Tratamentul unei hernii a coloanei vertebrale lombare. Ce este o hernie a coloanei vertebrale lombare

Apariția primelor semne ale unei boli periculoase nu poate fi întotdeauna observată imediat. Durerea va crește, fără tratament, discul intervertebral va continua să se deformeze, deci hernia lombar coloana vertebrală - simptome ale bolii - necesită o abordare atentă a studiului. Până de curând, o persoană sănătoasă și aptă de muncă este brusc limitată în mișcare, forțată să îndure durerea și disconfortul. Ce alte simptome hernie lombară poate indica dezvoltarea bolii?

Ce este o hernie a coloanei vertebrale lombare

Apărea durere poate într-un loc strict definit - coloana inferioară, care este considerată o caracteristică a bolii. Durerea în hernia intervertebrală a coloanei lombare nu sunt singurele simptome, ele sunt adesea însoțite de rigiditate. Când se rupe sub influența unei sarcini neuniforme, apare o hernie a coloanei vertebrale lombare: o parte din nucleul pulpos iese (substanță ca gelatină). Deformarea rezultată apasă pe rădăcina nervoasă, ceea ce provoacă durere acută, iar ridicarea corpului se face cu mare dificultate.

Cum se determină hernia intervertebrală a lombului

Un neurolog va ajuta la înțelegerea naturii patologiei. Plângerile pacientului cu privire la durerile de spate după efort fizic, aflarea într-o poziție incomodă este primul factor de care se ține cont la diagnosticarea unei hernii intervertebrale. Durerea se manifestă în diferite grade de intensitate, în timp ce este însoțită de simptome similare osteocondrozei, cum ar fi slăbiciune musculară, amorțeală și piele de găină. Progresia procesului patologic duce la compresia canalului spinal, iar apoi încălcarea poate provoca complicatie severa- paralizia picioarelor.

Pentru a pune un diagnostic, medicul trebuie să efectueze un examen extern. Deoarece proeminența nucleului pulpos poate fi localizată într-o anumită zonă a coloanei vertebrale (între 4-5 vertebre lombare sau 5 lombare și 1 vertebre sacrale), curbura coloanei vertebrale va fi vizibilă. Dacă faci o fotografie, vei vedea o aplecare, o schimbare a posturii, o persoană începe să se aplece. Pierderea sensibilității, apariția unui număr de semne locale de hernie intervertebrală - toate acestea ajută la stabilirea unui diagnostic preliminar și apoi suplimentar măsuri de diagnostic.

Simptome

Principalul simptom al herniei coloanei lombare este durerea. În același timp, direcția de proeminență a nucleului pulpos, care poate fi lateral sau posterior, afectează localizarea și intensitatea senzațiilor dureroase. Mărimea herniei în sine contribuie, de asemenea, la aspect simptomele însoțitoare, printre care se numără următoarele:

• rigiditate lombară;
• lumbago (partea inferioară a spatelui, fese, picioare, picioare);
• restrângerea funcțiilor motorii (dificultate la întoarcerea corpului, înclinarea, ridicarea șoldului);
• amorțeală, furnicături în picioare;
• senzații de arsură pe piele;
• amețeli, dureri de cap;
• tulburări ale intestinelor, vezicii urinare;
• atrofia mușchilor extremităților inferioare.

durere

Orice stadiu al unei boli periculoase - de la stadiul inițial la cel avansat - va fi însoțit de prezența simptomului principal. Durerea va schimba doar natura, locul de apariție, intensitatea, manifestându-se sau în combinație cu alte semne ale unei hernii intervertebrale. La început, este o durere surdă, ușoară în regiunea lombară, care este o proiecție a unui disc deteriorat. Etapa inițială răspunde bine la tratament, dar dacă boala progresează, atunci există o durere ascuțită, împușcatoare, dureroasă la mișcare sau chiar la strănut, tuse.

Simptome la femei

Procesul patologic se poate forma și dezvolta nu numai datorită ridicării greutăților. Un stil de viață sedentar este un alt factor care provoacă apariția bolii, în timp ce principalele semne ale unei hernii a coloanei vertebrale lombare la femei nu sunt diferite de simptomele la bărbați. Singura diferență este că patologia afectează starea funcției de reproducere și exacerbarea bolilor ginecologice.

Simptome la bărbați

Potrivit statisticilor, reprezentanții sexului puternic sunt mai susceptibili de a se întâlni boala periculoasa. Simptomele unei hernii intervertebrale a coloanei lombare la bărbați sunt clar exprimate, în absența tratamentului, disfuncția se adaugă durerii, rigidității, restricțiilor. articulațiile șoldului, slăbirea corsetului muscular duce la o schimbare a posturii pacientului, nervii inflamați pot determina nevoia frecventă de a urina. O scădere a potenței la bărbați servește și ca un semn suplimentar al unei hernii intervertebrale a coloanei lombare.

Semne de hernie intervertebrală

Deranja modificări patologice nu va începe imediat, sindromul durerii acute va apărea după un timp. Deși în stadiul inițial, când volumul proeminenței nucleului jeleu este încă mic, iar riscul de complicații este minim, o hernie lombară este o sursă de disconfort. Dovada prezenței patologiei sunt semne precum amorțeală, slăbiciune a mușchilor picioarelor, senzație de furnicături. Cazurile în care pacienții prezintă o alternanță de semne interne și externe ale unei boli periculoase nu sunt neobișnuite.

Primele semne

Dacă pentru etapă tarzie Dacă o hernie intervertebrală a coloanei lombare este caracterizată de apariția unui sindrom radicular, atunci în stadiul inițial, semnele clinice ale bolii pot fi absente sau ușor pronunțate. Patologia inelului cartilaginos pulpos este precedată de un proces îndelungat provocat de o nutriție insuficientă a discului, care își pierde proprietățile de amortizare. Primul „apel” neplăcut care indică o hernie este durere ascuțită, limitând libertatea de mișcare, atunci când nu vă puteți ridica din decubit dorsal sau nu vă puteți ridica de pe scaun pe cont propriu.

Diagnosticare

Pentru a alege metoda potrivită de tratament, pentru a alege un program de reabilitare, pentru a ajuta la restabilirea sănătății și mobilității pacientului cu ajutorul unui set special de exerciții, medicul trebuie să pună un diagnostic corect, care este fără îndoială. Simptomele unei hernie a coloanei vertebrale lombare sunt similare cu alte boli, cum ar fi organele pelvine sau boala Bechterew, astfel încât rezultatele următoarelor metode de diagnostic pot fi necesare înainte de a începe terapia:

• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică);
• ECG (electrocardiograma);
• Ultrasunete (examinare cu ultrasunete);
• teste de laborator sânge, urină.

Tratament

Cursul terapiei este prescris de un neuropatolog pe bază individuală! Atunci când alegeți direcția corectă, se va lua în considerare sexul, vârsta, indicatorii de diagnostic, examinarea externă. La dispoziția medicului curant pot fi principalele metode de tratament (conservator, chirurgical) și o serie de proceduri suplimentare (masaj, terapie cu val de rezonanță, acupunctură, hirudoterapie). Durata tratamentului pentru stadiile neavansate ale bolii este de la trei până la șase săptămâni.

Tratamentul chirurgical (intervenția chirurgicală) este rar folosit, cu condiția ca hernia lombară să nu poată fi vindecată cu medicamente. Manipulările chirurgului sunt efectuate sub influența anestezie generala pentru a elimina proeminența, se reduce riscul de complicații asupra mușchiului, se aplică osul zonei inflamate tehnici moderne(laminectomie, microdiscectomie). După îndepărtarea inflamației timp de o săptămână, este necesar să urmați instrucțiunile specialiștilor și apoi să urmați măsurile preventive.

Tratamentul conservator (medicament) este considerat principalul, în timp ce utilizarea unuia sau a altuia tip de medicament depinde de stadiul, semnele și simptomele însoțitoare. Pentru tratamentul herniei lombare se folosesc:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Diclofenac, Baralgin);
• blocarea novocainei cu adaos de corticosteroizi (se face local pentru a calma rapid durerea);
• condroprotectoare pentru recuperare țesutul cartilajului(Condroxid, Alflutop, Structum);
• relaxante musculare de acțiune generală (Mydocalm, Sirdalud);
• complexe de vitamine cu un conținut ridicat de grupa B pentru refacerea țesutului nervos (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Metode suplimentare (terapie fizică și manuală, acupunctură, terapie cu exerciții fizice, hirudoterapie) sunt utilizate în perioada subacută sau de recuperare, aceasta ajută la restabilirea mobilității corpului. O condiție prealabilă pentru a nu deteriora discurile problematice prin acțiunile dvs.: metode alternative tratamentul este necesar sub supravegherea unui specialist.

Video

Șef al Departamentului de Anestezie și terapie intensivă, experienta in munca 8 ani. Studii superioare la specialitatea „Medicina”.

Hernia de disc este o proeminență patologică a nucleului pulpos (partea centrală ca gelatină a discului intervertebral), rezultată dintr-o ruptură a inelului fibros care îl înconjoară.

Algoritm pentru tratamentul herniei intervertebrale a coloanei lombare:

eliminarea sindromului durerii,

normalizarea activității motorii,

prevenirea dezvoltare ulterioară boli.

Pentru a atinge aceste obiective, se folosesc metode tradiționale conservatoare și metode inovatoare de tratament non-chirurgicale.

Metodele conservatoare sunt:

• medicamente,
• terapie manuală
• fizioterapie,
• fizioterapie,
• acupunctura,
• masaj,
• purtând un corset moale.

Citiți mai multe despre metodele de terapie și aplicarea lor - mai târziu în articol.

Eficacitatea tratamentului herniei lombare la domiciliu nu a fost dovedită, dar unele proceduri pot îmbunătăți starea pacientului.

Dacă terapia conservatoare nu aduce rezultatele dorite, medicul (vertebrolog sau neurolog) poate oferi pacientului o intervenție chirurgicală modernă minim invazivă sau radicală. Conform statisticilor mondiale, nu există mai mult de 10% dintre astfel de cazuri: în restul de 90% din cazuri, hernia vertebrală poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală.

Hernia coloanei vertebrale poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală

Terapie medicală

AINS și analgezicele sunt standardul de aur

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și analgezicele sunt standardul de aur în tratament medicamentos hernii intervertebrale. Ele inhibă acțiunea enzimei, care se formează în focarul inflamației și este responsabilă pentru formarea unui impuls de durere.

AINS clasice (neselective) reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase și intensitatea proces inflamatorîmbunătăți fluxul sanguin. Pentru ameliorarea rapidă a sindromului de durere, pacienților cu o hernie a coloanei vertebrale lombare li se prescrie ibuprofen, diclofenac, lornoxicam, indometacin etc.

De asemenea, medicii folosesc pe scară largă meloxicamul selectiv AINS (Movalis), pe care pacienții îl tolerează mai bine decât alții.

AINS selective acționează numai la locul inflamației și practic nu afectează sau au efecte secundare asupra altor organe. Agenților neselectivi le lipsesc aceste avantaje.

Atunci când alege un medicament, medicul ia în considerare vârsta pacientului, prezența patologiilor concomitente, evaluează riscul de dezvoltare. complicatii gastrointestinale. Mărimea unei singure doze și durata de administrare depind de intensitatea sindromului dureros.

Relaxante musculare

Relaxantele musculare sunt un grup de medicamente care reduc tonusul mușchilor strânși, spasmodici. În combinație cu AINS, au un efect terapeutic bun.

Exemple de medicamente din acest grup: midokalm, diazepam, sirdalud, tizanidină, tetrazepam.

Mijloace care îmbunătățesc microcirculația sanguină și limfatică

Mijloacele care îmbunătățesc microcirculația sunt obligatorii pentru utilizare la pacienții cu hernii ale coloanei lombare. Ele îmbunătățesc fluxul sanguin în zona afectată și reduc umflarea.

Remedii locale: unguente, geluri, comprese

Pentru durerile severe se folosesc unguente anestezice, geluri și comprese cu novocaină și dimexidă.

Ușurarea semnificativă a încălcării segmentului spinal aduce blocarea novocainei cu adăugarea de corticosteroizi.

Terapie manuală

Terapia manuală este un „sistem de vindecare” special bazat pe munca manuală. chiropractician. Specialistul acționează asupra zonelor afectate ale corpului, lucrează cu tonusul muscular în zona vertebrei afectate - și astfel elimină spasmul muscular și deplasarea vertebrelor.

Această tehnică este prescrisă dacă hernia coloanei vertebrale lombare este combinată cu subluxația vertebrelor.

Fizioterapie

Exercițiile terapeutice sunt prescrise numai după ce simptomele compresiei nervoase au fost eliminate și în absența durerii la piciorul afectat (cu hernie lombară, durerea se extinde de obicei la picior).

Pentru fiecare pacient, instructorul de terapie cu exerciții dezvoltă un set individual de exerciții, inclusiv viraje, înclinări și rotații netede ale trunchiului.

Un set aproximativ de exerciții pentru un pacient cu hernie lombară.
Click pe fotografie pentru a mari

acupunctura

Acupunctura este o metodă suplimentară de terapie, care, în combinație cu alte metode de tratament, accelerează procesul de vindecare.

Când este iritat biologic puncte active spasmul mușchilor paravertebrali, care a apărut ca urmare a unei modificări a poziției discului deteriorat, este eliminat și circulația sanguină locală este restabilită.

Masoterapie

Masajul stimulează microcirculația sanguină și limfatică, ameliorează spasmele musculare.

Procedura include patru elemente principale: frecare, frământare, vibrație și mângâiere.

Astăzi, masajul profund periostal (sau, cu alte cuvinte, terapia miofascială) este deosebit de solicitat. Acesta este un efect asupra punctelor și zonelor dureroase modificate, ceea ce duce la iritarea receptorilor periostali foarte sensibili. Cu o hernie a coloanei vertebrale lombare, se masează sacrul, regiunea articulației pubiene, ischionul și ilionul.

În cazul herniilor coloanei lombare, hidromasajul este foarte eficient (apa este furnizată în jeturi presiune ridicata). Această procedură:

• stimulează sistemul imunitar
• reduce spasmul muscular
• elimină stagnarea sângelui în vase,
• normalizează circulația sângelui.

La utilizarea hidromasajului, funcțiile sistemului musculo-scheletic sunt restabilite mult mai rapid și mai eficient.

Metode inovatoare de tratament al herniilor intervertebrale

Stimularea măduvei spinării (SCS)

Cu această tehnică, se folosește un neurostimulator, care produce impulsuri electrice slabe. Dispozitivul transmite impulsuri direct la terminațiile nervoase ale măduvei spinării prin microelectrozi implantați în spațiul epidural.

Spatiul epidural este situat intre dura mater a maduvei spinarii si periostul vertebrelor.

Neurostimulator și electrozi implantați în spațiul epidural pentru stimularea coloanei vertebrale

Decompresie laser percutanată

Aceasta este o metodă blândă de tratament care permite utilizarea unui microlaser pentru a obține o reducere a herniei intervertebrale și a reduce presiunea asupra țesuturilor din jur.

În paralel, laserul, care acționează asupra canalului rahidian, reface fibrele de colagen ale țesutului cartilajului și strânge micile fisuri de pe suprafața cartilajului articular.

Chemonuclioliza

Chemonuclioliza este o metodă inovatoare eficientă pentru tratamentul herniilor coloanei lombare. Chimopapaina, un preparat enzimatic care dizolvă nucleul pulpos, este injectată în discul intervertebral deteriorat. După lichefierea nucleului, acesta este aspirat, în urma căruia hernia intervertebrală este redusă semnificativ.

O condiție prealabilă pentru această procedură destul de simplă și puțin traumatică este siguranța membranei discului.

Tratamentul unei hernii a spatelui inferior la domiciliu

Doua retete:

(dacă tabelul nu este complet vizibil, derulați la dreapta)

Nume și ingrediente	Cum se prepară remediul	Cum se aplică
Compresa cu miere. Vei avea nevoie: frunze groase de aloe de 3-4 ani, 150-200 ml de vodcă, 100 g miere proaspătă.	Treceți frunzele printr-o mașină de tocat carne și stoarceți prin pânză de brânză. Adăugați vodcă și miere în sucul rezultat. Se amestecă totul bine și se lasă produsul să se infuzeze o zi.	Pentru a elimina durerile de spate, înmuiați compoziție medicinală tifon sau bandaj, pliat în 10 straturi și se aplică timp de o oră pe vertebra afectată. Repetați procedura zilnic până când produsul este terminat.
Tinctură de consolă. Ingrediente: trei rădăcini uscate de consolă, 500 ml de vodca, Soluție de dimexid 10%.	Măcinați rădăcinile într-o mașină de tocat carne și umpleți-le cu vodcă. După 2 săptămâni, adăugați o soluție de dimexid la tinctura rezultată (10 ml soluție la 90 ml apă).	Frecați tinctura în partea inferioară a spatelui. Pentru frecare, vindecătorii tradiționali recomandă folosirea unei bucăți de pâslă, care are efect de masaj și încălzire.

Concluzie

Dacă aveți dureri în coloana lombară, nu întârziați vizita la medic, agravând dezvoltarea bolii. Un vertebrolog competent vă va ajuta să aflați cauza disconfortului dumneavoastră și să vă prescrie un tratament eficient.

Tine minte: o hernie a coloanei vertebrale lombare este o boală complexă, dar tratabilă, care poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală, ceea ce poate duce la o serie de complicații.

Proprietar și responsabil pentru site și conținut: Afinogenov Alexey.

- o boală rapid progresivă simptome inițiale care poate fi ușor trecută cu vederea. Mai mult, o hernie a coloanei vertebrale lombare apare mult mai des decât altele. Prin urmare, toată lumea ar trebui să cunoască simptomele bolii pentru a începe tratamentul în timp util.

O hernie intervertebrală este o deformare patologică a structurii discului intervertebral, manifestată prin ieșirea nucleului său central dincolo de limitele inelului fibros subțire. Discul eliberat comprimă vasele și rădăcinile coloanei vertebrale, nivelul acestei compresii determină simptomele clinice ale bolii.

În mod normal, discurile funcționează foarte bine caracteristici importante- amortizare in timpul miscarii si mobilitatii coloanei vertebrale.

Cauze

Principala cauză a formării unei hernie sunt bolile coloanei vertebrale - osteocondroza, curbura. Leziunile și microtraumele pot provoca, de asemenea, o încălcare a integrității discului. Muncă grea, tehnică necorespunzătoare a exercițiilor fizice Influență negativă pe coloana vertebrală. Alte cauze sunt obezitatea, sarcina, predispoziția ereditară, munca în poziție șezând.

Tipuri și stadii de hernie intervertebrală

1. În funcție de gradul de proeminență al discului:

• prolaps - până la 3 mm (împingere prin inelul fibros);
• proeminență - până la 15 mm (inelul este deja deformat, dar partea sa exterioară este încă capabilă să țină miezul);
• extrudare - nucleul din afara corpurilor vertebrale (deteriorarea completă a inelului);
• sechestrare - prolapsul nucleului în canalul spinal și compresia măduvei spinării.

Etape de formare a unei hernii a coloanei vertebrale

2. În funcție de locul dezvoltării herniei:

• anterolateral;
• lateral;
• posterolateral;
• median;
• amestecat.

Cea mai frecventă variantă este o hernie lombară.

Factori de risc

Există o serie de factori negativi care declanșează subțierea patologică a inelului fibros.

Notă!

Dacă mai multe puncte corespund stilului tău de viață, ai grijă de diagnosticarea și prevenirea în timp util a bolii.

Nutriția inelului poate fi deficitară dacă:

• petrece cel mai lucru și timp liber pe scaun;
• faceți exerciții fizice incorect, în special cu greutatea;
• tu ai greutate excesiva si/sau aveti peste 180 cm inaltime;
• au antecedente de leziuni ale coloanei vertebrale (accident, căderi);
• au o încălcare a posturii;
• bea alcool, fumezi;
• ridicarea greutăților grele;
• sunt predispuși într-o linie ereditară, au boli endocrine;
• au boli - tuberculoză, oncologie, infecție sifilitică.

Simptome

Simptomele clinice sunt direct proporționale cu nivelul leziunii coloanei vertebrale.

Manifestarea principală este durerea și, cel mai adesea, la nivelul picioarelor din interior este posibilă iradierea la picior, la partea inferioară a spatelui. Pacienții își numesc durerea „fogând” sau „durere”, „radiând” în orice punct al corpului. Caracterizată prin creșterea durerii în timpul activitate fizica, strănutul și tusea, iar poziția orizontală aduce ușurare. Durerea poate fi constantă sau intermitentă. În timp, durerea poate fi însoțită de o încălcare a sensibilității. grade diferite- Amorțeală a piciorului, regiunea inghinală.

Adesea stors nervii sciatici, iar apoi boala se manifestă prin durere in afara picioare.

Dacă boala a ajuns în stadiul de sechestrare, plângerile pacientului pot fi însoțite de o restricție a mișcărilor în regiunea lombară. Posibilă disfuncție a organelor pelvine - instabilitate scaun fără alte tulburări digestive, urgență frecventă și incontinență urinară, boli ginecologiceși boli de prostată, disfuncție erectilă.

Diagnosticare

Când se examinează un neurolog pe baza simptomelor, se examinează sensibilitatea membrelor și se determină reflexele tendinoase, se presupune un nivel aproximativ al herniei la nivelul coloanei vertebrale. Acest lucru este necesar pentru un diagnostic suplimentar - radiografie și RMN (CT):

Metodă de cercetare	Care este esența metodei, argumente pro și contra
	Cea mai precisă metodă de diagnosticare, este posibil să se identifice pe etapele inițiale(fără clinică). Vizualizează bine tesuturi moi, inclusiv măduva spinării, discurile, herniile, starea circulației sângelui în țesuturile afectate.
	O metodă mai puțin informativă, deoarece oferă informații doar despre localizarea herniei și despre unele detalii ale bolii.
Radiografie	Cel mai mod bugetar, este capabil să arate distanța dintre corpurile vertebrale, contururile acestora, posibilele osteofite (excrescențe osoase), densitatea osoasă.

Radiografie

Alte metode de diagnostic:

• mielograma– colorare fluid cerebrospinal pentru a studia permeabilitatea canalului și a examina contururile măduvei spinării;
• electromiografie- folosit pentru a detecta compresia sau afectarea nervilor;
• cercetare de laborator sânge– excluderea bolilor infecțioase, oncologie, artrite;
• puncția lichidului cefalorahidian- depistarea hemoragiei la nivelul canalului spinal, infectie, inflamatie;
• discografie- o metodă bazată pe radiografie, a cărei esență este colorarea discului intervertebral.

Tratamentul herniei intervertebrale lombare

Obiectivele terapiei:

1 Ameliorarea durerii.
2 Oprirea procesului patologic de distrugere a discului intervertebral, împiedicând dezvoltarea acestuia.
3 Restabilirea mișcărilor cu drepturi depline ale coloanei vertebrale.
4 Întărirea mușchilor spatelui.
5 Eliberarea din compresia măduvei spinării.

Metodele pentru tratamentul herniei coloanei vertebrale pot fi împărțite în două grupe principale - conservatoare și interventie chirurgicala. Este important să începeți tratamentul în timp util - în stadiul în care este posibil să obțineți un rezultat într-un mod nechirurgical. Pentru determinare tactici medicale Boala este împărțită condiționat în mai multe perioade:

1 Perioada acută. Durere severă, limitarea mobilității, scăderea sensibilității. În această perioadă, sunt utilizate numai metode conservatoare de tratament. 2 Perioada subacută. După câteva zile, sindromul de durere scade, mobilitatea și sensibilitatea sunt parțial restaurate. 2 Perioada de recuperare. După câteva săptămâni, durerea este complet oprită, persistă încălcare minoră sensibilitate.

Tratament medical conservator

Medicamente de uz intern

Include intramuscular și administrare intravenoasăși luând pastile. Durata tratamentului este de câteva luni. Are ca scop reducerea durerii și prevenirea reapariției bolii. Sunt utilizate următoarele medicamente:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt folosite pentru a calma și a reduce durerea răspuns inflamatorțesuturi deteriorate. Cele mai utilizate diclofenac, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloxicam, naproxen. Efectul se explică prin scăderea histaminei, reducând astfel umflarea și oprirea dezvoltării proceselor de recuperare. Efect analgezic excelent. Efecte secundare frecvente cu utilizare pe termen lung– gastrită asociată cu AINS, ulcer gastric. Cursul nu durează mai mult de două săptămâni.
• Când medicamentele nesteroidiene sunt ineficiente, acestea sunt utilizate steroid(hormonal) - dexametazonă, hidrocortizon, diprospan. Au efect antiinflamator prin reducerea funcției leucocitelor și macrofagelor. Cursuri de recepție, cu scădere treptată a dozei. Atenția se datorează multor posibilități efecte secundare– boli Sistemul endocrin, tulburări metabolice, patologia altor sisteme și organe.
• Relaxante musculare- mydocalm, xeomin, baclofen. Efect analgezic prin reducerea excitabilității musculare. Mușchii se relaxează, iar fluxul sanguin se îmbunătățește, nutriția adecvată a țesuturilor este restabilită.
• Diuretice- se folosesc rar si doar in faza acuta, pentru a reduce tumefactia tesuturilor. Datorită riscului de hipotensiune arterială și dezechilibru apă-sare, acestea sunt prescrise cu prudență, nu pentru o cură lungă.
• Condroprotectoare. Sunt utilizate medicamente precum teraflex, condroxid, structum, artra, aflutop. Scopul restabilirii structurii și funcționalității discuri intervertebrale prin reconstrucția cartilajului.
• vitaminele B pentru regenerarea fibrelor nervoase deteriorate și comprimate, normalizarea conducerii nervoase. Un exemplu este milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivit.
• Narcotic mijloace sintetice - morfina, codeina. Folosit doar la extrem cazuri severe când alte metode de anestezie sunt ineficiente.
• Antidepresive triciclice- au efect de relaxare a muschilor, efect calmant. Medicamentul cel mai frecvent utilizat din acest grup este amitriptilina.
• Vitamina D și calciu. Crește metabolismul țesutului osos, îmbunătățind remodelarea acestuia, optimizează conducerea neuromusculară și contractilitatea. Calciu D3-teva, calciu D3Nycomed.
• Pentoxifilinaîmbunătățește microcirculația și hrănirea țesuturilor deteriorate, restabilind fluxul sanguin. Prin reducerea umflaturii radacinilor maduvei spinarii, simptomele asociate cu compresia nervilor regreseaza.
• Acidul alfa-lipoic(berlition, thiogamma) restabilește membranele celulare ale celulelor nervoase, îmbunătățește microcirculația și fluxul sanguin în general.

LA proces de vindecare includ și actovegin, care are un efect antihipoxic prin îmbunătățirea circulației sanguine.

Medicamente de uz extern

În perioada acută a bolii, unele medicamente sub formă de geluri, unguente și plasturi sunt folosite pentru a calma durerea. Pe lângă anestezie, se reduc manifestarea reacției inflamatorii și severitatea disconfortului. Sunt utilizate următoarele grupe de medicamente:

Unguente antiinflamatoare nesteroidiene: blochează mediatorii inflamatori, reducând astfel inflamația (hipertermie, umflături, dureri).

Unguente condroprotectoare care îmbunătățesc procesele de regenerare a cartilajului.

Unguente homeopate- acestea sunt unguente din componente origine naturală sunt folosite pentru a îmbunătăți metabolismul țesutului cartilajului și recuperarea rapidă a acestuia.

Unguente și geluri combinate- efect antiinflamator, analgezic.

tencuieli- în compoziția lor conțin medicamente din grupele de mai sus, cu un similar efect simptomatic. Plasturile sunt ușor de utilizat, extrem de eficiente datorită dozei fixe de medicament, a duratei de acțiune.

Fizioterapie

Particularitatea acestui grup de metode este de a crește capacitatea de regenerare a organismului. Folosit împreună cu metode medicale sporindu-le actiunea. Tratamentul vizează reabilitarea după boală și prevenirea complicațiilor. Poate fi utilizat în orice stadiu al bolii.

Tipuri de kinetoterapie:

• Electroterapie- electrozii sunt instalati pe corp, actiunea este prin aplicarea unui curent mic.
• Electroforeză, stimulare electrică. Metoda poate include administrarea de medicamente.
• Terapia cu laser- iradiere roșie și infraroșie.
• Magnetoterapia- aparate cu frecventa reglabila a campului magnetic.
• terapia cu unde de șoc– impulsuri acustice de joasă frecvență.
• Ozokeritoterapie sau terapia cu parafină. Introducerea de medicamente folosind ultrasunete la câțiva centimetri adâncime în organism.
• Curenți de frecvență extrem de înaltă- formarea rezonanței, favorizează autovindecarea.
• acupunctura- acţiune asupra activului puncte biologice posibilă administrare de medicamente.
• Diadinamic curenti - tratament cu curent.

Fizioterapie

Activitatea fizică în caz de hernie în regiunea lombară este cea mai importantă componentă patogenetică a tratamentului. Cu această metodă, puteți uita de reapariția bolii pe ani lungi. Exercitii fizice trebuie efectuat corect, dozat, conform recomandarilor medicului terapie cu exercitii fizice. Dacă aveți durere acută sau sensibilitate afectată, trebuie să opriți antrenamentul.

Video

Acest videoclip prezintă un set de exerciții de gimnastică care pot fi folosite pentru tratarea și prevenirea acestei boli.

Este necesar să se angajeze zilnic, excluzând mișcările bruște. Durata cursurilor crește treptat.

Metode populare de tratament

Medicina tradițională oferă următoarele metode - realizarea de loțiuni și comprese din plante, băi de terebentină, frecare cu miere și grăsime de cal și altele. Nu există o bază de dovezi pentru aceste metode; atunci când le sunt utilizate, sunt posibile reacții alergice și alte reacții nedorite. Este mai oportun să consultați un specialist și să utilizați medicamente și dispozitive dovedite în tratament.

blocade

Blocajele sunt o introducere medicamente(lidocaină, novocaină, corticosteroizi, diprospan) între procesele vertebrelor sau la locul de ieșire al rădăcinilor măduvei spinării. Avantajul acestei metode este ameliorarea rapidă și eficientă a durerii, reducând răspunsul inflamator în leziune. Procedura se efectuează în cursuri - aproximativ 5 injecții.

Care este esența blocării coloanei vertebrale, citiți.

Interventie chirurgicala

Operația este indicată pacienților cu durere intratabilă, disfuncție a organelor pelvine, sensibilitate afectată. feluri interventii chirurgicale:

• microdiscectomie- extracția la microscop a părții ectopice a discului intervertebral.
• Laminectomie- rar folosit, cu ea se îndepărtează o parte a vertebrei.
• Implantare- o metodă de tratament, esența înlocuirii unui disc deformat cu analogul său artificial.
• Endoscopic reducerea cu laser a discului deteriorat.

Sănătatea coloanei vertebrale este o muncă zilnică, în fiecare minut. Nu uitați să vă îndreptați spatele, să tratați bolile în timp util și să urmați tehnica atunci când faceți sport. Urmând aceste recomandări, nu va trebui să cauți modalități de a trata o hernie de disc.

(Total 8.723, astăzi 54)

Discurile intervertebrale sunt perne care acționează ca amortizoare între vertebre. Din punct de vedere structural, aceste plăcuțe de disc sunt compuse dintr-un inel exterior puternic de fibre numit inel și un nucleu pulpos moale, asemănător jeleului.

Inelul este stratul exterior al discului și cel mai puternic ligament al acestuia care ține fiecare vertebră împreună. Miezul moale al discului servește drept amortizor principal.

O hernie de disc apare atunci când fibrele exterioare ale discului intervertebral (în anul inelar) sunt deteriorate atunci când materialul interior moale din nucleul pulpos iese din spațiul său normal.
Adesea, una dintre rădăcinile nervoase este comprimată, provocând durere, amorțeală și slăbiciune în piele și mușchi care se află în zona rădăcinii nervoase ciupite.
Apare de obicei pe o parte a canalului spinal.

De obicei, o hernie este cea mai frecventă în rândul persoanelor tinere și de vârstă mijlocie. La vârstnici, modificări degenerative care apar la nivelul coloanei vertebrale în timpul îmbătrânirii reduc riscul acestei boli.
Discurile se pot rupe brusc din cauza presiunii prea mari asupra discului - cum ar fi căderea pe o scară.

Simptomele unei hernie a coloanei vertebrale

O hernie de disc lombară provoacă de obicei dureri de tip „sciatic”:

1. începe în spate
2. dă la fese,
3. de la fese iradiază spre coapsă și picior,
4. durerea este localizată pe o parte.

Mai jos sunt cele mai frecvente simptome ale bolii discul lombar:

• , durerea este agravată de mișcare, tuse, strănut.
• Spasm al mușchilor spatelui
• Durerea începe în partea inferioară a spatelui sau în fese și iradiază în jos pe picior,
• Slăbiciune musculară la nivelul picioarelor
• Amorțeală în picior
• Scăderea reflexelor la genunchi sau gleznă
• Modificări ale funcției vezicii urinare sau intestinului.

În cazuri rare, pacienții pot prezenta slăbiciune la nivelul membrelor sau semne de compresie a măduvei spinării:

• dificultate la mers,
• lipsa de coordonare
• pierderea controlului intestinului sau vezicii urinare.

Simptome în funcție de vertebra

Sindromul de durere asociat cu o hernie de disc depinde de nivelul intervertebral la care a apărut hernia:

1. L3-4 - durere în partea din față a coapsei sau a gambei, la îndoirea și îndreptarea genunchiului,
2. L4-5 - durere în spatele piciorului și la îndoire,
3. L5-S1 - durere pe partea laterală a piciorului, talpa piciorului la flexie

.

Diagnosticul herniei vertebrale

Simptomele unei hernii intervertebrale a coloanei lombare sunt similare cu multe alte boli ale spatelui, prin urmare, pentru a stabili cu exactitate diagnosticul, o serie de teste trebuie efectuate sub supravegherea unui medic ortoped:

• O radiografie a coloanei vertebrale se face de obicei după o leziune pentru a exclude o fractură sau alte consecințe.
• O scanare CT a coloanei vertebrale este valoroasă în evaluarea traumatismelor osoase - cum ar fi apariția fracturilor. Cu toate acestea, acest tip de examinare nu poate indica întotdeauna în mod fiabil o hernie de disc.
  CT nu evidențiază ligamente rupte sau fracturi minore de disc.
• RMN-ul coloanei vertebrale este cea mai buna metoda imagistica măduvei spinării și rădăcinilor nervoase, discurilor intervertebrale, ligamentelor etc.
• Un studiu de electrodiagnostic este util în evaluarea slăbiciunii mușchilor brațelor sau picioarelor și poate arăta dacă slăbiciunea la nivelul membrelor este cauza unei anomalii sau compresie a rădăcinii nervoase sau dacă există un alt motiv.

Tratamentul conservator al herniei de disc lombare

Opțiunile de tratament pentru o hernie de disc lombară vor depinde în mare măsură de:

1. durata simptomelor
2. dureri de spate,
3. natura simptomelor (amorțeală sau slăbiciune la nivelul membrelor),
4. vârsta pacientului.

Tratamentul în sine este împărțit în două etape: conservatoare și chirurgicale.

Hernie de disc lombară - tratament medical

Prima etapă durează de la 6 la 12 săptămâni - tratament nechirurgical, care constă în:

1. fizioterapie,
2. injecție epidurală,
3. medicamente blocante.

La 90% dintre pacienți, ameliorarea apare prin metode de tratament nechirurgicale.
Dacă ameliorarea durerii nu apare după 6 până la 12 săptămâni și durerea nu scade, medicii iau în considerare o a doua opțiune - intervenția chirurgicală.
În unele cazuri, poate fi recomandată intervenția chirurgicală înainte de finalizarea unui tratament conservator complet de 6 săptămâni:

• dacă există durere severă, în timp ce pacientul nu poate duce o viață normală,
• dacă pacientul prezintă simptome neurologice progresive - slăbiciune crescândă și/sau amorțeală a picioarelor.

Principalele obiective ale oricărui tip de tratament sunt:

• Oferă ameliorarea durerii, în special a durerilor de picioare.
• Readuceți pacientul la modul obișnuit de viață.

Medicamente pentru tratamentul herniei de disc în regiunea lombară

De regulă, medicamentele pentru tratamentul herniei intervertebrale a coloanei lombare sunt combinate cu alte metode - fizioterapie sau exerciții.

Lista medicamentelor:

• Medicamentele antiinflamatoare precum ibuprofenul reduc umflarea și durerea.
• Relaxantele musculare, cum ar fi ciclobenzaprina, ușurează spasme musculare. Efecte secundare - somnolență.
• Medicamentele care afectează afectarea nervilor includ pregabalina, gabapentina și duloxetina. Efecte secundare - amețeli, oboseală, somnolență.
• Narcotice pentru dureri severe - Oxicodonă și Hidrocodonă. Efectele secundare includ letargie, greață și constipație.
• Injecțiile epidurale cu steroizi (injectate în cavitatea din afara sacului de lichid cefalorahidian) reduc umflarea, inflamația și durerea.
• Injecții de cortizon direct în regiunea nervilor spinali.

Kinetoterapia și exercițiile de întărire sunt tratamente mai eficiente decât repausul la pat.

Kinetoterapeuții vă pot ajuta să alegeți exercițiile potrivite pentru a minimiza durerea. Adesea, împreună cu exercițiile, ele combină și:

1. Comprese calde sau reci.
2. Întinderea.
3. Ecografie.
4. stimulare electrică.

Hernie de disc lombară - tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical al herniei de disc lombosacrale este în cele din urmă necesar în cazuri foarte rare - numai dacă tratamentele conservatoare nu reușesc să amelioreze simptomele după șase săptămâni, mai ales dacă sunt prezente:

1. amorțeală sau slăbiciune
2. probleme cu mișcarea (durere la nivelul picioarelor),
3. pierderea controlului vezicii urinare sau intestinului.

Chirurgia coloanei vertebrale este ultima opțiune. Chiar și după ce toate metodele au fost încercate și nu există nicio îmbunătățire, nu vă grăbiți. Chiar dacă ai solicitat sprijinul unui medic în nevoie - nu te grăbi. O operație nu este întotdeauna o garanție 100% a unui tratament eficient.

În multe cazuri, numai partea proeminentă a discului poate fi îndepărtată chirurgical. Întregul disc este îndepărtat dacă este necesar și în cazuri extreme. În acest caz, se folosește un implant special pentru a asigura integritatea și stabilitatea coloanei vertebrale. Rareori, poate fi necesar un disc artificial.

Corpul nostru este perfect, dar există zone foarte vulnerabile pe el, dintre care una este partea inferioară a spatelui, care experimentează sarcini crescute. Regiunea lombo-sacrala este cel mai mare număr leziuni, precum și afecțiuni foarte neplăcute. În această zonă, se dezvoltă adesea nevralgie periculoasă - o hernie intervertebrală.

Este important să știi ce este o hernie vertebrală! Între fiecare vertebră se află un disc care acționează ca un stabilizator, amortizând șocurile, prevenind rănirea. În interiorul discului intervertebral se află o substanță asemănătoare gelului cunoscută sub numele de pulpă nucleară. Din cauza deteriorare mecanică sau înclinație biologică, această substanță poate străpunge membrana și poate începe să comprime procesele nervoase. Dimensiunea herniei servește ca factor de referință în alegerea terapiei.

De obicei, pacienții sunt interesați de ceea ce este hernia interdiscală periculoasă. Una dintre cele mai frecvente consecințe este durerea, care se manifestă atunci când ridicați greutăți grele, întoarceri ascuțite ale corpului sau pur și simplu în timpul mersului obișnuit (). in orice caz această patologie- departe de tot ceea ce amenință boala, cu depistarea tardivă se poate dezvolta slăbiciune musculară sau chiar paralizie a membrelor.

Boala descrisă este destul de dureroasă, dar cu o terapie selectată corespunzător, două până la patru săptămâni sunt suficiente pentru a îmbunătăți în mod semnificativ starea de bine a 2/3 dintre pacienți.

Simptomele unei hernie a coloanei vertebrale lombare

Semnalul principal al herniei de disc în regiunea lombo-sacrală este durerea în zonă. Simptomele pot fi acute, dar dispar rapid după câteva zile. Durerea începe în partea inferioară a spatelui sau muschiul fesier, coboară până la piciorul inferior.

Video util pe această temă:

Să ne dăm seama ce fenomene semnalează o hernie de disc intervertebrală! La adulții cu hernie vertebrală apar următoarele semnale de alarmă:

• durere care iradiază la nivelul picioarelor;
• un sentiment general de slăbiciune, „ace” străpungând membrele;
• reducerea intervalului disponibil de mișcare;
• rar a constatat o încălcare a controlului reținerii secrețiilor din vezica urinară și sfincter. De îndată ce apare acest simptom trebuie sa mergi la spital.

Când apelul la medici nu are loc imediat, boala herniei intervertebrale poate începe să afecteze funcționarea organelor pelvine. Simptomele la bărbați sunt disfuncția sexuală. Simptomele la femei nu sunt mai puțin triste și periculoase - probleme ginecologice, inclusiv incapacitatea de a concepe.

Nu uitați cum să determinați boala, doar un medic calificat știe. Nu ascultați sfaturile neprofesioniste.

Semne de hernie lombară

Studiile arată că o hernie de disc este cel mai probabil să apară între L4 și L5 și între sacru și vertebra care termină coloana vertebrală.

Manifestarea bolii este aproape la fel de probabilă atât la femei, cât și la bărbați. Durerea diversă în hernia intervertebrală este considerată o manifestare tipică.

Odată cu localizarea herniei în regiunea lombară - vertebrele L4 și L5, vor apărea disconfort, localizat în regiunea lombară, radiind spre fese, partea de sus picioare. În cazul unei leziuni între vertebrele lombare și sacrale, durerea severă va radia în josul spatelui coapsei până la genunchi, tibie și gleznă.

Principalele semnale despre problemele cu o hernie lombară:

• împușcături, dureri de spate;
• durere crescută a celor mai simple mișcări, inclusiv drumeții, stand prelungit in picioare, tensiune a corpului, picioarelor, ras sau tuse;
• sunteți destul de capabil să subliniați exact unde este cea mai acută durere;
• la început, durerile de spate cu hernie și alte primele semne dispar dacă te întinzi și iei o poziție confortabilă;
• crunch în zona lombară regiune sacră coloana vertebrală;
• gama de mișcări disponibile este redusă;
• picioarele se transformă într-o zonă dureroasă, se usucă sau, dimpotrivă, sebumul începe să se elibereze în exces.

Cauzele herniei

Există următoarele cauze ale unei hernii a coloanei vertebrale lombare:

• traumatism;
• modificări degenerative;
• obezitatea - acesta este răspunsul la întrebarea de ce doare spatele;
• deteriorarea nutriției regiunii paravertebrale cu oxigen;
• ședere prelungită;
• tulburări metabolice.
• Condiții preliminare pentru apariția bolii:
• activitate scăzută;
• vârsta peste 35 de ani;
• tendință ereditară;
• miscare monotona.

Consecințele unei hernii

Chiar și o nevralgie ușoară poate duce la consecințe triste, mai ales dacă stoarce rădăcinile nervoase. Acest lucru se va exprima nu numai prin creșterea durerii, ci și prin slăbiciune musculară semnificativă, mișcări limitate și apariția umflăturilor.

Consecințele herniei intervertebrale sunt nevoia de a schimba viața obișnuită, imposibilitatea de a face mișcare activitatea muncii, stau constant în pat.

Ce se poate și ce nu se poate face cu o hernie

Principalele contraindicații pentru hernia intervertebrală:

• ridicarea greutăților de peste 5 kg, chiar și încărcăturile mici trebuie ridicate exclusiv cu spatele drept;
• mișcări bruște, mișcări (la înot);
• sarcini generale de putere.

Este posibil să încălziți o hernie

Decizia de a încălzi partea inferioară a spatelui dacă începe să doară sau să tragă este destul de comună. Se folosesc comprese fierbinți, unguente de încălzire, curele de păr de câine etc. măsuri, dar nu întotdeauna astfel de pași sunt buni.

Încălzirea este interzisă dacă:

• durere acută;
• prolapsul herniei lombare;
• deformarea sacului dural;
• dimensiunea herniei peste 5 mm.

Mersul cu hernie

Acest proces obișnuit și obișnuit poate afecta deteriorarea stării pacientului cu nevralgie. Corpul nostru a fost creat pentru a se mișca desculț pe pământ, în timp ce o persoană modernă merge în pantofi tari pe suprafețe dure de asfalt sau piatră.

Cu o hernie intervertebrală, mai ales în timpul exacerbărilor, experții recomandă deplasarea numai în pantofi corecti din punct de vedere ortopedic, încercând să aleagă suprafețe moi.

Sauna

Specialistii nu se opun vizitarii unei saune sau bai pentru pacientii cu hernie lombara, fiind stipulate doar durata sederii si temperatura.

Saltea pentru hernia coloanei lombare

Dormitul pe o saltea ortopedică este o măsură pasivă obligatorie pentru tratamentul patologiei descrise. Cu ajutorul lui, este posibil să se ofere organismului pozitia corecta, reduceți sarcina asupra coloanei vertebrale.

Alcool

După ce ați luat o doză de alcool, puteți găsi o scădere a durerii, o ameliorare generală a stării. Cu toate acestea, acest efect este temporar, deoarece nu există niciun efect direct asupra cauzei bolii, etanol estompează activitatea unui neuron cerebral, dă pseudo-relief.

bicicleta

Ciclismul nu este cea mai bună soluție în prezența unei hernii, dacă nu le puteți refuza, trebuie să urmați următoarele recomandări:

• nu conduceți în perioadele de durere acută;
• tine spatele drept. Instalarea unui scaun confortabil cu spatar, ca pe o bicicleta de exercitii, poate ajuta in aceasta problema;
• fără scuturare. Traseu numai pe drumuri netede, fără denivelări.

Alerga

Una dintre premisele pentru o recuperare rapidă este rezonabilă exercițiu fizic. Dar este posibil să alergi măcar pe benzi de alergare?

Doar medicul curant poate judeca admisibilitatea atletismului. Dar, în orice caz, le puteți începe numai atunci când perioada acută s-a încheiat, iar mușchii sunt întăriți.

Sport cu hernie

Activitatea fizică pentru hernia intervertebrală este foarte recomandată dacă pacientul dorește să se recupereze rapid. Dar țineți cont de ce să vizitați sala se poate face doar sub supravegherea unui antrenor.

Este important de știut! Fanii culturismului, atunci când efectuează deadlift-uri sau genuflexiuni cu o mreană, își expun coloana vertebrală la sarcini pur și simplu enorme care nu numai că pot înrăutăți starea unei hernii existente, dar pot și provoca apariția acesteia. Asigurați-vă că verificați cu antrenorul dacă este posibil să vă ghemuiți cu diagnosticul și rugați-l să vă învețe cum să o faceți corect.

Cu mare grijă, flotările și tragerile ar trebui efectuate cu o hernie. Este posibil să faci flotări și cum să le faci corect poate fi sugerat de un antrenor calificat sau de un medic de reabilitare. Pentru iubitorii de creație talie subtire cu ajutorul unui hula hoop, vă recomandăm, de asemenea, să clarificați dacă este posibil să răsuciți cercul, deoarece acest cel mai simplu simulator este de obicei sub cea mai strictă interdicție.

Exercițiul moderat poate:

• distribuiți uniform sarcina pe toate grupele musculare;
• activarea proceselor de recuperare;
• readuceți vertebrele în poziția corectă (în acest scop, se folosește adesea agățarea pe peretele suedez).

• Pilates;
• înot;
• aerobic în apă;
• fitness.

Experții au remarcat că yoga cu o hernie a coloanei vertebrale lombosacrale întărește, vindecă corpul și vă permite să găsiți armonia interioară.

Cum să trăiești cu o coloană lombară hernie

Stilul de viață al pacientului, cu o hernie intervertebrală, trebuie revizuit și ajustat cu atenție. Va trebui să aibă grijă serios de propria sănătate, precum și să învețe cum să doarmă, să se întindă, să stea.

Despre ce alte restricții există pentru a trăi cu o hernie, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

• scăpa de excesul de greutate;
• trece la sănătos bogat in vitamine alimente;
• limitați antrenamentul de forță;
• dormi pe o saltea ortopedică.

Nutriție pentru hernie

Un rol important în procesul de depășire a bolii îl joacă o dietă pentru hernie, deoarece adesea cauza acesteia este eșecurile metabolice.

Medicul dumneavoastră vă va spune cum să mâncați corect, dar de obicei recomandările includ evitarea alimentelor grase, afumate, sărate, trecerea la alimente bogate în vitamine și minerale.

Exacerbarea unei hernii lombare, ce trebuie făcut

Medicii se referă la boala descrisă ca fiind severă, exacerbarea herniei lombare alternează cu o perioadă de aproape recuperare totală. Metodele tradiționale pot atenua starea, dar nu elimină complet cauzele.

Cu o intervenție chirurgicală, este posibil să vă recuperați complet, dar recăderile nu sunt neobișnuite.
Cu o creștere a simptomelor, ar trebui să consultați imediat un medic, severitatea și durata exacerbării depind de aceasta.

Prevenirea

Cel mai adesea, cauza bolii constă în schimbările legate de vârstă, pe care nu le putem preveni. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că nu există deloc măsuri care să prevină apariția recăderilor.

• respingerea obiceiurilor proaste;
• pantofii cu hernie a coloanei vertebrale trebuie să fie moi și confortabili;
• ridicarea greutăților trebuie efectuată numai cu spatele ținut drept din poziție șezând etc.

Tratamentul unei hernii a coloanei vertebrale lombare

O hernie intervertebrală a regiunii lombosacrale este o afecțiune de care majoritatea pacienților nu sunt conștienți. Ei atribuie tot ceea ce se întâmplă oboselii banale și altor scuze.

Rețineți că răspunsul la întrebarea dacă o astfel de patologie poate fi vindecată de la sine va fi întotdeauna negativ. Cu dureri severe de spate, amorțeală a membrelor, ar trebui să contactați o instituție medicală și să clarificați în ea care medic vă tratează boala.

Este important să știi cum să tratezi corect o hernie vertebrală! Doar un medic calificat este capabil să aleagă un regim de tratament adecvat, să sugereze cum să vă vindecați cazul particular, cum să reduceți o hernie, să ofere sfaturi despre cum să scapi de existenta. consecințe neplăcute acasa.

Metode pentru tratamentul herniei intervertebrale, oferite de medicina modernă:

• tratament conservator. Aceasta implică administrarea de medicamente care ameliorează durerea și spasmele, cu care un neurolog vă va spune să vă tratați cazul. Aportul de medicamente complementare metode moderne fizioterapie;
• metode invazive. În prezent, se folosesc doar în cazuri extreme, când durere acutăși apariția paraliziei. Tratamentul după intervenție chirurgicală se efectuează sub supraveghere medicală atentă.

Este posibil să se vindece complet povara remediilor populare? Medicină alternativă - tratament eficient, dar numai dacă este utilizat în combinație cu alte metode. Nu ar trebui să te bazezi în întregime pe ierburi vindecătoare, comprese, decocturi și cataplasme, întreabă-ți medicul neurolog dacă cazul tău este tratat cu ele, care plante este mai bine să dai preferință.

Tratamentul herniei fără intervenție chirurgicală

În 70% din cazuri, eliminarea simptomelor neplăcute are loc fără intervenții invazive. Se folosește terapia modernă medicamentele, injecții epidurale, fizioterapie, terapie cu exerciții fizice etc. Dacă pașii de mai sus nu îmbunătățesc starea, atunci se ia în considerare intervenția chirurgicală.

Blocadă

Această măsură ajută la ameliorarea stării pacientului. Cu toate acestea, este asociat cu un risc de leziuni ale măduvei spinării, procesele nervoaseși alte consecințe, așa că nu ar trebui să dai consimțământul fără a calcula cu atenție toate opțiunile posibile, cântărind părțile pozitive și negative.

Masaj

Decizia dacă este posibil să se facă un masaj al spatelui pentru a vindeca nevralgia descrisă este luată de medic individual pentru fiecare pacient. Efectuarea acestei proceduri necesită profesionalism, trebuie efectuată ținând cont de contraindicațiile existente, respectarea tehnicii. La masarea spatelui, este interzis să exercitați presiune direct pe zona afectată.

terapie cu exerciții fizice

Exercițiile de fizioterapie sunt cea mai eficientă metodă în lupta împotriva nevralgiei. Terapie cu exerciții complexeîn cazul leziunilor regiunii lombosacrale necesită o selecție atentă, ținând cont de severitatea diagnosticului pacientului.

Terapia cu exerciții pentru durere începe cu exerciții pe degetele de la picioare, articulația gleznei. După ce numărul de mișcări crește, genunchiul este inclus în proces, apoi coapsa. Condiția principală este de a nu efectua exerciții care pot provoca durere și agrava starea herniei interdiscale.

Terapie manuală

Metodologia pentru executie corecta reduce durerea, ameliorează spasmele, extinde gama de acțiuni disponibile. Eficacitatea sa în caz de lezare a coloanei vertebrale sacrale depinde de nivelul de calificare al chiropracticianului. În caz contrar, pot apărea complicații periculoase, inclusiv paralizia membrelor.

Un specialist nu trebuie ales la sfatul prietenilor și rudelor, se poate da preferință unui chiropractician recomandat de un neurolog.

acupunctura

Acupunctura este o manipulare eficientă care afectează direct punctele bioactive. Cu ajutorul acestuia, este posibilă reducerea durerii, ameliorarea umflăturilor, deblocarea țesutului muscular.

electroforeză

Ameliorează principalele simptome, îmbunătățește fluxul sanguin în zona afectată, restabilește procesele metabolice și crește eficacitatea medicamentelor.

Fizioterapie

Fizioterapia este una dintre etapele cheie terapie conservatoare. De obicei este prescris după depășire perioada acuta durere. Complexul de fizioterapie include electroforeza, magnetoterapia, fonoforeza etc.

Hirudoterapia

Această procedură ameliorează perfect edemul. Cu toate acestea, utilizarea lipitorilor pentru hernie este recomandată doar într-un cabinet specializat. Nu încercați să vă automedicați cu insecte prinse în cea mai apropiată mlaștină, altfel veți adăuga o grămadă de altele noi la problemele existente.

Aplicator Kuznetsov

Acest dispozitiv eficient, atunci când este utilizat în combinație cu alte metode de terapie conservatoare, arată rezultate excelente. Ajută la ameliorarea tensiunii, relaxează mușchii și are un ușor efect analgezic.

Aplicator Lyapko

Structura acestui tip de aplicator este extrem de simplă, constă din cauciuc medical, de care sunt atașate ace subțiri. Acțiunea sa este similară cu procedura electroforezei.

Tratament medicamentos: pastile pentru hernie

Medicamentele pentru hernie ajută la ameliorarea spasmelor musculare și a durerilor. Medicamentele utilizate în mod obișnuit aparțin grupelor de non-steroizi (NSP), analgezice, medicamente cardiovasculare, relaxante musculare. Gama de medicamente care pot fi utilizate este mare. Sunt produse într-o mare varietate de forme (injecții, picături, unguente de încălzire și tablete).

Ce injecții sunt potrivite pentru fiecare pacient, neurologul stabilește individual.

Cum să ameliorați durerea în partea inferioară a spatelui cu o hernie

Cum să ameliorați durerea la nivelul coloanei vertebrale sacrale?

Este important de știut! În niciun caz nu trebuie să aplicați gheață direct pe corp. În schimb, puneți gheață într-o pungă, înfășurați-o într-un prosop și puneți-o pe zona afectată timp de 15 minute.

• imediat după apariția simptomelor se efectuează comprese reci și se iau medicamente și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În primele 14-48 de ore, frigul ajută la ameliorarea durerii, la reducerea umflăturilor și la eliminarea spasmului muscular;
• lista de medicamente acceptabile poate include medicamente antiinflamatoare, analgezice pentru ameliorarea durerii acute. Se iau sub formă de injecții sau tablete. Cum să anesteziați în timpul unei exacerbări cu cea mai mare eficiență va spune medicului;
• cu o ușoară durere, efectul anesteziei poate fi dat și de medicamentele GNP;
• terapia termică este indicată la 48 de ore după exacerbare. Prin încălzire, fluxul sanguin crește, mușchii se relaxează. Ca și în cazul frigului, căldura nu trebuie plasată direct pe piele.

Îndepărtarea unei hernii a coloanei vertebrale lombare

Tratamentul chirurgical al herniei vertebrale este de obicei prescris dacă metodele nechirurgicale s-au dovedit ineficiente.

Indicatii pentru interventie chirurgicala:

• durere continuă;
• slăbire, pierderea controlului asupra membrelor;
• incontinenta urinara;
• dimensiuni mari ale formațiunii (dimensiunea herniei pentru intervenție chirurgicală este de 6-7 mm);
• amorțeală inghinală.

Anterior, astfel de intervenții erau efectuate după metoda clasică. Hernia a fost îndepărtată printr-o fereastră de trepanare suficient de mare, rezultând leziuni musculare severe, recuperare prelungită și nu întotdeauna reușită. În același timp, pacienții au continuat să experimenteze dureri după îndepărtare și nu este neobișnuit ca boala să reapară.

În realitățile moderne, se preferă tehnicile progresive, minim invazive, care minimizează riscul de recidivă:

• reconstrucție cu un laser care evaporă lichidul din nucleul care a ieșit, eliminând astfel compresia rădăcinilor nervoase;
• discectomie percutanată. Se efectuează cu un ac special introdus în piele și aspirarea formațiunii;
• instalarea unei proteze de disc.

Este operația periculoasă? Ca orice intervenție chirurgicală, procedurile de reparare a herniei prezintă anumite riscuri despre care ar trebui să întrebați medicul dumneavoastră. Prin urmare, implementarea lor ar trebui să aibă încredere numai de către un specialist cu experiență și pentru succes perioada postoperatorie este necesar să se respecte toate recomandările după îndepărtare, desemnate de specialistul în reabilitare.

Reabilitarea după intervenție chirurgicală, de regulă, nu necesită supraveghere specializată. După îndepărtarea cusăturilor, se recomandă mersul pe jos, construirea treptat a corsetului muscular, prin efectuarea unui set de exerciții acasă.