Kaip apsisaugoti nuo netikro kryžiaus. Netikras krupas vaikams. Netikrųjų kruopų gydymas

netikras krupas- liga, kuri yra gerklų sienelių pažeidimas. Suaugusiesiems netikras krupas yra labai retas, statistiniais duomenimis, jie turi daug dažniau tikras krupas.

Liga turi kitą pavadinimą: ūminis stenozuojantis laringotracheitas. Bet jei tu kalbi suprantama žmogui, toli nuo medicinos pasaulio, kalbos, netikras krupas – tai patologija, kai žmogų ištinka stiprus dusimo priepuolis ir tai gali baigtis mirtimi.

Kas yra netikras krupas

Terminas „krupas“ iš škotų kalbos išverstas kaip „krūmas“, liga gavo pavadinimą dėl būdingo simptomo: lojančio, ūžiančio kosulio. Tačiau nepaisant to, kad šis simptomas daugeliu atvejų iš tiesų įtrauktas į pacientų, sergančių krupu, klinikinį vaizdą, jis nėra pagrindinis.

Pagrindinis krupo simptomas yra kvėpavimo proceso pažeidimas, kuris, netinkamai ar laiku suteikus pagalbą, gali baigtis mirtimi dėl išsivysčiusios hipoksijos ( deguonies badas).

Prieš svarstydami, kas yra netikras krupas, turėtumėte žinoti, kuo jis skiriasi nuo tikrojo.

Su tikru krupiu žmogaus kvėpavimo takuose susidaro plėvelės, kurios yra reikšminga fizinė kliūtis normaliai oro cirkuliacijai. Tikrojo krupo provokatorius yra difterija, todėl tikrasis krupas kartais vadinamas difterija.

Netikras krupas yra gerklų edemos pasekmė uždegiminis procesas sergant bakterine ar virusine infekcija (gripu, faringitu ir kt.)

Tikrasis ir netikras krupas yra pavojingos sąlygos, dėl kurių galima uždusti.

Be to, abiem atvejais ūminis ir stiprus dusulio priepuolis yra stiprus stresasžmogui, todėl svarbu žinoti, kaip ir kodėl ši patologija atsiranda ir vystosi, kaip jos išvengti, kaip ją gydyti ir kaip tinkamai suteikti pirmąją pagalbą ištikusį priepuolį.

Pagrindinės priežastys ir patogenezė

Netikras krupas nėra savarankiška liga, tai patologija, kuri lydi virusinę ar bakterinę infekciją.

Klaidingos kruopų priežastys gali būti suskirstytos į:

Suaugusiesiems bakterinė infekcija dažniau pasitaiko kaip klaidingo kryžiaus atsiradimo priežastis.

Klinikinis vaizdas

Klaidingo krumplio simptomai prasideda nuo stipraus „lojančio kosulio“, kurio metu skrepliuoja mažai arba išvis neišsiskiria. Dėl pralaimėjimo balso stygosžmogui išsivysto užkimimas ar net visiška afonija (balso stoka) ir stridoras – ryškus švilpimas kvėpavimo procese.

Būtent pagal stridoro sunkumą galime kalbėti apie tai, kaip stipriai edema paveikė gerklų gleivinę.

Klaidingo kryžiaus simptomai apima pagrindinės ligos, išprovokavusios uždusimo priepuolį, požymius: karštis, intoksikacija, gerklės skausmas, rinitas.

Atsižvelgiant į tai, kad suaugusiems pacientams yra didesnė tikimybė patirti kruopas bakterinė infekcija nei virusinės, netikro kruopų požymiai išsiskiria ryškesniu ir platesniu klinikiniu vaizdu.

Atakos vystymasis vyksta 4 etapais, tuo tarpu jie gali labai greitai pakeisti vienas kitą, o laiko intervalas nuo pirmojo iki paskutinis etapas užtruks tik kelias valandas.

Ligos vystymosi etapai

Klaidingo krumplio priepuolio išsivystymas tiesiogiai koreliuoja su edemos paplitimu: pirmiausia susiaurina gerklų spindį, vėliau pažeidžia balso stygas, vėliau pažeidžia kitas kūno sistemas (nervų, širdies ir kraujagyslių), kenčiančias nuo edemos trūkumo. deguonies.

• Prasidėjęs netikro kryžmens priepuolis rodo kvėpavimo proceso pažeidimą tik tada, kai fizinė veikla arba didelis jaudulys. Refleksiškai siekdamas kompensuoti hipoksiją organizme, žmogus keičia kvėpavimo gylį ir ritmą: jo įkvėpimas tampa ilgesnis, o iškvėpimas trumpas, stiprus švokštimas ir švilpimas.
• Antrame etape uždusimas prasideda jau visiško žmogaus poilsio būsenoje. Jei pažvelgsite į jo diafragmą kvėpavimo proceso metu, pastebėsite, kad tarpas tarp šonkaulių ir jungo ertmės įkvėpimo metu traukiamas į vidų. Dėl deguonies trūkumo širdis pradeda veikti greičiau, todėl jausdamas pulsą pacientas gali aptikti tachikardiją. Oda aplink burną pašviesėja, o vėliau įgauna mėlyną atspalvį.
• Trečiajame etape dar labiau pasunkėja kvėpavimo procesas, įkvepiant stipriai įtraukiama sritis po diafragma (epigastrinė zona), o prie išėjimo – lojantis kosulys. Dėl gerklų paburkimo pacientui išsivysto disfonija, dėl kurios jis gali kalbėti tik pašnibždomis. Kūno hipoksija pažeidžia centrinę nervų sistema, ko pasekoje stipraus emocinio susijaudinimo priepuolis pakeičiamas staigiu letargija, mieguistumu.
• Ketvirtoje netikrojo krumplio stadijoje švokštimas iškvepiant ir lojantis kosulys visiškai išnyksta. Kvėpavimas tampa silpnas ir paviršius kraujo spaudimas ir pulsas krenta, sąmonės sumišimą pamažu keičia koma. Jeigu žmogus iš komos nepakeliamas greitosios pagalbos pagalba medicinines priemones, mirties rizika yra labai didelė.

Kuo greičiau žmogui bus suteikta tinkama sveikatos apsauga, tuo mažesnė sunkios hipoksijos ir su tuo susijusių nepageidaujamų reiškinių rizika.

Diagnostikos metodai

Visų pirma, reikia atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų išvengta tikrojo kryžiaus, kurį išprovokavo difterija, buvimas. Tam atliekami šie veiksmai:

• paciento gerklų tyrimas, siekiant aptikti ten tankias plėveles (būdingas tikram kryželiui) arba edemą (būdingas netikram kryželiui);
• tepinėlis iš gerklės, siekiant nustatyti ligos (įskaitant difteriją) sukėlėją.

Be difterijos, svarbu išskirti šias patologijas:

• alerginė edema;
• ryklės abscesas;
• bronchų astma;
• buvimas kvėpavimo takuose svetimas kūnas;
• navikai gerklėje.

Apžiūros metu gydytojas išklauso paciento plaučius, surenka anamnezę apie gretutines ligas, įvykius prieš priepuolį, vartotus vaistus.

Pirmoji pagalba

Neatidėliotina pagalba dėl netikrų kruopų – tai priemonių rinkinys, galintis išgelbėti paciento gyvybę. Dažniausiai priepuolis ištinka naktį, kai pacientas yra horizontalioje padėtyje, todėl reikia nedelsiant veikti.

Visų pirma, reikia iškviesti greitąją pagalbą, kuri padės greitai ir efektyviai sušvelninti priepuolį, o tada, greičiausiai, paguldys pacientą į ligoninę. Tačiau prieš atvykstant gydytojų komandai, teikiančiai pirmąją pagalbą netikram kruopai, reikia imtis šių priemonių:

• nuimkite nuo paciento aptemptus drabužius;
• užtikrinti antplūdį grynas orasį kambarį (atidaryti langą, langą);
• Sudrėkinkite orą, kad būtų lengviau kvėpuoti specialus prietaisas arba vandens talpyklos, išdėstytos visoje patalpoje;
• duoti pacientą atsigerti;
• sustojus kvėpavimui, paspauskite liežuvio šaknį, sukelkite vėmimą;
• duoti antihistamininiai vaistai jei pacientas negali nuryti tabletės, atlikite injekciją (Prednizolonas, Suprastinas, Ruzam).

Svarbu nuraminti pacientą, nes stresas tik sustiprina priepuolio simptomus, kad jis žinotų, kad skubi pagalba su jau padarytu krupu, priepuolis greitai praeis, pavojaus gyvybei nera.

Atvykus gydytojams, reikia informuoti komandą apie visus vaistus, kurie buvo naudojami kaip pirmosios pagalbos priemonės.

Gydymo metodai

Netikras krupas gydomas ligoninėje: tai leidžia naudoti daugiau veiksmingi metodai gydymą, taip pat pakartotinio priepuolio atveju nedelsiant suteikti reikiamą pagalbą.

Gydyti netikrą krupą namuose galima, jei priepuolis buvo sustabdytas Ankstyva stadija ir žmogus jaučiasi gerai.

Pagrindinis dėmesys skiriamas etiologinei terapijai, tai yra ligos, kuri ją sukėlė, gydymui rimta komplikacija kaip kvėpavimo sutrikimas. Tam naudojami antibiotikai ir antivirusiniai vaistai.

Tikslų vaistą galite pasirinkti po to laboratorinė diagnostika(kraujo tyrimas, gerklės tepinėlio tyrimas), tačiau prieš gaudamas tyrimų rezultatus gydytojas paskiria tarpusavyje suderinamą vaistų kompleksą. Didelis pasirinkimas veiksmai.

Norint sustabdyti ir užkirsti kelią priepuoliams, būtina pašalinti gerklų edemą. Sėkmingai tam naudojami gliukokortikosteroidai, pavyzdžiui, prednizolonas.

Šis vaistas turi didelis spektras šalutiniai poveikiai, tačiau, atsižvelgiant į trumpą gydymo kursą, vargu ar reikėtų bijoti nepageidaujamų gydymo vaistais pasekmių.

Simptominis gydymas atliekamas inhaliacijomis, kurios palengvina gerklės ir balso stygų gleivinės uždegimą, taip pat palengvina kvėpavimo procesą.

Įkvėpimas šaltais garais, atliekamas naudojant purkštuvą, laikomas saugiu. Prietaisas pripildytas įprasto fiziologinio tirpalo, šarminio mineralinis vanduo arba Nafthyzinum.

Atsižvelgiant į tai, kad susijaudinimas sustiprina ligos simptomus ir provokuoja naujo priepuolio atsiradimą, pacientui gali būti rekomenduoti lengvi raminamieji vaistai.

Kadangi priepuoliai dažniausiai įvyksta naktį, žmogui gali išsivystyti neurozė, dėl kurios jis bijo eiti miegoti. Tinkamai parinkti raminamieji vaistai pašalins šią problemą.

Taip pat paskirtas speciali dieta su reikiamu kalorijų, vitaminų ir mikroelementų kiekiu, padedančiu organizmui greičiau atsigauti po ligos.

Taigi atsakymas į klausimą, ką daryti su netikru krupu, apima ir pirmąją pagalbą, ir pagrindinės ligos, kurios dinamika neleis išsivystyti gyvybei pavojingam astmos priepuoliui, etiologinį gydymą.

Kai kurie suaugusieji susiduria su situacija, kai iš pažiūros įprasto peršalimo vaikas staiga pablogėja ir gydytojai diagnozuoja netikrą krupą.

Tėvai, nežinantys, ką vaikams reiškia netikras krupas, negali blaiviai įvertinti situacijos, nesuvokia, kuo tai gresia vaikui, ir nežino, ką tokiu atveju daryti.

Kas tai, netikras krupas?

Kryžius yra besivystantis uždegiminiai pažeidimai gerklų užspringimas nuo užkimimo, kurį gali lydėti lojantis kosulys. Krupas yra tiesa ir melas.
Tikrojo krupo priežastis yra fibrininis gerklų gleivinės uždegimas, ant kurio sienelių susidaro būdingos plėvelės.

Tokį uždegimą sukelia labai užkrečiamas, išsiskiriantis stiprus toksinas, galintis sutrikdyti širdies ir inkstų veiklą. Dar praėjusio amžiaus pirmoje pusėje dėl progresuojančio uždusimo mirtingumas nuo difterijos siekė 100%, todėl tikrojo kruopų gydymas atliekamas tik infekcinių ligų ligoninėje, taikant specifinę ir antitoksinę terapiją, nuolat prižiūrint. gydytojų.

Kas yra tikras krupas, išsiaiškinome, laikas išsiaiškinti, kas yra netikras krupas. Tai gražios sinonimas rimta liga- ūminis stenozuojantis laringotracheobronchitas. Tai atsiranda dėl gripo, įvairių, adeno virusinės infekcijos, paragripas, skarlatina, tymai ir kt., taip pat alergijos.

Taigi klaidingas vaikų krupas yra ne viena, o visa ligų grupė:

• ūminis stenozavimas (subglotinis) - dažniausiai stebimas 5-6 metų vaikams, nes gerklos vis dar mažos ir peršalus, susidaro palankios sąlygos vystytis edeminiam-uždegiminiam procesui subglotinėje erdvėje;
• ūminis stenozuojantis laringotracheobronchitas dažniausiai pasireiškia vaikams iki 3 metų ir būdinga, kad mergaitės serga 2-3 kartus rečiau nei berniukai;
• ūminis su stenoze, kuriam būdingas tuo pačiu metu pažeidžiamas gerklų ir trachėjos gleivinės, gali išsivystyti bet kuriame amžiuje.

Su klaidingu kryželiu vaikui dėl gerklų ir trachėjos gleivinės pažeidimo atsiranda edema, dėl kurios susiaurėja kvėpavimo takų spindis.

Netikrųjų kruopų formos

Nors pagrindinis netikro kryžiaus simptomas yra uždusimas, šios ligos formos gali būti įvairios:

1. Edemos forma – šios formos pavadinimas kalba pats už save. Užkimimas ir dusulys atsiranda dėl per didelio skysčių susikaupimo tarpląstelinėje erdvėje.
2. Katarinis-edeminis - gleivinės patinimą lydi uždegimas su sunkia hiperemija, nesusiformuojant jokioms apnašoms.
3. Edema-infiltracinė – kai uždegiminis procesas plinta giliai į audinius, neapsiribojant gleivinėmis. Esant tokiai kruopų formai, uždegimas gali paveikti raiščius, raumenis ir paviršinius kremzlės sluoksnius.
4. Fibrininis-pūlingas – atsiranda nesant arba ne tinkamas gydymas edeminė-infiltracinė krupo forma. Gleivinės padengtos fibrininėmis apnašomis su pūlingais kamščiais.
5. Hemoraginė forma – būdinga krupui virusinė etiologija(pavyzdžiui, sergant gripu). Jo ypatumai yra kraujavimas į gleivinės storį, petechialinės arba didelės susiliejančios hemoraginės dėmės atsiranda ant balso ir kaušelių-epiglotinių raukšlių.
6. Opinė nekrozinė yra bėgimo forma liga. Jai būdinga visų sluoksnių audinių nekrozė, sunkiai gyjančių opų atsiradimas, galintis sukelti kremzlės tirpimą.

AT vaikystė, būdingiausios netikro kryžmens formos, dėl mažo gerklų dydžio, vis dėlto bus katarinės ir edeminės-infiltracinės. Be to, vaikams netikras krupas gali pasikartoti su kiekvienu peršalimo.

Atskirkite gerklų patinimą

Kvėpavimo takų infekcijos yra priežastis, dėl kurios vaikui išsivysto netikras krupas, iš pradžių vaikas turės simptomų, būdingų pirminė liga: bendras silpnumas, vangumas, karščiavimas, sloga ir kt. Norėdami laiku užkirsti kelią netikram vaikų krupui, tėvai turėtų žinoti, kaip prasideda ši komplikacija, ir mokėti atskirti jos požymius.

Klaidingo kryžiaus simptomai atsiranda staiga, dažniausiai naktį. Dažnai ši komplikacija išsivysto po 2–3 dienų, tačiau pasitaiko atvejų, kai visiškai sveikai atsiranda netikras krupas.

Netikras ir tikras krupas.

Taigi, būdingi simptomai yra:

1. Stridoras – darbingas, burbuliuojantis ir švokštimas. Kuo stipresnis triukšmas ir švilpimas įkvėpus ir iškvepiant, tuo stipresnis patinimas gerklų. Stridoro metu kalba neišnyksta, tačiau balso prigimtis tiesiog pasikeičia – jis tampa girgždantis. Tai vienas iš diagnostiniai kriterijai klaidingas krupas diferencinėje diagnozėje su uždusimu, svetimkūniui patekus į kvėpavimo takus, kai kalbos atkūrimas tampa neįmanomas.
   Stridoro atsiradimas ir, svarbiausia, jo padidėjimas rodo, kad reikia skubios medicininės pagalbos.
2. Užkimimas ir užkimęs balsas – netikro krupo simptomais laikomi tik esant stridorui. Jei stridoro nėra, tai yra laringito ar laringotracheito požymiai be gleivinės patinimo.
3. Lojantis kosulys – atsiranda prieš stridorą, kuris kaip tik apibūdina prasidedantį patinimą.

Kad netikras krupas nesupainiotų su puolimu bronchų astma klausytis vaiko kvėpavimo. Su stridoru tiek įkvėpimas, tiek iškvėpimas bus triukšmingi, o astmos priepuolio metu įkvėpimo nesigirdi, tačiau iškvėpimas yra sunkus ir lydimas garsių garsų.

Svarbiausia nepanikuoti!

Daugeliui mamų, ypač kai šeimoje yra daugiau nei vienas vaikas, rūpi, ar netikras krupas yra užkrečiamas vaikams ir kiek laiko ši liga tęsiasi.

Pirma, netikras krupas nėra užkrečiamas, nes tai ne liga, o pirminės kvėpavimo takų infekcijos komplikacija. Štai koks jis užkrečiamas. Tačiau vėlgi reikėtų atsižvelgti į tai, kurią dieną nuo ligos pradžios atsirado edema, kuri liga ją išprovokavo. Jei žinoma pirminė diagnozė, žinomi ir infekcinio laikotarpio terminai.

Jeigu vaikas vartoja antibiotikus ar kt specifinė terapija, užsikrėtimas nuo jo mažai tikėtinas. Antra, jei netikras krupas atsirado dėl alerginės reakcijos, apie kitų vaikų užkrėtimą negali būti nė kalbos.

Krupo simptomai trunka iki maždaug trijų dienų. At tinkama terapija prognozė yra palanki. Labai retai netikras krupas suveržiamas.

Kokia sunki liga

Atsižvelgiant į tai, kaip ryškus gerklų spindžio susiaurėjimas (stenozė), nustatomi trys kryžmens laipsniai:

1. I laipsnio stenozė - vaiko balsas užkimęs, ramios būsenos, kvėpavimas nesutrikęs, tolygus. Priepuolio metu, įkvėpus, gali šiek tiek atsitraukti tarpšonkauliniai tarpai ir jungo duobė.
2. II laipsnio stenozė – vaikas in susijaudinusi būsena, kvėpavimas girdimas triukšmais, įkvėpimo metu paburksta nosies sparnai, įsijungia visi pagalbiniai raumenys. Paraudimas oda pakeičiama cianoze. Pulsas pagreitėjo.
3. III laipsnio stenozė - susijaudinimą pakeičia mieguistumas, stridoras ryškus garsiai kvėpuojant, kuris aiškiai girdimas per atstumą, su nerimu, sustiprėja ir padažnėja kosulys. Atsiranda tachikardija, nuolatinė nasolabialinė cianozė, vaiką dengia šaltas lipnus prakaitas. Vyzdžiai išsiplečia, veide atsiranda baimės išraiška.

Jei procesas progresuoja, gali sustoti kvėpavimas (asfiksija). Kai kuriose klasifikacijose tai išskiriama kaip IV laipsnio stenozė.

Reikėtų prisiminti, kad mažiems vaikams labai greitai pirmojo laipsnio stenozė gali išsivystyti į II ir net III.

Gydymas namuose galimas tik esant nedidelei pirmojo laipsnio stenozei ir vyresniems nei 3 metų vaikams. Visais kitais atvejais būtina nedelsiant hospitalizuoti, nuolat stebint vaiką.

Kūdikis gali būti hospitalizuotas infekciniame arba ENT skyriuje. III-IV laipsnio stenozė reikalauja hospitalizacijos į reanimacijos skyrių ir intensyvi priežiūra.

Terapijos paslaptys

Ką daryti su netikru krupu?

Jei tėvai nežino, kaip patys palengvinti prasidėjusį uždusimo priepuolį, būtinai turėtumėte paskambinti greitoji pagalba bet niekada nepanikuokite. Vaikai puikiai pagauna menkiausius tėvų nuotaikos pokyčius, o per didelė panika gali išprovokuoti simptomų padidėjimą.

Vaikų netikrų kryžių gydymas visada turi būti visapusiškas ir, be to, tinkamas vaistų terapija reikalauja tinkama priežiūra sergančiam kūdikiui ir režimo organizavimui.

Skubi pagalba dėl netikrų kruopų yra kuo greičiau pasveikti kvėpavimo takų praeinamumas ir deguonies bado pašalinimas. Sprendimą, kaip gydyti kūdikį, turėtų priimti tik gydytojas.

Pirmojo laipsnio stenozės pasireiškimus galima sumažinti atliekant procedūras, turinčias refleksą atitraukiantį poveikį:

• karštos vonios 5-10 minučių arba garstyčių pėdų vonios (kai vaiko temperatūra viršija 37,5 ° C, vonios draudžiama);
• garstyčių pleistrai turi gerą dėmesį atitraukiantį poveikį;
• šarminės inhaliacijos minkština kosulį, kartojamos kas 3 valandas;
• taip pat rekomenduojamas šiltas geriamojo hidrokarbonato vanduo;
• iš vaistų skiriamas pipolfenas, difenhidraminas ar suprastinas;
• esant hipertermijai, galima skirti ibuprofeno arba paracetamolio.

Vaistų dozės turi griežtai atitikti vaiko amžių!

Pirmoji pagalba netikram kryželiui su II laipsnio stenoze taip pat apima dėmesį atitraukiančias procedūras, inhaliacijas ir šiltus gėrimus. Išskyrus parenterinis vartojimas antihistamininiai vaistai reikalinga dehidratacijos terapija (gliukozė su kalcio gliukonatu).

Siekiant pagerinti kraujo tiekimą plaučių rate, skiriamas aminofilinas. Patinimui ir uždegimui malšinti - prednizolonas arba deksametazonas. Pulmicort gerai sustabdo uždusimo priepuolį.

Turite žinoti, kad berodual neveikia esant netikram krupui.

Esant II-III laipsnio stenozei, vonios negalima naudoti. Privaloma kartoti inhaliacijas garais. Prie vaistų, skirtų esant lengvesnio laipsnio stenozei, būtina pridėti antibiotikų ir raminamųjų. vaistai.

Vaikai, sergantys III-IV laipsnio stenoze be nesėkmės paguldytas į ligoninę intensyviosios terapijos skyriuje kur tiesioginės laringoskopijos pagalba pašalinamos gleivės, visiškai išvalomos gerklų ir trachėjos ertmės.

Jei norimas efektas nepasireiškia, kraujotakos nepakankamumas pasireiškia simptomų sustiprėjimu, vaikas intubuojamas per nosies landą arba atliekama tracheostomija.

Ar yra kokia prevencija?

Klaidingo kryžiaus prevencija apima grūdinimą ir bendroji prevencija ARVI vitaminai, natūralūs fitoncidai, vėdinimas ir šlapias valymas.

Kryžius yra gana pavojinga kvėpavimo sistemos liga, kuri atsiranda kaip ūminių infekcinių ir uždegiminių kvėpavimo sistemos procesų komplikacija. Dėl kai kurių anatominių ir fiziologinių ypatumų vaiko kūnas labiausiai jautrūs vystymuisi ši liga Maži vaikai.

Pagrindinis kruopų pavojus paciento sveikatai yra didėjantis kvėpavimo sutrikimas, atsirandantis dėl gerklų susiaurėjimo ir viršutiniai skyriai trachėjos. Todėl ši liga turi kitą pavadinimą - stenozavimą (tai yra kartu su nuolatiniu organo spindžio susiaurėjimu) arba laringotracheitu.

Yra dviejų rūšių grūdai:

• Tiesa. Jis vystosi tik sergant difterija. Patologija pagrįsta specifiniu fibrininiu uždegimu, kai ant gerklų gleivinės (balso raukšlių srityje) susidaro plėvelės. Žmogaus kvėpavimo takai užsikemša šiomis plėvelėmis, įvyksta uždusimas.

Rekomenduojame perskaityti:

• Netiesa. Tai yra kitų infekcinių ir uždegiminių ligų komplikacija Kvėpavimo sistema. Kvėpavimo takų obstrukcija su tokio tipo kruopomis dažniausiai atsiranda dėl gerklų sienelių (ir tų pačių balso klosčių) patinimo.

Netikras krupas yra labiausiai paplitęs, todėl šiame straipsnyje jis bus pagrindinis.

Priklausomai nuo vyraujančio patologiniai pokyčiai netikras krupas gali pasireikšti įvairiomis formomis:

• esant edeminiam, kuriame rimta būklė pacientą sukelia edema kvėpavimo takai;
• esant hipersekrecijai, kuriai būdingas gausus klampių skreplių susidarymas, blokuojantis gerklų spindį;
• esant spazminiam, kurį sukelia kvėpavimo sistemos spazmas;
• mišriose, kuriose yra keletas patologinės apraiškos(edema ir hipersekrecija, edema ir spazmas ir kt.).

Krupo priežastys

Vaiko krupas gali atsirasti dėl šių priežasčių užkrečiamos ligos:

• ir daugeliu atvejų.
• Respiracinio sincitinio viruso sukelti negalavimai ir.
• Bakterinio pobūdžio uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos.

Kodėl vaikams dažniausiai atsiranda krupas?

Labiausiai jautrūs netikram kryželiui išsivystyti vaikai nuo 6 mėn. iki 3 metų, vyresniame amžiuje šis sindromas yra daug rečiau paplitęs. Šis modelis paaiškinamas kai kuriomis anatominėmis ir fiziologinėmis vaiko kvėpavimo takų ypatybėmis:

Kas atsitinka su krupu kvėpavimo takuose?

Ūminį uždegiminį gerklų procesą dažniausiai lydi gleivinės patinimas ir gleivių susidarymas. Jei ši edema yra ryški (ypač siauriausioje gerklų vietoje – balso klosčių srityje ir po jomis), iš pradžių iš dalies užsikemša spindis, o padidėjus patologiniams pokyčiams – iki kritinis lygis, dėl ko pacientas negali normaliai kvėpuoti – uždūsta. Tai yra krupas. Prisideda prie šios ligos kvėpavimo takų praeinamumo pažeidimo, didelio skreplių kaupimosi ir gerklų raumenų spazmų. Be to, labai svarbu, kad vaiko nerimas, rėkimas ir verksmas tik padidintų kvėpavimo sistemos spazmą.

Ypač didelė tikimybė, kad naktį išsivystys krupas. Tai paaiškinama šiais fiziologiniais reiškiniais: vaikui ilgai gulint, kiek kitaip vyksta kraujo ir limfos nutekėjimas iš audinių (todėl didėja patinimas), sumažėja kvėpavimo takų drenažo aktyvumas (jose kaupiasi gleivės). ). Jei tuo pat metu patalpa taip pat sausa šiltas oras, kuri išsausina gleivines, labai padidėja kvėpavimo sutrikimų rizika.

Kryžiui būdinga simptomų triada:

• lojantis paroksizminis kosulys;
• stridoras (triukšmingas kvėpavimas), ypač kai vaikas verkia ar nerimauja;
• balso užkimimas.

Be to, atsiranda antriniai ligos požymiai – stiprus nerimas, padažnėjęs kvėpavimas ir širdies plakimas, pykinimas, hipertermija.

kylanti kvėpavimo takų sutrikimas paūmėja visi simptomai, papilkėja ar melsva vaiko oda, padažnėja seilėtekis, jau ramybėje girdimas švokštimas, o nerimą pakeičia letargija.

Kryžiaus diagnostika

Diagnozuokite vaiko krupą pagal charakteristikas klinikinis vaizdas ir infekcinės bei uždegiminės ligos simptomų buvimas kvėpavimo organai. Atlikti kai kuriuos papildomų tyrimų tokiose situacijose tiesiog nėra laiko, nes pagalba pacientui turi būti suteikta nedelsiant.

Kiti gali turėti simptomų, panašių į krupas. patologinės būklės: svetimkūnio aspiracija (pavyzdžiui, kontaktas su žaislų dalių kvėpavimo organais), alerginė kvėpavimo takų edema, gerklų trauma, staigus laringospazmas, antgerklis ir kt. Požiūris į šių negalavimų gydymą yra kiek kitoks, todėl vaiko, kuriam pasireiškia kvėpavimo takų obstrukcijos apraiškos, gydyti savarankiškai neįmanoma.

Pirmoji pagalba kryželiui

Pirmas dalykas, kurį tėvai turėtų padaryti, kai vaikui pasireiškia krumplio simptomai, yra iškviesti greitąją pagalbą. Tada atlikite šiuos veiksmus (prieš atvykstant gydytojams galite pabandyti palengvinti kūdikio būklę):

• Paimkite vaiką ant rankų ir nusiraminkite. Kaip minėta aukščiau, baimė ir nerimas padidina kvėpavimo takų spazmus.
• Apvyniokite pacientą antklode ir nuneškite atidarytas langas arba išneškite į balkoną (jam reikia šalto oro). Taip pat galite nuvesti vaiką į vonią, kurioje yra maišytuvas su šaltu vandeniu (ne karštu!).
• Jei namuose yra purkštuvas, leiskite vaikui kvėpuoti fiziologiniu arba mineraliniu vandeniu.

Svarbu! Bet koks garų įkvėpimas, trynimas ir kitos panašios kruopų procedūros yra kontraindikuotinos.

Kryžiaus gydymas

Vaikai, turintys kruopų simptomų, hospitalizuojami. Pirmas dalykas, kurį turėtų padaryti gydytojai, yra atkurti kvėpavimo takų praeinamumą. Norėdami tai padaryti, būtina sumažinti gerklų patinimą ir spazmą, taip pat išlaisvinti jos spindį nuo susikaupusių gleivių. Todėl toliau ikistacionarinė stadija o vėliau ligoninėje pacientui taikomas toks gydymas:

Su neefektyvumu konservatyvi terapija trachėjos intubacija arba tracheotomija, po kurios dirbtinė ventiliacija plaučiai.

Kadangi netikras krupas dažniausiai atsiranda vaikams fone, jo išsivystymo galima išvengti užkertant kelią „peršalimo“ ligoms. Be to, svarbų vaidmenį užkertant kelią stenozuojančio laringito atsiradimui vaidina teisingas tėvų, sergančių gripu ir kitais panašiais vaiko negalavimais, elgesys. Tai gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas, patogių sąlygų sukūrimas paciento kambaryje (švarus, drėgnas, vėsus oras), gausus gėrimas, reguliarus nosies plovimas, o ne reklamuojami vaistai, gali sumažinti kvėpavimo sistemos patologinių pakitimų sunkumą.

Be to, su ARI nepatartina daryti: dėti garstyčių pleistrus, patrinti pacientą eteriniais aliejais, duoti kūdikiui citrusinių vaisių, medaus ir kitų galimų alergenų. Visa tai gali sukelti refleksinį gerklų raumenų spazmą ir išprovokuoti krumplio vystymąsi.

Svarbu: Vaikų, kurie anksčiau sirgo krupu, tėvai būtinai turėtų pasitarti su savo pediatru, kaip elgtis, jei vaikui pasireiškia pirmieji grėsmingi kvėpavimo sutrikimų simptomai, kokie vaistai skubi pagalba turi būti pirmosios pagalbos vaistinėlėje.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinos komentatorė, epidemiologė

Netikras krupas yra rimtas ir pavojingas sidras. Mes pasakojame, kaip jį atpažinti ir laiku padėti vaikui.

Netikras krupas – tai sindromas, dėl kurio smarkiai susiaurėja gerklų sienelės, todėl vaikui sunku kvėpuoti ir jis uždusti.

Svarbu suprasti, kad netikras krupas nėra liga. Tai komplikacija, atsirandanti dėl kitų infekcijų (virusinių ir bakterinių), tokių kaip ūminės kvėpavimo takų infekcijos, laringitas, tonzilitas ir kt.

Kodėl, nepaisant krupo sindromo sunkumo, jis vadinamas klaidingu? Faktas yra tas, kad prieš kelis dešimtmečius gydytojai krupo atsiradimą siejo su pavojinga difterijos liga, kurios protrūkiai nebuvo neįprasti. Ir tada komplikacijos, kilusios difterijos fone (lojantis kosulys ir astmos priepuoliai), buvo vadinamos tikru krupu. Šiandien, kai vakcinacija išsprendė difterijos protrūkių problemą, liko tik netikro kruopų samprata.

Dažniausiai netikro kryžmens atsiradimo rizikos grupei priklauso dvejų – trejų metų vaikai, kurie aktyviai bendrauja su kitais vaikais – eikite į Darželis vaikščioti žaidimų aikštelėje.

Be to, krupas gali išsivystyti vadinamojo paragripo fone. Mažai tikėtina, kad šią infekciją „pastebės“ suaugusiojo organizmas, tačiau vaiko, turinčio nesubrendusį. Imuninė sistema„pagauti“ lengvai.

Klaidingo kryžiaus simptomai

Netikras krupas pavojingas, nes vaikas gali užspringti, todėl itin svarbu kuo anksčiau pastebėti jo simptomus.

Keturi simptomai rodo, kad vaikas turi kruopą:

• hipertermija, ty aukšta kūno temperatūra;
• balso pokytis – vaikas „kiaukia“ ar net šnabžda;
• sunku kvėpuoti. Vaikui ypač sunku įkvėpti oro, tačiau iškvėpimas vyksta lengvai ir laisvai;
• lojantis kosulys.

Svarbu atskirti įprastą laringitą nuo netikro kryžmens. At panašūs simptomai laringitas nesukels kvėpavimo sunkumų. Tačiau laringitas gali lengvai virsti krupu, todėl tėvai vis tiek turi būti budrūs ir nuolat stebėti vaiko kvėpavimą.

Be to, tėvai turi suprasti, kodėl sergančiam sindromu kūdikiui darosi sunku kvėpuoti, kad stengiantis padėti vaikui nepablogėtų. To priežastis – gerklų gleivinės pabrinkimas ir gleivės, kurios susidaro dideliais kiekiais uždegimo metu. Kitaip tariant, gleivės prastai praeina per nuo edemos siauras gerklas ir neleidžia vaikui pilnai kvėpuoti.

Kaip palengvinti vaiko būklę

Didelė tėvų klaida – vaikui duoti vaistų nuo kosulio, ypač tų, kurie turi atsikosėjimą skatinantį poveikį. Jie tik pablogins vaiko būklę, nes patinusios gerklos nesusidoros su dideliu skreplių kiekiu ir neužteks oro. Dėl tos pačios priežasties negalima naudoti inhaliatorių, ypač garų: veikiant garams gleivės padidėja ir suminkštėja, o tai vėl gali sukelti gerklų užsikimšimą.

Todėl su krupu itin svarbu nesigydyti savęs. Tereikia iškviesti gydytoją ir pabandyti palengvinti vaiko būklę. Tuo tarpu gydytojai keliauja, svarbu pasirūpinti, kad kūdikiui būtų kuo patogiau:

1. Priepuolio metu pagrindinė tėvų užduotis – nuraminti vaiką: didėja verksmas, panika raumenų spazmai gerklų, todėl kvėpavimas dar labiau apsunkinamas.
2. Jei kūno temperatūra labai aukšta (virš 38,5°C), duokite karščiavimą mažinančių vaistų.
3. Stebėkite vaiko gėrimo režimą. Gerkite jį dažnai šiltas vanduo, kuris suplonins gleives ir palengvins jų išsiskyrimą.
4. Priepuolį galite palengvinti vėsiu grynu oru. Todėl nebijodami atidarykite langus arba eikite su juo į lauką, apsirengę šiltais drabužiais.

Kaip sustoja puolimas?

Klaidingo krupo priepuoliui palengvinti naudojami kortikosteroidiniai hormonai (dažniausiai deksametazonas), kurie leidžiami į raumenis arba per burną, taip pat inhaliuojami hormonu budezonidu arba adrenalinu. Budezonido yra mažiau šalutiniai poveikiai ir jį galima naudoti nuo šešių mėnesių.

Inhaliacijas su pulmikortu (budezonidu) atlieka gydytojas arba pats tėvas – paprastai šeimose, kuriose ištiko priepuolis, jau yra inhaliatorius su hormoniniu vaistu.

Daugeliu atvejų priepuolis praeina netrukus po įkvėpimo. Jei komanda neturėjo inhaliatoriaus ar vaistų, arba įkvėpimas buvo neveiksmingas – verta įvertinti bent po 15 minučių – vaikui galima suleisti prednizolono ar deksametazono injekciją. Reikėtų nepamiršti, kad injekcijos poveikis taip pat nėra akimirksniu.

Jei priepuolis nepraeina ir po minėtų veiksmų, būtina hospitalizuoti.

Prevencija

Nėra vaistų nuo krupų ir jo prevencijos. Todėl duoti vaikui imunomoduliuojančių vaistų, tikintis, kad jis niekada nesusidurs su klaidingu kryželiu, yra nenaudingas pratimas. Be to, ekspertai pastebi, kad net geros sveikatos vaikai nėra apsaugoti nuo kruopų.

Apsisaugoti nuo netikro kryžiaus galima tik sudarant vaikui patogias gyvenimo sąlygas: vidutiniškai vėsų ir drėgną orą namuose. Be to, svarbu vaiką aprengti pagal sezoną tokiais drabužiais, kurie neleistų jam sušalti ar perkaisti, taip pat nepamiršti pasivaikščiojimo gryname ore.

Netikras krupas atsiranda dėl įvairių patogenų. Dažniausiai su tuo susiduria vaikai ikimokyklinio amžiaus, tačiau suaugusieji taip pat gali patirti šį nesaugų simptomą.

Jei į stenozės priepuolį reaguosite neteisingai ir nepadėsite ligoniui, pasekmės gali būti labai liūdnos, net mirtinos.

Kas yra krupas?

Visų pirma, reikia pažymėti, kad ši sąlyga reikalauja skubios medicinos pagalbos. Yra dvi krupo sąvokos – tiesa ir klaidinga. Pirmasis pasirodo tokių fone pavojinga liga kaip difterija.

Tokiu atveju žmogaus gerklas apgaubia plėvelė ir atsiranda uždusimas. Difterija yra užkrečiama ir jos išvengti galima tik pasiskiepijus.

Tikrasis krupas pašalinamas tik ligoninėje ir žmogus pats negali su juo susidoroti. Difterija yra labai pavojinga liga, dėl kurios net ligoninėje, tinkamai gydant ir vartojant serumą, mirtingumas yra 30%.

Netikras krupas atsiranda infekcinio ar alerginio patogeno fone ir tokiu atveju patinsta tik gerklų raumenys. Ši būklė taip pat yra labai pavojinga ir jos fone gali atsirasti uždusimas.

Kodėl vaikams atsiranda netikras krupas?

Šioje gyventojų kategorijoje gerklų edemos išsivystymas yra susijęs su anatominė struktūra organai. AT ankstyvas amžius spindis gerklėje vis dar gana siauras ir, esant bet kokiam uždegiminiam procesui, raumenys išsipučia. Dėl to gerklose užsidaro raiščiai ir vaikas negali pilnai kvėpuoti.

Dažniausiai šia patologija suserga vaikai iki 6-7 metų amžiaus. Iki to laiko organai auga ir įgauna formą beveik kaip suaugusio žmogaus. Ir net jei atsiranda gerklų spazmas, tėvai jau gali su juo susidoroti patys.

Dažniausiai netikras krupas atsiranda vaikams virusinių infekcijų fone. Iš esmės su juo galima susidurti sergant laringitu. Be to, šis simptomas gali atsirasti dėl banalaus SARS, jau nekalbant apie sunkesnias infekcijas.

Pediatrai nustato keletą pagrindinių virusinės ligos kurie gali sukelti klaidingą kryžmę vaikams:

• gripas;
• tymų;
• paragripas;
• adenovirusas.

Šių infekcijų sukėlėjai dažniausiai pažeidžia gerklų sieneles ir sukelia jose edemą. Pirmoji pagalba netikram kryželiui turėtų būti suteikta ligoninėje arba greitosios pagalbos automobiliu, jei priepuolis įvyko pirmą kartą arba kas minutę komplikuojasi.

Alergiški vaikai dažnai kenčia nuo šio simptomo. Jie gali uždusti dėl reakcijų į suvalgytą produktą, vaistą, kvapą, vabzdžių įkandimą. Todėl tokių vaikų tėvai visada turėtų turėti su savimi būtini vaistai kovoti su netikru krupu ir aiškiai mokėti vykdyti iš anksto duotus gydytojo nurodymus.

Kokiu paros metu tai vyksta dažniausiai?

Jei vaikas yra linkęs į gerklų edemą, suaugusieji, sergantys peršalimu, turėtų atidžiai stebėti jo būklę. Dažniausiai netikro kryžiaus simptomai pasireiškia jau pirmą ar antrą ligos dieną.

Vaikas pradeda dažnai ir įkyriai kosėti su specifiniu garsu. Jis taip pat vadinamas „lojimu“. Šiuo laikotarpiu skreplių praktiškai nėra. Taip pat palaipsniui atsiranda balso užkimimas iki visiško jo praradimo.

Šie simptomai jau turėtų įspėti tėvus ir iš anksto pasiruošti galimam uždusimui. Dažniausiai krupas prasideda naktį, o tiksliau – 2–4 val., ir tam yra mokslinis paaiškinimas.

Antroje nakties pusėje organizmas nustoja gaminti antinksčių hormonus, kurie yra atsakingi už edemos pašalinimą ir prevenciją. alerginės reakcijos. Todėl būtent šiuo metu gali greitai išsivystyti uždusimas.

Jei klaidingas krupas atsiranda dėl alerginės reakcijos, paros laikas neturi įtakos jo išvaizdai. Jis išsivysto beveik iš karto arba trumpam po to, kai alergenas patenka į organizmą.

Ar taip nutinka suaugusiems?

Deja, atsakymas į šį klausimą yra taip. Tačiau asmenų, susidūrusių su šiuo reiškiniu, procentas nėra toks didelis kaip vaikų. Dažniausia šios būklės priežastis yra alergija.

Suaugusieji, kenčiantys nuo bet kokių pavojingos ligos apraiškų, turėtų būti pasirengę uždusti. Labai dažnai gerklos paburksta nuo bitės ar vapsvos įgėlimo.

Taip pat krupas gali atsirasti dėl suvalgyto produkto, kuris konkrečiam žmogui sukelia alergines reakcijas. Žmonės, linkę į dažnas bronchų ir plaučių ligas, ypač astmą, dažnai kenčia nuo uždusimo.

Tačiau nepainiokite kryžiaus ir bronchų spazmo. Tai du skirtingi pavojingos valstybėsžmonių, kurie filmuojami pagal skirtingas schemas vaistai. At astmos priepuolis sunku iškvėpti, o esant netikram kryželiui ligonis negali pilnai įkvėpti.

Suaugusiųjų virusinių infekcijų metu susiaurėja ir gerklų spindis, tačiau dėl pakankamo šio organo dydžio uždusti tikimybė itin maža. Dažniausiai tik užkimęs arba visiškai atsisėdęs balsas.

Pagrindiniai klaidingo kryžiaus simptomai

Yra keletas pagrindinių požymių, pagal kuriuos galite suprasti, kad uždusimas artėja arba prasidėjo:

• "lojantis kosulys";
• balso užkimimas;
• dusulys;
• sunku kvėpuoti;
• švilpimas kvėpuojant;
• stipri panika;
• veido mėlynumas.

Verta paminėti, kad jei suaugęs žmogus užkimsta ar kosėja, tai dar nėra krumplio požymis. Tačiau simptomų atsiradimas vaikui turėtų įspėti tėvus ir stiprus puolimas skubiai reikia kviesti greitąją pagalbą.

Suaugę pacientai turėtų imtis priemonių esant stipriam uždusimui, kai žmogus praktiškai negali kvėpuoti ir net praranda sąmonę. Jei ARVI fone buvo užkimęs tik balsas ir prasidėjo kosulys, būtina pradėti standartinį gydymą, kuris tinka konkrečią situaciją.

Kryžiaus stenozės laipsniai

Priklausomai nuo to, kokia medicininė pagalba teikiama, yra keletas sąlygų.

1. I laipsnio stenozei būdingas nedidelis sausas kosulys. Žmogus gali jaustis gana normaliai, bet jau jaučia užkimimą balsą.
2. II-I - paspartėja kvėpavimas, kosulys tampa įkyresnis. Pasunkėja įkvėpimas, atsiranda dusulys.
3. III laipsnis reiškia švilpukai atsiranda kvėpuojant, įkvėpimas yra labai sunkus, balsas beveik išnyksta. Šiuo laikotarpiu ant veido gali atsirasti cianozė. Žmogų apima panika, o veide gerai išreiškiama baimė.
4. IV-I – sunki būklė. Reikia skubiai gydyti klaidingą kruopą intensyviosios terapijos skyriuje. Švilpukas gali išnykti. Kosulys sustoja. Ateina praktiškai visiškas uždusimas gali atsirasti sąmonės netekimas ir tachikardija.

Suaugusiųjų ir vaikų III ir IV laipsnio stenozė su klaidingu kryželiu laikoma pavojinga gyvybei. Tokiomis sąlygomis pacientui reikia skubios pagalbos medicinos darbuotojai. Dažnai tokie pacientai patenka į reanimacijos skyrių.

Ypač sunkūs atvejai pacientams įrengiama trachiostomija, kad oras patektų tiesiai iš išorės, o gerklų paburkimui palengvinti. Tada pacientui reikės ilgos reabilitacijos.

Diferencinė netikrų kruopų diagnozė

Norėdami sužinoti, kokio tipo stenozė atsirado, pacientas turi išanalizuoti simptomus. Diferencinė diagnozė padeda nustatyti klaidingą ar tikrąjį kryželį, atsiradusį pacientui. Kad būtų lengviau susidoroti su simptomais, juos galima išdėstyti lentelės pavidalu.

Dabar tampa aišku, kad netikras krupas išsivysto labai greitai ir gali būti atpažįstamas iš būdingo „lojančio“ kosulio ir užkimimo. Sergant difterija, visi simptomai palaipsniui didėja, o gerklėje atsiranda būdinga danga.

Tinkamą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas ligoninėje ir pasitelkęs papildomą laboratoriniai tyrimai. Jei difterija patvirtinama, pacientui reikia skubiai suleisti specialaus serumo.

Ką daryti su netikru vaiko krupu?

Pirmą kartą susidūrę su šios ligos simptomais tėvai dažniausiai patenka į „stuporą“ ir paniką. To negalima padaryti. Savo elgesiu suaugusieji dar labiau gąsdina vaiką, o jo priepuolis gali komplikuotis baimės fone.

Visų pirma, reikia atidaryti langą ir suteikti kūdikiui daug gryno oro. Jei atsiranda stenozė vasaros laikas, tada vaiką galima išnešti į balkoną arba tiesiai prie atviro lango.

Žiemą veiksmai turėtų būti vienodi, tik mažylis apsigaubia antklode. Šiuo metu vienas iš suaugusiųjų turėtų įjungti karštą vandenį vonioje ir pūsti garą. Čia galite pasėdėti su vaiku 10-15 minučių, kad sumažintumėte spazmą. Niekada nedėkite kūdikio į vandenį.

Jei namuose yra purkštuvas ( kompresorinis inhaliatorius), tuomet procedūrą pageidautina atlikti naudojant Pulmicort. Dozes reikia iš anksto pasitikrinti su pediatru, jei vaikas linkęs į krumplio susidarymą. Jei vaistų nėra, galite naudoti įprastą sterilų druskos tirpalą.

Pirmą kartą stenozės priepuolį patyrę tėvai turėtų nedelsdami kviesti greitąją pagalbą, nes gali patys nesusitvarkyti su krumpliu. Taip pat reikia kviesti brigadą, jei per kelias minutes kūdikio būklė nepagerėja, o simptomai sustiprėja, antraip nepavyks išvengti netikro kryžmens komplikacijų.

Ką daryti prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui?

Vienas pagrindinių netikro kruopų priešų yra baimė. Tai gali būti paciento būklės pablogėjimo kaltininkas. Jei vaikui ištiko stenozės priepuolis, suaugusieji privalo jį nuraminti, kitaip uždusimas padidės.

Prieš atvykstant brigadai, reikia kiek įmanoma labiau atitraukti kūdikio dėmesį pokalbiais ir įvairiomis istorijomis. Jei situacija leidžia, reikia duoti vaikui atsigerti šilto vandens ir duoti bet kokių antihistamininių vaistų (loratadino, l-cet, edem, finistil).

Jei tai įvyko alerginės reakcijos fone, dirgiklį reikia nedelsiant pašalinti nuo paciento. Ypač ekstremaliais atvejais, prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pacientui suleidžiama injekcija hormoniniai preparatai. Dažniausiai prednizolonas arba deksametazonas atlieka savo vaidmenį.

Šią manipuliaciją gali atlikti tik tie žmonės, kurie jau susidūrė su tokia situacija ir žino dozes. Pirmą kartą šių vaistų nereikėtų susileisti sau ir geriau palaukti medikų.

Suaugusieji, linkę į alerginių reakcijų atsiradimą, visada turėtų su savimi turėti reikiamų vaistų. Aplinkiniai turi mokėti jomis naudotis ir artimajam suteikti reikiamą pagalbą.

Tėvai taip pat turėtų namuose laikyti tinkamus vaistus tokiems atvejams. Pirmosios pagalbos vaistinėlėje visada turėkite antihistamininį preparatą. vaistas. Kai kurie pediatrai taip pat pataria namuose turėti specialių hormoninių žvakučių – „Rektodelt“. Jie gali būti naudingi paskutinė išeitis jei prieš atvykstant brigadai vaikui pasidaro daug blogiau.

Tokias žvakes galima naudoti vieną kartą per dieną ir ne ilgiau kaip 3 dienas iš eilės. Savo sudėtimi jie primena stiprius hormoninius vaistus ampulėse, kuriuos tokiais atvejais greitosios medicinos pagalbos darbuotojas suleidžia į veną arba į raumenis.

Ar galima išvengti stenozės?

Vieno atsakymo į šį klausimą nėra. Pediatrai mano, kad žmonės, linkę į tai, turintys stiprų virusą ar alergiją, tikrai su tuo susidurs. Bet jūs galite padaryti stenozę ne tokią sunkią.

Jei po pietų tėvai pastebėjo, kad vaiko balsas nurimsta ir jis pradeda „keistai“, įkyriai kosėti, tuomet reikėtų vadovautis keliomis rekomendacijomis.

1. Gerti pacientą maksimalus skaičiusšiltas skystis. Taigi skrepliai taps neklampūs, o kosulys greitai virs produktyviu.
2. Kambaryje, kuriame yra pacientas, reikia nustatyti ne aukštesnę kaip 18 ° temperatūrą ir padidinti drėgmę iki 60–70%. Taigi skrepliai negalės daug sutirštėti ir pradės tolti. Pacientas lengviau kvėpuos.
3. Vaikas turi būti užmigdytas pusiau sėdimoje padėtyje. Norėdami tai padaryti, jis turi pakeisti keletą pagalvių po nugara ir galva.
4. Prieš ateinant vakarui, galite atlikti 2–4 inhaliacijas naudodami purkštuvą su įprastu fiziologiniu tirpalu.

Ko nereikėtų daryti, jei kosulys atsiranda su netikru kryželiu?

Negalima laistyti paciento gerklės jokiais vaistažolių preparatais. Tai gali sukelti dar didesnį gerklų spazmą ir sukelti uždusimą. Be to, nenaudokite karštų garų inhaliacijų, pridedant eteriniai aliejai ir žolelių.

Sergant vaiko laringitu, nereikia laukti, kol temperatūra pakils iki 39 °. Pageidautina pradėti jį numušti jau tada, kai termometro indikatoriai yra 38 ° ir daugiau. Taigi organizmas nebus dehidratuotas, o kosulys taps produktyvus greičiau.

Esant balso užkimimui, būtina suteikti pacientui ramybę ir neleisti jam daug kalbėti. Suaugusiajam šią rekomendaciją lengviau įgyvendinti, o vaikui teks žaismingai derėtis ar susitarti dėl šio daikto atlikimo.

Esant alerginiam stenozės pobūdžiui, turite nedelsdami pašalinti dirgiklį iš paciento arba įnešti jį į kambarį, jei priežastis yra Stiprus kvapas arba žiedadulkės. Įgėlus bitei patartina nedelsiant pašalinti įgėlimą, kad į organizmą patektų kuo mažiau nuodų.

Esant tokiai paciento būklei, aplinkiniai privalo greitai iškviesti greitąją pagalbą.