gram-kórokozók ellen. A metronidazollal is jól működik. Tanulmányok megerősítették a karbapenemekkel szemben rezisztens törzsekkel szembeni nagy hatékonyságát, és kiterjedt spektrumú béta-laktamázokat termelnek.
A legújabb oroszországi cefalosporinok közül a Zefter®-et regisztrálták
A Medium rendkívül hatékony a meticillin-rezisztens ellen Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa és Gram-kórokozók.
Súlyos közösségben szerzett és kórházban szerzett tüdőgyulladás esetén alkalmazható monoterápiaként. A Zefter ®-t súlyos fertőzések kezelésére is használják. bőr, beleértve a diabéteszes lábat.
Ciklikus lipopeptidek
Egy új osztály, amelyet a Daptomycin ® (kereskedelmi név - Cubicin ®) természetes antimikrobiális szer képvisel.
A Daptomycin® rendkívül hatékony endocarditis, meningitis, osteomyelitis, staphylococcus szepszis, valamint a bőr és a bőr alatti zsírszövet komplikált fertőzései esetén.
Aktív MSSA és MRSA törzsek ellen. Vagyis a meticillin, vancomycin és linezolid gyógyszerekre rezisztens gram + multirezisztens flóra okozta betegségekre használható.
Széles spektrumú antibiotikumok tablettákban
Linkozamidok
A linkozamid osztály új antibiotikumai, amelyeket a linkomicin klórozott származéka - klindamicin képvisel:
- A Dalacin C ® (a szájon át történő beadás mellett rendelkezik és injekciós forma kiadás);
- ClindaHexal ®.
Koncentrációtól függően bakteriosztatikus és baktericid hatásúak is lehetnek. A tevékenység spektruma magában foglalja a legtöbb gram + és gram-kórokozók. A gyógyszer nincs hatással az enterococcusokra, a hemolitikus bacilusokra, a legionellára és a mycoplasmára.
Makrolidok
Jelenleg a makrolid antibiotikumok 3 generációja létezik. A harmadik képviselői közül jelentkezz:
- Josamicin (Wilprafen®);
- midecamycin (Macropen®);
- Spiramycin (Rovamycin®).
Annak ellenére, hogy az Azithromycin®, a rövid kúrákban (3 tabletta) felírt széles spektrumú antibiotikum nem nevezhető az új generáció képviselőjének, hatékonysága továbbra is lehetővé teszi, hogy a legtöbbet fogyasztott antimikrobiális gyógyszerek listáján szerepeljen.
A morolid molekulában bekövetkezett változások eredményeként kapott osztály képviselői:
- ketolidok;
- sztreptograminok.
A ketolidok csoportját a telitromicin (kereskedelmi név Ketek®) képviseli. Az érzékeny flóra hasonlít a klasszikus makrolidokhoz, azonban aktívabb a coccusokkal szemben, amelyek érzéketlenek a linkózaminokra és a streptograminokra. Légúti fertőzésekre használják.
A sztreptograminok aktívak a staphylococcusok és streptococcusok, a Haemophilus influenzae, a meticillin-rezisztens staphylococcusok és a vancomycin-rezisztens enterococcusok által okozott betegségekben. Out és nosocomialis tüdőgyulladással, valamint inf. bőr és bőr alatti zsír, amely a többszörösen rezisztens gram + baktériumokhoz kapcsolódik.
Az osztály képviselői:
- Quinupristin® + Dalfopristin® (két streptogramin kombinációja);
- Pristinamycin ® (Piostacin ®) - antistaphylococcus táptalaj.
A legújabb makrolid - solithromycin ® (Cempra ® kampány), mint hatékony gyógymód közösségben szerzett tüdőgyulladás kezelésére, még nem regisztrálták.
Ha az FDA jóváhagyja a kiadást, az új, negyedik generációs makrolidokat eredményezhet.
A legjobb széles spektrumú antibiotikumok nem meghatározott kórokozóval járó, életveszélyes betegségek empirikus terápiájára.
karbapenemek
Csak injekciós formájuk van. A béta-laktámok csoportjába tartoznak, szerkezetükben hasonlóak a penicillinekhez és a cefalosporinokhoz, de különböznek magas szint rezisztencia a kiterjesztett spektrumú béta-laktamázok hatásával szemben és nagy hatékonyság a Pseudomonas aeruginosa, a nem spóraképző anaerobok és a cefalosporinok harmadik és negyedik generációjának képviselőivel szemben rezisztens baktériumok ellen.
Ezek erős gyógyszerek, amelyek a tartalék csoportba tartoznak, és súlyos kórházi fertőzésekre írják fel. Mint empirikus terápia az első vonal csak életveszélyes betegségekre írható fel, nem meghatározott kórokozóval.
Azonban nem hatékonyak a következők ellen:
- MRSA (meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus);
- Stenotrophomonas maltophilia (gram-negatív, nem fermentáló baktériumok, amelyek nozokomiális fertőzéseket okoznak);
- Burkholderia cepacia (opportunista patogén mikroorganizmusok, amelyek súlyos kórházon kívüli és nosocomiális fertőzéseket okoznak).
A karbapenem csoport legerősebb széles spektrumú antibiotikumai az Ertapenem® és a Doripenem®.
Széles spektrumú antibiotikumok ampullákban (injekciók)
Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)
A hatóanyag az Ertapenem®. Az antimikrobiális hatás területe magában foglalja a gram + aerobokat és a fakultatív gram - anaerobokat.
Penicillinázokkal, cefalosporinázokkal és kiterjesztett spektrumú béta-laktamázokkal szemben rezisztens. Erősen aktív staphylo- (beleértve a penicillinázt termelő törzseket is) és streptococcusok, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli stb.
Megfontolandó univerzális gyógymód penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok gyógyszereivel szemben rezisztens törzsek ellen. Baktericid hatásmechanizmusa annak köszönhető, hogy képes kötődni a penicillint kötő fehérjékhez, és visszafordíthatatlanul gátolja a kórokozók sejtfalának szintézisét.
A vérplazma Cmax-koncentrációja az infúzió befejezése után 50 perccel, intramuszkuláris injekcióval 1,5-2 óra elteltével figyelhető meg.
A felezési idő körülbelül 4 óra. Azoknál a betegeknél veseelégtelenség csaknem kétszeresére hosszabbodik. Főleg a vizelettel ürül, akár tíz százaléka is a széklettel ürül.
A dózis módosítása veseelégtelenség esetén történik. Májelégtelenség és idős kor nem szükséges módosítani az ajánlott adagokat.
Súlyos esetekben alkalmazzák:
- pyelonephritis és inf. húgyúti;
- fertőző kismedencei betegségek, endometritis, posztoperatív inf-ya és szeptikus abortuszok;
- a bőr és a lágy szövetek bakteriális elváltozásai, beleértve a diabéteszes lábat;
- tüdőgyulladás;
- vérmérgezés;
- hasi fertőzések.
Az Invanz ellenjavallt:
- béta-laktám intoleranciával;
- tizennyolc éves korig;
- hasmenéssel;
- szoptatás közben.
A lidokain intramuszkuláris beadása tilos amid érzéstelenítőkkel szembeni túlérzékenység esetén, csökkentett vérnyomásés károsodott intrakardiális vezetés.
Az Invanza ® alkalmazásakor figyelembe kell venni a súlyos pszeudomembranosus colitis kialakulásának kockázatát, ezért hasmenés esetén a gyógyszert azonnal törölni kell.
A terhesség alatti alkalmazás biztonságosságát nem vizsgálták, ezért terhes nőknek történő felírása csak végső megoldás, biztonságos alternatíva hiányában.
Nincsenek megfelelő tanulmányok a gyermekek biztonságos felírására vonatkozóan, ezért 18 éves kor alatti alkalmazás szigorúan a létfontosságú indikációk, Nélkül alternatív gyógyszerek... Minimális kúrában alkalmazzák, amíg az állapot stabilizálódik, napi 15 mg / kg dózisban, két injekcióra osztva (12 éves korig) és 1 gramm naponta egyszer 12 évesnél idősebb gyermekek számára.
Az Ertapenem ® mellékhatásai megnyilvánulhatnak:
- antibiotikumokkal összefüggő hasmenés és pszeudomembranosus colitis;
- infúzió utáni flebitis;
- dyspeptikus rendellenességek;
- allergiás (anafilaxiás) reakciók;
- artériás hipotenzió;
- dysbiosis és candidiasis;
- ízváltozás;
- fokozott máj transzaminázok;
- magas vércukorszint;
- thrombocytopenia, neutropenia, vérszegénység, monocitózis;
- erythrocyturia, bacteriuria.
Az Inwanza ® adagolása
Intravénás infúzióval 0,9% -os sóoldattal hígítjuk, a minimális beadási idő fél óra. Mert intramuszkuláris injekció használjon 1-2% lidokaint.
Naponta egyszer adják be 1 grammos adagban. A kezelés időtartama 3-14 nap, és a súlyosságtól függ gyulladásos folyamatés annak lokalizációja. Amikor az állapot stabilizálódik, át kell térni tablettázott antibiotikumokra.
Doriprex® (Doribax®)
A hatóanyag a Doripenem®. Ez egy szintetikus antimikrobiális gyógyszer, amely baktericid hatással rendelkezik.
Szerkezetében hasonló más béta-laktámokhoz. A hatásmechanizmus a penicillint kötő fehérjék inaktiválásának és a sejtfalkomponensek szintézisének gátlásának köszönhető. Hatékony a gram + aerobok és a gram - anaerobok ellen.
Ellenáll a béta-laktamázok és penicillinázok hatásának, kissé ellenáll a kiterjesztett spektrumú béta-laktamázok hidrolízisének. Egyes törzsek rezisztenciája a Doripenem enzimatikus inaktivációjának és a baktériumfal permeabilitásának csökkenésének köszönhető.
Az Enterococcus fetium, a legionella, a meticillin-rezisztens staphylococcus rezisztens a gyógyszerrel szemben. A szerzett rezisztencia acinetobacter és Pseudomonas aeruginosa kialakulását okozhatja.
A doripenemet a következőkre írják fel:
- nozokomiális tüdőgyulladás;
- súlyos intraabdominális fertőzések;
- bonyolult inf. húgyúti rendszer;
- pyelonephritis, bonyolult lefolyású és bakteremiával.
Ellenjavallt:
- tizennyolc év alatti gyermekek;
- béta-laktámokkal szembeni túlérzékenység esetén;
- hasmenéssel és vastagbélgyulladással;
- szoptatás.
A terhes nőket óvatosan írják fel, egészségügyi okokból alternatíva hiányában.
Mellékhatások jelentkezhetnek:
- fejfájás;
- hányás, hányinger;
- flebitis az injekció beadásának helyén;
- a máj transzaminázok növekedése;
- vastagbélgyulladás és hasmenés;
- anafilaxiás sokk, viszketés, bőrkiütés, toxikus epidermális nekrolízis;
- dysbiosis, a nyálkahártya gombás fertőzése szájüregés hüvely;
- neutropenia és thrombocytopenia.
A Doriprex ® adagolása és a kezelés időtartama
A doripenemet nyolc óránként ötszáz milligrammban alkalmazzák. Az infúzió időtartama legalább egy óra legyen. Nozokomiális tüdőgyulladás esetén az adag 1000 mg-ra emelhető. A Doriprex ® 0,9%-ban kerül bevezetésre sóoldat vagy 5% glükóz.
A kezelés időtartama 5-14 nap, és a betegség súlyosságától és a bakteriális fókusz lokalizációjától függ.
A beteg állapotának stabilizálódásával át kell térni a tablettázott antibakteriális gyógyszerekre. Károsodott vesefunkciójú betegeknél az adag módosítása szükséges. Májelégtelenségés az előrehaladott életkor nem utal a dózis csökkentésére.
Olcsó széles spektrumú antibiotikumok
Tsepim ®
A Sintez ACOMP ® kampány által előállított orosz gyógyszer üvegenként körülbelül 120 rubelbe kerül a vásárlónak. Ez elég olcsó analóg Maxipima ®, az USA-ban gyártott (400 rubel 1 grammos palackonként).
A hatóanyag a cefepim®. A cefalosporinok 4. generációjához tartozik. és széleskörű baktericid hatással rendelkezik. A kórokozókra gyakorolt hatás mechanizmusa a mikrobiális fal összetevőinek szintézisének megsértésének köszönhető.
A Cefepim ® hatékony az aminoglikozid-készítményekkel és a cefalosporinok harmadik generációjával szemben rezisztens gram és gram + kórokozók ellen. A staphylococcusok közül csak a meticillinre érzékeny típusok érzékenyek, a többi törzs rezisztens a hatására. Ezenkívül a táptalaj nem hat az enterococcusokra és a clostridiumokra.
A gyógyszer rezisztens a bakteriális béta-laktamázokkal szemben.
Képes magas koncentrációt létrehozni:
- a hörgők és a váladék szekréciója;
- epe és az epehólyag falai;
- vakbél és peritoneális folyadék;
- prosztata.
A gyógyszer magas biológiai hozzáférhetőséggel és felszívódással rendelkezik. A felezési idő körülbelül két óra. A dózismódosítás csak veseelégtelenségben szenvedő betegeknél történik.
A Tsepim kinevezésére vonatkozó indikációk listája a következő:
- közepes és súlyos tüdőgyulladás;
- lázas láz;
- bonyolult húgyúti fertőzések;
- nehéz pyelonephritis;
- intraabdominalis inf. szövődményekkel (5-nitroimidazal-származékokkal kombinálva - metronidazol);
- fertőző a gyógyszerre érzékeny staphylococcusok és streptococcusok által okozott bőr és bőr alatti zsír;
- agyhártyagyulladás;
- vérmérgezés.
Ezenkívül felírható a szeptikus posztoperatív szövődmények megelőzésére.
A Tsepim® nem meghatározott kórokozó által okozott betegségek empirikus kezelésére használható. Vegyes fertőzésekre (anaerob-aerob flóra) is felírják antianaerob gyógyszerekkel kombinálva.
A Cefepim ® ellenjavallt:
- béta-laktámokra és L-argininre érzékeny személyek;
- gyermekek két hónapos korig (intravénásan);
- 12 év alatti betegek (intramuszkulárisan).
Óvatosan írják fel azoknak a betegeknek, akiknek kórtörténetében pszeudomembranosus colitis szerepel, colitis ulcerosa, veseelégtelenség, terhes és szoptató nők.
Lehetséges mellékhatások mint:
- flebitis az injekció beadásának helyén;
- dyspeptikus rendellenességek;
- szorongás, fejfájás;
- thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia;
- sárgaság, megnövekedett máj transzaminázok;
- allergiák;
- remegés és görcsrohamok;
- candidiasis és dysbiosis.
A gyógyszer adagjai
Az adagolás, az alkalmazás módja és a terápia időtartama a betegség súlyosságától, a bakteriális fókusz lokalizációjától és a vesefunkció állapotától függ.
Általában 1-2 gramm gyógyszert intravénásan adnak be, 12 óránként. Amikor inf. a húgyutak esetében intramuszkuláris beadás lehetséges.
Lázas láz esetén nyolc óránként 2 grammot írnak fel. 7-10 napig alkalmazzák. Fertőzővel Val vel súlyos lefolyású, a tanfolyam meghosszabbítása lehetséges.
A két hónaposnál idősebb csecsemőknek naponta kétszer 50 mg / kg-ot írnak fel. Neutropenia esetén - naponta háromszor.
Oldalunkon megismerkedhet a legtöbb antibiotikum csoporttal, teljes listák a bennük szereplő gyógyszerek, osztályozások, történelem és egyebek fontos információ... Ehhez a webhely felső menüjében egy "" szakasz jött létre.
Ezek az alapok képesek megakadályozni a kórokozók terjedését vagy rombolóan befolyásolni azokat. De ahhoz, hogy az ellenük folytatott küzdelem sikeres legyen, pontosan meg kell határozni, hogy melyiket.Egyes esetekben lehetetlen meghatározni a diagnózist, és a legjobb kiút a széles hatásspektrumú antimikrobiális gyógyszerek.
A kórokozók elleni küzdelem jellemzői
Fontos figyelembe venni, hogy számos antimikrobiális gyógyszer nemcsak az idegen anyagokra, hanem a páciens szervezetére is erős hatással van. Tehát káros hatással vannak a gyomor régió mikroflórájára és néhány más szervre. A minimális károsodás érdekében fontos a kezelés azonnali megkezdése, hiszen a mikroorganizmusok óriási sebességgel terjednek. Ha elszalasztja ezt a pillanatot, az ellenük folytatott küzdelem elhúzódóbb és kimerítőbb lesz.
Ezenkívül, ha a kezeléshez antimikrobiális gyógyszerekre van szükség, azokat be kell írni maximális szám hogy a mikroorganizmusoknak ne legyen idejük alkalmazkodni. A kijelölt kurzus nem szakítható meg még akkor sem, ha javulás észlelhető.
Különböző antimikrobiális gyógyszerek alkalmazása is javasolt a kezelés során, és nem egyfajta. Erre azért van szükség, hogy az átadott terápia után ne legyenek olyan idegen szerek, amelyek alkalmazkodtak egy bizonyos gyógyszerhez.
Ezen kívül elengedhetetlen egy olyan tanfolyam elvégzése, amely erősíti a testet. Mivel sok gyógyszer súlyos allergiás reakciók, csak az orvos utasítása szerint szabad szedni.
Szulfanilamid gyógyszerek
Azt mondhatjuk, hogy három típusra oszthatók - ezek a nitrofuránok, az antibiotikumok és a szulfonamidok. Utolsó pénzeszközök romboló hatásuk van, mivel nem engedik be a mikrobákat folsavés más olyan komponensek, amelyek fontosak szaporodásukhoz és életükhöz. De idő előtti felmondás kezelési tanfolyam vagy a gyógyszer kis mennyisége lehetővé teszi a mikroorganizmusok számára az új körülményekhez való alkalmazkodást. A jövőben a szulfonamidok már nem képesek harcolni.
Ebbe a csoportba tartoznak a jól felszívódó gyógyszerek: Norsulfazol, Streptocid, Sulfadimezin, Etazol. Meg kell jegyezni a nehezen felszívódó gyógyszereket is: "Sulgin", "Ftalazol" és mások.
Ha szükséges, kezelőorvosa javasolhatja e két típusú szulfa-gyógyszer kombinálását a legjobb eredmény érdekében. Lehetőség van antibiotikumokkal kombinálni is. Néhány antimikrobiális gyógyszert az alábbiakban ismertetünk.
"Streptocid"
Elsősorban ezt a gyógyszert angina, cystitis, pyelitis, erysipelas kezelésére írják fel. Bizonyos esetekben ez a gyógyszer mellékhatásokat okozhat, mint pl fejfájás, súlyos hányinger hányással jár, néhány szövődmény az idegrendszeri, vérképző- ill szív- és érrendszeri rendszerek... De az orvostudomány nem áll meg, és a gyakorlatban használják hasonló gyógyszerek de kevesebb mellékreakciójuk van. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az Etazol és a Sulfadimezin.
A "Streptocid" helyileg is alkalmazható égési sérülésekre, gennyes sebekre, bőrfekélyekre. Ezenkívül a port az orrán keresztül is belélegezheti, ha akut orrfolyása van.
"norszulfazol"
Ez a gyógyszer hatásos agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, szepszis, gonorrhoea stb. esetén. Ez az antimikrobiális szer gyorsan elhagyja a szervezetet, de naponta meg kell inni nagyszámú víz.
"Ingalipt"
Jó torok antimikrobiális szerek, amelyeket gégegyulladásra írnak fel, fekélyes szájgyulladás, pharyngitis, ezek azok, amelyek streptocidot és norszulfazolt tartalmaznak. Ezek közé tartozik az "Ingalipt". Többek között timolt, alkoholt, mentát és Eukaliptusz olaj... Antiszeptikus és gyulladáscsökkentő hatású.
"Furacilin"
Ez egy sokak által ismert antibakteriális folyadék, amely káros hatással van a különböző mikrobákra. A gyógyszer alkalmazható külsőleg, sebek kezelésére, orr- és hallójáratok, valamint belsőleg bakteriális vérhas esetén. Egyes antibakteriális és antimikrobiális gyógyszereket a "Furacilin" alapján állítanak elő.
"Phtalazol"
Ez a lassan felszívódó gyógyszer kombinálható antibiotikumokkal. Etazollal, Sulfadimezinnel és másokkal is kombinálják. gyógyszerek... Aktívan dolgozik, elnyomja bélfertőzések... Hatékony vérhas, gyomor-bélhurut, vastagbélgyulladás esetén.
Nitrofurán
Az orvostudományban sok olyan gyógyszer létezik, amelyek a "nitrofuránból" származnak. Az ilyen alapok hatásainak széles skálája van. Például a "Furagin" és a "Furadonin" gyakran felírt cystitis, urethritis, pyelonephritis és mások kezelésére. fertőző betegségek urogenitális rendszer.
"Penicillin"
A gyógyszer egy antibiotikum, amely káros hatással van a fiatal mikrobákra. Az influenza, a himlő és mások elleni küzdelemben vírusos betegségek ez hatástalan. De tüdőgyulladás, hashártyagyulladás, tályog, szepszis, agyhártyagyulladás esetén a "Penicillin" jó segítő. Abból kap különféle gyógyszerek, amelyek működésében felülmúlják, például a "Benzylpenicillin". Ezek a gyógyszerek alacsony toxikusak, gyakorlatilag nem okoznak szövődményeket. Ezért tekintik erős antimikrobiális szereknek a gyermekek számára.
De még mindig érdemes megfontolni, hogy a rossz minőségű gyógyszer intenzív allergiát okozhat. Ez is elnyomja a természetes bél mikroflóra időseknél és újszülötteknél. A legyengült emberek ill gyermekkor a "Penicillinnel" egyidejűleg C és B csoportba tartozó vitaminokat írnak fel.
"Levomycetin"
A „Penicillinre” rezisztens törzseket a „Levomycetin” gátolja. Protozoákra, saválló baktériumokra, anaerobokra nincs hatása, pikkelysömörben és bőrbetegségekben ez a gyógyszer ellenjavallt. Szintén tilos a vérképzés visszaszorításával szedni.
"Sztreptomicin"
Ennek az antibiotikumnak számos származéka van, amelyek segítenek különböző helyzetekben... Például egyesek tüdőgyulladást kezelhetnek, mások hashártyagyulladásra hatásosak, mások pedig megbirkóznak az urogenitális rendszer fertőzésével. Vegye figyelembe, hogy a "Streptomycin" és származékai csak orvosi felírás után megengedettek, mivel a túladagolás nem zárja ki az olyan súlyos szövődményeket, mint a halláskárosodás.
"Tetraciklin"
Ez az antibiotikum számos olyan baktériummal képes megbirkózni, amelyeket más gyógyszerekkel nem lehet kezelni. Mellékhatások léphetnek fel. Súlyos szeptikus állapotok esetén a "tetraciklin" kombinálható a "penicillinnel". Létezik bőrbetegségek kezelésére szolgáló kenőcs is.
"eritromicin"
Ezt az antibiotikumot „tartaléknak” tekintik, amelyet más esetekben kell használni antimikrobiális szerek nem tudtak megbirkózni a feladatukkal. Sikeresen legyőzi a cselekvés miatt megjelenő betegségeket rezisztens törzsek staphylococcusok. Létezik eritromicin kenőcs is, ami segít felfekvések, égési sérülések, gennyes ill fertőzött sebek, trofikus fekélyek.
Az alábbiakban felsoroljuk a főbb széles spektrumú antimikrobiális szereket:
- "Tetraciklin".
- "Levomycetin".
- "Ampicillin".
- Rifampicin.
- "Neomicin".
- "monomicin".
- "Rifamcin".
- "Imipenem".
- "Cefalosporinok".
Nőgyógyászati és antibakteriális kezelés
Ha bármely más területen a betegség megtámadható antibakteriális gyógyszerek széles hatásspektrumú, akkor a nőgyógyászatban egy jól megválasztott szűken célzott szerrel kell csapást mérni. A mikroflórától függően nemcsak a gyógyszereket írják fel, hanem azok adagolását és a tanfolyam időtartamát is.
Leggyakrabban a nőgyógyászatban az antimikrobiális gyógyszereket külsőleg használják. Lehetnek gyertyák, kenőcsök, kapszulák. Egyes esetekben, ha szükséges, a kezelést széles körű hatású gyógyszerekkel egészítik ki. Ezek lehetnek "Terzhinan", "Polygynax" és mások. Két-három gyógyszer egyidejű szedésével gyorsabb eredmény érhető el. Amúgy fontos előzetes egyeztetés orvossal.
Betöltés ...