التغذية لمرض السل الرئوي. غذاء لمرض السل يعيد الجسم إلى طبيعته

الآراء: 2760

10.07.2017

عند كلمة "السل ، الاستهلاك ، الجفاف" ، تتبادر إلى الذهن صورة الشابات النحيلات في القرون الماضية. ولكن حتى في عصرنا ، المضادات الحيوية والتطعيمات الإلزامية و التشخيص المبكرلم يتم التغلب على المرض.

المتفطرة السلية عنيدة بشكل لا يصدق في البيئات الحمضية... لذلك ، فهي مريحة جدًا في منتجات الألبان. أيضا ، ظهرت أنواع جديدة لا تخاف من المطهرات و المخدرات(متعدد المقاومة).

القليل من الأخبار متاحة الآن للوقاية من السل صورة صحيةالحياة ، ويتم فحصها بانتظام من قبل الأطباء. من المهم الانتباه إلى ما نأكله. الحليب ومنتجات الألبان هي أساس التغذية للأطفال وكبار السن ومحبي أسلوب الحياة الصحي. لذيذ وصحي وبأسعار معقولة. لكن ، للأسف ، هذا ليس آمنًا دائمًا.

إن احتمال الإصابة بالسل ليس بعيد المنال. تقريبا كل من شرب الحليب الملوث يعاني من أشكال خارج الرئة من المرض. الأطفال بشكل خاص في خطر. هذا هو السبب في الحليب طعام للاطفاليخضع لمثل هذا التفتيش الدقيق في المصانع. لكن الأمهات والجدات يعتقدن أن هناك "مسحوق واحد" في الحليب الذي يتم شراؤه من المتجر. لذلك ، يفضلون الحليب والجبن من الجدات. ليس فقط مثل هذا المنتج غير معروف متى ، وبأي تقنية ومن أنتج ، وتحت أي ظروف تم الحفاظ عليه حتى البيع ، ولكنه لا يزال لغزًا: هل البقرة مريضة؟ من من هؤلاء البائعين رأيت شهادات الجودة ، أو التصاريح من الخدمات البيطرية ، أو على الأقل جواز سفر حيوان به علامات صحية ولقاحات إلزامية؟ بدلاً من ذلك ، سيبدأون في القسم بشأن الجودة أو القسم معك ، بدلاً من إظهار المستندات. فهل يستحق المخاطرة؟

يختلف حليب الحيوانات المريضة عن حليب الأبقار أو الماعز الصحية. يضاعف كمية البروتينات (الألبومين والجلوبيولين). هذه المواد مسؤولة عن مناعة الجسم وتنتقل من الحليب إلى الدم دون تغيير. لأي مرض ، تزداد كمية الألبومين والجلوبيولين. لكن هذا لا يعني أن الحليب يصبح أكثر صحة أو يكتسب خصائص مناعة.

في مثل هذه المواد الخام ، ينخفض ​​محتوى الدهون وتزداد اللزوجة. سيكون من الصعب على التقنيين في المصنع صنع منتج عالي الجودة من حليب الأبقار المريضة: الجبن لن يعمل ، والزبادي سيخرج مائيًا ، والكفير سيكون غير متجانس.

هل من الممكن بصريًا ، وليس للمختصين ، تحديد لبن بقرة مصابة بالسل؟ يثق التقنيون وصانعو الجبن فقط طرق المختبر، لكن الحرفيين ذوي الخبرة أو خادمات اللبن يلاحظن مائي الحليب ، أو لون مخضر أو ​​مزرق ، ووجود رقائق.

حليب بقري مريض: لا يتم التخلص منه

يقول المتخصصون في الأمراض المعدية للأسف أن حالة واحدة من كل 10 حالات من السل خارج الرئة تحدث بسبب تناول الحليب أو منتجات الألبان الملوثة. المتفطرة (العامل المسبب للمرض) ، بعد دخولها الجسم ، لا تدخر أي عضو. بالإضافة إلى الرئتين التقليديتين ، فإن علم الأمراض يتطور بسرعة في كل مكان ، باستثناء الأظافر والشعر. على سبيل المثال ، مع تلف الكلى ، يبدأ الناس في العلاج من التهاب الحويضة والكلية بالعلاجات الشعبية. يضيع الوقت بسبب هذا. حتى المجال التناسلي يتعرض للهجوم. في أكثر من 25٪ من حالات العقم ، توجد بكتيريا المتفطرة ، مما يعطي إحساسًا رائعًا بالغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية.

لقد تعودنا على حقيقة أن مرض السل ما هو إلا تهديد للرئتين. لكن بيانات أطباء العيون صادمة. تُعزى أكثر من نصف حالات العمى المفاجئ إلى الهزيمة مقلة العين، الغشاء المخاطي أو العصب البصريوعكة. أليست البيانات متفائلة قليلاً؟ لذا فكر في الأطعمة التي تتناولها. بما في ذلك حول جودة الحليب ومنتجات الألبان.

سبب ظهور مرض السل خارج الرئة في معظم الحالات هو الطعام. خاصة الحليب الطازج من الأبقار والماعز المريضة. نعم ، يحتوي على الكثير من الفيتامينات والمواد التي لها خصائص مضادة للبكتيريا. لكن قوة الشفاءالحليب غير قادر على هزيمة عصا كوخ. والوسط الغذائي للدهون والبروتينات والكالسيوم مثالي للعامل المسبب للمرض.

تعيش عصيات السل في الحليب لمدة 10 أيام ، وتتناول اللبن ، والكفير ، والحليب المخمر - حتى 3 أسابيع. لكن الزبدة والجبن حطمت الرقم القياسي. في مثل وسط المغذياتتظل عصيات الحديبة نشطة وخطيرة لمدة عام واحد. لذلك ، فإن الأطباء البيطريين وتقنيي صناعة الألبان قاطعين: اشتروا الحليب ومنتجات الألبان فقط من البائعين المعتمدين (كبير المزارعوالمقتنيات الزراعية والألبان). إن توفير الهريفنيا عند شراء حليب "محلي الصنع" من جدة لا يغطي حتى عُشر تكلفة العلاج المضاد للسل. أليس هذا سبب للتفكير؟

في المزارع ، تخضع مواشي تضخم البروستاتا الحميد أو الماعز للفحص السريري بانتظام ضد مرض السل. يتم تدمير حليب الحيوانات المريضة على الفور. إذا كانت البقرة تتفاعل بشكل إيجابي مع العامل الممرض ، لكنها لا تظهر عليها أعراض المرض ، فيتم تعقيم الحليب عند درجة حرارة 85درجة مئوية30 دقيقة على الأقل. ثم يتم استخدام المواد الخام لإطعام الصغار.

كيف تحمي نفسك وبقرك من مرض السل؟ من أجل هذا:

· يقوم موظفو المزرعة أو نقطة تجميع الحليب أو مصنع الألبان سنويًا بإجراء التصوير الفلوري والخضوع للفحص الوقائي لمرض السل ؛

- توقف الأشخاص الذين يعانون من شكل نشط من المرض عن العمل ؛

· بالنسبة للتسمين ، يفضل عدم استخدام مخلفات الطعام من مستوصفات السل أو المصحات دون معالجة خاصة (بسترة).

شراء الحليب ومنتجات الألبان فقط من البائعين المعتمدين و المتاجر المتخصصةومحلات السوبر ماركت.

· رفض شراء الحليب أو مشتقاته من الأيدي ، بغض النظر عن كيفية إغراء البائعين وتحديد سعر منخفض.

مرض الدرن - عدوىمسار مزمن في الغالب. الخامس مرحلة الطفولةمع العدوى الأولية ، تنتشر العدوى بشكل أساسي عبر الجهاز اللمفاوي الغدد الليمفاوية... غالبًا ما يمر هذا النوع من السل دون أن يلاحظه أحد. يعاني البالغون في كثير من الأحيان من مرض السل الرئوي ، وهو أكثر أشكال المرض شيوعًا. يمكن أن تؤثر العملية السلية على أعضاء مختلفة - الحنجرة والأمعاء والكلى والجهاز العظمي المفصلي والجلد والأعضاء الأخرى - وهذا هو مرض السل ، وهو أقل شيوعًا.

لا يتسبب السل في حدوث تغيرات موضعية في الأعضاء فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى ظهور ظواهر عامة مميزة لمرض معد. تتسبب عصيات الحديبة ، التي تدخل الجسم ، في تدمير الأنسجة في النهاية. تؤدي السموم السلية ومنتجات تكسير الأنسجة إلى تسمم الجسم. يؤثر التسمم سلباً على وظائف الأعضاء وأنظمة الجسم وأسبابه انتهاكات خطيرةالأيض. درجة التسمم تعتمد على شدة العملية السلية.

مع التسمم ، يتم تثبيط وظيفة الغدد الهضمية ، ويقل إفراز العصارات الهضمية ، وتقل الشهية. تحت تأثير التسمم ونقص الأكسجين ، فإنها تنخفض عمليات الأكسدةفي الأنسجة. يتم تعطيل التمثيل الغذائي للبروتين - يزداد تكسير البروتينات وتقلص استعادة بروتينات الأنسجة ، في المرضى الذين يعانون من الحالات الشديدة ، ينخفض ​​محتوى البروتينات في الدم. تنشأ تغييرات عميقة في التمثيل الغذائي للدهون: يحدث الإرهاق ، يحدث ارتشاح دهني في الكبد ، تتراكم نواتج الاحتراق غير الكامل للدهون - الأسيتون - في الدم. يتم تقليل التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، ويترسب القليل من الجليكوجين في الكبد والعضلات. انتهكت التمثيل الغذائي للمعادنيفقد الجسم الكالسيوم والفوسفور وكلوريد الصوديوم. يزداد استهلاك الفيتامينات A ، المجموعتان B و C ، وينضب احتياطي الفيتامينات في الجسم.

مع تحسن حالة مرضى السل تحت تأثير العلاج ، تنخفض ظواهر التسمم ، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي تدريجياً ، ويتم استعادة وظائف الأعضاء.

لفترة طويلة ، كانت تغذية مرضى السل هي العامل العلاجي الأكثر أهمية. في الماضي ، ساد مبدأ التغذية الزائدة مع الكثير من الدهون لفترة طويلة.

على مدى العقود الماضية ، تغير مفهوم دور التغذية في علاج مرضى السل بشكل كبير.

أهداف العلاج الغذائي هي كما يلي:

1. تساعد في زيادة مقاومة الجسم
2. تزويد الجسم بالمواد اللازمة لإصلاح الأنسجة وتندب عيوب الأنسجة التي تسببها عصيات السل
3. تعزيز تطبيع عمليات التمثيل الغذائي
4. يعيد توازن الفيتامينات والمعادن في الجسم

البروتينات ضرورية جزء منالحميات:

1. فهي ضرورية لاستعادة بروتينات الأنسجة وتندب الآفة
2. أنها تساهم في تطوير المناعة ضد مرض السل
3. مع منتجات البروتين الكاملة ، يتم إدخال فيتامينات ب وعوامل تنشيط الدهون

من المعتقد أنه مع التحلل المعزز للبروتينات ، فإن إدخالها بكميات كافية يعزز استخدام المواد البروتينية. لذلك يحتاج مرضى السل إلى زيادة كمية البروتينات (حتى 120-140 جم). فقط المرضى المصابين بأمراض خطيرة درجة حرارة عاليةوالتسمم الشديد ، والبروتينات تقتصر على 80 جرام ، ولكنها تعطى بشكل رئيسي في شكل كاملة (اللحوم والأسماك والبيض ومنتجات الألبان). بروتينات الحليب هي الأفضل للامتصاص. حتى في القرن الماضي ، عالج الأطباء مرضى السل الحاد بالحليب المخبوز والشوفان.

لكل في الآونة الأخيرةوجد أن زيادة الدهون في النظام الغذائي لها تأثير سلبي على مرضى السل:

1. زيادة الوزن تحدث بسبب ترسب الدهون في الأنسجة الدهنية
2. زيادة ارتشاح الدهون في الكبد
3. تنخفض الشهية ولا يتناول المريض أطعمة بروتينية صحية
4. تحدث اضطرابات في الجهاز الهضمي

يجب ألا يتجاوز متوسط ​​كمية الدهون في النظام الغذائي 100-120 جرام ، وفي المرضى الأكثر شدة 80-100 جرام ، يجب إعطاء الدهون لمرضى السل الدهون بشكل أساسي على شكل زبدة سهلة الهضم وغنية بفيتامين أ أيضًا. كمنتجات ألبان (قشدة حامضة ، قشدة ، حليب) ، والتي تحتوي بالإضافة إلى ذلك على عامل شحمي - الليسيثين. يشمل النظام الغذائي اليومي زيت نباتيالخامس عينيًاكمصدر متعدد غير مشبع أحماض دهنية، والتي تعمل على تطبيع التمثيل الغذائي في الجسم.

كما أن الإفراط في تناول الكربوهيدرات يسبب السمنة ، لذلك في النظام الغذائي لمرضى السل. معتدليجب ألا تزيد كمية الكربوهيدرات عن 500-550 جم ، ويجب على المرضى الأكثر شدة تقليل استهلاك الكربوهيدرات إلى 300-350 جم. ردود الفعل التحسسية... لكن اكثر قيود حادةلا تظهر الكربوهيدرات في مرض السل ، لأن البروتين مضطرب (يتم تعزيز انهيار البروتينات) وأيض الدهون (يزيد محتوى الأسيتون في الدم). يتم إعطاء بعض الكربوهيدرات على شكل خضروات وفواكه وتوت ، وهي مصادر للعناصر المعدنية (البوتاسيوم والفوسفور والحديد) والفيتامينات (C، P، حمض الفوليك) ، ولها أيضًا تأثير قلوي.

تعد الأملاح المعدنية جزءًا مهمًا من النظام الغذائي لمريض السل. في مرض السل الرئوي مع تسوس الأنسجة وارتفاع درجة الحرارة ، يفقد الجسم الكالسيوم والفوسفور وكلوريد الصوديوم.

يلعب الكالسيوم دورًا مهمًا في جسم مريض السل - فهو يغلق جدار الأوعية الدموية ، وهو أمر مهم في العمليات الالتهابية ويشارك في تخثر الدم. الكالسيوم ضروري لتكلس البؤر السلية. ل استيعاب أفضلالكالسيوم والفوسفور بحاجة إلى فيتامين د. المصدر الرئيسي للكالسيوم هو منتجات الألبان: الحليب والجبن والجبن. الأطعمة الأخرى تحتوي على كميات قليلة جدًا من الكالسيوم. فيتامين د غني بمنتجات الألبان وصفار البيض ، دهون السمك، سمكة.

في قيء متكرروالإسهال ، وكذلك بعد فقدان الدم بشكل كبير ، يتم حقن المرضى بالطعام مع زيادة طفيفة في كمية ملح الطعام (حتى 15-20 جم). في حالات أخرى ، غالبًا ما تكون هناك مؤشرات للحد من ملح الطعام: مع التهاب الجنبة النضحي والتهاب الصفاق والتهاب السحايا والسل الجلدي وتلف الكلى.

يصاحب السل زيادة في استهلاك الفيتامينات واستنفاد احتياطياتها في الجسم ؛ تتطور ظاهرة نقص الفيتامين.

يجب أن يحتوي النظام الغذائي لمرضى السل الرئوي على كمية متزايدة من فيتامين أ (3-4 مجم) ، والذي يتم تناوله على شكل دهن الحليب ( زبدةوالقشدة الحامضة) وصفار البيض وزيت السمك (كبد سمك القد والرنجة الزيتية) ، وكذلك مع المنتجات العشبيةتحتوي على فيتامين أ - كاروتين (جزر ، مشمش ، طماطم ، أعشاب). فيتامين أ ضروري لاستعادة ظهارة الأغشية المخاطية ، مع آفات الحنجرة والأمعاء و جلد.

إن الحاجة المتزايدة إلى فيتامينات ب لا يتم إشباعها تمامًا عن طريق الطعام ، حيث يُضاف بعضها في الشكل مستحضرات فيتامين... فقط إضافة خميرة البيرة أو خميرة الخباز إلى الطعام يمكن أن تعوض إلى حد ما عن نقص فيتامينات ب.

فيتامين ج له تأثير كبير على مسار عملية السل:

1. يزيد من المناعة ضد مرض السل
2. يحسن عمليات الأكسدة في الجسم
3. يقلل من ظاهرة التسمم
4. بالاشتراك مع فيتامين P ، فإنه يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ، وهو أمر مهم لنفث الدم والنزيف ، وكذلك لعمليات الالتهاب في الأنسجة. عند التعيين حمض الاسكوربيكبمقدار 200-300 مجم في اليوم ، يتحسن المريض البالغ

بالنظر إلى أن جسم المريض المصاب بالسل يعاني من نقص مستمر في فيتامين سي ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على يكفيالخضار والتوت والفواكه بعضها نيئ. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إضافة ضخ ثمر الورد وحمض الأسكوربيك بشكل منهجي. يجب إعطاء مرضى السل الحاد تسريب ثمر الورد وعصير الكشمش الأسود والعصائر الأخرى التوت الطازجوالفواكه.

عند إجراء العلاج الغذائي لمرضى السل الرئوي ، تؤخذ في الاعتبار مرحلة المرض والنظام الموصوف (السرير ، المصحة ، مع المشي) ، وكذلك وجود تلف في الأعضاء الأخرى.

النظام الغذائي الموصوف لمرضى السل الرئوي مع مسار مزمنالذين هم في نظام المصحات (يمشي هواء نقي) ، في حالة عدم وجود أعراض عسر الهضم ، فإنه يحتوي ، حسب العمر والسمنة ، على 3000-4000 سعرة حرارية / يوم. يحتوي هذا النظام الغذائي على ما معدله 100-140 جم من البروتين ، و 100-120 جم من الدهون ، و 500-550 جم من الكربوهيدرات ، وحوالي 200 مجم من حمض الأسكوربيك (للتشبع). محتوى الكالسيوم في المنتجات 2-3 جم ، ملح الطعام 8 جم.

يُعرف هذا النظام الغذائي باسم النظام الغذائي 11.

يتم استخدام نظام غذائي آخر في المرضى الذين يعانون من مرض السل الرئوي أثناء التفاقم عند درجة حرارة عالية وتسمم شديد. يتكون النظام الغذائي من 80-100 جرام من البروتينات ، و 80-100 جرام من الدهون ، و 300-350 جرام من الكربوهيدرات ، أي 2500-3000 كيلو كالوري. محتوى فيتامين ج هو 250-300 مجم ، فيتامين ب 1 3-5 مجم. كمية الكالسيوم وكلوريد الصوديوم هي نفسها كما في النظام الغذائي الأول.

النظام الغذائي الموصوف لمرضى السل الرئوي معقد بسبب التهاب الجنبة النضحي ، التهاب الصفاق ، التهاب التامور ، التهاب المفاصل ، في التركيب ومحتوى السعرات الحرارية ، هو نفس النظام السابق. لكن في الطعام ، يجب زيادة محتوى الكالسيوم (حتى 5 جم) والحد بشدة من كلوريد الصوديوم (حتى 2 جم). يتم تحضير الطعام بدون ملح ، ويصف الخبز الخالي من الملح.

في حالة وجود تلف في الأعضاء الأخرى (الحنجرة والأمعاء والكلى) ، يتم وصف الوجبات الغذائية المناسبة ، ولكنها غنية بالبروتينات والأملاح المعدنية والفيتامينات.

يستخدم Kumis ، كمشروب طبي ومغذي ، منذ فترة طويلة في علاج مرضى السل الرئوي. يتم الحصول على الكوميس من حليب الفرس عن طريق التخمير. يحتوي لتر واحد من الكوميس على: بروتينات 22 جرام ، دهون 17 جرام ، سكر حليب 32 جرام ، فيتامين سي 200-300 مجم ، وكذلك فيتامينات أ ، ب 1 ، ب 2 ، حمض اللاكتيك ، ثاني أكسيد الكربون وما يصل إلى 30 جرام من الكحول. متوسط جرعة يوميةكوميس 1-1.5 لتر ، وللمرضى المصابين بأمراض خطيرة 0.5 لتر. تحت تأثير الكوميس ، تزداد الشهية ويحسن امتصاص البروتينات والدهون الغذائية. العلاج بالكوميس يزيد من نبرة الجسم.

هو بطلان العلاج Kumis:

1. المرضى الذين يعانون من زيادة استثارة الجهاز العصبيوأمراض الكبد بسبب وجود الكحول في الكوميس
2. في أمراض الجهاز الهضمي
3. مع السمنة ، حيث أنها تزيد من محتوى السعرات الحرارية في الطعام
4. في أمراض القلب والأوعية الدمويةوأمراض الكلى

يوصف العلاج بالعنب أيضًا لمرضى السل الرئوي. كيلوغرام واحد من العنب يحتوي على ما معدله 180 جرام من الجلوكوز ، وبالتالي يحصل المريض على طعام إضافي بشكل سهل الهضم. في البداية ، يُسمح للمريض بتناول ما لا يزيد عن 0.5 كجم ، ثم ما يصل إلى 1.5-2 كجم من العنب يوميًا.

علاج العنب لأمراض الجهاز الهضمي هو بطلان ، السكرىوالسمنة.

السل الرئوي هو مرض معدي تسببه عصية الحديبة (المعروفة أيضًا باسم عصية كوخ) ، وهي ميكروب عدواني ومقاوم. ل هذا المرضإن تكوين بؤر التهاب معين في الأنسجة المصابة هو سمة مميزة ، وكذلك واضحة رد فعل عامالكائن الحي. عصا كوخ قادرة على البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة في التربة ، على سطح الأجسام الملوثة ، والبلغم المجفف ومقاومة للعديد من المطهرات.

الطريقة الرئيسية لانتقال مرض السل الرئوي هي الهوائية ، أي تدخل البكتيريا الجسم بالهواء المستنشق. بالإضافة إلى طريقة العدوى الهوائية ، العدوى بمساعدة منتجات الطعامأو عن طريق ملامسة الأشياء الملوثة بعصيات كوخ. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يكون سبب المرض البشري بسبب البكتيريا الموجودة في جسم الماشية.

أعراض

في كثير من الأحيان ، يحدث مرض السل الرئوي بدونه أعراض واضحةويمكن اكتشافه بالصدفة ، على سبيل المثال ، أثناء التصوير الفلوري. بعض الأعراض الأولى للمرض هي: الضعف ، فقدان الوزن ، قلة النوم ، زيادة التعرق, قلة الشهية، دوار ، إرتفاع في درجة حرارة الجسم (حوالي 37 درجة) ، إرتفاع في مجموعات العقد الليمفاوية. إذا لم تتقدم بطلب للحصول على هذه المرحلة من المرض رعاية طبية، ثم مع مرور الوقت ، ستضاف الأعراض المذكورة أعلاه: السعال مع البلغم ، وضيق في التنفس ، وألم في صدر، خروج الدم عند السعال. العَرَضان الأخيران هما علامة على شكل معقد من المرض ويتطلبان علاجًا فوريًا.

أغذية مفيدة لمرض السل الرئوي

ملامح التغذية لمرض السل الرئوي

لا يمكن للتغذية السليمة لهذا المرض أن تطبيع وزن المريض فحسب ، بل تقلل أيضًا بشكل كبير تسمم الجسموكذلك زيادة مقاومة الأمراض. بناءً على هذا ، يمكننا أن نستنتج ذلك التغذية السليمةهو عناصر مهمةفي علاج السل.

بادئ ذي بدء ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي للمريض على كمية متزايدة من السعرات الحرارية ، ولكن لا يجب الإفراط في إطعام المريض. فقط عندما يكون المريض مرهقًا ، يجب وصف نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية (بنسبة 20-25 ٪ من القيمة اليومية). في حالات أخرى ، يجب إعطاء الأفضلية لنظام غذائي متوازن ، غني بالفيتاميناتيمكن أن يؤدي النظام الغذائي طويل الأمد عالي السعرات الحرارية إلى السمنة.

أطعمة صحية

• المنتجات ذات محتوى عاليسنجاب... في جسم المريض ، تتحلل البروتينات بشكل أسرع من البروتينات الموجودة في جسم المريض الشخص السليملذلك فمن الضروري أن تدرج في النظام الغذائي زيادة المحتوىسنجاب. هذه هي: منتجات الألبان والبيض والأسماك والدواجن ولحم العجل.
• الأطعمة الدسمة... يجب أن يكون محتوى الدهون في النظام الغذائي للمريض أكثر بقليل من المعتاد ، ولكن لا تنس أن الدهون الزائدة في النظام الغذائي يمكن أن تؤدي إلى عسر الهضم وأمراض الكبد. تم العثور على كمية كافية من الدهون في زيت الزيتون وزيت السمك والزبدة. لا ينصح بتناول لحم الخنزير ولحم البقر ودهن الضأن.
• الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات... توجد الكربوهيدرات في الحبوب ومنتجات الدقيق المختلفة والسكر. يوصى بتضمين الحنطة السوداء في النظام الغذائي والأرز والسميد وخبز القمح والعسل والمربى.
• الخضار والفواكه والتوت... أثناء المرض ، يحتاج جسم المريض إلى فيتامين سي بكميات كبيرة. يوجد فيتامين سي في الليمون والكيوي والبرتقال والفراولة. فهي غنية بفيتامين سي من الخضار: الكرنب ، البصل ، فلفل حلوإلخ. يمكن أن تؤكل الخضار طازجة وعلى شكل يخنة ، بطاطس مهروسة ، شوربات ، إلخ. لا يوجد موانع للخضروات.

النظام الغذائي التقريبي لليوم:

• إفطار: سمك مقلىمع البطاطا المهروسة والخضروات المختلفة والزبدة (حوالي 20 جرام) والشاي.
• وجبة عشاء: بورشت بالقشدة الحامضة ، اللحوم المخبوزة مع البازلاء أو العصيدة ، الخضار ، عصير الخضار أو الفاكهة.
• وجبة عشاء: الجبن مع القشدة الحامضة ، مهروس الفاكهة أو المربى ، الزبدة (حوالي 20 جرام) ، القهوة بالحليب أو الشاي.
• قبل وقت النوم: كوب من الكفير.

العلاجات الشعبية لعلاج السل الرئوي

منتجات مفيدةتربية النحل ، في حالة مرض السل الرئوي ، ليست فقط العسل ، ولكن أيضًا البروبوليس ، خبز النحل ، الحليب بدون طيار ، قرص العسل ، لقاح النحلصبغة عثة الشمع... تعتبر منتجات تربية النحل منبهات المناعة القوية التي تزيد من دفاعات الجسم.

• مستخلص يرقة عثة الشمع... له تأثير مضاد للالتهابات.
• دنجوهو مضاد حيوي طبيعي. يجب أن تستهلك بطريقتين: صبغة الكحولأو ضع قرصة صغيرة على العلكة لمدة ثلاثة أيام. تضاف الصبغة (20-40 نقطة) إلى الحليب أو الماء وتؤخذ ثلاث أو أربع مرات في اليوم ، قبل الطعام بساعة ونصف. يمنع البروبوليس الالتهاب ويزيل السموم من الجسم.
• برجا

الخصائص العامة

السل هو عدوى مزمنة في الغالب تكون فيها الرئتان أكثر عرضة للإصابة. أقل شيوعًا هو مرض السل في الحنجرة والأمعاء والكلى والعظام والمفاصل والجلد. مع مرض السل ، من الممكن حدوث تغييرات في الأعضاء المصابة ، تسمم الجسم ، اضطراب التمثيل الغذائي ، العمل مختلف الهيئاتوالأنظمة ، ولا سيما الجهاز الهضمي.

النظام الغذائي هو ، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة ودرجة تلف الأعضاء ، والحالة العامة للجسم ، والمضاعفات من الأعضاء الأخرى. يعتمد محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي على خصائص مسار المرض ووزن الجسم والأمراض المصاحبة. مع تفاقم مرض السل و راحة على السرير 2500-2600 سعرة حرارية في اليوم يكفي. مع وضع نصف السرير - 2700 سعرة حرارية ؛ مع تخفيف التفاقم - 3000-3400 سعرة حرارية. مع مرض السل الرئوي المزمن وخاصة عند البشر سن مبكرة، الأطعمة عالية السعرات الحرارية الموصى بها - 3600 سعرة حرارية. إن تناول المزيد من السعرات الحرارية ليس بالأمر الصحي. قد لا تتحسن الزيادة السريعة والكبيرة في وزن الجسم ، ولكنها تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

المهام الغذائية

المهام الرئيسية الغذاء الصحيمع مرض السل الرئوي هم:

1. تزويد الجسم بالتغذية الكافية في ظروف انهيار البروتين ، وتدهور التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات ، وزيادة استهلاك الفيتامينات والمعادن.

2. زيادة مقاومة الجسم للعدوى والتسمم.

3. المساهمة في تطبيع الأيض.

4. تشجيع ترميم الأنسجة المصابة بعدوى السل.

لإنجاز هذه المهام ، من الضروري إدخال كمية متزايدة من البروتين مع الطعام (على الأقل 120-140 جم) ، والتي يتم زيادة استهلاكها في مرضى السل. ينصح بشدة الهضم الأطعمة البروتينية(لبن ، سمك ، بيض ، لحم). ينصح بكمية الدهون في الداخل القاعدة الفسيولوجية(100-120 جم). يجب إعطاء الدهون سهلة الهضم وغنية بفيتامين أ (الزبدة والقشدة والقشدة الحامضة) ، حوالي الثلث - على شكل دهون نباتية.

كمية الكربوهيدرات ضمن المعيار الفسيولوجي (450-500 جم). في الحالات التي يكون فيها مرض السل مخالفة التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، حساسية الجسم (أهبة الحساسية ، الربو القصبي، الأكزيما المزمنة) ، زيادة الوزن ، يحتاج المرضى إلى الحد من تناول الكربوهيدرات إلى 300-400 جم ، ويرجع ذلك أساسًا إلى سهولة الهضم (السكر ، العسل ، المربى ، الشراب ، إلخ).

مع تفاقم العملية السلية ، قد يكون هناك زيادة في إطلاق الأملاح المعدنية (الكالسيوم ، البوتاسيوم ، الفوسفور ، كلوريد الصوديوم) ، وبالتالي الأطعمة الغنية بها (الحليب ، الجبن ، الجبن ، البيض ، التين ، المشمش المجفف ، الزبيب واللحوم ومنتجات الأسماك والمكسرات وما إلى ذلك).

مع ذات الجنب نضحي ، ارتشاح ، التهاب السحايا السلي، مع زيادة الإفرازات في القصبات الهوائية ، وتلف الكلى ، مما يؤدي إلى الوذمة ، يتم وصف نظام غذائي hyponatrium ، أي يتم تحضير الطعام دون إضافة ملح الطعام. يعزز هذا النظام الغذائي زيادة إدرار البول ، وامتصاص السوائل المتراكمة في التجاويف ، وتخفيف عملية الالتهاب. يتم حقن السائل بكمية 900-1000 مل. مع فقدان الدم بشكل كبير ، والقيء المتكرر ، والإسهال ، والعرق المفرط ، تزداد كمية ملح الطعام إلى 20 جم.

في مرضى السل ، يحدث نقص في الفيتامينات (خاصة حمض الأسكوربيك والفيتامينات أ والمجموعة ب). يزيد استخدام كمية كافية من حمض الأسكوربيك من خصائص مصل الدم للجراثيم ، ويزيد من تكوين الأجسام المضادة ، ويقلل من التسمم. تزداد الحاجة إلى فيتامين ج بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من عملية ليفي كهفية ، في درجات حرارة عالية وتسوس الأنسجة. من بين المنتجات في هذه الحالة ، يوصى بكمية كافية من الخضار والفواكه ، ومن الضروري أيضًا تناول ما يصل إلى 300 مجم من حمض الأسكوربيك يوميًا بشكل دوري.

مرضى السل الرئوي والحنجرة والأمعاء والجلد بحاجة أيضا زيادة العددفيتامين أ - حوالي 5 ملغ. لتلبية الحاجة إلى فيتامين أ ، يوصى بمنتجات الألبان وزيت السمك وصفار البيض ، وكذلك المنتجات التي تحتوي على كاروتين - جزر ، طماطم ، مشمش ، فلفل أحمر ، إلخ.

يجب إيلاء اهتمام خاص لتزويد المرضى بفيتامينات ب علاقة مباشرةإلى استقلاب البروتين ، تزداد الحاجة إليه في هذه المجموعة من المرضى. يجب أن يشتمل النظام الغذائي على الأطعمة الغنية بفيتامينات ب - الخضروات الطازجة واللحوم وأطباق النخالة وخميرة البيرة أو الخباز.

محتوى السعرات الحرارية في الطعام هو 2500-3600 سعرة حرارية.

المبادئ الأساسية للتغذية العلاجية

1. يجب أن يتنوع النظام الغذائي ، مع مراعاة تطور عملية التدرن و الحالة العامةالكائن الحي.

2. أوضاع صارمةووجبات محدودة يمكن تخصيصها فقط ل المدى القصير(مع مضاعفات وتفاقم المرض).

3. يجب التمييز بين التغذية في جميع مراحل العلاج.

من الضروري مراعاة المبادئ الأساسية للبنية النوعية والكمية للنظام الغذائي ، اعتمادًا على طبيعة ومرحلة عملية التدرن ، وحالة الجهاز الهضمي ، ووجود المضاعفات والأمراض المصاحبة.

هناك عدة خيارات للعلاج الغذائي لمرضى السل.

بعض خيارات التغذية الطبية

الخيار الأول للطعام.

يوصف للمرضى الذين يعانون من انخفاض في تفاعل الجسم وانخفاض ضغط الدم العام ، درجة حرارة subfebrile، مع مسار بطيء من المرض.

التركيب الكيميائي لهذا النظام الغذائي: بروتينات 140 جم ، دهون 100 جم ، كربوهيدرات 400 جم ، مما يحد من سهولة الهضم.

محتوى السعرات الحرارية 2700-3000 كيلو كالوري. يصل محتوى حمض الأسكوربيك إلى 350 مجم وفيتامين B1 5 جم.

الطبخ أمر طبيعي.

الخيار الثاني.

يوصف للمرضى الذين يعانون من زيادة الإثارة العصبية وانخفاض وزن الجسم ، حرارة عالية- ما يصل إلى 30 درجة ، دون علامات زيادة تسوس الأنسجة ، خلال فترة توهين عملية السل في الرئتين والعظام والمفاصل.

التركيب الكيميائي للوجبة: بروتينات 110-120 جم ، دهون حتى 120 جم ، كربوهيدرات 500-550 جم ، محتوى حمض الأسكوربيك يصل إلى 300 مجم.

الطبخ أمر طبيعي.

وجبات كسور - 5 مرات في اليوم.

الخيار الثالث للطعام.

يوصف هذا الخيار خلال فترة تفاقم العملية مع تسوس الأنسجة الواضح ، وظواهر التهابية كبيرة تحدث مع ارتفاع في درجة الحرارة والإرهاق. في هذه الحالات ، عادة ما يتم ملاحظة زيادة انهيار البروتين.

التركيب الكيميائي للنظام الغذائي: بروتينات 120-140 جم ، دهون 100 جم ، كربوهيدرات 400-500 جم.

السعرات الحرارية 3000-3500 كيلو كالوري.

من الضروري إدخال كمية زائدة من حمض الأسكوربيك. ينصح بباقي الفيتامينات ضمن المعيار الفسيولوجي. الكالسيوم يصل إلى 2 ملغ يوميا. ملح الطعام 8 ز ينصح باستخدامه عدد كبير منمشروبات متنوعة وعصائر خام وخضروات وفواكه غنية بالأملاح المعدنية والفيتامينات.

خلال فترة تفاقم المرض ، غالبًا ما تنخفض الشهية ، وغالبًا ما تحدث اضطرابات في الجهاز الهضمي ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند تكوين الحصة الغذائية.

الطبخ: يتم تحضير جميع الأطعمة مهروسة.

النظام الغذائي كسور كل 2-3 ساعات.

غذاء لمرضى السل المصابين باضطرابات الجهاز الهضمي المصاحبة

غالبًا ما يعاني مرضى السل الأمراض المصاحبةمن الجهاز الهضمي. التهاب المعدة المزمنوغالبًا ما يحدث التهاب القولون مع الأدوية المضادة للسل. عادة مع التهاب المعدة حموضة منخفضة... في هذه الحالة ، يوصى بتناول وجبة جزئية مع الاستبعاد الإجباري من النظام الغذائي الخشن ألياف نباتية... يتم تقديم الخضار والفواكه فقط في أشكال مسلوقة ومهروسة ، كما يتم تقديم اللحوم القاسية في أشكال مهروسة أو مفرومة.

في حالة اضطراب نشاط الكبد والجهاز الصفراوي ، يتم استبعاد المنتجات التي تسبب التهيج من النظام الغذائي. يحظر أصناف دهنيةاللحوم والأسماك والأطباق المقلية والمعجنات واللحوم المدخنة والأطعمة المعلبة والمخللات والشاي والقهوة.

مثال على قائمة يوم واحد لمرض السل

الخيار الأول

الفطور الأول: بودنغ اللبن الرائب وعصيدة الحنطة السوداء والشاي.

الإفطار الثاني: الجبن المكلس ، موس الفاكهة.

الغداء: مرق مع زلابية ، شريحة لحم مقلية مع الخضار ، كومبوت التفاح بدون سكر.

وجبة خفيفة بعد الظهر: بيضة مسلوقة (قطعة واحدة) ، مرق ثمر الورد.

العشاء: سمك مسلوق مخبوز مع البطاطس ، هريس جزر ، شاي بالليمون بدون سكر.

تعتبر التغذية من أجل مرض السل أحد العناصر الأساسية لتعافي الجسم ووسيلة لتجنب تطور المضاعفات. يوصى بإجراء مشاورات مع المرض المعروض في وقت واحد مع العديد من المتخصصين: أخصائي أمراض الرئة وأخصائي التغذية. سيتيح لك ذلك تحقيق سيطرة بنسبة 100٪ على صحتك.

يجب أن تظل التغذية الخاصة بمرض السل المرتبط بالجهاز الرئوي عالية السعرات الحرارية. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يجب على المرء أن يسعى جاهداً من أجل تغذية مفرطة النشاط لشخص مصاب بمرض.

الرأي القائل بأنه من الضروري إطعام المريض بشكل خفيف و شكل متوسطالسل الرئوي هو تحيز. حصريًا في إطار الإرهاق البشري أو أثناء العمليات المعقدة الأخرى ، يلزم اتباع نظام غذائي يتجاوز تقييم يوميحسب عدد السعرات الحرارية بنسبة 20-25٪. في حالات أخرى ، يكفي إعطاء الأفضلية التغذية الجيدةمشبعة بمكونات مختلفة. الأكثر فائدة هي الفيتامينات C و B و A والمجمعات المعدنية.

الإفراط في التغذية أمر غير مقبول ، لأنه يثير السمنة ويؤدي إلى تفاقم الجهاز الهضمي مما يؤثر سلبًا على نشاط الجسم.

الأهداف الأساسية

التغذية لمرض السل الرئوي هي مفتاح العلاج الصحيح للمرض. يجب مراعاة أهداف هذه التغذية المضادة لمرض السل:

• تزويد الجسم بالتغذية الكاملة والشاملة ؛
• تحقيق فئة الوزن الأمثل من قبل شخص ؛
• زيادة مقاومة الجسم للآفات المعدية ؛
• تقليل العمليات المصاحبة وغيرها من العمليات المرتبطة بالضرر المحتمل للجسم.

للحصول على تشبع إضافي للجسم ، إلى جانب التغذية ، يلزم وجود مجمعات الفيتامينات المشبعة ، مما يؤدي إلى إبطاء نمو البكتيريا الفطرية وزيادة عددها. ومن المهم أيضًا مراعاة المنتجات المسموح باستهلاكها مع مرض السل والوقت الذي يجوز فيه القيام بذلك.

المنتجات المسموح بها

أكثر الأطعمة التي يوصى بها هي تلك التي تحتوي على نسبة كبيرة من البروتين إلى الدهون. في جسم الشخص المصاب بالسل ، تبدأ البروتينات في التحلل بشكل أسرع من الشخص الذي يتمتع بصحة جيدة. في هذا الصدد ، يجب إدخال نسبة متزايدة من مكون البروتين في النظام الغذائي ، والذي يحتوي على نسبة كبيرة في منتجات الألبان والبيض والأسماك ، دواجنولحم العجل.

من المهم التحكم في عملية الاستهلاك وعدم استخدام كميات كبيرة جدًا ، لأن ذلك يمكن أن يؤثر على تكوين خلل في الجسم. عند الحديث عن المنتجات التي تحتوي على دهون ، تجدر الإشارة إلى أنها يجب أن تكون أعلى قليلاً من المعتاد في قائمة المريض. لا ينبغي أن ننسى أن ارتفاع نسبة الدهون في القائمة يمكن أن يؤدي إلى اضطراب في وظيفة الجهاز الهضمي والعمليات المرضية المرتبطة بالكبد. يمكن أن يكون هذا كارثيًا على الشخص السليم ، وأكثر من ذلك بالنسبة لشخص.

تتركز نسبة كافية من الدهون في أطعمة مثل زيت الزيتونوزيت السمك والزبدة (توجد أيضًا فيتامينات أساسية هنا). يشير أطباء الرئة إلى أنه من غير المرغوب فيه استخدام أنواع من الدهون مثل لحم الخنزير ولحم البقر والضأن.

المزيد عن المنتجات

عند الحديث عن المنتجات ، تجدر الإشارة إلى تلك الأسماء المشبعة بمركبات الكربوهيدرات. توجد الكربوهيدرات في الحبوب وجميع أنواع منتجات الدقيق والسكر.

من المستحسن إدخاله في القائمة:

• مختلف الحبوب - الحنطة السوداء والأرز والسميد.
• خبز حنطة؛
• ليس مربى حلو جدا (البرقوق ، المشمش).

بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى هذه الفئة من المنتجات المطلوبة للعلاج ، مثل الخضار والفواكه والتوت. في إطار عملية مرضيةيحتاج جسم المريض مجمع فيتامين C في النسب الأساسية. الفيتامينات المعروضة موجودة في الفواكه الغريبة: الليمون والكيوي والبرتقال والفراولة.

من قائمة الخضار ، الملفوف ، البصل والفلفل مشبع بفيتامين سي. يمكن استخدام هذا الأخير ليس فقط طازجًا ، ولكن أيضًا مثل اليخنات والبطاطس المهروسة والحساء. ميزتها الهامة في مرض السل هي أنها لا ترتبط بأي موانع.

نظام غذائي تقريبي ليوم واحد

يحدد خبراء التغذية ، جنبًا إلى جنب مع أخصائيي أمراض الرئة قائمة عينة، محسوبة لمدة 24 ساعة. يتضمن أربع وجبات ، والتي يجب أن تكون على فترات زمنية متساوية من بعضها البعض. ووجبة الإفطار المثالية هي السمك المخبوز أو المسلوق مع البطاطس المهروسة ، وجميع أنواع الخضار ، وكذلك الزبدة ، بكمية لا تزيد عن 20 جرام ، والشاي.

بالنسبة للغداء ، يوصى بطهي البرش بالقشدة الحامضة واللحوم المخبوزة (الدجاج) البازلاء الخضراءأو عصيدة الحنطة السوداء والخضروات. العصير الذي يعتمد على الخضار أو الفاكهة هو الأفضل للمشروبات. بالحديث عن العشاء ، تجدر الإشارة إلى أن الخيار الصحيحسوف يتحول إلى جبن قريش مع كريمة حامضة قليلة الدسم وهريس أو مربى الفاكهة. ينصح باستخدام الزبدة ، بالمقدار المذكور أعلاه ، والقهوة مع الكريمة أو الشاي.

قبل الذهاب إلى الفراش ، يشتمل النظام الغذائي لمرض السل على استخدام 200 مل من الكفير. لكي يكون العلاج كاملاً ويجب امتصاص الفيتامينات بطريقة ما ، يجب أخذها في الاعتبار اجراءات وقائيةتأثير.

إجراءات إحتياطيه

عظم المنتجات الأساسيةفي تربية النحل لمرض مرتبط بالسل الرئوي ، ليس فقط العسل ، ولكن أيضًا البروبوليس يجب أن يؤخذ في الاعتبار. تشمل هذه القائمة أيضًا خبز النحل والحليب بدون طيار والعسل المشط و مكونات إضافية... العناصر المعروضة هي منبهات مناعية قوية تزيد من قوى الحماية في الجسم.

من الجدير بالذكر منتجات مثل:

• مستخلص من يرقات العثة من نوع الشمع ، والتي تتميز بتأثير مطهر ؛
• البروبوليس ، وهو أحد مكونات المضادات الحيوية الطبيعية ويخلق عقبات أمام العمليات الالتهابية، وكذلك إزالة السموم من جسم الإنسان ؛
• خبز النحل - يحتوي على كمية عالية من البوتاسيوم ، مما يؤدي إلى تحسين نشاط عضلة القلب واستقرار عملية التمثيل الغذائي.

عند الحديث عن خبز النحل ، تجدر الإشارة إلى أنه يتم تناوله ثلاث مرات يوميًا ، 3 جرام لكل منهما - سيؤدي ذلك إلى زيادة كفاءة دورة الاسترداد.

لمرض السل في الجهاز الرئوي ، يوصى باستخدام جميع أنواع الإستخلاصات والصبغات على أساس الأعشاب. إنها تساعد على تحسين وتسريع مكافحة ظواهر مثل السعال ونفث الدم. يجب مناقشة موانع مرض السل على أساس كل حالة على حدة.

يحتاج المصابون بالسل إلى نظام غذائي خاص. يجب أن تكون كاملة وذات سعرات حرارية عالية ، ومع ذلك ، في هذه الحالة ، من المهم مراعاة الاعتدال ، لأن التشبع المفرط للجسم لا يقل ضررًا عن الإرهاق. لتطوير قائمة فردية ، يوصى بالاتصال بأخصائيي أمراض الرئة وأخصائيي التغذية الذين سيساعدون في تسريع تعافي الجسم.