الإصابة الكهربائية هي إصابة ناتجة عن صدمة كهربائية أو صاعقة لشخص ما.
خطير على الإنسان ويؤدي إلى إصابة كهربائية يعتبر تيارًا يتجاوز 0.15 أمبير ، وكذلك الفولتية المتناوبة والمباشرة التي تزيد عن 36 فولت. يمكن أن تكون عواقب الإصابة الكهربائية مختلفة تمامًا: يمكن أن تتسبب الصدمة الكهربائية في السكتة القلبية والدورة الدموية والتنفس وفقدان الوعي. دائمًا ما تكون الإصابة الكهربائية مصحوبة بأضرار. جلدوالأغشية المخاطية والعظام عند مدخل وخروج التفريغ الكهربائي ، تؤدي إلى تعطيل نشاط الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.
أنواع الإصابات الكهربائية
تصنف الإصابات الكهربائية حسب مكان حدوثها ، وطبيعة تأثير الجهد الكهربائي ، وطبيعة الإصابة (الإصابات الكهربائية الموضعية والعامة).
اعتمادًا على مكان الاستلام ، يتم تمييز أنواع الإصابات الكهربائية: الصناعية والطبيعية والمنزلية.
حسب طبيعة التأثير التيار الكهربائييمكن أن تكون الصدمة الكهربائية فورية ومزمنة. الصدمة الكهربائية الفورية هي حالة الشخص الذي يتلقى تفريغًا كهربائيًا متجاوزًا مستوى مقبولفي فترة زمنية قصيرة جدًا. إنها إصابة كهربائية مصحوبة بإصابات خطيرة تتطلب الإنعاش والتدخل الجراحي. وينشأ هذا النوع من الإصابات الكهربائية ، باعتباره مزمنًا ، من التأثير المطول وغير المحسوس للجهد الكهربائي على الإنسان. مثال على ذلك هو العمل بالقرب من مولدات الطاقة العالية. تتم ملاحظة الأشخاص الذين يتعرضون لهذا النوع من الإصابات الكهربائية زيادة التعب، اضطرابات النوم والذاكرة ، الصداع ، الهزات ، ضغط دم مرتفع، اتساع حدقة العين.
بالإضافة إلى ذلك ، من المعتاد التمييز بين أنواع الإصابات الكهربائية مثل المحلية والعامة. الإصابة الكهربائية الموضعية هي حرق ، كهربي ، تلطيخ الجلد (ملامسة الجلد وانصهار جزيئات معدنية صغيرة تحت تأثير قوس كهربائي) ، ضرر ميكانيكي... وتحدث الاصابات الكهربائية العامة عند حدوث صدمة كهربائية لمجموعات عضلية مختلفة والتي تتجلى بالتشنجات والسكتة القلبية والتنفس.
أسباب الإصابات الكهربائية
أسباب الإصابات الكهربائية في معظم الحالات (80-90 بالمائة) هي التلامس المباشر مع العناصر الحاملة للتيار في التركيبات الكهربائية ، والعمل معها دون إزالة الجهد أولاً. الأسباب الرئيسية للإصابات الكهربائية هي الإهمال وعدم الانتباه - إمداد الجهد غير الصحيح وفصل المصدر الحالي ، حالة غير مرضية للعزل.
بمعنى آخر ، يمكن تنظيم أسباب الإصابات الكهربائية على النحو التالي: الأسباب الفنية (عطل في المعدات ، التشغيل غير السليم) ، التنظيمية (عدم الامتثال لقواعد السلامة) ، وكذلك الفسيولوجية النفسية (التعب ، انخفاض الانتباه).
لوحظ في الإنتاج أن نسبة كبيرة من الإصابات الكهربائية تحدث في نهاية الوردية وبدايتها (الوردية) ، وكذلك في الوردية الصباحية (الأولى). في الحالة الأولى ، يلعب عامل التعب دورًا مهمًا ، وفي الحالة الثانية ، خصوصية التخطيط ليوم العمل: الحد الأقصى للمبلغالعمل مع التركيبات الكهربائية يحدث على وجه التحديد في الصباح.
مساعدة في الإصابة الكهربائية
بغض النظر عن نوع الإصابة الكهربائية (فقط إذا لم تكن طبيعية ، نتيجة لضربة صاعقة) ، أولاً وقبل كل شيء ، عند تقديم المساعدة للضحية ، أي بطريقة يسهل الوصول إليهاقم بإلغاء تنشيط مصدر الإصابة: اضغط على مفتاح الجهاز أو أدر المفتاح أو قم بفك القوابس أو قطع الأسلاك الكهربائية.
عند تقديم المساعدة في حالة الإصابة الكهربائية ، يجب ألا ينسى المرء الاحتياطات: من الممكن إزالة الأسلاك من الضحية فقط باستخدام أدوات معزولة ، أو بمساعدة أي شيء آخر ، ولكن جاف ، تأكد من ارتداء قفازات مطاطية. أيضًا ، بدون حماية يديك ، لا يمكنك لمس شخص مصاب بصدمة كهربائية ، إذا لم يتم فصل الأسلاك.
يجب وضع الشخص الذي تعرض لإصابة كهربائية عامة أو محلية على سطح مستو ، تأكد من الاتصال سياره اسعافوتتعهد الإجراءات التالية:
1. افحص النبض ، وإذا كان غائباً (توقف الدورة الدموية) قم به تدليك غير مباشرقلوب؛
2. تحقق من التنفس ، وإذا لم يكن كذلك ، قم بإجراء التنفس الاصطناعي ؛
3. إذا كان هناك نبض وتنفس ، يجب أن تضع المصاب على بطنه وفي نفس الوقت تدير رأسه إلى الجانب. لذلك سيكون الشخص قادرًا على التنفس بحرية وعدم الاختناق بسبب القيء ؛
4. يجب وضع ضمادة على الحروق الناتجة عن إصابة كهربائية ، تأكد من أن تكون جافة ونظيفة. إذا تم حرق قدميك أو يديك ، فأنت بحاجة إلى وضع ضمادات ملفوفة أو مسحات قطنية بين أصابع قدميك ؛
5. إجراء فحص للضحية للكشف عن الإصابات المصاحبة الأخرى وتقديم المساعدة إذا لزم الأمر ؛
عند تقديم المساعدة في حالة الإصابة الكهربائية ، لا ينبغي ترك الضحية بمفردها ، ولا بد من تنظيم نقله إلى مؤسسة طبيةحيث سيتم فحصه وإعطائه مساعدة مهنية... يجب القيام بذلك ، حتى لو بدت الآفات ظاهريًا غير مهمة: يمكن أن يتغير وضع المريض في أي وقت.
فيديو يوتيوب متعلق بالمقال:
الصدمات الكهربائية هي مجموعة من الاضطرابات المؤلمة التي تظهر في جسم الإنسان نتيجة التعرض للتيار الكهربائي الصناعي أو المنزلي أو الطبيعي. يمكن أن تسبب الصدمة الكهربائية مضاعفات خطيرة... في بعض الحالات ، تكون قاتلة.
الأسباب الرئيسية للإصابات الكهربائية عند الأطفال والبالغين
يمكن أن يصاب كل من الأطفال والبالغين بصدمة كهربائية ، إما نتيجة الصدمة الكهربائية في المنزل أو في العمل ، أو من الصاعقة. يجب اعتبار الضربة الصاعقة عاملاً عفويًا من عوامل القوة القاهرة ، والتي لا يستطيع الشخص دائمًا حماية نفسه منها. في حالات أخرى ، تحدث الصدمة الكهربائية للأسباب الرئيسية التالية:
- نفسية فيزيولوجية.
- اصطلاحي.
- التنظيمية.
الأسباب المرتبطة بالنفسية البشرية وعلم وظائف الأعضاء تشمل ضعف الانتباه ، الوضع المجهد، والتعب المفرط ، والحالة الصحية لشخص بالغ أو طفل ، وشخص تحت تأثير المخدرات أو الكحول ، وأسباب أخرى مختلفة.
تعني الأسباب الفنية:
تشمل الأسباب التنظيمية للإصابات الكهربائية ما يلي:
- الإهمال عند التعامل مع التركيبات الكهربائية الحية عند تركها دون رقابة.
- تجاهل قواعد السلامة الأساسية كالعادة ، الحياة اليوميةوفي مكان العمل.
- القيام بالعمل على الأجهزة الكهربائية دون التأكد أولاً من عدم وجود جهد كهربائي عليها.
أكثر الإصابات الكهربائية شيوعًا هم الأشخاص المرتبطون بالكهرباء بشكل احترافي!
ومن بين هؤلاء كهربائيين ، وتركيبات الهياكل عالية الجهد ، والبنائين ، وغيرهم من العمال المتخصصين.
تحدث الإصابات الكهربائية ، كقاعدة عامة ، عندما:
- وجود جهد كهربائي وتيار خطير للإنسان.
- خصائص الجسد وخصوصيات الحالة الصحية للضحية.
- الظروف البيئية.
شدة الإصابات الكهربائية
اعتمادًا على طبيعة الآفة ، يمكن أن تكون الإصابات:
- عام ، حيث يمر التيار عبر الجسم البشري بأكمله ، وبالتالي ، يعاني مجموعات مختلفةتحدث تشنجات عضلية وشلل في القلب والجهاز التنفسي.
- محلي عندما ، نتيجة لدائرة كهربائية قصيرة ، يتم انتهاك سلامة الجلد والأنسجة. تعرض الضحية لصدمة كهربائية.
من حيث الشدة ، تنقسم الإصابات الناتجة عن عمل تيار كهربائي إلى 4 درجات:
- لصدمة من الدرجة الأولى الضحية واعية وتظهر عليها الأعراض التالية:
عندما يتوقف تأثير عامل الصدمة ، غالبًا ما يبدأ الشخص في الشعور بالألم!
- الدرجة الثانية تتميز بفقدان وعي الضحية وتشنجات شديدة التوتر. في الوقت نفسه ، يكون ضغط دم المريض منخفضًا ، وتلاحظ اضطرابات تنفسية طفيفة. غالبًا في هذه المرحلة ، يظهر عدم انتظام ضربات القلب بالفعل وتحدث الصدمة. يمكن أن تكون هفوات الذاكرة نتيجة الصدمة.
- في الخطوة الثالثة يمكن وصف حالة المريض بأنها شديدة مع الأعراض التالية للضرر:
- الضائقة التنفسية الحادة والتشنجات. قد يحدث تشنج الحنجرة.
- تمزق الأوعية الدموية في الرئتين.
- اضطراب القلب ، ونتيجة لذلك ، الدورة الدموية بأكملها. ينخفض ضغط الدم بشكل حاد ، ويضطرب إيقاع نشاط القلب.
- الضرر الداخلي أعضاء متنيحتى ظهور البؤر النخرية في الكبد والكلى والرئتين والطحال وكذلك في الغدة الدرقية والبنكرياس.
- انفصال الشبكية.
- وذمة في الدماغ والرئتين.
في هذه المرحلة قد يدخل المريض في غيبوبة!
- الدرجة الرابعة هو توقف تام للتنفس نتيجة الإصابة بالشلل مركز الجهاز التنفسيورجفان في بطينات القلب مؤدي إلى ذلك الموت السريريالمريض.
الشلل التنفسي هو الأكثر شيوعًا للإصابات التي يمر فيها تيار كهربائي عبر رأس الشخص!
يوجد أيضًا تقسيم للإصابات الكهربائية ، اعتمادًا على طبيعة تأثير التيار ، على:
- فوري عندما يتلقى الشخص تفريغًا كهربائيًا قويًا جدًا في بضع ثوانٍ ، يتجاوز المستوى المسموح به.
- مزمن ... هذه الإصابة مميزة للأشخاص الذين هم على اتصال دائم ولفترة طويلة بمصادر التيار القوي. في حالة الإصابة الكهربائية المزمنة ، يعاني الشخص من اضطرابات في الذاكرة والنوم ، وغالبًا ما يعاني من صداع ، ويتعب بسرعة ، ويعاني من شعور بالتعب المستمر.
كيف يتم تشخيص المرض؟
ستساعد العلامات المميزة التي ظهرت فيه على فهم أن الشخص قد عانى على وجه التحديد من صدمة كهربائية.
مع إصابة كهربائية خفيفة ، يلاحظ الضحية:
- دوخة.
- إغماء.
- ضعف البصر والشم والسمع.
- الإحباط ، وقلة القوة ، أو العكس ، حالة من الإثارة.
- ردود الفعل العصبية.
يمكن التعرف على الإصابة الكهربائية الشديدة من خلال العلامات التالية:
مع إصابة من صاعقة ، لوحظ الأعراض التالية:
- العمى.
- الصمم والبكم المؤقت.
- الشعور بالخوف.
- صداع الراس.
- رهاب الضياء.
- شلل القلب والجهاز التنفسي.
- الموت "الخيالي".
كلما كانت الإصابة أكثر خطورة ، كانت الأعراض المحددة أكثر وضوحًا.
في بعض الحالات تؤدي الصدمات الكهربائية إلى وفاة المريض بشكل فوري!
توفير الإسعافات الأولية الطارئة للإصابات الكهربائية
- من أجل مساعدة شخص وقع تحت تأثير تيار كهربائي بكفاءة ، يجب عليك أولاً اتخاذ تدابير السلامة الشخصية. يجب أن يرتدوا أحذية وقفازات مطاطية ضيقة ، حيث قد يكون هناك سلك قريب الجهد العاليالسقوط على الارض.
يجب ألا يقترب السلك الحي من مسافة تزيد عن عشرة أمتار!
إذا لم يكن هناك زي مطاطي قريب ، يمكنك حماية نفسك بهذه الطريقة: ابدأ التحرك نحو الضحية بما يسمى "خطوة البطة". يجب أن تكون الدرجات صغيرة جدًا ، فهي مصنوعة بطريقة لا ينزل فيها نعل القدم عن الأرض ، وخلال كل خطوة تالية ، يكون إصبع القدم وكعب القدم الأخرى في نفس الخط.
- بعد ذلك ، يجب عليك التوقف عن الاتصال بالضحية بالمصدر الحالي.
تذكر أن الماء موصل ممتاز للكهرباء وأن الخشب الجاف مادة عازلة ممتازة!
لإيقاف التفريغ الكهربائي ، تحتاج إلى فصل سلك الطاقة من المقبس أو إيقاف تشغيل المفتاح. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يجب أن تتخلص من السلك بعصا خشبية طويلة أو بأي عصا غير معدنية. يمكنك قص أو قطع السلك الكهربائي بأداة معزولة.
إذا كان الشخص الذي يتم تنشيطه على ارتفاع كبير ، قبل فصل التيار ، يجب اتخاذ الإجراءات حتى لا تنكسر الضحية عند السقوط!
- ثم تحتاج إلى سحب الشخص الذي تعرض لإصابة كهربائية من منطقة عمل التيار بحوالي 10-15 مترًا ، ممسكًا به من أطراف ملابسه.
في نفس الوقت لا تلمس الأجزاء المكشوفة من جسد الضحية!
- بعد ذلك ، عليك التحقق مما إذا كان الشخص واعيًا وما إذا كان يتنفس وضربات القلب. في حالة عدم وجودهم ، من الضروري البدء على الفور في إعطاء الشخص تدليكًا غير مباشر للقلب وتنفسًا صناعيًا.
الشروع في الإنعاش القلبييمكنك فقط التأكد من توقف عمل التيار على جسم الإنسان!
إذا لم يفقد الضحية وعيه ، فأنت بحاجة إلى إعطائه أي شيء مهدئ، على سبيل المثال ، كورفالول بكمية 50-100 قطرة.
- يجب وضع البرد على رأس المريض. في موسم البرد ، غالبًا ما يكفي خلع القبعة.
- في حالة وجود جروح أو حروق على الجسم ، يجب تضميدها بقطعة قماش نظيفة ، ويفضل أن تكون معقمة. في حالة الاشتباه في حدوث كسور ، قم بإصلاح الأطراف بالجبائر.
الإسعافات الأولية للضحية في الفيديو:
وظائف حيوية للحروق
بعد التقديم المساعدة اللازمةالشخص الذي تعرض لإصابة كهربائية من الدرجة الثانية أو الثالثة أو الرابعة من الخطورة ، يجب أن يتم نقله على الفور إلى صدمة أو قسم الجراحةمستشفى. هناك سيحصل المريض على رعاية طبية مؤهلة. في حالة الإصابة الكهربائية من الدرجة الأولى ، فإن الاستشفاء ليس ضروريًا دائمًا.
يجب تطعيم كل شخص أصيب بجروح كهربائية ضد التيتانوس!
علاجي رعاية المرضى الداخليينلضحية الإصابة الكهربائية ما يلي:
- العلاج الموضعي للمناطق المحروقة من الجسم.
- يهدف العلاج العام إلى الحفاظ على جميع أجهزة ووظائف الجسم المضطربة واستعادتها.
كإجراء محلي مضاد للحرق ، يتم تطبيق الضمادات المعقمة المنقوعة في محاليل مطهرة على أماكن دخول وخروج التصريفات الكهربائية.
في المستقبل ، تتعرض الحروق على الجلد الأشعة فوق البنفسجيةلتسهيل عملية موت الأنسجة المعرضة للنخر ، وتسريع استعادة الظهارة الصحية. أيضًا ، يتم وصف الحمامات بمحلول برمنجنات البوتاسيوم ، ويتم وضع ضمادات علاجية لتجديد الخلايا في الأماكن المحترقة.
إذا شكلت عيب جلدييتطلب تصحيحًا ، يخضع المريض لعملية تجميل!
بالتوازي مع العلاج المحليحروق شديدة العلاج بالتسريبلتطبيع نشاط القلب واستعادة ديناميكا الدم المركزية والمحيطية. كما يصف الأطباء للمرضى الأدوية المضادة للصدمة والأكسجين ، والأدوية المضادة للقلق ، والأدوية الخافضة للضغط.
في الأساس ، يتم حقن جميع الأدوية في جسم المريض عن طريق الوريد أو الحقن العضليوكذلك من خلال القطارات!
في اليوم الأول ، تتراوح كمية الأدوية بالتنقيط الوريدي ، مع مراعاة شدة الصدمة ، من 30 إلى 80 مليلترًا لكل كيلوغرام من وزن جسم المريض. في هذه الحالة ، يتم مراقبة التبول كل ساعة. عادة ، يجب إخراج البول من الضحية بحوالي 1.5-2.0 مل / كغ.
في اليومين الثاني والثالث ، يتم تقليل حجم الأدوية التي يتم تسريبها بطريقة التسريب بحوالي 30 بالمائة. من بين الأدوية الأخرى ، يجب حقن الضحية بالهيبارين والفيتامينات ومسكنات الألم وأدوية القلب والأدوية لتقليل عدم انتظام ضربات القلب ومضادات التشنج وحاصرات الأدرينالية. الأكثر شيوعًا لاستخدام الصدمات الكهربائية:
إذا كان المريض يعاني من جروح في منطقة الجمجمة وكان هناك فقدان للوعي لفترة طويلة ، فإنه يحتاج إلى علاج محسن للجفاف!
في حالة وجود آفات في الأطراف ، استخدم حمض النيكيتونوبابافيرين مع محلول نوفوكائين.
يتم بتر الأطراف في غاية الحل الأخير- مع نخر لا رجعة فيه للأنسجة!
في حالة الإصابة الكهربائية مع وجود آفات عميقة في اللفافة العضلية ، فغالبًا ما يكون ذلك مطلوبًا تدخل جراحيفي شكل استئصال وتشريح وتصريف الأنسجة.
الصدمة الكهربائية هي إصابة ناتجة عن تعرض الأعضاء والأنسجة لتيار كهربائي ذي قوة أو جهد كبير. موجود الأنواع التاليةإصابات كهربائية:
- محلي: عند تلفه في مكان معين ؛
- الإصابات الكهربائية الشائعة أو الصدمات الكهربائية: يحدث انتهاك في جميع أنحاء الجسم بسبب تلف واختلال وظائف الأنظمة الحيوية ، مما يستتبع استحالة عملها بشكل طبيعي.
وخُمس هذه الحالات هي إصابات محلية. ربع هذه الصدمات الكهربائية مصحوبة بصدمة كهربائية. أكثر من النصف مختلط: تظهر أعراض كل من الإصابات الموضعية والشائعة في نفس الوقت.
إصابات كهربائية محلية
الإصابة الكهربائية المحلية هي ضرر واضح يؤدي إلى انتهاك سلامة الجلد و أنواع مختلفةالأنسجة ، بما في ذلك العظام والنسيج الضام. يحدث هذا النوع من الإصابات بسبب الصدمة الكهربائية أو الجهد العالي من القوس الكهربائي. عادةً ما تؤدي هذه الإصابات إلى أضرار طفيفة فقط ، خاصةً في جلد الإنسان ، ولكن أيضًا لأنواع أخرى من الأنسجة الرخوة والأوتار والمفاصل.
تعتمد عواقب الإصابات الكهربائية المحلية وتعقيد التعامل معها على الموقع ومستوى الاختراق وخصائص تمزق الأنسجة ، وكذلك على كيفية تفاعل الجسم مع الآثار المؤلمة.
في أغلب الأحيان ، تتوافق الإصابات الكهربائية الموضعية مع العلاج غير المعقد ، ويتم استعادة قدرة المريض على العمل تمامًا ، وأحيانًا جزئيًا. يمكن أن تكون أسباب الإصابات الكهربائية متنوعة للغاية. نادرًا ما تحدث النتائج المميتة نتيجة الإصابات الكهربائية الموضعية وفقط إذا كان الضرر مصحوبًا بمساحة كبيرة من الجسم. لا يحدث الموت في مثل هذه الحالة بسبب التيار ، ولكن بسبب اضطراب موضعي في أنسجة الجسم ، والذي كان نتيجة تلف الجهد العالي.
إصابات كهربائية محلية نموذجية:
- حروق كهربائية - في أربع حالات من أصل عشرة ؛
- علامات كهربائية - سبع حالات من أصل مائة ؛
- معدنة الجلد: ثلاثة فقط من كل مائة شخص يعانون من هذه المضاعفات ؛
- تحدث الانتهاكات الميكانيكية في خمس حالات من أصل ألف ؛
- يخرج خمسة عشر شخصاً من بين الألف ، وهذه الإصابة هي الأخطر ؛
- إصابات كهربائية مختلطة ، بما في ذلك الحروق ، ثلاثة وعشرون من أصل مائة.
الحروق الكهربائية هي أكثر الإصابات الكهربائية شيوعًا. يحدث في ثلثي الأشخاص المصابين بالجهد العالي. كما أن ربع الحالات مصحوبة بإصابات رضحية أخرى.
أكثر من ثلاثة أرباع الحروق الكهربائية يعاني منها فنيو التركيب الذين يخدمون خطوط نقل الجهد العالي.
أنواع الحروق الكهربائية
هناك نوعان من الحروق الكهربائية بناءً على حالة حدوثها:
- الحرق الحالي. يظهر عندما يتدفق تيار كهربائي مباشرة عبر جسم الإنسان. يتطور عادة بعد ملامسة جسم موصل.
- حرق القوس. يكمن سببها في التأثير على جسم الإنسان لقوس الجهد العالي.
يحدث حرق التيار بجهد منخفض لا يزيد عن كيلووات. يظهر في حوالي ثلث الأشخاص الذين أصيبوا بالتيار ، وفي مثل هذه الحالات يعتبرون من المرحلة الأولى والثانية من الحروق ، وبجهد يزيد عن 380 فولت ، يتم تعيينهم في المرحلتين 3 و 4.
ل مراحل مختلفةتتميز الحروق بالأعراض التالية:
- المرحلة 1: احمرار الجلد.
- المرحلة الثانية: ظهور الفقاعات.
- المرحلة 3: نخر جميع طبقات الجلد.
- الدرجة 4: منديل ناعمتتحول إلى جمر.
يظهر احتراق القوس بجهد 6 كيلووات. غالبًا ما يكون هذا بسبب مهنة الضحية: فالكهربائيون في خطر ، والذين غالبًا ما يصابون بدوائر قصيرة عفوية عند إصلاح الأجهزة الكهربائية.
يظهر القوس في ثلاث حالات:
- دون اتصال مباشر بشخص وأجزاء موصلة - عندما يكون قريبًا منهم وقت الاختراق ؛
- في حالة انتهاك سلامة العزل الواقي ، الذي يلامس فيه الكهربائي العناصر الموصلة ؛
- بسبب الأخطاء أثناء العمليات باستخدام المفاتيح ، عندما يهاجم القوس تلقائيًا شخصًا أهمل احتياطات السلامة.
تزداد شدة الإصابة مع زيادة الضغط. ربع المجموع- هذه هي حروق القوس التي غالبًا ما تصاحب هذه الأنواع من الإصابات الكهربائية.
عواقب أقل شيوعًا
العلامات الكهربائية هي أنماط داكنة واضحة باللون الرمادي أو اللون الأصفرعلى سطح الجلد في مكان تعرض لتيار كهربائي. عادة ما يكون لها شكل دوائر غير منتظمة وحجم لا يزيد عن 5 ملم مع وجود انبعاج في الجزء المركزي. توجد علامات على شكل خدوش وكدمات وحتى وشم بنقاط صغيرة ، أحيانًا على شكل سلك لمسه المريض ، وعندما تصطدم بإفرازات أثناء عاصفة رعدية ، يكون هذا الأثر على شكل برق.
تصلب المنطقة المصابة وتصبح مثل الذرة ، حيث يبدأ نخر الطبقة العليا من الجلد. لا يحتوي سطح العلامة أبدًا على رطوبة ولا يؤذي. لكن عُشر من يتعرضون للصعق بالكهرباء يحصلون على مثل هذه الآثار. لم يتم شرح هذه الإصابة بدقة.
معدنة الجلد هي دخول العناصر المعدنية إلى الجلد ، والتي تذوب أثناء تفريغ القوس.
يحدث هذا عادةً مع دوائر قصيرة في المفاتيح. تناثر رذاذ المعدن الأحمر الساخن بسبب الديناميكيات الكهربائية الناشئة بسرعات كبيرة في اتجاهات مختلفة.
عادة ما تصاب الآفات بأجزاء مكشوفة من الجسم: الرأس و الأطراف العلويةلأن هذه القطرات لا يمكن أن تحترق من خلال الملابس. يشعر المريض بالألم ووجود مكونات غريبة في الجلد.
تدريجيا ، ينزلق الجلد التالف وتستعيد هذه المنطقة مظهر خارجيوالوظائف. يحدث المعدنة فقط في عشرة أشخاص من كل مائة.
عادة ما تكون الاضطرابات الميكانيكية نتيجة لتقلصات العضلات العفوية عند التعرض للتيار. ينتج عن هذا انتهاكات لسلامة الأربطة والجلد والشعيرات الدموية والعقد العصبية ، وأحيانًا تحدث التواءات في المفاصل والخلع والكسور.
تحدث الاضطرابات الميكانيكية بشكل رئيسي عند العمل بجهد لا يتجاوز ألف فولت. يجب أن يكون تأثير التيار طويل المدى. نادرًا ما يحدث هذا ، حوالي شخص واحد من كل مائة.
يعتبر حرق القرنية أخطر نتيجة لهذا النوع من الإصابة. يحدث بسبب الإشعاع الحراري الاتجاهي بعد تشكيل شرارة كهربائية. لوحظ في ثلاثة أشخاص ، تعرضوا لحرق قوس ، من بين مائة.
الصدمة الكهربائية هي تهيج الأنسجة الرخوة للإنسان بسبب مرور تيار عبرها. يتجلى في التشنجات العفوية لمختلف عضلات الجسم. الصدمة الكهربائية هي نتيجة مرور التيار عبر جسم الإنسان: وفي نفس الوقت ، خطر حدوث خلل وظيفي اعضاء داخليةيغطي الجسم كله. هذا بسبب الاضطرابات في جميع الأجهزة الحيوية تقريبًا ، بما في ذلك القلب والكلى والكبد والمعدة وحتى الدماغ.
هناك خمسة أنواع من الصدمات الكهربائية حسب درجة الانتهاكات:
- التشنج يكاد يكون غير محسوس.
- تشنج العضلات يرافقه حاد أحاسيس مؤلمةيمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي ؛
- يكون التشنج مصحوبًا بالإغماء ، لكن التنفس لا ينقطع ويحافظ على إيقاع القلب ؛
- بعد الإغماء ، ينقطع إيقاع القلب المضطرب وقد يكون التنفس غائباً ؛
- الموت السريري: لا ينقطع التنفس فحسب ، بل ينقطع أيضًا الدورة الدموية.
تعتمد النتيجة على العديد من الشروط ، مثل:
- قيمة الجهد والقوة الحالية ؛
- تردد التيار الكهربائي والمجال الكهرومغناطيسي ؛
- الخصائص الفردية للكائن الحي.
- مقاومة الجلد وفرق الجهد الكهربائي ؛
- الامتثال لتدابير السلامة والعلاج في الوقت المناسب.
يمكن أن يختلف مستوى التعرض للتيار: من تقلصات العضلات الدقيقة بالقرب من المنطقة المتضررة إلى التوقف التام عن عمل الرئتين والقلب. يجب أن نتذكر أنه بصريًا ، بعد الإصابة الكهربائية ، قد لا يحتوي الجلد على آثار صدمة كهربائية ، لذلك ، في جميع الحالات ، من الضروري استشارة الطبيب.
الإصابة الكهربائية هي إصابة ناتجة عن صدمة كهربائية أو صاعقة. يتم تمثيل التهديد المحتمل للإنسان من خلال قوة حالية تزيد عن 0.15 أمبير ، بالإضافة إلى ثابت و AC الجهدأكثر من 36 فولت. يمكن أن تأخذ عواقب الإصابات الكهربائية أكثر من غيرها أشكال مختلفة- من الحروق الطفيفة إلى توقف الدورة الدموية ، والتنفس وفقدان الوعي ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى الوفاة. في جميع الحالات تقريبًا ، يكون تأثير التيار الذي يتجاوز القاعدة مصحوبًا بتلف الجلد والأغشية المخاطية والعظام عند نقاط الدخول والخروج من التفريغ الكهربائي. كما يتأثر الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.
أنواع الإصابات الكهربائية
تختلف الإصابات الكهربائية في مكان حدوثها وطبيعة الإصابة (إصابات كهربائية محلية وعامة) وطبيعة تأثير الكهرباء.
اعتمادًا على مكان الاستلام ، يتم تمييز الأنواع التالية من الإصابات الكهربائية:
- تصنيع؛
- أسرة؛
- طبيعي >> صفة.
حسب طبيعة صدمة الشخص ، يتم تمييزها:
- الإصابات الكهربائية المحلية - كهربة العين ، والحروق ، وتمعدن الجلد (اختراق تحت الجلد وذوبان جزيئات معدنية صغيرة تحت تأثير القوس الكهربائي) ، والانتهاكات الميكانيكية للسلامة ؛
- إصابات كهربائية عامة - صدمة كهربائية لمجموعات عضلية مختلفة ، مصحوبة بتوقف تنفسي وسكتة قلبية ، وكذلك تشنجات.
تظهر الإصابات الكهربائية الموضعية نتيجة تأثير ماس كهربائي على جزء معين من الجسم. والنتيجة إصابة كهربائية عامة فعل مباشرالحالي من لحظة مروره عبر جسم الإنسان بأكمله. عندما يضربها البرق ، جنبا إلى جنب مع الأعراض الكامنة الصدمة العامة، هناك ضعف في السمع ، ضعف في الكلام ، تظهر بقع زرقاء داكنة على الجلد.
اعتمادًا على طبيعة تأثير التيار الكهربائي ، هناك الأنواع التالية من الإصابات الكهربائية:
- لحظي - تلقي تفريغ كهربائي يتجاوز المستوى المسموح به في غضون ثوانٍ. هذه الإصابة مصحوبة بإصابات خطرة على الصحة والحياة ، لذلك يحتاج الضحية إلى إنعاش عاجل ورعاية جراحية ؛
- مزمن - تأثير الجهد الكهربائي على الإنسان طويل الأمد وغير محسوس. على سبيل المثال ، يعاني الأشخاص الذين يعملون بالقرب من المولدات عالية الطاقة من إصابات كهربائية مزمنة. الخامس هذه القضيةتتميز الآفة بضعف النوم والذاكرة وزيادة التعب والرعشة والصداع واتساع حدقة العين وزيادة ضغط الدم.
أسباب الإصابات الكهربائية
في معظم الحالات ، تكون أسباب الإصابات الكهربائية على اتصال مباشر مع العناصر الحية للتركيبات الكهربائية والعمل معها دون إزالة الجهد مسبقًا. في هذه الحالة يكون معدل الإصابة 80-90٪. الإهمال والإهمال هما السببان الرئيسيان للإصابات الكهربائية: حالة العزل غير المرضية ، والانقطاع المبكر للتيار ، وانقطاع التيار الكهربائي.
بمعنى آخر ، يمكن تصنيف أسباب الإصابات الكهربائية على النحو التالي:
- تقني - عطل في المعدات ، تشغيل غير لائق ؛
- تنظيمي - عدم مراعاة قواعد السلامة في الحياة اليومية وفي العمل ؛
- نفسية فيزيولوجية - الإرهاق وعدم الانتباه الناجم عن أسباب مختلفة.
يتم عزل تأثير البرق في مجموعة منفصلةكسبب موضوعي.
كقاعدة عامة ، في مكان العمل ، تحدث الحوادث في أغلب الأحيان في الوقت الذي ينتهي فيه العمال أو يبدؤون نوبة عمل ، أي أثناء نوبات العمل ، وكذلك أثناء وقت الصباح... في الخيار الأول ، العامل الرئيسي هو الإرهاق الأولي ، وفي الخيار الثاني ، خصوصيات التخطيط ليوم العمل التالي ، حيث إنه في ساعات الصباح أكبر عددالعمل مع المعدات الكهربائية.
يحتاج الشخص المصاب من آثار التفريغ الكهربائي إلى مساعدة عاجلة ، والتي تتضمن أولاً وقبل كل شيء فصل مصدر الضرر - إلغاء تنشيط الجهاز. للقيام بذلك ، يجب عليك الضغط على المفتاح أو تشغيل المفتاح ، وفصل المقابس.
عند تقديم المساعدة في حالة إصابة كهربائية ، يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة: لا يتم إزالة الأسلاك من الشخص المصاب إلا بأدوات معزولة. لهذا الغرض ، فإن أي عناصر أخرى مناسبة أيضًا ، ولكنها جافة دائمًا. إذا أمكن ، يجب تنفيذ الإجراءات باستخدام قفازات مطاطية. إذا لم يتم فصل الأسلاك بعد ، يُمنع منعًا باتًا لمس شخص مصاب بصدمة كهربائية بأيدي غير محمية.
يجب وضع الضحية على سطح مستوٍ بأسرع ما يمكن للاتصال بالأطباء وتنفيذ الإجراءات التالية للمساعدة في حالة الإصابة الكهربائية:
- تحقق من نبض الشخص ، وإذا كان غائبًا ، فيجب إجراء تدليك غير مباشر للقلب ، حيث تسببت الإصابة في توقف الدورة الدموية ؛
- تحقق من التنفس - إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقم بعمل تنفس اصطناعي ؛
- إذا كان هناك نبض وتنفس ، ضع الضحية على بطنه ، وأدر رأسه إلى جانب واحد. في هذا الوضع ، يكون الشخص قادرًا على التنفس بأمان ، وإلا فهناك احتمال كبير أن يختنق بالقيء ؛
- من المهم جدًا تخليص الشخص من الملابس الضيقة ، وكذلك منع انخفاض حرارة الجسم. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تغطيتها بوسادات تدفئة أو تغطيتها بملابس جافة دافئة (بطانيات) ؛
- إذا كانت هناك حروق بسبب إصابة كهربائية ، فيجب وضع ضمادة جافة ونظيفة عليها. في حالة إصابة اليدين والقدمين ، يجب وضع ضمادات أو مسحات قطنية ملفوفة بين الأصابع ؛
- فحص الضحية لتحديد الإصابات الأخرى وتقديم المساعدة إن وجدت ؛
- إذا كان الضحية واعيًا ، أعطه أكبر قدر ممكن من السوائل للشرب ، ويفضل الماء النقي النقي.
حتى إذا كانت حالة الشخص بعد الإصابة الكهربائية في البداية لا تختلف في الأعراض الخطيرة ، فإنه على أي حال يحتاج إلى دخول المستشفى بشكل عاجل ، حيث يمكن أن تحدث حالات فشل لا رجعة فيها في الجسم في أي وقت. المساعدة في الوقت المناسب مع احتمال كبير يمكن أن تعيد الشخص إلى الحياة حتى مع وجود صدمة كهربائية عامة قوية.
غالبًا ما يؤدي إلى إصابة أنسجة الجسم تأثير خارجيأنواع مختلفة من الطاقة. يمكن أن يكون الضرر ذا طبيعة ميكانيكية أو كيميائية أو حرارية. سبب جميع أنواع الإصابات الكهربائية هو الصدمة الكهربائية ، والتي يمكن مواجهتها في أي مكان: في المنزل أو في العمل أو في المقهى أو في الشارع. في أغلب الأحيان ، التعامل غير الكفؤ مع الأجهزة الكهربائية ، تصبح حالتها المعيبة هي الخطأ.
أسباب ظهور إصابات كهربائية
بالمقارنة مع أنواع الإصابات الأخرى ، تعتبر الإصابات الكهربائية الأكثر خطورة بسبب الاحتمال الكبير للوفاة. تعتمد عواقب الصدمة الكهربائية في المقام الأول على قوة ومدة تأثيرها. بالإضافة إلى ذلك ، يحدد العمر والحالة الصحية فرص إنقاذ شخص تعرض لأي نوع من الإصابات الكهربائية.
قواعد تقديم الإسعافات الأولية لضحايا التسريح الحالي لديها عدد من السمات المميزة، والتي سيكون لها صلة مباشرة بأسباب الحادث. لذلك ، تحدث الإصابات الكهربائية بسبب العوامل التالية:
- ملامسة جزء موصل لا يحتوي على طبقة عازلة ؛
- التفاعل مع المعدن الذي يتم تنشيطه بسبب تلف الطبقة الواقية ؛
- لمس الأشياء المبللة التي تلقت تهمة.
الماء كعامل خطر لصدمة كهربائية
يتم تحديد شدة الإصابة الكهربائية الناتجة عن طريق قوة الطاقة المؤثرة. شروط إضافيةسماكة البشرة ومحتواها الرطوبي هي تلك التي يمكن أن تؤثر على شدة التأثير. بغض النظر عن نوع الإصابة الكهربائية ، يحدث التلف بسبب مرور التيار عبر جسم الإنسان ، وبالتالي عند تقديم الإسعافات الأولية أهمية عظيمةيتم الدفع لكيفية مرور الإفرازات بالضبط ، ومدة تأثيرها على الأنسجة.
يعتبر الماء موصلًا مثاليًا للأيونات ، حيث تعمل حركته كأساس لنقل الشحنة الكهربائية. إذا أخذنا في الاعتبار البيانات الإحصائية ، فإن عدد ضحايا الصدمة الكهربائية يزداد خلال فترة الاحترار وزيادة الرطوبة في بيئة. درجات حرارة عاليةيتسبب الهواء في زيادة التعرق لدى الشخص. ظاهرة طبيعيةكما تزيد من فرص التعرض لصدمة كهربائية في الصيف أصل طبيعي... وذلك ل زيادة التركيزشحنة كهربائية في الهواء تحدث عاصفة رعدية. أولئك الذين بقوا في الخارج في ظروف جوية سيئة ووجدوا مأوى تحت شجرة مبللة معرضون بشكل خاص لخطر الصواعق. هناك أيضًا خطر التعرض لتيار كهربائي في غرفة يزيد مستوى الرطوبة فيها عن المعدل الطبيعي.
أهم أنواع الإصابات الكهربائية
يعتمد اختيار الاتجاه في تقديم الإسعافات الأولية على نوع الإصابة الكهربائية التي حدثت في الضحية. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه حتى مع حدوث صدمة كهربائية ذات قوة طفيفة ، يمكن أن يؤثر الضرر على وظائف الكائن الحي بأكمله في المستقبل ، لذلك لا يمكنك التردد. تنقسم جميع أنواع الإصابات الكهربائية تقليديًا إلى فئتين:
- تلف الأنسجة المحلي (المحلي) ؛
- صدمات كهربائية معقدة.
إصابة الأنسجة المحلية بالصدمة الكهربائية
المجموعة الأولى من الضرر الآفات السطحيةالجلد في مكان مرور الشحنة الكهربائية. تتجلى جميع أنواع الإصابات الكهربائية المحلية بعلامات بيضاوية أو نصف دائرية رمادية أو لون أصفر، معدنة البشرة نتيجة دخول أصغر جزيئات الحديد إلى طبقاتها العليا.
يفسر حدوث الحروق الكهربائية بمرور تيار عبر الأنسجة الرخوة ، تتجاوز قوتها عدة أمبير. يسخن الجلد على الفور ، وبالتالي فإن شدة الآفات وعمقها ستعتمد على طبيعة ومدة الشحنة. إذن ، هناك إصابات سطحية وداخلية. اعتمادًا على نوع التعرض ، يمكن أن تكون الصدمة الكهربائية ملامسة وقوسًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الضرر الميكانيكي الذي يحدث بسبب تقلص الأنسجة العضلية المتشنج أثناء مرور الشحنة هو أيضًا نوع من الإصابات الكهربائية. يمكن للتيار الكهربائي أن يدمر سلامة الجلد ، ويمزق الأوعية الدموية ، ويؤدي إلى حدوث خلع وكسور في العظام.
الضرر المحلي يشمل التطوير العملية الالتهابيةالخامس مقلة العين، يتم تنشيطه نتيجة التعرض القوي للضوء. هذا النوعتسمى الإصابة الكهربائية بالكهرباء.
تأثير الكهرباء على المراكز الحيوية: درجة الضرر
الصدمات الكهربائية المعقدة على عكس إصابات الأنسجة الرخوة الموضعية و الهياكل العظميةهي آفات جهازية تؤثر على الوظائف الحيوية للكائن الحي ككل. مرور شحنة كهربائية من خلالها جسم الانسانيؤدي إلى تغييرات خطيرة وأحيانًا لا رجعة فيها في عمل الأعضاء الداخلية. وفقًا لشدة التعرض للتيار الكهربائي ، يتم تمييز درجات الضرر التالية:
- الأول يتميز بظهور تقلصات في الأطراف أو في جزء منفصل من الجسم. الضحية في الخلق.
- يتم تشخيص الدرجة الثانية من الصدمة الكهربائية بالنشاط المتشنج العام ، والإغماء قصير المدى. يظل معدل ضربات القلب والتنفس دون تغيير. في حالة القضاء في الوقت المناسب على مصدر التيار المؤثر ، فإن حالة الضحية مستقرة.
- لكي يتم تصنيف الضحية على أنها من الدرجة الثالثة ، يجب أن يكون لدى الضحية أعراض مثل فقدان الوعي وضعف الوظيفة من نظام القلب والأوعية الدمويةوالجهاز التنفسي.
- مع الدرجة الرابعة من الإصابة الكهربائية ، تحدث السكتة القلبية والسكتة التنفسية. التطور السريع للصدمة قاتل.
ماذا يحدث للجسم عندما تمر عبره شحنة طاقة؟
الآلية المرضية وآلية الضرر جسم الانسانتمت دراسة الشحنة الكهربائية جزئيًا ، حيث يكاد يكون من المستحيل فحص العمليات التي تحدث مع الجسم أثناء الاستلام المباشر لأي نوع من الإصابات الكهربائية. يجب تقديم الإسعافات الأولية للضحية على وجه السرعة ، لأن حركة الأيونات والإلكترونات تسبب اضطرابات أساسية نتيجة للتغيرات في قطبية أغشية الخلايا.
يؤثر التيار الكهربائي بشكل أساسي على المركز الجهاز العصبيبسبب تشبعها المائي العالي. ظواهر غير طبيعية تؤدي إلى اضطراب معدل ضربات القلب، نشاط الجهاز العصبي.
مع وجود درجة شديدة من الضرر ، يمكن أن يؤدي نزع الاستقطاب إلى ظهور الموت السريري. نقص الأكسجة الناتج عن توقف التنفس يؤدي إلى تقلصات دماغية وعائية ، إصابة نقص ترويةأجهزة وأنظمة أخرى. الاضطرابات المرضيةالتي تحدث في الساعات القليلة الأولى بعد استدعاء الحادث الأعراض المبكرة، وتلك التغييرات التي حدثت بعد هذه الفترة متأخرة.
صدمة كهربائية في الرأس
يمكن اعتبار أخطر إصابة كهربائية ضررًا ناتجًا عن مرور شحنة كهربائية عبر الرأس. يؤدي إغلاق حلقة "الطرف الدماغي" حتماً إلى الموت الفوري الناجم عن الآفات المتزامنة لجميع الأجهزة والمراكز الحيوية. يمكن أيضًا تسمية حالات ما يسمى بالموت الوهمي بشكل متكرر: الضحية يفقد وعيه وقت طويلبينما يصبح تنفسه نادرًا وبالكاد يكون ملحوظًا ، لا يشعر بالنبض ، ولا تسمع دقات القلب.
كيف تساعد الضحية؟
توفير الإسعافات الأولية للضحية في حالة الإصابة الكهربائية ، من المهم اتباع تسلسل الإجراءات ، وليس الذعر. كل ثانية ثمينة ، لذلك ، عندما يتم العثور على شخص تحت تأثير تيار كهربائي ، فمن الضروري:
- تخلص بسرعة من عواقب الشحن الكهربائي - قم بإزالة قابس الجهاز الكهربائي من المقبس ، وأوقف تدفق الكهرباء إلى الغرفة ، وانقل السلك ، وما إلى ذلك.
- من الضروري إجراء جميع العمليات بأشياء جافة وغير موصلة (عصا خشبية ، حبل من القماش ، إلخ). من الناحية المثالية ، ينبغي ارتداء قفازات وأحذية مطاطية على الشخص الذي يساعد الضحية.
- إذا تعرضت الضحية لتيار كهربائي بقوة تزيد عن 1000 فولت ، فمن المهم البدء بشكل عاجل في إجراءات الإنعاش للتعافي وظيفة الجهاز التنفسيونبض القلب. يتم إجراء تدليك لعضلة القلب والإنعاش من الفم إلى الأنف أو من الفم إلى الفم.
- في حالة حدوث انخفاض مفاجئ في ضغط الدم ، يجب إعطاء الأدوية عن طريق الحقن للمساعدة في استقراره.
- إذا كنت تشك في حدوث كسور أو تمزق في الأربطة أو تلف المناطق الغضروفية العظمية ، فيجب وضع جبيرة أو إصلاح الطرف المصاب بوسائل مرتجلة قبل وصول الأطباء.
المساعدة الطبية المهنية للضحية
عند وصول لواء الإسعاف ، يتم تنفيذ مجمع إنعاشالمخدرات مرتبطة تهوية صناعيةرئتين. في حالة عدم الكفاءة تدليك مغلقمن القلب ، يتم إعطاء محلول من كلوريد الكالسيوم والأدرينالين داخل القلب للمريض ، أو يتم إجراء عملية إزالة الرجفان الكهربائي. يتم نقل الضحايا بشكل صارم في وضع الاستلقاء مع المراقبة المستمرة للقلب. في موعد لا يتجاوز 30 دقيقة بعد استعادة الضحية للوعي ، يجب على أطباء الطوارئ توفير العلاج الضروري المضاد للصدمة. علاوة على ذلك ، يتم إجراء العلاج داخل جدران المستشفى تحت إشراف متخصصين. بعد استعادة عمل القلب و أنظمة التنفسيتم تنفيذ عدد من الإجراءات التشخيصية.
كيف تمنع الإصابة الكهربائية؟
تستند الوقاية من الصدمات الكهربائية إلى التقيد الصارم بالقواعد المعمول بها للسلامة وحماية العمال. أنواع الإصابات الكهربائية الناتجة عن الإقامة الطويلة الحقل الكهربائييمكن منعه من خلال استخدام المولدات الواقية والبدلات المطاطية الواقية والفحوصات الطبية الشاملة الدورية.
صدمة كهربائية في مرحلة الطفولةمحفوف بعواقب وخيمة لا رجعة فيها ، وبالتالي من المهم الحد من وصول الطفل إلى الأجهزة الكهربائية والأسلاك والمآخذ قدر الإمكان.
تحميل ...