Sorun ağız boşluğuna nasıl yansır? Oral mukozanın tedavisi. Önleyici tedbirler ve olası komplikasyonlar

Ağız boşluğunun bulaşıcı hastalıklarının teşhisi, genellikle etkilenen bölgelerin incelenmesi dışında herhangi bir özel diş prosedürü gerektirmez.

Benzerlerine rağmen dış belirtiler, ağız boşluğu enfeksiyonları hala belirgin ayırt edici özelliklere sahiptir.

Enfeksiyon hangi nedenlerle ağızda "yerleşir"?

En yaygın neden bulaşıcı enfeksiyonlar temel ama düzenli olmamasıdır. Ancak diş hekimleri hastalarına dişlerini değiştirmelerini tavsiye ediyor. Özel dikkat bu gibi durumlarda enfeksiyon olasılığı:

Ağız boşluğunun bulaşıcı hastalıkları, özellikleri

meydana gelen herhangi bir enfeksiyöz ve inflamatuar süreç diş hekimliği, periodontal dokulara ve onlara bitişik mineye zarar verebilir. Hastalığın hızlı seyri kısmi çürüklere veya diş kayıplarına yol açar.

Uzmanlar, her biri mümkün olan en kısa sürede nötralize edilmesi gereken birkaç yaygın oral enfeksiyon türünü tanımlar:

HIV enfeksiyonu ağızda yerleşmiş

İnsan immün yetmezlik virüsü bağışıklık sistemine saldırır ve ne yazık ki dünyadaki hiçbir ülke tedavisi için henüz ilaç geliştirmemiştir.

Bununla birlikte, bir doktora zamanında ziyaret ile bu hastalığın semptomları oldukça başarılı bir şekilde giderilebilir. Çoğu durumda, ağız boyunca yayılan HIV bulaşmış bir kişinin mukoza zarı etkilenir. Beyaz çiçek sadece yanakların iç kısmında değil, dilde de bulunabilir.

Hastanın dış muayenesi sırasında, sonunda ülserlere ve aşındırıcı çöküntülere dönüşen yaralar sıklıkla görülür. Herpes simplex ve herpes zoster yemek yerken ciddi rahatsızlığa neden olur.

Cildin papilloma virüsü tarafından yenilgisi de asemptomatik olarak kaybolmaz. içinde oluşan nodüller ağız boşluğu, sadece damağı değil, diş etlerini de örtün.

Candidal stomatit - ağız boşluğunda HIV enfeksiyonunun ana tezahürü

Önleyici tedbirler ve olası komplikasyonlar

Sağlığınızı profesyonellere emanet ettikten sonra, deneyimlerine güvenmek ve onlar tarafından verilen tüm tavsiyelere uymak yeterlidir. Yüksek kaliteli performans, diş muayenehanesine düzenli ziyaretler, sadece muayene değil, aynı zamanda çeşitli modern teknolojiler, vücutta optimal bir vitamin dengesini koruyan bireysel ilaç seçiminin yanı sıra, ağızda enfeksiyonla başa çıkmaya yardımcı olacaktır. İlk aşama tezahürleri.

tedavi edilmemiş inflamatuar süreçler ağız boşluğundan vücuda yayılabilir, solunum sistemini ve sindirim sistemini etkileyebilir. Bu tür komplikasyonlardan kurtulmak kolay değildir, bu nedenle tam iyileşme ancak tüm provoke edici faktörler tanımlandıktan sonra gerçekleşir.

Ağız boşluğu hastalıkları büyük ölçüde yaşam tarzı, diyet, dış çevrenin etkisi ve günlük alışkanlıklarla belirlenir. Her zaman, sorun hijyen ve vücudun genel durumu ile diş ve diş etlerinin patolojilerinin olmaması ile makul bir şekilde ilişkilendirildi. Ağız mukozasının bir dizi iç organla yakından bağlantılı olduğu bilinmektedir. Bu yüzden onun sağlığı bir garantidir. Sağlık, yüksek performans ve aktif yaşam tarzı.

Her birimiz en az bir kez benzer bir patolojiyle karşılaştık ve muhtemelen ne kadar ciddi olduğunu ve doktora gitmeye değip değmeyeceğini bağımsız olarak belirlemeye çalıştık. Bu makale, hastalığın türünü belirlemenize, hangi rahatsızlığın kendi başınıza tedavi edilebileceğini ve ne zaman doktora gitmeniz gerektiğini öğrenmenize yardımcı olacaktır.

Hastalık türleri

Bugüne kadar, ağız boşluğunun lezyonları net bir yapıya sahip değildir. Hastalıkların sınıflandırılması oldukça geniştir ve farklı bilimsel çalışmalar uyumsuz özelliklerle genelleştirilir. Bu durum malzemenin anlaşılmasını büyük ölçüde zorlaştırmaktadır. Bu nedenle, bilgileri sistematikleştirmeye ve en yaygın patolojileri dikkate almaya çalışacağız.

Doğası gereği oral lezyonlar enfeksiyöz, fungal, viral, inflamatuar veya onkolojik olabilir. Bu sebeple yapmaya değmez kendi kendine teşhis ve tedavi. Profesyonel tıbbi yardım almak ihtiyatlıdır.

Hastalığın bulaşıcı doğası

Bu grup, bakteriyel lezyonların bir sonucu olarak ortaya çıkan ve dokularda nekrotik bir sürecin eşlik ettiği tüm patolojik durumları içerir.

Stomatit, mukoza zarında aşındırıcı ülserasyon görünümü ile başlar.

Ağız boşluğunun bulaşıcı ve enflamatuar lezyonları geleneksel olarak şunları içerir:

  • her türlü stomatit (nezle, ülseratif, aşındırıcı, travmatik;
  • diş ve diş eti hastalıkları;
  • dilde hasar (glossit);
  • boğaz ağrısı.

Bunların hepsi hijyen önlemlerine uyulmamasından veya okuma yazma bilmeyen diş ve diş eti bakımının sonucudur. Genellikle, mukoza zarının iltihabı, gastrointestinal sistemin belirli hastalıklarının arka planında ortaya çıkar - gastrit, enterokolit, duodenit, helmintik istilalar.

stomatit

Aslanın ağız boşluğu patolojileri arasındaki payı bulaşıcı stomatittir. Yetişkinlerde ve çocuklarda eşit sıklıkta teşhis edilirler. Bazı durumlarda, hastalık birkaç gün sonra kendi kendine geçer, ancak daha sıklıkla hastanın ihtiyacı vardır. sağlık hizmeti... Enflamasyonun türü terapist veya diş kliniğinin doktoru tarafından belirlenmelidir.

NS hafif herhangi bir yetişkinde ağız boşluğu lezyonları özel tedavi gerekli değil. Genel olarak, günde birkaç kez eczane antiseptikleri veya bitkisel infüzyonlarla ağzınızı çalkalamak ve koruyucu bir diyet uygulamak yeterlidir. azaltmak hoş olmayan hisler Kamistad merhem, kabartma tozu uygulayın.

Diş ve diş eti hastalıkları

Çoğu zaman, diş problemleri ağız boşluğunun yenilgisinden sorumludur. Bu durumda, sadece mukoza zarı acı çekmez. Diş etleri kanamaya ve ülserleşmeye başlar, dişlerin şekli değişir, kökler çıplak hale gelir.


Genellikle ağız ve diş etlerinin mukoza zarının zarar görmesinin nedeni kötü dişlerdir.

Aşağıdaki hastalıklar bu tür belirtilere neden olur:

  • periodontal hastalık;
  • periodontitis;
  • diş eti iltihabı.

Ağız boşluğu lezyonları açısından diş hekimliği stomatitten sonra ikinci sıradadır. Bu hastalık bir uzman ve dikkatli tedavi yardımını gerektirir. Geç veya okuma yazma bilmeyen tedavi ile hasta dişsiz kalma riskiyle karşı karşıyadır.

Çoğu zaman, patolojik bir durumun nedeni cerrahi operasyonlar(implantasyon) üst veya alt çenede. Bu karmaşık prosedür, yüksek nitelikli bir uzman ve uzun süreli tedavi gelecekte.

gırtlak hastalıkları

Ağız boşluğu ve farenks lezyonları tedavi için en yaygın nedenlerdir Tıp uzmanları... Çoğu zaman, çalışma çağındaki insanlar ve çocuklar hastalıktan muzdariptir.

Bu grubun hastalıkları arasında farenjit ve akut farenjit, boğaz ağrısı, kronik bademcik iltihabı ve larenjit. Hastalıklar ağız mukozasının kuruluğu, boğaz ağrısı ve boğaz ağrısı, ateş ile kendini gösterir.

Dilin yapısını ve rengini bozan inflamatuar bir süreç. Ağız boşluğuna nüfuz eden enfeksiyonların etkisi altında gelişir. etkinleştir patolojik durum yanabilir veya diğer mukozal yaralanmalara neden olabilir.

Risk grubu, ağız hijyeni kurallarını ihmal eden, sıcak içecekleri ve baharatlı yiyecekleri sevenleri içerir.


Ağız boşluğu hastalıkları glossit içerir.

Enflamatuar sürece karşı mücadele, ağzı antiseptik ilaçlarla durulamaktan ibarettir.

Virüs suçlu

Viral hastalıklar ile bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklar arasındaki temel fark, hava, seks veya temas yoluyla bulaşma yetenekleridir. Bu rahatsızlıklar benzer bir semptomatoloji ile birleştirilir - yavaş yavaş aşındırıcı bir ifadeye dönüşen küçük bir balonun görünümü.

Oral mukozanın viral hastalıkları şunları içerir:

  • kandidiyaz;
  • uçuk lezyonları;
  • ülseratif nekrotik stomatit;
  • papillomlar;
  • zührevi belirtiler;
  • veziküler farenjit ().

Bazı durumlarda ağız mukozasında başka viral patolojiler gelişebilir. Böyle bir süreç çoğunlukla kısa vadelidir ve hasta için herhangi bir özel soruna neden olmaz.

uçuk

Tıbbi istatistikler, gezegenin tüm nüfusunun% 90'ından fazlasının herpes virüsü ile enfekte olduğunu göstermektedir. Çoğu durumda, uykudadır, ara sıra dudağında sivilce olduğunu hatırlatır. 8-10 gün sonra flakon güvenli bir şekilde kurur.


Şiddetli bir uçuk formu kendini gösterir çoklu odak iltihap

Bağışıklığı baskılanmış hastalarda virüs çok daha agresiftir ve dudak yüzeyinde ve ağız içinde birçok oluşumda kendini gösterir. Diş etlerine zarar vererek nezle diş eti iltihabı gelişir.

Patlayan sivilceler, uzun süre iyileşmeyen geniş bir ülserde birleşir. Hastalık doğada tekrarlayıcıdır, vücuttaki en ufak bir bozulmada şiddetlenir. Dudaklardaki uçukların ilk belirtisinde nemlendirici jeller ve merhemler kullanılması tavsiye edilir. Fenistil Pencivir kremi iltihabı giderecek ve iyileşmeyi hızlandıracaktır.

kandidal lezyonlar

Ağız boşluğunun mantar hastalıkları, herpes kadar sık ​​görülür. Normal durumda, mikozlar pasiftir ve sahibini rahatsız etmez. Sadece olumsuz faktörlerin etkisi altında aktive edilirler:

  • vücudun hipotermisi;
  • inflamatuar süreçler;
  • azalmış bağışıklık;
  • sık stresli durumlar, fiziksel zorlanma.

Tıbbi uygulamada, en yaygın aşağıdaki türler mikozlar:

  • atrofik kandidiyaz. Mukoza zarının kuruması ve kızarması ile kendini gösterir;
  • psödomembran kandidiyazis. En sık kayıtlı. Keskin bir şekilde akar, ağız boşluğu kıvrılmış bir çiçekle kaplanır, kaşıntı ve yanma hissedilir;
  • hiperplastik kandidiyaz. Dilde birçok plak ve beyaz döküntü görünümü ile karakterizedir. NS kendi kendine tedavi hızla dönüşür kronik form.


Mukoza zarının mantar enfeksiyonu, dil üzerinde beyaz bir kaplama ile karakterizedir.

Seçmek doğru şema tedavi, kandidiyaz tipini doğru bir şekilde belirlemek gerekir. Bu ancak bir uzman tarafından görsel bir inceleme ve analiz verilerinin alınmasından sonra yapılabilir.

Diğer viral hastalıklar

Çoğunluk cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar oral temas yoluyla vücuda nüfuz edebilir. Patojenin giriş yerinde, örneğin sifiliz, yoğun bir taban üzerinde yüzeysel bir ülser oluşur, sözde şans... Uyaranlara cevap vermez ve rahatsızlığa neden olmaz.

Cinsel yolla bulaşan nitelikteki ağız boşluğu hastalıkları vücudun diğer bölgelerine kolayca yayılır ve yakın temas yoluyla başkalarına bulaşır.

Virüsün neden olduğu papillomlar da çok bulaşıcıdır. Ağız ve boğazda lokalizedirler, benzer şekilde Karnıbahar... Bu hastalıktan tamamen kurtulmak imkansızdır. Spesifik terapi sadece patoloji belirtilerini ortadan kaldırabilir.

neoplazmalar

Ayrı olarak, kanser uyanıklığı hakkında konuşmalıyız. onkolojik hastalıklar bugün çok sık teşhis ediliyorlar ve bir salgın karakteri kazanıyorlar. Ağzın mukoza zarı özellikle savunmasızdır. Düzenli olarak her türlü tahriş ediciye maruz kalır - sigara dumanı, baharatlı, tuzlu ve sıcak yiyecekler, rahatsız edici protezlerden kaynaklanan mekanik stres.

Olumsuz faktörler, sürekli tahriş ile onkolojiye dönüşen iyileşmeyen mikrotravmaların ortaya çıkmasına neden olur.


Kanser belirtilerinin ortaya çıkması, bir terapiste veya dar bir uzmana derhal sevk edilmesini gerektirir.

Prekanseröz koşullar özel dikkat gerektirir. Bunun henüz kanserli bir süreç olmamasına rağmen, sadece gelişimi için bir arka plan olmasına rağmen, duruma karşı çok sorumlu bir tavır almak gerekiyor. Uygun tedavi ve zamanında teşhis ile patolojik durumu lokalize etmek ve tam iyileşme sağlamak mümkündür.

çocukluk hastalıkları

Çocuklarda ağız boşluğunun lezyonları birçok yönden yetişkinlerin patolojilerine benzer. Ayrıca sistematize edilirler. ortak nedenler ve özellikli. Aşağıda, çocuk doktorlarının ve pediatrik diş hekimlerinin en çok karşılaşacakları şeylere bir göz atın.

stomatit

Bebekler genellikle ağız mukozasının her türlü hastalığını geliştirir. Bu kusurla açıklanır bağışıklık sistemi ve çocuksu huzursuzluk. Çocuklar Erken yaş dikkatlerini çeken her şeyi ağızlarına çekerler ve bu şey bakteriyel ve viral bir enfeksiyonun aktarılması açısından zararsız olmaktan uzak olabilir.

Özellikle sıklıkla teşhis edilen aftöz (aşındırıcı) stomatit ile ağızda beyaz kaplamalı ülserler görülür. Çocuk için çok acı verici ve çok rahatsız edicidirler.

Herpes stomatit daha az sıklıkta bulunmaz. Uçuğun kendisi çok bulaşıcıdır ve hasta bir yetişkinden öpüşme, oyuncaklar ve bebeğin ağzına giren diğer şeyler yoluyla kolayca bulaşır. Çocuklukta enfeksiyon, ateş, tahriş ve ağız mukozasının iltihaplanması ve kabarcıkların görünümüne karşı gelişir.

Zayıflamış bağışıklık ve aşırı alım ile antibakteriyel ilaçlar nezle stomatit sıklıkla gelişir.

Piyoderma

Benzer bir rahatsızlık, kural olarak, zayıflamış ve sıklıkla hasta çocuklarda görülür. Dudak köşelerinde ve mukoza zarında çatlaklar olarak kendini gösterir. Vitamin eksikliği veya ağız boşluğuna kir girmesi sonucu oluşabilir.

Travma

Büyük ölçüde ortak sebepçocukluk çağı hastalıkları. Çocukların kullanmayı bilmedikleri oyuncaklar, çatal-bıçaklar, diş fırçaları ve daha birçok eşya travmatik faktörler haline gelir.

Pamukçuk

Hastalık en sık çocuklarda görülür bebeklik... Nedensel ajan olur mantar enfeksiyonu zayıf bir bağışıklığın henüz karşı koyamadığı.

Bazen diş ve diş eti hastalıkları ağız boşluğunun zarar görmesine neden olur, ancak bu yetişkinlerden çok daha az olur. Bebeklerin bulaşıcı ve travmatik hastalıklardan muzdarip olma olasılığı diş hastalıklarına göre daha fazladır.


Bebeklerde pamukçuk sık görülen bir durumdur.

Patolojilerin genel belirtileri

Oral mukoza hastalıkları farkedilmeden gitmez. Bir sürü hoş olmayan duyguyla kendilerini hissettirirler ve hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürürler.

Genel olarak, mukoza zarı etkilendiğinde aşağıdaki belirtiler gelişir:

  • ağrı ve ağız kuruluğu;
  • yemek yerken, konuşurken, içerken rahatsızlık;
  • enfeksiyon bölgesinde tahrişin lokalizasyonu, çatlakların, yaraların, erozyonun görünümü;
  • çalışma kapasitesi kaybı;
  • zayıflık, uyuşukluk.

Ağız ve dilin karmaşık iltihabı genellikle tat kaybına, dokuların şişmesine ve kuruluğuna, organda şişme ve uyuşma hissine yol açar.

Stomatit ile ağrılar oldukça güçlüdür. Hastanın uyku ve günlük rutini bozulur. Mukoza zarı gevşer, kanar ve sıcak içecekler, diş fırçası ve takma dişlerden kolayca zarar görür.

Bazı hastalıklara, mukoza zarında, yanakların iç kısmında, yutakta ve dilde peynirli bir plak veya beyazımsı bir film görünümü eşlik eder. Genellikle artan tükürük vardır, submandibular lenf düğümleri şişer ve iltihaplanır. Görünebilir hoş olmayan tat veya kötü nefes.

Tedavi taktikleri

Ağız boşluğundaki patolojik süreçler karmaşık terapi... Tedavi her durumda ayrı ayrı seçilir ve patojenin doğasına, semptomların ciddiyetine ve eşlik eden patolojilerin varlığına bağlıdır. Hastanın yaşı da önemlidir.

Yerel yardım

Oral mukoza hastalıkları, iltihaplanma odaklarının düzenli tedavisini gerektirir - ülserler, erozyonlar, çatlaklar, yaralar ve herpetik veziküller. Bu amaçla eczane antiseptikleri veya bitkisel infüzyonlar kullanılır:

  • Furacilin;
  • Miramistin;
  • stomatidin;
  • klorheksidin;
  • Malavit;
  • oktenisept
  • hidrojen peroksit çözeltisi;
  • borik alkol;
  • adaçayı, nergis, papatya.


Gargara için kullanılan eczane antiseptikleri

Patolojik ülserasyonlar, bir bardak su içinde çözülmüş sıradan soda ile yıkanabilir. Enflamasyon odaklarının nokta tedavisi için mavi veya parlak yeşil kullanılır. Doğru, bu, genel olarak, etkili yol bir dezavantaj var - ağız ve dil parlak bir renge boyanacak.

Ülserler ve erozyonlarla temas için gazlı bez kullanılır. Bu durumda, pamuk yünü kullanılamaz. İfadenin yüzeyine yapışan en ufak bir villus alevlenmeye neden olur.

Dezenfeksiyondan sonra ülserler ve yaralar Solcoseryl, deniz topalak veya badem yağı ile yağlanır. Şiddetli ağrı ile anestezik ilaçlar reçete edilir - Kamistad jel, Lidokain veya Novokain çözeltisi. Hastalığın viral doğası ile hastaya Asiklovir, Valtrex, Famvir, Valasiklovir reçete edilir.

Ağız boşluğu hastalıklarının lokal tedavisi ayrıca iltihap odaklarının diş debridmanını da içerir. Hastalıklı dişler çekilir veya doldurulur, kaybedilen dişler restore edilir.

Diyet

Ağız boşluğu hastalıkları özel bir diyete bağlı kalmayı gerektirir. Yemekler sıcak, baharatlı veya ekşi olmamalıdır. Patolojik durumu ağırlaştırmamak için hastalara aşağıdaki ürünleri terk etmeleri önerilir:

  • domates, elma ve diğer meyve suları;
  • marinatlar, baharatlar;
  • baharatlı ve ekşi soslar, soslar;
  • alkol;
  • narenciye;
  • bisküviler, krakerler, cipsler;
  • tohumlar.

Yiyecekler hoş bir şekilde sıcak, yumuşak ve yumuşak olmalıdır. Hastaya tahıllar, sümüksü çorbalar, süt ürünleri, haşlanmış sebzeler gösterilir. Yemekten sonra, ağzınızı antiseptik veya antienflamatuar bitki infüzyonu ile iyice durulamanız önerilir. Bu yapılmazsa, gıda parçacıkları bakterilerin çoğalmasına neden olur.

Mukoza zarı ciddi şekilde etkileniyorsa, herhangi bir gıda rahatsızlığa neden olduğunda kuru besin karışımlarının kullanılması önerilebilir.

İlaçlar

Hastalığın patolojik gelişimi ile hastalara reçete edilir genel terapi, patojeni yok etmeyi ve hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçladı. Bu amaçla, aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

  • antibiyotikler - Amoxiclav, Sumamed, Metronidazol, Flemoklav Solutab, Augmentin, Ciprofloxacin;
  • mikro dolaşımı iyileştiren ilaçlar - Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin, Pentoxipharm, Pentoksifilin NAS, Trental;
  • kapsüllerde ve enjeksiyonlarda vitamin ve mineral kompleksleri;
  • antihistaminikler- Suprastin, Tavegil, Claritin;
  • immün uyarıcılar - Viferon, Ekinezya tentürü, Amixil, Viferon, Neovir, Arbidol.


Orta ve şiddetli mukozal lezyonlar için ilaçlar reçete edilir

Onkologlar kanserli büyümelerin tedavisinde yer alır. Bu durumda, ek olarak ilaçlar, hastaya kemoterapi reçete edilir.

kendinizi nasıl korursunuz

Mukoza hastalıklarının önlenmesi hijyene dayanır. Her yemekten sonra günde iki kez dişlerinizi fırçalayın ve ağzınızı çalkalayın. Ayrıca diş hekimleri her gün diş ipi kullanılmasını tavsiye eder.


Ağız boşluğu hastalıklarının önlenmesi için altı ayda bir diş hekimi ile muayene olmak gerekir.

Düzenli olarak ziyaret etmek çok önemlidir Dişçi ofisi ve sadece tedavi için değil. Büyük bir rol oynamak önleyici muayeneler... içinde tanımlanan itibaren erken tarihler Hastalıktan kurtulmak, zaten birçok komplikasyona neden olan ihmal edilmiş bir hastalıktan çok daha kolay olacaktır.

Bağışıklık, ağız boşluğu hastalıklarının önlenmesinde büyük rol oynar. Çoğu durumda, mukozal lezyonlar tam olarak vücudun savunmasının zayıflaması sırasında ortaya çıkar.

Hastalanmak elbette çok zordur. Ne yazık ki, kendinizi bir hastalıktan korumak her zaman mümkün değildir. Sorun zaten ortaya çıktıysa ve enfeksiyonun vücuda girdiğini düşünüyorsanız, bir doktora başvurmayı geciktirmeyin.

Bir yetişkinin ağız boşluğu, vücudun durumunu yansıttığı için birçok işlevin performansı ile ilişkilidir. Özellikle, mukoza zarı vücutta meydana gelen çeşitli patolojik ve sistemik olayları gösterir, bağışıklığın gücünü, iç organların sağlığını vb. karakterize eder. Kural olarak, yetişkinlerde ağız boşluğu hastalıkları (aşağıdaki fotoğrafları ve semptomları görebilirsiniz) 3 tipe ayrılır: diş etleri, dişler ve mukoza zarı hastalıkları.

İlk olarak, insan mukoza zarının durumunu hangi faktörlerin etkilediğini bulalım:

  • gelişigüzel, bağımsız antibiyotik alımı ve güçlü ilaçlar;
  • zayıf savunmalar, HIV varlığı, AIDS;
  • diş ve diş etlerinin iltihabı;
  • iç sistemlerde işlev bozukluğu ve hasar;
  • keskin sıcaklıkların etkisi;
  • okuma yazma bilmeyen diyet (çok baharatlı veya asitli yiyeceklerin baskınlığı);
  • kötü alışkanlıkların varlığı (alkolizm, sigara);
  • inflamasyon varlığı, enfeksiyonlar;
  • genel dehidrasyon;
  • vitamin eksikliği;
  • kararsız hormonal arka plan;
  • kalıtsal yatkınlık.

Dişlerin ve diş etlerinin iltihaplanma süreçleri ağız mukozasının hastalıklarını tetikler.

Sağlıklı bir durumda, ağız boşluğu bakteri ve şartlı olarak patojenik olan diğer organizmaları içerir. Ancak yukarıdaki koşulların etkisi altında mukozal hastalıkları kışkırtırlar: bulaşıcı, enflamatuar, viral, mantar, liken ve ayrıca dysbiosis.

Enfeksiyöz ve inflamatuar süreçler

İLE bulaşıcı hastalıklar ağız boşluğu ve dil (aşağıdaki fotoğraf) stomatit içerir. Esas olarak düzensiz ve okuma yazma bilmeyen ağız hijyeninden kaynaklanır ve bazen gastrointestinal hastalıkların ve bazı diğerlerinin (anjina) sonucudur.


viral hastalıklar

Bunlara bulaşıcı hastalıklar, ülseratif nekrotik stomatit ve zührevi hastalıkların sonuçları dahildir.

Ancak ağızdaki en yaygın viral "misafir" uçuktur. İltihaplı, ağız çevresindeki alana yerleşir, ancak sıklıkla mukoza zarına yayılır. Böyle bir lezyonun belirtileri, yanakların ve dudakların, dilin, damakların iç kısmında aşındırıcı aftlardır.

Bazen uçuk, akut nezle diş eti iltihabının bir sonucu olarak periodontal dokuları, diş etlerini de etkiler.

mantar lezyonları

Yetişkinlerde ağız boşluğunun mantar hastalığına (aşağıdaki fotoğraf), Candida grubunun maya benzeri mikroorganizmalarının aktivitesi neden olur.

Bu tür mantarlar, nüfusun çoğunda aktif olmayan bir durumda yaşar. Ancak herhangi bir dış ve iç faktör ( patolojik süreçler, bağışıklık sisteminin zayıflaması, hipotermi vb.) onları harekete geçirir. Sonuç olarak, mantar, ağız boşluğu da dahil olmak üzere, kandidomikoz gelişimini gösteren çeşitli mukoza bölgelerinde oluşur.

Hastalık türleri:


liken hastalığı

Kural olarak, mukoza zarı liken planustan etkilenir. Aynı zamanda ciltte de görünebilir. Zayıflamış bir bağışıklık sisteminin yanı sıra gastrointestinal sistem, karaciğer, sistemik hastalıklarının bir sonucudur. şeker hastalığı, patolojiye kalıtsal yatkınlık.

Hastalık oluşur akut form(ay), subakut (altı aya kadar) ve uzun süreli (6 aydan fazla).

Ana semptomlar: mukoza zarının kızarıklığı, kabarcıklı döküntülerin, erozyonların ve ülserlerin, plakların görünümü.

disbakteriyoz

Bu hastalık sadece okuma yazma bilmeyen antibiyotik kullanımının yanı sıra kullanımın bir sonucudur. antiseptik yerel etki soğuk algınlığı tedavisinde.

Hastalığın belirtileri erken aşama neredeyse görünmez: ağız kokusu, dudakların köşelerinde çatlaklar. Hastalığın gelişimine dişlerin gevşemesi, periodontal hastalık gibi eşlik eden rahatsızlıkların ortaya çıkması eşlik eder. Ayrıca dişlerde yoğun bir şekilde plak oluşur ve mineyi aşındırır.

Dudakların köşelerinde çatlakların ortaya çıkması disbiyoz belirtisidir.

Oral mukozanın mikroflorasının zamansız restorasyonu ile disbiyoz, dilin reseptörlerine zarar verebilir, ses tellerini ve bezlerin işlevini etkileyebilir.

Yukarıda, yetişkinlerde ağız boşluğu hastalıklarını inceledik. Diş ve diş etlerinin hastalıklarına ve patolojilerine yöneliyoruz.

Diş ve diş etlerinin başlıca hastalıkları

Ortak nedenlerle tanışalım:

  • zayıflamış bağışıklık;
  • yanlış beslenme;
  • Kötü alışkanlıklar;
  • mukoza zarının kendisinin hastalıkları;
  • diş manipülasyonları sonucu elde edilenler de dahil olmak üzere yaralanmalar ve mikro çatlaklar;
  • vücutta eser element eksikliği (florür, kalsiyum vb.), vitaminler;
  • takma dişlere, yiyecek türlerine, oral solüsyonlara ve ilaçlara vb. alerjiler;
  • enfeksiyonların, virüslerin, enflamatuar süreçlerin varlığı;
  • çürük oluşumuna yol açan artan plak ve taş birikimi;
  • kötü ağız hijyeni.

Yukarıdaki koşullardan etkilenen yetişkinlerde (aşağıdaki fotoğraf) ağız boşluğu hastalıklarını sunuyoruz.

  1. Periodontal hastalık... Periodontal dokuların tükenmesine ve tahrip olmasına yol açan nadir ve karmaşık bir hastalıktır. Rahatsızlık veya ağrıya neden olmadan asemptomatik olabilir. Genellikle daha karmaşık bir forma taşma aşamasında tespit edilir - periodontitis.

Ağız boşluğunun görsel muayenesinde semptomlar görülebilir. Kural olarak, diş etlerinin şeklindeki değişiklik nedeniyle dişin açıkta kalan boyunları veya kökleri görünür. Dişler arasındaki papilla atrofisi, dişlerin pozisyonunda da değişikliğe yol açar.

  1. paradontit... Bu periodontal hastalığın bir sonucudur ve ek faktörlerden kaynaklanır: metabolik bozukluklar, vücudun savunmasının zayıflaması, protein ve vitamin eksikliği, eşlik eden nöro-somatik patolojiler, okuma yazma bilmeyen düzenli ağız hijyeni, çevresel faktörler, yanlış beslenme (çok az sert ve kaba yemek). Ayrıca, hastalık diş eti iltihabının bir sonucu olabilir.

paradontit

Hastalığın belirtileri farklıdır: diş etleri kanar, ağız kokusu ortaya çıkar, plak hızla ortaya çıkar. İleri evrelerde yumuşak doku ödemi, apseler, Ağrı ve dişlerin gevşemesi.

  1. diş eti iltihabı... Gastrointestinal sistem, endokrin ve kardiyovasküler sistem hastalıklarının arka planında, enfeksiyonların ortaya çıkması, alerjik reaksiyonlar veya düzensiz bir diyetin, olumsuz etkilere maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. çevresel faktörler, hormonal değişiklikler.

Belirtileri: diş etlerinde kanama, yanma ve kaşıntı, ağız kokusu ve ülser ve nekrotik alanlar mümkündür.

  1. kserostomi... Genellikle şeker hastalarında görülür, alerjik reaksiyonun, diğer patolojilerin bir sonucudur.

Semptomlar aşağıdaki gibidir: kuru mukoza, iltihaplanma, kaşıntı, yanma, tükürük salgısının azalması, yakındaki bezlerin iltihaplanması.

  1. heil... Enflamatuar veya trofik süreçlere sahip olan dudakların kırmızı bölgesinin bir hastalığıdır. Görünüşünün nedenleri şunlardır: hormonal dengesizlik, virüslerin veya mantarların etkisi, güneşe uzun süre maruz kalma, alerjiler, B vitamini eksikliği, nörojenik faktörler.

Ana semptomlar: dudakların köşelerinde iltihaplı ve ağrılı nöbetler, yumuşak dokuların hiperemisitesi ve ödemleri.

Yukarıdaki rahatsızlıkların tümü yalnızca sistemik doktorlar ve diş hekimleri tarafından tedavi edilir.

stomatit Ağız boşluğundaki mukoza zarının iltihabi bir hastalığıdır. Hastalık bir savunma reaksiyonunun sonucudur. çeşitli uyaranların eylemi üzerine. Ağız boşluğunun iltihabı genellikle çocuklarda kendini gösterir, ancak şu anda, bu tür bir iltihaplanma, yetişkin hastalar için de tipiktir, çünkü olumsuz bir çevresel durum, insanların sağlığını ve bağışıklık sisteminin işlevinde büyük bir bozulmayı etkiler.

Bu yazıda stomatit tedavisinin nedenleri, semptomları ve özellikleri ile bu hastalığın hangi türlerinin uzmanlar tarafından belirlendiği tartışılacaktır.

stomatit nedir?

Günümüzde, bu nüfus arasında yaygın bir sorundur. Aynı zamanda, ilk kez stomatit geliştiren birçok hasta, bunun ne olduğunu ancak bir doktora danıştıktan sonra öğrenir. Ağız boşluğunun iltihabının zamanında tespit edilmesi önemlidir, böylece yeterli tedavi... Bu nedenle, eğer bir kişi varsa Beyaz nokta dudağın iç kısmında ağrı ve rahatsızlık var, hızlı bir şekilde bir uzman tavsiyesi almanız gerekiyor.

Stomatit nedenleri

Wikipedia, yetişkinlerde stomatit nedenlerinin sıklıkla aşağıdakilerle ilişkili olduğunu gösterir. olumsuz etki görünümüne yol açan bir dizi bakteri, virüs, bulaşıcı hastalık patojeni ağız ülseri ... Bununla birlikte, bu hastalığa neyin neden olduğu sorusuna cevap verirken, patojenik mikrofloranın üremesi için hastalığın gelişimini tetikleyen ek faktörlerin varlığının gerekli olduğu akılda tutulmalıdır. Sonuçta, ne zaman normal durum Bir kişide ağız mukozası üzerinde bakteri sağlığı süreklidir ve olumsuz süreçlere neden olmaz.

Bu nedenle, stomatite neyin neden olduğunu belirleyen uzmanlar, bir takım nedenler belirler:

  • Dengesiz bir diyet, vücudun girmediği irrasyonel bir diyettir. yeterli B vitaminleri , Demir , çinko ve benzeri.
  • Travma - ağız boşluğunda termal, mekanik, kimyasal kökenli bir yaralanma meydana gelirse (tahriş, yanıklar ve kabarcıklar, bir kişi cildi içten ısırmış, mukoza zarında başka hasarlar meydana gelmiştir). Özellikle, stomatitisin nedeni genellikle bir yanak ısırığı, keskin bir diş parçasının bıraktığı bir yara, katı yiyeceklerden kaynaklanan bir yaradır. Çoğu zaman, böyle bir yaralanma iz bırakmadan geçer, ancak bazen başkalarının varlığında olumsuz faktörler bir yara gelişir.
  • Kişisel hijyen ilkelerini göz ardı etmek, kirli meyve ve sebze tüketmek, elleri vakitsiz yıkamak.
  • standart altı takma dişler (yanlış seçilmiş protez malzemesi, kötü takılmış protezler).
  • Diş hijyeni konusunda aşırı takıntı, özellikle uygulanıyorsa Diş macunu, içerir sodyum lauril sülfat ... Etkisi altında, tükürük azalır, bu da sonuçta ağız boşluğunun dehidrasyonuna yol açar. Bu tür kötüye kullanım, mukoza zarının asitlerin vb. Etkisine duyarlı hale gelmesine yol açar.
  • Bazı ilaçları almak - kişi tükürük üretimini azaltan ilaçlar ve ayrıca idrar söktürücü haplar alıyorsa.
  • Ağız ülserleri genellikle bir kişi sürekli sigara içmeye alışkınsa, düzenli olarak alkol tüketiyorsa ortaya çıkar.
  • Hastalık sonra gelişir , radyasyon, malign hastalıkların tedavisi için diğer yöntemlerin uygulanması.
  • Hastalık, eşlik eden rahatsızlıkların arka planında ortaya çıkar. Vücutta belirli bir sistemin işlevleri bozulursa, yara görünümü kişinin sağlığının bozulduğunun göstergesi olabilir. Örneğin, bazen hastaların oluşturduğu ortaya çıkıyor. malign tümörler yutak, boyun, burun vb.
  • Sindirim sistemi hastalıkları için enfeksiyon dilde ve ağızda ülserlerin görünümü not edilebilir.
  • Susuz kalma nedeniyle olabilir uzun süreli kusma, ishal, önemli kan kaybı, (uzun yükselmiş sıcaklık vücut).
  • HIV ile enfekte insanlar bu hastalığı geliştirme riski altındadır.
  • Periyod boyunca , Hormonal dalgalanmaların bir sonucu olarak yaralar ortaya çıkabilir.
  • Hastalanan insanlar sıklıkla gelişir aftöz stomatit.
  • Acı çeken ve buna bağlı olarak inhalerde hormon kullananlar, hastalığın kandidal tipini gösterir.
  • Sık görülen belirtiler ile not edilir anemi .
  • Hastalığın gelişimi sonra mümkündür.

Ağızda stomatit, sınıflandırma

Ağız ülserleri, nedenleri ve tedavisi öncelikle hastalığa neden olan ajana bağlı olarak belirlenir. Beyaz lekelerin ortaya çıkmasına neden olan patojene bağlı olarak hastalığın belirli bir sınıflandırması vardır. Ağızda stomatitin nasıl göründüğü de bir dereceye kadar patojene bağlıdır.

hastalık türü Açıklama
Bakteriyel Eylemin bir sonucu olarak kendini gösterir. stafilokoklar veya streptokoklar ... Hastalığın bu formu ile, daha sonra hızla açılan cerahatli bir döküntü ortaya çıkar (fotoğrafta görmek kolaydır). Bunun sonucunda ağız ülserleri ve erozyon oluşur.
viral Herpes simpleks virüsünün (herpes stomatit) Epstein-Barr'ın (herpetik stomatit) yenilgisinin sonucu. Bu tür patojenler görünümü kışkırtır kabarcıklı patlamalar kapsamak temiz sıvı... Daha sonra, ikincil katılımın bakteriyel enfeksiyon... Ayrıca açılırlar ve erozyon ortaya çıkar. Benzer ağız ülserleri de görülür. Yaraların nasıl tedavi edileceğini doktor belirler, hastalığın gelişiminin nedenini bulur.
Gribkova(kandidal stomatit) Kural olarak, hastanın diğer hastalıkları iyileştirmeye çalıştığı bir kurstan sonra kendini gösterir. Fotoğrafı açıkça yoğun olan ağızdaki mantar stomatit, Candida mantarının sahip olduğu etki nedeniyle ortaya çıkar. sildikten sonra beyaz çiçek ağızda, bademciklerde ağrılı erozyon görülür.
Işın Radyasyon hastalığının sonucu da kemoterapiden sonra gelişir. Hastada ağız boşluğunda erozyonlar görülür, bazı bölgelerde mukoza zarı kalınlaşır.
Kimyasal Asit veya alkalinin neden olduğu yanıkların bir sonucu olarak. Daha sonra mukoza zarında yara izi ve deformasyon meydana gelir.
aşındırıcı Aktarılan hastalıklardan sonra kendini gösterir ve erozyon oluşumu ile karakterizedir.

Ayrıca, bağlı olarak eşlik eden hastalıklar, tahsis etmek frengi , streptokok stomatit.

Stomatit belirtileri

Kural olarak, yukarıda açıklanan hastalık türlerinin herhangi biri için stomatit belirtileri aynıdır. Çoğu zaman, yetişkinlerde semptomlar hafiftir. Dejenere zehirlenme belirtisi yok - sıcaklık vesaire. Kural olarak, hastalığın başlangıcı hafif bir kızarıklık ortaya çıktıktan sonra ortaya çıkar - bunlar hastalığın ilk belirtileridir. Ayrıca lezyonun yakınındaki alan ödemli hale gelir, şişer, ağrı ve yanma görülür.

Hastalığın bakteriyel formu ile, ertesi gün, odak bölgesinde düz kenarlı yuvarlak veya oval bir yara belirir ve kırmızı bir nokta etrafında bir haledir. Ülserin ortasında ince beyaz bir film vardır.

Ek olarak, hasta tükürüğün güçlü salgılanmasından endişe duyuyor, diş eti kanaması , not alınmış kötü koku ağızdan. Ağrı sürekli rahatsız edicidir ve o kadar şiddetlidir ki normal çiğnemeyi, dudakları ve dili hareket ettirmeyi engeller.

NS akut akım hastalık, vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir, artabilir lenf düğümü veya çoklu lenf düğümleri. Stomatitli sivilceler esas olarak dudakların iç tarafında lokalizedir - üst ve alt, bademcikler üzerinde, damakta. Akne, dilin altında da görünebilir.

Yetişkinlerde stomatit

Yetişkinlerde stomatit tedavisine başlamadan önce, doktor bir teşhis koymalı ve belirli bir durumda ağız boşluğunun hangi hastalıklarının ortaya çıktığını belirlemelidir.

Yetişkinlerde her türlü stomatit belirtileri ( herpetik , aftöz , uçuk , ülseratif ) yavaş yavaş ortaya çıkar. Başlangıçta, mukoza zarında hafif kızarıklık ve şişlik görülür. Ardından, ana belirtileri aşağıdaki gibi olan bir ülser oluşur:

  • tek, yuvarlak veya oval, sığ;
  • ülserin ortasında ince, gevşek beyaz veya gri bir film;
  • pürüzsüz kenarlar, kırmızımsı hale;
  • ülser ağrılıdır ve gözle görülür bir rahatsızlık yaratır.

Ağız boşluğunun bu tür hastalıkları, kural olarak 4-14 gün sürer. Yetişkinlerde sık görülen stomatit nedenleri yukarıda açıklanmıştır, ancak bir kişi bu rahatsızlığı bir kez geçirmişse, olasılık yeniden geliştirme hastalık yüksektir. Bazen semptomlar yetişkinlerde ağızda ve diğer stomatit türleri periyodik olarak ortaya çıkar ve neredeyse kronik bir form alır. Bu durumda, yetişkinlerde bu hastalığın semptomlarını ve tedavisini yalnızca bir doktor belirlemeli, ilaçları ancak dikkatli bir araştırmadan sonra reçete etmelidir.

Şu anda stomatitin bulaşıcı olduğuna dair bir kanıt yoktur. Ancak, ikincisi bazı formları için geçerli değildir.

Stomatit tedavisi

Mukoza zarında veya dilde görünüyorsa nezle stomatit hijyen kurallarının ihlali ile ilişkili olarak, daha sonra, hafif seyrine bağlı olarak, stomatitin bir uzmanla nasıl tedavi edileceğini önceden öğrenerek hastalığı kendiniz tedavi edebilirsiniz.

Etkilenen yüzeylerin ve protezlerin tedavi edilmesi tavsiye edilir. soda çözeltisi, Lugol sprey .

Beslenme hastanın durumunu etkilediğinden diyete bağlı kalmak da aynı derecede önemlidir. Mikroflorayı eski haline getirmek için çocukların ve yetişkinlerin menüsünde kolayca sindirilebilir karbonhidrat olmamalıdır.

Aftöz stomatit tedavisi

Hastalığın bu formunun nasıl tedavi edileceği, hasarın derecesine bağlıdır. Bazen, bir tedavi rejiminin atanmasından sonra, evde yetişkinlerde aftöz stomatit tedavi edilir.

Aft şeklinde, lezyonların görünümü, bağışıklığın azalmasının arka planında ortaya çıkar. Bazıları bu tür hastalıkların nedenlerinin mukozal herpes enfeksiyonu ile ilişkili olduğuna inandığından, yalnızca uzmanlar ağızda yaraların neden ortaya çıktığını, nedenlerini ve tedavisini belirleyebilir. Hastalığın kronik formunda, bir yetişkinin ağzında periyodik olarak beyaz yaralar belirir ve yanaklarda, dudağın iç tarafında ve bazen de boğazda görülür.

Aftöz stomatit ile, bir kişi hem tek tezahürleri (örneğin, diş etinde beyaz bir yara belirdi) hem de çoklu not edebilir. Herpetik stomatitin aksine, aft hastalığı olan yuvarlak beyaz plaklar, yani fotoğrafta farkedilen kırmızı kenarlı aftlar ortaya çıkar. Ağızda tekrar beyaz bir yara belirirse, bunun nasıl tedavi edileceği, stomatitin kronik bir forma dönüşüp dönüşmemesine bağlıdır. Hastalık yıllarca sürebilir, bu nedenle ağız ülserlerinin nasıl tedavi edileceğini hemen belirlemek önemlidir.

Hastalığın aft şeklinde tedavisi aşamalar halinde gerçekleştirilir. İlk olarak, bir çözümün kullanıldığı arka işleme gerçekleştirilir. borik asit ve bir papatya kaynatma. Bir uzman tarafından önerilen bir solüsyonla antiseptik durulama da gerçekleştirilir. Örneğin boğaz ve ağız hafif bir solüsyonla gargara yapılabilir. potasyum permanganat veya . Diğer durulamaları da yapabilirsiniz. Damar içi kullanım uygulanmaktadır sodyum tiyosülfat duyarsızlaştırma ve detoksifikasyon amacıyla. Oral mukozanın bu hastalığı teşhisi konanlara reçete edilen fonlar Prodigiosan , lizozim , pirojenal ... Anlamına geliyor Lidokain Asept içerir lokal anestezi ve hastalığın aft şeklinde etkili bir şekilde hareket eder.

Ayrıca reçete edilen multivitaminler, antihistaminikler, yatıştırıcılar.

Sinir, endokrin, sindirim sistemi hastalıklarından muzdarip kişilerde aftöz stomatit geliştiğinden, bu hastalıkların tedavi edilmesiyle tekrarlayan stomatit önlenebilir.

Nezle stomatit tedavisi

Bu formun kliniği öyle ki başarılı tedavi tezahürünün nedenini ortadan kaldırmak gerekir. Mukoza zarında etkilenen alanlar ortaya çıkarsa, antiseptik solüsyonlarla dikkatlice tedavi edilmelidir, klorheksidin ... Lidokain veya benzokain ile yapılan uygulamaların kullanımı şiddetli ağrı ile uygulanmaktadır.

Bu ilacın atanmasından sonra lezyonlarla lekelenebilen bir çare, vb. Yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu fonları aldıktan sonra durum düzelmezse, hastaneye gitmeniz önerilir. Tedavi süresi boyunca diş etlerini tahriş etmemek için diş fırçasından vazgeçmeye değer. Halk ilaçlarının kullanımı da uygulanmaktadır: deniz topalak yağı, bal vb. Stomatitten yardım.

Herpetik stomatit tedavisi

Bu hastalık türü en sık kendini gösterir, çünkü virüsün taşıyıcısı nüfusun büyük çoğunluğudur. Bununla birlikte, bir kişinin bağışıklığında bir bozulma olduğunda dudakta veya mukoza zarının diğer bölgelerinde stomatit ortaya çıkar.

antiviral ilaçlar :
  • oksolin .

Böylece hastalık dönüşmez kronik stomatit, bağışıklık uyarıcıların, vitamin komplekslerinin kullanımını gösterir.

Bu tür ağız yaralarının bulaşıcı olduğu ve öpüşme gibi yakın temas yoluyla bulaşabileceği gerçeğini göz önünde bulundurun. Bu nedenle, bir kişinin sakızında veya ağzında kabarcık varsa beyaz yara nasıl tedavi edileceği ve doğasının ne olduğu mutlaka bir uzman tarafından belirlenmelidir. Bu tür belirtilerle kendi başınıza savaşmamalısınız - parlak yeşil ile sürün, antibiyotik içirin ve diğer doğrulanmamış yöntemleri uygulayın.

Alerjik stomatit tedavisi

Nüfusun yaklaşık üçte biri çeşitli alerjik reaksiyonlar belirli alerjenlerin etkisi ile ilişkili. Dilde veya mukoza zarının diğer yerlerinde stomatit ile ilişkili olabilir.

Bu durumda, ağrının nedenleri takma dişler, ilaçlar vb. İle temas halindedir. Bu tezahür ayrı bir hastalık olarak kabul edilmediğinden, dilde bir yaranın nasıl tedavi edileceği ve bir yaranın nasıl tedavi edileceği doğaya bağlıdır. alerjik reaksiyondan.

Yetişkinlerde tedavi, antihistaminik kullanımına indirgenir -,. Önleme, alerjeni ortadan kaldırmaktır.

Sözde protez stomatit , genellikle aşağıdaki türlere ayrılır: alerjik ve bakteriyel ... Ne zaman bakteri formu diş etlerinde stomatit, protez yatağının mukoza zarının kızarması ile kendini gösterir. NS alerjik form kızarıklık daha da yayılabilir, örneğin boğazda stomatit vb.

Ülseratif stomatit, tedavi

Stomatit ile ne yapılacağı, formuna bağlıdır. Ülseratif form, diğerleri gibi, bağışıklığın bozulması, kötü ağız hijyeni vb. Arka plana karşı kendini gösterirken, bir dizi hoş olmayan semptom görülür - ülserlerin görünümü, ağız kokusu, ateş. Bu tür stomatit, damakta veya sivilcenin daha önce olduğu yerde, mukoza zarının başka bir yerinde iltihaplanır ve ağrırsa, başlangıçta ağızda damakta yaraların neden ortaya çıktığını ve sonra - nasıl olduğunu belirlemek gerekir. rahatsızlığı tedavi etmek için.

Hastalığın hafif formu yerel ilaçlarla tedavi edilebilir. Hafif bir diyet uygulamak yeterli olacaktır ve bol içki, Dişlerin keskin kenarlarını zımparalayın ve tartarı çıkarın. Durulama için çözeltilerin kullanımı uygulanmaktadır. hidrojen peroksit , klorheksidin , furacilin , ayrıca bitkisel kaynatmalar. Epitelizasyon sürecini hızlandırmak için yenileyici ajanlar reçete edilir.

Hastalık birkaç gün sonra geçmiyor ancak uzun sürüyorsa detoksifikasyon ve antibakteriyel tedavi... Bazen vitaminler de reçete edilir, genel tedavi, fizyoterapi. İltihaplanan odak zamanında tedavi edilirse ülserler 6-8 gün sonra kapanır. Hastalık devam ederse uzun zaman, daha sonra kronik bir forma geçişi muhtemeldir.

Oral mukoza hastalıklarının sınıflandırılması

(etiyolojik prensibe göre)

    Mekanik, fiziksel ve kimyasal travma (dekübital ülser, Bednar'ın aftı, yanık) sonucu travmatik kökenli ağız mukozasında hasar;

    Viral, bakteriyel ve fungal enfeksiyonların neden olduğu oral mukoza hastalıkları (akut herpetik stomatit, Vincent'ın nekrotizan ülseratif stomatitleri, kandidomikoz);

    Belirli bir enfeksiyonun neden olduğu ağız boşluğu hastalıkları (sifiliz, tüberküloz);

4. Dermatozlarda ağız mukozasında hasar (liken planus, pemfigus vulgaris);

5. Alerjilerin neden olduğu ağız mukozası hastalıkları (ağız boşluğunda ilaç hastalığının tezahürü, eksüdatif eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, kronik tekrarlayan aftöz stomatit).

6. İç organların ve vücut sistemlerinin hastalıklarının belirtileri olan ve aşağıdakilerden kaynaklanan ağız mukozasındaki değişiklikler ve hastalıklar: a) akut bulaşıcı hastalıklar; b) kan hastalıkları; c) gastrointestinal sistem patolojisi; d) kardiyovasküler hastalıklar; e) endokrin patoloji.

7. Oral mukozanın pretümör hastalıkları (lökoplaki, papillomatoz)

Oral mukozanın travmatik lezyonları

Ağız mukozası sürekli olarak mekanik, fiziksel ve kimyasal etkenlere maruz kalır. Bu irritanlar oral mukozanın irritabilite eşiğini geçmiyorsa koruyucu işlevi nedeniyle değişmez. Daha belirgin eşik üstü uyaranların varlığında, doğası uyaranın türüne, yoğunluğuna ve etki süresine bağlı olan mukoza zarında değişiklikler meydana gelir. Bu değişikliklerin derecesi ayrıca dış faktörün etki yeri, organizmanın reaktivitesinin özellikleri vb. Tarafından belirlenir.

Oral mukozaya akut mekanik travma oluşabilir çarpma, dişlerle ısırma veya çeşitli keskin nesnelerden yaralanma sonucu. Maruz kalma yerinde genellikle hematom, aşınma, erozyon veya daha derin hasar meydana gelir. İkincil enfeksiyon sonucu bu yaralar kronik ülserlere ve uzun süre iyileşmeyen çatlaklara dönüşebilir.

Kronik mekanik travma oral mukozaya verilen hasarın en yaygın nedeni. Travmatik faktörler dişlerin keskin kenarları, dolgulardaki kusurlar, kötü üretilmiş veya yıpranmış tek kronlar, sabit ve hareketli protezler, ortodontik apareyler olabilir. Ağız mukozasında mekanik travmaya maruz kalındığında öncelikle hiperemi ve ödem oluşur. O zaman bu yerde erozyon ortaya çıkabilir ve gelecekte, dekübital ülser . Kural olarak, bu, iltihaplı bir sızıntı ile çevrili tek, ağrılı bir ülserdir: tabanı düzdür, fibröz plakla kaplıdır. Ülserin kenarları düzensiz, taraklı ve uzun süreli seyirle kalınlaşır. Bölgesel lenf düğümleri genişlemiş, palpasyonda ağrılı. Ülser malign hale gelebilir. Travmatik (dekübital) ülser kanserli, tüberkülozlu, sifilitik ve trofik ülserlerden ayırt edilmelidir.

Çocuklarda yaşamın ilk haftalarında veya aylarında görülen dekübital ülserlerin nedenlerinden biri, çocuğun doğumundan önce veya doğumdan sonraki ilk gün ve haftalarda dişlerde veya bir dişte meydana gelen travmadır. Genellikle bir veya iki orta kesici diş, özellikle alt çenede erken çıkar. Bu dişlerin minesi veya dentini az gelişmiştir, kesici kenar incelir ve memenin emilmesi sırasında dilin frenumunu yaralar ve bu da ülser oluşumuna yol açar. Bu koşullar altında, bir ülser oluşabilir. alveol kemiğiüst çene. Diş değiştirme döneminde, herhangi bir nedenle emilmeyen süt dişinin kökü, kalıcı diş tarafından dışarı itildiğinde, diş etini deldiğinde ve üzerinde çıkıntı yaptığında, yanakta veya dudakta dekübital ülser oluşabilir. yüzey, bitişik dokuları uzun süre yaralar. Bir ülser, düzensiz, keskin kenarlı çürük dişleri olan çocuklarda olduğu gibi, dilini, yanakların veya dişlerin arasındaki dudakların mukoza zarını ısırma veya emme gibi kötü bir alışkanlığı olan çocuklarda da olabilir.

Biberonla beslenen zayıflamış çocuklarda kronik travmanın belirtilerinden biri, afta Bednara (genellikle aftın fibrin ile kaplı bir erozyon olduğuna inanılır; bu, iltihaplı bir alt taban üzerinde bulunan yuvarlak şekilli epitelinin yüzeysel bir kusurudur, elemanın çevresinde bir hiperemi kenarı vardır). Hipotrofi, uzun meme başı ile veya çocuğun ağzını ovuştururken küçük doku travmasının epitel örtüsünü bozmak için yeterli olduğu zemindir. Erozyonlar genellikle katı sınırında simetrik olarak bulunur ve Yumuşak damak sırasıyla, ana kemiğin pterygoid işlem kancasının mukoza zarına çıkıntı. Yenilgi de tek taraflıdır. Erozyon şekli yuvarlaktır, daha az sıklıkla ovaldir, sınırlar açıktır, çevreleyen mukoza zarı biraz hiperemiktir, bu da bir hiperji durumunu gösterir. Erozyon yüzeyi, damağı çevreleyen mukoza zarından daha parlak bir renkte, bazen temiz, gevşek fibröz bir kaplama ile kaplıdır. Erozyonların boyutu, birkaç milimetreden, birbiriyle birleşen ve kelebek şeklinde bir lezyon oluşturan geniş lezyonlara kadar değişir. İkincil bir enfeksiyon eklendiğinde, erozyon ülsere dönüşebilir ve hatta damak delinmesine neden olabilir. Annenin meme ucu çok pürüzlüyse, emzirme sırasında da Bednar'ın aftı oluşabilir. Bu durumda erozyon birlikte bulunur orta çizgi damak veya üst ve alt çenelerin alveolar süreçleri alanında. Çocuk huzursuz olur. Aktif olarak emmeye başladıktan birkaç saniye sonra, genellikle doktora gitme nedeni olan ağlama ile emmeyi bırakır.

Tedavi travmatik yaralanmalar, nedenin ortadan kaldırılmasına, etkilenen bölgenin antiseptik tedavisine, keratoplastik ajanların kullanımına indirgenir.

Erken çıkmış süt dişleri yapıları bozuk olduğu için çekilmelidir. Çabuk aşınırlar ve mukoza zarında travmaya ek olarak odontojenik enfeksiyonlara neden olabilirler.

Bednar'ın aftı ile, her şeyden önce çocuğun beslenmesini sağlamak gerekir: bir ped aracılığıyla doğal (pürüzlü anne meme uçları ile) veya emme sırasında aşınmış yüzeye ulaşmayacak daha kısa bir meme ucu ile yapay.

Çocuğun ağız boşluğunun tedavisi için zayıf antiseptik solüsyonlar kullanılmalıdır (%3 hidrojen peroksit solüsyonu, antiseptik etkili bitkisel infüzyonlar). Ağzın kuvvetli bir şekilde ovuşturulmasına ve koterize edici maddelerin kullanılmasına izin verilmez. Ağız boşluğunun tedavisi, pamuk topları ile lekelenme hareketleri yapılarak yapılmalıdır. Epitelizasyonu hızlandırmak için, etkilenen bölge, A vitamini ve diğer keratoplastiden oluşan bir yağ çözeltisi ile tedavi edilir. Bednar'ın aftının birkaç hafta içinde çok yavaş iyileştiği akılda tutulmalıdır.

Bulaşıcı hastalıklar için stomatit

Enfeksiyöz hastalıklarda ağız boşluğundaki lokal değişiklikler, doğada ağırlıklı olarak inflamatuardır. Organizmanın genel durumuna, reaktivite ve direnç derecesine bağlı olarak farklı şekilde ifade edilirler. Bir dizi bulaşıcı hastalık için ağız boşluğu giriş kapısıdır. Bu, bazı enfeksiyonlarda birincil lezyonun ağız boşluğunda lokal değişiklikler şeklinde meydana geldiğini açıklar.

Kızıl

Kızıl ateşte patolojik değişikliklerin birincil lokalizasyonunun yeri, farenks ve farenksin bademcikleri ve mukoza zarıdır. Kızıl ateşi olan ağız mukozasındaki değişiklikler, sıklıkla hastalığın erken ve karakteristik semptomlarıdır.

Çoğu bilim insanına göre hastalığın etken maddesi hemolitik streptokoktur. Enfeksiyon damlacıklar ve temas yoluyla oluşur. Kuluçka süresi 3 ila 7 gün sürer, ancak 1 güne kısaltılabilir ve 12 güne kadar uzatılabilir. Çoğunlukla 2 ila 6-7 yaş arası çocuklar hastadır.

Klinik. Akut başlangıç, 39-40 ° C'ye kadar sıcaklık, bulantı, kusma, baş ağrısı. Birkaç saat sonra, yutulduğunda ağrı görülür. Ağız boşluğundaki değişiklikler, sıcaklıktaki bir artışla aynı anda meydana gelir. Bademciklerin ve yumuşak damakların mukoza zarı parlak kırmızı olur ve hipereminin odağı keskin bir şekilde sınırlıdır. 2. gün hiperemik bölgede küçük nokta enantem belirir ve mukoza zarına düzensiz bir görünüm verir. Daha sonra mukus yanak ve diş etlerinin mukoza zarına yayılır, 3-4. günde ciltte belirir. 2-3. günde anjina: nezle, lakunar, nekrotik. 1. günden itibaren dil grimsi bir çiçekle kaplanır, şiddetli durumlarda çiçek kahverengimsi bir renge sahiptir, zorlukla çıkarılır. 2-3. günden itibaren epitelde oluşan derin pullanma sonucu dilin uç ve yan yüzeylerinin temizliği başlar. Plak içermeyen alanlarda, dilin mukoza zarı koyu kırmızı bir renk tonu ile parlak kırmızıdır, mantar papillaları şişmiş, büyümüştür (kızıl dil). Birkaç gün sonra, dil plaktan tamamen temizlenir, yemek yerken ağrılı, pürüzsüz, "cilalı" hale gelir. Filiform papillalar yavaş yavaş restore edilir, dil normal bir görünüm alır. Dudaklar şişmiş, parlak kırmızı, ahududu veya vişne rengine sahip. Bazen hastalığın 4-5. gününde üzerlerinde çatlaklar ve yaralar görülür. Bölgesel lenf düğümleri hastalığın ilk günlerinden itibaren büyümüş ve ağrılıdır. Difteri, kızamık, bademcik iltihabı (nezle, laküner, nekrotik), kan hastalıkları ile kızıl hastalığını ayırt etmek gerekir.

Kızamık

Hastalığın etken maddesi filtrelenebilir bir virüstür. Enfeksiyon havadaki damlacıklar tarafından meydana gelir. Kuluçka dönemi 7-14 gün. Kızamık, 6 aylıktan 4 yaşına kadar olan çocuklarda daha sık görülür, ancak daha büyük yaşlarda da nadir değildir. Klinik işaretler ağız boşluğunda, başka bir semptom olmadığında prodromal dönemde ortaya çıkar.

Deri döküntüsünün başlamasından 1-2 gün önce, yumuşak ve kısmen sert damak - ciddi vakalarda hemorajik hale gelen kızamık enanteminin mukoza zarında toplu iğne başından mercimek boyutuna kadar kırmızı, düzensiz şekilli lekeler görülür. 1-2 gün sonra bu lekeler hiperemik mukoza zarının genel arka planı ile birleşir. Enantem ile eşzamanlı olarak ve bazen daha da erken, alt azı dişleri bölgesindeki yanakların mukoza zarında Filatov-Koplik lekeleri belirir. Mukoza zarındaki inflamatuar değişikliklerin bir sonucu olarak gelişirler. Sınırlı eritem arka planına karşı, inflamatuar odak içindeki epitel dejenerasyona ve kısmi nekroza uğrar, ardından keratinizasyon gelir. Sonuç olarak, iltihaplanma odağının merkezinde, çeşitli boyutlarda, ancak toplu iğne başının boyutunu aşmayan beyazımsı-sarı veya beyazımsı-mavimsi noktalar oluşur. Hiperemik bir noktanın yüzeyine dağılmış ve mukoza zarı seviyesinin biraz üzerinde yükselen bir kireç spreyine benziyorlar. Pamukla silerken çizgiler kaybolmaz. Etkilenen bölgelerin palpasyonunda eşitsizlik hissedilir. Nokta sayısı farklıdır: birkaç parçadan onlarca ve yüzlerce. Gruplar halinde bulunurlar, asla birleşmezler. Filatov-Koplik lekeleri 2-3 gün sürer ve ciltte kızarıklık görünümü ile yavaş yavaş kaybolur. Yanakların mukoza zarı birkaç gün daha hiperemik kalır. Genel durumda bir bozulma ve zehirlenmede bir artış ile, gelişimi ülseratif stomatit, çene kemiğinin osteomiyeliti. Komplikasyonlar, sağlıksız bir ağız boşluğu olan zayıflamış çocuklarda daha sık görülür.

Pamukçuk, akut aftöz stomatit, kızıl ile kızamık ile oral mukoza lezyonlarını ayırt etmek gerekir.

Baharatlı herpetik stomatit(OGS)

Herpes enfeksiyonu şu anda en yaygın insan enfeksiyonlarından biridir. OGS, çeşitli yaşlardaki çocukları etkiler, ancak çoğu zaman 6 aydan 3 yıla kadar olan dönemde. Bunun nedeni, bu yaşta anneden alınan antikorların plasenta içinde kaybolması ve kendi korunma yöntemlerinin oluşma sürecinde olmasıdır. OGS'ye herpes simpleks virüsü neden olur. Çocuklar da dahil olmak üzere birçok insan, klinik belirtileri soğutma, ultraviyole radyasyon, travma vb. İle tetiklenebilen virüsün taşıyıcılarıdır. Virüs, hasta bir kişiyle veya virüs taşıyıcısıyla doğrudan temas yoluyla, havadaki damlacıklar ve ayrıca enfekte ev eşyaları ve oyuncaklar yoluyla girer.

Akut herpetik stomatit tanısı, hastalığın klinik tablosu ve epidemiyolojisi temelinde konur. Teşhisi netleştirmek için, herpesin özelliği olan dev çok çekirdekli hücreleri tespit etmek için herpetik erozyonlardan materyalin sitolojik bir incelemesinin yapılması önerilir.

klinik OGS, genel toksikoz semptomlarından ve oral mukozada lokal belirtilerden oluşur. Hastalığın şiddeti, bu 2 semptom grubunun şiddeti ve doğası ile değerlendirilir. Hafif, orta ve şiddetli OGS kursu tahsis edin. Bulaşıcı hastalık tipine göre akan OGS'nin dört ana dönemi vardır: prodromal, nezle, döküntüler ve hastalığın yok olması.

Kabarcıkların döküntüsünden önce, genellikle sıcaklık, titreme, baş ağrısı, iştahsızlık, bazen kusma, artralji, miyalji vb. Bir artış olur. Hastalığın ilk aşamasından itibaren, değişen şiddette lenfadenit semptomları ortaya çıkar. Nezle dönemi, vücudun mukoza zarlarının çeşitli derecelerde genelleme ile patolojik sürecine dahil edilmesiyle karakterize edilir: ağız boşluğunun mukoza zarı, farenks, üst solunum yolu, gözler, cinsel organlar. Damak mukozasında, alveolar sırt, dil, dudaklar, yanaklar, kaşıntı, yanma veya ağrı hissedilir, daha sonra hiperemi ve şeffaf içerikli 1-2 mm çapında kabarcıkların patlaması görülür. Veziküller çok yakında açılır ve parlak pembe bir tabana sahip yüzeysel ağrılı erozyonlar oluşturur. Erozyonlar fibrinle kaplıdır ve etrafı parlak kırmızı bir kenar (aft) ile çevrilidir. Derideki kabarcıklar ve dudakların kırmızı sınırı daha uzun sürer; içerikleri bulanıklaşır, 8-10 gün süren kabuklar halinde küçülür. Döküntülerin birkaç gün devam etmesi nedeniyle, muayeneler sırasında lezyonun unsurlarını farklı gelişim aşamalarında görebilirsiniz. Akut herpetik stomatitin zorunlu bir semptomu hipersalivasyondur, tükürük viskoz ve viskoz hale gelir ve ağız kokusu not edilir. Zaten hastalığın nezle döneminde, daha sonra, özellikle şiddetli biçimde, aşındırıcı ve ülseratif bir karakter kazanan belirgin diş eti iltihabı sıklıkla ortaya çıkar. Diş etlerinde ve ağız mukozasında belirgin kanama vardır. Şiddetli bir hastalık formuna sahip çocukların kanında lökopeni, sola bıçak kayması, eozinofili, tek plazma hücreleri ve genç nötrofil formları bulunur. Bazen protein idrarda görülür.

tablo... Hastalığın çeşitli derecelerinde OGS'nin klinik semptomları ve tedavisi:

OGS'nin Şiddeti

uyarıcı

nezle

patlamalar

hastalığın yok olması

Sıcaklık 37.2-37.5 ° С.

Sıcaklık normal. Uyku ve iştah yavaş yavaş geri yüklenir. Ağız boşluğunda -

tek aft.

Sıcaklık normal. Sağlık durumu iyi. Ağız boşluğunda, epitelizasyon aşamasında erozyon

Sıcaklık 37.2 ° C Akut solunum yolu belirtileri viral hastalık

Sıcaklık 38-39 ° C Genel durum orta ciddiyet. Bulantı kusma. Yüzün derisinde döküntü. Lenfadenit. diş eti iltihabı.

Sıcaklık 37-37.5 ° С. Uyku ve iştah kötüdür. Ağız boşluğunda, kıç 20'ye kadar, birkaç aşamada ortaya çıkar (2-3). diş eti iltihabı. Lenfadenit.

Sıcaklık normal, sağlık durumu tatmin edici. Uyku, iştah düzeldi. Epitelizasyon aşamasında erozyon.

Sıcaklık 38-39 ° C Adynamia, bulantı, kusma, baş ağrısı, burun akıntısı, öksürük.

Sıcaklık 39.5-40 ° С. Genel durum ciddi. Zehirlenme belirtileri keskin bir şekilde ifade edilir. Nezle ülseratif diş eti iltihabı. Submandibular ve servikal düğümlerin lenfadeniti.

Sıcaklık 38 ° C Yüz derisi ve ağız mukozasında tekrarlayan 100'e kadar element vardır. Ağız boşluğunun mukoza zarı sürekli bir aşındırıcı yüzeye dönüşür. Nekrotizan diş eti iltihabı. Lenfadenit. Uyku bozukluğu, iştahsızlık.

Sıcaklık normal. Uyku ve iştah yavaş yavaş geri yüklenir. diş eti iltihabı. Lenfadenit.

antiviral ajanlar

Mukoza zarının ağrı kesici.

Diş yüzeyindeki plağın çıkarılması (günlük pamuk topları ile).

Hiposensitize edici ajanlar.

Semptomatik tedavi.

NS şiddetli formlar tedavi hastane ortamında gerçekleştirilir.

Keratoplastik fonlar

mantar stomatit

kandidiyaz(eş anlamlısı: kandidiyaz), Candida cinsinin maya benzeri mantarlarına maruz kalmanın neden olduğu bir hastalıktır. Dış ortamda yaygın olarak bulunurlar, toprakta vejetatif halde bulunurlar, meyve, sebze ve meyvelerde bulunurlar ve ev eşyalarında bulunurlar. Deri ve mukoza zarlarında saprofit olarak yaşarlar. Epitel hücrelerinin içinde kalarak ve çoğalarak, mikrokapsülün çevrelediği mantarlar, bazen uzun süreli tedavi nedeni olan ilaç etkilerinden korunur. Epitele nüfuz etme derinliği bazal tabakaya ulaşabilir.

Hastalık ilk olarak 1839'da B. Langenberg tarafından tanımlanmıştır.

Kandidiyaz, dışarıdan enfeksiyon nedeniyle ve genellikle bir otoenfeksiyonu temsil eden kendi saprofitleri nedeniyle gelişebilir. Patogenetik olarak, hastalık, çeşitli ekzo ve endojen etkilerin bir sonucu olarak bariyer mekanizmalarının ihlali ve vücudun savunmasında bir azalma sonucu gelişir. İkincisi arasında, mikrotravma ve kimyasal hasar, epitelin pul pul dökülmesine ve maserasyonuna ve ardından mantar istilasına yol açan büyük önem taşır. Antibiyotiklerin yan etkileri sadece tedavide değil, aynı zamanda üretim ve kullanımlarında da önemlidir. Kandidiyazise sitostatikler, kortikosteroidler, antidiyabetik ajanlar, oral kontraseptifler, alkol ve ilaç kullanımı ve radyasyona maruz kalma neden olabilir. Endojen arka plan faktörleri, immün yetmezlik durumları, diabetes mellitus, gastrointestinal disbiyoz, hipovitaminoz, şiddetli yaygın hastalıklar, HIV enfeksiyonu. Küçük çocuklar ve yaşlılar, bağışıklık sisteminin yaşa bağlı kusurları nedeniyle en savunmasızdır.

Bebeklerde, kandidiyazis (pamukçuk) yaşamın ilk haftalarında, özellikle zayıflamış kişilerde ortaya çıkabilir. Hastalığın ilk belirtileri hiperemi ve diş etlerinin, ağız mukozasının ve dilin şişmesidir. Daha sonra, bu arka plana karşı, mantar bitki örtüsünden oluşan beyaz baskınlar ortaya çıkar. Boyutları artar, beyaz, grimsi veya sarımsı tonlarda, kesilmiş sütü veya beyazımsı köpüğü andıran filmler oluştururlar. Filmler alttaki dokulara gevşek bir şekilde yapışır, pürüzsüz bir yüzey ve kırmızı bir renk tutan alttaki mukoza zarına zarar vermeden kolayca çıkarılabilirler.

Yetişkinlerde, kandidiyaz sıklıkla kronik bir hastalık olarak ortaya çıkar. Bu durumda, mukoza zarının hiperemi ve ödemi azalır ve plaklar kabalaşır ve alttaki tabana sıkıca yapışır, kazındığında erozyon bırakır. Dilin arkasında beyaz bir çiçekle kaplı derin enine ve boyuna oluklar görülür, ödem nedeniyle makroglossi belirtileri, hiposalivasyon, yanma hissi, baharatlı yiyeceklerin yutulmasıyla şiddetlenir, sıklıkla görülür. Filiform papilla düzleşir veya atrofiye uğrar.

Kandidiyazisin birkaç formu vardır: psödomembranöz (psödomembranöz), eritematöz (atrofik) ve hiperplastik. Bağımsız lezyon formları olarak veya eritemli (akut bir durum olarak) başlayan geçişli olarak gelişebilirler ve daha sonra süreç kronikleştikçe yukarıdaki seçeneklere dönüşebilirler.

Akut psödomembranöz kandidiyazis. Prodromal dönemde, dilin mukoza zarı (genellikle ağız boşluğunun diğer kısımları) hiperemik hale gelir, üzerinde kuru, noktalı beyaz döküntüler görülür, peynirli kitlelere veya beyazımsı gri kolayca çıkarılabilir filmlere benzer. Şiddetli, ilerlemiş vakalarda, plak daha yoğun hale gelir, zorlukla çıkarılır ve aşınmış bir kanama yüzeyi ortaya çıkar.

Akut atrofik kandidiyaz yukarıda açıklanan formun başka bir dönüşümü olarak ortaya çıkabilir veya kendisini esas olarak mantara karşı duyarlı hale getirme üzerine gösterebilir. Mukoza zarının kuruluğu ve parlak hiperemi ile ayırt edilir, şiddetli ağrı tipiktir. Çok az plak vardır, sadece derin kıvrımlarda kalırlar.

Akut psödomembranöz kandidiyazis plaklara dönüşebilen büyük beyaz papüllerin hiperemik mukoza üzerindeki görünümü ile karakterizedir. Kazıma sırasında, plak sadece kısmen çıkarılır.

Kronik atrofik kandidiyaz dilde bulunan benzer akut formun aksine, hemen hemen her zaman protez yatağında lokalizedir (şeklini tekrarlar). Klinik olarak, mukoza zarının hiperemi ve kuruluğu, tek beyaz plak noktaları ile kendini gösterir.

Kandidiyaz teşhisi zor değil. Mantar miselyumu için ağız mukozasından kazımanın mikroskobik incelemesi yapılır.

Tedavi. Daha hafif formlarda, yerel tedavi reçete edilir: şeker, şekerleme, ekmek, patates hariç bir diyet; yemekten sonra ağzı kabartma tozu çözeltisiyle çalkalamak; Gliserin veya Candide içinde %5 boraks solüsyonu ile ağız boşluğu tedavisi. Hastalığın şiddetli formlarında diflucan, orungal, amfoterisin B, klotrimazol ve diğer antimikotikler kullanılır. Dimexide'in lokal uygulamasında antimikotiklerin etkisini arttırın; enzimler etkilerini 2-16 kat güçlendirir.

Kan ve hematopoietik organların hastalıklarında ağız boşluğundaki değişiklikler

Çoğu kan hastalığında, ağız mukozasında değişiklikler meydana gelir ve genellikle kanın ve hematopoietik sistemin gelişen patolojisine işaret eder. Hastalığın ilk belirtilerinden biri olan ağız boşluğundaki değişiklikler, zamanında diş hekimi tarafından tespit edilirse, doğru yorumlanırsa kan hastalığının erken teşhisini kolaylaştırır.

Akut lösemide oral mukozadaki değişiklikler

Lösemiler, temeli metaplazi fenomeni ile birlikte hematopoetik dokudaki hiperplastik süreç olan sistemik hastalıklardır. Akut veya kronik olabilirler. Akut lösemi en şiddetli şeklidir. Çoğunlukla insanlar hastalanır genç yaş... Akut lösemi vakaları da çocuklarda görülür. Klinik tablo anemi, hemorajik sendrom belirtileri ve sekonder septik-nekrotik süreçler ile belirlenir. Lökosit sayısındaki büyük dalgalanmalar karakteristiktir: olgun lökositlerle birlikte patlama formları mevcuttur. Hastalığın teşhisi, kemik iliğinin periferik kanının bileşiminin çalışmasına dayanır. Klinik tablo löseminin genişletilmiş fazında ağız boşluğu lezyonları 4 ana sendromdan oluşur: hiperplastik, hemorajik, anemik ve zehirlenme. Dokuların hiperplazisi (diş etlerinde ağrısız plaklar ve büyümeler, dilin arkası, damak) genellikle nekroz, ülseratif değişiklikler ile birleştirilir. Hemorajik sendrom, şiddetli trombositopeni ve anemiye dayanır. Klinik belirtiler farklıdır: küçük noktalı ve küçük benekli döküntülerden geniş submukozal ve subkutan kanamalara (ekimoz) kadar. Hematomlar sıklıkla dilde bulunur.

Akut lösemide, vakaların %55'inde oral mukozada, özellikle yumuşak damakta, dilin arkasında ve ucunda ülseratif-nekrotik lezyon vardır. Histolojik olarak, mukoza zarının çok sayıda nekrozu belirlenir, submukozaya ve sıklıkla kas tabakasına nüfuz eder.

Bazı lösemi formlarında, diş etlerinde bir tür infiltrasyon gelişebilir. Sızıntılar nispeten sığdır. Üstlerindeki mukoza zarı hiperemiktir, yerlerde ülsere olur veya bölümleri reddedilir, buna genellikle alveolar sırtın sekestrasyonu eşlik eder. Hipertrofik ülseratif diş eti iltihabının özgüllüğü sitolojik ve histolojik analiz ile doğrulanır.

Akut lösemide dudakların yenilgisi, epitelin incelmesi, kuruluk veya hiperplastik değişiklikler ile karakterizedir. Ağız köşelerinde "lösemik" nöbetler gelişir. Nekrotik tipte aftöz döküntüler meydana gelebilir. Dilin yenilgisi ile, genellikle koyu kahverengi bir çiçeklenme görülür - dilin arka ve yan kısımlarının ülserasyonu (ülseratif glossit); makroglossi, ağız kokusu olabilir. Dişler genellikle hareketlidir ve çekildiklerinde uzamış kanamalar gözlenir.

Ağız boşluğunda ülseratif süreçlerin gelişimi, lökositlerin fagositik aktivitesindeki azalma ve kan serumunun bağışıklık özellikleri nedeniyle vücudun direncinde bir azalma ile ilişkilidir. Oral mukozada ülseratif-nekrotik değişikliklerin nedeni sitostatik ilaçlarla akut lösemi tedavisinde kullanılan tedavi de olabilir.

Kronik lösemi (miyeloid lösemi, lenfositik lösemi)

Kronik lösemide, mukozadaki klinik değişiklikler, akut lösemideki değişikliklerden çok az farklıdır. Ağız boşluğunun (bademcikler, dil, tükürük bezleri) lenfoid aparatının hiperplazisi ve mukoza zarının hafif hiperkeratozu vardır. Oral mukozadaki nekrotik değişiklikler nadirdir ve esas olarak histolojik olarak kaydedilir. NS Kronik miyeloid lösemi oral mukoza lezyonlarının önde gelen belirtisi hemorajik sendrom, ancak akut lösemi ile karşılaştırıldığında çok daha az yoğunluk. Kanama kendiliğinden oluşmaz, sadece yaralanmalar, ısırma ile olur. Miyeloid lösemili hastaların 1/3'ünde oral mukozanın eroziv ve ülseratif lezyonları gözlenir.

Lenfositik lösemi, ağız boşluğunun daha iyi huylu lezyonları ile karakterizedir. Ülserler diğer lösemilerden daha hızlı iyileşir: bunun nedeni, lenfositik lösemili hastalarda lökositlerin göçünün sağlıklı insanlardan önemli ölçüde farklı olmaması ve fagositik aktivitedeki azalmanın diğer tüm formlardan daha az belirgin olmasıdır. lösemi. Hemorajik diyatezi belirtileri de ciddi trombositopeniye rağmen daha az sıklıkla görülür ve orta düzeydedir.

Unutulmamalıdır ki nedeniyle keskin bir düşüş vücudun lösemiye karşı direnci, kandidiyaz genellikle belirli bir lösemik süreç ve ilaçların etkisi (antibiyotikler, sitostatikler, kortikosteroidler) nedeniyle ağız boşluğunda (hastaların %25'i) gelişir.

Diş bakımı yapılırken çekim sonrası kanamaların giderilmesine büyük önem verilir. Diş çekildikten sonra lösemi ile kanama tehlikesi o kadar büyük ki, 1898'de F. Cohn, diğer nedenlerin yanı sıra hemorajik diyatezi ağız boşluğunda (hemofili, Werlhof hastalığı ile birlikte) ve lösemiyi tedavi eder. Lösemili hastalar için ağız boşluğunun rehabilitasyonu, remisyon döneminde gerçekleştirilir ve genel prensiplere göre yapılır.

Demir eksikliği anemisi olan oral mukoza lezyonları

Bu grup, vücutta demir eksikliğine dayanan çeşitli etiyolojinin anemik sendromlarını içerir. Dokulardaki demir rezervlerinin tükenmesi, redoks işlemlerinin bozulmasına yol açar ve buna ağız mukozası da dahil olmak üzere epidermis, tırnaklar, saç ve mukoza zarlarının trofik bozuklukları eşlik eder.

Sık görülen semptomlar ağız boşluğunda parestezi, inflamatuar ve atrofik değişiklikler ve tat duyarlılığındaki bozukluklardır. Demir eksikliği anemisinin tanısında dildeki değişikliklere büyük önem verilir. Yan yüzeylerde ve dilin ucunda lokalizasyon ile ortaya çıkan parlak kırmızı renkli noktalara yanma hissi ve genellikle mekanik tahriş ile ağrı eşlik eder. Koku alma ve tat alma duyarlılığının azalması ve sapmasına iştah kaybı eşlik eder. Paresteziler, özellikle dilin ucunda kendini gösteren yanma hissi, karıncalanma, karıncalanma, "patlama" şeklinde not edilir. Baharatlı ve tuzlu yiyecekler alındığında paresteziler yoğunlaşır ve bazen dilde ağrı görülür. İkincisi şişmiş, boyutu artmış, papilla keskin bir şekilde körelmiş, özellikle dilin ucunda, sırtı parlak kırmızı oluyor. Geç klorozlu hastalarda ayrıca tat duyumlarında bir bozulma vardır (tebeşir yeme ihtiyacı, çiğ tahıllar vb.). Hastalığın yaygın bir semptomu, ağız boşluğunun tükürük ve mukoza bezlerinin ihlalidir. Hastalar mukoza zarının kuruluğunu not eder. Ağız mukozasının epitelyal örtüsünün bütünlüğünün sık sık ihlalleri, ağız köşelerinde ağrılı, uzun süreli iyileşen çatlaklar (nöbetler), diş fırçalarken ve yemek yerken artan diş etlerinde kanama vardır. Epitel örtüsünün atrofisi, mukoza zarının incelmesinde ifade edilir, daha az elastik hale gelir ve kolayca yaralanır.

V 12 folat eksikliği anemisi

B12 vitamini eksikliği veya emilim bozuklukları ile gelişir. Patolojik semptomların üçlüsü karakteristiktir: sindirim sistemi, hematopoietik ve sinir sistemlerinin disfonksiyonu.

Genellikle hastalığın ilk belirtileri, genellikle hastalarda görülen dilde ağrı ve yanmadır. Mukoza zarları genellikle hafif subikteriktir; "kelebek" şeklinde kahverengi pigmentasyon ve yüzde şişlik genellikle görülür. Hastalığın şiddetli formları ile küçük peteşi ve ekimoz görünebilir. Ağız boşluğunun mukoza zarı soluktur, ancak demir eksikliği anemilerinden farklı olarak iyi hidratlıdır. Nadiren, hiperpigmentasyon alanları görülebilir (özellikle yanakların ve damakların mukoza zarları).

Klasik semptom, dilin dorsal yüzeyinde, dilin kenarlarına ve ucuna yayılan, genellikle tüm dili daha fazla etkileyen ağrılı, parlak kırmızı iltihap lekelerinin görünümünde ifade edilen Hunter (Gunther) glossitidir. Hastalık, mukoza zarının epitelinin atrofisi ve lenfoid ve plazma hücrelerinin enflamatuar bir infiltratının submukozasında oluşumu ile kendini gösterir. Klinik olarak, sürecin ilk aşamalarında, değişmemiş mukoza zarının diğer alanlarından keskin bir şekilde ayrılmış, çapı 10 mm'ye kadar olan düzensiz yuvarlak veya dikdörtgen şekilli kırmızı lekeler şeklinde atrofi alanları görebilirsiniz. İşlem, yüzeyin geri kalanı hala normalken, daha yoğun bir kızarıklığın kaydedildiği dilin ucunda ve yanlarında başlar. Aynı zamanda, sadece baharatlı ve tahriş edici yiyecekler yerken değil, aynı zamanda konuşma sırasında dil hareket ettiğinde de ağrı ve yanma hissi vardır. Daha sonra, enflamatuar değişiklikler azalır, papilla atrofisi, dil pürüzsüz, parlak ("laklı" dil) olur. Atrofi, tat duyarlılığının sapkınlığının eşlik ettiği oluklu papillaya uzanır. Hunter'a göre, tüm gastrointestinal sistemin mukoza zarında benzer değişiklikler gelişir.

Palpasyonda dil yumuşaktır, gevşektir, yüzeyi derin kıvrımlarla kaplıdır, yan yüzeylerde diş izleri vardır. Dilin frenum alanında, uç ve yan yüzeyleri, milier veziküller ve erozyon sıklıkla görülür.

Kardiyovasküler sistem hastalıklarında oral mukozadaki değişiklikler

Kardiyovasküler hastalıklarda oral mukozadaki değişiklikler, dolaşım bozukluklarının derecesi ve damar duvarındaki değişiklikler ile belirlenir. Kardiyovasküler yetmezlik durumunda, bozulmuş kan dolaşımının eşlik ettiği, mukoza zarlarının siyanozunun yanı sıra dudakların maviliği de genellikle gözlenir. Dilin genişlemesi nedeniyle mukoza zarının şişmesi meydana gelebilir, yanakların ve dilin mukoza zarında diş izleri görülür.

Miyokard enfarktüsü ile, özellikle hastalığın ilk günlerinde, dil değişiklikleri not edilir: deskuamatif glossit, derin çatlaklar, filiform ve mantar papilla hiperplazisi.

II-III derecedeki kardiyovasküler ve kardiyopulmoner aktivite ihlallerinin arka planına karşı, ülser oluşumuna kadar oral mukozada trofik değişiklikler meydana gelebilir. Ülserlerin düzensiz kenarları vardır, alt kısmı grimsi beyaz bir çiçekle kaplıdır, inflamatuar reaksiyon yoktur (reaktif olmayan seyir). Dolaşım bozuklukları olan mukoza zarındaki ülseratif-nekrotik süreç, redoks süreçlerinde bir azalmanın arka planında ortaya çıkar. Metabolik ürünlerin dokularda birikmesi, kan damarlarında ve sinirlerde doku trofizmini bozan değişikliklere yol açar. Bu gibi durumlarda, mukoza zarında küçük bir yaralanma olsa bile, bir ülser oluşur.

A.L. Mashkillayson et al. (1972) açıklanan vezikovasküler sendrom... Hemorajik içerikli çeşitli boyutlarda kabarcıkların oral mukozasında kardiyovasküler hastalıkları olan hastalarda travma sonrası görünümden oluşur. Daha sık 40-70 yaş arası kadınlar hastadır. Baloncuklar birkaç saatten birkaç güne kadar değişmeden var olur. Ters gelişme, mesaneyi açarak veya içeriğinin emilmesiyle gerçekleşir. Mesane açıldığında oluşan erozyon hızla epitelize olur. Kabarcıklar daha sık yumuşak damakta, dilde, daha az sıklıkla diş etlerinin ve yanakların mukoza zarında görülür. Kabarcıkların ve alttaki dokuların ortamında genellikle iltihaplanma belirtileri gözlenmez. Nikolsky'nin semptomu negatif. Açılan kabarcıkların erozyon yüzeyinden smear baskılarında akantolitik hücreler yoktur. Vezikovasküler sendromlu hastaların çoğunda arteriyel hipertansiyon öyküsü vardır. Hemorajik mesanelerin kardiyovasküler hastalıkların bir sonucu olarak kan damarlarındaki değişikliklerle bağlantısı dışlanmaz. Vezikovasküler sendromun oluşumunda, kılcal damarların geçirgenliği ve epitelin mukoza zarının bağ dokusu tabakası (bazal zarın durumu) ile temasının gücü önemlidir. Bu bağlamda, damar duvarının geçirgenliğinin artması ve ayrıca hasarı ile kanamalar oluşur. Bazal membranın tahrip olduğu bölgelerde, epiteli alttaki bağ dokusundan pul pul dökerek hemorajik içerikli bir kabarcık oluştururlar. Gerçek pemfigusun aksine vezikovasküler sendromda karakteristik akantoliz ve akantolitik hücreler yoktur.

Kalp kusurları olan ağız boşluğundaki spesifik değişikliklere denir. Parks-Weber sendromu... Aynı zamanda, ağız boşluğunda mukozal lezyonlar, geniş telenjiektatik kanamalar görülür; dilin ön üçte birinde - ülsere olabilen siğil büyümeleri ( siğil dili)

Diabetes mellitusta oral mukozadaki değişiklikler

Diabetes mellitus, pankreasın insular aparatının B-hücreleri tarafından üretilen bir hormonun (insülin) vücuttaki eksikliğinden kaynaklanan bir hastalıktır. Klinik semptomlar: artan susuzluk, bol idrara çıkma, kas zayıflığı, kaşınan cilt, hiperglisemi.

Şiddeti hastalığın ciddiyetine ve süresine bağlı olan oral mukozada değişiklikler meydana gelir. Çoğu erken semptom ağız kuruluğudur. Tükürükte bir azalma, mukoza zarının nezle iltihabına yol açar: ödemli, hiperemik, parlak hale gelir. Küçük mekanik travma yerlerinde kanama ve bazen erozyon şeklinde yaralanmalar görülür. Aynı zamanda hastalar ağızda yanma hissi, yemek yerken özellikle sıcak, baharatlı ve kuru yiyecekler alırken oluşan ağrıdan şikayet ederler. Dil kuru, pul pul dökülmüş papilla. Diyabette yaygın bir oral patoloji formu, dil ve dudaklar dahil olmak üzere mukoza zarının kandidiyazisidir.

Diabetes mellitusta, marjinal periodonsiyumun iltihabı sıklıkla meydana gelir. İlk önce, dişeti papillalarının nezle değişiklikleri ve ödemi not edilir, daha sonra patolojik periodontal cepler oluşur, granülasyon dokusunun büyümesi ve alveolar kemiğin tahrip olması gözlenir. Hastalar diş etlerinin kanamasından, dişlerin hareketliliğinden, ihmal durumunda - kayıplarından şikayet ederler.

Dekompanse diyabet formunda, tat reseptör aparatının analizör fonksiyonunun ihlali gözlenir, yaralanma bölgelerinde oral mukozanın dekübital ülserasyonlarının gelişmesi mümkündür. Ülserler uzun bir seyir ile karakterize edilir, tabanlarında yoğun bir sızıntı vardır, epitelizasyon yavaşlar. Diabetes mellitusun hipertansiyon ile kombinasyonu, sıklıkla ağızda şiddetli bir liken planus formu (Grinshpan sendromu) olarak kendini gösterir.

Tedavi bir endokrinolog tarafından gerçekleştirilir. Diş hekimi, antifungal, keratoplastik ajanlar, bitkisel ilaçlar dahil olmak üzere oral mukoza patolojisinin belirtilerine bağlı olarak semptomatik tedavi uygular. Tüm hastaların ağız boşluğu temizliğine, periodontitis tedavisine ihtiyacı vardır.

Kronik tekrarlayan aftöz stomatit (HRAS)

Kronik tekrarlayan aftöz stomatit, periyodik remisyonlar ve aft döküntüsü ile alevlenmeler ile karakterize, oral mukozanın kronik bir hastalığıdır. Bazı yazarlar hastalığı herpetik stomatit ile tanımladı, ancak şu anda hastalığın polietiyolojik (sadece viral değil) doğası kanıtlanmıştır.

Hastalığın nedenleri: 1) tıbbi, gıda, mikrobiyal ve viral alerjenlere karşı aşırı duyarlılığın eşlik ettiği alerjik durumlar, 2) gastrointestinal sistemin işlev bozukluğu, 3) solunum yolu enfeksiyonları, 4) mukozal hasar. HRAS genellikle çok çeşitli hastalık ve enfeksiyonların bir sonucudur ve bunun sonucunda sıklıkla semptomatik stomatit grubuna atıfta bulunulur. HRAS ağırlıklı olarak yetişkinlerde görülür, ancak çocuklarda da ortaya çıkabilir. Çocuklarda hastalığın gelişmesinin nedenlerinden biri helmint istilası olabilir. Hastalık, hastanın hayatını tehlikeye atmadan onlarca yıl sürebilir.

Klinik. Genellikle, HRAS'ın ilk semptomlarının geçici olmaları nedeniyle tespit edilmesi zordur. Birkaç saat süren prodromal dönemde, hastalar üzerinde herhangi bir görünür değişiklik olmadığında parestezi, yanma hissi, karıncalanma hissi, mukoza zarının ağrısını not eder.

En yaygın birincil unsur “spot-hiperemi”dir. Daha sonra, bu yerde, bir hiperemi kenarı ile sınırlanan mukoza zarının nekrozu vardır. Bazen aft, öncül prodromal fenomen olmadan ortaya çıkar. Çoğu zaman, aftlar tek elementler halinde dökülür ve genellikle farklı yerler mukoza zarı (herpetik püskürmelerin aksine), çoğu zaman - geçiş kıvrımı alanında, dilin mukoza zarında, dudaklarda; bunların orta kısmı her zaman yüzeysel nekroz nedeniyle yoğun sarı-gri bir film ile fibröz eksüda ile kaplıdır. Aphthae, erozyon ve ülserlerin aksine, hiçbir zaman zarar görmemiştir. Elemanın çevresi boyunca, biraz ödemli bir mukoza zarı üzerinde parlak kırmızı renkli dar bir enflamatuar kenar bulunur. Daha az sıklıkla, nekroz daha derin katmanları yakalar ve ardından yara izi ile ülser oluşumuna yol açar. Aft, özellikle dil üzerinde lokalize olduğunda, ağız boşluğunun vestibülünün geçiş kıvrımı boyunca, artan tükürük ile birlikte keskin bir şekilde ağrılıdır. Bol tükürük refleks niteliğindedir. Bölgesel lenf düğümleri büyümüştür. Aft varlığının süresi ortalama 8-10 gündür. Nüks genellikle 2-8 hafta sonra, bazen birkaç ay sonra ortaya çıkar.

Tedavi. Hastalığın nükslerini ortadan kaldırmak oldukça zor olabilir. En iyi sonuçlar etiyolojik faktör belirlendiğinde gözlenir. Tedavi iki yönde gerçekleştirilir: altta yatan hastalığın tedavisi ve yerel terapi, ağız boşluğundaki patolojik değişiklikleri ortadan kaldırmayı amaçladı.

glosalji

Bu terim, dilde ağrı veya rahatsızlıktan oluşan semptom kompleksini tanımlamak için kullanılır. Modern literatürde "glossalgia" ve "glossadinia" kavramlarının karıştırılması konusunda kafa karışıklığı olduğu belirtilmelidir. Bazı yazarlar bunları eş anlamlı olarak tanımlar. Ancak bu kavramların sınırlandırılması konusunda V. I. Yakovleva'nın (1995) görüşüne katılıyoruz; glossaljiyi, merkezi sinir sisteminin merkezi veya periferik kısmının (enfeksiyon, travma, tümör, vasküler bozukluk nedeniyle) hastalıklarının neden olduğu bir lezyon olarak ve glossadinia'nın ağrı ve algı bozukluklarının bir semptom kompleksi olarak düşünülmesi tavsiye edilir. işlevsel nevrotik durumlarda dil, iç organ hastalıkları, hormonal bozukluklar ve diğer bazı somatik patolojiler ...

Genel olarak, terminolojiyi kolaylaştırmak için "glossaljik sendrom" terimini daha fazla kullanmayı öneriyoruz.

Glossodynia, sinir sisteminin sempatik kısmının tonunda bir artış ile gelişir: genel vejetatif distoni, hipertiroidizm, endojen hipovitaminoz B1, B2, B6, B12 ile. Hastalar arasında endişeli ve şüpheli karakter özelliklerine sahip, aşırı ağrılı fiksasyona yatkın, çeşitli hastalıkların fobilerinden muzdarip kişiler baskındır. Bu tür hastalarda, doktorun dikkatsiz açıklamaları nedeniyle kolayca iyatrojeni ortaya çıkar. Glossalji, patolojik oklüzyon, servikal osteokondroz, servikal spondilozu deforme eden araknoensefalit, serebrovasküler kazalar, nörosifiliz vb. Rezidüel etkilerinin klinik tablosunda merkezi sinir sisteminin organik lezyonları ile gözlenir. Ek olarak, glossodini, gastrointestinal sistem bozukluklarının, endokrin patolojinin arka planına karşı gelişebilir (klimakterik dönemde nadir değildir). Dişlerin ve periodonsiyumun durumu, ağız hijyeni, farklı metallerden yapılmış takma dişlerin varlığı, maloklüzyon nedeniyle dilde kronik travma, dişlerin keskin kenarları, tartar, yanlış uygulanan dolgular vb. de büyük önem taşır. Bazı yazarlar, glossalji oluşumunu dentoalveolar sistemin patolojisi, temporomandibular eklem bozuklukları ile ilişkilendirir. İkincisi, yer değiştirdiğinde genellikle korda timpaninin yaralanmasına yol açar. eklem başı... Glossalji ve hepatokolesistit belirtileri arasındaki ilişki hakkında bilgi var.

Oldukça sık, glossaljik sendrom çeşitli hastalıkların bir belirtisi olabilir: demir eksikliği anemisi, B12 vitamini eksikliğinin neden olduğu peniöz anemi, gastrointestinal kanser. Glossodynia, diyette hatalar olduğunda yaygın bir bulgudur: protein, yağ ve vitamin eksikliği. Glossodynia, kronik glossit ve enterokolitli hastaların neredeyse %70'inde görülür. Glossalgic sendromu, karaciğer hastalıklarının (hepatit, kolesistit) karakteristiğidir; dil ve yumuşak damak sarımsı olur. Bazı yazarlar, psikiyatri pratiğinde bu hastalığın gelişimini not eder; Bu gibi durumlarda glossodini, farklı bir senestopati formuna sahiptir. İlacın glossodini ve ağız kuruluğu ile otoimmün oluşumu arasındaki bağlantı açıktır.

Glossodynia genellikle radyasyon ve kemoterapiden sonra ortaya çıkar.

Kural olarak, mukoza zarında patolojik bir değişiklik gözlenmez.

Glossaljik sendromun klinik özellikleri. Hastalık genellikle, hastanın tam olarak belirleyemediği, küçük bir ağrı ile yavaş yavaş başlar. Bununla birlikte, hastaların ezici çoğunluğu, hastalığın başlangıcını kronik travma, protezlerin başlangıcı veya bitişi, çürük dişlerin çıkarılmasından sonra, ağız boşluğunda herhangi bir cerrahi müdahale ile ilişkilendirmektedir. Diğer hastalar, ilacın bitiminden sonra veya ilaç tedavisi sırasında hastalığın gelişimini gösterir.

Çoğu zaman yanma, karıncalanma, kızarıklık, uyuşma gibi paresteziler vardır. Hastaların yaklaşık yarısında, paresteziler, kırılma, baskı karakterinin dilindeki ağrılarla birleştirilir (ağrılar, sürecin nörojenik yapısını gösteren net lokalizasyon olmadan dağınıktır). Ağrı sendromu genellikle tekrarlar.

Paresteziler ve ağrılar dilin her iki yarısında, genellikle ön 2/3'ünde, daha az sıklıkla dilin tamamında lokalizedir ve çok nadiren arka üçte biri izole olarak izole edilir. Hastaların yaklaşık yarısında ağrı dilden ağız boşluğunun diğer bölümlerine yayılır, şakak bölgesine, başın arkasına, farenks, yemek borusu ve boyun bölgesine yayılabilir. Hastaların dörtte birinde tek taraflı parestezi ve ağrı görülür.

Genellikle, ağrı yemek sırasında, sabah uyandıktan sonra azalır veya kaybolur ve akşamları, uzun konuşmalarla veya sinirsel heyecan durumlarında yoğunlaşır. Hastalık, dinlenme dönemlerinde azalan, değişen yoğunlukta, birkaç haftadan birkaç yıla kadar gözlenir. Yanma semptomlarının kendiliğinden kaybolması vakaları tanımlanmıştır.

Duyusal rahatsızlıklar sıklıkla meydana gelir (gariplik, şişme, dilde ağırlık hissi). Bu bakımdan hastalar konuşurken dili gereksiz hareketlerden korur. Sonuç olarak, konuşma dizartri gibi geveleyerek olur. Bu tuhaf fenomen, "dili korumanın" bir belirtisi olarak tanımlanır. Glossaljik sendromda, sempatik bölümün tonu genellikle, bozulmuş tükürük ile ifade edilen parasempatik üzerinde baskındır (daha sık - bozulmuş tükürük, bazen periyodik hipersalivasyon ile dönüşümlü).

Glossaljik sendromdan muzdarip hemen hemen tüm hastalar ayrıca kanserofobiden muzdariptir. Bu hastalar sıklıkla dili aynada incelerler ve dikkatlerini dilin normal anatomik oluşumlarına (papillaları, küçük tükürük bezlerinin kanalları, lingual tonsil) verirler ve onları neoplazmalarla karıştırırlar.

Genellikle, bu hastalıkta dilde yapısal değişiklikler gözlenmez, ancak bazı durumlarda epitelin pul pul dökülme alanları ve deskuamatif glossit veya "coğrafi" dil belirtileri belirlenir. Bazı durumlarda, dil büyür (şişir), yan yüzeylerinde diş izleri vardır.

Farklı metallerden yapılmış ağız boşluğunda metal protezlerin varlığında galvanik etkinin bir işareti olarak yanma hissi ve kuruluk da gözlemlenebilir. Hastalar yanma hissinden, ağızda metal tadından şikayet ederler.

Ayırıcı tanı nevralji ile gerçekleştirilen trigeminal sinir(neredeyse her zaman tek taraflı olan keskin paroksismal ağrı ataklarında glossaljiden farklıdır, genellikle atakların dışında ağrı yoktur, ağrıya genellikle vazomotor rahatsızlıklar eşlik eder, yüz kaslarının konvülsif seğirmesi, ağrı yemek yeme veya konuşma ile tetiklenir ); lingual sinirin nevriti ile (dilin ön üçte ikisinde tek taraflı ağrı ile aynı anda karakteristiktir, ayrıca kısmi yüzeysel hassasiyet kaybı - uyuşma ve parestezi ile kendini gösteren ağrılı, dokunsal, sıcaklık, bazen bir azalma veya aynı bölgede tat alma duyusunda bozulma; yemek yerken, konuşurken dilde ağrı artar)

Tedavi Hastalığa neden olan faktörler dikkate alınarak gerçekleştirilir. Ağız boşluğunun yeniden düzenlenmesi ve periodontal hastalıkların tedavisi, rasyonel protezler gereklidir. Gerekirse, somatik doktorların ve bir psikiyatristin konsültasyonları tavsiye edilir, ardından iç hastalıklarının tedavisi için tavsiyelerinin uygulanması önerilir. Bitkisel-nevrotik belirtiler göz önüne alındığında, hastalara yatıştırıcı tedavi verilir, multivitaminler önerilir. Refleksoloji, lazer tedavisinin (helyum-neon lazer) olumlu sonuçları anlatılmaktadır.

Oral mukoza hastalıklarının tedavi prensipleri

    Etiyotropik tedavi;

    Patogenetik tedavi;

    Semptomatik tedavi.

Semptomatik tedavi şunları içerir:

a) lokal tahriş edici faktörlerin ortadan kaldırılması (dişlerin keskin kenarlarının taşlanması, diş plağının çıkarılması, galvaniz fenomeninin ortadan kaldırılması);

b) diyet (sıcak, baharatlı, sert yiyecekleri hariç tutun);

c) yemeklerden önce mukoza zarının anestezisi (banyolar ve% 2'lik bir novokain veya lidokain çözeltisi, bir anestezin ve gliserin karışımının uygulanması);

d) antiseptik tedavi (durulama, banyolar ve furacilin 1: 5000, hidrojen peroksit %3, %0.02 çözeltilerinin uygulanması sulu çözelti klorheksidin, bitkisel infüzyon: papatya, nergis, adaçayı);

e) Durulama, banyo ve büzücü madde uygulamaları ile mukoza zarının güçlendirilmesi (meşe kabuğu, çay kaynatma)

f) epitelizasyon süreçlerinin uyarılması (uygulamalar) yağ çözeltisi A vitamini, deniz topalak yağı, karatoline, kuşburnu yağı, solcoseryl)

Durulama: hasta ilacın bir solüsyonunu ağzına çeker ve yanak kaslarının yardımıyla ağız tabanını, dili mukoza zarını yıkar.

Banyo: hasta ilacın bir solüsyonunu ağzında toplar ve 2-3 dakika odak üzerinde tutar.

Başvuru: etkilenen alan bir gazlı bezle kurutulur ve daha sonra 2-3 dakika boyunca tıbbi bir madde ile nemlendirilmiş bir pamuklu çubuk veya gazlı bez peçeteye uygulanır.

Erken çocukluk döneminde ağız mukozasının tedavisi, ağız boşluğunun pamuklu çubuklarla tedavi edilmesiyle gerçekleştirilir. Emziğin temiz tutulması zorunludur. Emziği bebeğinize vermeden önce yalayamazsınız. Oral mukozanın tedavisi baskı olmadan son derece dikkatli olmalıdır. Blot hareketlerinin kullanılması tercih edilir.

Yükleniyor ...Yükleniyor ...