Göstergelerin tanımı lipit profili Kardiyovasküler hastalıkların tanısı, tedavisi ve önlenmesi için kan gereklidir. Böyle bir patolojinin gelişmesinde en önemli mekanizma, kan damarlarının iç duvarında aterosklerotik plakların oluşmasıdır. Plaklar, yağ içeren bileşiklerin (kolesterol ve trigliseritler) ve fibrinin birikmesidir. Kandaki lipit konsantrasyonu ne kadar yüksek olursa, aterosklerozun ortaya çıkma olasılığı da o kadar artar. Bu nedenle, lipitler (lipit profili) için sistematik olarak bir kan testi yapmak gereklidir, bu, anormalliklerin zamanında tespit edilmesine yardımcı olacaktır. Yağ metabolizması normdan.
Lipidogram - çeşitli fraksiyonlardaki lipitlerin seviyesini belirleyen bir çalışma
Ateroskleroz, komplikasyon gelişme olasılığının yüksek olması nedeniyle tehlikelidir - felç, miyokard enfarktüsü, alt ekstremite kangreni. Bu hastalıklar sıklıkla hastanın sakat kalmasına, bazı durumlarda ise ölüme neden olur.
Lipidlerin rolü
Lipidlerin fonksiyonları:
- Yapısal. Glikolipidler, fosfolipidler, kolesterol hücre zarlarının en önemli bileşenleridir.
- Isı yalıtımı ve koruyucu. Fazla yağ deri altı yağda depolanarak ısı kaybını azaltır ve iç organları korur. Gerekirse lipit kaynağı vücut tarafından enerji ve basit bileşikler elde etmek için kullanılır.
- Düzenleyici. Kolesterol adrenal steroid hormonlarının, seks hormonlarının, D vitamininin, safra asitlerinin sentezi için gereklidir, beynin miyelin kılıfının bir parçasıdır, normal işleyiş serotonin reseptörleri.
Lipidogram
Hem mevcut bir patolojiden şüpheleniliyorsa hem de örneğin tıbbi muayene sırasında önleyici amaçlar için bir doktor tarafından bir lipidogram reçete edilebilir. Vücuttaki yağ metabolizmasının durumunu tam olarak değerlendirmenizi sağlayan çeşitli göstergeler içerir.
Lipid profili göstergeleri:
- Toplam kolesterol (TC). Bu en önemli gösterge lipit spektrumu kan, serbest kolesterolün yanı sıra lipoproteinlerde bulunan ve yağ asitleriyle ilişkili kolesterolü içerir. Kolesterolün önemli bir kısmı karaciğer, bağırsaklar ve gonadlar tarafından sentezlenir; TC'nin yalnızca 1/5'i gıdalardan gelir. Lipit metabolizmasının normal işleyen mekanizmalarıyla, gıdalardan sağlanan kolesterolün hafif bir eksikliği veya fazlalığı, vücuttaki sentezindeki bir artış veya azalma ile telafi edilir. Bu nedenle, hiperkolesterolemi çoğunlukla gıdalardan aşırı kolesterol alımından değil, yağ metabolizması sürecindeki bir başarısızlıktan kaynaklanır.
- Yüksek yoğunluklu lipoproteinler (HDL). Bu göstergenin ateroskleroz gelişme olasılığı ile ters bir ilişkisi vardır - artan HDL seviyesi anti-aterojenik bir faktör olarak kabul edilir. HDL, kolesterolü kullanılacağı karaciğere taşır. Kadınların HDL düzeyleri erkeklerden daha yüksektir.
- Düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL). LDL, “kötü” kolesterol olarak da bilinen kolesterolü karaciğerden dokulara taşır. Bunun nedeni, LDL'nin aterosklerotik plaklar oluşturabilmesi ve kan damarlarının lümenini daraltabilmesidir.
Bir LDL parçacığı böyle görünüyor
- Çok düşük yoğunluklu lipoproteinler (VLDL). Boyut ve bileşim bakımından heterojen olan bu parçacık grubunun ana işlevi, trigliseritlerin karaciğerden dokulara taşınmasıdır. Yüksek konsantrasyon Kandaki VLDL, serumun bulanıklaşmasına (şiloz) yol açar ve özellikle diyabet ve böbrek patolojileri olan hastalarda aterosklerotik plakların ortaya çıkma olasılığı da artar.
- Trigliseritler (TG). Kolesterol gibi trigliseritler de lipoproteinlerin bir parçası olarak kan dolaşımıyla taşınır. Bu nedenle kandaki TG konsantrasyonundaki artışa her zaman kolesterol seviyelerindeki artış eşlik eder. Trigliseritler hücrelerin ana enerji kaynağı olarak kabul edilir.
- Aterojenik katsayı. Vasküler patoloji geliştirme riskini değerlendirmenizi sağlar ve lipit profilinin bir tür özetidir. Göstergeyi belirlemek için TC ve HDL'nin değerini bilmeniz gerekir.
Aterojenik katsayı = (TC - HDL)/HDL
Optimum kan lipit profili değerleri
| Zemin | Gösterge, mmol/l | |||||
| AH | HDL | LDL'nin | VLDL | TG | CA | |
| Erkek | 3,21 — 6,32 | 0,78 — 1,63 | 1,71 — 4,27 | 0,26 — 1,4 | 0,5 — 2,81 | 2,2 — 3,5 |
| Dişi | 3,16 — 5,75 | 0,85 — 2,15 | 1,48 — 4,25 | 0,41 — 1,63 | ||
Ölçülen göstergelerin değerinin, ölçü birimlerine ve analiz metodolojisine bağlı olarak değişebileceği dikkate alınmalıdır. Normal değerler ayrıca hastanın yaşına bağlı olarak da değişir, yukarıdaki göstergelerin 20 - 30 yaş arası kişiler için ortalamasıdır. Erkeklerde 30 yıl sonra kolesterol ve LDL düzeyi artma eğilimindedir. Kadınlarda menopozun başlamasıyla birlikte göstergeler keskin bir şekilde artar, bunun nedeni yumurtalıkların antiaterojenik aktivitesinin durmasıdır. Lipid profilinin yorumlanması, kişinin bireysel özellikleri dikkate alınarak bir uzman tarafından yapılmalıdır.
Dislipidemiyi teşhis etmek, ateroskleroz gelişme olasılığını değerlendirmek ve bazı durumlarda doktor tarafından kan lipit düzeylerine ilişkin bir çalışma önerilebilir. kronik hastalıklar(diyabet, böbrek ve karaciğer hastalıkları, tiroid bezi) ve ayrıca lipit profilinde normdan sapma olan kişilerin erken tespiti için bir tarama çalışması olarak.
Doktor hastaya lipit profili için sevk verir
Çalışmaya hazırlanma
Lipid profili değerleri yalnızca deneğin cinsiyetine ve yaşına bağlı olarak değil aynı zamanda çeşitli dış ve vücut üzerindeki etkisine bağlı olarak da dalgalanabilir. iç faktörler. Güvenilmez bir sonuç olasılığını en aza indirmek için çeşitli kurallara uymalısınız:
- Kan bağışı mutlaka sabahları aç karnına yapılmalı, bir önceki günün akşamı ise hafif bir diyet yemeği önerilir.
- Testten önceki gece sigara içmeyin veya alkol içmeyin.
- Kan bağışından 2-3 gün önce kaçının Stresli durumlar ve yoğun fiziksel aktivite.
- Hayati önem taşıyanlar dışındaki tüm ilaçları ve besin takviyelerini kullanmayı bırakın.
Metodoloji
Lipid profillerinin laboratuvar değerlendirmesi için çeşitli yöntemler vardır. Tıbbi laboratuvarlarda analizler manuel olarak veya otomatik analizörler kullanılarak yapılabilir. Otomatik ölçüm sisteminin avantajı, hatalı sonuç riskinin minimum düzeyde olması, analiz alma hızı, yüksek doğruluk araştırma.
Analiz için serum gereklidir. venöz kan hasta. Kan, bir şırınga veya vacutainer kullanılarak vakumlu bir tüpe çekilir. Pıhtı oluşumunu önlemek için kan tüpü birkaç kez ters çevrilmeli ve ardından serum elde etmek için santrifüj edilmelidir. Numune buzdolabında 5 gün saklanabilir.
Lipid profili için kan alınması
Günümüzde kan lipitleri evden çıkmadan ölçülebilmektedir. Bunu yapmak için, kandaki toplam kolesterol seviyesini veya birkaç göstergeyi birkaç dakika içinde aynı anda değerlendirmenize olanak tanıyan taşınabilir bir biyokimyasal analizör satın almanız gerekir. Araştırma için bir damla gerekli kılcal kan, test şeridine uygulanır. Test şeridi doymuş özel kompozisyon, her gösterge için farklıdır. Strip cihaza yerleştirildikten sonra sonuçlar otomatik olarak okunur. Analizörün küçük boyutu ve pille çalışabilme özelliği sayesinde evde kullanımı ve seyahatlerde yanınıza alınması uygundur. Bu nedenle yatkınlığı olan kişiler kardiyovasküler hastalıklar Evde bulundurmanız tavsiye edilir.
Sonuçların yorumlanması
Hasta için analizin en ideal sonucu, normdan sapma olmadığına dair laboratuvar sonucu olacaktır. Bu durumda kişinin durumunun endişe etmesine gerek yoktur. kan dolaşım sistemi- ateroskleroz riski neredeyse yoktur.
Ne yazık ki bu her zaman böyle değildir. Bazen doktor laboratuvar verilerini inceledikten sonra hiperkolesteroleminin varlığı hakkında bir sonuca varır. Ne olduğunu? Hiperkolesterolemi - kandaki toplam kolesterol konsantrasyonunun normal değerlerin üzerine çıkması, yüksek risk ateroskleroz ve ilgili hastalıkların gelişimi. Bu durum çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir:
- Kalıtım. Bilim ailesel hiperkolesterolemi (FH) vakalarını biliyor; böyle bir durumda lipid metabolizmasından sorumlu kusurlu gen kalıtsaldır. Hastalarda sürekli yüksek TC ve LDL seviyeleri görülür; hastalık özellikle FH'nin homozigot formunda şiddetlidir. Bu tür hastalarda koroner arter hastalığı erken başlangıçlıdır (5-10 yaşlarında); uygun tedavi olmadığında prognoz olumsuzdur ve çoğu durumda 30 yaşına gelmeden ölümle sonuçlanır.
- Kronik hastalıklar. Yüksek kolesterol, şeker hastalığı, hipotiroidizm, böbrek ve karaciğer patolojilerinde görülür ve bu hastalıklara bağlı lipid metabolizması bozukluklarından kaynaklanır.
Diyabet hastası olan hastalar için kolesterol seviyelerinin sürekli izlenmesi önemlidir.
- Zayıf beslenme. Fast food, yağlı, tuzlu yiyeceklerin uzun süreli kötüye kullanılması obeziteye yol açar ve kural olarak lipit seviyelerinde normdan sapma olur.
- Kötü alışkanlıklar. Alkolizm ve sigara içmek, yağ metabolizması mekanizmasında bozulmalara neden olur ve bunun sonucunda lipit profili göstergeleri artar.
Hiperkolesterolemi ile sınırlı yağ ve tuz içeren bir diyete uymak gerekir, ancak hiçbir durumda kolesterol açısından zengin tüm gıdaları tamamen terk etmemelisiniz. Sadece mayonez, fast food ve trans yağ içeren tüm ürünler diyetten çıkarılmalıdır. Ancak masada yumurta, peynir, et, ekşi krema bulunmalıdır, sadece daha düşük yağ içeriğine sahip ürünleri seçmeniz gerekir. Diyette ayrıca yeşilliklerin, sebzelerin, tahılların, kuruyemişlerin ve deniz ürünlerinin varlığı da önemlidir. İçerdikleri vitaminler ve mineraller, lipit metabolizmasının stabilize edilmesine mükemmel şekilde yardımcı olur.
Kolesterolü normalleştirmenin önemli bir koşulu da kötü alışkanlıklardan vazgeçmektir. Vücuda faydalı ve kalıcı fiziksel egzersiz.
durumunda sağlıklı görüntü Diyetle birlikte yaşam kolesterolde azalmaya yol açmadıysa, uygun ilaç tedavisinin reçete edilmesi gerekir.
Hiperkolesteroleminin ilaç tedavisi statinlerin reçetelenmesini içerir
Bazen uzmanlar kolesterol seviyelerinde bir azalma - hipokolesterolemi ile karşı karşıya kalırlar. Çoğu zaman, bu duruma yiyeceklerden yetersiz kolesterol alımı neden olur. Yağ eksikliği özellikle çocuklar için tehlikelidir, böyle bir durumda fiziksel ve zihinsel gelişimde bir gecikme olur, kolesterol büyüyen bir vücut için hayati öneme sahiptir. Yetişkinlerde hipokolesteremi bozukluklara yol açar duygusal durum arızalar nedeniyle gergin sistem, üreme fonksiyonuyla ilgili sorunlar, bağışıklığın azalması vb.
Kan lipit profilindeki değişiklikler kaçınılmaz olarak tüm vücudun işleyişini etkiler, bu nedenle zamanında tedavi ve önleme için yağ metabolizması göstergelerinin sistematik olarak izlenmesi önemlidir.
Lipitler - bunlar yağ benzeri organik bileşiklerdir, suda çözünmez, ancak polar olmayan çözücülerde (eter, benzin, benzen, kloroform vb.) oldukça çözünür. Lipitler en basit biyolojik moleküllere aittir.Kimyasal olarak çoğu lipit, yüksek karboksilik asitlerin ve bir takım alkollerin esterleridir. Bunların arasında en ünlüsü yağlardır. Her yağ molekülü, bir triatomik alkol gliserol molekülü ve ona bağlı üç yüksek karboksilik asit molekülünün ester bağlarından oluşur. Kabul edilen terminolojiye göre yağlara triasil gliseroller denir.
Daha yüksek karboksilik asit moleküllerindeki karbon atomları birbirine hem basit hem de çift bağlarla bağlanabilir. Doymuş (doymuş) yüksek karboksilik asitlerden palmitik, stearik ve araşidik asitler çoğunlukla yağlarda bulunur; doymamış (doymamış) - oleik ve linoleikten.
Daha yüksek karboksilik asitlerin doymamışlık derecesi ve zincir uzunluğu (yani karbon atomu sayısı) belirler fiziki ozellikleri bir çeşit yağ ya da diğeri.
Kısa ve doymamış asit zincirlerine sahip yağlar düşük sıcaklık erime. Oda sıcaklığında bunlar sıvılar (yağlar) veya merhem benzeri maddelerdir (yağlar). Tersine, yüksek karboksilik asitlerin uzun ve doymuş zincirlerine sahip yağlar oda sıcaklığında katı hale gelir. Bu nedenle, örneğin hidrojenasyon (asit zincirlerinin çift bağlarda hidrojen atomlarıyla doyması) sırasında sıvı fıstık ezmesi sürülebilir hale gelir ve ayçiçek yağı katı margarine dönüşür. Güney enlemlerinin sakinleriyle karşılaştırıldığında, soğuk iklimlerde yaşayan hayvanların vücudunda (örneğin balıklarda) arktik denizler), genellikle daha fazla doymamış triasilgliserol içerir. Bu nedenle vücutları düşük sıcaklıklarda bile esnek kalır.
Fosfolipidlerde, triasilgliserolün yüksek karboksilik asitlerinin uç zincirlerinden birinin yerini fosfat içeren bir grup alır. Fosfolipidlerin kutupsal başları ve kutupsal olmayan kuyrukları vardır. Polar baş grubunu oluşturan gruplar hidrofilik, polar olmayan kuyruk grupları ise hidrofobiktir. Bu lipitlerin ikili doğası, biyolojik membranların organizasyonundaki anahtar rollerini belirler.
Başka bir lipit grubu steroidlerden (steroller) oluşur. Bu maddeler kolesterol alkolüne dayanmaktadır. Steroller suda az çözünürler ve yüksek karboksilik asitler içermezler. Bunlara safra asitleri, kolesterol, seks hormonları, D vitamini vb. dahildir.
Lipidler ayrıca terpenleri (bitki büyüme maddeleri - gibberellinler; karotenoidler - fotosentetik pigmentler; uçucu yağlar bitkiler ve balmumu).
Lipitler diğer biyolojik moleküller (proteinler ve şekerler) ile kompleksler oluşturabilir.
Lipidlerin fonksiyonları aşağıdaki gibidir:
Yapısal. Fosfolipidler proteinlerle birlikte biyolojik zarları oluşturur. Membranlar ayrıca steroller içerir.
Enerji. Yağlar oksitlendiğinde serbest kalırlar çok sayıda ATP oluşumuna giden enerji. Önemli bir kısmı lipitler şeklinde depolanır enerji rezervleri Besin eksikliği nedeniyle tüketilen vücut. Kış uykusuna yatan hayvanlar ve bitkiler katı ve sıvı yağları biriktirir ve bunları yaşamsal süreçleri sürdürmek için kullanır. Yüksek içerik Bitki tohumlarındaki lipitler, embriyo ve fidenin bağımsız beslenmeye geçmeden önce gelişmesini sağlar. Birçok bitkinin tohumları (hindistan cevizi hurması, hint yağı, ayçiçeği, soya fasulyesi, kolza tohumu vb.) endüstriyel olarak bitkisel yağ üretiminde hammadde görevi görür.
Koruyucu ve ısı yalıtımı. Birikiyor deri altı doku ve bazı organların (böbrekler, bağırsaklar) çevresinde bulunan yağ tabakası, hayvanın vücudunu ve organlarını korur. bireysel organlar itibaren mekanik hasar. Ek olarak, düşük ısı iletkenliği nedeniyle deri altı yağ tabakası ısının korunmasına yardımcı olur, bu da örneğin birçok hayvanın soğuk iklimlerde yaşamasına olanak tanır. Balinalarda ayrıca başka bir rol daha oynar: kaldırma kuvvetini arttırır.
Yağlayıcı ve su itici. Balmumu cildi, yünü, tüyleri kaplar, daha elastik hale getirir ve nemden korur. Birçok bitkinin yaprakları ve meyveleri mumsu bir kaplamaya sahiptir.
Düzenleyici. Seks hormonları (erkeklerde testosteron ve kadınlarda progesteron) ve kortikosteroidler (aldosteron) gibi pek çok hormon kolesterolün türevleridir. Kolesterol türevleri, D vitamini, kalsiyum ve fosfor metabolizmasında anahtar rol oynar. Safra asitleri sindirim (yağların emülsifikasyonu) ve yüksek karboksilik asitlerin emilimi süreçlerinde rol oynar.
Lipitler aynı zamanda metabolik su kaynağıdır. 100 g yağın oksidasyonu yaklaşık 105 g su üretir. Bu su, bazı çöl sakinleri için, özellikle de 10-12 gün susuz kalabilen develer için çok önemlidir: Kamburda depolanan yağ tam da bu amaçlar için kullanılır. Ayılar, dağ sıçanları ve kış uykusuna yatan diğer hayvanlar, yaşamları için ihtiyaç duydukları suyu yağların oksidasyonu sonucu elde ederler.
Aksonların miyelin kılıflarında sinir hücreleri Lipitler sinir uyarılarının iletimi sırasında yalıtkanlardır.
Balmumu arılar tarafından petek yapımında kullanılır.
Lipitler- kendi tarzlarında çok çeşitli kimyasal yapı Organik çözücülerde değişen çözünürlüklerle karakterize edilen ve kural olarak suda çözünmeyen maddeler. Yaşam süreçlerinde önemli bir rol oynarlar. Biyolojik zarların ana bileşenlerinden biri olan lipitler geçirgenliğini etkiler, sinir uyarılarının iletilmesine ve hücreler arası temasların oluşturulmasına katılır.
Lipitlerin diğer işlevleri arasında enerji rezervi oluşturmak, hayvanlarda ve bitkilerde koruyucu su geçirmez ve ısı yalıtımlı örtüler oluşturmak ve organ ve dokuları mekanik strese karşı korumak yer alır.
LİPİTLERİN SINIFLANDIRILMASI
Lipitler kimyasal bileşimlerine bağlı olarak çeşitli sınıflara ayrılır.
- Basit lipitler, molekülleri yalnızca yağ asidi (veya aldehit) kalıntıları ve alkollerden oluşan maddeleri içerir. Bunlar şunları içerir:
- yağlar (trigliseritler ve diğer nötr gliseritler)
- mumlar
- Kompleks lipitler
- ortofosforik asit türevleri (fosfolipitler)
- şeker kalıntıları içeren lipitler (glikolipitler)
- steroller
- steroidler
İÇİNDE bu bölüm Lipid kimyası yalnızca lipid metabolizmasını anlamak için gerekli olduğu ölçüde tartışılacaktır.
Eğer bir hayvan veya Bitki dokusu kloroform, benzen veya petrol eteri gibi bir veya daha fazla (genellikle sırayla) organik çözücülerle işlenir, ardından malzemenin bir kısmı çözeltiye girer. Böyle bir çözünür fraksiyonun (ekstraktın) bileşenlerine lipitler denir. Lipid fraksiyonu maddeler içerir çeşitli türler Bunların çoğu diyagramda sunulmuştur. Lipid fraksiyonunda yer alan bileşenlerin heterojenliği nedeniyle "lipid fraksiyonu" teriminin yapısal bir özellik olarak kabul edilemeyeceğine dikkat edin; biyolojik materyalin düşük polariteli solventlerle ekstraksiyonu sırasında elde edilen fraksiyonun yalnızca çalışan bir laboratuvar adıdır. Ancak çoğu lipit, onlara önemli biyolojik özellikler ve benzer çözünürlük sağlayan bazı ortak yapısal özellikleri paylaşır.
Yağ asidi
Yağ asitleri - alifatik karboksilik asitler- vücutta serbest halde bulunabilirler (hücrelerde ve dokularda eser miktarda olabilir) veya çoğu lipit sınıfı için yapı taşı görevi görebilirler. Canlı organizmaların hücre ve dokularından 70'in üzerinde farklı yağ asidi izole edilmiştir.
Doğal lipitlerde bulunan yağ asitleri çift sayıda karbon atomu içerir ve çoğunlukla düz karbon zincirlerine sahiptir. Aşağıda en yaygın olarak bulunan doğal olarak oluşan yağ asitlerinin formülleri bulunmaktadır.
Doğal yağ asitleri, biraz keyfi de olsa, üç gruba ayrılabilir:
- doymuş yağ asitleri [göstermek]
- tekli doymamış yağ asitleri [göstermek]
Tekli doymamış (bir çift bağ içeren) yağ asitleri:
- Çoklu doymamış yağ asitleri [göstermek]
Çoklu doymamış (iki veya daha fazla çift bağ içeren) yağ asitleri:
Bu üç ana gruba ek olarak, olağandışı doğal yağ asitleri olarak adlandırılan bir grup da vardır. [göstermek] .
Hayvanların ve yüksek bitkilerin lipitlerini oluşturan yağ asitlerinin birçok ortak özelliği vardır. Daha önce de belirtildiği gibi, neredeyse tüm doğal yağ asitleri çift sayıda, çoğunlukla 16 veya 18 karbon atomu içerir. Lipidlerin yapımında yer alan hayvanlarda ve insanlarda bulunan doymamış yağ asitleri genellikle 9. ve 10. karbonlar arasında bir çift bağ içerir; ek olarak çift Genellikle 10'uncu karbon ile zincirin metil ucu arasındaki bölgede meydana gelen bağlar. Sayma karboksil grubundan başlar: COOH grubuna en yakın C atomu α, yanındaki β ve hidrokarbon radikalindeki terminal karbon atomu ω olarak gösterilir.
Doğal doymamış yağ asitlerinin çift bağlarının özelliği, her zaman iki basit bağla ayrılmalarıdır, yani aralarında her zaman en az bir metilen grubu bulunur (-CH=CH-CH2 -CH=CH-). Bu tür çift bağlara "izole edilmiş" adı verilir. Doğal doymamış yağ asitleri cis konfigürasyona sahiptir ve trans konfigürasyonları oldukça nadirdir. Birkaç çift bağa sahip doymamış yağ asitlerinde cis konfigürasyonunun, hidrokarbon zincirine bükülmüş ve kısaltılmış bir görünüm verdiğine inanılmaktadır. biyolojik anlam(özellikle birçok lipidin zarların parçası olduğu göz önüne alındığında). Mikrobiyal hücrelerde doymamış yağ asitleri genellikle bir çift bağ içerir.
Uzun zincirli yağ asitleri suda pratik olarak çözünmez. Bunların sodyum ve potasyum tuzları (sabunları) suda miseller oluşturur. İkincisinde, yağ asitlerinin negatif yüklü karboksil grupları sulu faza bakar ve polar olmayan hidrokarbon zincirleri misel yapının içinde gizlenir. Bu tür miseller toplam negatif yüke sahiptir ve karşılıklı itme nedeniyle çözelti içinde askıda kalırlar (Şekil 95).
Nötr yağlar (veya gliseritler)
Nötr yağlar gliserol ve yağ asitlerinin esterleridir. Gliserolün üç hidroksil grubunun tümü yağ asitleri ile esterleşmişse, böyle bir bileşiğe trigliserit (triasilgliserol), ikisi esterleşmişse digliserit (diasilgliserol) ve son olarak bir grup esterleşmişse bir monogliserit (monoasilgliserol) adı verilir. .
Nötr yağlar vücutta ya hücrelerin yapısal bir bileşeni olan protoplazmik yağ formunda ya da yedek yağ formunda bulunur. Bu iki yağ türünün vücuttaki rolü aynı değildir. Protoplazmik yağ sabit bir kimyasal bileşime sahiptir ve dokularda belirli bir miktarda bulunur, bu morbid obezitede bile değişmez, rezerv yağ miktarı ise büyük dalgalanmalara uğrar.
Doğal nötr yağların büyük kısmı trigliseritlerdir. Trigliseritlerdeki yağ asitleri doymuş veya doymamış olabilir. En yaygın yağ asitleri palmitik, stearik ve oleik asitlerdir. Üç asit radikalinin tamamı aynı yağ asidine aitse, bu tür trigliseritlere basit denir (örneğin, tripalmitin, tristearin, triolein, vb.), ancak farklı yağ asitlerine aitlerse karıştırılırlar. Karışık trigliseritlerin isimleri içerdikleri yağ asitlerinden türetilmiştir; bu durumda 1, 2 ve 3 sayıları, yağ asidi kalıntısının gliserol molekülündeki karşılık gelen alkol grubuyla (örneğin 1-oleo-2-palmitostearin) bağlantısını gösterir.
Trigliseritleri oluşturan yağ asitleri pratik olarak onların fizikokimyasal özelliklerini belirler. Dolayısıyla, doymuş yağ asidi kalıntılarının sayısı ve uzunluğu arttıkça trigliseritlerin erime noktası da artar. Bunun tersine, doymamış veya kısa zincirli yağ asitlerinin içeriği ne kadar yüksek olursa, erime noktası da o kadar düşük olur. Hayvansal yağlar (domuz yağı) genellikle oda sıcaklığında katı olduklarından önemli miktarda doymuş yağ asitleri (palmitik, stearik vb.) içerir. Çok fazla mono ve çoklu çizgi içeren yağlar doymuş asitler Normal sıcaklıklarda sıvı haldedirler ve yağ olarak adlandırılırlar. Böylece kenevir yağındaki tüm yağ asitlerinin %95'i oleik, linoleik ve linolenik asitlerdir ve yalnızca %5'i stearik ve palmitik asitlerdir. 15°C'de eriyen (vücut sıcaklığında sıvıdır) insan yağının %70 oranında oleik asit içerdiğini unutmayın.
Gliseritler, esterlerin karakteristik tüm kimyasal reaksiyonlarına girebilmektedir. En önemli reaksiyon, trigliseritlerden gliserol ve yağ asitlerinin oluşmasıyla sonuçlanan sabunlaşma reaksiyonudur. Yağın sabunlaşması enzimatik hidroliz yoluyla veya asitlerin veya alkalilerin etkisiyle gerçekleşebilir.
Endüstriyel sabun üretimi sırasında yağın kostik soda veya kostik potasyum etkisi altında alkalin parçalanması gerçekleştirilir. Sabunun yüksek yağ asitlerinin sodyum veya potasyum tuzları olduğunu hatırlayalım.
Aşağıdaki göstergeler genellikle doğal yağları karakterize etmek için kullanılır:
- İyot numarası - içindeki iyotun gram sayısı belirli koşullar 100 g yağı bağlar; verilen numara yağlarda bulunan yağ asitlerinin doymamışlık derecesini karakterize eder, sığır yağının iyot sayısı 32-47, kuzu yağı 35-46, domuz yağı 46-66'dır;
- asit sayısı - 1 g yağı nötralize etmek için gereken miligram potasyum hidroksit sayısı. Bu sayı, yağda bulunan serbest yağ asitlerinin miktarını gösterir;
- sabunlaşma numarası - 1 g yağda bulunan tüm yağ asitlerini (hem trigliseritlere dahil olanlar hem de serbest olanlar) nötralize etmek için kullanılan potasyum hidroksitin miligram sayısı. Bu sayı akrabaya bağlıdır moleküler ağırlık Yağları oluşturan yağ asitleri. Ana hayvansal yağların (sığır eti, kuzu eti, domuz eti) sabunlaşma sayısı hemen hemen aynıdır.
Mumlar, karbon atomu sayısı 20'den 70'e kadar olan yüksek yağ asitleri ve yüksek monohidrik veya dihidrik alkollerin esterleridir. Genel formülleri diyagramda verilmiştir; burada R, R" ve R" olası radikallerdir.
Mumlar cildi, yünü ve tüyleri kaplayan yağın bir parçası olabilir. Bitkilerde yaprak ve gövde yüzeyinde film oluşturan lipitlerin %80'i mumdur. Mumların aynı zamanda bazı mikroorganizmaların normal metabolitleri olduğu da bilinmektedir.
Doğal mumlar (örneğin balmumu, ispermeçet, lanolin) genellikle bahsedilen esterlere ek olarak belirli miktarda serbest yüksek yağ asitleri, alkoller ve 21-35 karbon atomlu hidrokarbonlar içerir.
Fosfolipitler
Bu kompleks lipit sınıfı, gliserofosfolipitleri ve sfingolipitleri içerir.
Gliserofosfolipidler fosfatidik asit türevleridir: gliserol, yağ asitleri, fosforik asit ve genellikle nitrojen içeren bileşikler içerirler. Genel formül gliserofosfolipidler şemada gösterilmektedir; burada R1 ve R2, yüksek yağ asitlerinin radikalleridir ve R3, nitrojenli bir bileşiğin radikalidir.
Tüm gliserofosfolipidlerin karakteristik bir özelliği, moleküllerinin bir kısmının (radikaller R1 ve R2) belirgin hidrofobiklik sergilemesi, diğer kısmının ise fosforik asit kalıntısının negatif yükü ve R3 radikalinin pozitif yükü nedeniyle hidrofilik olmasıdır. .
Tüm lipitler arasında gliserofosfolipitler en belirgin polar özelliklere sahiptir. Gliserofosfolipidler suya yerleştirildiğinde, yalnızca küçük bir kısmı gerçek çözeltiye geçerken, "çözünmüş" lipitlerin büyük kısmı suda bulunur. su sistemleri miseller şeklinde. Gliserofosfolipitlerin çeşitli grupları (alt sınıfları) vardır.
- [göstermek]
.
- Fosfatidilserinler [göstermek]
.
Fosfatidilserin molekülündeki azotlu bileşik, amino asit kalıntısı serindir.
Fosfatidilserinler, fosfatidilkolinler ve fosfatidiletanolaminlerden çok daha az yaygındır ve bunların önemi, esas olarak fosfatidiletanolaminlerin sentezine katılmaları gerçeğiyle belirlenir.
- Plazmalojenler (asetal fosfatidler) [göstermek]
.
Yukarıda tartışılan gliserofosfolipitlerden farklıdırlar, çünkü bunlar daha yüksek bir yağ asidi kalıntısı yerine, gliserolün hidroksil grubuna doymamış bir ester bağıyla bağlanan bir yağ asidi aldehit kalıntısı içerir:
Böylece, plazmalojen hidroliz üzerine parçalanarak gliserol, yüksek yağ asidi aldehit, yağ asidi, fosforik asit, kolin veya etanolamine dönüşür.
[göstermek]
.
Trigliseritlerin aksine, fosfatidilkolin molekülünde, gliserolün üç hidroksil grubundan biri, yağ asidi ile değil, fosforik asit ile ilişkilidir. Ek olarak fosforik asit de nitrojenli baz [HO-CH2-CH2-N+=(CH3)3]-koline bir ester bağıyla bağlanır. Böylece fosfatidilkolin molekülü gliserol, yüksek yağ asitleri, fosforik asit ve kolin içerir.
[göstermek] .
Fosfatidilkolinler ve fosfatidiletanolaminler arasındaki temel fark, fosfatidiletanolaminlerin kolin yerine nitrojen bazlı etanolamin (HO-CH2-CH2-NH3+) içermesidir.
Hayvanların ve yüksek bitkilerin vücudundaki gliserofosfolipitlerden en büyük miktarlarda fosfatidilkolinler ve fosfatidiletanolaminler bulunur. Bu iki gliserofosfolipid grubu metabolik olarak birbiriyle ilişkilidir ve hücre zarlarının ana lipit bileşenleridir.
Bu gliserofosfolipit grubundaki R3 radikali, altı karbonlu şeker alkolü - inositoldür:
Fosfatidilinositoller doğada oldukça yaygındır. Hayvanlarda, bitkilerde ve mikroplarda bulunurlar. Hayvanlarda beyin, karaciğer ve akciğerlerde bulunurlar.
[göstermek] . 
Diğer gliserofosfolipitlerle karşılaştırıldığında nispeten küçük miktarlarda olmasına rağmen, serbest fosfatidik asidin doğada oluştuğu unutulmamalıdır.
Kardiyolyin, gliserofosfolipidlere, daha kesin olarak poligliserol fosfatlara aittir. Kardiyolipin molekülünün omurgası, 1 ve 3 numaralı konumlardan iki fosfodiester köprüsüyle birbirine bağlanan üç gliserol kalıntısı içerir; iki dış gliserol kalıntısının hidroksil grupları, yağ asitleri ile esterleştirilir. Kardiyolipin mitokondriyal membranların bir parçasıdır. Masada Şekil 29, ana gliserofosfolipitlerin yapısına ilişkin verileri özetlemektedir.
Gliserofosfolipitleri oluşturan yağ asitleri arasında hem doymuş hem de doymamış yağ asitleri bulunur (genellikle stearik, palmitik, oleik ve linoleik).
Çoğu fosfatidilkolin ve fosfatidiletanolaminlerin, 1. pozisyonda (gliserolün 1. karbon atomunda) esterleştirilmiş bir doymuş yüksek yağ asidi ve 2. pozisyonda esterlenmiş bir doymamış yüksek yağ asidi içerdiği de tespit edilmiştir. örneğin fosfolipaz A2'ye ait olan kobra zehirinde bulunan özel enzimlerin katılımı, doymamış yağ asitlerinin bölünmesine ve güçlü bir hemolitik etkiye sahip olan lisofosfatidilkolin veya lisofosfatidiletanolaminlerin oluşumuna yol açar.
Sfingolipitler
Glikolipidler
Molekülde karbonhidrat grupları içeren kompleks lipitler (genellikle bir D-galaktoz kalıntısı). Glikolipidler biyolojik membranların işleyişinde önemli bir rol oynar. Esas olarak beyin dokusunda bulunurlar, fakat aynı zamanda kan hücrelerinde ve diğer dokularda da bulunurlar. Glikolipitlerin üç ana grubu vardır:
- serebrositler
- sülfatidler
- gangliosidler
Serebrosidler ne fosforik asit ne de kolin içerir. Amino alkol sfingozinin hidroksil grubuna bir ester bağıyla bağlanan bir heksoz (genellikle D-galaktoz) içerirler. Ayrıca Cerebroside bir yağ asidi içerir. Bu yağ asitleri arasında en yaygın olanları lignoserik, nervonik ve serebronik asitlerdir, yani 24 karbon atomuna sahip yağ asitleri. Serebrositlerin yapısı bir diyagramla gösterilebilir. Serebrositler aynı zamanda sfingozin alkolünü içerdiklerinden sfingolipidler olarak da sınıflandırılabilirler.
Serebrositlerin en çok çalışılan temsilcileri, nervonik asit içeren nervon, serebronik asit içeren serebron ve lignosirik asit içeren kerazindir. Serebrositlerin içeriği özellikle sinir hücrelerinin zarlarında (miyelin kılıfında) yüksektir.
Sülfatitler, molekülde bir sülfürik asit kalıntısı içermeleri nedeniyle serebrositlerden farklıdır. Başka bir deyişle sülfatit, sülfatın heksozun üçüncü karbon atomunda esterleştirildiği bir serebrosit sülfattır. Memeli beyninde, beyaz maddede n serebrosit gibi sülfatidler bulunur. Ancak beyindeki içerikleri serebrositlerinkinden çok daha düşüktür.
Gangliosidleri hidrolize ederken, daha yüksek yağ asidi, sfingozin alkol, D-glikoz ve D-galaktozun yanı sıra amino şeker türevleri: N-asetilglukozamin ve N-asetilnöraminik asit tespit edilebilir. İkincisi vücutta glukozaminden sentezlenir.
Yapısal olarak gangliosidler büyük ölçüde serebrositlere benzer; tek fark, tek bir galaktoz kalıntısı yerine karmaşık bir oligosakarit içermeleridir. En basit gangliosidlerden biri, eritrositlerin stromasından izole edilen hematosiddir (şema)
Serebrosidler ve sülfatidlerden farklı olarak gangliosidler ağırlıklı olarak beynin gri maddesinde bulunur ve sinir ve glial hücrelerin plazma membranlarında yoğunlaşır.
Yukarıda tartışılan tüm lipitlere genellikle sabunlaştırılmış denir, çünkü hidrolizleri sabun üretir. Bununla birlikte, yağ asitlerini serbest bırakmak için hidrolize olmayan lipitler de vardır. Bu lipitler steroidleri içerir.
Steroidler doğada yaygın olarak bulunan bileşiklerdir. Bunlar, üç kaynaşmış sikloheksan halkası ve bir siklopentan halkası içeren bir siklopentanperhidrofenantren çekirdeğinin türevleridir. Steroidler, hormonal nitelikte çok sayıda maddenin yanı sıra kolesterol, safra asitleri ve diğer bileşikleri içerir.
İnsan vücudunda steroidler arasında ilk sırada steroller yer almaktadır. Sterollerin en önemli temsilcisi kolesteroldür:
C3'te bir alkol hidroksil grubu ve C17'de sekiz karbon atomlu dallanmış bir alifatik zincir içerir. C3'teki hidroksil grubu daha yüksek bir yağ asidi ile esterleştirilebilir; bu durumda kolesterol esterleri (kolesteritler) oluşur:
Kolesterol, diğer birçok bileşiğin sentezinde önemli bir ara madde olarak rol oynar. Birçok hayvan hücresinin plazma zarları kolesterol açısından zengindir; mitokondriyal membranlarda ve endoplazmik retikulumda önemli ölçüde daha az miktarda bulunur. Bitkilerde kolesterol bulunmadığını unutmayın. Bitkilerde topluca fitosteroller olarak bilinen başka steroller de bulunur.
Lipitler (Yunanca'dan lipolar– yağ) yağları ve yağ benzeri maddeleri içerir. Hemen hemen tüm hücrelerde bulunur -% 3 ila 15 arasında ve deri altı yağ dokusu hücrelerinde% 50'ye kadar.
Özellikle karaciğerde, böbreklerde, sinir dokusunda (%25'e kadar), kanda, bazı bitkilerin tohumlarında ve meyvelerinde (%29-57) çok fazla lipit bulunur. Lipidlerin yapıları farklı olsa da bazı özellikleri ortaktır. Bu organik maddeler suda çözünmez, ancak organik çözücülerde iyi çözünür: eter, benzen, benzin, kloroform vb. Bu özellik, lipit moleküllerinde polar olmayan ve hidrofobik yapıların baskın olmasından kaynaklanmaktadır. Tüm lipitler yağlara ve lipoidlere ayrılabilir.
Yağlar
En yaygın olanları yağlar(nötr yağlar, trigliseritler), bunlar trihidrik alkol gliserol ve yüksek molekül ağırlıklı yağ asitlerinin kompleks bileşikleridir. Gliserol kalıntısı suda oldukça çözünür bir maddedir. Yağ asidi kalıntıları suda hemen hemen çözünmeyen hidrokarbon zincirleridir. Bir damla yağ suya girdiğinde, moleküllerin gliserol kısmı ona maruz kalır ve yağ asidi zincirleri sudan dışarı çıkar. Yağ asitleri bir karboksil grubu (-COOH) içerir. Kolayca iyonlaşır. Onun yardımıyla yağ asidi molekülleri diğer moleküllerle bağlanır.
Tüm yağ asitleri iki gruba ayrılır: zengin Ve doymamış . Doymamış yağ asitlerinin çift (doymamış) bağları yoktur, doymuş olanlarda vardır. Doymuş yağ asitleri arasında palmitik, bütirik, laurik, stearik vb. yer alır. Doymamış yağ asitleri arasında oleik, erusik, linoleik, linolenik vb. bulunur. Yağların özellikleri, yağ asitlerinin niteliksel bileşimi ve niceliksel oranları ile belirlenir.
Doymuş yağ asitleri içeren yağların erime noktası yüksektir. Genellikle tutarlılık açısından zordurlar. Bunlar birçok hayvandan elde edilen yağlar, hindistancevizi yağıdır. Doymamış yağ asitleri içeren yağların erime noktası düşüktür. Bu yağlar çoğunlukla sıvıdır. Sıvı kıvamındaki bitkisel yağlar parçalanır yağlar . Bu yağlar arasında balık yağı, ayçiçeği, pamuk tohumu, keten tohumu, kenevir yağı vb. bulunur.
Lipoidler
Lipoidler proteinler, karbonhidratlar ve diğer maddelerle kompleks kompleksler oluşturabilir. Aşağıdaki bağlantılar ayırt edilebilir:
- Fosfolipitler. Bunlar gliserol ve yağ asitlerinin kompleks bileşikleridir ve bir fosforik asit kalıntısı içerirler. Tüm fosfolipid molekülleri, iki yağ asidi molekülünün oluşturduğu bir kutupsal başlığa ve kutupsal olmayan bir kuyruğa sahiptir. Hücre zarlarının ana bileşenleri.
- Mumlar. Bu karmaşık lipitler gliserol ve yağ asitlerinden daha karmaşık alkollerden oluşur. Uygulamak koruyucu fonksiyon. Hayvanlar ve bitkiler bunları kurumaya karşı koruma sağlayan su itici maddeler olarak kullanır. Mumlar bitki yapraklarının yüzeyini ve karada yaşayan eklembacaklıların vücut yüzeyini kaplar. Mumlar, memelilerin yağ bezleri ve kuşların kuyruk sokumu bezleri tarafından salgılanır. Arılar petek yapmak için balmumu kullanırlar.
- Steroidler (Yunan stereolarından - sağlam). Bu lipitler, karbonhidratlardan ziyade daha karmaşık yapıların varlığıyla karakterize edilir. Steroidler şunları içerir: önemli maddeler vücut: D vitamini, adrenal korteks hormonları, gonadlar, safra asitleri, kolesterol.
- Lipoproteinler Ve glikolipitler. Lipoproteinler proteinlerden ve lipitlerden, glikoproteinler ise lipitlerden ve karbonhidratlardan oluşur. Beyin dokusu ve sinir liflerinin bileşiminde çok sayıda glikolipit vardır. Lipoproteinler birçok hücresel yapının parçasıdır ve onların sağlamlığını ve stabilitesini sağlar.
Lipidlerin fonksiyonları
Yağlar ana türdür stoklama maddeler. Tohumda, deri altı yağ dokusunda, yağ dokusunda depolanırlar. şişman vücut haşarat Yağ rezervleri karbonhidrat rezervlerini önemli ölçüde aşıyor.
Yapısal. Lipitler tüm hücrelerin hücre zarlarının bir parçasıdır. Moleküllerin hidrofilik ve hidrofobik uçlarının düzenli dizilimi büyük önem seçici membran geçirgenliği için.
Enerji. Vücudun ihtiyaç duyduğu enerjinin %25-30'unu sağlayın. 1 gr yağ parçalandığında 38,9 kJ enerji açığa çıkar. Bu, karbonhidrat ve proteinlerin neredeyse iki katıdır. Göçmen kuşlarda ve kış uykusuna yatan hayvanlarda lipitler - tek kaynağı enerji.
Koruyucu. Bir yağ tabakası hassas iç organları şoklardan, şoklardan ve hasarlardan korur.
Isı yalıtımı. Yağlar ısıyı iyi iletmez. Bazı hayvanların (özellikle deniz hayvanlarının) derisinin altında birikerek katmanlar oluştururlar. Örneğin bir balinanın soğuk suda yaşamasını sağlayan yaklaşık 1 m'lik bir deri altı yağ tabakası vardır.
Birçok memelinin kahverengi yağ adı verilen özel bir yağ dokusu vardır. Demir içeren proteinler içerdikleri için kırmızı-kahverengi renkli mitokondri açısından zengin olduğundan bu renge sahiptir. Bu doku üretir Termal enerji Düşük koşullardaki hayvanlar için gerekli
sıcaklıklar Kahverengi yağ hayati önem taşıyan bölgeyi çevreliyor önemli organlar(kalp, beyin vb.) veya kendilerine akan kanın yolu üzerinde yer alır ve bu sayede ısıyı onlara yönlendirir.
Endojen su tedarikçileri
100 gr yağ oksitlendiğinde 107 ml su açığa çıkar. Bu su sayesinde birçok çöl hayvanı var: develer, jerboalar vb. Kış uykusu sırasında hayvanlar aynı zamanda yağlardan endojen su da üretirler.
Yağlı bir madde yaprakların yüzeyini kaplayarak yağmurda ıslanmasını engeller.
Bazı lipitler yüksek biyolojik aktiviteye sahiptir: bir dizi vitamin (A, D, vb.), bazı hormonlar (östradiol, testosteron), prostaglandinler.
Suda çözünmeyen organik bileşiklerdir. Hidrojen ve karbon atomlarından oluşan bir zincire bağlı yağ asidi moleküllerinden oluşurlar. Karbon atomları birbirine güçlü bir bağla bağlıysa bu tür yağ asitlerine "doymuş" adı verilir. Buna göre karbon atomları gevşek bir şekilde bağlıysa yağ asitleri doymamıştır. İçin insan vücudu en önemlileri araşidonik, linoleik ve oleik yağ asitleridir.
Şuna göre bölüm: kimyasal formül doymuş ve doymamış asitler için oldukça uzun zaman önce geliştirildi. Doymamış olanlar ise çoklu doymamış ve tekli doymamış olarak ikiye ayrılır. Bugün gıdalarımızdaki doymuş asitlerin ezmelerde, ette, sütte, yumurtada bulunabileceği bilinmektedir. Doymamış olanlar ise zeytinde, fıstıkta bulunur. ayçiçek yağı; balık, kaz ve ördek yağı.
"Lipidler" terimi, yağ çözücüler (kloroform, eter, benzin) ile ekstrakte edilen yağ benzeri maddelerin tüm spektrumunu ifade eder.
Lipitler triasilgliserol esterleri içerir. Bunlar, gliserolün üç yağ asidi kalıntısına bağlandığı maddelerdir. Lipitler sıvı ve katı yağları içerir. Yağlar büyük miktarda doymamış asit içerir ve sıvı kıvamındadır (margarinler hariç). Yağlar ise tam tersine katı bir yapıya sahiptir ve büyük miktarda doymuş asit içerir.
Kökenlerine bağlı olarak lipitler iki ana kategoriye ayrılır:
- Bitkisel yağlar (zeytinyağı, fındık ezmesi, margarin vb.).
- Hayvansal yağlar (balık, et, peynir, tereyağı, krema vb.'de bulunur).
Yağlar “kötü” karbonhidratlarla birleştiğinde metabolizma bozulur ve bunun sonucunda çoğu vücutta yağ tabakaları halinde birikir.
Kural olarak, diyetimizde aşırı miktarda yağ var - kızarmış yağlı yiyecekler, özellikle fast food giderek daha popüler ve tanıdık hale geliyor. Aynı zamanda, hazırlarken ayçiçek yağı ve tereyağını reddetseniz bile yemek lezzetli olabilir.
Lipidlerin bazıları kandaki kolesterol düzeyinin artışını doğrudan etkiler. Kolesterol kabaca “iyi” ve “kötü” olarak ikiye ayrılabilir. Hedef sağlıklı beslenme- "iyi" kolesterolün "kötü" kolesterole üstünlüğü. Bu maddenin genel kan seviyesi normal olmalıdır. Çok fazla kolesterol varsa kan damarlarımızın duvarlarında birikerek kan dolaşımını bozar, bu da organ ve dokuların trofizmini bozar. Yetersiz kan temini de organların işleyişinde ciddi bozulmalara yol açar. Asıl tehlike, bir kan pıhtısının duvardan koparak kan akışıyla tüm vücuda taşınması olasılığıdır. Kan pıhtısı kalbin kan damarlarını tıkayacak ve anında ölüme neden olacaktır. Her şey o kadar anında oluyor ki, bir kişiye yardım etme ve onu kurtarma şansı kalmıyor.
Yağların tümü kandaki "kötü" kolesterol miktarını artırmaz; bazıları ise tam tersine düşürür.
- Kolesterol seviyesini artıran yağlar tereyağı, domuz yağı, et, peynir, füme ve süt ürünleri ile palmiye yağında bulunur. Bu doymuş yağlar.
- Kolesterol oluşumuna neredeyse hiç katkıda bulunmayan yağlar yumurta, istiridye ve kümes hayvanı etinde (derisiz) bulunur.
- Kolesterolü düşürmeye yardımcı olan yağlar bitkisel yağlardır: zeytin, kolza tohumu, mısır, ayçiçeği.
Doymuş
Doymuş yağların sık tüketilmesi sağlığa ciddi zararlar verir. Diyetin temelini sosis, domuz yağı, tereyağı ve peynir oluşturmamalıdır. Bu arada doymuş yağ asitleri hem palm hem de hindistancevizi yağında bulunur. Bir mağazadan ürün satın alırken içerdikleri bileşenlerin bileşimine dikkat edin. Palmiye yağı- Her zaman bilmesek de diyetimizde sık sık "misafir" oluyoruz. Ancak bazı ev hanımları bunu margarin yerine pişirme için kullanır. Et, büyük miktarlarda vücut için kontrendike olan stearik asit içerir. Günlük diyetteki yağ miktarı 50 gramı geçmemelidir. Optimum beslenme dengesi %50 tekli doymamış yağ asitlerinden, %25 çoklu doymamış ve %25 doymuş yağ asitlerinden oluşmalıdır.Çoğu insan doymamış yağ pahasına çok fazla doymuş yağ tüketir. Bunlardan yaklaşık %70'i "görünmezdir" (sosisler, aperatif setleri, peynirler, cipsler ve tabii ki et) ve %30'u "görünürdür" (bu, yemekleri kızartmak ve ekmeğin üzerine sürmek için kullanılabilecek her şeydir) ).
Vücudun kullanmadığı yağlar vücutta yedek olarak kalır ve şekerle birleştiğinde aşırı kiloların ana nedeni haline gelir. Ve yalnızca fiziksel aktivite ve dengeli beslenme düzeltebilir bu durum. Bu nedenle yağ asitlerinin alımının harcamalarına göre ayarlanması son derece önemlidir.
Tekli doymamış
Bu tür yağlar bitkisel yağlarda bulunur ve ana bileşeni oleik tekli doymamış asittir. Tekli doymamış yağlar vücuda göre nötrdür ve tromboz eğilimini veya kandaki kolesterol seviyesini etkilemez.Zeytinyağı yemek pişirmek için mükemmeldir çünkü iyi dayanır yüksek sıcaklıklar(aslında 210°C'ye kadar) ve aynı zamanda değerli özelliklerinin önemli bir bölümünü korur. Rafine edilmemiş, soğuk preslenmiş yağ satın almanız tavsiye edilir ve daha fazlası koyu renkçok daha iyi olacak. Karanlık ve serin bir yerde saklanmalıdır.
1 litre yağ elde etmek için 5 kg siyah zeytine ihtiyacınız var. Soğuk presleme tekniği, yağdaki tüm vitamin ve mineral tuzlarının çoğunu korur: bakır, fosfor, magnezyum, kalsiyum, potasyum, bakır, demir. İlginç gerçek: Zeytinyağındaki lipitlerin dengesi anne sütündekiyle hemen hemen aynıdır.
Tüm yağlar arasında zeytinyağı en iyi emilenidir ve aynı zamanda kabızlığa ve karaciğer yetmezliğine de yardımcı olur. Onun bir başkası kullanışlı özellik alkol içtikten sonra vücudun sarhoşluğunu nötralize edebilmesidir. Son araştırmalar zeytinyağının kalsiyum emilimini arttırdığını göstermiştir. Bu, kemik aparatlarının oluştuğu ve geliştiği yaştaki çocukların beslenmesinde vazgeçilmez olduğu anlamına gelir.
Oleik asit, zeytinyağında (%77), kolza tohumu yağında (%55), yer fıstığı yağında (%55), üzüm çekirdeği yağında (%41), soya fasulyesi yağında (%30), ayçiçek yağında (%25) bulunur. buğday tohumu yağı (%25), buğday tohumu yağında ceviz (20%).
Çoklu doymamış
İki gruptan oluşurlar; aktif madde sözde esansiyel yağ asididir. Vücut bunu kendi başına üretemediği için bu asidin besinlerden gelmesi gerekir.
Ana kaynaklar: Tahıl filizleri (%50'ye kadar yağ asidi içeriği), mısır, hububat, kahverengi pirinç ve yağlar.
Linoleik asit (Omega-6) ayçiçek yağında (%57), soya fasulyesi yağında (%55), üzüm çekirdeği yağında (%54), ceviz yağında (%54), buğday tohumu yağında (%53), kabakta bulunur. (%45), susam (%41), yer fıstığı (%20), kolza (%20), zeytin (%7).
Linolenik asit (Omega-3): keten tohumu yağı (%55), ceviz yağı (%13), kanola yağı (%8), buğday tohumu yağı (%6), soya fasulyesi yağı (%6), susam yağı (%1) ), zeytin (%0,8). Omega-3 balıklarda da bulunur.
Keten tohumu yağı Hücre oluşumu için gerekli olan omega-6 ve omega-3 doymamış yağ asitleri açısından oldukça zengindir. Cildi yumuşatır, vücudun alerjilerle savaşmasına yardımcı olur, beyin ve sinir yapılarını korur, hormon üretimini uyarır. Isıtılmamalı ve üzerinde pişirilmemelidir. Keten tohumu yağı yalnızca hazır soğutulmuş yemeklere eklenir: çorbalar, tahıllar, salatalar, sebzeler.
Balık ve balık yağı değerli bir omega-3 yağ asitleri kaynağıdır. Vücudumuzun en çok ihtiyaç duyduğu şey bu asitlerdir. Onlar için çok faydalıdır beyin aktivitesi. Ancak mevcut ekoloji öyle ki bir çocuğa verilmesi tavsiye edilir. deniz balığı saf balık yağı değil. Morina karaciğerinden yapılır ve karaciğer yüksek dozlarda çeşitli toksinleri biriktirme eğilimindedir. Ayrıca morina karaciğeri yerken aşırı dozda A ve D vitamini alma olasılığı yüksektir. Vejetaryen yemek yiyen insanlar için iyi bir alternatif Balık Yağı keten tohumu yağı olacak.
Çoklu doymamış yağ asitlerinin değerli kaynakları olan gıda takviyeleri:
- Polen.
- Filizlenmiş buğday.
- Bira mayası.
- Aspen ve hodan yağları (eczanelerde kapsül şeklinde bulunabilirler).
- Soya lesitinleri.
Bazı yağların yanı sıra
Tablo, bazı yağların ayrıştığı ve öncelikle karaciğeri etkileyen kanserojen toksik maddeleri serbest bıraktığı kritik sıcaklıklara (Santigrat derece cinsinden) ilişkin verileri sağlar.Işığa ve ısıya duyarlı yağlar
- Ceviz yağı.
- Kabak.
- Keten.
| Yağlar | 100g yağ başına mg |
| Buğday filizlerinden | 300 |
| Cevizden | 170 |
| Soya | 94 |
| Mısır | 28 |
| zeytin | 15 |
Hindistan cevizi yağı yememek daha iyidir. Çok fazla yağ asidi içerir. Ancak pek çok insan, özellikle de hindistancevizi yağının üretildiği bölgelerde yaşayanlar, bunun tüm hastalıklara karşı gerçek anlamda her derde deva olduğunu düşünüyor. Bu, insanlar tarafından çıkarılan en eski yağ türlerinden biridir. Sıkıştırılmış kurutulmuş hindistan cevizi meyvelerinden elde edilir. Öte yandan Hindistan cevizi yağının güzel yanı, içerdiği doymuş yağın, fast foodlarda kullanılan doymuş yağdan tamamen farklı bir yapıya sahip olmasıdır. Bu nedenle bu yağın zararlı olup olmadığı konusunda hala tartışmalar devam etmektedir.
Tereyağı bir yandan mükemmel bir A ve D vitamini, diğer yandan da kolesterol kaynağıdır. Ancak küçük çocuklar için az miktarda tereyağı faydalı olacaktır çünkü vücut aktif olarak büyürken uyumlu ve tam beyin gelişimi için doymuş yağlara ihtiyaç duyar.
Tereyağı hakkında mutlaka bilmeniz gerekenler: 120°'nin üzerinde ısınmaya kesinlikle tolerans göstermez. Bu, üzerinde yiyecek kızartamayacağınız anlamına gelir. Tavanın sıcak yüzeyiyle temas ettiğinde yağ, bağırsakları ve mideyi etkileyen kanserojen maddeleri hemen salmaya başlar.
Margarin, bitkisel yağ ile tereyağı arasında bir ara üründür. Tereyağı yerine kullanılmak üzere yaratıldı. Margarinlerin bileşimi üreticiden üreticiye değişiklik gösterebilir. Bazıları buğday tohumu yağı ile zenginleştirilirken, diğerleri sadece doymuş yağ asitleri içerir veya hidrojene edilir.
Minimum işlem yaparsanız, yani margarini hidrojenlemiyorsanız, içinde bazı vitaminler kalır. Ancak margarinin sertliğinin, içine eklenen hurma ve hindistancevizi yağlarının miktarına bağlı olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle kalp-damar hastalıklarına yatkın kişilerin margarin kullanması önerilmez.
Parafin yağı bir petrol türevidir ve kaçınılmalıdır. Gıda için parafin yağı kullanıldığında yağda çözünen vitaminlerin emilimi kötüleşir. Üstelik yağ bağırsaklardan atıldığında zaten çözünmüş olan vitaminlere bağlanarak onlarla birlikte dışarı çıkar.
Yağların fonksiyonları
Vücudumuzdaki lipitler enerji ve plastik fonksiyonlarını yerine getirir. Doymamış yağ asitleri esastır çünkü bunların hepsi vücutta sentezlenmez. Bunlar prostaglandinlerin öncüleridir. Prostaglandinler, hücresel lipitlerin sıvı durumunu koruyan, ayrıca aterosklerotik plakların gelişimini önleyen, kolesterol ve diğer lipitlerin kan damarlarının duvarlarına yapışmasını önleyen hormonlardır.Fosfolipidler çoğu hücre zarının temel yapılarıdır. Sinir dokusunun beyaz ve gri maddesinin bir parçasıdırlar.
Yağlar doğası gereği mükemmel çözücülerdir. Suda çözünmeyen maddeler yağlarda yüksek oranda çözünür. Yağın çoğu, yağ deposu olan yağ dokusu hücrelerinde birikir. Depo vücut ağırlığının %30'unu oluşturabilir. Yağ dokusunun işlevi nörovasküler demetleri ve iç organları sabitlemektir. Yağ, özellikle ısıyı koruyan bir termal yalıtkandır. çocukluk. Lipid metabolizması Protein ve karbonhidrat metabolizması ile yakından ilişkilidir. Fazla karbonhidrat vücuda girdiğinde yağa dönüşebilir. Vücut için uygun olmayan durumlarda oruç sırasında yağlar tekrar karbonhidratlara dönüşür.
Enerji işlevi, tüm besinler arasında lipitlerin vücuda en fazla enerjiyi sağlamasıdır. 1 gram yağın oksidasyonunun 9,3 kilokalori ısı açığa çıkardığı kanıtlanmıştır; bu, 1 gram protein veya karbonhidratın oksidasyonunun iki katıdır. 1 g protein ve karbonhidratın oksidasyonu 4,1 kcal ısı açığa çıkarır.
Gıda yağları
Bunlar arasında triasilgliseroller baskındır. Bitkisel ve hayvansal yağlar vardır ve bitkisel yağlar çok daha fazla doymamış asit içerdikleri için daha eksiksizdir. Yiyeceklerle birlikte az miktarda serbest yağ asitleri de alınır. Normalde vücudumuz tarafından tüketilen tüm kalorilerin %40'a kadarı lipitlerden gelir.Yağların emilimi ve sindirimi
Yağların sindirimi, enzimatik hidroliz sürecidir. ince bağırsak ve duodenum, pankreas ve bağırsak bezlerinin sularında bulunan enzim maddelerinin etkisi altındadır.Yağların sindirilebilmesi için vücudun safra üretmesi gerekir. Enzimlerin onları daha iyi parçalayabilmesi için lipitleri emülsifiye eden deterjanlar (veya safra asitleri) içerir. Sindirim hidrolizi sonucu oluşan ürünler - yağ asitleri, safra asitleri ve gliserol - bağırsak boşluğundan mukozal hücrelere emilir. Bu hücrelerde yağlar yeniden sentezlenerek “şilomikron” adı verilen özel parçacıklar oluşur ve bunlar lenf ve lenfatik damarlara gönderilir ve daha sonra lenf yoluyla kana karışır. Bu durumda, hidroliz işlemi sırasında oluşan ve nispeten kısa bir karbon zincirine sahip olan yağ asitlerinin (özellikle bunlar süt yağlarının hidroliz ürünleridir) yalnızca küçük bir kısmı emilir ve portal damarın kanına girer ve sonra karaciğere.
Karaciğerin lipid metabolizmasındaki rolü
Karaciğer, lipitlerin mobilizasyonu, işlenmesi ve biyosentezi süreçlerinden sorumludur. Kısa zincirli yağ asitleri safra asitleriyle birleşerek sindirim kanalı portal ven yoluyla karaciğere kan akışı sağlanır. Bu yağ asitleri lipid sentezi süreçlerine katılmazlar ve karaciğer enzim sistemlerinin yardımıyla oksitlenirler. Yetişkinlerde genellikle metabolizmada önemli bir rol oynamazlar. Bunun tek istisnası çocuklardır; onların diyetleri en fazla yağı sütten içerir.Diğer lipitler hepatik arterden lipoproteinler veya şilomikronlar olarak girer. Diğer dokularda olduğu gibi karaciğerde de oksitlenirler. Birkaç doymamış olanlar dışında lipitlerin çoğu vücutta yeni sentezlenir. Sentezlenmeyenlerin gıda ürünleriyle birlikte alınması gerekir. Yağ asidi biyosentezinin genel sürecine "lipogenez" adı verilir ve bu sürece en yoğun şekilde katılan karaciğerdir.
Fosfolipidlerin ve kolesterolün enzimatik dönüşüm süreçleri karaciğerde gerçekleştirilir. Fosfolipitlerin sentezi, karaciğerdeki hücre zarlarının yapısal birimlerinin yenilenmesini sağlar.
Kan lipitleri
Kan lipitlerine lipoproteinler denir. Kanın farklı protein fraksiyonlarıyla ilişkilidirler. Santrifüj sırasında kendi fraksiyonları bağıl yoğunluklarına göre ayrılır.İlk fraksiyona "şilomikronlar" adı verilir; ince bir protein kabuğu ve yağlardan oluşurlar. İkinci fraksiyon ise çok düşük yoğunluklu lipoproteinlerdir. Çok miktarda fosfolipit içerirler. Üçüncü fraksiyon, çok fazla kolesterol içeren lipoproteinlerdir. Dördüncü fraksiyon yüksek yoğunluklu lipoproteinlerdir; en fazla fosfolipid içerirler. Beşinci fraksiyon, yüksek yoğunluklu ve düşük içerikli lipoproteinlerdir.
Lipoproteinlerin kandaki işlevi lipitleri taşımaktır. Şilomikronlar bağırsak mukoza hücrelerinde sentezlenir ve yağ hidrolizi ürünlerinden yeniden sentezlenen yağları taşır. Şilomikron yağları özellikle aşağıdakilere sağlanır: yağ dokusu ve karaciğer. Tüm vücut dokularındaki hücreler, gerekli enzimlere sahip oldukları takdirde şilomikron yağ asitlerini tüketebilirler.
Çok düşük yoğunluklu lipoproteinler yalnızca karaciğerde sentezlenen yağları taşır. Bu lipitler kural olarak yağ dokusu tarafından tüketilse de diğer hücreler tarafından da kullanılabilir. Yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin yağ asitleri, yağ dokusunda bulunan yağın enzimatik parçalanmasının ürünleridir. Bu fraksiyonun bir tür hareketliliği var. Örneğin, oruç sırasında vücudun toplam enerji harcamasının %70'e varan oranı bu özel bölümdeki yağ asitleri tarafından karşılanır. Yüksek ve düşük yoğunluklu lipoprotein fraksiyonlarının fosfolipidleri ve kolesterolü, bu lipoproteinlerin etkileşime girebileceği hücre zarının ilgili bileşenleri ile bir değişim kaynağıdır.
Dokulardaki lipitlerin dönüşümü
Dokularda lipitler, çeşitli lipazların etkisi altında parçalanır ve elde edilen yağ asitleri diğer oluşumlara eklenir: fosfolipidler, kolesterol esterleri, vb.; veya nihai ürünlere oksitlenirler. Oksidasyon süreçleri çeşitli şekillerde gerçekleşir. Yağ asitlerinin bir kısmı oksidatif süreçler karaciğerde aseton üretir. Şiddetli diyabet, lipoid nefroz ve diğer bazı hastalıklarda kandaki aseton cisimlerinin miktarı keskin bir şekilde artar.
Yağ metabolizmasının düzenlenmesi
Lipid metabolizmasının düzenlenmesi oldukça karmaşık bir nörohumoral yolla gerçekleştirilir ve burada humoral düzenleme mekanizmaları hakimdir. Gonadların, hipofiz bezinin ve tiroid bezinin işlevleri azalırsa, yağ biyosentezi süreçleri artar. En üzücü olanı ise lipitlerin sentezinin artmasının yanı sıra yağ dokusunda birikmesinin de obeziteye yol açmasıdır.İnsülin pankreasın bir hormonudur ve lipid metabolizmasının düzenlenmesinde rol oynar. İnsülin eksikliği ile karbonhidratların yağlara ve daha sonra yağların karbonhidratlara dönüşmesinin çapraz olasılığı olduğundan, ara metabolik ürünlerin oluştuğu lipit parçalanma süreçlerinin hızlanmasıyla birlikte karbonhidrat sentezi süreçleri artar. Karbonhidratların biyosentezinde kullanılır.
Fosfolipidler yapı olarak triasilgliserollere yakındır, yalnızca molekülleri fosfor içeren gruplar içerir. Steroidler kolesterol türevleridir ve farklı bir yapıya sahiptirler. Lipidler ayrıca A, D, K, E vitaminlerini içeren geniş bir yağda çözünen madde grubunu da içerebilir. Lipidler yalnızca vücudumuzun iç yüzeyini oluşturmak için gerekli değildir; hormonlar, beyin gelişimi ve kan damarları için de gereklidirler. ve kalp için sinirler. Lipidlerin beynin %60'ını oluşturduğu bilinmektedir.
Normal kan lipit konsantrasyonlarının bozulması
Kanda anormal derecede yüksek lipit seviyeleri varsa, o zaman bu patolojik durum hiperlipemi denir. Hipotiroidizm, nefroz, diyabet ve bozukluklarda doktorlar ikincil bir hiperlipemi formuyla karşı karşıya kalır. Bu hastalıklar yüksek düzeyde kolesterol ve trigliseritlere neden olur. Primer hiperlipemi, arterioskleroz ve koroner hastalığın gelişimine katkıda bulunan oldukça nadir görülen kalıtsal bir patolojidir.
Hipoglisemi sırasında, oruç tutarken, büyüme hormonu adrenalin enjeksiyonlarından sonra vücuttaki serbest yağ asitlerinin miktarı keskin bir şekilde artar ve önceden biriken yağların mobilizasyonu başlar. Hastalığın bu formuna mobilizasyon hiperlipemi denir.
Kan serumunda hiperkolesterolemi ile yüksek düzeyde kolesterol ve orta düzeyde yağ asitleri bulunur. Yakın akrabalarla görüşürken tıbbi geçmişleri mutlaka erken ateroskleroz vakalarını ortaya çıkaracaktır. Hiperkolesterolemi, erken yaşta bile miyokard enfarktüsünün gelişmesine katkıda bulunabilir. Genellikle, dış belirtiler görünmüyor. Hastalık tespit edildiğinde diyet tedavisi ile tedavi gerçekleştirilir. Özü doymuş asitleri doymamış asitlerle değiştirmektir. Doğru diyet düzeltmesi, vasküler sistem patolojilerinin gelişme olasılığını önemli ölçüde azaltır.
Dislipidemi ile kandaki denge bozulur çeşitli türler lipitler. Özellikle kanın içerdiği başlıca lipitler farklı oranlarda kolesterol ve trigliseritlerdir. Hastalıkların gelişmesine yol açan dengesizliktir.
Kanda yüksek düzeyde düşük yoğunluklu lipidlerin yanı sıra düşük seviye Yüksek yoğunluklu kolesterol, tip 2 diyabet tanısı alan hastalarda kardiyovasküler komplikasyonlar açısından ciddi risk faktörleridir. Bu durumda anormal lipoprotein seviyeleri uygunsuz glisemik kontrolün bir sonucu olabilir.
Dislipidemi, aterosklerotik değişikliklerin gelişiminin ana nedeni olarak kabul edilir.
Dislipidemi gelişimini etkileyen faktörler
En önemli nedenler dislipidemi oluşumları genetik bozukluklar Lipid metabolizması. Lipoproteinlerin bileşenleri olan apolipoproteinlerin sentezinden sorumlu genlerdeki mutasyonlardan oluşurlar.İkinci önemli faktör sağlıklı/sağlıksız yaşam tarzıdır. Olumsuz koşullar altında, fiziksel aktivite eksikliği ve alkol tüketimi lipid metabolizmasını bozar. Obezite, artan trigliserit seviyeleri ve bozulmuş kolesterol konsantrasyonları ile doğrudan ilişkilidir.
Dislipideminin gelişimindeki diğer bir faktör, nöroendokrin stimülasyon yoluyla lipit metabolizması bozukluklarına katkıda bulunan psiko-duygusal strestir. Nöroendokrin stimülasyon, otonom sinir sisteminin artan aktivitesini ifade eder.
Dislipidemi türlerinin klinik sınıflandırması, bunları birincil ve ikincil olarak ayırmayı içerir. Birincil olanlar arasında poligenik (yaşam sırasında edinilen, ancak kalıtsal eğilim nedeniyle edinilen) ve monogenik (genetik olarak belirlenmiş aile hastalıkları) arasında ayrım yapabiliriz.
Sebep ikincil biçim hastalıklar şunlar olabilir: alkol kullanımı, yetersiz böbrek fonksiyonu, diyabet, siroz, hipertiroidizm, ilaçlar vermek yan etkiler(antiretroviral ilaçlar, progestinler, östrojenler, glukokortikosteroidler).
Dislipidemiyi teşhis etmek için kullanılan teşhis yöntemleri arasında lipoprotein düzeylerinin (yüksek ve düşük yoğunluk), toplam kolesterol ve trigliseritlerin belirlenmesi yer alır. Günlük döngü sırasında tamamen bile sağlıklı insanlar kolesterol seviyelerinde yaklaşık %10'luk dalgalanmalar gözlenir; ve trigliserit seviyelerindeki dalgalanmalar -% 25'e kadar. Bu göstergeleri belirlemek için aç karnına bağışlanan kan santrifüjlenir.
Lipid profilinin beş yılda bir belirlenmesi tavsiye edilir. Aynı zamanda, kardiyovasküler patolojilerin (sigara içme, diyabet, yakın akrabalarda iskemi öyküsü) gelişimi için diğer potansiyel risk faktörlerinin belirlenmesi de arzu edilir.
Ateroskleroz
İskeminin ortaya çıkmasındaki ana faktör, koroner arterlerin lümenlerinde giderek artan ve bu damarların lümenini daraltan çok sayıda küçük aterosklerotik plakların oluşmasıdır. Hastalığın erken evrelerinde plaklar kan akışını bozmaz ve süreç klinik olarak kendini göstermez. Plağın kademeli büyümesi ve damar kanalının eşzamanlı daralması iskemi belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Birincisi, yoğun fiziksel stres sırasında, miyokardın daha fazla oksijene ihtiyaç duyduğu ve bu ihtiyacın koroner kan akışındaki artışla karşılanamadığı durumlarda ortaya çıkmaya başlayacaklardır.
Miyokardın iskemik durumunun klinik belirtisi keskin bir anjina atağıdır. Ağrı ve sternumun arkasında daralma hissi gibi olaylara eşlik eder. Saldırı, duygusal veya fiziksel nitelikteki stres sona erdiğinde geçer.
Doktorlar, lipid metabolizma bozukluklarını iskeminin ana (ancak tek ana nedeni değil) nedeni olarak görmektedir, ancak bunun yanı sıra sigara, obezite, karbonhidrat metabolizması bozuklukları ve genetik yatkınlık da önemli faktörlerdir. Kolesterol seviyeleri kalp hastalığı komplikasyonlarının ortaya çıkmasını doğrudan etkiler.
Tedavi bu hastalığın kolesterol seviyelerini normalleştirmektir. Bunu başarmak için diyet düzeltmesi tek başına yeterli değildir. Gelişim için diğer risk faktörleriyle de mücadele etmek gerekir: kilo vermek, fiziksel aktiviteyi artırmak, sigarayı bırakmak. Beslenme düzeltmesi yalnızca gıdanın toplam kalori içeriğini azaltmayı değil aynı zamanda diyette hayvansal yağların bitkisel yağlarla değiştirilmesini de içerir:
hayvansal yağ tüketimi ve bitkisel yağ ve lif tüketiminde eş zamanlı artış. Vücudumuzdaki kolesterolün önemli bir kısmının besinlerle gelmediğini, karaciğerde oluştuğunu unutmamalıyız. Bu nedenle diyet her derde deva değildir.
Kolesterol seviyelerini azaltmak için ilaçlar da kullanılır - nikotinik asit, östrojen, dekstrotiroksin. Bu ilaçlardan iskemiye karşı en etkili olanıdır. bir nikotinik asit ancak yan etkileri nedeniyle kullanımı sınırlıdır. Aynı durum diğer ilaçlar için de geçerlidir.
Geçen yüzyılın 80'li yıllarında, statin grubundan ilaçlar olan lipit düşürücü tedavide bilgi birikimi kullanılmaya başlandı. Şu anda ilaç pazarında bu gruba ait 6 ilaç bulunmaktadır. Pravastatin ve lovastatin, mantar atık ürünlerine dayanan ilaçlardır. Rosuvastatin, atorvastatin, fluvastatin sentetik ilaçlar ve simvastatin yarı sentetiktir.
Bu ilaçlar düşük yoğunluklu lipoprotein seviyelerinin azaltılmasına, toplam kolesterolün ve daha az ölçüde trigliseritlerin azaltılmasına yardımcı olur. Çeşitli çalışmalar iskemik hastalar arasında genel mortalitede de azalma olduğunu göstermiştir.
Kardiyoskleroz
Bu hastalık aterosklerozun bir komplikasyonudur ve miyokardın bağ dokusuyla değiştirilmesinden oluşur. Bağ dokusu, miyokardın aksine elastik değildir, buna göre elastik olmayan "yamanın" göründüğü tüm organın esnekliği zarar görür ve kalp kapakçıkları deforme olur.Kardiyoskleroz (veya miyokardiyoskleroz) tedavi edilmeyen bir hastalığın mantıksal bir sonucudur: miyokardit, ateroskleroz, romatizma. Bu hastalığın akut gelişimi miyokard enfarktüsü ile ortaya çıkar ve koroner hastalık. Aterosklerotik plaklar tüm vücutta oluştuğunda Koroner arterler kalpte, daha sonra miyokarda kan akışı zarar görür, kan dolaşımıyla taşınan oksijenden yoksundur.
İskemik hastalığın akut formu miyokard enfarktüsüdür. Dolayısıyla sağlıksız bir yaşam tarzı, dengesiz beslenme ve sigara içmek, kalp krizinin örtülü bir nedeni haline gelebilir ve kalp krizinin ortaya çıktığı arka planda akut psiko-duygusal stres görünür, ancak ana nedenden uzaktır.
Ayrıca akut form, ayrıca kronik olanı da ayırt ederler. Düzenli olarak meydana gelen anjina atakları (yani göğüs ağrısı) ile kendini gösterir. Nitrogliserin ile atak sırasında ağrıyı hafifletebilirsiniz.
Vücut, herhangi bir ihlali telafi etmeye çalışacak şekilde tasarlanmıştır. Bağ dokusu izleri kalbin elastik olarak esnemesini ve büzülmesini engeller. Yavaş yavaş, kalp yara izlerine uyum sağlar ve boyutu artar, bu da damarlardaki kan dolaşımının bozulmasına, kas kasılmasının bozulmasına ve kalp boşluklarının genişlemesine yol açar. Bütün bunlar birlikte kalp fonksiyonlarının yetersizliğine neden olur.
Kardiyoskleroz, kalp ritmindeki bozukluklar (ekstrasistol, aritmi), kalp duvarının bir parçasının (anevrizma) çıkıntısı ile komplike hale gelir. Anevrizma tehlikesi, en ufak bir gerilimin yırtılmasına neden olabilmesi ve bunun da anında ölüme yol açabilmesidir.
Hastalığın tanısı, elektrokardiyogram ve kalbin ultrasonu kullanılarak gerçekleştirilir.
Tedavi aşağıdakilerden oluşur: Hastalığın tam olarak tanımlanması ve tedavi edilmesi Asıl sebep kardiyoskleroz gelişimi; uyma yatak istirahati hastalığın miyokard enfarktüsüne yol açması durumunda (istirahatte yara izi ve iyileşme oluşmadan gerçekleşir) tehlikeli anevrizma); ritmin normalleştirilmesi; kalp kasındaki metabolik süreçlerin uyarılması, herhangi bir stresin sınırlandırılması; düzgün bir dengeyi korumak diyet beslenmeözellikle diyetteki lipit miktarının azaltılması.
Diyetin iyi bir anti-alerjik ve anti-inflamatuar etkisi vardır ve aynı zamanda kalp hastalığının önlenmesi için mükemmel bir önleyici tedbir olarak kabul edilir.
Beslenmenin temel kuralı, yiyecek miktarında ölçülü olmaktır. Ayrıca kalbi zorlayan fazla kilolardan kurtulmak da faydalıdır. Gıda ürünlerinin seçimi, enerji ve kalp için plastik malzeme olarak değerleri açısından yapılmalıdır. Baharatlı, tatlı, yağlı ve tuzlu yiyecekleri yiyeceklerden çıkarmak zorunludur. Kullanmak alkollü içecekler olan hastalar damar bozuklukları kontrendikedir. Yiyecekler mineraller ve vitaminlerle zenginleştirilmelidir. Balık, haşlanmış et, sebze, meyve, süt ürünleri diyetin temelini oluşturmalıdır.
Yükleniyor...